טביעה היא אחד הגורמים המובילים למוות לא מכוון ברחבי העולם. עם זאת, למרות העובדה שכל האנשים שואפים למנוע טביעה, לא תמיד ברור שאדם טובע, כי אין לו מספיק כוח וזמן למשוך תשומת לב לעצמו. אם תלמדו לזהות את הסימנים שאדם טובע, תלמדו לתת עזרה ראשונה ולהיזהר במים, תוכלו למנוע טביעה.

שלבים

סימנים שאדם טובע

למד להבחין בין סימני טביעה לסימני בהלה במים.בעוד ששניהם יכולים להיות מסוכנים, היכולת לזהות נכון את הסימנים לכך שאדם טובע תאפשר לך לזהות ספציפיות מצב מסוכןולהתחיל לפעול.

זכרו את סימני הפאניקה במים.אדם שחווה בהלה במים לרוב מתנהג בצורה שאנשים רבים חושבים שאדם טובע מתנהג. גם פאניקה במים היא חמורה, אבל לרוב הפאניקה לא נמשכת זמן רב, ואדם יכול לעזור לעצמו על ידי אחיזת מגביל או גלגל הצלה. סימני פאניקה במים כוללים את הדברים הבאים:

היו מודעים לסימני טביעה.בניגוד למה שמוצג בטלוויזיה ובסרטים, סימני הטביעה הם לרוב עדינים ואולי לא נראים רציניים. הדבר נובע מתגובה אינסטינקטיבית של אדם טובע, המתוארת על ידי ד"ר פרנצ'סקו פיה. תגובתו של אדם מורכבת מהפעולות שבאמצעותן אדם מבקש למנוע חנק במים. היכולת לזהות את סימני התגובה האינסטינקטיבית של טובע תעזור לך להבחין בזמן שאדם טובע ולעזור לו. איש טובע:

למד לזהות את הסימנים של ילד טובע.כ-20% ממקרי הטביעה מתרחשים בילדים מתחת לגיל 14. סימני טביעה אצל ילדים דומים לסימני טביעה אצל מבוגרים, אך ישנם יותר סימנים אצל ילדים. לְמָשָׁל:

למד לזהות את הסימנים של ילד טובע ביבשה.טביעה ביבשה היא נדירה ומאופיינת בכך שהילד כיווני אווירנכנסת כמות קטנה של מים, מה שמפריע לתפקוד התקין של מערכת הנשימה. אם אתה מבחין בסימנים של טביעה כזו בזמן, אתה יכול להגן על הילד מפני בעיות רציניות. שימו לב לסימנים הבאים:

עזור לאדם טובע

1. התחל כמה שיותר מוקדם.זה לא משנה אם האדם טובע או סתם בפאניקה. אם אתה חושד בבעיה, חשוב לעזור לאדם בהקדם האפשרי. זה יקטין את הסיכון לטביעה בשוגג או לנזק מוחי מלהיות מתחת למים זמן רב מדי.

   עזור לאדם בעצמך.אם אין מציל מיומן במיוחד בקרבת מקום, נסה לעזור לאדם בעצמך. במדינות רבות, אנשים מחויבים על פי חוק לעזור לאנשים טובעים אם הדבר אינו מסכן את חייהם.

   עזרו לאדם להתקרב לאדמה יבשה.אם האדם בהכרה ועדיין לא שקוע, נסה לזרוק חבל הצלה או כל חפץ אחר שהם יכולים לאחוז בו. אז לא תסכן את חייך ותעזור לאדם אחר לשרוד.

   היכנס למים ומשוך את האדם עד לחפץ שאינו שוקע.אם האדם אינו מסוגל לתפוס את חבל ההצלה או המוט, או שהוא מחוסר הכרה, התקרב או שחה לכיוון האדם. חשוב לזכור שהאדם נמצא בפאניקה, מה שעלול לגרום לו לפגוע בך פיזית או להקשות על קבלת עזרה.

   • עדיף לגשת לאדם מאחור. אם האדם נכנס לפאניקה, הוא עלול לתפוס את המציל בחוזקה, ולגרום לשניהם לטבוע. דבר עם האדם, תגיד שאתה שם. שחו למעלה מאחור ותגידו את זה: "אני אציל אתכם. בבקשה אל תיבהלו."
   • הדרך הקלה ביותר היא לתפוס אדם מתחת לבתי השחי ולמשוך אותו ליבשה.
   • הימנע ממגע פיזי עם האדם הפאניקה במידת האפשר. אדם כזה ייצמד לכל חפץ צף, כולל אותך. זו לא בעיה אם אתה מול בן שלוש, אבל אפילו אישה רזה ונמוכה יכולה בקלות להטביע מבוגר. קח איתך פריט שאינו שוקע במידת האפשר.

2. הוציאו את האדם מהמים.כאשר אדם תופס חפץ, משוך אותו אל היבשה. זה יאפשר לך לתת לו טיפול רפואי(לדוגמה, לעשות הנשמה מלאכותית) ולעטוף במגבת כדי למנוע הלם.

בטיחות מים

ללמוד לשחות.קח שיעורי שחייה עם כולם במשפחתך עד שכולם יהיו שחיינים טובים. זה יקטין את הסיכון לטביעה בשוגג, במיוחד אצל ילדים.

