2. Medicīniskā aprūpe pieaugušajiem “reimatoloģijas” profilā (turpmāk – medicīniskā aprūpe) tiek nodrošināta šādā veidā:
Primārs veselības aprūpe;
Specializētas, tostarp augsto tehnoloģiju, medicīniskā aprūpe.
3. Medicīnisko aprūpi var sniegt šādos apstākļos:
Ambulatorā (apstākļos, kas nenodrošina diennakts medicīnisko uzraudzību un ārstēšanu);
Stacionārā (apstākļos, kas nodrošina diennakts medicīnisko uzraudzību un ārstēšanu).
4. Primārā veselības aprūpe ietver reimatisko slimību un stāvokļu profilakses, diagnostikas, ārstēšanas, medicīniskās rehabilitācijas, formēšanas pasākumus. veselīgs tēls dzīves un sanitārā un higiēniskā izglītība.
5. Primārā veselības aprūpe ietver:
Primārā medicīniskā aprūpe;
Primārā specializētā veselības aprūpe.
Primārā veselības aprūpe tiek nodrošināta ambulatori.
Primāro medicīnisko palīdzību sniedz vietējais ārsts, ārsts vispārējā prakse(ģimenes ārsts) pacientiem:
Mazo un vidējo locītavu osteoartroze, kā arī lielo locītavu osteoartroze bez sinovīta, kam nav nepieciešama endoprotezēšana – pēc konsultācijas ar reimatologu;
Locītavu un mugurkaula iekaisuma slimības un sistēmiskas slimības saistaudiārpus paasinājuma - pēc reimatologa ieteikuma;
Locītavu vielmaiņas slimības (podagra, pseidopodagra, ohronoze un citas) - pēc reimatologa ieteikuma;
Hroniskas reimatiskas sirds slimības (defekti) bez iekaisuma aktivitātes pazīmēm;
Primārā osteoporoze (pēcmenopauzes un senils) - pēc reimatologa vai cita medicīnas speciālista ieteikuma.
Klātbūtnē medicīniskās indikācijas sniegt medicīnisko aprūpi pacientiem ar reimatiskām slimībām (aidomām, identificētām vai saasinātām reimatiskām slimībām), kurām nav nepieciešama tā nodrošināšana stacionāra apstākļos, vietējam terapeitam, ģimenes ārstam ( ģimenes ārsts) nosūta pacientu uz reimatologa kabinetu medicīnas organizācija nodrošināt primāro specializēto veselības aprūpi.
Primāro specializēto veselības aprūpi nodrošina reimatologs.
Nosūtot pacientu pie reimatologa vietējie terapeiti, ģimenes ārsti (ģimenes ārsti) un citu specialitāšu ārsti, tiek sniegts izraksts no pacienta medicīniskās dokumentācijas, kurā jābūt slimības diagnozei (stāvoklim), informācijai par pacienta stāvokli. veselības stāvoklis, diagnostika un ārstēšana, kas veikta, izmantojot laboratorisko, instrumentālo un cita veida pētījumu rezultātus.
Ja primārās veselības aprūpes ietvaros pacientam medicīnisko aprūpi nav iespējams nodrošināt un ir medicīniskas indikācijas, pacients tiek nosūtīts uz ārstniecības organizāciju, kas sniedz specializēto medicīnisko aprūpi.
6. Specializēto, tai skaitā augsto tehnoloģiju, medicīnisko aprūpi sniedz reimatologi medicīnas organizācijās un to struktūrvienībās.
7. Ja ir medicīniskas indikācijas, medicīniskās palīdzības sniegšana tiek veikta, iesaistot ārstniecības speciālistus specialitātēs, ko paredz speciālistu ar augstāko un pēcdiploma medicīnisko un farmaceitisko izglītību veselības aprūpes jomā specialitāšu nomenklatūrā. Krievijas Federācija, kas apstiprināts ar Veselības ministrijas rīkojumu un sociālā attīstība Krievijas Federācija, datēta ar 2009. gada 23. aprīli N 210n (reģistrēta Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2009. gada 5. jūnijā, reģistrācijas numurs N 14032), kas grozīts ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 9. februāra rīkojumu , 2011 N 94n (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2011. gada 16. martā, reģistrācijas numurs N 20144).
