03.03.2020

CT un MRI pētījumi. CT vai MRI: labākās aparatūras diagnostikas metodes izvēle. CT vai MRI endokrīnās sistēmas patoloģijām


Medicīnas līmenis šobrīd ir diezgan augsts. Pastāv liels skaits pētījumi, kas ļauj veikt diagnozi ar augstu precizitāti. Ārstu arsenālā - Jaunākās tehnoloģijas. Ar viņu palīdzību ir iespējams ieskatīties ķermeņa iekšienē un noteikt patoloģijas attīstībā vai darbā iekšējie orgāni.

Uz tādu jaunu diagnostikas metodes Tas ietver magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju. Šos pētījumus bieži izmanto, lai precizētu diagnozi. Daudzi cilvēki veic šīs procedūras bez ārsta nosūtījuma. Šajā gadījumā ir svarīgi zināt, kā MRI atšķiras no CT.

Darbības princips

Lai gan abu pētījumu rezultāti liecina trīsdimensiju attēls iekšējie orgāni, starp tiem ir būtiska atšķirība:

  • Atbilstoši jutīguma pakāpei.
  • Saskaņā ar darbības principu.

CT skeneris darbojas, izmantojot rentgena starus. Šī ir vesela instalācija, kas, griežoties ap pacienta ķermeni, uzņem attēlus. Pēc tam visi saņemtie attēli tiek apkopoti un apstrādāti datorā.

MRI un CT atšķirība darbības principā ir tāda, ka vairs nav rentgenstaru, un cilvēks izmanto magnētiskie lauki. To ietekmē pacienta ķermenī esošie ūdeņraža atomi ir novietoti paralēli magnētiskā lauka virzienam.

Ierīce izsūta radiofrekvences impulsu, kas virzās perpendikulāri galvenajam magnētiskajam laukam. Cilvēka ķermeņa audi nonāk rezonansē, un tomogrāfs spēj atpazīt šīs šūnu vibrācijas, atšifrēt tās un veidot daudzslāņu attēlus.

Indikācijas MRI un CT procedūrām

Ir slimības, par kurām nav būtiskas atšķirības, kāda veida pētījumi tiek veikti. Gan viena, gan otrā ierīce spēs sniegt precīzu rezultātu.

Tomēr ir patoloģijas, kurās ir vērts padomāt par to, kas ir labāks - MRI vai CT?

Visbiežāk izraksta, kad ir nepieciešams detalizēti izpētīt mīksti audumiķermenī, nervu sistēmā, muskuļos, locītavās. Šādās fotogrāfijās visas patoloģijas būs skaidri redzamas.

Bet skeleta sistēma zemā ūdeņraža protonu satura dēļ slikti reaģē uz magnētisko starojumu, un rezultāts var nebūt pilnīgi precīzs. Šādos gadījumos labāk ir veikt datortomogrāfiju.

CT var arī sniegt precīzāku attēlu, pārbaudot dobus orgānus, piemēram, kuņģi, zarnas un plaušas.

Ja mēs runājam par slimībām, tad MRI ir indicēts:


Datortomogrāfiju vislabāk var veikt, lai pārbaudītu:

  • Elpošanas sistēmas orgāni.
  • Nieres.
  • Ērģeļi vēdera dobums.
  • Skeleta sistēma.
  • Diagnosticējot precīzu traumu atrašanās vietu.

Tādējādi kļūst skaidrs, ka atšķirība starp MRI un CT slēpjas dažādos pielietojuma punktos.

Kontrindikācijas procedūrām

Neskatoties uz to efektivitāti, abām ierīcēm ir kontrindikācijas lietošanai. Visbiežāk pacienti atsakās baiļu dēļ Rentgena staru iedarbība. Atbildot uz jautājumu, kas ir drošāks, MRI vai CT, viņi mēdz izvēlēties pirmo pētījumu.

Rūpīgāk izpētot, var atzīmēt, ka abiem veidiem ir savas kontrindikācijas.

MRI atšķiras no CT ar tā lietošanas indikācijām. nav parādīts:

  1. Grūtnieces (sakarā ar augļa starojuma iedarbības risku).
  2. Maziem bērniem.
  3. Biežai lietošanai.
  4. Ja pētāmajā zonā ir ģipsis.
  5. Nieru mazspējas gadījumā.
  6. Zīdīšanas laikā.

Tam ir arī savas kontrindikācijas:

  1. Klaustrofobija, kad cilvēks baidās no slēgtām telpām.
  2. Elektrokardiostimulatora klātbūtne organismā.
  3. Pirmais grūtniecības trimestris.
  4. Pacientam ir liekais svars (vairāk nekā 110 kilogrami).
  5. Metāla implantu klātbūtne, piemēram, locītavās.

Visas uzskaitītās kontrindikācijas ir absolūtas, taču pirms procedūras veikšanas jākonsultējas ar savu ārstu, iespējams, būs īpaši ieteikumi Jūsu gadījumā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības

Lai noskaidrotu, kas ir labāks - MRI vai CT, ir jāapsver katra pētījuma veida priekšrocības.

Tam ir daudz pozitīvu aspektu:

  • Visa saņemtā informācija ir ļoti precīza.
  • Šī ir visinformatīvākā centrālās daļas bojājumu izpētes metode nervu sistēma.
  • Precīzi diagnosticē mugurkaula trūces.
  • Tā ir droša pārbaude grūtniecēm un bērniem.
  • Jūs varat to izmantot tik bieži, cik nepieciešams.
  • Absolūti nesāpīgi.
  • Tiek iegūti trīsdimensiju attēli.
  • Ir iespēja saglabāt informāciju datora atmiņā.
  • Kļūdainas informācijas saņemšanas iespējamība ir gandrīz nulle.
  • Nav pakļauti rentgena stariem.

