Augšžoklis, augšžokļa , tvaika pirts, atrodas sejas centrā un savienojas ar visiem tās kauliem, kā arī ar etmoīdajiem, frontālajiem un sphenoid kauliem. Augšējais žoklis piedalās orbītas sieniņu veidošanā, deguna un mutes dobums, pterigopalatīns un infratemporālās fossae. Tas izšķir ķermeni un četrus procesus, no kuriem frontālais ir vērsts uz augšu, alveolārs ir vērsts uz leju, palatīns ir vērsts mediāli un zigomatiskais ir vērsts uz sāniem. Neskatoties uz ievērojamo tilpumu, augšžoklis ir ļoti viegls, jo tā ķermenī ir dobums - sinusa, sinus maxillaris (tilpums 4-6 cm3). Tas ir lielākais sinuss starp tiem, kas atrodas (1-8,1-9, 1-10 att.).

Rīsi. 1-8.:

1 - frontālais process, processus frontalis; 2 - priekšējā virsma, facies priekšpuse

Rīsi. 1-9. Labā augšžokļa uzbūve, augšžoklis (skats no sāniem): 1 - frontālais process, processus frontalis; 2 - infraorbitālā robeža; 3 - infraorbital foramen, foramen infraorbitale; 4 - deguna robs, incisura nasalis; 5 - suņu fossa, fossa canina; 6 - priekšējais deguna mugurkauls, spina nasalis anterior; 7 - alveolu pacēlumi, juga alveolaria; 8 - priekšzobi; 9 - ilknis; 10 - premolāri; 11 - molāri; 12 - alveolārais process, processus alveolaria; 13 - zigomatisks process, processus zygomaticus; 14 - alveolu atveres, foramina alveolaria; 15 - augšžokļa kaula bumbulis, augšžokļa bumbulis; 16 - infraorbitāla rieva; 17 - augšžokļa kaula ķermeņa orbitālā virsma, facies orbitalis; 18 - asaru sile, sulcus lacrimalis

Rīsi. 1-10. : 1 - augšžokļa kaula frontālais process; 2 - ethmoid ridge, crista ethmoidalis; 3 - asaru rieva, sulcus lacrimalis; 4 - augšžokļa sinuss, sinus maxillaris; 5 - lielāka palatīna vaga; 6 - deguna grēda; 7 - palatīna rievas; 8 - alveolārais process; 9 - molāri; 10 - palatīna process, processus palatinus; 11 - premolāri; 12 - ilknis; 13 - priekšzobi; 14 - griezuma kanāls; 15 - priekšējais deguna mugurkauls, spina nasalis anterior; 16 - augšžokļa kaula deguna virsma (facies nasalis); 17 - gliemežvāku ķemme, crista conchalis

Augšžokļa ķermenis(corpus maxillae) ir 4 virsmas: priekšējā, infratemporālā, orbitālā un deguna.

Priekšējā virsma augšpusē to ierobežo infraorbitālā mala, zem kuras ir tāda paša nosaukuma atvere, caur kuru izplūst trauki un nervi. Šis caurums 2-6 mm diametrā atrodas 5. vai 6. zoba līmenī. Zem šīs atveres atrodas suņu fossa (fossa canim), kas ir levator anguli oris muskuļa izcelsme.

Uz infratemporālās virsmas Izšķir augšžokļa bumbuļus (tuber maxillae), uz kuriem ir 3-4 alveolāras atveres, kas ved uz lielo molāru saknēm. Caur tiem iet asinsvadi un nervi.

Orbitālā virsma satur asaru iegriezumu, ierobežo apakšējo orbītas plaisa(fissura orbitalis inferior). Šīs virsmas aizmugurējā malā ir infraorbitāla rieva (sulcus infraorbitalis), kas nonāk tāda paša nosaukuma kanālā.

Deguna virsma lielākoties aizņem augšžokļa šķeltne (hiatus maxillaris).

Alveolārais process (processus alveolaris) . Tas ir kā augšžokļa ķermeņa turpinājums uz leju un ir izliekta kaula grēda ar izliekumu, kas vērsta uz priekšu. Vislielākā procesa izliekuma pakāpe tiek novērota pirmā molāra līmenī. Alveolārais process ir savienots ar starpžokļu šuvi ar tāda paša nosaukuma pretējās žokļa procesu, aiz tā bez redzamām robežām tas nonāk tuberkulā, mediāli augšējā žokļa palatīnā. Procesa ārējo virsmu, kas vērsta pret mutes vestibilu, sauc par vestibulāru (facies vestibularis), bet iekšējo virsmu, kas vērsta pret aukslējām, sauc par palatīnu (facies palatinus). Procesa arkā (arcus alveolaris) ir astoņas zobu alveolas (alveoli dentales) zobu saknēm. Augšējo priekšzobu un ilkņu alveolos izšķir kaunuma un mēles sienas, bet priekšzobu un molāru alveolos izšķir lingvālās un vaiga sienas. Uz alveolārā procesa vestibulārās virsmas katrs alveols atbilst alveolārajiem pacēlumiem (juga alveolaria), kas visizteiktākā ir mediālā priekšzoba un suņa alveolās. Alveolas vienu no otras atdala kaulainas interalveolāras starpsienas (septa interalveolaria). Daudzsakņu zobu alveolas satur starpradikulāras starpsienas (septa interradicularia), kas atdala zoba saknes vienu no otras. Alveolu forma un izmērs atbilst zobu sakņu formai un izmēram. Pirmajās divās alveolās atrodas priekšzobu saknes, tās ir konusveida, 3., 4. un 5. alveolās - ilkņu un priekšzobu saknes. Tie ir ovālas formas un nedaudz saspiesti no priekšpuses uz aizmuguri. Suņu alveola ir visdziļākā (līdz 19 mm). Pirmajā premolārā alveolu bieži sadala interradikulāra starpsiena lingvālās un vaiga sakņu kamerās. Pēdējās trīs alveolas, maza izmēra, satur molāru saknes. Šīs alveolas ir sadalītas ar interradikulārām starpsienām trīs sakņu kamerās, no kurām divas ir vērstas pret vestibulāro aparātu, bet trešā - pret procesa palatālo virsmu. Vestibulārās alveolas ir nedaudz saspiestas sāniski, un tāpēc to izmēri anteroposterior virzienā ir mazāki nekā palatobuccal virzienā. Lingvālās alveolas ir vairāk noapaļotas. Ņemot vērā 3. molāra sakņu mainīgo skaitu un formu, tā alveola ir daudzveidīga pēc formas: tā var būt viena vai sadalīta 2-3 vai vairāk sakņu kamerās. Alveolu apakšā ir viens vai vairāki caurumi, kas nonāk attiecīgajās kanāliņos un kalpo asinsvadu un nervu pārejai. Alveolas atrodas blakus alveolārā procesa plānākai ārējai plāksnei, kas labāk izpaužas molāru rajonā. Aiz 3. molāra ārējās un iekšējās kompaktās plāksnes saplūst un veido alveolu tuberkulu (tuberculum alveolare).

