Oficiālie avoti ziņoja, ka Dmitrijs Hvorostovskis ir miris – nāves cēlonis jau zināms daudziem viņa faniem. Operas izpildītāja biogrāfija bija ļoti bagāta un notikumiem bagāta interesanti fakti- viņš bija pazīstams visā pasaulē.

Pirms diviem gadiem Dmitrijam tika noteikta briesmīga diagnoze - smadzeņu vēzis. Dziedātājs ilgu laiku Viņš cīnījās pret vēzi, bet diemžēl ārstēšana nedeva rezultātus, un 2017. gada 22. novembrī mākslinieks nomira Londonā savā lauku mājā.

2015. gadā fani uzzināja, ka Dmitrijam Hvorostovskim tika noteikta briesmīga diagnoze - smadzeņu vēzis. Ārsti stingri ieteica māksliniekam pēc iespējas mazāk uzstāties un vairāk atpūsties. Dmitrijs nevēlējās atteikties no uzstāšanās, taču dziedātājam joprojām kļuva sliktāk, tāpēc viņam nācās atcelt vairākus plānotos koncertus.

Jau no paša ārstēšanas sākuma Hvorostovskis patiesi ticēja savai dziedināšanai un turpināja baudīt dzīvi, lai gan smadzeņu vēzis izraisīja nopietnu veselības pasliktināšanos.

Kā mākslinieks cīnījās ar bīstamu diagnozi

Šodien tiek aktīvi apspriesta slavenā dziedātāja biogrāfija un nāves cēlonis, jo viņš nomira naktī.

Kā stāsta mākslinieka draugi un radinieki, Dmitrijs pēdējo nedēļu laikā ļoti bieži apmeklējis slimnīcas, jo viņa veselības stāvoklis ir būtiski pasliktinājies un slimība progresējusi. Pagājušais gads dziedātājam bija īpaši grūts, viņš ļoti cieta no slimības un bija nomākts.

Dziedātāja radinieki apgalvo, ka pēdējās nedēļās pirms nāves Dmitrijs centies izvairīties no tikšanās ar viņiem un biežāk bijis viens.

Pirms kāda laika internetā parādījās fotogrāfijas, kurās Dmitrijs izskatās laimīgs, apskaujot savu ģimeni. Bet fani pamanīja, ka slimības laikā viņš bija daudz novecojis un sāka izskatīties ļoti noguris. Neskatoties uz to, dziedātājs nepadevās līdz pēdējam brīdim un cīnījās ar savu slimību.

Pat tad, kad slimība saasinājās, Dmitrijs nezaudēja cerību uzvarēt audzēju. Šī iemesla dēļ mākslinieks neatcēla, bet atlika visas savas izrādes un koncertus. Hvorostovskis visu savu brīvo laiku veltīja procedūrām slimnīcā, kā arī rehabilitācijas terapijai, taču diemžēl ārstēšana nedeva pozitīvu dinamiku.

Slavenā mākslinieka nāve

Kā kļuva zināms, Dmitrijs Hvorostovskis miris pulksten 3:36 naktī. Šobrīd visvairāk apspriestās tēmas ir dziedātāja biogrāfija un nāves cēlonis, jo viņu mīlēja miljoniem.

Pirms kāda laika, šī gada 11.oktobrī, internetā parādījās paziņojums par mākslinieka nāvi, taču šī informācija neapstiprinājās. Šodien dziedātājas radinieki un draugi apstiprināja Hvorostovska nāves faktu.

Oficiālajā Facebook vietnē parādījās ieraksts no bojāgājušā ģimenes, kurā teikts, ka Dmitrijs miris 55 gadu vecumā no smadzeņu vēža.

Divu gadu cīņa ar onkoloģiju nedeva nekādus rezultātus, audzējs kļuva lielāks un noveda pie mākslinieka nāves. Ierakstā teikts, ka dziedātājs miris netālu no savām mājām Londonā, un visa viņa ģimene bija kopā ar viņu pirms viņa nāves.

Operas izpildītāja biogrāfija

Dmitrijs Aleksandrovičs Hvorostovskis dzimis 1962. gadā Krasnojarskas pilsētā, tieši tur viņš absolvēja parasto skolu un pēc tam iestājās pedagoģiskajā skolā.

Pēc tam, kad dziedātājs absolvējis kordziedāšanas fakultāti, viņš varēja iestāties Mākslas institūtā, kur ieguva jaunas zināšanas. Mākslinieka vecāki agrīnā vecumā Viņi mācīja Dmitrijam opermūziku, tāpēc jau skolā Hvorostovskis zināja, par ko viņš kļūs nākotnē.

Bērnība

Dmitrija tēvs pēc izglītības bija ķīmiķis, bet Aleksandram bija izcila balss un viņš ļoti mīlēja mūziku.

Dmitrija tēvs visu mūžu mācīja dēlam mūziku, bieži dziedāja un pat zināja, kā spēlēt klavieres. Hvorostovska mājā jau no agras bērnības skanēja klasiskā mūzika, kuru Dmitriju vecāki mācīja jau no pirmajām dzīves dienām.

