05.11.2018

Psihotično stanje. Psihoze: Što trebate znati o njima


Akutni polimorfni psihotični poremećaj spada u kategoriju prijelaznih (prolaznih) psihotičnih poremećaja. Njegova glavna značajka je oštar, karakterističan svijetli početak. U razdoblju do dva tjedna osoba naglo iz nepsihotičnog stanja pada u psihotično. Bolesnik ima produktivne simptome - halucinacije i deluzije.

Nepsihotični polimorfni poremećaj može postati psihotični u bilo kojem trenutku

Postoje dvije glavne vrste. Ovaj:

  • akutni polimorfni psihotični poremećaj bez simptoma shizofrenije;
  • akutni polimorfni psihotični poremećaj sa simptomima shizofrenije.

Nema simptoma shizofrenije

Ako je bez (F23.0x), tada unatoč svim vrstama halucinacija i deluzija, stopi njihove promjene, pacijent ne bi trebao imati simptome shizofrenije. U slučaju dugotrajnog tijeka poremećaja dijagnoza se mijenja. Najvjerojatnije kronični sumanuti poremećaj ili drugi neorganski sumanuti poremećaj. Ali ne za shizofreniju.

Kako se manifestira psihotični poremećaj F23.0? Osim naglog početka, pacijenti bi trebali imati halucinacije i deluzije nekoliko vrsta. Mijenjaju se tijekom dana, pa čak i doslovno pred našim očima. Trebale bi biti i drastične promjene raspoloženja.

Shizofrenija svih oblika je isključena. Ne postoji bogat kompleks simptoma. Obje faze bipolarnog afektivnog poremećaja također su isključene. U literaturi možete pročitati da se prisutni simptomi moraju razlikovati od onih prisutnih kod shizofrenije. To nije sasvim točno s praktičnog gledišta. Razlikujte mačke mesožderke divovski rast kod svih vrsta deluzijskih poremećaja, zanimanje nije posve isplativo. Bolje je ovako reći ... Ove mačke se ne događaju ljudima s dijagnozom "Paranoja". Imaju velika otkrića i ljubomoru na svoje žene ili muževe. Mačke kod osoba s paranoidnom shizofrenijom, s psihotičnim poremećajem prolaznog tipa bez simptoma shizofrenije i s njima mogu biti slične, kao i ponašanje onih koji vide takve nečuvene stvari. Nešto određeno može se utvrditi samom poviješću života i nereda. Prolazni su najčešće izazvani stresom - veliki, jarki i razumljivi. Pa onda - vrijeme će pokazati. Uz prolazne poremećaje, neuroleptici se mogu odreći. Ponekad sve ide na razini prve linije terapije -

  • opći i podržavajući;
  • sedativi;
  • sredstva koja normaliziraju san.

Najčešće su fantastične zablude i zablude inscenacije, ali mogu postojati i neki elementi zabluda proganjanja, oštećenja. Samo obično dobivaju fantastične značajke.


Delirij u polimorfnom psihotičnom poremećaju dobiva fantastične značajke

Sa simptomima shizofrenije

Akutni polimorfni psihotični poremećaj sa simptomima shizofrenije (F23.1x) od paranoidna shizofrenija ne izgleda drugačije. Ako promatramo dva pacijenta s dijagnozom F20.0 i F23.1, onda oni mogu biti gotovo potpuno identični. Štoviše, poremećaj ove vrste može uključivati ​​Kandinsky-Clerambaultov sindrom, što će situaciju učiniti potpuno istom.

Razlika je u naglom početku koji je povezan s velikim traumatskim događajem. Teoretski, to bi čak mogla biti ideja. U praksi, smrt je takav događaj. voljeni, oštar bankrot, počinjenje nekog strašnog djela u odnosu na pacijenta ili same pacijente. Dakle, jedan od pacijenata udario je pješake, dijete je umrlo. Od dubokog doživljaja pobjegao je s mjesta događaja, pokušao počiniti samoubojstvo, ali su počele halucinacije, nastao je skladan obris lažnih fantastičnih uzroka i posljedica. To je simptom shizofrenije. Inače, na F23.0, mogao je vidjeti krvave dječake u očima, ali potražiti neke fantastične štetočine u garaži, a usput se sakriti i maskirati, poravnati zaplet, dati mu razumne značajke ... Da, i sakrio se - onda on, kad je utrčao u garažu, što? glava. Bio je siguran da njegove misli svi čuju i da će ga policija iz njih shvatiti. Stoga morate što prije pronaći dokaze o aktivnostima štetnika u garaži. I pritom se smatrao krivim, ali da nije vidio, nije provjerio auto. To su već simptomi paranoidne shizofrenije, ali ne nje same. Naknadno je priznao krivnju, ali u sudaru, a odvjetnik je uspio dokazati da je mjesto napustio zbog naglog psihičkog poremećaja. Ne samo stres, već složeno stanje.

Ako poboljšanje ne nastupi unutar mjesec dana, tada se dijagnoza mijenja u shizofreniju i označava se šifrom F20.xxx.

Dakle, radi se o iznenadnom deliriju sa sumanutim obilježjima u poremećajima shizofreničnog spektra, halucinacijama, mentalnim automatizmima, cikloidnoj psihozi sa simptomima shizofrenije. Svi kriteriji se ne moraju promatrati odjednom.

Zašto je pacijentu koji je naletio na pješake dijagnosticiran "polimorfni psihotični poremećaj", a ne shizofrenoforma? Činjenica je da je došlo samo do kratkotrajne epidemije. Navečer je došao k sebi. Rodbina i odvjetnik preporučili su pregled kod psihijatra. Noću su se halucinacije vratile. Nije razumio što vidi. San, ili vidi kako mu "štetočine" kvare auto, turpijaju nešto u upravljaču, zbog čega povlači volan. Ujutro je došao s prijateljima u bolnicu, ispričao im što se dogodilo. Osoba nije razmišljala o bijegu od odgovornosti, ali je pomoć psihijatara zapravo bila potrebna. Ali to je samo bljesak. Za ovo ne kažu da je ovo premijera ili epizoda. Je li epizoda kraća od jednog dana? To je premalo čak i za shizofreniformni poremećaj. U poslijepodnevnim satima, tijekom prijema i hospitalizacije, još uvijek je bilo znakova delirija i efekta derealizacije, ali više nije bilo halucinacija. Bilo je nešto poput lude ideje, ali sama životna situacija je, naravno, pridonijela tome bez ikakvih čuda psihičkih poremećaja. Vrlo dugo trajali su i "skokovi" raspoloženja. Bojao sam se halucinacija, da će se vratiti. Ali sasvim je razumljivo...


