Darba aktivitāte persona per ārā, īpaši karstā un aukstā klimatā, kā arī dažādos gada laikos, var būt saistīts ar pakļaušanu augsta un zemas temperatūras. Tas attiecas uz laukstrādniekiem, celtniekiem, kalnračiem, kalnračiem, naftas strādniekiem, mežizstrādes strādniekiem, zvejniekiem utt. Turklāt daži ražošanas procesiem var būt kopā ar intensīva termiskā starojuma izdalīšanos, piemēram, lietuvju tā sauktajos karstajos cehos, kas izraisa ievērojamu gaisa temperatūras paaugstināšanos darba zonās. Zema gaisa temperatūra parasti novērojama saldēšanas iekārtu tuvumā, neapsildāmās noliktavās un pagrabos.
Patoģenēze. Augstas un zemas temperatūras iedarbība ārējā un rūpnieciskajā vidē izraisa siltuma apmaiņas traucējumus un izraisa ķermeņa pārkaršanu un hipotermiju. Galvenie termoregulācijas veidi ir siltuma ražošana un siltuma pārnese. Siltuma veidošanās organismā ir saistīta ar oksidatīvo procesu intensitāti. Siltuma pārnešana notiek fiziski (starojums, siltuma vadīšana un iztvaikošana). Šo procesu koordinējošā loma pieder subkortikālajiem centriem un smadzeņu garozai.
Augstas temperatūras – pārkaršanas – iedarbībai raksturīga siltuma pārneses procesu aktivizēšanās, ko pavada ādas asinsvadu paplašināšanās, asinsrites paātrināšanās un pastiprināta svīšana. Liela ūdens daudzuma zudums, sāls (nātrija hlorīds) un daži organisko vielu var izraisīt ūdens-sāļu metabolisma traucējumus, asins sabiezēšanu, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus un kuņģa-zarnu trakta.
Pakļaušanai zemām temperatūrām ārējā vide organisms reaģē, samazinot siltuma pārnesi un palielinot siltuma ražošanu. Šādos gadījumos tiek novērotas spastiskas parādības ādas traukos, palēninās asins plūsma, palielinās vielmaiņa, palielinās sekrēcijas aktivitāte. vairogdziedzeris, hipofīzes un virsnieru dziedzeri; tiek atzīmēta pilomotoro muskuļu kontrakcija, ko papildina patvaļīga trīce un “zosu izciļņi”.
Augstas un zemas apkārtējās vides temperatūras nelabvēlīgā ietekme lielā mērā ir atkarīga no mitruma un gaisa ātruma. Pie paaugstināta gaisa mitruma cilvēkam ir daudz grūtāk panest augstu un zemu temperatūru. Tajā pašā laikā ar paātrinātu gaisa kustību cilvēks vieglāk panes augstu temperatūru nekā zemu.
Optimāli meteoroloģiskie apstākļi cilvēkiem ir gaisa temperatūra 18-21 °C ar relatīvo mitrumu 40-60% un gaisa ātrumu 0,5-1 m/s.
Pārkaršanas klīniskā aina. Pārkarsējot, ir divas slimības formas: hipertermiska un konvulsīva. Pārkaršana ietver saules dūrienu.
Hipertermiskā pārkaršanas forma var rasties pēkšņi vai pakāpeniski. Vieglos gadījumos ir galvassāpes, reibonis, vispārējs vājums, sausa mute, slāpes, troksnis ausīs, tumšums acu priekšā; dažreiz priekšmeti šķiet zaļā vai sarkanā krāsā, un rodas vemšana. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 °C. Āda, īpaši sejas āda, ir hiperēmiska, karsta un mitra uz tausti. Elpošana ir sekla un ātra. Pulss ir biežs, vājš pildījums. Visas šīs parādības ātri izzūd, ja tiek sniegta atbilstoša medicīniskā aprūpe, un parasti pēc 1-2 dienām notiek pilnīga atveseļošanās.
Hipertermiskās pārkaršanas formas smaga gaita tiek novērota ar tā saukto karstuma dūrienu, ko var pavadīt sabrukums un samaņas zudums. Āda ir bāla, ar cianotisku nokrāsu; ķermeņa temperatūra tiek paaugstināta līdz 40-41 ° C, tiek atzīmēta smaga svīšana. Pulss un elpošana palielinās. Parādās sāpīgas sajūtas V ikru muskuļi savilkšanās sajūtas veidā, raustīšanās atsevišķas grupas muskuļus. Iespējamas tetāniskas epilepsijas lēkmes, garīgi traucējumi (motora uzbudinājums, halucinācijas, maldīgs stāvoklis) ar sekojošu pāreju uz komu.
Pārkaršanas konvulsīvā forma parasti notiek akūti ar krasiem ūdens un sāls metabolisma traucējumiem progresējošas ķermeņa dehidratācijas dēļ. Šajos gadījumos kopā ar parādībām, kas raksturīgas saules dūriens, tiek novēroti izteikti stingumkrampji, kas izplatās uz dažādas grupas muskuļi, īpaši teļi, augšstilbi, pleci, apakšdelmi, un to asās sāpes kustību laikā. Pacienti ir adinamiski, sejas vaibsti smaili, ap acīm tumši loki. Āda kļūst ciāniska, sausa un auksta uz tausti. Tiek atzīmēts sirds un asinsvadu darbības traucējums: pulss ir ātrs līdz 110-120 sitieniem minūtē, pavediens, zems asinsspiediens, klusinātas sirds skaņas. Diurēze ir 50-100 ml dienā, hlorīdu saturs urīnā ir strauji samazināts. Tiek konstatētas asins sabiezēšanas pazīmes: sarkano asins šūnu un hemoglobīna skaita palielināšanās, asins viskozitātes palielināšanās. IN smagi gadījumi parādās epileptiformas lēkmes un dažreiz hemiplēģija vai garīgi traucējumi.
Pēc konvulsīvās pārkaršanas formas var novērot pilnīgu atveseļošanos; dažreiz veselības atveseļošanās ir lēna, var saglabāties neiropsihiski traucējumi. IN retos gadījumos palikt nelokāms fokālās izmaiņas centrālajā nervu sistēmā.
Saules dūriens ir savdabīga forma pārkaršana, ko izraisa tieša lokāla saules gaismas ietekme uz neaizsargātu galvu, savukārt vispārēja ķermeņa pārkaršana var netikt novērota. Vispārējs vājums, savārgums, galvassāpes, reibonis, mirgojoši "plankumi" acu priekšā, sasprindzinājums krūtis, troksnis ausīs, dažreiz deguna asiņošana, slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi. Sejas āda kļūst sarkana un palielinās svīšana. Smagos slimības gadījumos rodas izteikti centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi: aptumšota apziņa, smags uzbudinājums, krampji, patvaļīgas kustības, epileptiformas lēkmes, halucinācijas, maldi. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās nav raksturīga.
Papildus šiem pārkaršanas veidiem cilvēkiem, kuri sistemātiski strādā augstas temperatūras apstākļos, var rasties nervu un nervu sistēmas darbības traucējumi. sirds un asinsvadu sistēmu, kuņģa-zarnu traktā, nierēs, ko izraisa nobīdes in ūdens-sāls metabolisms un pastiprināta olbaltumvielu sadalīšanās. Klīniski šādas izmaiņas izpaužas kā neirastēnija, asinsvadu hipotensija, depresija sekrēcijas funkcija kuņģa dziedzeri, samazināta nieru koncentrācijas funkcija.
Siltuma starojumu ražošanas apstākļos var kombinēt ar infrasarkano (karstos veikalos) vai ultravioleto (gāzes un elektriskās metināšanas) starojumu. Infrasarkanais starojums izraisa kataraktas attīstību, un ultravioletais starojums izraisa akūtu keratokonjunktivītu (elektro-oftalmiju).
Ārstēšana. Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana un pārkaršanas ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā slimības formu un smagumu.
Vieglai hipertermiskai formai ir indicētas hidroprocedūras: silta duša (ūdens temperatūra 26-27 °C, ilgums 5-6 minūtes), kam seko sausa ķermeņa berzēšana, pilnīga atpūta. Smagākos gadījumos - siltas vannas (ūdens temperatūra 29 ° C, ilgums 7-8 minūtes), pēc tam duša un atpūta. Pacientu vispirms var noslaucīt ar mitrām palagām (palagus samitrina ūdenī 25-26 °C temperatūrā; procedūras ilgums 10-15 minūtes), pēc tam ar sausām, nodrošinot pilnīgu atpūtu. Šādiem pacientiem ir nepieciešams dzert daudz šķidruma. Saskaņā ar indikācijām tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi un sirds un asinsvadu zāles.
Ja pacienta stāvoklis ir smags, varat viņu apūdeņot ar vēsu ūdeni un uz krūtīm un vēdera uzlikt mitras kompreses. Izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu ievada intravenozi. Smagas cianozes, krampju, delīrija klātbūtnē tiek veikta asins nolaišana (200-300 ml) kontrolē asinsspiediens(zems asinsspiediens ir kontrindikācija asins nolaišanai). Ja ir palielināšanās pazīmes intrakraniālais spiediens(stīvs kakls, Kerniga zīme), var veikt mugurkaula piesitiens. Īpaši smagos apstākļos (smaga asfiksija, sirdsdarbības apstāšanās) ir nepieciešami reanimācijas pasākumi.
Pacientiem ar konvulsīvu pārkaršanas formu nepieciešama pilnīga atpūta, atkārtota intravenoza ievadīšana izotonisks nātrija hlorīda šķīdums ar glikozi; pārtikai jāsatur palielināts sāls daudzums. Pacients, kuram diagnosticēts saules dūriens, jāpārvieto uz tumšu un vēsu telpu, jānovelk apģērbs, kas ierobežo elpošanu. Ir norādītas aukstās kompreses vai ledus iepakojums uz galvas, mitrās ietīšanas, vannas vai dušas (ūdens temperatūra 28-30 ° C), ja nepieciešams, tiek nozīmētas sirds un asinsvadu zāles, intravenozs izotonisks nātrija hlorīda šķīdums. Ārkārtīgi smagos apstākļos tiek veikti reanimācijas pasākumi.
