V kratkem: Toksikolog S. Radčenko: 750 ml vodke za nepivce in tri steklenice vodke za nealkoholike nealkoholike je smrtonosna doza alkohola za človeško telo. Poleg prevelikega odmerjanja lahko nevarne bolezni, ki so se poslabšale ali so se prvič pojavile pod vplivom alkohola, vodijo v smrt.

Alkohol lahko človeka ubije na dva načina:

1. Alkohol in prigrizek izzoveta napad obstoječe bolezni in oseba umre;
2. Alkohol ubija sam po sebi preprosto zato, ker je bil popit smrtonosni odmerek, z drugimi besedami, prišlo je do prevelikega odmerka.

Naročite se na naše YouTube kanal !

Smrtonosna doza alkohola

Za belega samca, ki ne pije alkohola in tehta 70 kg:

• 300 ml čistega alkohola
• Koliko alkohola je v 750 ml vodke pijan v petih urah ali manj.

Za redne uživalce brezalkoholnih pijač:

• približno 600 ml čistega alkohola ali 3 steklenice vodke pijan v petih urah ali manj.

Smrtonosna doza alkohola.

Pri smrtni zastrupitvi z alkoholom nastopi smrt v nezavestnem stanju zaradi zastoja srca ali dihanja. Na usoden prevelik odmerek alkohola lahko posumimo, če po zaužitju alkohola nezavest traja več kot šest ur. Praviloma se v takih trenutkih ne da narediti nič.

Upoštevajte, da je skoraj nemogoče popiti smrtonosno dozo alkohola brez obilnega prigrizka. Najpogosteje pretežek in obilen prigrizek za mizo vodi do prevelikega odmerka alkohola. Če oseba zmerno in kompetentno poje in hkrati veliko pije, potem preden vzame smrtonosni odmerek, preprosto izgubi zavest in to mu reši življenje. Telo ima čas, da se pravočasno odzove, ko nič ne preprečuje pravočasne absorpcije in predelave alkohola.

Obilen prigrizek se kopiči v črevesju skupaj s popitim alkoholom, alkohol se nima časa absorbirati in človeku se zdi, da je spil veliko manj, kot je v resnici. Čuti moč, da pije več. In ko se popiti alkohol končno absorbira in vstopi v krvni obtok, se telo ne more spopasti s tolikšno količino. strupene snovi.

Smrt zaradi bolezni, povezanih z alkoholom

Poleg morebitnega prevelikega odmerjanja lahko alkohol povzroči druge resne poškodbe telesa. Prekomerno uživanje alkohola lahko povzroči težave z jetri, srcem in drugimi organi: na primer smrtno nevaren napad pankreasna nekroza (odmrtje tkiva trebušne slinavke), akutna zamuda urin, odpoved jeter, alkoholna halucinoza in alkoholni delirij. Prisotnost alkohola v telesu lahko poslabša že obstoječe bolezni v človeku in povzroči njihovo poslabšanje, poslabšanje pa je še posebej hude bolezni ima lahko nepopravljive posledice, celo smrt.

Med boleznimi, ki jih lahko poslabša uživanje alkohola, so: akutni pankreatitis, ledvične kolike, srčna aritmija, bronhospastični sindrom (napad zadušitve zaradi različnih razlogov:

Naročite se na glasilo. Povedali vam bomo, kako piti in jesti, da ne škodujete svojemu zdravju. Najboljši nasveti od strokovnjakov strani, ki jo vsak mesec prebere več kot 200.000 ljudi. Nehajte si uničevati zdravje in se nam pridružite!

Vsebina

Uživanje alkoholnih pijač v velikih odmerkih negativno vpliva na zdravje, praviloma je patofiziološki učinek alkohola na Človeško telo zaradi svoje trdnosti in številnih škodljivih primesi. Z rednim pitjem alkoholnih pijač se razvije alkoholizem. Ta duševna bolezen močno poslabša zdravje, medtem ko sposobnost za delo in moralne vrednote osebe padejo.

Kaj je alkohol

Sodobni trg v naši državi je poln različnih alkoholne pijače, ki se med seboj razlikujejo po moči, proizvajalcu in sestavi. Praviloma je učinek alkohola na človeško telo vedno negativen, saj se, ko pride v notranjost, hitro razširi po krvi v vse organe in pogosto povzroči njihovo uničenje. Etanol (etilni alkohol), C2H5OH je toksin, ki ga jetra poskušajo nevtralizirati. To letenje bistra tekočina, ki ima značilen vonj, pekoč okus, se odlično razredči z vodo.

Ta produkt fermentacije kvasa lahko proizvede s kemičnimi sredstvi. Dobro gori, je zelo vnetljiv in se uporablja kot tehnična zavorna tekočina, kot topilo ali gorivo. Pogosto je bolezen, kot je alkoholizem, dedna, če sta oba starša pila v družini in nista prejela ustreznega zdravljenja, lahko tudi njihov otrok v prihodnosti postane alkoholik.