Akutni polimorfni psihotični poremećaj može biti popraćen simptomima shizofrenije

Šizofreniformni akutni poremećaj

U istu skupinu prolaznih akutnih poremećaja spadaju i shizofreniformni. Već počinjemo shvaćati razliku u tome što čini akutni psihotični poremećaj polimorfnog tipa sa simptomima shizofrenije. Epizoda će trajati oko mjesec dana, simptomi su stabilniji i sami po sebi se ne razlikuju od simptoma paranoidnog oblika.

Onome što je polimorfni psihotični poremećaj sa simptomima shizofrenije, možete sa sigurnošću dodati oneiroidno stanje, dublju zabludu. Mogu postojati i znakovi katatonije - stupor ili stereotipni pokreti. Od te iste shizofrenije morate oduzeti prodromalno razdoblje i promijeniti trajanje tečaja, smanjiti ga na mjesec dana, a onda dobijete shizofreniformni poremećaj.

Na pozadini alkoholizma ...

Neke poteškoće u dijagnosticiranju i razvoju metoda liječenja donosi alkohol. Mentalni i poremećaji u ponašanju zbog upotrebe alkohola - to je sama intoksikacija, sam alkoholizam i delirij koji je njime uzrokovan. Također se može potpuno ne razlikovati ili gotovo ne razlikovati od akutnih i prolaznih psihičkih poremećaja. Alkohol i psihički poremećaji toliko su usko povezani da se to ne može raskinuti. Delirium tremens, pak, najčešće počinje kada osoba naglo prestane piti, što znači da će trijezna otići u bolnicu. Glavni kriterij za razlikovanje alkoholnog delirija i prolaznog poremećaja F23 je opet sam alkoholizam. Nema strogih pravila. U psihijatriji se hospitalizacija javlja na temelju prisutnosti psihoze. Ali nitko neće reći da delirij alkoholičara nije psihoza. Stoga pacijenti mogu završiti na narkologiji i u psihijatrijskoj bolnici. Uzima se samo u obzir da je alkoholičaru potrebna i medikamentozna terapija. Što će biti zabilježeno u povijesti bolesti ako je pacijent pio i sada halucinira? Nešto iz bloka F10-F19, ovisi o situaciji.

Samo to ne znači da je poremećaj uzrokovan upravo alkoholizmom, iako, naravno, jednostavno ne može ne stvoriti neku komplicirajuću ili provocirajuću pozadinu. Nekome je dijagnosticiran F23.0. Nemojte misliti da su svi oni trezvenjaci. Jednostavno su im drugi faktori na prvom mjestu, glavni problem nije alkoholizam i odbacivanje istog.

Psihotična i nepsihotička razina

Psihotična i nepsihotička razina mentalni poremećaji obično krivo shvaćeni. Zapravo, podjela je napravljena više radi utvrđivanja težine poremećaja, ali to se može učiniti samo u odnosu na značajke samog sindroma. Koliko god to zvučalo antipsihijatrijski, ali ovakvo razlikovanje, koje je jedan od temelja psihijatrije, njezin aksiom, “lebdi”. Kod procjene težine poremećaja treba primijeniti fenomenološki pristup. Čini se da potpuno psihotični halucinacijski sindrom govori o visokom stupnju ozbiljnosti. Međutim, pacijent može ostati kritičan prema svom stanju i ne brkati halucinacije sa stvarnošću. Neće postati nepsihotični zbog toga, ako nema očite fizičke patologije.

Isti alkoholni delirij ne mora biti najveći problem. Poremećaj nastaje zbog uzimanja alkohola. 10 dana su tretirani, i sve je prošlo u smislu vragova. Štoviše, pacijent je od samog početka izjavljivao da je "pijan" i da je sve to "vjeverica". Hoćemo li dati povoljnu prognozu? I napustio je kliniku i mjesec dana kasnije otišao na pijanicu. Umro je s dijagnozom Alzheimerove bolesti. U isto vrijeme, demencija koja se naglo pojavljuje i razvija ne daje do znanja je li imao halucinacije godinu dana prije smrti ili ne. Da, zaboravio sam reći. Prije smrti, rodbina se pojavila i rekla da je 90-ih godina bio liječen u psihijatrijskoj bolnici. I ona pouzdano zna da je njegova dijagnoza bila "shizofrenija". Eto koliko je to zbunjujuće. Gdje je psihotična, a gdje nepsihotična razina?


Polimorfni psihotični poremećaj može biti uzrokovan alkoholizmom

Afektivni poremećaji također se klasificiraju kao nepsihotični. Endogena depresija odjednom se pretvara u nešto više povezano s neurozom. Može se pretpostaviti da i s teorijom monoamina. Ako antipsihotici pomažu, onda je uzrok metabolički poremećaj u stanicama živčani sustav. Dobro, antipsihotici, samim tim što postoje, to nekako govore, ali i shizofrenija je povezana s metabolizmom.

Što je ovo? Također nepsihotični poremećaj?

Nešto nije u redu s ovom podjelom. Proizlazi iz podjele na psihoze i neuroze. Samo nemojte sve dijeliti tako jasno kako biste željeli. I ne uvijek negativni simptomi omogućuju vam da se liječite s lakoćom. Granica između autizma i agorafobije može se povući samo na papiru. Da, nitko ne može jamčiti da ovo nije autizam kao prodrom iste shizofrenije. I sama kritična procjena negativnih simptoma od strane pacijenata ponekad jednostavno "vrišti" da su s kritikom jednako loši kao i s pacijentima s deluzijskim poremećajima. Stoga se autor slaže s potrebom uvođenja treće razine klasifikacije – deficitarne. Potrebu za njegovom pojavom potvrđuju mnoge dijagnoze, posebice psihotični poremećaj ličnosti. Pa, barem činjenica da će u ovom slučaju biti potrebno kritizirati ili ne kritizirati samu osobu. I ne čudi što će svaku kritiku dočekati neprijateljski. A kome bi bilo drago da ga se kritizira ili da se od njega očekuje da sam sebe kritizira?

I svakako - jasna fizička, somatska priroda ne isključuje psihozu. Organski duševni poremećaj može izazvati isti kompleks mana kao i klasični paranoidni oblik shizofrenije. Simptomi su različiti, a defekti jednaki po značaju.