תקופה נפלאה מתקרבת - קיץ. מישהו ילך לנוח על הים, מישהו - לשחות בנהר.

אבל יש כאן סכנה רצינית. אתה יכול להעריך יתר על המידה את הכוח שלך בעצמך, או להיכנס לזרם חזק, או שאתה לא יכול לשים לב כמה מאושר אדם אחר יטבע.

הנתונים הסטטיסטיים על ילדים שטבעו מזעזעים - לשקוע בקיץ הבא כ-750 ילדים,
עם כ-375 טובעים במרחק של פחות מ-22 מטר מהוריהם.
מתוך עשרה ילדים שטבעו, אחד יטבוע מול הוריהם שלא מבינים מה קורה
(מקור: המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן).

קרא את הטקסט הבא וספר למשפחה ולחברים שלך!

סכנת חנק עם מים גורמת למה שנקרא התגובה האינסטינקטיבית של האדם הטובע, שנקרא כך על ידי PhD Francesco A. Pia. והתגובה הזו לא נראית בכלל כמו שרוב האנשים חושבים.
למעט יוצא מן הכלל נדיר, טובעים אינם מסוגלים מבחינה פיזיולוגית להזעיק עזרה. הנשימה היא התפקיד העיקרי מערכת נשימה, והדיבור משלים. כדי לדבר, אתה צריך להיות מסוגל לנשום.פיו של אדם טובע נעלם מעת לעת מתחת לפני המים ומופיע שוב. הזמן שהפה נמצא מעל המים אינו מספיק לנשיפה, לשאוף ולהזעיק עזרה. לטובע יש זמן רק לנשוף ולשאוף במהירות.

טובעים אינם יכולים לנופף בזרועותיהם כדי לקרוא לעזרה.. האינסטינקטים שלהם דוחפים אותם לפרוש את זרועותיהם לצדדים ולדחוף את המים, מנסים להרים את גופם למעלה כך שהפה שלהם יהיה מעל פני השטח כדי שיוכלו לנשום נשימה נוספת. טובע אינו מסוגל מבחינה פיזיולוגית להפסיק לבצע תנועות אינסטינקטיביות ולהתחיל לבצע תנועות משמעותיות, למשל, להניף בזרועותיו, להתקדם לעבר מציל או לתפוס מכשירי חילוץ.

כל עוד התגובה האינסטינקטיבית של הטובע נמשכת, גוף האדם נשאר זקוף במים, ללא שמץ של סימן לתנועות תומכות של הרגליים. אם לא נחלץ, אדם טובע יכול לשרוד במים במשך 20 עד 60 שניות לפני שיטבול לחלוטין.

זה לא אומר שהאנשים שדוחפים את המים וקוראים לעזרה אינם בבעיה - הם בפאניקה וצריכים עזרה באמת. הפאניקה, שלא תמיד מקדימה את התגובה האינסטינקטיבית של הטובע, לא נמשכת זמן רב במיוחד. אבל מצד שני, אנשים במצב זה, בניגוד לתגובה האינסטינקטיבית של אדם טובע, עדיין יכולים לעזור למציל, למשל, לתפוס גלגל הצלה.

אז, הסימנים לכך שאדם טובע:

• מחזיק את הראש נמוך במים, הפה בגובה המים;


• מטה את הראש לאחור, פותח את הפה;


• עיניים מזוגגות וריקות, לא מתמקדות;


• עיניים עצומות;


• שיער על המצח או על העיניים;


• לא משתמש ברגליים עומד אנכית במים;


• נושם מהר מאוד ורדוד, או מתנשף באוויר;


• מנסה להתהפך על גבו;


• מנסה לצאת מהמים כאילו על סולם חבלים, אבל התנועות נמצאות כמעט כל הזמן מתחת למים.

לפעמים הסימן הקל ביותר לכך שאדם טובע הוא שהוא לא נראה כאילו הוא טובע. נראה שהוא פשוט מתאזן במים, מסתכל על הסירה או על אנשים אחרים.

הדרך הטובה ביותר לבדוק - תשאל אם הוא בסדר.

אם הם עונים לך, סביר להניח שהכל בסדר.
אם התשובה היא שתיקה ובהייה ריקה, ייתכן שיש לך פחות מ-30 שניות להציל אותו.

ועוד משהו להורים: כשילדים משחקים במים הם עושים רעש. אם הרעש נרגע, בוא וגלה למה.

הקפטן קפץ מתא הטייס בבגדיו ושחה הכי מהר שיכול היה. בעבר, מציל, הוא לא הסיר את עיניו מהקורבן ושחה ישירות אל בני הזוג, כשהוא מתיז בין סירתו לחוף. "אני חושב שהוא חשב שאת טובעת," אמר הבעל לאשתו. הם בדיוק התיזו והיא צרחה, אבל כרגע הם היו עד צווארם ​​במים על הרדודים. "מה הוא עושה? אנחנו בסדר," היא אמרה בעצבנות. "אנחנו בסדר!" צעק הבעל ונופף לקפטן שיסתובב וישחה בחזרה.