Darba spēju pārbaude. Vieglās pārkaršanas stadijās (hipertermiskās un konvulsīvās formas) un saules dūriens pacienti var būt īslaicīgi invalīdi uz ārstēšanas laiku. Vēlāk, pēc pilnīgas atveseļošanās, viņi var atgriezties savās iepriekšējās darbavietās.
Gadījumos, kad pēc pārkaršanas ir nervu vai sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālie traucējumi, pacienti uz laiku līdz pilnīgai atveseļošanai jānodarbina darbos, kas nav saistīti ar augstas temperatūras, intensīvas termiskās radiācijas un toksisko vielu iedarbību. Ja nepieciešams, viņiem var izsniegt “darba apliecību” slimības atvaļinājums” (KEC sertifikāts).
Ja pēc pārkaršanas saglabājas izteikti ilgstoši funkcionālie traucējumi, tad turpmāka darba veikšana augstas temperatūras un intensīva termiskā starojuma apstākļos ir kontrindicēta. Ja pacientu nav iespējams racionāli nodarbināt vai viņš ir pilnīgi darbnespējīgs, pacienti ir pakļauti nosūtīšanai uz MSEC invaliditātes grupas noteikšanai.
Personas ar paaugstinātu jutību pret augsta temperatūra un intensīvs termiskais starojums būtu racionāli jāizmanto ārpus šo faktoru ietekmes.
Profilakse. Lai novērstu pārkaršanas attīstību, liela nozīme ir tehniskiem un sanitāriem pasākumiem, kas palīdz samazināt termiskā starojuma līmeni darba vietā. Šim nolūkam tiek izmantoti dažādi siltumizolācijas materiāli, dzesēšanas un ventilācijas agregāti un īpašiem līdzekļiem personīgā aizsardzība(tostarp strādnieku apģērbu), ņemot vērā ražošanas procesa raksturu.
Strādniekiem karstajos veikalos ir izstrādātas īpašas dzeramā un pārtikas devas, kas nodrošina ūdens un sāls līdzsvara atjaunošanu.
Iepriekšēja un periodiska medicīniskās pārbaudes personas, kas strādā augstas temperatūras un intensīva termiskā starojuma iedarbības apstākļos. Šādu darbinieku periodiskas medicīniskās pārbaudes tiek veiktas, obligāti piedaloties terapeitam, neirologam, dermatologam, oftalmologam un, ja norādīts, akušierim-ginekologam saskaņā ar šādu shēmu:
ja gaisa temperatūra paaugstinās virs pieļaujamā par 4 °C vai mazāk, pārbaudi veic vienu reizi pirmā gada beigās, pēc tam reizi divos gados;
Gaisa temperatūrai paaugstinoties virs pieļaujamās robežas par vairāk nekā 4 °C, pārbaudi veic vienu reizi pirmā gada beigās, pēc tam ik pēc 6 mēnešiem.
Medicīniskās kontrindikācijas darbam augstas temperatūras un intensīva termiskā starojuma apstākļos:
smaga veģetatīvi-asinsvadu distonija;
katarakta;
hroniskas, bieži atkārtotas ādas slimības.
Hipotermijas klīniskā aina. Ķermenim pārdziestot, var novērot gan lokālus bojājumus, galvenokārt atklātas vai vāji aizsargātas ķermeņa vietas, gan vispārējas izteiktas izmaiņas atsevišķos orgānos un sistēmās. Starp klīniskās izpausmes kas rodas, pakļaujot zemai temperatūrai iznīcinošs endarterīts(angiospastiski traucējumi), apsaldējumus un vispārēju ķermeņa atdzišanu (hipotermiju).
Obliterējošais endarterīts parasti rodas ar ilgstošu ekstremitāšu dzesēšanu un galvenokārt rodas zvejniekiem, kūdras strādniekiem un saldēšanas iekārtām. Klīniskās pazīmesŠī slimība ietver pirkstu ādas balināšanu, samazinātu ādas jutīgumu, parestēziju, apgrūtinātu ekstremitāšu kustību un pulsa pavājināšanos perifērajos traukos.
Ir četri iznīcinoša endarterīta posmi:
I stadiju (spastisku) raksturo funkcionāli angiospastiski traucējumi. Pacienti izjūt sāpes, aukstuma un nejutīguma sajūtu ekstremitātēs, pulsa pavājināšanos perifērajos traukos. Šādas parādības var novērot ilgu laiku, periodiski pazūd.
II stadijā (išēmisks) angiospastiskais sindroms kļūst pastāvīgāks un izteiktāks, jo attīstās noturīgs sindroms. strukturālās izmaiņas asinsvadu sieniņās. Šajā posmā var veidoties asins recekļi.
III stadiju (nekrotisku) raksturo čūlu parādīšanās uz ekstremitātēm, ko izraisa traucēta audu barošana.
IV stadijā (gangrēna) tiek novērota sausas vai mitras gangrēnas attīstība.
Obliterējošā endarterīta gadījumā papildus dzesēšanai liela nozīme ir augstam mitrumam.
Apsaldējumus, tāpat kā iznīcinošu endarterītu, raksturo lokāli ķermeņa audu bojājumi aukstuma iedarbības dēļ.
Apsaldējuma klīniskās pazīmes parasti parādās kādu laiku pēc aukstuma iedarbības pārtraukšanas. Ir trīs apsaldējuma pakāpes. Ar pirmās pakāpes apsaldējumu parādās dedzinoša sajūta, nieze, tirpšana, kā arī balināšana, pēc tam parādās skarto ķermeņa zonu apsārtums. Šīs izmaiņas ātri izzūd bez jebkādām sekām. II stadiju raksturo ādas jutīguma samazināšanās, ko papildina skarto zonu balināšana un pietūkums. Turklāt parādās blisteri, kas piepildīti ar serozi asiņainu šķidrumu. Ar apsaldējumiem
attīstās gangrēna.
Apsaldējumus izraisa aukstuma kombinācija ar augstu mitruma līmeni, fiziskās aktivitātes trūkums un lokāli audu asins piegādes traucējumi, valkājot ciešus apavus vai apģērbu.
Ar ilgstošu aukstuma iedarbību uz visu ķermeni tiek novērota vispārēja ķermeņa atdzišana (hipotermija, apsaldējums). Hipotermiju raksturo ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolisma traucējumi, oksidatīvo procesu palēnināšanās un asinsvadu sieniņu caurlaidības palielināšanās.
Ķermeņa vispārējas atdzišanas klīniskā aina ietver vispārēju vājumu, miegainību un zilganu krāsu. āda. Ķermeņa temperatūra un asinsspiediens pazeminās. Pulss un elpošana ir reti. Apziņa var būt apmulsusi. Tiek konstatētas asins sabiezēšanas pazīmes. Smagās formās rodas stingumkrampji un piespiedu urinēšana; Iespējama nāve.
Personas, kas cietušas no smagām hipotermijas formām, bieži piedzīvo hemiplēģiju, epilepsijas lēkmes un garīgas izmaiņas.
Ārstēšana. To veic atkarībā no slimības formas un smaguma pakāpes. Obliterējošā endarterīta I un II stadijā ieteicamas termiskās fizioterapeitiskās procedūras, pretsāpju līdzekļi un vazodilatatori, III un IV stadijā dažkārt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Pacientiem ar pirmās pakāpes apsaldējumu tiek nozīmēta vispārēja ķermeņa sasilšana, ierīvējot skartās ādas vietas ar kampara vai bora spirtu (3% šķīdums), kam seko sausu pārsēju uzlikšana. II un III pakāpes apsaldējuma gadījumā papildus iepriekšminētajiem pasākumiem jāparaksta antibiotikas plaša spektra. Ar vispārēju ķermeņa atdzišanu pacientiem nepieciešama sasilšana un absolūta atpūta. Viņiem tiek nozīmētas zāles, lai atjaunotu normālu sirds un asinsvadu sistēmas darbību un elpošanu. Acīmredzamas nāves gadījumā tiek veikti reanimācijas pasākumi.
Darba spēju pārbaude. Personas, kuras pārcietušas vieglas hipotermijas formas, pēc ārstēšanas un pilnīgas atveseļošanās var atgriezties pie iepriekšējā darba. Ja pēc ciešanas smagas hipotermijas formas ir
atlikušās parādības ar funkcionāliem traucējumiem, kas traucē veikt iepriekšējo darbu, tad tādi pacienti, ņemot vērā pakāpi funkcionālie traucējumi būtu racionāli jāizmanto vai jānosūta uz MSEC, lai noteiktu invaliditātes grupu.
Profilakse. Lai novērstu hipotermiju, ir nepieciešams izmantot saprātīgu kombinezonu, siltus apavus, uzraudzīt to izmantojamību, savlaicīgu karstā ēdiena uzņemšanu un nodrošināt tiem, kas strādā zemas temperatūras apstākļos, ar pārtraukumiem apkurei īpašās telpās.
Svarīga profilaktiska nozīme ir arī to personu iepriekšējai un periodiskai medicīniskai apskatei, kuras strādā zemas temperatūras un vispārējas dzesēšanas apstākļos. Šādu darbinieku periodiskas medicīniskās pārbaudes tiek veiktas ar obligātu terapeita, neirologa, ķirurga un otolaringologa piedalīšanos saskaņā ar šādu shēmu:
lokālas dzesēšanas gadījumā un gaisa temperatūrai telpā noslīdot zem pieļaujamās robežas par 8 °C, reizi gadā tiek veikta pārbaude;
atklātā vietā vidējā temperatūrā ziemas laiks no -10 °C līdz -20 °C - reizi divos gados;
atklātā vietā ar vidējo ziemas temperatūru zem -20 °C - reizi gadā;
tajā pašā laikā tiek veikta termometrija ar aukstu slodzi un reovasogrāfija perifērie trauki.
Papildu medicīniskās kontrindikācijas darbam vietējās dzesēšanas apstākļos un zemā gaisa temperatūrā:
hroniskas perifērās nervu sistēmas slimības;
obliterējošas asinsvadu slimības, perifēro asinsvadu spazmas;
izteikts varikozas vēnas vēnas, tromboflebīts;
hroniska iekaisuma slimības dzemde un piedēkļi ar biežiem paasinājumiem.