Kako alkohol vpliva na človeško telo

Ljudje, ki imajo radi močne pijače, se pogosto zanimajo za vprašanje, kako alkohol vpliva na človeško telo? Etanol je praviloma koncentriran v možganih in jetrih, zato lahko hitro ubije celice teh organov. Poleg tega je alkohol mutagen. Praviloma v telesu odraslega imunski sistem izloči mutirane celice, če pa ne uspe, se pri ljudeh z alkoholizmom razvije rak želodca, ustne votline, jetra, požiralnik. Alkohol tudi vpliva

na naslednji način:

• moti razvoj ploda. Pogosto trpijo možgani, prizadeto je srce otroka, pojavi se nerazvitost okončin.
• Aktivira aminokislinske receptorje GABA, glavnega inhibitornega prenašalca v živčnem sistemu. Posledično se razdražljivost celic zmanjša.
• Visoka vsebnost etanola poveča sintezo endorfinov in dopamina. Bolnik je evforičen.
• Krši metabolizem v telesu. Ta dejavnik izzove razvoj psihološkega sindroma.
• toksično delovanje. Praviloma se določi s povečanjem srčnega utripa, pomanjkanjem zraka, motnjami srca.
• Sistematična uporaba močnih pijač povzroča maščobna degeneracija in vnetje jeter. Hepatociti so uničeni, pojavi se ciroza.
• Izzove alkoholno encefalopatijo. Bolezen se začne z duševne motnje statično ali monotono vizualne iluzije in halucinacije.

smrtonosni odmerek

Škodljiv učinek alkohola na zdravje ljudi je nemogoč le, če moški ali ženska sploh ne pije močnih pijač. Vsi ostali pa praviloma izkusijo škodljive posledice uporabe etilni alkohol. Le v majhnih odmerkih je alkohol koristen za telo, če pa ga popijemo malo preveč, potem bo več škode kot koristi. Vsaka oseba ima svojo smrtonosno dozo alkohola. Za 70 kg težkega moškega, ki ne pije, je to:

• 750 ml vodke, popijene v petih urah;
• 300 ml čistega alkohola, popitega pet ur.

Za ženske je:

• 450 ml vodke, popijenih v petih urah.

Če oseba nenehno pije alkohol, lahko umre zaradi 3 steklenic vodke ali 600 ml čistega alkohola, popitega v 5 urah ali manj. Normalna kri lahko vsebuje 0,4 ppm (‰) in to je sprejemljiva raven. Ko je koncentracija alkohola večja od 3,8 ppm, lahko pride do paralize. dihalni trakt povzroči smrt osebe. Smrt je še možna, ko koncentracija doseže 2,2-3,2‰.

Na kaj vpliva alkohol

Pogosto ljudi zanima vprašanje, na katere organe vpliva alkohol? Zdravniki podlagi raziskav trdijo, da kvarno vpliva celotno telo, toda v različne stopnje. Osnova alkoholnih pijač je etanol - spojina, ki ima toksičen učinek. Ko prodre v telo kot del vodke, piva, vina ali druge pijače, se hitro absorbira iz črevesja. Nadalje se vsem razdeli etanol notranji organi. Hkrati ima alkohol uničujoč učinek na srce, možgane, želodec in reproduktivni sistem.

na dihalni sistem

Vemo, da je dihanje življenje. Ko je alkohol izpostavljen pljučem in bronhijem, je delo pljučnega tkiva moteno, kar vodi do odpovedi celotnega dihalni sistemi s. Sluznice se izsušijo, imunost telesa oslabi, obstaja veliko tveganje za tuberkulozo. Prvi znak njegovega pojava je močan kašelj, ki se lahko pojavi drugi dan po prekomerna uporaba alkoholne pijače. Poleg tega slab vpliv Alkohol na dihalih lahko povzroči naslednje bolezni:

• emfizem;
• traheobronhitis;
• Kronični bronhitis.

Na trebuhu

Alkoholne pijače škodljivo vplivajo na celice prebavil, jih uničujejo, povzročajo opekline in posledično nekrozo tkiva. V tem primeru trebušna slinavka atrofira in celice, ki proizvajajo insulin, umrejo. To prispeva k dejstvu, da je potek absorpcije koristen hranila je moten, pride do zaviranja izločanja encimov, nastane stagnacija hrane v črevesju in želodcu. Praviloma lahko negativni učinek alkohola na želodec povzroči:

• diabetes;
• kronična faza pankreatitisa;
• gastritis;
• rak želodca;
• hude bolečine v trebuhu.

na reproduktivni sistem

Močne pijače veljajo za posebej nevarne za dekleta in ženske, saj se pri njih hitro pojavi odvisnost od alkohola. Dekleta, ki trpijo zaradi alkoholizma, so nagnjena k poškodbam jajčnikov, zaradi česar je menstruacija sčasoma motena. Predstavniki močne polovice človeštva trpijo tudi zaradi prekomernega uživanja močnih pijač. Slab vpliv alkohol na moški reproduktivni sistem se izraža v zmanjšanju spolne želje, razvoju impotence in neplodnosti. Pijanstvo še vedno povzroča atrofijo testisov, vodi do rojstva nezdravega otroka.

na srčno-žilni sistem človeka

Alkoholne pijače izzovejo uničenje krvnih celic - rdečih krvničk. To povzroči deformacijo rdečih krvnih celic, medtem ko ne prenašajo potrebne količine kisika iz pljuč v druga tkiva. Poleg tega je motena regulacija sladkorja, kar povzroči nepopravljive posledice: nepravilno delovanje možganov, sladkorno bolezen, težave z ožiljem. Vpliv alkohola na kardiovaskularni sistem oseba ima negativne posledice. To lahko dokazujejo takšne bolezni:

• visok krvni pritisk;
• ateroskleroza;
• aritmija;
• ishemična bolezen srca.

Kako alkohol vpliva na možgane

Osrednji živčni sistem in možgani pogosteje kot drugi trpijo zaradi etilnega alkohola. Koncentracija alkohola v takšnih organih po zaužitju postane višja kot v celotnem telesu. Alkohol je toksičen za možgansko tkivo, zato lahko po pitju močnih pijač pogosto doživite stanje zastrupitve. Alkohol lahko povzroči uničenje, otrplost in smrt možganske skorje. Negativne posledice kako alkohol vpliva na možgane:

• endokrine funkcije so motene;
• prizadeti so možganski centri, ki uravnavajo žilni tonus;
• reakcija vegetativnega izvora se spremeni;
• obstajajo težave s psiho, spominom, duševnim razvojem.

