Vispārīga analīze asins analīze ir vienkārša un informatīva asins analīze. Pamatojoties uz vispārējās asins analīzes rezultātiem, jūs varat iegūt nepieciešamo informāciju diagnosticēt daudzas slimības, kā arī novērtēt dažu slimību smagumu un uzraudzīt ārstēšanas dinamiku. Vispārējā asins analīze ietver šādus rādītājus: hemoglobīns, sarkanās asins šūnas, leikocīti, leikocītu formula(eozinofīli, bazofīli, segmentēti un joslu neitrofīli, monocīti un limfocīti), eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR), trombocīti, krāsu indekss un hematokrīts. Lai gan vispārējā asins analīzē, ja nav tiešu indikāciju, visi šie rādītāji ne vienmēr tiek noteikti, dažreiz tie aprobežojas ar tikai ESR, leikocītu, hemoglobīna un leikēmijas noteikšanu.

Hemoglobīns Hb

120-160 g/l vīriešiem, 120-140 g/lsievietēm

Paaugstināts hemoglobīna līmenis:

• Slimības, ko pavada sarkano asins šūnu skaita palielināšanās (primārā un sekundārā eritrocitoze)
• Asins sabiezēšana (dehidratācija)
• Iedzimti sirds defekti, plaušu sirds mazspēja
• Smēķēšana (funkcionāli neaktīva HbCO veidošanās)
• Fizioloģiskie cēloņi (augstkalnu iedzīvotājiem, pilotiem pēc augstkalnu lidojumiem, kāpējiem, pēc palielinātas fiziskās aktivitātes)

Pazemināts hemoglobīna līmenis (anēmija):

• Palielināts hemoglobīna zudums asiņošanas laikā - hemorāģiskā anēmija
• Paaugstināta sarkano asins šūnu iznīcināšana (hemolīze) - hemolītiskā anēmija
• Dzelzs, kas nepieciešams hemoglobīna sintēzei, vai sarkano asins šūnu veidošanā iesaistīto vitamīnu (galvenokārt B12, folijskābes) trūkums - dzelzs deficīts vai B12 deficīta anēmija
• Asins šūnu veidošanās traucējumi specifisku hematoloģisku slimību gadījumā - hipoplastiskā anēmija, sirpjveida šūnu anēmija, talasēmija

Hematokrīts Ht

40-45% vīriešiem 36-42% sievietēm

Parāda šūnu procentuālo daudzumu asinīs - sarkano asins šūnu, leikocītu un trombocītu skaitu attiecībā pret tās šķidro daļu - plazmu. Ja hematokrīts samazinās, persona vai nu cieta no asiņošanas, vai arī tiek strauji kavēta jaunu asins šūnu veidošanās. Tas notiek ar smagām infekcijām un autoimūnas slimības. Hematokrīta palielināšanās norāda uz asins sabiezēšanu, piemēram, dehidratācijas dēļ.

Paaugstināts hematokrīts:

• Eritrēmija (primārā eritrocitoze)
• Sekundārā eritrocitoze ( dzimšanas defekti sirdis, elpošanas mazspēja, hemoglobinopātijas, nieru audzēji, ko pavada pastiprināta eritropoetīna veidošanās, policistiska nieru slimība)
• Cirkulējošās plazmas tilpuma samazināšanās (asins sabiezēšana) apdegumu slimības, peritonīta u.c.
• Ķermeņa dehidratācija (ar smagu caureju, nekontrolējamu vemšanu, pastiprināta svīšana diabēts)

Samazināts hematokrīts:

• Anēmija
• Cirkulējošā asins tilpuma palielināšanās (grūtniecības otrā puse, hiperproteinēmija)
• Pārmērīga hidratācija

Sarkanās asins šūnas R.B.C.

4-5*1012 litrā vīriešiem 3-4*1012 litrā sievietēm

Šūnas, kas pārnēsā hemoglobīnu. Sarkano asins šūnu skaita izmaiņas ir cieši saistītas ar hemoglobīnu: maz sarkano asins šūnu - maz hemoglobīna (un otrādi).

Palielināts sarkano asins šūnu skaits (eritrocitoze):

1. Absolūta eritrocitoze (ko izraisa pastiprināta sarkano asins šūnu veidošanās)

• Eritrēmija vai Vaquez slimība ir viena no iespējām hroniska leikēmija(primārā eritrocitoze)
• Sekundārā eritrocitoze:

- ko izraisa hipoksija (hroniskas plaušu slimības, iedzimti sirds defekti, patoloģiska hemoglobīna klātbūtne, palielināta fiziskā aktivitāte, uzturēšanās lielā augstumā)
- saistīta ar pastiprinātu eritropoetīna veidošanos, kas stimulē eritropoēzi (nieru parenhīmas vēzis, hidronefroze un policistiska nieru slimība, aknu parenhīmas vēzis, labdabīga ģimenes eritrocitoze)
- saistīta ar pārmērīgu adrenokortikosteroīdu vai androgēnu lietošanu (feohromocitoma, Kušinga slimība/sindroms, hiperaldosteronisms, smadzenīšu hemangioblastoma)

1. Relatīvs - ar asins sabiezēšanu, kad plazmas tilpums samazinās, saglabājot sarkano asins šūnu skaitu

• dehidratācija (pārmērīga svīšana, vemšana, caureja, apdegumi, pieaugošs pietūkums un ascīts)
• emocionāls stress
• alkoholisms
• smēķēšana
• sistēmiskā hipertensija

Samazināts līmenis (eritrocitopēnija):

• Akūts asins zudums
• Dažādas etioloģijas deficīta anēmija - dzelzs, olbaltumvielu, vitamīnu deficīta rezultātā
• Hemolīze
• Var rasties sekundāri dažādu veidu hronisku nehematoloģisku slimību dēļ
• Sarkano asinsķermenīšu skaits fizioloģiski var nedaudz samazināties pēc ēšanas, no pulksten 17.00 līdz 7.00, kā arī ņemot asinis guļus stāvoklī.

Krāsu indekss Procesors

0,85-1,05 V

Hemoglobīna līmeņa attiecība pret sarkano asins šūnu skaitu. Krāsu indekss mainās ar dažādām anēmijām: tas palielinās ar B12-, folātu deficītu, aplastisku un autoimūna anēmija un samazinās dzelzs deficīts.

Leikocīti WBC

3-8*109 litrā

Baltās asins šūnas ir atbildīgas par cīņu pret infekcijām. Leikocītu skaits palielinās ar infekcijām un leikēmiju. Tas samazinās, jo tiek kavēta leikocītu veidošanās kaulu smadzenēs smagu infekciju, vēža un autoimūnu slimību laikā.

Paaugstināts līmenis (leikocitoze):

• Akūtas infekcijas, īpaši, ja to izraisītāji ir koki (stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, gonokoki). Kaut vai vesela sērija akūtas infekcijas(tīfs, paratīfs, salmoneloze utt.) dažos gadījumos var izraisīt leikopēniju (leikocītu skaita samazināšanos)
• Iekaisuma stāvokļi; reimatisks uzbrukums
• Intoksikācijas, tostarp endogēnas (diabētiskā acidoze, eklampsija, urēmija, podagra)
• Ļaundabīgi audzēji
• Traumas, apdegumi
• Akūta asiņošana (īpaši, ja asiņošana ir iekšēja: in vēdera dobums, pleiras telpa, locītava vai tiešā dura mater tuvumā)
• Ķirurģiskas iejaukšanās
• Sirdslēkmes iekšējie orgāni(miokards, plaušas, nieres, liesa)
• Mieloleikoze un limfoleikoze
• Adrenalīna rezultāts un steroīdie hormoni
• Reaktīvā (fizioloģiskā) leikocitoze: fizioloģisko faktoru iedarbība (sāpes, aukstums vai karsta vanna, izmantot stresu, emocionāls stress, saules gaismas un UV staru iedarbība); menstruācijas; dzimšanas periods

Samazināts līmenis (leikopēnija):

• Dažas vīrusu un bakteriālas infekcijas (gripa, vēdertīfs, tularēmija, masalas, malārija, masaliņas, parotīts, infekciozā mononukleoze, miliārā tuberkuloze, AIDS)
• Sepse
• Hipo- un aplazija kaulu smadzenes
• Kaulu smadzeņu bojājumi ar ķimikālijām un zālēm
• Jonizējošā starojuma iedarbība
• Splenomegālija, hipersplenisms, stāvoklis pēc splenektomijas
• Akūta leikēmija
• Mielofibroze
• Mielodisplastiskie sindromi
• Plazmacitoma
• Neoplazmu metastāzes kaulu smadzenēs
• Adisona-Biermera slimība
• Anafilaktiskais šoks
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts un citas kolagēnas
• Sulfonamīdu, hloramfenikola, pretsāpju līdzekļu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, tireostatisko līdzekļu, citostatisko līdzekļu lietošana

Neitrofīli NEU

līdz 70% no kopējā leikocītu skaita

Neitrofīli ir nespecifiskas imūnās atbildes šūnas, lielā skaitā tie atrodas submukozālajā slānī un uz gļotādām. Viņu galvenais uzdevums ir norīt svešus mikroorganismus. To palielināšanās liecina par strutojošu iekaisuma procesu. Bet īpaši jāuzmanās, ja ir strutojošs process, bet asins analīzē neitrofilu skaits nepalielinās.