8. Ja ir medicīniskās indikācijas terapijai ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm, pacienti tiek nosūtīti uz terapijas kabinetiem ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm.
9. Specializētās, izņemot augsto tehnoloģiju, medicīniskās aprūpes sniegšanu veic federālās valsts medicīnas organizācijās, kas ir Krievijas Federācijas Veselības ministrijas jurisdikcijā, ja nepieciešams izveidot galīgā diagnoze sakarā ar netipisku slimības gaitu, terapijas efekta trūkumu un (vai) atkārtotiem ārstēšanas kursiem ar citu ārstēšanas metožu iespējamo efektivitāti, augsts risks ķirurģiska ārstēšana saistībā ar pamatslimības sarežģīto gaitu vai blakusslimību esamību, nepieciešamība pēc papildu izmeklēšanas diagnostiski sarežģītos gadījumos un (vai) visaptveroša pirmsoperācijas sagatavošana pacientiem ar sarežģītām slimības formām, blakusslimībām, ja nepieciešams, atkārtoti. hospitalizācija pēc norādīto federālo valsts medicīnas organizāciju ieteikuma saskaņā ar Krievijas Federācijas pilsoņu nosūtīšanas uz federālo procedūru kārtību valdības aģentūras, kas ir Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas jurisdikcijā, specializētās medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas dota ar Veselības ministrijas rīkojumu apstiprinātas specializētās medicīniskās palīdzības sniegšanas organizēšanas kārtības pielikumā. Krievijas Federācijas sociālā attīstība ar 2010. gada 16. aprīli N 243n (reģistrēta Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2010. gada 12. maijā, reģistrācija N 17175), kā arī, ja pacientam ir medicīniskās indikācijas federālās valsts medicīnas organizācijās, kas sniedz specializētu medicīnisko aprūpi. , saskaņā ar kārtību, kādā Krievijas Federācijas veidojošo vienību izpildvaras iestādes veselības aprūpes jomā nosūta pilsoņus uz ārstniecības vietu medicīnisku indikāciju klātbūtnē, kas apstiprināta ar Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojumu. Krievijas Federācija 2005. gada 5. oktobrī N 617 (reģistrēta Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2005. gada 27. oktobrī, reģistrācijas numurs N 7115).
10. Ja pacientam ir medicīniskas indikācijas augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, nosūtīšana uz medicīnas organizāciju, kas sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, tiek veikta saskaņā ar Krievijas Federācijas pilsoņu nosūtīšanas kārtību augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai. aprūpe uz federālajā budžetā paredzēto budžeta līdzekļu rēķina Krievijas Federācijas Veselības un sociālo lietu attīstības ministrijai, izmantojot specializētu informācijas sistēmu, kas apstiprināta ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas decembra rīkojumu. 28, 2011 N 1689n (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2012. gada 8. februārī, reģistrācijas numurs N 23164).
11. Pacienti ar reimatiskām slimībām, ja ir medicīniskās indikācijas, tiek nosūtīti uz rehabilitācijas pasākumiem specializētās medicīnas un sanatorijās organizācijās.
12. Medicīniskās organizācijas, kas sniedz medicīnisko aprūpi pacientiem ar profilu “reimatoloģija”, savu darbību veic saskaņā ar šīs kārtības pielikumu Nr.1.
stacionārā (apstākļos, kas nodrošina diennakts medicīnisko uzraudzību un ārstēšanu).
REIMATOLOĢIJAS NODAĻAS DARBĪBU ORGANIZĀCIJA
ĢENĒTISKĀS INženierijas TERAPIJAS BIROJA DARBĪBU ORGANIZĀCIJA
BIOLOĢISKIE PRODUKTI
1. Noteikumi nosaka kārtību, kādā organizējama ģenētiski modificēto bioloģisko zāļu terapijas kabineta (turpmāk “Birojs”) darbība, kas nodrošina specializētu, tai skaitā augsto tehnoloģiju, medicīnisko aprūpi.