Učinki na kožo in mišice

Kronična uporaba močnih pijač pogosto povzroči oslabitev in izčrpanost mišic. Poleg tega se razvije 50% alkoholikov kožne bolezni, Ker imunski sistem deluje le polovično, ne more se spopasti z različnimi virusi. Jetra tudi ne čistijo telesa s polno močjo, zato se na površini kože začnejo pojavljati razjede, čiri, alergijski izpuščaji in akne. Učinek alkohola na stanje kože in mišic se kaže v naslednjem:

• pride do dehidracije.
• testosteron se zmanjša;
• povečan estrogen;
• zmanjša mišična masa telo;
• mišice oslabijo, atrofirajo, izgubijo ton;
• zmanjšana sinteza beljakovin;
• pomanjkanje mineralov (fosforja, kalcija, cinka) in vitaminov (A, B in C);
• pride do nenadzorovanega polnjenja telesa s kalorijami.

Pozitiven učinek alkohola na človeško telo

Malo ljudi verjame, da je učinek etilnega alkohola na človeško telo lahko pozitiven. Dejansko je etanol v majhnih odmerkih koristen za ljudi. Na primer, rdeče vino vsebuje elemente v sledovih in antioksidante, ki jih telo potrebuje. Hkrati ne smete piti več kot tri kozarce na teden. Poleg tega rdeče vino odstranjuje odpadke in toksine, normalizira metabolizem in je odlično profilaktično sredstvo proti aterosklerozi. Na podlagi pijače je mogoče razlikovati pozitiven učinek:

• šampanjec lahko vzamete v majhnih odmerkih za šibko srce;
• kuhano vino podpira telo pri bronhitisu, prehladu, pljučnici, gripi;
• vodka lahko zniža holesterol;
• pivo upočasnjuje staranje zmanjšuje tveganje za srčna obolenja.

Toda kakšen odmerek alkohola je dober za človeka? Zdravniki priporočajo, da moški ne pijejo več kot 20 gramov čistega alkohola, ženske pa 10 gramov, praviloma pa to količino vsebuje 100 gramov vina, 30 gramov vodke in 300 ml piva. Zaužitje ene žlice alkohola dvakrat na teden lahko deluje kot mobilizator za telo, torej nastopi učinek hormeze. Ta metoda pomaga osebi, da se hitro otrese. Otroku je strogo prepovedano dajati močne pijače. Če alkohol po nesreči pride v telo otroka, je treba nujno izpirati in poklicati zdravnika.

Video: Učinek alkohola

Pozor! Informacije, predstavljene v članku, so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenje. Samo kvalificirani zdravnik lahko postavi diagnozo in da priporočila za zdravljenje glede na posamezne značilnosti posameznega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

STRUPENI UČINEK ALKOHOLA

Po naravi delovanja so alkoholi droge. Ugotovljeno je bilo, da se s povečanjem števila ogljikovih atomov moč narkotičnega učinka poveča.

Etiologija in patogeneza

Pri zastrupitvi z alkoholi v urinu je njihova koncentracija nizka. Alkoholi se izločajo z izdihanim zrakom, vsebnost v tkivih je odvisna od stopnje oksidacije alkohola. Metilni alkohol oksidira počasneje, etilni alkohol - hitreje. Toksičnost alkohola je odvisna od strukturna formula, polihidrični alkoholi so nizko strupeni (z izjemo etilenglikola, ki se razgradi v strupeno snov - oksalna kislina).

Klinika

Zavest in občutljivost pri zastrupitvi z alkoholom sta odsotna. Obstaja hiperemija kože obraza, koža je hladna, akrocianoza, znižanje telesne temperature. Dihanje plitvo, nepravilno. Zmanjšan kornealni refleks, skleralna injekcija, razširitev zenice. Iz ust je trdovraten vonj po alkoholu. Tlak je znižan, utrip je pogost, šibkega polnjenja.

Diagnostika

Pri avskultaciji so srčni toni prigušeni, neritmični (včasih se sliši ritem galopa). Pogosto se začnejo bruhanje, nehoteno uriniranje in defekacija. Kot zaplet se razvije pljučni edem. Za zanesljivo diagnozo zastrupitve z alkoholom je treba določiti stopnjo alkohola v krvi, vonj po alkoholu. Če ima žrtev poleg zastrupitve z alkoholom še kakšne druge bolezni, je diagnoza težka.

Zdravljenje

Izpiranje želodca v prvih urah z vodo pri sobni temperaturi. Čiščenje zgornjih dihalnih poti z obnovitvijo njihove prehodnosti. Razstrupljevalna terapija - intravenske infuzije raztopino glukoze z insulinom (to povzroči zmanjšanje koncentracije alkohola v krvi). Simptomatsko zdravljenje.

TOKSIČNI UČINKI ALKOHOLA 2-PROPANOLA- negativni toksični učinek alkohola na telo.

Etiologija in patogeneza

Patogeneza je podobna zastrupitvi z alkoholom.

Klinika

Zelo podobno zastrupitvi z etilnim alkoholom, vendar hujše. Jemanje propanola znotraj povzroča fotofobijo, solzenje, omotico, glavobol, oslabitev srčne aktivnosti. Razvijajo se dispeptične motnje (driska, bruhanje). Pri nekaterih bolnikih se sluh poslabša, ostrina vida se zmanjša. Prva pomoč in zdravljenje sta podobna kot pri zastrupitvi z etilnim alkoholom. Pri hudi zastrupitvi se hitro razvije koma, nato pa nastopi smrt zaradi zastoja dihanja.