Ņemot vērā ierīces īpašības un darbības principu, pētījuma laikā ir iespējami skaļi klauvējieni, no kuriem nav jābaidās, var izmantot austiņas.

CT skenēšanas priekšrocības

Manā veidā izskats abi tomogrāfi ir ļoti līdzīgi. Viņu darba rezultāts ir arī attēlā redzamo pētāmo apgabalu plānu griezumu iegūšana. Bez detalizēta pētījuma ir ļoti grūti pateikt, kā MRI atšķiras no CT.

Datortomogrāfijas priekšrocības ietver šādus faktus:

Kā redzat, datortomogrāfs savās priekšrocībās nekādā ziņā neatpaliek no magnētiskās rezonanses skenera, tāpēc, kas ir labāks - MRI vai CT, jālemj katrā gadījumā atsevišķi.

Katra studiju veida trūkumi

Pašlaik gandrīz visiem aptauju veidiem ir abi pozitīvās puses, un daži trūkumi. Tomogrāfi šajā ziņā nav izņēmums.

MRI diagnostikas trūkumi ietver šādus faktus:


Datortomogrāfijas trūkumi ir šādi:

  • Pētījums nesniedz informāciju par orgānu un audu funkcionālo stāvokli, bet tikai par to uzbūvi.
  • Kaitīgas sekas
  • Kontrindicēts lietošanai grūtniecēm un bērniem.
  • Šo procedūru nevar veikt bieži.

Metožu informatīvais saturs

Pēc ārsta apmeklējuma Jums tiks nozīmēta pārbaude, kas, pēc ārsta domām, sniegs patiesāku un precīzāku rezultātu.

Ja nezināt, kas ir precīzāks - MRI vai CT, tad paturiet prātā, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošana sniegs precīzāku un informatīvāku rezultātu šādu patoloģiju klātbūtnē:

  1. Smadzeņu audzējs, insults un multiplā skleroze.
  2. Visas patoloģijas muguras smadzenes.
  3. Intrakraniālo nervu un smadzeņu struktūru patoloģijas.
  4. Muskuļu un cīpslu bojājumi.
  5. Mīksto audu audzēji.

Ja Jums ir nopietni dzīvībai svarīgo funkciju traucējumi, papildus jākonsultējas ar ārstu.

Datortomogrāfs sniegs precīzāku informāciju, ja ir:

  • Aizdomas par intrakraniālu asiņošanu, traumām.
  • Kaulu audu bojājumi un slimības.
  • Elpošanas sistēmas patoloģijas.
  • Aterosklerozes asinsvadu bojājumi.
  • Sejas skeleta, vairogdziedzera bojājumi.
  • Otitis un sinusīts.

Pirmsoperācijas izmeklēšana sniegs precīzu priekšstatu par gaidāmās ķirurģiskās iejaukšanās zonu.

Ja esat stingri pārliecināts par piedāvāto diagnozi, tad pats varat izvēlēties pētījuma metodi.

Galvenās metožu atšķirības

Neskatoties uz tik daudzām līdzībām, joprojām pastāv atšķirība starp CT un MRI. Ja vairākos punktos, tad varam teikt sekojošo:

  1. Būtiskākā atšķirība starp šīm divām pētniecības metodēm ir to darbības princips. MRI izmanto magnētisko lauku, bet CT izmanto rentgena starus.
  2. Abas metodes var izmantot, lai diagnosticētu milzīgu skaitu patoloģiju.
  3. Ja rezultāts ir vienāds, jūs varat izvēlēties MRI, jo šis pētījums ir drošāks, bet tā izmaksas ir dārgākas.
  4. Katrai procedūrai ir savas kontrindikācijas, tāpēc tās jāņem vērā pirms galīgās izvēles.

Atcerieties, ka jūsu veselība ir jūsu rokās, un dažreiz nav nozīmes, kādu diagnostikas metodi izmantojat, vissvarīgākais ir iegūt precīzu un patiesu rezultātu un savlaicīgi sākt ārstēšanu.

Mūsdienu medicīna ir sasniegusi līmeni, kad ārstam ir iespēja izvēlēties konkrētajā situācijā vispiemērotāko pētījumu veidu. Nepieciešamība diagnosticēt dažādas slimības bieži vien prasa identificēt iekšējo patoloģiju.

CT ( datortomogrāfija) un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir viena no visizplatītākajām instrumentālās diagnostikas metodēm.

Jautājums: "CT vai MRI, kas ir labāk?" — pacients interesējas jau ilgu laiku. Diagnoze, izmantojot laparoskopisku vai atvērtu ķirurģiskas iejaukšanās ne vienmēr ir iespējams vai nepieciešams.

Šim nolūkam drošāk ir izrakstīt CT vai MRI. Šajā rakstā ir uzskaitītas minēto instrumentālo metožu priekšrocības un trūkumi, kā arī dati par to, kā CT atšķiras no MRI.

Lai saprastu atšķirību starp MRI un CT, ir jāsaprot metožu būtība. Datortomogrāfija ir attēlu iegūšana slāņa slāņa struktūra mīksto audu un kaulu struktūras, pamatojoties uz rentgenstaru darbu.

Mūsdienu tomogrāfi ļauj iegūt šķēles, kuru biežums ir mazāks par pusmilimetru.

Šis pētījums ļauj identificēt dažāda blīvuma neoplazmas, orgānu struktūras traucējumus un citas patoloģijas.

Tomogrāfu pirmo reizi izgudroja divdesmitā gadsimta septiņdesmitajos gados divi zinātnieki, kuri vēlāk tika apbalvoti Nobela prēmija.