Kopš bērnības Dmitrija vecāki viņam mācīja klasisko mūziku.

Četru gadu vecumā mākslinieks pirmo reizi mēģināja nodziedāt ārijas fragmentu un gandrīz perfekti trāpīja notīs. Toreiz viņa tēvs nolēma iemācīt Dmitrijam spēlēt klavieres.

Dažus gadus vēlāk Hvorostovskis devās mācīties uz mūzikas skolu, kur veiksmīgi spēlēja klavieres.Skolotāji bija pārliecināti, ka Dmitriju gaida gaiša nākotne, taču tajā laikā visi viņu redzēja kā mūzikas izpildītāju. Taču mākslinieks deva priekšroku dziedāt korī, un šī nodarbe viņam patika vairāk spēļu uz instrumenta.

Kā teica pats Dmitrijs, iekšā parastā skola viņš mācījās ļoti slikti; viņi vairākas reizes gribēja viņu izslēgt par sliktu akadēmisko sniegumu. Kad tika saņemts ilgi gaidītais sertifikāts, dziedātājs varēja turpināt ceļu uz panākumiem, vakaros netraucējot skolas darbiem.

Mūzikas karjera

Kad Dmitrijs mācījās trešajā kursā, viņš tika uzaicināts piedalīties Krasnojarskas operas trupā. Jau pēc dažu nedēļu darba dziedātājs tika nolīgts, lai izpildītu solo partijas iestudējumos un galvenajās lomās. Dmitrijs bieži piedalījās jauno izpildītāju konkursos un ieguva tajos prestižas balvas.

Sākumā Hvorostovskis koncertēja Londonā, bet vēlāk tika uzaicināts uz Krievijas pilsētām, visbiežāk koncerti notika Mariinskas opernamā. Šis ir pirmais operdziedātājs, kurš varēja uzstāties Sarkanajā laukumā, bet pats Dmitrijs deva priekšroku tieši uzstāties Kremļa pilī Maskavā.

Personīgajā dzīvē

Dmitrija pirmā sieva bija balerīna Svetlana Ivanova, viņš viņu satika savā dzimtajā pilsētā. 1996. gadā māksliniecei piedzima divi dvīņi, bet laulība izjuka tikai trīs gadus pēc mazuļu piedzimšanas, jo Dmitrijs uzzināja par sievas neuzticību.

Vēlāk dziedātāja attīstījās jauna mīlestība, meitenes vārds bija Florence Illy, kādu laiku pēc attiecību sākuma pāris apprecējās, un Florence Dmitrijam dzemdēja divus bērnus.

Drīz vien māksliniekam tika diagnosticēts smadzeņu audzējs, tas bija operējams, taču viņš atteicās ķirurģiska iejaukšanās. Mediji vēsta, ka Dmitrija Hvorostovska nāve notikusi 2017. gada 22. novembra naktī.

Šodien tika paziņots par slavenā opermākslinieka Dmitrija Hvorostovska nāvi. Mākslinieks nomira 55 gadu vecumā pēc ilgas cīņas ar smadzeņu vēzi.

Dmitrijs Hvorostovskis par šausmīgo diagnozi uzzināja 2015. gadā. Tad viņš nolēma neslēpt patiesību no faniem un sabiedrības.

“Progresējošās slimības dēļ atcēlu vienu pasākumu, otru, trešo, negribēju, lai izplatītos baumas, sākās tukšas spekulācijas, un paziņoju visu, kā ir. Tas bija pilnīgi loģisks solis no manas puses,” intervijā skaidroja māksliniece.

Tajā pašā laikā Hvorostovskis atzīmēja, ka slimība viņam nebija pārsteigums:

"Acīmredzot es piegāju viņai klāt. Ilgu laiku nevarēju atbrīvoties no pesimistiskā noskaņojuma, parādījās melna pasaules uztvere, apātijas un noguruma sajūta. Pārstāju baudīt darbu, biju ļoti nogurusi, vienaldzīga pret apkārt notiekošo. Varbūt iemesls bija fiziskais stāvoklis, bet līdz šim es to nesapratu.

Ārsti teica izcilajam pacientam: "Jūs droši vien nemirsit," un izrakstīja viņam nogurdinošus ķīmijterapijas un staru terapijas kursus.

“Ročesteras klīnikā ASV man tika veikta spēcīga biopsija un operācija vispārējā anestēzija, bez kura nebija iespējams saprast, kuru ārstēšanas metodi izvēlēties. Galvaskausa pamatnē tika izurbti caurumi. Ja pienesat roku apstarotajai vietai, jūs pat varat sajust papildu siltumu. Ir brīži, kad ieplūst asinis un tur viss sāk pulsēt. Izņemot, ka mūzika neskan. Tas ir radiācijas rezultāts...” dalījās Hvorostovskis.

Pēc sešu nedēļu ilgas apstarošanas mākslinieks kļuva daļēji kails, “pakausī mati izkrita”. Ārstēšana smagi skāra manu ķermeni. Radinieki palīdzēja Dmitrijam tikt galā ar grūtībām.

