CT vai datortomogrāfija ir moderna metode diagnostikas rentgena pētījumi. To veic, izmantojot īpašu ierīci - tomogrāfu, kā arī datorprogrammas iegūto attēlu apstrādei. Šī diagnostikas metode mūsdienās ir viena no precīzākajām, ātrākajām un nesāpīgākajām.

Apskatīsim, kas ir CT pētījumi. Šī ir diagnostikas metode, kas ļauj, izmantojot rentgena starus, detalizēti pārbaudīt jebkuru cilvēka ķermeņa orgānu. Tomogrāfs uzņem virkni secīgu augstas kvalitātes attēlu, kas pēc tam tiek pakļauti datora apstrādei. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, radiologs veic vai apstiprina konkrētu diagnozi.

Datortomogrāfija ir radījusi revolūciju medicīnā. Ar izgudrojumu šī metode ar diagnostiku kļuva iespējams “redzēt” pat mazāko anatomiskās īpašības cilvēka ķermeņa orgāni. Dažu orgānu attēli tiek uzņemti, izmantojot CT skeneri. Tas ir sarežģīts medicīnas aprīkojums, kas ražots, izmantojot jaunākās datoru un elektroniskās tehnoloģijas. Tomogrāfs iekšā dotā lidmašīna veic šaušanu pa slāņiem iekšējā struktūra pētāmais objekts. Pēc datora apstrādes kvalitatīva trīsdimensiju attēls noteikta ķermeņa daļa. Ar datortomogrāfijas palīdzību, kas ir ievērības cienīgs, var redzēt:

• Pat mazākās patoloģiskās izmaiņas orgānos.
• Iekaisuma perēkļi, izplatības apjoms un robežas.
• Kaulu stāvoklis un struktūra, asinsrites sistēma.
• Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji.

CT skenēšana iekšā Nesen tiek veiktas arvien biežāk. Šīs pārbaudes metodes popularitāte ir saistīta ar iegūto rezultātu augstu precizitāti.

Ar tās palīdzību jūs varat veikt absolūti jebkuras ķermeņa daļas un orgāna ķirurģisku izpēti: no smadzenēm līdz kauliem.

Datordiagnostikas tomogrāfs ir sarežģīts programmatūras un aparatūras komplekss, kura katra detaļa ir izgatavota ar augstu precizitāti. Šīs iekārtas pamatā ir īpaši jutīgi detektori, kas fiksē rentgena staru kūli, kas iet cauri pētāmajam objektam.

Vēl viena svarīga tomogrāfa sastāvdaļa ir programmatūra, kas tiek izmantota iegūto attēlu apkopošanai un analīzei. Standarta programmatūras pakotni var paplašināt ar ļoti specializētām programmām.

CT veidi

Papildus parastajai secīgajai tomogrāfijai ir šādi CT veidi:

1. CT ar ievadu kontrastviela(visbiežāk tiek lietoti jodu saturoši preparāti). To ievada injekcijas veidā vēnās. Ir nepieciešams atšķirt vienu orgānu no cita, kā arī noteikt mazākās patoloģijas.
2. CT angiogrāfija. Ņemot vērā diagnostikas testsļauj detalizēti izpētīt asinsrites sistēmu. Tas ietver krāsvielas ievadīšanu vēnās vai artērijās, kas ļauj noteikt pat vismazākās izmaiņas pētāmās ķermeņa daļas struktūrā. Visbiežāk viela tiek injicēta kubitālajā vēnā.
3. Daudzslāņu CT raksturo vairāki detektori, kas atrodas ap apli. Rentgena caurules apgriezienu skaits ir divi sekundē.
4. Viena no šīs metodes galvenajām priekšrocībām ir iespēja skenēt pētāmo orgānu vienā rentgena caurules apgriezienā.
5. CT ar diviem starojuma avotiem. Šī metode ļauj iegūt priekšstatu par orgānu, kas atrodas pastāvīgā vai straujā kustībā. Tās iezīme ir īss periods skenēšana.
6. CT perfūzija ir diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt asiņu pāreju caur audiem.
7. Multislice CT ir visprecīzākā, informatīvākā un ātra metode diagnostika Procedūras laikā šaušana tiek veikta spirālē. Procedūras ilgums ir ne vairāk kā septiņas minūtes.

Indikācijas

Izmantojot CT, jūs varat pārbaudīt jebkuru cilvēka ķermeņa orgānu. Šī diagnostikas pētījumu metode ir paredzēta, lai noteiktu liels daudzums slimības. CT lietošanu nosaka kvalificēts ārsts, ņemot vērā klīnisko ainu un visus iepriekšējos diagnostikas pētījumus. Lai izpētītu stāvokli, ieteicams veikt CT izmeklējumus:

• smadzenes, deguna blakusdobumi, acis un iekšējā auss;
• kakla mugurkauls, kakls un pleci;
• krūtis, plaušas un sirds;
• vīriešu un sieviešu reproduktīvā sistēma;
• iegurņa orgāni;
• aknas un nieres;
• orgāni vēdera dobums.

Var pasūtīt arī CT skenēšanu, ja rodas šādi simptomi:

• Smagas pastāvīgas galvassāpes.
• Traumas un bieža ģībonis.
• Atkārtoti krampji.

Turklāt, lai uzraudzītu ārstēšanas rezultātu, var tikt nozīmēta CT skenēšana. Piemēram, to bieži izraksta pēc starojuma un operācijas.

CT diagnostika ietver šādus posmus:

1. Pētāmā objekta skenēšana, kas veikta, izmantojot šauru rentgena staru kūli. Izmantojot īpašu ierīci, starojums tiek pārveidots par elektriskiem signāliem, kas nonāk datorā tālākai apstrādei. Pētāmā objekta slāņa skenēšanas laiks ir aptuveni trīs sekundes.
2. Signālu ierakstīšana, pārveidošana par digitālais kods un ievadīšana datora atmiņā.
3. Iegūto attēlu analīze, izmantojot mūsdienu datortehnoloģijas.

Rezultātā datorprogramma izveido konkrēta orgāna trīsdimensiju attēlu, pēc kura var noteikt pētāmā objekta izmēru, uzbūvi un visas tajā notikušās patoloģiskās izmaiņas.

Parasti datortomogrāfijas (CT) skenēšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Pacients uzvelk brīvas un ērtas drēbes un apguļas uz speciāla galda, kas pārvietojas pa tomogrāfa gredzenu, kas pārvietojas pēc dotās programmas. Pārbaudāmā daļa tiek piestiprināta pie pacienta ķermeņa, izmantojot īpašas jostas. Tas nodrošina viņas pilnīgu nekustīgumu procedūras laikā. Bieži tiek doti mazi bērni viegla anestēzija lai nodrošinātu nekustīgumu.

Pirms procedūras ir jānoņem visi no metāla izgatavotie priekšmeti, jo tie var izkropļot iegūto attēlu. Pirms procedūras ir jāinformē ārsts par metāla implantu klātbūtni organismā. Iepriekšēja sagatavošana var būt nepieciešama CT skenēšanai, ievadot kontrastvielu. Veicot šo diagnostikas metodi, pacientam ir aizliegts ēst un dzert vismaz divas stundas pirms diagnozes noteikšanas. Dienu pirms tomogrāfijas no uztura ieteicams izslēgt visus gāzu veidojošos pārtikas produktus, piemēram, pākšaugus, pienu, brūnmaizi u.c.

Uz CT skenēšanu līdzi jāņem:

• Ārsta nosūtījums diagnostikai.
• Iepriekšējās CT skenēšanas rezultāti, ja tādi ir.
• Ambulatorā karte.

Vairumā gadījumu datortomogrāfijas rezultātus ar ārsta interpretāciju varat saņemt stundas laikā pēc procedūras vai nākamajā dienā. Dažreiz CT rezultāti var atšķirties no tiem, kas iegūti ar citiem diagnostikas testiem.

