Asinsrites sistēma veic transporta funkcijas organismā: skābekļa un barības vielas, no audiem tiek izvadīts oglekļa dioksīds un vielmaiņas produkti. Svarīga asins funkcija putniem un zīdītājiem ir siltuma sadale organismā, termoregulācija.

Asinsrites sistēmas centrālais orgāns ir sirds. Tas atrodas krūtīs starp plaušām, un to droši aizsargā ribas un krūšu kauls. Sirds pamatne atrodas aiz krūšu kaula otrās ribas līmenī, un virsotne ir vērsta uz leju, pa kreisi un uz priekšu. Dažu anomāliju gadījumā sirds var būt vērsta pa labi (dekstropozīcija).

Cilvēka sirds ir veidota tāpat kā citiem zīdītājiem. Tas sastāv no četrām kamerām: diviem ātrijiem un diviem sirds kambariem. Pētot anatomiskos zīmējumus, ir svarīgi atcerēties, ka visi orgāni ir attēloti spoguļattēlos - attēlā ir kreisās puses sirds labās daļas un otrādi:

Priekškambariem ir plānākas sienas; saraujoties, tie attīsta maz enerģijas. Kambaru sienas, īpaši kreisās, ir daudz biezākas. Starp ātrijiem un sirds kambariem ir vārsti. Pateicoties vārstiem, asinis nevar plūst pretējā virzienā.

Kuģus, kas ved asinis uz sirdi, sauc par vēnām. Tās, caur kurām asinis plūst no sirds, ir artērijas. Šādi lielie asinsvadi sazinās tieši ar sirdi:

• vena cava tukša iekšā labais ātrijs. Viņi pārnēsā ar skābekli nabadzīgas asinis no ķermeņa orgāniem. Augšējais Dobās vēnas savāc asinis no galvas un augšējām ekstremitātēm, zemāks dobi - no citām ķermeņa daļām;
• Plaušu vēnas aizplūst kreisajā ātrijā. Caur tām no plaušām plūst ar skābekli bagātas asinis;
• aorta iziet no kreisā kambara. Šī ir lielākā artērija cilvēka ķermenī (tik resna kā īkšķis). Aorta vispirms iet uz augšu un maina virzienu otrās ribas līmenī, veidojot arku. Zīdītājiem tas ir vērsts pa kreisi, bet putniem - pa labi. No aortas arkas atkāpjas lielas artērijas: karotīda uz galvu un subklāvija līdz augšējām ekstremitātēm;
• Plaušu artērijas rodas no labā kambara. Viņi pārvadā ar skābekli nabadzīgas asinis uz plaušām.

Sirds siena sastāv no vairākiem slāņiem. Iekšējo slāni, kas nonāk saskarē ar asinīm, sauc par endokardiju. Tas ir plāns epitēlija šūnu slānis, kas pārklāj sirds dobumus. Aiz endokarda atrodas biezs muskuļu šķiedru slānis – miokards, kas nodrošina sirds muskuļa kontrakcijas. No ārpuses ir epikards, ārējais slānis no integumentāro audu šūnām.

Sirds ir pastāvīgā kustībā. Lai samazinātu berzi ar blakus audiem, to ieskauj sirds maisiņš jeb perikards. Perikarda šūnas ražo īpašu šķidrumu, kas ļauj muskuļiem vienmērīgi slīdēt sirds maisiņā.

Lielie asinsvadi, kas apgādā sirdi, iziet galvenokārt subepikardiāli, tas ir, tieši zem epikarda. Tāpēc, palielinoties sieniņu biezumam (miokarda hipertrofija), traukiem var nebūt laika augt dziļāk, tāpēc miokarda iekšējie apgabali būs slikti apgādāti ar asinīm un trūkst skābekļa un barības vielu.

Sirds vārstuļu sistēma ko veido šķiedru saistaudi. Katram vārstam ir divas vai trīs kabatas (atloki). Kad asinis pārvietojas vienā virzienā, vārstu bukleti plūsma tiek nospiesta pret sienu. Kad asinis plūst atpakaļ, kabata piepildās ar asinīm un vārsti aizveras, novēršot kustību. Lai vārstu atloki negrieztos uz āru, tie ir pastiprināti ar cīpslu pavedieniem, kas stiepjas no papilāru muskuļiem (izaugumiem muskuļu audi sirds dobumos).

Starp labajām sirds daļām ir trīskāršais vārsts (tricuspid valve), un starp kreisajiem - divpusējs (mitrāls). Aortas un plaušu stumbra vārstiem ir trīs lapiņas, un tos sauc pusmēness.

Sirds saraujas cilvēka mūža garumā. Miera stāvoklī kontrakcijas biežums ir 60-90 sitieni minūtē. Pieaugot fiziskajai aktivitātei, tas var palielināties līdz 140-200 minūtē.

Sirds cikls sastāv no trim nepārtraukti mainīgām fāzēm: priekškambaru kontrakcijas, ventrikulārās kontrakcijas un vispārējās relaksācijas fāzes. Sirds kameras kontrakciju sauc par sistolu, un relaksāciju sauc par diastolu.

Caur vēnām asinis atgriežas sirdī un nonāk ātrijos. Atria piepildās ar asinīm un pēc tam saraujas. Kontrakcijas laikā rodas augsts spiediens, kas aizsit pusmēness vārstuļus, asinis nevar atgriezties vēnās un tiek iespiestas sirds kambaros. Kambari stiepjas, piepildās ar asinīm un pēc tam saspiež ar spēku. Tā kā atpakaļplūsmu novērš divpusējie un trīskāršās vārsti, asinis ieplūst artērijās. Šajā gadījumā veidojas augsts spiediens (kreisajā kambarī – 120-130 mm Hg).

Ne visas asinis tiek izvadītas no kambara sistolē, bet apmēram puse, apmēram 70 ml. Atlikušo asins tilpumu sauc par EDV (beigu diastoliskais tilpums). EDV vērtību var izmantot, lai novērtētu kambara darbības efektivitāti. Pēc sirds kambaru saraušanās visas sirds daļas atslābinās un rodas vispārēja diastole.

Priekškambaru sistole ilgst aptuveni 0,1 sekundi, kambaru sistole - 0,3 sekundes, diastole - 0,4 sekundes. Mainoties kontrakciju biežumam, proporcionāli mainās arī sirds cikla fāžu ilgums. Palielinot kontrakciju biežumu tikai diastola dēļ (samazināt relaksācijas laiku), sirds muskulis ātri nogurst, jo sirds nav tik izturīga kā gludie muskuļi. Ja samazināsiet sistoles laiku, nodaļu kontrakcijas kļūs neefektīvas, un katru reizi tiks izvadīts pārāk mazs asins daudzums.

Automātiska funkcija un sirdsdarbības regulēšana

Sirds spēj sarauties atsevišķi no ķermeņa. Ja eksperimentā jūs sasietat asinsvadus un izgriežat žurkas sirdi, tā turpinās sarukt vairākas sekundes. Vardes sirds, ja to ievieto izotoniskā šķīdumā, var sarauties vairākas stundas, jo tā ir mazāk atkarīga no apkārtējās vides temperatūras.

Šie eksperimenti liecina, ka izolēts sirds muskulis turpina saņemt nervu impulsus, kas izraisa tā kontrakcijas. Dažas sirds muskuļa šūnas var patstāvīgi radīt darbības potenciālu . Šīs šūnas veido sirds vadīšanas sistēmu.

Vadošā sistēmā ir vairāki līmeņi, kuros var rasties impulss. Ir divi automatizācijas vienība– elektrokardiostimulatora šūnu uzkrāšanās vietas. Šādas šūnas sauc arī par elektrokardiostimulatoriem. Tie patstāvīgi ģenerē darbības potenciālus regulāri.

Pirmā pasūtījuma automatizācijas centrs kas atrodas labajā ātrijā starp dobās vēnas mutēm, tas ir sinoatriālais (SA) mezgls. No SA mezgla signāls iet pa vadošu ceļu uz otrās kārtas automatizācijas centrs, atrioventrikulārais (AV) mezgls. No AV mezgla ierosmes potenciāls uzreiz neplūst uz ventrikulārajiem kardiomiocītiem. Pirmkārt, tas iet pa vadīšanas traktu starpkambaru starpsienā (His saišķis) līdz sirds virsotnei un no turienes pa Purkinje šķiedrām uz sirds kambaru sienas kardiomiocītiem.

Tiek uzskatīts, ka Purkinje šķiedras var radīt arī nervu impulsus trešās kārtas automatizācijas centrs. Uzbudinājuma izplatīšanās vadošā sistēmā var notikt ne tikai uz priekšu, bet arī pretējā virzienā. Ja kāds no automatizācijas mezgliem (SA vai AV mezgls) ir bojāts, tā funkcijas pēc kārtas pārņem nākamais.

Lai zemākas kārtas automatizācijas centri nekonkurētu ar augstākiem, tajos tiek ģenerēti impulsi atšķirīga frekvence. Jo tuvāk Purkinje šķiedrām atrodas automātisma centrs, jo retāk tas rada darbības potenciālu. Vadīšanas sistēmas traucējumi izraisa tādas slimības kā aritmijas.

Uzbudinājuma izplatīšanās ātrums caur vadīšanas sistēmas šķiedrām ir daudz lielāks nekā caur parastajiem muskuļu audiem. Pretējā gadījumā, ja ierosme izplatītos no automatizācijas mezgla vienmērīgi visos virzienos, kardiomiocītu kontrakcija notiktu pakāpeniski un ārpus sinhronizācijas.

Sirds elektriskā funkcija tiek pētīta, izmantojot elektrokardiogrammu (EKG). Ir svarīgi saprast, ka EKG reģistrē orgāna elektrisko, nevis mehānisko darbu. Dažās patoloģijās tie var būt atdalīti, tas ir, pareizi ģenerēts un pārraidīts ierosmes impulss var neizraisīt pareizu kontrakciju.

Lai gan sirdī ir elektrokardiostimulatora šūnas, to darbību regulē simpātiskā un parasimpātiskā nervu sistēmas. No tiem ir atkarīgs kontrakciju biežums un stiprums, kā arī ierosmes ātrums.

Parasimpātiskā nervu sistēma, kuras ietekme miera stāvoklī palielinās, palēnina sirds kontrakcijas, bet simpātiskā nervu sistēma to paātrina. Sirds darbību regulē arī endokrīnā sistēma, galvenokārt virsnieru hormoni adrenalīns un norepinefrīns.

Asinsvadi

Lielie asinsvadi atkarībā no tā, vai tie iet uz sirdi vai no tās, tiek sadalīti artērijās un vēnās. Artērijas atšķiras no vēnām ar asinsvadu sieniņu struktūru, nevis ar tajās plūstošo asiņu veidu.

No kreisā kambara asinis tiek iespiestas aortā, no kuras rodas mazākas artērijas. Artērijas atzarojas, no tām atkāpjas arterioli, caur kurām asinis galu galā sasniedz visus orgānus un audus. Pēc tam asinis plūst caur venulām un limfātiskajiem asinsvadiem, uzkrājas dobajā vēnā un nonāk labajā ātrijā. Šo cirkulācijas ceļu sauc par sistēmisko cirkulāciju (attēlā apakšā).

No labā kambara asinis tiek iespiestas plaušu artērijā un nonāk plaušās. Gāzu apmaiņa notiek ar gaisu alveolos, asinis plūst pa plaušu vēnām, kas ieplūst kreisajā ātrijā. Šo ceļu sauc par plaušu cirkulāciju (parādīts attēlā iepriekš).

Arteriālās asinis ir asinis, kas ir piesātinātas ar skābekli un parasti ir spilgti sarkanā krāsā hemoglobīnā esošās oksidētās dzelzs dēļ. Deoksigenētas asinis, gluži pretēji, ir tumša ķiršu krāsa, tajā ir maz skābekļa un vairāk satura oglekļa dioksīds. Diagrammās venozās asinis parasti ir apzīmētas zilā krāsā, bet arteriālās asinis - sarkanā krāsā. Limfa un limfātiskie asinsvadi visbiežāk norādīts zaļā krāsā.

IN lielais aplis Asinsritē venozās asinis plūst pa vēnām, un arteriālās asinis plūst pa artērijām. Mazajā lokā ir otrādi: venozās asinis plūst caur plaušu artēriju, bet arteriālās asinis plūst caur plaušu vēnu.

Limfa savāc lieko šķidrumu no audiem, atgriežot to asinīs. Limfa ir arī daļa imūnsistēma, barotne limfocītiem. Limfātiskie asinsvadi pēc uzbūves ir līdzīgi vēnām un veic tādas pašas funkcijas: transportē šķidrumu no audiem un orgāniem uz sirdi. Ar limfas asinsvadu nepietiekamību un apgrūtinātu aizplūšanu attīstās tūska. Hroniski traucējot limfas aizplūšanu no ekstremitātes, attīstās zilonis - āda kļūst raupja un kļūst kā bieza garoza, ekstremitāte palielinās līdz milzīgiem izmēriem.

Starp artērijām un vēnām ir plašs smalkāko asinsvadu, kapilāru tīkls, to siena ir tikai vienas šūnas bieza, tikai kapilāru līmenī iespējama difūzā apmaiņa starp asinīm un piegādātajiem audiem. Ja mēs summējam iekšējo asins tilpumu, kas atrodas dažādos traukos, izrādās, ka lielākā daļa asiņu atrodas kapilāru tīklā.

Grafiki parāda asins plūsmas ātrumu atbilstoši dažādi kuģi. Redzams, ka kapilāru līmenī asinis plūst vislēnāk. Tas nepieciešams, lai notiktu efektīva gāzu apmaiņa, audu piesātinājums ar barības vielām utt.

Dažos gadījumos asinis plūst no artērijas uz vēnu, apejot kapilārus. Šo kustību sauc arteriovenozais šunts, tas var būt gan fizioloģisks, gan patoloģisks. Fizioloģiskie šunti ir nepieciešami, lai centralizētu asinsriti liela asins zuduma vai hipotermijas gadījumā. Šādos gadījumos asinis cirkulēs starp smadzenēm un iekšējiem orgāniem, gandrīz nepiegādājot asinis ekstremitātēm.

