Iekšējās auss iekaisuma procesu sauc par iekšējo otiti vai labirintu.
Tas rodas iekļūšanas dēļ iekšējā dobumā dzirdes aparātu patogēni organismi, daudz retāk - tas notiek traumas dēļ.
Šis nopietna slimība, bet tā kopējā daļa no visiem otitisem nepārsniedz 5%.

Iekšējā otīta saasināšanās cēloņi

Iekšējā auss(labirints) atrodas dziļi, un tā inficēšanās iespējama tikai pateicoties patogēnu izplatībai no citiem iekaisušajiem perēkļiem. Ļoti izplatīts faktors, kas izraisa labirintu, ir vidusauss iekaisums.

Vidusauss ir sadalīta ar iekšējām membrānām, kas izgatavotas no saistaudi. Infekcijas procesu klātbūtnē vidusausī membrānas uzbriest un mikroorganismi viegli iekļūst caur tām. Attīstās labirintīta timpanogēna forma. Strutas aizplūšana ir apgrūtināta, spiediens labirinta iekšpusē palielinās.

Patogēnie mikroorganismi var iekļūt iekšējā ausī un no smadzeņu membrānām. Šajā gadījumā cēlonis ir dažādu etioloģiju meningīts (gripa, tuberkuloze, vēdertīfs utt.), Izraisot slimības meningogēnu formu. Infekcija skar abas ausis. Šāda veida labirintīts bērnam var izraisīt kurlumu.

Infekcija var rasties iekšējā ausī, ja membrāna ir bojāta traumas rezultātā. Traumas var būt vai nu tieši (adata, adata, svešķermenis), un ko izraisa bojājumi īslaicīgai vai pakauša reģions trieciena dēļ.

Labirintīta hematogēnā forma ir ļoti reta. To izraisa patogēns, kas nokļūst no asinīm, un tas nav saistīts ar vidusauss vai smadzeņu apvalku infekciju. Šī forma var rasties kā sifilisa komplikācija, cūciņas utt.

Labirintīts var būt lokalizēts vai nu atsevišķā zonā, vai izplatīties uz visu iekšējo ausi.

Labirintīta patogēni:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• Moraxella Catarrhalis;
• tuberkulozes baktērijas;

Slimības simptomi un pazīmes

Pacients ar labirintu var:

• sajust reiboni;
• troksnis un sāpes ausīs;
• līdzsvars ir traucēts;
• dzirde samazinās.

Simptomi kļūst acīmredzamāki ar pēkšņām galvas kustībām vai auss procedūru laikā.

Ko jūs zināt par šo diezgan mānīgo dzirdes orgānu slimību? Izlasiet noderīgu rakstu par to.

Reibonis var liecināt par dažādām slimībām. Ar iekšējo otiti tas notiek 7-10 dienas pēc bakteriālas etioloģijas slimības. Reibonis ar labirintu ir sistēmisks un regulārs.

Pacientam rodas iespaids, ka apkārtējie objekti griežas. Šī stāvokļa ilgums plkst akūta forma Tas var būt dažas sekundes vai stundas. Kad rodas labirintīts? hroniska forma, reibonis rodas spontāni un var ilgt vairākas dienas. Tas var nebūt sistēmisks un var pastiprināties šķaudot, braucot sabiedriskajā transportā utt.

Biežas refleksu vibrācijas var norādīt uz iekšējās auss iekaisumu. acs āboli(nistagms). Šis simptoms rodas, ja līdzsvars starp labirintiem ir izjaukts. Vispirms no iekaisušās auss puses parādās nistagms, pēc tam tas tiek novirzīts uz veselo.

Traucējumi skaņas analizators redzams dzirdes zudumā un troksnis ausīs. Dzirdes traucējumi īpaši izpaužas augstfrekvences skaņu uztverē. Labirintīts, ko papildina strutaini veidojumi, var izraisīt pilnīgu kurlumu skartajā pusē.

Ja iekaisuma process no labirinta sasniedz stumbru sejas nervs, tad var būt paralīze skartajā pusē.

Viņa zīmes:

• deguna gala asimetrija;
• kroku izzušana uz pieres, kad tiek paceltas uzacis;
• mutes stūra nekustīgums;
• palielināta siekalošanās;
• sauss acs ābols;
• nespēja aizvērt aci;
• garšas sajūtu izmaiņas;
• labāka dzirdamība trokšņainā vidē.

Labirintītu var pavadīt arī bālums āda, vemšana, slikta dūša, sirdsklauves, svīšana, diskomforts sirds rajonā.

Slimības diagnostika

Ja persona sūdzas par iepriekš minētajiem simptomiem, tiek veikta pārbaude. Vajag darīt vispārīga analīze asinis. Lai noskaidrotu reiboņa etioloģiju, īpaši testi. Ja tie neatklāj slimības ainu, nepieciešama papildu diagnostika:

• Elektronistagmogrāfija - acs ābolu refleksijas reģistrēšana, izmantojot elektrodus. Kustību veids nosaka slimību;
• MRI, datortomogrāfija izveidot vizuālu priekšstatu par to, kas notiek smadzenēs;
• audiometrija ir subjektīvs cilvēka dzirdes asuma pētījums.