אבל הקפטן המשיך לשחות בכל הכוח ורק נבח: "מהדרך!" ציור ברמה עם הזוג ההמום. ממש מאחוריהם, פחות משלושה מטרים משם, טבעה בתם בת התשע. כבר מעל המים, בטוחה בידיו של הקפטן, היא פרצה בבכי: "אבא!"

איך הקפטן הבין מחמישה עשר מטרים את מה שאביו לא הבין משלושה? טביעה היא לא להסתובב במים ולצרוח לעזרה, כפי שחושבים רבים. הקפטן למד לזהות טובע בקורסי חילוץ והיה לו ניסיון רב. באשר לאביה של הילדה, הוא דמיין טובע כפי שהוא מוצג בסרטים.
2.
בעלי ואני ישבנו על החוף וצפינו בילדה טובעת. הוריה נחו בקרבת מקום וגם ראו בשלווה את בתם טובעת. ורק כשהילד, שהתרחץ איתה, תפס אותה והחל לחלץ אותה מהמים, אבא הבין מה קורה ומיהר אליהם, ואמא התנשפה: "חשבתי שהיא משתעשעת...".בחוף דינמו, ב-2 ביולי, ישבו לידנו הורים טובים וחברים, ועקבו אחרי הילדים המתרחצים: ילדה קטנה עם מעגל, בתם בת 10-11 וילד כבן 12. הילדה המבוגרת נעמדה אל כתפיה. כפי ששמעתי מאוחר יותר משיחותיהם, הגל הרחיק אותה מהחוף והקרקעית נעלמה לפתע מתחת לרגליה...בנות, אנחנו לא מבינות שמשהו לא בסדר. הכל היה שקט, בלי צרחות, נראה שהיא סתם התיזה, כמו שאמרה אמה – "מתפנקת". הילד היה הראשון שהבין את הצרה, הוא היה גבוה ממנה בראש, תפס אותו והרים אותו מעל המים. ואז אבא רץ ונשא את בתו לחוף.

היא התייפחה ורעדה, מחבקת את אמה, במשך כעשר דקות בדיוק. כל עוד היינו שם, היא כבר לא התקרבה למים, הפחד היה כל כך חזק.
ואלה לא הורים חובטים, אלא דואגים לילדים, משפחה טובה ונכונה. לא הבין. וגם שום דבר לא משך את תשומת ליבנו, למרות שהם היו כמעט הילדים היחידים שהתרחצו וישבנו מולם.
3.
פעם נסעתי למחנה חלוצים, שחיתי בבריכת השכשוך שנקראת - כרכרה במים עם חבורת ילדים שקופצים, מתיזים וצועקים. ממש במקרה ראיתי ילדה בקרבת מקום נכנסת חרישית מתחת למים מתנשפת באוויר, שלפתי אותה החוצה, אבל היועצת לא הבינה שהיא טובעת, היא חשבה שאנחנו משחקים ככה. צריך ללמד ילדים לא לשחק מצילים במים.
4.
אני יודע היטב איך ילדים טובעים, כי אני עצמי כמעט טבעתי בילדות. פשוט אין כוח לצרוח, יש לך זמן לקחת נשימה חדה רק כשאתה מגיח. תפסתי בנס את אחותי, ובו בזמן, לא ידעתי שזו היא, לא היה אכפת לי, רק כדי לצאת. והיא הייתה בקרבת מקום והמים היו מלאים באנשים. וזה נראה רדוד (זה עד הצוואר שלי), אבל יש לי חור ועכשיו...
5.
ראיתי את זה בתל אביב לפני שבוע. גם אני לא הבנתי. אבל האיש, שהיה קרוב יותר לילדה ממני, שחה אליה במהירות ועזר לה לעלות לחוף.
6.
כילדה, אני עצמי ירדתי כמה פעמים לתחתית, אבל אמי וסבתי הגיעו מהר לעניינים, תודה לאל! אני זוכר שהפחד משעבד, אתה לא יכול לעשות כלום.

7.
לפני שנים רבות טבעה חברתי לכיתה מול חברותיה וקהל מבוגרים.
8.

כן, זה עדיין שם. טבעתי בילדותי, באופן דומה. הקרקעית נעלמה לי מתחת לרגליים, קפצתי מהמים לנשום אוויר ונכנסתי מתחת למים, לא הייתה דרך לצרוח. ההורים שלי וחבריהם איכשהו הפנו את גבם לנהר ואף אחד מהמבוגרים לא ראה אותי. ילד מוכר היה בקרבת מקום, אבל הוא נבהל כל כך שלא עלה בדעתו להתקשר להוריו. טוב שהוא לא הושיט לי את היד, אחרת היו מטביעים אותי ביחד. אבל התמזל מזלי, הזרם נשא אותי עוד קצת והייתי תקוע. הורים אף פעם לא הבינו...
9.
היא גם טבעה.בגיל 6. אנחנו, המכינים, נלקחנו בקבוצה לבריכה. כך נהגו ללמוד לשחות: זרקו אותם למים במרחק מטר וחצי מהמדרגות ועזרו להם להגיע אליהם בעזרת מקל ארוך. מהזיכרונות: שיתוק מוחלט, בועות מול העיניים, חוסר התמצאות, אובדן כל רצון ושיקולים, אימת בעלי חיים...
10.