2. Konts tiek izveidots kā strukturālo apakšnodaļu medicīnas organizācija.
3. Ministru kabinetā reimatologa amatā tiek iecelts speciālists, kas atbilst Kvalifikācijas standarta prasībām. prasībām speciālistiem ar augstāko un pēcdiploma medicīnisko un farmaceitisko izglītību veselības aprūpes jomā, kas apstiprināta ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2009. gada 7. jūlija rīkojumu N 415n, ar specialitāti reimatoloģijā, kuri ir izgājuši profesionālo apmācību terapijas izmantošanā ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm .
4. Ministru kabineta struktūru un personālu nosaka tās medicīnas organizācijas vadītājs, kuras ietvaros Ministru kabinets tiek izveidots, un to nosaka, pamatojoties uz veikto diagnostikas un ārstniecības darbu apjomu un apkalpoto iedzīvotāju skaitu, ņemot vērā paredzētajiem ieteicamajiem personāla standartiem Pielikums Nr.8 palīdzība pieaugušajiem ar šo rīkojumu apstiprinātajā profilā “reimatoloģija”.
6. Kabinets ir aprīkots atbilstoši nodrošinātā aprīkojuma standartam Pielikums Nr.9
7. Ministru kabinets veic šādas funkcijas:
Terapijas veikšana ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm pacientiem medicīnisku iemeslu dēļ;
Efektivitātes un panesamības analīze, lietojot terapiju ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm;
Informācijas sniegšana speciālistiem un sabiedrībai par dažādiem terapijas ar ģenētiski modificētiem bioloģiskiem medikamentiem izmantošanas aspektiem;
Konsultatīvās darbības veikšana par terapijas lietošanu ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm;
Īstenošana modernas metodes terapija ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm reimatisko slimību ārstēšanai;
Līdzdalība reģionālo programmu un citu sabiedrības veselības aizsardzības dokumentu izstrādē un īstenošanā;
Organizatoriskas, metodiskas un konsultatīvas palīdzības sniegšana medicīnas organizācijām par terapiju ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm;
Grāmatvedības un atskaišu dokumentācijas uzturēšana, atskaišu sniegšana par darbību noteiktajā kārtībā, datu vākšana reģistriem, kuru uzturēšanu nosaka likums.
Pielikums Nr.8
uz medicīniskās nodrošināšanas kārtību
palīdzība pieaugušajiem
profilā "reimatoloģija",
apstiprināts ar rīkojumu
veselības ministrija
Krievijas Federācija
ĢENĒTISKĀS INŽENERIJAS TERAPIJAS BIROJS
BIOLOĢISKIE PRODUKTI
┌─────┬─────────────────────────── ┬───────── ───────────────────────┒ ├───────────── ─────────── ───────────────┼──────── ─────────── ──────────┤ │1. │Reimatologs │1 uz 500 pacientiem │ ├─────┼─────────────────────────────── ──────── ┼─ ─────────────────────────2. │Procedūru māsa │1 uz 1 ārsta amatu- │ │ │kabinets │reimatologs │ ├─────┼─────────────────────── ───────── ────────┼───────────────────────────- ──┤ │3. │Bāreņi │0,25 par biroju (par uzkopšanu │ │ │ │telpas) │ └─────┴─────────────────── ─────── ── ──────┴─────────────────────────-── ┘2. Teritorijās ar zemu apdzīvotības blīvumu un ierobežotu medicīnas organizāciju transporta pieejamību reimatologa amata vietu skaits ģenētiski modificēto bioloģisko zāļu terapijas kabinetā tiek noteikts, ņemot vērā mazāku pieaugušo iedzīvotāju skaitu.
3. Organizācijām un teritorijām, kas pakļautas Federālās medicīnas un bioloģiskās aģentūras apkalpošanai, saskaņā ar pēc pasūtījuma Krievijas Federācijas valdība, datēta ar 2006. gada 21. augustu N 1156-r, reimatologu amatu skaits ir noteikts neatkarīgi no piesaistīto iedzīvotāju skaita.
