Kopējā miega artērija ir asinsvads, kas ved asinis no sirds uz galvu un kaklu. Būdams aortas galvenais atzars, tas ir pāra asinsvads – kreisā kopējā miega artērija piegādā asinis kakla un galvas kreisajai pusei, bet labā kopējā miega artērija – kakla un galvas kreiso pusi. labā puse kakls un galva. Katrs no tiem sazarojas tālāk, veidojot iekšējās un ārējās miega artērijas - iekšējā miega artērija nes asinis uz smadzenēm, bet ārējā - uz. dažādas jomas galva un kakls, ieskaitot seju, balseni un galvaskausu.
Šī asinsvada funkcija ir piegādāt ar skābekli bagātas asinis, kas bagātas ar šādām enerģētiskām vielām, uzskaitītajās ķermeņa daļās. barības vielas kā glikoze.
Miega artērijas ceļš
Izcelsme ir krūšu rajonā, kopējā miega artērija rodas no aortas arkas. Aorta ir lielākā artērija, kas atstāj sirdi un paceļas dažus centimetrus krūtīs, noliecas pa kreisi un pēc tam nolaižas gar sirdi un piegādā asinis pārējam ķermenim. Loka ir tā daļa, kurā tas maina virzienu.
Kreisā un labā artērija
Kreisā kopējā miega artērija rodas tieši no aortas arkas iekšā krūtis, paceļas līdz kaklam. Labā kopējā miega artērija nerodas tieši no aortas, bet drīzāk ir nenosauktās artērijas atzars, kas atdalās no aortas arkas pa labi no kreisās kopējās miega artērijas. Kad nevainojamā artērija sasniedz labo sternoklavikulāro locītavu kakla pamatnē (kur labais atslēgas kauls saskaras ar krūšu kaula labo pusi), no tās rodas labā kopējā miega artērija.
Pēc tam abi kopējās miega artērijas zari virzās uz augšu vienā kakla priekšējā pusē, aptuveni vienā līnijā ar žokļa leņķi. Sasniedzot virsotni vairogdziedzera skrimslis, kas labāk pazīstams kā Ādama ābols vai Ādama ābols, kreisās un labās kopējās miega artērijas ir sadalītas tām atbilstošajās iekšējās un ārējās miega artērijās.
Iekšējā miega artērija ir lielāka nekā ārējā, jo tā pilda svarīgu uzdevumu, lai smadzenēs piegādātu ar barības vielām bagātas asinis.
Bez glikozes, ko piegādā šis asinsvads, smadzenes nesaņems degvielu, kas tām nepieciešama, lai turpinātu darboties.
Miega artēriju zari
Lai gan ārējā miega artērija piegādā asinis lielākam skaitam struktūru, tā ir daudz mazāka nekā iekšējā. Kopējā miega artērija veido šo zaru C4 līmenī, t.i. ceturtais kakla skriemelis. Kamēr iekšējā miega artērija turpina celties taisni uz augšu aiz žokļa leņķa, ārējā miega artērija nedaudz novirzās uz priekšu, ātri sazarojoties vairākās mazākās. asinsvadi, jo īpaši augšējā vairogdziedzera artērija, lingvālā artērija, kas piegādā asinis mēlei, un sejas artērija.
Foto: rd.com, actsurgeons.org
Aortas arkas un tās zaru shematisks attēlojums
Kopējās miega artērijas, subklāvijas artērijas un to zari
arteria carotis communis
galva un kakls
pa labi no brahiocefālā stumbra, pa kreisi - no aortas arkas]
iekšējais jūga vēna
Kopējā miega artērija(lat. arteria carotis communis) - sapārota artērija, izcelsme ir krūšu dobums, tieši no brahiocefālā stumbra (lat. truncus brachiocephalicus) un pa kreisi - no aortas arkas (lat. arcus aortae), tādēļ kreisā kopējā miega artērija ir par vairākiem centimetriem garāka nekā labā. Piegādā asinis smadzenēm, redzes orgānam un lielākā daļa galvas.
Kopējā miega artērija paceļas gandrīz vertikāli uz augšu un caur apertura thoracis superior iziet kakla rajonā. Šeit tas atrodas uz priekšējās virsmas šķērsvirziena procesi kakla skriemeļi un tos pārklājošie muskuļi trahejas un barības vada pusē, aiz sternocleidomastoid muskuļa un kakla fascijas pretraheālās plāksnes ar tajā iestrādāto omohioidālo muskuļu (lat. musculus omohyoideus). Ārpus kopējās miega artērijas atrodas iekšējā jūga vēna (lat. vena jugularis interna), un aizmugurē rievā starp tām - nervus vagus(lat. nervus vagus). Kopējā miega artērija nedod zarus visā tās gaitā un līmenī augšējā mala Vairogdziedzera skrimšļi ir sadalīti:
- ārējā miega artērija (lat. arteria carotis externa),
- iekšējā miega artērija (lat. arteria carotis interna).
Sadalīšanās vietā ir palielināta kopējās miega artērijas daļa - miega sinuss (lat. sinus caroticus), kuram pievienots neliels mezgliņš – miegainais glomuss (lat. glomus caroticum).
