Kako se ljudi osjećaju u komi? Pogledajmo pobliže ovo pitanje.

Koma je stanje osobe u kojoj je osoba potpuno odsutna, reakcije na podražaje su naglo oslabljene ili potpuno odsutne, refleksi blijede do potpunog nestanka, disanje je poremećeno, puls se usporava ili ubrzava itd.

Kad je osoba u komi, nalazi se između života i smrti. A to je opasno jer osim gubitka svijesti, tijekom kome osoba je vitalna važne funkcije tijelo. Klasifikacija grudica bit će prikazana u nastavku.

U pravilu je ovo stanje komplikacija određene bolesti ili se javlja kao posljedica nekog patološkog događaja, poput ozljede i sl. Međutim, klinički simptomi koma može biti vrlo raznolika, ovisno o razlozima njenog nastanka.

Za izvođenje osobe iz kome potrebno je provoditi mjere reanimacije koje su usmjerene na održavanje osnovnih funkcija organizma kako bi se spriječila moždana smrt.

Ono što ljudi osjećaju u komi zanima mnoge.

Mehanizam djelovanja kome

Ovo ljudsko stanje temelji se na dva glavna mehanizma:

• bilateralna oštećenja cerebralnog korteksa;
• primarno ili sekundarno oštećenje njegovog debla, gdje se nalazi retikularna formacija, koji održava moždanu koru toniranom i aktivnom.

Ovo je cerebralna koma.

Poraz moždano deblo javlja se kada osoba ima moždani udar ili traumatsku ozljedu mozga. Sekundarni poremećaji, u pravilu, nastaju kada se mijenjaju metabolički procesi u tijelu, na primjer, u slučaju trovanja, bolesti endokrilni sustav itd.

Osim toga, postoje slučajevi kombinacije oba mehanizma kome, što se opaža prilično često. Vjeruje se da je to granica između života i smrti.

Kao rezultat, normalan prijenos živčanih impulsa u ljudskom mozgu postaje nemoguće, gubi se aktivnost svih struktura koje prelaze na autonomni način rada. Stoga mozak privremeno prestaje funkcionirati i kontrolirati procese koji se odvijaju u tijelu.

Klasifikacija kom

Stanja kome se dijele u nekoliko tipova ovisno o razni faktori i znakovi. Glavne klasifikacije su one koje se razlikuju prema uzročnom faktoru i dubini kome.

Zbog pojave kome događa se:

• s primarnim neurološki poremećaj(kada je njegov uzrok bio određeni proces u;
• sa sekundarnim neurološkim poremećajem (kada uzrok kome nije povezan ni na koji način).

Utvrđivanje uzroka ovog stanja neophodno je kako bi se ispravno odredila taktika liječenja pacijenta.

Što je inducirana koma?

S medicinskog stajališta, ova privremena uronjenost pacijenta u aktivnost kore i subkorteksa mozga je inhibirana i sve refleksne funkcije su potpuno isključene.

Umjetna koma koristi se samo u najekstremnijim slučajevima. To jest, kada ne postoji drugi način da se zaštiti tijelo pacijenta od nepovratnih moždanih promjena koje prijete njegovom životu. To se događa s oticanjem moždanog tkiva i kompresijskim učincima na njih, kao i s krvarenjem ili krvarenjem popraćenim teškim traumatskim ozljedama mozga ili patologijama cerebralnih žila.

Umjetna koma može se zamijeniti opća anestezija u hitnim slučajevima kirurške intervencije velikog volumena ili izravno na mozak.

Koma neurološkog (primarnog) podrijetla

Ova vrsta kome se javlja:

• Za traumatske ozljede mozga (traumatske).
• U slučaju kvarova kardiovaskularnog sustava, kao i kršenja cerebralna cirkulacija(cerebrovaskularna koma). To se događa kod moždanog udara. Osoba može biti u komi iz drugih razloga.
• Kao posljedica epileptičkih napadaja.
• Koma koja je nastala tijekom procesa upalna bolest mozga ili njegove membrane (meningoencefalitički).
• Kao posljedica u mozgu (hipertenzija).

Koma sekundarnog podrijetla

Vrste ovog stanja su:

• endokrina koma (na primjer, s dijabetesom), tireotoksična, hipotiroidna (s patologijama Štitnjača), hipokortikoid (akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde), hipolituitarni (akutni nedostatak hormona koje proizvodi hipofiza);
• toksična koma (tijekom jetrene ili zatajenje bubrega, u slučaju trovanja, predoziranja alkoholom ili drogama, kao i kolere;
• hipotoksični oblik (u teškim oblicima zatajenja srca, kao i anemije, plućne opstrukcije);
• koma uzrokovana izlaganjem bilo kojim fizičkim čimbenicima (hipotermija, pregrijavanje, strujni udar, itd.);
• koma uzrokovana dehidracijom ili nedostatkom elektrolita.