Kā atšķiras MRI? Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir balstīta uz dažādu audu atomu kodolkomponentu reakcijas mērīšanu uz elektromagnētiskā lauka ietekmi.

Tā kā visizplatītākā ķīmiskais elementsŪdeņradis atrodas cilvēka organismā, un tā atomu ierosme balstās uz monitora attēla veidošanos. Ūdeņraža vibrāciju izraisa spēcīga elektromagnētiskā lauka darbība.

Šo tehniku ​​​​izstrādāja amerikāņu zinātnieki vienlaikus ar datortomogrāfiju. Izgudrotāji 2003. gadā ieguva Nobela prēmiju medicīnā.

Tomēr ir pierādījumi par līdzīgiem notikumiem PSRS. Izdomā ko labāk nekā MRI vai CT skenēšana, tālāk sniegtā informācija palīdzēs.

Metožu būtība

MRI un CT atšķirības ir lietošanā dažādi veidi starojums.

DT darbības princips ir balstīts uz elementāru atomu struktūru caurlaidības spēju, kas iziet no rentgena caurules, iziet cauri pacienta ķermenim, tiek reģistrētas ar sensoru un parādītas uz ekrāna vai filmas.

DT iekārtas īpatnība ir tāda, ka starojuma avots tiek apvilkts ap pacientu, kas ļauj palielināt attēlu biežumu un izveidot trīsdimensiju trīsdimensiju ķermeņa vai problēmzonas modeli.

Cilvēks tiek novietots uz galda, ap kuru griežas tomogrāfa darba daļa. Šo metodi sauc par spirāli - SCT ir daudz informatīvāka nekā parastā radiogrāfija.

SCT metodes trūkums ir ilgstošais tās ieviešanas ilgums un nopietna radioloģiskā slodze, kas ievērojami pārsniedz parasto fluorogrāfiju.

MRI darbības princips ir diezgan līdzīgs iepriekš aprakstītajam un ir balstīts uz datu iegūšanu, izmantojot trīsdimensiju modelēšanu. cilvēka ķermenis vai konkrēts orgāns, pakļaujoties elektromagnētiskajiem viļņiem.

Ūdeņraža atomiem, kas nonāk dažādos audos, ir individuāla vibrācijas spēja.

Šīs vibrācijas reģistrē sensors, kas tās interpretē elektroniskos impulsos un parāda monitorā.

Saņemts trīsdimensiju attēls ir diezgan skaidrs un ļauj diferencēt audzējus, asinsvadus un Dažādi audumi.

Tādējādi būtiskās atšķirības starp CT un MRI ir balstītas uz to darbības principu.

Metodes iespējas

MRI un CT ir ierīces, kurām ir diezgan nopietnas atšķirības ne tikai savā būtībā, bet arī rezultātos, ko tās ļauj iegūt.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta, lai sasniegtu šādus mērķus:

  • Vēža procesu noteikšana dobos orgānos, vēdera dobumā, galvaskausā.
  • Centrālās nervu sistēmas elementu patoloģijas izmeklēšana.
  • Starpskriemeļu trūces izvirzījumu noteikšana.
  • Hemorāģisko un išēmisko insultu noteikšana.
  • Saišu aparāta un muskuļu patoloģijas diagnostika.
  • Lielo un mazo locītavu osteoporozes noteikšana.

Tomogrāfija, izmantojot datoru, tiek izmantota:

  • Novērtēt zobu un kaulaudu stāvokli.
  • Noteikt locītavu locītavu bojājumus un to virsmu sakritību.
  • Aktīva hemorāģiskā procesa diagnosticēšanai (asiņošana, hematoma u.c.).
  • Lai noteiktu traumu klātbūtni.
  • Ja jums ir aizdomas par mugurkaula trūces izvirzījumiem, osteoporozi, skoliozi un citiem mugurkaula izliekuma veidiem.
  • Par smadzeņu sasitumiem.
  • Ja jums ir aizdomas par paraneoplastisku procesu klātbūtni iekšējos orgānos.
  • Vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu slimībām.
  • Lai identificētu čūlas defektus tievā zarnā Un dažādas nodaļas vēders.
  • Lai noteiktu asinsvadu sieniņas stāvokli.
  • Urīnceļu sistēmas kanālu izpēte.

CT un MRI ir dažādas iespējas diagnosticēt slimības, patoloģiskus stāvokļus un ārkārtas apstākļi. Tāpēc jautājums: kas ir labāks par MRI vai CT, nav pilnīgi pareizs. Šie pētījumi viens otru neaizstāj.

Indikācijas

Indikācijas datortomogrāfijas metodes lietošanai ir šādas: patoloģiski apstākļi un slimības:

  • Smagi migrēnas gadījumi.
  • Galvaskausa trauma.
  • Bieža ģīboņa apstākļi.
  • Aizdomas par vēža patoloģijas klātbūtni.
  • Politraumatiskas traumas.
  • Kuģu aneirisma diagnostika.
  • Išēmiska vai hemorāģiskā insulta noteikšana.

MRI izrakstīšanas mērķi pārāk neatšķiras no iepriekš aprakstītajiem.

Indikācijas CT un MRI ir diezgan līdzīgas, bet pirmā metode tiek izmantota, lai diagnosticētu vairāk izplatītas slimības, savukārt otrais ļauj iedziļināties jautājumā par konkrētas patoloģijas klātbūtni.

