Daudzās Eiropas valstīs ģimenes ārstu parasti sauc par ārstu vispārējā prakse. Tās sagatavošana vairumā gadījumu ļauj noteikt slimības raksturu un tās ārstēšanai nepieciešamos pasākumus.

Ģimenes ārsta pienākumos ietilpst nodrošināt medicīniskā aprūpe neatkarīgi no viņas profila. Lai to izdarītu, viņam ir jābūt prasmēm un zināšanām gan terapijas jomā, gan daudzās saistītās jomās, tostarp neiroloģijā, oftalmoloģijā, dermatoloģijā, otorinolaringoloģijā, kardioloģijā un citās. Atbilstoši indikācijām ģimenes ārsts nosūta pacientu uz konsultāciju pie specializētiem speciālistiem vai hospitalizācijai slimnīcā.

Ģimenes medicīnas priekšrocības

Ģimenes ārsta (ģimenes ārsta) specifiskais darbs daudzējādā ziņā ir pamatotāks un izdevīgāks ārstiem un pacientiem. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka papildus terapeitiskajai izglītībai, zināšanas par šaurākām medicīnas specialitātēm (otolaringoloģija, infekcijas, nefroloģija, gastroenteroloģija, kardioloģija) padara diagnostiku ātrāku.

Turklāt, pastāvīgi novērojot ģimeni, ārsts zina arī ģimenes anamnēzi, kas ļauj minimizēt izmeklēšanas laiku un ļauj slimību reģistrēt ātrāk agrīnās stadijas tās attīstību.

Pieraksts pie ģimenes ārsta

Pieteikšanās pie ģimenes ārsta parasti notiek mājās vai dienas stacionārā. Tas atkarīgs no katra konkrētā gadījuma – nepieciešamības noteikt diagnozi mazs bērns vai tērēt diagnostikas pētījumi, kam nepieciešams īpašs aprīkojums.

Tomēr ambulatorajai pieņemšanai pie ģimenes ārsta ir vairāki mīnusi, no kuriem būtiskākais ir nespēja nodrošināt ārstēšanu slimnīcā. Tas var būt nepieciešams ārkārtas situāciju pārvaldības gadījumos terapeitiskā patoloģija, kā arī visa veida ķirurģiskajai aprūpei.

Apgrūtināta ir arī ambulatorā ģimenes ārsta pieņemšana sarežģītu patoloģiju gadījumos, kad nepieciešama speciālista (piemēram, imunologa-alergologa vai kardiologa-reimatologa) konsultācija, kā arī, ja nepieciešams, modernas aparatūras izmantošana diagnostikai. , kas, kā likums, ir pieejams lielajās medicīnas iestādēs.

Ģimenes ārsta pienākumi

Uz apli darba pienākumiģimenes ārsts ietver:

• Medicīniskā novērošana un kvalificētas palīdzības sniegšana, ja nepieciešams, izmantojot modernas metodes diagnostika, profilakse un ārstēšana. Tāpat atsevišķos gadījumos viņa pienākumos ietilpst rehabilitācijas pasākumu izstrāde;
• Uzticamas diagnostikas informācijas iegūšana. Diagnoze jāveic pēc iespējas ātrāk īss laiks lai noteiktu diagnozi. Atkarībā no pacienta stāvokļa ģimenes ārsts var veikt izmaiņas ārstēšanas plānā un nozīmēt papildu izmeklējumus;
• Diagnozes noteikšana un dažos gadījumos tās apstiprināšana, pamatojoties uz anamnēzi, klīniskiem novērojumiem un izmeklējumiem, kā arī klīnisko un laboratorisko pētījumu datiem;
• Piešķiršana un kontrole nepieciešamo ārstēšanu, diagnostikas procedūras un rehabilitācijas pasākumi.

Tāpat ģimenes ārsts nereti iesaistās izmeklējumu veikšanā saistībā ar pārejošu invaliditāti un viņa pienākumos ietilpst sagatavot nepieciešamie dokumenti medicīniskai un sociālajai pārbaudei.