“Galvenā ķīmijterapijas problēma ir kursa ilgums. Jums ir jāsagatavojas vismaz sešu mēnešu sistemātiskai ārstēšanai. Sakož zobus un iztur. Manas sievas atbalsts ļoti palīdzēja. Bez Florences tikt galā ar situāciju būtu bijis daudz grūtāk. Flo nekad neļāva sev šaubīties, ka ir iespējams cits iznākums, izņemot uzvaru pār slimību,” intervijā sacīja Hvorostovskis.

Bet pats mākslinieks smagi cīnījās par savu dzīvību:

“Es piespiedu sevi apmeklēt gandrīz katru dienu sporta zāle, lai gan tajā brīdī sākās visādi sarežģījumi, man kļuva iekaisumi sēžas nervs, es gandrīz nevarēju pakustēties, piecēlos, apsēdos, gāju..."

Bija periodi, kad mākslinieks jutās labāk. Tātad šovasar Hvorostovskis uzstājās savā dzimtajā Krasnojarskā. Publika viņam veltīja apdullinošus aplausus, taču dziedātājs neatrada spēku dziedāt pieskaņu. Viņš izplūda asarās tieši uz skatuves, un skatītāji raudāja viņam līdzi.

“Es pateicos jums visiem par šādu balvu, par cieņu. Mani priekšnesumi liek man virzīties tālāk, virzīties uz priekšu,” pēc izrādes, kas kļuva par viņa pēdējo, pateicību skatītājiem izteica Hvorostovskis.

Dmitrijs saglabāja ticību veiksmīgs iznākums: "Man ir veselīgu ķermeni, un tam vajadzētu palīdzēt tikt galā ar slimību. Tas noteikti palīdzēs. Es zinu. No šī brīža tas kļūs tikai labāks. ”

Tomēr mākslinieka stāvoklis manāmi pasliktinājās. Viņš zaudēja savu vērtīgāko īpašumu – balsi. Mediji vēsta, ka Dmitrijs pratis runāt tikai čukstus un vēlāk esot kļuvis pavisam sastindzis.

PAR pēdējās dienas Hvorostovskis un viņa draugi un kolēģi runāja par viņa zaudējuma rūgtumu.

“Man izdevās atvadīties no Dmitrija vakar vakarā pulksten 21:00. Un šorīt agri man piezvanīja viņa sieva Florence un teica, ka Dima nomira pirms minūtes,” stāsta diriģents Konstantīns Orbeljans. – Tas bija pulksten 3:30. Viņš nomira slimnīcā Londonā. Diemžēl šodien cīņa par viņa dzīvību beidzās.

Es nevaru teikt, ka viņš pēdējās minūtēs būtu bijis pie samaņas. Vakar no rīta viņa vecāki lidoja viņu apraudzīt. Viņi satikās. Mums pat izdevās pēc iespējas vairāk runāt. Un viņi arī atvadījās no viņa, lai gan līdz pēdējai minūtei neviens neticēja, ka Dima aizies. Mēs visi cerējām uz brīnumu."

"Tā ir milzīga netaisnība - viņš atstāja četrus bērnus. Viņš nomira ļoti smagi un drosmīgi. Viņš bija cilvēks ar lielo H, milzīgu talantu. Šis ir pirmais krievu dziedātājs, kurš ieguvis tik pasaules slavu,” sacīja komponists Igors Krutojs.

Pirms nāves Dmitrijs Hvorostovskis sastādīja testamentu, kurā lūdza daļu no viņa pelniem apglabāt Maskavā, bet daļu savā mazajā dzimtenē Krasnojarskā.

22. novembra rītā mūžībā aizgāja Dmitrijs Hvorostovskis. Leģendārais mākslinieks ir aizgājis mūžībā
55 gadu vecumā. Ar šo informāciju ar faniem dalījās viņa ģimenes locekļi. Ziņa par Dmitrija nāvi parādījās viņa oficiālajā lapā sociālais tīkls Facebook. Dziedātājas priekšlaicīgas aiziešanas iemesls bija progresējošs smadzeņu audzējs. Ar šo slimību viņš cīnījās divarpus gadus.

Dmitrijs Hvorostovskis dzimis 1962. gada 16. oktobrī Krasnojarskas pilsētā. Tālajā 1989. gadā viņš kļuva slavens. Uzvarēja Starptautisks konkurss operdziedātāji. Pēc tam viņš devās iekarot pasauli. Vairāk nekā divdesmit gadus Hvorostovskis dzīvoja ārzemēs, bet bieži atgriezās dzimtajā zemē, lai koncertētu.

Mākslinieka slimība

Viņa fani uzzināja, ka Hvorostovskis bija smagi slims 2015. gada vasarā. Tad viņa karjera bija kulminācijā, taču veselības apsvērumu dēļ viņam nācās atcelt liela mēroga turneju. Tieši pirms uzstāšanās Astrahaņā mākslinieks saslima. Un tāpēc viņš nolēma meklēt palīdzību pie speciālistiem. Pārbaudes rezultāts visus šokēja – Dmitrijam tika konstatēts smadzeņu audzējs. Tomēr, kā izrādījās, viņa parādījās pirms daudziem gadiem agrāka slimība nemaz sevi neparādīja.

