03.03.2020

איך להבחין בין התכווצויות שווא לבין אמיתיות? תסמינים וסימנים של התכווצויות מזויפות ואמיתיות במהלך ההריון. האם צירים יכולים להיפסק? האם צירים יכולים להתחיל בלי


אילו תחושות מעידות על גישת הלידה

מהאחיזה לפני הלידה - עוויתות תקופתיות של שרירי הרחם, המאופיינת בדינמיקה ובעוצמה גוברת. הבנת המנגנון של תהליך זה ומטרתו תסייע להתגבר על הפחד ולפעול במודע במהלך הלידה.

בפרקטיקה המודרנית של מיילדות, הלידה מתחילה בדיוק בהופעת התכווצויות רחם קצביות בעוצמה הולכת וגוברת. חשוב לדעת את ההבדל בין צירים אמיתיים כדי להיות בבית החולים בזמן.

כפי שמציינים מיילדות, להתנהגות ולמצב הרוח של היולדת יש השפעה ניכרת על מהלך הלידה. היחס הנכון נותן לאישה הבנה של התהליכים המתרחשים בגופה. צירים הם אמנם אחת התקופות הקשות בלידה, אבל הם הכוח שתורם להולדת ילד. לכן, יש לקחת אותם כמצב טבעי.

אימון, התכווצויות מבשר או טרום לידתי

מהחודש החמישי להריון, אמהות לעתיד עלולות להרגיש מתח אפיזודי בבטן. הרחם מתכווץ למשך 1-2 דקות ונרגע. אם ברגע זה אתה שם את היד על הבטן, אתה יכול להרגיש שזה הפך להיות קשה. נשים בהריון מתארות לעתים קרובות מצב זה כ"התאבנות" של הרחם (בטן אבן). אלו הם התכווצויות אימון או התכווצויות ברקסטון היקס: הן יכולות להתרחש ללא הרף עד סוף ההריון. שֶׁלָהֶם תכונות מאפיינותהם לא סדירים, קצרים, ללא כאבים.

אופי המראה שלהם קשור לתהליך ההכנה ההדרגתית של הגוף ללידה, אך הסיבות המדויקות להתרחשות טרם הובהרו. בנוסף, ישנה דעה ש"אימון" מעורר על ידי פעילות גופנית ורגשית מוגברת, מתח, עייפות, והם יכולים להיות גם תגובה של שרירי הרחם לתנועות עובר או קיום יחסי מין. התדירות היא אינדיבידואלית - מפעם בכמה ימים ועד מספר פעמים בשעה. יש נשים שלא מרגישות אותן כלל.

אי הנוחות הנגרמת כתוצאה מהתכווצויות שווא מתבטלת בקלות. אתה צריך לשכב או לשנות את המיקום שלך. התכווצויות ברקסטון היקס אינן פותחות את צוואר הרחם ואינן גורמות כל נזק לעובר, ולכן יש להתייחס אליהן רק כאחד מרגעי ההריון הטבעיים.

בערך מהשבוע ה-38 להריון, מתחילה תקופת המבשרים. יחד עם השמטת החלק התחתון של הרחם, ירידה במשקל, עלייה בכמות ההפרשות ותהליכים נוספים הבולטים לאישה בהריון, היא נבדלת על ידי הופעת התכווצויות מקדימות או שווא.

כמו כן, בדומה לאימון, הן אינן פותחות את צוואר הרחם ואינן מאיימות על הריון, אם כי הן חיות יותר מבחינת עוצמת התחושות ועשויות בהחלט לעורר התרגשות אצל נשים קדומות. להתכווצויות מקדימות יש מרווחים שאינם יורדים עם הזמן, ועוצמת העוויתות הדוחסת את הרחם אינה עולה. אמבטיה חמה, שינה או חטיף יכולים לעזור להקל על התכווצויות אלו.


אי אפשר לעצור כאבים אמיתיים או צירי לידה בעזרת מנוחה או שינוי תנוחה. צירים מופיעים באופן לא רצוני, בהשפעת תהליכים הורמונליים מורכבים בגוף, ואינם ניתנים לשליטה כלשהי של היולדת. התדירות והעוצמה שלהם הולכים וגדלים. בשלב הראשוני של הצירים, הצירים קצרים, נמשכים כ-20 שניות וחוזרים על עצמם כל 15-20 דקות. עד לפתיחה מושלמת של הצוואר, המרווח פוחת ל-2-3 דקות, ומשך ההתכווצויות עולה ל-60 שניות.

מאפייןהתכווצויות של ברקסטון היקסהתכווצויות מבשרהתכווצויות אמיתיות
כשהם מתחילים להרגישמ 20 שבועותמשבוע 37-39עם תחילת הצירים
תדירותקיצורים בודדים. מתרחש באופן ספורדי.כל 20-30 דקות בערך. המרווח אינו מתקצר. הם מתפוגגים עם הזמן.בערך אחת ל-15-20 דקות בשלב הראשון ואחת ל-1-2 דקות בלידה הסופית.
משך הציריםעד דקה אחתלא משתנהבין 20 ל-60 שניות תלוי בשלב הלידה.
כְּאֵבללא כאביםבינוני, תלוי בסף הרגישות האישי.עולה עם מהלך הלידה. חומרת הכאב תלויה בסף הרגישות האישי.
לוקליזציה של כאב (תחושות)דופן קדמית של הרחםבטן תחתונה, אזור הרצועה.קטן מהגב. כאבי חגורה בבטן.

