Pirmās palīdzības aprīkojumu var iedalīt standarta un improvizētā. Savukārt laika uzskaites tabulas tiek iedalītas individuālajās un kolektīvajās.

Pieejams atsevišķa grupa, kurā ietilpst medicīniskā aprīkojuma komplekti. To saturs veido nozīmīgu daļu no abu klašu īpašuma. Medicīniskais īpašums ir sadalīts palīgmateriālos un inventārā atbilstoši uzskaites īpašībām un lietošanas kārtībai. Patērējamās medicīniskās īpašības ietver vienreizējās lietošanas priekšmetus, kas tiek patērēti nekavējoties un neatsaucami.

Inventāra medicīniskais īpašums ietver ātri nolietojamus priekšmetus (sildīšanas paliktņi, ledus iepakojumi, elpošanas caurules utt.) un izturīgus priekšmetus (ierīces, instrumenti, ķirurģiskie instrumenti utt.). Nodaļu un ārstniecības iestāžu inventāra īpašuma tālāka papildināšana tiek veikta tikai tad, kad šis īpašums nolietojas vai pazūd (norakstīts saskaņā ar tehniskā stāvokļa aktu vai inspektora sertifikātu).

Medicīnisko iekārtu inventāram tiek noteikts kalpošanas laiks. Pamatojoties uz kvalitāti (nolietojuma pakāpi un piemērotību lietošanai), inventāra īpašums tiek iedalīts 5 kategorijās. Inventāra medicīniskā aprīkojuma stāvoklis tiek ņemts vērā atbilstoši lietošanai piemērotības pakāpei un remonta nepieciešamībai un tiek iedalīts ekspluatējamās, remontējamās un nelietojamās - priekšmetos, kuru remonts nav ekonomiski izdevīgs. Visas pārējās materiālās vērtības tiek uzskatītas par labām vai sliktām.

Saskaņā ar paredzēto mērķi medicīniskās iekārtas ir sadalītas:

1. speciāls īpašums (saīsināts visnepieciešamāko un efektīvāko preču klāsts (zāles, antibiotikas, vitamīni, asins aizstājēji, pārsēji un šuvju materiāli un tā tālāk.));
2. vispārējas nozīmes īpašums (ietver plašu palīgmateriālu un medicīniskā īpašuma inventāra priekšmetu klāstu, kas ir paredzēti medicīniskā dienesta ikdienas vajadzībām).

Medicīniskās tehnikas iedalījums speciālajā un universālajā iekārtās zināmā mērā ir nosacīts un tā mērķis ir izcelt ārkārtīgi nepieciešamo aprīkojumu, kam nepieciešama pastāvīga uzmanība, plānojot un organizējot medicīnisko nodrošinājumu militāro operāciju laikā.

Medicīniskās glābšanas komplekta, individuālās pirmās palīdzības aptieciņas, sanitāro nestuvju, individuālā pārsēja iepakojuma, individuālā pretķīmisko iepakojuma lietošanas kārtība

Medicīniskā glābēja amata lietošanas kārtība, sanitārās nestuves

Medicīniskie kolektīvās aizsardzības līdzekļi ir: militārā pirmās palīdzības aptieciņa, militārā medicīniskā soma (SMV), medmāsas soma, lauka feldšeru komplekts, B-2 riepu komplekts un vakuuma imobilizācijas nestuves.

Militārais pirmās palīdzības komplekts ir plakans metāla maciņš, kurā ir joda šķīdums ampulās, amonjaka šķīdums ampulās, šalles imobilizējošam pārsējam, sterili pārsēji, mazs medicīniskais pārsējs, žņaugs un drošības adatas. Militārās pirmās palīdzības aptieciņa ir piestiprināta pie automašīnas virsbūves vai salona sienas redzamā vietā.

Militārās medicīnas somā ir: daļa no AI iekļautajiem medikamentiem, pārsēji, līmējošs apmetums, absorbējoša vate, šalles, hemostatiskās žņaugs, medicīniskās pneimatiskās šinas, automātiskās šļirces, atkārtoti lietojama automātiskā šļirce (SHAM), elpošanas caurule TD-I un daži citi priekšmeti, kas atvieglo medicīniskās palīdzības sniegšanu ievainotajiem un slimajiem.

Izmantojot SMV medicīniskos produktus, var: pārsiet un koriģēt iepriekš uzklātos primāros pārsējus; apturēt ārējo asiņošanu; imobilizācija kaulu lūzumu, locītavu traumu un plašu mīksto audu traumu gadījumā, intramuskulāra injekcija terapeitisks antidots skartajam FOV vai pretsāpju līdzeklis; mākslīgā ventilācija plaušas, izmantojot metodi “no mutes mutē” utt.

Kārtības somā ir: joda un amonjaka šķīdumi ampulās, pārsēji, pārsienamie maisiņi, šalle, žņaugs, ģipsis, šķēres pārsēju griešanai, sprādzes. Kārtības soma ar tās saturu sver 3-3,5 kg. Soma paredzēta 15-20 ievainoto pārsiešanai; tajā ir arī dažas zāles, kas palīdz slimajiem.