Koliko je koma opasna? Je li moguće izaći iz kome?

Prema statistikama, najčešći uzrok kome je moždani udar. Na drugom mjestu ove liste je predoziranje lijekovima, a na trećem su posljedice dijabetes melitusa.

Klasifikacija koma prema dubini depresije svijesti: 1. stupanj (tzv. "subkortikalna" koma, blaga (prednje moždano deblo, umjerena težina), 2. stupanj (stražnje moždano deblo, duboko), 4. stupanj (izvanredno, izrazito teško stanje) ).

Prijelaz iz jednog stupnja kome u drugi ponekad je vrlo nagao, pa je ponekad dosta teško odrediti stadij kome kod bolesnika.

Koma 1. stupnja

Ovo stanje naziva se subkortikalna koma i karakterizira ga inhibicija aktivnosti cerebralnog korteksa, kao i subkortikalnih formacija ovog organa. Ova vrsta kome razlikuje se od ostalih po sljedećim karakteristikama:

• osjećaj kao da je pacijent u snu;
• dezorijentacija osobe u vremenu i mjestu;
• nedostatak svijesti o stvarnosti, nejasan govor;
• nestanak reakcija na bolne podražaje;
• povećati tonus mišića;
• jačanje dubokih refleksa;
• inhibicija površinskih refleksa;
• očuvanje reakcije učenika na svjetlosne podražaje, strabizam, spontanost pokreta očiju;
• očuvano disanje;
• tahikardija (povećan broj otkucaja srca).

Koma 2. stupnja

U ovoj fazi cerebralna koma aktivnost subkortikalnih zona počinje se usporavati, što karakterizira ovu fazu sljedeća stanja:

• pojava toničkih konvulzija ili drhtanja nekih dijelova tijela pacijenta;
• potpuni nedostatak govora, nemogućnost verbalnog kontakta s pacijentom;
• snažno slabljenje reakcija na bol;
• oštra depresija i dubokih i površnih refleksa;
• slaba reakcija učenika na svjetlosne podražaje, njihovo sužavanje;
• povišena temperatura tijelo i prekomjerno znojenje;
• oštre promjene u pokazateljima krvni tlak;
• tahikardija;
• kršenje respiratorne aktivnosti (prestaje disanje, različite dubine inspiracije).

Koma 3. stupnja

Patološki procesi pojaviti u produžena moždina. U ovom slučaju, rizik za život pacijenta je prilično visok, a prognoza za oporavak nakon kome je značajno smanjena. Kako se osjećaju ljudi u komi? Stadij 3 karakteriziraju sljedeći uvjeti:

• reakcije na bol su potpuno odsutne;
• nedostatak refleksa;
• oštra depresija mišićnog tonusa;
• potpuni odsutnost reakcija učenika;
• njegova izražena aritmija;
• oštro smanjenje krvnog tlaka;
• konvulzije.

Koja se druga vrsta kome može dogoditi? Izlazak iz kome ne događa se uvijek.

Koma 4 stupnja

U tom stanju osoba nema apsolutno nikakvih znakova moždane aktivnosti. I pokazuje se ovako:

• nedostatak refleksa;
• puna dilatacija učenika;
• atonija mišića;
• naglo smanjenje krvnog tlaka (na nulu);
• apsolutni nedostatak spontanog disanja.

Koma 4 stupnja ima gotovo 100% vjerojatnost da će biti smrtonosna.

Posljedice komatoznih stanja

Koma obično traje od jednog do nekoliko tjedana. Međutim, postoji ogroman broj slučajeva gdje je ovo stanje trajalo mnogo duže - do nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Povratak pacijenta u svijest odvija se polako. U početku može doći k sebi samo nekoliko minuta ili sati, a s vremenom se to vrijeme povećava. Povratak osobe u normalno stanje uvelike ovisi o dubini kome koju je doživio, kao i o nizu razloga zbog kojih je ovo stanje nastalo.

Posljedice kome ponekad su vrlo teške. Tijekom ovog stanja, mozak je oštećen, tako da osoba možda neće oporaviti neke tjelesne funkcije. Vrlo često nakon kome ljudi ne mogu hodati, pokretati rukama, dolazi do usporavanja govorne aktivnosti ili njenog potpunog odsustva.

Nakon kome prvog stupnja, osoba, u pravilu, brzo dolazi k sebi, a njegovo tijelo u većini slučajeva ne gubi svoje sposobnosti. Nakon kome trećeg stupnja, mozak je gotovo potpuno uništen. Prema tome, nakon toga osoba više nema priliku živjeti punim životom.