Priekšrocības

Salīdzinot ar citām diagnostikas metodēm, CT ir šādas priekšrocības:

• Izmantojot īpašu aprīkojumu, jūs varat iegūt kvalitatīvu pētāmā orgāna trīsdimensiju attēlu.
• Liels skenēšanas ātrums.
• Salīdzinoši maz ierobežojumu.
• Augsta rezultāta precizitāte, pateicoties kurai ir iespējams atpazīt patoloģijas attīstību sākotnējā stadijā.
• Šī diagnostikas metode ir apstiprināta cilvēkiem ar nepietiekamu garīgo stāvokli, kā arī cilvēkiem, kas cieš no klaustrofobijas (bailes no slēgtām telpām).
• Spēja pārbaudīt pilnīgi visas cilvēka ķermeņa daļas, ieskaitot asinsvadus, audus, kaulus un smadzenes.
• Augstas izšķirtspējas.
• Nav citu orgānu un audu attēlu pārklāšanās iegūtajos attēlos.

Kontrindikācijas

Nav absolūtu kontrindikāciju CT skenēšanai. Īpaši smagos gadījumos ar nāves risku CT tiek nozīmēta visiem pacientiem neatkarīgi no viņu vecuma un veselības stāvokļa. CT vairumā gadījumu ir šādi ierobežojumi:

• Ķermeņa svars pārsniedz 150 kg.
• Grūtniecība.
• Psihiski traucējumi.

CT ar kontrastu ir kontrindicēta:

• Smags cukura diabēts.
• Mieloma.
• Vairogdziedzera slimības.
• Izteiktas nieru mazspējas klātbūtne.
• CT skenēšana nav ieteicama bērniem līdz trīs gadu vecumam. Tas ir saistīts ar salīdzinoši lielo radiācijas slodzi uz jaunattīstības organismu.
• Datortomogrāfijas drošība.

Jāņem vērā, ka starojuma deva datortomogrāfijas laikā ir vairākas reizes lielāka nekā parastās rentgena izmeklēšana. Tāpēc šī diagnostikas metode tiek noteikta pamatotos gadījumos, kad citi diagnostikas metodes nedeva precīzu rezultātu. Tikai kvalificētam ārstam ir tiesības izrakstīt CT skenēšanu.

Bieža CT skenēšana var izraisīt dažādi bojājumi DNS struktūrā. Turklāt tas var izraisīt staru slimības attīstību.

Dažiem pacientiem var būt arī smagas alerģiskas reakcijas, ko pavada nieze un pietūkums elpceļi. Tās var rasties no krāsojošā līdzekļa komponentiem, ko izmanto CT ar kontrastu. Tomēr vairumā gadījumu CT skenēšana ir ātra, nesāpīga un bez jebkādām sekām. Vidēji procedūra ilgst aptuveni 30 minūtes.

Kas ir labāks: CT vai MRI

Lai gan šīs divas diagnostikas metodes bieži tiek salīdzinātas, tām ir būtiskas atšķirības. Datortomogrāfija ļauj iegūt priekšstatu par absolūti jebkura orgāna fizisko struktūru, un MRI ļauj parādīt neatbilstību līmeni ķīmiskais sastāvsķermeņa audi.

Vairumā gadījumu CT ir tik ērts, pieejams un informatīvs diagnostikas tests. Mācībām ieteicams to darīt:

• Traucējumi un patoloģijas smadzenēs.
• Traumatisku ķermeņa izmaiņu sekas.
• Asinsrites sistēmas bojājumi.
• Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji jebkura lokalizācija.
• Kaulu bojājumi utt.

Tādējādi, atbildot uz jautājumu, kas ir datortomogrāfija, secinām: CT izmeklējums ir viens no informatīvākajiem mūsdienu medicīna veidi, kā piepildīties klīniskā aina pārbaudāmā ķermeņa zona. Tam praktiski nav nopietnu kontrindikāciju vai seku. Diagnozes ilgums svārstās no 20 līdz 60 minūtēm.

Datortomogrāfija (CT) - aparatūras metode cilvēka ķermeņa izpēte, kas mūsdienās ir visvairāk mūsdienīgā veidā diagnostika, kas nosaka visu stāvokli strukturālās sastāvdaļasķermeni.

Tomogrāfs ir izmeklējums, kas neprasa papildu vielu vai ierīču ievadīšanu organismā.

Šī analīze ļāva uz tās pamata pamatot citu izmeklēšanas metodi, ko sauc par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), kas palīdz slāni pa slānim skenēt cilvēka ķermeņa iekšējos orgānus un strukturālās sastāvdaļas.

Kas ir datortomogrāfija un kāpēc tā tiek veikta?

Jāsaprot, ka abas tomogrāfijas pētījumu metodes tiek izmantotas vienādu mērķu sasniegšanai, proti, izmeklēšanai un pilnai skenēšanai iekšējie orgāni, asinsvadi un cilvēka strukturālās sastāvdaļas.

Tomogrāfijas priekštece ir rentgena zinātne, kad cilvēki mācījās fotografēt cilvēka iekšējos orgānus, izmantojot rentgena starus. Šī procedūra neļauj identificēt mazus bojājumus, jo audi ir uzlikti viens otram.

Arī lineārā tomogrāfija, kas palīdz iegūt noteikta orgāna slāņa attēlu, ir tālu no ideāla.

Reāls izrāviens medicīnas jomā bija datortomogrāfijas atklāšana. Zinātniekiem Kormaks un Hounsfīlds par šīs ierīces izgudrošanu saņēma Nobela prēmiju.

No šī brīža medicīnas jomas speciālisti varēja identificēt attēlus ar iekšējo orgānu sekcijām dažādās vietās, kas liecina par pētījuma nozīmīgo informācijas saturu.

Uzlabojot CT, izmantojot spirāltehnoloģiju, ir palielinājusies izmeklēšanas precizitāte un ātrums.

Mūsdienu tehnika, ko sauc par vairākām šķēlēm, palīdz identificēt līdz sešdesmit četriem dažādu orgānu slāņu attēliem. Tomēr attīstība nestāv uz vietas, un ir informācija par tomogrāfa drīzu parādīšanos, kas palīdzēs no viena orgāna izveidot trīssimt divdesmit sekcijas attēlus.

Šīs izpētes metodes priekšrocības ir:

• Procedūra notiek bez iejaukšanās cilvēka organismā, izņemot kontrastvielas lietošanu;
• Tests ir drošs lielākajai daļai pacientu;
• Ir iespējams iegūt kuģa iekšējās konstrukcijas struktūras kopskata trīsdimensiju attēlu;
• Ir iespējams noteikt ne tikai trauku struktūru, bet arī tiem blakus esošos audus, kas palīdz noteikt precīzāku diagnozi;
• Jūs varat iegūt patoloģijas attēlu, kas lokalizēts diagnozei visneērtākajās vietās;
• CT ļauj izmeklēt pilnīgi jebkuru ķermeņa daļu, ieskaitot vēnas un artērijas.

CT veidi

Visu veidu datortomogrāfijas pamatā ir starojuma iedarbības metode. Klasifikācija notiek atbilstoši ierīču tehniskajiem parametriem un to lietošanas jomām.

Izšķir šādus CT skenēšanas veidus, kas parādīti zemāk esošajā tabulā.

