23.06.2020

Medicīniskais aborts: zāles, tehnoloģijas, sekas. Medicīniskais aborts – grūtniecības pārtraukšana bez nopietnām sekām? Kas ir zāļu lietošanas pārtraukšana?


Vēlams, bet dažkārt valdošie apstākļi nedod tiesības izvēlēties un jādodas uz pārtraukumu. Ja kāda iemesla vai indikācijas dēļ sieviete nolemj grūtniecību neiznēsāt, abortu vislabāk veikt agrīnā stadijā. Kamēr kavēšanās nav lielāka par 10-14 dienām, ārsti iesaka grūtniecību pārtraukt medicīniski, tas ir, izmantojot īpašas tabletes.

Medicīniskais aborts: metodes būtība

Neplānotas grūtniecības medikamentoza pārtraukšana notiek stingri pirms 15-20. menstruāciju kavēšanās dienas un vēlams pēc iespējas agrāk. Metodes priekšrocība ir ķirurģisku manipulāciju neesamība dzemdes dobumā, ko pacientam ir daudz vieglāk fiziski un garīgi panest.

Kā notiek medicīniskais aborts? Pēc sievietes apskates uz krēsla un precīzas iestatīšanas ārsts, pamatojoties uz pacienta ķermeņa svaru un individuālajām īpašībām, iekšķīgi iedod viņai 2 tabletes. Pēc 24-36 stundām sievietei jālieto vēl 2 tabletes. Pirmā zāļu deva ietekmē hormona progesterona, tā sauktā grūtniecības hormona, ražošanu. Lietojot tabletes, tiek pārtraukta progesterona ražošana, barības vielas neietilpst dzemdes dobumā, un apaugļotā olšūna nomirst mātes ķermenī. Otrā zāļu deva izraisa dzemdes kontrakcijas, kas noved pie apaugļotās olšūnas un tās membrānu izstumšanas no organisma ar menstruācijām līdzīgu asiņošanu.

Medicīniskais aborts ir vispiemērotākais jaunām meitenēm, kuras nekad nav dzemdējušas, kā arī jaunām māmiņām, kurām nesenā pagātnē ir veikts ķeizargrieziens. Protams, aborts pat ar tablešu palīdzību vienmēr rada draudus sievietes ķermenim, taču nedzemdējušie pacienti, kā arī mātes pēc ķeizargrieziens Jūs nevarat veikt manipulācijas dzemdē ķirurģiskie instrumenti vai vakuuma sūkšana. Šādas darbības var traumēt dzemdes gļotādu, kas nedzemdējušām sievietēm nākotnē izraisīs iekaisuma procesus un neauglību, bet sievietēm pēc ķeizargrieziena - iespējamu rētas bojājumu un turpmāku masīvu iekšēju asiņošanu.

Jebkura sieviete, kas nolemj veikt abortu, nelabprāt dodas pie ārsta, īpaši jaunas meitenes, kuras baidās no moralizēšanas un nosodījuma. Uzzinot par iespēju pārtraukt grūtniecību ar aborta tabletēm, daudzi pacienti nolemj visu darīt mājās, nevēršoties pie ārsta. Jūs to absolūti nevarat izdarīt:

  • Pirmkārt, zāļu devu ārsts izvēlas stingri individuāli - dažiem nepieciešams vairāk zāļu, citiem daudz mazāk.
  • Otrkārt, organisms var neparedzami reaģēt uz zāļu lietošanu, kas ir pilns ar sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu komplikācijām.
  • Treškārt, ne visas sievietes ir piemērotas medicīniskai pārtraukšanai, kas var izraisīt nepilnīgu abortu un strutojošu iekaisuma procesu un peritonīta attīstību. Aborta tabletes tiek lietotas tikai ārsta uzraudzībā, aptuveni pēc 5 stundām speciālists var sievieti nosūtīt mājās un ieteikt pēc 2 dienām ierasties uz apskati.

Medicīniskais aborts: zāļu izvēle

Medicīniskajam abortam nav tik daudz zāļu, tie visi ir Mifepristona analogi un tiem ir daudz nosaukumu:

  • Mifeprekss;
  • Miropristons;
  • Mifegins.

Zāles ir progesterona antagonists, tas ir, tie bloķē šī hormona ražošanu un palielina dzemdes jutību pret prostaglandīniem - vielām, kas uzlabo kontrakcijas funkciju. muskuļu šķiedras. Mifepristons jālieto kombinācijā ar prostaglandīniem (20-30 stundas pēc Mifepristona tablešu lietošanas), jo, pateicoties šīm vielām, apaugļotā olšūna kopā ar membrānām tiek izvadīta no dzemdes dobuma.

Ir arī zāles avārijas postkoitālajai kontracepcijai, taču to darbība balstās uz grūtniecības novēršanu ar hormonālo nelīdzsvarotību. Šīs grupas zāles nav piemērotas esošas grūtniecības pārtraukšanai.

Pharmabort plusi un mīnusi

Grūtniecības pārtraukšana nevienā posmā neatstāj pēdas sievietes ķermenī, tomēr, ja salīdzinām farmakāciju ar citiem apaugļotas olšūnas izņemšanas veidiem no dzemdes dobuma, varam izcelt vairākus procedūras plusus un mīnusus.

Medicīniskā aborta priekšrocības ir:

  • Minimāls komplikāciju risks, piemēram, asiņošana un dzemdes gļotādas bojājumi;
  • Neattīstās;
  • Ieviešanas iespēja sievietēm un jaunām māmiņām pēc ķeizargrieziena;
  • Psiholoģiskais aspekts - farmakoabortu pacienti uztver vieglāk;
  • Ambulatorais režīms - dažas stundas pēc pirmās tablešu devas lietošanas pacients var doties mājās, pēc tam, kā pēc ķirurģiska noņemšana Pēc embrija izņemšanas no dzemdes sievietei vairākas dienas jāpaliek slimnīcā.