Normāla asins plūsma smadzenēm ir 55 ml/100 g audu, un skābekļa nepieciešamība ir 3,7 ml/min/100 g. Šo asins piegādes apjomu nodrošina normālas artērijas ar normālu intimu un netraucētu asinsvadu lūmenu. Iespējams, dažādu iemeslu dēļ (ateroskleroze, nespecifisks aortoarterīts, fibromuskulāra displāzija, kolagenoze, tuberkuloze, sifiliss uc), miega artēriju lūmena sašaurināšanās izraisa asins piegādes samazināšanos smadzenēs, vielmaiņas procesu traucējumus tajās. un tās išēmija. Vairāk nekā 90% gadījumu šīs patoloģijas attīstības vaininieks ir ateroskleroze - hroniska slimība asinsvadi, kuru sienās veidojas lipīdu (holesterīna) plāksnīšu perēkļi, kam seko to skleroze un kalcija nogulsnēšanās, kas izraisa asinsvadu lūmena deformāciju un sašaurināšanos līdz pilnīgai oklūzijai. Nestabilām aterosklerozes plāksnēm laika gaitā ir tendence čūlas un sabrukt, kas izraisa artērijas trombozi, tās zaru trombemboliju vai emboliju ar to ateromatozo masu.
| Galvenās artērijas un to galvenie atzari | |
|---|---|
| . | Plaušu stumbrs - Plaušu artērijas - Aorta - Augošā aorta - Aortas arka - Brahiocefālais stumbrs - Vispārēja miegainība |
| Ārējais karotīds | Vairogdziedzera augšdaļa - mēle - Seja - Sternocleidomastoid zars - Pakauša kauls - Aizmugurējais auss kauls - Augošā rīkle - Augšžoklis - Virspusējs temporāls |
| Iekšējais miegains | Acs – vidus smadzenes |
| Vilisa aplis | Priekšējās smadzenes - Priekšējās saistaudu daļas - Vidējās smadzenes - Aizmugurējās smadzenes - Aizmugurējās saistaudu daļas |
| Subklāvijas artērija | Skriemeļi - Mugurkaula priekšējā daļa - Pamata - Iekšējā krūšu kurvja - Vairogdziedzera stumbrs - Kostocervikālais stumbrs - Šķērsvirziena kakla artērija |
| Paduses artērija | Krūškurvja sānu daļa - Zemlāpstiņa - Torakoakromiāls - Aizmugurējais lāpstiņš |
| Roka | Humeral - Radial - Ulnar |
| Dilstošā aorta | Torakālā aorta - Bronhiālā - Vēdera aorta - Celiakijas stumbrs(Kuņģa kreisais – bieži aknu – liesa) – mezenteriāls (augšējais – apakšējais) – nieres |
| Ileum un auglis | Kopējais gūžas kauls - Iekšējais gūžas kauls - Iekšējais gūžas kauls - Ārējais gūžas kauls - Apakšējā epigastriskā daļa - Nabas kauls |
| Kāja | Augšstilba kauls - Dziļa augšstilba artērija - Popliteal - Priekšējais stilba kauls - Muguras pēda - Aizmugurējais stilba kauls - Peroneāls |
Wikimedia fonds. 2010. gads.
Skatiet, kas ir “kopējā miega artērija” citās vārdnīcās:
Kopējā miega artērija- kopējā miega artērija, a. carotis communis, tvaika pirts, rodas krūškurvja dobumā pa labi no brahiocefālā stumbra un pa kreisi tieši no aortas arkas, tāpēc kreisā kopējā miega artērija ir vairākus centimetrus garāka nekā labā. Tālāk vispārīgi...... Cilvēka anatomijas atlants
Var nozīmēt: kopējā miega artērija Iekšējā miega artērija Ārējā miega artērija Spiso ... Wikipedia
Parastās miega artērijas (arteria carotis communis) un subklāvijas (arteria subelavia) artērijas un to atzari- Ir daļēji noņemti kakla muskuļi. Pareizais skats. virspusēja laika artērija; leņķiskā aržērija; augšējā lūpu artērija; apakšējā lūpu artērija; kaļķu artērija; hipoglosāls nervs; valodas aržērija; hyoid kauls; augstākā vairogdziedzera artērija; fudino...... Cilvēka anatomijas atlants
- (a. carotis) artērija, kas piegādā asinis galvai un parādās ārkārtīgi konsekventi visiem mugurkaulniekiem. Katrā pusē ir kopīga S. artērija (Carotis communis), ārējā (C. externa) un iekšējā (C. interna). Zīdītājiem, un tas... Enciklopēdiskā vārdnīca F.A. Brokhauss un I.A. Efrons Medicīniskie termini
MIERA ARTĒRIJA- (miega artērija) viena no divām galvenajām artērijām, kas piegādā asinis galvai; blakus trahejai un barības vadam nonāk cilvēka galvā un kaklā. Kreisā kopējā miega artērija rodas tieši no aortas arkas, labā no brahiocefālā stumbra... ... Vārdnīca medicīnā
kopējā miega artērija- (a. carotis communis) galvenais stumbrs, kas nodrošina asins piegādi galvai un kaklam. Labajā pusē tas atkāpjas no brahiocefālā stumbra, pa kreisi no aortas arkas, tāpēc kreisā artērija garāks par pareizo. Paceļas vertikāli uz augšu, augšējās malas līmenī... ... Terminu un jēdzienu glosārijs par cilvēka anatomiju
Kopējā miega artērija, a. carotis communis, tvaika pirts, rodas krūškurvja dobumā pa labi no brachiocephalic stumbra, truncus brachiocephalicus, un pa kreisi - tieši no aortas velves, areus aortae, tāpēc kreisā kopējā miega artērija ir par vairākiem centimetriem garāka nekā labā. . A. carotis communis paceļas gandrīz vertikāli uz augšu un caur apertura thoracis superior iziet kakla rajonā. Šeit tas atrodas uz kakla skriemeļu un tos pārklājošo muskuļu šķērsenisko procesu priekšējās virsmas, trahejas sānos un barības vads, aiz m. stemocleidomastoideus un prettraheālā plāksne kakla fascija ar tajā iestrādāto omohyoid muskuļu, m. omohyoideus. Ārpus kopējā miega artērija atrodas iekšējā jūga vēna, v. jugularis intema, un aiz rievas starp tām atrodas vagusa nervs, n. vagus
Parastā miega artērija nedod zarus visā tās gaitā, un vairogdziedzera augšējās malas līmenī skrimšļi tiek sadalīti:
ārējā miega artērija a. ārējais carotis;
iekšējā miega artērija, a. carotis intema.