CT veids	Raksturīgs
Spirāle	Ir visizplatītākais un precīza metode, kurā izmantoju tomogrammu. Savu nosaukumu tas ieguvis tādēļ, ka tomogrāfa gredzens, kura iekšpusē atrodas starojumu izstarojošs avots, griežas spirālē ap horizontāli kustīgu galdu, uz kura atrodas pacients. Šī tehnoloģija palīdz ātrāk veikt pētījumus un paplašināt ierīces pārbaudāmo apgabalu.
Multispirāle	Tā ir uzlabota iepriekšējās pārbaudes metodes versija. Šāda pārbaude tiek veikta, izmantojot staru formas starojumu, kas palielina pētāmā orgāna diapazonu. Gadās, ka tomogrāfā ir vairākas caurules, kas ir starojuma avoti. Veicot šāda veida datortomogrāfiju, tiek samazināta kaitīgā ietekme, kā arī paātrinās tomogrāfa analīzes process.
Konusa sija	Šis tomogrāfijas veids tiek raksturots kā šaurāks veids, kura mērķis ir izmeklēt galvas audus un kaulus. Pētījums bieži tiek veikts zobārstniecības nolūkos. Diagnostika tiek veikta ar daudz mazāka izmēra ierīci, kurā apstarošanas gredzenā nonāk tikai izmeklējamā galva. Mūsdienu medicīnā izmanto konusveida tomogrāfiju, kas ļauj iegūt lielus, apjomīgus un skaidrus smadzeņu struktūru attēlus, kas parāda iespējamās slimības pašās attīstības stadijās
Emisija	Tas ir visvairāk retas sugas datortomogrāfiju, ko izmanto galvenokārt pētījumos onkoloģisko, sirds un citu slimību jomā, kur nav tik vienkārši noteikt bojājumu. Metodes būtība ir tāda, ka šādu datortomogrāfiju veic, ieviešot kontrastvielu, kas palīdz skaidrāk identificēt attēlos esošos orgānus.
	Šāda tomogramma netiek veikta katrā klīnikā, jo aprīkojums ir ļoti dārgs un tiek izmantots tikai noteiktās specializētās klīnikās un diagnostikas centros.

Indikācijas un kontrindikācijas datortomogrāfijai

Jāpiebilst, ka datortomogrāfija ir ļoti efektīva mugurkaula traumu diagnosticēšanā. Pētījums ļauj izpētīt katru atsevišķu skriemeļu un noteikt blīvumu kaulu audi un nosaka locītavu un starpskriemeļu disku stāvokli, kā arī mīksto audu iekaisuma procesa lokalizāciju un nervu galu saspiešanas pakāpi.

Indikācijas datortomogrāfijai var ietvert:

• Bojājuma pakāpes diagnostika traumatiskās situācijās, negadījumos u.c.;
• Pārkāpumi asinsvadu sienas (ateroskleroze, izvirzījumi);
• Vairogdziedzera stāvokļa uzraudzība;
• Patoloģiju stāvokļa noteikšana krūšu dobums un plaušu vēnas, norādot vai atspēkojot to patoloģisko stāvokli (plaušu vēzis, embolija, tuberkuloze, plūdmaiņu tilpuma mērīšana, plaušu audu blīvuma analīze, diagnostika arodslimības, limfmezglu, bronhu un trahejas u.c. patoloģijas);
• Audzēju veidojumi gan mīkstajos, gan kaulu audos, dažāda lokalizācija un struktūras;
• Vēdera dobuma orgānu darbības traucējumi(tromboze, aknu audu nāve, apendicīts, abscesi, čūlainais kolīts, nierakmeņi un urīnpūšļa akmeņi utt.);
• Otīta un sinusīta diagnostika;
• Sirds patoloģijas(sirds audu atmiršana, sirds mazspējas cēloņi, ateroskleroze, audzēju veidojumi, vārstuļu patologi, cēloņi sāpes, sirds muskuļa patoloģijas un koronārās artērijas utt.);
• Smadzeņu patoloģijas(asiņošana, insults, audzēju veidojumi, pietūkums, smadzeņu strukturālo komponentu pārvietošanās, cistas, iekaisumi, strutojoši veidojumi u.c.);
• Sejas zonas bojājumu gadījumā (zobu vai sejas žokļu zonas patoloģija);
• Iekšējā asiņošana;
• Mugurkaula patoloģijas(slimības muguras smadzenes, osteohondroze, skriemeļu deformācija, lūzumi, patoloģiska skriemeļu struktūra u.c.).

Arī CT diagnosticē pacienta stāvokli pēcoperācijas periodā, lai izslēgtu patoloģiski apstākļi vēdera dobumā.

Attiecībā uz kontrindikācijām nav kategorisku aizliegumu, jo starojums, ko cilvēks saņem pārbaudes laikā, ir nenozīmīgs. Process notiek, neradot kaitējumu ķermenim, pat ja lietojat vairākas reizes.

IN atsevišķas klīnikas, bērni, kas jaunāki par četrpadsmit gadiem, nedrīkst piedalīties pētījumā. Veicot CT skenēšanu ar kontrastvielu, ir jāpārliecinās, ka pacientam nav alerģiska reakcija uz viņu.

Lai to izdarītu, tiek veikta virkne testu vai medikamentiem pret alerģijām.

Kā tiek veikta tomogramma?

Algoritms ir šāds:

• Ja pētījums tiek veikts, izmantojot kontrastvielu, to pacientam ievada tieši pirms datortomogrāfijas (parasti injekcijas veidā vēnā, bet var lietot arī vienkārši iekšķīgi);
• Pirms CT skenēšanas jums ir jānoņem drēbes un rotaslietas (parasti ir atļauts atstāt apakšveļu vai specializētu halātu);
• Objekts tiek novietots uz galda (kas pēc tam pārvietosies), kas atrodas pašā gredzena sākumā un izstaro starus;
• Veicot CT skenēšanu, pacients nedrīkst kustēties (bērnu gadījumā var izmantot vispārējo anestēziju);
• Pēc ierīces ieslēgšanas galds nedaudz pavirzās uz priekšu, un gredzens sāk griezties ap pacientu.

Pārbaude neizraisa sāpes. Parasti CT skenēšana ilgst no piecpadsmit līdz četrdesmit minūtēm.

Kā pareizi sagatavoties CT skenēšanai?

Lai noteiktu maksimālo precīza diagnoze, jums ir jāveic dažas darbības, lai sagatavotos CT skenēšanai, kas ir šādas:

• Dažas stundas pirms testa ieteicams pārtraukt ēst;
• Izvēlieties ērtu apģērbu, jo ne visas klīnikas nodrošina īpašu halātu;
• Noņemiet visus metāla priekšmetus un rotaslietas, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus. Ja pacientam ir uzstādīts elektrokardiostimulators (lasīt), jums par to jābrīdina speciālists, kas veic pētījumu;
• Nieru, vairogdziedzera un cukura diabēta patoloģijas palielina blakusparādību risku;
• Neveiciet CT skenēšanu, ja esat grūtniece vai jums ir aizdomas par grūtniecību;
• Brīdiniet speciālistu par alerģijām un lietotajām zālēm.

Kas ir īpašs sirds CT?

Lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, persona tiek lūgta pilnīgi nekustīgi visu pētījuma laiku. Tomēr sirds ir orgāns, kas vienmēr strādā. Tāpēc mums ir jāizstrādā īpaša tehnika, kurā kamera, kas uzņem sirds struktūras sekcijas, kustas līdzi sirdsdarbībai.

Šeit ir svarīgi, lai pacients neuztraucas un viņa pulss nav pārāk ātrs. Bet biežāk nekā nē, trauksme pārņem gandrīz visus pacientus. Tāpēc tiek lietoti medikamenti no beta blokatoru grupas, kas palīdz normalizēt ātrās sirds kontrakcijas.

Dažos gadījumos zāles tiek injicētas tieši traukā tieši pirms datortomogrāfijas skenēšanas. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, sirds pārbaudes laikā pacientam var lūgt aizturēt elpu.

Ko izvēlēties: CT vai MRI?

Daudziem pacientiem ir vajadzīga palīdzība, lai izskaidrotu, vai jāveic CT skenēšana vai MRI, jo lielākā daļa cilvēku nezina atšķirību starp abiem.

To galvenā atšķirība ir tehnoloģiskajā iedarbībā uz cilvēkiem. Datortomogrāfija ir ietekmēt cilvēka ķermenis Rentgena starojums. Tāpēc tā galvenais trūkums ir starojums.