Medicīniskā aborta trūkumi:

  • Nepilnīga membrānu noņemšana - rodas, ja tiek nepareizi aprēķināta zāļu deva vai tiek lietotas aborta tabletes grūtniecības laikā 4-5 nedēļu laikā;
  • Grūtniecības turpināšana - notiek ārkārtīgi reti, tikai 2% gadījumu;
  • Individuāla zāļu nepanesība - slikta dūša, vemšana, traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbībā;
  • Hormonālā nelīdzsvarotība organismā.

Sāpes pēc medicīniskā aborta

Pēc aborta ar tablešu palīdzību ķermenim nepieciešams laiks reproduktīvajai sistēmai un endokrīnie dziedzeri atjaunoja savu darbu. Pēc tablešu ar abortu efektu lietošanas pacientam var rasties sāpes dažādās vietās:

  • Sāpes vēdera lejasdaļā- ko izraisa dzemdes kontrakcija un apaugļotās olšūnas un membrānu izstumšana no organisma. Ja sāpes vēderā ir saistītas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un strutas izdalīšanos no maksts, nekavējoties jāmeklē palīdzība;
  • Sāpes piena dziedzeros- grūtniecības laikā sievietes piena dziedzeri kļūst ļoti jutīgi, palielinās izmērs, kļūst cieti un sāpīgi. Pēc aborta tablešu lietošanas organismā notiek pretējas izmaiņas un pārstrukturēšanās, tāpēc sāpes krūtīs kādu laiku saglabāsies. Parasti, sākoties menstruācijām, visas nepatīkamās parādības pazūd;
  • Sāpes olnīcās- abortu tabletes izraisa nopietnas hormonālas izmaiņas organismā, un reproduktīvās sistēmas orgāni, jo īpaši olnīcas, ir pirmie, kas reaģē uz izmaiņām. Sāpes olnīcu rajonā pēc aborta tablešu lietošanas izraisa to lieluma palielināšanās un pastiprināta grūtniecības hormona ražošanas kavēšana.

Pretsāpju līdzekļi un No-Spa medicīniskā aborta laikā un pēc tā

Sāpes vēderā pēc abortu izraisošo tablešu lietošanas atgādina sāpes menstruāciju laikā. Sāpju mazināšanai ir ļoti nevēlami lietot No-shpa vai citas zāles ar spazmolītisku un pretsāpju iedarbību. Lai gan šīs tabletes mazina spazmas, tās negatīvi ietekmē arī dzemdes kontraktilitāti, un tas var novest pie nepilnīgas membrānu noņemšanas no organisma. Jūs varat samazināt sāpes vēdera lejasdaļā pēc medicīniskā aborta, guļot uz vēdera. Šajā stāvoklī trombi ātrāk un efektīvāk iziet no dzemdes, kas pats par sevi samazina sāpes. Ja sāpes ir pārlieku spēcīgas un sieviete tās nepanes, jākonsultējas ar ginekologu, iespējams, zāļu deva ir bijusi nepareiza.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība pēc farmakoloģiskā aborta?

Farmakoloģiskais aborts organismā rada spontānam abortam līdzīgu situāciju. Nākamo 28-35 dienu laikā ķermenis atjaunojas un sākas menstruācijas. Ja sieviete šajā periodā nodarbojas ar seksu un neizmanto kontracepcijas līdzekļus, jauna grūtniecība ir ļoti iespējama. Lai neriskētu ar savu veselību un atkal nesanāktu grūtas izvēles priekšā, rūpīgi jāsargājas nākamo 3-6 mēnešu laikā pēc medicīniskā aborta.

Vai pēc farmakoaborta ir iespējams dzert alkoholu?

Pēc abortu izraisošo tablešu lietošanas sieviete nedrīkst lietot alkoholu, jo alkohols var negatīvi ietekmēt zāļu farmakoloģisko iedarbību. Mifepristona tablešu kombinācija ar alkoholu ir pilns ar nepilnīgu abortu un iekaisuma procesu attīstību dzemdē.

Sekss pēc farmakoloģiskā aborta

Pēc abortu izraisošo tablešu lietošanas sievietei, tāpat kā pēc jebkura cita veida grūtniecības pārtraukšanas, pirmās 14 dienas jāatturas no intīmām attiecībām. Kad izdalījumi beidzas un ārsts apstiprina, ka dzemdē nav palikušas membrānas daļiņas, pāris var atsākt seksuālās attiecības, taču jāizmanto kontracepcija, lai izvairītos no jaunas neplānotas grūtniecības.

Zīdīšanas periods pēc farmakoloģiskā aborta

Ja sieviete zīdīšanas laikā ir spiesta veikt farmaceitisku abortu, tad pēc aborta tablešu lietošanas bērns nevar turpināt barot bērnu ar krūti.Tablešu aktīvās sastāvdaļas var iekļūt caur mātes piens iekļūšana bērna ķermenī, un, tā kā pētījumi par zāļu drošumu bērniem nav veikti, medicīniska grūtniecības pārtraukšana un bērna barošanas turpināšana nav savienojama.

Medicīniskā grūtniecības pārtraukšana ir mūsdienīga un droša metode. Lai gan šī procedūra neprasa ķirurģiska iejaukšanās, ļoti svarīgi ir zināt, kā tas notiek un kādas komplikācijas var rasties, kā izskatās rehabilitācijas periods pēc medikamentu lietošanas.