כדי לוודא שמתחילים צירים אמיתיים, כדאי לחשב נכון את המרווח ביניהם. ככלל, התכווצויות שווא הן כאוטיות, המרווח בין הראשון לשני יכול להיות 40 דקות, בין השני לשלישי - 30 דקות וכו'. תוך כדי תהליך של צירים אמיתיים, המרווח הופך ליציב, ואורך הצירים גדל.

תיאור ותפקודי התכווצויות

ההתכווצות היא תנועה דמוית גל של שרירי הרחם בכיוון מלמטה ללוע. עם כל עווית, הצוואר מתרכך, נמתח, הופך פחות קמור, ומתדלדל, נפתח בהדרגה. לאחר שהגיע לחשיפה של 10-12 ס"מ, הוא מוחלק לחלוטין, ויוצר תעלת לידה שהיא אחת עם דפנות הנרתיק.

הדמיה של צירי לידה יכולה לעזור לך להתמודד עם כאב ורגשות בלתי נשלטים.

בכל תקופת לידה, התנועות הספסטיות של האיבר מכוונות להשגת תוצאה פיזיולוגית מסוימת.

  1. בתקופה הראשונה, צירים מספקים גילוי.
  2. בשני, לצד הניסיונות, תפקידם של הצירים הוא לגרש את העובר מחלל הרחם ולהזיז אותו. תעלת הלידה.
  3. בתחילת תקופה שלאחר לידהפעימה של שרירי הרחם מקדמת הפרדה של השליה ומונעת דימום.
  4. בתקופה המאוחרת שלאחר הלידה, עוויתות של שרירי הרחם מחזירות את האיבר לגודלו הקודם.

לאחר שיש ניסיונות - כיווץ פעיל של שרירי הלחיצה והסרעפת (משך 10-15 ש'). ניסיונות מתעוררים באופן רפלקסיבי תורמים לקידום הילד דרך תעלת הלידה.

שלבים ומשך הצירים לפני הלידה

ישנם מספר סוגים: סמוי, פעיל ושלב האטה. כל אחד מהם שונה במשך התקופה, במרווחים ובצירים עצמם.

מאפייןשלב נסתרשלב פעילשלב האטה
משך השלב
7-8 שעות3-5 שעות0.5-1.5 שעות
תדירות15-20 דקותעד 2-4 דקות2-3 דקות
משך התכווצות20 שניותעד 40 שניות60 שניות
תואר פתיחהעד 3 ס"מעד 7 ס"מ10-12 ס"מ

הפרמטרים הנתונים יכולים להיחשב ממוצעים וישימים למהלך הרגיל של פעילות העבודה. זמן אמתהצירים תלויים מאוד אם האישה יולדת בפעם הראשונה או שזו לידה חוזרת, הפיזית שלה ו מוכנות פסיכולוגית, תכונות אנטומיותגוף וגורמים נוספים.

צירים לפני לידה ראשונה ואחריה

על כל פנים, רגע משותף, המשפיע על משך הצירים, הוא החוויה של לידות קודמות. הכוונה היא למעין "זיכרון" של הגוף, הקובע את ההבדלים במהלך תהליכים מסוימים. בלידות השנייה ובהמשך תעלת הלידה נפתחת בממוצע 4 שעות מהר יותר מאשר בראשונה. זאת בשל העובדה שאצל נשים שיולדות ילד שני או שלישי, מערכת ההפעלה הפנימית והחיצונית נפתחת בו-זמנית. בלידה הראשונה הפתיחה מתרחשת ברצף - מהפנים אל החוץ, מה שמגדיל את זמן הצירים.

גם אופי הצירים לפני לידות חוזרות עשוי להיות שונה: נשים בלידה מציינות את עוצמתן ואת הדינמיקה הפעילה יותר שלהן.

הגורם שמחליק את ההבדלים בין הלידות הראשונה ללידה שלאחר מכן הוא מרווח הזמן המפריד ביניהם. ההסתברות לחשיפה ארוכת טווח גבוהה יותר אם עברו יותר מ-8-10 שנים מאז לידת הילד הראשון.

במאמרים נושאיםאמהות והריון, יש מידע שהצירים לפני הלידה השנייה מגיעים לרוב לא לפני, אלא אחרי שהמים נשברו, וזה קורה לא בגיל 40, אלא בשבוע 38. אפשרויות כאלה אינן נכללות, אלא נתונים מאושרים מדעית המצביעים על קישור ישיר מספר סידורילידה ואופי תחילתה, לא.

יש להבין שהתרחישים המתוארים הם רק אפשרויות, ובשום אופן לא אקסיומה. כל לידה היא מאוד אינדיבידואלית, והמהלך שלה הוא תהליך רב גורמים.

