Hipoksija jaundzimušajiem diemžēl ir diezgan izplatīta parādība, ko pavada skābekļa trūkums mazuļa organismā. Tas ir bīstams pārkāpums, kas, ja nav medicīniskā aprūpe, var izraisīt vairāku komplikāciju attīstību vai pat nāvi.
Hipoksija jaundzimušajiem: attīstības cēloņi un šķirnes.
Rezultāti ir veicinājuši interesi par jaundzimušo transportēšanu ar aktīvu hipotermiju. Pašlaik notiek meklēšana, lai identificētu citus līdzekļus, kas var darboties sinerģiski ar terapeitisko hipotermiju. Potenciālie līdzekļi ir ksenons, eritropoetīns, melatonīns un cilmes šūnu terapija. Šie līdzekļi kopā ar citām iespējamām terapijām ir apkopoti attēlā.
Sarežģīta notikumu kaskāde, kas izraisa šūnu bojājumus un iznīcināšanu pēc hipoksijas-išēmijas. Hipoksiskas-išēmiskas encefalopātijas gadījumā no terminālās presinaptiskās sistēmas tiek atbrīvots pārmērīgs glutamāta daudzums ar ierosinošu aminoskābi. 3 aberranti šūnu procesi izraisa apoptozi un nekrozi. Dažādi neiroprotektīvi līdzekļi ir ilustrēti vietās, kur tie traucē patofizioloģisko kaskādi.
Mūsdienās ir daudz faktoru, kas izraisa skābekļa trūkumu, kas ir vienkārši nepieciešams normālai darbībai. cilvēka ķermenis.
Šis stāvoklis var būt gan iedzimts, gan iegūts. Iedzimti traucējumi attīstās grūtniecības laikā, dzemdē. Iemesls var būt mātes ķermeņa stāvoklis. Piemēram, ir novērots, ka sievietēm ar cukura diabētu ir problēmas ar Endokrīnā sistēma, kā arī ilgstoša anēmija, hroniskas slimības elpceļi daudz biežāk bērni piedzimst šādā stāvoklī.
Tā kā ierosinošajām aminoskābēm ir svarīga loma notikumu kaskādē, kas izraisa šūnu nāvi, pētnieki ir identificējuši tādu līdzekļu farmakoloģiju, kas kavē ierosinošo aminoskābju izdalīšanos vai bloķē to postsinaptisko darbību. Ksenonam var būt citas neiroprotektīvas īpašības, piemēram, tas ietekmē citus jonu kanālus un samazina neirotransmiteru izdalīšanos kopumā.
Nesen tika pabeigts 1. fāzes pētījums, kurā tika izmantots ksenons kombinācijā ar hipotermiju, un tas parādīja, ka ksenona ievadīšana šķiet dzīvotspējīga bez nelabvēlīgas sirds un asinsvadu vai elpošanas sistēmas ietekmes. Eritropoetīns ir dabā sastopams glikoproteīns, ko bieži izmanto eritropoēzes stimulēšanai, un tas ir drošs un efektīvs līdzeklis priekšlaicīgas anēmijas ārstēšana. Eritropoetīns tiek ražots lokāli centrālajā nervu sistēmā, un jaundzimušo, kuriem ir perinatālā asfiksija, nabassaitē ir augsts līmenis asinīs.
Turklāt šīs gāzes trūkums augļa ķermenī var būt saistīts ar Rh konfliktu starp māti un bērnu. Ļoti svarīgs ir arī grūtnieces dzīvesveids, jo nepietiekams uzturs, trūkums svaigs gaiss un mazkustīgs dzīvesveids var izraisīt šādas sekas.
Iegūtā hipoksija zīdaiņiem attīstās tieši dzemdību laikā. Cēlonis var būt trauma caurbraukšanas laikā dzimšanas kanāls, kā arī mazuļa kakliņš aptīts ap nabassaiti. Turklāt neatbilstība starp sievietes ķermeņa izmēru un bērnu var novest pie tāda paša rezultāta. Hipoksija diezgan bieži tiek diagnosticēta arī pārāk ilgas grūtniecības laikā vai otrādi.