Kas ir medikamentu metode?

Tā ir neinvazīva grūtniecības pārtraukšanas procedūra. agri- notiek kā spontāns aborts. Ir šādas priekšrocības:

  • efektivitāte - 95%;
  • nav dzemdes traumu riska ķirurģisko procedūru laikā;
  • zems infekcijas risks;
  • nepastāv briesmas “nopelnīt” hepatītu vai HIV, kas var notikt operācijas laikā;
  • ar anestēziju nav saistīti veselības apdraudējumi;
  • ietekme uz sievietes ķermeni ir minimāla, tāpēc šādas manipulācijas var veikt pat pirmās grūtniecības laikā;
  • zems stresa līmenis, kas neļauj radīt traumatiskas situācijas, kas var kaitēt sievietes ķermenim.

Šī procedūra neprasa ilgu uzturēšanos slimnīcā, pēc zāļu lietošanas jūs varat doties mājās. Tomēr ir vērts atcerēties, ka zāles var izrakstīt tikai speciālists.

Tā kā šī aborta metode ir diezgan jauna, daudzi joprojām ķeras pie vakuuma aborta, taču ir vērts atcerēties, ka šajā gadījumā iejaukšanās līmenis organismā un komplikāciju risks būs lielāks.

Medicīniskā aborta laiks

Laiks ir noteikts ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2015. gada 14. oktobra protokolu, kurā teikts, ka zāļu iejaukšanos var veikt līdz devītajai grūtniecības nedēļai. Tomēr lielākajā daļā Eiropas valstu maksimālais periods ir 7 nedēļas.

Kāpēc tiek noteikti šie konkrētie termiņi? Ir vērts atzīmēt, ka piektajā grūtniecības nedēļā embrijam sāk attīstīties cilvēka pazīmes un sākas orgānu un nabassaites veidošanās. Sestajā nedēļā placenta jau ir izveidojusies, un orgāni turpina attīstīties. Astotajā nedēļā auglim ir cilvēka izskats, šajā periodā veidojas placentas asinsvadi, un šī iemesla dēļ zāļu lietošana šajā periodā var izraisīt smagu asiņošanu.

Krievijā medicīniskai grūtniecības pārtraukšanai tiek izmantotas šādas tabletes:

Procedūras vidējās izmaksas ir no 15 000 rubļu atkarībā no klīnikas.

Vai ir kādas kontrindikācijas

Šai procedūrai ir arī vairākas kontrindikācijas. Piemēram, jūs nedrīkstat lietot šīs grupas narkotikas šādos gadījumos:

  • ja grūtniecība ir ilgāka par 6 nedēļām;
  • ar ārpusdzemdes grūtniecību;
  • plkst akūta forma nieru un aknu mazspēja;
  • kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesu klātbūtnē;
  • fibroīdu klātbūtnē;
  • pēc ilgstošas ​​kortikosteroīdu zāļu lietošanas;
  • Mifeprestone nepanesības gadījumā.
  • laktācijas laikā - šajā gadījumā tas jāpārtrauc vismaz divas nedēļas;
  • sievietes, kas vecākas par 35 gadiem;
  • ja pēc operācijas uz dzemdes ir rētas.

Atļauju veikt medicīnisko abortu var dot tikai ārstējošais ārsts pēc rūpīgas pacienta pārbaudes.

Kā tiek veikta aborta procedūra?

Ja sieviete nolemj pārtraukt grūtniecību, viņa vispirms dodas pie sava ginekologa, kurš veic diagnostiku, lai apstiprinātu grūtniecību, nosaka datumu un kontrindikācijas. Arī šajā posmā ārsts var ieteikt medicīnisku pārtraukšanu augļa attīstības anomāliju gadījumā: ja tiek konstatētas patoloģijas vai ja māte jūtas tā, ka nevar paciest bērnu.

Ja nav kontrindikāciju dzemdībām, bet sieviete tomēr nevēlas dzemdēt, viņai tiek dots īss laiks pārdomām. Ja sieviete tomēr nolemj pārtraukt grūtniecību, ārsts nosaka, vai šai procedūrai nav kontrindikāciju.

Medicīniskā grūtniecības pārtraukšana sastāv no vairākiem posmiem.

Pirmais posms

Sieviete lieto 3 tabletes (deva: 600 mg). Turklāt visā posmā pacientam jābūt speciālista stingrā uzraudzībā.

Posma ilgums ir atkarīgs no organisma reakcijas uz zālēm.

Ideālā gadījumā tas ilgst ne vairāk kā sešas stundas: šajā periodā sieviete var sajust sāpes vēdera lejasdaļā, var parādīties asiņaini izdalījumi - tas normāla reakcija uz zālēm, jo ​​notiek apaugļotas olšūnas atgrūšanas process.

Pēc veiksmīgas zāļu lietošanas sieviete tiek sagatavota otrajam procedūras posmam.

Otrā fāze

Tas sākas 1,5-2 dienas pēc tablešu lietošanas. Turklāt nav obligāti jāiet pie ārsta: ja jūtaties normāli, pietiek ar tablešu iedzeršanu mājās. Svarīgi atcerēties, ka otrajā posmā var būt lielāka asiņošana un sāpes, tāpēc ir vērts paņemt brīvu dienu no darba. Ja sāpes ir pārāk spēcīgas, varat lietot pretsāpju līdzekļus.

Svarīgs punkts: jums ir jāiegādājas tikai sertificēti zāles, jo no tā ir atkarīga sievietes dzīvība un veselība.

