Vīrusu hemorāģiskie drudži (HF) ir slikti diferencēta akūtu vīrusu infekciju grupa, kuras spilgtākais simptoms ir hemorāģiskais sindroms. Medicīnā ir zināmi 15 šādu slimību apakštipi. Viņi visi savā gaitā ir līdzīgi un tos vieno hemorāģiskais sindroms (tātad arī grupas nosaukums).

Cēloņi

Slimību var izraisīt:

• bunjavīrusi;
• togavīrusi;
• arēnavīrusi;
• filovīrusi;
• flavivīrusi.

Šai slimību grupai raksturīgs dabisks fokuss. Tas liecina, ka tie visbiežāk sastopami vietās, kur dzīvo daudzi dzīvnieki, kā arī vīrusu pārnēsātāji, tostarp odi un ērces. Dzīvnieku pārvadātāji:

• grauzēji (peļu drudzis);
• olbaltumvielas;
• mērkaķis;
• sikspārņi.

Bet ir vērts atzīmēt, ka slimībām ir raksturīgi šādi izplatīšanās ceļi: parenterāli, gaisā, putekļaini, ūdens un pārtikas.

Attīstības mehānisms

• asinsvadi ir bojāti ar vīrusiem;
• to sienas ir iznīcinātas un iekaisušas. BAS tiek izlaistas lūmenā;
• Attīstās DIC sindroms.

Visu šo procesu attīstības rezultātā tiek novērota audu hipoksija, kā rezultātā tiek traucēts darbs svarīgi orgāni cilvēka organismā. Notiek arī milzīgs asins zudums. Ir vērts atzīmēt, ka patoloģijas smagums ir tieši atkarīgs no patoloģijas veida, kas skāra cilvēku, no aktivitātes. imūnsistēma, kā arī no pacienta ķermeņa īpašībām. Bet biežāk šādas slimības ir ļoti smagas, un pat ar savlaicīgu ārstēšanu nevar izslēgt nāvi.

Simptomi

Patoloģijas simptomi ir tieši atkarīgi no tā veida. Visizplatītākie ir Kongo-Krimas hemorāģiskais drudzis, Omskas hemorāģiskais drudzis, Ebolas hemorāģiskais drudzis, Kyasanur meža slimība, Lasas drudzis.

Kongo-Krimas hemorāģiskais drudzis

Krimas hemorāģiskā drudža attīstības sākums vienmēr ir akūts. Tiek novēroti šādi simptomi:

• strauja temperatūras paaugstināšanās līdz lieliem skaitļiem;
• vēdersāpes;
• stipras galvassāpes;
• slikta dūša;
• vemšana;
• apetītes trūkums.

Visi iepriekš minētie simptomi parādās divu dienu laikā, pēc tam tiek novērota temperatūras pazemināšanās. Bet drīz parādās apsārtums āda, konjunktīvas hiperēmija. Pēc tam temperatūra atkal paaugstinās un sākas Krimas hemorāģiskā drudža hemorāģiskā stadija ar tai raksturīgajiem simptomiem:

• enantēma ir atzīmēta uz aukslējām;
• petehiāli izsitumi;
• var rasties lielas asiņošanas zonas;
• asiņošana no dzemdes, zarnām, smaganām;
• arteriālā hipotensija;
• aknu palielināšanās bez izpausmēm;
• smagas patoloģijas gadījumā tiek novēroti centrālās nervu sistēmas bojājuma simptomi.

Ar savlaicīgu Krimas hemorāģiskā drudža ārstēšanu pacientu var glābt. Mirstība no Krimas hemorāģiskā drudža ir 2–50%.