Lai noteiktu, kurš patogēns izraisīja slimību, tiek nozīmēta materiāla bakterioloģiskā izmeklēšana.

Labirintīta ārstēšana

Narkotiku terapija

Iekšējās auss iekaisuma ārstēšana ar konservatīvām un ķirurģiskā metode. Ja labirintīts ir ierobežots pēc būtības un nav sarežģīts ar strutojošiem veidojumiem, tiek veikta kompleksa terapija, ietverot vairākus punktus.

Pēc tam, kad ārsts ir diagnosticējis labirintu un slimības izraisītājs nav zināms, tiek nozīmētas antibiotikas, kas var ietekmēt pēc iespējas vairāk baktēriju.

Pārsvarā izrakstīts antibakteriālie līdzekļi cefalosporīnu, penicilīnu sērija. Ototoksiskas antibiotikas (Gentamicīns) nav atļautas.

Lai dehidrētu ķermeni, viņi izmanto:

• diēta (ierobežojot dzeršanu līdz 1 litram dienā un sāli līdz 1/2 g);
• diurētisko līdzekļu un glikokortikoīdu lietošana;
• glikozes, kalcija hlorīda vai magnija sulfāta šķīdumu intravenoza ievadīšana.

Lai normalizētu trofiskos traucējumus labirinta struktūrā, tiek ņemti B, K, C, P vitamīni un kokarboksilāze. Atropīna preparātus ievada intramuskulāri.

Lai mazinātu slimības simptomātiskās izpausmes, tiek lietotas šādas zāles:

• pretvemšanas līdzekļi – novērš sliktu dūšu un vemšanu reiboņa laikā (fenegrāns, cerukāls);
• antihistamīna līdzekļi - suprastīns, diazolīns, difenhidramīns, fenistils;
• steroīdi - samazina iekaisumu (metilprednizolons);
• skopolamīns – antiholīnerģisks blokators plākstera veidā, mazina sliktu dūšu un vemšanu;
• nomierinoši līdzekļi – diazepāms, lorazepāms u.c.

Ķirurģiska iejaukšanās

Kad rodas strutojošu formu slimība vai visa iekšējās auss virsma ir skarta vidusauss iekaisuma komplikācijas dēļ, ieteicama sanitizēta vispārējā dobuma trepanācija ar strutas likvidēšanu labirinta dobumā.

Pirms operācijas viņiem tiek veikta plānveida 5-7 dienu zāļu terapija.

Sarežģītos strutojošu vai nekrotizējošo iekšējo ausu iekaisumu gadījumos tiek veikta labirintektomija - labirinta noņemšana. Bet šādas operācijas ir ļoti reti.

Tautas aizsardzības līdzekļi

ķerties pie tautas receptes iespējams tikai kā palīglīdzekļi, kas uzlabo pamata zāļu iedarbību.

• Ņem 2 ēdamkarotes ārstnieciskās dedzinātās saknes, aplej ar 2 glāzēm verdoša ūdens un 30 minūtes turi ūdens peldē. Pēc tam buljonu izkāš un dzer pa 1 ēdamkarotei 3 reizes dienā.
• Pievieno svaigi spiestu sīpolu sula augu eļļā. Izveidojiet vates tamponu un iemērciet to maisījumā. Turiet auss kanālā vairākas stundas.

Iekaisuma vietai ir aizliegts uzlikt siltu sildīšanas paliktni – galvaskausa dobumā var ielauzties strutas.

Iekšējās auss iekaisuma profilakse

Labākā iekšējās auss iekaisuma profilakse ir savlaicīga slimību, kas izraisa šo komplikāciju, diagnostika un ārstēšana.

Un laicīgi operācija var saglabāt dzirdi un novērst ierobežotas formas pāreju uz difūzu. Pirmo labirintīta pazīmju parādīšanās, kā arī strutains vidusauss iekaisums ir nopietns iemesls doties uz slimnīcu.

Iekšējās auss iekaisums nav plaši izplatīta slimība, no tā neviens nevar būt pasargāts. Tā kā tā ir citu iekaisuma procesu komplikācija, ir ļoti svarīgi tos ātri un pareizi lokalizēt. Tikai Sarežģīta pieejaārstēšana un profilakse dod labus rezultātus.

Ja LOR ārsts saka, ka nezina sāpju cēloni ārpus vai auss iekšpusē, tad neirologs var noteikt diagnozi. Noskaties unikālu video un sapratīsi, kāpēc, piemēram, gastrīts atspoguļojas ausīs...

Iekaisuma procesu iekšējās auss audos sauc par labirintu vai iekšējo otiti. Raksturīgi, ka slimība attīstās, kad iekšējā ausī nokļūst dažādas patogēnas baktērijas.

Iekaisuma procesa attīstību iekšējā ausī var izraisīt dažādi faktori.

Galvenie iekšējā otīta cēloņi:

• Vidēji
• Baktēriju vai vīrusu infekcijas
• Traumas
• Meningīts
• Infekcijas, piemēram, sifiliss, parotīts, vīrusi vai tuberkuloze, var izraisīt labirintu.

Raksturīgi, ka iekšējās auss iekaisums notiek uz ķermeņa infekcijas procesu fona.

Vairumā gadījumu labirintīts attīstās kā vidusauss iekaisuma komplikācija.