Darbības pēc tablešu lietošanas

Dažas dienas pēc medikamentu lietošanas jāsazinās ar ginekologu: ārsts apskatīs, pārbaudīs, vai zāles ir iedarbojušās, vai organismā nav palikušas apaugļotas olšūnas paliekas, vai nav notikusi atgrūšana. Izvairīties nepatīkamas sekas Ir nepieciešams iziet kontroles ultraskaņu.

Ja dzemdē tiek atrastas olu paliekas, ārsts nosaka turpmāku ārstēšanu.

Pēc 1,5-2 nedēļām tos vēlreiz pārbauda un izraksta ultraskaņu. Ja ultraskaņa nesniedz rezultātus, ārsts var noteikt asins analīzi, lai noteiktu hCG līmeni.

Svarīgi atcerēties, ka, veicot medicīnisko abortu agrīnā stadijā, procedūras izdošanās ir vairāk nekā 95%, bet, piesakoties vēlāk, pastāv liela iespējamība, ka notiks nepilnīgs aborts, kā rezultātā būs jāveic vakuums.

Pēc darbību pabeigšanas jums jāievēro vairāki svarīgi noteikumi:

  1. Dzimumakta laikā lietojiet kontracepcijas līdzekļus, jo jauna grūtniecība var iestāties pat pirms menstruāciju sākuma. Turklāt nav vēlams nodarboties ar seksu agrāk nekā 2-3 nedēļas vēlāk.
  2. Jums vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas.
  3. Izvairieties apmeklēt saunas un pirtis.

Kādas varētu būt sekas?

Ar šādu abortu komplikācijas parasti rodas ne vairāk kā 3-5% gadījumu, taču tās joprojām notiek. Jums ir jāspēj tās atšķirt, jo pastāv vieglas komplikācijas, piemēram, nelielas sāpes vēderā un reta asiņošana, un nopietnas problēmas, ja tie parādās, jākonsultējas ar ārstu.

Piemēram, nelielas sāpes, drudzis, kas ilgst vairākas stundas pēc diagnozes noteikšanas, sāpes krūtīs – tā ir normāla ķermeņa reakcija uz medicīnisku abortu. Jums jālieto pretsāpju līdzeklis, piemēram, Analgin vai Ibuprofēns.

Bet ja karstums nesamazinās sešas stundas vai ilgāk, tas var norādīt infekcijas process. Šajā gadījumā jums steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Lai gan infekcijas komplikācijas un nav raksturīgas šim aborta veidam, tomēr ir cilvēku grupa, kas ir pakļauti lielākam riskam nekā citi:

  • tiem, kam diagnosticēta bakteriāla vaginoze, hlamīdijas;
  • pacientiem, kuriem bija seksuāli transmisīvā infekcija mazāk nekā pirms gada, taču apstiprinājuma pilnīgai atveseļošanai nav.

Atveseļošanās pēc aborta

Pēc tablešu lietošanas menstruālais cikls netiek izjaukts, taču ir diezgan grūti paredzēt, kad tās atsāksies - šeit nozīme ir arī procedūras laikam (agrīnās stadijās cikls atjaunojas ātrāk).

Pirmās menstruācijas var sākties pēc 1-2 mēnešiem, taču daudz kas ir atkarīgs arī no pacienta stāvokļa. Ja mēnešreizes nav sākušās pēc 60 dienām, noteikti jākonsultējas ar ginekologu pēc padoma.

Neskatoties uz efektivitāti un minimālajām komplikācijām, medicīniskais aborts nav ideāls risinājums, jo jebkura iejaukšanās cilvēka iekšējā vidē var radīt sekas. Lai no tām izvairītos, par kontracepciju un ģimenes plānošanu vajadzētu padomāt jau laikus.

Kāpēc tas notiek, kurā laikā plīst caurule? Lasiet vairāk par to mūsu materiālā.

Ne visas dāmas ir sajūsmā par ziņām par gaidāmo grūtniecību. Tam ir daudz iemeslu, sākot no neplānotas ieņemšanas līdz sliktai veselībai. Lai atbrīvotos no nevēlamas grūtniecības, šodien ir vairāki veidi. Zāles tiek uzskatītas par drošākajām. Šī metode izslēdz lielu ķirurģisku iejaukšanos. Tas ir labāk panesams gan fiziski, gan psiholoģiski. Mūsu rakstā mēs runāsim par to, kā notiek medicīniska grūtniecības pārtraukšana. Jums tiks sniegta arī informācija par iespējamās kontrindikācijas un farmakoloģiskā aborta sekas.

Procedūras apraksts

Medicīniskais vai farmakoloģiskais aborts ir procedūra, kuras mērķis ir pārtraukt nevēlamu grūtniecību bez lielas operācijas. To veic ar noteiktu zāļu palīdzību. Viņu darbības pamatā ir progesterona ražošanas bloķēšana. Šis hormons tiek ražots sievietes ķermenī un ir atbildīgs par grūtniecības saglabāšanu. Pēc tablešu lietošanas notiek spontāns aborts.

Medicīniskais aborts, medikamenti šai procedūrai un tās īstenošana – par visiem šiem jautājumiem ārsti runā jau ilgu laiku. Tomēr tikai kopš pagājušā gadsimta beigām tas ir parādījies reāla iespēja efektīvi un sievietes veselībai salīdzinoši droši veikt farmakoloģisko abortu. Speciālisti no Francijas ir izstrādājuši medikamentu Mifepristone, kas pieder antiprogestīnu grupai. 80. gadu sākumā Ženēvā tika uzsākti plaša mēroga pētījumi par šo narkotiku kā abortu medikamentu. Dažus gadus vēlāk viņi sāka to īstenot praksē Francijā.