Omskas hemorāģiskais drudzis

Omskas hemorāģiskā drudža attīstības inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 8 dienām. Tiek novēroti šādi simptomi:

• temperatūra strauji paaugstinās;
• stipras galvassāpes;
• mērena deguna asiņošana;
• vemšana;
• hemorāģiski izsitumi. Ir vērts atzīmēt, ka ar Omskas hemorāģisko drudzi nav smagas asiņošanas;
• Attīstās kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

Visbiežāk pēc temperatūras stabilizācijas ar Omskas hemorāģisko drudzi pēc 7–15 dienām var rasties drudža recidīvs.

Kjasanura meža slimība

Patoloģijas sākums ir akūts - temperatūra paaugstinās un smaga galvassāpes. Parādās šādi simptomi:

• smaga mialģija;
• smags vājums;
• bronhiolu bojājumi.

Lasas drudzis

Inkubācijas periods ir no 7 līdz 14 dienām. 50% pacientu slimība progresē ļoti smaga forma. Simptomi:

• temperatūra paaugstinās;
• smaga intoksikācija;
• uzbriest seja un kakls;
• mikrohematūrija;
• smaga asiņošana no dzemdes, smaganām, deguna utt.

Gandrīz visiem pacientiem attīstās hipovolēmiskais šoks, ko pavada. Drīz tas attīstās. Var parādīties arī neiroloģiski traucējumi.

Ebolas hemorāģiskais drudzis

Hemorāģisks ir inkubācijas periods kas ilgst no 4 līdz 7 dienām. Tas sākas asi.

Ebolas hemorāģiskā drudža simptomi:

• sāpes pieres zonā;
• vemšana;
• mialģija;
• makulopapulāri izsitumi;
• sēklinieku maisiņa pietūkums;
• kaunuma lūpu pietūkums;
• asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• asaru depresija;
• trombocitopēnija.

Ja Ebolas hemorāģiskais drudzis netiek savlaicīgi atklāts un ārstēšana netiek uzsākta, vairumā gadījumu iestājas nāve.

Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu

Par hemorāģisko drudzi ar nieru sindroms() raksturīgs augsts drudzis, petehiāli izsitumi, proteīnūrija un nelielas hemorāģiskas izpausmes. Pacienta atveseļošanās notiek salīdzinoši mierīgi. Ir vērts atzīmēt, ka visbiežāk pacientiem hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (pele) iziet 4 attīstības stadijas:

• drudža stadija. Ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ādas apsārtums un savārgums. Perioda ilgums ir no 3 līdz 8 dienām, pēc tam parādās petehiāli izsitumi, trombocitopēnija, proteīnūrija;
• hipotensīvā stadija. Ilgums – līdz 3 dienām. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra pakāpeniski pazeminās. Šķidruma zuduma dēļ tiek novērota izteikta hemokoncentrācija. Proteīnūrija palielinās;
• oliguriskā stadija. Ilgums – līdz 5 dienām. Šajā hemorāģiskā drudža stadijā ar nieru sindromu ir neliels urīna daudzums, kas satur daudz olbaltumvielu, kā arī vemšana, slikta dūša un dehidratācija. Asinsspiediens pazeminās;
• diurētiskā stadija hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu. Nieru koncentrācijas spēja ir zema. Bet ir vērts atzīmēt, ka ātra šķidruma noņemšana var izraisīt dehidratāciju un šoku.

Komplikācijas

Hemorāģiskā drudža ar nieru sindromu, Omskas hemorāģiskā drudža un citu veidu briesmas ir tādas, ka to attīstība var izraisīt neatgriezeniskus apstākļus:

• infekciozi toksisks šoks (īpaši ar hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu);
• nieru mazspēja;
• koma;
• asinsizplūdumi orgānos;
• nāvi.

Diagnostika

Diagnozes pamatā ir simptomi, kā arī norādes par to, vai pacients ir bijis nelabvēlīgos apgabalos vai bijis kontakts ar kukaiņiem vai dzīvniekiem. Lai precīzi noteiktu diagnozi, kā arī noteiktu ārstēšanas plānu, pacienta asinīs ir jānosaka vīrusi un antivielas pret tiem. Šim nolūkam tiek veiktas šādas darbības:

• (īpaši svarīgi hemorāģiskā drudža gadījumā ar nieru sindromu vai Omskas hemorāģisko drudzi);
• seroloģiskie testi;
• PCR metodes vīrusu un antivielu noteikšanai pret tiem.