Kā kļūt par ģimenes ārstu (ģimenes ārstu)

Lai kļūtu par ģimenes ārstu (ģimenes ārstu), ir jābūt augstākajai izglītībai. medicīniskā izglītība ar sekojošu pēcdiploma apmācību vai specializāciju specialitātē “Vispārējā medicīnas prakse (ģimenes medicīna).

Tā kā ģimenes ārstam papildus terapeitiskajām zināšanām ir jābūt dažādām augsti specializētām zināšanām, apmācība var ilgt līdz 10 gadiem.

Ģimenes ārsts ir pazīstams arī kā ģimenes ārsts. Viņa pienākumus var salīdzināt ar terapeita pienākumiem, taču viņa darbību un zināšanu loks ir daudz plašāks.
Viņa kompetences jomas ietver diagnozi un ārstēšanu ķirurģiskas un neiroloģiskas slimības visu vecumu un dzimumu pacientiem.

Kāda ir šī speciālista kompetence?

Visu ģimenes locekļu izmeklēšana un konsultācijas visās medicīnas jomās. Speciālistu ar šauru kvalifikāciju piesaiste konsultācijām notiek tikai izņēmuma gadījumos.
Pirmajā pieņemšanā ģimenes ārsts iepazīstas ar pacienta pilnu slimības vēsturi, izpēta to, veic rūpīgu diagnostiku un, pamatojoties uz šo darbību rezultātiem, sāk darbu, lai novērstu un novērstu patoloģijas, kurām pacients ir pakļauts.

Ģimenes ārsta pienākumi

• uzraudzīt un novērst vēža patoloģijas;
• palīdz novērst svara problēmas;
• grūtnieču novērošana un daudz kas cits.

Kad sazināties ar ģimenes ārstu?

Ir vērts sazināties, ja jūtat pastāvīgs nogurums, diskomforts, smaguma sajūta iekšā iekšējie orgāni un sāpes jebkurā ķermeņa daļā. Piemēram, parastās galvassāpes, ko daudzi ir pieraduši uzskatīt par normālām un attiecināt uz nogurumu, vecumu un miega trūkumu, var būt signāls nopietnas slimības, piemēram, meningīts vai. Izklaidība, neuzmanība, ātra noguruma spēja, atmiņas traucējumi bieži vien ir mugurkaula kakla daļas problēmu sekas;
Nevajadzētu ignorēt šādus simptomus:

• Nepamatots svara zudums. Ja pēkšņi un neizskaidrojami notievējāt – nemainot diētu vai nevingrojot –, tad ir pienācis laiks zvanīt trauksmei, neskatoties uz to, ka daudziem svara zaudēšana ir iemesls svētkiem. Iemesls pēkšņs svara zudums var būt kuņģa vēzis vai (sievietēm) olnīcu vēzis;
• Strauja jutības samazināšanās āda, neskaidra runa, zvanīšana ausīs, nedabiski izliekta mute, mēģinot smaidīt un vājuma lēkmes - tas viss insulta brīdinājuma pazīmes. Vairumā gadījumu ar savlaicīgu palīdzību no tā var izvairīties un to novērst. smagas sekas smadzenēm;
• Krēsla krāsa melnā krāsā. Varbūt viens no nopietnākajiem simptomiem. Šī procesa iemesls, visticamāk, ir kuņģa-zarnu trakta slimības– čūla,. Vēl viens melno zarnu kustības iemesls ir iekšēja asiņošana, kas pati par sevi ir ļoti bīstama. Ja parādās melni izkārnījumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai identificētu un novērstu slimību;
• Pēkšņi, intensīvi ko jūs iepriekš neesat pieredzējis. Tas notiek reti, bet tas joprojām var būt aneirisma vai smadzeņu asiņošanas pazīme, tāpēc šajā gadījumā nav pieļaujams aizkavēt ārsta apmeklējumu;
• Stipras sāpes kaklā, kas virzās uz galvu un kopā ar drudzi. Šādi simptomi var rasties bakteriālā meningīta attīstības rezultātā, tādēļ, ja tie parādās, pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie ārsta, lai savlaicīgi novērstu slimību, bakteriālo meningītu agrīnā stadijā ārstē ar antibiotikām. .