Tjelesni odgoj izvrsna je prevencija mentalnih poremećaja

Opet je autora privukla jedna psihoza. A to znači da je vrijeme da on dovrši ovu priču, a da se svi pozabavimo prevencijom psihičkih poremećaja: tjelesnim odgojem, primjenom metoda za povećanje otpornosti na stres i vježbama disanja.

Ako se osoba iznenada počne ponašati potpuno neprimjereno, za nju obično kažu da je "poludio". Pod ovim narodnim izrazom obično se krije vrlo specifična medicinska dijagnoza - psihoza ili "izraženo oštećenje". mentalna aktivnost, u kojem mentalne reakcije grubo proturječe stvarnom stanju.

Ova definicija psihoze pripada poznatom ruskom znanstveniku Ivanu Petroviču Pavlovu, tvorcu znanosti o visokom obrazovanju. živčana aktivnost, svima nam poznatiji iz poznatih eksperimenata s refleksima kod pasa. Veliki znanstvenik djelovao je početkom 20. stoljeća, od tada su medicina i znanost daleko napredovale, ali njegovi zaključci o suštini psihoze i opisi ovog stanja ostaju relevantni i danas.

Moderni liječnici vjeruju da niti jedna osoba na svijetu nije imuna od razvoja psihoze. Simptomi psihotičnih poremećaja kod odraslih i djece mogu se manifestirati kao posljedica raznih bolesti i stanja, ozljeda i moždanih poremećaja. Najčešći provocirajući čimbenici uključuju:

  1. Nepovoljna nasljednost. Znanstvenici su identificirali najmanje jedan gen (ZNF804A) povezan s psihozom i odavno su dokazali da se stanje može prenijeti s roditelja na dijete.
  2. Ozljeda mozga. Što je oštećenje mozga teže, to je veći rizik od razvoja psihoze, a ona se ne mora pojaviti odmah, već nakon dužeg vremena.
  3. Trovanje alkoholom ili drogama. Otrovanje kemikalijama mozga koji se javlja pri uzimanju alkohola ili droga, na kraju dovodi do razaranja njegovih pojedinačnih struktura i može izazvati razvoj mnogih mentalnih poremećaja, uključujući psihoze.
  4. Uzimanje određenih lijekova.
  5. Bolesti živčanog sustava, kao što su epilepsija, moždani udar i tako dalje.
  6. Zarazne bolesti popraćene poremećajima aktivnosti mozga.
  7. Tumori mozga.
  8. Hormonalne fluktuacije u bolestima ili određenim stanjima - pubertet, trudnoća, porođaj i tako dalje.
  9. Neki nedostaci i poremećaji vitamina metabolizam elektrolita(manjak ili višak minerala) u tijelu.
  10. Teški imunološki poremećaji.
  11. Ozbiljan stres, psihotraumatski događaji.

Ovo je daleko od toga puni popis uzroci koji mogu izazvati psihotične poremećaje. Svaki slučaj psihoze u velikoj je mjeri individualan, au liječenju bolesti liječnici moraju uzeti u obzir mnoge popratne čimbenike čija je kombinacija dovela do razvoja bolnog psihičkog stanja.

Primjer akutne psihoze nakon dugotrajnog uzimanja alkohola: iluzije proganjanja, zamagljenost svijesti, stanje je komplicirano kardiopatijom

Klasifikacija psihoza

Za sistematizaciju psihotičnih poremećaja koristi se nekoliko vrsta klasifikacija. Najčešće se koriste dvije sheme prema kojima se psihoze dijele prema uzrocima nastanka i prema karakteristikama kliničke slike.

Prema etiologiji i mehanizmu nastanka psihoze se dijele na:

  1. (u njihovom razvoju glavnu ulogu igraju unutarnji čimbenici neuroendokrine prirode).
  2. Organski (povezan s oštećenjem moždanog tkiva).
  3. Somatogeni (povezani s drugim kroničnim bolestima).
  4. Psihogeni ili (manifestira se kao odgovor na ozbiljan psihički šok, stres).
  5. Intoksikacija (uzrokovana trovanjem moždanih stanica raznim otrovima, alkoholom, lijekovima, na primjer).
  6. Apstinencija i postapstinencija (nastaje nakon konzumiranja alkohola).

Postoji i klasifikacija psihoza prema prevladavajućim simptomima, na temelju kliničke slike:

  1. Paranoidan (s teškim iskustvom deluzije).
  2. Hipohondrijski (pritužbe na zdravlje).
  3. Depresivno (depresija).
  4. (stanje prenadraženosti).

Često postoje različite kombinacije različitih psihoza, jer tijek bolesti nije uvijek praćen samo jednom vrstom tegoba.

Simptomi psihoze

Znakovi psihoze obično su toliko jasni da ih je teško zamijeniti s bilo kojim drugim psihičkim stanjima.

Prva stvar koja bi trebala upozoriti druge u ljudskom ponašanju je očita neadekvatnost, povećana aktivnost ili obrnuto, izražena letargija. Ovi se simptomi mogu smatrati "ranim", obično prethode razvoju tipične kliničke slike akutne psihoze. U budućnosti se mogu pojaviti i drugi znakovi poremećaja:

  • motoričko uzbuđenje ili potpuni stupor kada je pacijent u jednom položaju i ne reagira na vanjske podražaje;
  • lude ideje. Čovjeku se može činiti da ga netko prati, da ga želi ubiti, ukrasti mu stvari, da je bolestan strašna bolest i tako dalje. Zablude ljubomore su česte kod muškaraca, psihoze kod žena mogu biti praćene zabludama vezanim uz djecu (da će im netko nauditi, ukrasti, da je dijete lutka, životinja, neživi predmet);
  • pacijent može potpuno odbiti hranu, spavanje također često nestaje;
  • osoba u stanju psihoze može govoriti u zasebnim frazama ili riječima, praktički je nedostupan za kontakt, ne razumije govor upućen njemu;
  • prilično često postoje halucinacije - vizualne (pacijent vidi nešto što zapravo ne postoji), slušne (čuje glasove), taktilne (osjeća nepostojeće dodire, bol), okus;
  • mogući su nekontrolirani izljevi bijesa, agresija - kako prema sebi tako i prema drugima;
  • često pacijent pokušava počiniti samoubojstvo, ne shvaćajući uvijek do kakvog rezultata njegovi postupci mogu dovesti. Na primjer, skoči s prozora, "vidjeći" ispod ne nekoliko katova zgrade, već ugodnu čistinu s cvijećem;
  • u stanju hiperaktivnosti, osoba ne vidi prepreke svojim postupcima, naleti energije, može početi zlouporabiti alkohol, upustiti se u promiskuitetne intimne odnose.