Ārstēšana

Pacienti tiek ārstēti tikai stacionārā. Pacients steidzami hospitalizēts. Terapija aprobežojas ar simptomātisku ārstēšanu:

• gultas režīms;
• Ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot diētu. Jums vajadzētu lietot pusšķidru, viegli sagremojamu pārtiku;
• vitamīnu terapija;
• jums vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk šķidruma;
• ja pacientam ir smaga intoksikācija, tad viņam indicēts ievadīt i.v. sāls šķīdumi, glikozes šķīdums;
• svarīgs ārstēšanas punkts ir asins komponentu pārliešana;
• hemodialīze. Šī metodeārstēšana ir piemērojama, ja tiek novēroti nieru bojājumi.

Vai no medicīniskā viedokļa viss rakstā ir pareizi?

Atbildiet tikai tad, ja jums ir pierādītas medicīniskās zināšanas

Termins "hemorāģiskais drudzis" apvieno slimību grupu vīrusu izcelsme ar līdzīgām izpausmēm, kurās vadošā loma tiek piešķirta asinsvadu bojājumiem ar trombozes vai asiņošanas attīstību.

Mūsdienās hemorāģisko drudzi grupā ietilpst vairākas slimības - dzeltenais drudzis, Kongo-Krimas, Omskas drudzis, drudzis ar nieru sindromu, Ebolas drudzis un daudzas citas.

Cēloņi

Hemorāģisko drudzi var izraisīt pieci galvenie vīrusu veidi - togavīrusi, filovīrusi, flavivīrusi, arenavīrusi un bunjavīrusi.

Šī ir infekciju grupa, kurai raksturīgs dabisks fokuss, tas ir, izplatība apgabalos, kur ir daudz savvaļas dzīvnieku, vīrusu pārnēsātāji un pārnēsātāji, piemēram, ērces vai odi. Galvenie dzīvnieki, kas var izraisīt šo drudzi, ir vāveres, sikspārņi, mājas grauzēji un pērtiķi.

Dažiem hemorāģiskā drudža veidiem ir arī citi izplatīšanās ceļi. Ir putekļu ceļi gaisā, parenterāli (caur asinīm un citiem bioloģiskiem šķidrumiem), barības ceļi, ūdens ceļi un saskare ar inficētiem dzīvniekiem.

Visbiežāk slimo cilvēki, kas strādā ar dzīvniekiem. savvaļas dzīvniekiem un lauksaimniecības zemi. Pilsētas iedzīvotāji ar slimību galvenokārt saskaras ar grauzējiem.

Vienkāršotā veidā hemorāģiskā drudža bojājumu mehānismus var attēlot šādi:

• vīrusu vai to vielmaiņas produktu izraisīti asinsvadu bojājumi,
• asinsvadu sieniņu integritātes pārkāpums, to iekaisums, bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās lūmenā,
• veidošanās asiņošanas trūkuma dēļ un tā sauktā DIC sindroma attīstība (masveida vienlaicīga asins recēšana dažos traukos un paralēla asiņošana zemas koagulācijas dēļ citos).

Rezultātā veidojas audu hipoksija (skābekļa trūkums) un sirds, plaušu, nieru un smadzeņu darbības traucējumi, notiek milzīgs asins zudums. Šajā gadījumā slimības smagums būs atkarīgs no drudža veida, imūnās aktivitātes pakāpes un cilvēka ķermeņa īpašībām. Hemorāģiskie drudži bieži ir smagi un izraisa augstu mirstību.