Mūsdienu medicīna spējusi samazināt starojumu līdz minimumam, taču pat nelielās devās tas ir kaitīgs grūtniecēm un bērniem.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pamatā ir magnētiskie viļņi. Šī metode Izmeklējums ir drošāks par datortomogrāfiju un to var veikt pat sievietes, kuras nēsā bērnu un bērnus.

CT izmanto, lai diagnosticētu iekšējo orgānu patoloģijas. Ar CT palīdzību ir absolūti iespējams noteikt asinsrites traucējumus smadzeņu dobumos un insulta sākuma stadijas.

Datortomogrāfija sniedz daudz informācijas, izmeklējot aizkuņģa dziedzeri, tā skaidri identificē audzēju veidojumus, iekšējos asinsizplūdumus, kaulu audu bojājumus.

MRI gadījumā pētījums labāk diagnosticē smadzeņu un muguras smadzeņu patoloģijas, bet nevar precīzi noteikt dobos orgānus (plaušas, urīnceļu un žultspūšļa).

Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, var izmeklēt nieres, locītavas, aknas un liesu, arī MRI izmeklē diezgan labi muskuļu audi, saites un acs struktūra.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veikšana pacientiem ir ērtāka, jo pacientam nav jānovelk apģērbs. Mūsdienu medicīna izmanto atvērtas ierīces, kas neizraisa klaustrofobijas uzbrukumus atsevišķa kategorija pacientiem.

Izmeklējumu var ietekmēt pacienta rīcībā esošie metāli vai rotaslietas, tāpēc izmeklējuma laikā no tiem jāatbrīvojas.

Smadzeņu patoloģiskā zona CT attēlā

Kāda ir CT cena?

Datortomogrāfijas cenu politika var atšķirties atkarībā no klīnikas, kurā tiek veikts pētījums, un to orgānu skaita, kas būs jāpārbauda.

Aptuvens cenu politika ir norādīts zemāk:

• Krievija (Maskava) - no 3000 līdz 4000 rubļiem - par vienu orgānu un dārgāk - par plašāku izmeklēšanu;
• Ukraina (Kijeva) - 1000 - 4000 grivnas - par vienu reģionu, un dārgāk - ar plašāku pārbaudi.

Lai iegūtu precīzākas cenas, lūdzu, sazinieties tieši ar pētījuma atrašanās vietu.

Video: kas ir labāks CT vai MRI?

Secinājums

Ķermeņa izmeklēšanas metode, ko sauc par datortomogrāfiju, ir kļuvusi par īstu izrāvienu mūsdienu medicīnā. Pētījums sniedz plašus un precīzus rezultātus par to, kuri orgāni vai asinsvadi tiek ietekmēti.

Tā kā attēli ir apjomīgi, iespējams pilnībā izpētīt orgāna, audu vai asinsvadu uzbūvi un precīzi noteikt tajos notiekošo procesu pat plkst. agrīnās stadijas tās attīstību.

Metode ir diezgan dārga, bet ir visvairāk efektīvs veids diagnosticējot plaša spektra slimības mūsdienās. Pirms pacienta nosūtīšanas uz CT skenēšanu viņš tiek nosūtīts uz lētākām izmeklēšanas metodēm - ultrasonogrāfija(ultraskaņa) un rentgens.

Nosūtījumu uz datortomogrāfiju izsniedz, ja ārsts, pamatojoties uz iepriekšējiem ķermeņa pētījumiem, nevar precīzi noteikt slimību.

Ja atrodat vismazākās slimības pazīmes, konsultējieties ar ārstu.

Nelietojiet pašārstēšanos un esiet veseli!

CT vēsture medicīnā sākās ar pirmā aparāta (datortomogrāfa) uzbūvi, ko veica Hounsfield 1972. gadā. Tas kļuva iespējams, pateicoties tam, ka 1963. gadā fiziķis A. Kormaks izstrādāja matemātisko metodi smadzeņu rentgena attēla rekonstrukcijai. Sākumā ierīce bija paredzēta tikai smadzeņu pētīšanai, un pēc tam pēc 2 gadiem parādījās tomogrāfs visa ķermeņa izpētei. Par CT izgudrošanu zinātnieki A. Kormaks un G. Hounsfīlds 1979. gadā saņēma Nobela prēmiju.

No kuriem sastāvdaļas No kā sastāv datortomogrāfs, kur var ierakstīt iegūto attēlu?

Datortomogrāfs sastāv no šādām sastāvdaļām.

Galds, uz kura tiek novietots pacients un kurš var automātiski pārvietoties viņa garuma virzienā. Attālums starp divām šķēlītēm ir 5-10 mm. Vienu šķēli iegūst 1-2 s.

Statīvs “Gantry” ar caurumu 50 cm diametrā, kura iekšpusē ir galds ar pacientu. Statīvā ir apļveida detektoru sistēma (līdz vairākiem tūkstošiem). Rentgena caurule pārvietojas pa apli (rotācijas ilgums 1-3 s) vai pa spirāli, izstarojot starus, kas, ejot cauri cilvēka ķermenim, atsitas pret detektoriem, tie pārvērš starojuma enerģiju elektriskos signālos.

Dators tiek izmantots, lai savāktu un apstrādātu informāciju, kas nāk no detektoriem, kā arī lai rekonstruētu attēlu, uzglabātu un pārraidītu to nepieciešamo informāciju uz displeja, vadības paneļa, statīva un galda.

Vadības panelis, kas ļauj iestatīt ierīces darbības režīmu. Pie tālvadības pults ir pievienots monitors un citas ierīces informācijas ierakstīšanai, glabāšanai un konvertēšanai.

Varat uzņemt CT attēlu:

Monitorā reāllaikā vai ievietota datora ilgtermiņa atmiņā;

Rentgena filma;

Fotofilma.

Kādi CT skenēšanas veidi pastāv?

Pašlaik ir šādi CT veidi.

Elektronu staru CT izmanto kā starojuma avotu nevis rentgenstarus, bet gan vakuuma elektronu lielgabalus, kas izstaro ātrus elektronus; Pašlaik izmanto tikai kardioloģijā.

Šķērsvirziena CT izmanto rentgena starus, kuros rentgena caurule kustas pa apli, kura centrā atrodas objekts, tiek iegūti cilvēka ķermeņa šķērsgriezumi jebkurā līmenī.

Spirālveida CT atšķiras ar to, ka rentgena caurule pārvietojas pa spirāli attiecībā pret objektu un “apskata” to dažu sekunžu laikā. Spirālveida CT ļauj iegūt ne tikai šķērsvirziena, bet arī frontālās un sagitālās sekcijas, kas paplašina tās diagnostikas iespējas. Tiek izstrādātas jaunas metodes, kuru pamatā ir spirālveida CT.

CT angiogrāfija ļauj trīsdimensiju attēlā redzēt asinsvadus, galvenokārt vēdera aortu, lielā laukumā.

Trīsdimensiju CT atvieglo orgānu tilpuma izpēti.

Virtuālā endoskopija spēj nodrošināt krāsainu attēlu gan orgānu ārējām kontūrām ar blakus esošajiem veidojumiem, gan vizualizēt dažu orgānu iekšējo virsmu (piemēram, traheju un galvenos bronhus, resnās zarnas, asinsvadus), radot ilūziju par kustību pa tiem. , tāpat kā ar endoskopiju.

Datortomogrāfi ar sirds sinhronizatoriem ļauj iegūt sirds šķērsgriezumus tikai noteiktā laikā - sistoles vai diastoles laikā. Tas ļauj spriest par sirds kambaru lielumu un novērtēt sirds sienas kontraktilitāti.

Kāpēc ir CT uzlabošanas tehnika, kā tā tiek veikta un kādas ir tās lietošanas indikācijas?