Ar šo slimību uzkrājas strutainas masas, kas palielina spiedienu bungādiņa dobumā. Tā rezultātā strutojošais process izplatās no iekšpuses.Auss traumu var izraisīt dažādu asu priekšmetu traumas: adāmadatas, matadatas u.c. Iekšējās auss bojājumi var būt saistīti ar traumatisku smadzeņu traumu.

Plašāku informāciju par labirintu var atrast videoklipā.

Labirintītu var izraisīt meningīts. Infekcija no smadzeņu apvalkiem iekļūst iekšējā ausī un izraisa iekaisumu. Meningogēno labirintu raksturo divpusēji bojājumi.Infekcija iekšējā ausī var izplatīties caur asinsriti, nepavadot smadzeņu apvalku bojājumus. To novēro ar sifilisu, cūciņu un citām slimībām.

Simptomi

Atkarībā no iekaisuma procesa izplatīšanās ātruma parādās simptomu smagums.

Ar vidusauss iekaisumu var rasties šādi simptomi:

• Reibonis
• Traucēta kustību koordinācija
• Dzirdes zaudēšana
• Troksnis un sāpes ausīs

Attīstoties iekšējam otitam, pacientam rodas patvaļīgas oscilējošas acu kustības.

Reibonis rodas pusloku kanālu bojājumu dēļ.

Šādi uzbrukumi ir īslaicīgi un parasti nepārsniedz 5 minūtes. Dažos gadījumos reibonis var ilgt vairākas stundas.Var būt arī sūdzības par svīšanu un paātrinātu sirdsdarbību.Ja labirintīts ir pārgājis strutainā vai nekrotiskā stadijā, pacients pilnībā zaudē dzirdi skartajā pusē.

Diagnostika

Lai diagnosticētu iekšējās auss iekaisumu, otolaringologs izraksta virkni izmeklējumu.Ārsts pārbaudīs auss kauls, un ārējās daļas aizauss zona auss kanāls izmantojot īpašu ierīci - otoskopu.

Cits instrumentālās metodes Labirintīta diagnostika:

• Audiometrija. Audiometriju var izmantot, lai noteiktu dzirdes jutīgumu un dzirdes asumu. Procedūra tiek veikta, izmantojot audiometru.
• Vestibulometrija - ļauj noteikt vestibulārā aparāta stāvokli.
• Elektronistagmogrāfija. Elektronistagmogrāfiju izmanto, lai pētītu nistagmu, kas rodas, kad iekšējā auss kļūst iekaisusi.

Narkotiku ārstēšana

Ar konservatīvu ārstēšanu, ja slimība ir izraisīta bakteriāla infekcija, tad iecelt .

Ārstēšanas režīms katram tiek izvēlēts individuāli, atkarībā no slimības cēloņa un klīniskajām izpausmēm:

• No penicilīnu grupas tiek izrakstīts oksacilīns, amoksicilīns, piperacilīns, bet no makrolīdiem - eritromicīns vai klaritromicīns slimības ārstēšanai.
• Lai uzlabotu asins piegādi iekšējā ausī, tiek nozīmētas histamīna zāles: Alfaserc, Betahistīns utt.
• Lai mazinātu reiboni, sliktu dūšu un vemšanu, tiek nozīmēts Diazolīns, Suprastīns, Difenhidramīns utt.
• Tiek izrakstītas arī zāles, kurām ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība: Diklofenaks, Diklorans, Naklofēns utt.
• Lai normalizētu trofiskos traucējumus iekšējās auss dobumā, lietojiet vitamīnus C, P, K, kā arī zāles Cocarboxylase, Preductal.

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, prognoze ir labvēlīga. Pēc terapijas vai operācijas tiek atjaunotas vestibulārās funkcijas un dzirde.Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, ir nepieciešams savlaicīgi identificēt un ārstēt slimības infekcijas procesi organismā. Ir arī svarīgi neaizkavēt vizīti pie ārsta pēc pirmajām pazīmēm.

Tradicionālā ārstēšana

Simptomu mazināšanai var izmantot alternatīvās medicīnas metodes.

• IN sāpoša auss piliniet šķīdumu uz medus bāzes. Atšķaidiet medu vienādās proporcijās siltā ūdenī un iepiliniet ausī 2 pilienus. Medus vietā varat izmantot tinktūru.
• Labirintīta gadījumā jūs varat izveidot ausu tamponu. Ņem sīpols, izspiediet sulu un sajauciet ar augu eļļu vienādos daudzumos. Pēc tam iemērciet tamponu ar sagatavoto šķīdumu un ievietojiet to sāpošajā ausī uz nakti.
• Pietiekami efektīvi līdzekļi ir dedzināta sakneņu infūzija. 2 ēdamkarotes sakneņu ielej 400 ml karsts ūdens, liek uz pusstundu ūdens peldē un izkāš. Lietojiet pa ēdamkarotei iekšķīgi 3 reizes dienā.
• Ausi lietderīgi izskalot ar kumelīšu, melisas novārījumu, stipru tēju no mežrozīšu ziediem.

Pirms lietošanas tradicionālās metodesārstēšanu, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Pašārstēšanās ir aizliegta, jo tā var pasliktināt gaitu.