Augšžokļa alveolāro un palatālo procesu laukums, kas atbilst priekšzobiem, embrijā ir neatkarīgs griezums, kas savienots ar augšējo žokli caur griezuma šuvi. Incīzīvās šuves daļa pie robežas starp griezuma kaulu un alveolāro procesu sadzīst pirms dzimšanas. Šuve starp griezuma kaulu un palatīna procesu atrodas jaundzimušajam, un dažreiz tā paliek arī pieaugušajam.

Augšžokļa forma atšķiras individuāli. Ir divas tā galējās formas ārējā struktūra: šaurs un garš, raksturīgs cilvēkiem ar šauru seju, kā arī plats un zems, parasti sastopams cilvēkiem ar platu seju (1.-11. att.).

Rīsi. 1-11. Augšžokļa struktūras ekstremālās formas, skats no priekšpuses: A - šaurs un augsts; B - plats un zems

Žokļa sinuss- lielākais no deguna blakusdobumiem. Sinusa forma kopumā atbilst augšējā žokļa ķermeņa formai. Sinusa tilpumam ir ar vecumu saistītas un individuālas atšķirības. Sinusa var turpināties alveolārajos, zigomātiskajos, frontālajos un palatīna procesos. Sinusa ir sadalīta augšējā, mediālā, anterolaterālā, posterolaterālā un apakšējā sienā.

Izmantotie materiāli: Anatomija, fizioloģija un biomehānika zobu sistēma: Ed. L.L. Koļesņikova, S.D. Arutjunova, I.Ju. Ļebedenko, V.P. Degtjareva. - M.: GEOTAR-Media, 2009

, ) atrodas augšējā priekšējā daļā sejas galvaskauss. Attiecas uz numuru gaisa kauli, jo tajā ir liels dobums, kas izklāts ar gļotādu, - augšžokļa sinusa, sinus maxillaris.

Kaulam ir ķermenis un četri procesi.

Augšžokļa ķermenis corpus maxillae, ir četras virsmas: orbitālā, priekšējā, deguna un infratemporālā.

rīsi. 94. Augšžoklis, augšžokļa, pa labi. (Priekšējā ārējā virsma.) (Tiek atvērti alveolārie kanāli.)

Izšķir šādus kaulu procesus: frontālo, zigomātisko, alveolāro un palatīnu.

orbītas virsma, facies orbitalis, gluda, trīsstūra formas, nedaudz noliekta uz priekšu, uz āru un uz leju, veido orbītas apakšējo sienu, orbīta.

Tās mediālā mala savienojas priekšā ar asaru kaulu, veidojot asaru-augšžokļa šuvi, aiz asaru kaula - ar etmoīdā kaula orbitālo plāksni etmoīdā-žokļu šuvē un tālāk aizmugurē - ar palatīna kaula orbitālo procesu. palatīna-žokļu šuvē.

Orbitālās virsmas priekšējā mala ir gluda un veido brīvu infraorbitālo malu, margo infraorbitalis, kas ir orbītas orbītas malas apakšējā daļa, margo orbitalis, (skat. att. , ). No ārpuses tas ir zobains un pāriet zigomātiskajā procesā. Mediāli infraorbitālā mala veido augšupejošu līkumu, saasinās un pāriet frontālajā procesā, pa kuru stiepjas gareniskais priekšējais asaru cekuls, crista lacrimalis anterior. Savienojumā ar frontālo procesu orbitālās virsmas iekšējā mala veido asaru iegriezumu (incisura lacrimalis), kas kopā ar asaru kaula asaru āķi ierobežo nasolacrimālā kanāla augšējo atveri.

Orbitālās virsmas aizmugurējā mala kopā ar lielāko spārnu orbitālās virsmas apakšējo malu, kas atrodas tai paralēli sphenoid kauls veido apakšējo orbītas plaisu, fissura orbitalis inferior. Plaisas apakšējās sienas vidusdaļā ir rieva - infraorbitālā rieva, sulcus infraorbitalis, kas, virzoties uz priekšu, kļūst dziļāks un pakāpeniski pāriet infraorbitālajā kanālā, canalis infraorbitalis, (rievā un līdz palai atrodas infraorbitālais nervs, artērija un vēnas). Kanāls apraksta arku un atveras uz augšējās žokļa ķermeņa priekšējās virsmas. Kanāla apakšējā sienā ir daudz mazu zobu kanāliņu atveres - tā sauktās alveolārās atveres, foramina alveolaria, (sk. att.), caur tiem nervi nokļūst augšējā žokļa priekšējo zobu grupā.

infratemporālā virsma, facies infratemporalis, vērsts pret infratemporālo bedri, fossa infratemporalis un pterigopalatīna fossa, fossa pterygopalatina, nevienmērīga, bieži izliekta, veido augšējā žokļa bumbuli, bumbuļu augšžokļi. Ir divas vai trīs nelielas alveolāras atveres, kas ved uz alveolārajiem kanāliem, canales alveolares, (skat. att.), caur kuru nervi pāriet uz augšējā žokļa aizmugurējiem zobiem.

Priekšējā virsma izzūd priekšā, nedaudz izliekts. Zem infraorbitālās malas uz tās atveras diezgan liela infraorbitāla atvere, foramen infraorbitale, zem kura ir neliela ieplaka - suņu fossa, Fossa canina, (šeit rodas anguli oris muskulis, m. levator anguli oris).

Zemāk priekšējā virsma bez pamanāmas robežas nonāk alveolārā procesa priekšējā (vaigu) virsmā, processus alveolaris, uz kuras ir virkne izliekumu - alveolu pacēlumi, juga alveolārija.

Uz iekšu un uz priekšu, virzienā uz degunu, augšējā žokļa ķermeņa priekšējā virsma nonāk deguna roba asajā malā, incisura nasalis. Apakšējā daļā iecirtums beidzas deguna mugurkaula priekšējā daļā, spina nasalis anterior. Abu augšžokļa kaulu deguna robi ierobežo piriformo atveri (apertura piriformis), kas ved uz deguna dobumu.

deguna virsma, facies nasalis, (sk. att.) augšžoklis ir sarežģītāks. Tā augšējā aizmugurējā stūrī ir atvere - augšžokļa šķeltne, hiatus maxillaris, izraisot augšžokļa sinusa. Aiz šķeltnes raupjā deguna virsma veido šuvi ar perpendikulāro palatīna kaula plāksni. Šeit liela palatīna rieva iet vertikāli gar augšējā žokļa deguna virsmu, sulcus palatinus major. Tas veido vienu no Lielā Palatina kanāla sienām, canalis palatinus major. Priekšā augšžokļa šķeltnei iet asaru rieva, sulcus lacrimalis, ko no priekšpuses ierobežo frontālā procesa aizmugurējā mala. Blakus asaru rievai atrodas asaru kauls augšpusē un apakšējās gliemežnīcas asaru process apakšā. Šajā gadījumā asaru sile noslēdzas deguna asaru kanālā, canalis nasolacrimalis. Vēl vairāk priekšpusē uz deguna virsmas ir horizontāls izvirzījums - končas grēda, Crista conchalis, kuram ir piestiprināta apakšējā turbīna.

rīsi. 122. Deguna dobuma un orbītu skelets; skats no augšas. (Deguna dobuma apakšējā siena. Horizontāls griezums caur augšējo žokļu zigomātiskajiem procesiem.)

