28.06.2020

Terapeitiskais uzturs infekcijas slimībām. Kā organizēt uzturu infekcijas slimībām. Uztura iezīmes HIV infekcijas laikā



Infekcijas slimību kompleksajā terapijā liela loma ir ārstnieciskajam uzturam, uzsver vietne. Pareizi sastādīta diēta paātrina pacienta atveseļošanos, palīdz tikt galā ar organisma intoksikāciju un veicina labus rezultātus pamatslimības ārstēšanā.

Ēdināšana plkst infekcijas slimības ir savas īpatnības, tāpēc rehabilitācijas periodā vajadzētu pievērst uzmanību tam, kam ēdienkartē jābūt. Kādas īpašības uzturs satur šādām slimībām?

Metabolisma traucējumu pazīmes infekcijas procesa laikā

Infekcijas procesa laikā ne tikai palielinās katabolisms (sabrukšana), bet arī tiek kavēta proteīnu sintēze pacienta organismā. Rodas negatīvs slāpekļa līdzsvars. Vairākām infekcijas slimībām, ko pavada:

  • smaga intoksikācija,
  • drudzis,
  • caureja

olbaltumvielu zudumi var būt līdz 150-200 g/dienā. Olbaltumvielu deficīts izraisa gremošanas enzīmu un antivielu sintēzes traucējumus, asins seruma baktericīdās aktivitātes samazināšanos, aizkrūts dziedzera funkcijas samazināšanos līdz tās distrofijai un atrofijai, kā arī endokrīnās sistēmas noplicināšanos.

Jebkuras infekcijas slimības biežāk attīstās cilvēkiem ar nepietiekamu uzturu. Plūsma infekcijas process pacientiem ar deficīta stāvokļiem tas ir smagāks un prognoze ir apšaubāmāka.

Terapeitiskais uzturs infekcijas slimībām

Terapeitiskās uztura principi infekcijas slimībām, kas rodas ar infekciozi toksisku sindromu, joprojām ir pretrunīgi. Daži klīnicisti apgalvo, ka ir nepieciešams palielināt uzturu, lai segtu augstu olbaltumvielu patēriņu akūta infekcijas procesa laikā.

Citi eksperti iesaka samazināt uzturu līdz minimumam, ņemot vērā autointoksikāciju un gremošanas un ekskrēcijas sistēmu funkciju pavājināšanos pacientiem. Tomēr vēlāk parādījās plaši statistikas dati, kas liecināja, ka adekvāts uzturs akūtu infekcijas slimību gadījumā nepalielina mirstību.

Infekcijas pacienta terapeitiskās uztura pamatnoteikumi

Krievu dietoloģijas dibinātājs M.I.Pevzners izstrādāja diētu infekcijas slimniekiem un ieteica ievērot šādus noteikumus, gatavojot diētu infekciozam pacientam:

  • Pacientam ar drudzi nedrīkst ļaut būt izsalcis. Viņam vajadzētu saņemt pietiekami daudz pārtikas, bet vienlaikus mazās porcijās.
  • Jebkura pārbarošana ir kontrindicēta, pat ja pacientam ir apetīte.
  • Ja iespējams, no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas mehāniski kairina gremošanas orgānus.
  • Ir jāuzrauga izvadorgānu darbība un aizcietējuma gadījumā jāiekļauj uzturā pārtikas produkti, kuriem ir caureju veicinoša iedarbība (cukurs, medus, neapstrādātu dārzeņu sulas, augļi un ogas), un caurejas gadījumā jāizslēdz. pienu. tīrā formā, aukstos dzērienus un ierobežot cukura daudzumu.
  • Plkst nieru simptomi No uztura jāizslēdz spēcīgi buljoni, ekstraktvielas un garšvielas.
  • Jāņem vērā pacienta nervu sistēmas stāvoklis, ļaujot diētā ievadīt tikai nelielu daudzumu barības vielas, kaitinošs nervu sistēma(stipra kafija, tēja, ļoti stiprs buljons), vai pat tos pilnībā izslēdzot.

M.I. Pevzner ir vienīgais autors, kurš izvirzīja jautājumu par alkohola lietošanu akūtu infekcijas slimību gadījumā. Pacientiem, kuri labi panes alkoholu, viņš ieteica dot 30-40 ml konjaka, pievienojot to tējai vai ūdenim ar cukuru un citronu, Cahors, dabīgiem sarkanajiem vai baltvīniem uz pusēm ar ūdeni. Ja nav labu dabisko vīnu, varat izmantot degvīnu vai 25% spirtu.

Infekcijas slimības diētas izstrādes principi

Diennakts olbaltumvielu daudzums infekcijas slimībām ir aptuveni 1 g/kg ķermeņa svara. Pamatbarībā tas ir 85-90 g, no kuriem 50-60% ir dzīvnieku olbaltumvielas. Olbaltumvielu daudzums tiek palielināts proteīna-enerģijas deficīta gadījumā.

Pamatdiēta satur 70-80 g tauku, no kuriem 25-30% ir dārzeņi. Dzīvnieku tauki nokļūst pacienta organismā kā daļa no piena produktiem un sviesta, un sviests un augu eļļas (līdz 10 g) jāpievieno gataviem ēdieniem un neizmanto cepšanai.

Kopējam ogļhidrātu daudzumam jāatbilst fizioloģiskajai normai, un vēlams palielināt vienkāršo ogļhidrātu (mono- un disaharīdu) īpatsvaru. Sarežģītie ogļhidrāti uzturā ietver:

  • dārzeņi,
  • augļi,
  • graudaugi
  • miltu izstrādājumi.

Ierobežojiet tikai tādus produktus, kas uzlabo fermentācijas procesus zarnās un satur rupjas šķiedras. Galda sāls ir ierobežots līdz 8-10 g/dienā, bet ar ievērojamiem nātrija zudumiem (caur sviedriem) galda sāls daudzums tiek palielināts līdz 12-15 g/dienā.

Detoksikācijas nolūkos nepieciešams ievadīt lielu daudzumu šķidruma (2-2,5 l).

Pamata vitamīni un mikroelementi akūtām infekcijām

Plkst akūtas infekcijasĶermeņa nepieciešamība pēc vitamīniem ievērojami palielinās. Īpaši vērtīgi ir vitamīni, kas vienā vai otrā veidā ietekmē imūnsistēmas stāvokli. Ar C vitamīnu bagātākie:

  • rožu gūžas,
  • upenes,
  • citrusaugļi,
  • smiltsērkšķi.

A vitamīna pārtikas avoti:

  • aknas,
  • granulēts belugas kaviārs,
  • olas dzeltenums,
  • sviests,
  • cietie sieri.