Kontrindikācijas

Tiešas kontrindikācijas rentgena diagnostikai, izmantojot tomogrāfu, ir:

  • Laktācija.
  • Grūtniecība, īpaši agrīnā stadijā.
  • Aptaukošanās ar ķermeņa svaru vairāk nekā simts piecdesmit kilogramus.
  • Klaustrofobija.
  • Aknu un nieru mazspēja.

Attiecībā uz magnētiskās rezonanses diagnostiku tiek noteiktas šādas kontrindikācijas:

  • Neizņemamu metāla implantu klātbūtne.
  • Garīgās patoloģijas.
  • Dekompensējoša rakstura orgānu un sistēmu darbības traucējumi, tostarp nieru un aknu mazspēja.

Kontrindikācijas CT un MRI ir diezgan līdzīgas, taču atšķiras pacientiem ar metāliskām sastāvdaļām ķermeņa iekšienē.

Sagatavošanās CT skenēšanai

Gatavojoties CT skenēšanai, jums jāveic šādas darbības:

  • 4 stundas pirms procedūras jums pilnībā jāatsakās no ēšanas. Izvairieties no alkoholisko dzērienu lietošanas.
  • Veiciet vairākas tīrīšanas klizmas.
  • Ja nepieciešama nieru izmeklēšana, pirms procedūras nevajadzētu urinēt. Vispirms jāizdzer vismaz četri litri šķidruma.
  • Apmēram pieņemts zāles kas ietekmē vielmaiņu, par to jāinformē ārsts.
  • Lai novērstu rašanos anafilaktiskais šoks jāveic piesardzības pasākumi un jāinformē ārsts par iespējamu alerģiska reakcija pretstatā.

Sagatavošanās MRI eksāmenam

Nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana iepriekšēja sagatavošana pacients, tas ļauj samazināt emocionālo slodzi un iegūt attēlus ar vislielāko informācijas saturu speciālistam. Prasību saraksts ir šāds:

  • Izvairieties no ēšanas vismaz sešas stundas pirms procedūras.
  • Paņem divus litrus tīrs ūdens stundu pirms iegurņa orgānu tomogrāfijas.
  • Enzīmu preparātu un bezogļhidrātu diētas izrakstīšana vairākas dienas pirms izmeklējuma, ja nepieciešams diagnosticēt gremošanas traktu.

CT veidi

Tomogrāfiju izmanto dažādos diagnostikas gadījumos.

Šajā sakarā ir noteiktas noteiktas zonas, kurām šī metode tiek izmantota:

  • Smadzeņu struktūru CT skenēšana, sniedzot informāciju par sirds kambaru stāvokli, smadzeņu audiem, cistu esamību (tai skaitā), iekaisuma procesiem vai sasitumiem.
  • Vēdera dobuma tomogrāfija, kas atklāj funkcionālais stāvoklis tiek atklāti orgāni, paraneoplastiskie procesi un cistas.
  • Nieru tomogrāfija.
  • Pētījums krūtis un plaušas.
  • Patoloģijas diagnostika mugurkauls.
  • Aizdomas par ENT patoloģiju.

MRI veidi

  • Smadzenes.
  • Lieli kuģi un to atzari.
  • Vēdera dobuma orgāni.
  • Mazais iegurnis.
  • Mugurkaula kauli.
  • Savienojuma vietas.

Metožu plusi un mīnusi

Nenoliedzami pozitīvā puse no šiem diagnostikas veidiem ir pilnīga invazīvas iejaukšanās nepieciešamības neesamība ķermeņa iekšējā vidē. Tas nodrošina viņu drošību un iespēju precizēt diagnozi, neizmantojot ķirurģiskas metodes.

CT trūkums ir procedūras ilgums un liela starojuma iedarbība, kas palielina onkoloģisko procesu iespējamību. Tāpēc šo metodi nevar izmantot bieži.

Magnētiskās rezonanses diagnostikas negatīvā kvalitāte ir metodes augstās izmaksas, tehniskas grūtības ierīces uzturēšanā, kā arī neiespējamība to izmantot elektrokardiostimulatoru un citu metālu saturošu implantu klātbūtnē pacienta ķermenī.

MRI rada mazāk starojuma nekā CT. Tikai ārsts var ņemt vērā visus iepriekš minētos plusus un mīnusus un izlemt: MRI un CT, kas ir labāks.

Izvēloties pareizo metodi

Priekšroka kādai no metodēm jādod ārstam, kurš precizē diagnozi. Tikai speciālists spēj ņemt vērā visas vienas metodes priekšrocības un trūkumus salīdzinājumā ar otru, kā arī noteikt, kura no tām būs informatīvākā un atbilstošākā konkrētajā situācijā.

Liela nozīme ir CT un MRI izmaksu atšķirībai, jo magnētiskās rezonanses aparāta sarežģītāka dizaina dēļ tās uzturēšana un iegāde ir dārgāka, kas rada ievērojami augstākas pētījuma izmaksas nekā CT diagnostikai.

Kur veikt procedūru

Mūsdienās daudzas durvis ir atvērtas pacientiem. medicīnas centri, slimnīcas, klīnikas un privātās laboratorijas, kas ļauj nepieciešamais veids eksāmeniem.

Persona pēc nosūtījuma saņemšanas vai pēc paša vēlēšanās var izvēlēties diagnozes noteikšanai privātu vai publisku struktūru.

Pieredze liecina, ka nevalstiskajās institūcijās izmantotās ierīces bieži vien ir jaunākas, kas ļauj iegūt informatīvākos un detalizētākos attēlus, tādējādi diagnostikas speciālistam ir lielāka iespēja noteikt pareizo diagnozi.

Turklāt ārstu pieredze šādos centros bieži vien ievērojami pārsniedz valsts klīniku darbinieku zināšanas.