Nepieciešamo pārbaužu saraksts

Pēc sākotnējās pārbaudes, ko veiks jūsu ģimenes ārsts, jums tiks sniegts pārbaužu saraksts.

Visbiežāk ir nepieciešami testi:

• vispārēja asins un urīna analīze;
• izkārnījumi, lai noteiktu helmintu klātbūtni;
• ejakulāts spermogrammai;
• hormonālā analīze;
• asinis, lai pārbaudītu antivielas pret C hepatīta vīrusu;
• Uroģenitālā trakta materiāla savākšana izpētei;

Var noteikt arī citus testus atkarībā no tā, kādu patoloģiju pacientam ir aizdomas.

Diagnostikas veidi, ko var veikt ģimenes ārsts?

Fluorogrāfija;
elektrokardiogramma;
Ultrasonogrāfija;
elektroencefalogrāfija;
ehokardiogrāfija;
Ehoencefaloskopija;
Rentgens;
Mammogrāfija;
Kolposkopija;
Magnētiskā rezonanse tomogrāfija;
.

VIDEO

Ir svarīgi rūpēties ne tikai par sava ķermeņa veselību, bet arī par veselīgām paaudžu attiecībām.

• Neaizmirstiet par aktīvu laika pavadīšanu.
  Nedēļas nogalē pavadiet vismaz vienu dienu atpūta kopā ar ģimeni: ziemā brauciet ar ragaviņām, slēpojiet, slidojiet, spēlējiet sniega pikas un veidojiet sniegavīrus; vasarā - spēlēt bumbu, peldēt, skrituļslidas, spēlēt birku; Pavasarī un rudenī var doties izbraucienos ar velosipēdu un sakopt dārzu. Un, ja paņemsiet līdzi dabā kādu vieglu uzkodu, pēc kārtīgas baudīšanas tiksiet pie pilnvērtīga piknika fiziskā aktivitāte. Kopīgas pastaigas un vingrošana stiprina savstarpējo sapratni starp visiem ģimenes locekļiem;
• Spēlējiet sportu ar saviem bērniem.
  Atrast sporta zāle(vai jogas vai aerobikas centrs), kur var vadīt treniņus vienā telpā ar bērniem. Ja jūsu bērns vēl ir pārāk mazs šādām nodarbēm, varat vienkārši doties garās pastaigās vai braukt ar riteni kopā ar viņu, lēkt uz batuta vai lecamaukla. Ja vēl nav bērnu, tad ir kopīgas nodarbības pāriem un pat saimniekiem un viņu suņiem – “suņu joga”;
• Mainiet savu ģimenes dzīvesveidu.
  Varat sākt ar nelielām izmaiņām ģimenes istabā ar televizoru, ko ģimenes locekļi parasti uztver kā slinkuma stūrīti. Kopā ar savu mājsaimniecību izveidojiet TV skatīšanās grafiku ar laika ierobežojumu ikvienam, ierobežojiet laiku, ko bērni pavada pie datora. Sadaliet savu brīvo laiku tā, lai ģimenes locekļi lielāko daļu tā pavadītu kustībā. Atrodiet kopīgu nodarbi, ko jūs varat darīt visi kopā vismaz reizi dienā;
• Pārvērtiet mājsaimniecības darbus aktīvā spēlē.
  Tā vietā, lai veiktu garlaicīgu dzīvokļa uzkopšanu, organizējiet sacensības uzkopšanas ātrumā vai sacīkstes ar slotām un putekļu sūcējiem; nomainiet trauku mazgāšanu ar zelta smilšu nomazgāšanu, kas slēpjas zem pēdējā netīrā šķīvja. Veiciet visus mājas darbus, klausoties mūziku, dejojiet, dziediet kopā ar bērniem, ļaujiet viņiem sajust, ka viņi veic svarīgu un vienlaikus jautru uzdevumu;
• Pievērsiet uzmanību savai diētai.
  Pastāv zināma saistība starp to, ko cilvēks ēd, un viņa dzīvesveidu. Ģimenēm, kuru uzturs ir sabalansēts un barojošs, ir vairāk veselīgu paradumu, piemēram, ikdienā fiziski vingrinājumi un vispārēja aktivitāte dienas laikā. Pareizs uzturs nodrošina maksimālu enerģiju un minimālu papildu kaloriju daudzumu. Pielāgojiet savas ģimenes uzturu, lai tas būtu pēc iespējas veselīgāks.