Eritropoetīnam ir daudzi iespējamie neiroprotekcijas mehānismi. Tas nodrošina neiroaizsardzību pret apoptozi un tai piemīt pretiekaisuma iedarbība, kad tas saistās ar eritropoetīna receptoriem astrocītos un mikroglia šūnās. Eritropoetīns novērš slāpekļa oksīda izraisītu neironu nāvi un aizsargā neironus no glutamāta toksiskās iedarbības. 18 mēnešu vecumā eritropoetīna grupa samazināja mirstību un vidēji smagu vai smagu invaliditāti.
Čiekurveida dziedzeris ražo melatonīnu, dabisku vielu, ko izmanto diennakts ritma regulēšanai. Melatonīns darbojas kā skābekļa brīvo radikāļu un ūdeņraža peroksīda hidroksilradikāļu savācējs. Šie atjaunotie līmeņi liecināja par lipīdu peroksidācijas un slāpekļa oksīda ražošanas samazināšanos. Cilmes šūnu terapija var būt laba adjuvanta terapija, pateicoties tās potenciālajam ieguvumam, izmantojot vairākus dažādus mehānismus. Cilmes šūnu transplantācija var palielināt smadzeņu trofisko faktoru un anti-apoptotisko faktoru līmeni, samazināt iekaisumu, saglabāt endogēnos audus un atbalstīt bojāto šūnu nomaiņu.
Hipoksija jaundzimušajiem: simptomi.
Patiesībā šādu stāvokli noteikt ir pavisam vienkārši – viņa āda iegūst zilganu nokrāsu, un mazulis piedzimstot neizdod nekādas skaņas. Šajā gadījumā viņam izmisīgi nepieciešama medicīniskā palīdzība - vienīgais veids, kā glābt viņa dzīvību.
Hipoksija jaundzimušajiem: sekas.
Jāpiebilst, ka skābeklis ir ļoti svarīgs cilvēka organisma normālai darbībai. Un ar nepietiekamu šīs gāzes daudzumu asinīs, pirmkārt, cieš smadzenes, kas regulē visas pārējās bērna ķermeņa funkcijas. Jo ilgāk augļa smadzenes nav, jo smagākas un neatgriezeniskākas ir sekas.
Nesenais izmēģinājuma pētījums parādīja labākus rezultātus, kombinējot hipotermiju un autologās nabassaites asinis, salīdzinot ar hipotermiju. Būs nepieciešams apstiprināt cilmes šūnu terapijas efektivitāti lielāks izmērs paraugu ņemšana un protokoli, kas standartizē šūnu avotu, devu un piegādes metodi.
Terapeitiskās hipotermijas rašanos radīja ģimenes ārsts ar terapiju, kas palīdz samazināt ilgstošus neiroloģiskus traucējumus 1 no 8 ārstētajiem jaundzimušajiem. Dažas sekundes, kad daži augļi, kuriem jādzimst, pārstāj saņemt skābekli, lai viņu asinīm un smadzenēm tie būtu jāmarķē uz visu atlikušo mūžu vai jāmirst. Šī smadzeņu hipoksija, kas skar vienu līdz divus no katriem tūkstoš jaundzimušajiem – aptuveni 500 bērniem Spānijā katru gadu – izraisa paātrinātu neironu nāvi, iznīcināšanu, kas apstājas, ja bērns pirms sešām dzīves stundām tiek ievietots aukstā, kontrolētā stāvoklī. auksta vide.Trešdien, knapi sasniedzot 33 grādus pēc Celsija.
Parasti šādus bērnus regulāri uzrauga pediatrs. Iespējama sirds mazspēja un asinsvadu sistēma kā arī attīstības kavēšanās, muskuļu vājums un trīsas, un vēl vairāk smagi gadījumi- krampji.
Un pat tad, ja mazuļa attīstība ir normāla, novirzes no attīstības nākotnē ir ļoti iespējamas - tas var būt, piemēram, runas kavēšanās, letarģija vai, gluži pretēji, pārmērīga aktivitāte.
Šī temperatūra ir gandrīz piecus grādus zemāka nekā spontāni, kas tikai tiecās piedzimt. Šāda veida hipotermiju, kas attiecas uz Barselonas dzemdību nama klīniku, var panākt ar pildījumu, kas piepildīts ar ledus apmalēm trīs centimetrus no mazuļa ķermeņa, vai arī novietojot to uz matrača, caur kuru cirkulē ledainā ūdens caurules. inkubators bez apsildes gaismām vai kompakta vāka.