Citi testi par tēmu Psiholoģija

1. Veselības traucējumi un nāve no zemas temperatūras iedarbības
2. Pazīmes, kas norāda uz intravitālu sasalšanu
3. Maniakāli-depresīvā psihoze, tās tiesu psihiatriskais novērtējums

Secinājums

Izmantotās literatūras saraksts

Jautājums 1.

Veselības traucējumi un nāve no zemas temperatūras iedarbības

Zemas temperatūras vispārējā ietekme uz ķermeni

Hipotermija. Hipotermijas pamatā ir termoregulācijas mehānismu pārkāpums ar enerģijas bilances traucējumiem un pakāpenisku ķermeņa temperatūras pazemināšanos.

Krasas ārējās vides svārstības temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās virzienā izraisa veselības problēmas un nereti cilvēka nāvi. Tā kā dzīvības procesi organismā var notikt diezgan šaurās iekšējās temperatūras robežās, ārējās vides temperatūrai svārstās, termoregulācijas fizioloģiskie mehānismi izlīdzina ķermeņa temperatūru, pielāgojot organismu šīm svārstībām. Ja ādas temperatūra pazeminās līdz +25C vai paaugstinās līdz +45C, tad tiek traucēta organisma aizsargreakcija un notiek sāpīgas izmaiņas, tai skaitā nāve.

Cilvēka ķermenis labāk panes zemu temperatūru nekā augstu temperatūru. Tomēr nāvējoša atdzišana ir iespējama arī temperatūrā virs nulles. Vispārējo un lokālo reakciju rašanās un smagums dzesēšanas laikā ir atkarīgs ne tikai no apkārtējās vides temperatūras, bet arī no mitruma, gaisa ātruma, apģērba veida un ķermeņa stāvokļa. Alkohola intoksikācija, izsīkums un pārmērīgs darbs veicina ātru ķermeņa atdzišanu. Zemai temperatūrai ir gan lokāla, gan vispārēja ietekme uz cilvēka ķermeni.

Vietējā zemas temperatūras ietekme uz ķermeni

Apsaldējums ir saistīts ar strauju audu temperatūras pazemināšanos atsevišķas jomas saglabājot ķermeņa temperatūru kopumā pietiekamā līmenī. Apsaldējumus papildus zemas temperatūras tiešai kaitīgajai iedarbībai pamato asinsvadu traucējumi (spazmas un sekojoša asinsvadu paralīze) ar pilnīgu asinsrites pārtraukšanu skartajā ķermeņa zonā.

Faktori, kas veicina aukstuma lokālo ietekmi:

1. augsts mitrums un stiprs vējš;
2. bojājums vai slimība skartajai ķermeņa daļai;
3. vietējo trofisko traucējumu klātbūtne;
4. stingri apavi un apģērbs;
5. adinamija;
6. alkohola intoksikācija.

Apsaldējumu attīstībā ir divi periodi: latentais (atbilst samazināšanās periodam vietējā temperatūra audi) un reaktīvs (rodas pēc apsaldētu ķermeņa daļu sasilšanas).

Audu bojājumu dziļums kļūst skaidrs reaktīvā periodā, atkarībā no tā, kādi ir 4 apsaldējuma pakāpes:

1. pirmās pakāpes apsaldējums - raksturīgs purpursarkans vai tumši zils ādas krāsojums (drebuļi, salta eritēma) un tās pietūkums; šādas traumas dziedē pēc 37 dienām, ko pavada neliels lobīšanās;

2) otrās pakāpes apsaldējums - kopā ar epidermas atslāņošanos un vieglu tulznu veidošanos; āda apkārt ir zilgana un pietūkusi, tulznas parādās 1.2.dienā, un dzīšana pēc 10-20 dienām bez rētām, bet paaugstināta jutība ilgstoši saglabā aukstumu;

3) trešās pakāpes apsaldējums - izpaužas ar nekrozi visā dermas biezumā; skartā vieta ir pārklāta ar tumši sarkaniem tulzniem, pietūkums izplatās tālu ārpus skartās vietas, laika gaitā slimie audi tiek atgrūsti, lēna dzīšana notiek ar rētas veidošanos pēc 12 mēnešiem;

4) IV pakāpes apsaldējums - kam raksturīga nekroze visā skartās ķermeņa daļas biezumā, ieskaitot kaulus;

I-II pakāpes apsaldējumu dzīšana notiek bez rētas veidošanās; Pēc ilgstošas ​​dziedināšanas tiek atzīmēta paaugstināta jutība pret aukstumu. Ar III un IV pakāpes apsaldējumu mirušo audu atgrūšana ilgst daudzas nedēļas. Rētu veidošanās un brūces epitelizācijas periods var sasniegt 1,5-2 mēnešus vai ilgāk. Šādi apsaldējumi ir bīstami augšupejošajiem strutojošu infekciju(flegmons, flebīts, osteomielīts utt.).

Apsaldējums reti ir objekts tiesu medicīniskā ekspertīze. IN nepieciešamie gadījumi tiek noteikta veselības kaitējuma smaguma pakāpe vai paliekošas vispārējās un profesionālās invaliditātes apmērs (parasti ar ceturtās pakāpes apsaldējumu).

Apsaldējumi parasti skar pirkstus, kāju pirkstus, deguna galu, ausis un ķermeņa daļas, kur ir traucēta asinsrite.

Dzesēšanas procesam ir fāzes raksturs. IN sākotnējais periods(reaģējot uz aukstuma iedarbību) strauji palielinās siltuma ražošana (palielinās vielmaiņa) un samazinās siltuma pārnese (perifēro asinsvadu sašaurināšanās). Vēlāk, kad būs izsmelts kompensējošas reakcijasķermenis piedzīvo ķermeņa temperatūras pazemināšanos līdz 30 - 25 C (perifēro asinsvadu paplašināšanās); rodas centrālās nervu sistēmas nomākums, samazinās asinsspiediens un asins plūsmas ātrums, izpaužas hipoksijas pazīmes (ar asins hiperoksigenācijas parādībām), vielmaiņas traucējumi.

Klīnisko ainu raksturo: vājums, apātija, adinamija, nesakarīga runa, delīrijs, miegainība, apjukums. Ar turpmāku ķermeņa temperatūras pazemināšanos visas dzīvībai svarīgās funkcijas pakāpeniski izzūd. Nāve parasti iestājas, kad ķermeņa temperatūra ir zemāka par 20 C. Tiešais nāves cēlonis visbiežāk ir primārais elpošanas apstāšanās, retāk asinsvadu kolapss vai sirds kambaru fibrilācija.

Īpaši ātri atdzišanas process notiek, kad cilvēks nokļūst aukstā ūdenī: nāve iestājas 1 - 1,5 stundu laikā (pirms dziļas hipotermijas attīstības no asinsvadu kolapsa vai aukstuma šoka).

Pazīmes, kas norāda uz intravitālu sasalšanu.

Apskatot līķi tā atrašanas vietā, tiek atzīmēta vēsa cilvēka poza, kurš, cenšoties saglabāt siltumu, piespiež rokas un kājas pie ķermeņa, tās saliecot, it kā saritinājies kamolā. Līķa tiešā tuvumā un zem tā tiek konstatētas cilvēka ķermeņa karstuma ietekmes pazīmes uz sniegu, kas kūst, pēc tam veidojoties ledus garozai. Pie līķa deguna un mutes atverēm var redzēt lāstekas, uz skropstām – sarma. Ādai un līķu plankumiem ir rozā nokrāsa, jo asinis ir pārsātinātas ar skābekli. Pārbaudot līķi, konkrētas atdzišanas pazīmes netiek konstatētas. Tomēr ir acīmredzamas ātras nāves pazīmes. Autopsija var atklāt asinsizplūdumus Višņevska vietas kuņģa gļotādā. Novērota pārplūde Urīnpūslis tās inervācijas traucējumu dēļ. Palielinoties siltuma ražošanai, palielinās ogļhidrātu zudums. Tas izpaužas kā glikogēna izzušana no aknām, aizkuņģa dziedzera un smadzenēm, ko nosaka histoķīmiskā izmeklēšana. Mikroskopiski nekrozes zonas var noteikt virsnieru dziedzeros un sēkliniekos. Pārbaudot smadzeņu audus, dažreiz tiek atzīmēts to apjoma palielinājums, kam seko galvaskausa kaulu plaisāšana un šuvju atdalīšana. Pēcnāves ādas asaras var sajaukt ar traumu.