Daudzi medicīniskie pētījumi liecina, ka sievietes vairāku iemeslu dēļ dod priekšroku farmakoloģiskam abortam. Pirmkārt, ir bailes no ķirurģiska iejaukšanās. Otrkārt, šī metode ļauj slēpt nevēlamu grūtniecību no mīļajiem.

Farmakoloģiskā aborta priekšrocības salīdzinājumā ar ķirurģisko abortu

Medicīniskai grūtniecības pārtraukšanai, kuras laiks ir aprakstīts zemāk, ir vairākas būtiskas priekšrocības. Mēs jau esam minējuši dažus no tiem iepriekš. Kādiem vēl pozitīvajiem aspektiem ir vērts pievērst uzmanību?

  1. Nav nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus.
  2. Ātrs atveseļošanās periods.
  3. Dzemdes dobuma bojājumu iespējamība, attīstība līmēšanas procesi vai citas ginekoloģiskas komplikācijas.
  4. Medicīniskais aborts atgādina smagas mēnešreizes, tāpēc psiholoģiski sieviete to uztver kā dabisku procesu.
  5. Nav nepieciešams doties uz slimnīcu.
  6. Nav infekcijas riska vīrusu slimības(AIDS vai hepatīts).

Lai noskaidrotu visas nianses, kā notiek medicīniskais aborts, labāk konsultēties ar ginekologu. Speciālists atbildēs uz jūsu jautājumiem un sniegs noderīgus ieteikumus.

Pieņemami termiņi

Farmakoloģisko abortu var veikt līdz 6. grūtniecības nedēļai, skaitot no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Procedūras efektivitāte ievērojami palielinās, ja to lieto agrīnā stadijā. Pretējā gadījumā var būt nepieciešamas citas pārtraukšanas metodes (piemēram, vakuuma aspirācija vai operācija).

Kādas zāles lieto?

Ārsts izvēlas zāles procedūrai. Tajā pašā laikā viņam jāņem vērā sievietes ķermeņa individuālās īpašības. Mūsdienās lietotās zāles var iedalīt divās nosacītās grupās. Pirmajā ietilpst “Postinor” un “Escapelle”. Tos izmanto avārijas kontracepcijai.

"Postinor" ir pieejams tablešu formā. Tās aktīvā viela ir levonorgestrels. Nokļūstot organismā, tas izraisa noteiktas izmaiņas endometrijā, traucējot olšūnu implantācijas procesu. No otras puses, levonorgestrels nomāc ovulāciju. Saskaņā ar instrukcijām Postinor jālieto tūlīt pēc neaizsargāta dzimumakta. Vispirms jums jāieņem viena tablete, bet pēc 12 stundām - otrā. Pirmajās stundās tā efektivitāte ir 95%. Dienas laikā šis rādītājs samazinās līdz 58%.

"Escapelle" ir līdzīga darbība, bet satur lielāku levonorgestrela devu. Tādēļ zāļu lietošana ir ierobežota līdz vienai tabletei. Šeit atšķirības starp diviem līdzekļiem ir ierobežotas. Tiem ir tāda pati ietekme uz ovulācijas un apaugļošanas procesiem.

Otrajā narkotiku grupā ietilpst Mifepristone un Pencrofton. To lietošana ir attaisnojama grūtniecības gadījumā, kuras ilgums nepārsniedz 6 nedēļas. Tos lieto pēc apaugļotas olšūnas implantācijas. Tāpēc pirms šo zāļu izrakstīšanas ir jāveic virkne klīnisko pētījumu.

Aktīvā viela ir mifepristons. Tā iekļūšana organismā bloķē progesterona aktivitāti, ievērojami palielinot miometrija kontraktilitāti. Šo procesu rezultātā dzemdes kakls sāk paplašināties, izspiežot apaugļoto olšūnu. Tālāk mēs apskatīsim, kā notiek medicīniskais aborts, izmantojot pēdējo medikamentu grupu. Visbiežāk šai procedūrai izmanto Mifepristone un Pencrofton.

Iespējamās kontrindikācijas

Ir vairāki apstākļi, kādos nevajadzētu veikt medicīnisku grūtniecības pārtraukšanu. Ginekologu atsauksmes brīdina, ka labāk ir atteikties no procedūras šādos gadījumos:

  • ginekoloģiskas iekaisuma rakstura slimības;
  • dzemdes fibroīdi;
  • ilgstoša ārstēšana ar glikokortikoīdiem;
  • asinsreces traucējumi;
  • laktācijas periods;
  • ārpusdzemdes pirmā grūtniecība.

Grūtniecības medicīniska pārtraukšana nav ieteicama sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Lietotās zāles var izraisīt asas izmaiņas hormonālajā līmenī.

Sagatavošanās procedūrai

Farmakoloģiskais aborts ir nopietna procedūra, kas jāveic ārsta uzraudzībā. Pēc nevēlamas grūtniecības pazīmju parādīšanās jums jāsazinās ar ginekologu, lai veiktu iepriekšēju pārbaudi. Ārsts veic ultraskaņu, lai noteiktu aptuveno ieņemšanas laiku. Pēc tam sievietei jāsniedz rakstiska piekrišana medicīniskai grūtniecības pārtraukšanai.

Medikamentus procedūrai izvēlas ginekologs. Pirms aborta grūtniecei jāveic arī vairāki testi, tostarp floras uztriepe. Ja ir aizdomas par sirds un asinsvadu patoloģijām, var būt nepieciešama kardiogramma. Pēc tam ārsts nosaka aborta datumu. Pirms tam 24 stundas pirms tam ir labāk atteikties no smagas pārtikas, alkohola un smēķēšanas.