Pēc koncertu atcelšanas Hvorostovskis devās ārstēties uz Londonu. Viņš katru dienu devās pie ārsta un rūpīgi ievēroja visus norādījumus. Rezultātā bija īslaicīgs uzlabojums, un Dmitrijs kādu laiku atgriezās uz skatuves.

Tomēr faniem bija manāms, ka māksliniekam koncertos bija jāpārvar sevi. Tikai fanu mīlestība un ziedošanās deva Hvorostovskim spēku dziedāt, pārvarot sāpes.

Cīnīties par dzīvību

2017. gada vasarā mākslinieks ieradās Krievijā, kur piedalījās pasākumā Pils laukumā ziemeļu galvaspilsētā. Negaidīti mūziķis uzstāšanās laikā krita un guva traumas. Bet nedaudz vēlāk viņš sniedza vēl vienu koncertu Krasnojarskā. Šeit uzstāšanās tika atlikta vairāk nekā vienu reizi, bet uzticīgie fani gaidīja Dmitriju un ticēja, ka viņš noteikti ieradīsies savā dzimtajā pilsētā ar koncertu. Un viņu cerības piepildījās.

Tomēr pēc Sanktpēterburgā notikušā Hvorostovskis atcēla visas 2017.-2018.gadam paredzētās izrādes. Viņš arī atteicās piedalīties konkursa Jaunais vilnis sākumam veltītajā koncertā. Tad mākslinieka draugs un kolēģis Igors Krutojs aicināja Hvorostovska fanus palīdzēt viņam ar savām laipnajām domām un lūgt par viņu.

Fakts! Drīz vien parādījās informācija, ka mūziķis strauji zaudē redzi. Internetā parādījušās vairākas fotogrāfijas, kurās mākslinieks valkā tumšas brilles.

Dmitrijs vairākkārt intervijās sacījis, ka negrasās ļauties šausmīgajai slimībai. Viņš tagad negribēja mirt. Un mūziķa tuvi cilvēki un fani līdz pēdējam cerēja, ka viņam izdosies izcīnīt uzvaru cīņā pret nāvi.

Vēža pandēmija prasa krievu mākslinieku dzīvības. Kā atpazīt slimības pazīmes agrīnā stadijā?

Saskarsmē ar

Klasesbiedriem

Vladimirs Laktanovs

2015. gada jūnijā ārsts no vienas no pasaules labākajām klīnikām, kas atrodas ASV, neslēpa no lieliskā operdziedātāja Dmitrija Hvorostovska patiesība: "Jums ir atlicis dzīvot ne vairāk kā 18 mēnešus," viņš paziņoja.

Šis periods beidzās tieši pirms gada, 2016. gada beigās. Aktiera lieliskā fiziskā forma, titāniskās pūles, ko viņš pielika pret slimību nevienlīdzīgā cīņā ar to, vēlme dzīvot un, protams, miljoniem krievu skatītāju mīlestība palīdzēja viņam dzīvot vēl vienu gadu. Vesels gads, kura laikā viņš sniedza koncertus un... atvadījās no publikas, kas viņu mīlēja.

Dmitrijs Hvorostovskis. Foto:kosmo.ru

Savas programmas tiešraidē televīzijas kanālā RTR Andrejs Malahovs sacīja: “Dmitrijs bija veltīts sportam. Gandrīz katru tikšanos bijām sākuši ar sarunu par treniņiem un veselīgu uzturu.

Advokāts Pāvels Astahovs runāja arī par Hvorostovska mīlestību pret veselīgu dzīvesveidu: “Tiekoties ar Dmitriju, varējām sarīkot konkursu, kurš varētu izdarīt visvairāk atspiešanos uz vienas rokas. Vai arī viņi peldēja sacensībās.

Drausmīga sakritība! Vadīja arī pirms divām nedēļām mūžībā aizgājušais Mihails Zadornovs veselīgs tēls dzīvi, neēda gaļu un pārsteidza savus fanus, veicot kūleņus vai stāvot uz galvas daudzu viņa priekšnesumu beigās.

Mihails Zadornovs. Foto: oren.ru

Kāds ir rezultāts? "Zadornovu nevarēja glābt," šodien saka viņa tuvs draugs Džozefs Kobzons. “Jau no paša sākuma tika ietekmētas abas viņa smadzeņu puslodes.

Un Žanna Friske? Dziedātāja mūža plaukumā aizgāja pirms 2 gadiem pēc smagas cīņas, kas viņu mainīja līdz nepazīšanai.

Žanna Friske. Foto: 24SMI

Boriss Notkins, viens no galantākajiem mūsu televīzijas vadītājiem, izvēlējās “izvairīties” no sāpīgas un novājinošas cīņas ar vēzi, iegādājoties ieroci un iešaujot sev galvā savā namiņā. Viņš atstāja zīmīti, kurā atzina, ka viņam ir beigušies spēki.