Tiesu medicīniskā diagnostika (nāves pazīmes no aukstuma):

Notikuma vietas apskate:

1. līķim raksturīgā poza ir saritināta - cilvēka poza sarāvās no aukstuma (saldēšanas) (personām, kuras pirms nāves bija stiprā alkohola reibuma stāvoklī, šādas pozas var nebūt);
2. sniega kušana zem līķa ar sekojošu gultas sasalšanu;
3. ledus lāstekas mutes un deguna atverēs, sarma uz skropstām;

Patomorfoloģiskās pazīmes:

1) sārti sarkans ādas tonis un līķu plankumi(asins hiperoksigenācija);

1. zosu izciļņi (muskuļu kontrakcija, kas rada matus uz ādas);
2. sēklinieku maisiņa saraušanās un sēklinieku vilkšana līdz ieejai cirkšņa kanālā (Pupareva zīme);
3. apsaldējumu pēdas 1-2 grādi;
4. asinsizplūdumi kuņģa gļotādā (Višņevska plankumi, kas var nebūt ar strauji attīstošu hipotermiju); zīmes veidošanās mehānisms ir saistīts ar vazomotoriem traucējumiem kuņģa-zarnu traktā sakarā ar veģetatīvās sistēmas trofiskās funkcijas disregulāciju. nervu sistēma;
5. tukšs, nedaudz samazināts kuņģis (Puhnareviča zīme);
6. sirds, aortas, lielo artēriju sastrēgums šķidras asinis un asins recekļi (sirdī esošā asiņu masa ir vienāda vai lielāka par pašas sirds masu);
7. gaiši sarkana plaušu krāsa no virsmas un uz sekcijas; gaiša asiņu krāsa kreisajā sirds pusē, salīdzinot ar labo pusi (asins hiperoksigenācija);
8. precīzi noteikt asinsizplūdumus zem nieru iegurņa gļotādas (Fabrikantova zīme);
9. urīnpūšļa pilnība;

Laboratorijas dati:

1. proliferācija un nekrobiotiskas izmaiņas tiešo nieru kanāliņu epitēlija šūnās (Kasjanova zīme); totāla bronhu spazma, gļotādas sekrēta nogulsnēšanās kausu šūnās, smailes formu veidošanās utt. (Osminkina pazīmes);
2. glikogēna, glikozes un pienskābes izzušana no aknām, miokarda, skeleta muskuļi(glikogēnu var noteikt audu noliktavās, kad nāve iestājas no ātras dzesēšanas, piemēram, ledus ūdenī).

Saldētu līķu atkausēšana jāveic lēnām istabas temperatūrā.

Nāve no aukstuma parasti ir nelaimes gadījuma rezultāts. Pašnāvības ar dzesēšanu notiek ārkārtīgi reti. Jaundzimušie bērni dažreiz tiek nogalināti.

Pilsonis P., 19 gadus vecs, 1998. gada 12. janvāra vakarā pēc stipras alkohola lietošanas darba vietā alkoholiskie dzērieni devās mājās. Kad izgāju ārā, jutos nogurusi. Apgulies sniegā

Līķa apskate notikuma vietā Problēmas atrisinātas tiesu medicīnas ekspertīzē nāves gadījumā no zemas temperatūras.

Cilvēks ilgstoši var izturēt ievērojamu apkārtējās vides temperatūras pazemināšanos līdz 50-60 grādiem zem nulles.

Tomēr nelabvēlīgos apstākļos (alkohola reibums, slikts apģērbs, vecums) aukstuma sekas var izraisīt vairākas nopietnas sekas, tostarp nāvi. Salīdzinoši reti aukstums tiek izmantots kā slepkavības paņēmiens. Ja tas notiek, tas galvenokārt attiecas uz jaundzimušajiem bērniem. Aukstuma ietekme ir veicinošs nāves cēlonis vai veids, kā slēpt patieso cēloni nāves aizsegā no atdzišanas. Pašnāvība, pašatdzesējot, ir reta, kad temperatūra pazeminās

ķermenis līdz +34 grādiem jūtams vājš un noguris.

Ar tālāku temperatūras pazemināšanos parādās reibonis, vēlme apgulties, cilvēks ieslīgst miegā, kas pats par sevi samazina organisma pretestību. Visas ķermeņa funkcijas tiek kavētas pat temperatūrā zem +25

ķermeņa pakāpes, iestājas nāve. Nav iespējams precīzi noteikt, kādā temperatūrā sirds apstājas. No ķermeņa atdzišanas iestājas nāve, līķis vienmēr nosalst, tāpēc jebkura cita iemesla dēļ miruša cilvēka līķis var nosalt. Aukstuma iedarbībā liela nozīme ir individuālajām īpašībām un ārējiem apstākļiem. Veci, tievi, pārguruši, izsalkuši, bērni, garīgi nomākti cilvēki aukstuma sekas panes daudz sliktāk. Aukstuma ietekme vējā ir daudz spēcīgāka nekā mierīgā laikā. Aukstuma ietekme sniega kušanas laikā ir ļoti bīstama: mitra āda izdala 4 reizes vairāk siltuma nekā sausa āda. Alkohols ir bīstams, jo pats alkohols veicina siltuma pārnesi un pazemina ķermeņa temperatūru.

Aukstuma lokālā iedarbība izpaužas apsaldējumu veidā un ir labi pētīta medicīnā, īpaši militārajā ķirurģijā. Ir 4 apsaldējuma pakāpes:

1. pakāpe - raksturīga slikta asinsrite, sašaurinās ādas asinsvadi (aizsardzības reakcija uz dzīvībai svarīgiem orgāniem), asinis plūst uz iekšējiem orgāniem, āda kļūst bāla. Tomēr drīz ādas asinsvadi paplašinās, āda kļūst zilgana un strauji sāpīga.

2. pakāpe - parādās apsārtums, pietūkums, tulznas, kas pildītas ar asiņainu iekaisuma saturu. Šī stadija ir iekaisīga, un tulznas var spontāni pārplīst, atstājot grūti dzīstošas ​​čūlas.

3. pakāpe (nekrotiska) - kad notiek ādas un zemādas audu nekroze -.

24. pakāpe - kad nekroze sniedzas līdz kauliem, parādās mitra gangrēna, ko sarežģī infekcija. Izšķir šādus apsaldējumu veidus:

1) apsaldējums no sausa sala,

2) apsaldējumus, kas rodas temperatūrā virs grādiem,

Kontakta apsaldējumi.

4) Drebuļi.

Tranšejas pēda - pēdu nekroze, ilgstoši valkājot mitrus apavus pavasarī vai rudenī.

Atdzišana ir hronisks apsaldējums, kas rodas sistemātiskas, vieglas, īslaicīgas atdzišanas ietekmē.

Klīnika: pietūkums, cianoze, nieze, jutīguma zudums, plaisas, dermatīts, čūlas

2 Tiesu medicīnas definīcija nāvei no atdzišanas.

Jāzina, ka pieauguša cilvēka līķa atkausēšanai nepieciešama vismaz diena, kad līķis tiek atklāts, atkausēšana notiek istabas temperatūrā. Neapšaubāmi pēcnāves parādības ietver galvaskausa šuvju novirzes, ko izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanās, jo sasalšanas laikā palielinās smadzeņu tilpums, kurā ir ūdens. Tas ir jāpatur prātā, lai to nesajauktu ar dzīves laikā radītiem bojājumiem. Pēc atkausēšanas rigor mortis nepastāv, sabrukšanas procesi notiek ātrāk. Audumi iegūst tumšu izkliedētu krāsojumu. Vietās, kas saskaras ar virsmu, uz kuras atrodas līķis, līķu plankumi paliek tumši. Sniegpārslu un ledus gabalu iedarbības rezultātā var atrast pergamenta traipus, kas atgādina izskats mūža nobrāzumi. Līķa ārējās apskates laikā nereti tiek konstatēta saritināta poza, kas ir intravitāla, jo cilvēks, cenšoties sasildīties, to ieņem labprātīgi (alkohola reibuma laikā šāda poza nepastāv). Iekšējās izmeklēšanas laikā galvenā diagnostiskā nāves pazīme no atdzišanas ir asiņošana kuņģa gļotādā – Višņevska plankumi. Netieša nāves pazīme no atdzišanas var būt asiņu pārplūde sirdī, un asinis labajā pusē ir tumšākas nekā kreisajā pusē. Citas aukstuma izraisītas nāves pazīmes ir pilns urīnpūslis un glikogēna zudums aknās.

Nāves cēloņi dzesēšanas laikā:

1) elpošanas apstāšanās,

2) Sirds apstāšanās (asinsvadu kolapss),

3) Sirds fibrilācija.

2 Līķa apskates pazīmes nāves gadījumos no zemas temperatūras

Biežāk līķis tiek atklāts aukstajā sezonā atklātās vietās. Raksturojot līķa pozu, ir svarīgi atzīmēt saritinātas pozas esamību vai neesamību. Aprakstot apģērbu, jāatzīmē apģērba nolietojuma pakāpe, atbilstība gadalaikam un līķa izmēram (stingrs apģērbs), kā arī nepieciešamo tualetes piederumu (galvassega, apavi) trūkums. . Jāapraksta atsevišķas apskatei pieejamās apģērba daļas un uz tām esošie bojājumi. Gadījumos, kad drēbes uz līķa var pacelt, nepieciešams rūpīgi pārbaudīt redzamās ķermeņa vietas un protokolā ierakstīt līķa plankumu krāsu (rozā, sārti sarkanā krāsā). Nav pareizi noteikt nāves stingrības smagumu ķermeņa sasalšanas dēļ.