IN Nesen V slimības lapas ailē “ārstējošā ārsta amats” var redzēt saīsinājumu GP.

Rodas jautājums, ko nozīmē šis saīsinājums?

Saskaņā ar Amatu nomenklatūra medicīnas darbinieki , ir ārsta specialitāte, ko sauc par ģimenes ārstu vai ģimenes ārstu.

Mēģināsim noskaidrot, kāda veida specialitāte šī ir.

Atšķirība starp ģimenes ārstu un terapeitu

Ģimenes ārsts, tradicionāli saukts arī par ģimeneārsts, sniedz medicīnisko aprūpi ambulatori. Tas ir, klīnikā tā sauktā primārā aprūpe, kur nonāk slimais cilvēks. Galvenā atšķirība starp ģimenes ārstu un terapeitu ir veiktais apjoms praktiskais darbs , jo viņam ir tiesības veikt veselu virkni manipulāciju.

Terapeits izmanto tikai tādus instrumentus kā tonometrs un fonendoskops, bet ģimenes ārstam ir tiesības veikt otoskopiju, laringoskopiju un rinoskopiju. Vienkārši sakot, viņam ir prasmes, kas ļauj izmeklēt ausis, nazofarneksu un pat acs dibenu.

Ārstam ir spēja vadīt diagnostikas minimums dažās šaurās medicīnas specialitātēs. Tāpat ģimenes ārstam ir tiesības interpretēt elektrokardiogrammu, un mazpilsētās viņam tiek nozīmēta brūču ārstēšana un ģipša uzlikšana, ja nav atbilstošu speciālistu.

Kādu izglītību iegūst ģimenes ārsts?

Pamatizglītība ģimenes ārstam ir apmācību iekšā medicīnas skola, kurā absolvents ir sertificēts kā ģimenes ārsts vai pediatrs. Pēc tam jums jāpabeidz rezidentūra "terapijas", "pediatrijas" vai " iekšējās slimības”, varbūt pat iziet praksi.

Ja ģimenes ārsts ir ieguvis izglītību jau sen, viņam ir tiesības iziet padziļinātu apmācību, lai iegūtu specialitāti “Vispārējā medicīnas prakse (ģimenes medicīna), izgājušas pārkvalifikāciju.

Šajā posmā Krievijā ir aptuveni tikpat daudz ģimenes ārstu, cik terapeitu. Pateicoties pārkvalifikācijas programmām, terapeitiem pārkvalificēties un iegūt amatusģimenes ārsti vai ģimenes ārsti, tas ir atkarīgs no vietas, kur viņi plāno strādāt. Šādu ārstu skaits nepārtraukti pieaug.

Kāds ir ģimenes ārsta darbs?

Ģimenes ārstam tiek piešķirta mazāka joma nekā terapeitam, jo ​​viņam ir vairāk pienākumu attiecībā pret katru pacientu. Parasti par 1800 pacientu, bet tas viss ir atkarīgs norēķinu kur praktizē ārsts.

Piemēram, Maskavāģimenes ārsts nodarbojas tikai ar pieaugušiem pacientiem, savukārt bērnus uzrauga pediatrs, savukārt novērošanas sistēma un izsaukumu sistēma ir līdzīga vietējā ārsta lietotajām. Kad ģimenes ārsts dodas atvaļinājumā, viņa vietā nāk cits ārsts un viņam tiek uzlikta atbildība par visu jomu. Ģimenes ārstu un terapeitu atvaļinājumu ilgums ir vienāds.

Tomēr ģimenes ārsts un internists neapciemo slimus cilvēkus Dežūrārsts reaģē uz izsaukumiem. Atsevišķos gadījumos, kad ir nepieciešama vizīte, ģimenes ārsts apmeklē pacientu ārpus darba laika.