Sadalīšanās vietā ir palielināta kopējās miega artērijas daļa - miega sinuss, sinus caroticus, kam blakus atrodas neliels mezgliņš - miega glomuss, glomus caroticum. Karotīda glomuss, glomus caroticum, izmērs 5x3 mm, ir saistīts ar miega artērijas adventitia un sastāv no saistaudi un tajā iegultās specifiskās “glomus” šūnas. Miegains glomus satur lielu skaitu asinsvadu un nervu (sk. "Paraganglia", III sēj.) Miega sinusa, sinus caroticus, siena atšķiras ar to, ka tunika vidusdaļa ir vāji attīstīta, un tunica adventitia ir sabiezējusi un satur. liels skaits elastīgās šķiedras un maņu nervu gali.
Ārējā miega artērija
Ārējā miega artērija, a. carotis exierna, virzoties uz augšu, nedaudz iet uz priekšu un mediāli no iekšējās miega artērijas, tad atrodas uz āru no tās. Sākumā ārējā miega artērija atrodas virspusēji, to klāj platisma un kakla fascijas virspusējā plāksne. Pēc tam, virzoties uz augšu, tas iet aiz m aizmugures vēdera. digastricus un m. stylohyoideus.
Sirds un asinsvadu sistēma. Galvenās ķermeņa artērijas. 1) Ārējais karotīds 2) Iekšējais karotīds 3) Labais kopīgais karotīds 4) Brahiocefāls stumbrs 5) Labais subclavian 6) Paksi kauls 7) Brahiāls 8) Celiakijas stumbrs 9) Nieres 10) Ulnārais 8) Radiālais 9) Olnīcas (Sēklinieku) 10) gūžas kauls 14) Aizmugurējais stilba kauls 15) Priekšējais stilba kauls 16) Peroneāls 17) Pedis mugurkauls 18) Popliteāls 19) Dziļš augšstilba kauls 20) Augšstilba kauls 21) Ārējais gūžas kauls 22) Iekšējais gūžas kauls 23) Kreisais kopējais gūžas kauls 23) Kreisais kopējais gūžas kauls 2) 24) mestaiāls a) vēdera b) krūšu kurvja c) augošā d) arka 27) Kreisais subklāvija 28) Kreisā kopējā miegainība
Nedaudz augstāk tas atrodas retromandibulārajā dobumā, kur tas iekļūst dziedzeru pieauss dziedzera biezumā un kondilāra procesa kakla līmenī apakšžoklis dalīts ar:
augšžokļa artērija, a. maxillaris, un
virspusēja temporālā artērija, a. temporalis superficialis, kas veido ārējās miega artērijas gala zaru grupu.
Ārējā miega artērija izdala vairākus zarus, kas pēc to topogrāfiskajām īpašībām ir sadalīti četrās grupās - priekšējā, aizmugurējā, mediālā un gala zaru grupā.
Priekšējo zaru grupa.
Augšējā vairogdziedzera artērija, a. thyroidea superior, iziet no ārējās miega artērijas uzreiz tās izcelsmes vietā no a. carotis communis lielo ragu līmenī hyoid kauls. Artērija iet nedaudz uz augšu, tad lokā noliecas uz mediālo pusi un seko līdz sānu daivas augšējam polam vairogdziedzeris, kas beidzas ar priekšējiem un aizmugurējiem zariem, rr. anteriores un posteriores. Dziedzera biezumā augšējā vairogdziedzera artērija anastomozējas ar apakšējās daļas zariem vairogdziedzera artērija, a. thyroidea inferior (thyrocervikical stumbra atzars, truncus thyrocervicalis, no plkst. subklāvijas artērija, a. subklāvija).
Savā gaitā augšējā vairogdziedzera artērija izdala vairākus zarus.
a) Sublingvālais zars, g.infrahyoideus, apgādā ar asinīm apaugļotu kaulu un tam piesaistītos muskuļus; tas anastomozējas ar tāda paša nosaukuma zaru pretējā pusē.
b) Sternocleidomastoideus zars, sternocleidomastoideus, ir nepastāvīga artērija, kas piegādā asinis tāda paša nosaukuma muskuļiem, tuvojoties tam no iekšējās virsmas, tā augšējā trešdaļā.
c) augšējā balsenes artērija, a. laryngea superior, vērsta uz mediālo pusi, atrodas virs vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas, zem sh. thyrohyoideys, un, perforējot membrana hyothyroidea, apgādā ar asinīm muskuļus, balsenes gļotādu un daļēji hipoīdu kaulu un epiglotti.
d) Cricothyroideus atzars, cricothyroideus, piegādā asinis tāda paša nosaukuma muskuļiem un veido lokveida anastomozi ar pretējās puses artēriju.