Ārstējot labirintu, aizliegts lietot apsildes paliktni – sildīšanas spilventiņa radītais siltums var izraisīt strutas izplatīšanos uz veselām vietām.

Tradicionālās metodes palīdzēs atbrīvoties no slimības simptomiem, bet nevar novērst īstais iemesls labirintīta attīstība. Ja jūs nerīkosities un nekonsultējaties ar ārstu, slimība var attīstīties.

Labirintīta operācija ir indicēta, ja slimība ir pārvērtusies strutojošā formā un radusies uz fona akūts otitis vidusauss. Ķirurģija veikta tikai saskaņā ar indikācijām, in smagi gadījumi kad nav nekādas ietekmes no narkotiku ārstēšanas.

Otoķirurgs atkarībā no indikācijām veic antromastoidotomiju, labirintotomiju vai vēdera dobuma operāciju. primārais mērķis ķirurģiska iejaukšanās- dzēst strutojošs fokuss no vidusauss un iekšējās auss dobuma. Dažas dienas pirms operācijas tiek noteikta konservatīva terapija.

Labirintotomija ir operācija, ko veic strutojošu iekaisumu gadījumos, lai likvidētu strutas un novērstu infekcijas iekļūšanu galvaskausa dobumā. Pēc operācijas pacientam tiek nozīmētas antibiotikas un dehidratācijas terapija. Šajā gadījumā tiek ņemts vērā pacienta stāvoklis.

Antromastoidotomiju veic pie strutojoša iekšējā otīta komplikācijām – mastoidīta.

Operācijas laikā tiek atvērts mastoīda process un izņemta strutas.Lieto operācijas laikā vietējā anestēzija. Pusstundu pirms manipulācijas sākuma divas turundas samitrina kokaīna vai dikaīna šķīdumā. Darbība zem vispārējā anestēzija veic retos gadījumos.Atveseļošanās periods pēc operācijas var ilgt līdz 3 mēnešiem.

Iespējamās sekas

Uz labirintīta fona tie rodas, ja vidusauss iekaisums skar citus orgānus. Tas attīstās progresīvos gadījumos un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā.

Iekšējās auss strutainā forma var izraisīt meningītu, smadzeņu trombozi, smadzeņu abscesu un sepsi. Tāpat strutains vidusauss iekaisums var izraisīt mastoidīta, petrozīta attīstību un nopietnākos gadījumos izraisīt dzirdes zudumu.Komplikācijas ir bīstamas gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Lai izvairītos no nepatīkama iznākuma, pēc pirmajiem simptomiem jāsazinās ar otolaringologu.

Ar savlaicīgu un pareizu diagnozi var izvairīties no komplikācijām. Jebkura slimība ir vieglāk ārstējama sākotnējā stadijā.

Šī ir ļoti nopietna slimība, kas, par laimi, nenotiek bieži. Vairumā gadījumu iekšējais otitis nerodas pats no sevis, bet ir akūta vai hroniska vidusauss iekaisuma vai smaga vispārēja komplikācija. infekcijas slimība(piemēram, tuberkuloze) vai traumas rezultātā.

Kas notiek?

Otitis interna infekcija iekļūst iekšējā ausī (cochlea) dažādos veidos. Caur vidusauss - ar strutojošu iekaisumu, caur smadzeņu apvalki- ar meningītu, caur asinīm - ar dažādām infekcijām.

Slimības sākšanos visbiežāk pavada troksnis ausīs, reibonis, slikta dūša, vemšana, līdzsvara traucējumi, dzirdes zudums. Ar labvēlīgu slimības gaitu iekaisuma šķidrums (eksudāts) izzūd. Pretējā gadījumā iekšējā ausī uzkrājas strutas, kam seko kopējais zaudējums dzirde

Diagnoze un ārstēšana

Ja parādās iepriekš aprakstītie simptomi, jums jākonsultējas ar otolaringologu. Asinis tiek ņemtas no pacienta pirksta pārbaudei. klīniskā analīze asinis, tiek veiktas temporālo deguna blakusdobumu rentgenogrāfijas.

Atkarībā no procesa smaguma pakāpes ar iekšējo auss iekaisumu, konservatīva ārstēšana(gultas režīms, dehidratācijas terapija - pilienu ievadīšanašķidrumi, antibiotikas) vai operācija (labirints un vidusauss).

Neatkarīgi no cēloņa slimība var strauji progresēt, izraisot nopietnas komplikācijas. Tāpēc labirintīta simptomus nevar ignorēt. Svarīgi zināt par iespējamie iemesli patoloģija, galvenās izpausmes un sekas, kas palīdzēs savlaicīgi sazināties ar speciālistu un uzsākt terapiju.

Slimības cēloņi

Iekšējais otitis var rasties daudzu faktoru ietekmē. Visbiežāk patoloģija attīstās jau esošo infekciju rezultātā, kas ietekmē dažādus orgānus un sistēmas.

Galvenie labirintīta cēloņi ir:

• Slimības - utt.
• Pieejamība vīrusu infekcijas– gripa, masalas, masaliņas, cūciņas.
• Smadzeņu apvalku iekaisums – meningīts.
• Vidusauss slimības - īpaši bieži ar tās patoloģijām, labirintīts attīstās bērnībā.
• Iepriekšējās galvas traumas, īpaši temporālajā reģionā.
• Klātbūtne organismā liels daudzums toksīni – piemēram, saindēšanās gadījumā, sairšana ļaundabīgi audzēji vai daži baktēriju bojājumi.
• Nekontrolēta lielu devu lietošana zāles.
• Tuberkuloze.