Visām manipulācijām ar nosalušu līķi jābūt ļoti uzmanīgām, lai neradītu papildu bojājumus nosalušo ķermeņa daļu (deguna, ausu, pirkstu) trausluma dēļ. Apskatot galvu, tiek aprakstīts skropstu stāvoklis (sals klātbūtne, sasaluši, apledojuši), ledus gabaliņu klātbūtne acu iekšējos kaktiņos (salušas asaras), lāstekas ap deguna un mutes atvērumu. Uz atklātajām ķermeņa daļām, ieskaitot seju, tiek novērotas drebuļu un apsaldējumu pazīmju esamība vai neesamība (ādas marmorēšana, pietūkušas tumši zilas vai purpursarkanas zonas, tulznu klātbūtne, caurspīdīgu nagu pamatņu pietūkums asinsizplūdumi utt.), un to lokalizācija, izmērs, tulznu saturs (serozs, hemorāģisks, želejveida).Ja uz tulznām ir bojājumi, tad to apraksts tiek veikts saskaņā ar vispārējiem noteikumiem.

Kriminālistikas jautājumi:

Pārbaudot dzīvas personas, ekspertam var uzdot šādus jautājumus:

1) Vai atklātās traumas vai slimības tiešām ir saaukstēšanās izraisītas?

2) Kādā formā, pirms cik ilga laika un cik ilgi turējās aukstums?

3) Kāda ir radītā apsaldējuma pakāpe?

4) Kāda ir iegūtā apsaldējuma smaguma pakāpe un tā ietekme uz organismu.

Pārbaudot līķus:

1) Vai tiešām nāvi izraisīja aukstums vai kāds cits iemesls, un kurš no tiem?

2) Kas izraisa ārējā aukstuma ietekmi uz mirušā ķermeni (viegls apģērbs, stiprs sals)?

3) Kādi apstākļi izraisīja nāvi no aukstuma (intoksikācija, slimība, nogurums, izsīkums)?

4) Vai aukstums veicināja nāvi no citiem cēloņiem (sirds defekti, bojājumi).

Sākums > Abstrakts

– visi MIIGAiK (MGUGIK) studentu darbi

3. ievads es . Temperatūras ietekme uz cilvēka ķermeni un aizsardzību no tā kaitīga ietekme. 5 I.1. Augstas temperatūras ietekme uz cilvēka ķermeni 5 - 8 I.2. Zemas temperatūras ietekme uz cilvēka ķermeni. 9 - Pasākumi, lai aizsargātu darbiniekus no hipotermija rūpnieciskos apstākļos. 10 II. Higiēnas prasības mikroklimatam ražošanas telpas. Sanitārais noteikumi un noteikumi. 13 II.1. Termini un definīcijas 13 II.2. Raksturlielumi atsevišķas kategorijas darbs 14 II.3 Optimāli mikroklimata apstākļi 16 II.4 Pieļaujamie mikroklimata apstākļi 17 II.5 Darba laiks, kad gaisa temperatūra darba vietā ir augstāka vai zemāka par pieļaujamajām vērtībām. 20 Secinājums 22 Atsauces 23

Ievads

Dzīvības drošības kā zinātnes galvenais mērķis ir aizsargāt cilvēkus tehnosfērā no antropogēnas un dabiskas izcelsmes negatīvās ietekmes un sasniegt komfortablus apstākļus dzīves aktivitāte. Līdzeklis šī mērķa sasniegšanai ir tas, ka sabiedrība īsteno zināšanas un prasmes, kuru mērķis ir samazināt fizikālo, ķīmisko, bioloģisko un citu negatīvo ietekmi tehnosfērā. pieņemamām vērtībām. Ietekme kaitīgie faktori uz vienu cilvēku pavada veselības stāvokļa pasliktināšanās, rašanās arodslimības, un dažreiz saīsinot dzīvi. Kaitīgo faktoru iedarbība visbiežāk ir saistīta ar profesionālā darbība cilvēkiem, tāpēc visas cilvēku komforta un dzīves nodrošināšanas metodes (ventilācija, apkure, apgaismojums u.c.) primāri attiecas uz to nodrošināšanu darba vietā. Gandrīz 50% arodslimību ir saistītas ar nelabvēlīgu mikroklimata apstākļu parametriem (pārkaršana, hipotermija, gāzes piesārņojums, putekļi). Darba ražīgums var samazināties par 40%. Mikroklimata apstākļi rūpnieciskajās telpās ir atkarīgi no vairākiem faktoriem:

klimata josla un gada sezona; tehnoloģiskā procesa būtību un izmantoto iekārtu veidu; gaisa apmaiņas apstākļi; telpas lielums; strādājošo skaits utt.

Mikroklimats ražotnē var mainīties visas darba dienas garumā un atšķirties atsevišķās vienas darbnīcas zonās. Ražošanas apstākļos raksturīga mikroklimata parametru kopējā (kombinētā) ietekme A: temperatūra, mitrums, gaisa ātrums. Saskaņā ar SanPiN 2.2.4.548 – 96 “Higiēnas prasības rūpniecisko telpu mikroklimatam” mikroklimatu raksturojošie parametri ir:

gaisa temperatūra; tiek ņemta vērā virsmas temperatūra (norobežojošo konstrukciju (sienas, griesti, grīda), ierīču (ekrāni utt.) virsmu temperatūra, kā arī tehnoloģiskās iekārtas vai tās norobežojošās ierīces); relatīvais mitrums; gaisa ātrums; termiskā starojuma intensitāte.