הציל בחור לפני חמש שנים. הבנתי שאני טובע רק באימה בעיניי. חבריו שחו בקרבת מקום ואף אחד לא ראה דבר. הוא היה בן 15.
11.

הוא טבע בים השחור. ההורים לא שמו לב. ניצל על ידי אדם שעובר במקום.

תן לקיץ להביא לך רק שמחה! שמרו על עצמכם ועל יקיריכם.

הוראות כלליות

על ידי טביעהזה נקרא סגירת פתחי הנשימה ומסלולי הנשימה עם נוזל - מים, בוץ, יין, מוצרי שמן. טביעה יכולה להתרחש גם ללא טבילה מלאה של הגוף ואפילו הראש בנוזל (לדוגמה, מקרים של טביעה בשלולית של חולים שיכורים או אפילפטיים, טביעה באגן או בדלי של ילדים קטנים וכו').

לרוב, טביעה היא תאונה בזמן שחייה, תאונת סירה, נפילה מקרית למים וכו'. יש גם התאבדויות בטביעה. יש לציין שלעיתים מתאבדים קושרים את רגליהם ואפילו את ידיהם, קושרים מטען לגוף, לפני שהם משליכים את עצמם למים. כך שממצאים כאלה על גופות שהוצאו מהמים לא מעידים בהכרח על רצח. יש צורך, בבדיקה, לקבוע האם הנפגע עצמו יכול היה לעשות על עצמו מניפולציות כאלה.

כאשר אדם טובל במים, מתרחשת עצירת נשימה רפלקסית הנמשכת 1-1.5 דקות ואף יותר, תלוי באימון. הנשימות הראשונות במים מלוות בשיעול חזק, מכיוון שהרפלקסים עדיין נשמרים. בתקופה זו מופיעות על פני המים במקום הטביעה בועות גדולות, הנוצרות עקב פליטת מים מעורבים באוויר מדרכי הנשימה. בשלב זה, ההכרה בדרך כלל אובדת, ובאמצע או בסוף הדקה השנייה לאחר הטבילה במים, מתפתחות התכווצויות שרירי השלד עקב התפשטות לאורך המרכז. מערכת עצביםתהליך גירוי יתר.

אז הגוף הופך ללא תנועה עקב תחילתה של עיכוב מגן מפוזר של הקורטקס. ההתנגדות הפעילה לטביעה נפסקת לחלוטין, והגוף שוקע לתחתית. במהלך תקופה זו, שאיבת נוזל מתרחשת בנפח הגדול ביותר. לאחר הפסקת נשימה, נצפים פעולות נשימה סופניות בצורה של נשימות עמוקות עם פה פעור לרווחה. יתר על כן, במקרה זה, מים חודרים בחופשיות לתוך החלקים העמוקים ביותר של הסמפונות, מרחיבים בחדות את alveoli ושוברים חלקית את הקירות שלהם.

התמונה ומשך הטביעה מושפעים מגורמים רבים: טמפרטורת המים, אופי המים של המאגר (טריים או ים) וכו'. אבחון רפואי משפטי של מוות מטביעה, בעיקר על גופות נרקבות, גורם לקשיים גדולים.

הנושא המרכזי בבדיקה רפואית משפטית של גופה שהוצאה מהמים היא קביעת סיבת המוות. אם התרחש מוות מטביעה, אזי בדיקה חיצונית ופנימית של הגופה מגלה מכלול של סימנים שונים שאינם נצפים בכל המקרים וערכם האבחוני אינו זהה.

בין הסימנים החיצוניים לטביעה, המאפיין ביותר הוא נוכחות של קצף בועות עדין בפתחי הפה והאף, בדרכי הנשימה. קצף נוצר מערבוב של אוויר, מים וליחה במהלך עוויתות של הסמפונות בתקופה העוויתית של טביעה. אם אין קצף על הגופה שהוצאה מהמים, אז לאחר העיסוי חזהזה יכול להופיע מחדש על ידי סחיטתו מתוך דרכי הנשימה. סימנים אחרים הם רק עדות לנוכחות הגופה במים (חיוורון עור, עור אווז וכו').

דוגמא.

האזרח ב', בן 21, ב-16 בספטמבר 1997, ניסה להשיג כיסוי ראש שנפל מנהר מוסקבה, מעד ונסחף בנהר. את הגופה שואבים מהמים תוך 30-40 דקות.

בדיקה משפטית: טביעה, קצף מתמשך של בועות קטנות בדרכי הנשימה, עלייה משמעותית בנפח ובמשקל הריאות עם נוכחות של כמויות רבות של נוזל מוקצף וחלקיקי חול בלומן של קנה הנשימה והסמפונות. שטפי דם קטנים מרובים מתחת לצדר. דם כהה נוזלי בחללי הלב ו כלים גדולים. שפע חד איברים פנימיים. פצעים משוננים בגוף הרך של הקרקפת ושפשופים מרובים בפנים ובגוף ללא שטפי דם נראים לעין ברקמה התחתית.