Pielikums Nr.9
uz medicīniskās nodrošināšanas kārtību
palīdzība pieaugušajiem
profilā "reimatoloģija",
apstiprināts ar rīkojumu
veselības ministrija
Krievijas Federācija
STANDARTS
TERAPIJAS BIROJA APRĪKOJUMS AR ĢENĒTISKĀS INŽENERIĀLU
BIOLOĢISKIE PRODUKTI
┌─────┬─────────────────────────── ────────── ───┬───────────────────┐────┐│ N │ Iekārtas nosaukums (iekārtas) │││││││. │ ├─────┼──────────────────────────────────── ────────── ────┼───────────────────1. │Ārstēšanas dīvāns │ 2 │ ├─────┼──────────────────────────────── ─────────── ─────────┼─────────────────2. │ Darba vieta reimatologs │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────── ───────── ── ───────┼──────────────3. │Māsas darba vieta │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────── ───────── ── ─────────┼────────────4. │Tabula priekš zāles un medicīnas │ 1 │ │ │produkti │ │ ├─────┼──────────────────────── ────────── ─────────────┼──────────5. │Statīvs ilgstošām infūzijām │ 2 │ ├─────┼─────────────────────────────── ──────── ─ 6. │Zāļu un medicīnas skapis │ 1 │ │ │produkti │ │ ├─────┼────────────────────── ───────── ─ - 7. │Medicīnas ledusskapis │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────────── ────────── 8. │Pirmās palīdzības komplekts │ 1 │ ├─────┼───────────────────────── ────────── 9. │Sirds monitors (EKG) │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────── ───────── 10. │Infūzijas sūknis – dozators (regulators │ 2 │ │ │infūzija) │ │ ├─────┼───────────────────────── ───────── ──────────────────┼──────────────────- ┤ │11. │Daudzkanālu elektrokardiogrāfs │ 1││ ├─────┼────────────────────────── ─ ───────── ── ─────────┼────────────────────Noteikumi
reimatologa kabineta darbības organizēšana
1. Noteikumi nosaka reimatologa kabineta (turpmāk – birojs), kas ir medicīnas organizācijas struktūrvienība, darbības organizēšanas kārtību.
2. Birojs izveidots, lai sniegtu konsultatīvu, diagnostisko un terapeitisko palīdzību reimatoloģijas jomā.
ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2009. gada 7. jūlija rīkojumu N 415n (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2009. gada 9. jūlijā, reģistrācijas numurs N 14292), kas grozīts ar ministrijas rīkojumu Krievijas Federācijas veselības un sociālās attīstības 2011. gada 26. decembris N 1644n (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2012. gada 18. aprīlī, reģistrācijas numurs N 23879), specialitātē "reimatoloģija".
4. Ministru kabineta struktūru un personālu nosaka tās medicīnas organizācijas vadītājs, kuras ietvaros Ministru kabinets tiek izveidots, un to nosaka, pamatojoties uz veikto diagnostikas un ārstniecības darbu apjomu un apkalpoto iedzīvotāju skaitu, ņemot vērā pielikumā Nr.2 paredzētajiem ieteicamajiem personāla standartiem
Ar šo rīkojumu apstiprinātās medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtības pilngadīgajiem iedzīvotājiem profilā “reimatoloģija” pielikums Nr.3.