Farmakoloģiskā aborta stadijas

Pēc testa rezultātu saņemšanas varat pāriet tieši uz pašu procedūru. Kā notiek medicīniskais aborts?

Ja nav acīmredzamu kontrindikāciju, ārsts dod sievietei zāles dzert. Parasti tās ir 3 tabletes pa 200 mg katra. Nākamā vizīte pie ginekologa ieteicama pēc 36 stundām. Šajā posmā auglis tiek izvadīts no dzemdes. Šim nolūkam sievietei tiek ievadīti prostaglandīni, un tā ir jāinstruē iespējamās sekas. Dažreiz viņai tiek lūgts palikt klīnikā vienu dienu, lai uzraudzītu izmaiņas viņas stāvoklī. Sieviete var tikt sūtīta mājās, ja viņa ievēro speciālista ieteikumus un ja tādi ir diskomfortu nekavējoties sazināsies ar viņu.

Pirmā kontroles ultraskaņa tiek veikta 3 dienas pēc zāļu lietošanas. Ja augļa atliekas tiek vizualizētas dzemdes dobumā, ārsts izlemj, kā tieši rīkoties. Otrā kontroles ultraskaņa ir paredzēta vēl pēc 2 nedēļām. Ja nepieciešams, ginekologs dod nosūtījumu hCG līmeņa analīzei.

Rehabilitācijas periods

Atveseļošanās pēc procedūras ilgst apmēram mēnesi. Šajā laikā jums ir nepieciešams īpašu uzmanību attiecas uz veselību un labklājību. Paaugstināta temperatūra, sāpes vēdera lejasdaļā, smērēšanās pēc medicīniskas grūtniecības pārtraukšanas – visiem šiem simptomiem vajadzētu būt par iemeslu ārsta apmeklējumam.

Pēc farmakoloģiskā aborta sievietes ķermenī notiek nopietnas izmaiņas. Atveseļošanās hormonālais fons, tiek rekonstruēta reproduktīvā sfēra, samazinās imunitāte, palielinās iekaisuma attīstības risks. Tāpēc ir nepieciešams rūpēties par sevi un dot ķermenim laiku, lai normalizētu tā pamatsistēmu darbību.

14 dienas pēc aborta jāizvairās no pirts apmeklējuma, dzimumakta, sportošanas un tamponu lietošanas. Ievērojot šos padomus, var cerēt uz veiksmīgu organisma atveseļošanos.

Vai asiņošana pēc aborta ir normāla vai patoloģiska?

Medicīniskā aborta negatīvās sekas ir ārkārtīgi reti, taču tās joprojām ir iespējamas. Viens no tiem ir asiņošana.

Asins recekļu parādīšanās pēc pirmās tabletes lietošanas tiek uzskatīta par normālu. 5 dienu laikā izdalījumi parasti ir bagātīgi. Pēc šī perioda tie kļūst retāk un pēc tam pilnībā apstājas. Dažām sievietēm smērēšanās turpinās līdz pirmo menstruāciju sākumam.

To raksturs ir atkarīgs tikai no organisma individuālajām īpašībām. Sākumā tie var būt koši, pēc tam tumši un brūngani. Ir nepieciešams kontrolēt asiņošanu pēc medicīniskas grūtniecības pārtraukšanas un kontrolēt tās apjomu. Vairāk nekā divu paliktņu lietošana stundā tiek uzskatīta par patoloģiju.

Ja ir smaga asiņošana vai tā pēkšņi apstājas, nekavējoties jāsazinās ar ginekologu. Ja tas nav iespējams, nepieciešams izsaukt medicīnas darbinieku brigādi.

Medicīniskā aborta komplikācijas

Farmakoloģiskais aborts tiek uzskatīts par salīdzinoši drošu procedūru, taču tas nav bez trūkumiem. Pēc medikamentu lietošanas Jums var rasties nevēlamas reakcijas, tostarp:

  1. Sāpīgs diskomforts. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no ķermeņa īpašībām un tā jutīguma sliekšņa. Pirms procedūras ārstam ir jāpastāsta par iespējamām sāpes. Lai tos novērstu, parasti tiek nozīmēti spazmolīti un pretsāpju līdzekļi. Nav ieteicams lietot zāles patstāvīgi, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
  2. Slikta dūša un vemšana. Šie simptomi var būt arī grūtniecības laikā. Dažreiz sliktu dūšu un vemšanu izraisa ginekologa izrakstītie prostaglandīni. Šādas blakusparādības ir reti sastopamas, taču tās pāriet pašas no sevis.
  3. Temperatūras paaugstināšanās. Šāda veida grūtniecības medicīniskas pārtraukšanas sekas izraisa medikamentu lietošana. Parasti temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem un saglabājas ne vairāk kā 4 stundas. Ja nepatīkams simptoms nepazūd, visticamāk, tās ir iekaisuma procesa sekas. Par veselības izmaiņām jāpastāsta ārstam, kurš nozīmēs atbilstošu terapiju.
  4. Caureja. Tas ir īstermiņa blakusefekts, kam nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
  5. Hematometra. Šo traucējumu raksturo asins recekļu uzkrāšanās dzemdes dobumā. Pirms tās attīstības ir reproduktīvā orgāna dzemdes kakla spazmas. Traucējumus var novērst ar medikamentu palīdzību.

Uzskaitītās patoloģijas reti pavada medicīnisku grūtniecības pārtraukšanu. Atsauksmes no sievietēm, kuras ir veikušas šo procedūru, apstiprina šo apgalvojumu. Farmakoloģiskais aborts praktiski neatstāj manāmas sekas, ja to veic kvalificēts speciālists un ja nav kontrindikāciju.