Dažos gadījumos iekšējā otīta cēlonis ir labdabīgu vai ļaundabīgs audzējs ausī. Tāpēc ārstiem un pacientiem jāatceras, ka dažkārt, lai novērstu labirintīta simptomus, ir jānovērš slimība, kas izraisīja patoloģiju.

Slimības formas

Ir vairākas iekšējās vidusauss iekaisuma klasifikācijas. Pēc izplatības tas ir sadalīts ierobežotā un difūzā labirintītā. Pirmajā gadījumā tiek ietekmēts viens pusmēness kanāls vai tā daļa. Difūzajam labirintītam ir raksturīga iekaisuma izplatīšanās visā iekšējā ausī, bieži izplatoties uz citām struktūrām.

Patoloģija ir trīs veidu:

• Serozs . Bieži attīstās vīrusu infekciju rezultātā. To raksturo nestrutojošs iekaisums, kurā pusmēness kanālos veidojas eksudāts - šķidrums, kas satur asins šūnas un fibrīnu. Serozs labirintīts tiek uzskatīts par salīdzinoši labvēlīgu patoloģijas formu, kuras pazīmes ar savlaicīgu terapiju izzūd 2-4 nedēļu laikā. Pēc slimības pusmēness kanālos izmaiņu nav.
• Strutojošs . To raksturo ievērojama leikocītu infiltrācija audos, kas pārklāj iekšējo ausi. Cēloņi bieži ir paranasālo deguna blakusdobumu un smadzeņu apvalku bakteriāli bojājumi. Strutojošs labirints tiek uzskatīts par nopietnu slimības formu, kas ilgst ilgu laiku, ar sekojošu granulāciju veidošanos - saistaudu izaugumiem. Līdz ar to pacientiem pat pēc atveseļošanās rodas ausu disfunkcija.
• Nekrotisks . Rodas, ja tiek traucēta asinsrite iekšējā ausī. Pirms šīs patoloģijas formas var būt strutains labirintīts, asinsvadu saspiešana vai to tromboze. Pēdējā parādība rodas pēc traumām, ko papildina asiņošana.

Neatkarīgi no slimības formas tās gaitu pavada raksturīgie simptomi, kas bieži izraisa komplikāciju attīstību. To rašanās iespējamība palielinās, ja tāda ir strutains iekaisums.

Slimības gaita

Par tikšanos pareiza ārstēšana Ir svarīgi zināt ne tikai slimības cēloni un formu, bet arī tās gaitu.

Iekšējais otitis rodas:

• Akūts . Attīstās pēkšņi. To raksturo patoloģijas simptomu parādīšanās pilnīgas vai relatīvas labklājības fona apstākļos. Akūtu labirintu pavada izteiktas klīniskas izpausmes, kas pakāpeniski izzūd vairāku nedēļu laikā. Ar savlaicīgu konsultāciju ar speciālistu ir iespējama pilnīga atveseļošanās.
• Hronisks . Attīstās pakāpeniski. Raksturīga zīmeŠādam labirintītam raksturīgas gausas klīniskās izpausmes, kam seko pilnīga simptomu neesamības stadija.

Hroniskā forma attīstās kā progresējoša akūta otīta komplikācija vai tad, ja tiek nozīmēta nepareiza terapija. Tāpēc, ja pamanāt patoloģijas simptomus, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Klīniskās izpausmes

Iekšējā auss iekaisuma simptomi pacientiem nepaliek nepamanīti, liekot viņiem vērsties pie speciālista. Galvenā klīniskā izpausme tiek ņemti vērā vestibulārie traucējumi, kas pēkšņi rodas lēkmju veidā.

Labirintīta simptomi ir šādi:

• Reibonis, kas parādās spontāni un bieži vien ir saistīts ar galvas pagriešanu. Pacienti sūdzas par sajūtu, ka visi apkārtējie objekti rotē ap viņiem. Reibonis pastiprinās ar jebkādām pēkšņām kustībām, šķaudīšanu vai nospiežot deniņus. Šī izpausme var būt pastāvīgi vai var rasties dažāda ilguma uzbrukumos.
• Koordinācijas problēmas. Pacientam ir grūtības saglabāt līdzsvaru ejot un stāvot.
• Troksnis ausī skartajā pusē.
• Ievērojams dzirdes zudums līdz pat pilnīgam.
• Nistagms ir piespiedu periodiska acs ābolu kustība vienā virzienā, mainot virzienu, ko pastiprina spiediens uz auss un dažreiz pavada slikta dūša.

Pacienti bieži sūdzas par paaugstinātu ķermeņa temperatūru, kas liecina par strutojošu iekaisumu. Pieaugušajiem labirintīta simptomus var pavadīt sirdsklauves, ādas bālums un sāpes sirds rajonā.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties ar iekšējo ausu iekaisumu?