7. Ministru kabineta galvenās funkcijas ir:
konsultatīvā un diagnostiskā medicīniskā palīdzība pacienti ar reimatiskām slimībām un augstu to attīstības risku;
reimatisko slimību pacientu nosūtīšana medicīniskai aprūpei stacionārā;
reimatisko slimību pacientu ambulance novērošana;
diagnostisko un terapeitisko intraartikulāru un periartikulāru manipulāciju īstenošana;
reimatisko slimību pacientu nosūtīšana uz medicīnisko un sociālo pārbaudi;
organizatoriskā un metodiskā palīdzība un reimatologa līdzdalība reimatisko slimību pacientu medicīniskajā pārbaudē;
sanitāro un izglītojošo pasākumu izstrāde un īstenošana;
līdzdalība reimatisko slimību pacientu skolu organizēšanā un darbībā;
jaunu reimatisko slimību pacientu profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas metožu ieviešana praksē;
Amatu nosaukumi |
Pozīciju skaits |
|
Reimatologs |
1 uz 50 000 piesaistīto iedzīvotāju |
|
Medmāsa |
1 līdz 1 reimatologs |
|
0,25 par biroju |
2. Teritorijās ar zemu apdzīvotības blīvumu un ierobežotu medicīnas organizāciju transporta pieejamību reimatologa amatu skaits reimatologa kabinetā tiek noteikts, ņemot vērā mazāku pieaugušo iedzīvotāju skaitu.
Krievijas Federācijas valdības 2006. gada 21. augusta rīkojums N 1156-r (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2006, N 35, 3774. pants; N 49, 5267. pants; N 52, 5614. pants; 2008, N 11, 1060. pants; 2009, N 14, 1727. pants; 2010, N 3, 336. pants; N 18, 2271. pants; 2011, N16, 2303. pants; N 21, 3004. pants; N 497, N 6619. pants , 7526. pants; 2012, Nr.19, 2410.p.) reimatologa amata vietu skaits tiek noteikts neatkarīgi no piesaistītās populācijas lieluma.
Standarta
reimatologa kabineta aprīkošana
Daudzums, gab. |
||
Darba galds |
||
Darba krēsls |
||
Ledusskapis |
||
Augstuma mērītājs |
||
Galda lampa |
||
Bērniem līdz viena gada vecumam |
||
Skapis medicīnisko dokumentu glabāšanai |
||
Mērlenta |
||
Baktērijas iznīcinošs gaisa apstarotājs |
||
Stetoskops |
||
Rentgena staru skatītājs |
||
Medicīniskais termometrs |
||
pēc pieprasījuma |
||
Noteikumi
organizējot reimatoloģijas nodaļas darbību
1. Noteikumi nosaka kārtību, kādā organizējama ārstniecības organizācijas reimatoloģijas nodaļas darbība, kas sniedz medicīnisko aprūpi “reimatoloģijas” jomā (turpmāk – medicīniskā aprūpe).
3. Nodaļu vada vadītājs, kuru ieceļ amatā un atbrīvo no amata medicīnas organizācijas, kuras ietvaros nodaļa izveidota, vadītājs.
Nodaļas vadītāja un reimatologa amatos ieceļ speciālistus, kuri atbilst ar rīkojumu apstiprināto Kvalifikācijas prasību prasībām speciālistiem ar augstāko un pēcdiploma medicīnisko un farmaceitisko izglītību veselības aprūpes jomā.
4. Nodaļas struktūru un darbinieku skaitu nosaka tās medicīnas organizācijas vadītājs, kuras ietvaros departaments ir izveidots, un to nosaka, pamatojoties uz veikto diagnostikas un ārstniecības darbu apjomu un apkalpoto iedzīvotāju skaitu, ņemot vērā ņem vērā ar šo rīkojumu apstiprinātās pilngadīgo iedzīvotāju medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtības atbilstoši profilam "reimatoloģija" pielikumā Nr.5 paredzētos rekomendējamos štatu standartus.
5. Nodaļa ir aprīkota atbilstoši ar šo rīkojumu apstiprinātās medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtības pieaugušajiem iedzīvotājiem profilā “reimatoloģija” pielikumā Nr.6 paredzētajam aprīkojuma standartam.