Posljedice kome također mogu biti poremećaj pamćenja, promjene u ljudskom ponašanju (agresivnost ili letargija), smanjena pozornost i reakcije. Nakon komatoznog stanja, ljudi se vrlo dugo oporavljaju, čak iu svakodnevnoj sferi - hranjenje, kupanje, presvlačenje itd.

Kako se osjeća osoba u komi?

Iskustva i osjećaji osobe koja je u komatozan, proučavani su dugi niz godina u većini različite zemlje mir. Međutim, još uvijek nema pouzdanih činjenica o tome.

Ipak, znanstvenici su donijeli neke zaključke, na primjer, znanstveno je dokazano da čak i oni ljudi koji su u stanju duboka koma, doživljavaju određena stanja, a mozak ima neku aktivnost. Tako se pokazalo da pacijent u komi ima unutarnju sposobnost reagiranja na vanjske podražaje. Ova činjenica je zbog činjenice da je posebna istraživačka oprema zabilježila posebne moždane valove koji se emitiraju u trenucima kada rođaci i prijatelji razgovaraju s osobom. Što još ljudi osjećaju u komi?

Pacijent interno reagira na taktilne senzacije, što se također može potvrditi ubrzanim otkucajima srca, promjenama intenziteta disanja ili promjenama krvnog tlaka. To može potvrditi da osoba koja je u komatoznom stanju na određeni način reagira na događaje u vanjskom svijetu i odgovara na njih. Što ljudi osjećaju u komi mogu reći oni koji su iz nje uspješno izašli.

Mnogi ljudi koji su iskusili ovo stanje dijele svoje osjećaje i iskustva. Neki od njih tvrde da su bili u nekoj vrsti izmijenjenog stanja svijesti, kada se činilo da putuju između svjetova, mogli su vidjeti svoje umrle rođake i čak razgovarati s njima. Ostali pacijenti tvrde da su bili pri svijesti, čuli su govor liječnika, rodbine koji su bili pored njih, ali se nisu mogli ni pomaknuti niti na bilo koji način potvrditi da sve razumiju. Treća skupina ljudi u komi možda je imala razne snove, ili su bili u stanju nesvijesti, kada se nakon buđenja iz kome nisu mogli sjetiti apsolutno ničega.

Ne može reagirati na glasove, druge zvukove i općenito na sve što se događa oko njega. Stanje kome ni na koji način nije isto što i san: tijelo živi i funkcionira, ali mozak ostaje na posljednjoj razini budnosti. Bolesnika se ne može probuditi niti na bilo koji način uznemiriti.

Koliko dugo to traje

Stanje kome obično traje nekoliko tjedana (ali kod nekih vrsta kome pacijent može ostati u ovom stanju nekoliko mjeseci, a ponekad i godina). Ima dosije o boravku u komi trideset sedam godina. Neki pacijenti mogu sami doći k sebi kada se tjelesna moždana aktivnost obnovi, no mnogima je obično potreban tijek različitih oblika restorativne terapije kako bi se izvukli iz kome.

Što uzrokuje komu

Razlozi za nastanak stanja kome su:

• ozbiljno oštećenje mozga i glave;
• infekcija koja utječe na mozak;
• oštećenje mozga uzrokovano nedostatkom kisika tijekom vremena;
• predozirati pojedine vrste lijekovi ili lijekovi;
• moždani udar;
• teško trovanje alkoholom.

Kada se pojavi jedan od ovih razloga, određene moždane stanice su uništene, osoba gubi svijest i pada u komu.

U medicini se vrste kome dijele na petnaest stupnjeva. Od osobe pri svijesti (15. stupanj) do duboke kome (1. stupanj). Kod izravnog liječenja bolesnika u komi u praksi se dijele tri stanja:

• duboka koma (bolesnik ne može doći k sebi, ne otvara oči, ne ispušta zvukove, nema motoričkih manifestacija, ne reagira na bolni podražaj, ne reagira na glas i što događa okolo);
• koma (najčešća vrsta kome, u kojoj bolesnik ne dolazi k sebi, ali ponekad spontano otvara oči ili ispušta nesuvisle zvukove kao odgovor na vanjsko djelovanje; decerebrirana rigidnost javlja se spontanom reakcijom mišića na vanjsko djelovanje kada savijanje zglobova, trzanje).
• površinska koma (pacijent ostaje bez svijesti, ali može otvoriti oči kao odgovor na glas, izgovara riječi ili odgovara na pitanja, ali govor je nekoherentan, karakteristična je decerebracijska ukočenost).

Koje su posljedice kome

Događa se da kod posebno teške ozljede mozga pacijent izlazi iz kome, ali se u mozgu obnavljaju samo osnovne funkcije. Ovo stanje se naziva vegetativno, sve kognitivne i neurološke funkcije su izgubljene. Osoba može samostalno disati, spavati i jesti hranu samo uz pomoć izvana, ali budući da je kognitivni dio mozga izgubljen, pacijenti ne mogu reagirati na okoliš. Ovo vegetativno stanje često traje godinama.

