Rentgenstaru atklāšana bija īsts sasniegums medicīnā. Diagnostikai ārsti sāka izmantot rentgena starus, kas ļāva redzēt iekšējās telpas attēlu un novērtēt orgānu stāvokli.

Šai tehnikai ir gan pozitīvas, gan negatīvās puses: divdimensiju attēli uzliek dažu orgānu attēlus citiem, kā rezultātā pareiza diagnoze ir atkarīga tikai no ārsta pieredzes. Turklāt rentgens neļauj mums redzēt dažas patoloģijas, piemēram, iekaisumu vai trūces. Tas mudināja zinātniekus izstrādāt jaunus diagnostikas veidus. Starp tiem svarīga loma ir MRI un CT.

Kas ir MRI un CT

Tagad papildus ultraskaņas un rentgena izmeklēšanai speciālisti bieži izmanto jaunākās metodes, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un datortomogrāfiju (CT). Kā tie atšķiras un kāds ir to darbības princips?

datortomogrāfija

Šis pētījums tiek veikts, izmantojot rentgena starus, bet ar parastajiem rentgena stariem, izejot caur ķermeni, stari tiek fiksēti uz plāksnes vai filmas, attēls ir divdimensiju. Ar CT skenēšanu ārsts redz trīsdimensiju attēls.

Tas viss ir par tomogrāfijas aparātu. Šeit staru avots ir sava veida kontūras gredzens, kas pacientam tiek novirzīts uz galdu (dīvānu). Attēli tiek uzņemti no dažādiem punktiem un virzieniem un zem dažādi leņķi. Rezultāts tiek apstrādāts datorā, kā rezultātā tiek iegūts orgānu attēls trīsdimensiju telpā. Diagnozes precizitāti palielina tas, ka orgāns ir redzams griezumā, griezuma biezums ir 1 mm.

Kad ir paredzēta CT skenēšana:

• Kaulu, zobu, locītavu bojājumu gadījumā;
• Traumas gadījumā uz tomogrāfa ir redzama asiņošana;
• Mugurkaula slimībām, diagnostikai dažādas deformācijas, osteoporoze, trūce, skolioze;
• Pret smadzeņu slimībām;
• Krūškurvja dobuma orgānu bojājumu gadījumā pneimonijas un tuberkulozes diagnostikai utt.;
• Pārbaudot dobus orgānus (kuņģi, zarnas, orgānus uroģenitālā sistēma), vairogdziedzeris;
• Asinsvadu bojājumiem aneirismas, aterosklerozes, varikozu vēnu diagnostikai.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Šis ir izmeklējums, kurā pēc datora modelē arī orgānus trīsdimensiju attēls. Tikai dati tiek iegūti nevis izmantojot rentgena starus, bet izmantojot elektromagnētisko lauku. Tās ietekmē dažādi audumi spīd dažādi. Ierīces uztverošā ierīce uztver attēlu un apstrādā signālu.

Tas nozīmē, ka abos gadījumos, pateicoties datorapstrādei, tiek iegūts tilpuma attēls, kā arī ir iespējams redzēt katra orgāna slāņa griezumu. Attēlu var pagriezt un nodrošināt ar attēlu vēlamajā projekcijā, tuvināt interesējošo fokusu, palielināt laukumu utt. Atbildes uz populāriem jautājumiem par MRI var atrast.

Kad tiek nozīmēta MRI:

• Izmeklēt mīksto audu neoplazmas vai ja ir aizdomas par audzēju;
• Par mācībām dažādas daļas smadzenes un muguras smadzenes, intrakraniālas struktūras;
• Mugurkaula un intrakraniālo membrānu izpētei;
• Lai pārbaudītu pacientus ar neiroloģiski traucējumi, ieskaitot stāvokli pēc insulta;
• Saišu un muskuļu šķiedru apgaismošanai;
• Pētīt locītavu virsmas.

Kāda ir atšķirība starp datortomogrāfiju (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI)? Galvenā atšķirība ir tajās patoloģijās, kuras, izmantojot katru metodi, ir labāk redzamas ierīcē.

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI

Apsvērsim, kā CT atšķiras no MRI un ko labāk darīt. Plkst datortomogrāfija ir redzami akmeņi, cistas, izaugumi, CT ļauj ārstam redzēt detalizētu attēlu vispārējais stāvoklisķermeni. Šis pētījums bieži tiek veikts traumu gadījumā, jo īpaši smagi gadījumi, kuras ir grūti diagnosticēt (pie pleznas kaula un plaukstas mazo kaulu lūzumiem), kā arī svaigas asiņošanas savlaicīgai konstatēšanai, izmeklēšanai kuņģa-zarnu trakta, orgāni elpošanas sistēmas un citi iekšējie dobumi.