7. Nodaļa veic šādas funkcijas:
nodrošinot diagnostisko, terapeitisko un profilaktiskā aprūpe pacienti ar reimatiskām slimībām;
konsultāciju sniegšana citu medicīnas organizācijas nodaļu ārstiem par reimatisko slimību profilaksi, diagnostiku un ārstēšanu;
tādu pasākumu izstrāde un īstenošana, kuru mērķis ir uzlabot diagnostikas un ārstniecības darba kvalitāti un samazināt mirstību no reimatiskajām slimībām;
pasākumu izstrāde un īstenošana, lai uzlabotu un ieviestu jaunas reimatisko slimību diagnostikas, ārstēšanas, medicīniskās izmeklēšanas un profilakses metodes, kā arī pacientu medicīniskā rehabilitācija;
izglītojošu programmu īstenošana un uzturēšana pacientiem ar mērķi reimatisko slimību profilaksei;
sanitārās un higiēnas apmācības veikšana pacientiem un viņu tuviniekiem;
pārejošas invaliditātes ekspertīzes veikšana;
grāmatvedības un pārskatu dokumentācijas kārtošana, darbības pārskatu sniegšana noteiktajā kārtībā, datu vākšana reģistriem, kuru uzturēšanu paredz likums.
8. Savas darbības nodrošināšanai nodaļa izmanto tās medicīnas organizācijas diagnostikas, ārstniecības un palīgvienību iespējas, kuras ietvaros tā tiek organizēta.
9. Nodaļu var izmantot kā medicīnas klīnisko bāzi izglītības organizācijām sekundārais, augstākais un papildu profesionālā izglītība, kā arī zinātniskās organizācijas.
Amatu nosaukumi |
Pozīciju skaits |
|
Nodaļas vadītājs - reimatologs |
1 uz 30 gultām |
|
Reimatologs |
1 uz 15 gultām |
|
Palātas medmāsa |
||
1 uz 30 gultām |
||
Vecāks medmāsa |
1 katrā nodaļā |
|
Jaunākā māsa |
4,75 par 15 gultām (lai nodrošinātu diennakts darbību) |
|
Māsa-saimniece |
||
1 (darbam bufetē); 1 (telpu uzkopšanai); 1 (par sanitārija slims) |
Standarta aprīkojums reimatoloģijas nodaļai
1. Reimatoloģijas nodaļas aprīkojuma standarts (izņemot ārstniecības telpu intraartikulārai manipulācijai)
Iekārtas (aprīkojuma) nosaukums |
Daudzums, gab. |
|
Funkcionāla gulta |
pēc gultu skaita |
|
Skābekļa līnija |
1 par gultu |
|
Anti-decubitus matrači |
pēc pieprasījuma |
|
Naktsgaldiņš |
pēc gultu skaita |
|
Informācijas dēlis pie gultas (marķieru dēlis) |
pēc gultu skaita |
|
Ratiņkrēsls |
||
Rati (gurney) pacientu pārvadāšanai |
||
Interhull kravas ratiņi |
||
Ledusskapis |
vismaz 2 |
|
Augstuma mērītājs |
||
Rentgena staru skatītājs |
||
Tonometrs mērīšanai asinsspiediens ar aproci |
1 pret 1 ārsts |
|
Stetoskops |
1 pret 1 ārsts |
|
Baktēriju iznīcinošs gaisa apstarotājs, arī pārnēsājams |
pēc pieprasījuma |
|
Sirds monitors ar neinvazīvu asinsspiediena, elpošanas ātruma, asins skābekļa piesātinājuma mērījumu |
pēc pieprasījuma |
|
Konteineri sadzīves un medicīnisko atkritumu savākšanai |
2. Standarts ārstniecības telpas aprīkošanai intraartikulārai manipulācijai
Iekārtas (aprīkojuma) nosaukums |
Daudzums, gab. |
|
Darba galds |
||
Ledusskapis |
||
Skapis medikamentu un medicīnas instrumentu uzglabāšanai |
||
Pirmās palīdzības komplekts ar pretšoka zālēm neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai |
||
Asinsspiediena tonometrs ar aproci |
||
Stetoskops |
||
Konteineri sadzīves un medicīnisko atkritumu savākšanai |
Noteikumi
ģenētiski modificēto bioloģisko zāļu ārstniecības kabineta darbības organizēšana
1. Noteikumi nosaka kārtību, kādā organizējama ģenētiski modificēto bioloģisko zāļu terapijas kabineta (turpmāk “Birojs”) darbība, kas nodrošina specializētu, tai skaitā augsto tehnoloģiju, medicīnisko aprūpi.