Bila je to prilično jednostavna operacija: planirano uklanjanje tumora u crijevu. Kako bismo ga učinili minimalno traumatičnim, odlučili smo ga izvesti laserom. A otac ove žene imao je više nego dovoljno novca da sve učini prema najvišim standardima u dobroj klinici.
Znam samo od sebe da ne mogu svi ljudi tolerirati laserske rezove. Opeklina crijeva nije htjela zacijeliti, a počeo je nektrotični apsces. A dan nakon operacije, točno na odjelu intenzivne njege, pala je u komu.

Najneugodnije je, rekla je, to što stalno sve čuje i osjeća. I razgovori liječnika, i plač njezine majke, i kako je otac pregovarao o njenom smještaju u specijalnu kliniku, gdje je ležala u komi još puna četiri mjeseca. I sva četiri mjeseca balansirala je na rubu sna i jave: sve je shvaćala, čak i kad to nije željela.

Ali bilo je još nešto. Nešto zbog čega i danas odlazi kod psihijatra, koji je inzistirao da pažljivo dokumentira sve čega se do danas sjeća i što vidi. Stoga svaka priča ima dva datuma: onaj kojeg se sjeća (ili je rekonstruiran iz događaja) i datum kada je to rekla liječniku.

Sve je počelo na odjelu intenzivne njege, kada je čula glasno kucanje. Bum!.. Bum!.. A onda glas neke doktorice (jasno je znala da je doktorica): “Pokrij lice ručnikom.” Bojala se da govorimo o o njoj, ali na sreću to nije bio slučaj. Kako je otkrio njezin psihijatar, na susjednom su odjelu izvršili akcije reanimacije, korištenjem elektrošoka (Boom! - ovo je pražnjenje elektroda kada grč prolazi kroz cijelo tijelo). Jedino nije bilo moguće spasiti osobu, a reanimator je proglasio smrt, nakon čega je bilo potrebno pokriti lice preminulog pacijenta.

Zatim je uslijedio prijevoz u drugu kliniku. Dovezli su helikopter koji je cijeli dan stajao spreman na krovu klinike. Ali njezino je stanje bilo nestabilno, pa stoga nije bila prikladna za transport. Nakon toga je nekoliko puta oživljena klinička smrt, a nitko nije vjerovao da će je moći živu dovesti u drugu kliniku.

Kad joj se stanje stabiliziralo, pala je noć, a letovi helikoptera iznad grada noću su zabranjeni. Morao sam pozvati običnu hitnu pomoć s potrebnom opremom. Ne sjeća se ničeg posebnog kako je bila isključena s jedne tehnologije i spojena na drugu. Ali sjeća se sirene kola hitne pomoći, vibracija automobila. I također tihi, ali uporni glas koji ju je dozivao imenom. I osjeti kako je prema njoj povučena ruka, prema kojoj je mogla posegnuti. Ali nije primila ispruženu ruku. Možda je zato sada u stanju ispričati sve ovo.

Smještena je na poseban odjel, uz stalno dežurstvo medicinske sestre. Nitko je više nije zvao. Ali vidjela je nejasnu siluetu opečenog čovjeka. Nije mogla vidjeti njegovo lice, koje joj se činilo čudnim. Ali jasno je vidjela da je čovjek užasno opečen i slabašno joj je mahnula rukom pougljenjenih prstiju. Osjećala se prestravljeno. Ali tada je taj čovjek dolazio svaki dan, a ona se na kraju navikla i prestala se bojati.

Kada je izašla iz kome i otpuštena kući, gost joj se i dalje javljao svake noći u snovima, nijemo stajao i slabašno mahao rukom (pokazala je: ne čak ni rukom, ali i dalje mičući prstima).

Psihijatar se raspitivao. U sobi do njezine doista je bio muškarac iz Indonezije. Ljubomorna supruga polila ga je benzinom i zapalila, nakon čega je stalno bio na rubu života i smrti. I to polaganim klizanjem u drugu, jer sam dobio 90% opekotine cijelog tijela. Tada je još bio u bolnici, na istom odjelu.

Probudila se usred noći s lupanjem srca. Kao i uvijek, žurno sam zapisao san i zabilježio vrijeme. I opet je zaspala.

Nakon te noći više nije sanjala spaljenog Indonežanina. I nakon sljedeće seanse, psihijatar je ustanovio da je te noći iu to vrijeme umro na intenzivnoj njezi.

Poljski željezničar Jan Grzebski probudio se nakon 19-godišnje kome i saznao da sada ima 11 unučadi. Amerikanac Terry Wallace je u prošlom stoljeću pao u komu, došao k sebi i nije prepoznao svoje bližnje. Vatrogasac Don Herbert izašao je iz 10-godišnje kome, ali je godinu dana kasnije umro od upale pluća.