Viena no atšķirībām starp MRI un CT ir tā, ka MRI sniedz precīzu informāciju par dažādiem audzēju procesiem; šo metodi bieži izmanto ārstēšanas uzraudzībai. Izmantojot magnētiskās rezonanses skeneri, tiek pārbaudīts stāvoklis nervu sistēma, tiek noteikta nervu patoloģiju diagnostika, iekaisuma procesi, trūces, abscesi utt.

Kāda ir CT vai MRI priekšrocība, ir diezgan grūti atbildēt. Katrai metodei ir īpaši gadījumi, kas sniedz vairāk vai mazāk informācijas. Vispārīgi runājot:

• CT ir precīza kaulu bojājumiem un slimībām iekšējie orgāni;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neaizstājama mīksto audu, mugurkaula struktūru un skrimšļu pētīšanai.

Daudzi ārsti datordiagnostiku uzskata par informatīvāku iekšējo orgānu izmeklēšanā, šo metodi bieži izmanto plaušu patoloģiju noteikšanai.

Ja runājam par drošību, tad CT skenēšanas laikā pacients piedzīvo noteiktu Rg starojuma devu, bet modernās iekārtas nodrošina minimālu staru devu. Pats pētījums ilgst vairākas minūtes, bet Rg stari tieši iedarbojas uz cilvēku daudz mazāk laika. MRI negatīvi neietekmē ķermeni, bet pats pētījums dažkārt aizņem 20 minūtes.

Smadzeņu CT vai MRI

Apsvērsim, kas ir labāks: smadzeņu CT vai MRI. Parasti CT skenerī iekļaujas tikai pacienta galva, ja tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana. rezonanses tomogrāfija, pacients pilnībā atrodas kapsulā. Tagad atvērtie tomogrāfi ir kļuvuši plaši izplatīti.

Smadzeņu CT skenēšanas priekšrocības, ko redz tomogrāfs:

• Problēmas ar asinsvadiem;
• Intrakraniāli ievainojumi;
• Ļaundabīgu un labdabīgu audzēju klātbūtne;
• Smadzeņu satricinājums;
• Meningokoku bojājumi;
• Procesi ar asins recekļu veidošanos;
• Smadzeņu hidrocefālija;
• Intrakraniālie lūzumi;
• Svešķermeņi audos.

CT skenēšanas metode sniedz informāciju ātri un informatīvi. Tas ir īpaši svarīgi maziem bērniem, aizdomīgiem cilvēkiem un pacientiem, kuri cieš no klaustrofobijas, kuri nevar ilgstoši uzturēties telpās, nepārvietojoties.

Lielu lomu spēlē arī datordiagnostika ārkārtas situācijas kad katra sekunde ir svarīga un nav laika MRI. Šāda situācija rodas akūta insulta, galvaskausa pamatnes lūzuma vai smagas smadzeņu traumas gadījumā. Priekšrocības ietver vairāk zemu cenu CT skenēšana salīdzinājumā ar MRI.

Ko nosaka smadzeņu MRI diagnostika:

• Dažādi audzēju procesi, metastāzes;
• Smadzeņu hidrocefālija;
• Asiņošana un aneirismas;
• Hemorāģisks insults;
• Hipofīzes slimības.

MRI ir droša ķermenim, metode ļauj noteikt smagu galvassāpju cēloņus, kā arī labi atpazīst Dažādi audzēji. Metodes drošums padara MRI izmeklēšanu pieejamu grūtniecēm un maziem bērniem.

Mugurkaula CT vai MRI

datortomogrāfija mugurkaula reģions izmanto, lai diagnosticētu iekšējo asiņošanu un ievainojumus. parāda mīksto audu patoloģiju mugurkauls. Ja ir aizdomas par traucējumiem muguras smadzenēs, vēlams veikt MRI, bet mugurkaula izliekuma vai kaulu traumas gadījumā tiek veikta CT skenēšana.

Ko var redzēt mugurkaula CT skenēšanā:

• Traumatiski bojājumi;
• Hematomas;
• Kaulu integritātes pārkāpums, zonu pārvietošana;
• Slimības, kas iznīcina kaulu audus.

Jūs interesēs:

Ko nosaka mugurkaula MRI pārbaude:

• Audzēju veidojumi;
• Trūce starpskriemeļu diski;
• Mīksto audu atrašanās vieta;
• Patoloģijas lokalizācija;
• Nervu galu iekaisums;
• Mīksto struktūru bojājumi infekcijas dēļ.