B2 vitamīns (riboflavīns) sastāvā lielos daudzumos ietverts:

  • subprodukti,
  • raugs,
  • mandeles,
  • sieri,
  • olas un biezpiens.

B6 vitamīns (piridoksīns) ir atrodams subproduktos, gaļā, pupās, sojas pupās, rīsos, prosā un kartupeļos. D uzlabo prettuberkulozes un pretsēnīšu imunitātes stāvokli. : tauki no zivju un jūras dzīvnieku aknām, lasis, siļķe, skumbrija, kaviārs, tuncis, olas, krējums, skābs krējums.

No mikroelementiem svarīgākais imūnsistēmas stāvoklim ir cinks, kura deficīts attīstās ar enterītu, īpaši pacientiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu. Cinka pārtikas avoti: vēžveidīgie, sēnes, olas dzeltenums, aknas, gaļa. Pākšaugi, sezams un zemesrieksti satur arī daudz cinka, bet tas ir saistīts ar fitīnskābi. Dienas nepieciešamība pēc cinka ir 15-25 mg.

Diētas terapijas posmi infekcijas slimībām

Uz augsta drudža fona ir diezgan pieņemami 1-2 dienas dzert tikai slāpes remdējošus dzērienus, pacientu nevajadzētu piespiest ēst. Ja drudzis turpinās ilgāk par 5-7 dienām, enterālo vai parenterālā barošana.

Kad pacienta stāvoklis uzlabojas pēc ķermeņa temperatūras pazemināšanās, bieži tiek atzīmēta apetītes palielināšanās. Tomēr nevajadzētu censties to pilnībā apmierināt jau no paša sākuma, jo pirmajās 3-4 dienās kādu laiku tiek novērotas temperatūras svārstības un tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta enzīmu ražošana. Tāpēc šo 3-4 dienu laikā nevajadzētu krasi paplašināt diētu.

Turpinot uztura paplašināšanu, vislielākā uzmanība jāpievērš olbaltumvielu un vitamīnu deficīta kompensēšanai. Olbaltumvielu daudzumam uzturā jābūt 1,5 g/kg ideālā ķermeņa svara, savukārt tauku un ogļhidrātu kvota atbilst sabalansēta uztura normām. Atveseļošanās periodā tiek noteikta diēta ar pārtikas ierobežojumiem:

  • centrālās nervu sistēmas stimulēšana (stipra kafija, tēja, stipri buljoni, garšvielas, šokolāde),
  • kas satur rupjas šķiedras un ēteriskās eļļas(rutabaga, rāceņi, ķiploki, redīsi, redīsi).

Kūkas, konditorejas izstrādājumi, produkti no smilšu mīkla. Ir atļauti visi kulinārijas apstrādes veidi: vārīšana, sautēšana, cepšana un cepšana bez maizes. Diēta ir 3-4 reizes dienā.

Dažreiz pacientiem, kas atveseļojas, var rasties dispepsijas simptomi straujas uztura paplašināšanas dēļ. Šajā gadījumā ir jāieceļ badošanās diena (vārīti dārzeņi bez sāls un eļļas, cepti āboli) un jāpārbauda, ​​vai diēta ir pareizi sagatavota, vai pacientam tiek ņemta vērā blakusslimību klātbūtne. hroniskas slimības gremošanas orgāni, un, ja nepieciešams, veikt atbilstošus pielāgojumus, apstiprina vietne.

Kas notiek ar cilvēka ķermeni infekcijas slimību laikā?

Akūtas infekcijas slimības gadījumā pacientam ir augsta temperatūra un pastiprināta svīšana. Tajā pašā laikā palielinās vielmaiņa un palielinās olbaltumvielu sadalīšanās. Ar spēcīgu svīšanu, vemšanu, caureju, ūdens-sāls līdzsvars. Organisms kļūst dehidrēts, samazinās vitamīnu un minerālvielu daudzums, tiek novājināta sekrēcijas funkcija. gremošanas dziedzeri un ekskrēcijas orgāni.

Pacienta ķermenis ir saindēts ar olbaltumvielu sadalīšanās produktiem un infekcijas izraisītāju toksīniem. Ar intoksikāciju un drudzi apetīte samazinās vai vispār nav. Samazinoties vitamīnu uzņemšanai ar pārtiku, pasliktinoties to uzsūkšanai no zarnām un palielinoties nepieciešamībai pēc tiem organismā, attīstās vitamīnu deficīts.

Infekcijas slimību ārstnieciskā uztura svarīgākais princips ir papildināt palielinātās enerģijas izmaksas, pilnībā nodrošināt organismu ar nepieciešamajiem vitamīniem un minerālvielām, kā arī atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru.

Plkst paaugstināta temperatūra un drudža stāvoklī 1-2 dienas ir atļauts dzert tikai dzērienus, kas labi remdē slāpes. Nav nepieciešams piespiest pacientu ēst. Ja drudzis turpinās ilgāk par 5–7 dienām, tiek nozīmēta zonde vai intravenoza barošana.

Pēc tam, kad temperatūra normalizējas un pacienta stāvoklis uzlabojas, apetīte parasti palielinās. Pirmajās 3-4 dienās nevajadzētu ēst pilnvērtīgi, jo šajā periodā vēl ir traucēta enzīmu ražošana kuņģa-zarnu traktā.. Ņemot vērā apetītes samazināšanos un gremošanas dziedzeru darbības nomākšanu drudža gadījumā pacientiem jādod ēdiens nelielās porcijās 5-6 reizes dienā ar bagātīgāku barību tajās stundās, kad pazeminās temperatūra un parādās apetīte. Daudzveidīgs uzturs, tostarp pacienta iecienītākie ēdieni, palīdz palielināt apetīti. Tā kā siltam ēdienam ir vāja stimulējoša iedarbība uz garšas kārpiņas, lai rosinātu ēstgribu un labu ēdiena uztveri, visus ēdienus un dzērienus ieteicams lietot karstus (ne zemāk par 60°C) vai aukstus (ne augstāk par 10-15°C). Lai palielinātu apetīti, gataviem ēdieniem ieteicams pievienot dilles un pētersīļus.

Atveseļojošam cilvēkam ir svarīgi atjaunot olbaltumvielu un vitamīnu deficītu. Šajā laikā tiek noteikta diēta, ierobežojot pārtikas produktus, kas stimulē centrālo nervu sistēmu (stipra kafija, tēja, stipri buljoni, garšvielas, šokolāde) un pārtikas produktus, kas satur rupjās šķiedras un ēteriskās eļļas (rutabaga, rāceņi, ķiploki, redīsi, redīsi). ). Kūkas, konditorejas izstrādājumi un smilšu mīklas izstrādājumi netiek rādīti. Ir atļauti visi kulinārijas apstrādes veidi: vārīšana, sautēšana, cepšana un cepšana bez maizes. Diēta ir 3-4 reizes dienā.