No deguna virsmas augšējās malas, tās pārejas vietā uz priekšējo, frontālais process iztaisnojas uz augšu, processus frontalis. Tam ir mediāla (deguna) un sānu (sejas) virsmas. Priekšējās asaru grēdas sānu virsma, crista lacrimalis anterior, sadalās divās daļās – priekšējā un aizmugurējā. Aizmugurējā daļa iet uz leju asaru rievā, sulcus lacrimalis. Tās robeža no iekšpuses ir asaru mala, margo lacrimalis, kuram blakus atrodas asaru kauls, veidojot ar to asaru-žokļu šuvi, sutura lacrimo-maxillaris. Ieslēgts mediālā virsma etmoīda grēda iet no priekšpuses uz aizmuguri, crista ethmoidalis. Frontālā procesa augšējā mala ir zobaina un savienojas ar deguna daļu frontālais kauls, veidojot frontomaxillāro šuvi, sutura frontomaxillaris. Frontālā procesa priekšējā mala ir savienota ar deguna kaulu nazomaxillārajā šuvē, sutura nasomaxillaris, (skat. att.).

Zigomatisks process, processus zygomaticus, stiepjas no ķermeņa ārējā augšējā stūra. Zigomatiskā procesa aptuvenais gals un zigomatiskais kauls, os zygomaticum, veido zygomaticomaxillary šuvi, sutura zygomaticomaxillaris.

rīsi. 125.Acu dobums, orbīta un pterigopalatīna fossa, fossa pterygopalatina; pareizais skats. (Labās orbītas mediālā siena. Vertikāls rapsils, noņemta augšžokļa sinusa ārējā siena.)

Palatīna process, processus palatinus, (skat. att., ), ir horizontāli novietota kaula plāksne, kas iekšēji stiepjas no augšžokļa ķermeņa deguna virsmas apakšējās malas un kopā ar palatīna kaula horizontālo plāksni veido kaulainu starpsienu starp deguna dobums un mutes dobums. Palatīna procesu iekšējās raupjās malas savieno abus augšžokļa kaulus, veidojot vidējo palatīna šuvi, sutura palatina mediana. Pa labi un pa kreisi no šuves ir gareniskais palatālā grēda, torus palatinus.

Vidējā aukslēju šuvē palatīna procesi veido asu malu projekciju, kas vērsta uz deguna dobumu - tā saukto deguna izciļņu, crista nosalis, kas atrodas blakus vomera apakšējai malai un deguna skrimšļainajai starpsienai. Palatīna procesa aizmugurējā mala saskaras ar palatīna kaula horizontālās daļas priekšējo malu, veidojot ar to šķērsenisku palatālu šuvi, sutura palatina transversa. Palatīna procesu augšējā virsma ir gluda un nedaudz ieliekta. Apakšējā virsma ir raupja, tās aizmugurējā galā ir divas palatīna rievas, sulci palatini, kas ir atdalīti viens no otra ar maziem palatīna muguriņiem, spinae palatinae, (trauki un nervi atrodas rievās). Labās un kreisās palatīnas atzarojumi to priekšējā malā veido ovālu iegriezumu, Fossa incisiva. Fossa apakšā ir iegriezumi caurumi, foramina incisiva, (tie ir divi), ar kuriem atveras griezuma kanāls, canalis incisivus, kas beidzas arī ar griezīgām atverēm palatīna procesu deguna virsmā (sk. att.). Kanāls var atrasties vienā no procesiem, šajā gadījumā iegriezuma rieva atrodas pretējā procesā. Incīzijas dobuma laukums dažreiz tiek atdalīts no palatīna procesiem ar iegriezuma šuvi, sutura incisiva), šādos gadījumos veidojas griezuma kauls, os incisivum.

Alveolārais process (processus alveolaris) (skat. att.,), kura attīstība ir saistīta ar zobu attīstību, stiepjas uz leju no augšējā žokļa ķermeņa apakšējās malas un apraksta loku, kas izliekti vērsta uz priekšu un āru. Šīs zonas apakšējā virsma ir alveolārā arka, arcus alveolaris. Uz tā ir caurumi - zobu alveolas, alveolas zobu, kurā atrodas zobu saknes - 8 katrā pusē. Alveolas viena no otras atdala interalveolāras starpsienas, septa interalveolaria. Dažas alveolas savukārt ir sadalītas ar interradikulārām starpsienām, septa interradicularia, mazākās šūnās atbilstoši zobu sakņu skaitam.

Alveolārā procesa priekšējai virsmai, kas atbilst piecām priekšējām alveolām, ir gareniski alveolāri pacēlumi, juga alveolārija. Alveolārā procesa daļa ar divu priekšējo priekšzobu alveolām ir atsevišķs priekšzoba kauls embrijā, os incisivum, kas agri saplūst ar augšējā žokļa alveolāro procesu. Abi alveolārais process savienot un izveidot starpžokļu šuvi, sutura intermaxillaris, (skat. att.).

Sejas centrā ir augšžoklis, kas ir pāra kauls. Šis elements savienojas ar visiem sejas kauliem, ieskaitot etmoīdo kaulu.

Kauli palīdz veidot mutes, deguna un orbītas sienas.

Sakarā ar to, ka kauls sevī satur lielu dobumu, kas pārklāts ar gļotādu, tas tiek uzskatīts par gaisu nesošu. Augšžokļa anatomija – 4 procesi un ķermenis.

Deguna un priekšējās virsmas ir ķermeņa sastāvdaļas. Komponenti ir arī infratemporālās un orbitālās virsmas.

Orbitālei ir gluda tekstūra un forma ar trim stūriem. Žokļa elementa sānu puse ir savienota ar asaru kaulu. Aizmugurējā puse, kas atrodas no asaru kaula, savienojas ar orbītas plāksni, pēc kuras tā balstās uz palatālo-žokļu šuvi.

Infratemporālā virsma ir izliekta un tajā ir daudz nelīdzenumu. No infratemporālās virsmas veidojas pamanāms tuberkulozes augšžoklis. Elements ir vērsts uz infratemporālo reģionu. Virsmā var būt līdz trim alveolārām atverēm. Caurumi nonāk kanālos ar tādu pašu nosaukumu. Tie ir paredzēti, lai nervi izietu cauri un savienotos ar žokļa aizmugurējiem zobiem.