Paaugstināts neitrofilo leikocītu līmenis (neitrofilija, neitrofilija):

• Akūtas bakteriālas infekcijas

1. lokalizēts (abscesi, osteomielīts, akūts apendicīts, akūts vidusauss iekaisums, pneimonija, akūts pielonefrīts, salpingīts, meningīts, tonsilīts, akūts holecistīts un utt.)
2. ģeneralizēta (sepse, peritonīts, pleiras empiēma, skarlatīns, holēra utt.)

• Iekaisuma procesi un audu nekroze (miokarda infarkts, plaši apdegumi, reimatisms, reimatoīdais artrīts, pankreatīts, dermatīts, peritonīts)
• Stāvoklis pēc operācijas
• Endogēnas intoksikācijas (cukura diabēts, urēmija, eklampsija, hepatocītu nekroze)
• Eksogēnas intoksikācijas (svins, čūsku inde, vakcīnas)
• Onkoloģiskās slimības (dažādu orgānu audzēji)
• Paņemot dažus zāles piemēram, kortikosteroīdi, digitalis preparāti, heparīns, acetilholīns
• Fiziskais stress un emocionālais stress un stresa situācijas: karstuma, aukstuma, sāpju, apdegumu un dzemdību iedarbība, grūtniecība, bailes, dusmas, prieks

Samazināts neitrofilu līmenis (neitropēnija):

• Dažas infekcijas, ko izraisa baktērijas (tīfs un paratīfs, bruceloze), vīrusi (gripa, masalas, vējbakas, vīrusu hepatīts, masaliņas), vienšūņi (malārija), riketsija (tīfs), pastāvīgas infekcijas gados vecākiem un novājinātiem cilvēkiem
• Asins sistēmas slimības (hipo- un aplastiskas, megaloblastiskas un dzelzs deficīta anēmija, paroksizmāla nakts hemoglobinūrija, akūta leikēmija)
• Iedzimta neitropēnija (iedzimta agranulocitoze)
• Anafilaktiskais šoks
• Dažādas izcelsmes splenomegālija
• Tireotoksikoze
• Jonizējošā radiācija
• Citostatisko līdzekļu, pretvēža zāļu ietekme
• Ar narkotiku lietošanu saistīta neitropēnija paaugstināta jutība indivīdiem dažu rīcību zāles(nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, antihistamīna līdzekļi, antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi, psihotropās zāles, zāles, kas ietekmē kardiovaskulārā sistēma, diurētiskie līdzekļi, pretdiabēta līdzekļi)

Eozinofīli EOS

1-5% no kopējā leikocītu skaita

Paaugstināts līmenis (eozinofilija):

Samazināts līmenis (eozinopēnija):

• Iekaisuma procesa sākuma fāze
• Smagas strutainas infekcijas
• Šoks, stress
• Saindēšanās ar dažādiem ķīmiskiem savienojumiem, smagajiem metāliem

LimfocītiLYM

Šūnas specifiska imunitāte. Ja ar smagu iekaisumu rādītājs nokrītas zem 15%, ir svarīgi novērtēt absolūto limfocītu skaitu uz 1 mikrolitru. Tas nedrīkst būt mazāks par 1200-1500 šūnām.

Paaugstināts limfocītu līmenis (limfocitoze):

• Infekcijas slimības: infekcioza mononukleoze, vīrusu hepatīts, citomegalovīrusa infekcija, garais klepus, ARVI, toksoplazmoze, herpes, masaliņas, HIV infekcija
• Asins sistēmas slimības ( hroniska limfoleikoze; limfosarkoma, smago ķēžu slimība - Franklina slimība)
• Saindēšanās ar tetrahloretānu, svinu, arsēnu, oglekļa disulfīdu
• Ārstēšana ar tādām zālēm kā levodopa, fenitoīns, valproiskābe, narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Samazināts limfocītu līmenis (limfopēnija):

• Smagas vīrusu slimības
• Miliārā tuberkuloze
• Limfogranulomatoze
• Aplastiskā anēmija
• Pancitopēnija
• Nieru mazspēja
• Asinsrites mazspēja
• Vēža terminālā stadija
• Imūndeficīts (ar T-šūnu deficītu)
• Rentgena terapija
• Zāļu ar citostatisku iedarbību (hlorambucils, asparagināze), glikokortikoīdu lietošana

TrombocītiPLT

170-320* 109 litrā

Trombocīti ir šūnas, kas ir atbildīgas par asiņošanas apturēšanu - hemostāzi. Un tie, tāpat kā tīrītāji, savāc uz membrānas iekaisuma karu paliekas - cirkulējošo imūnkompleksu. Trombocītu skaits zem normas var liecināt par imunoloģisku slimību vai smagu iekaisumu.

Paaugstināts līmenis (trombocitoze):

1. Primārā trombocitoze (megakariocītu proliferācijas rezultātā)

• Esenciālā trombocitēmija
• Eritrēmija
• Mieloproliferatīvi traucējumi (mieloīdās leikēmijas)

1. Sekundārā trombocitoze (rodas uz jebkuras slimības fona)

• Iekaisuma procesi (sistēmiskas iekaisuma slimības, osteomielīts, čūlainais kolīts, tuberkuloze)
• Aknu ciroze
• Akūts asins zudums vai hemolīze
• Stāvoklis pēc splenektomijas (2 mēnešus vai ilgāk)
• onkoloģiskās slimības (vēzis, limfoma)
• Nosacījumi pēc operācijas (2 nedēļu laikā)

Samazināts līmenis (trombocitopēnija):

1. Iedzimtas trombocitopēnijas:

• Viskota-Aldriha sindroms
• Chediak-Higashi sindroms
• Fankoni sindroms
• Meja-Heglina anomālija
• Bernarda-Suljē sindroms (milzu trombocīti)

1. Iegūtā trombocitopēnija:

• Idiopātiska autoimūna trombocitopēniskā purpura
• Zāļu izraisīta trombocitopēnija
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde
• Trombocitopēnija, kas saistīta ar infekciju (vīrusu un baktēriju infekcijas, riketsioze, malārija, toksoplazmoze)
• Splenomegālija
• Aplastiskā anēmija un mieloftīze (kaulu smadzeņu aizstāšana ar audzēja šūnām vai šķiedru audiem)
• Audzēja metastāzes kaulu smadzenēs
• Megaloblastiskā anēmija
• Paroksizmāla nakts hemoglobinūrija (Marchiafava-Micheli slimība)
• Evansa sindroms (autoimūna hemolītiskā anēmija un trombocitopēnija)
• DIC sindroms (diseminēta intravaskulāra koagulācija)
• Masveida asins pārliešana, ekstrakorporālā cirkulācija
• Jaundzimušā periodā (priekšlaicīgi dzimuši bērni, jaundzimušā hemolītiskā slimība, jaundzimušā autoimūna trombocitopēniskā purpura)
• Sastrēguma sirds mazspēja
• Nieru vēnu tromboze

ESR ātrumseritrocītu sedimentācija

10 mm/h vīriešiem 15 mm/h sievietēm

ESR palielināšanās liecina par iekaisuma vai citu patoloģisku procesu. Palielināts bez redzami iemesli ESR nedrīkst ignorēt!