Ja rodas komplikācijas un dispepsijas simptomi (izkārnījumu traucējumi, vēdera uzpūšanās un citi simptomi), jāieplāno badošanās diena (vārīti dārzeņi bez sāls un eļļas, cepti āboli) un jāpārbauda, ​​vai diēta ir pareizi sagatavota un vai pacientam vienlaikus nav hroniskas slimības. gremošanas sistēmas slimības. , un, ja nepieciešams, veiciet atbilstošus pielāgojumus.

Terapeitiskais uzturs akūtu zarnu infekciju gadījumā.

Akūtas zarnu infekcijas ietver slimības, kas rodas ar caurejas sindromu (caureju).

Ja caureja nav smaga, pacienta stāvoklis mērena smaguma pakāpe, tad noder tējas badošanās diena.
Stiprai, tikko uzlietai saldai tējai var pievienot dažādus novārījumus vai sīrupus: mežrozīšu gurnus, jāņogas, mellenes. Jūs varat dzert šo tēju līdz 6-8 glāzes dienā.

Pirmajās 3 līdz 5 slimības dienās no uztura tiek izslēgti piena produkti, augu eļļa, dārzeņi un augļi. Šie produkti uzlabo un stimulē kuņģa un zarnu darbību. Šajā laikā parasti tiek noteikta maiga diēta 4a vai 4b.

Pēc 3 - 5 dienām, kad pacienta stāvoklis uzlabojas, tiek noteikta pilnvērtīga diēta 4 vai 4c. Šī diēta ir noteikta diezgan ilgu laiku. Kolīta gadījumā - 6 nedēļas, enterīta gadījumā - līdz 10 nedēļām.

Pacienta ar akūtām zarnu infekcijām atveseļošanās ir ilgs process. Tāpēc pārejai uz normālu uzturu vajadzētu notikt pakāpeniski. Pēc 2 -2,5 mēnešiem no slimības sākuma ieteicams ievērot diētu Nr.15.

Komplikāciju gadījumā no sirds un asinsvadu sistēmu, kuņģa, aknu, tiek noteiktas diētas 1, 5, 7, 10.

Terapeitiskās uztura galvenais mērķis akūtu zarnu infekciju attīstībā ir ūdens un elektrolītu līdzsvara atjaunošana. Lai to izdarītu, pacientam tiek ievadīti glikozes-elektrolītu šķīdumi, sālīts gaļas buljons un sasprindzināts graudaugu buljons. Dažreiz šādu šķidrumu dzeršana maziem malciņiem var palīdzēt apturēt vemšanu.

Glikozes-elektrolīta šķīdumu var pagatavot mājās: 1 glāzei apelsīnu sulas (cukuru un kālija avots) pievienojiet 1/2 tējkarotes galda sāls un 1 tējkaroti cepamās sodas, pēc tam vārīts ūdens Palieliniet kopējo šķīduma tilpumu līdz 1 litram. Šo šķīdumu vajadzētu izdzert 1 glāzi katru stundu.

Infekcijas pacienta terapeitiskās uztura pamatnoteikumi

Krievijas dietoloģijas dibinātājs M.I.Pevzners izstrādāja diētu Nr.13 infekcijas slimniekiem un ieteica ievērot šādus noteikumus, gatavojot diētu infekciozam pacientam:
Šobrīd diēta nav zaudējusi savu aktualitāti, lai gan to aizstāj citas diētas (2, 4,5).
Tātad, diēta infekcijas slimībām (diēta Nr. 13) - ieteicamie un izslēgtie ēdieni un ēdieni:

Maize un miltu izstrādājumi.
Var: kviešu maize no augstākās kvalitātes un pirmās šķiras miltiem, kaltēti vai krekeri, sausie nesaldinātie cepumi un cepumi.
Ir aizliegts: rudzi un jebkura svaiga maize, smalkmaizītes, konditorejas izstrādājumi.

Zupas.
Var: vāji zema tauku satura gaļas un zivju buljoni, kas garšoti ar olu pārslām, quenelles; biezeņa gaļas zupa, gļotādas graudaugu novārījumi ar buljonu, zupas ar buljonu vai dārzeņu buljonu ar vārītu mannu, rīsi, auzu pārslas, nūdeles, atļautie dārzeņi biezeņa veidā.
Ir aizliegts: trekni buljoni, kāpostu zupa, borščs, pākšaugu zupas, prosa.

Gaļa un mājputni.
Var: liesa gaļa ir atdalīta no taukiem, fascijām, cīpslām un ādas (mājputnu gaļa). Smalki sagrieztā veidā; tvaicēti ēdieni no liellopa gaļas, vistas, tītara; Var gatavot ēdienus – teļa gaļu, vistu, truši. Suflē un biezenis no vārītas gaļas; kotletes, tvaicētas kotletes.
Ir aizliegts: trekna gaļa, pīle, zoss, jērs, cūkgaļa, desiņas, konservi.

Zivis.
Var: liesās zivju veidi, noņemta āda; vārītā, tvaika veidā, produkti no kotlešu masas vai gabalos.
Ir aizliegts: treknas sugas, sālītas, kūpinātas zivis, konservi.

Piena produkti.
Var: kefīrs, acidophilus un citi raudzēti piena dzērieni. Svaigs biezpiens un no tā gatavoti ēdieni (makaroni, suflē, pudiņš, tvaicētas siera kūkas), skābs krējums 10–20% tauku, rīvēts siers; traukiem pievieno pienu un krējumu.
Ir aizliegts: pilnpiens un krējums, pilna tauku satura skābs krējums, ass, trekns siers.

Olas.
Var: mīksti vārīti; tvaicētas olu baltuma omletes.
Ir aizliegts: cieti vārītas un ceptas olas.

Graudaugi.
Var: biezenī, labi pagatavota pusšķidra un pusviskoza biezputra ar buljona vai piena piedevu, tvaika pudiņi un suflē no mannas, rīsiem, maltiem griķiem un auzu pārslām (vai biezputra), vārīti vermicelli.
Ir aizliegts: prosa, grūbas, mieži, kukurūzas putraimi, pākšaugi, makaroni.

Dārzeņi.
Var: kartupeļi, burkāni, bietes, ziedkāposti biezeņu, suflē, tvaika pudiņu veidā. Agros cukini un ķirbi nav nepieciešams noslaucīt. Gatavi tomāti.
Ir aizliegts: baltie kāposti, redīsi, redīsi, sīpoli, ķiploki, gurķi, rutabaga, pākšaugi, sēnes.