Priekšējā virsma saskaras ar procesa vaigu daļu, bet starp tām nav iespējams novērot ievērojamu robežu. Šīs zonas alveolārajā procesā ir vairākas kaula zonas ar pacēlumu. Deguna virzienā virsma kļūst par deguna iegriezumu ar asu malu. Šie robi ir ierobežotāji piriformai atverei, kas nonāk deguna dobumā.

Deguna virsmas anatomija ir sarežģīta: virsmas aizmugurējās daļas augšdaļā ir plaisa, kas nonāk augšžokļa sinusā. Aizmugurējā pusē virsma ir savienota ar šuvi ar palatīna kaulu. Viena no palatīna kanāla sienām, palatine sulcus, iet gar deguna zonu. Plaisas priekšējā daļā ir asaru rieva, ko ierobežo frontālais process.

Pārī savienotā kaula procesi

Ir zināmas 4 filiāles:

• alveolārais;
• zigomatisks;
• palatīns;
• frontālais.

Šie nosaukumi tika atvasināti no to atrašanās vietas uz žokļa.

Alveolārais process atrodas augšējā žokļa apakšējā daļā. Tajā ir astoņas šūnas zobiem, kas ir atdalītas ar starpsienām.

Zigomatiskais process ir pievienots zigomātiskajam kaulam. Tās uzdevums ir vienmērīgi sadalīt spiedienu, kas rodas košļājamā procesa rezultātā, visā biezajā balstā.

Daļa no aukslēju cietās daļas ir palatīna process. Šis elements savienojas ar pretējā puse caur viduslīnijas šuvi. Deguna izciļņa, savienojoties ar vomeru, atrodas gar šuvi, ar iekšā, kas atrodas iekšpusē, atrodas virzienā uz degunu. Netālu no elementa priekšējās daļas ir caurums, kas ved griezēja kanālā.

Kanāla apakšējai daļai ir nelīdzena virsma ar pamanāmu raupjumu, un tajā ir gareniskas rievas nervu un asinsvadu caurlaidībai. Augšpusē nav rupju plankumu. Incizīvā šuve ir redzama galvenokārt sekcijas priekšā, taču ir arī izņēmumi cilvēka žokļa individuālās struktūras dēļ. Pati šuve ir nepieciešama, lai atdalītu griezuma kaulu no augšējā žokļa.

Augšžokļa frontālais process ir pacelts uz augšējo daļu, ir savienojumi ar frontālais kauls. Procesa sānos ir izciļņa. Daļa no frontālā procesa pievienojas vidējai turbīnai.

Cilvēka augšžokļa struktūra un visi tajā notiekošie procesi ir sarežģīta sistēma. Katrai augšējā žokļa sadaļai ir atsevišķa funkcija, un tās visas ir paredzētas konkrētam darbam.

Žokļa funkcija

Pateicoties augšžokļa darbam, notiek pārtikas primārajai pārstrādei nepieciešamais košļājamais process.

Žoklis ir atbildīgs par šādiem procesiem:

• slodzes sadalījums uz zobiem, košļājot pārtiku;
• ir daļa no mutes, deguna un starpsienām starp tām;
• palīdz noteikt pareiza pozīcija procesi.

No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka augšžokļa veikto funkciju nav daudz, taču tās visas ir vitāli svarīgas cilvēka pilnvērtīgai eksistencei. Tāpēc, kad rodas problēmas ar elementiem, tiek traucēta viena vai vairākas funkcijas, kas būtiski ietekmē cilvēka veselības stāvokli.

Īpatnības

Ir vairāki interesanti topogrāfiskie anatomiskās īpašības kas pieskaras zobiem augšējā žoklī. Būtībā augšžoklim ir tāds pats zobu skaits kā apakšējā žoklī, taču pastāv atšķirības sakņu struktūrā un skaitā.

Ir pierādīts, ka vairumā gadījumu cilvēkam gudrības zobs izkrīt uz augšējā žokļa ar labā puse. Kāpēc tas notiek - precīza definīcija Nē.

Tā kā apakšējā žoklī ir biezāks kauls, atšķirībā no augšējā žokļa problēmas ar zoba izraušanu nerodas. Plānāka kaula dēļ ir nepieciešama rūpīgāka izņemamā zoba aprūpe. Šim nolūkam tiek izmantotas specializētas bajonetes pincetes. Turklāt ir nepieciešams vairāk pētījumu par pārapdrošināšanu. Ja sakne tiek noņemta nepareizi, pastāv nopietna lūzuma risks. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās jāveic tikai slimnīcas apstākļos ar speciālista palīdzību. Pašam izvilkt zobus ir bīstami, jo var sabojāt visu žokli vai ievest asinīs infekciju.

Iespējamās slimības

Sakarā ar to, ka augšējā žokļa elementiem kopā ir mazāks tilpums, tas tiek traumēts vairākas reizes biežāk nekā apakšžoklis. Galvaskauss ir cieši sapludināts ar augšējo žokli, kas padara to nekustīgu, atšķirībā no apakšžoklis.

Slimības var būt iedzimtas, iedzimtas vai radušās traumu rezultātā. Dažreiz rodas edentija (viena vai vairāku zobu anomālija).

Visbiežāk žokļi cieš no lūzumiem. Lūzums var rasties trieciena rezultātā ar cietu virsmu, piemēram, kritiena rezultātā. Turklāt dislokācija var kļūt par patoloģiju. Izmežģījumi dažreiz notiek pat mājās bez ārējā ietekme. Tas notiek, kad nepareiza pozīcijažokļi pārtikas košļāšanas procesā. Pēkšņa neuzmanīga kustība liek elementam “aiziet” aiz otra žokļa, un saspiešanas dēļ to nav iespējams patstāvīgi atgriezt sākotnējā stāvoklī.

Apakšējās daļas lūzumi aizņem daudz ilgāku laiku, un tos ir grūtāk izārstēt. Tas ir saistīts ar faktu, ka apakšžoklis ir kustīgs, un pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams ilgstoši palikt nekustīgs. Augšējā daļā šīs problēmas nav, jo tā ir pilnībā piestiprināta pie galvaskausa.

Dažos gadījumos cilvēkam augšžoklī veidojas cista, kuru var noņemt tikai ar ķirurģiska iejaukšanās. Process ir apjomīgs un bīstams veselībai.

Papildus šādām slimībām ir zināms sinusīta rašanās. Šis process galvenokārt notiek kā rezultātā nepareiza ārstēšana zobi. Tas notiek tāpēc, augšžokļa sinusa kļūst iekaisuši un bloķē deguna blakusdobumus.

Dažreiz ir iekaisuma process trijzaru vai sejas nervs. Ar šādu iekaisumu ir grūti noteikt pareizu diagnozi. Dažos gadījumos cilvēkam tiek izņemts pilnīgi vesels zobs.

Tāpat neaizmirstiet par kādu nopietnāku slimību, kas var skart ne tikai augšējo, bet arī apakšējo žokli. Vēzis ir visbīstamākā slimība un dažas formas no šīs slimības tiek ārstēti ķirurģiski. Vairāk retos gadījumos tiek nozīmētas citas terapijas metodes, tomēr pati slimība var ilgu laiku nekādā veidā neizrādi sevi.