Pastāv CT uzlabošanas metodes, lai palielinātu attēla kontrastu. To panāk, pacientam intravenozi ievadot 20-40 ml ūdenī šķīstoša kontrastvielas (nātrija amidotrizoāta), kas palīdz palielināt rentgena starojuma uzsūkšanos.

Indikācijas CT uzlabošanas metožu lietošanai

Vietu aizņemošu veidojumu noteikšana, piemēram, uz pastiprinātas aknu parenhīmas ēnas fona, ir labāk identificēt:

Slikti asinsvadu vai avaskulāri veidojumi (cistas, audzēji);

Tiek identificēti stipri vaskularizēti audzēji - hemangiomas.

Diferenciāldiagnoze:

Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;

Primārais vēzis un metastāzes aknās.

Izsmalcināta diagnostika patoloģiskas izmaiņas smadzenes, videne, iegurnis.

Kādos gadījumos ir nepieciešams sagatavot pacientus CT?

Sagatavošana Pacientiem, pārbaudot vēdera dobuma orgānus, nepieciešama CT skenēšana, tā ir šāda.

Pacientam jābūt tukšā dūšā.

Tiek veikti pasākumi gāzu samazināšanai zarnās (2-3 dienas pirms pētījuma - diēta ar zemu izdedžu saturu un aktīvās ogles lietošana tukšā dūšā ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg ķermeņa svara vienu reizi dienā no rīta) .

Kontrastējot kuņģi un zarnas, lai tie neapgrūtinātu vēdera dobuma mīksto audu veidojumu interpretāciju. Lai to izdarītu, 20 ml (1 ampula) 76% ūdenī šķīstoša kontrastvielas (nātrija amidotrizoāta) izšķīdina 1/2 l. vārīts ūdens, tad 1/2 daļu no šī šķīduma lieto iekšķīgi 12 stundas pirms pētījuma, 1/2 no atlikušās puses - 3 stundas un pārējo kontrastu tieši pirms pētījuma. Zāļu lietošanas laiku aprēķina, ņemot vērā evakuācijas laiku caur kuņģa-zarnu traktu.

Kuņģa un zarnu kontrastēšana, lai pētītu šos orgānus, tiek veikta, uzņemot 250-500 ml 2,5% ūdenī šķīstoša kontrastvielas tieši pirms pētījuma.

Ir jānodrošina, lai pēc iepriekšējas rentgena izmeklēšanas kuņģī un zarnās nepaliktu bārija suspensija, tāpēc CT tiek nozīmēta ne agrāk kā 2-3 dienas pēc fluoroskopijas.

Kādas ir CT priekšrocības?

Pateicoties CT, pirmo reizi medicīnas attīstības vēsturē radās iespēja pētīt orgānu un audu anatomiju dzīvā cilvēkā, tostarp struktūras ar vairāku milimetru diametru.

Rādot attēlu displejā, varat izmantot datoru, lai palielinātu vai samazinātu pētāmos objektus, kā arī mainītu ēnu attēlu labākai vizualizācijai.

Izmantojot CT, ir iespējams atšķirt tuvumā esošos objektus vienu no otra pat ar nelielu blīvuma atšķirību - 0,4-0,5% (ar rentgenogrāfiju vismaz 15-20%).

CT izmanto, lai pētītu orgānus, kas nav viegli pieejami rentgena izmeklēšanai, piemēram, smadzenes un muguras smadzenes, aknas, aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri, prostatas dziedzeri, Limfmezgli, sirds. Šajā gadījumā CT precizē sonogrāfiskos datus.

Ar CT ir iespēja detalizēti izpētīt patoloģiskās izmaiņas, to lokalizāciju, formu, izmēru, kontūras, struktūru, blīvumu, kas ļauj ne tikai noteikt to raksturu, bet arī veikt slimību diferenciāldiagnozi. Piemēram, nosakot vietu aizņemoša bojājuma blīvumu, ir iespējams atšķirt cistu no audzēja.

CT kontrolē tiek veiktas dažādu objektu punkcijas.

DT izmanto dinamiskai uzraudzībai pēc konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas.

CT ir atradis plašu pielietojumu staru terapijā, lai noteiktu radiācijas lauku formu, izmēru un robežas; tas ir īpaši svarīgi, ņemot vērā cilvēka ķermeņa šķērsgriezumu uztveršanu jebkurā līmenī, jo iepriekš bija nepieciešams marķēt audzējus šķērsgriezumus manuāli.

Kā veidojas CT attēls? Kam paredzēta Haunsfīldas skala? Kādu attēlu sniedz dažādi orgāni?

Attēla veidošanās CT, tāpat kā rentgena izmeklēšanā, notiek tāpēc, ka dažādi orgāni un audi rentgenstarus absorbē atšķirīgi, kas galvenokārt ir atkarīgs no objekta blīvuma. Objektu blīvuma noteikšanai CT ir tā sauktā Hounsfīlda skala, saskaņā ar kuru katram orgānam un audiem tiek aprēķināts absorbcijas koeficients (AC).

Ūdens CA tiek pieņemts kā 0.

Kaulu ar lielāko blīvumu KA ir +1000 Haunsfīldas vienības;

Gaisa KA, kam ir viszemākais blīvums, ir vienāds ar -1000 HU. Visi orgāni un audi atrodas šajā intervālā:

Skalas negatīvajā daļā mazāk blīvs: taukaudi, plaušu audi (tie dod hipodenss attēls);

Pozitīvajā daļā ir vairāk blīvu: aknas, nieres, liesa, muskuļi, asinis utt. (Skaties hiperdenss).

Daudzu orgānu un bojājumu CA atšķirība var būt tikai 10-15 HU, bet tomēr tie tiek vizualizēti metodes augstās jutības dēļ (20-40 reizes vairāk nekā radiogrāfija).

Kādus orgānus izmanto CT skenēšanai?

CT parasti izmanto, lai pētītu tos orgānus, kurus nav iespējams vai tehniski grūti pētīt rentgenā, kā arī gadījumos, kad ir apgrūtināta diferenciālā rentgena diagnostika un ultraskaņas datu precizēšana:

Gremošanas orgāni (aizkuņģa dziedzeris, aknas, žultspūslis, kuņģis, zarnas);

Nieres un virsnieru dziedzeri;

Liesa;

Krūšu dobuma orgāni (plaušas un videnes);

Vairogdziedzeris;

Orbīta un acs ābols;

Nazofarneks, balsene, deguna blakusdobumi;

Iegurņa orgāni (dzemde, olnīcas, prostata, urīnpūslis, taisnās zarnas);

Krūtis;

Smadzenes;

Relatīvi jauna metode diagnostika, kas pazīstama kā CT vai dators rentgena tomogrāfija, attiecas uz informatīvākajiem veidiem, kā noteikt izmaiņas cilvēka ķermeņa orgānos un audos. Šī metode ir plaši izmantota medicīnā kopš pagājušā gadsimta 80. gadiem, un tā ļauj identificēt pat slēptas patoloģijas sākotnējā stadijā.

Krievu diagnostikas ārsti uzzināja, kas ir CT 20. gadsimta 90. gadu sākumā. Vienlaikus tika apmācīti speciālisti, kuri ar šo metodi varēja veikt orgānu izmeklējumus un interpretēt rezultātus. Tomēr līdz šim lielākā daļa pacientu nav izpratuši atšķirību starp MRI un datortomogrāfiju, lai gan šāda veida diagnostika balstās uz dažādi veidi starojums, un tiem ir dažādas indikācijas un kontrindikācijas.

Datortomogrāfijas pamatprincipi tika izklāstīti 1917. gadā, un pirmais magnētiskās rezonanses skeneris tika uzbūvēts tikai 1971. gadā. Pirmās ierīces nebija īpaši precīzas, bet tomēr ļāva iegūt iekšējo orgānu un galvas un ekstremitāšu struktūru attēlus sekciju veidā.