Lingvālā artērija, a. lingualis, biezāka par vairogdziedzera apakšējo daļu un sākas nedaudz virs tās, no ārējās miega artērijas priekšējās sienas. Tas seko nedaudz uz augšu, iet pāri lielajiem kaula ragiem, virzoties uz priekšu un uz iekšu. Savā gaitā to vispirms nosedz aizmugures vēdera m. digastricus un m. stylohyoideus, tad iet zem m. hyoglossus, starp to un m. constrictor pharyngis medius (no iekšpuses), tuvojas apakšējai virsmai valodu, iekļūstot viņa muskuļu biezumā.
Savā gaitā lingvālā artērija izdala vairākus zarus:
a) Suprahyoīdais zars, suprahyoideus, iet gar kaula kaula augšējo malu, lokāli anastomozējas ar tāda paša nosaukuma zaru pretējā pusē; piegādā asinis os hyoideum un blakus esošajiem mīkstajiem audiem.
b) Muguras zari valodu, rr. dorsales linguae, mazs biezums, cēlies no mēles artērijas zem m. hyoglossus un, strauji virzoties uz augšu, tuvojieties muguras aizmugurei valodu, apgādājot ar asinīm tās gļotādu un mandeles. Viņu gala zari tuvojas epiglottis un anastomoze ar tāda paša nosaukuma artērijām pretējā pusē.
c) Hipoglosālā artērija, a. sublingualis, atkāpjas no lingvālās artērijas, pirms tā nonāk biezumā valodu, iet uz priekšu, ejot pāri m. mylohyoideus uz āru no ductus submandibularis; tad tas tuvojas zemmēles dziedzerim, apgādājot ar asinīm to un blakus esošos muskuļus, un beidzas mutes dibena gļotādā un smaganās. Vairāki zari, pīrsings m. mylohyoideus, anastomoze ar submentālo artēriju, a. submentalis (sejas artērijas atzars, a. facialis).
d) dziļā artērija valodu, a. profunda linguae, ir visspēcīgākais lingvālās artērijas atzars, kas ir tās turpinājums, virzoties uz augšu, a. profunda linguae ieiet biezumā valodu starp m. genioglossus un m. longitudinalis inferior (linguae) un, līkumoti sekojot uz priekšu, sasniedz tās virsotni. Savā gaitā artērija izdala daudzus zarus, kas baro tās muskuļus un gļotādu valodu. Šīs artērijas gala zari tuvojas frenulum valodu.
Sejas artērija, a. facialis, nāk no ārējās miega artērijas priekšējās virsmas, nedaudz virs lingvālās artērijas, iet uz priekšu un uz augšu un iet uz iekšu no m aizmugures vēdera. digastricus un m. stylohyoideus in trigonum submandibulare. Šeit tas vai nu piekļaujas zemžokļa dziedzerim, vai caurdur tā biezumu un pēc tam iet uz āru, noliecoties ap apakšējā žokļa ķermeņa apakšējo malu m stiprinājuma priekšā. košļāt un noliekties uz augšu sānu virsma sejas, iet uz acs mediālā kaktiņa zonu starp virspusējiem un dziļajiem sejas muskuļiem.
Savā gaitā sejas artērija izdala šādus zarus.
a) Augošā palatīna artērija, a. palatina ascendens, izlido no primārā nodaļa sejas artērija un, paceļoties augšup pa rīkles sānu sienu, iet starp m. styloglossus un m. stylopharyngeus, apgādājot tos ar asinīm. Šīs artērijas gala zari atzarojas ostium pharyngeum tubae auditivae rajonā, palatinālajās mandeles un daļēji rīkles gļotādā, kur tā anastomozējas ar augšupejošo rīkles artēriju, a. pharyngea ascendens.
b) Mandeles zars, g.torisillaris, iet uz augšu pa rīkles sānu virsmu, caurdur m. constrictor pharyngis superior un beidzas ar daudziem zariem palatīnas mandeles biezumā. R. torisillaris izdala vairākus zarus rīkles sieniņai un saknei valodu.
c) Atzarojumi uz submandibular dziedzeri - dziedzeru zari, rr. glandulares attēlo vairāki zari, kas stiepjas no sejas artērijas galvenā stumbra vietā, kur tā atrodas blakus submandibular dziedzerim.
d) Submentālā artērija, a. submentalis, ir diezgan spēcīgs zars, kas atiet no sejas artērijas, pirms tas atstāj fossa submandibularis, un, virzoties uz priekšu, iet starp priekšējo vēderu m. digastricus un m. mylohyoideus un apgādā tos ar asinīm. Anastomozēšana ar a. sublingualis, submentālā artērija iet caur apakšējā žokļa apakšējo malu un, sekojot sejas priekšējai virsmai, apgādā ādu un zoda un apakšējās daļas muskuļus. lūpas.
e) Apakšējās un augšējās lūpu artērijas, aa.. labiales inferior et superior, sākas: pirmā - nedaudz zem mutes stūra, bet otrā - leņķa līmenī un seko līdz m biezumam. orbicularis oris pie lūpu malas un mutes vestibila gļotādas. Artērijas piegādā asinīm mutes plaisas ādu, muskuļus un gļotādu, anastomozējot ar tāda paša nosaukuma traukiem pretējā pusē, leņķiskā artērija, a. angularis, ir sejas artērijas gala atzars. Tas iet uz augšu pa deguna sānu virsmu, izdalot mazus zarus uz deguna spārnu un aizmuguri. Tad a. angularis tuvojas acs kaktiņam, kur tas anastomozējas ar muguras deguna artēriju, a. dorsalis nasi (oftalmoloģiskās artērijas atzars, a. ophthalmica).