בְּ לימוד פנימימתגלות גופות של אנשים שטבעו: אמפיזמה חריפהריאות, כתמי רסקזוב-לוקומסקי-פלטאוף (שטפי דם מעורפלים ואדומים חיוורים מתחת לצדר הריאות), נוכחות נוזלים בקיבה ו מעי דק, גופים זרים(סחף, אצות, חול, חימר) בחלקים העמוקים של דרכי הנשימה. אחד הסימנים המהימנים ביותר לטביעה הוא זיהוי באיברים פנימיים ו מח עצםעצמות צינוריות של פלנקטון (דיאטומים), התואמות את ההרכב שלך עם הפלנקטון של המאגר שממנו הוסרה הגופה.

גופות שהוצאו מהמים נרקבות מהר מאוד. לכן, לא ניתן לדחות את המחקר שלהם לתקופות ארוכות.

קביעה כמה זמן גופה הייתה במים

במקרים של מוות מטביעה, קביעת המרשם שלו לרובמצטמצם לקביעת זמן שהייתה של הגופה במים.

המדד העיקרי למשך שהייתה של הגופה במים הוא התפתחות תהליכי החריכה עליה, שהחלו כבר בשעות הראשונות של כניסת הגופה למים. בפעולת המים משתחררת שכבת הקרנית של האפידרמיס, המתבטאת חיצונית בנפיחות וקמטוטים של העור ובצבעו הלבן הפניני. עם שהייה ממושכת של הגופה במים, השכבות המרוחות של העור נקרעות מהדרמיס. על הידיים והרגליים, זה מוביל להסרה של שכבות פני השטח של העור יחד עם הציפורניים בצורה של "כפפות" או "כיסויים". הדבקה בולטת יותר במקומות עם עור מחוספס, עבה ויובל, בעיקר בכפות הידיים והרגליים.

מריחה היא תופעה קבועה. היעדרו נדיר מאוד (הוא מופרע על ידי הוצאת גופתו של הטובע מהמים). התפתחות תופעות החריכה מושפעת מאוד מטמפרטורת המים. במידה פחותה, התפתחותו מושפעת מהנוכחות ומהאופי של הלבוש. עם התאמה הדוקה של לבוש על הגופה, השריחה בולטת פחות מאשר בחלקים העירומים של הגוף של אותה גופה. עם ביגוד רופף, השריחה מהירה יותר ואינה תלויה בשאלה אם הגופה נמצאת במים זורמים או עומדים. גופותיהם של יילודים נחרכות הרבה יותר לאט מאשר גופות של מבוגרים.

תנאי החריכה שצוינו על ידי מחברים בודדים שונים זה מזה באופן משמעותי (ראה טבלה 19.1).

הדבר תלוי הן בתנאים שבהם אותרו הגופות (טמפרטורת המים, קצב זרימה, נוכחות של לבוש), והן במאפיינים האישיים של תפיסת החוקרים לגבי סימנים מסוימים של חיסום ופרשנותם.

טבלה 19.1

העיתוי של הופעת סימנים בודדים של מריחה

כפי שניתן לראות מהטבלה שלמעלה, העיתוי של הופעת סימנים בודדים של שריחה משתנה בגבולות רחבים למדי. שונות לא פחות בתזמון ההופעה וההתפתחות של שינויים בודדים נצפתה גם במהלך בדיקה מיקרוסקופית של עור מרוחה. יחד עם זאת, טמפרטורת המים משפיעה על מהירות הופעת השינויים. לפיכך, נפיחות של השכבה הקרנית עם עלייה בתאיה נצפית בטמפרטורה של +2-4 מעלות צלזיוס כבר לאחר 10-12 שעות, ב- +8-10 מעלות צלזיוס הזמן להופעת השינויים הללו יורד ל-4 -6 שעות, ב-+20°C - עד 30 דקות. נפיחות של שכבת Malpighian, בהתאמה, נצפית לאחר 4, 6-12 שעות, 1-2 ימים.

כאשר גופה נמצאת במים, יש לזכור כי ייתכן שלא מדובר ברצח בטביעה, אלא בהסתרה של עקבות פשע, כאשר הגופה נזרקת לנהר לאחר הרצח, לעתים קרובות יותר הם מקדים. -לקשור אותו ולתלות עליו מטען. לפעמים חותכים את הגופה לחתיכות וכל אחת מהן מוטבעת בנפרד.

דוגמא.

מותו של האזרח ש', בן 27, נגרם מטביעה במים, דבר המאושר על ידי נוכחותם של מאפיינים מורפולוגיים האופייניים לסוג זה של מוות.

פציעה גולגולתית סגורה קהה עם שברים בעצמות הקמרון ובסיס הגולגולת וחבלה במוח היא תוך-חייתית והתרחשה זמן קצר לפני המוות, כפי שמעידה על אופי הדימומים באזור הנזק והיעדר תגובת לויקוציטים בהם. פגיעת ראש הנגרמת מכוח בוטה חפץ קשהבאזור הפרונטו-טמפורלי הימני בכיוון מלמעלה למטה ומימין לשמאל. זה מאושר על ידי נוכחות של שפשופים באזור הפרונטו-טמפורלי הימני עם תזוזה כלפי מטה של ​​הקוטיקולה, דימום נרחב ב רקמות רכותאזור זה, הכיוון של קווי השבר של עצמות הקמרון ובסיס הגולגולת, הלוקליזציה המקבילה של חבטת המוח. המאפיינים של פגיעות ראש מאפשרים לנו להסיק שהאזרח שצ' יכול היה לקבל פגיעה גולגולתית כאשר נפל לתוך בריכה, כפי שצוין בנסיבות המקרה, ולפגוע בחציו הימני של ראשו באיזה חפץ קהה קשה.