Vienlaikus ar datortomogrāfiju MR tiek veikta tikai situācijās, kad ir aizdomas par iekaisuma procesu vai akūta infekcija. Apvienojot abas metodes, tiek iegūts informatīvāks rezultāts.

Kontrindikācijas MRI un CT

Sakarā ar to, ka CT dod nelielu devu Rentgena staru iedarbība, procedūru nevar veikt grūtniecēm vai laktācijas laikā.

Kontrindikācijas magnētiskās rezonanses attēlveidošanai:

• Klaustrofobija;
• Ķermenī iebūvētu metālisku svešķermeņu klātbūtne;
• neiropsihiski traucējumi, kas neļauj pacientam ilgstoši palikt nekustīgam;
• aptaukošanās, ja ķermeņa svars pārsniedz 130 kg;
• Smagas nieru patoloģijas.

Magnētiskais skeneris darbojas, izmantojot magnētisko lauku, tāpēc procedūru nevar veikt cilvēki, kuru ķermenī ir iebūvētas ierīces vai mehānismi. Tie ietver elektrokardiostimulatorus, defibrilatorus, dzirdes aparātus, insulīna sūkņus, breketes, asinsvadu skavas un citas metāla ierīces.

Dažreiz procedūru veic ar kontrastvielu. Lai gan zālēm ir zema toksicitāte, alerģiska reakcija pret to joprojām notiek. Ja pacientam ir nosliece uz alerģijām, viņam par to jābrīdina veselības aprūpes speciālists.

MRI un CT trūkumi

CT mīnusi:

• Ir grūti atklāt vēzi agrīnā stadijā;
• Mīkstos audus ir grūti saskatīt;
• Ir neliela starojuma deva;
• Grūtniecības laikā ir kontrindikācijas.

MRI trūkumi:

• Dažas kaulu patoloģijas netiek atklātas;
• Pētījums aizņem ilgāku laiku nekā CT skenēšana;
• Metode ir daudz dārgāka;
• Dažus pacientus ārkārtas situācijās izmeklēt nav iespējams.

Nav iespējams precīzi pateikt, kura metode ir labāka. IN medicīnas prakse Ir situācijas, kad vienam pacientam tiek veikti divi izmeklējumi vienlaikus, tas liecina, ka metodes ir savstarpēji aizstājamas. Piemēram, kad ļaundabīgi audzēji dažreiz tiek izmantotas divas metodes uzreiz: viena parāda audzēju, otra parāda metastāžu skaitu un atrašanās vietu. Ārstējošais ārsts izvēlas vienu no diviem pētījumiem, bet pats pacients var izteikt savas vēlmes.

Tagad jūs zināt, kā datortomogrāfija (CT) atšķiras no magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) un ko labāk darīt, kā arī izvēles iespējas, pārbaudot mugurkaulu un smadzenes.

Galvenā atšķirība starp CT un MRI ir atšķirība fiziskas parādības, ko izmanto ierīcēs. CT gadījumā tas ir rentgena starojums, kas sniedz priekšstatu par fiziskais vielas stāvoklis, un ar MRI - nemainīgs un pulsējošs magnētiskie lauki, kā arī radiofrekvenču starojums, kas sniedz informāciju par protonu (ūdeņraža atomu) sadalījumu, t.i. O ķīmisks audu struktūra.

DT gadījumā ārsts ne tikai redz audus, bet var pētīt to rentgena blīvumu, kas mainās līdz ar slimībām; MRI gadījumā ārsts attēlus novērtē tikai vizuāli. Diezgan bieži MRI vai CT izmeklējumu nosaka ārstējošais ārsts, taču parasti viņam to būtu labāk veikt konsultējoties ar radiācijas diagnostiku: daudzos gadījumos dārga MRI vietā var izmantot lētāku, bet ne mazāk informatīvu datortomogrāfiju.

Kopumā MRI labāk atšķir mīkstos audus. Šajā gadījumā kaulus nevar redzēt – nav rezonanses no kalcija un kaulu redzams tikai netieši MRI skenēs. Var apgalvot, ka mūsdienās MR ir informatīvāks smadzeņu struktūru difūzo un fokālo bojājumu, muguras smadzeņu un galvaskausa mugurkaula savienojuma patoloģiju (šeit CT nebūt nav informatīvs), skrimšļa audu bojājumu gadījumos. Slimībām priekšroka tiek dota CT krūtis, vēders, iegurnis. galvaskausa pamatne. Dažos gadījumos, lai noteiktu pareizu diagnozi, ir jāizmanto gan MRI, gan CT.