Gaisa temperatūra, mērot 0 C temperatūrā, ir viens no galvenajiem parametriem, kas raksturo mikroklimata termisko stāvokli. Virsmu temperatūru un termiskā starojuma intensitāti ņem vērā tikai tad, ja ir atbilstoši siltuma ģenerācijas avoti. es. Temperatūras ietekme uz cilvēka ķermeni un aizsardzība no tās kaitīgās ietekmes. Rūpniecisko telpu mikroklimatu nosaka temperatūras, mitruma, gaisa mobilitātes, apkārtējo virsmu temperatūras un to termiskā starojuma kombinācija. Mikroklimata parametri nosaka cilvēka ķermeņa siltuma apmaiņu un būtiski ietekmē funkcionālo stāvokli dažādas sistēmasķermeni, labsajūtu, veiktspēju un veselību. Temperatūra ražošanas telpās ir viens no vadošajiem faktoriem, kas nosaka ražošanas vides meteoroloģiskos apstākļus. es.1 Augstas temperatūras ietekme uz cilvēka organismu Augsta temperatūra ir negatīva ietekme par cilvēku veselību. Darbu augstas temperatūras apstākļos pavada intensīva svīšana, kas noved pie organisma atūdeņošanās, minerālsāļu un ūdenī šķīstošo vitamīnu zuduma, izraisa nopietnas un ilgstošas ​​izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmas darbībā, paātrina elpošanu, kā arī ietekmē citu orgānu un sistēmu darbību – novājināta uzmanība, pasliktinās kustību koordinācija, palēninās reakcijas utt. Pie augstām iekštelpu temperatūrām asinsvadiĀda paplašinās, palielinoties asins plūsmai uz ķermeņa virsmu, un ievērojami palielinās siltuma pārnese uz vidi. Tomēr pie apkārtējā gaisa un iekārtu un telpu virsmu temperatūras 30 - 35 ° C siltuma pārnešana ar konvekciju un starojumu pamatā apstājas. Pie augstākām gaisa temperatūrām Lielākā daļa siltums izdalās iztvaikojot no ādas virsmas. Šādos apstākļos organisms zaudē noteiktu daudzumu mitruma un līdz ar to sāļus, kam ir svarīga loma organisma dzīvē. Tāpēc karstajos veikalos strādniekiem dod sālītu ūdeni. Termiski apdegumi visbiežāk izraisa saskare ar karstām virsmām ražošanas iekārtas, saskare ar karstiem vai kvēlojošiem priekšmetiem vai ražošanas produktiem, sakarsēti šķidrumi, atklātas liesmas iedarbība, karstas gāzes (piemēram, pārkarsēti ūdens tvaiki), kausēta metāla dzirksteles un šļakatas, dažādu materiālu kausējumi. Tādējādi iekārtu, apstrādājamo materiālu un vielu ārējās virsmas temperatūru regulē nozares standarti noteikumi saskaņā ar darba aizsardzību un nedrīkst būt augstāka par 45 grādiem C. Daži faktori darba vidē var veicināt negadījuma rašanos no augstas temperatūras iedarbības, piemēram: darba eju, apkalpošanas zonu izmēru pārkāpums, individuālie aizsardzības līdzekļi, ierīces utt. Ilgstoša pakļaušana augstām temperatūrām, īpaši kombinācijā ar augstu mitruma līmeni, var izraisīt ievērojamu siltuma uzkrāšanos organismā (hipertermiju). Hipertermija ir stāvoklis, kas rodas augstas apkārtējās vides temperatūras ietekmē; ko raksturo siltuma bilances regulēšanas pārkāpums un acīmredzama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs normas. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ķermeņa pārkaršanas laikā (PO) atšķiras no ķermeņa temperatūras paaugstināšanās drudža laikā ar to, ka pēdējā gadījumā tā attīstās neatkarīgi no temperatūras un vides svārstībām, un šīs paaugstināšanās pakāpi regulē ķermenis. . Hipertermija var rasties cilvēkiem, kuri strādā augstas apkārtējās vides temperatūras apstākļos vai apstākļos, kas kavē siltuma pārnesi no ķermeņa virsmas, kā arī vietās ar ļoti karstu klimatu. Pie augstām apkārtējās vides temperatūrām P.o. veicināt siltuma ražošanas pieaugumu, kas rodas muskuļu darba laikā, īpaši apģērbā, kas nav pietiekami caurlaidīgs ūdens tvaikus; augsts mitrums un mierīgs gaiss; termiskais starojums no saules vai sakarsušiem priekšmetiem un virsmām. Pie P.o. svīšana palielinās līdz ar sāļu un vitamīnu izvadīšanu no organisma, samazinās muskuļu tonuss, tiek kavēta ķermeņa masa un diurēze, sekrēcijas un evakuācijas funkcijas gremošanas sistēma, paātrinās pulss, palielinās sirdsdarbība, palielinās asins viskozitāte un samazinās organisma imūnbioloģiskā pretestība. Ķermeņa pārkaršana var izraisīt tā sauktās termiskās traumas, kam raksturīgi neirastēniski, anēmiski, sirds un asinsvadu un kuņģa-zarnu trakta sindromi. Neirastēniskais sindroms klīniski izpaužas kā traucējumi funkcionālais stāvoklis Centrālā nervu sistēma. Tiek atzīmēts vispārējs vājums, paaugstināts nogurums, miega traucējumi, aizkaitināmība, galvassāpes un reibonis. Anēmisko sindromu raksturo asins šūnu kvantitatīvā sastāva izmaiņu pārsvars (eritrocītu, leikocītu un hemoglobīna skaita samazināšanās līdz subnormālam skaitam, vienlaikus palielinoties retikulocītu skaitam). Sirds un asinsvadu sindroms izpaužas kā tahikardija, pulsa labilitāte, dažreiz ekstremitāšu pietūkums, pazemināts asinsspiediens un EKG izmaiņas, kas līdzīgas tām, kas raksturīgas miokarda distrofijai. Kuņģa-zarnu trakta sindromu raksturo samazināta ēstgriba, biežas atraugas, grēmas, smaguma sajūta un trulas sāpes epigastrālajā reģionā pēc ēšanas. Bieži tiek novērotas gastrīta, enterīta, kolīta un enterokolīta pazīmes. Vieglāk iziet P.o. personām, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām ( hipertensija, sirds defekti), vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās), endokrīnās sistēmas traucējumi (hipertireoze), veģetatīvā-asinsvadu distonija. Vecumā bieži tiek novērotas sāpes sirds rajonā, reibonis, ģībonis. Zīdaiņiem P.o. izpaužas kā letarģija, smaga adinamija, miega traucējumi, regurgitācija un citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Kad notiek P.o Jāveic pasākumi, lai palīdzētu atvēsināt ķermeni (sasmitrina seju un krūtis ar ūdeni, slapji ietīšana, auksta komprese uz galvas utt.) Ja notiek karstuma dūriens vai ievērojama ķermeņa dehidratācija, nepieciešama medicīniska palīdzība. Termiskā starojuma ietekmei uz ķermeni ir vairākas iezīmes, no kurām viena ir dažāda garuma infrasarkano staru spēja iekļūt dažādos dziļumos un absorbēt tos attiecīgajos audos, radot termisku efektu, kā rezultātā palielinās ādas temperatūra, sirdsdarbības ātruma palielināšanās, vielmaiņas un asinsspiediena izmaiņas un acu slimības. Termiskais starojums (infrasarkanais starojums) ir neredzams elektromagnētiskais starojums ar viļņa garumu no 0,76 līdz 540 nm, kam ir viļņa, kvantu īpašības. Siltuma starojuma intensitāti mēra W/m2. Infrasarkanie stari, kas iet caur gaisu, to nesasilda, bet gan absorbējoties cietvielas, starojuma enerģija pārvēršas siltumenerģijā, liekot tām uzkarst. Infrasarkanā starojuma avots ir jebkurš apsildāms ķermenis. Pasākumi darbinieku aizsardzībai no siltuma avotiem. Profilakse P.o. ietver pasākumu kopumu, kas vērsts uz darbinieku aizsardzību no siltuma avotiem, racionālas dienas režīma organizēšanu, darbinieku medicīnisko uzraudzību, dzeršanas režīmu un uzturu. Ūdens patēriņam jābūt pietiekamam, lai remdētu slāpes; Par vispiemērotāko tiek uzskatīta daļēja ūdens uzņemšana. Ja jūs zaudējat vairāk nekā 4 - 4,5 kg ķermeņa svara uz darba maiņa ieteicams papildu devu galda sāls. Tiem, kas strādā augstā temperatūrā, ieteicams ierobežot treknu ēdienu uzņemšanu, samazināt pusdienu kaloriju saturu, kā arī palielināt vakariņu un brokastu kaloriju saturu: priekšroka dodama ogļhidrātu un ogļhidrātu-olbaltumvielu pārtikai. Lai aizsargātos pret augstas temperatūras nelabvēlīgo ietekmi, ārpus telpām strādājošajiem periodiski nepieciešama īslaicīga atpūta vietās, kas ir aizsargātas no tiešā saules starojuma, tuvu darba vietai (zem nojumes, nojumes, pārvietojamā mājā vai furgonā, kas ir aprīkots ar ventilatoriem, gaisa kondicionieriem, dušām). Strādniekiem jābūt nodrošinātiem ar pietiekamu dzeramais ūdens, stiprinātie dzērieni, kā arī elpojoši un tvaiku caurlaidīgi darba apģērbi un galvassegas. Āra darbus vēlams plānot vēsām rīta un vakara stundām, bet karstāko laiku rezervēt atpūtai un darbam vēsās telpās. P.o. profilaksei. Augstas temperatūras rūpnieciskā vidē ir ieteicama ūdens izsmidzināšana un gaisa pūšana. Atpūtas telpām jābūt aprīkotām ar gaisa kondicionēšanu, dzesēšanu un (vai) ventilāciju. Infrasarkanā starojuma augstās temperatūras kaitīgās ietekmes novēršanā vadošā loma ir tehnoloģiskajiem pasākumiem: veco nomaiņai un jaunu ieviešanai. tehnoloģiskie procesi un iekārtas, procesu automatizācija un mehanizācija, tālvadība. Sanitāro pasākumu grupā ietilpst lokalizācijas un siltumizolācijas līdzekļi, kuru mērķis ir samazināt siltuma starojuma intensitāti un siltuma izdalīšanos no iekārtām. Ar efektīviem līdzekļiem siltuma samazināšana ir:

Apkures virsmu un tvaika un gāzes vadu pārklāšana ar siltumizolējošiem materiāliem (stikla vate, azbesta mastika, asbotermīts u.c.); Iekārtu blīvēšana; Atstarojošu, siltumu absorbējošu un siltumu noņemošu ekrānu izmantošana; Ventilācijas sistēmu uzstādīšana; Individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana.

Medicīniskie un profilaktiskie pasākumi ietver:

Racionāla darba un atpūtas režīma organizēšana; Dzeršanas režīma nodrošināšana; Palielina izturību pret augstām temperatūrām, izmantojot farmakoloģiskie līdzekļi(lietojot dibazolu, askorbīnskābi, glikozi), ieelpojot skābekli; Nokārtot pirmsnodarbinātības un periodiskas medicīniskās pārbaudes.

es.2 Zemas temperatūras ietekme uz cilvēka organismu.

Aukstuma lokālajai iedarbībai uz cilvēka organismu var būt dažāda ietekme atkarībā no atdzišanas ilguma un vienas vai otras ķermeņa daļas audu pārklājuma dziļuma. Dziļa lokāla hipotermija var izraisīt ķermeņa daļu (visbiežāk galu) apsaldējumus ar audu, tostarp kaulu, bojājumiem. Kad cilvēka ķermenis tiek pakļauts negatīvai temperatūrai, tiek novērota roku, kāju un sejas ādas asinsvadu sašaurināšanās, mainās vielmaiņa. Ietekmē arī zema temperatūra iekšējie orgāni, un ilgstoša šo temperatūru iedarbība izraisa to pastāvīgās slimības. Kopējā ietekme aukstums atkarībā no tā spēka un ilguma var izraisīt ķermeņa hipotermiju, kas vispirms izpaužas letarģijā, pēc tam rodas noguruma sajūta, apātija, sākas drebuļi un miegains stāvoklis, dažkārt ar eiforiska rakstura vīziju. Ja aizsargpasākumi netiek veikti, cilvēks ieslīgst dziļā, narkotikām līdzīgā miegā, kam seko elpošanas un sirdsdarbības nomākums un pakāpeniska ķermeņa temperatūras pazemināšanās. Kā parādīts medicīnas prakse, ja iekšējā ķermeņa temperatūra ir noslīdējusi zem 20˚C, tad dzīvības funkciju atjaunošana ir gandrīz neiespējama. Jūras katastrofās hipotermija kļūst par tiešo nāves cēloni ievērojamai daļai upuru. Laiks, kurā cilvēks saglabā samaņu un spēju pārvietoties, ja ūdens temperatūra ir tuvu 5˚C, reti pārsniedz 30 minūtes. Darba aizsardzības pamatstandartos nav standarta drošai negatīvai temperatūrai. Vislielākās briesmas rada sašķidrinātās gāzes (slāpeklis, skābeklis un citas), kuru viršanas temperatūra ir zemāka par mīnus 100 ° C. Saskare ar šādu “šķidrumu” uz ādas izraisa apsaldējumus skartajā zonā pat ar ļoti īsu saskari. Veicot darbus ārā vai neapsildītās telpās, ja gaisa temperatūra ir zemāka par 0°C, pastāv zināms apdraudējums cilvēkiem. Šajā gadījumā, saskaroties ar priekšmetu, kuram ir negatīva temperatūra, var rasties ādas apsaldējums. Bojājuma smagums ir atkarīgs gan no saskares laika, gan no materiāla siltumietilpības un siltumvadītspējas. Šādas darba vietas organizācija, izmantojot aprīkojumu, ierīces un individuālos aizsardzības līdzekļus, ir jāpielāgo darba apstākļiem aukstumā. Īpaši jutīgs pret aukstuma negatīvo ietekmi šādas grupas cilvēki: vecāka gadagājuma cilvēki, jo viņu vielmaiņa ir lēna; bērni, jo viņi zaudē siltumu daudz ātrāk nekā pieaugušie. Hipotermijas cēlonis parasti ir ļoti zema temperatūra, taču pat vēsā laikā pastāv hipotermijas attīstības risks, ja cilvēks ir nokļuvis lietū, svīst vai atrodas auksts ūdens. Bīstami simptomi hipotermija ir trīce, atmiņas zudums, miegainība, izsīkums, runas traucējumi. Ja jūsu stāvoklis pasliktinās, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība medicīniskā aprūpe. Pasākumi darbinieku aizsardzībai pret hipotermiju ražošanas apstākļos. Pasākumos aukstuma nelabvēlīgās ietekmes novēršanai jāietver siltuma saglabāšana – rūpniecisko telpu dzesēšanas novēršana, racionāla darba un atpūtas režīma izvēle, individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana, kā arī pasākumi organisma aizsargspējas paaugstināšanai. Pasākumi aizsardzībai pret hipotermiju rūpnieciskos apstākļos ietver aizsargkonstrukciju izveidi pret vēju atklātās vietās, ražošanas telpu apsildīšanu, darba apģērbu projektēšanu ar pietiekamu siltuma pretestību. Liela nozīme Tam ir arī cilvēka pielāgošanās dzīvei zemā temperatūrā. Lai izvairītos no apsaldējumiem un hipotermijas, jāvalkā silts, “daudzslāņu” apģērbs; kā arī cepure, šalle un cimdi. Virsdrēbēm, ja iespējams, jābūt ūdensizturīgām un labi aizsargātām no vēja. Vilna, zīds vai polipropilēns palīdzēs saglabāt siltumu labāk nekā kokvilna. Pastiprināta svīšana veicina siltuma zudumus, tāpēc, ja jūtaties pārāk karsts, jums vajadzētu noņemt lieko apģērbu. Ir ļoti svarīgi valkāt ūdensizturīgus, siltus apavus; ja iespējams, dzeriet karstos dzērienus. Piemēram, varat aprēķināt termisko pretestību darba apģērbam, kas paredzēts aizsardzībai pret zemu temperatūru, strādājot ārā. Sākotnējie dati:

Nepārtrauktas darbības laiks ārā, h
Strādnieku vidējais augums, cm
Vidējais strādnieku svars, kg
Pieņemamas termiskās sajūtas	"vēss"
Darba vieta	Ņižņijtagila

Risinājums:

Datu atlase aprēķiniem

- aukstākā mēneša vidējā temperatūra - -21 0 C (saskaņā ar SNiP II-33-75 4. pielikumu)

paredzamais vēja ātrums 3,7 m/s

(saskaņā ar SNiP II-33-75 4. pielikumu)

vidējā vērtība strādnieka enerģijas patēriņš M=1,16*Mmin=290 kcal/h (Mmin – minimālais enerģijas patēriņš, veicot smagus darbus II b, GOST 12.1.005-82) strādnieka ķermeņa virsmas (laukuma)

S=0,0167*(augstums*svars) 1/2 = 0,0167* (165*85) 1/2 = 1,98 m 2

Aprēķins

noteikt strādnieka vidējo svērto ādas temperatūru atdzišanas stāvoklim, kas subjektīvi novērtēts kā “vēss”

t svk = 34,7-0,044 M/S = 28 0 C

noteikt vidējo svērto siltuma plūsmas vērtību no darbinieka ķermeņa virsmas.

q svt = (0.72M + 0.8D / Tr – Qdoh + 6.3) / S = (0.72*290+0.8*50/2-20.3+6.3)/1.98 = 108 W/m 2 kur D ir siltuma deficīts ķermenim, “vēsam” - 208000 J (50 kcal) Qbreath ir siltuma zudumi ieelpotā gaisa sildīšanai, 20,3 W Tr ir nepārtraukta darba laiks apstākļos zema temperatūra

noteikt darba apģērba kopējo termisko pretestību

Rsum = (t svk - t gaiss) / q svk = 0,06 m 2 * 0 C/W

nosaka apģērba kopējo termisko pretestību, ņemot vērā vēja ātruma radītos zudumus un apģērba gaisa caurlaidību

R / summa = R summa [ (0,07B+2,0)v+5)/100 + 1,0] = 0,07 m 2 * 0 C/W Kur B ir gaisa caurlaidība, 20 dm 2 / m 2 * s pie vēja ātruma 3,7 m/s V – vēja ātrums Un jūs varat arī aprēķināt nepieciešamo aizsargapģērba veidu aizsardzībai pret zemu temperatūru (saskaņā ar GOST 12.4.084-80 CC mēs izvēlamies materiāla iepakojuma biezumu, pamatojoties uz darba apģērba kopējo termisko pretestību. Ja R / summa = 0,07 m 2 * 0 C/W, materiāla iepakojuma biezums ir 2 mm.

izvēlieties valkājamo apģērbu sarakstu.

Otrajai zonai: kokvilnas apakšveļa (plāna), matētas kokvilnas apakšveļa, džemperis, treniņbikses, filca zābaki.

Nosakām nepieciešamo apģērba materiāla iepakojuma biezumu pēc ķermeņa zonas.

Rumps 1* 1,26= 1,26 mm Pleci un apakšdelmi 1* 1,13 = 1,13 mm Augšstilbs 1* 1,13 = 1,13 mm Apakšstilbs 1* 0,9 = 0,9 mm

noteikt nepieciešamo darba apģērba materiālu iepakojuma biezumu

no iegūtā apģērba materiālu iepakojuma biezuma ir jāatņem paceļamā apģērba biezums. Tad darba apģērba materiālu iepakojuma biezums pēc ķermeņa platības būs: rumpis: 1,26 - (0,86+1,9+2,5) = -4 mm Pleci un apakšdelmi 1,13 - (0,86+1,9+2,5) = -4,13 mm Augšstilbs 1,13 - (0,86+1,9+1,9) = -3,53 mm Apakšstilba 0,9 - (0,86+1,9+1,9 +4,0) = -7,76 mm Secinājums: jo aprēķinātais aizsargapģērba materiāla iepakojuma biezums visās ķermeņa zonās ir negatīvs, varam secināt, ka uzvelkamais apģērbs ir pietiekams, lai attiecīgajos apstākļos aizsargātu pret zemām temperatūrām un papildus siltināšana nav nepieciešama. II. Higiēnas prasības ražošanas telpu mikroklimatam. Sanitārie noteikumi un noteikumi. RSFSR likumā “Par iedzīvotāju sanitāro un epidemioloģisko labklājību” teikts: “Sanitārie noteikumi, normas un higiēnas standarti (turpmāk – sanitārie noteikumi) ir noteikumi, kas nosaka kritērijus vides faktoru drošībai un (vai) nekaitīgumam cilvēkiem un prasības labvēlīgu apstākļu nodrošināšanai viņa dzīves darbībai. Sanitārie noteikumi ir obligāti jāievēro visām valsts iestādēm un sabiedriskajām asociācijām, uzņēmumiem un citām saimnieciskām vienībām, organizācijām un iestādēm neatkarīgi no to pakļautības un īpašumtiesību formām, amatpersonām un pilsoņiem” (3. pants). Sanitārais pārkāpums ir prettiesiska, vainīga (tīša vai neuzmanīga) darbība (darbība vai bezdarbība), kas aizskar pilsoņu tiesības un sabiedrības intereses un ir saistīta ar RSFSR sanitāro tiesību aktu, tostarp spēkā esošo, neievērošanu. sanitārie noteikumi. RSFSR amatpersonas un pilsoņus, kas izdara sanitāro pārkāpumu, var saukt pie disciplināras, administratīvās un kriminālatbildības” (27. pants).

II.1 Termini un definīcijas

Rūpnieciskās telpas - slēgtas telpas speciāli projektētās ēkās un būvēs, kurās pastāvīgi (maiņās) vai periodiski (darba dienas laikā) tiek veiktas cilvēku darba aktivitātes. Darba vieta - telpu platība, kurā tiek veikta darba darbība darba maiņas vai tās daļas laikā. Darba vieta var būt vairākas ražošanas iekārtas zonas. Ja šīs zonas atrodas visā telpā, tad visa telpas platība tiek uzskatīta par darba vietu. Aukstā sezona - gada periods, ko raksturo vidējā diennakts āra temperatūra +10°C un zemāka. Gada siltais periods - gada periods, ko raksturo vidējā diennakts āra temperatūra virs +10°C. Vidējā diennakts āra gaisa temperatūra - āra gaisa temperatūras vidējā vērtība, kas mērīta noteiktās diennakts stundās ar regulāriem intervāliem. Tas ņemts saskaņā ar meteoroloģijas dienestu. Darba sadalīšana kategorijās tiek veikta, pamatojoties uz ķermeņa kopējā enerģijas patēriņa intensitāti kcal/h (W). Atsevišķu darbu kategoriju (Ia, Ib, IIa, IIb, III) raksturojums ir parādīts 1. pielikumā. - mikroklimata parametru (temperatūra, mitrums, gaisa ātrums, termiskais starojums) kopējā ietekme uz cilvēka organismu, kas izteikta kā viencipara rādītājs °C. II.2 Atsevišķu darba kategoriju raksturojums

1. Vai košļājamā gumija ir kaitīga vai noderīga? Mūsdienās mūsu skolas skolēni, pēc aptaujas rezultātiem, praktiski neko nezina par košļājamās gumijas labvēlīgo un kaitīgo ietekmi uz cilvēka organismu.

   Literatūra

   Daudzus gadus esam dzirdējuši diskusijas par tēmu: vai košļājamā gumija ir kaitīga vai noderīga? Mūsdienās mūsu skolas skolēni, pēc aptaujas rezultātiem, praktiski neko nezina par košļājamās gumijas labvēlīgajiem un kaitīgajiem faktoriem.