Skābekļa trūkums smadzenēs izraisa nāvējošu asiņu skābumu neironiem, un skābums tiek dzēsts aukstā vidē. Smadzeņu apgabalus, kas jau bija iznīcināti pirms ledus uzklāšanas, nevar atjaunot. Zema temperatūra aptur šo mirstību, bet tas neārstē un neatjauno iznīcinātos neironus. Izvairieties no slimošanas citiem.
Hipoksija jaundzimušajiem: ārstēšanas metodes.
Nākotnē pēc rūpīgas pārbaudes ārsti izraksta noteiktas zāles, ar kurām jūs varat normalizēt aktivitāti. nervu sistēma un labot citus pārkāpumus. Procedūru kompleksā ietilpst arī masāžas seansi, fizioterapija un fizioterapijas metodes.
"Šis ir vienīgais labvēlīga ārstēšana, kas pašlaik spēj izvairīties no jaundzimušo encefalopātijas, kas izraisa skābekļa trūkumu,” saka Dr. Hoseps Figueros, kurš ir atbildīgs par neonatoloģiju mātes stāvoklī. Tas atstāj turpinājumus 20% bērnu, kuri cieš no tā, un izraisa tūlītēju nāvi 5%. Smagās hipoksijas formās sekas ir neizbēgamas, un izdzīvošana nesasniedz 25% upuru. Šīs komplikācijas izraisa grūtības staigāt, cerebrālā trieka, aklums, kurlums un garīga atpalicība.
Jums tikai jānovēro daba, lai pierādītu, ka bērns, kurš dzimis ar hipoksiju, vēlas būt auksts, saka Figeress, kāds to ieteica pirms 50 gadiem, un viņi tam nepievērsa nekādu uzmanību. Šī slimnīca pirms nedaudz vairāk kā gada iekļāva aukstuma ideju un iekļāva kontrolētā hipotermijā deviņus bērnus: divus mirušus un septiņus cilvēkus, kuri dzīvo ar nezināmas pakāpes ievainojumiem, jo viņi ir tik mazi.
Hipoksija jaundzimušajiem: kā no tās izvairīties?
Faktiski visas profilakses metodes sievietei jāveic grūtniecības laikā. Topošajām māmiņām ir jāatceras pareizu uzturu, vitamīnu lietošana, regulāras vizītes pie ārsta un testu veikšana, kas palīdz noteikt noteiktu slimību klātbūtni. Nepalaidiet uzmanību āra pastaigām.
Šāda veida hipoksija skar ļoti lielus mazuļus, kuri dzimšanas brīdī svēra gandrīz četrus kilogramus, bet kuriem nebija aizdomas par problēmām dzemdību laikā. Šie ir šāda veida hipoksijas apstākļi, skaidro Figueres. Zīdaiņi, kuri sāka dzīvi, elpojot ar mazu skābekļa daudzumu, ir letarģiski. Tā vietā, lai spertu granulas, viņiem rodas viegli krampji, kas smagos gadījumos sasniedz komu. Bieži vien viņi nevar spontāni elpot.
Smadzenes 37,5 grādu temperatūrā, tāpat kā jaundzimušajam, saglabā visas savas funkcijas lielā vielmaiņas aktivitātē, kas ir tieši pretēji tam, kas notiek, ja ir 33 grādi. Ar šo hipotermiju, kas vienāda ar 33 grādiem vidi, mazulis tiks turēts 72 stundas, un atveseļošanās process sāksies pēc 12 stundām: ik pēc 60 minūtēm ķermeņa temperatūra paaugstinās par pusi grādu.
Hipoksija (vai skābekļa badošanās) ir diezgan izplatīta patoloģija, kas rodas jaundzimušajiem. Saskaņā ar statistiku, to konstatē 4-6% zīdaiņu un ieņem pirmo vietu starp perinatālās nāves cēloņiem. Protams, skābekļa trūkums ne vienmēr nogalina bērnu, taču tas var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas, ietekmējot smadzenes un pēc tam izraisot dažādas neiralģiskas slimības.
Medicīnas sasniegumi, uzlabotas zīdaiņu uzraudzības metodes un augsts līmenis aprūpe dod cerību uz dzīvību un veselību daudziem cilvēkiem ar bērniem. Tomēr, neskatoties uz to, smadzeņu išēmija un asfiksija ir viens no galvenajiem mazu bērnu nāves un invaliditātes cēloņiem.