Šāda veida rentgena izmeklēšana ļauj iegūt attēlus, kas parāda:

• kauli un skrimšļi;
• asinsvadi un limfātiskie asinsvadi;
• mīkstie audi;
• svešķermeņi.

Dobus orgānus, kas nav redzami, izmantojot parasto rentgena staru, pārbauda, ​​izmantojot kontrastvielu CT. Šī metode ietver īpaša šķīduma, kas satur jodu, izmantošanu.

Standarta CT iekārtu darbības princips ir balstīts uz rentgena starojuma spēju iekļūt audos, atstaroties no tiem vai pilnībā absorbēt tos. Augsta attēla precizitāte, izmantojot CT tomogrāfiju, tiek panākta, pateicoties emitētāju rotācijai ap izmeklējamo ķermeņa zonu. Iegūtie attēli tiek nosūtīti uz matricu un apstrādāti ar datoru. Mūsdienu CT diagnostikas rezultātā tiek iegūti nevis plakani attēli-šķēles, bet gan trīsdimensiju attēli, kuros skaidri redzama izmeklējamās ķermeņa daļas iekšpusē izvietoto struktūru uzbūve.

Galvenās CT pārbaudes priekšrocības:

• drošība - tiek samazināts rentgena starojuma spēks un tā iedarbības ilgums uz ķermeni;
• augsta rezultāta precizitāte un ticamība - datortomogrāfija palīdz atklāt patoloģijas, kas nav redzamas, izmantojot citas diagnostikas metodes;
• izmeklējums ir piemērots patoloģiju noteikšanai mīkstie audi- parastais rentgena starojums šajos gadījumos ir bezjēdzīgs;
• Rentgena datortomogrāfija uzrāda precīzus rezultātus jebkura orgāna traumām un audzējiem – nevienai citai diagnostikas metodei nav tik daudzpusības un precizitātes.

Datortomogrāfijas (CT) izmantošana ir pamatota, veicot minimāli invazīvas procedūras, kad nepieciešams kontrolēt instrumentu stāvokli attiecībā pret orgāniem un audiem. Visbiežāk CT tiek izmantota, ja nepieciešama audzēja biopsija.

Ir svarīgi zināt! Nosūtījumu uz datortomogrāfijas izmeklējumu izsniedz ārstējošais ārsts pēc provizoriskas diagnozes noteikšanas. CT skenēšana ne vienmēr ir nepieciešama, lai noteiktu pareizu diagnozi.

CT diagnostikas veidi

Medicīnā ir zināmi vairāki datortomogrāfijas veidi atkarībā no attēla iegūšanas metodes:

1. Spirālveida datortomogrāfija. Šis ir vecākais tests, kas ietver nepārtrauktu ķermeņa apgabala skenēšanu ar rotējošu rentgena avotu. Eksperti atzīmē, ka šī CT skenēšana ir atšķirīga zems līmenis starojuma iedarbība uz pacienta ķermeni, samazinot procedūras ilgumu.
2. Daudzslāņu datortomogrāfija, ko sauc arī par daudzslāņu datortomogrāfiju. Šī metode atšķiras no iepriekšējās ar to, kā darbojas tomogrāfs: tas ir aprīkots nevis ar vienu, bet ar vairākiem emitētājiem, kas projicē tilpuma ģeometrisku rentgena staru kūli.

Interesants fakts! Pateicoties iegūto attēlu īpaši augstajai precizitātei, šāda veida trīsdimensiju datortomogrāfiju izmanto, lai izsekotu fizioloģiskie procesi reālajā laikā.

Ārsti dod priekšroku pēdējam veidam, jo ​​daudzslāņu datortomogrāfijas (CT) galvenā priekšrocība ir iespēja pārbaudīt asinsvadus, sirds muskuļa un smadzeņu stāvokli laika gaitā.

Aprakstītie CT pētījumu veidi tiek veikti ar kontrastvielu vai bez tā, atkarībā no tā, kurš orgāns ir jāpārbauda. Šo metodi sauc medicīnā kontrasta uzlabošana, un tiek izmantoti, ja nepieciešams, lai skaidrāk atšķirtu patoloģiskos un veselos audus.

Lai veiktu CT skenēšanu ar kontrastu, tiek izmantoti šķīdumi, kas satur jodu vai citus savienojumus, kas absorbē rentgenstarus. Zarnu izmeklēšanai nepieciešama perorāla kontrasta šķīduma ievadīšana. Lai noteiktu izmaiņas mīkstajos audos un iekšējo orgānu parenhīmā, kontrastvielu ievada intravenozi manuāli vai bolus veidā (izmantojot speciālu šļirci ar šķīduma injekciju un spēju regulēt zāļu ievadīšanas laiku un ātrumu).

Interesants fakts! Bolus kontrastu galvenokārt izmanto asinsvadu CT.

Eksperti to novērtē, jo tas parāda nevis plakanu attēlu, bet gan pacienta asinsrites sistēmas trīsdimensiju modeli.

Kad tiek izmantota CT - indikācijas pētījumam

Speciālisti norāda, ka datortomogrāfija ir diagnostikas metode, kurai ir savi plusi un mīnusi, un to izraksta tikai tad, ja ir absolūtas indikācijas. To var iziet tikai pēc ārstējošā ārsta nosūtījuma saņemšanas. Šajā gadījumā speciālists nosaka pacientam piemēroto diagnostikas veidu: CT ar vai bez kontrasta, iegūstot plakanus (šķēles) vai 3D attēlus - viss atkarīgs no tā, kāpēc tiek veikta datortomogrāfija.

Ja ir nepieciešams ātri iegūt ticamu diagnozi, ja nav kontrindikāciju CT, pacientam tiek noteikts šādu orgānu pētījums:

Tiek pārbaudīts orgāns	Lietošanas indikācijas	Ko var atklāt
Smadzenes, galvaskauss	Galvas un kakla traumas, iekaisuma, audzēju un infekcijas slimības smadzenes (meningīts, encefalīts un citi).	Tā kā viņi veic galvas datortomogrāfiju, ja ir problēmas ar smadzeņu cirkulācija un vispārēja centrālās nervu sistēmas depresija, diagnostika tiek izmantota, lai identificētu smadzeņu asinsvadu un membrānu patoloģijas. Pārbaudes laikā iegūtajās fotogrāfijās skaidri redzami galvaskausa kauli, smadzeņu membrānas un to struktūra, smadzeņu asinsvadi.
Vēders	Sekas atklātas un slēgtas traumas vēdera dobums un muguras lejasdaļa, aizdomas par svešķermeņu, akmeņu, cistu un citu audzēju, tostarp ļaundabīgu, klātbūtni iekšējos orgānos. Izmantojot kontrastvielu, tiek veikta vēdera dobuma asinsvadu CT skenēšana.	Plkst pareiza sagatavošana datortomogrāfija parāda patoloģisko perēkļu lokalizāciju iekšējos orgānos, to robežas un izplatību, stāvokli asinsvadi un limfmezgli pētāmajā zonā.
Krūtis un plaušas	Traumas krūtis, aizdomas par iekaisīgiem, difūziem, audzēju procesiem plaušās. Diagnoze tiek noteikta arī sirds un koronāro un plaušu asinsvadu - dobās vēnas un plaušu artērijas - disfunkcijas gadījumā.	Krūškurvja asinsvadu datortomogrāfija atklāj emboliju, trombozi un citas patoloģijas. Pārbaudot plaušas, ārsts var atšķirt abscesu un emfizēmu, infekcijas perēkļus un ļaundabīgi audzēji, nosaka izsvīduma apjomu, videnes patoloģiju.
Mugurkauls	Traumas, aizdomas patoloģiskie procesi traukos un nervu šķiedras mugurkauls.	Diagnostika atklāj mugurkaula kanālu stenozi, osteohondrozi un starpskriemeļu trūce. Veidojot mugurkaula 3D modeli, kļūst iespējams identificēt slēptās asinsvadu un nervu patoloģijas.