TOKSIČNI UČINKI ALKOHOLA METANOL- negativni toksični učinek alkohola na telo.

Etiologija in patogeneza

Zastrupitev se pojavi pri peroralnem zaužitju metilnega alkohola. Glede na narkotični učinek je ta alkohol slabši od etilnega alkohola, vendar je veliko boljši v toksičnosti, saj se razgradi na strupene produkte razpada: mravljično kislino in formaldehid. Te snovi vplivajo predvsem na centralni živčni sistem. Posledično krvni tlak najprej naraste in nato pada, dokler ne pade. V razvoju presnovna acidoza.

Klinika

Stopnja poškodbe je odvisna od količine zaužitega strupa. Za sliko zastrupitve z metanolom je značilna odsotnost ali blaga zastrupitev. Pri zaužitju 200-300 ml alkohola naenkrat se zastrupitev pojavi skoraj takoj. Oseba je omamljena, zelo hitro se razvije koma. Refleksi so zmanjšani, opazno je nehoteno uriniranje. Obstaja kršitev dihanja: sprva je hrupno, redko, globoko, nato - površno in aritmično. Pojavita se slabost in bruhanje. Že zelo zgodaj se pojavi takšna okvara vida kot "mušice" pred očmi, zamegljen vid. Okvara vida lahko napreduje v slepoto. Arterijski tlak in telesna temperatura pade, učenci se razširijo, šibko reagirajo na svetlobo. Bolnik je navdušen. Smrt nastopi zaradi odpovedi dihanja.

Zdravljenje

Izpiranje želodca, fiziološko odvajalo. Hemodializa s stabilnim krvnim tlakom, peritonealna dializa, če je hemodinamika nestabilna. Uvedba protistrupa - 5% raztopina etilnega alkohola intravensko kapalno. Vitaminoterapija, raztopina glukoze z insulinom.

TOKSIČNI UČINKI ALKOHOLA ETANOLA- negativni toksični učinek alkohola na telo.

Etiologija in patogeneza

Etilni alkohol ima depresivni učinek na centralni živčni sistem. Najprej so prizadete možganska skorja in subkortikalne formacije.

Klinika

Pitje alkohola v depresivnih odmerkih hrbtenjača in reflekse, zavira aktivnost dihalni center. Če koncentracija alkohola v krvi doseže 0,4%, je možen razvoj kome, več kot 0,6% pa povzroči smrt zaradi srčnega zastoja. Če je zastrupitev huda, se stopnja evforije in vzburjenosti nadomesti z globoko komo. Iz ust diši po alkoholu, pena na ustnicah. Telesna temperatura pade, koža je mokra, hladna. Pulz šibkega polnjenja, pogost, pride do padca srčne aktivnosti. Obstajajo konvulzije.

Obstajajo 3 stopnje alkoholne kome:

1) mišični tonus se poveča, pride do zmanjšanja žvečilnih mišic, sprememb v EKG;

2) razvija mišična hipotenzija, tetivni refleksi so zmanjšani, vendar je občutljivost za bolečino ohranjena;

3) globoka koma, razvije se mišična hipotenzija, kornealni in tetivni refleksi so odsotni.

Eden najhujših zapletov zastrupitve z etilnim alkoholom je dihalna odpoved, ki jo povzroči retrakcija jezika, aspiracija sluzi. Drugi zaplet je razvoj mioglobinurije. Pogosto se pri bolnikih razvije akutna odpoved ledvic.

Zdravljenje

Pogosto je izid zastrupitve odvisen od tega, kako hitro in pravilno je žrtvi zagotovljena prva pomoč. Potrebno je izpirati želodec z vodo pri sobni temperaturi, izsesati sluz iz ustne votline in, če ni refleksov, intubirati. Pacient kontrolirano diha, prejema zadostno količino čistega kisika. Simptomatsko zdravljenje je namenjeno obnovitvi delovanja kardiovaskularnega in dihalnega sistema. Z znižanjem tlaka je predpisan mezaton, intravensko dajanje raztopine glukoze in vitaminov. Izločanje alkohola se pospeši z uporabo prisilne diureze.

Poleg tega lahko vse pijače, tudi tiste, narejene doma, vsebujejo druge alkohole: metanol, izobutanol, izobutilkarbinol itd. Vsi so glavne sestavine fuzelnega olja. Prevelika koncentracija tega stranskega produkta alkoholnega vrenja lahko povzroči hudo zastrupitev.

etanol

Pri koncentraciji alkohola v krvi 0,4% nastopi koma. Koncentracije, večje od 0,6 %, lahko povzročijo srčni zastoj.

Za zastrupitev z etanolom je značilna odpoved dihanja zaradi aspiracije sluzi in retrakcije jezika. Morda razvoj akutne odpovedi ledvic.

Če po zaužitju etilnega alkohola ni izgube zavesti, potem zdravniki to obravnavajo kot alkoholno zastrupitev, ki ne zahteva nujno pomoč. Iz tega stanja človek pride sam. Za odstranitev pljučni simptomi mačka, se uporabljajo splošno dostopna zdravila proti glavobolu.

metanol

Metilni ali lesni alkohol je glede narkotičnega učinka slabši od etanola. Po toksičnosti bistveno presega etilni alkohol, saj razpade na formaldehid in mravljično kislino. Te strupene snovi močno vplivajo na centralni živčni sistem. Pri jemanju metanola se krvni tlak dvigne, nato pa močno pade.

Zastrupitev se v celoti manifestira pri zaužitju največ 300 ml metilnega alkohola. Človeški refleksi se zmanjšajo, dihanje je moteno, pojavi se bruhanje in opazimo nehoteno uriniranje. Začnejo se težave z vidom, kar lahko privede do slepote.