Artērijas un vēnas ir lieli asinsvadi, tiem ir daudzslāņu siena. Starp traukiem artēriju sienai ir maksimālais biezums, bet kapilāra sienai ir minimālais. Kapilāra sienu veido viens endotēlija šūnu slānis, kas atrodas uz bazālā membrāna. Atkarībā no šūnu saskares blīvuma kapilārus iedala trīs veidos:

• somatiskajiem kapilāriem ir nepārtraukta bazālā membrāna un cieši savienojumi starp šūnām. Šādi kapilāri atrodas ādā, muskuļos un smadzeņu garozā;
• viscerālajiem (fenestrētajiem) kapilāriem bazālajā membrānā ir mazi lodziņi jeb fenestrae, tie atrodas nierēs, barojot gremošanas un endokrīnās sistēmas orgānus;
• sinusoidālo kapilāru sieniņai ir lieli lūmeni, šūnas nav cieši blakus. Caur šādu sienu var iziet lielas molekulas un asins šūnas. Sinusoidālie kapilāri atrodami kaulu smadzenēs, aknās un liesā.

Iekšpusē artērijas un vēnas ir arī izklāta ar endotēliju, ārpus kura atrodas saistaudu slānis, kam seko muskuļu slānis. Muskuļu slānis Arteriālie asinsvadi ir daudz biezāki nekā venozie. Tas izskaidrojams ar to, ka asinis iziet no sirds zem augsta spiediena, arteriālo asinsvadu muskuļi ir pastāvīgā saspringumā, kad tas pārvar spiedienu. Artērijas ir izturīgākas pret stiepšanos nekā vēnas, to sienas ir elastīgākas. Ar tādu pašu ārējo diametru artērijas lūmenis būs šaurāks.

Vēnās ir daudz mazāks spiediens, lai atgrieztos sirdī, lielākajai daļai asiņu ir jāpārvar gravitācija. Lai novērstu reverso plūsmu, vēnām ir vārstu sistēma.

Asinis pārvietojas pa vēnām, izmantojot vairākus mehānismus. Visredzamākais ir sirds sūkšanas spēks, kas rodas priekškambaru diastoles laikā. Taču šis spēks ir tik mazs, ka tā ieguldījumu var uzskatīt par nenozīmīgu. Elpojot krūtīm ir arī sūkšanas spēks, jo ieelpošanas laikā spiediens krūtīs kļūst mazāks par atmosfēras spiedienu.

Spēlē lielāko lomu asins kustībā uz sirdi skeleta muskuļi. Vēnas var atrasties subkutāni vai starp muskuļu šķiedrām. Kad skeleta muskuļi saraujas, vēnas saraujas un asinis tiek virzītas uz augšu (tas neiet uz leju, jo ir vārsti). Šo asinsrites sistēmu sauc par muskuļu sūkni.

Asinsvadu nervu regulēšana notiek caur simpātisko nervu sistēmu. Šķiedras parasimpātiskā sistēma kuģi nav inervēti. Nervu impulsi pārvietojas noteiktā frekvencē, saglabājot kuģa tonusu. Palielinoties impulsiem, trauks saraujas, spiediens tajā palielinās un asins plūsmas ātrums palielinās. Asinsvadu gultnes daļa, kas sniedz vislielāko ieguldījumu spiediena izmaiņās, ir aterioli, jo tie var ātri sarauties un atpūsties.

Vēnas ir iesaistītas spiediena regulēšanā, ietekmējot cirkulējošo asiņu daudzumu. Ne visas ķermeņa asinis piedalās cirkulācijā, jo daļa no tilpuma atrodas tā sauktajos depo. Apakšējā vena cava krūškurvja līmenī veido lielu venozo asiņu krātuvi. Daļa asiņu (īpaši izveidotie elementi) nogulsnējas aknās un liesā. Ja nepieciešams palielināt spiedienu un palielināt skābekļa ietilpību, uzkrātās asinis tiek atbrīvotas un to kopējais tilpums palielinās. Tāpēc, piemēram, aktīvas slodzes laikā kreisajā hipohondrijā var parādīties durošas sāpes - tas ir saistīts ar faktu, ka liesas muskuļi tiek saspiesti, “izspiežot” asinis no celulozes vispārējā kanālā.

Aortas arkā un miega artērijas atzarojuma vietā atrodas baroreceptori, kas kontrolē asinsspiediena līmeni. Viņi ir satraukti, kad spiediens samazinās, refleksīvi izraisot asinsvadu spazmas. Šo mehānismu sauc par barorefleksu. Ja baroreflekss ir traucēts, fiziskās aktivitātes un ķermeņa stāvokļa maiņas laikā cilvēks jutīsies vājš un reibonis, jo organismā notiek asins pārdale un asinsspiediena pazemināšanās. Ar zemu asinsspiedienu smadzenēs nonāk mazāk skābekļa, parādās hipoksijas pazīmes.

Asinsspiediena izmaiņas notiek ne tikai mainoties asinsvadu rādiusam, bet arī palēninot vai paātrinot sirdsdarbību un mainot kontrakciju stiprumu.

Arteriālais spiediens

Spiediens artērijās rodas no spēka, ar kādu sirds kambari spiež asinis sistoles laikā. Attiecīgi maksimālais asinsspiediens attīstās sistolē, bet minimālais - diastolā. Cilvēka vidējais sistoliskais spiediens ir 120 mmHg. Art., diastoliskais – 70 mm Hg. Art.

Asinsspiediena noteikšanai ir svarīga loma mūsdienu medicīna. Spiedienu viņi iemācījās izmērīt ne tik sen, sākumā mērīšana tika veikta tieši - traukā tika ievietota caurule un tika atzīmēts, kādā augstumā caur to pacelsies asins kolonna. Pašlaik invazīvas metodes gandrīz neizmanto, vispopulārākā metode ir asinsspiediena noteikšana, izmantojot aproci, izmantojot Korotkoff skaņas.

Cilvēkam uz pleca uzliek asinsspiediena manšeti un tajā tiek iesūknēts gaiss. Šajā gadījumā ar stetoskopu tiek uzklausīts asinsvadu troksnis uz elkoņa kaula artērijas. Kad spiediens manšetē kļūst augstāks par sistolisko spiedienu, trauks ir pilnībā aizvērts un viss troksnis pazūd. Pēc tam gaiss no manšetes sāk asiņot.

Periodā, kad spiediens manšetē ir zemāks par sistolisko, bet augstāks par diastolisko, sirdij “pietiek spēka”, lai sistoles laikā daļu asiņu iespiestu asinsvadā, pēc tam asinsvads atkal sabrūk. Tas rada raksturīgās sirdspukstu skaņas, Korotkoff skaņas.

Kad spiediens manšetē kļūst zemāks par diastolisko spiedienu, trauks paliek piepildīts gan sistolē, gan diastolā. Tas pārstāj paplašināties un sabrukt, triecienu skaņas apstājas.

Plašais cilvēka asinsrites sistēmas tīkls sastāv ne tikai no lielām vēnām un artērijām, bet arī no mazākajiem kapilāriem, pateicoties kuriem katrai mūsu šūnai kopā ar asinīm tiek piegādātas visas optimālai dzīvei nepieciešamās vielas. Nav pārsteidzoši, ka cilvēka veselība lielā mērā ir atkarīga no viņa sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa.

Dzīves pamats

Asinsrites sistēma sastāv ne tikai no sirds, asinīm un asinsvadiem. Šī ir tikai viena no divām papildinošām sistēmām - sirds un asinsvadu un limfātiskās. Pēdējais kalpo limfas, bezkrāsaina šķidruma ar daudziem limfocītiem transportēšanai.

Limfātiskā sistēma ir arī ārkārtīgi svarīga, jo no tās lielā mērā ir atkarīga cilvēka imunitāte. Tieši šīs divas sistēmas – sirds un asinsvadu un limfātiskā – veido lielāko cilvēka asinsrites sistēmu, kuras kopējais garums pārsniedz 100 000 km. Šo sarežģīto mehānismu virza sirds. Šis dzīvais motors, kas sastāv no muskuļiem, strādā ar pārsteidzošu veiktspēju, sūknējot vairāk nekā 9500 litrus asiņu dienā. Tādā veidā asinis tiek piegādātas katrai šūnai.

Sistēmas galvenās funkcijas

Asinsrites sistēmas darbs sākas ar asiņu bagātināšanu ar skābekli. “Iztukšotas” asinis iekļūst sirdī pa vēnām: vispirms labā ātrija pirmajā kamerā, tad sirds labajā kambarī. No turienes spēcīgākie sirds muskuļi iespiež ar skābekli atdalītas asinis plaušu stumbrā, kas sadalīts divās plaušu artērijās. Tālāk asinis caur daudziem plaušu asinsvadiem nonāk plaušās, kur tās tiek bagātinātas ar skābekli un caur plaušu asinsvadiem atgriežas sirdī – bet šoreiz kreisajā ātrijā un kambarī. Sirds kreisais kambaris ir atbildīgs par visa ķermeņa apgādi ar asinīm, tāpēc kreisā kambara muskuļi ir vairāk attīstīti.

Cilvēka asinsrite sastāv no diviem apļiem: maza (plaušu) un liela. Mazais aplis ir atbildīgs par asiņu bagātināšanu ar skābekli, un lielais aplis ir atbildīgs par asiņu transportēšanu visā ķermenī. Neraugoties uz to, ka vienlaikus saraujas divi ātriji un divi kambari, biezsienu kreisais ventrikuls piedzīvo sešas reizes lielāku slodzi, jo tam ir jācirkulē asinis pa lielu apli, apgādājot ar lietderīgām vielām visas ekstremitātes.

Kas kaitē asinsvadiem?

Mūsdienu cilvēka posts ir tauku nogulsnes uz sienām asins artērijas(galvenokārt “sliktais” holesterīns), kā rezultātā rodas aterosklerozes izmaiņas asinsvados. Tauku uzkrāšanās veido ateromas un holesterīna plāksnes uz asinsvadu sieniņām, kas sašaurina asinsvadu caurlaidību un pasliktina asinsriti. Sirdij ir jāstrādā smagāk, kas noved pie tās priekšlaicīgas novecošanas, kamēr audos nonāk maz skābekļa saturošu asiņu. Tā rezultātā ķermenis saskaras ar skābekļa bada draudiem.

Kā saglabāt asinsvadus un sirdi veselīgu?

Artēriju lūmena sašaurināšanās laika gaitā noved pie aterosklerozes, slimības, kurā asinsvadi kļūst blīvāki un mazāk elastīgi. Ateroskleroze var izraisīt vēl nopietnākas slimības, piemēram išēmiska slimība sirds slimības, hipertensija, stenokardija, miokarda infarkts un tā tālāk. Šīs slimības praktiski nav ārstējamas, tāpēc profilakse ir ārkārtīgi svarīga ikvienam cilvēkam.

Asinsrites sistēmas uzlabošanu vēlams sākt ar dzīvesveida maiņu. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar lieko svaru. Viņiem jāpieliek visas pūles, lai to normalizētu. mērenas un regulāras fiziskās aktivitātes, pareiza diēta uzturs palīdzēs ātri tikt galā ar liekajiem kilogramiem, normalizēs vielmaiņu un padarīs jūsu asinsrites sistēmu par efektīvu mehānismu, lai aktīvi apgādātu organismu ar visām nepieciešamajām vielām.

Kas attiecas uz ēšanas paradumiem, cilvēks tiecas pēc veselīgu darbu sirds, dzīvnieku tauki, kas piesātina organismu ar holesterīnu un triglicerīdiem, ir jāizslēdz no uztura. Ir svarīgi ierobežot tādu produktu patēriņu kā margarīns un palmu eļļa(tā rezultātā lielākā daļa konditorejas izstrādājumu). Priekšroka jādod olīveļļai un treknajām jūras zivīm – produktiem, kas bagāti ar polinepiesātinātajām omega-3 taukskābēm.

Veselīga asinsrites sistēma ir jūsu izcilās veselības, možuma un visu iekšējo orgānu pilnīgas darbības garantija. Vai vēlaties būt vesels? Tātad, rūpējieties par asinsrites sistēmu!

Sirds un asinsvadu sistēmas uzbūve un funkcijas– tās ir galvenās zināšanas, kas nepieciešamas personīgajam trenerim, lai izveidotu kompetentu klientu apmācības procesu, pamatojoties uz viņu sagatavotības līmenim atbilstošu slodzi. Pirms sākat veidot apmācības programmas, ir jāsaprot šīs sistēmas darbības princips, kā asinis tiek sūknētas visā ķermenī, kā tas notiek un kas ietekmē tā trauku caurlaidību.

Organismam ir nepieciešama sirds un asinsvadu sistēma, lai transportētu barības vielas un komponentus, kā arī izvadītu no audiem vielmaiņas produktus, uzturot nemainīgu organisma funkcionēšanai optimālu iekšējo vidi. Sirds ir tās galvenā sastāvdaļa, kas darbojas kā sūknis, kas sūknē asinis visā ķermenī. Tajā pašā laikā sirds ir tikai daļa no ķermeņa neatņemamās asinsrites sistēmas, kas vispirms virza asinis no sirds uz orgāniem un pēc tam no tiem atpakaļ uz sirdi. Atsevišķi aplūkosim arī cilvēka arteriālās un atsevišķi venozās asinsrites sistēmas.

Cilvēka sirds uzbūve un funkcijas

Sirds ir sava veida sūknis, kas sastāv no diviem kambariem, kas ir savstarpēji saistīti un vienlaikus neatkarīgi viens no otra. Labais ventriklis sūknē asinis caur plaušām, kreisais kambara sūknē to caur pārējo ķermeni. Katrai sirds pusei ir divas kameras: ātrijs un sirds kambaris. Jūs varat tos redzēt zemāk esošajā attēlā. Labais un kreisais ātrijs darbojas kā rezervuāri, no kuriem asinis ieplūst tieši sirds kambaros. Abi kambari sirds saraušanās brīdī izspiež asinis un virza tās cauri plaušu un perifēro asinsvadu sistēmai.

Cilvēka sirds uzbūve: 1-plaušu stumbrs; 2-plaušu vārsts; 3-superior dobās vēnas; 4. labā plaušu artērija; 5-pa labi plaušu vēnu; 6-labais ātrijs; 7-tricuspid vārsts; 8-labais kambara; 9-apakšējā vena cava; 10-dilstoša aorta; 11-aortas arka; 12 kreisā plaušu artērija; 13. kreisā plaušu vēna; 14 kreisais ātrijs; 15-aortas vārsts; 16-mitrālais vārsts; 17. kreisā kambara; 18-interventricular starpsiena.