Smadzeņu išēmija burtiski nozīmē nepietiekamu asins piegādi no smadzenēm. Jaundzimušajiem ir reti sastopams vientuļš išēmisks process: tas notiek, piemēram, ar sirds defektiem. Termins "hipoksiskā-išēmiskā encefalopātija" tiek lietots daudz biežāk. Tas nozīmē smadzeņu šūnu bojājumus zemā skābekļa un sliktas asins piegādes dēļ.
Nereti hipoksiju jaundzimušajiem provocē mātes slimības, kas ietekmē bērna intrauterīnu attīstību un kavē dzemdību procesu. Tie ietver problēmas ar asinsrites sistēma, sirds mazspēja, neveselīgs dzīvesveids – smēķēšana, alkohols, grūtniecības laikā aizliegto medikamentu lietošana – un daudz kas cits.
Galvenie smadzeņu išēmijas cēloņi jaundzimušajiem
Intrauterīnā hipoksija un dzimšanas asfiksija
Elpošanas mazspēja pēc dzemdībām. dzimšanas defekti sirds, asins piegāde ductus arteriosus, elpošanas mazspēja priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem. Pazemināts asinsspiediens pēc dzemdībām.Tāpat kā smadzeņu išēmija jaundzimušajiem
Asiņojoša sepse. . Skābeklis, ko ar asinīm nogādā visām ķermeņa šūnām, ir vitāli svarīgs svarīgs faktors. Ar tā zemo saturu sākas asiņu pārdale orgānos. Smadzenes un sirds sāk saņemt maksimālo skābekļa daudzumu un barības vielas kamēr citi audi un orgāni ir nepilnīgi.Daudzi simptomi ir pamanāmāki ārstiem nekā nepieredzējušai mātes acij, bet daži Iespējas Joprojām var redzēt skābekļa trūkumu.
Jums jāzina, ka, ja dzemdībās bija kādas problēmas, tad hipoksijas iespējamība bērnam ir ļoti augsta.
Pirms dzemdībām hipoksijas simptomi tiek diagnosticēti tikai 18-20 grūtniecības nedēļās ar augļa kustībām. Ja tie samazinās un kļūst letarģiskāki, tad ir jēga izsaukt trauksmi un doties pie ārsta uz pārbaudi.
Viņi sāk mirt pa vienam. Ir hipoksiski-išēmiska jaundzimušo encefalopātija. Jo vairāk tiek ietekmēti smadzeņu audi, jo sliktāka ir bērna prognoze. Dažos gadījumos hipoksijas dēļ var rasties asiņošana smadzenēs, kas palielina nevēlamu notikumu risku.
Mātes hipoksiski išēmiskā puse
Smaga asiņošana grūtniecības laikā un dzemdības grūtniecības laikā pēc piedzimšanas mazāk nekā 37 vai vairāk nekā 42 nedēļas.
Visi iepriekš minētie faktori negarantē jaundzimušo hipoksijas izcelsmi. Tie atspoguļo tikai augļa veselības un bīstamības pakāpi dzemdību laikā.
- Neiroloģiski traucējumi ģimenē un epilepsija mātes slimībās.
- Preeklampsijas un eklampsijas piegāde.
- Zems dzimšanas svars.
- Kvalificētas palīdzības trūkums.
- Ātrās dzemdību drudzis ķeizargrieziena laikā.
Kā diagnostikas metodes tiek izmantota doplerometrija, kas parāda bērnu sirdsdarbības ātrumu dzemdē, asins plūsmu placentā un dzemdes artērijās. Ultraskaņu izmanto arī, lai saprastu, vai auglis attīstās normāli, vai tā svars un izmērs ir normāls. Un, protams, kardiotokogrāfija (CGT) pēc 30 grūtniecības nedēļām, taču tieši tā mēdz dot visvairāk viltus pozitīvos rezultātus par hipoksiju, tāpēc var būt nepieciešams veikt vairākus testus.
Piemēram, asiņošana, placentas patoloģija un nelieli ar bērnu saistīti faktori. Tie bieži noved pie priekšlaicīgas dzemdības un termiņa ķeizargrieziena piegāde. Šādu mirkļu vākšana nedaudz palielina smadzeņu bojājumu risku bērnam, bet tikai neliela daļa gadījumu.