תחושות בצירים

על מנת לקבוע את תחילת הצירים יש לשים לב לאופי הכאבים: לפני הלידה הם דומים לווסת. מושך את הבטן התחתונה והגב התחתון. יכול להיות לחץ, תחושת מלאות, כבדות. כאן יותר נכון לדבר על אי נוחות, לא על כאב. כאב מתרחש מאוחר יותר, עם עלייה בצירים. זה גורם למתח של רצועות הרחם ולפתיחת הצוואר.


הלוקליזציה של התחושות היא סובייקטיבית למדי: אצל חלק מהנשים בלידה, לעווית יש אופי חגורה, התפשטות שלה יכולה להיות קשורה בבירור לגל שמתגלגל מתחתית הרחם או מאחד הצדדים ומכסה את כל הבטן, באחרים מקור הכאב באזור המותני, באחרים - ישירות ברחם.

עם זאת, ברוב המוחלט של המקרים, נשים חוות את שיא העווית כהתכווצות, התכווצות חזקה, "אחיזה", הנובעת מעצם שם ההתכווצות.

האם אפשר לפספס צירים?

לא לכל הנשים בלידה יש ​​מתח שרירי רחם שגורם לכאבים בלתי נסבלים. איך אישה סובלת את זה תלוי בסף הרגישות, בשלות רגשית והכנה מיוחדת ללידה. מישהו סובל צירים, עבור מישהו הם כואבים מכדי לעצור בכי. אבל אי אפשר שלא להרגיש צירים. אם לא, אז אין פעילות לידה, שהיא תנאי חיוני ללידה פיזיולוגית.

אי ודאות מסוימת בציפיות של אמהות לעתיד יכולה להופיע בסיפוריהן של נשים שכבר ילדו, שאצלן הלידה לא התחילה בצירים, אלא בהפרשת מים. יש להבין שתרחיש כזה במיילדות נחשב לסטייה. בדרך כלל, בשיא של אחת ההתכווצויות, לחץ תוך רחמי מושך ושובר את קרום שלפוחית ​​השתן של העובר, מי השפיר נשפך החוצה.

הפרשה ספונטנית של מים נקראת מוקדמת. מצב זה מצריך התערבות מיידית של רופא, לא מקובל לחכות לצירים בבית.

מנגנון פעולה בהתחלת התכווצויות

חשוב להבין מה עושים בבית במקרה של צירים ולידה מתקרבת. כמה המלצות:

  • ראשית, אל תיבהל. חוסר ריכוז ורגשות לא בונים מפריעים לריכוז, מובילים לפעולות בלתי סבירות.
  • מרגישים את תחילת הצירים, עליכם לקבוע את סוגם: האם הם באמת צירים לפני הלידה או מבשרים. לשם כך, עליך להשתמש בשעון עצר או ביישומים מיוחדים טלפון ניידשים לב לזמן וחשב את משך המרווחים וההתכווצויות. אם התדירות ומשך הזמן לא גדלים, אז אין מה לדאוג. המבשרים בדרך כלל שוככים לחלוטין תוך שעתיים.
  • אם עוויתות הפכו קבועות, זמן ההפסקות ביניהן מוגדר בבירור, אתה יכול להתחיל ללכת לבית החולים. יש לתכנן את היציאה בצורה כזו שתיבדק על ידי רופא עד שתדירות הצירים תגיע ל-10 דקות. במהלך הלידה הרגיל, זה יקרה לא לפני כעבור 7 שעות. לכן, אם הצירים החלו בלילה, כדאי לנסות לנוח לפחות מעט.
  • אתה יכול להתקלח, לעשות נהלי היגיינה.
  • במקרה של לידות חוזרות, יש לפנות לבית החולים מיד לאחר שהצירים הופכים לסדירים, מבלי לחכות להתכווצות המרווח שלהם.

שאלה זו מטרידה יותר נשים שמצפה לילד ראשון. הם חוששים להחמיץ את תחילת הלידה, ולכן, ב"פעמונים" הראשונים, הם ממהרים לבית החולים. אז האם הלידה יכולה להתחיל בלי שלב הצירים? מה אמא ​​צריכה לדעת בלי חמש דקות על התחלה אפשרית של צירים?

התחלה לא מסורתית של צירים

ככלל, הם מתחילים עם התכווצויות, אשר מתעצמות בהדרגה. יתר על כן, המרווח ביניהם מצטמצם.

אבל לפעמים תחילת הלידה יכולה להיות לא טיפוסית. במקרים מסוימים, האם לעתיד שופכת תחילה מי שפיר. הם מייצגים את הסביבה בה מתפתח העובר בתוך רחם האם. מי השפיר נמצאים בקרום העובר, שיחד עם השליה מהווים מחסום המגן על הילד שטרם נולד. נוזל זה לאורך ההריון מאפשר לעובר להתפתח תנאים סטריליים. מי שפיר נשפכים בדרך כלל בשלב הראשון של הלידה, כלומר לפני פתיחת צוואר הרחם ב-4 סנטימטרים. זה קורה בשיאו של אחד הקרבות. השחרור שלהם לפני תחילת הלידה נקרא טרום לידתי או מוקדם. לעתים קרובות יותר, יציאה מוקדמת של מים מתרחשת אצל נשים מרובות. תהליך זה אינו מלווה בכאב, אי נוחות ותחושות לא נעימות אחרות.