Papildus uzskaitītajiem gadījumiem ārsti iesaka apmeklēt datortomogrāfijas kabinetu pacientiem pēc operācijas, lai izņemtu iekšējos orgānus - nieres, aknu daivas, daivas vai visu plaušu -, lai uzraudzītu iekšējo šuvju stāvokli un orgānu funkcijas. Informāciju par to, cik bieži šādas pārbaudes var veikt, sniedz ārstējošais ārsts.

Kā tiek veikta CT procedūra?

Pirms CT skenēšanas telpas apmeklējuma pacientiem ir jāsagatavojas. Vairākas stundas pirms procedūras ir jāatturas no ēšanas un dzeršanas, īpaši, ja tiek pārbaudīti vēdera dobuma orgāni. Tā kā CT skeneris izstaro rentgena starus, ir svarīgi noņemt no ķermeņa visus metāla priekšmetus, tostarp piederumus, pīrsingu un protēzes.

Pirms vēdera dobuma diagnostikas procedūras, dažas stundas pirms procedūras, pacientam ieteicams lietot caurejas līdzekļus, lai pilnībā attīrītu zarnas. Dažas dienas pirms tam no ēdienkartes jāizslēdz alkohols, pākšaugi un trekni, grūti sagremojami ēdieni. Pārbaudot nieres un urīnceļus, jums jāpalielina šķidruma uzņemšana. Procedūras gaita un ilgums ir atkarīgs no pētījuma veida, bet vidēji datortomogrāfija aizņem aptuveni pusstundu.

Svarīgs! Datorizētais rentgena tomogrāfs var radīt kļūdainus rezultātus, ja pacients neievēro iepriekš minētos noteikumus.

Kā tiek veikta rentgena tomogrāfija:

1. Pacients tiek novietots uz uzstādīšanas galda.
2. Viņa ķermenim tiek piešķirta vēlamā pozīcija - guļus uz muguras vai sāniem.
3. Ja nepieciešams, ievada kontrastvielu: intravenozi, izmeklējot asinsvadus un iekšējos orgānus, rektāli vai perorāli, izmeklējot kuņģa-zarnu traktu.
4. Ārsts atstāj telpu ar instalāciju un ieslēdz balss saziņu ar pacientu.
5. Instalācija ieslēdzas, rentgenstaru izstarotāji un galds sāk kustēties.

Pārbaudes laikā ārsts var lūgt pacientam aizturēt elpu. Jebkurā gadījumā jums jāpaliek nekustīgam, lai nodrošinātu skaidrākus attēlus. Procedūras beigās pacients var atgriezties normālā dzīvē.

Kontrindikācijas CT skenēšanai

Ārsti saka, ka grūtniecības pirmais trimestris un smagas nieru patoloģijas ir galvenās kontrindikācijas datortomogrāfijai. Pirmajā gadījumā CT kontrindikācijas attiecas uz iespējamām augļa izmaiņām. Arī rentgena tomogrāfija negatīvi ietekmē kvalitāti mātes piens. Ja šāda diagnoze ir steidzami nepieciešama, sievietei ieteicams pārtraukt zīdīšanu uz vairākām dienām.

Ja ir nieru slimība (nespēja), kontrindikācijas ir saistītas ar nieru nespēju normāli uztvert. palielinātas slodzes. Procedūra negatīvi ietekmē arī pacientus ar cukura diabēts smagā mērā. Kontrindikācijas CT ir aptaukošanās. Attēls izrādās izplūdis, patoloģiskie perēkļi paliek nepamanīti.

Mediķi mielomu un melanomu sauc par nopietnu datortomogrāfijas kontrindikāciju – rentgenstariem nonākot saskarē ar ādu, tie provocē ļaundabīgo audzēju progresēšanu.

Rentgens datora pārbaude- ērta un droša diagnostikas metode, ko izmanto gadījumos, kad citas metodes izrādījās maz informatīvas. Jautājumus par to, cik bieži var veikt CT skenēšanu un cik tā ir noderīga konkrētā gadījumā, var uzdot savam ārstam.

Tomogrāfiju kopumā sauc par objekta slāņa slāņa izpēti. Datortomogrāfija, ko izmanto medicīnā, ir cilvēka audu un orgānu slāņa slāņa izpēte, kuras pamatā ir rentgenstari izgatavots zem dažādi leņķi un apstrādāts datorā. Par kādām problēmām ieteicams veikt datortomogrāfiju un kā to dara – lasi rakstā.

Datortomogrāfijas metode

Saīsinājumi CT (KaTe), RCT nozīmē pētījumu, kura pamatā ir rentgena starojums. Pētniecības tehnika, kas tika izgudrota tālajā 1972. gadā, tika apbalvota Nobela prēmija, jo tas kļuva par īstu izrāvienu diagnostikā. Tomogrāfa ierīce pieņem, ka skeneris noteiktā frekvencē novirza rentgena starus uz pētāmo zonu. Tos absorbē ķermeņa audi, un šīs absorbcijas pakāpe ir atšķirīga; Uz šī darbības principa balstās ne tikai datortomogrāfija, bet arī jebkura radiācijas diagnostika.

Viena slāņa skenēšanas ilgums ir 3 sekundes, un katrs nākamais attēls tiek uzņemts no cita leņķa. Dati, kas iegūti no šādas rentgenstaru iedarbības, tiek pārsūtīti uz datoru. Viņš tos analizē un izveido gatavus pārbaudītā orgāna attēlus. Izmantojot CT izmeklējumu, var iegūt skaidru orgāna trīsdimensiju attēlu, nosakot tā atrašanās vietu, saistību ar apkārtējiem audiem un patoloģijas.

Ir arī divu veidu skatījumi, kuru pamatā ir datortomogrāfijas principi:

• Angiogrāfija, izmantojot tomogrāfu, ir metode vēnu, asinsvadu un kapilāru stāvokļa izpētei. Pamatojoties uz datiem, kas iegūti pēc skenēšanas, tiek izveidots asinsrites sistēmas modelis trīsdimensiju formātā. Tas ļauj novērtēt asinsvadu caurlaidību un asins plūsmas raksturu.
• Perfūzija, ko parasti izmanto. Ar ievadītā kontrasta palīdzību tiek izveidots vizuāli skaidrs priekšstats par orgāna asins piegādi, un ārsts spēj noteikt patoloģijas zonas.

Priekšrocības un trūkumi

Ja salīdzinām CT un rentgenu, pirmās procedūras priekšrocības ir acīmredzamas:

• Izšķirtspēja ir 20 reizes augstāka nekā parastajiem rentgena stariem.
• Iespēja iegūt pētāmās teritorijas trīsdimensiju attēlu.
• Attēlā nav audu un orgānu pārklāšanās.

Tomēr nevar noliegt, ka šai diagnostikas metodei ir trūkumi. Tie nav saistīti ar to, kā tiek veikts pētījums, pirmkārt, ar to, ka gan rentgens, gan tomogrāfija ietver noteiktu starojuma devu. Vidēji tas ir 2-11 mSv (atkarībā no ierīces veida, kontrasta izmantošanas un citiem faktoriem). Ņemot vērā maksimāli pieļaujamo starojuma devu cilvēkam, šādu izmeklējumu ieteicams veikt ne biežāk kā 3 reizes gadā un stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Ko parāda CT skenēšana?

