Raksta saturs

Neatkarīga slimība, kuras īpatnība ir ilgstoša nieze un skrāpējumi.

Ādas niezes etioloģija un patoģenēze

Liela nozīme ir pārkāpumi nervu sistēma(perifēro nervu receptori, ierosmes un inhibīcijas procesi, psihiskas novirzes un utt.). Endokrīnās sistēmas traucējumi (menopauze, tirotoksikoze, cukura diabēts utt.). Alerģiskas reakcijas pret noteiktu zāles Un pārtikas produkti. Savu lomu spēlē traucējumi funkcionālais stāvoklis kuņģa-zarnu trakta un aknas (hepatoholecistīts, gastrīts, enterokolīts, helmintu invāzijas utt.), uzliesmojumi hroniska infekcija; ļaundabīgi audzēji; asins sistēmas slimības.

Ādas niezes klīnika

Izsitumu primārie morfoloģiskie elementi nav. No sekundārajiem elementiem parādās ekskoriācijas un hemorāģiskās garozas. Pacientiem ar ilgstošu niezi nagi iegūst “pulētu”, it kā noslīpētu izskatu. Biežāk nieze parādās paroksizmā vakarā vai naktī, retāk dienā, ar dažādu intensitāti (no vieglas līdz smagai). Miegs ir traucēts (pat līdz bezmiegam). Veiktspēja samazinās. Attīstās neirotiski traucējumi. Ilgstošas ​​un spēcīgas ādas skrāpēšanas rezultātā parādās infiltrācija un lihenifikācija. Ir universāls (vispārināts) un ierobežots (lokalizēts) ādas nieze.

Ādas nieze plaši izplatīta vai vispārināta

Klīnika. Tas sākas vienā ādas zonā un pēc tam izplatās visā ķermenī. Ilgstošas ​​niezes gadījumā skrāpējumu vietās parādās baltas lineāras rētas. Ieslēgts aizmugurējā virsma kakls, ekstremitātes un stumbrs, āda kļūst tumši brūna, infiltrēta, ar lihenizāciju uz virsmas. Vispārējais stāvoklis praktiski nav traucēts. Bieži rodas sekundāra infekcija (folikulīts, furunkuloze). Mnemodermija dažreiz tiek novērota, kad pacienti ir saņēmuši kašķa ārstēšanu un pēc tam ilgu laiku sajust niezi. Īpašas ģeneralizētas niezes formas ietver dažus klīniskās formas.

Senils nieze

To novēro vīriešiem vecumā no 60 līdz 70 gadiem smagu lēkmju (paroksizmu) veidā. Parasti notiek naktī.
Etioloģija, patoģenēze. Cēlonis var būt ateroskleroze, adenoma prostatas dziedzeris un citas slimības.
Ārstēšana. Vienlaicīgu slimību noteikšana. Sedatīvi līdzekļi. Antihitamīni un hiposensibilizējoši līdzekļi. Glikokortikosteroīdu hormoni. Hipnoterapija, elektromiegs. Vispārējās vannas (ar baldriāna sakņu novārījumu utt.). Ārēja eļļošana ar 1-2% anestēzijas, mentola, karbolskābes, glikokortikosteroīdu ziedēm.

Ziemas vai aukstuma nieze

Etioloģija, patoģenēze. Rodas ar individuālu jutīgumu pārejas sezonā (rudens-ziemas periodā). In ārējā vide niezes nav, bet siltā telpā tas parādās galvenokārt augšstilbos un ceļos un pēc tam izplatās pa visu ķermeni.
Ārstēšana. Likvidēt vai ierobežot meteoroloģisko faktoru ietekmi. Antihitamīni un hiposensibilizējoši līdzekļi. Sedatīvi līdzekļi. Ārēji pulveri (cinka oksīds, talks, ciete), ūdenī sakrata suspensija, stiprināts krēms.

Termiskā nieze

To novēro visā ķermenī vasarā saules gaismas ietekmē vai starp strādniekiem karstās darbnīcās.

Nieze lielā augstumā

Etioloģija, patoģenēze. Parādās dažiem cilvēkiem, kāpjot 8000-10000m augstumā. Bieži vien, kad cilvēki ir iegremdēti ūdenī, tas tiek skaidrots ar barometriskā spiediena izmaiņām.
Klīnika. Niezes zonās var parādīties eritematozi izsitumi.
Ārstēšana. Hiposensibilizējoši un antihipertensīvi līdzekļi. Vispārējas vannas ar kumelīšu, ozola mizas un auklas novārījumu. Ārēji pulveri, ūdenī sakrata suspensija, cinka pasta. 2% mentola, karbolskābes šķīdumi. Glikokortikosteroīdu krēmi (ziedes).

Nieze ir ierobežota vai lokāla

Klīnika. Galvenokārt rodas noteiktās ādas vietās. Tas var izpausties kā nepanesamas niezes lēkmes, kas ilgst vairākas stundas, kam seko atpūtas periodi.

Ārējo dzimumorgānu nieze

Notiek vīriešiem, bet biežāk sievietēm. Etioloģija, patoģenēze. Cēloņi ir uroģenitālās infekcijas (kandidoze, hlamīdijas, trichomoniāze uc), cukura diabēts, kuņģa-zarnu trakta slimības, menopauze, hronisks prostatīts, masturbācija, seksuālās neirozes, helmintiāzes u.c. Bieži dzimumlocekļa nieze rodas vīriešiem, jo ​​sievietēm palielinās maksts sekrēta skābums (kontracepcijas līdzekļu lietošana) utt.
Klīnika. Vīriešiem niezi novēro sēklinieku maisiņa ādā, dzimumlocekļa saknē vai galvā, bet sievietēm ārējo dzimumorgānu ādā, bieži pašā makstī. Ar ilgstošu niezi sievietēm kaunuma lūpas kļūst sabiezētas, tām nav apmatojuma, tiek novērota infiltrācija un lihenifikācija. Infekcijas dēļ skrāpējumu vietās parādās folikulīts un furunkuls. Vīriešiem sēklinieku maisiņa āda kļūst infiltrēta, lobās un ir pārklāta ar ekskoriācijām un hemorāģiskām garozām.
Ārstēšana. Izvairieties no kontracepcijas līdzekļu lietošanas. Vienlaicīgu slimību ārstēšana. Antihistamīni, hiposensibilizējoši un sedatīvi līdzekļi. Glikokortikosteroīdu krēmi (ziedes).

Tūpļa nieze

Bieži vien izraisa mokošas ciešanas pacientiem. Sastopams galvenokārt vīriešiem. Etioloģija, patoģenēze. Niezes cēloņi var būt vairāki nelabvēlīgi faktori. Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana. Saistītās slimības: hemoroīdi, paraproctīts, helmintu invāzija, kolīts, kandidomikoze, plaisas, polipoze. Nervu sistēmas funkcionālie traucējumi utt. Vīriešiem hronisks uretrīts un prostatīts veicina niezes attīstību.
Klīnika. Vīriešiem niezi novēro sēklinieku maisiņa ādā, dzimumlocekļa saknē vai uz dzimumlocekļa galvas. Sievietēm ārējo dzimumorgānu ādā, bieži pašā makstī. Pastāvīga skrāpēšana izraisa plaisu veidošanos, nobrāzumus un ādas lihenizāciju. IN dienas laikā pacienti atturas no intensīvas kasīšanās, bet naktī miega laikā skrāpē niezes vietas līdz asiņošanai. Ilgstošas ​​niezes rezultātā ap tūpļa atveri parādās plaisas, sabiezē ādas krokas, rodas sekundāra infekcija (rauga vai streptokoku autiņbiksīšu izsitumi, furunkuloze, hidradenīts) un ekzēma.
Ārstēšana. Fokālās infekcijas sanitārija un vienlaicīgu slimību ārstēšana. Antihitamīni, hiposensibilizējoši un sedatīvi līdzekļi. Hipnoze, elektromiegs, diadinamiskās strāvas. Vispārējās vannas (sērūdeņradis, radons, ar ozola mizas un auklas novārījumu). Jūras peldēšanās. Ārēji 1-2% timola, mentola, karbolskābes, anilīna krāsvielu šķīdumi, glikokortikosteroīdu krēmi (ziedes). Tiek veikta apūdeņošana ar hloretiolu un kriomasāža.

Ādas niezes ārstēšana

Vietējā terapija

1. Ādas attīrīšana ar sabalansētām ziepēm, kas neattauko ādu (tai skaitā eļļas, krēmi, attīrošie balzāmi).
2. Ādas mitrināšana ar losjoniem un krēmiem, kas satur 3-5-10% urīnvielas.
3. Atvēsinoši krēmi vai šķidras suspensijas (Lotio Zinci) ar mentolu, kamparu, karbolskābi.
4. Anestēzijas līdzekļi krēma, ziedes veidā ar 1% difenhidramīnu, 5-10% anestēzīnu, 1-2% karbolskābi, 5% lidokaīnu.
5. Īstermiņa - kortikosteroīdu krēmi kombinācijā ar salicilskābi.
6. Niezi var mazināt, ierīvējot ādu ar 3% ābolu sidra etiķi.
7. Pret tūpļa niezi vai niezi dzimumorgānu rajonā ieteicama šāda terapija:
8. Hipoalerģiski personīgās higiēnas līdzekļi.
9. Svecītes ar anestēzīnu.
10. Svecītes, ziedes ar kortikosteroīdiem (Ultraproct).
11. Krēmi, želejas ar lidokaīnu, anestezīnu, kā arī gatavās formas mutes gļotādai (Kalgel).
12. Siltas sēžamās vannas ar 2% borskābes šķīdumu, uzlējumi ārstniecības augi.

Vispārējā terapija

1. Pamatslimības ārstēšana, disbakteriozes likvidēšana, aizcietējums.
2. Antihistamīni (pirmās paaudzes īstermiņa zāles vai otrās paaudzes ilgtermiņa zāles).
3. Tricikliskie antidepresanti ar antihistamīna efektu (amitriptilīns terapeitiskā devā).

Fizioterapija

1. Terapeitiskās vannas ar vannas eļļu vai jūras sāli.
2. Darsonvalizācija gangliju projekcijā muguras smadzenes vai niezošās vietas.
3. Jonoforēze ar novokaīnu (lokalizētai niezei).
4. Akupunktūra.
5. Fototerapija.

Nieze ir viena no visbiežāk sastopamajām dermatoloģiskajām sūdzībām, un tā var rasties ne tikai pacientiem ar dermatozēm, bet arī daudzām slimībām. ģenerālis. Tā ir nepatīkama sajūta, ko pavada nepārtraukta vajadzība reaģēt uz mehānisku ādas kairinājumu. Nieze var būtiski ietekmēt vispārējais stāvoklis un pacientu dzīves kvalitāti, izraisot bezmiegu, trauksmi un smagi gadījumi pat izraisīt depresiju un domas par pašnāvību.

Nieze ir viena no ādas analizatora formām, kas ir tuvu citiem ādas sajūtu veidiem (pieskāriens, sāpes). Atšķirībā no sāpēm, kas izraisa “atcelšanas, izvairīšanās” refleksu, ar niezi rodas “apstrādes” reflekss. Skrāpēšana, berzēšana, mīcīšana, sildīšana, niezošo vietu knibināšana rada tūlītēju, bet ne ilgstošu gandarījumu. Tas ir saistīts ar to, ka skrāpēšanas procesā nervu galos tiek simulēti spēcīgāki impulsi, kas nomāc vājāku niezes signālu vadīšanu no skartajām vietām. Spēcīgs nieze atvieglo tikai smags paškaitējums, kā rezultātā niezes sajūta tiek aizstāta ar sāpju sajūtu. Ja nieze pastāv ilgstoši, tad smadzeņu garozā veidojas patoloģiskā uzbudinājuma fokuss un nieze no aizsardzības reakcijas pārvēršas par standarta ādas reakciju uz dažādiem ārējiem un iekšējiem stimuliem. Tajā pašā laikā, reaģējot uz ilgstošu skrāpēšanos, mainās arī perifēro nervu receptoru stāvoklis, kas noved pie niezes uztveres sliekšņa samazināšanās. Tādējādi veidojas "apburtais loks", kura klātbūtne izskaidro grūtības niezes ārstēšanā.

Niezi izraisa mehāniska, termiska, elektriskā vai ķīmiska nemielinizēta stimulācija nervu šķiedras, kuras brīvie nervu gali atrodas uz epidermas un dermas robežas. Tie tiek uzbudināti tieši vai netieši, izdalot dažādus mediatorus (histamīnu, serotonīnu, proteāzes, neiropeptīdus utt.).

Fizioloģisks nieze rodas, reaģējot uz kairinātājiem vidi(rāpojoši kukaiņi, berze, temperatūras izmaiņas utt.) un pazūd pēc cēloņa novēršanas. Patoloģisku niezi izraisa izmaiņas ādā vai visā ķermenī, un tas izraisa spēcīgu nepieciešamību atbrīvoties no niezes ar skrāpējumiem vai citiem līdzekļiem.

Nieze var būt dažādu dermatožu simptoms (kašķis, utis, atopiskais dermatīts, alerģisks dermatīts, ekzēma, mikozes, psoriāze, plakanais ķērpis u.c.) vai rodas uz neizmainītas ādas iekšējo orgānu slimību dēļ. Endogēni ādas niezes cēloņi ir ļoti dažādi:

Ja niezes cēloni, pat veicot rūpīgu izmeklēšanu, nevar noteikt, tad to definē kā nezināmas izcelsmes niezi (pruritus sine materia).

Lai precīzi novērtētu niezi, ir rūpīgi jāsavāc anamnēze un jāiztaujā pacients. Jums jāpievērš uzmanība šādām niezes īpašībām: rašanās laiks, provocējošie faktori, intensitāte, gaita, lokalizācija, raksturs.

Niezes intensitāte var būt dažāda – no vieglas līdz ļoti smagai. Objektīvākam novērtējumam jātiek skaidrībā: vai nieze traucē iemigt; vai pacients pamostas no niezes; Vai nieze traucē ikdienas darbam? Nieze, kas izraisa miega traucējumus, tiek uzskatīta par smagu.

Atkarībā no rašanās laika tos izšķir - nakts, dienas, pastāvīgos, sezonālos. Piemēram, ar kašķi un plaši izplatītu ekzēmu, nieze pastiprinās, kad pacienti iet gulēt; anālais nieze, ko izraisa pinworms, rodas no pulksten diviem līdz trijiem naktī; psihoneirozēs - pastāvīgi.

Ierobežotu ādas niezi vienā anatomiskajā zonā parasti izraisa vietējie iemesli. Plaši izplatīta un simetriska nieze liecina par tā iekšējo raksturu.

Niezes sajūta var būt “dziļa” vai “virspusēja”, tai var būt dedzināšanas, tirpšanas nokrāsa (piemēram, herpetiformis dermatīts raksturojas ar dedzinošu niezi, īpaši galvas ādā). Nieze – paratēzija ir tirpšanas sajūta, viegla dedzināšana, rāpošana u.c., attīstās ar paaugstinātu ādas sāpju jutību un mazinās, glāstot vai viegli nospiežot uz niezes vietu. Biopsijas nieze izraisa dziļus ādas bojājumus.

Ilgstošas ​​niezes un skrāpējumu rezultātā rodas ekskoriācija, pigmentācija, rētas, lihenifikācija un piodermija. Nagu plākšņu brīvā mala nodilst, atstājot nagus nopulētu izskatu. Objektīvas pazīmes nav nepieciešamas, lai diagnosticētu ādas niezi.

Niezes pazīmes dažādas izcelsmes sindromos

Holestātisks (aknu) nieze- viens no sāpīgākajiem un noturīgākajiem hroniskas holestāzes simptomiem. Tas notiek 100% pacientu ar primāro biliāro cirozi un gandrīz 50% ir iemesls konsultēties ar ārstu. Visbiežāk parādās pirms visiem citiem cirozes simptomiem. Parasti ģeneralizēta, izteiktāka uz ekstremitātēm, augšstilbiem, vēdera un ar obstruktīvu dzelti - uz plaukstām, pēdām, roku un pēdu starppirkstu krokām, zem cieša apģērba.

Urēmisks nieze hroniskas nieru mazspējas gadījumā var būt lokāla vai difūza, izteiktāka uz kakla ādas, plecu josta, ekstremitātes, dzimumorgāni, deguns. Intensīva, sliktāka naktī vai tūlīt pēc dialīzes, kā arī vasaras mēnešos.

Diabēta nieze visbiežāk rodas anogenitālajā zonā, dzirdes kanālos, un dažiem pacientiem ir difūzs raksturs.

Hipertireozes nieze novērots 4-10% pacientu ar tirotoksikozi, izkliedēts, blāvs, nekonsekvents.

Hipotireoīda niezi izraisa sausa āda, ģeneralizēta, dažreiz ļoti intensīva, pat ekskoriācija.

Menopauzes nieze novērota galvenokārt anogenitālajā zonā, paduses krokās, uz krūtīm, mēles, aukslējām, un bieži vien ir paroksizmāla gaita.

Nieze hematoloģisku un limfoproliferatīvu slimību gadījumā. Ģeneralizēta vai lokāla: Hodžkina slimība – virs limfmezgliem, anogenitālā – ar dzelzs deficīta anēmija, ar policitēmiju - uz galvas, kakla, ekstremitātēm. Ar policitēmiju vairākus gadus pirms slimības var rasties duršana, dedzināšana, ūdens nieze.

Paraneoplastisks nieze dažreiz izpaužas vairākus gadus pirms slimības izpausmes. Var būt lokāls vai vispārināts, ar dažādu intensitāti. Dažām vēža formām tiek novērota specifiska niezes lokalizācija: prostatas vēzim - sēklinieku maisiņa un starpenes nieze; dzemdes kakla vēža gadījumā - maksts nieze; taisnās zarnas vēzim - perianālā zona; ar smadzeņu audzēju, kas infiltrējas ceturtā kambara apakšā - nieze nāss rajonā.

Senils nieze rodas gandrīz 50% cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem, biežāk vīriešiem un notiek nakts lēkmju veidā. Senila niezes cēloņi galvenokārt ir endokrīnās sistēmas traucējumi, ateroskleroze un sausa āda. Senils nieze ir izslēgšanas diagnoze; lai to noteiktu, jums ir jānoraida cits niezes cēlonis.

Lokalizēts nieze

Anālais nieze- ārkārtīgi sāpīgas ciešanas, kas novērotas gandrīz tikai vīriešiem, īpaši pēc 40 gadiem. To bieži sarežģī sāpīgu plaisu parādīšanās, streptokoku vai Candida intertrigo parādīšanās, vārīšanās veidošanās un hidradenīts. Cēloņi: nekārtība, hemoroīdi, helmintu invāzija (enterobiāze), cukura diabēts, aizcietējums, proktīts, prostatīts, vezikulīts, zarnu disbioze.

Dzimumorgānu nieze. Tas notiek sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem, ārējo dzimumorgānu rajonā, retāk maksts. Nieze ir sāpīga, ko papildina ekskoriāciju parādīšanās un ādas dishromija. Cēloņi: leikoreja, uroģenitālās infekcijas, endokrīnās sistēmas traucējumi (menopauze), dzimumorgānu iekaisuma slimības, seksuālās neirozes. Meitenēm dzimumorgānu nieze tiek novērota ar enterobiāzi.

Galvas ādas nieze bieži vien ir seborejas dermatīta vai psoriāzes izpausme, kā arī var būt cukura diabēta pazīme. Galvas ādā parasti novēro ekskoriāciju un asiņainas garozas, kā arī impetiginous elementus sekundāras infekcijas rezultātā.

Nieze ausis un āra ausu kanāli var novērot pie ekzēmas, seborejas un atopiskā dermatīta, psoriāzes.

Var niezēt deguns būt siena drudža, kā arī zarnu helmintozes izpausme bērniem.

Pirksti niezoši novērota ar ekzēmu, kašķi, putnu ērcīšu invāziju.

Ādas nieze apakšējās ekstremitātes var būt jāmaksā varikozas vēnas vēnas, varikoza ekzēma, sausa āda.

Diagnostika

Ādas niezes diagnostikai jāpievērš īpaša uzmanība, jo tā var būt pirms izpausmes nopietnas slimības. Pirmajā posmā tiek veikta fiziska pārbaude ar padziļinātu ādas stāvokļa izpēti un ādas izpausmju klātbūtnē padziļināta dermatoloģiska izmeklēšana. Katram pacientam, kas cieš no niezes, jāpārbauda dermatozoonozes. Gadījumos, kad niezi nevar saistīt ar kādu dermatozi, jāmeklē citi cēloņi. Pārbaudot pacientu ar niezi, jāiekļauj:

• klīniskā asins analīze, ESR;
• vispārīga analīze urīns ar olbaltumvielu, cukura, nogulšņu noteikšanu;
• bioķīmiskie pētījumi asinis (aknu funkcionālie testi: ALAT, bilirubīns, sārmainā fosfatāze; glikozes līmenis tukšā dūšā; holesterīna līmenis; urīnviela, urīnskābe, kreatinīns, skābā fosfatāze; kopējā proteīna un olbaltumvielu frakciju noteikšana; dzelzs līmenis un seruma dzelzs saistīšanās spēja, eritrocītu piesātinājums ar dzelzi);
• Izkārnījumu analīze slēptām asinīm, helmintiem un to olām;
• orgānu rentgenogrāfija krūtis;
• vairogdziedzera funkcionālā izmeklēšana, tiroksīna līmenis.

Otrajā posmā, pamatojoties uz iespējamību, tiek veikti papildu laboratorijas, ultraskaņas, rentgena, endoskopiskie un histoloģiskie pētījumi.

Pacienti ar niezi nezināma izcelsme periodiski jāpārbauda atkārtoti, jo slimība, kas izraisa niezi, var parādīties vēlāk.

Ārstēšana

Lielākā daļa efektīva ārstēšana nieze ir tās izraisītās slimības ārstēšana. Diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams, tāpēc šādos gadījumos tiek nozīmēta simptomātiska terapija. Vispārējā terapija ietver sedatīvu līdzekļu lietošanu, antihistamīna līdzekļi, tuklo šūnu membrānas stabilizatori (ketotifēns), hiposensibilizējoši līdzekļi (kalcija preparāti un nātrija tiosulfāts), sekvestranti un enterosorbenti, salicilāti. Tiek izmantots plašs fizioterapijas klāsts terapeitiskās metodes: elektromiegs, virsnieru induktotermija, auksta un karsta duša, sērs un radona vannas, peldēšanās jūrā. Ārējai terapijai ir liela nozīme niezes ārstēšanā, taču lielākā daļa vietējo zāļu iedarbojas uz īsu laiku. Tos izraksta pulveru, spirta un ūdens šķīdumu, sakratītu maisījumu, pastu un ziežu veidā. Sausai ādai piemērotāki ir pretniezes līdzekļi, kuru pamatā ir ziedes un eļļas. Pretniezes iedarbība ir: kortikosteroīdu ziedes, 5-10% anestēzija, 1-2% fenola, 5-10% difenhidramīna šķīdums, ūdens ar galda etiķi (3 ēdamkarotes etiķa uz 1 glāzi ūdens), citronu sula, kumelīšu uzlējums (10 - 20 ziedi uz 1 glāzi ūdens) utt.

Tāpat jebkuras izcelsmes niezei nepieciešams likvidēt provokatīvus faktorus, piemēram, sausu ādu, saskari ar kairinošām vielām, ādas attaukošanu (rupjas, sārmainas ziepes), atsevišķu produktu lietošanu (alkohols, garšvielas), kā arī vides ietekmi. temperatūras izmaiņas.

Nobeigumā vēlos uzsvērt, ka, neskatoties uz plašo terapeitisko metožu un līdzekļu klāstu, niezes ārstēšana joprojām ir grūts uzdevums.

Literatūra

1. Adaskevičs V.P., Kozins V.M. Ādas un veneriskās slimības. M.: Med. lit., 2006, 1. lpp. 237-245.
2. Romaņenko I. M., Kulaga V. V., Afonin S. L. Ādas un venerisko slimību ārstēšana. T. 2. M.: Medicīnas informācijas aģentūra LLC, 2006, lpp. 342-34.
3. Ādas nieze. Pinnes. Uroģenitālā hlamīdiju infekcija. Zem. ed. E.V.Sokolovskis. SPb: Sotis. 1998, 1. lpp. 3-67.

I. B. Mertsalova, kandidāts medicīnas zinātnes

RMAPO, Maskava

Saturs

Kas ir ādas nieze

Cilvēka ādā iekļūst miljardiem nervu galu, kas ir ļoti jutīgi pret visa veida kairinātājiem: vibrāciju, pieskārienu, ķīmisko vai termisko iedarbību. Rāpojošs kukainis, kukaiņa kodums, spalvas, zirnekļtīkla vai matiņa pieskāriens var izraisīt vēlmi niezēt, dedzināt, tirpt kairinājuma vietā: šo nepatīkamo sajūtu gribas ātri novērst, skrāpējot niezošo ādu.

Ģeneralizēts nieze - nepanesams diskomforts dermas virspusējos slāņos - var izraisīt dažas iekšējo orgānu slimības, alerģiskas reakcijas par dermatītu. Starp dermatoloģisko slimību simptomiem dominējošais ir niezoša āda, tomēr bieži rodas anogenitālās zonas, konjunktīvas, trahejas, rīkles, deguna un mutes gļotādas skrāpēšanas sindroms. Ir atšķirība starp visa ķermeņa niezi bez izsitumiem un ar izsitumiem.

Ķermeņa nieze bez izsitumiem

Nieze visā ķermenī bez izsitumiem var rasties šādu slimību dēļ:

Izsitumi un nieze uz ķermeņa

Ja uz gļotādas un ādas notiek vairākas izmaiņas, kas atšķiras pēc krāsas, tekstūras, izskats no normālas ādas, norāda uz izsitumiem. Izsitumi var skart rokas, kājas, seju, vēderu un krūtis. Tā var būt primārie simptomi– pustulas, apsārtums, plankumi, zosāda, tulznas, pūtītes, tulznas. Slimībai progresējot, izsitumus aizstāj ar sekundāriem elementiem:

• Dabiskās ādas krāsas zudums (krāsas maiņa, tumšums).
• Erozijas un čūlas rodas abscesa atvēršanas rezultātā, pārkāpjot ādas integritāti ar zemādas taukaudu uztveršanu.
• Pīlings - atmirušās epidermas zvīņas.
• Garozas ir izžuvusi raudošas erozijas, čūlu un atvērtu tulznu virsma.
• Skrāpējumi – virspusēji vai dziļi nobrāzumi.
• Lichenifikācija – sabiezēšana, ādas raksta nostiprināšana.

Nav vērts patstāvīgi noteikt diagnozi, vadoties pēc redzamām pazīmēm un izlasītās informācijas. Ja rodas aizdomīgas izpausmes, jums jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu pamatcēloņu. iekšējā patoloģija, kas izraisīja skrāpējumu. Izsitumus un spēcīgu vēlmi saskrāpēt ķermeni pavada tādas slimības kā:

Kāpēc viss mans ķermenis niez?

Kad ķermenis niez dažādas vietas, vispirms ir jānosaka šī stāvokļa cēlonis. Varbūt tas ir sēnīšu, alerģisku, iekaisuma slimībasāda, iekšējo orgānu patoloģijas, garīgi traucējumi un neiropātiskās slimības. Tā kā ir tik daudz iemeslu, ir svarīgi veikt rūpīgu ķermeņa diagnostiku, lai noteiktu galveno cēloni.

Alerģija

Alerģijas 21. gadsimtā ir kļuvušas par cilvēces postu. Visi planētas iedzīvotāji vienā vai otrā pakāpē cieš no šīs slimības. Alerģijas izpaužas kā pietūkums, izsitumi, skrāpējumi, kas atšķiras pēc smaguma pakāpes – no vieglas skrāpējumiem līdz skrāpējumiem ar asiņu parādīšanos. Alerģijas un dermatīta gadījumā uzkrāšanās liels skaits histamīns - viela, kas izraisa kašķi, audu pietūkumu, paplašināšanos asinsvadi. Tāpēc niezošās ādas vietas parādās pietūkušas un sarkanas.

Alerģisko niezi novērš ar antihistamīna līdzekļiem, bet pēc tam ir jānosaka un jālikvidē alergēns. Nopietnāka neiroalerģiska slimība ir neirodermīts jeb atopiskais dermatīts, kam raksturīgs nekontrolējams, nepanesams lokāls nieze. Šī slimība attīstās no bērnības un pubertātes laikā nedaudz norimst, bet vēlāk atkārtojas vēlreiz. Difūzā neirodermīta ārstēšana ir ilga un sarežģīta.

Stress

Biežs niezes cēlonis visā ķermenī ir psihogēnu stāvokļu attīstība: garīgas traumas, nervu sistēmas pārslodze, stress, kad cilvēks nekontrolē roku kustības un pastāvīgi skrāpē un berzē ādu. Tajā pašā laikā vēlme saskrāpēt stresa apstākļos nevis vājinās, bet, gluži pretēji, var tikai pastiprināties. Bieži uz neirožu fona rodas periodisks klejojošs nieze, kad nav iespējams noteikt konkrētu vietu. Ir iespējams izvairīties no uzbrukumiem vai samazināt to intensitāti, ja novēršat faktorus, kas izraisa stresu.

Sezonāla nieze

Pacientiem, kuri sūdzas par kašķa lēkmju saasināšanos pavasarī vai rudenī, var droši diagnosticēt VSD ( veģetatīvā-asinsvadu distonija). Tas ir saistīts ar vitamīnu trūkumu organismā. Vitamīnu terapija, kuru vajadzētu nozīmēt ārstējošais ārsts, palīdzēs novērst simptomus. Ja ziemā niez viss ķermenis, jādodas pie ārsta un jānoskaidro šī stāvokļa cēloņi.

Kādas slimības izraisa ķermeņa niezi?

Nieze visā ķermenī var rasties dažādu slimību gadījumā ar dažādiem simptomiem:

Ādas niezes veidi

Atkarībā no recidīvu biežuma un izpausmju intensitātes ir šāda klasifikācija:

1. Pikants. Tās ir patoloģijas sekas organismā.
2. Vietējais. Tā ir bioloģiski iemesli– blaktis, ērces u.c. un ir jūtama noteiktā vietā.
3. Vispārināts. Nepatīkamas izpausmes visā ķermenī dažādu iemeslu dēļ. Var novērot aknu, endokrīno, dermatoloģisko, hematoloģisko, neirogēno slimību, onkoloģijas gadījumā.
4. Hronisks. Notiek bez redzami iemesli un norāda uz dermatozi, sistēmiskas slimības paasinājuma periodā.

Ko darīt, ja viss ķermenis niez

Ņemot vērā, ka nieze ir tikai viena, bet cēloņi ir daudz, tā ārstēšanai jāpieiet savādāk. Ko darīt, ja viss ķermenis niez? Jūs varat izmantot ziedes un krēmus, kas var mazināt diskomfortu, bet, ja iemesls ir aknu slimības vai endokrīnās sistēmas traucējumi, tad pašārstēšanās ar vietējiem līdzekļiem var tikai saasināt problēmu un sarežģīt. turpmāka ārstēšana. Patiešām, šajā gadījumā ādas nieze ir tikai aisberga redzamā daļa, zem kuras slēpjas nopietna slimība, kas, iespējams, ir pilna ar traģiskām sekām.

Diagnostika

Lai noteiktu galveno cēloni, būs nepieciešams diagnosticēt niezošās vietas. Vispirms sazinieties ar dermatologu, lai izrakstītu testus un detalizētu pārbaudi. Ja dermatologam ir grūti nosaukt cēloni, būs nepieciešama terapeita, endokrinologa, alergologa, gastroenterologa un citu speciālistu konsultācija. Ādas niezes ārstēšanas principi:

• cēloņa likvidēšana;
• vietējā ārstēšana;
• sistēmiska ārstēšana.

Narkotiku ārstēšana

Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja nepatīkamos simptomus, tiek nozīmēta ķermeņa ādas niezes ārstēšana. Alerģiskām skrāpējumiem tiek noteikti antihistamīni: Zyrtec, Loratidine, Erius, Zyrtec, Suprastin, Tavegil. Turklāt ieteicams lietot nomierinoši līdzekļi: Novo-Passit, baldriāna, piparmētru tēja, māteres tinktūra, jo pastāvīga vēlme niezēt traucē miegu un padara pacientu aizkaitināmu. Sarežģītas izpausmes tiek ārstētas tikai ārsta uzraudzībā.

Tomēr tas prasīs kādu laiku, un jūs vēlaties pēc iespējas ātrāk mazināt niezi. Tāpēc ir vispārīgi ieteikumi:

1. Diēta nedrīkst saturēt sāļus, karstus, pikantus ēdienus. Nav vēlams dzert stipru tēju, kafiju un alkoholu.
2. Ja vecāka gadagājuma cilvēkam ir ķermeņa nieze (senils, sliktāk vakarā un naktī), tad joda preparāti atvieglos stāvokli.
3. Veikt siltas vannas ar jūras sāli.
4. Noslaukiet ādu ar kliņģerīšu tinktūru spirtā, eļļojiet ar antihistamīna ziedēm uz mentola bāzes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kopā ar zāļu terapija piemērot ārstēšanu tautas aizsardzības līdzekļiķermeņa nieze:

• Ātru efektu panāk, uzņemot vannas ar augu novārījumiem: nātru, kumelīšu, piparmētru, strutene, priežu skujām.
• Niezes izraisītāji (kukaiņu kodumi) tiek noņemti ar kokosriekstu eļļas vannām. Lai to izdarītu, ūdens vannā izšķīdina 50 g eļļas un ielej siltā ūdenī. Procedūras laiks ir 15 minūtes.
• Citronu sula lieliski palīdz pret niezi, taču to nedrīkst liet vietās ar bojātu ādu.
• Vazelīns palīdzēs ātri mazināt niezi, jo tas papildus mitrinās un mīkstinās.
• Lai nomierinātu kairinājumu, jums vajadzētu izmantot baziliku. Tas satur A, C, P vitamīnus, kas ir ļoti svarīgi ādas veselībai. Jums ir jānoslauka kairinātās vietas ar tīru svaigu lapu vai jāsagatavo bazilika novārījums un jāpagatavo losjoni.
• Izmanto kā aplikācijas Ābolu etiķis, strutene (nelietojiet strutene ķīmiskiem un saules apdegumiem).

Kā ārstēt ķermeņa niezi

Ja tiek veikta diagnoze, tiek noteikta slimība, kas kļuva par cēloni, tiek nozīmētas atbilstošas ​​zāles pret ķermeņa ādas niezi:

1. Pret nieru niezi: UVB terapija, holestiramīns, aktīvā ogle, talidomīds, naltreksons, ondansetrons, kapsacīna krēms, tavegils.
2. Niezi holestāzes dēļ ārstē ar ursodeoksiholskābi, holestiramīnu, fenobarbitālu, rifampicīnu, naloksonu, naltreksonu, nalmefēnu, feksadīnu, treksilu, tavegilu.
3. Endokrīnās slimības: nepieciešama ādas mitrināšana, hormonālās zāles, kompensācija par cukura diabētu.
4. Hematoloģiskas slimības: dzelzs preparāti, aspirīns, holestiramīns, cimetidīns.
5. Senils (senils): zāles ar nomierinošu iedarbību (sedatīvie līdzekļi).

Vietējā ārstēšana

Vietējā ārstēšana ietver ādas virsmas apstrādi iekaisuma zonās. Tās var būt kompreses, losjoni ar 3-5% etiķi, talka pulveris, rīta un vakara higiēna. Starp medikamentiem efektīva ziede:

• Lokoid;
• Triderms;
• Ultraproct;
• Belosalik;
• Baneocīns;
• hidrokortizona ziede (ir daudz kontrindikāciju).

Antihistamīni

Slimību ārstēšanā ar niezes izpausmēm bieži tiek izmantotas zāles, kas bloķē histamīna ražošanu. Antihistamīni:

1. Atarax. Aktīvā viela- hidroksizīna hidrohlorīds.
2. Berlikourts. Izrakstīts, lai novērstu jebkādas alerģijas pazīmes. Aktīvā viela ir triamcinolons.
3. Desazon. Aktīvā viela ir deksametazons.
4. Diazolīns. Izrakstīts pret psoriāzi, ekzēmu, nātreni, kukaiņu kodumiem.

Etiotropiskā terapija

Šī ir ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt mikrobu, vīrusu, baktēriju, infekcijas patogēnu. Visi antibakteriālas zāles(antibiotikas), sulfonamīdi, nitrofurāna zāles ir etiotropiskas. Etiotropiskie līdzekļi ir interferoni, antidoti, imūnglobulīni, probiotikas, bakteriofāgi un prettārpu līdzekļi. Narkotikas etiotropiskā terapija lieto iedzimtu slimību komplikācijām, saindēšanās, herpetiskas infekcijas dažādi orgāni.

Kā noņemt ķermeņa niezi mājās

Ārstēšana mājās ir vērsta uz simptomu novēršanu, taču jums ir jāsadarbojas ar savu ārstu, lai cīnītos pret cēloni spēcīgai vēlmei saskrāpēt ādu. Kā pagaidu palīdzību varat izmantot:

1. Diždadža saknes. Jums ir vajadzīgas jau žāvētas saknes, lai pēc tam iegūtu pulveri, izmantojot kafijas dzirnaviņas. Ielej katliņā 2 ēd.k. l. pulveris, ielej 1 litru ūdens. Pagatavojiet pusstundu. Kad tas atdzisis, var taisīt marles kompreses, uzklājot uz iekaisušās vietas. Efektam vajadzētu parādīties pusstundas laikā.
2. Alkohola tinktūra elecampane. To var pagatavot mājās, kam ņem 1 ēd.k. l. smalki sagrieztas saknes, ielej tos piemērotā tumšā stikla pudelē, pievieno 50 ml spirta. Tinktūru gatavo 10 dienas, pēc tam ar tinktūru jāpagatavo ūdens šķīdums un jānoslauka ādas nieze. Saskaņā ar cilvēku atsauksmēm efekts rodas nekavējoties.
3. Adatas. Jums būs nepieciešami jauni pumpuri un priežu skujas vienas glāzes apjomā. Tos aplej ar litru verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns 20 minūtes. Nomazgājiet ar atdzesētu buljonu, noslaukiet ādu, pagatavojiet kompreses un losjonus. Rezultāts ir jūtams ātri.

Nieze visā ķermenī bez izsitumiem un ar izsitumiem pieaugušajiem - cēloņi un ārstēšana

Niezes veidi un cēlonis

Niezes sajūtas parādīšanās mehānisms vēl nav pilnībā izpētīts. Nieze un sāpīgas sajūtas ir kopīgas iezīmes un līdzīgi iemesli. Tie ir visu faktoru kombinācijas ietekme uz nervu sistēmas perifēriju.

Balstoties uz pētījumu rezultātiem, ārsti iedalīja niezes sajūtas 4 grupās, kas atšķiras pēc niezes avotiem:

Psihogēns - psihosomatisks traucējums, kas rodas no smaga stresa, vairākām fobijām un paaugstinātas trauksmes simptoms.

Neiropātisks - izraisa bojājumi smadzeņu zonās, kas ir atbildīgas par ādas jutīgumu.

Nieze ar niezi ir nekas cits kā simptomatoloģija, ko izraisa ādas slimības, alerģijas un dermatīts.

Neirogēns - rodas neveiksmes rezultātā dabas procesiem organismā. Kamēr nav tiešas saistības ar nervu sistēmas darbības traucējumiem.

Vairumā gadījumu pirmie divi niezes veidi parādās bez redzama iemesla.

Raksturīgi, ka cilvēkam ir vesela un tīra āda, un niezi nepavada izsitumi. Tomēr citiem niezes veidiem ir spilgti simptomi: izsitumi, pietūkums, lobīšanās un ādas raupjums.

Nieze uzbrūk arī acu gļotādām, radzenei un ādai – līdzīgas sajūtas rodas jebkurā ķermeņa daļā. Ja niezes vizuālo cēloni nevar noteikt, tas nenozīmē, ka tas ir nekaitīgs un pāries pats, tas ir labs iemesls konsultēties ar ārstu.

Cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, dažkārt izjūt neizskaidrojamu niezi visā ķermenī, bet nejūt ādas apsārtumu vai izsitumus. Ārsti uzskata, ka šādu parādību cēlonis ir ar vecumu saistītās izmaiņas organismā. Šīs izmaiņas ietekmē visas cilvēka ķermeņa sistēmas, un tām ir līdzīgas sekas.

Ja viss ķermenis niez. Cēloņi

Nieze var rasties dažādu iemeslu dēļ, sākot no parastajām alerģijām līdz nopietnām slimībām. Neapšaubāmi, ir diezgan grūti ņemt vērā absolūti visus iemeslus, ārsti joprojām nevar sniegt kategorisku atbildi, kāpēc rodas nieze. Tomēr visizplatītākie ir šādi:

Ādas sēnīte. Šajā gadījumā tiek bojāta vieta, bet dažreiz sēnīšu kolonijas ietekmē ļoti lielas platības, līdz pat visam ķermenim. Sēnītes klātbūtnē niezi pavada apsārtums, ādas lobīšanās un matu izkrišana.

Alerģija ir reakcija uz vielām, kas nonāk organismā ar pārtiku. Cilvēki bieži sūdzas par niezi pēc pārmērīga C vitamīna daudzuma lietošanas. nikotīnskābe un aspirīnu.

Kašķis rodas, kad kašķa ērce iekļūst ādā. Sākumā kaitēkļi inficē vienu ādas laukumu, bet, ja netiek ievērota ārstēšana, tie viegli vairojas, ietekmējot lielas platības. Nieze uz ādas pastiprinās naktī un ir visvairāk pamanāma uz vēdera, plaukstu locītavām, cirkšņiem un starp pirkstiem.

Cukura diabēts ir slimība, kas traucē endokrīnās sistēmas darbību un vielmaiņu kopumā. Sakarā ar to organismā rodas hormonu deficīts, kas izpaužas kā izklaidība, vājums un ādas nieze visā ķermenī.

Aknu slimība. Ar cirozi un hepatītu organismā palielinās žultsskābju un bilirubīna saturs. Tas var izraisīt ādas dzeltēšanu un niezi.

Nieru darbības traucējumi. Ja viņu darbā ir darbības traucējumi, tad audu šķidrumā veidojas slāpekļa savienojumi, kas izdalās tikai ar sviedriem, tāpēc āda niez.

Problēmas ar vairogdziedzeri. Bieži vien cilvēkiem ar līdzīga slimība Nieze rodas kserozes – sausas ādas dēļ, ko izraisa hormonu trūkums.

Limfātiskās sistēmas slimības un asinsrites sistēmas. Ar limfu un asinīm tie sasniedz ādas šūnas barības vielas un skābeklis. Izmaiņas šo vielu ķīmiskajā sastāvā var izraisīt iekaisumu, niezes lēkmes visā ķermenī un ādas apsārtumu.

Traucējumi kuņģa-zarnu traktā. Ja rodas zarnu darbības traucējumi, atkritumi un toksīni sāk uzkrāties, izraisot izmaiņas ķīmiskais sastāvs sviedri. Izdaloties sviedriem, ādā iekļūst toksīni, kas provocē niezi visā ķermenī un pūtītes.

Fobijas. Dažreiz slimības cēlonis var būt psiholoģiski aspekti. Cilvēki, kuri baidās iegūt utis vai kašķi, bieži sūdzas par niezi. Turklāt mizofobi (cilvēki ar obsesīvas bailes baktērijas un netīrumi).

Bloķēt līdzīgus rakstus

Universāls līdzeklis pret niezi nav izgudrots, jo galvenie cēloņi ir pārāk atšķirīgi viens no otra, lai tos novērstu ar vienu metodi. Tādējādi pacientam, pirmkārt, ir jāveic pārbaudes un pēc tam jādodas pie ārsta, lai nozīmētu ārstēšanu.

Ikreiz, kad diskomfortu cilvēki uzreiz skrien uz aptieku pēc visādiem alerģijas līdzekļiem (Loratadīns, Suprastīns, Eriuss u.c.). Visi no tiem ne vienmēr var palīdzēt - tikai ar diagnosticētu alerģisku slimību. Ja niezi izraisījušas iekšējo orgānu slimības vai asinis, dažādas hormonālā nelīdzsvarotība, tad no tiem nevar gaidīt nekādu efektu.

jūras ūdens (tas ir tieši peldēšana sāļās ūdenstilpēs vai vannā ar jūras sāli);

ārstnieciskās vannas ar sedatīviem un antiseptiskiem augiem;

Lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām, var ievērot vienkāršus higiēnas noteikumus: regulāri mainīt gultas veļu, izvēloties apģērbu, vadies pēc auduma videi draudzīguma, izvēloties dabiskus materiālus. Ziemā ir rūpīgi jākopj ķermeņa āda, izslēdzot iespēju pāržūt (izmantojot sadzīves ķīmiju) un plaisāšanu uz ielas. Rokām ir visvairāk nepieciešama delikāta kopšana – tās regulāri jāmazgā, izmantojot smalkus, alergēnus nesaturošus mazgāšanas līdzekļus.

Neveselīgas pārtikas pārpilnība un pastāvīgs stress dzīvē mūsdienu cilvēks- nav pēdējais ādas niezes cēlonis. Un, ja agrāk cilvēki cieta no šīs nelaimes higiēnas trūkuma dēļ, tad tagad psiholoģiska rakstura kašķa gadījumi ir kļuvuši biežāki. Kad vien iespējams, izvairieties no konfliktiem un stresa situācijas, jo veselību nevar nopirkt ne par kādu naudu!

Citi materiāli

Pamatojoties uz Eiropas Dermatoveneroloģijas un alergoloģijas klīniku Medicīnas centrs Tika izveidots niezes centrs. Dažādu nozaru speciālisti sniedz ambulatoro un stacionāro aprūpi pacientiem ar akūtu un hronisku niezi. Ārstēšanas laikā pacientam tiek piedāvāta detalizēta izmeklēšana saskaņā ar AWMF-Leitlinie (Vācijas Zinātnisko medicīnas biedrību asociācijas) protokolu un Eiropas protokoliem pacientu ar hronisku niezi ārstēšanai.

Augsti kvalificētu ārstu pieredze apvienojumā ar plaša spektra Izmeklēšanas iespējas un metodes EMC vairumā gadījumu palīdz noteikt niezes cēloņus, kas kopā ar visaptverošu, individuāli izvēlētu ārstēšanu ļauj sasniegt maksimālu terapijas rezultātu.

Literatūrā termins “nieze” tiek saprasts kā sajūta, kas izraisa mērķtiecīgu skrāpēšanas refleksu. Zinātniskajā literatūrā nieze tiek saukta arī par “niezi” (no latīņu prūrio – skrāpēt). Bieži vien šī parādība ir viens no pirmajiem simptomiem ne tikai ādas slimībām, bet arī iekšējām slimībām, nervu sistēmas slimībām, hormonālajiem traucējumiem un pat audzējiem. Tāpēc nieze pašlaik tiek uzskatīta par "starpdisciplināru simptomu" un dažos gadījumos pat tiek identificēta kā atsevišķa slimība.

Ir vispārējs (ģeneralizēts) un lokāls (lokalizēts) ādas nieze. Akūts ģeneralizēts - visbiežāk pārtikas vai zāļu alerģiju, reakcijas uz aukstumu, karstumu utt. Bieži ģeneralizēts ādas nieze ir nopietnu slimību simptoms: cukura diabēts, kuņģa-zarnu trakta slimības, nieres, ļaundabīgi audzēji un utt.

Lokalizēts nieze visbiežāk rodas galvas ādā un anogenitālajā zonā, un tam ir paroksizmāls raksturs. Attīstības iemesli šī parādība anālajā zonā, kā likums, hroniski iekaisuma procesi iegurņa orgānos, infekcijas, t.sk. helmintu invāzijas utt. Ilgstošas ​​sajūtas bieži sarežģī attīstība bakteriāla infekcija, kandidoze. Lokalizēts nieze tiek novērota arī izsitumu zonā ar dažādiem ādas slimības: psoriāze, atopiskais dermatīts utt.

Niezes attīstības biežums ādas un sistēmisku slimību gadījumā

	Diagnoze	Biežums
		galvenais simptoms, 100% gadījumu
	Psoriāze	77-84%
	Herpes zoster / postherpetiska neiralģija	58%/30%
	Hroniska nieru slimība/dialīze	22%
	Primārā biliārā ciroze	80%
	Diabēts	3%
	Hipertireoze	4-7,5%
	Anoreksija	58%
	Vera policitēmija	48%
	Hodžkina limfoma	25-35%

Nieze, kas saglabājas ilgāk par 6 nedēļām, tiek definēta kā hroniska. Tās biežums pieaugušo iedzīvotāju vidū, saskaņā ar pētījumiem, ir 8-9%. Hroniskas parādības novēro pie dažādām ādas slimībām (atopiskais dermatīts/neirodermatīts, ekzēma, nieze, psoriāze u.c.) un sistēmiskām saslimšanām.

Nieze dažādu ādas slimību gadījumā

	Slimības bieži pavada nieze	Slimības reti pavada nieze
	Iekaisīgas dermatozes: atopiskais dermatīts, kontaktdermatīts, ekzēma, plakanais ķērpis, nieze, psoriāze, seborejas dermatīts, mastocitoze, pityriasis roseaŽibera, nātrene	Iekaisīgas dermatozes: sklerodermija un ķērpju skleroze, Devergie slimība
	Infekciozās dermatozes: vīrusu infekcijas, impetigo, pedikuloze, kašķis	Genodermatozes: Darier slimība, Hailey-Hailey slimība
	Autoimūnas dermatozes: bullozas dermatozes, t.sk. herpetiformis dermatīts Dīrings	Audzēji: ādas B-šūnu limfoma, bazālo šūnu karcinoma, plakanšūnu karcinomaāda
	Audzēji: ādas T-šūnu limfoma	Citi apstākļi: rētas

Niezes attīstības mehānisms

Niezes attīstības mehānismi laikā hroniskas slimības nieres ir pilnīgi nezināmas. Uzņemta loma vielmaiņas traucējumi, kā arī opioīdu receptoru iesaistīšanās un paaugstināts ādas sausums. Nieze parasti attīstās pēc 2-3 mēnešiem. pēc hemodialīzes uzsākšanas 25-50% gadījumu tā ir ģeneralizēta, citos gadījumos lokalizēta. Parasti nieze ir visizteiktākā mugurā un sejā.

Aknu slimību gadījumā nieze ir ļoti izplatīts simptoms (novēro 80% aknu cirozes gadījumu, 15% no visiem vīrusu hepatīta C gadījumiem). Parasti tas sākas plaukstu un pēdu zonā, kā arī apģērba berzes zonā. Tas ir raksturīgi pastiprināts naktī. Laika gaitā nieze kļūst vispārēja, un ādas skrāpēšana praktiski nesniedz nekādu atvieglojumu.

Plkst endokrīnā patoloģija piemēram, cukura diabēts un epitēlijķermenīšu hiperfunkcija, niezi var pavadīt dedzināšanas, tirpšanas vai “rāpošanas” sajūta. Arī D vitamīna, minerālvielu un dzelzs trūkums dažos gadījumos izraisa šīs parādības attīstību. Ar dzelzs deficītu bieži novēro "ūdens niezi" (saskaroties ar ūdeni). Parasti normāla dzelzs un minerālvielu līmeņa atjaunošana noved pie jebkādu sajūtu izzušanas 2 nedēļu laikā no terapijas sākuma.

Nieze var būt viens no audzēju un asins slimību simptomiem. Tiek pieņemts, ka iespējamie tā rašanās mehānismi ir toksiska iedarbība, alerģiskas reakcijas uz audzēja sastāvdaļām, kā arī tieša kairinoša iedarbība uz nerviem un smadzenēm (smadzeņu audzējiem).

Sistēmiskas slimības, ko var pavadīt nieze

Metabolisma un endokrinoloģiskie traucējumi:hroniska nieru mazspēja, aknu slimības, vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu slimības, dzelzs deficīts.

Asins slimības:policitēmija, mielodisplastiskais sindroms, limfoma.

Neiroloģiskas slimības:multiplā skleroze, neiropātija, smadzeņu un muguras smadzeņu audzēji, postherpetiska neiralģija.

Psihosomatiski un psihiski traucējumi: ddepresija, traucējumi ēšanas uzvedība, bipolāri traucējumi.