Hemorāģiskā drudža izpausmes

Hemorāģiskais drudzis ir klasisks infekcijas slimība ar plūsmas posmiem. Izšķir šādus posmus:

• inkubācija - atkarībā no vīrusa veida tas var ilgt no vairākām dienām līdz trim nedēļām,
• sākuma stadija vai prodroma periods, kas ilgst no vienas dienas līdz nedēļai,
• slimības augstuma periods ar visu tipisko hemorāģiskā drudža pazīmju izpausmi un ilgst no vienas līdz divām nedēļām,
• atveseļošanās vai atveseļošanās periods (vai dažos gadījumos nāve).

Atveseļošanās var ilgt pat vairākus mēnešus, īpaši smagas slimības un atlikušo seku gadījumos.

IN sākotnējais periods Hemorāģiskā drudža simptomi parasti ir nespecifiski. Parasti parādās:

• simptomiem vispārēja intoksikācija,
• siltums,
• apziņas traucējumi līdz delīrijam,
• precīzi noteikt asinsizplūdumus uz ādas kakla un sejas, sklēras un mutes zonā,
• sirds ritma traucējumi ar palielinātu vai samazinātu biežumu,
• spiediena samazināšana,
• Asins analīzes atklāj iekaisuma reakciju (leikocitozi, varbūt ar nobīdi) ar nelielu trombocītu skaita samazināšanos.

Maksimuma periodā var būt:

• īslaicīga temperatūras pazemināšanās,
• vispārējs stāvokļa uzlabojums, pēc kura atkal pasliktinās,
• toksikoze palielinās,
• apziņas traucējumi progresē,
• neliela tromboze un asiņošana attīstās no injekcijas vietām, no gļotādu virsmām, gremošanas un uroģenitālās sistēmas,
• tiek traucētas plaušu, nieru un sirds funkcijas.

Atveseļošanās periodā visi simptomi pakāpeniski izzūd, un orgānu darbība tiek atjaunota.

Komplikācijas

Hemorāģiskā drudža draudi ir smagi un dažreiz neatgriezeniski dzīvībai svarīgu orgānu bojājumi:

• infekciozi toksiska šoka attīstība,
• akūtas nieru mazspējas veidošanās un ķermeņa pašsaindēšanās,
• asinsizplūdumi iekšā iekšējie orgāni, tostarp smadzenēs,
• komas rašanās,
• un vairumā smagi gadījumi- nāve no vairāku orgānu mazspējas (visu orgānu mazspēja).

Diagnostikas metodes

Diagnozes pamatā ir klīniskā aina ar norādēm par atrašanos nelabvēlīgā vietā, kukaiņu kodumiem vai saskari ar dzīvniekiem. Bet, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams noteikt vīrusus asinīs vai antivielas pret tiem. Notika:

• vispārējā asins analīze,
• vispārēja urīna analīze (īpaši drudža gadījumā ar nieru sindromu),
• asins un urīna bioķīmiskā analīze,
• seroloģiskie testi,
• imūnķīmisko un PCR metodes vīrusa vai antivielu izolēšana pret to,
• Ja nepieciešams, izolējiet un izpētiet vīrusus.

Hemorāģiskais drudzis ir jānošķir no smagas kapilāri toksiskas gripas, riketsiozes un meningokoku infekcija- tos visus pavada asiņošana un izpausmēs ir līdzīgas. Turklāt šīs infekcijas ir jānošķir no asins slimībām ar asiņošanu (Henoha-Šēnleina vai Verlhofa slimība).

Hemorāģiskā drudža ārstēšana

Diagnostiku un ārstēšanu veic infekcijas slimību ārsti, dažreiz arī reanimatologi.

Visi cilvēki, kuriem ir aizdomas par hemorāģisko drudzi, ir pakļauti hospitalizācijai infekcijas slimību slimnīcas kastīšu nodaļā.