Asinsrites sistēmas uzbūve un funkcijas

Visa ķermeņa, gan centrālā (sirds un plaušu), gan perifērās (pārējā ķermeņa) asinsrite veido vienotu slēgtu sistēmu, kas sadalīta divās ķēdēs. Pirmā ķēde virza asinis prom no sirds un tiek saukta par arteriālo asinsrites sistēmu, otrā ķēde atgriež asinis sirdī un tiek saukta par venozo asinsrites sistēmu. Asinis, kas atgriežas no perifērijas uz sirdi, sākotnēji iekļūst labajā ātrijā caur augšējo un apakšējo dobo vēnu. No labā ātrija asinis ieplūst labajā kambarī, un caur plaušu artēriju nonāk plaušās. Pēc tam, kad plaušās notiek skābekļa apmaiņa ar oglekļa dioksīdu, asinis pa plaušu vēnām atgriežas sirdī, vispirms nonākot kreisajā ātrijā, tad kreisajā kambarī un tad tikai caur jauno arteriālo asins apgādes sistēmu.

Cilvēka asinsrites sistēmas uzbūve: 1-superior dobās vēnas; 2-trauki, kas iet uz plaušām; 3-aorta; 4-apakšējā vena cava; 5-aknu vēna; 6-portāla vēna; 7-plaušu vēna; 8-superior dobās vēnas; 9-apakšējā vena cava; 10-iekšējo orgānu trauki; 11-ekstremitāšu trauki; 12-galvas trauki; 13 plaušu artērija; 14-sirds.

I-plaušu cirkulācija; II-sistēmiskā cirkulācija; III-kuģi, kas iet uz galvu un rokām; IV-kuģi, kas iet uz iekšējiem orgāniem; V veida kuģi, kas iet uz kājām

Cilvēka artēriju sistēmas uzbūve un funkcijas

Artēriju funkcijas ir transportēt asinis, ko sirds izspiež, kad tā saraujas. Tā kā šī izlaišana notiek saskaņā ar diezgan augstspiediena, daba ir nodrošinājusi artērijas ar spēcīgām un elastīgām muskuļu sieniņām. Mazākas artērijas, ko sauc par arteriolām, ir paredzētas, lai kontrolētu asinsrites apjomu un darbotos kā trauki, kas asinis ved tieši uz audiem. Arteriolām ir galvenā nozīme asinsrites regulēšanā kapilāros. Tos aizsargā arī elastīgas muskuļu sienas, kas ļauj traukiem pēc vajadzības aizvērt lūmenu vai ievērojami to paplašināt. Tas ļauj mainīt un kontrolēt asinsriti kapilārā sistēmā atkarībā no konkrētu audu vajadzībām.

Cilvēka artēriju sistēmas uzbūve: 1-brahiocefāls stumbrs; 2- subklāvijas artērija; 3-aortas arka; 4-paduses artērija; 5-iekšējā krūšu artērija; 6-dilstošā aorta; 7-iekšējā krūšu artērija; 8-dziļa pleca artērija; 9-izstarojuma recidivējoša artērija; 10-augšējā epigastriskā artērija; 11-dilstošā aorta; 12-apakšējā epigastriskā artērija; 13-starpkaulu artērijas; 14-izstarojuma artērija; 15 elkoņa kaula artērija; 16-plaukstu karpālā arka; 17-muguras karpālā arka; 18-plaukstu arkas; 19 digitālās artērijas; 20-dilstošs cirkumfleksa artērijas zars; 21-dilstošā dzimumlocekļa artērija; 22-top ceļa artērijas; 23-apakšējās dzimumlocekļa artērijas; 24 peroneālā artērija; 25-aizmugurējā stilba kaula artērija; 26-lielā stilba kaula artērija; 27 peroneālā artērija; 28-pēdas arteriālā arka; 29-metatarsālā artērija; 30-priekšējā smadzeņu artērija; 31-vidējā smadzeņu artērija; 32 aizmugurējā smadzeņu artērija; 33 bazilārā artērija; 34-ārējā miega artērija; 35-iekšējā miega artērija; 36 mugurkaula artērijas; 37-biežas miega artērijas; 38 plaušu vēna; 39-sirds; 40 starpribu artērijas; 41-celiakijas stumbrs; 42-kuņģa artērijas; 43 liesas artērija; 44-kopējā aknu artērija; 45-superior mezenteriskā artērija; 46-nieru artērija; 47-apakšējā mezenteriskā artērija; 48-iekšējā spermas artērija; 49-vispārīgi gūžas artērija; 50-iekšējā gūžas artērija; 51-ārējā gūžas artērija; 52-cirkumflex artērijas; 53-kopējā augšstilba artērija; 54-perforējoši zari; 55-dziļa augšstilba artērija; 56-virspusēja augšstilba artērija; 57-popliteālā artērija; 58-muguras pleznas artērijas; 59-dorsālās digitālās artērijas.

Cilvēka vēnu sistēmas uzbūve un funkcijas

Venulu un vēnu mērķis ir atgriezt asinis atpakaļ sirdī. No sīkiem kapilāriem asinis ieplūst mazās venulās un no turienes lielākās vēnās. Tā kā spiediens venozajā sistēmā ir daudz zemāks nekā arteriālajā sistēmā, asinsvadu sienas šeit ir daudz plānākas. Tomēr vēnu sienas ieskauj arī elastīgi muskuļu audi, kas, pēc analoģijas ar artērijām, ļauj tām vai nu stipri sašaurināt, pilnībā bloķējot lūmenu, vai arī ievērojami paplašināties, šajā gadījumā darbojoties kā asins rezervuārs. Dažu vēnu iezīme, piemēram, apakšējās ekstremitātēs, ir vienvirziena vārstuļu klātbūtne, kuru uzdevums ir nodrošināt normālu asiņu atgriešanos sirdī, tādējādi novēršot to aizplūšanu gravitācijas ietekmē, kad ķermenis. atrodas vertikālā stāvoklī.

Cilvēka vēnu sistēmas uzbūve: 1-subklāviskā vēna; 2-iekšējā piena vēna; 3-paduses vēna; rokas 4 sānu vēna; 5-brahiālās vēnas; 6-starpribu vēnas; 7-mediālā rokas vēna; 8-vidējā elkoņa kaula vēna; 9-sternoepigastriskā vēna; rokas 10 sānu vēna; 11-elkoņa vēna; 12-mediālā apakšdelma vēna; 13-epigastriskais apakšējā vēna; 14-dziļa plaukstu arka; 15-virspusēja plaukstas arka; 16 plaukstu digitālās vēnas; 17-sigmoidā sinusa; 18-ārējais jūga vēna; 19-iekšējā jūga vēna; 20-apakšējā vairogdziedzera vēna; 21 plaušu artērijas; 22-sirds; 23-apakšējā vena cava; 24 aknu vēnas; 25-nieru vēnas; 26-vēdera dobā vēna; 27-spermas vēna; 28-kopējā gūžas vēna; 29-perforējoši zari; 30-ārējā gūžas vēna; 31-iekšējā gūžas vēna; 32-ārējo dzimumorgānu vēnu; 33-dziļa augšstilba vēna; 34-lielā kājas vēna; 35-augšstilba vēna; 36 kājas palīgvēna; 37-superior genicular vēnas; 38-popliteālā vēna; 39-apakšējās ceļa vēnas; 40-lielā kājas vēna; 41-mazā kājas vēna; 42-stilba kaula priekšējā/aizmugurējā vēna; 43-dziļa plantāra vēna; 44-muguras vēnu arka; 45 muguras metakarpālās vēnas.

Mazo kapilāru sistēmas uzbūve un funkcijas

Kapilāru funkcijas ir veikt skābekļa, šķidrumu, dažādu uzturvielu, elektrolītu, hormonu un citu svarīgu komponentu apmaiņu starp asinīm un ķermeņa audiem. Barības vielu piegāde audiem notiek tāpēc, ka šo trauku sienas ir ļoti plānas. Plānas sienas ļauj barības vielām iekļūt audos un nodrošināt tos ar visām nepieciešamajām sastāvdaļām.

Mikrocirkulācijas asinsvadu uzbūve: 1-artērijas; 2-arterioli; 3-vēnas; 4-venules; 5-kapilāri; 6 šūnu audi

Asinsrites sistēmas darbība

Asins kustība visā ķermenī ir atkarīga no joslas platums kuģiem, vai drīzāk no to pretestības. Jo mazāka šī pretestība, jo vairāk palielinās asins plūsma, savukārt, jo lielāka pretestība, jo vājāka kļūst asins plūsma. Pati pretestība ir atkarīga no arteriālās asinsrites sistēmas asinsvadu lūmena lieluma. Visu asinsrites sistēmas asinsvadu kopējo pretestību sauc par kopējo perifēro pretestību. Ja ķermenī īss periods laika gaitā samazinās asinsvadu lūmenis, kopējais perifērā pretestība palielinās, un, palielinoties kuģu lūmenam, tas samazinās.

Gan asinsvadu paplašināšanās, gan kontrakcijas visā asinsrites sistēmā notiek daudzu dažādu faktoru ietekmē, piemēram, treniņu intensitāte, nervu sistēmas stimulācijas līmenis, vielmaiņas procesu aktivitāte noteiktās muskuļu grupās, karstuma gaita. apmaiņas procesi ar ārējo vidi u.c. Treniņa laikā nervu sistēmas stimulēšana izraisa vazodilatāciju un palielinātu asins plūsmu. Tajā pašā laikā būtiskākais asinsrites pieaugums muskuļos galvenokārt ir vielmaiņas un elektrolītisko reakciju rezultāts muskuļu audos gan aerobās, gan anaerobās fiziskās aktivitātes ietekmē. Tas ietver ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un oglekļa dioksīda koncentrācijas palielināšanos. Visi šie faktori veicina asinsvadu paplašināšanos.

Tajā pašā laikā arteriolu kontrakcijas rezultātā samazinās asins plūsma citos orgānos un ķermeņa daļās, kas nav iesaistītas fiziskajās aktivitātēs. Šis faktors kopā ar sašaurināšanos lieli kuģi Venozā asinsrites sistēma palīdz palielināt asins tilpumu, kas piedalās darbā iesaistīto muskuļu asinsapgādē. Tāds pats efekts tiek novērots, veicot spēka slodzes ar vieglu svaru, bet ar lielu atkārtojumu skaitu. Ķermeņa reakciju šajā gadījumā var pielīdzināt aerobai slodzei. Tajā pašā laikā, veicot spēka darbu ar lieliem svariem, palielinās pretestība asins plūsmai strādājošajos muskuļos.

Secinājums

Mēs pārbaudījām cilvēka asinsrites sistēmas struktūru un funkcijas. Kā mēs tagad saprotam, tas ir nepieciešams, lai ar sirds palīdzību sūknētu asinis visā ķermenī. Arteriālā sistēma dzen asinis prom no sirds, venozā sistēma atgriež asinis tajā. No skatu punkta fiziskā aktivitāte, mēs to varam apkopot šādi. Asins plūsma asinsrites sistēmā ir atkarīga no asinsvadu pretestības pakāpes. Samazinoties asinsvadu pretestībai, palielinās asins plūsma, un, palielinoties pretestībai, asins plūsma samazinās. Asinsvadu saraušanās vai paplašināšanās, kas nosaka pretestības pakāpi, ir atkarīga no tādiem faktoriem kā slodzes veids, nervu sistēmas reakcija un vielmaiņas procesu gaita.

Asinsrites sistēma sastāv no centrālā orgāna, sirds un ar to savienotām slēgtām dažāda izmēra caurulēm, ko sauc par asinsvadiem. Sirds ar ritmiskām kontrakcijām iedarbina visu asins masu, kas atrodas traukos.

Asinsrites sistēma veic sekojošo funkcijas:

ü elpošanas(piedalīšanās gāzu apmaiņā) – asinis piegādā audiem skābekli, un no audiem asinīs nonāk oglekļa dioksīds;

ü trofisks– asinis nogādā orgānos un audos barības vielas, kas iegūtas no pārtikas;

ü aizsargājošs– asins leikocīti piedalās organismā nonākušo mikrobu uzsūkšanā (fagocitoze);

ü transports– hormoni, fermenti u.c. izplatās pa visu asinsvadu sistēmu;

ü termoregulācijas– palīdz izlīdzināt ķermeņa temperatūru;

ü ekskrēcijas– šūnu elementu atkritumi tiek izvadīti kopā ar asinīm un pārnesti uz ekskrēcijas orgāniem (nierēm).

Asinis ir šķidri audi, kas sastāv no plazmas (starpšūnu vielas) un tajā suspendētiem veidotiem elementiem, kas attīstās nevis traukos, bet gan hematopoētiskajos orgānos. Veidotie elementi veido 36-40%, bet plazma - 60-64% no asins tilpuma (32. att.). Cilvēka ķermenī, kas sver 70 kg, ir vidēji 5,5-6 litri asiņu. Asinis cirkulē asinsvados un tiek atdalītas no citiem audiem ar asinsvadu sieniņu, bet izveidotie elementi un plazma var nokļūt saistaudos, kas apņem asinsvadus. Šī sistēma nodrošina ķermeņa iekšējās vides noturību.

Asins plazma ir šķidra starpšūnu viela, kas sastāv no ūdens (līdz 90%), olbaltumvielu, tauku, sāļu, hormonu, fermentu un izšķīdušo gāzu maisījuma, kā arī vielmaiņas galaproduktiem, kas izdalās no organisma caur nierēm un daļēji pa ādu.

Uz izveidotajiem asins elementiem ir eritrocīti vai sarkanās asins šūnas, leikocīti vai baltās asins šūnas un trombocīti vai trombocīti.

32. att. Asins sastāvs.