אם המים נשפכים בטרם עת, שלפוחית ​​​​השתן של העובר עלולה להתפוצץ מעל צוואר הרחם. במקרה זה, הם זורמים החוצה לאט. אבל לפעמים זה נקרע ישירות מעל פתח צוואר הרחם. במקרה זה, המים עוזבים במהירות ובכמויות גדולות, כמו שאומרים, כמו מדלי.

כאשר הקרע של שלפוחית ​​השתן עובר גבוה, יכול להיות קשה לקבוע אם זה מים או פקק רירי. גם אלה וגם בחירות אחרות דומות. קשה לאישה בכורה להבחין ביניהם.

אז איך אפשר לדעת אם זה מים או פקק? האחרון יוצא 1-5 ימים לפני תחילת המשלוח. זה יכול להיות בז ', ורדרד. לפעמים הוא מכיל פסים של דם. הפקק יכול להתרחק בחלקים, לפעמים במשך כמה ימים ברציפות. יחד עם זאת, הפרשות בזמן שיעול, התעטשות, כפיפות בטן אינן מתגברות.

לגבי מי השפיר, הם צלולים ומימיים. הם צהבהבים. הם זורמים כל הזמן, וכאשר משתעלים ומתעטשים, ההפרשות מתעצמות. לאחר יציאת המים, תהליך הלידה מתפתח תוך מספר שעות.

ראוי לציין שהאופציה של לידה, שמתחילה ביציאת מים, מסוכנת יותר ולא בטוחה. אחרי הכל, למעשה, העובר נשאר ללא הגנה. חיידקים מצוואר הרחם ומהנרתיק יכולים לחדור אליו. הלידה צריכה להתרחש 12 שעות לאחר הקרע של שלפוחית ​​השתן, לא מאוחר יותר! אז ניתן למנוע סיבוכים וסיכון עבור התינוק.

אם הלידה מתחילה עם שפיכת מים, אז האישה חייבת בהחלט לזהות מתי זה קרה, להתקשר במהירות לבעלה או להתקשר לאמבולנס כדי להגיע לבית החולים בהקדם האפשרי. בית יולדות. אין צורך לחכות למריבות!

כמו כן, כאשר עוזבים את המים, אתה צריך לשים לב לצבע שלהם. אם הם תקינים, כלומר חסרי ריח, שקופים, נוזליים, אז אתה יכול להגיע לבית החולים בכוחות עצמך.

אישה שעוברת לידה במכונית צריכה לשכב על הצד, לא על הגב! תנוחה זו מאטה מעט את הלידה ועוזרת למנוע מעיכה של חבל הטבור כאשר הלולאות שלו נושרות החוצה. זה קורה לפעמים עם יציאה מוקדמת של מים ומהווה סיבוך של תהליך הלידה. כמו כן, תנוחת הצד עוזרת לספק לעובר את כמות החמצן לה הוא זקוק.

מה אסור לעשות כששופכים מים?

בשום מקרה אסור להישאר בבית כשהם עוזבים, שכן הסיכון לזיהום והיפוקסיה עוברית עולה. ראשו מוחדר לחלל הרחם ולעיתים יכול ללחוץ על חבל הטבור.

כמו כן, אסור לנקוט בהליכי היגיינה. זה מגביר את הסיכון לזיהום. אי אפשר גם לעשות חוקן, להתגלח. כמו כן, אסור לאכול מזון, כי עם המים שעזבו, הצורך בלידה ניתוחית עם הרדמה מתרחש לעתים קרובות יותר.

האיסור על צריכת מזון והליכי היגיינה נובע גם מכך שהם לוקחים זמן. וכשהמים נשברים אמא לעתידצריך להגיע לבית חולים ליולדות בהקדם האפשרי. כמו כן, נאסר עליה להיות עצבנית ופאניקה. אתה צריך להירגע, להתכוונן לעבודה קשה ולשמור על מצב רוח טוב.

במיוחד עבור- אלנה קיצ'ק

  • כאב כמו במהלך הפרעת מעיים
  • כאב בגב התחתון
  • כאב במקומות לא צפויים
  • התכווצויות ללא כאב
  • איך לזהות צירים?
  • QEAna:יש מיטות כל כך קשות במחלקה לפתולוגיית הריון שכל בוקר חשבתי שיש לי צירים (בוודאי נצפו כאבים בגב כמו במחזור), אבל כשהתחילו צירים אמיתיים הבנתי שאי אפשר לבלבל ביניהם כל דבר, זה בטוח!

    mama_Levika:שבועיים לפני הלידה זה מתחיל לדקור קצת בבטן התחתונה, נראה שהצירים, אבל, בנות! אתה לא יכול לבלבל צירים עם שום דבר, אל תמהר להזעיק אמבולנס ...

    מה זה צירים

    אז, מגיע זמן שבו הילד שלך מוכן להיוולד. הלידה מתחילה, שאמהות לעתיד רבות מזהות על ידי צירים כואבים. אבל מה זה "קרב" ומה קורה ברגע זה?