Rentgena datortomogrāfiju izmanto lielākajā daļā medicīnas nozaru. Tas spēj identificēt šādu orgānu un sistēmu patoloģijas:

1. Vēdera dobuma orgāni. Ar izmeklējuma palīdzību var redzēt palielinātus limfmezglus, audzējus, iekaisuma procesus, novērtēt to lielumu un atrašanās vietu.
2. Aknas: atklāj asiņošanu, neoplazmas, ļauj noteikt dzeltes cēloni. Atklāj cistas, iekaisumus, visa veida aknu distrofijas. Aknu MRI -
3. Ribu būris. CT iekārta atklāj vēzi, tuberkulozi un dažos gadījumos pneimoniju (centru saraksts, kur var veikt plaušu CT). Ar izmeklējuma palīdzību var identificēt sirds slimības, novērtēt krūškurvja asinsvadu un audu stāvokli, noteikt barības vada stenozi un traucējumus tajā.
4. Smadzenes. Audu blīvuma novērtēšana un tādējādi gan jaunveidojumu, gan aneirismu, insultu un citu slimību noteikšana.
5. Nieres un urīnceļu. akmeņu un cistu noteikšana, iedzimtas anomālijas, hidronefroze.
6. Mugurkauls. Ļauj novērtēt visu mugurkaula daļu stāvokli, atklāt traumas, trūces, plaisas, lūzumus, infekcijas perēkļus.
7. Ekstremitātes. Kaulu audu, muskuļu, gan augšējo, gan apakšējo ekstremitāšu slimību diagnostika.
8. Zarnas. Pētījuma galvenais uzdevums ir identificēt neoplazmas un polipus. Ikvienam, kas ir vecāks par 50 gadiem, bieži tiek ieteikts profilaktiski veikt šo pārbaudi divas reizes gadā. onkoloģiskās slimības. .
9. . Tomogrāfija tiek veikta gan sievietēm, gan vīriešiem. Tas ļauj instalēt iekaisuma slimībasšajā jomā, hroniski procesi, noteikt asiņošanas un izdalījumu cēloņus.

Indikācijas un kontrindikācijas

Kāpēc ir noteikta procedūra? Indikācijas CT ir šādas:

• Skrīninga tests, lai noteiktu hroniskas sāpes, ģīboni un aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem.
• Ja nepieciešams, veiciet ārkārtas diagnostika traumām, krampjiem, asiņošanai un citiem stāvokļiem.
• Plānveida diagnostika, kad pēc citiem pētījumiem diagnozes apstiprināšanai tiek izsniegts nosūtījums uz CT.
• Citām diagnostikas procedūrām, kad datortomogrāfijas skeneri izmanto kā līdzekli orgāna vai patoloģijas atrašanās vietas noskaidrošanai (piemēram, biopsijas laikā).

Tā kā pētījumā tiek izmantoti rentgena stari, tomogrāfijai ir kontrindikācijas. Tie ietver:

Tomogrāfijai ir kontrindikācijas.

• Grūtniecība.
• Smags cukura diabēts.
• Nieru mazspēja.
• Alerģiskas reakcijas pret jodu, kā arī hipertireoze, ja ieteicama datortomogrāfija ar kontrastvielu.

Plkst barošana ar krūti Var veikt CT skenēšanu, taču pēc procedūras jāpaiet vismaz dienai, lai sieviete varētu atkal barot bērnu ar krūti.

Sagatavošana

Parasti procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Izņēmums ir gadījumi, kad tiek nozīmēta vēdera dobuma CT.To arī dara. Šajā gadījumā CT skenēšana tiek veikta tukšā dūšā, tāpēc jums ir jāatturas no ēšanas ne tikai pirms pētījuma, bet arī, vēlams, iepriekšējā vakarā. Turklāt ir jābrīdina ārsts par šādiem faktoriem:

• Pacients, kas cieš no cukura diabēta, lieto metmorfīnu. Kontrasta ieviešana šajā gadījumā var izraisīt laktacidozes attīstību. Jums vajadzētu atturēties no tā lietošanas dienu pirms procedūras un dienas laikā pēc tās.
• Elektrokardiostimulatora klātbūtne. Rentgena datortomogrāfija šādiem pacientiem nav aizliegta, taču kontrasta deva ir jāpielāgo.
• Ja organismā ir bārija un bismuta pēdas. Bārijs, izmeklējot zarnas, darbojas kā kontrastviela, tādēļ, ja pēc neilga laika atkal jāveic CT skenēšana, par to jāinformē ārsts. Bismuts ir dažās zāles, kas paredzētas gastrīta un kuņģa čūlas ārstēšanai.

CT procedūra

Kā tiek veikta CT skenēšanas procedūra? Aparatūra sastāv no pašas aparatūras ar galdu un tuneli un tam pievienotu datoru, kurā tiks apstrādāti CT tomogrāfijas rezultāti. Galds slīdēs cauri gredzenam, kas rotē ap pārbaudāmo zonu. Kamēr datortomogrāfs darbojas, jūs nevarat pārvietoties, tāpēc pacienta ērtībām dažas ķermeņa daļas var nostiprināt ar jostām.

Īss CT apraksts izskatās šādi:

1. Visas metāla rotaslietas ir jānoņem.
2. Pacients apguļas uz galda, kas pārvietosies pa tuneli.
3. Nepieciešamo laiku jāguļ mierīgi, ar ārstu var sazināties, izmantojot domofonu.
4. Ārsts var sniegt kādu informāciju uzreiz pēc procedūras, bet paši attēli ar atšifrējumiem tiek nodoti ārstējošajam ārstam pēc 1-2 dienām.

Tas, cik ilgi un cik ilgi skenēšana notiks, ir atkarīgs no uzdevumiem, kas pētījumam jāatrisina, kā arī no tā, kāda veida CT skenēšana tiek praktizēta klīnikā. Vidējais procedūras ilgums ir no 15 līdz 30 minūtēm.

Dažas klīnikas mūsdienās piedāvā visa ķermeņa CT skenēšanu – kā profilaktisko un diagnostikas pasākums.

Kas ir datortomogrāfija ar kontrastvielu un kā tiek veikts šis pētījums? Algoritms ir vienāds, izņemot kontrastvielas ieviešanu. To var izdarīt divos veidos:

• Iekšķīgi: pacients dzer zāļu šķīdumu uz bārija bāzes.
• Intravenozi - manuāli vai ar speciālu inžektoru (bolus metode). Mūsdienu aprīkojums visbiežāk ietver bolus ievadīšanu, kurā var regulēt vielas piegādes laiku un tās piegādes ātrumu.

CT interpretācija

Kā tiek interpretēti datortomogrāfijas attēli Kas pacientam jāstāsta? Par šiem jautājumiem atbild tikai radiologs. Tomēr mēs uzskaitīsim dažas patoloģiju pazīmes, lai būtu skaidrs, kāds ir datortomogrāfijas rezultāts.

1. 1. Izmaiņas iekšējo orgānu kontūrās un izmēros.
   2. Svešķermeņu noteikšana.
   3. Audu proliferācija, to struktūras neviendabīgums.
   4. Auduma blīvuma izmaiņas.
   5. Patoloģiskā šķidruma klātbūtne.
   6. Palielināti limfmezgli.
   7. Asinsvadu aizsprostojums.

Aptaujas rezultāti ne vienmēr ir viennozīmīgi ticami. Dažos gadījumos indikators ir nepareizs paša pacienta vainas dēļ - piemēram, ja viņš skenēšanas laikā pārvietojas, lai gan tas ir aizliegts. Gadās arī, ka ārsts pats pieļauj kļūdu, izdarot secinājumu pēc saņemtajiem datiem. Šādu kļūdu iespējamības samazināšana ir sazināties ar uzticamu klīniku, kas nav izvēlēta zemas cenas, bet gan par pieklājīgām atsauksmēm un nopietnu ekspertu klātbūtni personālā.

Dažas klīnikas mūsdienās piedāvā visa ķermeņa CT skenēšanu kā profilakses un diagnostikas līdzekli. Tas ir diezgan dārgi, un šie izdevumi, visticamāk, nebūs lietderīgi un pamatoti. Tomogrāfija ietver starojuma iedarbību, tāpēc ķermeņa pakļaušana tai bez objektīviem pierādījumiem nav pareizais lēmums.