Uzkodas.
Var: aspic, kas pagatavots no gaļas un zivju biezenī. Kaviārs, malta gaļa no mērcētas siļķes.
Ir aizliegts: treknas un pikantas uzkodas, kūpināta gaļa, konservi, dārzeņu salāti.

Saldie ēdieni.
Var: neapstrādātā veidā ļoti nogatavojušies, mīksti augļi un ogas, saldi un skābi saldi, bieži vien biezenī; cepti āboli; žāvētu augļu biezenis; želejas, putas, biezeni kompoti, sambuka, želeja; piena krējums un želeja; bezē, sniega bumbiņas ar želeju. Cukurs, medus, ievārījums, ievārījums, pastila, marmelāde.
Ir aizliegts:šķiedrvielām bagāti augļi ar raupju ādu, šokolāde, kūkas.

Mērces un garšvielas.
Var: baltā mērce uz gaļas buljona, dārzeņu buljona; piens, krējums, veģetārie saldskāba, poļu. Miltus mērcei izžāvē.
Ir aizliegts: asas, treknas mērces, garšvielas.

Dzērieni.
Var: tēja ar citronu, vāja tēja un kafija ar pienu. Atšķaidītas augļu un ogu sulas, dārzeņi; rožu gurnu un kviešu kliju novārījums, augļu dzērieni.
Ir aizliegts: kakao.

Tauki.
Var: sviests dabiskajā formā un ēdienos. Līdz 10 gr. rafinēta augu eļļa traukos.
Ir aizliegts: visi pārējie tauki.

Diētas ēdienkartes paraugs Nr.13 akūtām infekcijas slimībām:

Pirmās brokastis– mannas piena putra, tēja ar citronu;
Pusdienas– mīksta ola, mežrozīšu novārījums;
Vakariņas– biezenī dārzeņu zupa gaļas buljonā (puse porcija), tvaicētas gaļas bumbiņas, rīsu biezputra (puse porcija), biezenī sagriezts kompots;
Pēcpusdienas uzkodas- cepts ābols;
Vakariņas– vārīta zivs, kartupeļu biezeni (puse porcijas), atšķaidīta augļu sula;
Uz nakti- kefīrs.

Pārtikas preču saraksts,
aizliegts nodot pacientiem
Infekcijas slimību slimnīca.

  1. Alkoholiskie dzērieni (ieskaitot zemu alkohola saturu)
  2. Kūkas, konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi pildīti ar biezpienu, gaļu, zivīm.
  3. Salāti.
  4. Sēnes jebkurā formā.
  5. Olas, jēlas un mīksti vārītas
  6. Dzērieni paštaisīts.
    (Ieteicams minerālūdens vai artēziskais ūdens
    rūpnieciskā pildīšana pudelēs)
  7. Jebkuri mājās gatavoti piena produkti.
    (Piena produkti ir atļauti rūpnieciskā ražošana
    oriģinālajā iepakojumā)
  8. Vārītu desu šķirnes.
  9. Gatavi mājās gatavoti ēdieni no gaļas, zivīm, putnu gaļas.
    Iepriekš kūpināti un sālīti produkti.
  10. Ogas, grūti mazgājami augļi, dārzeņi, garšaugi.
    (Āboli un cietie bumbieri ir atļauti)
  11. Mājas konservēti produkti.
  12. Pašdarināti ārstniecības augi vai iegādāti tirgū.
    (Iegādāties aptiekā ir atļauts)

Infekcijas slimību gadījumā palielinās enerģijas patēriņš, tiek traucēta gremošana un barības vielu, vitamīnu, mikroelementu uzsūkšanās un to zudums ar dažādiem izdalījumiem un ekskrementiem. To dabiski pavada olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, minerālvielu un vitamīnu metabolisma pārkāpums, un tas izpaužas kā pacienta svara zudums. Nepietiekama olbaltumvielu uzņemšana, samazināta uzsūkšanās un zudums ar sekrētiem un ekskrementiem izraisa imūnsistēmas disfunkciju (samazinās antivielu sintēze, imūnkompetentu šūnu aktivitāte un asins seruma baktericīda aktivitāte).

Paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, kas bieži vien pavada infekcijas slimības, palielinās vielmaiņas ātrums un palielinās enerģijas patēriņš. Konvulsīvās muskuļu kontrakcijas, kas ir visizteiktākās stingumkrampjiem, arī veicina enerģijas patēriņa pieaugumu.

Olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu uzsūkšanās traucējumus zarnās var izraisīt kuņģa-zarnu trakta enzīmu aktivitātes izmaiņas drudža dēļ, kā arī zarnu gļotādas iekaisīgi bojājumi.

Vemšana un caureja izraisa ne tikai šķidruma un elektrolītu, bet arī olbaltumvielu zudumu. Turklāt olbaltumvielu zudums var rasties ar sviedriem, krēpām un urīnu.

Paaugstināta vajadzība pēc vitamīniem, pasliktinās uzsūkšanās no zarnām un samazinās to uzņemšana ar pārtiku, izraisa polihipovitaminozes parādības.

Pilna un sabalansēta diēta ir būtisks papildinājums infekcijas slimnieku ārstēšanā. Pārtikai jābūt viegli sagremojamai, mehāniski, ķīmiski un termiski maigai. Gatavojot ēdienu, tiek izmantota tikai vārīšana ūdenī un tvaicēšana. Uztura bagātināšanai ar vitamīniem izmanto dabīgas augļu un ogu sulas.

Izrakstot diētu, jāņem vērā slimības smagums un periods, kuņģa-zarnu trakta stāvoklis un vienlaicīga patoloģija.