Sarkanās asins šūnas – tās ir ļoti diferencētas šūnas, kas nesatur kodolu un atsevišķus organellus un nav spējīgas dalīties. Eritrocītu dzīves ilgums ir 2-3 mēneši. Sarkano asins šūnu skaits asinīs ir mainīgs, tas ir pakļauts individuālām, ar vecumu saistītām, ikdienas un klimatiskām svārstībām. Parasti vesels cilvēks sarkano asins šūnu skaits svārstās no 4,5 līdz 5,5 miljoniem uz kubikmilimetru. Sarkanās asins šūnas satur sarežģītu proteīnu - hemoglobīns. Tam ir iespēja viegli pievienot un atdalīt skābekli un oglekļa dioksīdu. Plaušās hemoglobīns atdala oglekļa dioksīdu un pieņem skābekli. Skābeklis tiek nogādāts audos, un no tiem tiek ņemts oglekļa dioksīds. Līdz ar to sarkanās asins šūnas organismā veic gāzu apmaiņu.

Leikocīti attīstās sarkanajās kaulu smadzenēs limfmezgli un liesā un nobriedušā stāvoklī nonāk asinīs. Leikocītu skaits pieauguša cilvēka asinīs svārstās no 6000 līdz 8000 uz kubikmilimetru. Leikocīti spēj aktīvi kustēties. Pielīp pie kapilāru sienas, tie caur spraugu starp endotēlija šūnām iekļūst apkārtējos irdenajos saistaudos. Leukocītu iziešanas procesu no asinsrites sauc migrācija. Leikocīti satur kodolu, kura izmērs, forma un struktūra ir daudzveidīga. Pamatojoties uz citoplazmas strukturālajām iezīmēm, izšķir divas leikocītu grupas: negranulāri leikocīti (limfocīti un monocīti) un granulēti leikocīti (neitrofīli, bazofīli un eozinofīli), kas satur granulētus ieslēgumus citoplazmā.

Viena no galvenajām leikocītu funkcijām ir aizsargāt organismu no mikrobiem un dažādiem svešķermeņi, antivielu veidošanās. Leikocītu aizsargfunkcijas doktrīnu izstrādāja I. I. Mečņikovs. Ir sauktas šūnas, kas uztver svešas daļiņas vai mikrobus fagocīti un absorbcijas process - fagocitoze. Vairošanās vieta granulēti leikocīti ir Kaulu smadzenes, un limfocīti - limfmezgli.

Trombocīti vai asins trombocīti spēlē svarīgu lomu asinsrecē, ja tiek traucēta asinsvadu integritāte. To daudzuma samazināšanās asinīs izraisa lēnāku recēšanu. Straujš asins recēšanas samazinājums tiek novērots hemofilijas gadījumā, kas tiek mantota caur sievietēm, un tiek ietekmēti tikai vīrieši.

Plazmā izveidotie asins elementi ir atrodami noteiktās kvantitatīvās attiecībās, kuras parasti sauc par asins formulu (hemogrammu), bet leikocītu procentuālo daudzumu perifērajās asinīs sauc par leikocītu formulu. IN medicīnas prakse ir veikta asins analīze liela nozīme raksturot organisma stāvokli un diagnosticēt vairākas slimības. Leikocītu formulaļauj novērtēt funkcionālais stāvoklis tie hematopoētiskie audi, kas piegādā asinīs dažāda veida leikocītus. Kopējā leikocītu skaita palielināšanos perifērajās asinīs sauc leikocitoze. Tas var būt fizioloģisks un patoloģisks. Fizioloģiskā leikocitoze ir pārejoša, to novēro muskuļu sasprindzinājuma laikā (piemēram, sportistiem), strauji pārejot no vertikāla uz horizontālu stāvokli utt. Patoloģiska leikocitoze novērota pie daudzām infekcijas slimībām, iekaisuma procesiem, īpaši strutojošiem, pēc operācijām. Leikocitozei ir noteikta diagnostiska un prognostiska nozīme diferenciāldiagnoze rinda infekcijas slimības un dažādus iekaisuma procesus, izvērtējot slimības smagumu, organisma reaktivitāti un terapijas efektivitāti. Pie negranulētajiem leikocītiem pieder limfocīti, starp kuriem izšķir T- un B-limfocītus. Tie piedalās antivielu veidošanā, kad organismā nonāk svešs proteīns (antigēns), un nosaka organisma imunitāti.

Asinsvadus attēlo artērijas, vēnas un kapilāri. Zinātne par asinsvadiem tiek saukta angioloģija. Tiek saukti asinsvadi, kas iet no sirds uz orgāniem un ved uz tiem asinis artērijas, un asinsvadi, kas ved asinis no orgāniem uz sirdi, ir vēnas. Artērijas rodas no aortas zariem un iet uz orgāniem. Ieejot orgānā, artērijas atzarojas, pārvēršoties arteriolas, kas atzarojas prekapilāri Un kapilāri. Kapilāri turpinās postkapilāri, venules un beidzot iekšā vēnas, kas atstāj orgānu un ieplūst augšējā vai apakšējā dobajā vēnā, nesot asinis uz labo ātriju. Kapilāri ir trauki ar plānākajām sienām, kas veic apmaiņas funkciju.

Atsevišķas artērijas apgādā veselus orgānus vai to daļas. Attiecībā uz orgānu ir artērijas, kas iziet ārpus orgāna pirms ieiešanas tajā - ekstraorganiskās (galvenās) artērijas un to turpinājumi, kas sazarojas orgānu iekšpusē - intraorgāns vai intraorgānu artērijas. No artērijām stiepjas zari, kas (pirms sadalīšanās kapilāros) var savienoties viens ar otru, veidojot anastomozes.

Rīsi. 33. Asinsvadu sieniņu uzbūve.

Asinsvadu sienas struktūra(33. att.). Arteriālā siena sastāv no trim apvalkiem: iekšējā, vidējā un ārējā.

Iekšējais apvalks(intimitāte) izklāj kuģa sienas iekšpusi. Tie sastāv no endotēlija, kas atrodas uz elastīgas membrānas.

Vidējais apvalks (multivide) satur gludās muskulatūras un elastīgās šķiedras. Attālinoties no sirds, artērijas sadalās zaros un kļūst arvien mazākas. Sirdij tuvākās artērijas (aorta un tās lielie zari) galvenokārt veic asins vadīšanas funkciju. Tajos priekšplānā ir pretdarbība asinsvada sienas stiepšanai ar asins masu, ko izspiež sirds impulss. Tāpēc artēriju sieniņā ir vairāk attīstītas mehāniska rakstura struktūras, t.i. Elastīgās šķiedras dominē. Šādas artērijas sauc par elastīgajām artērijām. Vidējās un mazās artērijās, kurās vājinās asins inerce un turpmākai asins kustībai ir nepieciešama sava asinsvadu sieniņas kontrakcija, dominē saraušanās funkcija. Tas tiek nodrošināts lieliska attīstība V asinsvadu siena muskuļu audi. Šādas artērijas sauc par muskuļu artērijām.

Ārējais apvalks (ārējais) ko pārstāv saistaudi, kas aizsargā trauku.

Pēdējie artēriju zari kļūst plāni un mazi un tiek saukti arteriolas. To siena sastāv no endotēlija, kas atrodas uz viena muskuļu šūnu slāņa. Arteriolas turpinās tieši prekapilārā, no kuras rodas daudzi kapilāri.

Kapilāri(33. att.) ir plānākie trauki, kas veic apmaiņas funkciju. Šajā sakarā kapilāra siena sastāv no viena endotēlija šūnu slāņa, kas ir caurlaidīga šķidrumā izšķīdinātām vielām un gāzēm. Anastomozējot savā starpā, veidojas kapilāri kapilāru tīkli, pāriet postkapilāros. Postkapilāri turpinās venulās, kas pavada arteriolas. Venules veido sākotnējos venozās gultas segmentus un pāriet vēnās.

Vīne pārvadāt asinis pretējā virzienā uz artērijām - no orgāniem uz sirdi. Vēnu sieniņas ir strukturētas tāpat kā artēriju sieniņas, tomēr tās ir daudz plānākas un tajās ir mazāk muskuļu un elastīgo audu (33. att.). Vēnas, saplūstot viena ar otru, veido lielus vēnu stumbrus – augšējo un apakšējo dobo vēnu, kas ieplūst sirdī. Vēnas plaši anastomizējas viena ar otru, veidojot vēnu pinumi. Tiek novērsta venozo asiņu reversā plūsma vārsti. Tie sastāv no endotēlija krokas, kas satur muskuļu audu slāni. Vārsti ir vērsti pret brīvo galu pret sirdi un tāpēc netraucē asins plūsmu uz sirdi un neļauj tai atgriezties.

Faktori, kas veicina asins kustību caur traukiem. Ventrikulārās sistoles rezultātā asinis iekļūst artērijās un tās stiepjas. Saraujoties elastības dēļ un atgriežoties no izstiepta stāvokļa sākotnējā stāvoklī, artērijas veicina vienmērīgāku asins sadalījumu visā. asinsvadu gultne. Asinis nepārtraukti plūst artērijās, lai gan sirds saraujas un izsūknē asinis.

Asins kustība pa vēnām notiek sirds kontrakciju un krūškurvja dobuma sūkšanas darbības dēļ, kurā ieelpošanas laikā tiek radīts negatīvs spiediens, kā arī skeleta muskuļu, orgānu gludo muskuļu un muskuļu oderes kontrakcijas. no vēnām.

Artērijas un vēnas parasti iet kopā, mazās un vidējās artērijas pavada divas vēnas, bet lielas - pa vienai. Izņēmums ir virspusējās vēnas, kas iet zemādas audos un nepavada artērijas.

Asinsvadu sieniņām ir savas plānas artērijas un vēnas, kas tās apkalpo. Tie satur arī daudzus nervu galus (receptorus un efektorus), kas saistīti ar centrālo nervu sistēma, kuras dēļ asinsrites nervu regulēšana tiek veikta caur refleksu mehānismu. Asinsvadi ir lielas refleksogēnas zonas, kurām ir svarīga loma vielmaiņas neirohumorālajā regulēšanā.

Asinsvada gultnes mikroskopiskajā daļā tiek saukta asins un limfas kustība mikrocirkulāciju. Tas rodas asinsvados mikrovaskulatūra(34. att.). Mikrocirkulācijas gultā ir piecas saites:

1) arteriolas ;

2) prekapilāri, kas nodrošina asins piegādi kapilāriem un regulē to asins piegādi;

3) kapilāri, caur kuru sieniņu notiek apmaiņa starp šūnu un asinīm;

4) postkapilāri;

5) venulas, caur kurām asinis ieplūst vēnās.

Kapilāri Tie veido galveno mikroasinsvadu daļu, kur notiek apmaiņa starp asinīm un audiem.No asinīm uz audiem nonāk skābeklis, barības vielas, fermenti, hormoni, no audiem asinīs nonāk vielmaiņas produkti un oglekļa dioksīds. Kapilāru garums ir ļoti garš. Ja mēs paplašināsim tikai muskuļu sistēmas kapilāro tīklu, tā garums būs vienāds ar 100 000 km. Kapilāru diametrs ir mazs - no 4 līdz 20 mikroniem (vidēji 8 mikroni). Visu funkcionējošo kapilāru šķērsgriezumu summa ir 600-800 reizes lielāka par aortas diametru. Tas ir saistīts ar faktu, ka asinsrites ātrums kapilāros ir aptuveni 600-800 reižu mazāks par asinsrites ātrumu aortā un ir 0,3-0,5 mm/s. Vidējais ātrums asins kustība aortā ir 40 cm/s, vidēja izmēra vēnās - 6-14 cm/s, bet dobajā vēnā sasniedz 20 cm/s. Asins cirkulācijas laiks cilvēkiem ir vidēji 20-23 sekundes. Tāpēc 1 minūtes laikā pilnīga ķēde asinis trīs reizes, 1 stundā - 180 reizes un dienā - 4320 reizes. Un tas viss ir ar 4-5 litriem asiņu cilvēka organismā.

Rīsi. 34.Mikrocirkulācijas gulta.

Riņķveida vai nodrošinājuma cirkulācija attēlo asins plūsmu nevis pa galveno asinsvadu gultni, bet gan caur ar to savienotiem sānu traukiem - anastomozēm. Šajā gadījumā riņķveida trauki paplašinās un iegūst lielu trauku raksturu. Apļveida cirkulācijas veidošanas īpašība tiek plaši izmantota ķirurģiskā prakse orgānu operāciju laikā. Anastomozes ir visvairāk attīstītas vēnu sistēmā. Dažās vietās vēnām ir liels skaits anastomozes sauc vēnu pinumi. Vēnu pinumi ir īpaši labi attīstīti iekšējos orgānos, kas atrodas iegurņa rajonā (pūslis, taisnās zarnas, iekšējie dzimumorgāni).

Asinsrites sistēma ir pakļauta būtiskām ar vecumu saistītām izmaiņām. Tie sastāv no asinsvadu sieniņu elastīgo īpašību samazināšanās un sklerotisko plāksnīšu parādīšanās. Šādu izmaiņu rezultātā samazinās asinsvadu lūmenis, kas izraisa asins piegādes pasliktināšanos šim orgānam.

No mikrocirkulācijas gultnes asinis plūst pa vēnām, bet limfa pa limfas asinsvadiem ieplūst subklāviālajās vēnās.

Venozās asinis, kas satur pievienoto limfu, ieplūst sirdī, vispirms labajā ātrijā, pēc tam labajā kambarī. No pēdējās venozās asinis caur plaušu cirkulāciju nonāk plaušās.

Rīsi. 35.Plaušu cirkulācija.

Cirkulācijas diagramma. Mazāka (plaušu) cirkulācija(35. att.) kalpo, lai bagātinātu asinis ar skābekli plaušās. Tas sākas plkst labais kambara no kurienes tas nāk plaušu stumbrs. Plaušu stumbrs, tuvojoties plaušām, ir sadalīts labās un kreisās plaušu artērijas. Pēdējie plaušās sadalās artērijās, arteriolās, prekapilāros un kapilāros. Kapilāros tīklos, kas vijas ap plaušu pūslīšiem (alveolām), asinis izdala oglekļa dioksīdu un pretī saņem skābekli. Ar skābekli bagātinātas arteriālās asinis no kapilāriem ieplūst venulās un vēnās, kas saplūst četras plaušu vēnas, atstājot plaušas un ieplūstot kreisais ātrijs. Plaušu cirkulācija beidzas kreisajā ātrijā.

Rīsi. 36.Sistēmiskā cirkulācija.