Vienīgais mīnuss ir cena, kas ir daudz augstāka nekā pilsētas veselības aprūpes struktūrās, un to var nesedz apdrošināšana, ja tāda ir pieejama.

Secinājums

Iepriekš aprakstītās MRI un CT metodes mūsdienās ir visinformatīvākās, drošākās un izplatītākās. Noskaidrojot, kā ierīces darbojas, pazūd jautājums par to, kāda ir atšķirība starp MRI un CT.

Ar izpratni par stipro un vājās puses katra tehnika ir iespējama pareizs pielietojums un precīzu diagnozi.

Jautājums: "CT vai MRI, kas ir labāk?" nevar viennozīmīgi atrisināt, jo metodes ir dažādas un tiek izmantotas, kad dažādas slimības un pacienta stāvokli.

Gatavojoties mugurkaula operācijai, mūsu centra pacienti bieži uzdod jautājumu: kāda ir principiāla atšķirība starp MRI un CT pētījumiem?

Šis raksts sniedz visvairāk svarīga informācija par šīm metodēm, uz kuru pamata mūsu centra apmeklētāji un cilvēki, kas lasa vietni, varēs pieņemt izsvērtu, pārdomātu lēmumu.

Datortomogrāfija (CT/MSCT)

Šī pētījuma metode ir balstīta uz rentgenstaru izmantošanu. Rentgena caurule griežas ap pacientu pa spirālveida ceļu, veidojot fiksētu ķermeņa šķērsgriezumu skaitu sekundē. Tas samazina pārbaudes laiku un ļauj iegūt visprecīzākos rezultātus šobrīd. Otrā metode, MRI, ir balstīta uz magnētiskā lauka principu, pie tā atgriezīsimies nedaudz vēlāk.

Piezīme: Salīdzinot ar standarta datortomogrāfiju, mugurkaula MSCT laikā iegūtās sekcijas ir gandrīz 10 reizes plānākas. Tas ļauj precīzi redzēt mazākās attēlu detaļas. Tajā pašā laikā starojuma iedarbība uz cilvēka ķermeni ir mazāka, jo MSCT aizņem 2 reizes mazāk laika nekā parastā CT. Spirāltomogrāfam ir labāka izšķirtspēja, tāpēc to var izmantot, lai diagnosticētu sākuma posmi slimības, atklāj mazus audzējus tādā stāvoklī, kurā tie ir pakļauti konservatīvai ārstēšanai.

Uzstādīts mūsu centrā multispirāls dators (MSCT) 128 slāņu ekspertu klases tomogrāfs TOSHIBA AQUILION. Ar tās palīdzību iegūtie izmeklējumu rezultāti ir daudz precīzāki nekā diagnostika, kas veikta zemāku klašu ierīcēm.

MSCT tiek veikta noteiktām indikācijām. Tas ļauj novērtēt deģenerācijas pakāpi un izvirzījuma klātbūtni starpskriemeļu diski, nosaka skrimšļu izaugumu klātbūtni, kaulu blīvumu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Šīs metodes pamatā ir kodolmagnētiskā rezonanse. Pētītais objekts atrodas magnētiskajā laukā. MRI iekārta nodrošina dažādas radiofrekvences impulsu kombinācijas, kas izraisa iekšējās magnetizācijas svārstības, galu galā atgriežoties sākotnējā līmenī. Tomogrāfs atpazīst, atšifrē šīs vibrācijas un veido daudzslāņu attēlus.

MRI un CT ir pilnīgi atšķirīgas metodes, konkrētas metodes izvēli ietekmē slimības specifika un pētāmo objektu struktūras īpatnības. Datortomogrāfija ļauj izpētīt kaulu audu stāvokli (starpskriemeļu disku, skriemeļu un mugurkaula). MRI sniedz visprecīzākos mīksto audu, muguras smadzeņu, muskuļu, saišu, iekšējo orgānu un nervu audu izmeklēšanas rezultātus.

Indikācijas MRI un CT procedūrām

Vairāku slimību diagnostika tiek veikta, izmantojot jebkuru no šīm metodēm, abu veidu tomogrāfos iegūtie rezultāti būs precīzi. Bet ir patoloģijas, kuru diagnostikā vienas vai otras metodes izvēle ir ļoti svarīga. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu galvenokārt izmanto, lai pētītu mīkstos audus, muskuļus un locītavas. Un analīzei skeleta sistēma Viņi dod priekšroku datortomogrāfijai, jo kauls satur nelielu daudzumu ūdeņraža protonu un maz reaģē uz elektromagnētisko starojumu. Tas var ietekmēt rezultāta ticamību. Visprecīzākos attēlus iegūst arī ar dobu orgānu (kuņģa-zarnu trakta) CT skenēšanu.

CT skenēšanu izmanto, lai pārbaudītu:

Smadzenes;

Mugurkauls, skeleta sistēma;

Elpošanas sistēmas orgāni;

Sinusas;

Koronārās artērijas;

Vēdera dobuma orgāni;

Ķermeņa zonas, nosakot precīzu traumu atrašanās vietu.

Kontrindikācijas magnētiskās rezonanses attēlveidošanai

Faktori, kuru klātbūtnē MRI pacientam ir absolūti kontrindicēts:

Grūtniecība (pirmais trimestris);

Elektrokardiostimulatora klātbūtne;

Klaustrofobija;

Metāla implantu klātbūtne organismā;

Liels ķermeņa svars (virs 110 kg).

Kontrindikācijas datortomogrāfijai

CT skenēšana netiek veikta šādām grupām pacienti:

Grūtniecēm (sakarā ar iespēju negatīva ietekme augļa rentgenstari);

Sievietes, kas baro bērnu ar krūti;

Cilvēki, kas cieš no nieru mazspējas;

Maziem bērniem;

Tiem, kam izmeklējamā daļa noklāta ar apmetumu.