Prilično je uobičajeno i kratki popis moguće simptome psihoza. U praksi, klinička slika može biti najnepredvidljivija, pa čak i razne zablude u ovom poremećaju mogu se spojiti u posebnu knjigu, koja će ispasti prilično debela. Ali u svakom slučaju, jedan važan znak ostaje istinit - apsolutna neadekvatnost ponašanja pacijenta u odnosu na okolnu stvarnost.

Psihoze kod muškaraca i žena

Statistike pokazuju da su psihoze češće kod žena nego kod muškaraca. Razlog leži u globalnijim hormonalnim promjenama kojima je žensko tijelo izloženo tijekom cijelog života. Postoje i vrste psihoza koje se razvijaju isključivo kod ljepšeg spola - tijekom trudnoće i nakon poroda -.

Osim hormona, značajnu ulogu igraju i karakteristike ženskog živčanog sustava. Odgovor na stres kod žena je u prosjeku burniji nego kod muškaraca, pa im je lakše “istresti” živce do psihotičnog poremećaja.


Što se tiče simptoma i liječenja psihoze, nema posebnih razlika među spolovima. Psihički poremećaji kod žena odvijaju se otprilike na isti način kao i kod muškaraca, a ponekad čak i teže. Na primjer, žene često okreću svoju agresiju na djecu (sve do ubijanja ili nanošenja teških ozljeda), ali muškarci su podložniji alkoholnoj psihozi, jer je njihov alkoholizam gotovo uvijek teži.

Prva pomoć kod psihoze

Rane znakove približavanja psihoze prilično je teško odrediti strancu koji nema nikakve veze s medicinom. U pravilu, okolni ljudi počinju zvoniti alarm već kada stanje pacijenta postane stvarno zastrašujuće, i nitko ne sumnja da je osoba stvarno poludjela. Što učiniti u ovom slučaju, pomoći pacijentu i ne naštetiti sebi?

Kućno liječenje ne dolazi u obzir! Da bi se uklonilo ovo stanje, pacijentu je potrebna obvezna hospitalizacija, a nakon toga - dugotrajno i redovito praćenje lokalnog psihijatra.

Prvo što trebate učiniti ako netko u vašoj blizini pokazuje simptome karakteristične za psihozu je nazvati kola hitne pomoći i ispravno opisati situaciju. Liječnici će sami odlučiti koju će ekipu poslati na poziv i u koju će bolnicu odvesti pacijenta.


Prije dolaska liječnika morate se potruditi da pacijent ne ozlijedi sebe ili bilo koga drugoga. Ponekad čak morate koristiti fizička snaga preuzbuđenoj osobi uskratiti mogućnost kretanja. To se mora učiniti što je pažljivije moguće kako se ne biste povrijedili i ne ozlijedili pacijenta.

Ako sve nije tako kritično, a pacijent je samo neadekvatan, ali ne i agresivan, možete pokušati uspostaviti kontakt s njim, objasniti da se ništa strašno ne događa, da mu nitko neće nauditi. Ne postoji jamstvo da će ova tehnika djelovati, ali mnoge ljude, čak i u izmijenjenom stanju svijesti, može umiriti zvuk voljene osobe i blagonaklone intonacije.

Neke vrste psihoza zahtijevaju specifičniju pomoć - staviti u krevet, popiti, ugrijati i tako dalje. Ali budući da ni svaki liječnik ne može postaviti dijagnozu "na oko", bolje je ne ulaziti u detalje i ne nagađati što treba učiniti u određenoj situaciji. Samo ostanite blizu i pričekajte dolazak hitne pomoći.

Dijagnoza i liječenje

Teško je pronaći osobu koja se u jednom lijepom trenutku ne bi bojala liječenja "u psihijatrijskoj bolnici", ali u akutnoj psihozi (pogotovo ako je to debi bolesti), hospitalizacija je često neizbježna. Čak i ako je pacijent već dugo znao za svoju dijagnozu, ponekad postoje situacije kada lijekovi koje je propisao liječnik prestanu pravilno utjecati na stanje pacijenta, psihoza se ponavlja i osoba mora ponovno ići u bolnicu.

Liječenje u klinici

U bolničkim uvjetima puno je lakše dijagnosticirati i odabrati prava taktika liječenje. Pacijent je pod danonoćnim nadzorom iskusnih liječnika, što smanjuje Negativne posljedice psihoza.

Liječenje psihoze počinje činjenicom da se uz pomoć lijekova (neuroleptika i sredstava za smirenje) pacijent izvlači iz neadekvatnog stanja. Ako je uzrok poremećaja trovanje drogama ili alkoholom, istodobno se provodi kura detoksikacije organizma.


Istodobno, liječnik prikuplja anamnezu, prati pacijenta i razgovara s njegovim rođacima kako bi saznao što bi moglo uzrokovati psihozu. Postaviti ispravnu dijagnozu nije uvijek jednostavno, jer psihotičnih poremećaja ima jako puno, ponekad se manifestiraju vrlo sličnim simptomima, no liječenje različitih psihoza može biti i dosta različito.

Kada se dijagnoza postavi i uzrok razjasni, započinje glavna faza liječenja.

  1. Liječnik za pacijenta odabire potrebnu dozu lijekova koje će uzimati dugo vremena ponekad za cijeli život. Važno je zapamtiti da se doze i režim uzimanja lijekova ne mogu mijenjati sami kako bi se izbjeglo nuspojave i nove manifestacije bolesti.
  2. Ako je neka druga bolest postala uzrok psihoze, psihijatar će preporučiti kontaktiranje drugog specijaliste (neurologa, endokrinologa, itd.), koji će propisati terapiju za osnovnu bolest.
  3. Pacijent koji pati od alkohola ili ovisnost o drogi preporučit će se produženi tijek rehabilitacije u specijaliziranom centru ili klinici.
  4. Psihoterapija se ponekad koristi za liječenje psihoza, ali za psihotične poremećaje ovu metodu je pomoćna, a ne primarna.

Liječenje kod kuće

Koliko će trajati liječenje psihoze može odrediti samo liječnik psihijatar. Kako bi se riješili akutni simptomi, obično je dovoljan standardni tijek liječenja u bolnici (koliko će trajati također određuje liječnik), ali terapija tu ne završava - oporavak od psihoze traje puno dulje nego što je pacijent u zdravstvenoj ustanovi.