בהתחשב בחוסר אלכוהול אתיליבדם ובשתן של הגופה, סיבת המוות ומועד תחילת פגיעות הראש, ניתן להניח כי הפגיעה הגולגולתית הסגורה הקהה שקיבלה ש' לוותה באובדן הכרה ותרמה למוות מטביעה במים .

נזק בגופות שהוצאו מהמים לא תמיד מעיד על אלימות חיצונית במהלך החיים. כבר בעת נפילה למים, אדם יכול לפגוע בקרקעית סלעית, ואם הוא נופל ממנה גובה רב, אז עלול להיווצר נזק כתוצאה מפגיעה במים. בעת תנועה במים, הגופה מתחככת בקרקעית, מתעכבת על ידי אבנים, מבנים תת-מימיים ועלולה להינזק מכל החפצים הללו, כמו גם מדחפים של סירות מנוע, סירות וכלי שיט אחרים העוברים במקום. הפציעות יכולות להשתנות במיקום ובחומרה – משפשופים ועד שברים בעצמות וקרעים באיברים פנימיים. כאשר מוציאים גופה מהמים, היא עלולה להינזק על ידי מוטות, ווים, חבלים. לאחר הוצאת גופתו של אדם שהיה מתחת למים זמן קצר, על ידי מניפולציות לא נכונות נשימה מלאכותיתנזק רב יכול להיגרם - שפשופים, חבורות, שברים בצלעות. כל הפציעות הללו דומות מאוד לפציעות לכל החיים, שכן הן נוצרות זמן קצר לאחר המוות, ולעתים אף לפני המוות.

לפני שליחת הגופה לחדר המתים של הלשכה לבדיקה רפואית משפטית, רצוי להוציא את דיירי המאגר מבגדים ומעור, במקרים מסוימים - אצות, מאחר והן עלולות ללכת לאיבוד במהלך הובלת הגופה. הם מונחים במבחנות, בצנצנות ואטומים. אם יש שכבות על הבגדים, הנעליים וגופתו של הקורבן שאינן תואמות את המקום בו נמצאה הגופה, הן מוסרות על ידי החוקר. אם הגופה לא נמצאה במים, אז יש צורך לקחת דגימה מהנוזל שלידו נמצאה לכלי נקי.

מוות פתאומי במים

מוות פתאומי של אדם במים יכול להתרחש בזמן שחייה ממגוון סיבות. שחייה בזמן חולה בשפעת או זיהום חריף בדרכי הנשימה עלולה לגרום בקלות לדום לב. במקרים כאלה, סימני טביעה ככאלה אינם מתגלים בנתיחה. ניתן לזהות רק סימנים למחלה הבסיסית שגרמה למוות. ברוב המקרים, מחלות לב מסוימות הן הגורם למוות פתאומי במים.

נושאים מרכזיים שיש לטפל בהם בדיקה רפואית משפטיתטְבִיעָה

1. מהי סיבת המוות? האם המוות נבע מטביעה או מסיבה אחרת?

2. באיזו סביבה התרחשה הטביעה?

3. אילו גורמים תרמו לטביעה?

4. כמה זמן הייתה הגופה במים?

5. אם המוות לא הגיע מטביעה, אז מהן הסיבות שלו?

6. אם יש פציעות על הגופה, מה טיבן, לוקליזציה?

7. מהו מנגנון היווצרות הפציעה, האם הם התרחשו במהלך החיים או לאחר המוות?

8. לפני כמה זמן התרחש המוות?

9. אילו מחלות ו מצבים פתולוגייםהתגלה במהלך בדיקת הגופה?

10. האם הקורבן זמן קצר לפני המוות נטל אלכוהול (חומרים נרקוטיים) ובאיזו כמות?

11. מהי האפשרות לטבוע בגוף מים מסוים?

12. כמה זמן עבר מהמוות ועד לבדיקת הגופה?

ניווט

המהירות שבה אנשים טובעים נקבעת על ידי מספר גורמים, כולל יכולת השחייה וטמפרטורת המים. בבריטניה, שבה המים קרים באופן עקבי, 55 אחוז מהטביעות במים פתוחים מתרחשים בטווח של 3 מטרים מהחוף. שני שלישים מהקורבנות הם שחיינים טובים. אבל אדם יכול להסתבך תוך שניות, אומר מייק טיפטון, פיזיולוג ומומחה מאוניברסיטת פורטסמות' באנגליה.

ככלל, כאשר הקורבן מבין שבקרוב הוא ייעלם מתחת למים, מתחילות בהלה והתפרעות על פני השטח. הם נאבקים לנשום, הם לא יכולים לקרוא לעזרה. שלב זה נמשך בין 20 ל-60 שניות.