    התכווצות היא התכווצות בלתי רצונית של השרירים החלקים של הרחם בעלי אופי דמוי גל. הם אלה שמאפשרים לך לפתוח את צוואר הרחם - ה"מוצא" היחיד עבור הילד.

    כדי לדמיין איך שרירי הרחם זזים, זכור חילזון זוחל: גל עובר לאורך סולייתו מהזנב לראשו, ושרירים מתוחים דוחפים אותו קדימה. אותו דבר קורה עם הרחם: לא כולו נמתח בו זמנית.

    החלק העליון של הרחם "שרירי" יותר. זו היא שלוחצת את שלפוחית ​​​​השתן של העובר. כזכור מהקורס בפיזיקה בבית הספר, נוזל משנה צורה בקלות, אך למעשה אינו משנה נפח. אז הביצית העוברית מתחילה ללחוץ בכל הכוח על החלק התחתון של הרחם - כאן סיבי שרירקטן יותר, כך שהוא לא יתכווץ, אלא להיפך, נמתח. הלחץ העיקרי נופל על צוואר הרחם - "החוליה החלשה" של שק השריר. שלפוחית ​​העובר ממש נצמדת לשם: המים הקדמיים (מי השפיר לפני התינוק) לוחצים את שלפוחית ​​העובר לתוך תעלת הלידה ודוחקים אותה.

    מאמינים כי ברחם ישנו מוקד עירור דומיננטי, הממוקם לעתים קרובות יותר בפינה הימנית שלו ("קוצב לב"), מכאן גל ההתכווצויות מתפשט לכל השרירים והולך בכיוון מטה.

    אישה לא יכולה לשלוט בהתכווצויות, בניגוד לניסיונות, שבהם מעורבים גם השרירים, הפרינאום וגם השרירים דופן הבטן, וצמצם. לכן בתקופת הלידה האחרונה המיילדת מבקשת מהאישה לדחוף או להיפך להתאפק לכמה שניות. אכן, כולנו יכולים להדק את שרירי העיתונות, אבל זה ממש בלתי אפשרי לאמץ, למשל, את שרירי הבטן בכוח רצון.

    בזמן מתח ומתיחה של הרחם נחסמת זרימת הדם לשריריו (אם תכווץ את האגרוף בכל הכוח תראה כיצד אזורים מסוימים בעור הופכים לבנים), וקצות העצבים המובילים לרחם נדחסים. זה מה שקובע את התחושות שעולות: הכאב עמום, תקופתי ("הוא יתפוס אותו, ואז הוא ישחרר"), והכי חשוב, הוא נתפס על ידי כל הנשים בדרכים שונות (בהתאם למיקום הילד, הרחם, וגם במקום שבו קצות העצבים דחוסים ביותר). אבל הכאב עם הניסיונות, שגורם לתנועה של הילד יחד תעלת הלידה, כל הנשים בלידה תופסות אותו הדבר: אי הנוחות מתרכזת בנרתיק, בפי הטבעת, בפרינאום, חוץ מזה, הכאב די חריף.

    לכן התחושות בזמן הצירים מעוררות כל כך הרבה שאלות - האם זה באמת צירים או, למשל, אוסטאוכונדרוזיס? בואו נסתכל על הדוגמאות האופייניות ביותר כְּאֵב!

    כאב כמו מחזור

    תחושות לא נעימותממוקמים בבטן התחתונה ומזכירים כאב במהלך תחילת הווסת.

    ליאלצ'קה:הכאב הוא כמו בזמן הווסת, רק יותר גרוע.

    CB1980:הצירים היו דומים לווסת בהתחלה.

    ככלל, נשים בלידה אשר תופסות צירים כ"כאב בזמן הווסת" חשות גם הן את ההתרחשות - "התאבנות" של הבטן.

    כאב כמו במהלך הפרעת מעיים

    כאב בבטן במהלך צירים לאמהות לעתיד רבות מזכיר את אי הנוחות של הפרעת מעיים, התקפי התכווצויות המלווים שלשולים.

    אנלי:בהתחלה זה לא כאב, רק הרגשה שרוצים ללכת לשירותים בצורך גדול, וכשהולכים לשירותים מוקדם בבוקר במרווח של 20-30 דקות, אבל אין תוצאה, אתה מבין שלמעיים אין שום קשר לזה!

    זולייקה:חשבתי שהורעלתי ממשהו יום קודם, הבטן שלי התפתלה כל כך...

    אגב, מיד לפני הלידה, עבודת המעי ממש מופעלת, ניתן לחזור על הצואה.

    כאב בגב התחתון

    לעתים קרובות, אזור המותני הופך למקור לכאב: "מושך", "תופס".

    vedetta:היו לי כאבים כאלה - זה תפס את הגב התחתון והכאב עלה מלמטה למעלה הגב והבטן. ואז גם היא ירדה ועברה. למען האמת, זה לא נראה כמו תקופה...

    טניושה_אני אהיה אמא:באופן בלתי צפוי, הגב התחתון שלי התחיל לכאוב כל 15 דקות ואז לרדת קצת... מיד לא חיכיתי והלכתי לבית חולים ליולדות.