Rođaci bolesnika obično dobivaju savjete kako se ponašati i što učiniti kako bi spriječili pojavu novih znakova psihoze. Rođaci se moraju pobrinuti da pacijent redovito uzima lijekove, pridržava se propisanog režima i pojavljuje se na vrijeme na pregledu kod liječnika. Nikad ne pokušavajte liječiti psihozu narodni lijekovi, odbijanje lijekova - to neizbježno dovodi do drugog pogoršanja bolesti.

Još važan faktor možete nazvati stanje u obitelji. Često, osobito kod žena, psihoza se razvija na pozadini stalnog potiskivanja negativne emocije. A njihov uzrok je, pak, osjećaj bespomoćnosti i nedostatak podrške od voljenih. Psihoterapeuti mogu pomoći u suočavanju s takvim stanjem, ali u ovom slučaju terapija nije brza stvar, a dok traje, pacijent mora osjećati pažnju prema sebi i pomoć rodbine.

Svaka osoba iz unutarnji krug pacijent mora znati što je psihoza, kako se manifestira i koji znakovi ukazuju na njezino približavanje. A ako se kod pacijenta pojave bilo kakvi poremećaji u ponašanju, o tome treba odmah obavijestiti psihijatra.

Zaključak

Može li se psihoza izliječiti? Pitanje je svakako vrlo važno, ali ne može svaki liječnik odgovoriti na njega. Psihoza je dovoljna ozbiljna bolest, njegov tijek ovisi o toliko čimbenika, a ni moderna medicina još nije izmislila čarobni lijek koji bi pacijenta mogao jednom zauvijek spasiti od svih simptoma.


Jedno je sigurno - ako se pacijent pažljivo liječi, točno ispunjava recepte liječnika, tada je prognoza više nego povoljna. Liječnici su odavno naučili izliječiti mnoge (iako ne sve) vrste psihoza, tako da postoji dosta slučajeva kada se pacijent potpuno riješio manifestacija bolesti i vratio se normalnom životu. Nije svaka psihoza izlječiva, jer postoji previše čimbenika, ali ako znate kako liječiti ovo stanje, onda je puno lakše, a ponekad i prođe zauvijek.

Ne postoje sustavni klinički podaci koji bi mogli dati definitivne preporuke za klasifikaciju akutnih psihotičnih poremećaja. Iste kliničke informacije i tradicije koje smo prisiljeni koristiti ne dopuštaju nam da konceptualiziramo i jasno definiramo i razgraničimo ova stanja. U nedostatku dokazanog višeosnog sustava, ovdje predložena metoda pokušaj je izbjegavanja dijagnostičke zabune i stvaranja dijagnostičkog niza koji odražava prioritetne karakteristike poremećaja. Redoslijed prioriteta je sljedeći:

a) akutni početak (unutar 2 tjedna), kao značajka koja definira cijelu skupinu;

b) prisutnost tipičnih znakova;

c) prisutnost akutnog stresa u kombinaciji s ovim stanjem.

Klasifikacija je napravljena tako da oni koji se ne slažu s predloženim redoslijedom prioriteta ipak mogu definirati akutni psihotični poremećaj sa svakom od ovih karakteristika. Osim toga, gdje je to moguće, preporuča se daljnja podjela prema tipu početka za sve vrste poremećaja u ovoj skupini. Akutni početak se definira kao prijelaz iz stanja bez psihotičnih simptoma u jasno patološko psihotično stanje unutar 2 tjedna ili manje. Postoje dokazi da iznenadni početak korelira s dobrim ishodom, a moguće je da je iznenadni početak bolji ishod. Stoga se preporučuje navesti i prijaviti iznenadni napad s prijelazom u patološko psihotično stanje unutar 48 sati ili manje.

Tipični znakovi su:

1) brzo promjenjiva i raznolika slika, koja se označava kao "polimorfna", a koju različiti autori iz različitih zemalja smatraju glavnom u akutnim psihotičnim stanjima;

2) prisutnost tipičnih shizofrenih simptoma. Prema petom znaku, može postojati veza s akutnim stresom, koji se smatra tradicionalnim.

Ograničene informacije koje su dostupne ukazuju da se značajan dio akutnih psihotičnih poremećaja javlja bez stresa, pa je moguće ukazati na njegovu prisutnost ili odsutnost. Kombinacija sa stresom znači da se prvi psihotični simptomi javljaju unutar otprilike 2 tjedna nakon jednog ili više događaja koji bi se smatrali stresnim za većinu ljudi u sličnim situacijama iu tipičnom ova osoba kulturno okruženje. Tipičan stresan događaj može biti gubitak voljene osobe, neočekivani gubitak partnera, posla, razvod, trauma od svađa, terorizma i torture. Dugoročne poteškoće ili problemi ne bi trebali biti uključeni u ovaj odjeljak.

Potpuni oporavak obično se događa unutar 2 ili 3 mjeseca, ponekad unutar tjedana ili čak dana. I samo mali dio pacijenata s takvim poremećajima pokazuje kronična i onesposobljavajuća stanja. Nažalost, stanje tehnike Naša saznanja ne dopuštaju nam ranu prognozu za manji dio pacijenata koji ne mogu računati na brzi oporavak.

Ovi klinički opisi i dijagnostičke smjernice napisani su u nadi da ih mogu koristiti kliničari koji trebaju dijagnosticirati i liječiti pacijente sa sličnim stanjem koje se javlja tijekom nekoliko dana ili tjedana, ne znajući koliko će trajati. Stoga su uključene stavke koje označavaju vremenske parametre, prijelaz iz jednog stanja u drugo.

Nomenklatura ovih akutnih stanja nejasna je kao i njihov nozološki status, no pokušalo se koristiti jednostavne i poznate termine. Izraz "psihotični poremećaji" koristi se radi lakšeg snalaženja u cijeloj skupini, s dodatnim izrazom koji označava glavne karakteristike u svakoj pojedinoj podskupini gore navedenim redoslijedom.

Dijagnostičke upute:

Nijedna od ovih skupina nije zadovoljila kriterije ni za manične (F30.-) ni za depresivne (F32.-) epizode, iako su afektivne ili individualne promjene afektivni simptomi može biti osnovni s vremena na vrijeme.

Ove poremećaje karakterizira i odsutnost organskih uzroka, poput potresa mozga, delirija ili demencije. Često se tijekom razgovora javlja zbunjenost, zabrinutost, nepažnja. Ako su ovi znakovi izraženi ili su dugotrajne prirode, tada treba misliti na delirij ili demenciju organske prirode, a dijagnoza se mora postaviti nakon promatranja. Poremećaji u F23.xx (akutni i prolazni psihotični poremećaji) također se ne bi trebali dijagnosticirati u prisutnosti očite alkoholne intoksikacije ili lijekovi međutim, manja konzumacija alkohola ili marihuane bez znakova teške intoksikacije ili dezorijentiranosti ne isključuje dijagnozu akutnog psihotičnog poremećaja.