Ko darīt, ja ģimenes ārsts nevarēja noteikt diagnozi?

Jo augstāka ir ģimenes ārsta profesionalitāte, jo lielākas ir viņa spējas un mazāk nepieciešams padoms no citiem speciālistiem. Bet, kad tie rodas ļoti profesionāli jautājumi,ģimenes ārsts nosūta pacientu pie atbilstošā speciālista vai uz atsevišķu ārstniecības iestādi, kas sniedz specializētu aprūpi.

Piemēram, apsveriet iespēju, kad pacients cieš arteriālā hipertensija(hipertensija). Šī slimība ir internistu, ģimenes ārstu un kardiologu kompetencē. Nav indikāciju pacienta novirzīšanai pie kardiologa, jo kvalificēts ģimenes ārsts spēj izmeklēt šādu pacientu un nozīmēt viņam ārstēšanu.

Bet, ja pacientam tiek diagnosticēts išēmiska slimība sirds”, tad viņam var būt nepieciešama ķirurga iejaukšanās, dabiski, ka šajā gadījumā ģimenes ārsts nosūtīs pacientu pie specializēta speciālista.

Tāpat, ja ģimenes ārsts uzskata, ka nespēj tikt galā ar situāciju un viņa nozīmētā ārstēšana nedod vēlamo efektu, viņam ir tiesības lūgt cita speciālista palīdzību, tas ir, lai saņemtu konsultāciju.Ģimenes ārsti bieži izmanto šo iespēju.

Protams, normatīvajos dokumentos ir noteikts ģimenes ārsta kompetences līmenis. Tajā pašā laikā šie dokumenti tiek pastāvīgi pārskatīti, ņemot vērā precedenti kas rodas praksē. Šādi izstrādātie standarti nosaka, kāda veida izmeklējumus un manipulācijas būs tiesīgs veikt ārsts.

• Ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts ir speciālists, kuram ir zināšanas un praktiskās iemaņas no dažādām medicīnas jomām (piemēram, pediatrija, ķirurģija, gastroenteroloģija, ginekoloģija, terapija u.c.). Tāpēc ģimenes ārsts var novērot visus ģimenes locekļus neatkarīgi no viņu dzimuma un vecuma. Tas ir īpaši svarīgi “ģimenes” slimību gadījumā, kas tiek mantotas no vecākiem bērniem.
• Ģimenes ārsts būtībā ir universāls speciālists, kas var sniegt kvalitatīvu diagnostikas un ārstēšanas palīdzību pieaugušajiem un bērniem. Visi ģimenes ārsta centieni ir vērsti uz iespējamo slimību profilaksi un esošo slimību ārstēšanu.
• Ģimenes ārsts– multidisciplinārs, augsti kvalificēts speciālists, kurš sniedz jebkādu primāro veselības aprūpi no zīdaiņa vecuma līdz sirmam vecumam.
• Ģimenes ārsts- izplatīta prakse Eiropas valstīs. Speciāliste daudzus gadus nodarbojas ar ģimenes veselību, ir pazīstama ar iedzimtas slimības, dzīvesveids un pacientu iepriekšējās sūdzības. Ja ir pieejami laboratoriskās diagnostikas izmeklējumu rezultāti, vairāk nekā agrīnais periods Ir daudz vieglāk sniegt operatīvu palīdzību, kad pacients sazinās un nosaka diagnozi.

Ģimenes ārstiem ir zināšanas par plaša spektra slimības, kā arī diagnosticēt un ārstēt visu vecumu pacientus.

Vēsturiskais fons: Savulaik visi ārsti bija ģimenes ārsti: viņi veica ķirurģiskas operācijas, ārstēja infekcijas, palīdzēja dzemdībās un aprūpēja dažāda vecuma cilvēkus no dzimšanas līdz nāvei. Tad ārsti sāka specializēties vienā medicīnas jomā. Citiem vārdiem sakot, ar vispārējo medicīnu saistītie ārsti ir ģimenes medicīnas, ģimenes prakses un primārās aprūpes speciālisti.