Pakalpojuma izmaksas

Kur tiek veikts medicīniskais aborts? Šis jautājums satrauc daudzas sievietes. Šo pakalpojumu mūsdienās sniedz gandrīz visas medicīnas iestādes. Viņas palīdzību ieteicams meklēt slimnīcā, kur strādā Jūsu ārstējošais ginekologs.

Procedūras galīgās izmaksas var atšķirties atkarībā no izmantotajām zālēm, klīnikas prestiža un speciālista kvalifikācijas. Noteikta loma šajā jautājumā ir sievietes uzturēšanās slimnīcā pēc ginekologa medicīniskas grūtniecības pārtraukšanas. Pakalpojuma cena var svārstīties no 7 līdz 11 tūkstošiem rubļu.

Medicīniskais aborts, citādi farmaceitiskais vai “samta” aborts, ir grūtniecības pārtraukšanas metode agrīnā stadijā, izmantojot īpašas zāles, kurām nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Medicīniskā aborta priekšrocības:

  • Nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
  • Ražots agrīnās grūtniecības stadijās, kad vēl nav notikušas būtiskas hormonālās izmaiņas;
  • Tas ir vismazāk traumējošs, jo nav pakļauts dzemdes kakls un dzemdes gļotāda mehāniskā ietekme, kuru dēļ tie paliek nebojāti;
  • Tas nerada tik smagas sekas kā citiem, un būtiski samazina neauglības risku nākotnē.
  • Nav nepieciešama anestēzija, tāpēc šis tips aborts ir piemērots sievietēm, kurām anestēzija ir kontrindicēta;
  • Menstruālā funkcija tiek atjaunota 28-30 dienu laikā.

Metodes apraksts

Farmaceitiskais aborts ir viena zāļu deva ar aktīvo vielu mifepristonu. Mifepristons bloķē hormona progesterona darbību, kas stimulē endometrija augšanu, kā rezultātā embrijs atdalās no dzemdes sieniņām. Otrajā posmā tiek lietotas zāles - prostaglandīna analogs ( aktīvā viela- misoprostols), kura ietekmē sāk sarauties dzemdes muskuļi un apaugļotā olšūna tiek izstumta no tās dobuma. Tādējādi medicīniskais aborts ir izraisīts spontāns aborts. Saskaņā ar statistiku, tā efektivitāte ir 95-98%.

Sagatavošanas darbi:

Antigestagēnas zāles(satur 200 mg mifepristonu):

  • Mifegins (Francija);
  • Mifepristons (Krievija);
  • Penkroftons (Krievija);
  • Mifolian (Ķīna).

Prostaglandīnu preparāti(satur misoprostolu):

  • Misoprostols (Krievija);
  • Mirolyut (Krievija);
  • Cytotech (Lielbritānija).

Šīs zāles netiek pārdotas aptiekās bez receptes. Bieži lietoto zāļu kvalitāte ir atkarīga no izcelsmes valsts (franču tabletes tiek uzskatītas par labākajām). Medicīnisko abortu var veikt tikai augsti kvalificēta ārsta uzraudzībā medicīnas iestāde. Pirms procedūras ieteicams noskaidrot, kādas zāles tiks lietotas, un pārbaudīt klīnikas licenci šāda veida darbībai. Medicīniskā aborta veikšana mājās ir nepieņemama.

  • Cilvēce jau no paša attīstības sākuma ir mēģinājusi kontrolēt dzimstību un meklēja veidus, kā novērst nevēlamu grūtniecību. Jūs atradīsiet informāciju par mūsdienu kontracepcijas līdzekļiem.
  • Avārijas kontracepcijas metodes ir ieteicamas tikai tad, ja ir nepieciešams novērst nevēlamu grūtniecību pēc neaizsargāta dzimumakta vai citu dzimstības kontroles metožu neveiksmes. Šīs kontracepcijas metodes ir aprakstītas.
  • Mūsdienās intrauterīnā kontracepcija ir ļoti populāra sieviešu vidū. Statistika liecina, ka vairāk nekā septiņdesmit procenti sieviešu veiksmīgi lieto kontracepcijas līdzekļus.

Medicīnisko abortu var veikt tikai agrīnā stadijā - līdz 42 dienām no pēdējo menstruāciju pirmās dienas (vai līdz 49 dienām pēc pēdējo menstruāciju beigām). Aborts ir visefektīvākais līdz četrām nedēļām, kamēr apaugļotā olšūna joprojām ir vāji piestiprināta pie dzemdes sieniņas un hormonālās izmaiņas organismā ir nenozīmīgas. Nākotnē procedūras efektivitāte ir ievērojami samazināta, un iespējamo komplikāciju risks strauji palielinās.

Medicīniskā aborta stadijas

Iepriekšēja pārbaude

Ginekologs diagnosticē grūtniecību un to konstatē precīzs datums. Jāizslēdz ārpusdzemdes grūtniecība(ar viņu medicīniskais aborts ir nepieņemams) un kontrindikāciju klātbūtne.

Pirmais posms

Pacients ārsta klātbūtnē lieto 600 mg mifepristonu (3 tabletes) un atrodas viņa uzraudzībā 2 stundas. Pēc tam viņa saņem ieteikumus un medikamentus aborta otrajam posmam. Pirmajā posmā var rasties krampji vēdera lejasdaļā un var parādīties smērēšanās, kas ir normāli. Labāk ir veikt medicīnisko abortu ne agrāk kā 2 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

Otrā fāze

36-48 stundas pēc mifepristona lietošanas pacientam patstāvīgi jālieto ārsta nozīmētais prostaglandīnu preparāts. Ieteicams visu dienu palikt mājās. Grāds sāpju sindroms un asiņošanas apjoms ir atkarīgs no individuālajām īpašībām. Ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un pēc nepieciešamības lietot tikai apstiprinātas pretsāpju zāles.