Otita simptomu parādīšanās, kas lokalizēta iekšējā ausī, ir iemesls sazināties ar klīniku. Taču pacienti bieži vien nezina, pie kāda speciālista vērsties. Otolaringologs diagnosticē un ārstē labirintu. Ja nepieciešams, LOR ārsts nosūta pacientu konsultācijai pie citiem speciālistiem - infektologa, traumatologa, neirologa diferenciāldiagnozes nolūkos.

Labirintīta diagnostika

Svarīga loma iecelšanā efektīva ārstēšana labirints spēlē pareiza diagnoze. Pēc sūdzību apkopošanas un anamnēzes par iepriekš gūtajiem traumatiskiem smadzeņu bojājumiem un infekcijas slimības Otolaringologs nosaka turpmākās manipulācijas.

Diagnostikas pasākumi ietver:

• Speciālista pārbaude bungādiņa un ārējo dzirdes kanālu, izmantojot īpašu instrumentu - otoskopu.
• Jānosaka dzirdes asums. Iekšējās auss vidusauss iekaisuma diagnostikā plaši tiek izmantota audiometrijas metode. Tas sastāv no dzirdes jutības mērīšanas pret skaņas viļņi dažādas frekvences.
• Radiogrāfija pagaidu kauls, un traumu klātbūtnē – visu galvaskausu. Tas ļauj vizualizēt kaulu labirints. Ja nepieciešams, tiek pievienota datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
• Dažādu vestibulāro izmeklējumu veikšana, lai noteiktu koordinācijas traucējumus.
• Lai identificētu konkrēto patogēnu, kas izraisīja labirintīta attīstību, tiek izmantotas seroloģiskās reakcijas - PCR, RIF, ELISA.

Lai atšķirtu otogēno labirintu no neiroloģiskiem traucējumiem, pacientam tiek veikta elektronistagmogrāfija. Tas ietver acs ābolu kustības reģistrēšanu.

Ārstēšana

Pēc labirintīta diagnozes apstiprināšanas ir nepieciešama ārstēšana. Terapijas izvēle lielā mērā ir atkarīga no patoloģijas cēloņa, tās formas un gaitas.

Terapeitiskie pasākumi var būt šādi:

• Tradicionāls zāļu terapija . Parasti lieto antibakteriālas vai pretvīrusu, pretiekaisuma, nomierinošas, pretvemšanas, antihistamīna līdzekļi, glikokortikosteroīdi, antiholīnerģiskie līdzekļi. Narkotiku ārstēšana nepieciešama integrēta pieeja.
• Tradicionālās metodes. Daudzi cilvēki cīnās ar iekšējās vidusauss iekaisuma izpausmēm, izmantojot dažādas netradicionālos veidos. Var izmantot vērmeles, piparmētru, mežrozīšu gurnu novārījumus. Tomēr tradicionālās metodes bez paralēlas medikamentu lietošanas tiek uzskatītas par neefektīvām.
• Ārstēšana bez narkotikām . Sastāv no zāļu izrakstīšanas pacientam gultas režīms, īpaša diēta ar ierobežotu šķidruma uzņemšanu, iekļaujot uzturā pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem C, K, B un P. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka līdzīgiem notikumiem nav pietiekami, lai novērstu labirintu, tāpēc medikamentu lietošana ir obligāta.
• Ķirurģiska iejaukšanās . Strutainas slimības formas un komplikāciju klātbūtnē pacientiem indicēta operācija, kas sastāv no iekšējās auss dobuma atvēršanas un sanitārijas.

Pacientiem jāatceras, ka slimību var ārstēt tikai speciālists. Nekontrolēta narkotiku lietošana bieži izraisa nopietnas sekas.

Iespējamās komplikācijas

Labirintīta sekas ir infekcijas izplatīšanās uz smadzeņu apvalkiem un citām intrakraniālām struktūrām, vestibulāro traucējumu noturība un dzirdes zudums. Ja to neārstē, tas var kļūt hronisks. Tāpēc savlaicīgai saziņai ar speciālistu ir liela nozīme iekšējā otīta prognozēšanā.

Profilakse

Tādas slimības kā labirintīta attīstības novēršana ietver savlaicīgu infekcijas patoloģiju, vidusauss iekaisuma un deguna blakusdobumu iekaisuma diagnostiku un ārstēšanu. Ir svarīgi izvairīties no traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, un, ja tie rodas, meklēt profesionālu palīdzību.

Zinot, kas ir iekšējais otitis, kādas ir tā galvenās izpausmes, diagnostikas metodes un ārstēšanas metodes, jūs varat novērst šo patoloģiju, neattīstot komplikācijas. Nepieciešams nekavējoties sazināties ar kvalificētiem speciālistiem, lai saņemtu palīdzību, neignorējot simptomus, kas parādās. Atcerieties: jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo mazāka iespējamība, ka iekaisuma process un dzirdes zudums izplatīsies.

Noderīgs video par vidusauss iekaisumu

Iekšējā auss ir vestibulārā-dzirdes aparāta daļa, kas ir atbildīga par skaņas un līdzsvara uztveri. Sarežģītās formas dēļ šo kaulaino dobumu ar dažādām struktūrām iekšpusē bieži sauc par labirintu. Iekšējā ausī iekļūst daudzi nervu šķiedras, tāpēc šajā sadaļā iekaisuma procesi ir ļoti sāpīgi un rada lielas briesmas labirinta tuvuma smadzenēm dēļ. Šīs sadaļas iekaisumu (iekšējo otitis) biežāk sauc par labirintu, tas ir retākais un bīstamākais no vidusauss iekaisumiem.