Arteriālās asinis, kas nonāk kreisajā ātrijā, tiek novirzītas uz kreiso kambari, kur sākas sistēmiskā cirkulācija.

Sistēmiskā cirkulācija(36. att.) kalpo barības vielu, enzīmu, hormonu un skābekļa piegādei uz visiem ķermeņa orgāniem un audiem un vielmaiņas produktu un oglekļa dioksīda izvadīšanai no tiem.

Tas sākas plkst sirds kreisā kambara, no kura nāk aorta, kas nes arteriālās asinis, kas satur organisma funkcionēšanai nepieciešamās barības vielas un skābekli un ir spilgti sarkanā krāsā. Aorta sazarojas artērijās, kas iet uz visiem ķermeņa orgāniem un audiem un to biezumā pāriet arteriolos un kapilāros. Kapilāri sakrājas venulās un vēnās. Caur kapilāru sieniņām notiek vielmaiņa un gāzu apmaiņa starp asinīm un ķermeņa audiem. Arteriālās asinis, kas plūst kapilāros, izdala barības vielas un skābekli un pretī saņem vielmaiņas produktus un oglekļa dioksīdu (audu elpošanu). Tāpēc asinis, kas nonāk venozajā gultnē, ir ar skābekļa trūkumu un bagātas ar oglekļa dioksīdu, un tām ir tumša krāsa - venozās asinis. Vēnas, kas atzarojas no orgāniem, saplūst divos lielos stumbros - augšējā un apakšējā dobā vēna, kas ieplūst labais ātrijs, kur beidzas sistēmiskā cirkulācija.

Rīsi. 37.Sirdi apgādājošie kuģi.

Tādējādi “no sirds uz sirdi” sistēmiskā cirkulācija izskatās šādi: kreisais kambaris – aorta – aortas galvenie atzari – vidēja un maza kalibra artērijas – arterioli – kapilāri – venulas – vidēja un maza kalibra vēnas – vēnas, kas stiepjas no orgāniem – augšējā un apakšējā dobā vēna – labais ātrijs.

Papildinājums lielajam lokam ir trešais (sirds) asinsrites aplis, kas kalpo pašai sirdij (37. att.). Tas sākas no augšupejošās aortas labās un kreisās koronārās artērijas un beidzas sirds vēnas, kas saplūst koronārais sinuss, atverot labais ātrijs.

Asinsrites sistēmas centrālais orgāns ir sirds, kuras galvenā funkcija ir nodrošināt nepārtrauktu asins plūsmu caur traukiem.

Sirds Tas ir dobs muskuļu orgāns, kas saņem asinis no tajā ieplūstošajiem venozajiem stumbriem un virza asinis arteriālajā sistēmā. Sirds kambaru kontrakciju sauc par sistolu, relaksāciju sauc par diastolu.

Rīsi. 38.Sirds (skats no priekšas).

Sirdij ir saplacināta konusa forma (38. att.). Tas atšķir augšdaļu un pamatni. Sirds augšdaļa vērsts uz leju, uz priekšu un pa kreisi, sasniedzot piekto starpribu telpu 8-9 cm attālumā pa kreisi no ķermeņa viduslīnijas. To veido kreisā kambara. Bāze vērsts uz augšu, uz aizmuguri un pa labi. To veido ātrijs, bet priekšā - aorta un plaušu stumbrs. Koronārā rieva, kas virzās šķērsām pret gareniskā ass sirds, veido robežu starp ātrijiem un sirds kambariem.

Attiecībā pret ķermeņa viduslīniju sirds atrodas asimetriski: viena trešdaļa atrodas labajā pusē, divas trešdaļas kreisajā pusē. Sirds robežas tiek projicētas uz krūtīm šādi:

§ sirds virsotne noteikts piektajā kreisajā starpribu telpā 1 cm mediāli no vidusklavikulārās līnijas;

§ augšējā robeža(sirds pamatne) iziet līmenī augšējā mala trešie piekrastes skrimšļi;

§ labā robeža iet no 3. līdz 5. ribai 2-3cm pa labi no krūšu kaula labās malas;

§ apakšējā līnija iet šķērsām no 5. labās ribas skrimšļa līdz sirds virsotnei;

§ kreisā robeža– no sirds virsotnes līdz 3. kreisajam piekrastes skrimslim.

Rīsi. 39.Cilvēka sirds (atvērta).

Sirds dobums sastāv no 4 kamerām: diviem ātrijiem un diviem kambariem - labā un kreisā (39. att.).

Sirds labās kameras ir atdalītas no kreisās ar cietu starpsienu un nesazinās viena ar otru. Kreisais ātrijs un kreisais kambaris kopā veido kreiso jeb arteriālo sirdi (atbilstoši tajā esošo asiņu īpašībām); labais ātrijs un labais kambaris veido labo jeb venozo sirdi. Starp katru ātriju un kambari atrodas atrioventrikulārā starpsiena, kas satur atrioventrikulāro atveri.

Labais un kreisais ātrijs veidota kā kuba forma. Labais ātrijs saņem venozās asinis no sistēmiskās cirkulācijas un sirds sieniņām, kreisais ātrijs saņem arteriālās asinis no plaušu cirkulācijas. Labā ātrija aizmugurējā sienā ir augšējās un apakšējās dobās vēnas un koronārā sinusa atveres, kreisajā ātrijā ir 4 plaušu vēnu atveres. Ātrijus atdala viens no otra ar starpsienu starpsienu. Uz augšu abi ātriji turpinās procesos, veidojot labo un kreiso ausi, kas pie pamatnes aptver aortu un plaušu stumbru.

Labais un kreisais ātrijs sazinās ar atbilstošo kambari caur atrioventrikulārām atverēm, kas atrodas atrioventrikulārās starpsienās. Caurumus ierobežo šķiedru gredzens, tāpēc tie nesabrūk. Vārsti atrodas gar urbumu malām: labajā pusē - trikuspidālā, kreisajā - divpusējā vai mitrālā (39. att.). Vārstu brīvās malas ir vērstas pret kambara dobumu. Uz abu iekšējās virsmas kambari kas atrodas izvirzīti lūmenā papilāru muskuļi un cīpslu akordi, no kuriem cīpslu vītnes stiepjas līdz vārstuļu bukletu brīvajai malai, neļaujot vārstu lapiņām pārvērsties priekškambaru lūmenā (39. att.). Katra kambara augšējā daļā ir vēl viens caurums: labajā kambarī ir caurums plaušu stumbrā, kreisajā ir aorta, kas aprīkota ar pusmēness vārstiem, kuru brīvās malas ir sabiezētas mazu mezgliņu dēļ. (39. att.). Starp asinsvadu sienām un pusmēness vārstiem ir nelielas kabatas - plaušu stumbra un aortas sinusa. Kambarus vienu no otra atdala starpkambaru starpsiena.

Kad ātrijs saraujas (sistole), kreisā un labā atrioventrikulārā vārstuļa bukleti ir atvērti pret kambara dobumiem, asins plūsma piespiež tos pret to sienu un netraucē asiņu pāreju no ātrijiem uz sirds kambariem. Pēc priekškambaru saraušanās notiek sirds kambaru kontrakcija (atriumi ir atslābināti - diastole). Kad sirds kambari saraujas, vārstuļu bukletu brīvās malas aizveras zem asinsspiediena un aizver atrioventrikulārās atveres. Šajā gadījumā asinis no kreisā kambara nonāk aortā, bet no labās puses - plaušu stumbrā. Pusmēness vārstu atloki ir nospiesti pret asinsvadu sieniņām. Tad sirds kambari atslābina, un sirds ciklā notiek vispārēja diastoliskā pauze. Šajā gadījumā aortas un plaušu stumbra vārstu sinusi ir piepildīti ar asinīm, kā rezultātā vārstu atloki aizveras, aizverot asinsvadu lūmenu un novēršot asiņu atgriešanos sirds kambaros. Tādējādi vārstu funkcija ir ļaut asinīm plūst vienā virzienā vai novērst asiņu plūsmu pretējā virzienā.

Sirds siena sastāv no trim slāņiem (čaumalām):

ü iekšējais - endokards izklāj sirds dobumus un veido vārstuļus;

ü vidēji - miokarda, kas veido lielāko daļu sirds sienas;

ü ārējais - epikards, kas ir serozās membrānas (perikarda) viscerālais slānis.

Sirds dobumu iekšējā virsma ir izklāta endokards. Tas sastāv no slāņa saistaudi ar lielu skaitu elastīgo šķiedru un gludo muskuļu šūnu, kas pārklātas ar iekšējo endotēlija slāni. Visi sirds vārstuļi ir endokarda dublikāti.

Miokards ko veido šķērssvītrotie muskuļu audi. Tas atšķiras no skeleta muskuļiem ar savu šķiedru struktūru un piespiedu funkciju. Miokarda attīstības pakāpe in dažādas nodaļas sirds darbību nosaka funkcija, ko tie veic. Priekškambaros, kuru funkcija ir izvadīt asinis kambaros, miokards ir vājāk attīstīts, un to attēlo divi slāņi. Ventrikulārajam miokardam ir trīsslāņu struktūra, un kreisā kambara sieniņā, kas nodrošina asinsriti sistēmiskās asinsrites traukos, tas ir gandrīz divas reizes biezāks par labo kambara, kura galvenā funkcija ir nodrošināt asins plūsma plaušu cirkulācijā. Muskuļu šķiedras Atria un kambari ir izolēti viens no otra, kas izskaidro to atsevišķo kontrakciju. Pirmkārt, abi ātriji saraujas vienlaicīgi, pēc tam abi kambari (kambariem saraujoties, ātriji ir atslābināti).

Spēlē nozīmīgu lomu sirds ritmiskajā darbā un atsevišķo sirds kambaru muskuļu darbības koordinēšanā. sirds vadīšanas sistēma , ko pārstāv specializēti netipiski muskuļu šūnas, veidojot īpašus saišķus un mezglus zem endokarda (40. att.).

Sinoatriālais mezgls atrodas starp labo ausi un augšējās dobās vēnas saplūšanu. Tas ir saistīts ar priekškambaru muskuļiem un ir svarīgs to ritmiskai kontrakcijai. Sinoatriālais mezgls ir funkcionāli savienots ar atrioventrikulārais mezgls kas atrodas interatriālās starpsienas pamatnē. No šī mezgla tas stiepjas interventricular starpsienā atrioventrikulārais saišķis (Viņa saišķis). Šis saišķis ir sadalīts labajā un kreisā kāja, nonākot atbilstošo sirds kambaru miokardā, kur tas sazarojas Purkinje šķiedras. Pateicoties tam, tiek noteikts sirds kontrakciju ritma regulējums - vispirms priekškambari un pēc tam sirds kambari. Uzbudinājums no sinusa-priekškambaru mezgla tiek pārnests caur priekškambaru miokardu uz atrioventrikulāro mezglu, no kura tas izplatās pa atrioventrikulāro saišķi uz ventrikulāro miokardu.

Rīsi. 40. Sirds vadošā sistēma.

Miokarda ārpuse ir pārklāta epikards, kas ir serozā membrāna.

Asins piegāde sirdij ko veic labais un kreisais koronoīds vai koronārās artērijas(37. att.), kas stiepjas no augšupejošās aortas. Venozo asiņu aizplūšana no sirds notiek caur sirds vēnām, kas ieplūst labajā ātrijā gan tieši, gan caur koronāro sinusu.

Sirds inervācija ko veic sirds nervi, kas rodas no labā un kreisā simpātiskā stumbra, un klejotājnervu sirds zari.

Perikards. Sirds atrodas slēgtā serozā maisiņā - perikardā, kurā izšķir divus slāņus: ārējā šķiedraina Un iekšējais serozs.

Iekšējais slānis ir sadalīts divos slāņos: viscerālais - epikards (sirds sienas ārējais slānis) un parietālais, kas sapludināts ar šķiedru slāņa iekšējo virsmu. Starp viscerālo un parietālo slāni atrodas perikarda dobums, kurā ir serozs šķidrums.

Asinsrites sistēmas un jo īpaši sirds darbību ietekmē daudzi faktori, tostarp sistemātiski vingrinājumi. Ar intensīvu un ilgstošu muskuļu darbu sirdij tiek izvirzītas paaugstinātas prasības, kā rezultātā tajā notiek noteiktas strukturālas izmaiņas. Pirmkārt, šīs izmaiņas izpaužas kā sirds (galvenokārt kreisā kambara) izmēra un masas palielināšanās, un tās sauc par fizioloģisko vai darba hipertrofiju. Lielākais palielinājums sirds izmēri tiek novēroti riteņbraucējiem, airētājiem, maratona skrējējiem, visvairāk palielinātas sirdis ir slēpotājiem. Īso distanču skrējējiem un peldētājiem, bokseriem un futbolistiem sirds paplašināšanās tiek konstatēta mazākā mērā.

MAZĀS (PLAUŠU) ASSINGES KUĢI

Plaušu cirkulācija (35. att.) kalpo, lai bagātinātu no orgāniem plūstošās asinis ar skābekli un izvadītu no tām oglekļa dioksīdu. Šis process notiek plaušās, caur kurām iziet visas cilvēka organismā cirkulējošās asinis. Venozās asinis caur augšējo un apakšējo dobo vēnu ieplūst labajā ātrijā, no tās labajā kambarī, no kurienes iziet plaušu stumbrs. Tas iet pa kreisi un uz augšu, šķērso apakšējo aortu un 4-5 krūšu skriemeļu līmenī sadalās labajā un kreisajā plaušu artērijās, kas iet uz atbilstošo plaušu. Plaušās plaušu artērijas ir sadalītas zaros, kas ved asinis uz attiecīgajām plaušu daivām. Plaušu artērijas pavada bronhus visā to garumā un, atkārtojot to atzarojumus, asinsvadi tiek sadalīti mazākos un mazākos intrapulmonālajos traukos, kas alveolu līmenī pāriet kapilāros, kas savij plaušu alveolas. Gāzu apmaiņa notiek caur kapilāra sieniņu. Asinis izdala lieko oglekļa dioksīdu un ir piesātinātas ar skābekli, kā rezultātā tās kļūst arteriālas un iegūst sarkanu krāsu. Ar skābekli bagātinātas asinis sakrājas mazās un pēc tam lielās vēnās, kas seko arteriālo asinsvadu gaitai. Asinis, kas plūst no plaušām, sakrājas četrās plaušu vēnās, kas atstāj plaušas. Katra plaušu vēna atveras kreisajā ātrijā. Asins apgādē plaušu trauki mazais loks nepiedalās.