    לתופעה של כאבי גב יש שני הסברים: הכאב יכול להקרין לגב התחתון, או להיות מורגש נמוך יותר, באזור עצם הזנב - ככל הנראה הוא נגרם מהתבדלות של עצמות האגן.

    כאב במקומות לא צפויים

    לפעמים הכאב יכול להקרין למקומות הכי לא צפויים, כך שהאישה בלידה מתלוננת, למשל, הירכיים או הצלעות שלה כואבות.

    עלמה:התחילו צירים - וזה כואב בצד ונותן לכליה ולרגל!

    לרוב, נשים מזהות כאב מקרין כ"כאבי כליות", במיוחד אם חוו אותם בעבר. כאבים בירכיים, ברכיים, חוסר תחושה של הרגליים - עשויים להיות תוצאה של הידוק גדול כלי דםבבטן תחתונה.

    התכווצויות ללא כאב

    זה קורה גם, במיוחד בתחילת הלידה. עם זאת, תחושות הן די לא נעימות. אמהות לעתיד בדרך כלל מרגישות כיצד הרחם נכנס לטון למשך כמה שניות - הבטן "מתקשה", ואז נרגעת שוב. תחושות דומות מתעוררות אם במהלך צירים אתה עושה .

    Ksyusha_SD:המשכתי ללכת ולחשוב, אבל איך אבין שזהו, זה התחיל? הרגשתי טוב, גם בתיאבון לא היו שינויים. ממש מובן, רק כשהתחילו הצירים - רק מעת לעת התחיל הטון של הבטן.

    כמובן, לא לכולם יש כל כך מזל, אבל קורה שאישה לא מאוד רגיש לכאב. אז בתחילת הלידה, בעוד הלחץ על צוואר הרחם קטן (או, למשל, יש לה שלפוחית ​​עוברית שטוחה, שבה ), התחושות עשויות להיות לא נעימות, אך לא כואבות.

    כפי שאתה יכול לראות, תיאורי הקרבות שונים מאוד. איך לזהות אותם?

      תְקוּפָתִיוּת.צירים, לא משנה איך הם מרגישים, מתרחשים במרווחי זמן קבועים. התכווצויות לידה שונות מ"אימון" - .

      תדירות מוגברת.במהלך הלידה, צירים מתרחשים לעתים קרובות יותר ויותר.

      לְהַשִׂיג.עוצמת הכאב עולה.

      חוסר תגובה למעשיך.תחושות לא נעימות אינן נעלמות אם משנים את תנוחת הגוף, הולכים, שוכבים, מתקלחים.

      עקירה של כאב.בהדרגה, הכאב עובר לאזור הנקבים, שעליו ראש הילד מתחיל ללחוץ.

    הכל תאם? הגיע הזמן שתלך לבית החולים!

    מאמינים שתהליך ההתכווצויות הוא בלתי הפיך. אם הם התחילו בלידה, אז לא ניתן להפסיק או להחליש אותם.

    אם אנחנו מדברים על השפעות חיצוניות, אז באמת כמעט בלתי אפשרי לשלוט בהתכווצויות. אבל ממגוון סיבות, הם יכולים להפסיק ולהיחלש. במאמר זה נדבר על מדוע מתפתחת חולשה גנרית ומה לעשות אם זה קורה.

    גורם ל

    בלידה רגילה, הצירים מתגברים בזמן ובמשך, בכוח ובעוצמה. זה הכרחי כדי לפתוח את צוואר הרחם כדי שהתינוק יוכל לעזוב את רחם האם. מצב בו הצירים אינם חזקים מספיק או שהיו סדירים, ולאחר מכן הסתיימו, נחשב לסיבוך של תהליך הלידה. אם הצירים מואטים, הם מדברים על חולשה גנרית ראשונית. אם נפסקו הניסיונות, הם מדברים על חולשה משנית של הכוחות השבטיים.

    הפסקת התכווצויות הרחם במהלך הלידה אינה תקינה. והסיבה לכך היא תת לחץ דם של השרירים החלקים של הרחם. טונוס רחם מופחת יכול להוביל ל:

    • היפופלזיה של הרחם;
    • מיומה;
    • אנדומטריטיס;
    • חריגות ברחם - אוכף או רחם דו-קרני;
    • כשל של רקמת הרחם עקב הפלות קודמות או ריפוי אבחנתי;
    • צלקות בצוואר הרחם בנשים חסרות ערך עקב טיפול בשחיקה;
    • רמה גבוהה של פרוגסטרון בגוף האישה, רמה מופחתת של אוקסיטוצין;
    • תת פעילות של בלוטת התריס, השמנת יתר;
    • גיל היולדת הוא עד 20 שנים או מעל 36 שנים;
    • גסטוזה.

    לרוב, סיבוך כזה מתרחש אצל נשים שיולדות את ילדן הראשון, עם לידה שנייה או לאחר מכן, הסבירות לפתח חולשה של הכוחות השבטיים היא מינימלית, אם כי לא נשללה לחלוטין.