Šis nav pilns saraksts slimības, kas var būt saistītas ar augšējo žokli. Dažas patoloģijas ir reti sastopamas un tiek atklātas tikai pēc visaptverošas diagnostikas.

Patoloģiju simptomi

Katrai žokļa patoloģijai ir simptomi, kas atšķirsies no citiem.

• Piemēram, ar lūzumu pacients piedzīvo stipras sāpes, nespēja kustināt žokli. Parādās bieži smags pietūkums un zilumi;
• Sasituma simptomi ir: sāpes, zilumi, grūtības košļāt. Ar zilumu funkcija pilnībā nepastāv, bet cilvēks nevar pilnībā sakošļāt pārtiku;

• Ar sinusītu rodas sāpes, kas izstaro apakšžokli, acis vai degunu. Cilvēks nevar pilnībā elpot. Parādās stiprs galvassāpes, no deguna izdalās strutas vai gļotas. Dažos gadījumos paaugstinās temperatūra, parādās slikta dūša, reibonis un vemšana;
• Audzējam sākumā var nebūt nekādu simptomu, bet pēc kāda laika sāpes parādīsies ne tikai žoklī, bet arī locītavā. Dažos gadījumos mainās sejas simetrija. Savienojuma darbība ir traucēta, tāpēc nav iespējams pilnībā atvērt vai aizvērt muti. Šī patoloģija var ietekmēt ne tikai augšējo elementu;
• Ja kaite ir zobu problēma, tad visbiežāk cēloņi ir zoba caurumi, smaganu asiņošana. Zobs var kļūt vaļīgs vai saplīst gabalos. Šajā gadījumā slimību pavada akūtas periodiskas sāpes, kas laika gaitā tikai pastiprināsies.

Lielākajai daļai slimību raksturīgas sāpes. Ir svarīgi veikt pareizu diagnozi un tikai pēc tam sākt ārstēšanu.

Diagnostika

Augšžokļa patoloģijas var diagnosticēt zobārsta vai terapeita apmeklējumā. Ārsts uzzina par simptomiem, kas traucē pacientu, pēc tam pārbauda mutes dobumu. Lai apstiprinātu iespējamo diagnozi, būs jāizmanto aparatūras izpētes metodes.

Par iegūšanu pilns attēlsžokļa stāvoklis prasa rentgenu. Attēlā uzreiz būs redzams lūzums vai zilums, kā arī tā pakāpe. Rentgena starojums ļauj noteikt ar zobiem saistītu patoloģiju klātbūtni. Turklāt dažos gadījumos ir ieteicams atsaukties uz procedūrām datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai iegūtu precīzāku rezultātu. Šādi pētījumi ir nepieciešami, ja pēc rentgenstaru saņemšanas nebija iespējams noteikt galīgo precīzu diagnozi.

Dažiem patoloģisku procesu veidiem ir nepieciešami laboratorijas testi, piemēram, asinis un urīns.

Ar sazināšanos ar speciālistu nevajadzētu atlikt, jo dažas kaites attīstās strauji un nes sev līdzi daudzas nepatīkamas un bīstamas sekas.

Terapeitiskie pasākumi

Ārstēšana ir atkarīga no diagnozes. Sasituma gadījumā jāuzliek auksta komprese un pēc iespējas jāsamazina slodze uz žokļa. Vēlams kādu laiku atteikties no cietas pārtikas.

Lūzums ir saistīts ar pilnīgu cietas barības izslēgšanu uz ilgu laiku, savukārt žokļi dažreiz tiek fiksēti tā, ka ar tiem nav iespējams veikt nekādas kustības.

Cista un citi izaugumi tiek noņemti operācijas laikā. Ja jaunveidojums ir onkoloģisks, var izmantot staru vai ķīmijterapiju. To nepieciešamība tiek noteikta atkārtotas diagnostikas laikā.

Ja kaite ir saistīta ar zobiem, tos dažkārt nomaina, izmantojot aizdares protezēšanas procedūru. Procedūras laikā tiek uzstādītas izņemamas protēzes. Augšžokļa aizdares arka ļauj radīt zobu integritātes izskatu. Ar viņu palīdzību cilvēks var košļāt pārtiku. Šāda protezēšana tiek izvēlēta individuāli, pamatojoties uz zobu stāvokli.

Parasti augšējā žokļa zobi tiek daļēji nomainīti, un pilnīgai protēžu uzstādīšanai būs nepieciešama cita procedūra, kad protēzes vairs nebūs izņemamas. Fiksēto protēžu gadījumā pastāv liels risks, ka ķermenis tās atgrūž, un izņemama arka ir piemērota ikvienam, kam ir vismaz daži veseli zobi. Daļēja izņemama protēze augšžoklim ir dārga, bet tā ir izturīga, un, ja tiek izvēlēti un pareizi izmantoti kvalitatīvi materiāli, to var nēsāt ļoti ilgu laiku.

Bikšturi palīdz iztaisnot zobus. Viņu uzdevums ir pārvietot visus zobus pa vēlamo arku. Šis process ilgst vairākus gadus. Tas izmanto arī arkas rāmi, pie kura ir piestiprināti zobi.

Dažas patoloģiski apstākļi, piemēram, iedzimtas anomālijas vai nopietnas traumas sekas, tiek koriģētas ar rinoplastiku. Rēta nav redzama, kas daudziem cilvēkiem ir priekšrocība. Rinoplastikas procedūra ir dārga, bet cilvēkiem ar iedzimtām augšžokļa anomālijām tā ir izeja.

Kad nepieciešama operācija?

Ļoti reti ir nepieciešama žokļu izņemšanas procedūra.

Žokļa izņemšana ir operācija, lai noņemtu augšējo žokli. Indikācijas šādai procedūrai var būt onkoloģiski audzēji, kas ietekmē elementa procesus vai ķermeni. Arī indikācija žokļa noņemšanai ir labdabīgs audzējs, ja tas progresē un procesu nav iespējams apturēt ar medikamentu palīdzību.

Procedūrai ir kontrindikācijas:

• vispārēja slikta pašsajūta;
• infekcioza rakstura patoloģijas;
• specifiskas slimības, kas ir akūtā stadijā.

Tāpat procedūra netiek veikta, ja slimība ir sasniegusi stadiju, kurā žokļa daļas noņemšana nepalīdzēs vai pastāv stāvokļa pasliktināšanās risks.

Pirms jebkuras ar žokli saistītas operācijas ir rūpīgi jāpārbauda visi skartie orgāni un tie, kas ir vistuvāk šai vietai. Svarīgi atcerēties, ka vienmēr pastāv komplikāciju risks, bet, ja procents ir zems un kontrindikācijas nav konstatētas, tad operācija tiek veikta, lai uzlabotu pacienta stāvokli.