LIELĀS ARTERIJAS

Aorta apzīmē galveno sistēmiskās asinsrites artēriju stumbru. Tas izved asinis no sirds kreisā kambara. Attālinoties no sirds, palielinās artēriju šķērsgriezuma laukums, t.i. asinsrite kļūst plašāka. Kapilārā tīkla zonā ir 600-800 reižu pieaugums, salīdzinot ar aortas šķērsgriezuma laukumu.

Aortai ir trīs sadaļas: augšupejošā aorta, aortas arka un lejupejošā aorta. 4. līmenī jostas skriemelis aorta ir sadalīta labajā un kreisajā kopējā gūžas artērijās (41. att.).

Rīsi. 41.Aorta un tās atzari.

Augšupejošās aortas zari ir labās un kreisās koronārās artērijas, kas piegādā asinis sirds sieniņai (37. att.).

No aortas arkas no labās uz kreiso: brahiocefālā stumbra, kreisā kopējā miega artērijas un kreisās subklāvijas artērijas (42. att.).

Brahiocefāls stumbrs atrodas trahejas priekšā un aiz labās sternoklavikulārās locītavas, tā ir sadalīta labajā kopējā miega un labajā subklāvijas artērijās (42. att.).

Aortas arkas zari piegādā asinis galvas, kakla un augšējo ekstremitāšu orgāniem. Aortas arkas projekcija– krūšu kaula manubrium vidū, brahiocefālā stumbra – no aortas velves līdz labai sternoklavikulārajai locītavai, kopējā miega artērija – gar sternocleidomastoid muskuli līdz augšmalas līmenim vairogdziedzera skrimslis.

Kopējās miega artērijas(pa labi un pa kreisi) ir vērsti uz augšu abās trahejas un barības vada pusēs un vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī ir sadalīti ārējās un iekšējās miega artērijās. Kopējā miega artērija tiek nospiesta, lai apturētu asiņošanu uz 6. kakla skriemeļa tuberkulu.

Caur zariem tiek veikta asins piegāde kakla un galvas orgāniem, muskuļiem un ādai ārējā miega artērija, kas apakšējā žokļa kakla līmenī ir sadalīts tā gala zaros - augšžokļa un virspusējā. temporālā artērija. Ārējās miega artērijas zari apgādā ar asinīm galvas, sejas un kakla ārējās daļas, sejas un košļājamie muskuļi, siekalu dziedzeri, augšējos zobus un apakšžoklis, mēle, rīkle, balsene, cietās un mīkstās aukslējas, mandeles, sternocleidomastoideus muskulis un citi kakla muskuļi, kas atrodas virs hipoidāla kaula.

Iekšējā miega artērija(42. att.), sākot no kopējās miega artērijas, paceļas līdz galvaskausa pamatnei un caur miega kanālu iekļūst galvaskausa dobumā. Tas nerada zarus kakla rajonā. Artērija piegādā asinis cietajam smadzeņu apvalki, acs ābols un tā muskuļi, deguna gļotāda un smadzenes. Tās galvenās filiāles ir oftalmoloģiskā artērija, priekšā Un vidēji smadzeņu artērijas Un aizmugurējā komunikācijas artērija(42. att.).

Subklāvijas artērijas(42. att.) kreisais stiepjas no aortas arkas, labais no brahiocefālā stumbra. Abas artērijas iziet caur krūškurvja augšējo atveri uz kaklu, atrodas uz 1. ribas un iekļūst paduses rajonā, kur tās sauc. paduses artērijas. Subklāvija artērija apgādā ar asinīm balseni, barības vadu, vairogdziedzeri un aizkrūts dziedzeri, kā arī muguras muskuļus.

Rīsi. 42.Aortas arkas zari. Smadzeņu trauki.

Izcelsme no subklāvijas artērijas mugurkaula artērija, asins piegāde smadzenēm un muguras smadzenēm, kakla dziļajiem muskuļiem. Galvaskausa dobumā labās un kreisās mugurkaula artērijas saplūst kopā, veidojot bazilārā artērija kas pie tilta priekšējās malas (smadzeņu sekcija) ir sadalīta divās aizmugurējās smadzeņu artērijās (42. att.). Šīs artērijas kopā ar miega artērijas zariem piedalās smadzeņu arteriālā apļa veidošanā.

Subklāvijas artērijas turpinājums ir paduses artērija. Tas atrodas dziļi padusē, iet kopā ar paduses vēnu un stumbriem brahiālais pinums. Paduses artērija piegādā asinis plecu locītavai, ādai un vidukļa muskuļiem augšējā ekstremitāte un krūtis.

Paduses artērijas turpinājums ir brahiālā artērija, kas apgādā plecu (muskuļus, kaulus un ādu ar zemādas audi) Un elkoņa locītava. Tas sasniedz elkoni un kakla līmenī rādiuss sadalīts galīgajos zaros - radiālās un elkoņa kaula artērijas.Šīs artērijas ar zariem apgādā ādu, muskuļus, kaulus un apakšdelma un plaukstas locītavas. Šīs artērijas plaši anastomizējas viena ar otru un veido divus tīklus plaukstas rajonā: muguras un plaukstas. Uz plaukstas virsmas ir divas arkas - virspusējas un dziļas. Tie ir svarīga funkcionāla ierīce, jo... Pateicoties daudzveidīgajām rokas funkcijām, rokas asinsvadi bieži tiek pakļauti saspiešanai. Mainoties asins plūsmai virspusējā plaukstas arkā, asins piegāde rokai necieš, jo asins piegāde šādos gadījumos notiek caur dziļās velves artērijām.

Apturot asiņošanu un uzliekot žņaugu sporta traumu gadījumos, ir svarīgi zināt lielo artēriju projekciju uz augšējo ekstremitāšu ādu un to pulsācijas vietām. Brahiālās artērijas projekciju nosaka pleca mediālās rievas virzienā uz elkoņa kaula dobumu; radiālā artērija - no elkoņa kaula līdz sānu stiloīda procesam; elkoņa kaula artērija - no elkoņa kaula dobuma līdz pisiform kaulam; virspusējā plaukstas arka atrodas metakarpālo kaulu vidū, un dziļā plaukstas arka atrodas to pamatnē. Brahiālās artērijas pulsācijas vieta tiek noteikta tās mediālajā rievā, radiālā - distālajā apakšdelmā uz rādiusa.

Dilstošā aorta(aortas arkas turpinājums) iet pa kreisi pa mugurkaulu no 4. krūšu kurvja līdz 4. jostas skriemeļiem, kur sadalās savos gala zaros – labajā un kreisajā kopējā gūžas artērijās (41., 43. att.). Dilstošā aorta ir sadalīta krūšu kurvja un vēdera daļā. Visas lejupejošās aortas zari ir sadalītas parietālajā (parietālajā) un viscerālajā (viscerālajā).

Krūškurvja aortas parietālie zari: a) 10 pāri starpribu artēriju, kas iet gar ribu apakšējām malām un piegādā asinīm starpribu muskuļus, ādu un krūškurvja sānu daļu, muguras un priekšējās daļas augšējo daļu muskuļus vēdera siena, muguras smadzenes un to membrānas; b) augšējās freniskās artērijas (labās un kreisās), kas piegādā asinis diafragmai.

Krūškurvja dobuma orgāniem (plaušām, trahejai, bronhiem, barības vadam, perikardam utt.) viscerālie zari krūšu aorta.

UZ parietālās zari vēdera aorta ietver apakšējās freniskās artērijas un 4 jostas artērijas, kas piegādā asinis diafragmai, jostas skriemeļiem, muguras smadzenēm, muskuļiem un jostas un vēdera zonu ādai.

Vēdera aortas viscerālie zari(43. att.) tiek sadalīti pārī un nepāra. Sapārotie zari nonāk pārī savienotajos orgānos vēdera dobums: uz virsnieru dziedzeriem - vidējā virsnieru artērija, uz nierēm - nieru artēriju, uz sēkliniekiem (vai olnīcām) - sēklinieku vai olnīcu artēriju. Vēdera aortas nesapārotie zari iet uz nepāra vēdera dobuma orgāniem, galvenokārt orgāniem gremošanas sistēma. Tie ietver celiakijas stumbru, augšējās un apakšējās mezenteriskās artērijas.

Rīsi. 43.Dilstošā aorta un tās zari.

Celiakijas stumbrs (43. att.) atkāpjas no aortas 12. krūšu skriemeļa līmenī un ir sadalīts trīs atzaros: kreisā kuņģa, kopējās aknu un liesas artērijas, kas piegādā asinis kuņģim, aknām, žultspūslim, aizkuņģa dziedzerim, liesai, divpadsmitpirkstu zarnai. .

Augšējā mezenteriskā artērija atkāpjas no aortas 1. jostas skriemeļa līmenī, dod zarus aizkuņģa dziedzerim, tievai zarnai un primārās nodaļas resnās zarnas.

Apakšējā mezenteriskā artērija rodas no vēdera aortas 3. jostas skriemeļa līmenī, tas apgādā ar asinīm resnās zarnas apakšējās daļas.

4. jostas skriemeļa līmenī vēdera aorta sadalās labās un kreisās kopējās gūžas artērijas(43. att.). Asiņojot no pamata artērijām, vēdera aortas stumbrs tiek nospiests pret mugurkaulu nabas rajonā, kas atrodas virs tā bifurkācijas. Sacroiliac locītavas augšējā malā kopējā gūžas artērija sadalās ārējā un iekšējā gūžas artērijās.

Iekšējā gūžas artērija nolaižas mazajā iegurnī, kur izdala parietālos un viscerālos zarus. Parietālie zari iet uz jostas daļas muskuļiem, sēžas muskuļiem, mugurkaulu un muguras smadzenēm, augšstilba muskuļiem un ādu, gūžas locītava. Iekšējās gūžas artērijas viscerālie zari piegādā asinis iegurņa orgāniem un ārējiem dzimumorgāniem.

Rīsi. 44. Ārējā gūžas artērija un tās atzari.

Ārējā gūžas artērija(44. att.) iet uz āru un uz leju, iet zem cirkšņa saites cauri asinsvadu sprauga uz augšstilbu, kur to sauc par augšstilba artēriju. Ārējā gūžas artērija izdala zarus vēdera priekšējās sienas muskuļiem un ārējiem dzimumorgāniem.

Tās turpinājums ir augšstilba artērija kas iet rievā starp iliopsoas un pectineus muskuļiem. Tās galvenie zari piegādā asinis vēdera sienas muskuļiem, ilium, augšstilbu muskuļi un augšstilba kauls, gūžas un daļēji ceļa locītavas, ārējo dzimumorgānu āda. Ciskas kaula artērija iekļūst popliteālajā dobumā un turpinās popliteālajā artērijā.

Popliteālā artērija un tā zari apgādā ar asinīm apakšstilbu muskuļus un ceļa locītavu. Viņa nāk no aizmugurējā virsma ceļa locītava uz zoles muskuli, kur tas sadalās priekšējās un aizmugurējās stilba kaula artērijās, kas apgādā ādu un muskuļus priekšējās un aizmugurējās kājas, ceļa un potītes locītavu muskuļu grupās. Šīs artērijas nonāk pēdas artērijās: priekšējā pēdas muguras (muguras) artērijā, aizmugurējā – mediālajā un sānu plantāra artērijās.

Ciskas artērijas projekcija uz apakšējās ekstremitātes ādu ir parādīta pa līniju, kas savieno cirkšņa saites vidu ar augšstilba kaula sānu epikondilu; popliteal - pa līniju, kas savieno popliteal fossa augšējo un apakšējo stūri; priekšējais stilba kauls - gar apakšstilba priekšējo virsmu; stilba kaula aizmugure - no popliteālās bedres kājas aizmugurējās virsmas vidū līdz iekšējai potītei; pēdas muguras artērija - no vidus potītes locītava uz pirmo starpkaulu telpu; sānu un mediālās plantārās artērijas - gar atbilstošo pēdas plantāra virsmas malu.

SISTĒMISKĀS CIRKULĀCIJAS VĒNAS

Venozā sistēma ir asinsvadu sistēma, caur kuru asinis atgriežas sirdī. Venozās asinis pa vēnām plūst no orgāniem un audiem, izņemot plaušas.

Lielākā daļa vēnu iet kopā ar artērijām, daudzām no tām ir tādi paši nosaukumi kā artērijām. Kopā Vēnu ir ievērojami vairāk nekā artēriju, tāpēc vēnu gultne ir platāka par artēriju. Katru lielo artēriju parasti pavada viena vēna, bet vidējo un mazo - divas vēnas. Dažās ķermeņa daļās, piemēram, ādā, sapenveida vēnas darbojas neatkarīgi bez artērijām, un tās pavada ādas nervi. Vēnu lūmenis ir plašāks nekā artēriju lūmenis. Iekšējo orgānu sieniņās, kas maina savu tilpumu, vēnas veido vēnu pinumus.

Sistēmiskās asinsrites vēnas ir sadalītas trīs sistēmās:

1) augšējā dobās vēnas sistēma;

2) apakšējo dobo vēnu sistēmu, ieskaitot vārtu vēnu sistēmu un

3) sirds vēnu sistēma, veidojot sirds koronāro sinusu.

Katras šīs vēnas galvenais stumbrs atveras ar neatkarīgu atveri labā ātrija dobumā. Augšējā un apakšējā dobā vēna anastomizējas viena ar otru.

Rīsi. 45.Augstākā vena cava un tās pietekas.

Superior vena cava sistēma. Superior vena cava 5-6 cm garš, kas atrodas krūšu dobumā iekšā priekšējais videnes. Tas veidojas labās un kreisās brahiocefālo vēnu saplūšanas rezultātā aiz pirmās labās ribas skrimšļa savienojuma vietas ar krūšu kauli (45. att.). No šejienes vēna nolaižas gar krūšu kaula labo malu un 3. ribas līmenī ieplūst labajā ātrijā. Augšējā dobā vēna savāc asinis no galvas, kakla, augšējo ekstremitāšu, sienām un krūškurvja dobuma orgāniem (izņemot sirdi), daļēji no muguras un vēdera sienas, t.i. no tām ķermeņa zonām, kuras ar asinīm apgādā aortas arkas zari un lejupejošās aortas krūšu kurvja daļa.