Boriss Notkins. Foto: rg. ru

Zvaigžņu nāve rezonē, bet neaizmirsīsim, ka " klusais slepkava"- vēzis! - atņem dzīvības ne tikai tiem, kam ir iespēja pretoties nopietnām slimībām finanšu resursi. Katru gadu no vēža mirst 8 miljoni cilvēku, padarot vēzi par "pasaules līderi" pasaules iedzīvotāju mirstības ziņā.

Krievijas Veselības ministrijas regulāri publicētie dati ir ļoti satraucoši. Mūsdienās ar vēzi slimo 2,8 miljoni mūsu valsts iedzīvotāju. Mediķi neslēpj: šim skaitlim ir tendence pieaugt!

Galvenais onkologs medicīnas centrs Krievijas Federācijas prezidenta birojs Mihails Davidovs pirms 4 gadiem atzīmēja neapmierinošo stāvokli attiecībā uz vēža diagnosticēšanu agrīnā stadijā. Krievijas Federācija un atzīmēja vietējā pretvēža dienesta nepilnības.

Vēzis ir letāla slimība, vienā no intervijām sacīja Mihails Ivanovičs, kurš savu dzīvi veltījis cīņai pret onkoloģiju. Bet, ja tas tiek diagnosticēts savlaicīgi un pareizi ārstēts, pacienti ar šo diagnozi dzīvo gadu desmitiem.

Kā jūs zināt, vai jums ir vēzis? Augstākās kvalifikācijas kategorijas onkologs Antons Mihailidi stāstīja par simptomiem, kuriem vajadzētu brīdināt jebkuru cilvēku dialogā ar RP korespondentu.

Krievijas planēta (RP): Antons Jevgeņevičs, daudzi vēža rašanos saista ar svara zudumu, apetītes zudumu, nogurumu...

Antons Mihailidi (AM): Neatkarīgi no tā, kas notiek jūsu ķermenī, jums nekad nevajadzētu krist panikā. Daudzi faktori, piemēram, jūsu pieminētais svara zudums, protams, var liecināt par vēzi. Bet dažreiz nogurums ir tikai nogurums. Tajā pašā laikā cilvēka veselīga uzmanība savai labsajūtai, kaut kādām dīvainām izmaiņām, kas notiek organismā, nekad nenāks par ļaunu. Reizēm palīdz laicīgi doties pie ārsta, veikt apskati, noskaidrot patiesību par savu veselības stāvokli, lai cik briesmīgs tas arī nebūtu, un saņemt atbilstošu ārstēšanu. Bet jums nevajadzētu šausmināties par kurmi, kuru iepriekš neesat pamanījis.

RP: Par ko tieši būtu jābrīdina cilvēks? Kādi ir pirmie vēža simptomi?

AM: Sakāves gadījumā ļaundabīgs audzējs dažādi orgāni Cilvēkiem primārie simptomi atšķiras. Piemēram, mainās ierastā nagu krāsa. Dažkārt šādi izpaužas melanoma (autora piezīme – ādas vēzis). Plaušu vēža slimniekiem ir sabiezējuši pirkstu gali, ko, pat pie ārsta apmeklējot, var sajaukt ar artrītu. Vai arī gadās, ka cilvēka smaganas pēkšņi sāk asiņot un sāpēt.

RP: Vai tā nav zobu problēma?

AM: Ne vienmēr! Dažreiz tas ir ļoti skaidrs leikēmijas simptoms. Es atkārtoju, ka tie paši simptomi var liecināt gan par vēzi, gan “izpausties” citām veselības problēmām. Piemēram, muguras sāpes var būt neuzmanīgas pārslodzes vai smaguma celšanas sekas. Bet, ja tie ilgstoši nepazūd, jums noteikti ir jāpārbauda.

RP: Kā tev sāp mugura, ja tas ir vēzis?

AM: Jums nevajadzētu domāt, ka, ja tas sāp "tieši tāpat", tad šis ir "teikums". Nē! Tikai pārbaude, bioķīmija, konsultācija ar speciālistiem var apstiprināt vai atspēkot bailes. Bet jums ir jāsaprot, ka ilgstošas ​​​​sāpes muguras augšdaļā rodas ar plaušu vēzi. Un, ja tas sāp apakšējā daļā, dažreiz audzējs izpaužas šādi prostatas dziedzeris. Jāuztrauc arī banāls elpas trūkums. Tas ne vienmēr ir “sirds” vai “vecums”! Dažreiz tā ir plaušu vēža pazīme, gluži kā klepus, kas ilgu laiku nav apstājies.

RP: Ir aukstā sezona. Cilvēki klepo sabiedriskajā transportā, uz ielas, darbā. Kā atšķirt aukstu klepu no onkoloģijas izraisīta klepus?

AM: Onkoloģijā klepus var būt sauss vai mitrs, ar krēpu izdalīšanos. Bet visbiežāk citu saaukstēšanās “parādību” ar klepu, kas raksturīga plaušu vēzim, nav.

RP: Smēķētājs kolēģis redakcijā jau vairākas dienas klepo – vai viņam laiks “atmest”?

