Vidusauss ir auss sastāvdaļa. Aizņem vietu starp ārējo dzirdes orgānu un bungādiņu. Tās struktūra ietver daudzus elementus, kuriem ir noteiktas pazīmes un funkcijas.

Strukturālās iezīmes

Vidusauss sastāv no vairākiem svarīgiem elementiem. Katrai no šīm sastāvdaļām ir strukturālas iezīmes.

Tympan dobums

Šī ir auss vidusdaļa, ļoti neaizsargāta, bieži pakļauta iekaisuma slimībām. Tas atrodas aiz bungādiņas, nesasniedzot iekšējā auss. Tās virsma ir pārklāta ar plānu gļotādu. Tam ir prizmas forma ar četrām neregulārām virsmām, un tā iekšpusē ir piepildīta ar gaisu. Sastāv no vairākām sienām:

• Ārējo sienu ar membrānu struktūru veido bungādiņas iekšējā daļa, kā arī auss kanāla kauls.
• Iekšējā sienā augšpusē ir padziļinājums, kurā atrodas vestibila logs. Tas ir neliels ovāls caurums, ko sedz lentes apakšējā virsma. Zem tā ir apmetnis, pa kuru iet vaga. Aiz tā ir piltuves formas bedrīte, kurā ievietots kohleārais logs. No augšas to ierobežo kaulu grēda. Virs gliemežnīcas loga atrodas bungādiņa, kas ir neliela ieplaka.
• Augšējā siena, ko sauc par tegmentālo sienu, jo to veido cieta kaula viela un aizsargā to. Dobuma dziļāko daļu sauc par kupolu. Šī siena ir nepieciešama, lai atdalītu bungādiņu no galvaskausa sienām.
• Apakšējā siena ir jūga, jo tā piedalās kakla dobuma veidošanā. Tam ir nelīdzena virsma, jo tajā ir gaisa cirkulācijai nepieciešamās bungu šūnas.
• Aizmugurējā mastoīda sienā ir atvere, kas ved uz mastoīda alu.
• Priekšējai sienai ir kaula struktūra, un to veido kanāla viela miega artērija. Tāpēc šo sienu sauc par miega sienu.

Tradicionāli bungu dobums ir sadalīts 3 daļās. Apakšējo veido bungu dobuma apakšējā siena. Vidus ir lielākā daļa, atstarpe starp augšējo un apakšējo robežu. Augšējā daļa ir dobuma daļa, kas atbilst tās augšējai robežai.

Dzirdes kauliņi

Tie atrodas bungu dobuma zonā un ir svarīgi, jo bez tiem skaņas uztvere nebūtu iespējama. Tie ir āmurs, lakta un kāpslis.

Viņu nosaukums cēlies no atbilstošās formas. Tie ir ļoti maza izmēra un no ārpuses ir pārklāti ar gļotādu.

Šie elementi savienojas viens ar otru, veidojot reālus savienojumus. Viņiem ir ierobežota mobilitāte, taču tie ļauj mainīt elementu novietojumu. Tie ir savienoti viens ar otru šādi:

• Āmuram ir noapaļota galva, kas savienota ar rokturi.
• Latai ir diezgan masīvs korpuss, kā arī 2 procesi. Viens no tiem ir īss, balstās pret caurumu, bet otrs ir garš, vērsts uz āmura rokturi, sabiezināts galā.
• Kāpsī ir maza galva, kas no augšas pārklāta ar locītavu skrimšļiem, kas kalpo, lai izlocītu incus un 2 kājas - viena taisna un otra vairāk izliekta. Šīs kājas ir piestiprinātas pie ovālas plāksnes, kas atrodas fenestra vestibilā.

Šo elementu galvenā funkcija ir skaņas impulsu pārraide no membrānas uz vestibila ovālo logu.. Turklāt šīs vibrācijas tiek pastiprinātas, kas ļauj tās pārnest tieši uz iekšējās auss perilimfu. Tas notiek tāpēc, ka dzirdes kauli ir artikulēti sviras veidā. Turklāt spieķu izmērs ir daudzkārt mazāks nekā bungādiņa. Tāpēc pat nelieli skaņas viļņi ļauj uztvert skaņas.

Muskuļi

Vidusausī ir arī 2 muskuļi – tie ir mazākie cilvēka ķermenī. Muskuļu vēderi atrodas sekundārajos dobumos. Viens kalpo bungādiņa nospriegošanai un ir piestiprināts pie āmura roktura. Otro sauc par kāpsli, un tas ir piestiprināts pie spieķu galvas.

Šie muskuļi ir nepieciešami, lai saglabātu stāvokli dzirdes kauliņi, regulēt to kustības. Tas nodrošina iespēju uztvert dažāda stipruma skaņas.

Eistāhija caurule

Vidusauss savienojas ar deguna dobumu caur Eustahijas cauruli. Tas ir neliels kanāls, apmēram 3-4 cm garš. C iekšā to klāj gļotāda, uz kuras virsmas atrodas ciliārais epitēlijs. Tās skropstu kustība ir vērsta uz nazofarneksu.

Tradicionāli sadalīts 2 daļās. Tam, kas atrodas blakus auss dobumam, ir sienas ar kaulu struktūra. Un daļai, kas atrodas blakus nazofarneks, ir skrimšļa sienas. Normālā stāvoklī sienas atrodas blakus viena otrai, bet, kad žoklis pārvietojas, tās atšķiras dažādos virzienos. Pateicoties tam, gaiss brīvi ieplūst no nazofarneksa dzirdes orgānā, nodrošinot vienādu spiedienu orgānā.

Tā kā Eistāhija caurule atrodas tiešā nazofarneksa tuvumā, tā ir jutīga pret iekaisuma procesiem, jo ​​infekcija tajā var viegli iekļūt no deguna. Tā caurlaidība var būt traucēta saaukstēšanās dēļ.

Šajā gadījumā persona piedzīvos sastrēgumus, kas rada zināmu diskomfortu. Lai ar to tiktu galā, varat rīkoties šādi:

• Pārbaudiet ausi. Nepatīkams simptoms to var izraisīt auss aizbāžnis. Jūs varat to noņemt pats. Lai to izdarītu, auss kanālā iepiliniet dažus pilienus peroksīda. Pēc 10-15 minūtēm sērs mīkstinās, tāpēc to var viegli noņemt.
• Pārvietojiet apakšžokli. Šī metode palīdz ar vieglu sastrēgumu. Nepieciešams pagarināt apakšžoklis uz priekšu un pārvietojiet to no vienas puses uz otru.
• Izmantojiet Valsalva tehniku. Piemērots gadījumos, kad aizlikts auss nepāriet ilgu laiku. Ir nepieciešams aizvērt ausis un nāsis un dziļi elpot. Jums vajadzētu mēģināt to izelpot ar aizvērtu degunu. Procedūra jāveic ļoti uzmanīgi, jo tās laikā arteriālais spiediens un palielināt sirdsdarbības ātrumu.
• Izmantojiet Toynbee metodi. Jums jāpiepilda mute ar ūdeni, jāaizver ausis un nāsis un jāiedzer malks.

Eistāhija caurule ir ļoti svarīga, jo tā uztur normālu spiedienu ausī. Un kad to bloķē dažādu iemeslu dēļšis spiediens ir traucēts, pacients sūdzas par troksni ausīs.

Ja pēc iepriekšminēto manipulāciju veikšanas simptoms neizzūd, jums jākonsultējas ar ārstu. Pretējā gadījumā var attīstīties komplikācijas.

Mastoīds

Tas ir neliels kaula veidojums, izliekts virs virsmas un veidots kā papilla. Atrodas aiz auss. Tas ir piepildīts ar daudziem dobumiem - šūnām, kas savienotas viena ar otru ar šaurām spraugām. Mastoidālais process ir nepieciešams, lai uzlabotu auss akustiskās īpašības.

Galvenās funkcijas

Var izšķirt šādas vidusauss funkcijas:

1. Skaņas vadīšana. Ar tās palīdzību skaņa tiek nosūtīta uz vidusauss. Ārējā daļa uztver skaņas vibrācijas, pēc tam tās iziet cauri dzirdes kanālam, sasniedzot membrānu. Tas noved pie tā vibrācijas, kas ietekmē dzirdes kaulus. Caur tiem vibrācijas tiek pārnestas uz iekšējo ausi caur īpašu membrānu.
2. Vienmērīgs spiediena sadalījums ausī. Kad Atmosfēras spiediensļoti atšķiras no vidusauss, tas ir izlīdzināts caur eistāhija cauruli. Tāpēc, lidojot vai iegremdējot ūdenī, ausis uz laiku tiek aizsprostotas, jo tās pielāgojas jauniem spiediena apstākļiem.
3. Drošības funkcija. Auss vidusdaļa ir aprīkota ar īpašiem muskuļiem, kas aizsargā orgānu no traumām. Ar ļoti spēcīgām skaņām šie muskuļi samazina dzirdes kauliņu kustīgumu līdz minimumam. Tāpēc membrānas neplīst. Taču, ja spēcīgās skaņas ir ļoti asas un pēkšņas, muskuļiem var nebūt laika pildīt savas funkcijas. Tāpēc ir svarīgi pasargāt sevi no šādām situācijām, pretējā gadījumā jūs varat daļēji vai pilnībā zaudēt dzirdi.

Tādējādi vidusauss veic ļoti svarīgas funkcijas un ir neatņemama dzirdes orgāna sastāvdaļa. Bet tas ir ļoti jutīgs, tāpēc tas ir jāaizsargā no negatīvas ietekmes. Pretējā gadījumā var parādīties dažādas slimības, kas noved pie dzirdes traucējumiem.

Nosakot diagnozi šā vai tā iemesla dēļ, otolaringologiem, pirmkārt, ir jānoskaidro, kurā auss daļā radās slimības fokuss. Bieži pacienti, kas sūdzas par sāpēm, nevar precīzi noteikt, kur rodas iekaisums. Un viss tāpēc, ka viņi maz zina par auss anatomiju - diezgan sarežģītu dzirdes orgānu, kas sastāv no trim daļām.

Zemāk jūs varat redzēt cilvēka auss struktūras diagrammu un uzzināt par katras tās sastāvdaļas īpašībām.

Ir diezgan daudz slimību, kas izraisa ausu sāpes. Lai tos saprastu, jums jāzina auss anatomija. Tajā ietilpst trīs daļas: ārējā, vidējā un iekšējā auss. Ārējā auss sastāv no pinnes, ārējā dzirdes kanāla un bungādiņas, kas ir robeža starp ārējo un vidējo ausi. Vidusauss atrodas temporālajā ausī. Tas ietver bungu dobumu, dzirdes (Eustāhija) caurulīti un mastoidālo procesu. Iekšējā auss ir labirints, kas sastāv no pusloku kanāliem, kas ir atbildīgi par līdzsvara sajūtu, un gliemežnīcas, kas ir atbildīga par skaņas vibrāciju pārvēršanu impulsā, ko atpazīst smadzeņu garoza.

Augšējā fotoattēlā parādīta cilvēka auss struktūras diagramma: iekšējā, vidējā un ārējā.

Ārējās auss anatomija un uzbūve

Sāksim ar ārējās auss anatomiju: tā tiek apgādāta ar asinīm caur ārējās miega artērijas zariem. Papildus trīskāršā nerva zariem inervācijā tiek iesaistīts klejotājnerva auss zars, kas sazarojas dzirdes kanāla aizmugurējā sienā. Mehānisks kairinājumsŠī siena bieži veicina tā sauktā refleksā klepus parādīšanos.

Ārējās auss struktūra ir tāda, ka limfas aizplūšana no auss kanāla sienām nonāk tuvākajā Limfmezgli, kas atrodas auss kaula priekšā, uz paša mastoidālā procesa un zem dzirdes kanāla apakšējās sienas. Iekaisuma procesi, kas notiek ārēji auss kanāls, diezgan bieži pavada ievērojams pieaugums un sāpju parādīšanās datu apgabalā.

Ja paskatās uz bungādiņu no auss kanāla sāniem, tās centrā var redzēt piltuves formas iedobumu. Šīs ieliekuma dziļāko vietu cilvēka auss struktūrā sauc par nabu. Sākot no tā uz priekšu un uz augšu, ir malleus rokturis, kas ir sapludināts ar šķiedru līdzīgu bungu membrānas slāni. Augšpusē šis rokturis beidzas ar nelielu, adatas galviņas lieluma izciļņu, kas ir īss process. Priekšējās un aizmugurējās krokas atšķiras no tās priekšpuses un aizmugures. Tās atdala atslābināto bungādiņas daļu no saspringtās.

Cilvēka vidusauss uzbūve un anatomija

Vidusauss anatomija ietver bungu dobumu, mastoidālo procesu un eistāhija caurulīti, kas ir savstarpēji savienoti. Tympan dobums- šī ir neliela telpa, kas atrodas iekšpusē pagaidu kauls, starp iekšējo ausi un bungādiņu. Vidusauss struktūrai ir šāda iezīme: priekšā bungu dobums sazinās ar nazofarneksa dobumu caur Eistāhija cauruli, bet aizmugurē, caur ieeju alā, ar pašu alu, kā arī ar mastoidālā procesa šūnas. Bunga dobumā ir gaiss, kas tajā nonāk caur Eistāhija cauruli.

Cilvēka auss uzbūves anatomija vispirms līdz trīs gadus vecs atšķiras no pieaugušā auss anatomijas: jaundzimušajiem bērniem trūkst kaulaina dzirdes kanāla, kā arī mastoidālā procesa. Viņiem ir tikai viens kaula gredzens, gar kura iekšējo malu ir tā sauktā kaula rieva. Tajā tiek ievietota bungādiņa. IN augšējās sadaļas, kur nav kaula gredzena, bungādiņa ir piestiprināta tieši pie deniņu kaula squama apakšējās malas, ko sauc par rivinija iecirtumu. Kad bērnam aprit trīs gadi, viņa ārējais dzirdes kanāls ir pilnībā izveidots.

Cilvēka iekšējās auss struktūras un anatomijas diagramma

Iekšējās auss struktūra ietver kaulus un membrānas labirintus. Kaulu labirints ieskauj membrānaino labirintu no visām pusēm, izskatoties kā futrālis. Membrānas labirints satur endolimfu, un brīvā telpa, kas paliek starp membrānu un kaulaino labirintu, ir piepildīta ar perilimfu jeb cerebrospinālo šķidrumu.

Kaulu labirints ietver vestibilu, gliemežnīcu un trīs pusapaļus kanālus. Vestibils ir kaulainā labirinta centrālā daļa. Uz tās ārējās sienas ir ovāls logs, un uz iekšējās sienas ir divi nospiedumi, kas nepieciešami vestibulārajiem maisiņiem, kuriem ir membrānas izskats. Priekšējais maisiņš sazinās ar membrānas gliemežnīcu, kas atrodas vestibila priekšpusē, un aizmugurējais maisiņš sazinās ar membrānas pusloku kanāliem, kas atrodas aizmugurē un augstāk par pašu vestibilu. Iekšējās auss anatomija ir tāda, ka vestibila savstarpēji savienotajos maisiņos atrodas otolītiskās ierīces jeb statokinētiskās uztveršanas gala ierīces. Tie sastāv no specifiska nervu epitēlija, kuru no augšas pārklāj membrāna. Tas satur otolītus, kas ir fosfāta un kaļķa oglekļa dioksīda kristāli.

Pusapaļie kanāli atrodas trīs savstarpēji perpendikulārās plaknēs. Ārējais kanāls ir horizontāls, aizmugurējais ir sagitāls, augšējais ir frontāls. Katram no pusapaļajiem kanāliem ir viens paplašināts un viens vienkāršs vai gluds kātiņš. Sagitālajam un frontālajam kanālam ir viens kopīgs gluds kātiņš.

Katra membrānas kanāla ampulā ir ķemme. Tas ir receptors un ir termināls nervu aparāts, kas sastāv no ļoti diferencēta nervu epitēlija. Epitēlija šūnu brīvā virsma ir pārklāta ar matiņiem, kas uztver jebkuru endolimfas pārvietošanos vai spiedienu.

Vestibula un pusloku kanālu receptorus attēlo vestibulārā analizatora nervu šķiedru perifērie gali.

Auss gliemežnīca ir kaulains kanāls, kas veido divus virpuļus ap kaulu vārpstu. Ārējā līdzība ar parasto dārza gliemezi deva šim orgānam nosaukumu.

Šis raksts ir lasīts 69 144 reizes.

22114 0

Perifērās dzirdes sistēmas šķērsgriezums ir sadalīts ārējā, vidējā un iekšējā ausī.

Ārējā auss

Ārējai ausij ir divas galvenās sastāvdaļas: virsotne un ārējais dzirdes kanāls. Tā dara dažādas funkcijas. Pirmkārt, garais (2,5 cm) un šaurais (5-7 mm) ārējais dzirdes kanāls veic aizsargfunkciju.

Otrkārt, ārējai ausij (pin un ārējam dzirdes kanālam) ir sava rezonanses frekvence. Tādējādi ārējā dzirdes kanāla rezonanses frekvence pieaugušajiem ir aptuveni 2500 Hz, bet auss kauliņa rezonanses frekvence ir 5000 Hz. Tas nodrošina, ka katras no šīm struktūrām ienākošās skaņas to rezonanses frekvencē tiek pastiprinātas līdz 10-12 dB. Skaņas spiediena līmeņa pastiprināšanos vai paaugstināšanos ārējās auss dēļ var hipotētiski pierādīt eksperimentā.

Izmantojot divus miniatūrus mikrofonus, no kuriem viens ir novietots auss galā, bet otrs pie bungādiņas, šo efektu var noteikt. Ja dažādu frekvenču tīri toņi tiek atskaņoti ar intensitāti, kas vienāda ar 70 dB SPL (mēra ar mikrofonu, kas novietots pie auss kaula), līmeņi tiks noteikti bungādiņas līmenī.

Tādējādi frekvencēs zem 1400 Hz bungādiņā tiek noteikts SPL 73 dB. Šī vērtība ir tikai par 3 dB augstāka nekā līmenis, kas izmērīts pie auss. Palielinoties frekvencei, pastiprinājuma efekts ievērojami palielinās un sasniedz maksimālo vērtību 17 dB pie frekvences 2500 Hz. Funkcija atspoguļo ārējās auss kā augstfrekvences skaņu rezonatora vai pastiprinātāja lomu.

Aprēķinātās skaņas spiediena izmaiņas, ko rada avots, kas atrodas brīvā skaņas laukā mērījumu vietā: auss kauliņš, ārējais dzirdes kanāls, bungādiņa (rezultāta līkne) (pēc Shaw, 1974)

Ārējās auss rezonanse tika noteikta, novietojot skaņas avotu tieši objekta priekšā acu līmenī. Kad skaņas avots tiek pacelts virs galvas, 10 kHz nobīde tiek novirzīta uz augstākām frekvencēm, un rezonanses līknes maksimums izplešas un aptver lielāku frekvenču diapazonu. Šajā gadījumā katra līnija parāda dažādus skaņas avota pārvietošanas leņķus. Tādējādi ārējā auss nodrošina objekta pārvietošanās “kodēšanu” vertikālā plaknē, kas izteikta skaņas spektra amplitūdā un it īpaši frekvencēs virs 3000 Hz.

Turklāt ir skaidri parādīts, ka no frekvences atkarīgais SPL pieaugums, kas mērīts brīvajā skaņas laukā un bungādiņā, galvenokārt ir saistīts ar virsotnes un ārējā dzirdes kanāla ietekmi.

Un visbeidzot, ārējā auss veic arī lokalizācijas funkciju. Auss kaula atrašanās vieta nodrošina visefektīvāko skaņu uztveri no avotiem, kas atrodas objekta priekšā. Skaņu intensitātes pavājināšanās no avota, kas atrodas aiz objekta, ir lokalizācijas pamatā. Un, galvenais, tas attiecas uz augstfrekvences skaņām, kurām ir īss viļņu garums.

Tādējādi ārējās auss galvenās funkcijas ir:
1. aizsargājošs;
2. augstfrekvences skaņu pastiprināšana;
3. skaņas avota nobīdes noteikšana vertikālajā plaknē;
4. skaņas avota lokalizācija.

Vidusauss

Vidusauss sastāv no bungu dobuma, mastoidālajām šūnām, bungādiņas, dzirdes kauliņiem un dzirdes caurules. Cilvēkiem bungādiņai ir koniska forma ar eliptiskām kontūrām un apmēram 85 mm2 laukumu (tikai 55 mm2 no tā ir pakļauti skaņas viļņam). Lielākā daļa Bungplēvīte, pars tensa, sastāv no radiālām un apļveida kolagēna šķiedrām. Šajā gadījumā strukturāli vissvarīgākais ir centrālais šķiedru slānis.

Izmantojot hologrāfijas metodi, tika konstatēts, ka bungādiņa nevibrē kā viena vienība. Tās vibrācijas ir nevienmērīgi sadalītas visā tās zonā. Jo īpaši starp frekvencēm 600 un 1500 Hz ir divas izteiktas svārstību maksimālās nobīdes (maksimālās amplitūdas) sadaļas. Vibrāciju nevienmērīgā sadalījuma pa bungādiņas virsmu funkcionālā nozīme joprojām tiek pētīta.

Bungplēvītes vibrācijas amplitūda pie maksimālās skaņas intensitātes pēc datiem, kas iegūti ar hologrāfisko metodi, ir vienāda ar 2x105 cm, savukārt pie stimula sliekšņa intensitātes tā ir vienāda ar 104 cm (J. Bekesī mērījumi). Bungplēvītes oscilējošās kustības ir diezgan sarežģītas un neviendabīgas. Tādējādi lielākā svārstību amplitūda stimulācijas laikā ar toni ar frekvenci 2 kHz notiek zem umbo. Stimulējot ar zemas frekvences skaņām, maksimālā pārvietošanās punkts atbilst bungādiņas aizmugurējai augšējai daļai. Svārstību kustību raksturs kļūst sarežģītāks, palielinoties skaņas frekvencei un intensitātei.

Starp bungādiņu un iekšējo ausi atrodas trīs kauli: vēži, iegriezums un kāpslis. Āmura rokturis ir savienots tieši ar membrānu, bet tā galva saskaras ar laktu. Garais inkusa process, proti, tā lēcveida process, savienojas ar spieķa galvu. Stāpes, mazākais cilvēka kauls, sastāv no galvas, divām kājām un pēdas plāksnes, kas atrodas vestibila logā un ir nostiprināta tajā, izmantojot gredzenveida saiti.

Tādējādi bungādiņas tiešais savienojums ar iekšējo ausi notiek caur trīs dzirdes kauliņu ķēdi. Vidusauss ietver arī divus muskuļus, kas atrodas bungādiņā: muskulis, kas stiepj bungādiņu (tensor tympani) un kura garums ir līdz 25 mm, un stapedius muskulis (tensor tympani), kura garums nepārsniedz 6 mm. Stapēda cīpsla piestiprinās pie spieķa galvas.

Ņemiet vērā, ka akustiskais stimuls, kas sasniedz bungādiņu, var tikt pārnests caur vidējo ausi uz iekšējo ausi trīs veidos: (1) ar kaulu vadīšanu caur galvaskausa kauliem tieši uz iekšējo ausi, apejot vidusauss; (2) caur vidusauss gaisa telpu un (3) caur dzirdes kauliņu ķēdi. Kā tiks parādīts tālāk, trešais skaņas vadīšanas ceļš ir visefektīvākais. Tomēr priekšnoteikums tam ir spiediena izlīdzināšana bungu dobumā ar atmosfēras spiedienu, kas tiek panākts normālas vidusauss darbības laikā caur dzirdes cauruli.

Pieaugušajiem dzirdes caurule ir vērsta uz leju, kas nodrošina šķidruma evakuāciju no vidusauss nazofarneksā. Tādējādi dzirdes caurule veic divas galvenās funkcijas: pirmkārt, caur to tiek izlīdzināts gaisa spiediens abās bungādiņas pusēs, kas ir priekšnoteikums bungādiņas vibrācijai, un, otrkārt, dzirdes caurule nodrošina drenāžas funkciju.

Iepriekš tika teikts, ka skaņas enerģija tiek pārsūtīta no bungādiņas caur dzirdes kauliņu ķēdi (stapes pamatni) uz iekšējo ausi. Tomēr, ja pieņemam, ka skaņa tiek pārraidīta tieši pa gaisu uz iekšējās auss šķidrumiem, ir jāatgādina, ka iekšējās auss šķidrumi ir pretestāki salīdzinājumā ar gaisu. Kāda ir sēklu nozīme?

Ja iedomājaties divus cilvēkus, kuri cenšas sazināties, viens ūdenī, bet otrs krastā, tad jāpatur prātā, ka tiks zaudēti aptuveni 99,9% skaņas enerģijas. Tas nozīmē, ka tiks ietekmēti aptuveni 99,9% enerģijas un tikai 0,1% skaņas enerģijas sasniegs šķidro vidi. Novērotais zudums atbilst skaņas enerģijas samazinājumam par aptuveni 30 dB. Iespējamie zaudējumi tiek kompensēti ar vidusauss palīdzību, izmantojot šādus divus mehānismus.

Kā minēts iepriekš, bungādiņas virsma ar 55 mm2 laukumu ir efektīva skaņas enerģijas pārraidīšanai. Stāvu pēdas plāksnes laukums, kas ir tiešā saskarē ar iekšējo ausi, ir aptuveni 3,2 mm2. Spiedienu var definēt kā spēku, kas pielikts uz laukuma vienību. Un, ja spēks, kas tiek pielikts bungādiņai, ir vienāds ar spēku, kas sasniedz bungādiņas pamatni, tad spiediens pie bungādiņas pamatnes būs lielāks par skaņas spiedienu, kas izmērīts bungādiņā.

Tas nozīmē, ka bungādiņas laukumu starpība līdz spieķu pamatnei nodrošina pie pamatnes izmērītā spiediena pieaugumu 17 reizes (55/3,2), kas decibelos atbilst 24,6 dB. Tādējādi, ja tiešās pārraides laikā no gaisa uz šķidro vidi tiek zaudēti aptuveni 30 dB, tad bungādiņas virsmas laukumu un spieķu pēdas plāksnes atšķirību dēļ atzīmētie zudumi tiek kompensēti par 25 dB.

Vidusauss pārneses funkcija, kas parāda spiediena palielināšanos iekšējās auss šķidrumos, salīdzinot ar spiedienu uz bungādiņu, dažādās frekvencēs, kas izteiktas dB (pēc fon Nedzeļņicka, 1980)

Enerģijas pārnešana no bungādiņas uz spieķu pamatni ir atkarīga no dzirdes kauliņu darbības. Kauli darbojas kā sviru sistēma, ko galvenokārt nosaka fakts, ka malleus galvas un kakla garums ir lielāks par inkusa garā procesa garumu. Kaulu sviru sistēmas iedarbība atbilst 1.3. Papildu enerģijas pieaugumu, kas tiek pievadīts spieķu pēdas plāksnei, nosaka bungādiņas koniskā forma, kurai, vibrējot, tiek pievienots 2-kārtīgs spēku palielinājums, kas tiek pielietots vēžiņam.

Viss iepriekš minētais liecina, ka bungādiņai pievadītā enerģija, sasniedzot spieķu pēdas plāksni, tiek pastiprināta 17x1,3x2=44,2 reizes, kas atbilst 33 dB. Tomēr, protams, uzlabojums, kas notiek starp bungādiņu un pamatni, ir atkarīgs no stimulācijas biežuma. Tādējādi no tā izriet, ka pie frekvences 2500 Hz spiediena pieaugums atbilst 30 dB un augstākam. Virs šīs frekvences pastiprinājums samazinās. Turklāt jāuzsver, ka iepriekš minētais končas un ārējā dzirdes kanāla rezonanses diapazons nosaka uzticamu pastiprinājumu plašā frekvenču diapazonā, kas ir ļoti svarīgi skaņu, piemēram, runas, uztverei.

Vidusauss sviras sistēmas (kauliņu ķēdes) neatņemama sastāvdaļa ir vidusauss muskuļi, kas parasti atrodas saspringtā stāvoklī. Tomēr, ja skaņa tiek pasniegta ar 80 dB intensitāti attiecībā pret dzirdes jutības slieksni (AS), notiek stapedius muskuļa reflekss kontrakcija. Šajā gadījumā tiek vājināta skaņas enerģija, kas tiek pārraidīta caur dzirdes kauliņu ķēdi. Šīs vājināšanās lielums ir 0,6–0,7 dB par katru stimula intensitātes decibelu, kas pārsniedz akustiskā refleksa slieksni (apmēram 80 dB IF).

Vājināšanās svārstās no 10 līdz 30 dB skaļām skaņām un ir izteiktāka frekvencēs zem 2 kHz, t.i. ir atkarība no frekvences. Refleksa kontrakcijas laiks (refleksa latentais periods) svārstās no minimālās vērtības 10 ms, kad tiek atskaņotas augstas intensitātes skaņas, līdz 150 ms, ja to stimulē relatīvi zemas intensitātes skaņas.

Vēl viena vidusauss muskuļu funkcija ir ierobežot kropļojumus (nelinearitāti). To nodrošina gan dzirdes kauliņu elastīgo saišu klātbūtne, gan tieša muskuļu kontrakcija. No anatomiskā viedokļa ir interesanti atzīmēt, ka muskuļi atrodas šauri kaulu kanāli. Tas novērš muskuļu vibrāciju stimulācijas laikā. Pretējā gadījumā rodas harmoniski kropļojumi, kas tiks pārnesti uz iekšējo ausi.

Dzirdes kaulu kustības nav vienādas dažādās stimulācijas frekvencēs un intensitātes līmeņos. Sakarā ar malleus galvas un ievilkšanas ķermeņa izmēru, to masa ir vienmērīgi sadalīta pa asi, kas iet cauri divām lielajām vīles saitēm un īso griezes procesu. Pie mērenas intensitātes dzirdes kauliņu ķēde kustas tā, ka spieķu pamatne svārstās ap asi, kas garīgi izvilkta vertikāli cauri skavām, piemēram, durvīm. Kājas plāksnes priekšējā daļa kā virzulis ieiet un iziet no gliemežnīcas.

Šādas kustības ir iespējamas spieķu gredzenveida saites asimetriskā garuma dēļ. Ļoti zemās frekvencēs (zem 150 Hz) un ļoti augstās intensitātēs rotācijas kustību raksturs krasi mainās. Tādējādi jaunā rotācijas ass kļūst perpendikulāra iepriekš minētajai vertikālajai asij.

Kāpša kustības iegūst šūpošanās raksturu: tas svārstās kā bērna šūpoles. To izsaka fakts, ka, vienai pēdas plāksnes pusei ienirstot gliemežnīcā, otra kustas pretējā virzienā. Tā rezultātā tiek nomākta šķidruma kustība iekšējā ausī. Ļoti augstu līmeni ja stimulācijas intensitāte un frekvences pārsniedz 150 Hz, spieķu pamatne vienlaikus griežas ap abām asīm.

Pateicoties šādām sarežģītām rotācijas kustībām, turpmāku stimulācijas līmeņa paaugstināšanos pavada tikai nelielas iekšējās auss šķidrumu kustības. Tieši šīs sarežģītās kāpšļa kustības aizsargā iekšējo ausi no pārmērīgas stimulācijas. Tomēr eksperimentos ar kaķiem tika pierādīts, ka spieķi veic virzulim līdzīgu kustību, ja tos stimulē zemās frekvencēs, pat ar 130 dB SPL intensitāti. Pie 150 dB tiek pievienots SPL rotācijas kustības. Tomēr, ņemot vērā to, ka šodien mēs saskaramies ar dzirdes zudumu, ko izraisa rūpnieciskā trokšņa iedarbība, varam secināt, ka cilvēka ausij nav īsti atbilstošu aizsargmehānismu.

Prezentējot akustisko signālu pamatīpašības, akustiskā pretestība tika uzskatīta par būtisku raksturlielumu. Akustiskās pretestības jeb pretestības fizikālās īpašības pilnībā atspoguļojas vidusauss darbībā. Vidusauss pretestība jeb akustiskā pretestība sastāv no sastāvdaļām, ko izraisa vidusauss šķidrumi, kauli, muskuļi un saites. Sastāvdaļas Tās sastāvdaļas ir pretestība (īstā akustiskā pretestība) un reaktivitāte (vai akustiskā pretestība). Vidusauss galvenā pretestības sastāvdaļa ir iekšējās auss šķidrumu pretestība pret spieķu pamatni.

Jāņem vērā arī pretestība, kas rodas, pārvietojot kustīgās daļas, taču tās lielums ir daudz mazāks. Jāatceras, ka pretestības komponents atšķirībā no reaktīvā komponenta nav atkarīgs no stimulācijas frekvences. Reaktivitāti nosaka divas sastāvdaļas. Pirmais ir vidusauss struktūru masa. Tas galvenokārt ietekmē augstas frekvences, kas izpaužas kā pretestības palielināšanās masas reaktivitātes dēļ, palielinoties stimulācijas biežumam. Otrais komponents ir vidusauss muskuļu un saišu kontrakcijas un stiepšanās īpašības.

Kad mēs sakām, ka atspere stiepjas viegli, mēs domājam, ka tā ir elastīga. Ja atspere stiepjas ar grūtībām, mēs runājam par tā stingrību. Šīs īpašības dod vislielāko ieguldījumu zemās stimulācijas frekvencēs (zem 1 kHz). Vidējās frekvencēs (1-2 kHz) abi reaktīvie komponenti dzēš viens otru, un pretestības komponents dominē vidusauss pretestībā.

Viens veids, kā izmērīt vidusauss pretestību, ir izmantot elektroakustisko tiltu. Ja vidusauss sistēma ir pietiekami stingra, spiediens dobumā būs lielāks nekā tad, ja struktūras ir ļoti paklausīgas (kad skaņu absorbē bungādiņa). Tādējādi skaņas spiedienu, ko mēra, izmantojot mikrofonu, var izmantot vidusauss īpašību izpētei. Bieži vien vidusauss pretestība, ko mēra, izmantojot elektroakustisko tiltu, tiek izteikta atbilstības vienībās. Tas ir tāpēc, ka pretestību parasti mēra zemās frekvencēs (220 Hz), un vairumā gadījumu mēra tikai vidusauss muskuļu un saišu kontrakcijas un pagarinājuma īpašības. Tātad, jo augstāka atbilstība, jo mazāka ir pretestība un jo vieglāk sistēma darbojas.

Vidusauss muskuļiem saraujoties, visa sistēma kļūst mazāk elastīga (t.i., stingrāka). No evolūcijas viedokļa nav nekā dīvaina faktā, ka, atstājot ūdeni uz sauszemes, lai izlīdzinātu atšķirības iekšējās auss šķidrumu un struktūru un vidusauss gaisa dobumu pretestībā, evolūcija nodrošināja pārraides saite, proti, dzirdes kauliņu ķēde. Tomēr, kā skaņas enerģija tiek pārraidīta uz iekšējo ausi, ja nav dzirdes kauliņu?

Pirmkārt, iekšējā auss tiek stimulēta tieši ar gaisa vibrācijām vidusauss dobumā. Atkal, pateicoties lielajām pretestības atšķirībām starp šķidrumiem un iekšējās auss struktūrām un gaisu, šķidrumi pārvietojas tikai nedaudz. Turklāt, tieši stimulējot iekšējo ausi, mainot skaņas spiedienu vidusausī, tiek novērota papildu pārraidītās enerģijas vājināšanās, jo abas ievades iekšējā ausī (vestibila logs un auss logs gliemežnīcas) tiek aktivizētas vienlaicīgi, un dažās frekvencēs skaņas spiediens tiek pārraidīts un fāzē.

Ņemot vērā, ka auss gliemežnīcas logs un vestibila logs atrodas galvenās membrānas pretējās pusēs, pozitīvais spiediens, kas tiek pielikts uz auss gliemežnīcas membrānas, tiks pievienots galvenās membrānas novirzei vienā virzienā un spiedienam. pie spieķu pēdas plāksnes izraisīs galvenās membrānas novirzi iekšā pretējā pusē. Ja uz abiem logiem vienlaikus tiek izdarīts vienāds spiediens, galvenā membrāna nepārvietosies, kas pats par sevi novērš skaņu uztveri.

Pacientiem, kuriem trūkst dzirdes kauliņu, bieži tiek konstatēts 60 dB dzirdes zudums. Tādējādi nākamā vidusauss funkcija ir nodrošināt ceļu stimulu pārnešanai uz vestibila ovālo logu, kas, savukārt, nodrošina kohleārā loga membrānas nobīdes, kas atbilst spiediena svārstībām iekšējā ausī.

Vēl viens veids, kā stimulēt iekšējo ausu, ir kaulu vadītspēja, kurā akustiskā spiediena izmaiņas izraisa vibrācijas galvaskausa kaulos (galvenokārt īslaicīgajā kaulā), un šīs vibrācijas tiek pārnestas tieši uz iekšējās auss šķidrumiem. Kaulu un gaisa pretestības milzīgo atšķirību dēļ iekšējās auss stimulāciju ar kaulu vadītspēju nevar uzskatīt par svarīgu normālas dzirdes uztveres sastāvdaļu. Tomēr, ja vibrācijas avots tiek pielietots tieši galvaskausam, iekšējā auss tiek stimulēta, vadot skaņas caur galvaskausa kauliem.

Pretestības atšķirības starp iekšējās auss kauliem un šķidrumiem ir diezgan mazas, kas ļauj daļēji pārraidīt skaņu. Dzirdes uztveres mērīšanai skaņu vadīšanas laikā kaulos ir liela praktiska nozīme vidusauss patoloģijā.

Iekšējā auss

Iekšējās auss anatomijas izpētes progresu noteica mikroskopijas metožu un jo īpaši transmisijas un skenējošās elektronu mikroskopijas attīstība.

Zīdītāju iekšējā auss sastāv no virknes membrānu maisiņu un kanālu (kas veido membrānu labirintu), kas ir ietverti kaulainā kapsulā (kaula labirintā), kas savukārt atrodas dura temporālajā kaulā. Kaulu labirints ir sadalīts trīs galvenajās daļās: pusapaļajos kanālos, vestibilā un gliemežnīcā. Pirmajos divos veidojumos atrodas vestibulārā analizatora perifērā daļa, savukārt gliemežnīcā ir perifērā sadaļa dzirdes analizators.

Cilvēka auss gliemežnīcai ir 2 3/4 virpuļi. Lielākā čokurošanās ir galvenā čokurošanās, mazākā ir apikālā čokurošanās. Iekšējās auss konstrukcijās ietilpst arī ovālais logs, kurā atrodas spieķu pēdas plāksne, un apaļais logs. Gliemezis akli beidzas trešajā virpulī. Tās centrālo asi sauc par modiolu.

Auss gliemežnīcas šķērsgriezums, no kura izriet, ka gliemežnīca ir sadalīta trīs daļās: scala vestibuli, kā arī scala tympani un mediāna skala. Auss gliemežnīcas spirālveida kanāla garums ir 35 mm, un tas ir daļēji sadalīts visā garumā ar plānu kaulainu spirālveida plāksni, kas stiepjas no modiola (osseus spiralis lamina). Tas turpinās ar galveno membrānu (membrana basilaris), kas savienojas ar gliemežnīcas ārējo kaulaino sienu pie spirālveida saites, tādējādi pabeidzot kanāla sadalīšanu (izņemot nelielu caurumu gliemežnīcas virsotnē, ko sauc par helikotremu).

Scala vestibils stiepjas no ovāla loga, kas atrodas vestibilā, līdz helicotrema. Scala tympani stiepjas no apaļā loga un arī līdz helicotrema. Spirālveida saite, kas ir savienojošā saite starp galveno membrānu un gliemežnīcas kaulaino sienu, atbalsta arī stria vascularis. Lielāko daļu spirālveida saites veido reti šķiedru savienojumi, asinsvadi un šūnas saistaudi(fibrocīti). Apgabalos, kas atrodas tuvu spirālveida saitei un spirālveida izvirzījumam, ir vairāk šūnu struktūru, kā arī lielākas mitohondrijas. Spirālveida projekciju no endolimfātiskās telpas atdala epitēlija šūnu slānis.

Plāna Reisnera membrāna stiepjas uz augšu no kaulainās spirālveida plāksnes pa diagonāli un ir piestiprināta pie gliemežnīcas ārējās sienas nedaudz virs galvenās membrānas. Tas stiepjas gar visu gliemežnīcas ķermeni un ir savienots ar helikotrēmas galveno membrānu. Tādējādi veidojas kohleārais kanāls (ductus cochlearis) jeb mediāna skala, ko augšā ierobežo Reisnera membrāna, apakšā galvenā membrāna un ārpusē stria vascularis.

Stria vascularis ir gliemežnīcas galvenā asinsvadu zona. Tam ir trīs galvenie slāņi: tumšo šūnu (hromofilu) marginālais slānis, vidējais slānis gaismas šūnas (hromofobi), kā arī galvenais slānis. Šajos slāņos ir arteriolu tīkls. Virsmas slānis svītras veidojas tikai no lielām marginālām šūnām, kurās ir daudz mitohondriju un kuru kodoli atrodas tuvu endolimfātiskajai virsmai.

Marginālās šūnas veido lielāko daļu stria vascularis. Viņiem ir pirkstiem līdzīgi procesi, kas nodrošina ciešu saikni ar līdzīgiem vidējā slāņa šūnu procesiem. Spirālveida saitei piestiprinātajām bazālajām šūnām ir plakana forma un gari procesi, kas iekļūst marginālajā un mediālajā slānī. Citoplazma bazālās šūnas līdzīgi kā spirālveida saites fibrocītu citoplazmā.

Asins piegādi stria vascularis veic spirālveida modiolārā artērija caur asinsvadiem, kas iet caur scala vestibuli uz gliemežnīcas sānu sienu. Savācot venulas, kas atrodas scala tympani sieniņā, asinis virza spirālveida modiolārajā vēnā. Stria vascularis veic galveno gliemežnīcas metabolisma kontroli.

Scala tympani un scala vestibils satur šķidrumu, ko sauc par perilimfu, bet scala media satur endolimfu. Endolimfas jonu sastāvs atbilst sastāvam, kas noteikts šūnā, un to raksturo augsts kālija saturs un zema nātrija koncentrācija. Piemēram, cilvēkiem Na koncentrācija ir 16 mM; K - 144,2 mM; Сl -114 mekv/l. Gluži pretēji, perilimfa satur augstu nātrija koncentrāciju un zemu kāliju (cilvēkiem Na - 138 mM, K - 10,7 mM, Cl - 118,5 meq/l), kas pēc sastāva atbilst ārpusšūnu jeb cerebrospinālajiem šķidrumiem. Norādīto endo- un perilimfas jonu sastāva atšķirību saglabāšanu nodrošina epitēlija slāņu klātbūtne membrānas labirintā, kam ir daudz blīvu, hermētisku savienojumu.

Lielāko daļu galvenās membrānas veido radiālās šķiedras ar diametru 18-25 mikroni, veidojot kompaktu viendabīgu slāni, kas ir ietverts viendabīgā galvenajā vielā. Galvenās membrānas struktūra būtiski atšķiras no gliemežnīcas pamatnes līdz virsotnei. Pamatnē šķiedras un pārklājošais slānis (no scala tympani sāniem) atrodas biežāk nekā virsotnē. Turklāt, kamēr gliemežnīcas kaulainā kapsula samazinās virzienā uz virsotni, galvenā membrāna paplašinās.

Tādējādi gliemežnīcas pamatnē galvenās membrānas platums ir 0,16 mm, savukārt helikotremā tās platums sasniedz 0,52 mm. Atzīmētais strukturālais faktors ir pamatā stinguma gradientam visā gliemežnīcas garumā, kas nosaka ceļojošā viļņa izplatīšanos un veicina galvenās membrānas pasīvo mehānisko regulēšanu.

Korti orgāna šķērsgriezumi pie pamatnes (a) un virsotnes (b) norāda uz atšķirībām galvenās membrānas platumā un biezumā, (c) un (d) - galvenās membrānas skenējošās elektronu mikrofotogrāfijas (skats no sāniem). no scala tympani) gliemežnīcas pamatnē un virsotnē (d). Kopā fiziskās īpašības cilvēka galvenā membrāna

Galvenās membrānas dažādu īpašību mērījumi veidoja pamatu membrānas modelim, ko ierosināja Bekesy, kurš savā hipotēzē par dzirdes uztveri aprakstīja tās kustību sarežģīto modeli. No viņa hipotēzes izriet, ka cilvēka galvenā membrāna ir biezs blīvi sakārtotu šķiedru slānis, kura garums ir aptuveni 34 mm un kas virzīts no pamatnes uz helikotremu. Galvenā membrāna virsotnē ir platāka, mīkstāka un bez spriedzes. Tās pamatgals ir šaurāks, stingrāks nekā apikālais, un tas var būt nedaudz sasprindzināts. Uzskaitītie fakti ir īpaši interesanti, ņemot vērā membrānas vibratora īpašības, reaģējot uz akustisko stimulāciju.

IHC - iekšējās matu šūnas; OHC - ārējās matu šūnas; NSC, VSC - ārējās un iekšējās pīlāra šūnas; TK - Corti tunelis; OS - galvenā membrāna; TC - timpaniskais šūnu slānis zem galvenās membrānas; D, G - Deitera un Hensena atbalsta šūnas; PM - pārklājuma membrāna; PG - Hensena sloksne; ICB - iekšējās rievas šūnas; RVT-radiālo nervu šķiedru tunelis

Tādējādi galvenās membrānas stinguma gradients ir saistīts ar atšķirībām tās platumā, kas palielinās virzienā uz virsotni, biezumā, kas samazinās virzienā uz virsotni, un anatomiskā struktūra membrānas. Labajā pusē ir membrānas bazālā daļa, kreisajā pusē ir apikālā daļa. Skenējošie elektronu mikrogrami parāda galvenās membrānas struktūru no scala tympani puses. Ir skaidri noteiktas atšķirības radiālo šķiedru biezumā un biežumā starp pamatni un virsotni.

Korti orgāns atrodas bazilārās membrānas vidus skalā. Ārējās un iekšējās kolonnveida šūnas veido Corti iekšējo tuneli, kas piepildīts ar šķidrumu, ko sauc par kortilimfu. Uz iekšu no iekšējiem pīlāriem ir viena iekšējo matu šūnu rinda (IHC), bet uz āru no ārējiem pīlāriem ir trīs mazāku šūnu rindas, ko sauc par ārējām matu šūnām (OHC) un atbalsta šūnām.

,
ilustrē Corti orgāna nesošo struktūru, kas sastāv no Deitera šūnām (e) un to falangu procesiem (FO) (ETC ārējās trešās rindas atbalsta sistēma (ETC)). Falangu procesi, kas stiepjas no Deitera šūnu gala, veido daļu no retikulārās plāksnes matu šūnu galā. Stereocilijas (SC) atrodas virs retikulārās plāksnes (pēc I. Hantera-Duvara)

Deiters un Hensen šūnas atbalsta NVC sāniski; līdzīgu funkciju, bet attiecībā pret IVC veic iekšējās rievas robežšūnas. Otra veida matu šūnu fiksāciju veic tīklveida plāksne, kas notur matu šūnu augšējos galus, nodrošinot to orientāciju. Visbeidzot, trešo veidu veic arī Deitera šūnas, bet tās atrodas zem matu šūnām: viena Deitera šūna katrā matu šūnā.

Cilindriskās Deitera šūnas augšējam galam ir kausveida virsma, uz kuras atrodas matu šūna. No tās pašas virsmas plāns process stiepjas līdz Korti orgāna virsmai, veidojot falangu procesu un daļu no retikulārās plāksnes. Šīs Deitera šūnas un falangu procesi veido galveno matu šūnu vertikālo atbalsta mehānismu.

A. VVC transmisijas elektronu mikrofotogramma. VVC stereocilijas (SC) tiek projicētas scala mediana (SL), un to pamatne ir iegremdēta kutikulārajā plāksnē (CP). N - VVK kodols, VSP - nervu šķiedras iekšējais spirālveida mezgls; VSC, NSC - Corti (TC) tuneļa iekšējās un ārējās kolonnu šūnas; BET - nervu galiem; OM - galvenā membrāna
B. NVC pārraides elektronu mikrofotogramma. Ir skaidra atšķirība NVK un VVC formā. NVC atrodas uz Deitera šūnas (D) padziļinātās virsmas. NVK pamatnē tiek identificētas eferentās nervu šķiedras (E). Telpu starp NVC sauc par Nuel telpu (NP), kuras ietvaros tiek noteikti falangu procesi (PF).

NVK un VVC forma ievērojami atšķiras. Katra IVC augšējā virsma ir pārklāta ar kutikulāru membrānu, kurā ir iestrādātas stereocilijas. Katrā VVC ir aptuveni 40 matiņu, kas izvietoti divās vai vairākās rindās U formā.

Tikai neliels šūnas virsmas laukums paliek brīvs no kutikulārās plāksnes, kur atrodas bazālais ķermenis jeb modificētais kinocilijs. Bāzes korpuss atrodas VVC ārējā malā, prom no modiola.

NVC augšējā virsma satur apmēram 150 stereocilijas, kas izvietotas trīs vai vairākās V vai W formas rindās katrā NVC.

Viena VVC rinda un trīs NVK rindas ir skaidri noteiktas. Starp IVC un IVC ir redzamas iekšējo pīlāru šūnu (ISC) galvas. Starp NVK rindu virsotnēm tiek noteiktas falangu procesu (PF) virsotnes. Deitera (D) un Hensena (G) atbalsta šūnas atrodas ārējā malā. NVC skropstu W formas orientācija ir noliekta attiecībā pret IHC. Šajā gadījumā slīpums ir atšķirīgs katrai NVC rindai (pēc I. Hantera-Duvara teiktā)

NVC garāko matiņu virsotnes (rindā, kas atrodas tālāk no modiola) saskaras ar želejveida pārklājošo membrānu, ko var raksturot kā acelulāru matricu, kas sastāv no zolokoniem, fibrilām un viendabīgas vielas. Tas stiepjas no spirālveida projekcijas līdz retikulārās plāksnes ārējai malai. Integumentārās membrānas biezums palielinās no gliemežnīcas pamatnes līdz virsotnei.

Galvenā membrānas daļa sastāv no šķiedrām ar diametru 10-13 nm, kas izplūst no iekšējā zona un darbojas 30° leņķī pret gliemežnīcas apikālo kroku. Virzienā uz pārklājošās membrānas ārējām malām šķiedras izplatās garenvirzienā. Vidējais stereociliju garums ir atkarīgs no NVK stāvokļa visā gliemežnīcas garumā. Tādējādi augšpusē to garums sasniedz 8 mikronus, savukārt pamatnē tas nepārsniedz 2 mikronus.

Stereociliju skaits samazinās virzienā no pamatnes uz virsotni. Katram stereocīlijam ir nūjas forma, kas izplešas no pamatnes (pie kutikulas plāksnes - 130 nm) līdz virsotnei (320 nm). Tādējādi starp stereocilijām ir spēcīgs krustojuma tīkls liels skaits horizontālos savienojumus savieno stereocīlijas, kas atrodas gan tajā pašā, gan dažādās NVC rindās (sānu un zem virsotnes). Turklāt plāns process stiepjas no NVC īsākā stereocila virsotnes, savienojoties ar nākamās NVC rindas garāko stereociliju.

PS - šķērssavienojumi; KP - kutikulas plāksne; C - savienojums rindas ietvaros; K - sakne; SC - stereocilium; PM - pārklājuma membrāna

Katrs stereocilijs ir pārklāts ar plānu plazmas membrāna, zem kura atrodas cilindrisks konuss, kas satur garas šķiedras, kas virzītas gar matu garumu. Šīs šķiedras sastāv no aktīna un citiem strukturāliem proteīniem, kas ir kristāliskā stāvoklī un piešķir stereocilijām stingrību.

Ya.A. Altmanis, G. A. Tavartkiladze

Auss sastāv no trim daļām: ārējā, vidējā un iekšējā. Ārējā un vidusauss vada skaņas vibrācijas uz iekšējo ausi un ir skaņu vadošs aparāts. Iekšējā auss veido dzirdes un līdzsvara orgānu.

Ārējā auss sastāv no auss kaula, ārējā dzirdes kanāla un bungādiņa, kas ir paredzēti, lai uztvertu un vadītu skaņas vibrācijas uz vidusauss.

Auseklītis sastāv no elastīgiem skrimšļiem, kas pārklāti ar ādu. Skrimšļa trūkst tikai auss ļipiņā. Korpusa brīvā mala ir sarullēta un tiek saukta par spirāli, un antihelikss atrodas tai paralēli. Pie auss kaula priekšējās malas ir izvirzījums - tragus, un aiz tā ir antitragus.

Ārējais dzirdes kanāls ir īss S formas izliekts kanāls 35-36 mm garš. Sastāv no skrimšļa daļas (1/3 no garuma) un kaula daļas (pārējās 2/3 no garuma). Skrimšļveida daļa nokļūst kaulā leņķī. Tāpēc, pārbaudot auss kanālu, tas ir jāiztaisno.

Ārējais dzirdes kanāls ir pārklāts ar ādu, un tajā ir tauku un sēra dziedzeri, kas izdala sēru. Pāreja beidzas pie bungādiņas.

bungādiņa -Šī ir plāna caurspīdīga ovāla plāksne, kas atrodas uz ārējās un vidusauss robežas. Tas atrodas slīpi attiecībā pret ārējā dzirdes kanāla asi. Bungplēvītes ārpuse ir pārklāta ar ādu, bet iekšpuse ir pārklāta ar gļotādu.

Vidusauss ietver bungu dobumu un dzirdes (Eustāhija) caurulīti.

Tympan dobums atrodas temporālā kaula piramīdas biezumā un ir neliela kubveida telpa, kuras tilpums ir aptuveni 1 cm 3.

Bungdobuma iekšpuse ir izklāta ar gļotādu un piepildīta ar gaisu. Tajā ir 3 dzirdes kauli; malleus, incus un stapes, saites un muskuļi. Visi kauli ir savienoti viens ar otru caur locītavu un pārklāti ar gļotādu.

Āmurs ar rokturi ir sapludināts ar bungādiņu, un galva ir savienota ar laktu, kas savukārt ir kustīgi savienota ar spieķiem.

Dzirdes kauliņu nozīme ir pārraidīt skaņas viļņi no bungādiņas uz iekšējo ausi.

Bungdobumā ir 6 sienas:

1. Augšējais tegmentālā siena atdala bungu dobumu no galvaskausa dobuma;

2. Nolaist jūga siena atdala dobumu no galvaskausa ārējās pamatnes;

3. Priekšējais karotīds atdala dobumu no miega kanāla;

4. Aizmugurējā mastoīda siena atdala bungādiņu no mastoidālā procesa

5. Sānu siena- šī ir pati bungādiņa

6. Mediālā siena atdala vidusauss no iekšējās auss. Tam ir 2 caurumi:

- ovāls- vestibila logs, aizsegts ar kāpsli.

- raunds- gliemežnīcas logs, ko sedz sekundārā bungādiņa.

Bunga dobums sazinās ar nazofarneksu caur dzirdes cauruli.

Eistāhija caurule- Šis ir šaurs kanāls aptuveni 35 mm garš un 2 mm plats. Sastāv no skrimšļa un kaulu daļām.

Dzirdes caurule ir izklāta ar skropstu epitēliju. Tas kalpo gaisa nogādāšanai no rīkles bungu dobumā un uztur spiedienu, kas ir vienāds ar ārējo spiedienu, kas ir ļoti svarīgi skaņu vadošā aparāta normālai darbībai. Infekcija no deguna dobuma līdz vidusauss var iziet cauri dzirdes caurulei.

Dzirdes caurules iekaisumu sauc eustahīts.

Iekšējā auss kas atrodas deniņu kaula piramīdas biezumā un ar mediālo sienu atdalīta no bungādiņa. Tas sastāv no kaulaina labirinta un tajā ievietota membrānas labirinta.

Kaulu labirints ir dobumu sistēma un sastāv no 3 sekcijām: vestibila, gliemežnīcas un pusloku kanāliem.

vestibils- Šis ir maza izmēra un neregulāras formas dobums, kas ieņem centrālo stāvokli. Tas sazinās ar bungu dobumu caur ovālu un apaļu atveri. Turklāt vestibilā ir 5 mazas atveres, caur kurām tas sazinās ar gliemežnīcu un pusloku kanāliem.

Gliemezis ir vītņots spirālveida kanāls, kas veido 2,5 apgriezienus ap gliemežnīcas asi un beidzas akli. Auss gliemežnīca atrodas horizontāli, un to sauc par kaulaino gliemežnīcu. Ap stieni aptin kaula spirālveida plāksne.

Pusapaļi kanāli- ir attēlotas ar 3 lokveida caurulēm, kas atrodas trīs savstarpēji perpendikulārās plaknēs: sagitālā, frontālā, horizontālā.

Membrānas labirints - atrodas kaula iekšpusē, tā forma atgādina to, bet ir mazāka izmēra. Membrānas labirinta siena sastāv no plānas saistaudu plāksnes, kas pārklāta ar plakanu epitēliju. Starp kaulu un membrānu labirintu ir telpa, kas piepildīta ar šķidrumu - perilimfa. Pats membrānas labirints ir piepildīts endolimfa un ir slēgta dobumu un kanālu sistēma.

Membrānas labirintā atrodas eliptiski un sfēriski maisiņi, trīs pusapaļi kanāli un kohleārais kanāls.

Eliptisks maisiņš piecas atveres savienojas ar pusapaļo kanālu, un sfērisks- ar kohleāro kanālu.

Uz iekšējās virsmas sfēriski un eliptiski maisiņi(dzemdes) un pusapaļajos kanālos ir matu (jutīgas) šūnas, kas pārklātas ar želejveida vielu. Šīs šūnas uztver endolimfas vibrācijas galvas kustību, pagriezienu un slīpumu laikā. Šo šūnu kairinājums tiek pārnests uz VIII galvaskausa nervu pāra vestibulāro daļu un pēc tam uz kodoliem. iegarenās smadzenes un smadzenītes, pēc tam uz kortikālo reģionu, t.i. smadzeņu temporālajā daivā.

Uz virsmas jutīgas šūnas ir liels skaits kristālisku veidojumu, kas sastāv no kalcija karbonāta (Ca). Šos veidojumus sauc otolīti. Tie ir iesaistīti maņu matu šūnu ierosmē. Mainoties galvas stāvoklim, mainās otolītu spiediens uz receptoršūnām, kas izraisa to ierosmi. Sensorās matu šūnas (vestibuloreceptori), sfēriski, eliptiski maisiņi (vai utricle) un trīs pusapaļi kanāli vestibulārais (otolīts) aparāts.

Kohleārais kanāls ir trīsstūra forma, un to veido vestibulārā un galvenā (bazilārā) membrāna.

Uz kohleārā kanāla sienām, proti, uz bazilārās membrānas, atrodas receptoru matšūnas (dzirdes šūnas ar cilijām), kuru vibrācijas tiek pārnestas uz VIII galvaskausa nervu pāra kohleāro daļu un pēc tam pa šo nervu. impulsi sasniedz dzirdes centrs atrodas temporālā daiva.

Papildus matu šūnām uz kohleārā kanāla sieniņām ir sensorās (receptoru) un atbalsta (atbalsta) šūnas, kas uztver perilimfas vibrācijas. Šūnas, kas atrodas uz kohleārā kanāla sienas, veido dzirdi spirālveida orgāns(Korti orgāns).

Dzirde ir jutīguma veids, kas nosaka skaņas vibrāciju uztveri. Tās vērtība ir nenovērtējama garīgo attīstību pilnvērtīga personība. Pateicoties dzirdei, ir zināma apkārtējās realitātes skaņu daļa, zināmas dabas skaņas. Bez skaņas nav iespējama dzirdama runas komunikācija starp cilvēkiem, cilvēkiem un dzīvniekiem, starp cilvēkiem un dabu, bez tās nevarētu parādīties mūzikas darbi.

Cilvēku dzirdes asums atšķiras. Dažos tas ir samazināts vai normāls, citās tas ir palielināts. Ir cilvēki ar absolūtu piķi. Viņi spēj atpazīt dotā toņa augstumu no atmiņas. Mūzikas auss ļauj precīzi noteikt intervālus starp dažāda augstuma skaņām un atpazīt melodijas. Personām, kurām ir mūzikas auss, izpildot mūzikas darbus, ir ritma izjūta un viņi spēj precīzi atkārtot doto toni vai mūzikas frāzi.

Izmantojot dzirdi, cilvēki spēj noteikt skaņas virzienu un tās avotu. Šis īpašums ļauj jums pārvietoties telpā, uz zemes, lai atšķirtu skaļruni starp vairākiem citiem. Dzirde kopā ar citiem jutīguma (redzes) veidiem brīdina par briesmām, kas rodas darba laikā, atrodoties ārā, dabā. Kopumā dzirde, tāpat kā redze, padara cilvēka dzīvi garīgi bagātu.

Skaņas viļņus cilvēks uztver ar dzirdes palīdzību ar svārstību frekvenci no 16 līdz 20 000 hercu. Novecojot, mūsu uztvere par augstām frekvencēm samazinās. Arī dzirdes uztvere samazinās, ja tiek pakļauta spēcīgas skaņas, augstas un īpaši zemas frekvences.

Viena no iekšējās auss daļām – vestibulārais – nosaka ķermeņa stāvokļa sajūtu telpā, uztur ķermeņa līdzsvaru un nodrošina cilvēka taisnu stāju.

Kā darbojas cilvēka auss?

Ārējā, vidējā un iekšējā - galvenās auss daļas

Cilvēka īslaicīgais kauls ir dzirdes orgāna kaulainā vieta. Tas sastāv no trim galvenajām sadaļām: ārējā, vidējā un iekšējā. Pirmie divi kalpo skaņu vadīšanai, trešajā ir skaņu jutīgs aparāts un līdzsvara aparāts.

Ārējās auss uzbūve

Ārējo ausi attēlo auss kauls, ārējais dzirdes kanāls un bungādiņa. Auss kauliņš uztver un virza skaņas viļņus auss kanālā, bet cilvēkiem tas ir gandrīz zaudējis savu galveno mērķi.

Ārējais dzirdes kanāls vada skaņas uz bungādiņu. Tās sienās ir tauku dziedzeri, izceļot t.s ausu sērs. Bungplēvīte atrodas uz robežas starp ārējo un vidējo ausi. Šī ir apaļa plāksne, kuras izmēri ir 9 * 11 mm. Tas uztver skaņas vibrācijas.

Vidusauss uzbūve

Cilvēka vidusauss uzbūves diagramma ar aprakstu

Vidusauss atrodas starp ārējo dzirdes kanālu un iekšējo ausi. Tas sastāv no bungādiņa, kas atrodas tieši aiz bungādiņas, kurā caur Eistāhija caurulīti sazinās ar nazofarneksu. Bungdobuma tilpums ir aptuveni 1 kubikcm.

Tajā ir trīs viens ar otru savienoti dzirdes kauli:

• Āmurs;
• lakta;
• lentes.

Šie kauliņi pārraida skaņas vibrācijas no bungādiņas uz iekšējās auss ovālo logu. Tie samazina amplitūdu un palielina skaņas stiprumu.

Iekšējās auss uzbūve

Cilvēka iekšējās auss struktūras diagramma

Iekšējā auss jeb labirints ir dobumu un kanālu sistēma, kas piepildīta ar šķidrumu. Dzirdes funkciju šeit veic tikai gliemežnīca – spirāli savīts kanāls (2,5 apgriezieni). Atlikušās iekšējās auss daļas nodrošina ķermeņa līdzsvaru telpā.

Skaņas vibrācijas no bungādiņas tiek pārraidītas caur dzirdes kauliņu sistēmu caur ovāla atveri uz šķidrumu, kas piepilda iekšējo ausi. Vibrējot, šķidrums kairina receptorus, kas atrodas gliemežnīcas spirālveida (korti) orgānā.

spirālveida orgāns- Šis ir skaņas uztveršanas aparāts, kas atrodas gliemežnīcā. Tas sastāv no galvenās membrānas (plāksnes) ar atbalsta un receptoru šūnām, kā arī no pārklājošās membrānas, kas karājas pār tām. Receptoru (uztveres) šūnām ir iegarena forma. Viens to gals ir piestiprināts pie galvenās membrānas, un pretējā galā ir 30-120 dažāda garuma matiņi. Šos matiņus mazgā šķidrums (endolimfs) un tie nonāk saskarē ar pārklājuma plāksni, kas karājas pār tiem.

Skaņas vibrācijas no bungādiņa un dzirdes kauliņiem tiek pārnestas uz šķidrumu, kas aizpilda kohleāros kanālus. Šīs vibrācijas izraisa galvenās membrānas vibrācijas kopā ar spirālveida orgāna matu receptoriem.

Svārstību laikā matu šūnas pieskaras apvalka membrānai. Tā rezultātā tajās rodas elektriskā potenciāla atšķirība, kas izraisa šķiedru ierosmi dzirdes nervs, kas stiepjas no receptoriem. Izrādās sava veida mikrofona efekts, kurā endolimfas vibrāciju mehāniskā enerģija tiek pārveidota par elektrisko nervu ierosmi. Uzbudinājumu raksturs ir atkarīgs no skaņas viļņu īpašībām. Augstos toņus uztver šaura galvenās membrānas daļa, gliemežnīcas pamatnē. Tiek reģistrēti zemie toņi plata daļa galvenā membrāna, gliemežnīcas virsotnē.

No Corti orgāna receptoriem uzbudinājums izplatās pa dzirdes nerva šķiedrām uz subkortikālo un garozas (temporālajā daivā) dzirdes centriem. Visa sistēma, ieskaitot vidusauss un iekšējās auss skaņu vadošās daļas, receptorus, nervu šķiedras, dzirdes centrus smadzenēs, veido dzirdes analizatoru.

Vestibulārais aparāts un orientācija telpā

Kā jau minēts, iekšējai ausij ir divējāda loma: skaņu uztvere (auss gliemežnīca ar Korti orgānu), kā arī ķermeņa stāvokļa regulēšana telpā, līdzsvars. Pēdējo funkciju nodrošina vestibulārais aparāts, kas sastāv no diviem maisiem - apaļiem un ovāliem - un trim pusapaļiem kanāliem. Tie ir savstarpēji savienoti un piepildīti ar šķidrumu. Uz pusloku kanālu maisiņu un pagarinājumu iekšējās virsmas atrodas jutīgas matu šūnas. No tiem stiepjas nervu šķiedras.

Leņķiskos paātrinājumus uztver galvenokārt receptori, kas atrodas pusloku kanālos. Receptorus uzbudina kanālu šķidruma spiediens. Taisnās līnijas paātrinājumus reģistrē vestibila maisiņu receptori, kur otolīta aparāts. Tas sastāv no jutīgiem matiem nervu šūnas iegremdē želatīna vielā. Kopā tie veido membrānu. Augšējā daļa membrāna satur kalcija bikarbonāta kristālu ieslēgumus - otolīti. Ietekmēja lineārie paātrinājumiŠie kristāli gravitācijas dēļ liek membrānai izliekties. Šajā gadījumā rodas matiņu deformācijas un tajos notiek uzbudinājums, kas pa atbilstošo nervu tiek pārnests uz centrālo nervu sistēmu.

Vestibulārā aparāta darbību kopumā var attēlot šādi. Vestibulārajā aparātā esošā šķidruma kustība, ko izraisa ķermeņa kustība, kratīšana, spiešana, izraisa receptoru jutīgo matiņu kairinājumu. Uzbudinājumi tiek pārnesti pa galvaskausa nerviem uz iegarenajām smadzenēm un tiltu. No šejienes viņi nonāk smadzenītēs, kā arī muguras smadzenēs. Šis savienojums ar muguras smadzenes izraisa refleksas (patvaļīgas) kakla, rumpja un ekstremitāšu muskuļu kustības, kuru dēļ tiek izlīdzināts galvas un rumpja stāvoklis un tiek novērsti kritieni.

Apzināti nosakot galvas stāvokli, uzbudinājums nāk no iegarenās smadzenes un tilta caur redzes talāmu uz smadzeņu garozu. Tiek uzskatīts, ka garozas centri līdzsvara un ķermeņa stāvokļa kontrolei kosmosā atrodas parietālajā un temporālās daivas smadzenes Pateicoties analizatora kortikālajiem galiem, ir iespējama apzināta līdzsvara un ķermeņa stāvokļa kontrole, tiek nodrošināta taisna poza.

Dzirdes higiēna

• Fiziskā;
• ķīmiska
• mikroorganismiem.

Fiziskie apdraudējumi

Ar fiziskiem faktoriem jāsaprot traumatiska ietekme sasitumu laikā, dažādu priekšmetu uzņemšana ārējā dzirdes kanālā, kā arī pastāvīgs troksnis un īpaši ultraaugstu un īpaši infrazemu frekvenču skaņas vibrācijas. Traumas ir nelaimes gadījumi, un tos ne vienmēr var novērst, taču no bungādiņa ievainojumiem ausu tīrīšanas laikā var pilnībā izvairīties.

Kā pareizi tīrīt cilvēka ausis? Lai noņemtu vasku, pietiek katru dienu nomazgāt ausis un nebūs jātīra ar raupjiem priekšmetiem.

Ar ultraskaņu un infraskaņu cilvēks sastopas tikai ražošanas apstākļos. Lai novērstu to kaitīgo ietekmi uz dzirdes orgāniem, jāievēro drošības noteikumi.

Pastāvīgs troksnis lielajās pilsētās un uzņēmumos kaitīgi ietekmē dzirdes orgānu. Tomēr veselības dienests cīnās ar šīm parādībām, un inženiertehniskā doma ir vērsta uz ražošanas tehnoloģiju izstrādi, lai samazinātu trokšņa līmeni.

Sliktāka situācija ir tiem, kam patīk skaļi spēlēt mūzikas instrumentus. Austiņu ietekme uz cilvēka dzirdi ir īpaši negatīva, klausoties skaļu mūziku. Šādiem indivīdiem skaņu uztveres līmenis samazinās. Ir tikai viens ieteikums – pieradināt sevi pie mērena skaļuma.

Ķīmiskie apdraudējumi

Dzirdes slimības ķīmisko vielu iedarbības rezultātā rodas galvenokārt tāpēc, ka tiek pārkāpti drošības pasākumi, rīkojoties ar tām. Tāpēc jums ir jāievēro noteikumi, strādājot ar ķīmiskās vielas. Ja nezināt kādas vielas īpašības, tad to nevajadzētu lietot.

Mikroorganismi kā kaitīgs faktors

Dzirdes orgāna bojājumus ar patogēniem mikroorganismiem var novērst, savlaicīgi sadziedējot nazofarneksu, no kura patogēni pa Eistāhija kanālu iekļūst vidusausī un sākotnēji izraisa iekaisumu, savukārt, ja ārstēšana tiek aizkavēta, dzirdes samazināšanās un pat zudums.

Dzirdes saglabāšanai svarīgi vispārējie stiprināšanas pasākumi: organizācija veselīgs tēls dzīve, darba un atpūtas režīma ievērošana, fiziskā sagatavotība, saprātīga rūdīšanās.

Cilvēkiem, kuri cieš no vestibulārā aparāta vājuma, kas izpaužas kā nepanesība ceļot transportā, ieteicams īpaša apmācība, vingrinājumi. Šo vingrinājumu mērķis ir samazināt līdzsvara aparāta uzbudināmību. Tie tiek veikti uz rotējošiem krēsliem un īpašiem simulatoriem. Vispieejamāko treniņu var veikt šūpolēs, pakāpeniski palielinot to laiku. Turklāt tie attiecas vingrošanas vingrinājumi: galvas, ķermeņa rotācijas kustības, lēkšana, kūleņi. Protams, vestibulārā aparāta apmācība tiek veikta ārsta uzraudzībā.

Visi analizētie analizatori nosaka harmonisku indivīda attīstību tikai ciešā mijiedarbībā.