MRI vairāk informatīvs:

• Rentgena nepanesamība kontrastviela kad tā ievadīšanu norāda CT skenēšana;
• Smadzeņu audzējs, smadzeņu audu iekaisums, insults, multiplā skleroze;
• Visi muguras smadzeņu bojājumi, mugurkaula slimības, galvenokārt jauniem un nobriedušiem cilvēkiem;
• Orbītas saturs, hipofīze, intrakraniālie nervi;
• Locītavu virsmas, saišu aparāts, muskuļu;
• Vēža stadija (ieviešot kontrastvielu, piemēram, gadolīniju).

CT vairāk informatīvs:

• Akūtas intrakraniālas hematomas, smadzeņu un galvaskausa kaulu traumas;
• Smadzeņu audzēji, cerebrovaskulāri negadījumi (MSCT);
• Galvaskausa pamatnes kaulu, deguna blakusdobumu bojājumi, īslaicīgie kauli;
• Sejas skeleta, zobu, žokļu, vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu bojājumi;
• jebkuras vietas aneirismas un aterosklerozes asinsvadu bojājumi (msCT);
• Sinusīts, otitis, temporālo kaulu piramīdu bojājumi;
• Mugurkaula slimības, tai skaitā osteoporoze, diska trūces, deģeneratīvas un distrofiskas slimības mugurkauls, skolioze u.c. Pretēji izplatītajam uzskatam, datortomogrāfija ir daudz informatīvāka skriemeļu un disku bojājumu diagnosticēšanai, tomēr ārstējošie ārsti nevar redzēt izmaiņas datortomogrammās un iesaka pacientiem izmantot MRI, kas ir vizuālāks. ;
• Vēlams plaušu vēža, tuberkulozes, pneimonijas un grūti interpretējamu krūškurvja rentgenstaru dzidrināšanai, krūškurvja un videnes patoloģijām;
• Visjutīgākais paņēmiens intersticiālu izmaiņu atpazīšanai plaušu audos, fibrozei un perifēro šūnu meklēšanai plaušu vēzis preklīniskajā stadijā (msCT);
• Gandrīz viss spektrs patoloģiskas izmaiņas vēderā;
• Kaulu traumas un slimības, pacientu izpēte ar metāla implantiem (locītavas, iekšējās un ārējās fiksācijas ierīces u.c.);
• Pirmsoperācijas MSCT ar trīsfāzu angiogrāfiju ļauj iegūt optimālu anatomisko ainu apgabalā ķirurģiska iejaukšanās un atzīst vairākumu patoloģiskie procesi vēdera dobuma orgānos un vēdera dobums.

Ļoti svarīgs informējiet savu ārstu un MRI telpas personālu par to, ka jūsu organismā ir:

• Metāla lauskas;
• Grūtniecība;
• Mākslīgais elektrokardiostimulators;
• Dzirdes aparāts vai implanti gliemežnīcā;
• Metāla implanti;
• Fiksēti metāla zobu tilti un/vai kroņi;
• Ķirurģiskie klipi, piemēram, aneirisma zonā;
• Ķirurģiskās skavas;
• Sānu kolonnas stimulatori;
• Kava filtri.

Tāpat jāatceras, ka MR izmeklējumu nevar veikt pacientiem ar smagiem dzīvībai svarīgo funkciju traucējumiem, kuriem nepieciešama pastāvīga aparatūra un cita korekcija, kā arī cilvēkiem ar bailēm no slēgtām telpām un pacientiem ar neatbilstošu uzvedību. CT skenēšanai šādu kontrindikāciju nav.

Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj atklāt slimības plkst sākotnējie posmi. Mūsdienās medicīnu nav iespējams iedomāties bez diviem svarīgiem saīsinājumiem – CT un MRI. Ņemot vērā, ka abas diagnostikas metodes iet roku rokā, medicīnā nezinoši cilvēki tās pastāvīgi mulsina un nezina, kurai metodei dot priekšroku.

Daudzi cilvēki uzskata, ka datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir identiskas. Tas ir kļūdains apgalvojums.

Faktiski tiem ir kopīgs tikai vārds “tomogrāfija”, kas nozīmē analizētās zonas slāņa slāņa daļu attēlu veidošanu.

Pēc skenēšanas dati no ierīces tiek nosūtīti uz datoru, kā rezultātā ārsts izskata attēlus un izdara secinājumus. Šeit beidzas līdzības starp CT un MRI. To darbības principi un lietošanas indikācijas ir atšķirīgas.

Kā abas šīs metodes atšķiras?

Lai saprastu atšķirības, jums ir jāsaprot tehnika.

