Distimija ir hroniska subdepresija (neliela depresija), kuras simptomi nav pietiekami, lai diagnosticētu smagu depresiju. Jums var šķist, ka ar šādu definīciju jūs saskaraties pirmo reizi, taču tā nav pilnīgi taisnība. Noteikti esat dzirdējuši tādus terminus kā neirastēnija, psihastēnija un neirotiskā depresija, un tie savukārt ir novecojuši distīmijas traucējumu nosaukumi.

"Distīmijas" diagnozi var noteikt tikai divu gadu nepārtrauktu traucējumu gadījumā.

Tagad mēģināsim aplūkot distīmiju no ikdienas viedokļa. Cilvēks, specifiskas īpatnības kas jau daudzus gadus ir augsts līmenis introversija un neirotisms, melanholiski dusmīgs slikts garastāvoklis, kas saistīts ar nemitīgu drūmumu un zemu pašvērtējumu - distīmijas traucējumu piemērs.

Diemžēl precīzi distīmijas cēloņi vēl nav noskaidroti. Lai gan ar pārliecību var teikt, ka slimībai ir raksturīga iedzimta predispozīcija, un to novēro vairāk nekā pieciem procentiem pasaules iedzīvotāju, un distīmija sievietes nesaudzē biežāk nekā vīriešus. Eksperti ietver diskrētas (intermitējošas) depresijas epizodes, tuvinieku zaudēšanu, ilgstošu pakļaušanu stresa situācijai, un distīmija tiek uzskatīta par rakstura iezīmi starp hipotētiskajiem distīmijas cēloņiem.

Parasti distimija attīstās pacientiem divdesmit gadu vecumā, bet tiek atzīmēti arī agrāki slimības gadījumi: pusaudža gados. Tad līdztekus drūmam garastāvoklim un zemam pašvērtējumam pacientiem rodas arī augsts aizkaitināmības un neiecietības līmenis pret citiem cilvēkiem (šādas pazīmes saglabājas vismaz vienu gadu).

Slimības cēloņi un simptomu īpašības

Distīmijas pazīmes ir ļoti līdzīgas depresijas simptomiem, taču tās ir daudz mazāk izteiktas. Pacientiem ir pesimistisks skatījums uz nākotni un negatīvs pagātnes pieredzes novērtējums. Viņi bieži jūtas kā neveiksmīgi, piedzīvo spēka zudumu, viņus vajā melanholija un domas par dzīves bezjēdzību. Dažiem pacientiem var rasties fizioloģiskie simptomi slimības: miega traucējumi, asarošana, vispārējs savārgums, zarnu kustība, elpas trūkums.

Galvenais distīmijas simptoms ir zems, skumjš, noskaņots, nomākts, nemierīgs vai drūms garastāvoklis, kas ilgst vismaz divus gadus. Pacients pat reizēm nepiedzīvo pacilāta un priecīga noskaņojuma periodus. “Labās” dienas, pēc pacientu domām, notiek ārkārtīgi reti un nav atkarīgas no ārējiem apstākļiem. Citi distīmijas simptomi ir:

• Zems pašvērtējums, pārliecības trūkums par sevi un nākotni.
• Dominējošā noguruma un letarģijas sajūta.
• Trūkst gandarījuma par paveikto darbu un veiksmīgajiem, priecīgajiem dzīves aspektiem.
• Pesimistiski secinājumi par negatīviem vai neveiksmīgiem dzīves aspektiem.
• Bezcerības sajūtu dominēšana pār visām citām jūtām un emocijām.
• Mobilizējošo izredžu trūkuma sajūta.
• Tendence ātri zaudēt sirdi, saskaroties ar grūtībām.
• Miega traucējumi: bezmiegs vai pārmērīga miegainība, murgi un nomācoši sapņi.
• Apetītes traucējumi: pārēšanās vai nepieciešamības ēst.
• Sagaidām grūtības nākamajās aktivitātēs.
• Traucēta koncentrācija.
• Grūtības pieņemt lēmumus.
• Samazināta iniciatīva, uzņēmība un attapība.

Tomēr kopumā slimības aina nav tik izteikta, lai varētu noteikt diagnozi “depresīvi traucējumi”. Tādēļ pacientam ar distīmiju bieži tiek diagnosticēta un sākta ārstēšana pēc daudziem gadiem kopš slimības sākuma.

Sākotnēji var šķist, ka distīmijas simptomi daudz neatšķiras no parastās depresijas simptomiem. Bet tā nav taisnība. Jā, cilvēks, kas cieš no distīmijas traucējumiem, ir vairāk intraverts nekā veseliem cilvēkiem tomēr viņš joprojām nav pakļauts izolācijas uzbrukumiem, viņam nav vēlmes pēc pilnīgas vientulības no sabiedrības.

Distīmiju (nelielu depresiju) parasti ir daudz vieglāk panest nekā klīnisko depresiju (lielo depresiju), taču distīmijas traucējumiem raksturīgo simptomu dēļ pacientiem ir grūtības veikt mājas un profesionālos pienākumus. Šī slimība, tāpat kā klīniskā depresija, palielina pašnāvības risku.

Parasti slimība attīstās noteikta veida cilvēkiem - tā sauktajam konstitucionāli depresīvajam tipam. Viņu fizioloģija nervu sistēmas Tās struktūras un darbības īpatnības izraisa paaugstinātu distīmijas iespējamību. Smadzeņu bioķīmijas līmenī tas izpaužas kā serotonīna (hormona, kas atbild par pozitīvu, labs garastāvoklis) cilvēka smadzenēs. Tāpēc pat nelieli stresa faktori viņa dzīvē var izraisīt slimības attīstību.

Visbiežāk distimija sāk attīstīties jaunā vecumā, lai gan ir gadījumi, kad slimība attīstās vēlāk. Ja slimība attīstās no bērnības, cilvēks sevi vienkārši uzskata par “depresīvu”, slimības pazīmes uzskata par neatņemamām sava rakstura iezīmēm un nemaz neiet pie ārsta.

Diemžēl, un īpašs medicīniskās pārbaudes Nav testu, lai identificētu šo slimību – nav īpašu laboratorisko izmeklējumu, kas palīdzētu to noteikt.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Neskatoties uz to, ka distīmija ir diezgan nopietna, hroniska slimība, tā joprojām ir ārstējama. Prognoze par pilnīga atveseļošanās ir atkarīgs no savlaicīgas diagnostikas un sarežģītas terapeitiskie pasākumi.

Kompleksā ārstēšana ietver psihoterapijas sesiju kombināciju ar zāļu terapiju.

Psihoterapija palīdz pacientam labāk izprast sevi un sava garastāvokļa cēloņus. Pacients mācās tikt galā ar savām jūtām un emocijām, tikt galā ar garastāvokļa traucējumiem. Ārstēšana ietver gan individuālo, gan grupu psihoterapiju (dažiem pacientiem efektīvāk ir izveidot “atbalsta grupu”, kurā ietilpst cilvēki ar līdzīgu slimību, un ar viņiem pārvarēt savas problēmas).

Īpaša loma ir arī ģimenes psihoterapijai, kas palīdzēs pacientam mājās veidot sava veida “draudzīgu aizmuguri”: ģimenes locekļi sāk izprast pacienta noskaņojuma un uzvedības cēloņus (viņiem ir svarīgi saprast, ka šie procesi izraisa bio ķīmiskie procesi smadzenes), iemācieties viņam palīdzēt cīnīties ar slimību.

Kā narkotiku ārstēšana Parasti tiek izmantoti antidepresanti. To ir daudz, un ārsts individuāli izvēlēsies zāles, pamatojoties uz slimības īpašībām. Sākotnēji diagnosticējot, ārstēšana ar antidepresantiem parasti ilgst aptuveni 6 mēnešus. Atcerieties, ka, pārtraucot lietot šīs zāles, rodas tā sauktais “antidepresantu abstinences sindroms”, tāpēc, ja vēlaties pārtraukt antidepresantu lietošanu, iepriekš jāpaziņo savam ārstam. Viņš ieteiks, kā šo periodu iziet pēc iespējas saudzīgāk un vienmērīgāk, pakāpeniski samazinot devu, lai izvairītos no negatīviem abstinences simptomiem.

Visbiežāk lietotie antidepresanti ir SSAI (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) – piemēram, Paxil, Luvox, Prozac un citi. Var lietot arī divējādas darbības antidepresantus, kas iedarbojas uz serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaisti (piemēram, Cymbalta vai Effexor).

Ja Jums rodas arī mānijas simptomi ar distīmiju, ārsts var arī nozīmēt garastāvokļa stabilizatorus (piemēram, litiju) vai pretkrampju līdzekļi. Ja slimība ir sezonāla, efektīva var būt arī ārstēšana ar fototerapiju.

Tāpat ir svarīgi atcerēties, ka, tā kā daba ir apveltījusi ar īpaši neaizsargātu nervu sistēmu, ir nepieciešams pastāvīgi uzturēt to līdzsvarā un piekopt veselīgu dzīvesveidu. Ir vērts izslēgt alkoholu un cigaretes, kā arī noteikti izmērīt gan fizisko, gan garīgo stresu. Noteikti ir nepieciešams pietiekami gulēt (ja ir bezmiegs, konsultējieties ar savu ārstu), tas ir neaizstājams nosacījums veiksmīgai nervu sistēmas darbībai. Jūs varat periodiski dzert īpašu vitamīnu kompleksi(vēlams tādas, kas ir īpaši izstrādātas depresijas apkarošanai). Rudens-ziemas periodā neskopojies ar elektrību, ļaujiet ķermenim saņemt pietiekami daudz gaismas. Biežāk ej ārā, pastaigājies.

Kā minēts iepriekš, ja jūtat, ka simptomi laika gaitā pasliktinās, jums ir jāmeklē palīdzība pie speciālistiem. Neattieciniet sava stāvokļa pasliktināšanos uz likteņa nepastāvībām un citiem faktoriem. Pareizas ārstēšanas trūkuma gadījumā uz distīmijas fona var attīstīties klīniskas depresijas epizode, kas, savukārt, radīs nopietnākas sekas. Esiet uzmanīgs pret savu veselību un rūpējieties par sevi.

Jūs arī varētu interesēt

Hroniskas depresijas nozīme un definīcija starp galvenajām patoloģijām Garīgā veselība persona. Galvenie cēloņi un simptomi no šīs slimības, un arī viss par to, kā no tā atbrīvoties.

Raksta saturs:

Hroniska depresija-Šo viegla forma garīgi traucējumi, kam raksturīgas vieglas nomākta garastāvokļa pazīmes. Slimība progresē ļoti lēni, gausi un tikai dažkārt var izpausties ar skaidru klīnisko ainu. Otrais šī stāvokļa nosaukums ir “distīmija”, kas vēlreiz uzsver, ka tas nav rupjš cilvēka emocionālās sfēras pārkāpums. Šis stāvoklis var pavadīt pacientu vairākus gadus, ārēji neradot nekādas aizdomas. Attiecīgi pati atbrīvošanās kļūst iespējama tikai smagāku depresijas pazīmju klātbūtnē.

Hroniskas depresijas cēloņi

Distīmijas patoģenēze joprojām ir slikti izprotama. Lielākā daļa zinātnieku jau ir nonākuši pie vienotas teorijas par šī stāvokļa rašanos un saista to ar noteiktiem ķīmiskiem procesiem, kas notiek cilvēka organismā. To pamatā ir trīs hormonu mediatoru trūkums. Tas ir serotonīns, kas ir atbildīgs par veidošanos pozitīvas emocijas, dopamīns – mīlestības un laimes faktors, kā arī norepinefrīns – ir atbildīgs par trauksmi un bailēm. Šo trīs saišu metabolisma traucējumi izraisa depresīvus traucējumus.

Šādu pārkāpumu var izraisīt šādi faktori:

• Problēmas personīgajā dzīvē. Lielākoties visi patoloģiski apstākļi pirms tam ir kādas stresa situācijas ģimenē. Attiecības starp vīrieti un sievieti ļoti bieži noved pie viņu psihes stabilitātes un stabilitātes zaudēšanas. Cilvēki kļūst atkarīgi viens no otra un, pie mazākajiem komunikācijas traucējumiem, iegrimst savās problēmās. Šādi priekšnoteikumi var nomākt ne tikai garastāvokli, bet arī spēju piedzīvot prieka sajūtu.
• Hronisks stress. Pastāvīga negatīvu emociju ietekme vienmēr negatīvi ietekmē cilvēka veselību. Ikdienas neveiksmes un vilšanās liek viņam justies neveikli, neērti, panikā un bezcerībā. Regulāra iedarbība uz šādu vidi izraisa traucējumus to pašu svarīgo mediatoru ražošanā, kas regulē cilvēka garastāvokli. Tiek veidots norepinefrīna pārpalikums un citu svarīgu sastāvdaļu trūkums centrālajā nervu sistēmā.
• Hroniskas slimības . Jebkuras somatiskas patoloģijas klātbūtne, kas cilvēka dzīvē pastāv jau ilgu laiku, vienmēr ietekmē viņa vispārējo stāvokli. Pacientu nomāc ikdienas klātbūtne jebkura diskomfortu, simptomi, apmeklējot slimnīcas un vienkārši lietojot medikamentus. Katrs no šiem faktoriem liek cilvēkam izjust diskomfortu un provocē nespēju ikdienā piedzīvot priecīgas emocijas.
• Zāles. Ņemot vērā šīs slimības patoģenēzi, kas saistīta ar ķīmiskām pārvērtībām, jums jāatceras par vielām, kas tās var ietekmēt. Pirmkārt, tās ir narkotiskās un psihotropās zāles. Tieši to vielmaiņa ir saistīta ar iepriekš minēto nervu ceļu mediatoru veidošanos. Tāpēc ir nepieciešama stingra kontrole pār to izmantošanu gan ārstniecības nolūkos, gan citos nelikumīgos nolūkos.

Galvenie hroniskas depresijas simptomi

Cilvēki ar šo patoloģiju ļoti neatšķiras no vispārējās populācijas un ne vienmēr var skaidri noteikt kādu problēmu paši par sevi. Vairumā gadījumu tas jau notiek, kad viņi pievērš uzmanību kritikai no vides. Viņi sāk sūdzēties, ka nevar dalīties priecīgos brīžos ar draugiem, nejūt baudas sajūtu un sāk smaidīt reti. Šādam cilvēkam ir grūti koncentrēties uz notiekošo, viņš pastāvīgi lido apkārt savās domās un domā par kaut ko. globālās problēmas. Pat viņa sejas izteiksmi var raksturot kā grūtu un pārlieku neizpratni un pastāvīgi. Starp visiem iepriekš minētajiem ir vairāki hroniskas depresijas simptomi.

Hroniskas depresijas garīgās pazīmes

Šī ķermeņa sistēma galvenokārt cieš šādas patoloģijas klātbūtnē. Attiecīgi visas tās pazīmes būs vairāk saistītas ar garīgām izpausmēm. Tie ietver izmaiņas cilvēka raksturā un uzvedībā, kas sabiedrībai veido pavisam citu personību.

Hroniskas psiholoģiskas depresijas simptomi:

1. Nenoteiktība. Tas rodas no skaitliskām neveiksmēm vai, drīzāk, no pārmērīga uzsvara uz tām. Cilvēki nepamana un nenovērtē savas uzvaras, bet sakāves laikā ir ļoti sarūgtināti. Šādas reakcijas rezultātā rodas mazvērtības vai mazvērtības komplekss. Viņiem kļūst grūti riskēt, publiski paust sevi un savas spējas.
2. kautrīgums. Šī īpašība kļūst arī par iepriekšējo neveiksmju sekām un uzkrāj lielu negatīvismu saistībā ar impulsivitāti. Cilvēks nevar izlemt nekavējoties rīkoties, viņš vilcinās un uztraucas par izdarīto, pat ja tas nevienam nav nodarījis īpašu ļaunumu. Cilvēki kļūst noslēpumaini un klusi, dodot priekšroku nepaust personīgos viedokļus, lai nedzirdētu iespējamo kritiku.
3. Zema pašapziņa. Daudzi cilvēki nonāk šādā stāvoklī tieši tāpēc, ka viņiem ir sava veida kompleksi. Un tad viņi neļauj jums no tā izkļūt. Cilvēks pārāk kritiski vērtē katru punktu sevī un vienmēr ir ar kaut ko neapmierināts. Viņam šķiet, ka salīdzinājumā ar citiem viņš pastāvīgi kaut ko zaudē, sliktāk izskatās, slikti ģērbjas, kaut ko saka nepareizi. Šādu domu klātbūtne galvā vēl vairāk nomāc cilvēka apziņu un pasliktina to. vispārējais stāvoklis.
4. Pesimistiskā domāšana. Gaidot jebkuru notikumu, šādi cilvēki vienmēr cer uz sliktāko, sagaida sliktus rezultātus un nespēj adekvāti novērtēt situāciju. Jebkurā gadījumā viņiem vienmēr visam vajadzētu beigties slikti, ar zaudējumiem un bojājumiem. Pat ja šādiem secinājumiem nav nekāda pamata, tas viņus neaptur. Tāpēc viņi nav sliecas riskēt un reti ļaujas piedzīvojumiem, jo ​​ir pārliecināti par savu neveiksmi.
5. Bezpalīdzība. Cilvēki, kuri ir nomākti, ir ļoti lēni un kautrīgi. Viņi dzīvo tā, it kā laiks būtu apstājies un pasaule ap viņiem sastingusi. Tāpēc viss tiek darīts nesteidzīgi un lēni, un vēl grūtāk. Viņu ierasto braucienu uz veikalu pavada problemātiski brīži. Vai nu viņiem nav ko vilkt, tad nav naudas, tad slikti laikapstākļi un tā katru reizi. Viņiem ir svarīgi sajust atbalstu no citiem, viņi vēlas palīdzēt vienmēr darīt parastās lietas, jo viņi paši to “šķiet” nespēj.
6. Bezcerības izplatība. Šī ir sliktākā sajūta, kas dzimst virs visām depresīvā cilvēka nepatikšanām. Tas apvieno visas bailes un negatīvu attieksmi, nogurumu, aktivitātes zudumu un daudzas citas problēmas. Tāpēc beigu beigās viņš nonāk pie lēmuma, ka dzīve ir nonākusi strupceļā, no kura nav izejas. Aiz šādām domām slēpjas ļoti nepārdomāta un šausmīga cilvēku rīcība, kuri cenšas atrast viegls ceļs un pats atrisināt izdomātās problēmas.
7. Nespēja piedzīvot gandarījumu. Tas nāk ļoti agri un kļūst par depresijas traucējumu galvu. Cilvēks vienkārši saprot, ka nekas viņu nedara laimīgu. Patīkami brīži kļūst ikdienišķi vai pat otrādi sāk kaitināt. Tas, kas iepriekš sagādāja prieku, tagad ir kļuvis sāpīgs un bez prieka. Cilvēki zaudē nozīmi skaistām lietām un vaļaspriekiem, daži cīnās, meklējot jaunas nodarbes, kļūst atkarīgi no narkotikām vai smēķēšanas, lai piedzīvotu ko jaunu, aizmirstu sevi.
8. Iniciatīvas zudums. Izmisuma un traģēdijas sajūta ieved cilvēku sava veida maldu transā. Viņš zaudē ticību ne tikai labākajam kopumā, bet arī sev. Attiecīgi viņš pārstāj tiekties pēc jebkādām uzvarām vai darbībām. Viņa produktivitāte darbā sāk samazināties līdz ar intereses zudumu par notiekošo. Tas, kurš iepriekš sniedza daudzas idejas un plānus, tagad nevēlas pildīt pat savus standarta pienākumus.
9. Neizlēmība. Briesmīga īpašība, kas šiem cilvēkiem kļūst obligāta. Viņiem ir šausmīgi grūti pieņemt kaut ko jaunu, vēl mazāk pašiem veikt kādas izmaiņas. Šis brīdis izpaužas jebkurā situācijā. Tajos ietilpst nelieli pirkumi, apģērba izvēle, darba maiņa vai attiecību veidošana. Viņi nevar izlemt par savām vēlmēm un prioritātēm. Katru reizi, kad jums ir jāizdara izvēle, depresīva personība cenšas no tā izvairīties vai novelt šo atbildību kādam citam.

Hroniskas depresijas somatiskie simptomi

Distīmija skar ne tikai emocionālā sfēra cilvēka dzīvību, bet arī visas orgānu sistēmas kopumā. Tāpēc ir vairāki somatiskie traucējumi, kas ir tās pazīmes. Visi no tiem rodas centrālās nervu sistēmas traucējumu rezultātā un ir skaidri saistīti ar pacienta garīgo stāvokli.

Galvenie somatiskie simptomi:

• Apetītes zudums. Pastāvīga sajūta neizpratne un problemātiskums izraisa pastāvīgu spriedzi. Tas noved pie tā, ka viņš aizmirst pat par svarīgām fizioloģiskajām vajadzībām. Tie izgaist otrajā plānā un turklāt var kļūt vispār nevajadzīgi. Sakarā ar problēmām ar mediatoru veidošanos smadzenēs, tiek traucēta impulsu pārnešana par bada un sāta sajūtu. Cilvēks zaudē vēlmi kaut ko ēst, jo viņš nepiedzīvo nekādu baudu.
• Miega traucējumi. Šī problēma rodas tieši no tām pašām problēmām kā apetītes zudums. Tam visam pievienota apātija un apjukums. Interesants fakts ir tas, ka dažiem cilvēkiem ir nosliece uz pastiprinātu miegainību depresijas gadījumā. Viņi ir gatavi visu dienu gulēt gultā, var gulēt neierobežotu laiku, bet pēc tam joprojām jūtas noguruši un vāji. Citi nemaz nevar aizmigt un par šādu problēmu nerunā, jo nejūt šo vajadzību.
• Zema izturība. Tas ir viens no svarīgiem slimības kritērijiem, kas norāda uz tās smagumu un pasliktināšanos. Cilvēki sūdzas par pastāvīga sajūta nogurums un smaguma sajūta, veicot parastus uzdevumus. No rītiem viņiem ir grūti piecelties no gultas, nav motivācijas darbībai un uzvedībai. Cilvēks izjūt spēka zudumu un profesionālo iemaņu zudumu, sākas problēmas darbā, grūtības sadzīvē.
• Migrējošie sāpju sindroms . Šis stāvoklis ar šo patoloģiju notiek diezgan bieži. Cilvēki pastāvīgi sūdzas par dīvainām sajūtām sirdī vai locītavās, problēmām darbā kuņģa-zarnu trakta. Dažreiz tas ir locītavu sindroms, kas neatbilst nevienas slimības aprakstam, bet turpina mocīt cilvēku. Biežas galvassāpes ar atšķirīgu biežumu un raksturu rodas gandrīz katram pacientam.

Kā tikt galā ar hronisku depresiju

Šī slimība ir diezgan nopietna problēma. mūsdienu sabiedrība un prasības īpašu uzmanību no ārstiem. Pamatojoties uz neizteiksmīgo klīniskās izpausmes, var būt diezgan grūti noteikt šādu diagnozi, kas būtiski pasliktina atveseļošanās prognozi no hroniskas depresijas. Tāpēc visas iespējamās veselības aprūpes organizācijas savus spēkus pievērš tieši šīs patoloģijas profilaksei un agrīnai diagnostikai. Šādos apstākļos viņas ārstēšanai ir diezgan laba efektivitāte un rezultāts.

Garīgā terapija hroniskas depresijas ārstēšanai

Tas ir pirmais palīglīdzekļu sarakstā hroniskas depresijas ārstēšanā. To lieto apstiprinātas diagnozes klātbūtnē un var darboties kā viena metode vai kā kombinācija ar citām zālēm. Šī jautājuma risinājums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, kā arī no paša pacienta stāvokļa. Bet mēs varam droši teikt, ka šī metode uzlabo zāļu iedarbību un paātrina dzīšanas procesu.

Ir vairāki psihoterapijas veidi. Tās visas tiek veiktas terapeitiskās sesijās ar ārstu, kurš sarunu ceļā cenšas noskaidrot slimības cēloni un atbrīvot pacientu no tā.

Šīs metodes atšķiras atkarībā no tā, cik cilvēku sarunas laikā atrodas telpā. Tā var būt individuālas sesijas ar vienu personu vai grupu ar vairākiem dalībniekiem vienlaikus. Šo jautājumu izlemj ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta psiholoģiju.

Dažreiz viņi ķeras pie īpašas psihoterapijas versijas - ģimenes terapijas. Tajā ietilpst vismaz divi cilvēki. Vairumā gadījumu viena ģimenes locekļa stāvokļa cēloņa izlemšanā ir jāiesaista vīrs un sieva.

Hroniskas depresijas ārstēšana ar zālēm

Ne visi zina, ko darīt ar hronisku depresiju. Daudzi cilvēki uzdod šo jautājumu vai jau iepriekš izmanto nepareizu ārstēšanas iespēju. Šajā situācijā lietotās zāles drīkst lietot tikai pēc skaidras ārsta receptes. Šim nolūkam tiek izmantota psihotropo vielu grupa, ko sauc par antidepresantiem. Viņiem ir īpašības, kas nepieciešamas, lai novērstu galvenās slimības izpausmes.

Starp visbiežāk izmantotajām grupām ir šādas:

1. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Pārstāvji ir Celex, Lexappro. To galvenā ietekme ir
   garastāvokļa korekcija, kuras mērķis ir novērst bailes un fobijas, uzlabojot ķermeņa vispārējo pretestību stresa situācijas.
2. Tricikliskie antidepresanti. Tās ir vielas ar gredzenveida struktūru, kas spēj noturēt raidītājus sinaptiskajā plaisā impulsa pārraides laikā caur neironiem. Rezultātā uzlabojas vadītspēja un prieka sajūtas veidošanās cilvēkā. Visizcilākais pārstāvis ir imipramīns, ko plaši izmanto, lai atvieglotu atkārtotas hroniskas depresijas lēkmes.
3. Monoamīnoksidāzes inhibitori. Šis zāles, kas inhibē enzīmu, kas var iznīcināt centrālās nervu sistēmas mediatorus (serotonīnu, norepinefrīnu). Tādējādi palielinās to koncentrācija un iedarbība. Mūsdienās tiek izmantoti Parnate un Nardil. Zāļu daudzums ir neliels blakus efekti un labi panesams dažādas grupas slims.

Pasākumi hroniskas depresijas profilaksei

Šī medicīnas joma ir veselīgas sabiedrības atslēga. Distīmiju, tāpat kā daudzas citas slimības, ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc ir vērts pievērst katra cilvēka uzmanību dažiem viņa dzīves mirkļiem, kas var pasargāt viņu no šāda stāvokļa attīstības. Galu galā šī var būt atbilde uz jautājumu, kā tikt galā ar hronisku depresiju.

Pirmkārt, tas ir noteikts dzīvesveids, ko var saukt par pareizu:

• Uzturs. Šis punkts ir ārkārtīgi svarīgs katra cilvēka dzīvē, jo tas var provocēt daudzas slimības, kā arī vienkārši mainīt psihoemocionālo fonu kopumā. Tāpēc ir nepieciešams, lai pārtika sniegtu ne tikai fizisku piesātinājumu, bet arī satur visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas, kas ir noderīgi veselībai. Ir vērts pievērst uzmanību savam uzturam, tā regularitātei un mazām porcijām.
• Sapņot. Šī stāvokļa pilnīgums un racionalitāte ir ārkārtīgi svarīga, un tai ir jāpievērš īpaša uzmanība. Miega trūkums vai, gluži otrādi, pārāk daudz miega var izjaukt daudzus dzīvībai svarīgus procesus organismā kopumā. Jāatceras par pareizu ikdienas 8 stundu miegu, kas cilvēkam ir ļoti vērtīgs.
• Pareiza atpūta. Katram ir racionāli jāsadala savs laiks, lai fiziskās aktivitātes nepārsniegtu organisma rezerves. Tikai tad cilvēkam būs laiks atgūties un turpināt pareizi pildīt savas funkcijas. Turklāt atpūtai jābūt regulārai un lietderīgai, ieskaitot pastaigas svaigā gaisā un citas veselību uzlabojošas procedūras.
• Fiziskā aktivitāte. Tās klātbūtne ikdienas dzīvē ir obligāta visiem cilvēkiem neatkarīgi no vecuma un dzimuma. Tas aktivizē visus vielmaiņas procesus, uzlabo asinsriti un orgānu sistēmu darbību. Palielinās izturība, tiek papildināti visa ķermeņa rezerves spēki.

Kā tikt galā ar hronisku depresiju - skatieties video:

Pastāvīgas stresa situācijas un neatbilstība veselīgs tēls dzīve padara cilvēku neaizsargātu pret dažādu patoloģisku stāvokļu sekām. Tāpēc, lai nebrīnītos par to, kā atbrīvoties no hroniskas depresijas, vienmēr jāatceras iespējamie tās rašanās cēloņi, kā arī profilakses metodes. Lai gan šī patoloģija būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti un ir pilns ar biedējošām sekām, agrīna diagnostika un pareizu atveidojumu specializēta palīdzība spēj atgriezt indivīdu viņa normālajā eksistencē pasaulē.

Saskaņā ar statistiku, 60% cilvēku ar apstiprinātu depresijas diagnozi un pareizu ārstēšanu piedzīvo remisiju pēc 6 mēnešiem, bet 70% pēc gada. Ilgu laiku? Jā, un tas ir tā vērts: lai to saprastu, vienkārši pajautājiet ikvienam, kurš ir cietis no depresijas epizodes, vai vienkārši apmeklējiet specializētus forumus. "Bet, ja tas ir ilgs laiks, ko jūs domājat ar terminu "hroniska depresija?" - lasītājs var mums loģiski jautāt.

Hroniska depresija ir noturīga depresija, kas ilgst divus un vairāk gadus (bērniem vienu gadu), kuras laikā pacientam parādās depresijas pazīmes, bet salīdzinoši vājākā formā. Šāda ilgstoša depresija var kļūt:

• slimības dabiskās attīstības rezultāts bez ārstēšanas;
• nepareizi nozīmētas vai neievērotas ārstēšanas rezultāts (ieskaitot rezistentu pret zālēm zāļu terapija depresija);
• sākotnēji hroniskas slimības gaitas sekas.

Sievietēm hroniska depresija rodas biežāk, jo... vīrieši bez acīmredzamām ārējām izpausmēm var nodzīvot pat divus un vairāk gadus ilgstošas ​​depresijas stāvoklī, savukārt sievietēm konstitucionālo īpašību dēļ tās ir uzreiz redzamas.

Biežā diagnoze “hroniska smaga depresija” mums tomēr šķiet ne visai pareiza, jo patiesa smaga depresija nevar būt hroniska - tā beigsies zināmos 6-8 mēnešos vai nu ar atveseļošanos vai pāreju uz hroniska forma, vai nāve izsīkuma vai pašnāvības dēļ.

Hroniskas depresijas pazīmes

Kā minēts iepriekš, hroniskai depresijai divus vai vairāk gadus ir raksturīgas sūdzības par sliktu garastāvokli ar šādiem simptomiem:

• slikta koncentrēšanās spēja;
• pacientiem lēmumu pieņemšana ir sarežģīta un atbildības uzņemšanās gan liela mēroga (ražošanas, personīgā), gan minimālā (ko vilkt, ko ēst);
• negatīvs vērtējums pagātne, tagadne un jo īpaši nākotne;
• bezcerības sajūta, kas dienas laikā var kļūt nedaudz blāvi, jo pacients ir spiests novērsties no ikdienas aktivitātēm, kas neļauj viņam koncentrēties negatīvas emocijas un domas un tās attīstīt;
• samazināta vai palielināta apetīte;
• bezmiegs ar agru pamošanos un nespēju atkal aizmigt vai palielināta miegainība kad pacients pamostas miegains un pastāvīgi vēlas gulēt, neatkarīgi no miega laika un kvalitātes;
• ģenerālis dzīvības enerģijas trūkums, spēki;
• pazemināta pašapziņa, Pašvērtējums;
• samazināta dzimumtieksme;

Iepriekš minētās pazīmes būtiski ietekmē pacienta personīgo un profesionālo dzīvi, kā arī citas personiski nozīmīgas eksistences jomas.

Attiecības hronisks stress- depresija ir zinātniski pierādīta. Pārmērīgs garīgais stress var izraisīt reaktīvu depresiju; ilgstošs stress lēnām iznīcina ķermeņa aizsargspējas, kam ir viena no tās iespējamie rezultāti depresija un tās ilguma noteikšana.

Izkļūt no ilgstošas ​​depresijas ar minimālu recidīvu risku un simptomu pasliktināšanos ir iespējams tikai psihiatra uzraudzībā

Hroniska depresija: ārstēšana

Kā atbrīvoties no ilgstošas ​​depresijas? Universālas atbildes nav, katram pacientam tā ir atšķirīga, jo viss ir atkarīgs no viņa personības un dzīves garīgās higiēnas, slimības cēloņa, iepriekš lietotās terapijas utt. Ir svarīgi sagatavoties vienmērīgai izejai no ilgstošas ​​​​depresijas. Jūs varat objektīvi uzraudzīt dziedināšanas dinamiku, izmantojot Džan, Hamiltona, Beka skalas un PVO smagās depresijas anketu.

“Hroniskas depresijas ārstēšanā” pamatā ir individuāli izvēlēta antidepresantu terapija atbilstošā devā.

Uz jautājumu "Kā tikt galā ar hronisku depresiju?" psihoterapijas kurss palīdzēs atbildēt un iemācīs rīkoties: kognitīvo, uzvedības (uzvedības), psihodinamisko u.c.. Kompetenta psihoterapija maina domāšanas veidu pozitīvā virzienā, palīdz atpazīt patiesu psihotraumu, noņem negatīvus uzvedības simptomus, piemēram, atteikšanās no priekiem, traucējumiem ēšanas uzvedība, vienmuļš dzīvesveids, vēlme pēc pārmērīgas vientulības.

- Distīmija. Slimības cēloņi
— simptomu pazīmes
— 3 galvenās zīmes dziļa depresija
— Psiholoģiskās pazīmes mazdūšība
— Iespējamie virzieni attīstību
— Kā ārstēt hroniskus depresīvus traucējumus?
— Profilakses metodes
— Kā atbrīvoties no hroniskas depresijas: 14 padomi
— 3 negatīvas idejas, no kurām vajadzētu atbrīvoties
- Secinājums

Distimija ir hroniska subdepresija (neliela depresija), kuras simptomi nav pietiekami, lai noteiktu smagas depresijas traucējumu diagnozi. Jums var šķist, ka ar šādu definīciju jūs saskaraties pirmo reizi, taču tā nav pilnīgi taisnība.

Noteikti esat dzirdējuši tādus terminus kā neirastēnija, psihastēnija un neirotiskā depresija, un tie savukārt ir novecojuši distīmijas traucējumu nosaukumi.

Distīmijas diagnozi var noteikt tikai tad, ja traucējumi turpinās divus gadus.

Tagad mēģināsim aplūkot distīmiju no ikdienas viedokļa. Cilvēks, kura atšķirīgās iezīmes daudzu gadu garumā ir bijis augsts intraversijas un neirotisms, melanholisks un dusmīgs slikts garastāvoklis, kas saistīts ar nemitīgu drūmumu un zemu pašnovērtējumu, ir distīmijas traucējumu piemērs.

Diemžēl precīzi distīmijas cēloņi vēl nav noskaidroti. Lai gan ar pārliecību var teikt, ka slimībai ir raksturīga iedzimta predispozīcija, un to novēro vairāk nekā pieciem procentiem pasaules iedzīvotāju, un distīmija sievietes nesaudzē biežāk nekā vīriešus. Eksperti ietver diskrētas (intermitējošas) depresijas epizodes, tuvinieku zaudēšanu, ilgstošu pakļaušanu stresa situācijai, un distīmija tiek uzskatīta par rakstura iezīmi starp hipotētiskajiem distīmijas cēloņiem.

Parasti distimija attīstās pacientiem divdesmit gadu vecumā, bet tiek atzīmēti arī agrāki slimības gadījumi: pusaudža gados. Tad līdztekus drūmam garastāvoklim un zemam pašvērtējumam pacientiem rodas arī augsts aizkaitināmības un neiecietības līmenis pret citiem cilvēkiem (šādas pazīmes saglabājas vismaz vienu gadu).

— simptomu pazīmes

Distīmijas pazīmes ir ļoti līdzīgas depresijas simptomiem, taču tās ir daudz mazāk izteiktas. Pacientiem ir pesimistisks skatījums uz nākotni un negatīvs pagātnes pieredzes novērtējums. Viņi bieži jūtas kā neveiksmīgi, piedzīvo spēka zudumu, viņus vajā melanholija un domas par dzīves bezjēdzību. Dažiem pacientiem var rasties arī slimības fizioloģiskie simptomi: miega traucējumi, asarošana, vispārējs savārgums, zarnu kustība, elpas trūkums.

Galvenais distīmijas simptoms ir zems, skumjš, noskaņots, nomākts, nemierīgs vai drūms garastāvoklis, kas ilgst vismaz divus gadus. Pacients pat reizēm nepiedzīvo pacilāta un priecīga noskaņojuma periodus. “Labās” dienas, pēc pacientu domām, notiek ārkārtīgi reti un nav atkarīgas no ārējiem apstākļiem. Citi distīmijas simptomi ir:

1) Samazināts pašvērtējums, pārliecības trūkums par sevi un nākotni.
2) Noguruma un letarģijas sajūtu pārsvars.
3) gandarījuma trūkums par paveikto darbu un no veiksmīgajiem, priecīgajiem dzīves aspektiem.
4) Pesimistiski secinājumi par negatīviem vai neveiksmīgiem dzīves aspektiem.
5) Bezcerības sajūtu dominēšana pār visām citām jūtām un emocijām.
6) Mobilizējošo izredžu trūkuma sajūta.
7) Tieksme ātri zaudēt sirdi, saskaroties ar grūtībām.
8) Miega traucējumi: bezmiegs vai pārmērīga miegainība, murgi un nomācoši sapņi.
9) Apetītes traucējumi: pārēšanās vai ēšanas nepieciešamības trūkums.
10) Paredzēšana grūtībām gaidāmajās aktivitātēs.
11) Slikta koncentrācija.
12) Grūtības pieņemt lēmumus.
13) Samazināta iniciatīva, uzņēmība un attapība.

Tomēr kopumā slimības aina nav tik izteikta, lai varētu noteikt diagnozi “depresīvi traucējumi”. Tādēļ pacientam ar distīmiju bieži tiek diagnosticēta un sākta ārstēšana pēc daudziem gadiem kopš slimības sākuma.

— 3 galvenās dziļas depresijas pazīmes

1) Nomākts garastāvoklis, kas definēts kā nepārprotami neparasts šī persona, kas tiek prezentēts gandrīz katru dienu un aizraujošs lielākā daļa dienā, lielā mērā neatkarīgi no situācijas un ilgst vismaz divas nedēļas; izteikta intereses vai prieka samazināšanās par darbībām, kas parasti pacientam ir patīkamas; samazināta enerģija un palielināts nogurums.

2) dziļas depresijas klīniskajā attēlā vajadzētu dominēt tādiem simptomiem kā melanholija, trauksme un apātija.

3) Papildus var noteikt sekojošo papildu simptomi dziļa depresija:

a) pazemināta pārliecība un pašcieņa;
b) samazināta koncentrēšanās vai domāšanas spēja, neizlēmība, kuras agrāk nebija;
c) nepamatota sevis nosodījuma sajūta vai pārmērīga un nepiemērota vainas sajūta;
d) atkārtotas domas par pašnāvību, nāvi vai pašnāvniecisku uzvedību;
e) agra pamošanās no rīta - divas stundas vai vairāk pirms parastā laika;
f) svara zudums (vismaz 5% svara zudums salīdzinājumā ar iepriekšējo mēnesi);
g) apetītes zudums, manāms libido samazinājums;
h) depresijas pazīmes ir izteiktākas rīta laiks, pēc pusdienām un vakarā stāvoklis var nedaudz uzlaboties;
i) psihomotoro atpalicību vai uzbudinājumu nosaka citi cilvēki (redzami no ārpuses).

Daudzi cilvēki ar smagu depresiju nespēj tikt galā ar to profesionālā darbība radušās intelektuālās un motoriskās inhibīcijas dēļ.

Ar dziļu depresiju lielākais diskomforts pacientiem var būt sāpīga emociju zuduma sajūta, spēja piedzīvot mīlestību, līdzjūtību, dusmas, naidu. Daži pacienti arī atzīmē dzīves vēlmes vājināšanos vai pilnīgu izzušanu, pašsaglabāšanās instinktu un pat nepieciešamību pēc miega vai ēdiena.

— Psiholoģiskās mazdūšības pazīmes

Atsevišķi ir jāizceļ psihotiskie simptomi, kas var rasties smagas depresijas gadījumā. Tie ietver halucinācijas, maldus un depresīvu stuporu.

Tipiskākā halucinācijas pieredze depresīviem traucējumiem ir dzirdes un ožas halucinācijas: tās var būt balsis, kas cilvēku kaut ko apsūdz, nosoda vai ņirgājas, sapuvušas gaļas smaka, netīrumi.

Visbiežāk sastopamās maldu ideju tēmas ir:

1) paša grēcīgums (pacients sāk apgalvot, ka ir lielākais grēcinieks pasaulē);
2) vaina (uzskata sevi par vainīgu pat tajā, ko nav izdarījis);
3) nabadzība; visparastāko lietu esamības noliegšana (piemēram, viņš sāk apgalvot, ka viņam trūkst iekšējo orgānu vai tie ir sapuvuši);
4) smaguma klātbūtne neārstējama slimība(kas patiesībā neeksistē);
5) gaidāmā nelaime.

Psihotiskie simptomi var rasties arī šizofrēnijas vai šizoafektīvās psihozes gadījumā, taču to saturs parasti ir fantastisks (ar šizofrēniju daži pacienti sāk sevi uzskatīt par lieliskiem cilvēkiem, izgudrotājiem, viņiem šķiet, ka kāds no attāluma kontrolē viņu domas, ieliek tās iekšā. viņu galva utt.)

— Iespējamās attīstības jomas

Dažreiz distīmijas stāvoklis var pasliktināties - izpaužas akūta depresija. Tad viņa atkal var atgriezties pie hroniskā kursa. Šo stāvokli sauc par dubulto depresiju. Kopumā ir vairāki hroniskas depresijas gaitas varianti:

1) ar smagu depresijas epizodi,

2) ar smagu depresijas epizožu atkārtošanos,

3) bez smagas depresijas epizodes.

Slimības attīstība katrā konkrētajā gadījumā var būt atšķirīga, pat ārsts nevarēs pateikt, vai hroniska depresija pārtaps klasiskā depresijā vai nē. Jebkurā gadījumā slimība ir jāārstē, un, lai to izdarītu, pirmā lieta, kas jums jādara, ir konsultēties ar ārstu.

— Kā ārstēt hroniskus depresīvus traucējumus?

Hroniskas depresijas ārstēšana ir gandrīz tāda pati kā tās parastās formas ārstēšana, taču tā var ilgt ilgāku laiku, jo pati slimība attīstās ļoti ilgu laiku.

Tāpat kā ar citiem depresīvi traucējumi, ārsti iesaka lietot antidepresantus un psihoterapiju. Kopā šīs ārstēšanas metodes var dot vēlamo efektu.

Daži arī piesakās specifiskas metodes darbs, piemēram, fototerapija sezonas saasināšanās laikā, meditatīvas prakses stresa mazināšanai. Dažreiz vienīgais risinājums ir elektrokonvulsīvā terapija.

— Profilakses metodes

Lai novērstu jebkāda veida depresīvus traucējumus, ir jāievēro vairāki vienkārši ieteikumi:

1) iemācīties atpūsties (spēja atpūsties ir nepieciešama steigas un pastāvīga stresa pasaulē),

3) normalizē miegu (ejiet gulēt vienlaicīgi, nepavadiet laiku gultā, ja nevēlaties gulēt, apgūstiet relaksācijas paņēmienus, lai apzināti atbrīvotos no visa obsesīvas domas pirms gulētiešanas),

4) pavadīt vairāk laika dabā ( Svaigs gaiss dara īstus brīnumus)

6) nenodarīt sev pāri (smēķēšana un alkohols neatrisinās problēmas un neuzlabos nomākto garastāvokli, lai arī kā sākumā varētu domāt citādi),

7) sazināties ar cilvēkiem (cieši sakari ar mīļajiem, draugu atbalsts un labas attiecības ar citiem palīdzēs izvairīties no depresijas traucējumiem).

— Kā atbrīvoties no hroniskas depresijas: 14 padomi

Ārstiem ir klasiska pieeja distīmijas ārstēšanai: antidepresantu tabletes.
Īpaši progresīvos gadījumos ieteicama sanatorijas slimnīca.

Tomēr cilvēks var viegli tikt galā ar savām problēmām bez tabletēm.
Lai to izdarītu, jums vienkārši nepieciešams:

1) Iemācieties izbaudīt patīkamus sīkumus.

2) Tici, ka dzīve ir brīnišķīga.

3) Atrodiet kairinājuma avotu un novērsiet to.

4) Pārtrauciet gremdēties negatīvismā, kas jūs ieskauj.

5) Nesēdi visu laiku vienā vietā.

6) Dzīvo interesantu dzīvi.

7) Atrodi hobiju.

8) Dot labumu cilvēkiem.

9) Nevajag samierināties ar kaut ko sliktu savā dzīvē, it kā tas būtu neizbēgami.

10) Atrodi darbu, uz kuru ar prieku steigsies katru dienu.

11) Sekojiet savai sirdij un nepaļaujieties uz citu viedokļiem.

12) Atbrīvojieties, kā vaimanāt, vaimanāt un sūdzēties.

13) Atbrīvojieties no saziņas ar skumjām aitām, kurām patīk uzmest savas problēmas visiem.

14) Neierobežojiet sevi ar frāzēm "Es pierakstīšos uz sporta zāli pirmdien", "Es izlasīšu šo grāmatu atvaļinājumā", bet sāciet rīkoties TAGAD!

— 3 negatīvas idejas, no kurām vajadzētu atbrīvoties

Ir dažas idejas, kas ļoti apgrūtina garīgā blūza lēkmju ārstēšanu. Uzreiz teikšu, ka šīs idejas ir nepatiesas un no tām ir jāatbrīvojas.

1.ideja - Jūtos nomākts, jo esmu tāds cilvēks (nervoza, jūtīga, smalka garīga organizācija), tā esmu veidota un neko nevaru darīt lietas labā.

Personības attīstībai vairs nav destruktīvu nepareizu priekšstatu! Jūs ciešat no depresijas, nevis tāpēc, ka esat tāds, kāds esat, bet tāpēc, ka neesat izdarījis neko, lai mainītos! Katrs cilvēks spēj mainīt sevi, katrai personībai ir milzīgs potenciāls pozitīvai metamorfozei.

2.ideja - esmu nomākts, jo pie tā ir vainojami daži manas dzīves apstākļi (dzīvoju sliktā valstī, man nav naudas, lai nopirktu sev visu, ko vēlos, mani ieskauj idioti, man nav ir draudzene/draugs, mani vecāki mani nemīlēja utt.).

Tas ir arī diezgan bīstams nepareizs priekšstats. Kad jūtaties slikti, jūs pārņem izmisums, jūsu smadzenes par katru cenu cenšas atrast pašreizējās situācijas iemeslu. Iemesla meklēšana notiek pirms izejas noteikšanas no pašreizējās situācijas, tāpēc daudzi cilvēki pieķeras šiem iedomātajiem iemesliem kā dzīvības glābējiem. Tas palīdz viņiem saprast, ka viņi zina, kāpēc viņi cieš, un zina, kā pārtraukt šīs ciešanas.

3. ideja. Depresija ir tikai psiholoģiska slimība.
Tas ir nepareizi. Depresija ir saistīta arī ar jūsu ķermeņa stāvokli. Slikti ieradumi, nogurums, stress var izraisīt šīs slimības parādīšanos. Un tieši otrādi: sports, ķermeņa uzturēšana labā formā un regulāra atpūta var palīdzēt novērst depresiju.

Pārtrauciet meklēt savas nelaimes iemeslus tikai dažos cēlos jautājumos: eksistenciālā tukšuma sajūtā, ticības zaudēšanā utt. Pievērsiet uzmanību arī tam, kā jūtas jūsu ķermenis, vai tas ir pietiekami vesels un vai tas saņem visus funkcionēšanai nepieciešamos vitamīnus.

- Secinājums

Hroniska depresija in mūsdienu pasaule Katrs piektais cilvēks ir uzņēmīgs. Tāpēc jebkurai personai vienkārši jāzina veidi, kā izkļūt no šī stāvokļa, un metodes, kā ar to cīnīties. Labākais veids izvairīties slikta pašsajūta Būs nemitīgs darbs pie sevis un savām domām. Tās ir mūsu domas, kas acu mirklī var mainīt mūsu stāvokli. Un no viņiem ir atkarīga mūsu labklājība.

Cilvēks ir savas dzīves radītājs. Tikai mēs varam izlemt, kā mēs jūtamies konkrētajā situācijā. Pārņemiet kontroli pār savu dzīvi un uz visiem laikiem atbrīvojieties no jebkāda veida depresijas.

Materiālu sagatavoja Dilyara speciāli vietnei

Psihiskie traucējumi, kam galvenokārt raksturīgs pavājināts garastāvoklis, kustību atpalicība un domāšanas traucējumi, ir nopietni un bīstama slimība ko sauc par depresiju. Daudzi cilvēki uzskata, ka depresija nav slimība un turklāt nerada īpašas briesmas, par ko viņi dziļi maldās. Depresija ir diezgan bīstams izskats slimības, ko izraisa cilvēka pasivitāte un depresija.

Šai slimībai raksturīgas zemas pašvērtējuma pazīmes, vienaldzība pret savu dzīvi un garšas zudums pēc tās. Ļoti bieži cilvēks ar depresijas simptomiem glābiņu atrod alkoholā vai, vēl ļaunāk, psihotropās vielas. Šīs vielas, protams, palīdz atbrīvoties no slimības pazīmēm un simptomiem, taču tas neatrisina jautājumu par depresijas cēloni. Turklāt kaitīgo vielu lietošana pasliktina situāciju un noved pie pilnīgs zaudējums persona.

Sīkāk apskatīsim, kas ir depresija un kādi ir galvenie šīs slimības veidi.

Veidi

Depresija ir cilvēka psihisks traucējums, kas visbiežāk sastopams sievietēm un retāk vīriešiem. Slimības ietekmē nonākušo cilvēku vecums svārstās no 18 līdz 55 gadiem, taču nevar izslēgt slimības rašanos agrākā un vēlākā vecumā, taču tikai retos gadījumos.

Atkarībā no iemesliem, kas izraisa depresijas parādīšanos cilvēkā, šī slimība ir sadalīta tipos. Šos veidus sauc:

1. Hroniska depresija vai distīmija notiek ilgā laika periodā (līdz 2-3 gadiem).
2. Akūta vai klīniska depresija- vissarežģītākā slimības forma, kurai raksturīgi izteikti simptomi. Klīniskā depresija raksturīgs īss plūsmas ilgums, bet tam ir sarežģīts raksturs. Katrs pieaugušais ir pazīstams ar simptomiem akūta forma no šīs slimības.
3. Reaktīvā depresija ko raksturo rašanās spontanitāte uz nopietnu stresa situāciju rašanās fona.
4. Neirotiskā depresija rodas cauri emocionāli traucējumi, kurā dominējošo saiti aizņem neirozes.
5. - patiesībā šāda veida savārgums, caur kuru cilvēkam tiek liegta iespēja dzert alkoholiskos dzērienus. Tas var notikt, kodējot vai identificējot citu slimību, kurā personai ir aizliegts lietot alkoholu.
6. Ilgstoša depresija ko raksturo ilgstoša uzkrāšanās negatīvie faktori, kas galu galā lokalizējas uz savārgumu.
7. Maskēta depresija izraisa sāpju simptomi, kas norāda uz somatiskām slimības formām.
8. - notiek attiecīgi pēc bērna piedzimšanas.
9. Bipolāra vai mānijas depresija- raksturojas ar emocionālās labilitātes (nestabila garastāvokļa) pārsvaru cilvēka psihē.

Katram no iepriekšminētajiem veidiem ir savi iemesli, kāpēc viena vai otra slimības forma patiešām rodas. Apskatīsim sīkāk, kādi ir šie iemesli.

Psihisko traucējumu cēloņi

Psihisku traucējumu rašanos gan sievietēm, gan vīriešiem galvenokārt nosaka negatīvas pārmaiņas viņu dzīvē. Tas ir galvenais faktors vai pazīme, kam ir liela nozīme slimības sākumā. Bet papildus negatīvām izmaiņām ir arī vairāki citi iemesli, kas ietekmē depresijas traucējumu parādīšanos. Ja jūs zināt šos iemeslus, tad dažās situācijās ir iespējams patstāvīgi izvairīties no psiholoģiskas slimības rašanās.

Galvenie iemesli ir šādi faktori:

1. Konfliktsituācijas, kas rodas starp radiniekiem, draugiem un mīļajiem. Šādu konfliktu rezultātā šī nepatīkamā situācija nogulsnējas cilvēka smadzenēs. Pastāvīgas rūpes un domas tikai par vienu lietu noved pie depresijas.
2. Zaudējums mīļotais cilvēks vai arī draugs noved pie tā, ka cilvēks nevar izturēt psiholoģiskas traumas un norobežojas sevī. Lielākā daļa cilvēku piedzīvo reaktīvu depresiju, kas caur noteikts laiks pazūd. Bet dažiem cilvēkiem, īpaši sievietēm, zaudējums noved pie pilnīgas psiholoģisks traucējums, t.i., neirotiskā depresija. Ja jūs neveicat terapeitiskus pasākumus, tas var izraisīt garīgu neprātu.
3. Vardarbība. Sievietēm seksuālas vardarbības pazīme ir ne mazāk nozīmīga kā mīļotā zaudējums. Papildus seksuālajai vardarbībai var būt arī emocionāla vai fiziska. Pēdējie divi vardarbības veidi vairumā gadījumu nav spējīgi atstāt psiholoģiskas traumas uz mūžu.
4. Ģenētiskā predispozīcija. Depresijas gadījumi senčiem var izraisīt depresiju pēcnācējiem.
5. Problēmas. Problēmu klātbūtne tieši ietekmē depresijas simptomu rašanos. Turklāt problēmas var būt gan personiskas, gan lietišķas. Nevar izslēgt sociāla rakstura problēmu.
6. Slimība. Uzzinot par letālu slimību, notiek atbilstoša reakcija dekadenta noskaņojuma veidā.
7. Alkohola atkarība. Cilvēks, kas cieš no slikti ieradumi, ir arī raksturīga īpašība izpausties depresijai. Šādiem cilvēkiem ir divu veidu slimības: hroniskas un alkoholiskas. Pirmais notiek uz kāda notikuma fona, kas noved pie tā, ka cilvēks atrod sāpju mazināšanu alkoholā vai narkotikās. Un otrais veids rodas lietošanas aizlieguma dēļ alkoholiskie dzērieni, kas patiesībā noved cilvēku līdz apjukumam. Alkoholiskā depresija agrāk tika konstatēta tikai vīriešiem, taču mūsdienās šāda veida slimība bieži tiek diagnosticēta sievietēm.
8. Zāles. Uzņemšana medicīnas preces dažos gadījumos izraisa depresīvu traucējumu parādīšanos. Šie traucējumi rodas tādu medikamentu ietekmē, kuriem ir blakusparādība cilvēkam.

Tādējādi depresija var rasties ne tikai sievietēm. Šī slimība ir plaši izplatīta visu dzimumu, vecumu un tautību cilvēkiem. Psihiski traucējumi tiek diagnosticēti starp parastajiem vidusšķiras cilvēkiem, kā arī starp bagātajiem un pat slavenajiem. Tas izskaidrojams ar to, ka mūsdienu vērtībām ir tieša nozīme Negatīvā ietekme par cilvēku un viņa stāvokli. Katram cilvēkam ir savs konkrētais mērķis, bet, kad viņš saprot, ka nespēj to sasniegt, tad iestājas izmisuma, izolētības un nenoteiktības sajūta. Šeit parādās pirmā depresijas pazīme, kas, ja nemēģinās to izārstēt, var izraisīt daudz nopietnākas slimības, piemēram, attīstību. vēža audzēji smadzeņu garoza utt.

Tikai dažos gadījumos depresija var rasties, ja nav problēmu, taču tam ir iemesli, jo, visticamāk, to izraisa cilvēka ģenētiskā zemapziņa.

Simptomi

Cilvēki bieži uzdod šādu jautājumu: "Kas ir depresija un kā ar to cīnīties?" Ka depresija ir sarežģīta un nopietna slimība kas izpaužas psiholoģiskās traumas pārsvara dēļ, jau ir zināms. Apsverot, kā cīnīties ar slimību, vispirms jāpievērš uzmanība depresijas simptomiem, jo ​​tā ir pirmā slimības pazīme, kas ļauj saprast konkrēta veida kaites lokalizāciju cilvēkā.

Depresijas simptomi ir diezgan dažādi un katram izpaužas atšķirīgi, atkarībā no dominējošās kaites veida. Galvenās slimības simptomu pazīmes ir:

• nemierīgas sajūtas;
• vainas vai izmisuma sajūta;
• pazemināta pašcieņa;
• pašizolācija.

Simptomi sievietēm parādās skaidrāk nekā vīriešiem, kas ir saistīts ar fizioloģiskās īpašības smadzenes. Vīrietis var būt nomākts daudzus gadus un to slēpt. Sievietēm simptomu attēls ir redzams diezgan skaidri, tādēļ, ja tiek konstatētas pirmās slimības lokalizācijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Jūsu zināšanai! Depresija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Šo traucējumu ir iespējams ārstēt patstāvīgi, taču vairumā gadījumu šī depresijas ārstēšana ir spēkā neesoša.

Slimības simptomi parādās arī kā pastāvīgs nogurums, intereses trūkums par dzīvi. Pacientu vairs neinteresē tas, kas viņam iepriekš sagādāja prieku un baudu. Slimības simptomi ietekmē pat seksuālo dzīvi, veicinot impotences attīstību vīriešiem un neauglību sievietēm.

Slimību novēro arī izmaiņas cilvēka uzvedībā: viņš kļūst neuzmanīgs, zaudē spēju veikt mērķtiecīgas darbības un nevar koncentrēt uzmanību. Bieži slimais sāk izvairīties no ģimenes un draugiem, kļūst vientuļš un noslēgts. Bieži vien cilvēki glābiņu no šādiem simptomiem atrod alkoholu saturošos dzērienos vai psihotropās, un vēl ļaunāk - narkotiskās vielas.

Nomākta cilvēka domas kļūst negatīvas, negatīvas un vērstas uz sevi. Cilvēks parasti pieķeras sevis noliegšanai, viņš uzskata sevi par nevajadzīgu, nevērtīgu un apgrūtinājumu savai ģimenei un draugiem. Viņam ir raksturīgas grūtības pieņemt jebkādus lēmumus.

Slimības simptomi skar ne tikai emocionālo sfēru, tie izpaužas arī kā miega traucējumi un bezmiegs. Dienas laikā pacients var gulēt visu nakti, bet sapņi ir īsi un piepildīti ar biežu pamošanos un fobijām. Uztura ziņā attēls var attīstīties saskaņā ar diviem scenārijiem:

1. Pacients var pilnībā zaudēt apetīti, un ķermenis sāk ātri izsīkt, kas izraisa svara zudumu.
2. Apetīte var palielināties, un tajā pašā laikā pacients sāk pārēsties, ēst naktī un aktīvi pieņemties svarā.

Slimībai progresējot, rodas fiziskas sāpes sirds, vēdera un krūšu kaula rajonā. Depresija bieži noved pie aizcietējumiem. Uz enerģijas rezervju samazināšanās fona organisms ātri pārgurst gan fiziska, gan garīga stresa laikā. Pirmā pazīme, kas raksturīga psiholoģiska un emocionāla nespēka rašanās brīdim, ir seksuālās dzīves problēma, kuru seksuālais partneris sapratīs jau pirmajā dienā.

Simptomi pēc veida

Atkarībā no slimības pārsvara veida, raksturīgie simptomi izpausmēm. Ir svarīgi zināt simptomus, lai tos savlaicīgi pamanītu un meklētu palīdzību. Ja simptomu attēls ir neskaidrs, tad šajā gadījumā jūs nevarat atlikt medicīniskā diagnostika slimības atklāšana.

Katra veida slimības simptomi izpaužas kā:

Klīniskā depresija ko raksturo apspiestības un nederīguma sajūta. Pacientam ir maldīgas domas par vainas sajūtu un eksistences bezjēdzību. Šajā gadījumā pacientam rodas miega un apetītes traucējumi un parādās sāpīgas sajūtas vēderā. Bieži vien šis veids izraisa migrēnas un ādas slimības. Pastāvīga aizkaitināmība izraisa dzimumorgānu darbības traucējumus.

Reaktīvā depresija To raksturo gan īslaicīgi simptomi, kas parasti ilgst ne vairāk kā mēnesi, gan ilgstoši - līdz diviem gadiem.

Raksturīgi simptomi ir dziļa izmisuma sajūta, domas par pašnāvību, baiļu un fobiju rašanās. Rodas galvassāpes un nogurums, tiek traucēta apetīte un nakts miegs. Visas šīs pazīmes liecina par psihisku traucējumu - reaktīvās depresijas - pārsvaru. Dažreiz reaktīvā depresija izraisa pašnāvības mēģinājumus, īpaši sieviešu vidū. Ja tiek pamanītas pirmās šādu tendenču pazīmes, tad ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt pacientu.

Neirotiskā depresija ir šādi simptomi: letarģijas sajūta, nogurums, nespēks, ko pavada dominējošas galvassāpes. Neirotiskā depresija bieži izraisa nervu slimību parādīšanos. Šāda veida simptomi nav noturīgi un noved pie veiksmīgas atveseļošanās, ja tiek veikti atbilstoši pasākumi. Pacientam ir raksturīgi aizraujoši pārdzīvojumi, ar kuriem viņš pastāvīgi cīnās, mēģina ietekmēt psihoemocionālo situāciju, vienlaikus saglabājot pašapziņu. Arī neirotiskā depresija kopā ar neirozi izraisa garīgus lēkmes un histēriju.

Izraisa gremošanas un nervu sistēmu darbības traucējumu izpausme, kā arī aknu darbība. Pirmās pazīmes alkoholiskais tips slimībām raksturīga vemšanas rašanās.

Alkoholiskā depresija izpaužas kā labklājības pasliktināšanās, letarģija un domas par pašnāvību. Šāda veida slimība ir visizplatītākā gados vecāku vīriešu vidū, tāpēc pašnāvības mēģinājumi notiek tieši tad, kad alkohola depresija. Galvenie simptomi ietver:

• lēnums kustībā;
• vispārēja letarģija;
• sejas izteiksmes atbilst skumjam noskaņojumam;
• bezmiegs;
• pastāvīgas trauksmes sajūta.

Ar alkoholu saistīta depresija var rasties nedēļu pēc nevēlamas alkohola lietošanas pārtraukšanas un ilgt līdz 2 gadiem.

Ilgstošs skatiens ko raksturo šādi simptomi:

• apātija;
• paaugstināta trauksme un izmisums;
• neuzticēšanās citiem;
• zema pašapziņa;
• asarošana;
• izolācija un tieksme pēc vientulības.

Maskēta depresija izpaužas kā šāds simptomu attēls:

• galvassāpes un migrēnas;
• niezoša āda;
• seksuāli traucējumi;
• sāpes ieelpojot;
• veģetatīvās-asinsvadu distonijas parādīšanās.

Maskēto depresiju sauc arī par slēptu depresiju, kas norāda uz diagnozes grūtībām. Lielākā daļa raksturīga iezīmešāda veida slimība ir uzlabojumu trūkums pat ar medicīniska iejaukšanās. Uz šī fona, lai mēģinātu atbrīvoties no savārguma, pacients atrod citus alternatīvus veidus, kā atbrīvoties no simptomiem. Maskēta depresija bieži vien noved pie dzīves saīsināšanas, tāpēc pat ārstēšanas laikā ir nepieciešama pacienta uzraudzība.

Mānijas depresija izpaužas kā šādas slimības pazīmes:

• aizkaitināmība pret objektiem, sabiedrību un jebkādām darbībām;
• bezpalīdzības un vainas sajūta;
• kavēšana: fiziskā, garīgā un runas;
• melanholija, nemiers, skumjas;
• apetītes un miega trūkums.

Papildus emocionāliem traucējumiem mānijas depresija izraisa darbības traucējumus sirds un asinsvadu sistēmu, parādās aritmija, tahikardija, bradikardija. Rodas aizcietējums, pacients pakāpeniski nonāk sasalis stāvoklī, kas izpaužas kā atteikšanās ēst un nereaģēt uz apkārtējiem cilvēkiem.

Hroniska depresija To nosaka izmaiņas cilvēka uzvedībā: viņš zaudē spēju veikt mērķtiecīgas darbības, tiek traucēta uzmanības koncentrācija. Viņš norobežojas sevī, nevēlas ilgstošas ​​emocionālas sarunas, vientulība kļūst par viņa parasto dzīvotni. Pacients atrod draugus, piemēram, alkoholu un narkotikas. Pastāvīgas domas tikai par sliktām lietām, zems pašvērtējums, pilnīga apātija pret apkārtējo pasauli. Alkohola intoksikācijas laikā bieži rodas pašnāvības recidīvi.

Visi iepriekš minētie simptomi norāda uz garīgo traucējumu pārsvaru cilvēkā. Jo ātrāk tiek atklātas pirmās slimības pazīmes, jo attiecīgi lielākas ir iespējas pilnībā atbrīvoties no slimības. Depresijas ārstēšana sākas ar precīzu diagnozi.

Diagnostika

"Mani "uzbruka" depresija, kas man jādara?" ir jautājums, kas ir plaši izplatīts jauniešu vidū. Jā, lielākā daļa cilvēku paši jau var identificēt depresijas esamību un cenšas atrast veidus, kā no tās atbrīvoties. Bet vai pārņemšana patiešām ir depresija? Lai noskaidrotu, vai cilvēks tiešām slimo ar depresiju, nepieciešams iziet diagnostikas kursu.

Slimības diagnostiku veic pieredzējis ārsts, kurš pie pirmajām sūdzībām sāk ar vienkāršiem jautājumiem par pacienta noskaņojumu un domām. Tālāk viņi pāriet uz testiem, pamatojoties uz kuriem ārsts zina slimības ainu. Ja ārsts tomēr atklāj aizdomas par depresiju, pacienta izmeklēšanai tiek veiktas vairākas procedūras, kas ļauj izslēgt citas līdzīgas slimības.

Tātad, diagnostika ietver:

1. Pārbaude fiziskais stāvoklis: svars, augums, asinsspiediens un pulss.
2. Laboratorijas testi: Ir nepieciešams ziedot asinis analīzei, lai noteiktu novirzes.
3. Psiholoģiskā izpēte: vizīte pie psihoterapeita, kurš vada sarunu par simptomiem un slimības cēloņa noskaidrošanu. Tāpat, pamatojoties uz to, ārsts nosaka pašnāvības tieksmju domu klātbūtni, kas ir svarīgi depresijas diagnosticēšanā.

Kad ir noteikta atbilstoša diagnoze, nekavējoties jāpāriet uz depresijas ārstēšanu.

Ārstēšana

Depresijas ārstēšana sākas, pirmkārt, ar pareizu diagnozi un slimības paasinājuma formas noteikšanu. Ja depresija tiek ārstēta pareizi un savlaicīgi, rezultāts var būt pilnīga atveseļošanās. Lielākā daļa cilvēku nevēlas apmeklēt ārstu, jo diagnozes noteikšana ir sarežģīta negatīvas sekas pacientam: sociālo ierobežojumu ieviešana, reģistrācija, braukšanas aizliegums Transportlīdzeklis un ceļojot uz ārzemēm. Vairumā gadījumu pacients uzskata, ka pēc noteikta laika viss pāries, bet diemžēl tas situāciju tikai pasliktinās. Tādējādi, ja psihisks traucējums netiek ārstēts, pacientam emocionāla sabrukuma dēļ rodas pašnāvības recidīvs vai letālas slimības parādīšanās.

Slimībai ir tendence lokalizēties stresa situāciju dēļ, kas izraisa šādu sistēmu somatiskas kaites:

• sirds un asinsvadu;
• endokrīnās sistēmas;
• kuņģa-zarnu trakta.

Depresija šādās situācijās mēdz kļūt sarežģītāka, taču, ja to savlaicīgi ārstē, var panākt pilnīgu atbrīvojumu no kaites.

Ja cilvēkam ir garīgi traucējumi, tad jums ir jāsaprot, ka nav vērts šo slimību ārstēt patstāvīgi, jo tai praktiski nebūs nekādas ietekmes. Depresijas ārstēšana sastāv no šādām sarežģītām metodēm:

• Bioloģiskā terapija, kas ir sadalīta ārstniecības un nemedikamentoza ārstēšana depresija.
• Psiholoģiskā terapija.

Depresijas ārstēšana, izmantojot bioloģisko terapiju, izmantojot medikamentus, ietver īpašu medikamentu lietošanu. Šīs zāles ietver tricikliskos antidepresantus:

• melipramīns;
• Amitriptilīns;
• Paroksetīns;
• Tianeptīns.

Slimības ārstēšana ar šiem antidepresantiem ir ne tikai efektīva, bet arī droša. Katram pacientam noteikta deva tiek noteikta individuāli. Ir vērts atzīmēt, ka šo zāļu efektivitāte slēpjas ilgumā, tāpēc pozitīva ietekme Pirmajās nedēļās nav jāskaita. Turklāt antidepresanti neizraisa atkarību vai atkarību, tāpēc to lietošana ir paredzēta pirmajā vietā.

Depresiju ārstē, izmantojot benzodiazepīna trankvilizatorus, kam ir pozitīva ietekme pirmajā lietošanas mēnesī. Bet atšķirībā no tricikliskajiem benzodiazepīniem ir atkarība, tāpēc to lietošana tiek stingri kontrolēta. Benzodiazepīna zāles ietver:

• fenazepāms;
• Tazepāms;
• Elenijs;
• Corvalol;
• Valocordin.

Ārstēšana ar psiholoģisko terapiju

Depresijas ārstēšana pēc psihoterapijas metodes sastāv no trim veidiem:

• izziņas;
• psihodinamiskā;
• uzvedības terapija.

Terapijas galvenais mērķis ir identificēt konfliktu un to konstruktīvi atrisināt.

Depresijas ārstēšana ar kognitīvo terapiju ir visefektīvākā, jo tā balstās ne tikai uz konflikta identificēšanu, bet arī uz domāšanas veida maiņu uz pieņemamāku, tas ir, optimistisku.

Uzvedības terapija ārstē depresiju, novēršot uzvedības simptomus. Šie simptomi ir: izklaides un prieka atteikšanās, vienmuļa dzīvesveida vadīšana utt.

Tajā pašā laikā depresijas ārstēšanai jāpaļaujas ne tikai uz ārstējošo ārstu, bet arī uz apkārtējiem cilvēkiem. Ir svarīgi, lai visas pacienta darbības tiktu uztvertas bez agresijas, ir nepieciešams pastāvīgi atbalstīt viņu, runāt tikai par optimistiskām tēmām un noskaņot pacientu uz pozitīviem aspektiem. Galu galā jums ir jānovērš viņa uzmanība no savām domām, jāsniedz viņam smaids un prieks, un, jo biežāk jūs novērojat šīs izpausmes viņa sejā, jo ātrāk viņš atveseļosies no depresijas.