Ģimenes medicīna jeb vispārējā medicīnas prakse patiesībā ir specialitāte, kas ietver daudzu medicīnas specialitāšu zināšanas un prasmes. Pacients un ārsts parasti uztur kontaktus daudzus gadus. Ģimenes ārsta aprūpe ir personiska un visaptveroša, kuras pamatā ir zināšanas par pacienta attiecībām ģimenē un sabiedrībā. Ģimenes medicīna akcentē slimību profilaksi un veselības veicināšanu.

Daudzās Eiropas valstīs ģimenes ārstu parasti sauc par ģimenes ārstu. Tās sagatavošana vairumā gadījumu ļauj noteikt slimības raksturu un tās ārstēšanai nepieciešamos pasākumus. Ģimenes ārsta pienākumos ietilpst medicīniskās palīdzības sniegšana neatkarīgi no tā profila.

Lai to izdarītu, viņam ir jābūt prasmēm un zināšanām gan terapijas jomā, gan daudzās saistītās jomās, tostarp neiroloģijā, oftalmoloģijā, dermatoloģijā, otorinolaringoloģijā, kardioloģijā un citās. Atbilstoši indikācijām ģimenes ārsts nosūta pacientu uz konsultāciju pie specializētiem speciālistiem vai hospitalizācijai slimnīcā.

Ģimenes medicīnas priekšrocības

Ģimenes ārsta (ģimenes ārsta) specifiskais darbs daudzējādā ziņā ir pamatotāks un izdevīgāks ārstiem un pacientiem. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka papildus terapeitiskajai izglītībai, zināšanas par šaurākām medicīnas specialitātēm (otolaringoloģija, infekcijas, nefroloģija, gastroenteroloģija, kardioloģija) padara diagnostiku ātrāku.

Turklāt, pastāvīgi novērojot ģimeni, ārsts zina arī ģimenes anamnēzi, kas ļauj līdz minimumam samazināt izmeklēšanas laiku un ļauj reģistrēt slimību tās agrīnākajās attīstības stadijās.

Ģimenes ārsta pienākumi

Tāpat kā citiem ārstiem, arī ģimenes ārstam ir jāveic pacienta apskate, jāveic diagnostika, jānosaka ārstēšana vai jānosūta uz izmeklēšanu specializētā klīnikā. Pamatā ģimenes ārsti praktizē vizītes, tas ir, pieņem pacientus pie pacienta mājās. Turklāt ģimenes ārsti var veikt bērnu veselības pārbaudes, ginekoloģisko aprūpi, imunizācijas un prostatas pārbaudes. Daži ģimenes ārsti palīdz dzemdībās un nodrošina jaundzimušo aprūpi, bet citi veic nelielas operācijas vai palīdz lielās operācijas, kas tiek veiktas saviem pacientiem. Ģimenes ārsta zināšanas var atšķirties atkarībā no reģiona – piemēram, laukos praktizējošiem ārstiem, visticamāk, ir pietiekamas prasmes palīdzēt dzemdībās nekā pilsētas ārstiem.

Tādējādi ģimenes ārsta pienākumos ietilpst:

• Izbraukuma pieņemšanas;
• Pacientu profilaktiskās apskates;
• Slimību diagnostika;
• Ārstēšanas recepte;
• Pacienta nosūtīšana pārbaudei, ja diagnozi nevar veikt mājās;
• Ģimenes attiecību uzraudzība;
• Darbs komandā ar citiem ārstiem, citu ārstu apspriešana un iepazīstināšana ar praksi;
• Izmantojot ārstētās ģimenes novērojumus precīzai diagnostikai;

Ģimenes ārsta pienākumos ietilpst arī:

• Medicīniskā uzraudzība un nepieciešamības gadījumā kvalificētas palīdzības sniegšana izmantojot modernas diagnostikas, profilakses un ārstēšanas metodes. Tāpat atsevišķos gadījumos viņa pienākumos ietilpst rehabilitācijas pasākumu izstrāde;
• Uzticamas diagnostikas informācijas iegūšana. Diagnoze jāveic pēc iespējas ātrāk, lai noteiktu diagnozi. Atkarībā no pacienta stāvokļa ģimenes ārsts var veikt izmaiņas ārstēšanas plānā un nozīmēt papildu izmeklējumus;
• Diagnozes noteikšana, un dažos gadījumos tā apstiprinājums, pamatojoties uz anamnēzes apkopošanu, klīniskiem novērojumiem un izmeklējumiem un klīnisko un laboratorisko pētījumu datiem;
• Nepieciešamās ārstēšanas izrakstīšana un uzraudzība, diagnostikas procedūras un rehabilitācijas pasākumi. Tāpat ar pārejošu invaliditāti saistīto pārbaužu veikšanā nereti tiek iesaistīts ģimenes ārsts, kura pienākumos ietilpst nepieciešamo dokumentu sagatavošana medicīniskajai un sociālajai ekspertīzei.

Kad jāvēršas pie ģimenes ārsta?

Ja Jums rodas šādi simptomi, Jums jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra
• Nogurums, vājums
• Jebkuri sāpju sindromi
• Problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību
• Liekais svars

Vairumā gadījumu, kad pacienti patstāvīgi vēršas pie speciālista sākotnējā pierakstā, viņu izvēle izrādās nepareiza. Tā kā tie paši simptomi var būt raksturīgi daudzām slimībām.

Labākais lēmums būtu sazināties ar savu ģimenes ārstu (ģimenes ārstu), kurš var pareizi interpretēt Jūsu simptomus un izrakstīt zāles nepieciešamos testus un ārstēšanu, un, ja nepieciešams, rakstīt nosūtījumu pie speciālista.

Pirms neilga laika kļuva zināms, ka 2015. gadā Maskavā tiks uzsākta ģimenes ārstu apmācības programma. Šīs programmas ietvaros plānots apmācīt 2,3 tūkstošus ārstu - galvenokārt no vietējo terapeitu vidus. Ar ko tradicionālais primārās aprūpes ārsts atšķiras no ģimenes ārsta? Sapratīsim šo grūto medicīnisks jautājums.

Maskavas veselības aprūpes vadītājs Leonīds Pečatņikovs šo atšķirību diezgan pareizi definēja šādi: "ģimenes ārsts ir kompetents terapeits, kuram ir vairāku specializētu speciālistu prasmes." Pēdējais galvenokārt nozīmē ENT, oftalmologu un ginekologu.

Lai gan, protams, ģimenes ārstam ir jāzina ķirurģijas, neiroloģijas un daudzu citu specialitāšu pamati, nemaz nerunājot par “šaurajām terapeitiskajām” - kardioloģiju, pulmonoloģiju, gastroenteroloģiju, nefroloģiju utt.

Par šo iniciatīvu jau ir bijušas diskusijas. Inovācijas atbalstītāji uzskata, ka jauninājums uzlabos ārstēšanas kvalitāti.

Attiecībā uz šo viedokli mēs varam diezgan droši teikt, ka tas ir absolūti nepamatots. "Ģimenes ārsts" ir plānā medicīnas zinātne atgriezties kaut kur, piemēram, 19. gadsimta sākumā labākais scenārijs. Jo līdz šī gadsimta vidum pat terapija sāka strauji sadalīties apakšsekcijās, kurās zinātnieki virzīja zinātni uz priekšu daudz ātrāk nekā iepriekš.

Cita lieta ir tā, ka ietvaros " tirgus ekonomika", teiksim, maza pilsētiņa - vienalga, kur tā atrastos - Eiropā vai Krievijā - nevarēja uzturēt veselu specializētu speciālistu klīniku. Un tāpēc vietējiem ārstiem bija jābūt visu amatu džekiem.

Krievijā īsta revolūcija šajā jomā notika tikai pēc revolūcijas, kad PSRS veselības tautas komisārs Semaško organizēja to, kas joprojām ir unikāls pat attīstītākajiem. Rietumu valstis valsts sistēma ambulatorā aprūpe. Kad jebkurš pacients varētu doties tieši pie acu ārsta, ginekologa, ķirurga utt.