Važna točka o kriterijima od 48 sati i 2 tjedna je da se oni ne odnose na maksimalnu težinu stanja, već na jasnoću psihotičnih simptoma, kada otežavaju barem neke aspekte. Svakidašnjica i posao. Najveća ozbiljnost stanja može se postići kasnije u oba slučaja; u navedenim vremenskim okvirima simptomi se samo javljaju i pacijenti se moraju obratiti medicinska pomoć. Prodromalna razdoblja tjeskobe, depresije, socijalnog povlačenja ili blago patološkog ponašanja ne bi trebala biti uključena u ta razdoblja.

Treba napomenuti:

Šifra F23.xx "Akutni i prolazni psihotični poremećaji" uključuje i slučajeve paroksizmalne shizofrenije, koji prema domaćoj klasifikaciji ne spadaju u rubriku F20.-. U ovom slučaju, za kodiranje se koristi dodatni peti znak: F23.x3 ili F23.x4. Kako bi se pojasnila sindromska struktura napadaja, treba navesti odgovarajuće četvrte znakove: F23.03 ili F23.04; F23.13 ili F23.14; F23.23 ili F23.24; F23.33 ili F23.34.

Ako nozološka pripadnost bolesti nije utvrđena, tada se "0" ili "1" koristi kao peti znak samo za označavanje prisutnosti (ili odsutnosti) pridruženog stresa.

Peti znak koristi se za označavanje nosološke pripadnosti bolesti i njezine veze (ili njezine odsutnosti) s akutnim stresom:

F23.x0 bez pridruženog naprezanja;

F23.x1 u prisutnosti povezanog akutnog stresa;

F23.x2 reaktivno stanje;

F23.x3 paroksizmalna shizofrenija bez povezanog stresa;

F23.x4 paroksizmalna shizofrenija u prisutnosti povezanog akutnog stresa;

F23.x5 shizofrena reakcija bez povezanog stresa;

F23.x6 shizofrena reakcija u prisutnosti povezanog akutnog stresa.

Pronađeni povezani sažeci Akutni i prolazni psihotični poremećaji — 0

Pronađene sheme na temu — 8

Pronađene knjige na temu - 16

Pronađeni znanstveni članci na temu — 12

Novi pristupi farmakoterapiji kognitivnih poremećaja kod estrogenske neravnoteže

Fedotova Yu.O.

Trenutno je poznato da se za ispravljanje metabolizma, kada se u hipofizno-ovarijalnom sustavu kod žena pojave hormonalne promjene, u pravilu propisuje standardna hormonska nadomjesna terapija. Indikacije za hormonsku nadomjesnu terapiju odnose se na sve simptome menopauzalnog sindroma i pratećeg kompleksa metaboličkih poremećaja, međutim, nijedna od primijenjenih opcija hormonske terapije ne može reproducirati izgubljeni prirodni hormonski status, posebice individualni cirkadijalni ritam. Osim toga, hormonska nadomjesna terapija ne može sveobuhvatno oponašati cijeli niz pojedinačnih odgovarajućih hormonalnih razina. Istodobno, pozitivan rezultat ove terapije često je popraćen nizom nuspojave vrlo štetno za pojedine pacijente. Tako, dugotrajnu upotrebu lijekovi koji sadrže estrogen kao nadomjesna terapija u većini slučajeva dovodi do teških poremećaja u kardiovaskularnom i hepatobilijarnom sustavu, kao i do pojave neoplazmi. Treba napomenuti da ovi režimi liječenja ne uključuju optimalnu normalizaciju mnestičkih procesa pacijenta i nema podataka o bilo kakvoj farmakološkoj korekciji kršenja viših moždanih funkcija u patološkom funkcioniranju hipofizno-ovarijskog sustava, osim hormonske nadoknade. terapija. U radu se raspravlja o problemima razvoja novih pristupa farmakokorekciji, u kojima različiti neurotropni lijekovi ili njihova kombinacija s estrogenima u minimalnim dozama izravno ili neizravno moduliraju funkcionalnu aktivnost neurotransmiterskih ili hormonalnih sustava, dovodeći do poboljšanja ili potpune normalizacije procesa viša živčana aktivnost mozga. Analiza učinaka kombinirane terapije neurotropnim tvarima s 17β-estradiolom, provedena u ovom radu, otvara izglede za stvaranje novih farmakoloških pripravaka koji kombiniraju i hormonske i neurotransmitere. Na temelju eksperimentalnih podataka mogu se predložiti novi pristupi primjeni neurotropnih lijekova i/ili njihovih kombinacija s hormonskim lijekovima za učinkovitu farmakokorekciju poremećaja viših funkcija mozga u slučaju neravnoteže estrogena u organizmu. Rad je podržala Ruska humanitarna znanstvena zaklada, potpora br. 06-06-00551a Ruske humanitarne zaklade.

Preuzmite PDF

Korekcija poremećaja nakon apstinencije u bolesnika s alkoholizmom primjenom metaboličkih lijekova

Vostrikov V.V., Buškova N.V., Kuzenbaeva L.B., Pavlenko V.P., Šabanov P.D.

Učinkovitost korteksina (10 mg intramuskularno), piramila (kombinacija bemitila 125 mg i pirazidola 25 mg) i tramelana (500 mg) kao antiasteničnih lijekova u liječenju postabstinentnog sindroma ispitivana je na 108 alkoholičara dvostruko slijepom placebo kontroliranom metodom. . Svi lijekovi su propisani od 3-7 dana hospitalizacije nakon razdoblja ispiranja i nestanka glavnih simptoma ustezanja. Istraživanje je trajalo 14 dana uz registraciju psiholoških karakteristika 7. i 14. dana istraživanja. Glavna terapijska učinkovitost zabilježena je u skupinama bolesnika koji su primali cortexin i pyramil, ali ne i u bolesnika liječenih tramelanom. Cortexin i pyramil smanjili su razinu neurotizacije, anksioznosti, subdepresivnog stanja, podigli opće stanje na dobru razinu i blokirali želju za alkoholom za 28-68%. Predlaže se da se korteksin i piramil mogu preporučiti u kompleksnoj terapiji ovisnosti o alkoholu u fazi remisije.