Aizmugurējo zaru grupa.
Sternocleidomastoideus zars, sternocleidomastoideus, bieži rodas no pakauša artērijas, a. occipitalis, vai no ārējās miega artērijas sejas artērijas sākuma līmenī vai nedaudz augstāk un iekļūst m biezumā. sternocleidomastoideus pie tās vidējās un augšējās trešdaļas robežas.
Pakauša artērija, a. occipitalis, vērsta uz aizmuguri un uz augšu. Sākotnēji to pārklāj m.digastricus aizmugurējais vēders un šķērso iekšējās miega artērijas ārējo sienu. Tad zem aizmugures vēdera m. digastricus, tas novirzās uz aizmuguri un atrodas vagā a. mastoidālā procesa occipitalis. Šeit pakauša artērija, starp galvas aizmugurējiem dziļajiem muskuļiem, atkal iet uz augšu un iziet no m mediālās ievietošanas. sternocleidomastoideus; tālāk, perforējot m stiprinājumu. trapezius līdz augšējai kakla līnijai, parādās zem galea aponeurotica, kur izdala gala zarus.
No pakauša artērijas atiet šādi zari:
a) Muskuļoti zari. Tie apgādā ar asinīm sternocleidomastoid muskuļu - sternocleidomastoid zarus, rr. sternocleidomastoidei, kā arī blakus esošie pakauša muskuļi, dažreiz kopīga stumbra veidā - lejupejošs zars, nolaižas.
b) Mastoīda zars, g. mastoideus - tievs stublājs, kas caur mastoidālo atveri iekļūst cietajā kaulā.
c) Auss zars, g. awicularis, ir vērsts uz priekšu un uz augšu, piegādājot asinis aizmugurējai virsmai auss kauls.
d) Pakauša zari, rr. occipitales ir gala zari. Atrodas starp m. epicranius un ādu, tie anastomizējas savā starpā un ar tāda paša nosaukuma zariem pretējā pusē, kā arī ar a. auricularis posterior un a. temporalis superficialis.
e) Smadzeņu smadzeņu zars, meningeus, tievs stublājs, caur parietālo foramen, foramen parietale iekļūst smadzeņu dura mater.
Aizmugurējā auss artērija, a. auricularis posterior, - mazs trauks, kura izcelsme ir a. carotis externa, virs pakauša artērijas, bet dažreiz atstājot ar to kopīgs stumbrs. Aizmugurējā auss artērija iet uz augšu, nedaudz uz aizmuguri un uz iekšu, un sākotnēji to pārklāj pieauss dziedzeris. Tad kāpjot augšā stiloīds process, tas iet uz mastoidālo procesu, guļot starp to un auss kauliņu. Šeit artērija sadalās priekšējā un aizmugurējā gala zaros.
Savā gaitā aizmugurējā auss artērija izdala vairākus zarus.
a) Stīlomastoīdā artērija, a. stylomastoidea, tieva, caur tāda paša nosaukuma atveri nonāk sejas kanālā. Pirms ieiešanas kanālā no tā iziet neliela artērija - aizmugurējā bungādiņa artērija, a. tympanica posterior, iekļūstot bungu dobums caur fissura petrotympanica. Sejas nerva kanālā tas izdala mazus zarus - mastoīdus, rr. mastoidei, uz mastoidālā procesa šūnām un stapedius zaru, g.stapedius, uz stapedius muskuļu.
6) Auss zars, g. auricularis, iet gar auss kaula aizmugurējo virsmu un caurdur to, nosūtot zarus uz priekšējo virsmu.
c) pakauša zars, g. occipitalis, ir vērsts gar mastoidālā procesa pamatni uz aizmuguri un uz augšu, anastomozējot ar a gala zariem. occipitalis.
Mediālo zaru grupa.
Augošā rīkles artērija, a. pharyngea ascendens, sākas no ārējās miega artērijas iekšējās sienas.
Tas iet uz augšu un, atrodoties starp iekšējām un ārējām miega artērijām, tuvojas rīkles sānu sienai, izdalot tālākus zarus.
a) Rīkles zari, rr. pharyngei, kuru numurs ir 2-3, ir vērsti gar rīkles aizmugurējo sienu un piegādā asinis tās aizmugurējai daļai ar palatīna mandeles līdz galvaskausa pamatnei, kā arī daļai mīksto aukslēju un daļēji dzirdes cauruli.
b) Aizmugurējā meningeālā artērija, a. meningea posterior, seko iekšējās miega artērijas gaitai, a. carotis interna vai caur foramen jugulare; tālāk nonāk galvaskausa dobumā un atzarojas smadzeņu dura mater.
c) apakšējā bungādiņa artērija, a. tympanica inferior, ir plāns kāts, kas caur apertura inferior canaliculi tympanici iekļūst bungādiņā un apgādā tās gļotādu ar asinīm.
Termināļa filiāļu grupa.