Ilgstošas asfiksijas un smagas išēmijas novērtējums
Apmēram 70% bērnu ar encefalopātiju ir attīstības traucējumi un riska faktori, pat ja māte ir stāvoklī. Un tikai neliels skaits bērnu skar smadzeņu išēmija pēc dzimšanas. Mazdzimis Apgar pēc pirmajām 5 dzīves minūtēm Koma, refleksu un muskuļu tonusa trūkums. iekšējie orgāni. 25% bērnu bija arī darba lietās. . Smadzeņu išēmijas pakāpe, ko nosaka ārsts pēc bērna apskates, šim skaitlim vajadzētu skanēt izrakstīšanas diagnozē.
Ja lieta ir sarežģīta, viņi izmanto citas diagnostikas metodes, piemēram, amnioskopiju, kā arī dzemdību laikā ņem asinis no mazuļa galvas. Augļa šķidruma krāsa norāda arī uz augļa skābekļa piesātinājuma līmeni: ja tas ir tuvu zaļganim, tas pats par sevi ir hipoksijas simptoms, un, ja tajos ir manāms mekonija piemaisījums, tad nav šaubu par to. diagnozi.
Ilgstoša un priekšlaicīga smadzeņu išēmija
Bērna stāvoklis ir iestatīts uz 1 un 5 minūtēm pēc piedzimšanas. Pēc 1 minūtes punktu skaits noteikts pēc nepieciešamības intensīvā aprūpe. Brilles uz 5 minūtēm zināmā mērā atspoguļo hipoksisku smadzeņu bojājumu. Traumatiska smadzeņu trauma ar dažādu asfiksiju raksturs bērniem, kas dzimuši termiņos un priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem. Jo agrāk bērns piedzimst, jo lielāks ir periventrikulārās leikomalācijas attīstības risks. Šis termins attiecas uz nekrozi baltā viela smadzenes, kas atrodas netālu no īpašiem dobumiem.
Visos gadījumos smadzeņu hipoksijai jaundzimušajiem ir vairākas izteiktas izpausmes:
- Bērnam ir miega traucējumi.
- Zoda trīcēšana bez iemesla.
- Mazulis raustas, mainot pozu.
- Mazulis miega laikā raustās, ir nemierīgs, visu laiku groza galvu.
- Kad barošana nenomierinās.
Ārsti nosaka hipoksijas pakāpi, izmantojot Apgar skalu. Vispirms apkopojiet tādas pazīmes kā jaundzimušā ādas krāsa, sirdsdarbība, elpošana, muskuļu stāvoklis. Apgara skalā nav iespējams iegūt vairāk par desmit punktiem. Spriežot pēc iegūto punktu skaita, un ir trīs hipoksijas smaguma pakāpes.
Grādi
Gaisma
Šis grāds ir ierobežots līdz 6–7 punktiem. To raksturo nopietns stāvoklis bērnam vairākas dzīves stundas. Viņa muskuļu tonuss ir nedaudz samazināts, beznosacījumu refleksi ir nedaudz kavēti, un viņa āda ir ciāniska. Zīdainim ir pārejošs neliela mēroga roku trīce, nervozitāte, sekls miegs un biežas drebuļi. Tā kā hipoksijas smagums ir viegls, šādas sekas ilgst līdz piecām dienām un pēc tam pāriet.
Vidēja
Apgara skalā šāds zīdainis nesaņems vairāk par 5 - 6 punktiem. Viņa ādas krāsa ir tāda pati kā viegla pakāpe hipoksija, bet sirds skaņas ir apslāpētas, elpošana ir ļoti vāja. Šāds bērns klusi kliedz, slikti reaģē uz ārējiem stimuliem, ātri kļūst izsmelts un noguris. Muskuļu tonuss mainījies, bērns knapi veic sūkšanas kustības, vājš un letarģisks. Tā kā galvenais cēlonis joprojām ir jaundzimušo hipoksija, uz šī vājuma fona joprojām rodas nervozitātes periodi, roku un kāju trīce un sejas muskuļu raustīšanās. Otrajā vai trešajā dienā pēc piedzimšanas jārēķinās ar augstu cīpslu refleksu, pēdu klonu parādīšanās. Ceturtajā un piektajā dienā ir iespējamas hipertensijas-hidrocefāliskā sindroma izpausmes.