Laikā akūtas izpausmes parādīts parenterālā barošana, atveseļošanās periodā - viegla dārzeņu-piena diēta, kas bagātināta ar vitamīniem, īpaši tiem, kas stiprina asinsvadu sieniņas - PP, C vai K vitamīnu.

Turklāt viņi izmanto intravenozas infūzijas glikozes šķīdumi, asins pārliešana, dzelzs piedevas, antihistamīna līdzekļi. Ja nepieciešams, ievada trombocītu masu un koagulācijas faktorus.

Gultas režīms izolatorā tiek ievērots līdz pilnīga atveseļošanās. Nākotnē pacientu diezgan ilgu laiku novēro infekcijas slimību speciālists un terapeits.

Profilakse

Galvenās hemorāģiskā drudža apkarošanas metodes ir:

• grauzēju un kukaiņu pārnēsātāju iznīcināšana,
• rūpīga dzīvojamo zonu tīrīšana no zāles un krūmiem, mitrājiem,
• strādājot laukos un mežā, nepieciešams valkāt aizsargtērpu, lietot repelentus,
• Ir izstrādātas vakcīnas, lai novērstu noteiktu veidu hemorāģiskos drudzis. dzeltenais drudzis un Omskas hemorāģiskais drudzis.

– vīrusu infekcijas ar dabisku fokusa izplatību, kas rodas ar hemorāģisko un akūtu febrilo sindromu. Hemorāģiskā drudža simptomi ir smaga intoksikācija, paaugstināta temperatūraķermenis, hemorāģiski izsitumi, asiņošana dažādas lokalizācijas, vairāku orgānu darbības traucējumi. Hemorāģiskā drudža forma tiek noteikta, ņemot vērā klīniskos, epidemioloģiskos un laboratorijas datus (PCR, ELISA, RIF). Hemorāģisko drudža gadījumā tiek veikta detoksikācija, pretvīrusu, hemostatiskā terapija, specifisku imūnglobulīnu ieviešana un cīņa pret komplikācijām.

Galvenā informācija

Hemorāģiskie drudži - grupa infekcijas slimības vīrusu raksturs, izraisot toksiskus bojājumus asinsvadu sienas, veicinot hemorāģiskā sindroma attīstību. Tie rodas uz vispārējas intoksikācijas fona un provocē vairāku orgānu patoloģijas. Hemorāģiskie drudži ir izplatīti noteiktos planētas reģionos, slimības nesēju dzīvotnēs. Hemorāģiskos drudzis izraisa šādu ģimeņu vīrusi: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae un Filoviridae. Raksturīga iezīmeŠiem vīrusiem kopīgs ir to afinitāte pret cilvēka asinsvadu endotēlija šūnām.

Šo vīrusu rezervuārs un avots ir cilvēki un dzīvnieki ( Dažādi grauzēji, pērtiķi, vāveres, sikspārņi utt.), ko pārnēsā odi un ērces. Dažus hemorāģiskos drudzis var pārnēsāt, saskaroties ar mājsaimniecību, pārtiku, ūdeni un citiem ceļiem. Pēc inficēšanās metodes šīs infekcijas iedala grupās: ērču pārnēsātās infekcijas (Omskas, Krimas-Kongo un Kjasanūras meža drudzis), moskītu ( dzeltens, tropu drudzis, Čukungunja, Rifta ieleja) un lipīga (Laosas, Argentīnas, Bolīvijas, Ebola , Mārburga un utt.).

Cilvēku uzņēmība pret hemorāģisko drudzi ir diezgan augsta; cilvēki, kuri profesionālā darbība saistīta ar savvaļas dzīvniekiem. Saslimstība pilsētās biežāk novērojama starp iedzīvotājiem, kuriem nav pastāvīgas dzīvesvietas, un mājsaimniecības dienestu darbiniekiem, kuri saskaras ar grauzējiem.