Iespējamās komplikācijas

Neskatoties uz to, ka lielākā daļa patoloģisko procesu, kas saistīti ar augšžokļa elementiem, norit droši, pastāv dažu komplikāciju risks, piemēram, procedūras laikā var rasties lūzums, kā arī, ja griezums veikts nepareizi, var rasties kāds no nerviem. var tikt trāpīts, kas var izraisīt sejas paralīzi.

Bet pat tad, ja operācija tika veikta pareizi, pastāv asins saindēšanās risks, ja instrumenti nav pietiekami dezinficēti. Svarīgs ir rehabilitācijas periods un ārstējošā ārsta ieteikumu ievērošana, jo, ja tie netiek ievēroti, ārstēšanu var uzskatīt par bezjēdzīgu, un tas attiecas uz jebkuru slimību.

Sarežģījumi rodas, ja savlaicīgi netiekat pie ārsta. Pat mazs un nekaitīgs jaunveidojums, ja nav pienācīgas ārstēšanas, attīstās bīstamas patoloģijas, piemēram, iekšā vēža audzējs, no kā grūti atbrīvoties.

Zobu slimības jāārstē savlaicīgi, negaidot akūtas sāpes. Slimība var izplatīties no zobiem uz žokļa kaulaudiem, un tad slimība infekcijas veidā progresēs visā ķermenī.

Preventīvās darbības

Izvairīties nopietnas problēmas ar žokli, par tā stāvokli jārūpējas jau no mazotnes. Ja bērnam parādās pirmās pazīmes par nepareizi augošiem zobiem vai ir redzamas acīmredzamas novirzes no normas žokļa struktūrā, labāk vērsties pie ārsta.

Jebkuras iedzimtas anomālijas labāk koriģēt, kamēr bērns ir mazs, līdz kauls ir pilnībā izveidojies un ir iespēja palīdzēt tam laboties, neizmantojot nopietnākas ķirurģiskas iejaukšanās.

Zobu slimību profilakse ir savlaicīga zobārsta apmeklēšana, pareizu uzturu, ikdienas zobu tīrīšana. Lai samazinātu bīstamu patoloģisku procesu attīstības risku, vismaz reizi gadā jāapmeklē ārsts.

Nebūtu lieki iziet ikgadēju visaptveroša aptauja visu ķermeni. Turklāt jums ir jābūt uzmanīgiem un jāizvairās no traumām, jo ​​jebkura trauma rada nopietnu kaitējumu visam ķermenim.

Neaizmirstiet par cilvēka psihoemocionālā fona stāvokli, jo redzamu defektu klātbūtnē lielākā daļa cilvēku jūtas nedroši. Nevajadzētu aizkavēt nopietnu redzamu deformāciju korekciju, jo veidojas kaulu audi to ir grūtāk rekonstruēt, un komplikāciju risks ir daudz lielāks.

Veselīga ķermeņa atslēga ir pareiza, veselīga pārtika, obligāts cieto pārtikas produktu patēriņš un rūpīgas higiēnas procedūras. Ievērojot vienkārši noteikumi ir iespējams izvairīties no daudzu patoloģisku procesu attīstības, kas pēc tam rada sejai ne tikai neizskatīgu izskatu, bet arī jūtamu diskomfortu.

Ja pēkšņi sākat uztraukties sāpīgas sajūtas sāpes, kas nepāriet vai parādās vairāk nekā vienu reizi, nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība, jo sāpes ir viena no pirmajām bīstamu slimību attīstības pazīmēm. Atbilstība preventīvie pasākumi ne vienmēr var novērst slimības attīstību, bet būtiski samazina tās rašanās risku.

Nevajadzētu ignorēt pat viegli pamanāmu diskomfortu, ja tas parādās regulāri, jo bīstamākajām kaitēm bieži vien nav izteiktu simptomu, bet savlaicīgas ārstēšanas sekas var būt nelabojamas. Tāpat nevajadzētu pašārstēties, pat ja zināt precīzu diagnozi.

Ne visas terapeitiskās iejaukšanās izmanto tautas receptes būs efektīva, daži no tiem rada būtisku kaitējumu. Ārsta ieteikumu neievērošana ārstēšanas vai rehabilitācijas periodā novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās un slimības gaitas pasliktināšanās.

27685 0

(žoklis), tvaika pirts, atrodas sejas centrā un savienojas ar visiem tās kauliem, kā arī ar etmoīdajiem, frontālajiem un sphenoid kauliem (1. att.). Augšžoklis piedalās orbītas sieniņu, deguna un mutes dobuma, pterigopalatīna un infratemporālo fossae veidošanā. Tas izšķir ķermeni un 4 procesus, no kuriem frontālais ir vērsts uz augšu, alveolārs ir vērsts uz leju, palatīns ir vērsts mediāli un zigomatiskais ir vērsts uz sāniem. Neskatoties uz ievērojamo tilpumu, augšējais žoklis ir ļoti viegls, jo tā ķermenī ir dobums - augšžokļa sinuss (sinus maxillaris).

Augšžokļa ķermenis(corpus maxillaris) ir nošķeltas piramīdas forma. Tas izšķir 4 virsmas: priekšējo, infratemporālo, orbitālo un deguna.

Priekšējā virsma (izbalē priekšpusē) nedaudz ieliekta, ierobežota augšpusē infraorbitālā robeža (margo infraorbitalis), sāniski - ar zigomātisko veolāro ceku un zigomātisko procesu, zemāk - ar alveolāro procesu un mediāli - deguna iegriezums (incisura nasalis). Zem infraorbitālās robežas ir infraorbitālā atvere (foramen infraorbitale), caur kuru iziet tāda paša nosaukuma trauki un nervi. Infraorbitālā atvere ar diametru 2-6 mm parasti ir daļēji ovāla, retāk ovāla vai šķēluma formā, dažreiz dubultā. Atsevišķos gadījumos tas ir pārklāts ar kaula smaili. Atrodas 5. līmenī vai intervālā starp 5. un 6. zobu, bet var pāriet uz 4. zoba līmeni. Zem šī cauruma atrodas suņu fossa (fossa canina), kas ir levator anguli oris muskuļa izcelsme.

Infratemporālā virsma (izbalē infratemporalis) izliekta, piedalās infratemporālās un pterigopalatīnas fossae sienu veidošanā. Uz tā izceļas izliektāka daļa - augšējā žokļa tuberkuls (tuber maxillae), kurā ir 3.-4 aizmugurējā augšējā alveolārā atvere (foramina alveolaria superiora posteriora). Šie caurumi nonāk kanāliņos, kas iziet cauri augšžokļa sinusa sienai un ir vērsti uz lielo molāru saknēm. Caur šīm atverēm un kanāliņiem iziet attiecīgie alveolārie trauki un nervi (sk. 1. att.).