Lai gan arī tagad “svētajos Rietumos” pacientam ir pieejams tikai viņa “ģimenes ārsts”. Un šis ārsts izlemj, vai ārstēt pacientu pašam (kas notiek 95 procentos gadījumu) vai sūtīt pie “specializēta” speciālista.

Turklāt jums ir jāgaida ļoti ilgi, lai saņemtu pēdējo. Piemēram, Izraēlā gaidīšanas rindas pie neirologa sasniedz 100 dienas. Un Anglijā trešdaļa vēža slimnieku mirst tikai tāpēc, ka uz kvalificēta onkologa konsultāciju un operāciju jāgaida līdz 8 mēnešiem – līdz kuras beigām audzējs sasniedz stadiju, kad iejaukšanās var tikai nedaudz aizkavēt letālo iznākumu.

Pati ārstu apmācība nozīmē, ka viņi apgūst pirmos trīs teorētisko disciplīnu kursus medicīnas institūtos, pēc tam sāk studēt klīniskos priekšmetus. Tās pašas ķirurģija, terapija, acu slimības utt. Ņemiet vērā, ka “šaurajās” specialitātēs mācības notiek no 4. līdz 6. kursam.

Bet arī pēc tam jaunais speciālists, kurš bija saņēmis diplomu, joprojām nedrīkstēja pieņemt pacientus! Vismaz līdz šim gadam - kad absolventi drīkstēja uzreiz strādāt slimnīcās “plašajās” specialitātēs - terapijā, pediatrijā. Un LOR ārstiem, oftalmologiem, ķirurgiem gan agrāk, gan tagad joprojām ir jāiziet vismaz divu gadu pēcdiploma apmācība.

Savukārt “ģimenes ārstam” pēc veselības aprūpes organizatoru plāna jau pēc pusgada specializācijas kursiem būs jābūt zināšanām pat ne vienā, bet vairākās “šaurās” specialitātēs. Skaidrs, ka šādas zināšanas būs ļoti virspusējas, un pats šāds “speciālists” prasmju līmenī būs pielīdzināms parastam feldšeram. Jebkurā gadījumā tieši “šaurajās specializācijās” - terapijas zināšanas, protams, šādam ārstam neviens nevar atņemt.

Protams, viņš varēs veikt ievērojamu daļu no savu kolēģu speciālistu darba. Bet nekādā gadījumā nav tik kvalificēti kā viņi. Galu galā “ģimenes ārstam” joprojām būs mazāka pieredze nekā “specialitātes ārstam”.

Piemēram, ja daudzus gadus ārstējat tikai redzi, tad sākat atpazīt daudzas slimības “ar acis aizvērtas"Un, ja bijušais terapeits, paaugstināts par "ģimenes ārstu", labi redz konjunktivītu, ja dienā, nevis reizi mēnesī, tad nav brīnums, ka kādreiz zem viņa "maskas" izpaliks uveīts vai iridociklīts. nopietnas ārstēšanas sākšana, kas saistīta ar redzes zudumu.

Kopumā iekšā mūsdienu pasaule Vairs nav “tikai inženieri” vai pat “tikai skolotāji”. Izņemot skolotājus sākumskolas- jau no 4. klases bērnus māca “priekšmetu speciālisti”, kas specializējas fizikā, ķīmijā, bioloģijā utt. Lai gan, šķiet, tie ir tikai skolēni, nevis studenti.

Vienīgā vieta, kur Ģimenes ārstu institūts var palīdzēt, ir situācijās, kad piekļuve “šaurajiem” speciālistiem ir apgrūtināta. Vai nu laukos, jo pastāvīgā personāla trūkuma dēļ, vai tā paša trūkuma dēļ - bet pilsētu klīnikās. Tad, kā saka, “bez zivīm ir vēzis”, labāk izrakstīt briļļu recepti vai izmazgāt auss “spraudni” pie “ģimenes ārsta”, nevis gaidīt vairākas dienas uz vizīti pie oftalmologa. vai ENT speciālists. Vai pat doties tos apskatīt citā klīnikā.