    על פי הסטטיסטיקה, עד 7% מכלל הפרימיפארס חווים היחלשות של התכווצויות או ניסיונות, בקרב מולטיפארוס זה קורה ב-1.5% מהמקרים. לרוב, הצירים מפסיקים בפתאומיות. לידה מוקדמתאו בהריון שלאחר מועד. בסיכון עבור חולשה פתאומיתכוחות לידה - נשים נושאות תינוק גדול, מספר תינוקות בו זמנית, שכן דפנות הרחם במקרה זה נמתחות יתר על המידה.

    הפסקת פעילות הצירים מאיימת הן על נשים הסובלות מפוליהידרמניוס והן על אלו שמידות האגן שלהן אינן תואמות את גודל ראש העובר. יציאה מוקדמת מדי של מי שפיר היא גם הגורם להתפתחות חולשת הצירים. בנוסף, גורמים כמו שליה previa, היפוקסיה עוברית ומומים של התינוק יכולים להשפיע גם הם.

    לעתים קרובות, רופאים לא יכולים לקבוע את הסיבות עצירה פתאומיתצירים או עיכוב שלהם. בְּ ניתוחים טוביםו מצב מושלםבריאות אצל אישה, פעילות הלידה עשויה להאט מסיבות פסיכוגניות.

    אם הילד לא רצוי, אם יש פחד עזלפני הלידה, אם אישה הייתה עצבנית מאוד בימים האחרונים שלפני הלידה, הייתה במוקד של קונפליקטים משפחתיים, לא ישנה מספיק, אכלה גרוע, התפתחות החולשה האידיופטית כביכול של הלידה אינה נכללת.

    לפעמים הסיבה הופכת גם מספר גדול שלמשככי כאבים שהאישה נטלה יוזמה עצמית, חוששים מכאבים בהתכווצויות או מוכנסים לבית החולים, אבל האחרון הוא הכי פחות סביר.

    השלכות

    אם לא נעשה דבר ופועלת לפי מדיניות המתנה, ההסתברות השלכות שליליותיגדל כל שעה.

    התינוק יכול להידבק, כי הרחם כבר פתוח חלקית. תקופה ארוכה ללא מים מסוכנת עם היפוקסיה, מוות של ילד. אם חולשה התעוררה במחצית השנייה של הלידה, אז דימום כבד אצל האם עלול להתחיל, תשנק ופציעות בתינוק אינם נכללים.

    מה לעשות?

    האישה עצמה צריכה רק לעקוב אחר משך ותדירות הצירים כדי להבחין בפיגור בזמן. עם התכווצויות חלשות פתולוגיות, מרווחי המנוחה בין עוויתות הרחם ארוכים בערך פי 2 מהרגיל, וההתכווצות מפגרת אחרי הנורמה.

    את השאר יחליטו הרופאים.קודם כל, עליהם להבין עד כמה מאחורי הנורמה פתיחת צוואר הרחם במהלך צירים ראשוניים. לאחר מכן תתקבל החלטה על פעולות נוספות. אז, לפעמים זה מספיק כדי להכניס קטטר לתוך שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןנשים בלידה או לנקב את שלפוחית ​​​​השתן של העובר עם פוליהידרמניוס, ופעילות הלידה מתחדשת ולאחר מכן ממשיכה כרגיל.

    אם אישה עייפה מאוד, היא מותשת, ולתינוק אין סימני צרות, היפוקסיה, אז ניתן להזריק את האישה בלידה כדורי שינהכדי שהיא תישן קצת, ולאחר מכן הלידה יכולה להתחדש בעצמה.

    אם אמצעים אלה אינם עוזרים, ניתן לעורר אישה ללידה, אשר עבורה ניתן אוקסיטוצין תוך ורידי, מה שמגביר את ההתכווצות של הרחם. אם הגירוי חסר תועלת, אז האישה עוברת ניתוח קיסרי.

    בעד חירום ניתוח קיסריבתחילה, ללא גירוי של צירים, ידברו סימנים כגון היפוקסיה עוברית, תקופה ארוכה ללא מים, הופעת הפרשת דם ממערכת המין, המעידה על היפרדות שליה מוקדמת אפשרית.

    איך למנוע?

    מניעת חולשה של כוחות שבטיים לא קיימת. אבל רופאים יכולים לעשות כל מה שצריך אם אישה הולכת לבית חולים ליולדות בזמן כדי לקבל עזרה.

    תוכל ללמוד עוד על התכווצויות בסרטון הבא.

    שאלה זו מעניינת יותר את אותם נציגים מהמין החלש שמצפים לילדם הראשון.

    הן חוששות מאוד לא להחמיץ, אז עם האותות הראשונים הן מתחילות למהר לבית היולדות. אז האם צירים יכולים להתחיל ללא צירים? מה אישה צריכה לדעת על ההתחלה הפוטנציאלית של צירים?

    בדרך כלל, כולם מתחילים להתעצם בגלים. יתר על כן, התכווצויות מתחילות להתרחש לעתים קרובות יותר ויותר, המרווח ביניהן מתקצר. אבל במקרים מסוימים, תחילת הלידה עשויה להיות לא סטנדרטית.