Datortomogrāfijas pamatā ir rentgena starojums. Tas ir, CT ir līdzīgs rentgena stariem, taču tomogrāfam ir atšķirīgs datu atpazīšanas veids, kā arī palielināta starojuma iedarbība.

CT skenēšanas laikā atlasītā zona tiek apstrādāta ar rentgena stariem slāni pa slānim. Tie iziet cauri audiem, mainot blīvumu, un tos absorbē tie paši audi. Rezultātā sistēma pa slāņiem saņem attēlus no visa ķermeņa sekcijām. Dators apstrādā šo informāciju un veido trīsdimensiju attēlus.

MRI diagnostiku raksturo ietekme kodolmagnētiskā rezonanse. Tomogrāfs sūta elektromagnētiskos impulsus, pēc kuriem pētāmajā zonā rodas efekts, ko aparatūra skenē un apstrādā, pēc tam attēlojot trīsdimensiju attēlu.

No iepriekš minētā izriet, ka MRI un CT ir būtiska atšķirība. Turklāt datortomogrāfiju nevar veikt atkārtoti lielās radiācijas iedarbības dēļ.

Vēl viena atšķirība ir izpētes laiks. Ja rezultāta iegūšanai, izmantojot CT, pietiek ar 10 sekundēm, tad MRI procesa laikā cilvēks atrodas slēgtā “kapsulā” no 10 līdz 40 minūtēm. Un ir svarīgi palikt pilnīgi nekustīgam. Tāpēc magnētiskās rezonanses attēlveidošana netiek veikta cilvēkiem, kuri cieš no klaustrofobijas, un bērniem bieži tiek veikta anestēzija.

Aprīkojums

Pacienti ne vienmēr var uzreiz noteikt, kura ierīce atrodas viņu priekšā - MRI vai CT. Tie ir līdzīgi pēc izskata, bet atšķiras pēc dizaina. CT skenera galvenā sastāvdaļa ir staru caurule, MRI ir elektromagnētisko impulsu ģenerators. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skeneri ir slēgti un atvērti. CT nav šāda veida dalījumu, bet tam ir savi apakštipi: pozitoru emisijas tomogrāfija, konusa staru tomogrāfija, daudzslāņu spirālveida tomogrāfija.

Indikācijas MRI un CT

Bieži vien pacients dod priekšroku dārgākai MRI metodei, uzskatot, ka tā ir efektīvāka. Faktiski šo pētījumu veikšanai ir noteiktas norādes.

MRI ir paredzēts:

• Identificējiet audzējus organismā
• Nosakiet muguras smadzeņu membrānu stāvokli
• Izpētiet galvaskausa iekšpusē esošos nervus, kā arī smadzeņu saistaudu struktūru
• Analizējiet muskuļus un saites
• Pārbaudīt pacientus multiplā skleroze
• Izpētīt locītavu virsmas patoloģijas.

CT skenēšana ir paredzēta, lai:

• Pārbaudīt kaulu defektus
• Nosakiet locītavu bojājuma pakāpi
• Nosakiet iekšējo asiņošanu un ievainojumus
• Apskati galvu vai muguras smadzenes par bojājumiem
• Atklāt pneimoniju, tuberkulozi un citas patoloģijas krūšu dobums
• Noteikt diagnozi uroģenitālās sistēmas sistēmā
• Nosakiet asinsvadu patoloģijas
• Izpētiet dobos orgānus.

Kontrindikācijas

Ņemot vērā, ka CT skenēšana ir nekas cits kā starojuma iedarbība, to nav ieteicams veikt grūtniecēm un laktācijas laikā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana netiek veikta šādos gadījumos:

• klātbūtne metāla daļasķermenī un uz cilvēka ķermeņa;
• klaustrofobija;
• kas atrodas audos elektrokardiostimulatori un citas elektroniskas ierīces;
• slims, cieš nervu patoloģijas kuri slimības dēļ nespēj ilgstoši noturēties nekustīgi;
• pacienti, kas sver no 150-200 kg.

MRI un CT jautājumos un atbildēs

• Vai CT vienmēr ir labāks par rentgenu?

Ja pacientam ir zoba pulpīts vai parasts kaula lūzums, pietiek ar rentgenu. Ja nepieciešams precizēt neskaidra rakstura diagnozi, noteikt precīzu patoloģijas lokalizāciju, būs nepieciešama plašāka informācija. Un šeit jau ir parādīta datortomogrāfija. Bet galīgo lēmumu pieņem ārsts.

• Vai CT skenēšana rada starojumu?

Gluži pretēji, ar datortomogrāfiju radiācijas iedarbība ir pat lielāka nekā ar vienkāršu rentgens. Bet šāda veida pētījumi ir noteikti iemesla dēļ. Šī metode lieto, ja ir patiesa medicīniska nepieciešamība.