Sniedzot pacientiem terapeitisko uzturu, tiek izmantotas diētas (tabulas), no kurām katra nodrošina pacienta vajadzības pēc dažādām patoloģijām. Šobrīd infekcijas slimību slimnīcās galvenokārt izmanto uztura tabulas Nr.4, 5, 13, 15. Akūtai zarnu slimības ko pavada caureja, vēlams noteikt diētu Nr.4. Pārtika, kas ir mehāniski un ķīmiski saudzīga kuņģa-zarnu trakta, izņemot produktus, kas uzlabo zarnu motoriku un fermentācijas procesus. Atļauti gaļas buljoni, gļotainas zupas, želeja un želeja, krekeri, biezpiens, kefīrs, vārīta gaļa tvaicētu kotlešu veidā, klimpas, kotletes, vārītas zivis, biezputra. Ieteicamas augļu sulas. No uztura tiek izslēgts piens, dabīgā kafija, garšvielas, šķiedrvielu saturoši pārtikas produkti (pākšaugi, kāposti, bietes, rāceņi, spināti, skābenes), marinēti gurķi, kūpināta gaļa, konditorejas izstrādājumi. Aknu bojājumu gadījumā (vīrusu hepatīts, leptospiroze, infekciozā mononukleoze u.c.) ieteicama diēta Nr.5, izslēdzot ugunsizturīgos taukus un ar holesterīnu bagātus pārtikas produktus. Uzturā ietilpst biezpiens, kefīrs, piena un dārzeņu zupas, piena putras, salāti, želeja, kompoti, augļi. Ir atļauta liesa vārīta gaļa un zivis, baltā un melnā maize, saulespuķu eļļa, mērens sviesta daudzums.Diēta Nr.13 (2) ieteicama drudžainiem pacientiem slimības akūtā periodā (gripa, akūtas elpceļu infekcijas, tonsilīts). , pneimonija utt.). Diēta atbilst fizioloģiskajai normai un satur pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu ar augstu vitamīnu (īpaši askorbīnskābes) saturu ar piena un rupjās šķiedras ierobežojumu. Visi ēdieni tiek gatavoti biezenī un sasmalcināti. Ir indicēta palielināta šķidruma daudzuma ievadīšana. Diēta Nr.15 ieteicama pacientiem, kuriem nav nepieciešama īpaša diēta, jo īpaši tiem, kas atveseļojas pēc infekcijas slimībām. Olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku un kaloriju saturs atbilst uztura standartiem vesels cilvēks nenodarbojas ar fizisku darbu. Ierobežojiet pārtikas produktus, kas stimulē centrālo nervu sistēmu (stipra tēja, kafija, garšvielas, šokolāde), pārtikas produktus, kas satur rupjās šķiedras un ēteriskās eļļas (ķiploki, redīsi, redīsi).Kūkas, konditorejas izstrādājumi un smilšu mīklas izstrādājumi nav ieteicami.

Pacientiem ar vienlaicīgu cukura diabētu tiek nozīmēta diēta Nr.9.

Īpaša uzmanība ir nepieciešams pievērst uzmanību ēšanas režīmam. Ēdienreizēm jābūt daļējām, 5-6 reizes dienā, nelielās porcijās. Smagi slimiem pacientiem ēdienreižu biežums tiek palielināts līdz 6-8 reizēm un tiek samazināts vienas barošanas apjoms. Bieži infekcioziem pacientiem ir nepieciešams daudz šķidruma, lai palīdzētu atjaunot zaudēto šķidrumu caurejas, vemšanas, pastiprināta svīšana, elpas trūkums, un nodrošinot toksisko vielu izvadīšanu. Turklāt saldie dzērieni ir enerģijas avots un ir indicēti lielākajai daļai pacientu, ja viņiem nav cukura diabēta. Šiem nolūkiem tiek izmantoti augļu dzērieni (dzērvenes, upenes), želeja, kompoti, tēja, dažādas augļu un ogu sulas, minerālūdens (negāzēts), gatavi glikozes-elektrolītu šķīdumi (rehidrons, citraglikozolāns). Augļi labi remdē slāpes. Turklāt tie satur vitamīnus, minerālvielas, cukurus un stimulē zarnu kustīgumu.

Infekcijas slimnieku ārstēšanas shēmu nosaka ārstējošais ārsts saskaņā ar

šādi apstākļi: slimības smagums, infekcijas ilgums

process, atsevišķu orgānu un sistēmu patoloģijas smagums, kā arī komplikāciju iespējamība. Pacientam noteiktais režīms tiek atzīmēts slimības vēsturē.

I režīms - stingri gultas režīms. Pacientam ir aizliegts sēdēt, vēl jo mazāk piecelties; aprūpe par viņu, barošana un visas medicīniskās manipulācijas tiek veiktas pacientam gultā. Dažām infekcijas slimībām (tīfs un vēdertīfs utt.) ir noteikts stingrs gultas režīms ilgu laiku. Pacientam ir jāpaskaidro receptes izrakstīšanas iemesli. gultas režīms,

iespējamās sekas pārkāpumiem un stingri uzraudzīt tā ievērošanu.

II režīms - pusgulta (palāta). Pacientam ir iespēja patstāvīgi apmeklēt tualeti, procedūru telpa, ēdiens palātā, bet lielākā daļa Ieteicams pavadīt laiku gultā.

III režīms - vispārīgs. Izrakstīts, kad pacientam ir laba veselība un apmierinošs stāvoklis, ja pilnībā izslēgts slimības komplikāciju un seku attīstības risks. Pacientam ir atļauts patstāvīgi rūpēties par sevi.

Infekciju nodaļas režīms attiecas arī uz ārstniecības personām, kurām pēc iespējas jācenšas novērst pacienta mieru traucējošie faktori: nesavaldīgs un skarbs tonis saziņā ar viņu, skaļas sarunas palātās un gaiteņos. Īpaši stingri nepieciešams ievērot klusumu naktī. Viņa klātbūtnē nevajadzētu runāt par pacienta stāvokļa smagumu, pat ja pacients ir bezsamaņā.

Rūpes par infekcijas slimniekiem

Infekcijas slimnieku kvalificēta aprūpe veicina viņu atveseļošanos, komplikāciju novēršanu un palīdz novērst citu cilvēku inficēšanos.

Ļoti svarīgi, sazinoties ar pacientiem, saglabāt vienmērīgu, mierīgu toni.

Jāatceras, ka pacienta aizkaitināmību un rupjību var izraisīt ne tikai zems līmenis kultūra un morāles principiem, bet arī savdabīga reakcija uz vidi, psihoemocionālā stāvokļa nobīdes, ko izraisa ilgstoša un smaga infekcijas slimība. Nepieciešamie pasākumi ir neatlaidīgi jāveic un pacients jāpiespiež ievērot infekcijas slimību nodaļas režīmu. Tas prasa medicīnas darbinieks zināšanas par medicīnas ētikas un deontoloģijas pamatprincipiem, ieskaitot subordinācijas pazīmes, profesionālo uzvedību, pat izskats, spēja tos pielietot ikdienas darbībās.

IN infekcijas slimību nodaļa ir nepieciešams sistemātiski veikt mitru

telpu uzkopšana, izmantojot dezinfekcijas līdzekļi, telpu ventilācija. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacienta ķermeņa un gultas tīrībai. Pacienti tiek mazgāti vannā vai dušā vismaz reizi nedēļā. Ja tas ir kontrindicēts, katru dienu noslaukiet pacienta ādu ar siltā ūdenī samitrinātu dvieli. Smagi slimi pacienti tiek ārstēti ar mutes un deguna dobuma ārstēšanu, izgulējumu un sastrēguma pneimonijas profilaksi, tiek kontrolētas fizioloģiskās funkcijas.

Slimnieku uzturs

Pacientu ēdināšana tiek veikta, ņemot vērā infekcijas slimības attīstības specifiku. Uzturam jābūt pietiekami daudz kaloriju un jāatbilst visām ķermeņa vajadzībām pēc pārtikas, šķidruma, vitamīniem un sāļiem.