Pazīmes un diagnoze

Atšķirībā no citiem otitisem labirintīts izpaužas ne tikai ar dzirdes, bet arī līdzsvara traucējumiem, un vispirms parādās vestibulārie traucējumi.

Pirmās iekšējās vidusauss iekaisuma pazīmes ir:

• līdzsvara traucējumi un kustību koordinācijas traucējumi;
• reibonis.

Šo stāvokli pavada vairāki autonomi traucējumi:

• slikta dūša, vemšana;
• paātrināta vai palēnināta sirdsdarbība, sirds disfunkcija;
• bāla vai sarkana āda;
• pastiprināta svīšana.

Dzirdes traucējumi dzirdes receptoru kairinājuma vai nāves dēļ parasti parādās otrajā dienā pēc vestibulārā aparāta traucējumiem šādu pazīmju veidā:

• troksnis ausīs, izteiktāks, pagriežot galvu;
• dzirdes zaudēšana;
• sāpes ausī, īpaši spēcīgas ar pēkšņām kustībām;
• kurlums.

Simptomi ir atkarīgi no iekaisuma veida - izšķir serozs, strutojošs un nekrotizējošs labirintīts, kā arī no slimības gaitas - akūta vai hroniska.

Ja serozs iekšējais otitis, ko pavada limfātiskā šķidruma daudzuma palielināšanās gliemežnīcas iekšpusē un tā sastāva izmaiņas, raksturojas ar dzirdes zudumu un troksni ausīs, tad ar strutojošu un nekrotisku (kas saistīts ar traucētu asins piegādi šai zonai) ), attīstās kurlums.

Hronisku labirintu bieži raksturo asimptomātiska gaita (izņemot saasināšanās periodus) ar pakāpenisku simptomu palielināšanos īslaicīga reiboņa veidā un diezgan izteiktas veģetatīvo traucējumu izpausmes.

Tā kā var izraisīt labirintu dažādas infekcijas un traumas, tās diagnostiku veic ne tikai otolaringologs.

Tiek iesaistīti ārsti, kuru profils atbilst slimības izraisītājam - neirologs, traumatologs, infektologs, venerologs un citi. Tiek analizētas pacienta sūdzības, tiek veikti vairāki paraugi un testi, tiek nozīmētas pārbaudes un aparatūras diagnostika.

• Vispārēja asins analīze ļauj apstiprināt iekaisuma klātbūtni un novērtēt iekaisuma procesa smagumu.
• Dzirdes pārbaude – audiometrija un citas metodes.
• Vestibulārās funkcijas izpēte: pirkstu-deguna tests, vizuāla un instrumentāla acs ābolu kustības izpēte, lai noteiktu to trīci (spontāns nistagms), citi testi.
• Otoskopija un mikrootoskopija - bungādiņas pārbaude uz perforāciju () - tiek veiktas, ja iekšējais otitis ir attīstījies kā mediālā otitis komplikācija.
• Ar deniņveida kaula rentgenu vai datortomogrāfiju var konstatēt strutojošu procesu, traumu un komplikāciju gadījumā tiek nodrošināta līdzīga galvaskausa izmeklēšana un smadzeņu MR.
• Ausu izdalīšanās gadījumā bakterioloģiskā izmeklēšana palīdzēs noteikt izraisītāju.

Obligāti diferenciāldiagnoze, jo līdzīgi simptomi var parādīties daudzās citās slimībās (otoskleroze, smadzenīšu abscess un citas).

Varbūt jūs interesē kāds cits. Sekojiet saitei un lasiet par to, kādas dzirdes slimības ir zināmas mūsdienu medicīnai.

Ko jūs zināt par divpusēju strutojošu otītu bērnam? par to ir rakstīts ļoti detalizēti. Pavadiet dažas minūtes lietderīgi sev un saviem mīļajiem.

Slimības cēloņi

Iekšējais otitis iekšējās auss atrašanās vietas dēļ nav primārā slimība, infekcija šajā orgānā var iekļūt tikai no blakus esošajiem – vidusauss vai galvaskausa dobuma. Infekcija var arī iekļūt labirintā no attālākiem orgāniem caur asinsriti.

Atkarībā no rašanās mehānisma ir vairāki labirintīta veidi:

Labirintīts var izraisīt dažādi patogēni, tāpēc to iedala specifiskā un nespecifiskā baktēriju, vīrusu un sēnīšu. Visizplatītākais veids ir nespecifisks bakteriāls iekšējais otitis.

Ārstēšanas metodes

Tradicionālā terapija

Narkotiku ārstēšana iekšējais otitis tiek veikts šādās jomās:

• Cīņa ar infekciju – ja vidusauss iekaisums ir bakteriāls, tiek lietotas antibiotikas, iekšķīgi vai intramuskulāras injekcijas veidā.
• Iekaisuma mazināšana - nesteroīdie un steroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
• Intoksikācijas mazināšana – diurētiskie līdzekļi, kas veicina paātrinātu toksīnu izvadīšanu no organisma.
• Simptomu mazināšana - vemšana, slikta dūša, reibonis - pretvemšanas līdzekļi, antihistamīni, nomierinoši līdzekļi, antiholīnerģisks līdzeklis skopolamīns.
• Vemšanas un citu zāļu lietošanas ietekmes neitralizēšana - kālija hlorīds formā intravenozas injekcijas, vitamīni.
• Neiroprotektori un asinsriti uzlabojošas zāles.

Vai jūs zināt, kāda ir vidusauss iekaisuma ārstēšana? Izlasiet noderīgu rakstu, noklikšķinot uz saites.

Par pretsāpju līdzekļiem ausu pilieni rakstīts bērniem. Noklikšķinot uz saites, varat izlasīt par citiem mediķu ieteiktajiem medikamentiem vidusauss iekaisuma ārstēšanai.

Lapā: rakstīts par ārējais otitis Bērnam ir.

Tradicionālā medicīna

Iekšējās auss iekaisuma gadījumā tādas metodes kā iepilināšana un tamponu ievietošana ausī ir neefektīvas, un jebkādas kompreses vai termiskās procedūras ir kontrindicētas. Bet jūs varat izmantot tautas līdzekļus, lai atvieglotu iekaisumu, uzlabotu asinsriti, izvadītu toksīnus no ķermeņa un cīnītos pret sliktu dūšu.

• Burnetam ir izteikta pretiekaisuma un baktericīda iedarbība, taču tas jālieto piesardzīgi, jo tam ir arī vazokonstriktora iedarbība. Sasmalcinātu sakneņu uzlējumu pagatavo ar ēdamkaroti izejmateriāla uz glāzi verdoša ūdens, pusstundu ievieto ūdens vannā, pēc tam atstāj vēl ceturtdaļu stundas pirms filtrēšanas. Dzert pa ēdamkarotei trīs reizes dienā.
• Sarkanā āboliņa tinktūra labi stimulē asinsriti un palīdz cīņā pret reiboni. Ne pilnībā izplestos ziedus bez sablīvēšanas lej burkā, piepilda ar degvīnu un iepilda 3 nedēļas. Dzert 1-2 tējkarotes trīs reizes dienā, pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.
• Pētersīļiem ir spēcīga diurētiska iedarbība. 1 kg zaļumu vāra uz lēnas uguns, nevārot, litrā piena, līdz iztvaikojusi puse no šķidruma tilpuma. Dzert 50 ml katru stundu.
• Tējas no piparmētras, citronu balzama un ingvera palīdz pret sliktu dūšu un vemšanu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Narkotiku ārstēšana ir efektīva serozā otīta gadījumā, bet, ja attīstās strutojoša forma, tā kļūst dzīvībai bīstama, un tas ir nepieciešams ķirurģiska iejaukšanās vidus (ar timponogēnu labirintu) un iekšējās auss dobumā.

• Vidusauss dobums ir attīrīts no audiem, kas ir pakļauti patoloģiskas izmaiņas var būt nepieciešama nomaiņa dzirdes kauliņi zobu protēzes. Šo darbību sauc par dezinfekciju.
• Ja iekšējās auss dobumā ir iekaisuma process ar strutas veidošanos, tās aizplūšanas nodrošināšanai tiek veikta labirintotomija - pusloku kanālu atvēršana ar sekojošu drenāžu.
• Ar hronisku vidusauss iekaisumu vai traumas rezultātā labirintā var veidoties caurums - fistula. Šajos gadījumos vispirms tiek veikta timpanotomija - atverot bungādiņu, lai nodrošinātu piekļuvi vidējai un iekšējai ausij, pēc tam fistulas plastika ar organiskiem audiem - muskuļu, tauku vai saistaudiem.

Dažādām labirintīta komplikācijām var veikt šādas operācijas:

• mastoidotomija;
• temporālā kaula piramīdas atvēršana;
• labirintektomija.

Tāpat vairākas operācijas, izmantojot protēzes un implantus, var veikt neatgriezeniska dzirdes zuduma gadījumos.

Preparāti iekšējā otīta labirintīta ārstēšanai un to cenas

Preventīvie pasākumi

Iekšējā otīta profilakse ir saistīta ar vidusauss iekaisuma, meningīta, jebkādu infekcijas slimību profilaksi un savlaicīgu ārstēšanu, izvairoties no ausu ievainojumiem, piemēram, attīrot ausis no vaska aizbāžņiem () un īslaicīgo kaulu. UZ preventīvie pasākumi Var piedēvēt arī imūnsistēmas stiprināšanu.

Iekšējais otitis, par laimi, ir diezgan retas slimības, bet tā sekas ir ļoti briesmīgas; ar strutojošiem procesiem var rasties draudi dzīvībai, kā arī neatgriezenisks kurlums. Tāpēc profilakse un ķirurģiska ārstēšana slimības, kas izraisa labirintīta attīstību, tā precīza un savlaicīga diagnostika, ārstēšana, kuras mērķis ir novērst serozā labirintīta pāreju uz strutojošu.

Skatoties mūsu piedāvāto video, jūs varat uzzināt visu informāciju par iekšējās auss iekaisuma simptomiem un ārstēšanu.