Smrt zaradi zastrupitve z metanolom nastopi zaradi odpovedi dihanja.

Propanol

Izopropil (propil) alkohol lahko vdihavate, oralno in skozi kožo.

Sproščanje propanola in acetona (presnovka propilnega alkohola) z izdihanim zrakom se začne 15 minut po zaužitju. Proces osvobajanja telesa iz teh snovi se pojavi z urinom. Sproščanje acetona lahko traja več dni.

Propilni alkohol povzroča glavobol, omotico, fotofobijo, palpitacije. Možna okvara vida in sluha. V primeru hude zastrupitve pride do kome in posledično smrti zaradi zastoja dihanja.

Fuzelna olja

Fuzelno olje je zmes višjih monohidričnih alifatskih alkoholov, etrov in drugih spojin. Prisoten je v skoraj vseh alkoholnih pijačah, vendar so toksikološko pomembni le posamezni enohidroksilni alkoholi: izoamil, izopropil in izobutil.

Nevarnost nadomestkov

Nadomestki alkohola na osnovi komponent iz skupine monohidričnih, polihidričnih alkoholov, organskih topil imajo narkotični učinek na centralni živčni sistem. Po svojem delovanju so podobni etanolu, vendar bolj strupeni.

Nadomestki se uporabljajo v vsakdanjem življenju in pri delu v tehnične namene. Prvotno niso namenjeni zaužitju.

Mesečina, produkt obrtne destilacije drozge, se imenuje tudi nadomestki.

Z visoko koncentracijo monohidričnih alkoholov je značilna hitra okvara zavesti, globoka lezija osrednjega živčni sistem in hud postintoksikacijski sindrom.

Pogosta uporaba nadomestkov izzove razvoj psihoorganskega sindroma. Zanj je značilno poslabšanje spomina in padec ravni mišljenja.

VPLIV ALKOHOLA NA ORGANIZEM | Zakaj je 90 % ljudi že alkoholikov

Neodvisnost od alkohola. Posebno poročanje Ekaterine Sanders - Rusija 24

Alkoholni nadomestek proti trošarinam: kdo zmaga?

Katere pijače so bolj škodljive?

Da bi ugotovili, katera vrsta alkohola bo povzročila največjo škodo, morate poznati odmerek etanola, ki ga nameravate vzeti, stopnjo čiščenja pijače in morebitne dodatke, ki dajejo barvo ali okus.

Dovolj, da dobiš visoka stopnja zastrupitve, je priporočljivo, da se odločite za koncentrirane pijače: vodko ali konjak. Če želite malo piti, potem je bolje dati prednost nizkemu alkoholu - pivu ali vinu.

Uporaba likerjev je nezaželena, saj se pri njihovi izdelavi pogosto uporablja najcenejši alkohol.

Kdo je bolj nevaren?

Kljub dejstvu, da pivo spada med pijače z nizko vsebnostjo alkohola, zdravniki ne priporočajo vsakodnevnega pitja. Lahko škoduje moškim in ženskam z veliko količino fitoestrogenov - ženskih hormonov rastlinskega izvora.

Alkoholni koktajli so tudi nevarni, zlasti za ženske in najstnice. Te pijače poleg alkohola vsebujejo sadne sokove, barvila, sladkor, esencialna olja in začimbe. Takšna kombinacija komponent povzroča poškodbe jeter in trebušne slinavke.

Med nosečnostjo ne smete uživati ​​alkoholnih pijač in dojenje. Pri perinatalnem uživanju alkohola se lahko pojavi pojav, kot je dismorfija - alkoholni sindrom plod. to prirojene anomalije in kromosomske nepravilnosti.

Če je nosečnost v fazi načrtovanja, potem mora moški 4 mesece pred spočetjem tudi zavrniti alkohol. V nasprotnem primeru lahko pride do intrauterinih malformacij.

Ko doječa ženska uživa alkohol, ima otrok lahko motnje srčnega ritma, pojav močnega črevesne kolike, zapozneli duševni in telesni razvoj.

pri pivke pogosto viden ginekološke bolezni vključno z neredno menstruacijo.

V ozadju zlorabe alkoholnih pijač se razvijejo tako ženske kot moški kronične bolezni koža: ekcem, nevrodermitis, psoriaza. Oslabitev imunskega sistema zaradi alkohola povzroči rozaceo in herpes.

Alkoholni koktajli so tudi nevarni, zlasti za ženske in najstnice. Te pijače poleg alkohola vsebujejo sadne sokove, barvila, sladkor, eterična olja in začimbe.

RCHD (Republiški center za razvoj zdravja Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan)
Različica: Klinični protokoli Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan - 2015

Toksični učinek alkohola (T51)

Toksikologija

splošne informacije

Kratek opis

Priporočeno
Strokovni svet
RSE na REM "Republiški center
razvoj zdravja"
Ministrstvo za zdravje
in družbeni razvoj
z dne 30. oktober 2015
Protokol št. 14

Toksični učinek etilni alkohol- To patološko stanje zaradi toksičnega učinka etanola na organe, sisteme in telo kot celoto, kot posledica enkratnega odmerka potencialno toksičnih odmerkov ali kot posledica dolgotrajne uporabe etanola.