Augšžokļa artērija rodas no ārējās miega artērijas taisnā leņķī apakšžokļa kakla līmenī. Sākotnējo artērijas posmu pārklāj pieauss dziedzeris, pēc tam trauks, meandering, tiek virzīts horizontāli uz priekšu starp apakšžokļa zaru un lig. sphenomandibulare. Tālāk artērija atrodas starp m. pterygoideus lateralis un m.. temporalis un sasniedz fossa pterygopalatina, kur sadalās gala zaros. Zari, kas stiepjas no augšžokļa artērijas, saskaņā ar tās atsevišķo sekciju topogrāfiju ir nosacīti iedalīti trīs grupās. Pirmajā grupā ietilpst zari, kas stiepjas no galvenā stumbra a. maxillaris, pie apakšžokļa kakla (žokļa artērijas apakšžokļa daļas zari).Otrajā grupā ietilpst zari, kas sākas no šīs sadaļas a. maxillaris, kas atrodas starp m. pterygoideus lateralis un m. temporalis (žokļu artērijas pterigoidālās daļas zari). Trešajā grupā ietilpst filiāles, kas stiepjas no šīs sadaļas a. maxillaris, kas atrodas fossa pterygopalatina (žokļa artērijas pterigopalatīnas daļas atzars).
Apakšžokļa daļas zari ir:
Dziļā auss artērija, a. auricularis profunda, - neliels zars, kas stiepjas no galvenā stumbra sākotnējās daļas, iet uz augšu un piegādā asinis locītavas kapsula temporomandibulārā locītava, ārējās apakšējās sienas auss kanāls un bungādiņa.
Priekšējā bungādiņa artērija, a. tympanica anterior, bieži vien ir dziļās auss artērijas atzars. Caur fissura petrotympanica iekļūst bungu dobumā, apgādājot ar asinīm tās gļotādu.
Apakšējā alveolārā artērija, a. alveolaris inferior, diezgan liels trauks, iet uz leju, caur apakšējā žokļa atveri iekļūstot apakšējā žokļa kanālā, kur tas atrodas kopā ar tāda paša nosaukuma vēnu un nervu.
Izejot cauri kanālam, artērija izdala zarus: zobu zarus, rr. den(ales, zobiem, zobu alveolām, smaganām, apakšējā žokļa porainā viela.
a) Augšžokļa-hyoid zars, mylohyoideus, iziet no apakšējās alveolārās artērijas, pirms tas nonāk apakšžokļa kanālā, atrodas sulcus mylohyoideus un piegādā asinis m. mylohyoideus un priekšējā vēdera daļa no m. digastricus.
b) Garīgā artērija, a. mentalis, ir apakšējās alveolārās artērijas turpinājums; tas iziet caur garīgajām atverēm uz sejas, sadaloties vairākos zaros, piegādājot asinis zoda zonai un apakšējai daļai lūpas un anastomozes ar zariem a. labialis inferior un a. submentalis.
Pterigoīdu daļas zari ir šādi:
Vidējā meningeālā artērija, a. meningea media - lielākais zars, kas stiepjas no augšžokļa artērijas, iet uz augšu, iet caur foramen spinosum galvaskausa dobumā, kur tas ir sadalīts frontālajā un parietālajā zarā (rr. frontalis et parietalis). Pēdējie iet gar cieto ārējo virsmu smadzeņu apvalki galvaskausa kaulu suici arterios, apgādājot tos ar asinīm, kā arī čaulas temporālo, pieres un parietālo apvidu.
Saskaņā ar tās gaitu a. meningea media piešķir šādas filiāles:
a) Papildu atzarojums smadzeņu apvalkiem, smadzeņu apvalku piederumi, atiet no galvenā stumbra, kas atrodas vēl ārpus galvaskausa dobuma, apgādā pterigoīdus muskuļus, dzirdes caurulīti, aukslēju muskuļus un, caur ovālu atveri, iekļūst galvaskausa dobumā, apgādā trigeminal ganglion, ganglion trigeminale.
b) Augšējā bungādiņa artērija, a. tympanica superior, - plāns trauks; iekļūstot caur hiatus canalis n. petrosi minoris nonāk bungu dobumā, piegādājot asinīm tās gļotādai.
c) Akmeņainais zars, ramus petrosus, nāk uz augšu no foramen spinosum, tālāk seko sāniski un aizmugurē, ieiet hiatus canalis n. petrosi majoris, kurā tas anastomozējas ar aizmugurējās auss artērijas atzarojumu - stilomastoīdo artēriju a. stylomastoidea.
Dziļās temporālās artērijas, aa.. temporales profundae, no galvenā stumbra ir vērstas uz augšu deniņos, kas atrodas starp galvaskausu un deniņu muskuli, un piegādā asinis šī muskuļa dziļajām un apakšējām daļām.
Košļājamā artērija, a. masseterica, dažkārt nāk no aizmugures dziļuma temporālā artērija un, izejot caur apakšējā žokļa iegriezumu uz apakšējās žokļa ārējo virsmu, tuvojas košļājamo muskuļu no sāniem - tā iekšējā virsma, apgādājot to ar asinīm.
Aizmugurējā augšējā alveolārā artērija, a. aheolaris superior posterior, sākas netālu no tuberkula augšžoklis viens vai divi vai trīs zari un, virzoties augstāk, caur foramina alveolaria iekļūst augšējā žokļa tāda paša nosaukuma kanāliņos, sasniedzot augšžokļa lielo molāru un smaganu saknes.
Bukālā artērija, a. buccalis, mazs trauks, iet uz priekšu un uz leju, guļ uz vaiga muskuļa, apgādā to ar asinīm, mutes dobuma gļotādu un smaganām šajā rajonā. augšējie zobi un vairāki blakus esošie sejas muskuļi. Bukālā artērija anastomozējas ar sejas artēriju.
Pterigoīdu zari, rr. pterygoidei, kuru skaits ir 2-3, ir vērsti uz sānu un mediāliem pterigoīdiem muskuļiem.