Osobe koje su izašle iz kome govorile su kako se osjećaju između života i smrti, a njihovi bližnji kako živjeti ako je oštećenje mozga nepovratno.

“Nisam razumio gdje sam i zašto se ne budim”

Oksana, 29 godina, Khabarovsk:

Imao sam 16 godina. Slavili smo Nova godina, i odjednom sam pomislio: "Uskoro ću nestati!" Rekao sam prijatelju o ovome i oni su se smijali. Sljedećih mjesec dana živjela sam s osjećajem praznine, kao osoba bez budućnosti, a 6. veljače udario me kamion.

Iza toga je beskrajni crni veo. Nisam shvaćao gdje sam i zašto se ne budim, a ako sam umro, zašto još razmišljam? Dva i pol tjedna ležala je u komi. Zatim je postupno počela dolaziti k sebi. Nakon izlaska iz kome ostajete na podu neko vrijeme. nesvjesno. Ponekad sam imao vizije: štićenik, pokušavao sam jesti kašu od bundeve, pored mene je bio čovjek u zelenom ogrtaču i naočalama, otac i majka.

Početkom ožujka sam otvorio oči i shvatio da sam u bolnici. Na noćnom ormariću pored kreveta bila je ruža i čestitka od rodbine za 8. mart - tako je čudno, bila je tek veljača. Mama mi je rekla da me prije mjesec dana udario auto, ali ja joj nisam vjerovao i nisam vjerovao da je to stvarnost još godinu dana.

Zaboravio sam pola života, naučio sam govoriti i hodati ponovo, nisam mogao držati olovku u rukama. Sjećanje se vratilo u roku od godinu dana, ali je za potpuni oporavak bilo potrebno deset godina. Prijatelji su mi okrenuli leđa: kad su imali 15-18 godina, nisu htjeli sjediti uz moj krevet. Bilo je vrlo uvredljivo, postojala je neka vrsta agresije prema svijetu. Nisam shvaćao kako dalje živjeti. U isto vrijeme, uspjela sam završiti školu na vrijeme bez propuštanja godine - zahvaljujući učiteljima! Primljen na Sveučilište.

Tri godine nakon nesreće počela sam osjećati jaku vrtoglavicu ujutro i mučninu. Uplašio sam se i otišao na pregled na neurokirurgiju. Kod mene nisu ništa našli. Ali na odjelu sam vidio ljude kojima je bilo mnogo gore od mene. I shvatio sam da se nemam pravo žaliti na život, jer ja hodam svojim nogama, mislim svojom glavom. Sada sam dobro. Radim, a na nesreću me podsjećaju samo mala slabost u desnoj ruci i govorna mana zbog traheotomije.

“Nakon sedam mjeseci otvorio sam oči. Moja prva misao: "Jesam li pio jučer?"

Vitalij, 27 godina, Taškent:

Prije tri godine upoznao sam djevojku. Cijeli dan smo razgovarali telefonom, a navečer smo se odlučili grupno naći. Popio sam bocu-dvije piva – tako da su mi usne bile mokre i bio sam potpuno trijezan. Onda sam se spremio kući. Nije daleko, pomislio sam, možda bih trebao ostaviti auto i uhvatiti taksi? Prije toga sam tri noći zaredom sanjao da sam poginuo u nesreći. Probudio sam se u hladnom znoju i bio sam sretan što sam živ. Te sam večeri konačno sjeo za volan, a sa mnom su bile još dvije djevojke.

Nesreća je bila strašna: čeoni udarac. Djevojka koja je sjedila ispred izletjela je kroz staklo na cestu. Preživjela je, ali je ostala invalid: noge su joj bile slomljene. Ona je jedina koja nije gubila svijest, sve je vidjela i sjeća se. I pao sam u komu sedam i pol mjeseci. Liječnici nisu vjerovali da ću preživjeti.

Dok sam bio u komi, sanjao sam svašta. Morali smo s nekim ljudima spavati na zemlji do jutra, a onda otići negdje.

Nakon četiri mjeseca u bolnici roditelji su me odveli kući. Nisu sami jeli - sve je bilo za mene. Moj dijabetes zakomplicirao situaciju: u bolnici sam izgubio do 40 kilograma, kožu i kosti. Kod kuće su me počeli toviti. Hvala mom voljenom bratu: napustio je školu, tulumarenje, čitao o komi, davao upute roditeljima, sve je bilo pod njegovom strogom kontrolom. Kad sam sedam i pol mjeseci kasnije otvorio oči, ništa nisam razumio: ležao sam gol i teško se kretao. Pomislio sam: "Jučer sam pio, ili što?"