Hemorāģiskā drudža simptomi

Hemorāģiskajiem drudzim vairumā gadījumu ir raksturīga gaita ar secīgu periodu maiņu: inkubācija (parasti 1-3 nedēļas), sākotnējais (2-7 dienas), maksimums (1-2 nedēļas) un atveseļošanās (vairākas nedēļas). Sākotnējais periods izpaužas ar vispārējiem intoksikācijas simptomiem, parasti ļoti intensīviem. Drudzis smagos gadījumos var sasniegt kritisku līmeni, intoksikācija var veicināt apziņas traucējumi, delīrijs, halucinācijas.

Uz vispārējas intoksikācijas fona jau sākotnējā periodā tiek novērota toksiska asiņošana (kapilārā toksikoze): seja un kakls, pacientu konjunktīvas parasti ir hiperēmiskas, tiek injicēta sklēra, uz gļotādas var konstatēt hemorāģisko izsitumu elementus. mīkstajām aukslējām, endotēlija simptomi (“žņaugs” un “šķipsna”) ir pozitīvi. Tiek atzīmēti toksiski traucējumi sirdsdarbība (tahikardija, pārvēršoties par bradikardija), samazināt asinsspiediens. Šajā periodā vispārējā asins analīze uzrāda leikopēniju (ilgst 3-4 dienas) un pieaugošu trombocitopēniju. Asins aina parāda neitrofīliju ar nobīdi pa kreisi.

Pirms pīķa perioda sākuma bieži notiek īslaicīga temperatūras normalizēšanās un uzlabošanās vispārējais stāvoklis, pēc kura palielinās toksikoze, palielinās vispārējās klīnikas intensitāte, attīstās vairāku orgānu patoloģijas un hemodinamikas traucējumi. Atveseļošanās periodā notiek pakāpeniska regresija klīniskās izpausmes un atveseļošanās funkcionālais stāvoklis orgāni un sistēmas.

Hemorāģiskais Tālo Austrumu nefrozonefrīts bieži sauc hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu, jo šai slimībai raksturīgi dominējošie nieru asinsvadu bojājumi. Hemorāģiskā Tālo Austrumu nefrozonefrīta inkubācija ir 2 nedēļas, bet to var saīsināt līdz 11 un pagarināt līdz 23 dienām. Pirmajās slimības dienās ir iespējamas prodromas parādības (vājums, savārgums). Tad attīstās smaga intoksikācija, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39,5 grādiem vai vairāk un saglabājas 2-6 dienas. Pēc 2-4 dienām no drudža sākuma uz progresējošas intoksikācijas fona parādās hemorāģiskie simptomi. Dažreiz var būt meningeāli simptomi(Kernigs, Brudzinskis, stīvs kakls). Smadzeņu toksisko bojājumu dēļ apziņa bieži ir apmulsusi, parādās halucinācijas un maldi.

Vispārēju hemorāģisko sindromu pavada nieru simptomi: sāpes muguras lejasdaļā, pozitīvs simptoms Pasternackis, iekš vispārīga analīze urīns atklāj sarkanās asins šūnas, cilindrus un olbaltumvielas. Slimībai progresējot, pasliktinās nieru sindroms, kā arī hemorāģiskais sindroms. Slimības attīstības stadijā asiņošana no deguna, smaganām un hemorāģiski izsitumi uz ķermeņa (galvenokārt apvidū plecu josta un krūškurvja sānu virsmas). Pārbaudot mutes un mutes un rīkles gļotādu, precīzi nosakiet asiņošanu aukslējās un apakšējā lūpa, attīstās oligūrija (smagos gadījumos līdz pilnīgai anūrijai). Tiek atzīmēta rupja hematūrija (urīns iegūst “gaļas nogulsnes” krāsu).

Drudzis parasti ilgst 8-9 dienas, pēc tam 2-3 dienu laikā notiek ķermeņa temperatūras pazemināšanās, tomēr pēc tā normalizēšanās pacienta stāvoklis neuzlabojas, var rasties vemšana, progresē nieru sindroms. Uzlabošanās un regresija klīniskie simptomi rodas 4-5 dienas pēc drudža pazemināšanās. Slimība nonāk atveseļošanās fāzē. Šajā laikā ir raksturīga poliūrija.