No pterigopalatīna daļas izbrauc:
Infraorbitālā artērija, a. infraorbitalis, iet caur apakšējo orbitālo plaisu orbītā un atrodas sulcus infraorbitalis, pēc tam iziet cauri tāda paša nosaukuma kanālam un iziet cauri foramen infraorbitale uz sejas virsmu, piešķirot gala zarus infraorbitālajiem audiem sejas zonas.
Pa savu ceļu infraorbitālā artērija izdala vairākus zarus.
a) Orbītas zari, kas piegādā asinis acs ābola muskuļiem, m. rectus inferior un m.. obliquus inferior.
b) Priekšējās augšējās alveolārās artērijas, aa.. alveolares superiores anteriores, kas iziet cauri kanāliem augšžokļa sinusa ārsienā un, savienojoties ar zariem a. alveolaris superior posterior, piegādā asinis zobiem augšžoklis, smaganas un augšžokļa sinusa gļotāda.
Dilstošā palatīna artērija, a. palatina descendens, savā sākotnējā posmā izdala pterigoidā kanāla artēriju, a. canalis pterygoidei. kas pa šo kanālu sasniedz dzirdes cauruli un pati ir vērsta uz leju, iet cauri canalis palatinus major un ir sadalīta mazajā un lielajā palatina artērijās, aa.. palatinae minores et major. Mazās palatīnas artērijas iziet cauri foramina palatina minora un apgādā mīkstās aukslējas un palatīna mandeles audus. Lielā palatīna artērija iziet no kanāla caur foramen palatinum majus, atrodas cieto aukslēju sulcus palatinus, iet uz priekšu, apgādājot ar asinīm tās gļotādu, dziedzerus un smaganas; tad, virzoties uz priekšu, iet augšup cauri canalis incisivus un anastomozē ar aizmugurējā artērija deguna starpsiena, a. deguna aizmugures septi. Daži zari anastomizējas ar a. palatina ascendens filiāle a. facialis.
Sfenopalatīna artērija, a. sphenopalalina - augšžokļa artērijas gala trauks.
Iziet cauri foramen sphenopalatinum iekšā deguna dobuma un šeit ir sadalīts vairākās filiālēs.
a) Augšējā rīkles artērija iet uz rīkles augšējo malu, apgādā pēdējo ar asinīm, anastomozējot ar augšupejošo rīkles artēriju, a. pharyngea ascendens.
b) Aizmugurējās laterālās deguna artērijas, aa.. nasales posteriores laterales. diezgan lieli zari apgādā ar asinīm vidējo un apakšējo gliemeņu gļotādu, deguna dobuma sānu sienu un beidzas pieres un augšžokļa deguna blakusdobumu gļotādā.
c) deguna starpsienas aizmugurējā artērija, a. deguna aizmugures septi. ir sadalīts divās atzaros (augšējā un apakšējā), piegādā asinis uz deguna starpsienas gļotādu. Šī artērija, virzoties uz priekšu, anastomozējas griezuma kanāla zonā ar lielu palatīna artērija un ar augšējo artēriju lūpas.
II. Virspusēja temporālā artērija, a. temporalis superficia-lis, - ārējās miega artērijas otrais gala zars, kas ir tās turpinājums, rodas apakšējā žokļa kaklā. Vispirms virzoties uz augšu, tas iziet cauri pieauss dziedzera biezumam starp ārējo dzirdes kanālu un apakšžokļa galvu, pēc tam, virspusēji guļot zem ādas, seko zem zigomātiskās arkas saknes, kur to var palpēt. Nedaudz augstāk par zigomātisko arku artērija sadalās gala zaros: frontālā semeb, r. fronlalis. un parietālais zars, g. parielalis.
Savā gaitā artērija izdala vairākus zarus.
Nozares pieauss dziedzeris, rr. parotidei, numerācija 2-3, kas piegādā asinis pieauss dziedzerim.
Sejas šķērseniskā artērija, a. transversa faciei, atrodas sākotnēji pieauss dziedzera biezumā, apgādājot to ar asinīm, pēc tam iet horizontāli pa m. masieris starp zigomatiskās arkas apakšējo malu un pieauss vadu, piešķirot zarus sejas muskuļiem un anastomozējot ar sejas artērijas zariem.
Priekšējie auss zari, rr. awiculares anteriores, kuru skaits ir 2-3, ir vērstas uz auss kaula priekšējo virsmu, piegādājot asinis tās ādai, skrimšļiem un muskuļiem.
Vidējā temporālā artērija, a. temporalis media, virzoties uz augšu, caurdur temporālo fasciju virs zigomātiskās arkas (no virsmas līdz dziļumam) un, iekļūstot deniņu muskuļa biezumā, apgādā to ar asinīm.
Zigomatiskā-orbitālā artērija, a. zygomaticoorbitalis, vērsts virs zigomātiskās arkas uz priekšu un uz augšu, sasniedzot m. orbi-cularis oculi. Savā gaitā artērija piegādā asinis vairākiem sejas muskuļiem un anastomozes ar a. transversa faciei, g. front-talis un a. lacrimalis no a. oftalmica.
Frontālais zars, m. frontalis, viens no virspusējās temporālās artērijas gala atzariem, iet uz priekšu un augšup un piegādā asinis venter frontalis m. occipitofrontalis, m. orbicularis oculi, galea aponeurotica un pieres ādu.
Parietālais zars, g.parietalis, ir virspusējās temporālās artērijas otrais gala zars, nedaudz lielāks par frontālo zaru. Tas ir vērsts uz augšu un atpakaļ, guļot zem fascijas, piegādājot asinis temporālā reģiona ādai; anastomozes ar tāda paša nosaukuma zaru pretējā pusē.