Kontrolpārbaudījumi

3 dienas pēc mifepristona lietošanas pacientam jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un pirmā kontroles ultraskaņa, pēc 7-14 dienām atkārtota izmeklēšana un ultraskaņas kontrole. Ja nepieciešams, tiek veikts hCG tests, lai apstiprinātu abortu. Nepilnīga aborta gadījumā tiek veikta vakuumaspirācija vai kiretāža.

Kontrindikācijas medicīniskam abortam

  • Ārpusdzemdes grūtniecība;
  • Iekaisīgas ginekoloģiskas slimības;
  • Dzemdes fibroīdi;
  • Kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības;
  • Akūta vai hroniska nieru vai aknu mazspēja;
  • Grūtniecība, kas izriet no lietošanas;
  • Anēmija un asiņošanas traucējumi;
  • Individuāla neiecietība pret mifepristonu;
  • Kortikosteroīdu zāļu un antikoagulantu lietošana.

Ierobežojumi:

  • Smēķēšana vecākiem par 35 gadiem;
  • Pēcoperācijas rētas uz dzemdes;
  • Hipertensija;
  • Laktācija (jāpārtrauc barošana ar krūti 14 dienas).

Iespējamās komplikācijas pēc aborta

Pat ja tiek ievēroti visi norādījumi, nevar izslēgt nelabvēlīgu iznākumu no medicīniskā aborta.

  • Grūtniecības turpināšana vai nepilnīgs aborts;
  • Dzemdes asiņošana, kam nepieciešama medicīniska iejaukšanās;
  • Sāpes vēderā;
  • Slikta dūša, vemšana;
  • Vājums, reibonis;
  • Augsts asinsspiediens, migrēna;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • Alerģiskas reakcijas (reti).

Divas līdz trīs nedēļas vajadzētu atturēties no dzimumakta, lai neizraisītu asiņošanu un iekaisuma procesu attīstību. Viena no aborta sekām var būt ovulācijas izmaiņas, un tā rezultātā sievietei ir risks palikt stāvoklī 11-12 dienas pēc procedūras. Tāpēc tūlīt pēc aborta jums jāsāk lietot kontracepcijas līdzekļus. Plkst veiksmīgs iznākums Jūs varat plānot grūtniecību pēc 3 mēnešiem.

Pēc šīs procedūras nav būtiskas kavēšanās. Vairumā gadījumu pirmās menstruācijas pēc aborta sākas pēc dienu skaita, kas ir normālais cikls konkrētai sievietei, ja par aborta dienu vai grūtniecības sākuma laiku tiek uzskatīta iepriekšējo menstruāciju pirmā diena. asiņošana, kas rodas 24 stundu laikā pēc zāļu lietošanas. Ātra atveseļošanās cikls ir izskaidrojams ar trūkumu mehāniski bojājumi dzemdes un hormonālā nelīdzsvarotība.

Vairākus mēnešus pēc aborta ir pieļaujamas novirzes ilguma palielināšanas virzienā. menstruālais cikls, kavēšanās var būt līdz 10 dienām.

Natālija:

Man ir 31 gads, man ir divi bērni, man tika veikta medicīniska grūtniecības pārtraukšana medicīniskās indikācijas uz 6 nedēļu periodu. Es gribu teikt galveno: visi atšķirīgs organisms un atšķirīga tolerance. Man viss gāja labi, esmu apmierināts ar rezultātu. Ārsts brīdināja, ka nedrīkst lietot aspirīnu un termiskās procedūras (sauna, karsta vanna utt.), jo tas var izraisīt smagu asiņošanu. Stingri iesaku visiem tablešu lietošanas laikā palikt mājās, vēlams tuvinieku uzraudzībā, jo rodas stiprs reibonis, gandrīz līdz samaņas zudumam.

Arina:

Man ir 24 gadi. Tūlīt ķeršos pie lietas. Ultraskaņa parādīja 3-4 nedēļu periodu. Pēc pirmo trīs tablešu lietošanas man bija neliela slikta dūša un vispārējs vājums. Pēc atlikušajām tabletēm tas no manis izlija tik ļoti, ka milzīgā asins zuduma dēļ es pārvietojos gar sienu no dīvāna uz tualeti. Tajā pašā laikā iznāca recekļi mazas vistas (!!!) olas lielumā. Tas ilga no pulksten 5 līdz 9 vakarā. Dārzeņa stāvoklis ilga apmēram piecas dienas; es pastāvīgi gribēju apgulties un jutos reibonis. Izdalījumi turpinājās apmēram 2 nedēļas. Pēc šī murga gribas teikt - starp vakuumaspirāciju un medicīnisko abortu izvēlies vakuumu, es arī tā darīju. Tātad šajā gadījumā tu atnāci uz klīniku, 3 minūtes cieti un devies mājās, tev nav nedēļu jāstaigā kā dārzenim, nezinot, vai viss gāja labi, vai aizsūtīs uz tīrīšanu .

Anna:

Man bija farmaceitiskais aborts divas reizes līdz 6 nedēļām ar krievu zālēm privātā klīnika. Viss bija labi, nē smaga asiņošana, ne stipras sāpes. Ārsts teica, ka ne vienmēr šādu abortu var veikt sievietēm, kuras nav dzemdējušas. Es novēlu visiem veikt labākus piesardzības pasākumus, tas joprojām ir nedaudz grūti garīgi.