Katrs brahiocefālā vēna veidojas iekšējo jūga un subklāviju vēnu saplūšanas rezultātā (45. att.).

Iekšējā jūga vēna savāc asinis no galvas un kakla orgāniem. Uz kakla tas iet kā daļa no kakla neirovaskulārā saišķa kopā ar vispārējo miega artērija un klejotājnervs. Iekšējās jūga vēnas pietekas ir ārējā Un priekšējās jūga vēnas, savācot asinis no galvas un kakla vākiem. Ārējā jūga vēna ir skaidri redzama zem ādas, īpaši sasprindzinājuma laikā vai tad, ja ķermenis ir novietots ar galvu uz leju.

Subklāvijas vēna(45. att.) ir tiešs paduses vēnas turpinājums. Tas savāc asinis no visas augšējo ekstremitāšu ādas, muskuļiem un locītavām.

Augšējo ekstremitāšu vēnas(46. att.) tiek iedalītas dziļās un virspusējās jeb zemādas. Tie veido daudzas anastomozes.

Rīsi. 46. ​​Augšējās ekstremitātes vēnas.

Dziļās vēnas pavada tāda paša nosaukuma artērijas. Katru artēriju pavada divas vēnas. Izņēmums ir pirkstu vēnas un paduses vēnas, ko veido divu brahiālo vēnu savienošanās. Visām augšējo ekstremitāšu dziļajām vēnām ir daudzas pietekas mazu vēnu veidā, kas savāc asinis no kauliem, locītavām un muskuļiem vietās, kur tās iet.

Sapenveida vēnas ietver (46. att.) ietver rokas sānu sapenveida vēna vai galvas vēna(sākas plaukstas muguras radiālajā daļā, iet gar apakšdelma un pleca radiālo pusi un ieplūst paduses vēnā); 2) rokas mediālā sapenveida vēna vai bazilārā vēna(sākas plaukstas mugurkaula elkoņa pusē, iet uz apakšdelma priekšējās virsmas mediālo daļu, iet līdz pleca vidum un ieplūst brahiālajā vēnā); un 3) elkoņa vidējā vēna, kas ir slīpi novietota anastomoze, kas savieno galvenās un galvas vēnas elkoņa zonā. Šai vēnai ir liela praktiska nozīme, jo tā kalpo kā vieta intravenozas infūzijas medikamentus, asins pārliešanu un asins savākšanu laboratoriskajiem izmeklējumiem.

Apakšējā vena cava sistēma. Apakšējā dobā vēna- cilvēka ķermeņa resnākais venozais stumbrs, kas atrodas vēdera dobumā pa labi no aortas (47. att.). Tas veidojas 4. jostas skriemeļa līmenī no divu kopīgu gūžas vēnu saplūšanas. Apakšējā vena cava iet uz augšu un pa labi, caur atveri diafragmas cīpslajā centrā nonāk krūšu dobumā un ieplūst labajā ātrijā. Pietekas, kas ieplūst tieši apakšējā dobajā vēnā, atbilst aortas pāra zariem. Tās iedala parietālajās vēnās un krūšu kaula vēnās (47. att.). UZ parietālās vēnas Tie ietver jostas vēnas, četras katrā pusē, un apakšējās freniskās vēnas.

UZ iekšējās vēnas Tie ietver sēklinieku (olnīcu), nieru, virsnieru un aknu vēnas (47. att.). Aknu vēnas, ieplūst apakšējā dobajā vēnā, pārnēsā asinis no aknām, kur tās nonāk cauri portāla vēna un aknu artērija.

Portāla vēna(48. att.) ir resns vēnu stumbrs. Tas atrodas aiz aizkuņģa dziedzera galvas, tās pietekas ir liesa, augšējā un apakšējā mezenteriskās vēnas. Porta hepatis portāla vēna sadalās divos zaros, kas iestiepjas aknu parenhīmā, kur sadalās daudzos mazos zariņos, kas savijas aknu daivas; Daudzi kapilāri iekļūst lobulās un galu galā veido centrālās vēnas, kas sakrājas 3–4 aknu vēnās, kas ieplūst apakšējā dobajā vēnā. Tādējādi portāla vēnu sistēma, atšķirībā no citām vēnām, tiek ievietota starp diviem venozo kapilāru tīkliem.

Rīsi. 47. Apakšējā dobā vēna un tās pietekas.

Portāla vēna savāc asinis no visiem nesapārotajiem vēdera dobuma orgāniem, izņemot aknas - no orgāniem kuņģa-zarnu trakta, kur notiek barības vielu uzsūkšanās, aizkuņģa dziedzeris un liesa. Asinis, kas plūst no kuņģa-zarnu trakta orgāniem, nokļūst portāla vēnā aknās neitralizācijai un nogulsnēšanai glikogēna veidā; insulīns nāk no aizkuņģa dziedzera, regulējot cukura metabolismu; no liesas - nonāk asins elementu sadalīšanās produkti, ko izmanto aknās, lai ražotu žulti.

Kopējās gūžas vēnas, pa labi un pa kreisi, saplūstot viens ar otru 4. jostas skriemeļa līmenī, veido apakšējo dobo vēnu (47. att.). Katra kopējā gūžas vēna sacroiliac locītavas līmenī sastāv no divām vēnām: iekšējās gūžas un ārējās gūžas vēnas.

Iekšējā gūžas vēna atrodas aiz tāda paša nosaukuma artērijas un savāc asinis no iegurņa orgāniem, to sienām, ārējiem dzimumorgāniem, no gūžas reģiona muskuļiem un ādas. Tās pietekas veido virkni venozo pinumu (taisnās zarnas, krustu, pūslīšu, dzemdes, prostatas), kas anastomozējas savā starpā.

Rīsi. 48. Portāla vēna.

Tāpat kā augšējā ekstremitātē, apakšējo ekstremitāšu vēnas iedala dziļās un virspusējās vai zemādas, kas iziet neatkarīgi no artērijām. Pēdas un kājas dziļās vēnas ir dubultas un pavada tāda paša nosaukuma artērijas. Popliteālā vēna, kas sastāv no visām dziļajām kāju vēnām, ir viens stumbrs, kas atrodas popliteal fossa. Virzoties uz augšstilbu, popliteālā vēna turpinās augšstilba vēna , kas atrodas mediāli no augšstilba artērijas. Daudzas muskuļu vēnas ieplūst augšstilba vēnā, izvadot asinis no augšstilba muskuļiem. Pēc tam, kad iet zem cirkšņa saites, augšstilba vēna kļūst ārējā gūžas vēna.

Virspusējās vēnas veido diezgan blīvu zemādas vēnu pinumu, kas savāc asinis no ādas un virsmas slāņi apakšējo ekstremitāšu muskuļi. Lielākās virspusējās vēnas ir maza kājas saphenous vēna(sākas no pēdas ārpuses, iet gar kājas aizmuguri un ieplūst popliteālajā vēnā) un lielā kājas saphenous vēna(sākas plkst īkšķis pēdu, iet gar tās iekšējo malu, tad gar kājas un augšstilba iekšējo virsmu un ieplūst augšstilba vēnā). Apakšējo ekstremitāšu vēnām ir daudz vārstuļu, kas neļauj asinīm plūst atpakaļ.

Viens no svarīgākajiem organisma funkcionālajiem pielāgojumiem, kas saistīts ar lielo asinsvadu plastiskumu un nepārtrauktas asins piegādes nodrošināšanu orgāniem un audiem, ir nodrošinājuma aprite. Nodrošinājuma cirkulācija attiecas uz sānu, paralēlu asins plūsmu caur sānu traukiem. To veic īslaicīgu asinsrites grūtību gadījumā (piemēram, ja tiek saspiesti asinsvadi, pārvietojoties locītavās) un patoloģiskos apstākļos (ar aizsprostojumu, brūcēm, asinsvadu nosiešanu operāciju laikā). Sānu traukus sauc par nodrošinājumiem. Ja asins plūsma caur galvenajiem asinsvadiem ir apgrūtināta, asinis caur anastomozēm ieplūst tuvākajos sānu traukos, kas paplašinās un to siena tiek atjaunota. Tā rezultātā tiek atjaunota traucēta asinsrite.

Sliežu sistēmas venoza aizplūšana asinis ir savienotas kava-kavalnymi(starp apakšējo un augšējo dobo vēnu) un porta kavalērija(starp portālu un dobo vēnu) anastomozes, kas nodrošina apļveida asins plūsmu no vienas sistēmas uz otru. Anastomozes veido augšējās un apakšējās dobās vēnas zari un vārtu vēna - kur vienas sistēmas trauki tieši sazinās ar otru (piemēram, barības vada venozais pinums). Normālos ķermeņa darbības apstākļos anastomožu loma ir maza. Tomēr, ja ir apgrūtināta asiņu aizplūšana caur kādu no vēnu sistēmām, tiek ņemtas anastomozes. Aktīva līdzdalība asiņu pārdalē starp galvenajām izplūdes līnijām.

ARTĒRIJU UN VĒNU IZPLATĪBAS LIKUMPILDĪBAS

Asinsvadu sadalījumam organismā ir noteikti modeļi. Arteriālā sistēma savā struktūrā atspoguļo ķermeņa un tā uzbūves un attīstības likumus atsevišķas sistēmas(P.F. Lesgafts). Piegādājot asinis dažādiem orgāniem, tas atbilst šo orgānu uzbūvei, darbībai un attīstībai. Tāpēc artēriju sadalījums cilvēka ķermenī notiek pēc noteiktiem modeļiem.

Ekstraorganiskās artērijas. Tie ietver artērijas, kas stiepjas ārpus orgāna pirms ieiešanas tajā.

1. Artērijas atrodas gar nervu caurulīti un nerviem. Tādējādi galvenais arteriālais stumbrs iet paralēli muguras smadzenēm - aorta, katrs muguras smadzeņu segments atbilst segmentālās artērijas. Artērijas sākotnēji tiek novietotas savienojumā ar galvenajiem nerviem, tāpēc vēlāk tās iet kopā ar nerviem, veidojot neirovaskulārus saišķus, kas ietver arī vēnas un limfas asinsvadus. Pastāv saistība starp nerviem un asinsvadiem, kas veicina vienota neirohumorālā regulējuma ieviešanu.

2. Atbilstoši ķermeņa dalījumam augu un dzīvnieku dzīves orgānos artērijas iedala parietāls(līdz ķermeņa dobumu sieniņām) un viscerāls(līdz to saturam, t.i., uz iekšpusi). Piemērs ir lejupejošās aortas parietālās un viscerālās zari.

3. Katrai ekstremitātei ir viens galvenais stumbrs - augšējai ekstremitātei subklāvijas artērija, uz apakšējo ekstremitāti - ārējā gūžas artērija.

4. Lielākā daļa artērijas atrodas pēc divpusējās simetrijas principa: pārī savienotas somas un iekšējo orgānu artērijas.

5. Artērijas seko skeletam, kas veido ķermeņa pamatu. Tādējādi aorta iet gar mugurkaulu, bet starpribu artērijas - gar ribām. IN proksimālās daļas ekstremitātēm, kurām ir viens kauls (plecs, augšstilba kauls), ir viens galvenais asinsvads (brhiālais, augšstilba artērija); vidusdaļās, kurās ir divi kauli (apakšdelms, stilba kauls), ir divas galvenās artērijas (radiālā un elkoņa kaula, stilba kaula un stilba kaula).

6. Artērijas pārvietojas visīsākajā attālumā, izdalot zarus blakus esošajiem orgāniem.

7. Artērijas atrodas uz ķermeņa saliektajām virsmām, jo ​​pagarinājuma laikā asinsvadu caurule stiepjas un sabrūk.

8. Artērijas ieiet orgānā uz ieliektas mediālas vai iekšējās virsmas, kas vērsta pret barošanās avotu, tāpēc visi iekšējo orgānu vārti atrodas uz ieliektas virsmas, kas vērsta uz viduslīniju, kur atrodas aorta, sūtot tiem zarus.

9. Artēriju kalibru nosaka ne tikai orgāna izmērs, bet arī tā funkcija. Tādējādi nieru artērija diametrā nav zemāka par mezenteriskās artērijas, piegādājot asinis garajai zarnai. Tas izskaidrojams ar to, ka tas nogādā asinis uz nierēm, kuru urīnceļu funkcijai nepieciešama liela asins plūsma.

Intraorgānu artēriju gulta atbilst tā orgāna uzbūvei, funkcijai un attīstībai, kurā šie trauki atzarojas. Tas izskaidro, ka dažādos orgānos artēriju gultne ir strukturēta atšķirīgi, bet līdzīgos orgānos tā ir aptuveni vienāda.

Vēnu izplatības shēmas:

1. Vēnās asinis plūst lielākajā ķermeņa daļā (rumpī un ekstremitātēs) pretēji gravitācijas virzienam un tāpēc lēnāk nekā artērijās. Tās līdzsvars sirdī tiek panākts ar to, ka venozā gulta pēc masas ir daudz plašāka nekā arteriālā gultne. Lielāku venozās gultas platumu, salīdzinot ar arteriālo gultni, nodrošina lielais vēnu kalibrs, pārī savienotās pavadošās artērijas, artērijām nepavadošu vēnu klātbūtne, liels anastomožu skaits un venozo tīklu klātbūtne.