2. Birojs tiek veidots kā medicīnas organizācijas struktūrvienība.
3. Speciālists, kurš atbilst Kvalifikācijas prasībām speciālistiem ar augstāko un pēcdiploma medicīnisko un farmaceitisko izglītību veselības aprūpes jomā, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2009. gada 7. jūlija rīkojumu N 415n. , tiek iecelts Ministru kabineta reimatologa amatā.specialitāte „reimatoloģija”, kura ir izgājusi profesionālu apmācību terapijas lietošanā ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm.
4. Ministru kabineta struktūru un personālu nosaka tās medicīnas organizācijas, kurā Ministru kabinets ir izveidots, vadītājs, un to nosaka, pamatojoties uz veikto diagnostikas un ārstniecības darbu apjomu un apkalpoto iedzīvotāju skaitu, ņemot vērā ar šo rīkojumu apstiprinātās pilngadīgo iedzīvotāju medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtības atbilstoši profilam "reimatoloģija" pielikumā Nr.8 paredzētos ieteicamos štatu standartus.
6. Kabinets ir aprīkots atbilstoši ar šo rīkojumu apstiprinātajam Pilngadīgo iedzīvotāju medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtībai “Reimatoloģijas” profilā, pielikumā Nr.9 paredzētajam aprīkojuma standartam.
7. Ministru kabinets veic šādas funkcijas:
terapijas veikšana ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm pacientiem medicīnisku iemeslu dēļ;
efektivitātes un panesamības analīze, lietojot terapiju ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm;
informācijas sniegšana speciālistiem un sabiedrībai par dažādiem terapijas ar ģenētiski modificētiem bioloģiskiem medikamentiem izmantošanas aspektiem;
konsultatīvo darbību veikšana par terapijas lietošanu ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm;
mūsdienīgu terapijas metožu ieviešana ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm reimatisko slimību ārstēšanai;
līdzdalība reģionālo programmu un citu sabiedrības veselības aizsardzības dokumentu izstrādē un īstenošanā;
organizatoriskas, metodiskas un konsultatīvas palīdzības sniegšana medicīnas organizācijām par terapiju ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm;
grāmatvedības un pārskatu dokumentācijas kārtošana, darbības pārskatu sniegšana noteiktajā kārtībā, datu vākšana reģistriem, kuru uzturēšanu paredz likums.
Amatu nosaukumi |
Pozīciju skaits |
|
Reimatologs |
1 no 500 pacientiem |
|
Ārstniecības telpas medmāsa |
1 par 1 reimatologa vietu |
|
0,25 par biroju (telpu uzkopšanai) |
2. Teritorijās ar zemu apdzīvotības blīvumu un ierobežotu medicīnas organizāciju transporta pieejamību reimatologa amata vietu skaits ģenētiski modificēto bioloģisko zāļu terapijas kabinetā tiek noteikts, ņemot vērā mazāku pieaugušo iedzīvotāju skaitu.
3. Organizācijām un teritorijām, kas pakļautas Federālās medicīnas un bioloģiskās aģentūras apkalpošanai, saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2006. gada 21. augusta rīkojumu N 1156-r reimatologa amatu skaitu nosaka neatkarīgi no lieluma. pievienoto iedzīvotāju.