Preuzmite PDF

Stresni poremećaji autonomne regulacije cirkulacije u kirurških bolesnika u preoperativnom razdoblju

Shanin V.Yu., Maistrenko N.A., Markin S.M., Svyatov D.I.

Svaka operacija nosi potencijalnu prijetnju životu pacijenta i intenzivan je stres. Istraživanja pokazuju da teška oštećenja autonomna regulacija kardio-vaskularnog sustava ne samo pridonijeti rastu broja intrai postoperativne komplikacije, ali su i predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti kao npr hipertonična bolest, Bronhijalna astma, peptički ulkus i drugi. Postoji dovoljan broj metoda koje omogućuju sveobuhvatno proučavanje stanja srca i krvnih žila, ali posebnu ulogu među njima zauzima kardioritmografija. U tom smislu posebno je važno identificirati stresne promjene u varijabilnosti brzina otkucaja srca(HRV) u kirurških bolesnika u prijeoperacijskom razdoblju kako bi se odredila rizična skupina koja zahtijeva dodatnu prijeoperacijsku pripremu. Proučavanje regulacije cirkulacije krvi provedeno je metodom kardioritmografije tijela. 2-3 dana prije očekivanog datuma intervencije pregledano je 60 kirurških bolesnika, a kao kontrola korišteni su parametri sistemske cirkulacije skupine praktički zdravih osoba (n = 55). Tijekom srčane ritmografije određivane su vremenske (SDNN, RMSSD, pNN50) i frekvencijske karakteristike: ukupna snaga frekvencija CRG spektra (Total Power), niske frekvencije (LF) i visoke frekvencije CRG (HF), kao i LF/HF odnos. Analiza HRV pokazatelja u skupinama otkrila je niz razlika. Izražena aktivacija simpato-adrenalnog sustava u kirurških bolesnika očitovala se izrazitim smanjenjem komponente visokofrekventnih oscilacija odgovornih za utjecaj parasimpatički odjelživčanog sustava na modulaciju srčanog ritma HF = 119,07 ± 154,67 (p2/Hz. Prosječne vrijednosti ukupne snage spektra u ovih pacijenata bile su 583 ± 431 ms2 (p

Preuzmite PDF

Razvoj i validacija metodologije za dijagnosticiranje specifičnih poremećaja ličnosti kod mladih

Kostenko A. L., Shamsutdinova D. F., Linevich V. L.

U članku su prikazana iskustva razvoja i validacije metoda za dijagnosticiranje specifičnih poremećaji osobnosti kod mladih. Nova ekspresna dijagnostička metoda sa skalama disocijalnog, histeričnog, anankastnog, paranoičnog, shizoidnog, anksioznog ovisnika i emocionalni poremećaji. Pokazuje se da upitnik ima dijagnostičku vrijednost, daju se standardi razvijenog testa za uzorak mladih.

Preuzmite PDF

Psihičke promjene kod epilepsije i epileptoformnih poremećaja

Volov Vsevolod Vjačeslavovič

U radu se analizira spektar mentalne promjene s epilepsijom i paroksizmalni poremećaji. Razlikuju se psihički fenomeni povezani s organskim i psihotičnim procesima, društvenim i psihološki faktori. Otkrivene su opće nespecifične promjene u psihi u afektivno-emocionalnoj sferi kod paroksizmalnih poremećaja. Određeni su zasebni mehanizmi mentalne samoorganizacije u epileptičkom procesu

Preuzmite PDF

Neuroendokrini aspekti anksiozno-depresivnih poremećaja: studije na životinjskim modelima

Mironova V.I., Rybnikova E.A.

U U zadnje vrijeme u kliničkoj praksi velika se pažnja posvećuje problemu komorbiditeta depresije i poremećaji anksioznosti. U studiji koju je provela WHO 1999., depresija i anksioznost su se pokazali kao najčešći paralelni poremećaji u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, sa značajnim preklapanjem u klinički simptomi. Nedostatak jasnog razumijevanja patogeneze ovih psihopatologija dovodi do manjka učinkovitosti terapijskih strategija, posebno u slučajevima kada su prisutni i simptomi depresije i anksioznosti. Stoga je identifikacija općih i specifičnih mehanizama ovih patologija jedan od najvažnijih zadataka psihoneuroendokrinologije. U ovom smo radu proučavali neuroendokrine mehanizme depresivno sličnih stanja u životinja u najadekvatnijim modelima endogene depresije (paradigma "naučene bespomoćnosti") i reaktivnog anksiozno-depresivnog stanja (paradigma "stres-restress"). Jedna od teorija patogeneze depresije i anksioznosti (hormonska) povezuje glavne manifestacije ovih patologija s poremećajima hipotalamo-hipofizno-nadbubrežne osovine. Metodom imunocitokemije proučavana je ekspresija hipotalamičkih neurohormona kortikoliberina (CRH) i vazopresina, kao glavnih regulatora/aktivatora hipofizno-nadbubrežnog sustava. različiti tipovi anksiozno-depresivni poremećaji. Utvrđeno je da u oba oblika eksperimentalne patologije dolazi do hiperaktivacije hipotalamičke sinteze CRH, međutim, u slučaju modelnog analoga endogene depresije, povećanje ekspresije neurohormona opaženo je samo u CRH-ergiku malih stanica. sustava hipotalamusa, dok u slučaju eksperimentalnog reaktivnog anksiozno-depresivnog stanja, kako u malostaničnom tako iu velikostaničnom sustavu. Utvrđeno je da uz smanjenje sadržaja vazopresina u hipotalamusu na rani datumi Razvojem patologija u oba modela, aktivacija sinteze vazopresina u jezgrama velikih stanica hipotalamusa, specifičnog za reaktivno anksiozno-depresivno stanje, očituje se u kasnijim fazama. Glavni zaključak rada je prisutnost općeg i specifičnog različite forme anksiozno-depresivna stanja neuroendokrinih mehanizama mogu poslužiti kao znanstvena osnova razviti strategije diferencijalne terapijske korekcije razne forme ove psihopatologije u klinici. Ovaj je rad potpomognut grantom Ruske zaklade za osnovna istraživanja (08-04-00363) i Zaklade za promicanje ruske znanosti.

Preuzmite PDF

Psihodijagnostika emocionalnih i afektivnih poremećaja u žena s onkološkom patologijom

Kuznjecova A. A.