2. Dziļās vēnas, kas pavada artērijas, savā izplatībā ievēro tādus pašus likumus kā artērijas, kuras tās pavada.

3. Dziļās vēnas piedalās neirovaskulāro saišķu veidošanā.

4. Virspusējas vēnas, kas atrodas zem ādas, pavada ādas nervus.

5. Cilvēkiem ķermeņa vertikālā stāvokļa dēļ vairākām vēnām ir vārstuļi, īpaši apakšējās ekstremitātēs.

AUGĻA ASINS CIRKULPAS ĪPAŠĪBAS

Agrīnās attīstības stadijās embrijs saņem barības vielas no dzeltenuma maisiņa traukiem (palīgvielas ārpusembrionālais orgāns) – vitelīna cirkulācija. Līdz 7-8 attīstības nedēļām dzeltenuma maisiņš pilda arī hematopoēzes funkciju. Tālāka attīstība placentas cirkulācija- skābeklis un barības vielas tiek piegādātas auglim no mātes asinīm caur placentu. Tas notiek šādi. Ar skābekli un barības vielām bagātinātas arteriālās asinis nāk no mātes placentas uz nabas vēna, kas iekļūst augļa ķermenī pie nabas un iet uz augšu uz aknām. Aknu vārtu līmenī vēna sadalās divos zaros, no kuriem viens ieplūst vārtu vēnā, bet otrs - apakšējā dobajā vēnā, veidojot ductus venosus. Nabas vēnas atzars, kas ieplūst vārtu vēnā, caur to piegādā tīras arteriālās asinis, tas ir saistīts ar jaunattīstības organismam nepieciešamo hematopoētisko funkciju, kas auglim dominē aknās un samazinās pēc piedzimšanas. Pēc cauri aknām asinis caur aknu vēnām ieplūst apakšējā dobajā vēnā.

Tādējādi visas asinis no nabas vēnas nonāk apakšējā dobajā vēnā, kur tās sajaucas ar venozajām asinīm, kas plūst caur apakšējo dobo vēnu no augļa ķermeņa apakšējās puses.

Jauktas (arteriālās un venozās) asinis caur apakšējo dobo vēnu ieplūst labajā ātrijā un caur foramen ovale, kas atrodas priekškambaru starpsienā, kreisajā ātrijā, apejot joprojām nefunkcionējošo plaušu apli. No kreisā ātrija jauktas asinis nonāk kreisajā kambarī, tad aortā, pa kuras zariem tiek novirzītas uz sirds, galvas, kakla un augšējo ekstremitāšu sieniņām.

Labajā ātrijā ieplūst arī sirds augšējā dobā vēna un koronārais sinuss. Venozās asinis, kas iekļūst caur augšējo dobo vēnu no ķermeņa augšdaļas, nonāk labajā kambarī, bet no pēdējās - plaušu stumbrā. Taču sakarā ar to, ka auglim plaušas vēl nefunkcionē kā elpošanas orgāns, tikai neliela daļa asiņu nonāk plaušu parenhīmā un no turienes pa plaušu vēnām kreisajā ātrijā. Lielākā daļa asiņu no plaušu stumbra caur to nonāk tieši aortā batalova kanāls, kas savieno plaušu artēriju ar aortu. No aortas caur tās zariem asinis iekļūst vēdera dobuma un apakšējo ekstremitāšu orgānos, un caur divām nabas artērijām, kas iet kā daļa no nabassaites, nonāk placentā, nesot sev līdzi vielmaiņas produktus un oglekļa dioksīdu. Augšējā daļaķermenis (galva) saņem ar skābekli un barības vielām bagātākas asinis. Apakšējā puse tiek barota sliktāk nekā augšējā puse un atpaliek savā attīstībā. Tas izskaidro jaundzimušā iegurņa un apakšējo ekstremitāšu mazo izmēru.

Dzimšanas akts ir lēciens organisma attīstībā, kura laikā notiek fundamentālas kvalitatīvas izmaiņas vitālajā svarīgi procesi. Attīstošais auglis pārvietojas no vienas vides (dzemdes dobuma ar relatīvi nemainīgiem apstākļiem: temperatūru, mitrumu utt.) uz citu ( ārējā pasaule ar tās mainīgajiem apstākļiem), kā rezultātā mainās vielmaiņa, barošana un elpošana. Barības vielas, kas iepriekš tika saņemtas caur placentu, tagad nāk no gremošanas trakta, un skābeklis sāk nākt nevis no mātes, bet gan no gaisa, pateicoties elpošanas sistēmas darbam. Pirmo reizi ieelpojot un izstiepjot plaušas, plaušu asinsvadi ievērojami paplašinās un piepildās ar asinīm. Tad batalusa vads sabrūk un pirmo 8-10 dienu laikā tas tiek izdzēsts, pārvēršoties batalusa saitē.

Nabas artērijas aizaug pirmajās 2-3 dzīves dienās, nabas vēna- 6-7 dienu laikā. Asins plūsma no labā ātrija uz kreiso caur foramen ovale apstājas uzreiz pēc piedzimšanas, jo kreisais ātrijs piepildās ar asinīm, kas nāk no plaušām. Pamazām šis caurums aizveras. Tiek uzskatīts, ka ovālās atveres un batallo kanāla neaizslēgšanās gadījumā bērnam ir attīstījies iedzimts defekts sirds slimība, kas ir nepareizas sirds veidošanās rezultāts pirmsdzemdību periodā.

Asinis- šķidrie audi, kas cirkulē iekšā asinsrites sistēma cilvēks un ir necaurspīdīgs sarkans šķidrums, kas sastāv no gaiši dzeltenas plazmas un tajā suspendētām šūnām - sarkanajām asins šūnām (eritrocītiem), baltajām asins šūnām (leikocītiem) un sarkanajiem trombocītiem (trombocīti). Suspendēto šūnu (formas elementu) daļa veido 42–46% no kopējā asins tilpuma.

Asins galvenā funkcija ir dažādu vielu transportēšana organismā. Tas transportē elpceļu gāzes (skābekli un oglekļa dioksīdu), gan fiziski izšķīdušas, gan ķīmiski saistītas. Asinīm ir šī spēja, pateicoties hemoglobīnam, olbaltumvielai, ko satur sarkanās asins šūnas. Turklāt asinis pārnēsā barības vielas no orgāniem, kur tās uzsūcas vai uzglabā, līdz pat patēriņa vietai; šeit izveidotie metabolīti (vielmaiņas produkti) tiek transportēti uz ekskrēcijas orgāniem vai tām struktūrām, kur var notikt to tālāka izmantošana. Arī hormoni, vitamīni un fermenti ar asinīm tiek mērķtiecīgi transportēti uz mērķa orgāniem. Pateicoties tās galvenās sastāvdaļas - ūdens (1 litrs plazmas satur 900-910 g ūdens) augstajai siltumietilpībai, asinis nodrošina vielmaiņas procesā radušos siltuma sadali un tā izdalīšanos laikā. ārējā vide caur plaušām, Elpceļi un ādas virsmu.

Asins īpatsvars pieaugušajam ir aptuveni 6–8% no kopējā ķermeņa svara, kas atbilst 4–6 litriem. Cilvēka asins tilpums var būtiski un ilgstoši mainīties atkarībā no sagatavotības pakāpes, klimatiskajiem un hormonālajiem faktoriem. Tādējādi dažiem sportistiem asins tilpums treniņu rezultātā var pārsniegt 7 litrus. Un pēc ilga laika gultas režīms tas var kļūt zemāks nekā parasti. Īslaicīgas asins tilpuma izmaiņas tiek novērotas ķermeņa pārejā no horizontālā uz vertikālo stāvokli un muskuļu slodzes laikā.

Asinis var veikt savas funkcijas, tikai atrodoties pastāvīgā kustībā. Šī kustība tiek veikta caur asinsvadu sistēmu (elastīgajām caurulēm), un to nodrošina sirds. Pateicoties organisma asinsvadu sistēmai, asinis ir pieejamas visiem cilvēka ķermeņa stūriem, katrai šūnai. Veidojas sirds un asinsvadi (artērijas, kapilāri, vēnas). sirds un asinsvadu sistēma (2.1. att.).

Asins kustību caur plaušu asinsvadiem no labās sirds uz kreiso sauc par plaušu cirkulāciju (plaušu apli). Tas sākas ar labo kambara, kas izspiež asinis plaušu stumbrā. Pēc tam asinis iekļūst asinsvadu sistēma plaušas, kam kopumā ir tāda pati struktūra kā sistēmiskajai cirkulācijai. Tālāk pa četrām lielām plaušu vēnām plūst uz kreiso ātriju (2.2. att.).

Jāņem vērā, ka artērijas un vēnas atšķiras nevis ar tajās kustīgo asiņu sastāvu, bet gan kustības virzienu. Tātad, asinis pa vēnām plūst uz sirdi, un pa artērijām tās aizplūst no tās. Sistēmiskajā cirkulācijā ar skābekli bagātinātas (bagātinātas ar skābekli) asinis plūst pa artērijām, bet plaušu cirkulācijā – pa vēnām. Tāpēc, ja ar skābekli bagātinātas asinis sauc par arteriālām, tiek domāta tikai sistēmiskā cirkulācija.

Sirds ir dobs muskuļu orgāns, kas sadalīts divās daļās - tā sauktajā “kreisajā” un “labajā” sirdī, no kurām katra ietver ātriju un kambari. Daļēji deoksigenētas asinis no ķermeņa orgāniem un audiem plūst uz labo sirdi, kas to izspiež uz plaušām. Plaušās asinis tiek piesātinātas ar skābekli, daļēji atņemtas no oglekļa dioksīda, pēc tam atgriežas kreisajā sirdī un atkal nonāk orgānos.

Sirds sūknēšanas funkcija balstās uz sirds kambaru kontrakcijas (sistoles) un relaksācijas (diastoles) maiņu, kas ir iespējama, pateicoties fizioloģiskās īpašības miokards (sirds muskuļu audi, kas veido lielāko tās masas daļu) - automātiskums, uzbudināmība, vadītspēja, kontraktilitāte un ugunsizturība. Laikā diastole kambari piepildās ar asinīm, un laikā sistole viņi to izmet lielās artērijās (aortā un plaušu stumbrā). Pie kambaru izejas ir vārsti, kas neļauj asinīm plūst atpakaļ no artērijām uz sirdi. Pirms sirds kambaru piepildīšanas asinis caur lielajām vēnām (kavala un plaušu) ieplūst ātrijos.

Rīsi. 2.1. Cilvēka sirds un asinsvadu sistēma

Priekškambaru sistole ir pirms ventrikulārās sistoles; tādējādi ātriji kalpo kā palīgsūkņi, kas palīdz piepildīt sirds kambarus.

Rīsi. 2.2. Sirds struktūra, mazā (plaušu) un sistēmiskā asinsrite

Visu orgānu (izņemot plaušas) asins piegādi un asiņu aizplūšanu no tiem sauc par sistēmisko cirkulāciju (lielo apli). Tas sākas ar kreiso kambara, kas sistoles laikā izspiež asinis aortā. No aortas atzarojas daudzas artērijas, caur kurām asins plūsma tiek sadalīta vairākos paralēlos reģionālos asinsvadu tīklos, kas piegādā asinis atsevišķi orgāni un audi - sirds, smadzenes, aknas, nieres, muskuļi, āda utt. Artērijas dalās, un, to skaitam palielinoties, katras no tām diametrs samazinās. Mazāko artēriju (arteriolu) sazarošanās rezultātā kapilārais tīkls- blīvs mazu trauku savijums ar ļoti plānām sienām. Šeit notiek galvenā dažādu vielu divvirzienu apmaiņa starp asinīm un šūnām. Kad kapilāri saplūst, veidojas venulas, kuras pēc tam apvienojas, veidojot vēnas. Galu galā labajam ātrijam tuvojas tikai divas vēnas - augšējā dobā vena un apakšējā dobā vēna.

Protams, patiesībā abi asinsrites apļi veido vienu asinsriti, kuras divās daļās (labajā un kreisajā sirdī) asinīm tiek nodota kinētiskā enerģija. Lai gan starp tām ir būtiska funkcionāla atšķirība. Sistēmiskajā lokā izdalīto asiņu tilpums ir jāsadala pa visiem orgāniem un audiem, nepieciešamība pēc asins piegādes ir dažāda un atkarīga no to stāvokļa un aktivitātes. Jebkuras izmaiņas acumirklī reģistrē centrālā nervu sistēma (CNS), un orgānu asins piegādi regulē vairāki kontroles mehānismi. Kas attiecas uz plaušu asinsvadiem, caur kuriem iziet pastāvīgs asins daudzums, tie izvirza relatīvi nemainīgas prasības labai sirdij un galvenokārt veic gāzes apmaiņas un siltuma pārneses funkcijas. Tāpēc plaušu asins plūsmas regulēšanas sistēma ir mazāk sarežģīta.

Pieaugušam cilvēkam aptuveni 84% no visām asinīm atrodas sistēmiskajā cirkulācijā, 9% - plaušu cirkulācijā, bet atlikušie 7% atrodas tieši sirdī. Vislielāko asiņu daudzumu satur vēnas (apmēram 64% no kopējā asins tilpuma organismā), t.i., vēnas pilda asins rezervuāru lomu. Miera stāvoklī asinis cirkulē tikai aptuveni 25–35% no visiem kapilāriem. Galvenā hematopoētiskais orgāns ir kaulu smadzenes.

Prasības, ko organisms izvirza asinsrites sistēmai, ievērojami atšķiras, tāpēc tā darbība ir ļoti atšķirīga. Tādējādi pieaugušam cilvēkam miera stāvoklī ar katru sirds kontrakciju asinsvadu sistēmā tiek izvadīti 60–70 ml asiņu (sistoliskais tilpums), kas atbilst 4–5 litriem sirds izsviedes (asins daudzums, ko izspiež kambara 1 minūtē). Un smagas formas gadījumā fiziskā aktivitāte minūtes tilpums palielinās līdz 35 litriem un vairāk, savukārt sistoliskais asins tilpums var pārsniegt 170 ml, bet sistoliskais asinsspiediens sasniedz 200–250 mm Hg. Art.

Papildus asinsvadiem organismā ir arī cita veida trauki - limfātiskie.

Limfa- bezkrāsains šķidrums, kas veidojas no asins plazmas, filtrējot to intersticiālajās telpās un no turienes limfātiskajā sistēmā. Limfa satur ūdeni, olbaltumvielas, taukus un vielmaiņas produktus. Tādējādi limfātiskā sistēma veido papildu drenāžas sistēmu, caur kuru audu šķidrums ieplūst asinsritē. Visi audi, izņemot virsējos ādas slāņus, centrālo nervu sistēmu un kaulu audi, caur kuriem iekļūst daudzi limfātiskie kapilāri. Šie kapilāri, atšķirībā no asins kapilāriem, ir slēgti vienā galā. Limfas kapilāri tiek savākti lielākos limfvados, kas vairākās vietās ieplūst venozajā gultnē. Tāpēc limfātiskā sistēma ir daļa no sirds un asinsvadu sistēmas.