smags
Līdzīga smaguma hipoksija tiek diagnosticēta bērniem, kuri ieguvuši no viena līdz četriem punktiem. Ar šo pakāpi hipoksijas sekas jaundzimušajiem tūlīt pēc piedzimšanas ir apslāpētas sirds skaņas, piezemēta ādas krāsa, elpošanas vai biežas elpas trūkums, aritmijas. Šie bērni tiek ietekmēti galvaskausa nervi, beznosacījumu refleksus neievēro, skatiens peld. Viņi nevar ēst paši. Miega un nomoda maiņas ritms ir traucēts, periodu, kad bērns bieži vēlas gulēt, pēkšņi var nomainīt trauksmes un nervozitātes periods, kura laikā bērns asi, sāpīgi kliedz.
Cēloņi
Skābekļa bada attīstībai ir vairākas riska grupas.
- Pirmajā kategorijā ietilpst sievietes ar nopietnām slimībām.: anēmija (zems hemoglobīna līmenis), plaušu slimības, tostarp astma un bronhīts, cukura diabēts, nieru problēmas. Kā arī sirds slimības un leikēmija. Smēķēšana un alkohola lietošana grūtniecības laikā var izraisīt arī augļa skābekļa badu.
- Otrajā grupā ietilpst bērna attīstības pirmsdzemdību perioda problēmas.. Tie ir asinsrites traucējumi, ilgstoša grūtniecība, nepareiza pozīcija, placentas atgrūšanās, daudzaugļu grūtniecība un citi.
- Trešais ietver iedzimtu augļa anomāliju, un ne tikai. Bieži hipoksiju jaundzimušajiem izraisa ne tikai slikta augļa veselība, bet arī augļa placentas nepietiekamība un intrauterīnās infekcijas, pat viegla forma kas var ietekmēt skābekļa piegādi auglim.
Arī hipoksiju izraisa komplikācijas dzemdību laikā, šaurs dzemdētājas iegurnis, C-sekcija Un tā tālāk.
Sekas
Ar skābekļa trūkumu bērna ķermenī, spēcīga vielmaiņas traucējumi. Acidozes ietekmes dēļ palielinās asinsvadu sieniņu caurlaidība, tiek traucēta smadzeņu asinsrite, sākas tūska, uzbriest smadzeņu audi. Bojājumi rodas skābekļa trūkuma dēļ nervu šūnas, turklāt, jo grūtāk un ilgāk badošanās – jo spēcīgāks ir to bojājums. Tas izraisa arī asinsvadu parēzi, tūsku un mikrohemorāģiju. Tas viss noved pie deģeneratīvas izmaiņas bērna smadzeņu audos.
Visas laikus neizārstētas hipoksijas sekas ir tīri individuālas, un tās pilnībā nosaka paša bērna nosliece. Bet garīgie un fiziskie traucējumi garantēti būs un pasliktināsies līdz sešu gadu vecumam. Šajā laikā bērnam jau var rasties nervozitāte, hipertoniskums, kas izraisīs hiperaktivitātes saasināšanos, uzmanības samazināšanos un mācību sasniegumu pasliktināšanos. Līdz šim daudzi vecāki apzinās un sāk ārstēt bērnu, vēršoties pie neirologa un logopēda, taču ar vecumu kļūst arvien grūtāk pārvarēt skābekļa bada sekas.
Jo vairāk laika paiet no brīža, kad bērns cieta no hipoksijas, jo grūtāk būs sasniegt pat nelielus rezultātus.
Profilakse
Lai samazinātu hipoksijas iespējamību bērniem grūtniecības laikā, mammām biežāk jāiziet gaisā un jāpastaigājas. Šis noteikums palīdz novērst ne tikai smadzeņu hipoksiju jaundzimušajiem, bet arī daudzas citas komplikācijas dzemdību laikā.
Pateicoties skābekļa cirkulācijai asinīs, palielināsies vielmaiņas process placentā, un tas samazinās hipoksijas attīstības risku. Turklāt šāds rīks kalpo ne tikai kā profilakses līdzeklis, bet arī ļoti palīdz laikā viegla ārstēšana hipoksijas pakāpe. Pat skābekļa kokteiļi nav tik noderīgi kā trīs vai četras stundas pastaigas.