Rīsi. 1. Augšžoklis pa labi:

a - augšējā žokļa topogrāfija;

b — skats pa labi: 1 — frontālais process; 2 - priekšējā asaru grēda; 3 - asaru rieva; 4 - infraorbitālā robeža; 5 - infraorbitāla atvere; 6 - deguna izgriezums; 7 - priekšējais deguna mugurkauls; 8 — priekšējā virsma; 9 — suņu fossa; 10— alveolu pacēlumi; 11-alveolārā arka; 12-augšžokļa ķermenis; 13 - zigomatisksveolārais grēda; 14 - aizmugurējās augšējās alveolārās atveres; 15-infratemporālā virsma; 16-augšžokļa bumbulis; 17-zigomatiskais process; 18-infraorbitālā rieva; 19-infraorbitālā virsma; 20 - asaru iecirtums;

c-skats no deguna virsmas: 1-frontālais process; 2-priekšējā asaru grēda; 3 - asaru rieva; 4 - augšžokļa sinusa plaisa; 5 - lielāka palatīna vaga; 6 - deguna grēda; 7 - alveolārais process; 8 - alveolārā arka; 9 — iegriezuma kanāls; 10 — palatīna process; 11 - augšējā žokļa deguna virsma; 12 - čaulas grēda; 13 - etmoid grēda;

d — skats no apakšas: 1 — iegriezums un iegriezumi; 2 - priekšzoba kauls; 3 - incizālā šuve; 4 - palatīna process; 5 - zigomatiskais process; 6 - palatālās rievas; 7 - aukslēju izciļņi; 8 - alveolārais process; 9 - starpsakņu starpsienas; 10— interalveolāras starpsienas; 11 - zobu alveolas;

d - alveolārie kanāli (atvērti): 1 - infraorbitālais kanāls; 2 - infraorbitālā atvere; 3 - priekšējie un vidējie alveolārie kanāli; 4 - aizmugurējie alveolārie kanāli; 5 - aizmugurējās augšējās alveolārās atveres; 6 - augšžokļa sinuss (atvērts)

Orbītas virsma (izbalē orbitalis) gluda, trīsstūrveida forma, piedalās orbītas apakšējās sienas veidošanā. Priekšpusē tas beidzas ar infraorbitālo malu un sāniski savienojas ar zigomatiskā kaula orbitālo virsmu. Orbitālās virsmas mediālā mala priekšā savienojas ar asaru kaulu, kuram ir a asaru iegriezums (incisura lacrimalis). Aizmugurē mediālā mala savienojas ar etmoīdā kaula orbitālo plāksni. Dažos gadījumos tas sadalās un veido šūnas, kas papildina režģa labirinta šūnas. Palatīna kaula orbitālais process atrodas blakus mediālās malas aizmugurējam galam. Aizmugurē orbītas virsma kopā ar sphenoidālā kaula lielākā spārna malu ierobežo apakšējā orbitālā plaisa (fissura orbitalis inferior). No orbītas virsmas aizmugurējās malas vidus stiepjas uz priekšu infraorbitāla rieva (sulcus infraorbitalis), kas nonāk tāda paša nosaukuma kanālā, atveroties ar infraorbitālo atveri. Uz kanāla apakšējās sienas ir nelielas priekšējās un vidējās augšējās alveolārās atveres (foramina alveolaria superiora media et anteriora), kas noved pie maziem kaulu kanāli sasniedzot priekšējo un vidējo zobu saknes. Viņi pārnes asinsvadus un nervus uz zobiem.

Deguna virsma (izbalē deguna dobums) veidlapas lielākā daļa deguna dobuma sānu siena (sk. 1. att.). Aizmugurē tas savienojas ar palatīna kaula perpendikulāro plāksni, bet no priekšpuses un augšpuses ar asaru kaulu. Ievērojamu šīs virsmas daļu aizņem augšžokļa sinusa atvērums - augšžokļa šķeltne (hiatus maxillaris). Plaisas priekšā ir vertikāli vērsta asaru sile (sulcus lacrimalis), kas kopā ar asaru kaulu un apakšējās turbīnas asaru procesu veido deguna asaru kanāls (canalis nasolacrimalis), atveras deguna dobumā. Zem asaru siles un priekšā ir horizontāls izvirzījums - gliemežvāku ķemme (crista conchalis) savienošanai ar apakšējās turbīnas priekšējo galu. Aiz augšžokļa šķeltnes ir vertikāli vērsta lielais palatīna rievas (sulcus palatinus major), kas ir daļa no lielākā palatīna kanāla sienām.

Cilvēka anatomija S.S. Mihailovs, A.V. Čukbars, A.G. Cibulkins

Maxilla, tvaika pirts, atrodas sejas augšējā priekšējā daļā. Tas ir viens no gaisu nesošajiem kauliem, jo ​​tajā ir liels dobums, kas izklāts ar gļotādu - augšžokļa sinusa, sinus maxillaris.

Kaulam ir ķermenis un četri procesi.

Augšžokļa ķermenis, corpus maxillae, ir četras virsmas: orbitālā, priekšējā, deguna un infratemporālā.

Izšķir šādus kaulu procesus: frontālo, zigomātisko, alveolāro un palatīnu.

Orbītas virsma, facies orbitalis, ir gluda, trīsstūrveida, nedaudz noliekta uz priekšu, uz āru un uz leju, un tā veido orbītas apakšējo sienu, orbītu.

Tās mediālā mala savienojas priekšā ar asaru-augšžokļa šuvi, aizmugurē ar asaru kaulu - ar orbītas plāksni etmoīdā-žokļu šuvē un tālāk aizmugurē - ar orbitālo procesu palatālajā-žokļu šuvē.

Orbitālās virsmas priekšējā mala ir gluda un veido brīvu infraorbitālo malu, margo infraorbitalis. kas ir orbītas orbitālās malas apakšējā daļa, margo orbitalis. No ārpuses tas ir zobains un pāriet zigomātiskajā procesā. Mediāli infraorbitālā mala veido augšupejošu līkumu, saasinās un pāriet frontālajā procesā, pa kuru stiepjas gareniskā priekšējā asaru cekuls, crista lacrimalis anterior. Savienojumā ar frontālo procesu orbitālās virsmas iekšējā mala veido asaru iegriezumu, incisura lacrimalis. kas kopā ar asaru kaula asaru āķi ierobežo nasolacrimālā kanāla augšējo atveri.

Orbitālās virsmas aizmugurējā mala kopā ar lielo spārnu orbitālās virsmas apakšējo malu, kas iet tai paralēli, veido apakšējo orbītas plaisu, fissura orbitalis inferior. Plaisas apakšējās sienas vidusdaļā ir rieva - infraorbitālā rieva, sulcus infraorbitalis, kas, ejot uz priekšu, kļūst dziļāka un pakāpeniski pāriet infraorbitālajā kanālā, canalis infraorbitalis (infraorbitālais nervs, artērija un vēnas atrodas gropi un uz pala). Kanāls apraksta arku un atveras uz augšējās žokļa ķermeņa priekšējās virsmas. Kanāla apakšējā sienā ir daudz mazu zobu kanāliņu atveres - tā sauktās alveolārās atveres, foramina alveolaria; Caur tiem nervi nonāk augšējā žokļa priekšējo zobu grupā.