Standarta
terapijas telpas aprīkošana ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm
Iekārtas (aprīkojuma) nosaukums |
Nepieciešamais daudzums, gab. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ārstēšanas dīvāns |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reimatologa darba vieta |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Medmāsas darba vieta |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Tabula zālēm un medicīnas produktiem |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ilgtermiņa infūzijas statīvs |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Skapis zālēm un medicīnas precēm |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Medicīniskais ledusskapis |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pirmās palīdzības aptieciņa |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sirds monitors (EKG) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Infūzijas dozēšanas sūknis (infūzijas regulators) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Daudzkanālu elektrokardiogrāfs |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Defibrilators |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Traheostomijas komplekts |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Manuāls elpošanas aparāts |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Medicīniskais digitālais termometrs (elektronisks) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fonendoskops |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Membrānas manometriskais asinsspiediena mērītājs |
2. Centrs tiek veidots kā neatkarīga medicīnas organizācija vai medicīnas organizācijas struktūrvienība. 3. Centru vada direktors, ko ieceļ un atbrīvo no amata medicīnas organizācijas dibinātājs vai medicīnas organizācijas vadītājs, ja centrs tiek organizēts kā medicīnas organizācijas struktūrvienība. Centra vadītāja amatā tiek iecelts speciālists, kurš atbilst Kvalifikācijas prasībām speciālistiem ar augstāko un pēcdiploma medicīnisko un farmaceitisko izglītību veselības aprūpes jomā, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas jūlija rīkojumu. 7, 2009 N 415n, specialitātē “reimatoloģija”. 4. Centra struktūru un personālu nosaka medicīnas organizācijas dibinātājs vai medicīnas organizācijas vadītājs gadījumos, kad centrs tiek organizēts kā medicīnas organizācijas struktūrvienība, pamatojoties uz diagnostikas un ārstniecības darbu apjomu. , apkalpoto iedzīvotāju skaitu, ņemot vērā ar šo rīkojumu apstiprinātās medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtībai pieaugušajiem iedzīvotājiem reimatoloģijas jomā pielikumā Nr.11 paredzētos rekomendējamos štatu standartus. 5. Centrs ir aprīkots atbilstoši ar šo rīkojumu apstiprinātās Pilngadīgo iedzīvotāju medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtības “Reimatoloģijas” profilā Pielikumā Nr.12 paredzētajam aprīkojuma standartam. 6. Centra galvenās funkcijas ir: specializētas, tostarp augsto tehnoloģiju, medicīniskās aprūpes nodrošināšana pacientiem ar reimatiskām slimībām; terapijas veikšana ar ģenētiski modificētām bioloģiskām zālēm; reimatisko slimību profilakses pasākumu koordinēšana, organizēšana un īstenošana; mijiedarbība ar reimatologa kabinetu, reimatoloģijas nodaļu; saslimstības, invaliditātes un mirstības no reimatiskām slimībām galveno medicīnisko un statistisko rādītāju monitorings un analīze; Veselības skolu vadīšana pacientiem ar reimatiskām slimībām; informatīvais atbalsts par medicīniskās palīdzības organizēšanu reimatoloģijas, reimatisko slimību ārstēšanas un profilakses jomā; organizatoriskās un metodiskās vadlīnijas reimatisko slimību pacientu profilaksei, diagnostikai, ārstēšanai, medicīniskajai rehabilitācijai un ambulances novērošanai; personu identificēšanas organizēšana ar agrīnās stadijas reimatiskas slimības vai aizdomas par to attīstību; modernu reimatisko slimību profilakses, diagnostikas un ārstēšanas metožu izstrāde un jaunu medicīnas tehnoloģiju ieviešana; organizācija ambulances novērošana pacientiem ar šādām iekaisīgām reimatiskām slimībām: reimatoīdais artrīts, seronegatīvs spondiloartrīts, akūts reimatiskais drudzis, sistēmiski saistaudu bojājumi un sistēmisks vaskulīts, kā arī podagra un osteoartrīts; pārejošas invaliditātes ekspertīzes veikšana; grāmatvedības un pārskatu dokumentācijas kārtošana, darbības pārskatu sniegšana noteiktajā kārtībā, datu vākšana reģistriem, kuru uzturēšanu paredz likums. 7. Centrs savā darbā sadarbojas ar klīniskajām, izglītības un pētniecības organizācijām, ārstu zinātniskajām aprindām. 8. Centru var izmantot kā klīnisko bāzi vidējās, augstākās un profesionālās papildizglītības izglītības organizācijām, kā arī zinātniskajām organizācijām. Pielikums Nr.11 Ieteicamie personāla standarti
Pielikums Nr.12 Aprīkojuma standarts
|