Datortomogrāfijas priekšrocības

Ņemot vērā CT īpašo raksturu, tai ir vairākas nenoliedzamas priekšrocības salīdzinājumā ar MRI:

Dod iespēju iegūt augstas kvalitātes bildes skeleta sistēma.

Pārbaudes laikā pacients nejūt diskomfortu vai sāpes.

Procedūra aizņem tikai dažas minūtes.

Iegūtie rezultāti ir ticami un viegli atšifrējami.

Pētījums pieejams cilvēkiem ar metāla implantiem, elektrokardiostimulatoriem un citām elektriskām ierīcēm.

Radiācijas deva no CT skenera ir mazāka nekā no rentgena iekārtas.

Pamatojoties uz iegūtajām attēlu sērijām, tiek iegūts pētāmās teritorijas trīsdimensiju modelis.

Ļauj ātri iegūt precīzus datus iekšējas asiņošanas klātbūtnē.

Ļauj atklāt mazus audzējus.

Šīs funkcijas ļauj iegūt visprecīzākos datus par pētāmās ķermeņa zonas stāvokli.

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI fotoattēliem?

Zemāk ir datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas attēli. Konkrēta veida pārbaudes priekšrocības, pamatojoties uz attēlu, var noteikt tikai speciālists.

Galvenā atšķirība starp CT un MRI ir atšķirība fiziskas parādības, ko izmanto ierīcēs. CT gadījumā tas ir rentgena starojums, kas sniedz priekšstatu par fiziskais vielas stāvokli, un ar MRI - pastāvīgu un pulsējošu magnētisko lauku, kā arī radiofrekvenču starojumu, kas sniedz informāciju par protonu (ūdeņraža atomu) sadalījumu, t.i. O ķīmisks audu struktūra.

DT gadījumā ārsts ne tikai redz audus, bet var pētīt to rentgena blīvumu, kas mainās līdz ar slimībām; MRI gadījumā ārsts attēlus novērtē tikai vizuāli. Diezgan bieži MRI vai CT izmeklējumu nosaka ārstējošais ārsts, taču parasti viņam to būtu labāk veikt konsultējoties ar radiācijas diagnostiku: daudzos gadījumos dārga MRI vietā var izmantot lētāku, bet ne mazāk informatīvu datortomogrāfiju.

Kopumā MRI labāk atšķir mīkstos audus. Šajā gadījumā kaulus nevar redzēt – nav rezonanses no kalcija un kaulu redzams tikai netieši MRI skenēs. Var apgalvot, ka mūsdienās MR ir informatīvāks smadzeņu struktūru difūzo un fokālo bojājumu, muguras smadzeņu un galvaskausa mugurkaula savienojuma patoloģiju (šeit CT nebūt nav informatīvs), skrimšļa audu bojājumu gadījumos. CT ir ieteicama krūšu kurvja, vēdera un iegurņa slimībām. galvaskausa pamatne. Dažos gadījumos, lai noteiktu pareizu diagnozi, ir jāizmanto gan MRI, gan CT.

MRI vairāk informatīvs:

  • Radiopagnētiskās kontrastvielas nepanesamība, ja tā ievadīšanu norāda CT;
  • Smadzeņu audzējs, smadzeņu audu iekaisums, insults, multiplā skleroze;
  • Visi muguras smadzeņu bojājumi, mugurkaula slimības, galvenokārt jauniem un nobriedušiem cilvēkiem;
  • Orbītas saturs, hipofīze, intrakraniālie nervi;
  • Locītavu virsmas, saišu aparāts, muskuļu;
  • Vēža stadija (ieviešot kontrastvielu, piemēram, gadolīniju).
CT vairāk informatīvs:
  • Akūtas intrakraniālas hematomas, smadzeņu un galvaskausa kaulu traumas;
  • Smadzeņu audzēji, cerebrovaskulāri negadījumi (MSCT);
  • Galvaskausa pamatnes kaulu, deguna blakusdobumu bojājumi, īslaicīgie kauli;
  • Sejas skeleta, zobu, žokļu, vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu bojājumi;
  • jebkuras vietas aneirismas un aterosklerozes asinsvadu bojājumi (msCT);
  • Sinusīts, otitis, temporālo kaulu piramīdu bojājumi;
  • Mugurkaula slimības, tai skaitā osteoporoze, diska trūces, deģeneratīvas un distrofiskas slimības mugurkauls, skolioze u.c. Pretēji izplatītajam uzskatam, datortomogrāfija ir daudz informatīvāka skriemeļu un disku bojājumu diagnosticēšanai, tomēr ārstējošie ārsti nevar redzēt izmaiņas datortomogrammās un iesaka pacientiem izmantot MRI, kas ir vizuālāks. ;
  • Vēlams plaušu vēža, tuberkulozes, pneimonijas un grūti interpretējamu krūškurvja rentgenstaru dzidrināšanai, krūškurvja un videnes patoloģijām;
  • Visjutīgākais paņēmiens intersticiālu izmaiņu atpazīšanai plaušu audos, fibrozei un perifēro šūnu meklēšanai plaušu vēzis preklīniskajā stadijā (msCT);
  • Gandrīz viss spektrs patoloģiskas izmaiņas vēderā;
  • Kaulu traumas un slimības, pacientu izpēte ar metāla implantiem (locītavas, iekšējās un ārējās fiksācijas ierīces u.c.);
  • Pirmsoperācijas MSCT ar trīsfāzu angiogrāfiju ļauj iegūt optimālu anatomisko ainu apgabalā ķirurģiska iejaukšanās un atzīst vairākumu patoloģiskie procesi vēdera un vēdera dobuma orgānos.
Ļoti svarīgs informējiet savu ārstu un MRI telpas personālu par to, ka jūsu organismā ir:
  • Metāla lauskas;
  • Grūtniecība;
  • Mākslīgais elektrokardiostimulators;
  • Dzirdes aparāts vai implanti gliemežnīcā;
  • Metāla implanti;
  • Fiksēti metāla zobu tilti un/vai kroņi;
  • Ķirurģiskie klipi, piemēram, aneirisma zonā;
  • Ķirurģiskās skavas;
  • Sānu kolonnas stimulatori;
  • Kava filtri.
Tāpat jāatceras, ka MR izmeklējumu nevar veikt pacientiem ar smagiem dzīvībai svarīgo funkciju traucējumiem, kuriem nepieciešama pastāvīga aparatūra un cita korekcija, kā arī cilvēkiem ar bailēm no slēgtām telpām un pacientiem ar neatbilstošu uzvedību. CT skenēšanai šādu kontrindikāciju nav.