Ime protokola: Toksični učinek alkohola (odrasli in otroci)

Koda protokola:

Koda ICD10:
T 51 Toksični učinek alkohola

Okrajšave, uporabljene v protokolu:

BP - arterijski tlak
ALT - alanin transferaza
AST - aspartat transferaza
BP - trebušna votlina
HBO - hiperbarična oksigenacija
ZCHMT - zaprta kraniocerebralna poškodba
CT - pregled z računalniško tomografijo
MRI - slikanje z magnetno resonanco
ONMK - akutni cerebrovaskularni insult
OPN - akutna odpoved ledvic.
Pet - prototrombinski čas
PTI - protrombinski indeks
SOP standardi delovnih postopkov
UD - raven dokazov
ultrazvok - ultrazvok
FGDS - fibrogastroduodenoskopija
CNS - centralni živčni sistem
EKG - elektrokardiografija

Datum razvoja: 2015

Uporabniki protokola: zdravniki splošne medicine, urgentni zdravniki, reševalci, terapevti, pediatri, toksikologi, reanimatologi.

Ocena stopnje dokazljivosti danih priporočil
Lestvica stopnje dokazov

A	Visokokakovostna metaanaliza, sistematični pregled RCT ali veliki RCT z zelo nizko verjetnostjo (++) pristranskosti, katerih rezultate je mogoče posplošiti na ustrezno populacijo.
IN	Visokokakovosten (++) sistematičen pregled kohortnih študij ali študij primerov kontrole ali visokokakovostnih (++) kohortnih študij ali študij primerov kontrole z zelo nizkim tveganjem pristranskosti ali RCT z nizkim (+) tveganjem pristranskosti, rezultati ki jih lahko posplošimo na ustrezno populacijo .
Z	Kohortno ali kontrolirano preskušanje brez randomizacije z nizkim tveganjem pristranskosti (+). Rezultati, ki jih je mogoče posplošiti na ustrezno populacijo ali RCT z zelo nizkim ali nizkim tveganjem pristranskosti (++ ali +), ki jih ni mogoče neposredno posplošiti na ustrezno populacijo.
D	Opis serije primerov ali nenadzorovane študije ali izvedenskega mnenja.
GPP	Najboljša farmacevtska praksa.

Razvrstitev

Klinična klasifikacija:
s tokom:
akutna
kronično (pijano stanje)
glede na resnost stanja:
· blaga stopnja
srednja stopnja
huda stopnja

Diagnostika

Seznam osnovnih in dodatnih diagnostičnih ukrepov:
Diagnostični ukrepi, sprejeti na stopnji nujne oskrbe( glej dodatek 2 k algoritmu ) :
zbiranje anamnestičnih podatkov, pritožb, ocena objektivnih podatkov (obvezen vprašalnik v primeru zastrupitve bolnika/svojca/prič, glej prilogo 1);
ekspresno določanje ravni glikemije (z depresijo zavesti);
EKG v primeru simptomov srčno-žilne insuficience
pulzna oksimetrija.
Glavne (obvezne) diagnostične preiskave, ki se izvajajo na bolnišnični ravni med nujno hospitalizacijo in po več kot 10 dneh od datuma testiranja v skladu z odredbo Ministrstva za obrambo:
test vsebnosti alkohola v biološkem mediju;
· splošna analiza kri (4 parametri);
· splošna analiza urina;
· biokemična analiza krvi (določanje sečnine, kreatinina, skupne beljakovine, ALT, AST, bilirubin, amilaza, kalij, natrij, kalcij, glukoza).
Dodatne diagnostične preiskave, ki se izvajajo na bolnišnični ravni med nujno hospitalizacijo in po več kot 10 dneh od datuma testiranja v skladu z odredbo Ministrstva za obrambo:
Ultrazvok organov BP, ledvic in majhne medenice;
FGDS;
EKG;
študija kislinsko-baznega stanja krvi;
· koagulogram (PTI, PV, fibrinogen, INR);
Rentgenski pregled organov prsni koš;
CT / MRI možganov, pljuč, organov trebušna votlina, ledvice (z razvojem zapletov akutne zastrupitve);
· EEG - z zapletom s strani centralnega živčnega sistema.

Diagnostična merila za postavitev diagnoze:
Zmerna zastrupitev:
Pritožbe:
slabost, bruhanje, palpitacije, glavobol, omotica, splošna šibkost, slabo počutje, nespečnost, zategovanje rok, bolečine v mišicah.
Zdravstvena zgodovina: vključuje jasno povezavo poslabšanja z uporabo/zlorabo alkoholnih pijač.

Zdravniški pregled: objektivno zavest ohranjena, psihomotorična vznemirjenost / zaostalost zavesti, zaznati je vonj po alkoholu, hiperemija kožo, suhost kože in sluznic, tresenje okončin, tahikardija, krvni tlak lahko ostane v normalnih mejah ali nagnjenost k hipertenziji pri dolgotrajni zlorabi in hipotenziji s hipovolemijo. . V pljučih je možno piskanje s toksičnim pljučnim edemom. Morda povečanje velikosti jeter pri palpaciji in tolkalu. Kršitev diureze (običajno oligurija).

Laboratorijske raziskave:
Prisotnost alkohola v krvi ali njegova odsotnost v somatogeni fazi zastrupitve;
zvišanje ALT, AST, amilaze, sečnine, kreatinina
Spremembe v koagulogramu.
zvišanje hematokrita (s hipovolemijo)
Metabolična acidoza, znižana raven kalija, natrija.

Instrumentalne študije:
Pulzna oksimetrija - tahikardija, bradikardija, hipoksija.