Infratemporālā virsma, facies infratemporalis, ir vērsta pret infratemporālo fossa, fossa infratemporalis un pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina, nelīdzena, bieži izliekta, veido augšējā žokļa bumbuli, bumbuļu augšžokļa bumbuli. Ir divas vai trīs nelielas alveolāras atveres, kas ved uz alveolārajiem kanāliem, canales alveolares, caur kurām nervi pāriet uz augšējā žokļa aizmugurējiem zobiem.

Priekšējā virsma, izbalē uz priekšu, ir nedaudz izliekta. Zem infraorbitālās malas uz tās atveras diezgan liela infraorbitāla atvere, foramen infraorbitale, zem kuras atrodas neliela ieplaka - ilkņu fossa, fossa canina (šeit rodas muskulis levator anguli oris, m. levator anguli oris).

Zemāk priekšējā virsma bez pamanāmas robežas pāriet alveolārā procesa priekšējā (vaigu) virsmā processus alveolaris, uz kuras ir virkne izliekumu - alveolāri pacēlumi, juga alveolaria.

Uz iekšu un uz priekšu, virzienā uz degunu, augšējā žokļa ķermeņa priekšējā virsma nonāk deguna roba asajā malā, incisura nasalis. Zemāk iecirtums beidzas priekšējā deguna mugurkaulā, spina nasalis anterior. Abu augšžokļa kaulu deguna robi ierobežo piriformu atveri, apertura piriformis, kas ved deguna dobumā.

Augšžokļa deguna virsma, facies nasalis, ir sarežģītāka. Tās augšējā-aizmugurējā stūrī ir atvere - augšžokļa sprauga, hiatus maxillaris, kas ved augšžokļa sinusā. Aiz šķeltnes raupjā deguna virsma veido šuvi ar perpendikulāro palatīna kaula plāksni. Šeit liela palatīna rieva, sulcus palatinus major, iet vertikāli gar augšējā žokļa deguna virsmu. Tas veido vienu no lielākā palatīna kanāla, canalis palatinus major, sienām. Priekšā augšžokļa šķeltnei iet asaru rieva, sulcus lacrimalis, kuru priekšā ierobežo frontālā procesa aizmugurējā mala. Blakus asaru rievai atrodas asaru kauls augšpusē un apakšējās gliemežnīcas asaru process apakšā. Šajā gadījumā asaru rieva noslēdzas nasolacrimal kanālā, canalis nasolacrimalis. Vēl vairāk priekšpusē uz deguna virsmas ir horizontāls izvirzījums - gliemežnīcas cekuls, crista conchalis. pie kura ir piestiprināta apakšējā turbīna.

No deguna virsmas augšējās malas, tās pārejas vietā uz priekšējo, frontālais process processus frontalis iztaisnojas uz augšu. Tam ir mediāla (deguna) un sānu (sejas) virsmas. Priekšējā asaru cekula sānu virsma, crista lacrimalis anterior, ir sadalīta divās daļās - priekšējā un aizmugurējā. Aizmugurējā daļa iet uz leju asaru rievā, sulcus lacrimalis. Tās robeža no iekšpuses ir asaru mala, margo lacrimalis. kam blakus atrodas asaru kauls, veidojot ar to asaru-žokļu šuvi, sutura lacrimo-maxillaris. Uz mediālās virsmas etmoidālā grēda crista ethmoidalis iet no priekšpuses uz aizmuguri. Frontālā procesa augšējā mala ir zobaina un savienojas ar frontālā kaula deguna daļu, veidojot frontomaxillaris šuvi, sutura frontomaxillaris. Frontālā procesa priekšējā mala savienojas ar deguna kaulu nazomaxillary šuvē, sutura nasomaxillaris.

Zigomatiskais process, processus zygomaticus, stiepjas no ķermeņa ārējā augšējā stūra. Zigomatiskā procesa raupjais gals un zigomātiskais kauls, os zygomaticum, veido zigomātisko augšžokļa šuvi, sutura zygomaticomaxillaris.
Palatine process, processus palatinus, ir horizontāli novietota kaula plāksne, kas stiepjas iekšēji no augšējā žokļa ķermeņa deguna virsmas apakšējās malas un kopā ar palatīna kaula horizontālo plāksni veido kaulainu starpsienu starp degunu. dobumā un mutes dobumā. Palatīna procesu iekšējās raupjās malas savieno abus augšžokļa kaulus, veidojot vidusauss šuvi, sutura palatina mediana. Pa labi un pa kreisi no šuves ir gareniskā palatīna grēda, torus palatinus.

Palatīna procesa aizmugurējā mala saskaras ar palatīna kaula horizontālās daļas priekšējo malu, veidojot ar to šķērsenisku palatīna šuvi, sutura palatina transversa. Palatīna procesu augšējā virsma ir gluda un nedaudz ieliekta. Apakšējā virsma ir raupja, tās aizmugurējā galā ir divas palatīna rievas, sulci palatini, kuras viena no otras atdala mazi palatine muguriņas, spinae palatinae (rievās atrodas asinsvadi un nervi). Labās un kreisās palatīnas atzarojumi to priekšējā malā veido ovālu incizīvu fossa, fossa incisiva. Fossa apakšā ir iegriezušās atveres, foramina incisiva (tādas ir divas), caur kurām atveras griezuma kanāls, canalis incisivus. kas beidzas arī ar griezīgām atverēm palatīna procesu deguna virsmā. Kanāls var atrasties vienā no procesiem, šajā gadījumā iegriezuma rieva atrodas pretējā procesā. Incīzīvās bedres laukumu no palatīna procesiem dažreiz atdala iegriezuma šuve, sutura incisiva; šādos gadījumos veidojas griezuma kauls, os incisivum.

Alveolārais process, processus alveolaris, kura attīstība ir saistīta ar zobu attīstību, stiepjas uz leju no augšējā žokļa ķermeņa apakšējās malas un apraksta loku, kas izliekti virzīts uz priekšu un āru. Šīs zonas apakšējā virsma ir alveolārā arka, arcus alveolaris. Uz tās ir iedobes - zobu alveolas, alveolu dentales, kurās atrodas zobu saknes - 8 katrā pusē. Alveolas vienu no otras atdala interalveolāras starpsienas, septa interalveolaria. Daļu alveolu savukārt sadala starpradikulārās starpsienas, septa interradicularia, mazākās šūnās atbilstoši zobu sakņu skaitam.

Alveolārā procesa priekšējā virsmā, kas atbilst piecām priekšējām alveolām, ir gareniski alveolāri pacēlumi, juga alveolaria. Alveolārā procesa daļa ar divu priekšējo priekšzobu alveolām attēlo embrijā atsevišķu griezuma kaulu, os incisivum, kas agri saplūst ar augšējā žokļa alveolāro procesu. Abi alveolārie procesi savienojas un veido starpžokļu šuvi, sutura intermaxillaris.

Tas jūs varētu interesēt lasīt: