anonīms, Sieviete, 30 gadi

Sveiki! No 2015.gada 1.novembra līdz 2015.gada 11.novembrim slimnīcā ievietots bērns (3 gadi) ar diagnozi kreisās puses apakšējās daivas segmentālā pneimonija un kreisās puses akūts strutains vidusauss iekaisums. Mikoplazmas, hlamīdiju un gripas vīrusa asins analīze ir negatīva. Tika konstatēts rinovīruss un rotavīruss. Uzreiz pēc uzņemšanas pārplīsa bungādiņa. Strutojoši izdalījumi turpinājās 6 dienas (pirmās 2 dienas bija ļoti bagātīgas). Ārstēšana tika nozīmēta: 1) intravenozi cefoperazons 700 x 2 reizes dienā 7 dienas, 2) intravenozs vankomicīns 140 x 4 reizes 5 dienas, 3) protargols degunā, 4) albucīds ausīs. Izvadīšanas brīdī izdalījumi no auss bija pilnībā beigušies un iesnu praktiski nebija. Dienu vēlāk parādījās iesnas ar jaunu sparu, pirmās divas dienas bija skaidri gļotādas izdalījumi, pēc tam biezi un strutojoši. Jau 2015. gada 15. novembrī bērns atkal sāka sūdzēties par ausu sāpēm. 16.11.2015 LOR ārsts atkal konstatēja kreisās puses akūtu strutojošu vidusauss iekaisumu, vakarā atkal uzliesmoja bungādiņa un ejam strutaini izdalījumi. Ieteicams: 1) Klacid suspensija 125 mg 5 mg 2 reizes dienā 10 dienas, 2) Avamys 1 deva 2 reizes mēnesī, 3) dioksidīna šķīdums 1% 1 ml + hidrokartizona suspensija 4 ml - 2 reizes dienā 10 dienas. Deguns tagad gandrīz visu laiku elpo brīvi, bet kopš 2015. gada 21. novembra otro nakti bērns slikti guļ un atkal sūdzas par sāpēm ausī! Vai ir vērts taisīt auss rentgenu, kāds tam varētu būt iemesls? Pirmdien tiksimies pie ārsta, bet es gribētu dzirdēt neatkarīgs viedoklis, Paldies!

Ausu rentgens ir obligāts - precīzāk rentgens temporālie kauli saskaņā ar Schuller un Mayer. Šis attēls palīdzēs novērst iekaisuma izplatīšanos audos. pagaidu kauls. Tieši ar šādu iekaisumu uz pilnvērtīgas antibiotiku terapijas fona parādās recidīvi. Otrkārt iespējamais iemesls recidivējošais otitis - pastāvīga šķidruma klātbūtne vidusauss dobumā (eksudatīvs otitis), ko var “noķert”, veicot tādu pētījumu kā timpanometrija uzreiz pēc perforācijas aizvēršanas bungādiņā. Visbeidzot, vēl viens atkārtota otīta cēlonis ir vīrusa noturība uz gļotādas (jūsu gadījumā tas ir rinovīruss), kas ir viegli saistīts ar bakteriālu infekciju. Tādējādi. jārīkojas pēc sekojoša algoritma: 1. deniņu kaulu rentgens pēc Šīlera-Maijera 2. timpanometrija aizverot perforāciju ar diskusiju par bungādiņas manevrēšanas iespēju (tas iespējams tikai tad, ja rentgens neatklāj nekādas novirzes) 3. inhalāciju kurss ar pēc nomākšanas strutojošu infekciju(pat uz šķietamās pilnīgas labklājības fona no augšas puses elpceļi) ar obligātu ārstēšanas rezultātu uzraudzību rinocitogrammas veidā

Veicot galvaskausa rentgenu, nav iespējams izdarīt ticamus secinājumus par pagaidu kaula stāvokli. Tāpēc ārsti var lietot mērķtiecīgi datora rentgens un tomogrammu. Šādās fotogrāfijās ir skaidri redzami ārējie un iekšējie dzirdes kanāli, bungādiņa, dzirdes kauli un daudz kas cits. Šie attēli ļauj noteikt galvaskausa, pagaidu kaula un pat ausu stāvokli.

Nosakot akūtu vidusauss iekaisumu, auss rentgens rādīs samazinātu bungādiņa caurspīdīgumu. Atsevišķos apgabalos šūnās var novērot sabiezējumu gar gļotādas malu un līdz ar to to tumšošanos.

Akūtu mastoidītu raksturo šūnu gaisīguma samazināšanās vai pilnīga neesamība. Ja sāksit otīta gaitu, tad kaulaudos tiks novērota skleroze. Hronisks strutains vidusauss iekaisums var izraisīt epidermas izaugšanu no ārējās auss uz vidusauss, kas var izraisīt sklerozi.

Diagnoze

Temporālā kaula diagnostika ir visgrūtākais no radiogrāfiskajiem uzdevumiem. Ir vairāk nekā ducis diagnostikas metožu ar rentgena stariem un tomogrāfiju. laika reģions.

Rentgens ir viens no visvairāk efektīvi veidi identificējot ausu slimības un traumas. Lai būtu pilns attēls par vidējās un iekšējās auss ejas šūnu un citu elementu uzbūvi un dažādām attīstības iespējām, ar šādu diagnozi pilnīgi pietiek. Temporālā reģiona sarežģītā stāvokļa dēļ to ir grūti diagnosticēt, šo struktūru ietekmē arī pētāmo objektu mazais izmērs.

Diagnozei var izmantot šādas metodes:

1. pēc Šulera - tiek uzņemta auss fotogrāfija, kopā ar mastoidālo procesu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams novietot pacienta galvu ar sāpošo pusi uz leju. Rentgena staru kūlis ir vērsts tā, lai kopā ar kaseti veidotu aptuveni 35 grādu leņķi. Pateicoties tam, ir sakritība ausu kanāli, kas attēlā redzams kā melns aplis. Šāda veida attēls ļauj noteikt procesa veidu, sinusa stāvokli un visa veida iekaisuma procesus un izmaiņas.

2. Saskaņā ar Mayer. Pacients jānovieto uz muguras, skarto ausi piespiežot pret kaseti. Centrālajam staram, kad tas ir vērsts, ir 45 grādu slīpums. Šis attēls ļauj skaidri redzēt kaulainā dzirdes reģiona sienas, bungādiņu, alu un tās apkārtni.

3. Pēc Stenvera teiktā, tiek uzņemta piramīdas šķērsgriezuma fotogrāfija. Pacients jānovieto uz vēdera. Šajā gadījumā kasetei vajadzētu pieskarties tikai deguna galam. Sija iet perpendikulāri kasetei un ir vērsta tā, lai atdalītu ārējās slimās auss savienojošās līnijas no veselās. Šie attēli skaidri parāda iekšējā daļa dzirdes apgabals un piramīdas virsotne.

Ausu rentgens ir ideāls, lai noteiktu iekaisuma procesu rezultātā radušās izmaiņas temporālajā kaulā. Rentgena stariem ir arī liela nozīme temporālā reģiona audzēju noteikšanā, kā arī traucējumu gadījumos, kas radušies šāvienu ievainojumu rezultātā.

Vispārējā laboratorijas diagnostika

Ir skaidrs, ka ausu slimību noteikšanai papildus parastajai diagnostikai laboratorijā var izmantot visas metodes. modernas metodes. Analīzei ir jāņem asinis un urīns; retos gadījumos tas var būt nepieciešams cerebrospinālais šķidrums.

Obligāti jāizpēta ausu izdalījumi, lai noteiktu infekcijas un to jutību pret antibiotikām. Tuberkulozei un skleromai var diagnosticēt audu gabalus.

Tāpat, kad rodas ausu slimības, ir precīzi jānosaka atlikušo orgānu un sistēmu stāvoklis. Īpaša uzmanība nepieciešams pārbaudīt pieejamību sarežģītas slimības, kas var ļoti ietekmēt ausu slimību gaitu un būt viens no tās rašanās cēloņiem.

Lai iegūtu skaidru attēlu, ir nepieciešams ne tikai pareizi veikt procedūru, bet arī novietot pacientu ar milimetru precizitāti. Galu galā nepareiza pozīcija galva būtiski ietekmē diagnozes kvalitāti. Ar pieredzi šādu pētījumu veikšanā ir iespējams identificēt visneuzkrītošākos un smalkākos traucējumus dzirdes kauliņās un citās temporālā kaula daļās.

MRI un auss CT - svarīgākās procedūras. Tie palīdz diagnosticēt ausu slimības, kā arī pēta problēmas, kas saistītas ar vestibulāro sistēmu. Šīs procedūras var palīdzēt ārstam diagnosticēt precīza diagnoze un noskaidrot dzirdes zuduma, sāpju vai iekaisuma cēloni dzirdes orgānā.

Procedūras būtība

Mūsdienās kopā ar ultraskaņu un rentgena stariem ārsti iesaka tādas procedūras kā MRI un CT. Rentgena starojums ir ievērojami zaudējis pozīcijas pār šīm diagnostikas metodēm, jo ​​spēj nodrošināt tikai divdimensiju attēlu. Šī metode nav pietiekami precīza, jo dažu orgānu attēls var pārklāties ar citiem, un šajā gadījumā precīzs diagnostikas rezultāts ir atkarīgs tikai no ārstējošā ārsta pieredzes.

Secība

Pacients tiek novietots uz muguras un ievietots ierīcē, kas ir cilindrs. Tieši ierīces cilindriskajā daļā veidojas elektromagnētiskais lauks.

Pacientam jāpaliek nekustīgam apmēram 20 minūtes, tas ir, visas procedūras laikā un līdz pašām beigām.

Lai vizualizācija būtu skaidrāka, pacientam var injicēt kontrastvielu.

Šī metode ļauj padarīt izmeklējamo orgānu attēlu skaidrāku.

Kas jums jāzina

MRI nav vecuma ierobežojumu. Tāpēc procedūru var veikt jebkurā vecumā. Vienīgā problēma ir pētījuma ilgums.

Lai saņemtu konsultāciju, jums jāsazinās ar šādiem ārstiem:

• otolaringologs;
• radiologs;

Bērnam ir ļoti grūti noturēties vienā pozā ilgu laiku. Tāpēc MRI bērniem visbiežāk tiek veikta anestēzijā.

Vai ir kādas kontrindikācijas

Šīm procedūrām ir kontrindikācijas. Piemēram, procedūras ir aizliegtas, ja sieviete ir stāvoklī vai baro bērnu ar krūti. MRI un CT ir kontrindicēti arī gadījumos, ja:

• pacienti cieš no klaustrofobijas (ir iespējama atklāta MRI procedūra);
• pacienta svars pārsniedz 150-200 kg;
• pacienta ķermenis satur metāla elementus un elektroniskas ierīces;
• pacienti cieš no patoloģijām nervu tips un nevar ilgstoši palikt vienā stāvoklī.

Kā tiek veikta MRI? iekšējā auss mūsu video:

Kādas patoloģijas tiek atklātas

Kādas patoloģijas var noteikt MRI un CT?
Pie mazākās, kas izraisa ārsta aizdomas, pacientam tiek nozīmēta CT un MRI. Tas ļauj veikt detalizētāku diagnozi un atrast pamatproblēmas cēloni.
Tātad, CT palīdz identificēt šādas novirzes.

Indikācijas temporālā reģiona izmeklēšanai ir šādas slimības:

1. Galvas traumas, sasitumi un lūzumi.
2. Ausu un parotīdu reģiona slimības
3. Holesteatoma (audzējam līdzīgs iekapsulēts veidojums)
4. Aizdomas par jaunveidojumiem
5. Iedzimtas struktūras anomālijas.
6. Apakšžokļa locītavas patoloģija
7. Intraausu implantu stāvokļa izpēte.

Kontrindikācijas pētījumam

Grūtniecības laikā nav ieteicams veikt rentgena starus. Bet, ja pārbaude ir nepieciešama vitāli svarīgu iemeslu dēļ, auglis tiek aizsargāts ar speciāla priekšauta palīdzību.

Metāla implantu klātbūtne temporālajā reģionā var izraisīt atteikšanos veikt pētījumu. Šajā gadījumā neuzticamības iespējamība ir diezgan augsta.

Speciālisti, kas nosūta uz pārbaudi

Izmeklēšanai un diagnozes precizēšanai tiek nosūtīti tādi speciālisti kā otorinolaringologi, traumatologi, neirologi, onkologi. Temporālā kaula rentgena starus veic pieredzējuši speciālisti un interpretē radiologi.

Temporālā kaula rentgens - procedūra:

1. Aptaujas rentgenogrāfija ir vispārēja galvaskausa vai atsevišķu zonu fotogrāfija tiešā projekcijā, bet sīkākus aspektus, piemēram, iekšējās auss stāvokli, nav iespējams redzēt.
2. Lai iegūtu ticamu informāciju, tiek veikta divpakāpju uzstādīšana. Tie ir abu temporālo kaulu attēli. Lai noteiktu diagnozi, nepieciešams rentgens, jo var būt iedzimtas pazīmes.
3. Sānu rentgenogrāfija saskaņā ar Schüller.
4. Rentgens šķērsprojekcijā pēc Stenvera.
5. Temporālā kaula rentgens aksiālajā projekcijā saskaņā ar Mayer.

Ir vērts sīkāk pakavēties pie metodēm, saskaņā ar Schüller, pēc Stenversa un saskaņā ar Mayer. Šīs ir visizplatītākās instalācijas, veicot šīs teritorijas apsekojumu.

Temporālā kaula rentgens pēc Šulera

Kādam nolūkam to lieto:

• mastoidālā reģiona bojājumu diagnostika,
• Temporālā kaula iedzimtas anomālijas
• Apakšžokļa locītavas bojājumi
• Lūzumi tempļa kaulu rajonā.

Ko var redzēt attēlā pēc Šulera. Apraksts.

Šajā projekcijā var redzēt:

• Piramīdas sekcijas virsmas
• Apakšžokļa locītava, tās stāvoklis, iekaisuma procesi, audzēju veidojumi
• Jūs varat redzēt mastoidālā procesa šūnas un atklāt deģeneratīvus traucējumus
• Ar iekaisumu samazinās šūnu gaisīgums, tiek iznīcinātas sienas, var veidoties dobumi.
• Hronisku iekaisumu raksturo audu skleroze.
• Ir svarīgi noteikt iedzimtu anatomiskās īpašības pagaidu kauls.
• Ar traumatisku smadzeņu traumu šajā zonā var redzēt bojājumus, kas var izstiepties līdz galvaskausa pamatnei.

Fotoattēlā var redzēt, kā tas tiek darīts.

Temporālo kaulu rentgens pēc Stenvera

Kādam nolūkam to lieto:

• Piramīdas reģiona, tās apikālās daļas apskate
• Iekšējā dzirdes kanāla izmēra noteikšana
• Iespēja atklāt dažādus patoloģiskus veidojumus
• Plaisas un lūzumi šajā zonā

Stenvera momentuzņēmums

Kas bildē redzams pēc Stenvera. Apraksts

Ir redzams piramīdveida kaula laukums ar virsotni, kas nav noteikts citās projekcijās.

Dažādas izmaiņas iekšējās auss zonā abās pusēs.

Pamatojoties uz attēlu analīzi un noteiktu neiroloģisku sūdzību klātbūtni, var pieņemt, ka ir vēzis.

Fotoattēlā var redzēt, kā tas tiek darīts.

Temporālo kaulu rentgenogrāfija saskaņā ar Mayer

Kādam nolūkam to lieto:

• Pārbaude viduslīnijas struktūras laika reģions,
• Spēja noteikt lūzumus
• Lai atklātu holesteatomu

Rentgenstaru novietošana

Ko var noteikt rentgenā saskaņā ar Mayer. Apraksts:

• Parasti ir skaidri redzams temporālā kaula antrums un pneimatizācijas pakāpe
• Hronisks iekaisums izraisa caurspīdīguma samazināšanos ar noteiktu zonu sklerozi
• Holesteatomas veidošanās notiek ar antruma izstiepšanu, tā sienu iztaisnošanu un skaidru gala plāksni.
• Lūzumi šajā zonā izraisa kaulu struktūru bojājumus, kas redzami attēlā.

Fotoattēlā var redzēt, kā tas tiek darīts.

Šīs izpētes metodes palīdz noteikt pareizu diagnozi un sākt savlaicīgu ārstēšanu. Ausu un deniņu kaula rentgenogrāfija daudzām slimībām ir iekļauta standarta izmeklēšanā un nav zaudējusi savu nozīmi. Neskatoties uz tādu metožu kā MRI un CT pieaugošo izplatību, rentgenstari, jo īpaši daudzās vietās, kas atrodas tālu no lielajām pilsētām, iespējams, ir vienīgais. pieejamu metodi pacientu pārbaude ar auss patoloģiju un struktūrām, kas atrodas temporālajā reģionā.

• Drukāt:
• Uz grāmatzīmēm:

Līdzīgi raksti
Noteikumi žultspūšļa rentgenstaru veikšanai

Ko nozīmē rentgens bez patoloģijām klepojot?

Kā rentgena starojums ietekmē cilvēka ķermeni?
Pievienot savu komentāruJūsu vārds:Saziņas e-pasts:Komentārs:

• Bērniem
• Par pētījumu
• Orgāni
• Ribu būris
• Vēders
• Plaušas
• Mugurkauls
• Nieres

Vai jūs domājat, ka rentgenstari ir bīstami ķermenim?

Skatīt rezultātus

Pārbaudes vispārīgās īpašības

Temporālā kaula diagnostika ir sarežģīts rentgenogrāfisks uzdevums. Izmantojot šo ierīci un tomogrāfiju, ir daudz veidu, kā īpaši izpētīt zonu, kurā atrodas dzirdes orgāni. Procedūra tiek uzskatīta par vienu no efektīvas metodes ausu patoloģisko procesu un traumu noteikšana. Lai būtu pilnīgs klīniskā aina par struktūru un dažādas iespējas slimības attīstība, šī metode ir diezgan piemērota. Sarežģītās temporālās zonas atrašanās vietas dēļ ir zināmas grūtības pētīt ausu zonas. Rentgena starojums vidusauss iekaisumam ausīs tiek veikts, izmantojot vairākas metodes.

1. Diagnoze saskaņā ar Mayer. Pacientam jāguļ uz muguras, iekaisušo dzirdes orgānu piespiežot pret kaseti. Attēls ļauj izpētīt kaulainās dzirdes zonas sienas, bungādiņu un zonu ap to.
2. Nošauts pēc Šulera teiktā. Tiek veikta dzirdes orgāna pārbaude kopā ar mastoidālo procesu. Procedūras laikā pacientam jānoliek galva ar iekaisušo daļu uz leju. Rentgena stars darbojas tā, ka kopā ar kaseti rada 35 grādu leņķi. Rezultātā ir dzirdes nodaļas sakritība, kas attēlā parādās kā tumšs aplis. Šāds pētījums palīdz noteikt procesa veidu, deguna blakusdobumu atrašanās vietu un dažādus iekaisumus un izmaiņas.
3. Pēc Stenvera teiktā. Pētījums ir piramīdas momentuzņēmums. Pacients tiek novietots uz vēdera, kasetēm jābūt saskarē ar deguna galu. Attēlā redzama dzirdes orgāna iekšējā daļa un piramīdas virsotne.

Auss zonas un kanāla rentgena izmeklēšana ir piemērota, lai noteiktu iekaisuma izraisītas izmaiņas deniņu kaulā. Pret vidusauss iekaisumu šī pārbaude skaitās efektīvs veids noteikt dzirdes nodaļas stāvokli.

Auss rentgens.

Procedūras indikācijas

Ja tiek konstatētas mazākās aizdomas par saslimšanu žokļa un sejas zonā, ieteicams veikt īslaicīgo kaulu izmeklēšanu vai paplašināto aizsardzību – rentgenu pēc Šillera. Mayer rentgens parasti ir ieteicams, ja nepieciešams apskatīt mastoidālo alu vai antrumu. Šī metode ir šaurāka pārbaudes metode. Pārbaude tiek veikta 45 grādu leņķī, jo analīze atspoguļo dzirdes orgāna aksiālo aizsardzību.

Kad ir nepieciešams veikt Rentgena izmeklēšanaīslaicīgie kauli (rentgens saskaņā ar Schüller):

• vidējā dzirdes reģiona iekaisuma process progresējošā fāzē;
• akūts otitis ar sekām;
• dzirdes orgānu traumas;
• holesteatoma;
• labdabīgi vai ļaundabīgi veidojumi;
• mastoidālo šūnu iekaisuma process.

Ārsti iesaka veikt šo pētījumu metodi pēc dzirdes orgānu slimību ķirurģiskas atrisināšanas. Procedūra palīdzēs noteikt izmaiņas ausī un novērtēt to stāvokli pēc iejaukšanās.

Strutojošs otitis.

Sagatavošanās procedūrai

Pirms rentgena izmeklēšanas uzsākšanas nav jāveic nekāda sagatavošanās. Pacientam ieejot telpā, kurā notiks pasākums, viņam vienkārši jāievēro ārsta norādījumi. Testa rezultātu var saņemt jebkurā diennakts laikā. Personai ir jāveic visi radiologa uzdevumi, lai nodrošinātu maksimālu informatīvais pētījums. Ja pacienta pozīcija ir nepareiza, rezultāti var tikt izkropļoti.

Kā notiek pētījums

Pirms rentgena izmeklēšanas veikšanas ir svarīgi atrast profesionālu speciālistu. Parasti cilvēki to dara, pamatojoties uz radinieku un draugu ieteikumiem. Daudzi uzskata, ka dārgā klīnikā rentgenu veic labāk nekā pašvaldības ārstniecības iestādē. Šim spriedumam ir loģisks apstiprinājums, jo privātajās slimnīcās ir labāks un modernāks aprīkojums. Bet tas neietekmē personāla profesionalitāti. Dažreiz ārsti pilsētas klīnikās ir kompetentāki nekā dārgās slimnīcās.

Kā tiek veikta rentgena izmeklēšana?

1. Pacients guļ uz vēdera.
2. Pagriež galvu virzienā, kas tiks pārbaudīts.
3. Roku jāsavelk dūrē un jānoliek zem zoda (pateicoties šai pozīcijai, galva būs skaidri fiksēta).
4. Novietojiet brīvo roku gar ķermeni.
5. Rentgenstaru iedarbības laikā personai nevajadzētu kustēties.

Pirms pasākuma noņemiet visus piederumus, kas sastāv no metāla. Pasākums ilgst vidēji 2-3 minūtes. Šo diagnozes posmu nevajadzētu atlikt, jo, pateicoties tā rezultātiem, ir iespējams ātri noteikt patoloģijas klātbūtni un sākt to novērst.

Rezultātu atšifrēšana

Bildes tiek gatavotas rentgena izmeklēšana 1 dienas laikā. Ja rezultāts ir kvalitatīvs, ārsts nosaka radušos patoloģiskos stāvokļus.

Kādas slimības tiek atklātas, izmantojot rentgena starus?

1. Ja pacientam ir akūts otitis, samazinās caurspīdība vidusauss rajonā, kā arī mastoidālā procesa šūnas.
2. Akūtā mastoidīta gadījumā mastoidālo šūnu pneimatizācija būs samazināta vai vispār nebūs.
3. Iznīcināšanas perēkļi kaulu audi signalizē par progresējošu vidusauss iekaisumu.
4. Ja mastoidālās zonas ir aptumšotas, tas var liecināt par strutojošu iekaisumu.
5. Holesteatomu nosaka alas zonas paplašināšanās.
6. Liela mēroga veidojumi ir redzami paši par sevi attēlā.

Visiem pacientiem ieteicama rentgena izmeklēšana. Šī metode nekļūdīgi atklāj patoloģiskas izmaiņas un apstākļi ausī.

Kontrindikācijas procedūrai

Rentgena izmeklējumi daudziem ir biedējoši, parasti tāpēc, ka cilvēks saņem nelielu starojumu – 0,12 m3v. Tas ir jutīgs pret tādu pašu apstarošanu, ja vienu stundu tiek pakļauts saulei. Vidēji starojuma deva, ko pacients saņem pārbaudes laikā, ir normas robežās. Pat šāda iedarbība dažiem pacientiem ir kontrindicēta. Šī ir viena no procedūras kontrindikācijām.

Kam nevajadzētu veikt rentgena pārbaudi:

• grūtnieces (pat neliela starojuma deva var ietekmēt augļa attīstību);
• pacienti ar vēzi;
• atklāta tuberkuloze;
• vairogdziedzera patoloģija;
• aknu slimības.

Vienīgā absolūtā kontrindikācija rentgena izmeklēšanai ir grūtniecība. Grūtniecēm analīze tiek nozīmēta tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Citos gadījumos procedūra tiek veikta ļoti piesardzīgi.

Grūtniecība.

Kas ir vidusauss iekaisums?

Otitis ir auss iekaisums. Slimība var būt hroniska vai akūta, strutojoša vai katarāla. Izteiksmīgums patoloģisks process pilnībā atkarīgs no mikroorganismu virulences, un arī stāvoklim ir svarīga loma imūnā aizsardzība persona.

Statistika saka, ka 30% no visām otolaringoloģiskajām slimībām ir akūta forma vidusauss iekaisums. Bērni pirmsskolas vecums slimo daudz biežāk nekā pieaugušie. Līdz trīs gadu vecumam 80% bērnu saskaras ar vidusauss iekaisumu.

Dzirdes orgānu var ietekmēt, izraisot vidusauss iekaisumu:

Pneimokoki;

Streptokoki;

Stafilokoks;

Haemophilus influenzae un citi mikroorganismi.

Jebkurš ausu iekaisums ir ārkārtīgi bīstams, un pēc tālāk aprakstītās slimības simptomu noteikšanas nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Vidusauss iekaisuma simptomi

Vidusauss iekaisuma simptomi, pēc kuriem var atpazīt akūtu vidusauss iekaisumu, ir šādi: stipras sāpes ausī (pēc pacientu domām, tās tiek raksturotas kā šaušana), drudzis un pēc 1-3 dienām - strutaini izdalījumi no auss kanāla. . Pēc strutas parādīšanās pacienta stāvoklis parasti uzlabojas, temperatūra pazeminās, sāpes kļūst mazāk izteiktas vai izzūd pavisam.

No bungādiņas plīsuma izdalās strutas. Šis slimības iznākums tiek uzskatīts par pozitīvu, ja pareiza ārstēšana caurums bungādiņā lēnām aizveras, neietekmējot dzirdi.

Ja slimība attīstās nelabvēlīgi, strutas nevar atrast izeju, un tas riskē, ka infekcija var sākt izplatīties galvaskausa iekšpusē. Šāds vidusauss iekaisums var izvērsties par meningītu, kā arī par smadzeņu abscesu. Lai izvairītos no šādām briesmīgām sekām, pie pirmajiem vidusauss iekaisuma simptomiem sazinieties ar otolaringologu, lai saņemtu konsultāciju un pareizu ārstēšanu.

Otitis atkarībā no iekaisuma vietas var būt:

Ārējais;

• Iekšējā.

Peldētāji bieži cieš no ārējā vidusauss iekaisuma, tāpēc šo slimību tautā sauc par "peldētāja ausi". Iekaisums sākas sakarā ar mehānisks ievainojums auss kauls vai ārējais dzirdes kanāls. Aizsargpārsega bojājumi noved pie patogēno mikroorganismu iekļūšanas un vairošanās, tad šajā vietā veidojas furunkuls.

Ja atbilstoša ārstēšana netiek veikta nekavējoties, ārējais otitis kļūst smaga un izplatās uz pieauss skrimšļiem un kauliem. Ar šāda veida slimībām pacientu nomoka sāpes, pulsējošas sāpes, auss pietūkums un mērena temperatūras paaugstināšanās.

Ar vidusauss iekaisumu iekaisuma process izplatās vidusauss gaisa dobumos, kas atrodas tieši aiz bungādiņas: bungu dobums, dzirdes caurule un mastoīda process.

Vidusauss iekaisuma forma bieži progresē no katarāla uz strutojošu.

Akūts vidusauss katarālais otitis rodas kā akūtu elpceļu infekciju vai akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācija pēc infekcijas izraisītāja iekļūšanas bungādiņā. Ieslēgts sākuma stadija Var samazināties dzirdes līmenis un parādīties troksnis ausīs, bet temperatūra paliek normāla vai nedaudz paaugstinās.

Ja šos simptomus ignorē, tad katarālais vidusauss iekaisums izpaužas kā strauja un spēcīga temperatūras paaugstināšanās un šaujošas sāpes ausī, kas izplatās uz aci, kaklu, kaklu vai zobiem. Šādu otitu var izārstēt, tikai atbrīvojoties no infekcijas, par kuru steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Akūts strutains vidusauss iekaisums ir progresējoša katarāla forma. Slimība izpaužas ar bungādiņas plīsumu un strutas noplūdi, kam seko ķermeņa temperatūras pazemināšanās. Ārstēšanai papildus infekcijas kontrolei jāietver pastāvīga noņemšana strutas no auss, ko var izdarīt tikai veselības aprūpes speciālists.

Turklāt strutas ne vienmēr var izdalīties pašas no sevis. Ja bungādiņa ir ļoti spēcīga, nepieciešama operācija, lai caurdurtu bungādiņu. Šo procedūru sauc par "paracentēzi", un to veic, izmantojot vietējo anestēziju: ar īpašu instrumentu vislabvēlīgākajā vietā tiek veikta punkcija, un strutas tiek pilnībā iztukšotas.

Kad strutas ir izņemtas, bungādiņa ir rēta, un dzirdes kvalitāte vairs nepasliktinās.

Ja akūts vidusauss iekaisums netiek ārstēts, strutas izplatās galvaskausa iekšpusē. Tā rezultātā attīstās iekšējais otitis, kas ietekmē vestibulāro aparātu, izraisot smadzeņu abscesu un izraisot vismaz daļēju vai pilnīgu dzirdes zudumu. Tāpēc, parādoties pirmajām vidusauss iekaisuma pazīmēm, nevajag mēģināt kaut ko pilināt ausīs, vai likt tamponu ar spirtu vai citu antiseptisku līdzekli, bet gan steidzami jādodas pie ārsta!

Vidusauss iekaisuma cēloņi

Katru ENT slimību pavada palielināta gļotu veidošanās. Palielinoties tā daudzumam, neveiksmīgos apstākļos gļotas iekļūst Eistāhija caurulē, traucējot bungādiņa ventilāciju. Bungdobuma šūnas izdala iekaisuma šķidrumu. Papildus eistāhija caurules lūmena aizsērēšanai iekaisumu pastiprina arī patogēni mikroorganismi, kas parasti ir daļa no vietējās mikrofloras.

Tiek ņemti vērā otīta cēloņi:

Infekcijas iekļūšana no citiem ENT orgāniem - kā vienlaicīgas infekcijas vīrusu slimības komplikācija;

Dažādas deguna, deguna blakusdobumu un nazofarneksa slimības. Tas ietver visu veidu rinītu, novirzītu deguna starpsienu un bērniem - adenoīdus (adenoīdu veģetācijas);

Auss ievainojumi;

Hipotermija un novājināta imunitāte.

Vidusauss iekaisuma komplikācijas un sekas

Lai gan ar vidusauss iekaisumu sāp tikai ausis, komplikācijas ar neadekvātu vai bez ārstēšanas var ietekmēt daudzus orgānus. Nepilnīga otīta ārstēšana noved pie ļoti bēdīgām sekām - strutošana progresē līdz apakšžoklis, aizkustinoši siekalu dziedzeris un bieži noved pie invaliditātes.

Bet vēl bīstamāku otitis padara tas, ka šo slimību ne vienmēr ir viegli noteikt. Piemēram, dažos gadījumos slimība netiek pavadīta akūtas sāpes ausīs. Bieži vien darbs tiek traucēts vidusauss iekaisuma dēļ kuņģa-zarnu trakta. Tas izskaidrojams ar to, ka mūsu vēdera reģionu un ausi savieno viens nervs. Tāpēc vidusauss iekaisuma laikā, īpaši bērnam, var uzbriest zarnas, var rasties vemšana un aizcietējums. Tas ir, var būt aizdomas par apendicītu, un tādā gadījumā jūs tiksit nosūtīts pie ķirurga. Bet diagnostika iekaisuma slimības maziem bērniem tas jāveic, piedaloties LOR ārstam.

Ja māte uzskata, ka viņas bērnam vienkārši ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, un uzņemas pašapstrāde, tad vidusauss iekaisums pa to laiku var attīstīties vairāk nopietna slimība- otoantrīts. Tā ir situācija, kurā strutas ieplūst zonā aiz auss un rodas cits iekaisums, kā rezultātā ausis izvirzās ārā, parādās tūska un atkal paaugstinās temperatūra. Komplikācija var rasties vai nu tuvāko dienu laikā, vai mēneša laikā, tas ir, to nevar paredzēt. Ja šie vidusauss iekaisuma simptomi netiek pamanīti, tad meningīts attīstīsies pāris mēnešu laikā, tāpēc esiet uzmanīgi ar vidusauss iekaisumu.

Citas izplatītas otīta komplikācijas ir pāreja uz hroniska stadija, vestibulārā aparāta bojājumi un dzirdes zudums.

Turklāt otīta komplikācijas var ietvert:

Meningīts un citas intrakraniālas komplikācijas (smadzeņu abscess, encefalīts, hidrocefālija) ir nākamā stadija pēc otoantrīta, ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi;

Sejas nerva parēze;

Bungplēvītes plīsums un auss dobuma aizpildīšana ar strutas;

Holesteatoma - auss kanāla bloķēšana ar audzējam līdzīgu cistai līdzīgu veidojumu kapsulas formā ar mirušu epitēliju un keratīnu;

Mastoidīts ir mastoīda procesa iekaisums, kas izraisa iznīcināšanu dzirdes kauliņi vidusausī;

Kuņģa-zarnu trakta disfunkcija - vēdera uzpūšanās, vemšana, caureja;

Pastāvīgi dzirdes traucējumi, dzirdes zudums (līdz pilnīgam kurlumam).

Hronisku vidusauss iekaisumu ir ārkārtīgi grūti ārstēt un tas ievērojami samazina dzīves kvalitāti – pasliktinās dzirde, ausīs ir nemitīgs iekaisuma process un rodas strutošana. Bieži vien, lai atbrīvotos no hroniska vidusauss iekaisuma pieaugušajiem konservatīva ārstēšana nepietiek, un jums ir jāķeras pie operācijas.

Otita diagnostika

Kompetents ārsts akūtu vidusauss iekaisumu diagnosticē bez īpašām ierīcēm un inovatīvas tehnoloģijas. Lai diagnosticētu vidusauss iekaisumu, pietiek ar vienkāršu auss kaula un auss ejas izmeklēšanu, izmantojot galvas atstarotāju (spoguli ar caurumu centrā) vai otoskopu.

Kā tiek diagnosticēts ārējais otitis?

Ar ārējo otiti ārsts pievērš uzmanību ādas pārklājums auss kaula rajonā auss kanāla izmērs un izdalījumi no tā. Ja auss lūmenis ir stipri sašaurināts, īpaši, ja bungādiņa pat nav redzama, āda ir apsārtusi un auss iekšpusē ir manāmi šķidri izdalījumi, tas ļauj ārstam diagnosticēt “ārējo otitis”.

Kā tiek diagnosticēts vidusauss iekaisums?

Arī akūts vidusauss iekaisums tiek diagnosticēts galvenokārt ar ārēju pārbaudi. Ārsts vadās pēc dažiem raksturīgās iezīmesŠīs slimības gadījumā: apsārtusi bungādiņa, ierobežota mobilitāte un perforācijas klātbūtne.

Visi šie simptomi ir viegli pārbaudāmi – pacientam vienkārši jāizpūš vaigi, neatverot muti. Ausu pūšanu, paņēmienu, ko sauc par Valsalvas manevru, nirēji un ūdenslīdēji regulāri izmanto, lai izlīdzinātu spiedienu ausī dziļūdens nolaišanās laikā. Gaisam nokļūstot bungu dobumā, membrāna manāmi izliecas, un, ja dobums ir piepildīts ar šķidrumu, tad lieces nebūs.

Perforācija bungādiņā vidusauss iekaisuma laikā ir pamanāma ar neapbruņotu aci pēc tam, kad auss dobums pārplūst ar strutas un izplūst izrāviena laikā.

"Iekšējā otīta" diagnozes precizēšana: audiometrija

Diagnozes precizēšanai, ja ir aizdomas par hronisku vidusauss iekaisumu, izmanto dzirdes pārbaudi, izmantojot speciālu aparātu – audiometriju, kā arī spiediena mērīšanu auss iekšienē – timpanometriju.

Ja ilgstoša vidusauss iekaisuma laikā dzirdes asums strauji pazeminās un sākas reiboņa lēkmes, ir pamatotas aizdomas par iekšēju otitis (auss labirinta iekaisums). Šajā gadījumā tiek izmantota audiometrija, tiek izmantota otolaringologa palīdzība un neiroloģiskā izmeklēšana.

Rentgena un datortomogrāfija

Rentgens plkst akūts vidusauss iekaisums izmanto, lai apstiprinātu tās komplikācijas - smagas intrakraniālas infekcijas vai mastoidītu. Tas ir smuki reti gadījumi, bet ja ir aizdomas par šiem bīstamas komplikācijas, nepieciešama smadzeņu un galvaskausa īslaicīgo kaulu CT skenēšana.

Baktēriju floras noteikšana vidusauss iekaisuma gadījumā

Baktēriju kultūra vidusauss iekaisuma gadījumā no pirmā acu uzmetiena šķiet bezjēdzīgs pētījums. Galu galā baktēriju kultivēšana prasa laiku, un analīzes rezultāts būs redzams tikai 6-7 dienā, un, ja tiek veikta savlaicīga otitis ārstēšana, slimībai šajā laikā jau vajadzētu būt garām. Bet parastās antibiotikas nepalīdz visos otīta gadījumos, un, ja ārsts pēc uztriepes rezultātiem zina, kuri mikroorganismi izraisījuši otiti, viņš izrakstīs zināmas atbilstošas ​​zāles.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un vēl dažus vārdus, nospiediet Ctrl + Enter

Ko darīt ar vidusauss iekaisumu?

Tiklīdz ausīs parādās diskomforts, vai tas būtu periodisks sastrēgums vai sāpošas sāpes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu pareizu ārstēšanu. Pretējā gadījumā akūts vidusauss iekaisums, visticamāk, pāries hroniskā formā, atstājot rētas, retināšanu, atvilkumus vai spraugu uz bungādiņas, pēc kā pacientam būs biežs iekaisums un dzirdes zudums.

Ja tajā pašā dienā, kad parādās sāpes, nav iespējams tikt pie ārsta, tad vienīgais, ko var darīt, ir lietot iekšēji. antihistamīna līdzekļi(sakarā ar spiediena samazināšanos ausī, sāpes mazinās), un kad stipras sāpes- pretsāpju līdzekļi.

Uzmanību: kampara eļļa, kumelīšu uzlējums, bora spirts, sīpolu un ķiploku sula vai fito svecītes - jebkura no šīm “ārstnieciskajām” zālēm vidusauss iekaisuma ārstēšanai var izraisīt kurlu uz mūžu. Tas pats attiecas uz sildīšanu ar smiltīm, sāli vai sildīšanas paliktni. Iekaisuma process ausī pastiprināsies vairākas reizes, jo šīs tautas aizsardzības līdzekļi dot baktērijām barību un paātrināt to vairošanos, izraisot strutu uzkrāšanos un smags pietūkums. Ir ieslēgti antiseptiķi uz alkohola bāzes ir īpaši bīstami bērniem ar maigu, jutīgu gļotādu.

Bet trakākais ir tas, ka smadzenēs nokļūst strutas, kas noved pie neatgriezeniskām sekām - cilvēks var palikt invalīds uz visiem laikiem!

Kā ārstēt otitis?

Neatkarīgi no vidusauss iekaisuma formas pacientam ir nepieciešami pretsāpju līdzekļi, jo to var panest ausu sāpes nepanesams. Tie parasti ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, mūsdienās visbiežāk izrakstītais ir ibuprofēns. NPL lietošanas laikā pacientam jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.

Kā tiek ārstēts ārējais otitis?

Ja pieaugušajiem tiek konstatēts ārējais otitis, galvenā ārstēšana būs ar ausu pilieniem. U vesels cilvēks ar normālu imunitāti ārējā otitis izzudīs tikai ar pilieniem, antibiotikas injekcijās vai tabletēs nebūs vajadzīgas. Pilieni var sastāvēt tikai no antibakteriālām zālēm, vai arī tie var apvienot antibiotiku un pretiekaisuma līdzekli. Ārējo vidusauss iekaisumu ārstē ar pilieniem vidēji nedēļu.

Būtībā ārējā otīta ārstēšanai tiek noteikts:

Antibiotikas – norfloksacīns (Normax), ciprofloksacīna hidrohlorīds (Tsiprolet), rifamicīns (Otofa);

Antibiotikas ar kortikosteroīdiem – Candibiotic (beklometazons, lidokaīns, klotrimazols, hloramfenikols), Sofradex (deksametazons, framicetīns, gramicidīns);

Antiseptiķi (Miramistīns);

Pretsēnīšu ziedes - klotrimazols (Candide), natamicīns (Pimafucīns, Pimafukorts) - tiek nozīmētas, ja ārējais otitis ir sēnīšu izcelsmes.

Kā pieaugušajiem tiek ārstēts akūts vidusauss un dzirdes labirinta iekaisums?

Antibiotikas

Vidusauss iekaisumu parasti ārstē antibakteriālas zāles. Bet otitis ārstēšana pieaugušajiem nedaudz atšķiras no terapijas bērnības slimība– spontānas atveseļošanās ātrums no vidusauss iekaisuma pieaugušam cilvēkam ir vairāk nekā 90 procenti, kas praktiski novērš nepieciešamību lietot antibiotikas. Bet atlikušajiem 10 procentiem ir ļoti nopietnas sekas, tādēļ, ja pēc pirmajām divām slimības dienām nav uzlabojumu, tad tiek nozīmētas antibiotikas.

Antibiotikas vajadzētu nozīmēt kvalificēts ārsts, jo šīs grupas zāles ir ārkārtīgi bīstamas blakus efekti. Taču mirstība no otīta komplikācijām gadā sasniedz 28 000 cilvēku, tāpēc, kā likums, ārstēšana ir pamatota. Antibiotikas parasti izraksta tablešu veidā, bet, ja pacients nevar ieņemt tableti, tiek izmantotas injekcijas.

Lai ārstētu vidusauss iekaisumu pieaugušajiem, izmantojiet:

Amoksicilīns (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox vai Amosin);

Amoksicilīna kombinācija ar klavunalskābi (Flemoklav, Augmentin, Ecoclave);

Cefuroksīms (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Ir iespējams izrakstīt citas zāles, taču ir svarīgi ievērot antibiotiku terapijas pamatprasību: pabeigt ārstēšanas kursu, kas ilgst vismaz nedēļu. Ja mikroorganismi neizmirst antibiotiku lietošanas pārtraukšanas dēļ, baktērijām veidojas rezistence pret šīs grupas zālēm, un antibiotikas pārstāj darboties.

Ausu pilieni pret vidusauss iekaisumu

Visaptveroša vidusauss iekaisuma ārstēšana bieži ietver pilienu lietošanu. Ir ārkārtīgi svarīgi zināt, ka ne visi ausu pilieni ir vienādi, un, ja sāp auss, tad der ne tikai kādi pilieni. Atšķirība ir tāda, ka pirms bungādiņa ir bojāta un pēc tās perforācijas aktīvā viela otitis ārstēšanai ir pilnīgi atšķirīgs.

Ja bungādiņa ir neskarta, tad lietojiet anestēzijas pilienus - Otipax, Otinum vai Otizol - ar lidokaīnu, benzokaīnu vai holīna salicilātu. IN katarāla forma Pieaugušajiem vidusauss iekaisumam vispār nepalīdzēs antibiotiku pilieni, jo viela nesasniedz iekaisuma avotu - aiz bungādiņas.

Kad strutas ir izsprāgušas un bungu dobums ir atvērts, gluži pretēji, pilieni ar anestēzijas efektu ir kontrindicēti, jo tie var izraisīt nevēlamas sekas. Turklāt, strutas aizplūstot, sāpes mazinās.

Lai novērstu atkārtotu pūšanu vai strutas iekļūšanu iekšējā auss, tiek parakstītas antibiotikas, kas jāiepilina atvērtā bungu dobumā - tās ir "Normax", "Tsipropharm", "Miramistin" un citas; tās drīkst izrakstīt tikai ārsts. Ir stingri aizliegts lietot ototoksiskas antibiotikas, uz alkoholu balstītas zāles, fenazonu vai holīna salicilātu.

Rentgena izmeklējumu izmanto otorinolaringoloģijā, lai novērtētu iekšējās, vidējās un ārējās auss struktūru stāvokli. Vienkāršs galvas rentgens nesniedz pilnīgu priekšstatu par šīm struktūrām. Jomas eksperti radioloģiskā diagnostika izmanto šim nolūkam rentgenstari, veiktas mērķtiecīgas vai magnētiskās rezonanses un datortomogrammas.

Pašlaik temporālo kaulu rentgenogrāfijas indikācijas pakāpeniski sašaurinās. Tas ir saistīts ar metodes zemo izšķirtspēju, svešu ēnu uzlikšanu, uzstādīšanas sarežģītību, kā arī ieviešanu klīniskā prakse informatīvākas pētījumu metodes.

Lietošanas indikācijas

Ja ir aizdomas par komplicētu akūtu vai hronisku vidusauss iekaisumu, pacientam diagnozes precizēšanai var ieteikt veikt īslaicīgo kaulu rentgenogrāfiju.

Lai diagnosticētu šādus patoloģiskus stāvokļus, var veikt īslaicīgo kaulu rentgena starus:

• sarežģīts;
• traumatisks bojājums dzirdes orgāna struktūrām;

Arī norāde uz šo diagnostikas procedūru var būt nepieciešamība novērtēt mastoidālā procesa pneimatizāciju ārstēšanas beigās vai izpētīt stāvokli pēc operācijas.

Ja ir iespējams veikt CT vai MRI, tad parastā rentgena izmeklēšana nav ieteicama. Galu galā šīm metodēm ir ievērojamas priekšrocības un tās būs noderīgākas diagnozes noteikšanai.

Grūtniecība ir kontrindikācija rentgena stariem.

Pamata tehnikas

Rentgena izmeklējumu veic bez jebkādām iepriekšēja sagatavošana. Lai iegūtu attēlus, speciālists novieto pacientu vēlamajā stāvoklī. Vienīgais, kas tiek prasīts no izmeklējamā, ir ievērot radiologa ieteikumus.

Lai vizualizētu temporālo kaulu medicīnā, ir vairākas radiogrāfijas metodes un to modifikācijas. Apskatīsim galvenos sīkāk.

Šulera projekcija

Šī ir rentgena metode, kurā temporālais kauls tiek attēlots aptuveni 30 grādu leņķī ar cefalokaudālu slīpumu.

Šādā veidā iegūtajā rentgenogrammā var pārbaudīt mastoidālā procesa šūnu struktūru, izdarīt secinājumu par tā gaisīguma pakāpi un gaisa šūnu sadalījumu. Turklāt attēlā ir redzamas ārējā dzirdes kanāla sienas un sigmoidā sinusa atrašanās vieta.

Stenversa projekcija

Tas ir pagaidu kaula rentgens, kas tiek veikts šķērsprojekcijā ar rentgena cauruli, kas ir noliekta par aptuveni 10 grādiem galvaskausa virzienā. To izmanto, lai pārbaudītu iekšējo ausu, pīlinga virsotni un iekšējo dzirdes kanālu.

Stenversa metode joprojām ir viena no tehniski sarežģītākajām. Šādā projekcijā ir diezgan grūti iegūt identisku rentgena attēls kreisā un labā auss.

Mayer projekcija

Tas ir pagaidu kaula rentgens aksiālā projekcijā, kuram rentgenstari ir vērsti kaudāli 45 grādu leņķī.

Šo metodi izmanto, lai pētītu stāvokli:

• dzirdes kauliņi;
• supratimpaniskā telpa;
• mastoīda alas;
• sigmoidā sinusa.

Rezultātu interpretācija

Ņemot vērā izvietojuma sarežģītību, projekcijas izkropļojumu iespējamību un svešu ēnu uzlikšanu, kvalitatīvu deniņu kaula rentgena attēlu iegūšana nav viegls uzdevums ārstam. Arī šādus attēlus ir grūti pareizi aprakstīt pētījumu rezultātu analīzei.

• Temporālā kaula rentgena starojums akūtā vidusauss iekaisuma gadījumā var atklāt nelielu vidusauss dobuma un mastoidālo šūnu caurspīdīguma samazināšanos.
• Akūtā mastoidīta gadījumā tiek noteikta mastoidālo šūnu pneimatizācijas neesamība vai samazināšanās un kaulu starpsienu iznīcināšanas zonas mastoidālā procesa iekšienē.
• Hroniska strutojoša vidusauss iekaisuma rentgena pazīmes ir mastoidālo šūnu aptumšošana, iznīcināšanas perēkļu veidošanās un kaulu audu skleroze (ar ilgstošu patoloģiskā procesa gaitu).
• Mastoīda alas izmēra palielināšanās un dobuma veidošanās kaulu struktūras var norādīt, ka pacientam ir holesteatoma. Tajā pašā laikā lielu audzēju diagnosticēšana nerada īpašas grūtības, jo to pazīmes ir skaidri redzamas rentgenā. Nelielas holesteatomas bieži vien netiek atklātas ar parasto rentgena pārbaudi.
• Vidusauss dobuma un mastoidālo šūnu tumšums pacientiem ar traumatisku smadzeņu traumu liecina par asiņu uzkrāšanos šajā zonā. Parasti ir temporālā kaula lūzumi, kas ir redzami rentgenā.