• Kāpēc CT skenēšanas laikā pacientam tiek ievadīts kontrastviela?

Melnbaltās fotogrāfijās kontrasts palīdz radīt skaidras orgānu un audu robežas. Pirms studēt biezu vai tievā zarnā, pacienta kuņģī tiek injicēta bārija suspensija ūdens šķīdums. Tomēr orgāniem, kas nav dobi, un asinsvadu zonām būs nepieciešams atšķirīgs kontrasts. Ja pacientam nepieciešama aknu, asinsvadu, smadzeņu, urīnceļu un nierēm viņam tiek parādīts kontrasts joda preparāta veidā. Bet vispirms ārstam ir jāpārliecinās, ka nav alerģijas pret jodu.

• Kas ir efektīvāks: MRI vai CT?

Nevar teikt, ka šīs metodes aizstāj viena otru. Tie atšķiras ar jutības pakāpi pret noteiktām mūsu ķermeņa sistēmām. Tādējādi MRI ir diagnostikas metode, kas dod labākus rezultātus, pētot orgānus ar augsts satursšķidrumi, iegurņa orgāni, starpskriemeļu diski. CT skenēšana ir paredzēta, lai pētītu kaulu skeletu un plaušu audus.

Lai izveidotu precīza diagnoze problēmas ar gremošanas orgāniem, nierēm, kaklu, CT un MRI bieži vien ir vienlīdz svarīgi. Bet CT tiek uzskatīts par vairāk ātrā veidā diagnostikai un ir piemērots gadījumiem, kad nav laika skenēt ar magnētiskās rezonanses skeneri.

• Vai MRI ir drošāka par CT?

Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu starojuma iedarbība ir izslēgta. Bet ir vērts saprast, ka šī ir jauna diagnostikas metode, tāpēc joprojām ir grūti noteikt, kādas sekas tas atstāj uz ķermeni. Turklāt MRI ir vairāk kontrindikāciju (metāla implantu klātbūtne organismā, klaustrofobija, uzstādīts elektrokardiostimulators).

Un visbeidzot, vēlreiz īsi par atšķirībām starp CT un MRI:

• CT ietver rentgena starus, MRI izmanto elektromagnētisko lauku.
• CT skenēšana fiziskais stāvoklis izvēlētā zona, MRI – ķīmiskā.
• MRI jāizvēlas mīksto audu skenēšanai, CT kauliem.
• Izmantojot CT skenēšanu, skenētajā ierīcē atrodas tikai izmeklējamā daļa, ar MRI - viss cilvēka ķermenis.
• MRI ir atļauts veikt biežāk nekā CT.
• MRI netiek veikta klaustrofobijas, metāla priekšmetu klātbūtnes organismā vai ķermeņa svara, kas pārsniedz 200 kg, gadījumos. CT skenēšana grūtniecēm ir kontrindicēta.
• MRI ir drošāka ietekmes uz organismu ziņā, taču šobrīd magnētiskā lauka ietekmes sekas nav pilnībā izpētītas.

Tātad, mēs esam apskatījuši atšķirības starp MRI un CT. Jebkurā gadījumā izvēli par labu vienai vai otrai pētījuma metodei veic ārsts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un klīnisko ainu.

Mūsdienu medicīna šodien piedāvā pacientiem daudzas izmeklēšanas metodes, starp kurām ir tādas augstas precizitātes inovācijas kā rentgena datortomogrāfija (rentgena datortomogrāfija vai vienkārši CT) un magnētiskās kodolrezonanses attēlveidošana (MRI).

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI, un kas ir labāks - MRI vai CT?

Abas metodes mūsdienās tiek izmantotas vienādi, kad nav pietiekami daudz informācijas, kas iegūta tradicionālo konservatīvo pētījumu rezultātā: rentgens, ultraskaņa, endoskopija u.c. Lai izlemtu, vai izvēlēties CT vai MRI, atcerēsimies datora un magnētiskās darbības principu. tomogrāfi.

Kā CT pēc būtības atšķiras no MRI?