Indikacije za posvetovanje z ozkimi strokovnjaki: V primeru zastrupitve z razvojem zapletov in poslabšanjem sočasne patologije.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza:

Tabela 1. Diferencialna diagnoza v primeru motenj zavesti ali odsotnosti jasne toksikološke anamneze.

patognomonični znaki	Toksični učinek etilnega alkohola (z moteno zavestjo)	CTBI	ONMK	Zastrupitev s psihotropnimi zdravili
Neskladnost ravni alkohola z resnostjo stanja	-	+	+	+
Pozitivna dinamika pri tekoči terapiji razstrupljanja	+	-	-	+
Prisotnost v anamnezi okoliščin pridobitve TBI	-	+	-	-
Prisotnost objektivnih znakov TBI	-	+	-	-
Potrditev TBI instrumentalne metode raziskovanje	-	+	+	-
prisotnost žariščnih nevroloških simptomov	-	+	+	-
Potrditev z instrumentalnimi raziskovalnimi metodami	-	+	+	-
Zgodovina jemanja toksičnih odmerkov psihotropnih zdravil	-			+
Visoka stopnja alkohol v krvi	+		alkohol je mogoče najti v bioloških medijih	alkohol je mogoče najti v bioloških medijih
Odkrivanje drugih psihotropnih snovi v bioloških medijih	-	-	-	+

Zdravljenje v tujini

Zdravite se v Koreji, Izraelu, Nemčiji, ZDA

Zdravljenje v tujini

Poiščite nasvet o zdravstvenem turizmu

Zdravljenje

Cilji zdravljenja:
odprava toksičnega učinka alkohola z odstranjevanjem presnovnih produktov iz telesa;
Obnova okvarjenih funkcij prizadetih organov in sistemov.

Taktika zdravljenja
odstranitev neabsorbiranega strupa;
odstranitev absorbiranega strupa, strupenih produktov presnove alkohola;
zdravljenje zapletov (korekcija vode in elektrolitov, presnovne motnje, zdravljenje toksične hepatopatije, nefropatije, encefalopatije, kardiopatije).

Zdravljenje brez zdravil:
način - I.II.III
Dieta št. 1-15
izpiranje želodca do 5-10 litrov vode, do čiste vode, z depresijo zavesti po predhodni intubaciji sapnika.

Zdravljenje:
Zdravstvena oskrba na stopnji reševalnega vozila:
Oglejte si Algoritem predbolnišnične oskrbe (Dodatek 2) in SOP EMS.

Zdravstvena oskrba na ravni bolnišnice:
vpojne snovi:
· Aktivno oglje 1 g/kg per os enkrat za adsorpcijo eksotoksinov.
Popravek kislinsko-bazično ravnovesje temelji na načelih infuzijske terapije.
Korekcija ravnovesja vode in elektrolitov po načelih infuzijske terapije.
Prisilna diureza.
Simptomatsko zdravljenje.

Zdravljenje s protistrupi:

Z razvojem zapletov se ustrezno izvaja zdravljenje kliničnih protokolov razvili zaplete in standarde za oživljanje.

Druge vrste zdravljenja:
Druge vrste, ki so na voljo na stacionarni ravni:
Hemodializa:
Indikacije:
Z razvojem akutne odpovedi ledvic;
Kontraindikacije:
možganska krvavitev,


Plazmafereza
Indikacije:
z razvojem odpovedi jeter.
Kontraindikacije:
možganska krvavitev,
· krvavitev iz prebavil
Huda srčno-žilna insuficienca.
HBO:
Indikacije:
z razvojem hipoksije možganov.
Kontraindikacije:
akutna virusna infekcija;
· vročina telo;
okužba zgornjih dihalnih poti;
ušesne bolezni in patologija bobnič;
bolezni krvi;
nevritis optični živec;
neoplazme;
težka hipertonična bolezen;
Psihiatrične bolezni (vključno z epilepsijo);
posameznika preobčutljivost do kisika.

Kirurški poseg:št

Nadaljnje upravljanje:
V primeru pogostih pijanih stanj posvetovanje z narkologom za preventivno registracijo.
Po hudi stopnji zastrupitve z razvojem trajne disfunkcije organov in sistemov mora bolnika v ambulanto odpeljati specialist na ravni PZZ.
·
z razvojem v bolnišnici bolnika vztrajnih hudih motenj organov in sistemov (akutne kirurške patologije, vegetativna stanja, akutna odpoved več organov itd.), ki zahteva stalno spremljanje s strani specializiranega specialista, po posvetu se bolnik premesti v specializirani oddelek.

Indikatorji učinkovitosti zdravljenja
izboljšave splošno stanje, okrevanje bolnika;
Normalizacija ali težnja k približevanju normalnim kazalcem razpoložljivih patološke spremembe laboratorijski indikatorji.

Droge ( aktivne sestavine), ki se uporablja pri zdravljenju

Hospitalizacija

Indikacije za hospitalizacijo:

Indikacije za nujno hospitalizacijo:
Zastrupitev zmerne in hude resnosti;
razvoj odtegnitvenega sindroma.
Indikacije za načrtovano hospitalizacijo:št