כאשר הקורבנות שוקעים בסופו של דבר, הם אינם שואפים זמן רב ככל האפשר, בדרך כלל 30 עד 90 שניות. לאחר מכן, כמות מסוימת של מים נשאפת, האדם משתעל ושואף יותר. מים בריאות חוסמים את חילופי הגזים ברקמות דקות, מתרחשת התכווצות בלתי רצונית פתאומית של שרירי הגרון - רפלקס הנקרא גרון. יש תחושה של התפוצצות וצריבה בחזה בזמן שהמים עוברים דרך דרכי הנשימה. ואז נכנסת תחושת רוגע, המעידה על תחילתו של אובדן הכרה מחוסר חמצן, שבסופו של דבר יוביל לדום לב ולמוות מוחי.

2. התקף לב.

התקף לב בהוליווד כאב פתאומיבלב ונפילה מיידית מתרחשת כמובן במקרים בודדים. אבל אוטם שריר הלב טיפוסי מתפתח לאט, ומתחיל באי נוחות מתונה.

רוב תכונה נפוצה- כאבים בחזה, אשר עשויים להיות ממושכים או לבוא והולכים. כך בא לידי ביטוי מאבקו של שריר הלב לחיים ומותו מחוסר חמצן. הכאב עלול להקרין אל הלסת, הגרון, הגב, הבטן והזרועות. סימנים נוספים הם קוצר נשימה, בחילה והזעה קרה.

רוב הנפגעים אינם ממהרים לבקש עזרה, ממתינים בממוצע בין שעתיים ל-6 שעות. לנשים קשה יותר, מכיוון שהן נוטות יותר לחוות תסמינים כמו קוצר נשימה, הקרנת כאב או בחילה ללסת, ולא מגיבות אליהם. עיכוב עלול לעלות בחיי אדם. רוב האנשים שמתים מהתקפי לב פשוט לא מגיעים לבית החולים. לעתים קרובות סיבת המוות בפועל היא הפרעת קצב לב.

כעשר שניות לאחר הפסקת שריר הלב, האדם מאבד את הכרתו, ודקה לאחר מכן הוא מת. בבתי חולים משתמשים בדפיברילטור כדי לגרום ללב לפעום, לנקות את העורקים ולהזריק תרופות שמחזירות אותם לחיים.

3. דימום קטלני.

כמה זמן מתרחש מוות מדימום תלוי בפצע, אומר ג'ון קורטביק מאוניברסיטת קלגרי באלברטה, קנדה. אנשים יכולים למות מאיבוד דם תוך שניות אם אבי העורקים נקרע. זהו כלי הדם הראשי המוביל הרחק מהלב. הסיבות כוללות נפילה קשה או תאונת דרכים.

מוות יכול להתרחש תוך מספר שעות אם עורק או וריד אחר נפגע. במקרה זה, אדם יעבור מספר שלבים. למבוגר ממוצע יש 5 ליטר דם. איבוד של ליטר וחצי גורם לתחושת חולשה, צמא וחרדה וקוצר נשימה, ושתיים - סחרחורת, בלבול, אדם נופל לתוך אָבְדַן חוּשִׁים.

4. מוות באש.

עשן חם ואש חורכים את הגבות והשיער ושורפים את הגרון ודרכי הנשימה ואי אפשר לנשום. כוויות גורמות כאב חמורדרך עירור של כאב עצבי בעור.

כאשר שטח הכוויה גדל, הרגישות יורדת במקצת, אך לא לחלוטין. כוויות מדרגה שלישית לא פוגעות כמו פצעים מדרגה שנייה בגלל שהעצבים השטחיים נהרסים. חלק מהקורבנות עם כוויות קשות דיווחו שלא חשו כאב בזמן שהם עדיין בסכנה או עסקו בהצלת אחרים. ברגע שהאדרנלין וההלם מתפוגגים בהדרגה, הכאב נכנס במהירות.

רוב האנשים שמתים בשריפות מתים למעשה מהרעלת פחמן חד חמצני רעיל ומחוסר חמצן. יש אנשים שפשוט לא מתעוררים.

קצב הופעת כאבי הראש ונמנום וחוסר הכרה תלוי בגודל השריפה ובריכוז הפחמן החד חמצני באוויר.

5. עריפת ראשים.

הוצאה להורג היא אחת הדרכים המהירות והפחות כואבות למות אם התליין מיומן, הלהב שלו חד והנידון יושב בשקט.

טכנולוגיית עריפת הראשים המתקדמת ביותר היא הגיליוטינה. היא אומצה רשמית על ידי ממשלת צרפת ב-1792, והיא הוכרה כאנושית יותר משיטות אחרות למניעת חיים.

אולי זה ממש מהיר. אבל ההכרה לא אובדת מיד לאחר מכן עמוד שדרהמְנוּתָק. מחקר שנערך בחולדות ב-1991 הראה שהמוח נשמר בחיים למשך 2.7 שניות נוספות על ידי צריכת חמצן מהדם בראש; המספר המקביל לבני אדם הוא כ-7 שניות. אם אדם נופל תחת הגיליוטינה ללא הצלחה, ניתן להגדיל את זמן תחושת הכאב. בשנת 1541 עשה אדם חסר ניסיון פצע עמוקבכתף, לא בצווארה של מרגרט פול, רוזנת סולסברי. על פי כמה דיווחים, היא קפצה ממקום ההוצאה להורג ונרדפה על ידי התליין, שהיכה אותה 11 פעמים לפני שמתה.