Datortomogrāfijas princips ir balstīts uz parastajiem rentgena stariem, kas iet cauri audiem: blīvi audi rada vairāk šķēršļu, un attēls ir spilgts; mīkstie audi un šķidrumi ir labāk caurlaidīgi stariem un rada tumšāku rakstu. Ierīces mobilā kabīne ir aprīkota ar rotējošu iekšējo gredzenu, kura vienā pusē atrodas rentgena avots, bet otrā pusē - uztveršanas detektori. Informācija no stara, kas iet caur pacienta ķermeni, tiek pārveidota daudzos kadros (tomogrāfs ļauj izveidot gandrīz mikroskopiskas sekcijas: 0,5–1 mm), kurus pēc tam apstrādā dators. Pārvietojot tomogrāfa gredzenu gar un ap galdu un griežot pašu emitētāja kameru ap savu asi, tiek izveidots spirālveida telpiskais attēls, kas izceļas ar pārsteidzošu precizitāti un kvalitāti. Šis paņēmiens ļāva samazināt izmeklēšanas laiku tikai līdz dažām minūtēm, kas neapšaubāmi ir liela CT priekšrocība.

Medicīnas speciālistu vidū biežākais saīsinājums MSCT (vai SCT) ir daudzslāņu datortomogrāfija. Šis nosaukums pilnībā atspoguļo aptaujas būtību.

Magnētiskās rezonanses princips ir pilnīgi atšķirīgs. Diagnostikas pamatā ir magnētiskā lauka traucēto ūdeņraža kodolu atbildes impulsu apstrāde un spēja iegūt augsta kontrasta attēlu. Kāds ar to sakars ūdeņraža kodoliem? Jā, jo mēs galvenokārt sastāvam no ūdens, pat skrimšļos ir vairāk nekā 80% ūdens.

Jo ilgāk kodoli svārstās, jo kontrastāks (tumšāks) attēls izrādās. IN mīkstie audiūdens un līdz ar to vairāk ūdeņraža starpskriemeļu diski, attēlā redzamās muguras smadzenes vienmēr ir tumšākas par skriemeļu.

Kāda ir atšķirība starp MRI un CT pielietojuma ziņā?

CT ir atradis plašu pielietojumu medicīnā. Mūsdienās to izmanto pētījumiem:

• kauli un locītavas;
• plaušas un sirds;
• dobi kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālās sistēmas orgāni;
• vairogdziedzeris, epitēlijķermenīši un citi dziedzeri;
• kuģiem.

Datortomogrāfija ir visinformatīvākā metode lūzumu un citu traumu ārstēšanā, jo ļauj sniegt priekšstatu par bojājumiem vissīkākajā detaļā.

Diagnostikai tiek noteikta CT:

• starpskriemeļu trūce;
• spondilolistēze;
• spondiloartroze;
• artroze;
• osteopātijas (osteoporoze, osteonekroze, osteomielīts, tuberkuloze);
• iedzimta kaulu displāzija;
• audzēji un cistiski veidojumi;
• nieru un žultsakmeņi;
• zarnu aizsprostojums;
• aneirisma, ateroskleroze un citas asinsvadu slimības.

MRI ir precīzāka mīksto audu un mazo asinsvadu diagnostika, jo pētījums tiek veikts burtiski molekulārā līmenī, un tas ļauj ļoti agri atklāt patoloģiju.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota, lai:

• agrīna audzēju diagnostika;
• smadzeņu un muguras smadzeņu pārbaude;
• galvaskausa un muguras nervi;
• kuģi;
• skrimšļa audi;
• diski un meniski;
• muskuļi, saites, cīpslas.

MRI - labākā metode pētījumi, kas var sniegt visprecīzāko priekšstatu:

• neirovaskulāras slimības: ateroskleroze, insults, išēmija utt.;
• sieviešu ginekoloģiskās patoloģijas (policistiskā slimība, endometrioze, dzemdes kakla vēzis, neauglība utt.).

Apkoposim galvenās atšķirības:

CT ir labi izmantot, izmeklējot cietos audus (kaulus), dobos orgānus, lai ātri iegūtu ļoti informatīvu detalizētu attēlu. Šis Labākais veids sarežģītu traumu diagnostika (piemēram, šķelti skriemeļu un kaulu lūzumi) un pirmsoperācijas izmeklēšana locītavu endoprotezēšanai.

MRI ieteicama mīksto audu (nedobu orgānu, orgānu sieniņu, membrānu, asinsvadu, nervu, skrimšļu, muskuļu, periartikulāru audu) izpētei. MRI ir vēlama muguras smadzeņu un smadzeņu audzējiem un ievainojumiem, kā arī agrīna diagnostika tās slimības, kurām svarīga ir savlaicīga diagnostika.

Informācija par mugurkaula jostas-krustu daļas MRI.

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI pašas procedūras ziņā?

Abām pētniecības metodēm nav nepieciešama sarežģīta īpaša sagatavošana, tajā nav atšķirību.