Infekcijas slimnieki un tie, kas atveseļojas, tiek baroti vismaz 4 reizes dienā (brokastis, pusdienas, pēcpusdienas uzkodas un vakariņas) stingri noteiktā noteikts laiks. Smagi slimiem pacientiem tiek dots ēdiens nelielās porcijās 6-8 reizes dienā.

Apmeklētāju atnestās preces tiek pārbaudītas viņu klātbūtnē un nekavējoties atdotas, ja tās neatbilst noteiktajam uzturam. Ir sistemātiski jāuzrauga pacientam atnestās pārtikas glabāšanas apstākļi naktsskapīšos un speciāli tam paredzētos ledusskapjos.

Parasti infekcijas slimnieku uzturu veic, izmantojot noteikta veida diētas, kas atbilst identificētajai patoloģijai. Infekcijas slimību slimnīcās visbiežāk tiek izmantotas šādas diētas.

Diēta Nr.2 ir paredzēta akūtām zarnu infekcijām atveseļošanās periodā uz ilgu laiku. Tas nodrošina kuņģa-zarnu trakta mehānisko un termisko saudzēšanu. Galds ir sajaukts, visi ēdieni tiek pagatavoti biezenī un sasmalcināti. Izslēdziet pupiņas, pupiņas un zaļos zirnīšus.

Diēta Nr.4 ir ieteicama pret caureju, ko pavada ievērojams kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums (dizentērija, salmoneloze, dažas escherichiozes formas u.c.). Atļauti gaļas buljoni, gļotainas zupas, vārīta gaļa kotlešu un kotlešu veidā, vārītas zivis, graudaugu biezeņi, želeja, želejas, ar vitamīniem bagātinātas augļu sulas. Izvairieties no produktiem, kas izraisa fermentācijas procesus un palielināta peristaltika zarnas: kāposti, bietes, marinēti gurķi un kūpināta gaļa, garšvielas, piens, dabīgā kafija,

Nedaudz pārveidota diēta Nr. 4 (infekcijas slimnīcās to dažreiz dēvē par diētu Nr. 4b). Mehāniski un ķīmiski saudzīgs uzturs, kas samazina peristaltiku un fermentācijas procesus zarnās. Atļauti ir zema tauku satura liellopu gaļas vai vistas buljoni, gļotainas graudaugu kotletes, vārītas zivis, mīksti vārītas olas un baltmaizes krekeri. Šķidruma daudzums 1,5-2 l/dienā (tēja, dzērveņu sula, mežrozīšu novārījums). Ierobežojiet taukus, ogļhidrātus, rupjās šķiedras.

Diēta Nr.5a ir parādīta akūtā stadija vīrusu hepatīts un paasinājums

hronisks hepatīts. Priekš maksimālais samazinājums slodzi uz aknām ierobežo dzīvnieku tauki un ekstrakcijas vielas, un cepta pārtika ir izslēgta. Ēdienus gatavo galvenokārt biezenī. Ir atļauta dienā cepta maize, dārzeņu, graudaugu un makaronu zupas dārzeņu vai nekoncentrētā gaļas un zivju buljonā, piena un augļu zupas; vārīta liesa gaļa, zivis un mājputni; biezputra (īpaši griķu) ar ūdeni vai pievienojot pienu; olas, piens, sviests un augu eļļa (kā piedevas ēdieniem); svaigs piena produkti un biezpiens (suflē); augļi, ogas, ievārījums, medus, želeja, želeja, kompoti, vāja tēja. Izslēdziet uzkodas, sēnes, spinātus, skābenes, rāceņus, redīsus, citronu, garšvielas, kakao, šokolādi.

Diēta Nr.5 ir noteikta atveseļošanās periodā akūtu vīrusu hepatīts vai remisijas laikā ar hronisks hepatīts. Papildus diētas Nr.5a produktiem, mērcēta siļķe, bezskābā skābēti kāposti, dārzeņi un garšaugi neapstrādāti vai salātu, vinegretu veidā; piens, siers, omlete. Ēdiens nav sasmalcināts.

Diēta Nr.15 (vispārējā tabula) tiek noteikta, ja nav norādes par īpašu diētu. Fizioloģiski pilnvērtīgs uzturs ar augstu vitamīnu saturu.

Ja pacienti ir bezsamaņā vai viņiem ir rīšanas paralīze

muskuļiem (piemēram, ar botulismu, difteriju), barošana tiek veikta caur nazogastrālo zondi. Caur cauruli tiek ievadīti arī šķidrumi un medikamenti.

Smagi slimam pacientam nepieciešamās kalorijas daļēji kompensē parenterāli

uzturs: intravenoza ievadīšana hidrolizāti, aminoskābes, sāļi, vitamīni, 5% glikozes šķīdums, īpaši uztura maisījumi.

Drudža apstākļos un īpaši dehidratācijas laikā, infekciozs

pacientiem bieži nepieciešams dzert daudz šķidruma (līdz 2-3 l/dienā). Viņi iesaka minerālūdeņus, tēju ar citronu, augļu dzērienus (dzērveņu, upeņu u.c.), dažādas augļu un ogu sulas. Dehidratācijai un demineralizācijai ir paredzēta perorāla un intravenoza polijonu kristaloīdu izotonisko šķīdumu ievadīšana.

Narkotiku ārstēšana

Komplekss narkotiku ārstēšana tiek ārstēti infekcijas pacienti

ņem vērā slimības etioloģiju un patoģenēzi, rūpīgu indivīda analīzi

pacienta stāvoklis, vecums un imunoloģiskās īpašības,

infekcijas slimības periods un smaguma pakāpe, komplikāciju klātbūtne un pavadošais

izplatītas slimības.

Viena no svarīgākajām jomām kompleksa ārstēšana infekciozas sāpes

nykh - etiotropiskā terapija, t.i. ietekme uz patogēnu. Ar viņu

tiek izmantotas antibiotikas un ķīmijterapija.