    לעתים קרובות מאוד, לאם לעתיד יש בתחילה שפיכה של מי שפיר. זהו הנוזל בו מתפתח העובר ברחם האם. מים אלו נמצאים בקרום העובר, שיחד עם השליה מהווים מעין מחסום המגן על התינוק שטרם נולד.

    מי השפיר במהלך כל תקופת ההיריון מאפשרים לתינוק להתפתח בסביבה סטרילית.

    נוזל זה נשפך בדרך כלל בשלב הראשון של הלידה, כלומר עד לרגע שבו צוואר הרחם נפתח ב-4 ס"מ. זה קורה בגובה אחד הצירים. אם המים נשפכים לפני תחילת הלידה, אזי שפיכה זו נקראת מוקדמת או טרום לידתית.

    לרוב, יציאה מוקדמת מתרחשת אצל נשים שיולדות שוב תינוק, כלומר, זה לא התינוק הראשון. זה לא כואב בכלל, אין אי נוחות, אין תחושות לא נעימות אחרות.

    אם יש יציאה מוקדמת של שוורים, שלפוחית ​​​​השתן של העובר מסוגלת לפרוץ מעל צוואר הרחם. במקרה זה, המים אינם זורמים החוצה במהירות. אבל לפעמים הקרע של שלפוחית ​​השתן מתרחש מעל פתח צוואר הרחם. מים במקרה זה זורמים החוצה מהר מאוד ובכמויות גדולות.

    כאשר שלפוחית ​​העובר מתפוצצת מספיק גבוה, לא קל לחשוף במה מדובר. לא קל להבדיל בין בחירות כאלה, כי הן די דומות זו לזו. קשה במיוחד לאישה שיולדת לראשונה להבחין בין הפרשות אלו.

    לכן, יש לציין כי הפקק יוצא כ-2-5 ימים לפני תחילת הלידה. צבע שעם - חד פעמי או בז'. לפעמים זה עשוי להכיל זיהומים בדם. פקק עשוי לצאת לא ביום אחד, אלא בכמה.

    כאשר אישה משתעלת, מתעטשת, משתופפת, ההפרשות מתעצמות.

    תסמינים של הפרשת מי שפיר

    למי השפיר יש מבנה מימי יותר, הם שקופים, לפעמים הם יכולים להיות בעלי גוון צהבהב קל. הם אינם זורמים כל הזמן, וכאשר אישה מתעטשת או משתעלת, ההפרשות מתעצמות.

    לאחר שנוזל זה התנקז לחלוטין, לאחר כ-2-3 שעות מתחילה פעילות צירים.

    יש לומר שלידה שמתחילה מיציאת המים היא יותר לא בטוחה. אחרי הכל, התינוק ברחם נותר ללא הגנה. חיידקים שונים מהנרתיק ומצוואר הרחם יכולים לחדור אליו.

    הלידה צריכה להתרחש 12 שעות לאחר קרע. בשום פנים ואופן לא מאוחר יותר. הגבלה זמנית כזו תעזור למנוע סיבוכים שונים.

    אם פעילות הלידה מתחילה בהפרשת מים, אזי הלידה צריכה להסתכל על השעה, כך שכאשר תישאל על ידי הרופא, היא תוכל לענות בדיוק מתי זה קרה. הצעד הראשון הוא להזעיק אמבולנס, כמו גם להודיע ​​לבעלך. אין לצפות למריבות.

    כשהמים יוצאים, חפשו בהם גוון ירקרק. אם כן, אז זה מצביע ישירות על כך שהוא קיים. במצב זה, עליך להזעיק אמבולנס בדחיפות, ללא עיכוב של שנייה. אם המים צלולים, אז אתה יכול להגיע באופן עצמאי לבית החולים ליולדות.

    כדי לא להאט את פעילות הצירים במכונית, אסור לאישה לשכב על הגב. המיקום האופטימלי הוא בצד. שכיבה על הצד ממזערת את הסיכון לנפילת לולאות חוט.

    זה יכול לקרות אם המים יצאו מוקדם, יש לומר גם שבמצב זה כמות החמצן המרבית תזרום לתינוק.

    מה לא לעשות כששופכים מים

    • אם המים נשברים, אז בכל מקרה אתה צריך ללכת לבית החולים. בשום מקרה אסור להישאר בבית, מכיוון שזה מגביר את הסיכון להיפוקסיה עוברית, כמו גם את הסיכון לזיהום להגיע אליו. במקרה זה, ראשו של התינוק נע לתוך חלל הרחם ומתחיל לצבוט את חבל הטבור.
    • גם הרחצה אסורה. זה מגביר את הסיכון לזיהום.
    • חוקן אסור.
    • גם הגילוח אסור.
    • יש לנטוש אוכל, כי במקרים בהם המים נשברים, עולה מאוד הצורך בניתוח עם הרדמה.

    מדוע נהלים היגייניים ואכילת מזון עדיין אסורים? כי הם ייקח זמן יקר, ואתה לא יכול להסס כאשר מי השפיר עוזבים.

    אתה צריך להתרכז, לא להיכנס לפאניקה, לנסות לא להיות עצבני. כדאי שתתכונן לעצמך עבודה פשוטהותנסה להיות אופטימי!