Informacije

Viri in literatura

1. Zapisniki sej Strokovnega sveta RCHD MHSD RK, 2015
   1. Seznam uporabljene literature: 1) I, V. Markova, V.V. Afanasjev, E.K. Tsybulkin "Klinična toksikologija otrok in mladostnikov" 1999. 2) E.A. Lužnikova, L.G. Kostomarov "Klinična toksikologija" 2000. 3) George Mogosh "Akutne zastrupitve", 1984. 4) E.A. Lužnikov, Yu.N. Ostapenko, G.N. Suhodulova" Izredne razmere prt akutna zastrupitev", 2001 5) G.N. Uzhegov "Akutna zastrupitev", 2001. 6) B.D. Kamarov, E.L. Luzhnikov, I.I. Shimanko " Kirurške metode zdravljenje akutna zastrupitev", 2001 7) L. A. Tiunov, V. V. Kustov "Toksikologija ogljikovega monoksida", 1969. 8) A. A. Ludevig "Akutna zastrupitev", 1986. 9) E. A. Lužnikov "Nujno zdravljenje akutnih zastrupitev in enotoksikoz", 2001. 10) I. B. Soldatov , V. A. Danilin, Y. V. Mitich "Poklicna patologija zgornjih dihalnih poti v kemični industriji" 11) A. I. Burnazyan, A. K. Guskova " Masovna radiacijska škoda" 12) G. G. Zhamgotsev, M. V. Predtechensky " Skrb za zdravje prizadeti s SDYAV", 1993. 13) K. Kasenov "Kačji strupi in reaktivnost telesa", 1977. 14) V. V. Sokolovsky "Histokemijske študije v toksikologiji" 15) . M. V. Korablev "Derivati ​​ditiokarboksilne kisline", 1971. 16) L.I. Medved "Higiena in toksikologija novih pesticidov in klinika zastrupitev" 17) M. D. Mashkovsky "Zdravila", 1984. 18) A. L. Kostyuchenko "Eferentna terapija", 2001. 19) Baizoldanov, Sh. T. Baizoldanova "Smernice za toksikološko kemijo strupenih snovi, izoliranih z metodo ekstrakcije", 2003. 20) E.A. Luzhnikov "Nujno zdravljenje akutne zastrupitve in endotoksikoze", 2001. 21) A.I. Martynov " Intenzivna terapija", 1998. 22) J. Henry, H. Wideman "Preprečevanje in zdravljenje zastrupitev", 1998. 23) Matthew J. Ellenhorn, Donald G. Barceloux "Medicinska toksikologija. Dignosіs and Teatment of Human posoníng ", 1988 24) Lewіs R. Goldfrank" Goldfrankіs Toxіcologyem ", 1994. 25) Journal of Toxícology, Clinical Toxícology, Vologeny, Vologen UMT 38-41, 2003 26) Thompson L, Evalving OF Regional and non -Ruski centri za zastrupitve. New England Journal of Medicine 1983;308:191-194.27) Litovitz T et al, Ponudniki informacij o zastrupitvah: ocena strokovnosti.American Journal of Emergency Medicine 1984;2:129-135.28) Litovitz T , Elshami JE , Operacije centrov za zastrupitve: nujnost nadaljnjega ukrepanja Annals of Emergency Medicine 1982; 11:348-352 29) Sullivan JB, Pravilna uporaba toksikološkega laboratorija Emergency Medicine Reports 1984; 5:125-132 30) Kellerman Al et al. al, Vpliv presejanja zdravil pri sumu prevelikega odmerjanja, Ann Emerg Med 1987; 16:1206-1216.

Informacije

Seznam razvijalcev protokolov s podatki o kvalifikacijah:

1) Orazbaev Murat Bekaidarovich MD MBA JSC "Nacionalni znanstveni center za onkologijo in transplantologijo" v mestu Astana, glavni samostojni toksikolog Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Republike Kazahstan.
2) Toibaeva Gulmira Maratovna JSC "Kazahstan medicinska univerza stalno izobraževanje«, vodja predmeta klinična toksikologija.
3) Shakirov Talgat Dautkhanovich JSC "Kazahstanska medicinska univerza za stalno izobraževanje", asistent tečaja klinične toksikologije.
4) Mazhitov Talgat Mansurovich - zdravnik medicinske vede, profesor JSC "Astana Medical University", doktor klinične farmakologije najvišjo kategorijo, zdravnik-terapevt najvišje kategorije.

Navedba, da ni navzkrižja interesov:št

Recenzenti: Tuleutaev Tleutai Baysarinovich - kandidat medicinskih znanosti, profesor, izredni profesor oddelka za pripravništvo v kirurgiji, republiško državno podjetje o pravici do gospodarske uporabe "Državna medicinska univerza", Semey

Navedba pogojev za revizijo protokola: Revizija protokola 3 leta po objavi in ​​od datuma začetka veljavnosti ali če obstajajo nove metode z ravnjo dokazov.

Priloga 1

Obvezna vprašanja pri zaslišanju bolnika, svojcev in prič zastrupitve:
O kakšnem strupu govorimo?
Koliko strupa se vzame? (količina popite tekočine, koliko požirkov naredil)
Kdaj je prišlo do zastrupitve? (ugotovite čas osvetlitve)
Okoliščine, ki vodijo do zastrupitve (samomor, naključna, kriminalna, domača, industrijska zastrupitev)
· kateri sanacijski ukrepiže vzel, s čim in kako je bil izpiran želodec?
zgodovina življenja: ali obstaja nosečnost, mentalna bolezen, spremljajoče bolezni
S seboj vedno (če je le mogoče) vzemite zavitek snovi, ki je povzročila zastrupitev.

Priložene datoteke

Pozor!

• S samozdravljenjem lahko povzročite nepopravljivo škodo svojemu zdravju.
• Informacije, objavljene na spletni strani MedElement, ne morejo in ne smejo nadomestiti osebnega zdravniškega posveta. Bodite prepričani, da kontaktirate zdravstvene ustanoveče imate kakršne koli bolezni ali simptome, ki vas motijo.
• Izbira zdravila in njihovem odmerjanju se je treba posvetovati s strokovnjakom. Samo zdravnik lahko predpiše pravo zdravilo in njegovo odmerjanje ob upoštevanju bolezni in stanja bolnikovega telesa.
• Spletno mesto MedElement je samo informacijski in referenčni vir. Podatki, objavljeni na tej strani, se ne smejo uporabljati za samovoljno spreminjanje zdravniških receptov.
• Uredniki MedElementa niso odgovorni za kakršno koli škodo na zdravju ali materialno škodo, ki bi nastala zaradi uporabe tega mesta.