Materiāli tiek publicēti tikai informatīvos nolūkos un nav recepte ārstēšanai! Iesakām konsultēties ar hematologu savā ārstniecības iestādē!
Miega artērija- lielākais kakla trauks, kas atbild par asins piegādi galvai. Tāpēc ir ļoti svarīgi nekavējoties atpazīt jebkuru iedzimtu vai iegūtu patoloģiski apstākļišo artēriju, lai izvairītos no nelabojamām sekām. Par laimi, visi ir progresējuši medicīnas tehnoloģijašim ir.
Miega artērija (lat. arteria carotis communis) ir viens no svarīgākajiem traukiem, kas baro galvas struktūras. No tā galu galā iegūst Vilisa apļa sastāvdaļas. Tas baro smadzeņu audus.
Anatomiskā atrašanās vieta un topogrāfija
Vieta, kur atrodas miega artērija kaklā, ir kakla anterolaterālā virsma tieši zem sternocleidomastoid muskuļa vai ap to. Zīmīgi, ka kreisā kopējā miega artērija atzarojas uzreiz no aortas arkas, bet labā – no citas. liels kuģis- brahiocefāls stumbrs, kas izplūst no aortas.
Miega artēriju zona ir viena no galvenajām refleksogēnajām zonām. Bifurkācijas vietā ir miega sinuss - bumba no nervu šķiedras ar lielu skaitu receptoru. Nospiežot, tas palēninās sirdspuksti, un ar asu sitienu var rasties sirds apstāšanās.
Piezīme. Dažreiz, lai apturētu tahiaritmijas, kardiologi izdara spiedienu uz aptuveno miega sinusa atrašanās vietu. Tādējādi ritms kļūst retāks.
Miega artērijas bifurkācija, t.i. tā anatomisko sadalījumu ārējā un iekšējā var topogrāfiski izvietot:
- balsenes vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī (“klasiskā” versija);
- kaula kaula augšējās malas līmenī, tieši zem apakšējās žokļa leņķa un tā priekšā;
- apakšējā žokļa noapaļotā stūra līmenī.
Kreisās iekšējās miega artērijas trifurkācija ir normāla mainība, kas var rasties divu veidu: priekšējā un aizmugurējā. Priekšējā tipa iekšējā miega artērija rada priekšējās un aizmugurējās smadzeņu artērijas, kā arī bazilāro artēriju. Aizmugurējā tipa smadzeņu priekšējās, vidējās un aizmugurējās artērijas iziet no iekšējās miega artērijas.
Svarīgs. Cilvēkiem ar šāda veida asinsvadu attīstību ir augsts aneirisma attīstības risks, jo asins plūsma ir nevienmērīgi sadalīta pa artērijām. Ir zināms, ka apmēram 50% asiņu tiek “ielietas” priekšējā smadzeņu artērijā no iekšējās miega artērijas.
Iekšējās miega artērijas sazarojums - priekšējā un sānu
Slimības, kas ietekmē miega artēriju
Ateroskleroze
Procesa būtība ir plāksnīšu veidošanās no “kaitīgajiem” lipīdiem, kas nogulsnējas traukos. In iekšējā siena Artērijā rodas iekaisums, kas piesaista dažādas mediatoru vielas, tostarp tās, kas uzlabo trombocītu agregāciju. Rezultāts ir dubults bojājums: gan asinsvada sašaurināšanās ar aterosklerozes nogulsnēm, kas aug no sienas iekšpuses, gan asins recekļa veidošanās lūmenā, agregējot trombocītus.
Plāksne miega artērijā nekavējoties nerada simptomus. Artērijas lūmenis ir diezgan plašs, tāpēc bieži pirmā, vienīgā un dažreiz arī pēdējā miega artērijas aterosklerozes bojājumu izpausme ir smadzeņu infarkts.
Svarīgs. Ārējo miega artēriju reti ietekmē ateroskleroze. Būtībā un diemžēl tā ir iekšējā daļa.
Miega artērijas sindroms
To sauc arī par puslodes sindromu. Oklūzija (kritiska sašaurināšanās) rodas miega artērijas aterosklerozes bojājumu dēļ. Tas ir epizodisks, bieži pēkšņs traucējums, kas ietver triādi:
- Īslaicīgs ass un ātrs redzes zudums vienā acī (skartajā pusē).
- Pārejošas išēmiskas lēkmes ar skaidrām klīniskām izpausmēm.
- Otrā punkta sekas ir išēmisks smadzeņu infarkts.
Svarīgs. Savādāk klīniskie simptomi atkarībā no izmēra un atrašanās vietas tie var radīt plāksnes miega artērijā. Viņu ārstēšana bieži vien ir saistīta ar ķirurģiska noņemšana kam seko kuģa šūšana.
Iedzimta stenoze
Par laimi, ¾ šādu gadījumu artērija ar šo patoloģiju ir sašaurināta ne vairāk kā par 50%. Salīdzinājumam - klīniskās izpausmes rodas, ja asinsvada sašaurināšanās pakāpe ir 75% vai vairāk. Šāds defekts tiek atklāts nejauši Doplera pētījumā vai MRI ar kontrastvielu laikā.
Aneirismas
Tas ir maisiņam līdzīgs izvirzījums kuģa sienā ar pakāpenisku retināšanu. Tās var būt iedzimtas (audu defekta dēļ asinsvadu siena), un aterosklerozes. Plīsums ir ārkārtīgi bīstams, jo zibenīgi tiek zaudēts milzīgs asins daudzums.