AM: Veikt pārbaudi. Vismaz bez maksas veiciet fluorogrāfiju jebkurā rajona klīnikā, dodieties pie terapeita, paņemiet bioķīmiskā analīze asinis. Līdzīgi pasākumi jāveic, ja zemā temperatūra 37,1-37,3º saglabājas ilgāk par pirmo nedēļu. Un, protams, jārīkojas, ja vispārīga analīze parāda ESR lēcienu.

RP: Tikai viena mēneša laikā mūs pameta Dmitrijs Hvorostovskis un Mihails Zadornovs; nevēlēdamies cīnīties ar slimību, Boriss Notkins izdarīja pašnāvību. Pirms diviem gadiem skatījāmies briesmīga slimībaŽanna Friske. Šie cilvēki nomira no smadzeņu vēža. Ko jūs varat teikt par šīs vēža formas cēloņiem un simptomiem?

AM: Iedomājieties situāciju. Tagad ir slidens, vīrietis iet pa ielu, viņš krita un salauza kāju. Aizveda uz ātro palīdzību, ielika ģipsi, pagāja laiks, kāja dziedēja, viss kārtībā. Bet ģenētiskā līmenī ir "sadalījumi", kas izraisa vēzi. Šie pārkāpumi cilvēkiem ir neredzami. Un, kad smadzenēs parādās audzējs, cilvēkam par to nav aizdomas. Turpina dzīvot tā, kā dzīvoja. Nelielam audzējam simptomu nav! Bet tas aug, nāk sāpes. Vai tu dosies pie ārsta ar galvassāpēm?

RP: Man nav. Tas sāp - un tas ir labi. Bet jautājums neaprobežojas tikai ar “migrēnu”?

AM: Gadās, ka tiek traucēta jutība. Cilvēks nesūdzējās par gremošanas procesiem, un tad pēkšņi - vemšana no rīta. Mihailam Zadornovam slimība izpaudās tieši koncerta laikā ar konvulsīvu lēkmi, lai gan droši zināms, ka cilvēks nekad nav cietis no epilepsijas. Un citiem var rasties izmaiņas uzvedības modeļos.

RP: Piemēram?

AM: Viss atkal ir duāls. Depresijā, skaitlis garīgi traucējumi un smadzeņu audzēji ir "šķērsošanas punkti". Cilvēks var kļūt nekārtīgs. Var parādīties dažas rakstura izmaiņas. Protams, to visu var noteikt situācijas: problēmas darbā, ģimenē, garastāvokļa trūkums vai vienkārši nogurums no visa. Bet diemžēl gadās, ka šis sekundārais simptoms smadzeņu vēzis.

RP: Vai smadzeņu audzējs nav operējams?

AM: Kāpēc? ASV senatoram Makeinam vasarā tika veikta operācija. Taču par atgriešanos iepriekšējā dzīvē pēc šādas operācijas nevar būt ne runas.

Džons Makeins. Foto: rusvesna.su

RP: Tas ir, pilnīga dziedināšana nevar būt?

AM: Nē. Bet vienmēr ir cerība uz brīnumu. Un manā praksē bija gadījumi, kurus es joprojām nevaru sev izskaidrot. Droši vien daudziem ārstiem tās bija.

RP: Vēzis smēķētājam ir saprotams. Un kas notika ar Zadornovu un Hvorostovski, kuri nodarbojās ar sportu un bija īsti veselīga dzīvesveida piekritēji? Vai cilvēka dzīvesveids ietekmē audzēja parādīšanos?

AM: Tas ir izredžu jautājums. Frāze “Dzīve ir spēle” parasti tiek uztverta kā sava veida metafora, abstrakcija. Bet patiesībā ar savu dzīvesveidu mēs nemitīgi samazinām vai palielinām iespējas saglabāt veselību! Tā ir patiesība! Protams, tie, kas smēķē kā lokomotīve, palielina iespēju saslimt desmitkārtīgi. Bet patiesība ir tāda, ka cilvēks, kuram ir ģenētiska nosliece uz vēzi un dzīvo absolūti veselīga dzīve. Galu galā tas, ko izdarīja Andželīna Džolija (autora piezīme - slavenajai amerikāņu aktrisei tika izņemti piena dziedzeri), nav kaprīze, nevis neprāts, bet gan pilnīgi pamatots iemesls. zinātniskais punkts skata solis. Viņas risks saslimt ar krūts vēzi bija pārmērīgi augsts.

... Kā neiroķirurgi uztver šādas ziņas par slavenu cilvēku nāvi no smadzeņu audzējiem? Vai tiešām tā ir normāla notikumu gaita, kas liecina, ka no šīs diagnozes nevar glābt ne slava, ne nauda?

"Tā nav pilnīgi normāla notikumu gaita, jo glioblastomas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no finansiālais stāvoklis pacients. Ne visiem pacientiem ir pieejama modernas metodesārstēšana ārzemēs, kas var būt efektīvāka. Bet kopumā glioblastoma (pazīstama arī kā multiformā glioma, pazīstama arī kā IV pakāpes glioma) Šis brīdis ir lielā mērā noslēpumaina slimība. Slimību raksturo vairāki ģenētiski bojājumi smadzeņu glia šūnās, kas izraisa strauju ļaundabīga audzēja paplašināšanos.