Dva tjedna nisam prepoznao svoju majku. Zažalio sam što sam preživio i htio sam se vratiti: bilo mi je dobro u komi

U početku mi je bilo žao što sam preživio i htio sam se vratiti. U komi je bilo dobro, ali ovdje su bili samo problemi. Rekli su mi da sam poginuo u nesreći, predbacivali mi: “Zašto si pio? Do ovoga je dovelo tvoje pijenje!” To me mučilo, čak sam razmišljao o samoubojstvu. Bilo je problema s pamćenjem. Dva tjedna nisam prepoznao svoju majku. Pamćenje se polako vratilo tek nakon dvije godine. Počeo sam svoj život od nule, razvio svaki mišić. Bilo je problema sa sluhom: u ušima je bio rat - pucnjava, eksplozije. Možeš poludjeti. Slabo sam vidio: slika se umnožavala. Recimo, znao sam da imamo jedan luster u dvorani, a vidio sam ih milijardu. Godinu dana kasnije postalo je malo bolje: gledam osobu na metar od sebe, zatvorim jedno oko i vidim jedno, a ako su oba oka otvorena, slika se udvostruči. Ako se čovjek pomakne dalje, onda je opet milijarda. Nisam mogao držati glavu gore više od pet minuta - vrat mi je postajao umoran. Ponovno sam naučio hodati. Nikad si nisam davao usluge.

Sve mi je to promijenilo život: sada me ne zanimaju zabave, želim obitelj i djecu. Postao sam mudriji i načitaniji. Godinu i pol spavao sam dva do četiri sata dnevno, čitao sve: nije bilo sluha, nije bilo razgovora, nije se gledala TV - samo me telefon spasio. Naučio sam što je koma i koje su posljedice. Nikad nisam klonuo duhom. Znao sam da ću ustati i dokazati svima i sebi da se mogu nositi s tim. Uvijek sam bio vrlo aktivan. Prije nesreće svi su me trebali, a onda bam! - i postao nepotreban. Netko me je “pokopao”, netko je mislio da ću ostati bogalj do kraja života, ali to mi je samo dalo snagu: htio sam ustati i dokazati da sam živ. Prošle su tri godine od nesreće. Ne mogu dobro hodati, ne vidim dobro, ne čujem dobro, ne razumijem sve riječi. Ali stalno radim na sebi, i dalje radim vježbe. Gdje ići?

“Nakon kome sam odlučio započeti život ispočetka i razveo sam se od supruge.”

Sergej, 33 godine, Magnitogorsk:

U dobi od 23 godine, nakon neuspješne operacije gušterače, dobio sam trovanje krvi. Liječnici su me smjestili umjetna koma, zadržan na aparatima za održavanje života. Tako sam ostao mjesec dana. Sanjala sam o svemu, ali posljednji put prije nego što sam se probudio otkotrljao sam neku baku invalidska kolica po mračnom i vlažnom hodniku. Ljudi su šetali u blizini. Odjednom se baka okrenula i rekla da je prerano da budem s njima, odmahnula je rukom - i ja sam se probudio. Zatim sam proveo još mjesec dana na intenzivnoj njezi. Nakon što sam prebačen na opći odjel, tri dana sam učio hodati.

Otpušten sam iz bolnice s nekrozom gušterače. Dali su mi treću grupu invaliditeta. Bio sam šest mjeseci na bolovanju, a onda sam se vratio na posao: po struci sam električar metalurške opreme. Prije bolnice radila sam u toploj radionici, ali sam onda prešla u drugu. Invaliditet je ubrzo ukinut.

Nakon kome sam promislila svoj život i shvatila da živim s pogrešnom osobom. Supruga me posjetila u bolnici, ali sam odjednom razvio neku vrstu gađenja prema njoj. Ne mogu objasniti zašto. Imamo jedan život, pa sam svojom voljom napustio bolnicu i razveo se od žene. Sada je oženjen drugom i sretan je s njom.

“Pola mog lica je od željeza”

Pavel, 33 godine, St. Petersburg:

Od mladosti se bavim alpskim skijanjem, malo powerliftingom i treniram djecu. Onda sam odustao od sporta na nekoliko godina, radio u prodaji, radio svašta. Živio je dan po dan, pokušavajući pronaći sebe.

2011. pao sam iz osmatračnica u Tallinnu s visine četvrtog kata. Nakon toga je osam dana ležao u komi na umjetnom održavanju života.

Dok sam bio u komi, sanjao sam neke tipove koji su govorili da zaboga radim krivu stvar. Rekli su: potražite novo tijelo i počnite ispočetka. Ali rekao sam da se želim vratiti na staro. U svom životu, svojoj obitelji i prijateljima. "Pa, pokušajte", rekli su. I vratio sam se.