Izvēloties zāles, ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:

· patogēnam jābūt jutīgam pret izmantoto aģentu;

· ķīmijterapijas zāļu (antibiotikas) koncentrācijai infekcijas vietā jābūt

pietiekami, lai nomāktu patogēna dzīvībai svarīgo aktivitāti (baktericīda vai

bakteriostatisks);

Zāles jāievada tādā veidā un ar tādu intervālu, lai

infekcijas vietā tika saglabāta nepieciešamā koncentrācija;

· negatīva ietekme zāļu daudzumam uz vienu makroorganismu jābūt mazākam

vairāk nekā tā dziedinošā iedarbība;

· zāles jāievada tik ilgi, cik nepieciešams pilnīgai lietošanai

patogēna dzīvībai svarīgās aktivitātes nomākšana;

Ārstēšanas laikā nav iespējams samazināt ievadīto zāļu devu, neskatoties uz to

acīmredzams sasniegums terapeitiskais efekts;

Penicilīna grupas preparāti (benzilpenicilīna sāļi, fenoksimetil-

penicilīns, bicilīns, ampicilīns, pussintētiskie penicilīni - oksa-

cilīns, ampicilīns, karbenicilīns utt.) piemīt baktericīda iedarbība

mēs ēdam saistībā ar koku (patogēniem meningokoku infekcija, pneimonija,

erysipelas), kā arī difterijas, leptospirozes patogēni, Sibīrijas mēris, lapa-

riosa. I-IV paaudzes cefalosporīniem ir izteikta baktericīda iedarbība

iedarbība pret grampozitīviem (stafilokokiem un pneimokokiem), un

arī lielākā daļa gramnegatīvo baktēriju. Zāles ir maz toksiskas, bet

tajā pašā laikā tie var izraisīt nevēlamas izpausmes alerģiju veidā

loģiskas un dispepsiskas reakcijas, hemorāģiskais sindroms, flebīts (ar

parenterāla ievadīšana). Visvairāk plaša spektra pretmikrobu darbība

ir karbapenēmi (imipenēms, meropenēms), kas saistīti ar antibiotikām

rezerve. Tetraciklīnus, hloramfenikolu, rifampicīnu lieto ersi-

nioze, riketsioze (tīfs, Brill-Zinssera slimība, Q drudzis

utt.), borelioze, vēdertīfs un paratīfs, bruceloze, legioneloze un

arī hlamīdijas un mikoplazmoze. Kad patogēni ir izturīgi pret penicilīnu

lin, hloramfenikols un tetraciklīni, dažādi aminoglikozīdi

paaudzes -

gentamicīns, tobramicīns, sisomicīns (2. paaudze), netilmicīns, amikacīns

(III paaudze) un citi, taču to darbības spektrs neaptver anaerobo

floru, un toksicitāte ir daudz augstāka. Aminoglikozīdi ir aktīvi

kas pārnēsā gramnegatīvu floru, stafilokokus, Pseudomonas aeruginosa (iepriekš

II-III paaudzes parathas). Pret koku infekcijām, kā arī garo klepu, difteriju

un kampilobakterioze, tiek noteikti makrolīdi.

Jaunu antibiotiku skaits nepārtraukti pieaug. Lai aizstātu daudzus skolotājus

Daļēji sintētiskās antibiotikas nonāk dabiskas izcelsmes žurkām

III un IV paaudze ar daudzām priekšrocībām. Tomēr pēc

Jāatceras, ka plašā un nepamatotā antibiotiku lietošana,

Ilgi antibiotiku terapijas kursi var izraisīt nevēlamas blakusparādības

sekas: sensibilizācijas attīstība ar alerģiskām reakcijām, disbioze

(disbakterioze), samazināta imūnsistēmas aktivitāte, paaugstināta rezistence

patogēno mikroorganismu celmu dzīvotspēja un daudzi citi.

Salīdzinoši jauna zāļu grupa infekcijas etiotropai ārstēšanai

slimības - fluorhinoloni. Tie atrod arvien plašāku pielietojumu

smagas zarnu bakteriālas infekcijas formas (vēdera

vēdertīfs, jersinioze), mikoplazmoze un hlamīdijas.

Nitrofurāns atvasinājumi (furazolidons, furadonīns, furagīns utt.) ef

efektīvs daudzu baktēriju un vienšūņu izraisītu slimību ārstēšanā, tai skaitā

ieskaitot tos, ko izraisa pret antibiotikām rezistenta flora. Viņi ir atraduši pielietojumu

giardiasis, trichomoniasis, amebiasis terapija.

un darbības mehānismi tiek izmantoti vienšūņu slimību ārstēšanā (malya

ria, leišmanioze, amēbiāze) un helmintiāzes

Vīrusu etioloģijas infekciju (gripas, herpetiskas infekcijas, HIV infekcijas) ārstēšanā pretvīrusu zāles.

Izmanto arī infekcijas slimību ārstēšanā specifiskas zāles

kura imūnterapija- imūnserumi, imūnglobulīni un γ-globulīni, imunizēto donoru plazma. Imūnās serumus iedala antitoksiskajos un pretmikrobu serumos. Antitoksiskie serumi prezentēts antidifterija, pretstingumkrampji, antibotulīns un antigangrēna dažādu veidu serumi. Tie satur specifiskus antitoksiskus AT, tos izmanto, lai neitralizētu patogēnu toksīnus, kas brīvi cirkulē asinīs attiecīgajās slimībās. Antitoksisko serumu lietošanas klīniskā iedarbība ir visizteiktākā agri datumi slimībām, jo ​​serumi nav spējīgi

neitralizē toksīnus, kas jau ir saistīti ar šūnām un audiem. Pretmikrobu līdzeklis

ny serumi satur AT pret patogēniem patogēniem, infekcijas praksē

tie tiek izmantoti anti-sibīrijas mēra globulīns .

Daudzu infekcijas slimību ārstēšanā (gripa, masalas, leptospiroze,

herpes infekcija, Sibīrijas mēris u.c.) ir atraduši pielietojumu imūnlogs

bļodas, kam ir augsta AT koncentrācija, kā arī plazma imunizēti

jauni donori (antistafilokoku, antipseudomonas u.c. .).

Narkotiku lietošana specifiska imūnterapija nepieciešama medicīniska palīdzība

kontrole un stingra instrukcijā izklāstīto noteikumu ievērošana

par to izmantošanu, jo dažos gadījumos tas var izraisīt attīstību sarežģīti

Infekcijas slimību ārstēšanā īpaša loma ir pacientu terapeitiskās uztura organizēšanai.

Patoģenētisko procesu rakstura un gaitas īpatnība pacientiem ar drudzi ir:

Paaugstināta vielmaiņa

Paaugstināta olbaltumvielu struktūru sadalīšanās,

Ķermeņa intoksikācija

Minerālvielu satura samazināšanās,

hipovitaminozes attīstība,

Šķidruma zudums

Apspiešana sekrēcijas funkcija gremošanas dziedzeri,

Ekskrēcijas orgānu darbības pavājināšanās.

Diētas terapijas mērķi šai pacientu kategorijai:

kompensācija par paaugstinātām enerģijas izmaksām,

Vielmaiņas traucējumu korekcija,

Ķermeņa detoksikācija,

Aizsardzības spēku stimulēšana,

gremošanas dziedzeru sekrēcijas funkcijas uzlabošana,

Labvēlīgu apstākļu radīšana skarto orgānu un sistēmu darbības ātrai normalizēšanai.