Galvenā problēma ir tā, ka ar šāda veida audzējiem audzējs ir visas smadzenes, nevis atsevišķa to daļa,

jo ģenētiskie bojājumi ir visur. Atšķirība no tādiem audzējiem kā neiroma vai meningioma vai pat vēža metastāzēm, kurām ir robeža, ir tāda, ka šiem audzējiem nav robežu ne uz attēliem, ne operācijas laikā. Tāpēc faktiski nav iespējams pilnībā noņemt šo audzēju. Biežāk tas notiek smadzenēs, dažreiz muguras smadzenēs. Tas ir visizplatītākais primārais audzējs smadzenes. Tāpēc tas, ka no tā mirst slavenības, nav nekas īpašs -

No tā mirst desmitiem un simtiem tūkstošu parasto cilvēku.

— Kā cilvēkam jārīkojas, lai novērstu smadzeņu audzēja attīstību?

"Diemžēl šo slimību nevar novērst. Tā nav HIV infekcija, ko var novērst, piemēram, ar kontracepcijas līdzekļiem. Diemžēl tāds ir cilvēka ģenētiskais liktenis. Glioblastoma ir visnāvējošākais smadzeņu audzējs, taču tas nebūt nav vienīgais. Japānā, kas vairāk nekā citās valstīs saskaras ar onkoģenēzes problēmu radiācijas un citu faktoru dēļ, saskaņā ar standartiem reizi trijos gados visiem pieaugušajiem iedzīvotājiem tiek veikta MRI.

Ja cilvēkam ir finansiāla iespēja, tad ir pamats periodiski veikt smadzeņu MRI.

Mūsu valstī japāņu versija nav piemērota, kaut vai tāpēc obligātā apdrošināšana nemaksā par MRI tāpat vien, un Lielākā daļa cilvēki nav gatavi to darīt par maksu.

Bet mums ir jānodrošina, lai MRI tiktu veikta visu pastāvīgu, netipisku nezināmas izcelsmes galvassāpju gadījumā, īpaši rīta galvassāpēm, ko pavada slikta dūša un vemšana.

Vienreizēja samaņas zuduma lēkmes gadījumā ar vai bez krampjiem, parādoties jebkādiem neiroloģiskiem simptomiem, piemēram, vājums ekstremitātēs, strauji progresējoša redzes pasliktināšanās. Tas nav brīdinājums par audzēju, bet gan agrīna diagnostika, un tā kā citi audzēji nav tik nāvējoši, agrīna diagnostika ļauj tos ārstēt savlaicīgi un dažreiz arī bez operācijas.

Ir tā saucamās zemas pakāpes gliomas ar zemu ļaundabīgo audzēju, tās labi kontrolē staru terapija, un cilvēki ar to var dzīvot gadu desmitiem. Man ir draugs, kurš kopā ar viņu dzīvo deviņus gadus...

— Ja cilvēks nav slavenība, dzīvo nomalē, tad kur viņam jādodas uz pārbaudi?

— Diemžēl MR skeneru izmantošanas efektivitāte Krievijā ne vienmēr ir pietiekama. Nosacītā vecmāmiņa var braukt uz tuvāko reģionālo centru, taču ir problēma, kas saistīta ar apdrošināšanas kompānijām, kas apmaksā šīs studijas. Rinda uz bezmaksas MRI ir ļoti gara, tas var ilgt 3-6 mēnešus, un dažiem smadzeņu audzējiem tas ir visu mūžu. Liels MRI skeneru piedāvājums ir tikai iekšā lielajām pilsētām, un es kā neiroķirurgs pastāvīgi redzu pacientus ar ļoti progresējošām patoloģijām, kas attīstījās tikai tāpēc

ka pētījumi netika veikti laikā, kas pasaulei klīniskā medicīna ir absolūti banāli.

Krievijā datortomogrāfu ir nedaudz vairāk, tie ir nedaudz lētāki, ar tiem ir aprīkotas, piemēram, slimnīcas, kur operē neirotraumas. Taču arī to izmantošanas efektivitāte atpaliek no Rietumu pieredzes.

Ja mēs runājam par neiroķirurģijas tehniskajām iezīmēm, tad Krievijā tā, dīvainā kārtā, ir salīdzinoši labi aprīkota. Tam nepieciešams operatīvais mikroskops. Tādas lietas kā neirofizioloģiskā uzraudzība ir nepieciešama, lai nodrošinātu, ka smadzeņu apgabali, kas atrodas blakus audzējam, netiek iznīcināti. Mūsdienās ir zāles, ko cilvēks lieto operācijas dienā, un šīs zāles fluorescences režīmā spēj nokrāsot audzēja un veselo audu robežu.

Kas tiek darīts ar glioblastomu? Ķirurģija mērķis ir samazināt audzēja apjomu un pēc iespējas samazināt pietūkumu. Ir zāles tūskas mazināšanai, un šobrīd pasaulē galvenā uzmanība tiek pievērsta ķīmijterapijai un imūnterapijai.