Ja radiogrāfijas parādīšanās savulaik radīja īstu revolūciju starp slimību diagnostikas metodēm un ļāva noskaidrot daudzu orgānu un kaulu stāvokli, tad MRI un CT vēl vairāk palielināja precizitāti. instrumentālās studijas. Bet ne visi zina, kāda ir atšķirība starp CT un MRI. Neskatoties uz daudzām līdzībām, metodēm ir daudz atšķirību, kas tiks aplūkotas turpmāk.

Pašlaik medicīnā ir vairākas augstas precizitātes metodes instrumentālā diagnostika, no kuriem gan CT, gan MRI izceļas ar salīdzinoši zemām izmaksām (salīdzinājumā ar PET vai scintigrāfiju). Abas metodes tagad ir pieejamas lielākajai daļai pacientu, taču ir svarīgi zināt atšķirības starp šiem pētījumiem.

Galvenā atšķirība starp CT un MRI ir to darbības princips. Datortomogrāfs izmanto rentgenstarus: šādi stari iziet cauri mīkstajiem audiem un paliek uz cietām, blīvām struktūrām. Parastā radiogrāfija nav labāka par CT - tās laikā stari, izejot cauri ķermenim, tiek fokusēti uz filmu. CT skenēšanas laikā attēli ir trīsdimensiju un attēls ir trīsdimensiju, kas nodrošina milzīgas priekšrocības precizitātē un informācijas saturā. Radiācijas iedarbības apjoms ar CT ir salīdzināms ar mazāku nekā ar rentgenogrāfiju, tas ir, metode ir drošāka.

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI? Magnētiskās rezonanses attēlveidošanā netiek izmantoti rentgena stari. Milzīgā atšķirība starp MRI un CT skenēšanu ir viļņu raksturs. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanā tiek izmantots elektromagnētiskais starojums, kas ir drošs ķermenim. Reaģējot uz šādu viļņu triecienu, audi sniedz unikālu reakciju, ko iekārtas pārveido attēlu sērijās pa slāņiem.

Izvēloties, vai veikt CT vai MRI, ir vērts zināt: starp metodēm ir arī līdzības. Abas no tām ļauj skenēt dažādi orgāni un sistēmas ar vairākām sekcijām, sākot no 1 milimetra izmēra, kas neļaus palaist garām pat mazākās neoplazmas un citas audu anomālijas. Ārsts, redzējis trīsdimensiju attēlu sēriju, izdarīs nepieciešamos secinājumus un veiks pareizu diagnozi.

Indikācijas tomogrāfijai

Novērtējot atšķirību starp CT un MRI, jums jāzina precīzas abu metožu indikācijas. Fakts ir tāds, ka dažas ķermeņa problēmas labāk vizualizē ar MRI, citas ar CT. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas - laba metode lai diagnosticētu mīksto audu stāvokli, datortomogrāfiju, lai novērtētu kaulu un citu cieto struktūru veselību.

Ja nepieciešams izmeklēt zarnas, parasti tiek ieteikta MRI, lai gan abas metodes dos līdzīgus rezultātus, un tās jāizmanto, ievadot kontrastvielu. Zarnas ir dobs orgāns, un labi to vizualizēt būs iespējams, nokrāsojot sienas ar kontrastvielu.

MRI, pārbaudot smadzenes, ir neaizstājama izpētes metode, kas ļauj precīzi noteikt vairākas patoloģijas smadzeņu apvalki, faktiskie smadzeņu audi un asinsvadi, kā arī nervu pinumi. Galvas CT skenēšana parasti tiek veikta, lai novērtētu cieto membrānu, galvaskausa kaulu, galvaskausa pamatnes un mugurkaula savienojuma vietu un sejas kaulu veselību.

Ārsts var precīzi atbildēt, kurš no diviem tomogrāfijas veidiem ir labāks, atkarībā no konkrētām indikācijām. CT un MRI atšķirsies vēlamajā izmeklēšanas jomā, lai gan daudzos gadījumos tie joprojām var aizstāt viens otru. Galvenās CT indikācijas:

  • Jebkuras zarnu un kuņģa slimības
  • Plaušu un nieru patoloģijas
  • Visas kaulu, locītavu, mugurkaula slimības
  • Bojājuma vietu atrašana traumas gadījumā
  • Žokļu un zobu bojājumi
  • Problēmas ar vairogdziedzeri un epitēlijķermenīšiem
  • Asinsvadu slimības

Kāda ir atšķirība starp CT un MRI: magnētiskās rezonanses attēlveidošanu parasti iesaka nervu sistēmas, asinsvadu, mīksto audu - saišu, muskuļu, iekšējo orgānu, smadzeņu izmeklēšanai. MRI ir indicēts visām vēdera un iegurņa orgānu, retroperitoneālās telpas, kā arī balsenes un trahejas un limfmezglu slimībām.