2. Zinātniskie un izglītojošie materiāli (1)

   Dokuments

   Žukova G.S. Fizikālo un matemātikas zinātņu doktors, prof., vadītājs. Augstākās matemātikas un informātikas katedra, profesors Prorektors papildu profesionālās izglītības, personāla kvalifikācijas paaugstināšanas un pārkvalifikācijas jautājumos.

3. Mērķi: Palīdzēt bērniem izveidot veselīga dzīvesveida ieradumu; Izmantojiet konkrētus piemērus, lai pierādītu nikotīna kaitīgo ietekmi uz cilvēka ķermeni.

   Dokuments

   Tematiskais vakars par smēķēšanas kaitīgumu “Elpo brīvi” tika iecerēts, izveidots un aizvadīts kā ārpusskolas pasākums 11. klasei. Smēķēšanas problēma ir ļoti aktuāla jauniešu vidū, arī mūsu skolas 11. klases skolēnu vidū.

4. Elektromagnētiskā starojuma ietekme uz cilvēka ķermeni

   Eseja

   Visas vielas nepārtraukti izstaro elektromagnētiskos viļņus. Radiācijas spektrs aptver plašu viļņu garumu diapazonu: no radioviļņiem, kuru garums ir simtiem metru, līdz cietajam kosmiskajam starojumam ar viļņa garumu 10-12 m.

5. Problēmas, kuras atrisināja mūsu senči. 12 Vītņu modeļu izmantošana tilpuma ķermeņu pētīšanai. 12 Trīsstūri dabā un cilvēka dzīvē 13

   Literatūra

   Tiek apsvērti iemesli haizivju uzbrukumiem cilvēkiem. Tiek apskatīti jautājumi: kādi haizivju veidi dzīvo Sarkanajā jūrā, kuri no tiem ir bīstami cilvēkiem.

Viens no normālas cilvēka dzīves nepieciešamajiem nosacījumiem ir normālu meteoroloģisko apstākļu nodrošināšana telpās, kas būtiski ietekmē cilvēka termisko pašsajūtu. Meteoroloģiskie apstākļi jeb mikroklimats ir atkarīgi no tehnoloģiskā procesa termofizikālajām īpašībām, klimata, gada sezonas, apkures un ventilācijas apstākļiem. Augstas un zemas apkārtējās vides temperatūras iedarbība izraisa siltuma apmaiņas traucējumus un attiecīgi izraisa ķermeņa pārkaršanu un hipotermiju. Galvenie termoregulācijas veidi, kā zināms, ir siltuma ražošana un siltuma pārnese. Siltuma ģenerēšana organismā tiek veikta ķīmiski. Siltuma pārnese notiek fiziski: starojums, siltuma vadīšana un iztvaikošana. Optimāli meteoroloģiskie apstākļi cilvēkam ir 18-30 °C gaisa temperatūra ar 40-60 relatīvo mitrumu un 0,5-1,0 m/s gaisa ātrumu. Cilvēka temperatūras tolerance, kā arī siltuma sajūta lielā mērā ir atkarīga no apkārtējā gaisa mitruma un ātruma. Pie augsta mitruma un augstām gaisa temperatūrām, kad iztvaikošana ir apgrūtināta, visbiežāk notiek akūta ķermeņa pārkaršana. Šādi apstākļi bieži rodas, strādājot biezā, nevēdināmā apģērbā. Organisma pārkaršanu veicina arī virkne citu faktoru: liela fiziskā slodze, nepietiekams dzeramais ūdens, pārēšanās (īpaši proteīna pārtika), alkohola lietošana, pagātnes slimības, aptaukošanās u.c. Augstas temperatūras negatīvi ietekmēt cilvēka veselību. Darbu augstas temperatūras apstākļos pavada intensīva svīšana, kas noved pie organisma atūdeņošanās, minerālsāļu un ūdenī šķīstošo vitamīnu zuduma, izraisa nopietnas un ilgstošas ​​izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmas darbībā, paātrina elpošanu, kā arī ietekmē citu orgānu un sistēmu darbību – novājināta uzmanība, pasliktinās kustību koordinācija, palēninās reakcijas utt. Ar hipertermiju un līdz ar to karstuma dūrienu, galvassāpes, reiboni, vispārēju vājumu, krāsu uztveres izkropļojumus, sausumu mutē, sliktu dūšu, vemšanu un stipru svīšanu. Pulss un elpošana palielinās, palielinās slāpekļa un pienskābes saturs asinīs. Šajā gadījumā tiek novērots bālums, cianoze, acu zīlītes ir paplašinātas, brīžiem rodas krampji un samaņas zudums. Saules dūriens ir unikāls pārkaršanas veids, ko izraisa tieša lokāla saules staru iedarbība uz neaizsargātu galvu. Šajā gadījumā var netikt novērota vispārēja ķermeņa pārkaršana. Parādās vispārējs vājums, slikta pašsajūta, galvassāpes, reibonis, mirgojoši “plankumi” acu priekšā, sasprindzinājums krūtīs, troksnis ausīs, dažreiz deguna asiņošana, slikta dūša, vemšana un izkārnījumi. Sejas āda kļūst sarkana un palielinās svīšana. Smagos gadījumos rodas smagi centrālās nervu sistēmas traucējumi: aptumšota apziņa, pēkšņs uzbudinājums, krampji, piespiedu kustības, halucinācijas, delīrijs. Pētnieki ir atklājuši, ka, gaisa temperatūrai pārsniedzot 30 °C, cilvēka veiktspēja sāk pasliktināties. Tādējādi temperatūras paaugstināšanās no 25 līdz 30 °C vērpšanas cehā noved pie darba ražīguma samazināšanās par 7%, mašīnbūves uzņēmuma strādnieku darba ražīgums 29,4 °C temperatūrā samazinās par 13%. un 33,6 °C temperatūrā par 35%, salīdzinot ar veiktspēju 26 °C. Pretēji izplatītajam uzskatam, svīšanas daudzums maz ir atkarīgs no ūdens trūkuma organismā vai tā pārmērīga patēriņa. Tiek uzskatīts par pieņemamu cilvēka ķermeņa masas samazināšanos par 2...3%, iztvaicējot mitrumu - ķermeņa dehidratāciju. Dehidratācija par 6% izraisa garīgās aktivitātes traucējumus un redzes asuma samazināšanos; mitruma iztvaikošana par 15...20% noved pie nāves. Kopā ar sviedriem organisms zaudē ievērojamu daudzumu minerālsāļu. Sāls zudums atņem asinīm spēju aizturēt ūdeni un izraisa sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus. Lai atjaunotu strādnieku ūdens bilanci karstajos veikalos, tiek ierīkoti papildināšanas punkti ar sālītu (ap 0,5% NaCI) gāzētu dzeramo ūdeni ar ātrumu 4...5 litri uz cilvēku maiņā. Vairākas rūpnīcas šiem nolūkiem izmanto olbaltumvielu-vitamīnu dzērienu. Karstā klimatā ieteicams dzert atdzesētu dzeramo ūdeni vai tēju. Rūpniecības uzņēmumu karstajos cehos lielākā daļa tehnoloģisko procesu notiek temperatūrā, kas ir ievērojami augstāka par apkārtējā gaisa temperatūru. Apsildāmās virsmas izstaro starojuma enerģijas plūsmas kosmosā, kas var radīt negatīvas sekas. Temperatūrā līdz 500°C no uzkarsētas virsmas izplūst termiskie (infrasarkanie) stari ar viļņa garumu 740...0,76 mikroni, un augstākā temperatūrā līdz ar infrasarkanā starojuma pieaugumu parādās redzamā gaisma un ultravioletie stari. Infrasarkanajiem stariem galvenokārt ir termiska ietekme uz cilvēka ķermeni. Termiskā starojuma ietekmē organismā samazinās venozais spiediens, palēninās asinsrite, kā rezultātā rodas sirds un asinsvadu un nervu sistēmu darbības traucējumi. Pēc to iedarbības uz cilvēka ķermeni infrasarkanie stari tiek iedalīti īsviļņu staros, kuru viļņa garums ir 0,76...1,5 mikroni, un garajos staros, kuru garums pārsniedz 1,5 mikronus. Īsviļņu termiskais starojums dziļi iekļūst audos un uzsilda tos, izraisot ātru nogurumu, samazinātu uzmanību, pastiprinātu svīšanu un ar ilgstošu iedarbību arī karstuma dūrienu. Garo viļņu stari neiekļūst dziļi audos un uzsūcas galvenokārt ādas epidermā. Tie var izraisīt ādas un acu apdegumus. Visbiežāk sastopamie un smagākie acu bojājumi, ko izraisa infrasarkano staru iedarbība, ir katarakta. Papildus tiešai ietekmei uz cilvēkiem starojuma siltums silda apkārtējās struktūras. Šie sekundārie avoti izdala siltumu vidē ar starojumu un konvekciju, izraisot iekštelpu gaisa temperatūras paaugstināšanos. Liela nozīme, lai novērstu pārkaršanas attīstību, ir tehniskajiem un sanitārajiem pasākumiem. Mikroklimata parametri ir atkarīgi no tehnoloģiskā procesa termofizikālajām īpašībām, klimata, gada sezonas, apkures un ventilācijas apstākļiem. Būtiska nozīme ir katras mikroklimata komponentes atsevišķai regulēšanai: temperatūrai, mitrumam, gaisa ātrumam. Darba zonā jānodrošina mikroklimata parametri, kas atbilst optimālajām un pieļaujamajām vērtībām. Medicīniskie un profilaktiskie pasākumi ietver racionāla darba un atpūtas režīma organizēšanu, dzeršanas režīma nodrošināšanu, izturības pret augstām temperatūrām paaugstināšanu, izmantojot farmakoloģiskos līdzekļus (lietojot dibazolu, askorbīnskābi, glikozi), skābekļa ieelpošanu.