Uztura terapija jānosaka, ņemot vērā etioloģisko faktoru, slimības stadiju, komplikāciju klātbūtni un vienlaicīgu patoloģiju.

Iepriekšējos gados plaši izplatītā bada diēta sevi neattaisnoja. Tikai smagos slimības gadījumos ar apziņas traucējumiem tiek noteikta diēta Nr.0 (15-20 g olbaltumvielu, 10-20 g tauku un 200-250 g ogļhidrātu). Pacients saņem gļotādas novārījumus no graudaugiem, vāju gaļas buljonu, augļu un ogu sulas, sakultas olas, kefīru, jogurtu, biezeni kompotus, mežrozīšu novārījumu, tēju ar cukuru.

Pacientiem ar drudzi ir nepieciešama pilnvērtīga diēta ar pacienta stāvoklim atbilstošu kulinārijas sagatavošanu. pārtikas produkti. Diēta ietver vismaz 70 g pilnvērtīgu olbaltumvielu dienā. Ogļhidrātu saturs ir ierobežots līdz 300-350 gramiem, jo ​​tie spēj pastiprināt fermentācijas procesus zarnās. Tauku daudzums ir ierobežots līdz 60-70 g, jo tie samazina apetīti un izraisa dispepsijas simptomus. Pievienojot tos gataviem ēdieniem, labāk izmantot sviestu vai augu eļļu.

Detoksikācijas nolūkos šķidruma daudzumu ikdienas uzturā ieteicams palielināt līdz 2 litriem. Lai novērstu hipovitaminozi, nepieciešams palielināt atbilstošu pārtikas patēriņu. Diētas bagātināšana askorbīnskābe, retinols un B vitamīni palīdz uzlabot imunitāti. Mēs nedrīkstam aizmirst par minerālsāļu zudumu organismā. Tie būtu nekavējoties un vairāk nekā jākompensē, ņemot vērā asins elektrolītu sastāva dinamiskā pētījuma rezultātus. Tajā pašā laikā galda sāls saturs uzturā ir ierobežots līdz 8-10 g dienā, jo nātrijs palīdz uzturēt iekaisuma procesu.

Būvējot terapeitiskā diēta lielākajai daļai infekcijas slimību par pamatu tiek ņemta diēta Nr.13.

Atļauts:

Graudaugu zupas, dārzeņu zupas vājā gaļas vai zivju buljonā, piena zupas;

Maltā gaļa un zivis ar zemu tauku saturu (kartupeļu biezeni, suflē, klimpas, kotletes, kotletes, tvaicētas kotletes);

Biezpiena biezpiens, skābs krējums;

Olu kultenis,

Tvaika omlete;

Tvaicētas putras un graudaugu pudiņi;

Dārzeņu biezenis;

Vārītas vai ceptas ogas un augļi, augļu želejas un putas;

Kviešu krekeri, sausie cepumi.

Aizliegts:

Pupiņas, zirņi, sojas pupas, lēcas;

Kāposti;

Rudzu maize;

Ēdieni, kas cepti eļļā un īpaši panēti rīvmaizē vai miltos;

trekna gaļa un zivis; cūkgaļa, jēra gaļa, pīle, zoss, store, zvaigžņu store;

Taukaini konservi, kūpināta gaļa;

Karstie augi un garšvielas: pipari, sinepes, mārrutki utt.

Vielas, kurām ir stimulējoša un stimulējoša iedarbība uz nervu sistēmu, ir ierobežotas: stiprie gaļas un zivju buljoni, mērces, stipra tēja, kafija.

Pacientiem ar drudzi ieteicamas dalītas ēdienreizes 5-6 reizes dienā. Porcijas lielumu var nedaudz palielināt, ja apetīte parādās stundās, kad temperatūra pazeminās. Neliela daudzuma diļļu vai pētersīļu pievienošana ēdieniem palīdz uzlabot apetīti. Zarnu infekciju slimnieku ēdienkartē ir tikai mehāniski saudzīgs ēdiens.

Ārstēšanas laikā uz pašsajūtas un stāvokļa uzlabošanās fona pacienti tiek pārcelti uz diētu Nr.2, kas nodrošina mehānisku gļotādas saudzēšanu, saglabājot ķīmiskos kairinātājus. Diētas enerģētiskā vērtība palielinās līdz 12142 kJ (2900 kcal), pateicoties normālam olbaltumvielu (100 g), tauku (100 g) un ogļhidrātu (400 g) saturam. Atļauts rīvēts siers, vārīta gaļa un zivis, liellopu gaļas želeja, želejētas zivis, gaļas un zivju mērces, mērcēta siļķe.

Pēc pārciestām smagām infekcijas slimībām, lai optimāli atjaunotu organisma dzīvības funkcijas, ieteicama diēta Nr.11, kas nodrošina pastiprinātu uzturu. Ikdienas uztura augsto enerģētisko vērtību (3220-3460 kcal) nodrošina olbaltumvielu daudzuma palielināšana tajā līdz 130-140 g, normāla tauku daudzuma (līdz 100 g) un ogļhidrātu (450) iekļaušana. -500 g). Ieteicams lietot uzturā ar olbaltumvielām bagātu pārtiku, no kuras vismaz puse ir dzīvnieku izcelsmes. Ēdienkartē ietilpst: gaļa, olas, zivis; piena produkti (biezpiens, kefīrs, jogurts, krējums); sviests un augu eļļa; neapstrādāti dārzeņi, augļi, garšaugi utt. Ir atļautas dažādas kulinārijas procedūras. Ēdienu ņem 4-5 reizes dienā.

Caurejas gadījumā ir aizliegti aukstie dzērieni, pilnpiens, neapstrādāti dārzeņi un augļi (īpaši žāvētas plūmes, aprikozes, burkāni utt.). Lai novērstu aizcietējumus, uzturā ietilpst vienas dienas pienskābes produkti (kefīrs, jogurts), aprikozes un biešu sula, neapstrādāti dārzeņi, ogas, augļi, medus.

Ir ārkārtīgi svarīgi pareizi organizēt terapeitisko uzturu pacientiem ar infekcijas slimībām, kas galvenokārt ietekmē gremošanas sistēmu.

Vairāk par tēmu DZIEDINĀJOŠAIS UZTURS INFEKCIJAS SLIMĪBĀM:

  1. TĒMA Nr.19 GRŪTNIECĪBA UN DZIMDĪBAS AR SIRDS-ASUNSUNGU SLIMĪBĀM, ANĒMIJA, NIERU SLIMĪBAS, CUKURA DIABĒTS, VĪRUŠU HIPATITS, TUBERKULOZE