Prvi put nakon buđenja nisam shvaćao što nije u redu sa mnom, ali svijet djelovalo nestvarno. Tada sam počela osvještavati sebe i svoje tijelo. Apsolutno neopisivi osjećaji kada shvatite da ste živi! Liječnici su me pitali što ću sada, a ja sam odgovorio: “Trenirati djecu”.

Glavni udar pada pao je na lijeva strana glave, prošao sam kroz nekoliko operacija za obnovu lubanje, kosti lica: pola lica je željezo: metalne ploče su ušivene u lubanju. Moje lice je doslovno sastavljeno od fotografije. Sad izgledam gotovo kao stari.

Lijeva strana tijela bila je paralizirana. Rehabilitacija nije bila laka i vrlo bolna, ali da sam sjedio i bio tužan, ništa dobro ne bi bilo. Moja obitelj i prijatelji bili su mi velika podrška. I zdravlje mi je dobro. Radio sam terapiju vježbanja, izvodio vježbe za vraćanje pamćenja i vida, potpuno sam se izolirao od svega štetnog i pridržavao se dnevne rutine. A godinu dana kasnije vratio se na posao, organizirao vlastiti sportski klub u Sankt Peterburgu: ljeti učim djecu i odrasle rolati, zimi - skijati.

“Slomila sam se i prodrmala sina: “Reci nešto!” A on je gledao i šutio"

Alena, 37 godina, Naberezhnye Chelny:

U rujnu 2011. sin i ja smo doživjeli nesreću. Vozio sam, izgubio kontrolu, uletio u nadolazeći promet. Sin je udario glavom o pult između sjedala i zadobio otvorenu ozljedu glave. Ruke i noge su mi bile slomljene. Sjedila sam zapanjena, u prvim minutama bila sam sigurna da je s mojim sinom sve u redu. Odveli su nas u Aznakaevo - mali grad u kojem nema neurokirurga. Srećom, bio je slobodan dan. Liječnici su rekli da moje dijete ima ozljede nespojive sa životom. Ležao je jedan dan razbijene glave. Molio sam se kao lud. Tada su stigli liječnici republičke bolnice i napravili kraniotomiju. Četiri dana kasnije odveden je u Kazan.

Moj sin je oko mjesec dana ležao u komi. Zatim se počeo polako buditi i ušao u fazu budne kome: odnosno spavao je i budio se, ali je gledao u jednu točku i nije nikako reagirao na vanjski svijet- i tako tri mjeseca.

Otpušteni smo kući. Doktori nisu davali nikakve prognoze, rekli su da bi dijete moglo ostati u ovakvom stanju doživotno. Suprug i ja smo čitali knjige o oštećenjima mozga, svakodnevno smo masirali sina, radili s njim terapiju vježbanja i općenito ga nismo ostavljali samog. Najprije je ležao u pelenama, nije mogao držati glavu i nije govorio još godinu i pol. Ponekad bih se slomila i histerizirala ga: “Reci nešto!” A on me gleda i šuti.

Živjela sam u nekom polusnu, nisam se htjela probuditi da ne vidim sve ovo. Imala sam zdravog, lijepog sina, odličnog učenika i bavila sam se sportom. A nakon nesreće bilo ga je strašno pogledati. Jednom sam skoro bio blizu samoubojstva. Tada sam otišla na liječenje kod psihijatra i vratila mi se vjera u najbolje. Prikupili smo novac za rehabilitaciju u inozemstvu, puno prijatelja je pomoglo i sin se počeo oporavljati. Ali prije nekoliko godina dobio je tešku epilepsiju: ​​napadaje nekoliko puta dnevno. Probali smo svašta. Na kraju je liječnik pokupio tablete koje su pomogle. Napadaji se sada javljaju jednom tjedno, no epilepsija je odgodila napredak rehabilitacije.

Sada moj sin ima 15 godina. Nakon paralize desne strane tijela krivo hoda. Ruka i prsti desna ruka Ne radi. Govori i razumije na svakodnevnoj razini: “da”, “ne”, “hoću na WC”, “hoću čokoladicu”. Govor je vrlo oskudan, ali liječnici ga nazivaju čudom. Sada je uključen kućno školovanje, učiteljica iz popravna škola. Prije je moj sin bio odličan učenik, a sada rješava primjere na razini 1+2. Može kopirati slova i riječi iz knjige, ali ako kažete "napiši riječ", neće moći. Moj sin više nikada neće biti isti, ali sam i dalje zahvalna Bogu i liječnicima što je živ.

Godine 2009. 17-godišnjak Daniela Kovačević iz Srbije tijekom poroda došlo je do trovanja krvi. Pala je u komatozno stanje, a liječnici njezin izlazak iz kome nakon 7 godina nazivaju sve osim čudom. Nakon aktivne terapije djevojčica se može kretati (za sada uz pomoć nepoznatih osoba) i držati olovku u rukama. A oni koji dežuraju kraj kreveta pacijenata u komi imaju nadu da se isto čudo može dogoditi i njihovim najmilijima.