U članku su prikazani rezultati istraživanja težine i strukture anksioznosti, razine depresije i aleksitimije u žena s rakom dojke. Otkrivene su značajke osobne i situacijske anksioznosti, dominantni simptomi depresije. Utvrđeno je da su razina i struktura anksioznosti i nelagode međusobno povezani u bolesnika s aleksitimijom i stupnjem depresije.

Preuzmite PDF

Osobne dispozicije u psihosomatskim poremećajima

Yazykov K. G., Nemerov E. V., Danilets A. V.

U članku se analizira problem psihološke utemeljenosti psihogeno induciranih Bronhijalna astma. Metodama multivarijantne statističke analize prikazani su znakovi (MMPI skale, 16PF) koji razlikuju ovaj oblik bronhijalne astme od ostalih. Specifično osobine ličnosti bolesnika, izraženo u prisutnosti hipohondričnog, anksiozno-depresivnog radikala u strukturi ličnosti. Anksioznost kao vodeća značajka transformira se uz pomoć zaštitnih mehanizama u određeno somatsko stanje. Razmatra se stav o patološkim tjelesnim fenomenima disanja kao znakovno-simboličke funkcije.

Derealizacija itd.

Psihoze se dijele prema podrijetlu (etiologiji) i uzrocima ( patogenetskih mehanizama razvoj) na endogene (uključujući endogene psihoze koje uključuju shizofreniju, shizoafektivni poremećaj, psihotične oblike afektivnih poremećaja), organske, somatogene, psihogene (reaktivne, situacijske), intoksikacije, apstinencije i postapstinencije.

Osim toga, psihoze se klasificiraju prema vodećim klinička slika, prema prevladavajućim simptomima (sindromska klasifikacija) na paranoične, hipohondrijske, depresivne, manične itd., uključujući i kombinacije (depresivno-paranoidne, depresivno-hipohondrijske itd.).

Psihozom se u svakodnevnom životu može nazvati i svako odstupanje ponašanja osobe od onoga što je u određenom društvu prihvaćeno kao norma.

Organske psihoze

Popis patološka stanja i bolesti kod kojih se psihoze mogu, barem povremeno, uočiti je opsežna:

Kršenja elektrolitička ravnoteža, kao što su:

U psihoanalizi

Freud je u početku suprotstavio neurozu i psihozu, rekavši u članku iz 1923. da je "neuroza rezultat sukoba između ega i ida, dok je psihoza sličan ishod istog poremećaja u odnosu između ega i vanjskog svijeta." Iako je već iduće 1924. napisao da su "i neuroze i psihoze izraz protesta id protiv vanjskog svijeta". (Vidi njegov rad "Gubitak stvarnosti kod neuroza i psihoza")

U posljednjem desetljeću svog rada Freud je shvatio da formiranje mentalne strukture nije tako trivijalno i da nije jednostavno izvedeno iz vrste sukoba, a Freudovo kliničko iskustvo dovelo ga je do potrebe da opiše tri mentalne strukture, što je i učinio u 1938., govoreći o tri mehanizma: odbijanju, poricanju i odbijanju.

vidi također

Bilješke

Književnost

  • Freud Z. Neuroza i psihoza (1923.)
  • Freud Z. Gubitak stvarnosti kod neuroza i psihoza (1924.)
  • Lacan J. De la psychose paranoiaque dans ses rapports avec la personnalité. Pariz: Seuil, 1980
  • Melman, Charles. Les structures lacaniennes des psychoses. Seminar 1983-1984. Pariz: A.L.I., 2000

Zaklada Wikimedia. 2010. godine.

Pogledajte što je "psihotični poremećaj" u drugim rječnicima:

    Psihotični poremećaj- A. Psihotični simptomi se razvijaju tijekom upotrebe tvari ili unutar 2 tjedna nakon uzimanja B. Psihotični simptomi traju više od 10 dana C. Trajanje poremećaja ne prelazi 6 mjeseci Dijagnoza ... ...

    "F1x.5" Psihotični poremećaj- Poremećaj koji se javlja tijekom ili neposredno nakon upotrebe supstance, karakteriziran živim halucinacijama (obično slušnim, ali često uključuju više od jednog osjetilnog područja), lažnim prepoznavanjem, zabludama i/ili idejama odnosa... ... Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

    Preostali ili kasni psihotični poremećaj- A. Stanja i poremećaji koji ispunjavaju kriterije za pojedinačne sindrome navedene u nastavku moraju biti jasno povezani s uporabom tvari. Gdje do pojave stanja ili poremećaja dođe nakon uporabe tvari, ... Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

    F99.1 Nespecificirani psihotični poremećaj- Uključuje: psihotični poremećaj NOS. Isključuje: organski psihotični poremećaj NOS (F09); simptomatska psihoza, nespecificirana (F09); P [...] … Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

    KRATKI PSIHOTIČNI POREMEĆAJ- Akutni psihotični poremećaj, obilježje a to je da ne traje više od dva tjedna. Ova dijagnoza se postavlja kada pojedinac pokaže normalno adaptivno funkcioniranje prije početka i kada je epizoda izazvana... ...

    F23.0x Akutni polimorfni psihotični poremećaj bez simptoma shizofrenije- Akutni psihotični poremećaj u kojem su halucinacije, deluzije ili perceptivni poremećaji očiti, ali pokazuju izraženu varijabilnost i promjenu iz dana u dan, ili čak iz sata u sat. Napominje se [...] Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

    F23.1 Akutni polimorfni psihotični poremećaj sa simptomima shizofrenije- Akutni psihotični poremećaj koji zadovoljava kriterije za akutni polimorfni psihotični poremećaj (F23.0x), ali uz to postoje trajni, tipični shizofreni simptomi. Dijagnostika [...] … Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

    F23.2x Akutni shizofreniformni (shizofreniformni) psihotični poremećaj- Akutni psihotični poremećaj kod kojeg su psihotični simptomi relativno stabilni i zadovoljavaju kriterije za shizofreniju (F20.), ali koji traju kraće od mjesec dana. Polimorfna nestabilna svojstva opisana u [...] ... Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Dijagnostički kriteriji istraživanja

    INDUCIRANI PSIHOTIČNI POREMEĆAJ- Sumanuti poremećaj koji se razvija kao rezultat bliskog kontakta s pojedincem koji je već očito sumanut. Deluzije se obično formiraju iz zajedničkog iskustva pojedinaca koji (u tipični slučajevi) bili zajedno ... ... Rječnik u psihologiji

    inducirani psihotični poremećaj- (shared psychotic disorder) poremećaj u kojem osoba dijeli zablude druge osobe. Također se zove manija za dvoje (folie a deux)... Opća psihologija: Pojmovnik