Hemorāģiskā drudža diagnostika

Pamatojoties uz to, tiek veikta hemorāģiskā drudža diagnoze klīniskā aina un epidemioloģiskās vēstures dati, kas apstiprina provizoriskās diagnozes laboratoriju. Specifiska diagnostika tiek veikta, izmantojot seroloģiskie pētījumi(RSK, RNIF u.c.), ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA), vīrusu antigēnu noteikšana (PCR), virusoloģiskā metode.

Hemorāģiskos drudzis parasti raksturo trombocitopēnija vispārējā asins analīzē un sarkano asins šūnu noteikšana urīnā un izkārnījumos. Ar smagu asiņošanu parādās anēmijas simptomi. Pozitīva analīze izkārnījumi slēptām asinīm norāda uz asiņošanu gar kuņģa-zarnu traktu.

Drudzis ar nieru sindromu rodas arī tad, kad laboratorijas diagnostika leikopēnijas, aneozinofīlijas formā, joslu neitrofilu skaita palielināšanās. Nozīmīgi patoloģiskas izmaiņas vispārējā urīna analīzē - samazinās īpatnējais svars, tiek atzīmēts proteīns (bieži vien pieaugums sasniedz 20-40%), cilindri. Asinīs ir palielināts atlikušais slāpeklis. Krimas drudzi raksturo limfocitoze uz vispārējās normocitozes fona, leikocītu formulas nobīde pa kreisi un normāls ESR.

Hemorāģiskā drudža ārstēšana

Pacienti ar jebkuru hemorāģisko drudzi ir pakļauti hospitalizācijai. Tiek noteikts gultas režīms, pusšķidrs augstas kaloritātes, viegli sagremojams uzturs, maksimāli bagāts ar vitamīniem (īpaši C un B) - dārzeņu novārījumi, augļu un ogu sulas, mežrozīšu uzlējums, augļu dzērieni. Papildus tiek nozīmēta vitamīnu terapija: vitamīni C, P. Vicasol (K vitamīns) lieto katru dienu četras dienas.

Glikozes šķīdumu izraksta intravenozi; drudža laikā var veikt asins pārliešanu nelielās porcijās, kā arī ievadīt dzelzs preparātus, preparātus, kuru pamatā ir ūdens ekstrakts no liela izmēra aknām. liellopi. Kompleksā terapija ietver antihistamīna līdzekļus. Izraksts no slimnīcas tiek veikts pēc pilnīgas klīniskas atveseļošanās. Pēc izrakstīšanas pacienti kādu laiku tiek novēroti ambulatorā veidā.

Hemorāģiskā drudža prognoze un profilakse

Prognoze ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Hemorāģiskā drudža gaita var atšķirties ļoti plašā diapazonā, dažos gadījumos izraisot attīstību termināla apstākļi un beidzas letāli, bet vairumā gadījumu ar laiku medicīniskā aprūpe Prognoze ir labvēlīga - infekcija beidzas ar atveseļošanos.

Hemorāģiskā drudža profilakse galvenokārt ietver pasākumus, kuru mērķis ir likvidēt infekcijas nesējus un novērst kodumus. Vietās, kur infekcija izplatās, apmešanās vietai sagatavotās vietas tiek rūpīgi attīrītas no asinssūcējiem kukaiņiem (odiem, ērcēm), epidēmiskajos reģionos ieteicams valkāt biezu apģērbu, zābakus, cimdus, speciālus pretmoskītu kombinezonus un maskas un izmantot repelentus mežainās vietās. Ir Omskas hemorāģiskā drudža metode specifiska profilakse, kārtējā iedzīvotāju vakcinācija, izmantojot nogalinātu vīrusu vakcīnu.