General još nije s nama

Prije više od 3 godine našla se u komatoznom stanju. Maria Konchalovskaya, kći redatelja Androna Konchalovskog. U listopadu 2013. u Francuskoj obitelj Konchalovsky doživjela je ozbiljnu nesreću. Redatelj i njegova supruga Yulia Vysotskaya prošli su s manjim modricama zahvaljujući otvorenim zračnim jastucima. I djevojka, koja nije bila vezana sigurnosnim pojasom, zadobila je tešku ozljedu glave. Liječnici su djetetu spasili život, ali su upozorili da će oporavak biti dug. Nažalost, njihovo se predviđanje obistinilo. Rehabilitacija djevojčice se nastavlja.

Rehabilitacija traje 21 godinu general pukovnik Anatolij Romanov, zapovjednik združene grupe saveznih snaga u Čečeniji. 6. listopada 1995. njegov je automobil dignut u zrak u tunelu u Groznom. Romanov je doslovno sastavljan dio po dio. Zahvaljujući naporima liječnika, nakon 18 dana general je otvorio oči i počeo reagirati na svjetlost, pokrete i dodire. Ali pacijent još uvijek ne shvaća što se događa oko njega. Kojim su se metodama liječnici "probili" u njegovu svijest? General se 14 godina liječio u bolnici Burdenko. Zatim je prebačen u bolnicu za unutarnje trupe u blizini Moskve. No, za sada je ovaj snažan i hrabar muškarac, kako kažu liječnici, u stanju minimalne svijesti.

Sharon Stone pretrpjela je intracerebralno krvarenje, zbog čega je bila u komi 9 dana. Stevie Wonder, američki slijepi soul pjevač, doživio je tešku prometnu nesreću i bio u komi 4 dana nakon izlaska, djelomično je izgubio osjet mirisa. Godine 2013. zadobio je tešku ozljedu glave sedmerostruki prvak Formule 1 Michael Schumacher. Ostao je bez svijesti više od šest mjeseci. Tada je došlo do napretka u njegovom stanju, ali rehabilitacija traje i danas.

Život s čistom desetkom

Do sada je poznat samo jedan slučaj da se pacijentica nakon dugotrajne kome uspjela vratiti puni život. 12. lipnja 1984. godine Terry Wallace iz Arkansasa, nakon što je dobro popio, otišao se provozati s prijateljem. Auto je pao s litice. Prijatelj je umro, Wallace je pao u komu. Mjesec dana kasnije ušao je u vegetativno stanje, u kojem je ostao gotovo 20 godina. Godine 2003. neočekivano je izgovorio dvije riječi: "Pepsi-Cola" i "mama". Nakon što su proveli MRI studiju, znanstvenici su otkrili da se dogodilo nevjerojatno: mozak se sam popravio, rastući nove strukture da bi zamijenile one oštećene. Tijekom 20 godina nepokretnosti, svi Wallaceovi mišići su atrofirali i izgubio je najjednostavnije vještine samozbrinjavanja. Također se nije sjećao ničega o nesreći ili događajima iz proteklih godina. Zapravo, s njim je morao započeti život čisti list. No, primjer ovog čovjeka ipak daje nadu onima koji se i dalje bore za povratak svojih najmilijih u normalan život.

Mihail Piradov, akademik Ruske akademije znanosti, direktor Znanstvenog centra za neurologiju:

Sa stajališta patofiziologije, svaka koma završava najkasnije 4 tjedna od svog početka (ako bolesnik ne umre). Moguće opcije za izlazak iz kome: prijelaz u svijest, vegetativno stanje (pacijent otvara oči, diše samostalno, obnavlja se ciklus spavanja i budnosti, nema svijesti), stanje minimalne svijesti. Vegetativno stanje smatra se trajnim ako traje (prema različitim kriterijima) od 3-6 mjeseci do godinu dana. U svojoj dugogodišnjoj praksi nisam vidio ni jednog pacijenta koji je izašao iz vegetativnog stanja bez gubitaka. Prognoza za svakog pojedinog pacijenta ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih su glavni priroda i priroda zadobivenih ozljeda. Najviše povoljna prognoza obično za bolesnike s metaboličkom (npr. dijabetičkom) komom. Ako je reanimacija pružena kompetentno i pravodobno, takvi se pacijenti oporavljaju od kome dovoljno brzo i često bez ikakvih gubitaka. Međutim, uvijek je bilo, ima i bit će bolesnika s teškim oštećenjem mozga, kojima je vrlo teško pomoći čak i opsežnim liječenjem. vrhunska razina reanimacije i rehabilitacije. Najgore su prognoze za kome uzrokovane vaskularne geneze(nakon moždanog udara).