Esmu pārliecināts, ka glioblastoma ir audzējs, kuru uzvarēs evolūcija.

Jo katru gadu mūsu izpratnes loks par šī audzēja bioloģiju un ķīmijterapijas iespējām ar katru gadu paplašinās.

— Kādas ir glioblastomas riska grupas?

"Diemžēl nav konstatēti droši zināmi glioblastomas riska faktori. Pagaidām skaidrs ir viens – tie biežāk sastopami vīriešiem. Ir informācija par vāju saistību ar jonizējošo starojumu un to, ka audzējs nedaudz biežāk rodas citomegalovīrusa nēsātājiem vai tiem, kuriem ir bijusi malārija.

— Un tādas lietas kā stress, dzīvesveids, miega trūkums...

— Diemžēl onkoloģiskās slimības nav pilnībā izpētītas. Principā daudziem audzējiem nervu sistēma Skaidri riska faktori nav zināmi; mums tas ir jānoskaidro. Cilvēks var vadīt tikai tik veselīgu dzīvesveidu, cik viņš spēj. Kad prese raksta, ka cilvēkam ir smadzeņu vēzis, visbiežāk mēs runājam par par glioblastomu. Mums ir slaveni cilvēki kuri daudzus gadus ir ārstējušies no citiem vēža veidiem un pat atklāti par to runā, piemēram.

Bet šī nāve, ar kuru viņi runā par smadzeņu vēzi, visbiežāk norāda uz glioblastomu.

Smadzeņu vēzis ir žurnālistikas eifēmisms, kas visbiežāk nozīmē beigas.

— Glioblastomas diagnoze pasaulē kļuvusi jaunāka?

“Zināšanas un izpratne par glioblastomu nepārtraukti paplašinās, tāpēc mēs iegūstam daudz vairāk informācijas. Derīgs in pēdējie gadi tas tiek reģistrēts nedaudz biežāk gados jaunākiem cilvēkiem.

Principā šai slimībai nav skaidra vecuma sadalījuma. Tas notiek arī bērniem, starp citu, centrālās nervu sistēmas audzējiem - galvenais iemesls bērnu nāve pirmajā dzīves gadā.

— Ar kādiem aizspriedumiem ārsti saskaras, ārstējot smadzeņu audzējus? Joprojām pastāv uzskati par mobilo tālruņu kaitīgumu...

- Protams, neviena Mobilie telefoni nepalieliniet veidojumu risku, to neviens nav pierādījis. Ir ļoti svarīgi, lai pacienti lauztu mentalitāti, ka smadzeņu audzējs ir līdzvērtīgs nāvei, jo var ārstēt un izārstēt milzīgu skaitu audzēju, un cilvēks var atgriezties normālā dzīvē.

Otrs bīstamais aizspriedums ir uzskats, ka smadzeņu operācija pēc savas būtības ir katastrofāla. Jā, cilvēku vidū valda uzskats, ka, ja operē galvu, tad cilvēks paliks muļķis, un, ja operē mugurkaulu, tad cilvēks būs paralizēts. Tā nav taisnība, jo mūsdienu neiroķirurģiju nav iespējams salīdzināt ar neiroķirurģiju pirms 30 gadiem.

— Cik ilgi cilvēki dzīvo ar glioblastomu?

– Tam nepieciešama ķīmijterapija un staru terapija, dažkārt atkārtotas operācijas, smadzeņu tūskas ārstēšana un simptomu mazināšana – viss komplekss paliatīvā aprūpe, tāpat kā ar citām letālām slimībām.

Plkst mūsdienīgi līdzekļiārstēšana, pacientu vidējā dzīvildze ir 15 mēneši.

Pavisam onkoloģiskās slimības ir kaut kas, kas mums atgādina, ka mēs tomēr esam dzīvnieki, un neatkarīgi no bagātības un slavenības bioloģija var apsteigt ikvienu.

- Kur labāka diagnoze un ārstēšana - Krievijā vai in Rietumu valstis?

— Krievijā MRI ir grūti pieejama parastie cilvēki, bet tā nav tikai mūsu problēma, tā ir arī ASV, kur tas ir atkarīgs no apdrošināšanas sistēmas. Runājot par ārstēšanu, Krievijā ir vairākas vadošās institūcijas, tās ir Burdenko institūts, Krievijas vēža pētījumu centrs un citi. Panākumi ir ļoti atkarīgi no zinātnes progresa, un zinātnes progress ir ļoti atkarīgs no likumdošanas zinātnes jomā.

Eiropā un ASV pastāvīgi tiek izstrādāts milzīgs skaits jaunu ārstēšanas protokolu, kas ļauj efektīvi iekļaut pacientus klīniskie pētījumi un, ja tas ir efektīvs, ātri laist tirgū zāles.

Diemžēl Krievija šajā ziņā atpaliek. Pēc akadēmiķa domām, ķīmijterapijas ziņā krievu onkoloģija no Rietumu atpaliek par 4-5 gadiem. Šis ir milzīgs laika posms.