ESR palielināšanās (paātrinājums):

• Dažādas etioloģijas iekaisuma slimības
• Pikanti un hroniskas infekcijas(pneimonija, osteomielīts, tuberkuloze, sifiliss)
• paraproteinēmija ( multiplā mieloma, Valdenstrēma slimība)
• Audzēju slimības (karcinoma, sarkoma, akūta leikēmija, limfogranulomatoze, limfoma)
• Autoimūnas slimības (kolagenoze)
• Nieru slimības (hronisks nefrīts, nefrotiskais sindroms)
• Miokarda infarkts
• Hipoproteinēmija
• Anēmija, stāvoklis pēc asins zuduma
• Reibums
• Traumas, kaulu lūzumi
• Stāvoklis pēc šoka, ķirurģiskas iejaukšanās
• Hiperfibrinogēnija
• Sievietēm grūtniecības, menstruāciju un pēcdzemdību periodā
• Vecāka gadagājuma vecums
• Zāļu (estrogēnu, glikokortikoīdu) lietošana

ESR samazināšanās (palēninājums):

• Eritrēmija un reaktīvā eritrocitoze
• Smagi asinsrites mazspējas simptomi
• Epilepsija
• Badošanās, muskuļu masas samazināšanās
• Kortikosteroīdu, salicilātu, kalcija un dzīvsudraba preparātu lietošana
• Grūtniecība (īpaši 1. un 2. semestrī)
• Veģetāra diēta
• Miodistrofijas

Agranulocitoze - krass granulocītu skaita samazināšanās perifērajās asinīs līdz to pilnīgai izzušanai, kā rezultātā samazinās organisma rezistence pret infekcijām un attīstās bakteriālas komplikācijas. Atkarībā no rašanās mehānisma izšķir mielotoksisku (rodas citostatisko faktoru darbības rezultātā) un imūno agranulocitozi.

Monocīti- lielākās šūnas starp leikocītiem, nesatur granulas. Tie veidojas kaulu smadzenēs no monoblastiem un pieder fagocītu mononukleāro šūnu sistēmai. Monocīti cirkulē asinīs 36 līdz 104 stundas, pēc tam migrē audos, kur tie diferencējas orgāniem un audiem raksturīgos makrofāgos.

Makrofāgiem ir izšķiroša loma fagocitozes procesos. Tie spēj absorbēt līdz 100 mikrobiem, savukārt neitrofīli ir tikai 20-30. Makrofāgi parādās iekaisuma vietā pēc neitrofiliem un uzrāda maksimālu aktivitāti skābā vidē, kurā neitrofīli zaudē savu aktivitāti. Iekaisuma vietā makrofāgi fagocitē mikrobus, mirušos leikocītus un iekaisušo audu bojātās šūnas, tādējādi attīrot iekaisuma vietu un sagatavojot to reģenerācijai. Šai funkcijai monocītus sauc par "ķermeņa tīrītājiem".

Paaugstināts monocītu līmenis (monocitoze):

• Infekcijas (vīrusu (infekciozā mononukleoze), sēnīšu, vienšūņu (malārija, leišmanioze) un riketsiāla etioloģija), septisks endokardīts, kā arī atveseļošanās periods pēc akūtām infekcijām
• Granulomatozes: tuberkuloze, sifiliss, bruceloze, sarkoidoze, čūlainais kolīts (nespecifisks)
• Asins slimības (akūta monoblastiska un mielomablastiska leikēmija, mieloproliferatīvas slimības, mieloma, limfogranulomatoze)
• Sistēmiskas kolagenozes (sistēmiskā sarkanā vilkēde), reimatoīdais artrīts, mezglains periarterīts
• Saindēšanās ar fosforu, tetrahloretānu

Samazināts monocītu skaits (monocitopēnija):

• Aplastiskā anēmija (kaulu smadzeņu bojājumi)
• Matains šūnu leikēmija
• Ķirurģiskas iejaukšanās
• Šoka apstākļi
• Glikokortikoīdu lietošana

Bazofīli- mazākā leikocītu populācija. Bazofilu dzīves ilgums ir 8-12 dienas; Cirkulācijas laiks perifērajās asinīs, tāpat kā visos granulocītos, ir īss - dažas stundas. Galvenā funkcija bazofīliem ir jāpiedalās anafilaktiska reakcija tūlītēja paaugstināta jutība. Tie ir iesaistīti arī aizkavētās reakcijās caur limfocītiem, iekaisuma un alerģiskas reakcijas, caurlaidības regulēšanā asinsvadu siena. Bazofīli satur bioloģiski aktīvas vielas, piemēram, heparīnu un histamīnu (līdzīgi saistaudu tuklo šūnām).

Paaugstināts bazofīlijas līmenis (bazofilija):

• Alerģiskas reakcijas uz pārtiku, medikamentiem, svešas izcelsmes proteīna ievadīšanu
• Hroniska mieloleikoze, mielofibroze, eritrēmija
• Limfogranulomatoze
• Hronisks čūlainais kolīts
• Miksedēma (hipotireoze)
• Vējbakas
• Nefroze
• Stāvoklis pēc splenektomijas
• Hodžkina slimība
• Ārstēšana ar estrogēniem

Samazināts bazofilu līmenis (bazopēnija)– grūti novērtēt zemā bazofilu satura dēļ normālos apstākļos.

Ko jūs varat izlasīt par savu veselību no informatīvākās analīzes

Neatkarīgi no jūsu slimības pirmā pārbaude, ko kompetents ārsts jums nosūtīs, būs vispārēja (vispārējā klīniskā) asins analīze, saka mūsu eksperts - kardiologs, ārsts. augstākā kategorija Tamāra Ogijeva.

Asinis vispārējai analīzei tiek ņemtas venozi vai kapilāri, tas ir, no vēnas vai pirksta. Primāro vispārējo analīzi var veikt bez tukšā dūšā. Detalizēta asins analīze tiek veikta tikai tukšā dūšā.

Bioķīmiskai analīzei asinis būs jāziedo tikai no vēnas un vienmēr tukšā dūšā. Galu galā, ja jūs no rīta dzerat, piemēram, kafiju ar cukuru, glikozes līmenis asinīs noteikti mainīsies un analīze būs nepareiza.

Kompetents ārsts noteikti ņems vērā jūsu dzimumu un fizioloģiskais stāvoklis. Piemēram, sievietēm laikā “ kritiskās dienas” Palielinās ESR un samazinās trombocītu skaits.

Vispārējā analīze sniedz vairāk informācijas par iekaisumu un asins stāvokli (tendence uz asins recekļu veidošanos, infekciju klātbūtne) un bioķīmiskā analīze atbild par funkcionālo un organisks stāvoklis iekšējie orgāni - aknas, nieres, aizkuņģa dziedzeris.

Vispārējie analīzes rādītāji:

1. HEMOGLOBĪNS (Hb)- asins pigments, kas atrodas eritrocītos (sarkanajās asins šūnās), tā galvenā funkcija ir skābekļa pārnešana no plaušām uz audiem un izvadīšana oglekļa dioksīds no ķermeņa.

Normālās vērtības vīriešiem ir 130-160 g/l, sievietēm - 120-140 g/l.

Pazemināts hemoglobīns rodas ar anēmiju, asins zudumu, slēptu iekšēju asiņošanu, iekšējo orgānu bojājumiem, piemēram, nierēm u.c.

Tas var palielināties ar dehidratāciju, asins slimībām un dažiem sirds mazspējas veidiem.

2. ERITROCITI- asins šūnas satur hemoglobīnu.

Normālās vērtības ir attiecīgi (4,0-5,1) * 10 līdz 12. jaudai/l un (3,7-4,7) * 10 līdz 12. jaudai/l, attiecīgi vīriešiem un sievietēm.

Sarkano asins šūnu palielināšanās asinīs notiek, piemēram, in veseliem cilvēkiem ieslēgts liels augstums kalnos, kā arī pie iedzimtiem vai iegūtiem sirds defektiem, bronhu, plaušu, nieru un aknu slimībām. Pieaugums var būt saistīts ar pārmērīgu steroīdu hormonu daudzumu organismā. Piemēram, ar Kušinga slimību un sindromu vai ārstēšanas laikā ar hormonālajiem medikamentiem.

Samazināts - ar anēmiju, akūts asins zudums, ar hroniskiem iekaisuma procesiem organismā, kā arī vēlīnā grūtniecības periodā.