6. מוות על ידי זרם חשמלי.

רוב סיבה נפוצהמוות מזרם חשמלי - הפרעת קצב המובילה לדום לב. חוסר הכרה מגיע בדרך כלל לאחר 10 שניות, אומר ריצ'רד טרומן, קרדיולוג באוניברסיטת Onslaught בשיקגו. מחקר על מקרי מוות בהתחשמלות במונטריאול, קנדה הראה כי 92 אחוז מתו מהפרעות קצב.

אם המתח גבוה, אז חוסר הכרה מתרחש כמעט מיד. הכיסא החשמלי היה אמור לגרום לאובדן הכרה מיידי ולמוות ללא כאב עקב מעבר זרם דרך המוח והלב.
אפשר להתווכח אם זה באמת קורה. ג'ון וויקסו, ביופיזיקאי מאוניברסיטת נאשוויל, טנסי, טוען שהעצמות העבות והמבודדות של הגולגולת היו מונעות מספיק זרם לזרום במוח, ואסירים עלולים למות מחום המוח או מחנק עקב שיתוק של המוח. שרירי הנשימה.

7. ליפול מגובה.

זה אחד הכי הרבה דרכים מהירותלמות: מהירות מרבית - כ-200 קילומטרים לשעה, המושגת בעת נפילה מגובה של 145 מטר ומעלה. מחקר על נפילות קטלניות בהמבורג, גרמניה מצא כי 75 אחוז מהקורבנות מתו תוך השניות או הדקות הראשונות של הנחיתה.

סיבות המוות תלויות במקום הנחיתה ובמיקומו של האדם. לא סביר שאנשים יגיעו בחיים לבית החולים אם הם יפלו עם הראש. ב-1981 הם ניתחו 100 קפיצות קטלניות מגשר שער הזהב בסן פרנסיסקו. גובהו 75 מטר, המהירות בהתנגשות במים היא 120 קילומטרים לשעה. אלו שני הגורמים העיקריים למוות מיידי. כתוצאה מהנפילה - מאסיבית חבלות ריאות, קרע בלב או נזק לעיקרית כלי דםוריאות עם צלעות שבורות. נחיתה על הרגליים מפחיתה משמעותית את הפציעות ויכולה להציל חיים.

8. תלייה.

שיטת ההתאבדות ושיטת ההוצאה להורג מיושנת היא מוות בחנק; החבל מפעיל לחץ על קנה הנשימה והעורקים המובילים למוח. חוסר הכרה עשוי להופיע תוך 10 שניות, אך זה ייקח יותר זמן אם הלולאה לא ממוקמת כראוי. עדים לתלייה פומבית דיווחו לעתים קרובות על קורבנות "רוקדים" מכאבים בחבל במשך דקות! במקרים מסוימים - לאחר 15 דקות.

באנגליה, בשנת 1868, אומצה שיטת "הנפילה הארוכה", שכללה חבל ארוך יותר. במהלך התלייה הגיעה הקורבן למהירות ששברה את צווארה.

9. זריקה קטלנית.

הזרקה קטלנית פותחה במדינת אוקלהומה בשנת 1977 כחלופה הומאנית לכיסא החשמלי. מבקר רפואת המדינה ויו"ר תחום ההרדמה הסכימו על הכנסת שלוש תרופות כמעט מיד. ראשית, ניתנת חומר ההרדמה thiopental כדי למנוע כל תחושת כאב, ולאחר מכן ניתנת הגורם המשתק pancuronium כדי להפסיק את הנשימה. לבסוף, אשלגן כלורי עוצר את הלב כמעט מיד.

כל תרופה אמורה להינתן במינון קטלני מופרז כדי להבטיח מוות מהיר ואנושי. עם זאת, עדים דיווחו על פרכוסים וניסיון של הנידון לשבת במהלך ההליך, כלומר הכנסת סמים לא תמיד נותנת את התוצאה הרצויה.

10. דקומפרסיה נפיצה.

מוות עקב חשיפה לוואקום מתרחש כאשר הפרוזדור מוריד לחץ או שהחליפה נקרעת.

מתי לחץ חיצוניהאוויר יורד לפתע, האוויר בריאות מתרחב, קורע את הרקמות השבריריות המעורבות בחילופי גזים. המצב מחמיר אם הנפגע שוכח לנשוף לפני דקומפרסיה או מנסה לעצור את נשימתו. חמצן מתחיל לעזוב את הדם והריאות.

ניסויים על כלבים בשנות ה-50 הראו כי 30 עד 40 שניות לאחר שחרור הלחץ, גופם החל להתנפח, למרות שהעור מנע מהם "להיקרע". ראשית, קצב הלב עולה, ואז יורד בחדות. בועות של אדי מים נוצרות בדם ועוברות דרך כל מערכת הדם, ומפריעות לזרימת הדם. לאחר דקה, הדם מפסיק להשתתף ביעילות בחילופי גזים.

הניצולים מתאונות דקומפרסיה הם בעיקר טייסים שמטוסיהם ירד לחץ. הם דיווחו על כאבים חדים בחזה וחוסר יכולת לנשום. לאחר כ-15 שניות, הם איבדו את הכרתם.