Jums tikai jāsagatavojas kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai:

• Vēdera dobuma CT un MRI vislabāk veikt tukšā dūšā, izslēdzot ēdienu 6-8 stundas pirms procedūras.
• Ja zarnu rentgens iepriekš tika veikts, izmantojot bārija klizmu, tad CT vai MRI tiek veikta ne agrāk kā 8 stundas vēlāk, tas ir, tajā pašā dienā var veikt rentgenu un precīzu izmeklēšanu zarnu nav iespējams.
• Dienu pirms procedūras jums jāizslēdz pārtikas produkti, kas izraisa pārmērīgu gāzu veidošanos.

Personām ar klaustrofobiju un nelīdzsvarotu psihi jāinformē ārsts, lai viņš seansa priekšvakarā varētu izrakstīt nomierinošos līdzekļus.

Visi metāla priekšmeti (atslēgas, pulksteņi, krusti, ķēdes, auskari, rokassprādzes) tiek izņemti no kabatām un no ķermeņa.

CT un MRI tiek veikti divās versijās: parastā un ar kontrastvielas ieviešanu. Otrā metode ir informatīvāka, taču tā aizņem ilgāku laiku un ir dārgāka. Pirms tā veikšanas jums jāpārliecinās, ka nav alerģiska reakcija uz vēnā ievadītās vielas.

Kad nevajadzētu veikt CT un MRI

CT skenēšana ir rentgena starojums, tāpēc tiem ir tādas pašas kontrindikācijas kā parastajiem rentgena stariem:

• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem;
• cukura diabēts;
• asins slimības;
• vairogdziedzera patoloģijas;
• mieloma.

MRI ir drošs tests. Vienīgais ierobežojums šeit ir metāla priekšmetu klātbūtne ķermenī, kas rada papildu magnētiskos laukus, kas var izraisīt traucējumus.

Absolūta kontrindikācija MRI ir dzīvībai svarīgu ierīču un implantu klātbūtne pacienta ķermenī:

• elektrokardiostimulators;
• insulīna sūknis;
• ausu implanti;
• mākslīgās redzes sistēmas;
• elektrodi un mikroshēmas, kas implantētas smadzenēs, nervos, muskuļos.

Magnētiskais lauks var izraisīt to darbības traucējumus.

Relatīvā kontrindikācija ir jebkurš metāls vai feromagnētisks sakausējums, kas atrodas pētāmajā zonā: tapa, endoprotēze, mugurkaula implants, dobās vēnas filtrs, Ilizarova aparāts u.c. Pat kosmētika vai tetovējums ar metāliskas krāsas piedevu var traucēt iegūt kvalitatīvu. attēlu. Tādēļ par jebkādu metālu saturošu priekšmetu klātbūtni, kas atrodas uz ādas virsmas vai implantēti ķermenī, jāziņo ārstam.

Vēl viena neliela nianse:

• CT skenēšana, pateicoties multispirālajai metodei, ir daudz ātrāka un klusāka.
• MRI izmeklēšanas laiks ir no 20 līdz 60 minūtēm. Šī ir ļoti skaļa procedūra, tāpēc pacientam tiek dotas austiņas.

Ilgums un apjoms var būt faktors pret MRI:

• cilvēkiem, kas cieš no nervu slimībām;
• kad jūtaties slikti;
• bērnības hipermobilitāte.

Vēl viens abu metožu ierobežojums ir ļoti lielais svars. Tomogrāfi ir paredzēti maksimāli 180 kg.

Kas ir dārgāks - MRI vai CT

MRI ir dārgāka par CT, tomēr, veicot kompleksu (vairākas nodaļas/dobumus uzreiz) vai specializētu (piemēram, metastāžu noteikšana visur) izmeklējumu, vienas izmeklētās vienības izmaksas samazinās.

Tātad, kas ir labāks?

MRI un CT ir pašpietiekamas, precīzas, ļoti informatīvas diagnostikas metodes. Teikt, ka viena no divām metodēm ir labāka vai precīzāka, būtu nepareizi. Atšķirība starp MRI un CT galvenokārt ir saistīta ar darbības principu, tāpēc CT parasti ir vēlams izmantot cietajiem audiem, bet MRI - mīkstajiem audiem. Bet tas nenozīmē, ka visus orgānus vajadzētu izmeklēt tikai ar magnētisko tomogrāfu, bet kaulus – ar datorradiogrāfiju.

Ārstējošais ārsts var pateikt, ko labāk izvēlēties: CT vai MRI. Pilnīgi iespējams, ka precīzas metodes nav nepieciešami pētījumi:

Lielāko daļu traumu, mugurkaula skoliozes un osteoartrīta var diagnosticēt, izmantojot parastos modernos rentgena aparātus.