3. LEIKOCĪTI- baltās asins šūnas, tās veidojas kaulu smadzenēs un limfmezgli. To galvenā funkcija ir aizsargāt ķermeni no nelabvēlīgas ietekmes. Norma - (4,0-9,0) x 10 līdz 9. pakāpei / l. Pārmērība norāda uz infekcijas un iekaisuma klātbūtni.

Ir pieci leikocītu veidi (limfocīti, neitrofīli, monocīti, eozinofīli, bazofīli), katrs no tiem veic noteiktu funkciju. Ja nepieciešams, tiek veikta detalizēta asins analīze, kas parāda visu piecu veidu leikocītu attiecību. Piemēram, ja leikocītu līmenis asinīs ir paaugstināts, detalizēta analīze parādīs, kāda veida leikocīti ir palielinājušies kopējais skaits. Ja limfocītu dēļ, tad organismā ir iekaisuma process, ja eozinofilu ir vairāk nekā parasti, tad var būt aizdomas par alerģisku reakciju.

KĀPĒC IR DAUDZ LEIKOCĪTU?

Ir daudzi apstākļi, kuros tiek novērotas balto asins šūnu līmeņa izmaiņas. Tas ne vienmēr norāda uz slimību. Leikocīti, kā arī visi vispārējās analīzes rādītāji reaģē uz dažādām izmaiņām organismā. Piemēram, stresa laikā, grūtniecības laikā, pēc fiziskais stress to skaits pieaug.

Palielināts leikocītu skaits asinīs (pazīstams arī kā leikocitoze) notiek arī ar:

• + infekcijas (bakteriālas),
• + iekaisuma procesi,
• + alerģiskas reakcijas,
• + ļaundabīgi audzēji un leikēmija,
• + uzņemšana hormonālās zāles, dažas sirds zāles (piemēram, digoksīns).

Un šeit samazināts daudzums baltās asins šūnas (vai leikopēnija): šis stāvoklis bieži rodas vīrusu infekcijas (piemēram, gripas) vai noteiktu medikamentu, piemēram, pretsāpju līdzekļu, pretkrampju līdzekļu, gadījumā.

4. TROMBĒTĪTES- asins šūnas, normālas asins recēšanas indikators, ir iesaistītas asins recekļu veidošanā.

Normāls daudzums - (180-320) * 10 līdz 9. jaudai/l

Palielināts daudzums rodas, ja:

hroniska iekaisuma slimības(tuberkuloze, čūlainais kolīts, aknu ciroze), pēc operācijām, ārstēšana ar hormonālajiem medikamentiem.

Samazināts, kad:

alkohola ietekme, saindēšanās ar smagajiem metāliem, asins slimības, nieru mazspēja, aknu, liesas slimības, hormonālie traucējumi. Un arī dažu medikamentu ietekmē: antibiotikas, diurētiskie līdzekļi, digoksīns, nitroglicerīns, hormoni.

5. ESR vai ROE- eritrocītu sedimentācijas ātrums (eritrocītu sedimentācijas reakcija) ir tas pats, slimības gaitas indikators. Parasti ESR palielinās slimības 2.-4. dienā, dažreiz sasniedzot maksimumu atveseļošanās periodā. Vīriešiem norma ir 2-10 mm/h, sievietēm - 2-15 mm/h.

Palielināts ar:

infekcijas, iekaisumi, anēmija, nieru slimības, hormonālie traucējumi, šoks pēc traumām un operācijām, grūtniecības laikā, pēc dzemdībām, menstruāciju laikā.

Pazemināts:

ar asinsrites mazspēju, anafilaktisku šoku.

Bioķīmiskās analīzes rādītāji:

6. GLIKOZE- tam jābūt 3,5-6,5 mmol/l. Samazināts - ar nepietiekamu un neregulāru uzturu, hormonālās slimības. Palielināts cukura diabēts.

7. KOPĒJAIS PROTEĪNS- norma - 60-80 grami / litrā. Samazinās ar aknu, nieru darbības traucējumiem, nepietiekamu uzturu (straujš kopējā proteīna samazinājums ir biežs simptoms, ka stingra ierobežojoša diēta jums noteikti nenāca par labu).

8. KOPĒJAIS BILIRUBĪNS- norma – ne augstāka par 20,5 mmol/l parāda, kā darbojas aknas. Palielinājums - ar hepatītu, holelitiāzi, sarkano asins šūnu iznīcināšanu.

9. KREATINĪNS- nedrīkst būt vairāk par 0,18 mmol/l. Viela ir atbildīga par nieru darbību. Normas pārsniegšana ir nieru mazspējas pazīme, ja tā neatbilst normai, tas nozīmē, ka jums ir jāpalielina imunitāte.

Bet mēs šeit neatvadāmies no jums, atgriezieties vēlreiz!

Abonējiet mūsu lapas atjauninājumus Facebook un noteikti padalies ar draugiem! Uz drīzu redzēšanos!

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, iezīmējiet teksta daļu un noklikšķiniet Ctrl+Enter.

Katram no mums ir veiktas asins analīzes, taču ne visi zina, par ko liecina šīs pārbaudes rezultāti.

Vispārējā asins analīze ir viena no izplatītākajām diagnostikas metodēm, kas ļauj ārstam diagnosticēt iekaisuma un infekcijas slimības un novērtēt ārstēšanas efektivitāti.

Analīzei tiek izmantotas kapilārās asinis (no pirksta) vai venozās asinis (no vēnas). Sagatavojieties šī aptauja nav nepieciešams, bet ieteicams to darīt no rīta, tukšā dūšā.

Galvenie vispārējās asins analīzes rādītāji

• Hemoglobīns

Hemoglobīns ir sarkano asins šūnu galvenā sastāvdaļa, kas krāso asinis sarkanā krāsā un piegādā skābekli visiem orgāniem un audiem.

Hemoglobīna norma vīriešiem – 130-160 g/l, sievietēm – 120-140 g/l

Paaugstināts hemoglobīna līmenis var liecināt par policitēmiju, pārmērīgu fizisko aktivitāti, dehidratāciju vai asins sabiezēšanu. Pazemināts hemoglobīna līmenis var liecināt par anēmiju.

• Krāsu indekss

Krāsu indeksu nosaka hemoglobīna daudzuma attiecība sarkanajās asins šūnās. Šo indikatoru izmanto, lai noteiktu anēmijas veidu.

Krāsu indeksa norma vīriešiem – 0,85-1,15, sievietēm – 0,85-1,15

Normas pārsniegums var liecināt par sferocitozi, normas samazināšanās var liecināt par dzelzs deficīta anēmiju.

• Sarkanās asins šūnas

Eritrocīti ir sarkanās asins šūnas, kas ir zaudējušas kodolu, satur hemoglobīnu un transportē skābekli.

Sarkano asins šūnu norma vīriešiem – 4-5,1x1012, sievietēm – 3,7-4,7x1012

Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās var liecināt par policitēmiju (kaulu smadzeņu slimību) un dehidratāciju; samazinājums var liecināt par anēmiju asins zuduma, dzelzs un vitamīnu trūkuma dēļ.

• Retikulocīti

Retikulocīti ir jaunas, nenobriedušas sarkanās asins šūnas, kurām ir kodola paliekas. Tikai neliela daļa no šīm sarkanajām asins šūnām nonāk asinīs, un lielākā daļa atrodas kaulu smadzenēs.

Retikulocītu norma vīriešiem – 0,2-1,2%, sievietēm – 0,2-1,2%

Pārmērīgs retikulocītu līmenis asinīs liecina par anēmiju un asins zudumu. Retikulocītu skaita samazināšanās var liecināt par nieru slimību, traucētu eritrocītu metabolismu vai aplastisko anēmiju.

• Trombocīti

Trombocīti ir asins šūnas, kas veidojas no kaulu smadzeņu šūnām. Pateicoties šīm šūnām, asinis var sarecēt.

Trombocītu ātrums vīriešiem – 180-320x109, sievietēm – 180-320x109

Trombocītu skaita palielināšanās var liecināt par iekaisuma procesu, policitēmiju un var būt arī ķirurģisku operāciju sekas. Trombocītu skaita samazināšanās var liecināt par sistēmiskām autoimūnām slimībām, aplastisko anēmiju, hemolītiskā anēmija, hemolītiskā slimība, izoimunizācija ar Rh faktoru un asins grupām.

ESR – šis saīsinājums apzīmē eritrocītu sedimentācijas ātrumu. ESR novirze no normas var liecināt par iekaisuma vai patoloģisks process, kas rodas organismā.

ESR norma vīriešiem – 1-10 mm/h, sievietēm – 2-15 mm/h

ESR var palielināties grūtniecības, infekcijas slimību, iekaisuma, anēmijas vai audzēju veidošanās laikā.

• Leikocīti

Leikocīti ir baltās asins šūnas. To galvenā funkcija ir aizsargāt ķermeni no mikrobiem un svešām vielām.

Leikocītu norma vīriešiem – 4-9x109, sievietēm – 4-9x109

Leikocītu skaita palielināšanās var liecināt par leikēmiju, iekaisuma vai infekcijas process, alerģijas, asins zudums, autoimūnas slimības. Leikocītu skaita samazināšanās var liecināt par noteiktām infekcijām (gripu, masaliņām, masalām utt.), imūnsistēmas ģenētisku anomāliju, paaugstinātu liesas funkciju un kaulu smadzeņu patoloģiju.

Segmentētu neitrofilu norma vīriešiem – 47-72%, sievietēm – 47-72%

Neitrofilo leikocītu skaita palielināšanās liecina par baktēriju, sēnīšu un dažu citu infekciju klātbūtni, iekaisuma procesiem audu traumu dēļ, artrītu, artrozi u.c. Neitrofilo leikocītu skaits var palielināties arī fiziskā aktivitāte, temperatūras izmaiņas, grūtniecības laikā.

Neitrofilu skaita samazināšanās var rasties organisma izsīkuma dēļ, pēc ilgstošas hroniskas slimības, slimības vairogdziedzeris.

• Eozinofīli

Normāls eozinofilu skaits vīriešiem – 0-5%, sievietēm – 0-5%

• Bazofīli

Bazofīli - piedalās tūlītējās alerģiskās reakcijās.

Bazofīla norma vīriešiem – 0-1%, sievietēm – 0-1%

Asins slimību gadījumā palielinās bazofilu skaits, čūlainais kolīts, vējbakas, nepanesamība pārtikas produkti un zāles. Samazināta ar hipertireozi, ovulāciju, grūtniecību, stresu, akūtām infekcijām un palielinātu virsnieru hormonu veidošanos.

• Limfocīti

Limfocīti - cīnās ar svešām šūnām un olbaltumvielām, vīrusu infekcijām, atbrīvo antivielas asinīs un bloķē antigēnus.

Limfocītu norma vīriešiem – 18-40%, sievietēm – 18-40%

Limfocītu skaits palielinās infekciozās monokulozes, hepatīta, tuberkulozes un sifilisa gadījumā, vīrusu infekcijas, kā arī leikēmija. Samazinās akūtu infekciju, autoimūnu slimību, vēža, imūndeficīta gadījumā.

• Monocīti

Monocīti - iznīcina svešus proteīnus un šūnas audos.

Bazofīla norma vīriešiem – 2-9%, sievietēm –2-9%

Monocītu skaits palielinās pēc akūtām infekcijām, ar tuberkulozi, sifilisu un reimatiskām slimībām. Samazināta ar kaulu smadzeņu bojājumiem.

Tas ir mēģinājums atšifrēt dažu mūsdienu laboratorijās veikto asins analīžu rezultātus.

Nav vispārpieņemtu standartu - katrai laboratorijai ir savs. Uzziniet standartus laboratorijā, kurā veicāt testus.

Protams, nav norādīti visi pārbaužu rezultātu izmaiņu iemesli - tikai biežākie. Izmantojot šo “pamācību”, testus nav iespējams interpretēt - to var izdarīt tikai ārstējošais ārsts. Svarīgi ir ne tikai individuālās analīzes rezultāti, bet arī sakarība starp dažādiem rezultātiem. Tāpēc jums nevajadzētu diagnosticēt sevi un pašārstēties - apraksts ir sniegts tikai ieteikumam - lai jūs neuzdotu sev nevajadzīgas diagnozes, pārāk slikti interpretējot analīzi, kad redzat, ka tā pārsniedz normu.

BIOĶĪMIJA

Glikoze

Universāls šūnu enerģijas avots ir galvenā viela, no kuras jebkura cilvēka ķermeņa šūna saņem enerģiju dzīvībai. Organisma nepieciešamība pēc enerģijas un līdz ar to arī glikozes palielinās paralēli fiziskajam un psiholoģiskajam stresam stresa hormona – adrenalīna ietekmē, augšanas, attīstības, atveseļošanās laikā (augšanas hormoni, vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri). Lai šūnas absorbētu glikozi, ir nepieciešams normāls insulīna, aizkuņģa dziedzera hormona, līmenis. Ar tās trūkumu (cukura diabēts) glikoze nevar iekļūt šūnās, palielinās tās līmenis asinīs un šūnas badās.

Paaugstināts (hiperglikēmija):

Kopējais proteīns

"Dzīve ir olbaltumvielu ķermeņu pastāvēšanas veids." Olbaltumvielas ir galvenais dzīvības bioķīmiskais kritērijs. Tie ir iekļauti visās anatomiskās struktūras(muskuļos, šūnu membrānās), transportē vielas caur asinīm un šūnās, paātrina bioķīmisko reakciju norisi organismā, atpazīst vielas - savas vai citas un aizsargā tās no apkārtējiem, regulē vielmaiņu, saglabā šķidrumu organismā. asinsvadi un neļaujiet tam iekļūt audos.

Olbaltumvielas tiek sintezētas aknās no pārtikas aminoskābēm. Kopējais proteīns asinis sastāv no divām frakcijām: albumīna un globulīna.

Veicināšana (hiperproteinēmija):

Samazināt:

Olbaltumvielu badošanās

Pārmērīga olbaltumvielu uzņemšana (grūtniecība, akromegālija)

Malabsorbcija

Kreatinīns

Mieloma

Grūtnieču toksikoze

Ar nukleīnskābēm bagāti pārtikas produkti (aknas, nieres)

Smags fiziskais darbs

Samazināts (hipourikēmija):

Vilsona-Konovalova slimība

Fankoni sindroms

Diēta ar zemu nukleīnskābju saturu

Alanīna aminotransferāze (ALAT)

Enzīms, ko ražo aknu šūnas skeleta muskuļi un sirdis.

Veicināšana:

Aknu šūnu iznīcināšana (nekroze, ciroze, dzelte, audzēji, alkohols)

Iznīcināšana muskuļu audi(trauma, miozīts, muskuļu distrofija)

Zāļu (antibiotiku uc) toksiska ietekme uz aknām

Aspartātaminotransferāze (AST)

Enzīms, ko ražo sirds, aknu, skeleta muskuļu un sarkano asins šūnu šūnas.

Veicināšana:

Aknu šūnu bojājumi (hepatīts, toksiski bojājumi, ko izraisa zāles, alkohols, metastāzes aknās)

Sirds mazspēja, miokarda infarkts

Apdegumi, karstuma dūriens

Hipertireoze (vairogdziedzera pārmērīga darbība)

Prostatas vēzis

Pārmērīgs D vitamīns

Dehidratācija

Samazināts (hipokalciēmija):

Samazināta vairogdziedzera funkcija

Magnija trūkums

Pārmērīgs D vitamīns

Lūzumu dzīšana

Samazināta epitēlijķermenīšu darbība.

Samazināt:

Augšanas hormona deficīts

D vitamīna deficīts

Malabsorbcija, smaga caureja, vemšana

Hiperkalciēmija

Magnijs

Kalcija antagonists. Veicina muskuļu relaksāciju. Piedalās olbaltumvielu sintēzē.

Paaugstināta (hipermagnesēmija):

Dehidratācija

Nieru mazspēja

Virsnieru mazspēja

Multiplā mieloma

Samazināta (hipomagnesēmija):

traucēta magnija uzņemšana un/vai uzsūkšanās

Akūts pankreatīts

Samazināta epitēlijķermenīšu funkcija

Laktāts

Pienskābe. Tas veidojas šūnās elpošanas procesā, īpaši muskuļos. Ar pilnu skābekļa padevi tas neuzkrājas, bet tiek iznīcināts neitrālos produktos un izvadīts. Hipoksijas (skābekļa trūkuma) apstākļos tas uzkrājas, rada muskuļu noguruma sajūtu, izjauc audu elpošanas procesu.

Veicināšana:

Ēšana

Aspirīna intoksikācija

Insulīna ievadīšana

Hipoksija (nepietiekama skābekļa piegāde audiem: asiņošana, sirds mazspēja, elpošanas mazspēja, anēmija)

Trešais grūtniecības trimestris

Hronisks alkoholisms

Kreatīna kināze

Muskuļu bojājumi (miopātijas, miodistrofijas, traumas, ķirurģiskas iejaukšanās, sirdslēkmes)

Grūtniecība

Delirium tremens (delirium tremens)

Samazināt:

Zema muskuļu masa

Mazkustīgs dzīvesveids

Laktāta dehidrogenāze (LDH)

Intracelulārs enzīms, ko ražo visos ķermeņa audos.

Veicināšana:

Asins šūnu iznīcināšana (sirpjveida šūnu, megaloblastiskā, hemolītiskā anēmija)

Aknu slimības (hepatīts, ciroze, obstruktīva dzelte)

Audzēji, leikēmija

Iekšējo orgānu bojājumi (nieru infarkts, akūts pankreatīts)

Sārmaina fosfatāze

Enzīms, ko ražo kaulaudos, aknās, zarnās, placentā un plaušās.

Veicināšana:

Grūtniecība

Palielināts apgrozījums kaulaudos ( strauja izaugsme, lūzumu, rahīta, hiperparatireozes dziedināšana)

Kaulu slimības (osteogēnā sarkoma, vēža metastāzes kaulos, mieloma)

Samazināt:

Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība)

Samazināt:

Saindēšanās ar organofosfātiem

Aknu patoloģija (hepatīts, ciroze, metastāzes aknās)

Dermatomiozīts

Stāvoklis pēc operācijas

Lipāze

Enzīms, kas sadala pārtikas taukus. Izdala aizkuņģa dziedzeris. Ar pankreatītu tas ir jutīgāks un specifiskāks nekā amilāze, ar vienkāršu cūciņu, atšķirībā no amilāzes, tas nemainās.

Veicināšana:

Pankreatīts, audzēji, aizkuņģa dziedzera cistas

Žults kolikas

Dobu orgānu perforācija, zarnu aizsprostojums, peritonīts

Aizkuņģa dziedzera amilāze

Enzīms, ko ražo aizkuņģa dziedzeris.

Veicināšana:

Akūts un hronisks pankreatīts

Samazināt:

Aizkuņģa dziedzera nekroze

Glikozilēts hemoglobīns

Veidojas no hemoglobīna ilgā laika periodā paaugstināts līmenis glikoze - vismaz 120 dienas (eritrocīta dzīves ilgums), ko izmanto, lai novērtētu cukura diabēta kompensāciju un ilgstošu ārstēšanas efektivitātes uzraudzību.

Veicināšana:

Ilgstoša hiperglikēmija (vairāk nekā 120 dienas)

Fruktozamīns

Veidojas no asins albumīna īslaicīgas glikozes līmeņa paaugstināšanās laikā – glikētais albumīns. Lieto, atšķirībā no glikozētā hemoglobīna, īslaicīgai pacientu stāvokļa uzraudzībai cukura diabēts(īpaši jaundzimušajiem), ārstēšanas efektivitāte.

C-peptīds

Insulīna vielmaiņas produkts. Izmanto, lai novērtētu insulīna līmeni, kad tieša definīcija asinīs ir grūti: antivielu klātbūtne, insulīna ievadīšana no ārpuses.

LIPĪDI

Lipīdi (tauki) ir dzīvam organismam nepieciešamas vielas. Galvenais lipīds, ko cilvēks saņem ar pārtiku un no kura tad veidojas viņa paša lipīdi, ir holesterīns. Tā ir daļa no šūnu membrānām un saglabā to izturību. No tā ts steroīdie hormoni: virsnieru garozas hormoni, kas regulē ūdens-sāls un ogļhidrātu metabolismu, pielāgojot ķermeni jauniem apstākļiem; dzimumhormoni. Žultsskābes veidojas no holesterīna, kas ir iesaistītas tauku uzsūkšanās procesā zarnās. D vitamīns, kas nepieciešams kalcija uzsūkšanai, saules gaismas ietekmē tiek sintezēts no holesterīna ādā. Ja ir bojāta asinsvadu sieniņas integritāte un/vai asinīs ir lieks holesterīns, tas nogulsnējas uz sieniņas un veido holesterīna plāksni. Šo stāvokli sauc par asinsvadu aterosklerozi: plāksnes sašaurina lūmenu, traucē asinsriti, traucē vienmērīgu asins plūsmu, palielina asins recēšanu un veicina asins recekļu veidošanos. Aknās veidojas dažādi lipīdu kompleksi ar olbaltumvielām, kas cirkulē asinīs: augsta, zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīni (ABL, ZBL, VLDL); kopējais holesterīns ir sadalīts starp tiem. Zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīni tiek nogulsnēti plāksnēs un veicina aterosklerozes progresēšanu. Augsta blīvuma lipoproteīni, jo tajos ir īpašs proteīns - apoproteīns A1 - palīdz “izvilkt” holesterīnu no plāksnēm un spēlē aizsargājošu lomu, apturot aterosklerozi. Lai novērtētu saslimšanas risku, svarīgs ir nevis kopējais kopējā holesterīna līmenis, bet gan tā frakciju attiecība.

Kopējais holesterīns

Veicināšana:

Ģenētiskās īpašības (ģimenes hiperlipoproteinēmija)

Aknu slimības

Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība)

ZBL holesterīns

Veicināšana:

Hipotireoze

Aknu slimības

Grūtniecība

Dzimumhormonu uzņemšana

Apoproteīns A1

Aizsardzības faktors pret aterosklerozi.

Normāls seruma līmenis atšķiras atkarībā no vecuma un dzimuma. g/l.

Veicināšana:

Svara zudums

Samazināt:

Lipīdu metabolisma ģenētiskās iezīmes

Agrīna koronāro asinsvadu ateroskleroze

Smēķēšana

Pārtika, kas bagāta ar ogļhidrātiem un taukiem

Apoproteīns B

Aterosklerozes riska faktors

Normāls seruma līmenis atšķiras atkarībā no dzimuma un vecuma. g/l.

Veicināšana:

Alkohola pārmērīga lietošana

Steroīdu hormonu (anabolisko līdzekļu, glikokortikoīdu) lietošana

Agrīna koronāro asinsvadu ateroskleroze

Aknu slimības

Grūtniecība

Diabēts

Hipotireoze

Samazināt:

Diēta ar zemu holesterīna līmeni

Hipertireoze

Lipīdu metabolisma ģenētiskās iezīmes

Svara zudums

Akūts stress (smaga slimība, apdegumi)

B\A1

Šī attiecība ir specifiskāks aterosklerozes marķieris un koronārā slimība sirds nekā ZBL/ABL frakciju attiecība. Jo augstāks, jo lielāks risks.

Triglicerīdi

Vēl viena lipīdu klase, kas nav iegūta no holesterīna. Veicināšana:

Lipīdu metabolisma ģenētiskās iezīmes

Glikozes tolerances traucējumi

Aknu slimības (hepatīts, ciroze)

Alkoholisms

Sirds išēmija

Hipotireoze

Grūtniecība

Diabēts

Dzimumhormonu uzņemšana

Samazināt:

Hipertireoze

Uztura trūkums, uzsūkšanās

KARDIO MARĶERI

Mioglobīns

Proteīns muskuļu audos, kas atbild par tā elpošanu.

Urēmija (nieru mazspēja)

Muskuļu sasprindzinājums (sports, elektroimpulsu terapija, krampji)

Traumas, apdegumi

Samazināt:

Autoimūnas slimības (autoantivielas pret mioglobīnu): polimiozīts, reimatoīdais artrīts, myasthenia gravis.

Kreatīnkināze MV

Viena no kopējās kreatīnkināzes frakcijām.

Veicināšana:

Akūts miokarda infarkts

Akūts skeleta muskuļu ievainojums

Troponīns I

Specifisks sirds muskuļa saraušanās proteīns.

Veicināšana:

ANĒMIJAS DIAGNOZE (BIOKĪMIJA)

Asins galvenā funkcija ir skābekļa transportēšana uz ķermeņa šūnām. Šo funkciju veic sarkanās asins šūnas - eritrocīti. Šīs šūnas veidojas sarkanajās kaulu smadzenēs, atstājot tās, tās zaudē kodolu – tās vietā veidojas ieplaka, un šūnas iegūst abpusēji ieliekta diska formu – šī forma nodrošina maksimālo virsmas laukumu skābekļa pievienošanai. Visi iekšējā daļa Sarkanās asins šūnas ir piepildītas ar olbaltumvielu hemoglobīnu - sarkano asins pigmentu. Hemoglobīna molekulas centrā atrodas dzelzs jons, un tieši šim jonam pievienojas skābekļa molekulas. Anēmija ir stāvoklis, kad skābekļa piegāde neatbilst audu vajadzībām. Tas izpaužas kā orgānu un audu skābekļa badošanās (hipoksija), to funkcionēšanas pasliktināšanās. Iespējamie iemesli anēmija ir sadalīta 3 grupās: nepietiekams skābekļa patēriņš (tā trūkums atmosfēras gaisā, elpošanas sistēmas patoloģija), tā transportēšanas audos traucējumi (asins patoloģija - sarkano asins šūnu trūkums vai iznīcināšana, dzelzs deficīts, hemoglobīna patoloģija, sirds un asinsvadu sistēmas slimības) un palielināts skābekļa patēriņš (asiņošana, audzēji, augšana, grūtniecība, nopietnas slimības). Lai diagnosticētu anēmijas cēloni, tiek veikti šādi testi.

Dzelzs

Normāls seruma līmenis atšķiras atkarībā no dzimuma

Veicināšana:

Hemolītiskā anēmija (sarkano asins šūnu iznīcināšana un to satura izdalīšanās citoplazmā)

Sirpjveida šūnu anēmija (hemoglobīna patoloģija, sarkanās asins šūnas ir neregulāras formas un arī tiek iznīcinātas)

Aplastiskā anēmija (kaulu smadzeņu patoloģija, sarkanās asins šūnas netiek ražotas un dzelzs netiek izmantots)

Akūta leikēmija

Pārmērīga ārstēšana ar dzelzs piedevām

Samazināt:

Dzelzs deficīta anēmija

Hipotireoze

Ļaundabīgi audzēji

Slēpta asiņošana (kuņģa-zarnu trakta, ginekoloģiska)

Feritīns

Olbaltumvielas, kas satur dzelzi, tiek uzglabātas depo, uzglabājot to nākotnei. Pēc tā līmeņa var spriest par dzelzs rezervju pietiekamību organismā.

Veicināšana:

Pārmērīgs dzelzs daudzums (dažas aknu slimības)

Akūta leikēmija

Iekaisuma process

Samazināt:

Dzelzs deficīts

Seruma kopējā dzelzs saistīšanās spēja

Parāda dzelzs klātbūtni asins serumā - in transporta forma(saistībā ar īpašu proteīnu - transferīnu). Dzelzs saistīšanās spēja palielinās līdz ar dzelzs deficītu un samazinās līdz ar dzelzs pārpalikumu.

Veicināšana:

Dzelzs deficīta anēmija

Vēlīna grūtniecība

Samazināt:

Anēmija (nevis dzelzs deficīts)

Hroniskas infekcijas

Aknu ciroze

Folāti

Veicināšana:

Veģetāra diēta (pārmērīga folijskābe pārtikā)

Samazināt:

Folātu deficīts

B12 vitamīna deficīts

Alkoholisms

Nepietiekams uzturs

Aknas veic detoksikācijas, olbaltumvielu sintēzes un citas funkcijas. Kad viņa ir slima, viņas aktivitāte mainās. Kad daži hepatocīti (aknu šūnas) tiek iznīcināti, tajos esošie fermenti nonāk asinīs. Visi šie procesi ir atspoguļoti bioķīmiskie pētījumi tā sauktie aknu testi.

Aknu pamatfunkcijas

Aknas – vitāli svarīgas svarīgs orgāns. Ja tās funkcijas tiek traucētas, cieš viss ķermenis.

Aknas veic dzīvībai svarīgas funkcijas, jo īpaši:

• izvada no asinīm kaitīgās vielas;
• pārvērš barības vielas;
• saglabā derīgās minerālvielas un vitamīnus;
• regulē asins recēšanu;
• ražo olbaltumvielas, fermentus, žulti;
• sintezē faktorus, lai cīnītos pret infekciju;
• izvada baktērijas no asinīm;
• neitralizē toksīnus, kas nonākuši organismā;
• uztur hormonālo līdzsvaru.

Aknu slimības var būtiski iedragāt cilvēku veselību un pat izraisīt nāvi. Tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu un veikt aknu pārbaudi, ja parādās šādas pazīmes:

• vājums;
• ātra noguruma spēja;
• neizskaidrojams svara zudums;
• vēders, kājas un ap acīm;
• urīna kļūst tumšāka, fekāliju krāsas maiņa;
• slikta dūša un vemšana;
• pastāvīgi vaļīgi izkārnījumi;
• smaguma sajūta vai sāpes labajā hipohondrijā.

Indikācijas pētījumiem

Aknu testi sniedz informāciju par aknu stāvokli. Tos nosaka šādos gadījumos:

• hronisku slimību diagnostika, piemēram, C hepatīts vai;
• iespējama uzraudzība blakus efekti dažas zāles, jo īpaši antibiotikas;
• jau diagnosticētu aknu slimību terapijas efektivitātes uzraudzība;
• šī orgāna pakāpes noteikšana;
• pacientam parādās smaguma sajūta labajā hipohondrijā, vājums, slikta dūša, asiņošana un citi aknu patoloģijas simptomi;
• nepieciešamība ķirurģiska ārstēšana jebkāda iemesla dēļ, kā arī grūtniecības plānošana.

Lai novērtētu aknu darbību, tiek izmantoti daudzi testi, taču lielākā daļa no tiem ir vērsti uz vienas funkcijas noteikšanu, un rezultāti neatspoguļo visa orgāna darbību. Tāpēc praksē visplašāk tiek izmantoti šādi aknu testi:

• alanīna aminotransferāze (ALAT vai ALT);
• aspartātaminotransferāze (AST vai AST);
• albumīns;
• bilirubīns.

ALAT un ASAT līmenis palielinās, ja aknu šūnas tiek bojātas aknu slimības rezultātā. Albumīns atspoguļo to, cik labi aknas sintezē olbaltumvielas. Bilirubīna līmenis parāda, vai aknas tiek galā ar detoksikācijas (neitralizācijas) funkciju. indīgiem produktiem vielmaiņa un izdalīšanās ar žulti zarnās.

Izmaiņas aknu testos ne vienmēr nozīmē, ka pacientam ir aknu slimība. Izvērtēt analīzes rezultātu var tikai ārsts, ņemot vērā sūdzības, anamnēzi, izmeklējumu datus un citus diagnostikas testus.

Visizplatītākie aknu testi

ALT un AST - svarīgākajiem rādītājiem, kas kopā ar pacienta sūdzībām un citu pētījumu metožu datiem ļauj novērtēt aknu darbību.

Aknu testi ir specifisku olbaltumvielu vai enzīmu noteikšana asinīs. Šo rādītāju novirze no normas var liecināt par aknu slimību.

ALT

Šis enzīms atrodas hepatocītos. Tas ir nepieciešams olbaltumvielu metabolismam, un, kad šūnas tiek bojātas, tas nonāk asinīs. Tā palielināšanās ir viena no specifiskākajām aknu šūnu sabrukšanas pazīmēm. Tomēr, ņemot vērā laboratoriskās noteikšanas īpatnības, tā koncentrācija nepalielinās visās patoloģijās. Tādējādi cilvēkiem ar alkoholismu šī enzīma aktivitāte ir samazināta, un analīze rada kļūdainas normālās vērtības.

AST

Papildus hepatocītiem šis enzīms atrodas sirds un muskuļu šūnās, tāpēc tā izolēta noteikšana nesniedz informāciju par aknu stāvokli konkrēti. Visbiežāk tiek noteikts ne tikai AST līmenis, bet arī ALT/AST attiecība. Pēdējais rādītājs precīzāk atspoguļo hepatocītu bojājumus.

Sārmainās fosfatāzes

Šis enzīms ir atrodams aknu šūnās žultsvadi un kauli. Tāpēc tā palielināšanās var liecināt par ne tikai hepatocītu bojājumiem, bet arī žultsvadu aizsprostojumu vai, piemēram, lūzumu vai kaulu audzēju. Tas palielinās arī intensīvas augšanas periodos bērniem; sārmainās fosfatāzes koncentrācija var palielināties arī grūtniecības laikā.

Albumīns

Tas ir galvenais proteīns, ko sintezē aknas. Tam ir daudz svarīgas funkcijas, Piemēram:

• saglabā šķidrumu asinsvados;
• baro audus un šūnas;
• transportē hormonus un citas vielas visā ķermenī.

Zems albumīna līmenis norāda uz traucētu aknu proteīnu sintētisko funkciju.

Bilirubīns

Koncepcijā " kopējais bilirubīns» ietver netiešā (nekonjugētā) un tiešā (konjugētā) bilirubīna summu. Sarkano asins šūnu fizioloģiskās sadalīšanās laikā tajos esošais hemoglobīns tiek metabolizēts, veidojot netiešo bilirubīnu. Tas nonāk aknu šūnās un tiek neitralizēts tur. Hepatocītos netiešais bilirubīns tiek pārveidots par nekaitīgu tiešo bilirubīnu, kas ar žulti tiek izvadīts zarnās.

Netiešā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs norāda uz pastiprinātu sarkano asins šūnu sadalīšanos (piemēram, ar), vai aknu neitralizējošās funkcijas pārkāpumu. Tiešā bilirubīna satura palielināšanās liecina par caurlaidības traucējumiem žults ceļu, piemēram, kad daļa šīs vielas netiek izvadīta ar žulti, bet uzsūcas asinīs.

Pētījuma veikšana

Ja nepieciešams, ārsts pirms asins analīzes sniegs īpašus norādījumus par to, kuri medikamenti jāpārtrauc. Parasti ieteicams 2-3 dienas neēst treknu vai ceptu pārtiku un, ja iespējams, pārtraukt medikamentu lietošanu.

Asins paraugu ņemšana tiek veikta procedūru telpa no kubitālās vēnas parastajā veidā.

Komplikācijas ir reti. Pēc asins parauga ņemšanas var rasties:

• asinsizplūdums zem ādas vēnas punkcijas vietā;
• ilgstoša asiņošana;
• ģībonis;
• vēnu infekcija ar flebīta attīstību.

Pēc asiņu ņemšanas jūs varat dzīvot normālu dzīvi. Ja pacients to jūt, viņam labāk ir nedaudz atpūsties pirms klīnikas iziešanas. Testa rezultāti parasti ir gatavi nākamajā dienā. Balstoties uz šiem datiem, ārsts nevarēs precīzi pateikt, kāda veida aknu slimība ir klāt, taču viņš sastādīs turpmāko diagnostikas plānu.

Rezultātu izvērtēšana

Asins analīzes veidlapā var būt jēdzieni “kopējais”, “netiešais”, “tiešais bilirubīns”. Jebkura rādītāja novirze no normas liecina par kādu patoloģisku procesu aknās vai organismā kopumā.

Pētīto rādītāju parastais saturs dažādās laboratorijās var atšķirties un ir norādīts rezultātu veidlapā. Tomēr ir orientējoši standarti.

• ALT: 0,1-0,68 µmol/l vai 1,7-11,3 SV/l.
• AST: 0,1-0,45 µmol/l vai 1,7-7,5 SV/l.

Abu enzīmu līmeņa paaugstināšanās iemesli:

• akūta vai, ciroze,;
• obstruktīva dzelte (piemēram, ar holelitiāze);
• vai toksisks bojājums šim orgānam;
• akūta tauku deģenerācija grūtniecēm;
• stiprs;
• hemolītiskā anēmija;
• anestēzijas līdzekļu, perorālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādības;
• muskuļu traumas, miopātijas.

ALAT palielināšanās iemesli ar normālu vai nedaudz paaugstinātu ASAT līmeni:

• plaušu vai apzarņa infarkts;
• hloroforma, oglekļa tetrahlorīda, C vitamīna, dopegita, salicilātu un krupju sēnīšu indes iedarbība.

AST/ALT attiecību sauc par de Ritis attiecību, un tā ir 1,33. Ar aknu patoloģiju tas samazinās, ar sirds un muskuļu slimībām tas palielinās par vairāk nekā 1.

Sārmainās fosfatāzes: 0,01-0,022 SV/l.

Paaugstinājuma iemesli:

• hepatīts, ciroze, aknu vēzis;
• holangīts;
• žultspūšļa neoplazma;
• aknu abscess;
• primārā biliārā ciroze;
• metastātisks aknu bojājums;
• kaulu lūzumi;
• audzējs un metastātiski bojājumi kauli;
• mikrobu zarnu infekcijas piemēram, dizentērija;
• anestēzijas līdzekļu, albumīna, barbiturātu, dopegita iedarbība, nikotīnskābe, metiltestosterons, metiltiouracils, papaverīns, sulfonamīdi.

Albumīns: normāls seruma līmenis ir 35-50 g/l.

Samazinājuma iemesli:

• bads un citi traucētas olbaltumvielu uzsūkšanās cēloņi organismā;
• pikants un hronisks hepatīts, ciroze;
• ļaundabīgi audzēji;
• smagas infekcijas slimības;
• pankreatīts;
• nieru, zarnu, ādas slimības (apdegumi);
• ievērojams vairogdziedzera aktivitātes pieaugums;
• Itsenko-Kušinga slimība.

Bilirubīns: kopējais 8,5-20,5 µmol/l, tiešais 2,2-5,1 µmol/l.

• hepatīts, ciroze, aknu audzēji;
• hemolītiskā anēmija;
• fruktozes nepanesamība;
• Crigler-Nayyar vai Dubin-Johnson sindroms;
• Gilberta slimība;
• jaundzimušo dzelte.

Tiešā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs iemesli:

• mehāniskas izcelsmes dzelte;
• dažādi hepatīti;
• holestāze;
• androgēnu, merkazolila, penicilīna, aminoglikozīdu, sulfonamīdu, perorālo kontracepcijas līdzekļu un nikotīnskābes iedarbība;
• Dubina-Džonsona vai Rotora sindroms;
• samazināta vairogdziedzera darbība jaundzimušajiem;
• abscess aknu audos;
• leptospiroze;
• aizkuņģa dziedzera iekaisums;
• aknu distrofija grūtniecēm;
• saindēšanās ar krupju sēnīšu indi.

Netiešā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs iemesli:

• hemolītiskas izcelsmes anēmija;
• ilgtermiņa nodalījuma sindroms;
• Crigler-Najjar sindroms, Gilberta slimība;
• eritroblastoze;
• galaktozēmija un fruktozes nepanesamība;
• paroksizmāla hemoglobinūrija;
• Botkina slimība (A hepatīts);
• leptospiroze;
• liesas vēnu tromboze;
• benzola, K vitamīna, dopegīta, anestēzijas līdzekļu, NPL, nikotīnskābes, tetraciklīna, sulfonamīdu, mušmires indes iedarbība.

Bioķīmiskie sindromi

Izmaiņas aknu testos iespējamas dažādām patoloģijām. Lai identificētu aknu bojājumus, ārsti izmanto atbilstošos bioķīmiskos sindromus:

• citolītisks (hepatocītu sadalīšanās);
• iekaisīgs (iekaisums, ieskaitot autoimūnu raksturu);
• holestātisks (žults stagnācija).

Palielinoties ALAT un ASAT, tiek pieņemts bojājuma citolītiskais variants. Lai to apstiprinātu, tiek izmantoti papildu testi fruktozes-1-fosfāta aldolāzes, sorbīta dehidrogenāzes, ornitilkarbamoiltransferāzes un sukcināta dehidrogenāzes saturam.

Pamatojoties uz ALAT un ASAT koncentrāciju, var noteikt hepatīta un cirozes aktivitāti:

Ja ir aizdomas par autoimūnu procesu, tiek noteiktas mezenhimālas-iekaisuma bojājuma pazīmes.