Tāpat, ja māmiņa ir vesela un nav paaugstināts dzemdes tonuss, tad profilakses nolūkos var nodarboties ar peldēšanu un ūdens vingrošanu.
Ja komplikāciju risks dzemdību laikā joprojām ir augsts, tad var būt nepieciešama hospitalizācija un narkotiku ārstēšana. Parasti tiek lietotas šādas zāles:
- "Aktovegīns".
- "Magnēzija".
- "Trental" un citi.
Medikamenti tiek nozīmēti atkarībā no mātes stāvokļa, un nav ieteicams tos lietot patstāvīgi.
Piemēram, ja ir palielināts dzemdes tonuss, tiek nozīmētas No-shpu, Ginipral un citas zāles. Šajā sarakstā ir iekļauts arī skābekļa kokteilis.
Turklāt tas ir nepieciešams pastāvīga kontrole veselības aprūpe un medicīniskā uzraudzība. Lai jaundzimušā smadzeņu hipoksija nesatrauktu jauno māmiņu, ir jāveic amnioskopija, elektro- un fonokardiogrāfija, jāpārbauda skābju-bāzes līdzsvars asinīs. Turklāt tas tiek darīts īpašs tests auglis. Ārsts mēra sirdsdarbību kā reakciju uz bērna kustībām. Plkst vesels mazulis tas sasniedz 12 sitienus minūtē. Ja sirdspuksti nekļūst biežāki, tad bērnam joprojām pastāv hipoksijas risks.
Ir arī jāuzrauga augļa kustība. Ja bērns kustas biežāk vai nekustas vispār, tā ir satraucoša zīme.
Mātes uzturā obligāti jāiekļauj granātāboli, aknas un citi dzelzi saturoši pārtikas produkti. Dzelzs asinīs ir atbildīgs par orgānu piesātināšanu ar skābekli.
Ja hipoksija ir smaga un grūtniecība tuvojas beigām, var būt nepieciešams ķeizargrieziens. Bērniem, kuri dzimuši ar akūtu hipoksiju, dažreiz nepieciešama tūlītēja reanimācija un pēc tam ilgāka aprūpe.
Ārstēšana
jaundzimušais
Bērniem, kuriem ir bijusi intrauterīna hipoksija, ārstēšanas pasākumu komplekss sastāv no elpceļu attīrīšanas no gļotām, sasilšanas un skābekļa piegādes ar maskas vai aparatūras elpošanu. Ja spiediens ir zems, ir nepieciešama ievade zāles lai to palielinātu, asins pārliešana (ja nepieciešams), zāļu ieviešana asins recēšanas uzlabošanai. Dažreiz ir nepieciešama pretkrampju terapija. Turpmāka ārstēšana atkarīgs no saņemtajiem datiem par sirdsdarbības ātrumu, elpošanu, asinsspiediens un asins piesātinājums ar skābekli.
Pēc gada
Tā kā jaundzimušā smadzeņu hipoksija simptomi var neizpausties uzreiz, bērnam pastāvīgi jāatrodas neiropatologa, oftalmologa, logopēda, psihoterapeita un ortopēda uzraudzībā. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga viņa diēta un režīms.
Daži uzskata, ka skābekļa trūkuma seku likvidēšanai pietiks ar masāžu un vannošanu ar nomierinošiem augiem. Tas ir nepareizi. Faktiski, šādi izturoties pret bērnu, vecāks zaudē dārgo laiku un padara sekas neatgriezeniskas. Tāpēc neirologa novērošana ir tik svarīga pirmajā dzīves gadā un vēlāk.
Pamatojoties uz mazuļa stāvokli, atsperes ultraskaņas un elektroencefalogrammas rezultātiem, neiropatologs var ne tikai izrakstīt pretkrampju terapiju, bet arī izrakstīt šādas zāles:
- Lai uzlabotu asinsriti smadzenēs: Vincamīns utt.
- Lai uzlabotu vielmaiņas procesus smadzenēs: "Encephabol", "Cerebrolysin" utt.
- Izvadei lieko šķidrumu no smadzenēm: "Diacarb".
Visas šīs zāles nedrīkst lietot bez ārsta receptes.
Atcerieties, ko vecāks bērns, jo mazāk viņa ķermeņa spēja tikt galā ar skābekļa bada sekām.
Ieteicamā literatūra:.