Vai CT skenēšana ir kaitīga?

CT skenēšanas laikā saņemtā starojuma deva ir neliela. Taču izmeklējumu var veikt ne biežāk kā 2 reizes gadā – sešus mēnešus pēc iepriekšējās procedūras.Šāds ierobežojums nav stingrs un nepārprotams: pirmkārt, tas būs atkarīgs no veiktās procedūras mēroga un konkrētās starojuma devas, kas vienmēr ir norādīta pētījuma protokolā. Otrkārt, nepieciešamības gadījumā CT var veikt arī agrāk.

Datortomogrāfija ir kaitīga grūtniecēm, jo ​​pat minimālas rentgenstaru devas negatīvi ietekmē augli. Arī rentgenstari nav vēlami lietošanai mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un šajā gadījumā būs jāpārtrauc barošana ar krūti vismaz uz dienu.

Citas CT kontrindikācijas galvenokārt attiecas uz izmeklējumiem ar kontrastvielu. Tās ir šādas:

  1. Nieru mazspēja.
  2. Vairogdziedzera patoloģijas.
  3. Multiplā mieloma.
  4. Smaga sirds slimība.
  5. Diabēts.

Ar ķermeņa masu, kas pārsniedz 200 kg, pacients, visticamāk, nevarēs ievietoties tomogrāfa galdā, tāpēc ir arī svara ierobežojumi. CT ir mazāk jutīga pret kustību nekā MRI, bet asas sāpes, garīgi traucējumi pētījumu nevar veikt kvalitatīvi.

Vai MRI pārbaude ir kaitīga?

Šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par absolūti nekaitīgu, jo tā vispār nenodrošina starojuma iedarbību. Bet pirmajā grūtniecības trimestrī pat MRI veic tikai pēc stingrām indikācijām, jo ​​tiek uzskatīts, ka elektromagnētiskie viļņi var provocēt problēmas augļa stāvoklī vai izraisīt dzemdes tonusa paaugstināšanos.

Citas kontrindikācijas MRI ir šādas:

  • Metāla implantu klātbūtne organismā, īpaši endoprotēzes, kā arī dažādas elektroniskās ierīces(elektrokardiostimulatori, defibrilatori, insulīna sūkņi, asinsvadu stenti)
  • Pacienta svars pārsniedz 160-200 kg (atkarībā no konkrētā tomogrāfa modeļa)
  • Klaustrofobija un garīgi traucējumi

Bērniem un cilvēkiem, kuri veselības apsvērumu dēļ procedūras laikā nevar mierīgi gulēt, to var veikt anestēzijā vai sedācijā.

Tomogrāfijas sagatavošana un veikšana

MRI un CT pacientam praktiski neatšķiras. Preparāts arī nav atšķirams. Ja tiek veikta izmeklēšana ar kontrastvielu, tad 6-8 stundas pirms tās jāatsakās ēst. Zarnu CT un MRI nepieciešama rūpīgāka sagatavošana, tostarp resnās zarnas tīrīšana ar klizmu. Pirms vēdera dobuma orgānu pārbaudes ieteicams izvairīties no pārtikas produktiem, kas veicina gāzu veidošanos.

Pati tomogrāfijas procedūra notiek guļus stāvoklī. Pēc tam, kad persona ir novietota uz dīvāna, ārsts atstāj telpu. Kad attēlu sērija ir pabeigta, pacients tiek atbrīvots, un pēc 20-60 minūtēm viņam tiek izsniegts izmeklēšanas protokols. Ja tiek plānots kontrasta pētījums, kontrastviela ievada intravenozi, pa pilienam, iekšķīgi vai rektāli pirms procedūras.

CT skenēšanas ilgums parasti nepārsniedz 15-20 minūtes, savukārt MRI var ilgt no 10-15 minūtēm līdz stundai.

Slimības, kurām tiek nozīmēta datortomogrāfija:

  • Diska trūce
  • Izvirzīšanās
  • Osteohondroze
  • Kaulu vai mugurkaula lūzumi
  • Hematomas un asiņošana
  • Osteoporoze
  • Skolioze
  • Plaušu vēzis
  • Pneimonija
  • Hronisks bronhīts
  • Astma
  • Jebkuru orgānu tuberkuloze
  • Jebkuras lokalizācijas vēža audzēji
  • Vairogdziedzera neoplazmas un autoimūna tireoidīta zonas
  • Adenoma, epitēlijķermenīšu vēzis
  • Aneirismas
  • Kuņģa čūla
  • Ateroskleroze
  • Urolitiāzes slimība

Slimības, kurām tiek nozīmēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana:

  • Smadzeņu audzēji
  • Multiplā skleroze
  • Insults
  • Iekaisuma process smadzenēs
  • Aneirismas
  • Pankreatīts
  • Holecistīts
  • Neirīts
  • Tromboze
  • Trombembolija
  • Ateroskleroze
  • Smadzeņu vai vēdera izkrišana
  • Saišu un skrimšļu slimības
  • Žults stagnācija
  • Abscesi un celulīts
  • Trūces utt.

Ir gandrīz neiespējami atbildēt uz jautājumu, kurš tomogrāfijas veids ir labāks. Viņiem ir savas indikācijas un kontrindikācijas. Pastāv atšķirība starp CT un MRI, taču informācijas satura ziņā šīs metodes nav zemākas par citu.