Lauka feldšeru komplekts tiek nodrošināts visām vienībām, kurās ir feldšeris (bataljoni, atsevišķas rotas). Tajā ir ambulatorās aprūpes nodrošināšanai nepieciešamie medikamenti: kofeīns, spirta joda šķīdums 5%, nātrija bikarbonāts, norsulfazols, amonjaka šķīdums, amidopirīns, spirts, ftalazols u.c., dažādi pretlīdzekļi, kā arī vienšūņi. ķirurģiskie instrumenti(šķēres, pincetes, skalpelis) un daži medicīnas priekšmeti (vannas, šļirce, termometrs, žņaugs utt.).

Komplekts nodrošina ambulatoro aprūpi, kā arī ievainoto un slimo aprūpi nodaļās, kur nav ārsta. Komplekts ietilpst kastē ar ligzdām. Svars aptuveni 12-13 kg.

Lai izveidotu lauztas ekstremitātes nekustīgumu (imobilizāciju), izmantojiet standarta šinas, kas iepakotas saplākšņa kastē - komplekts B-2:

– saplāksnis 125 un 70 cm garš, 8 cm plats;

– metāla kāpnes ar garumu 120 cm (svars 0,5 kg) un 80 cm (svars 0,4 kg). Riepas platums ir attiecīgi 11 un 8 cm;

– transports uz apakšējā ekstremitāte(Diterichs šina) ir izgatavota no koka, salocītā veidā tās garums ir 115 cm un svars 1,6 kg. Šī šina pieder pie uzmanības novēršanas šinu kategorijas, t.i., darbojas pēc stiepšanās principa;

– atlases stropes (riepas). Riepai ir divas galvenās daļas: stingra plastmasas savācēja strope un auduma atbalsta vāciņš, kas ir savienoti, izmantojot gumijas lentes;

– medicīniskā pneimatiskā riepa (MPS), ir noņemama ierīce, kas izgatavota no caurspīdīga divslāņu plastmasas polimēra apvalka un sastāv no kameras, rāvējslēdzēja, vārsta ierīces ar cauruli gaisa sūknēšanai kamerā.

Vakuuma imobilizējošās nestuves ir paredzētas transporta imobilizācijai mugurkaula un iegurņa kaulu lūzumu gadījumos, kā arī saudzīgu apstākļu radīšanai cietušo ar citām traumām un apdegumiem evakuācijas laikā.

Vakuuma imobilizējošās nestuves ir gumijas-auduma hermētisks apvalks, 2/3 tilpuma pildīts ar putupolistirola granulām. (3. att.).

Korpusa iekšējā daļa ir pārklāta ar noņemamu dibenu, uz kura tiek pastiprināti elementi ievainoto nostiprināšanai.

Rīsi. 3 imobilizējošas vakuuma nestuves (NIV)
a) ar cietušo guļus stāvoklī;
b) cietušajam pussēdus stāvoklī;

Uz nestuvēm ir piestiprināts NV-PM-10 tipa vakuumsūknis.

Vakuuma nestuvju izmēri ir šādi: garums – 1950 mm, platums – 600 mm, biezums – 200 mm.

Vakuuma nestuvju imobilizācijas darbības princips ir šāds: kad gumijas-auduma apvalka iekšpusē tiek izveidots vakuums, putupolistirola granulas satuvinās, strauji palielinās saķere starp tām, nestuves kļūst stingras.

Pirmās palīdzības piederumi pie rokas.

Lai apturētu asiņošanu, ja nav standarta žņaugu, varat izmantot jebkuru plānu gumijas cauruli, gumijas vai marles saiti, ādas vai auduma jostu, dvieli, virvi utt. par tā saukto vērpjot.

Kā pārģērbšanās materiālu var izmantot apakšveļu un gultas veļu, kā arī kokvilnas audumu.

Dažādiem lūzumiem, lai veiktu improvizētu (primitīvu) transporta imobilizāciju, var izmantot koka līstes, pietiekama garuma stieņus, biezu vai daudzslāņu kartonu, krūmu saišķus.

Dažādi sadzīves priekšmeti vai instrumenti (nūjas, slēpes, lāpstas u.c.) ir mazāk piemēroti transporta imobilizācijai. Neizmantojiet ieročus, metāla priekšmetus vai metāla sloksnes.

Upuru pārnēsāšanai varat izmantot paštaisītas nestuves, kas izgatavotas uz vietas no pieejamajiem materiāliem. Tos var izgatavot no diviem stabiem, kas savienoti kopā ar diviem koka dēļiem un savīti ar nestuvēm, virvi vai jostasvietām, var izmantot arī matrača pārvalku u.c., vai arī no viena staba, palaga un siksnas.

Lai pārnēsātu cietušo tuvākā attālumā, varat izmantot lietusmēteli, segu vai palagu.

Sanitārās nestuves ir ierīce ievainoto un slimo manuālai pārnēsāšanai, pārvadāšanai uz dažāda veida sanitārajiem vai speciāli aprīkotiem vispārējas nozīmes transportiem guļus vai pussēdus stāvoklī, kā arī uz slimnīcas ratiem. Tos var izmantot arī ievainoto un slimo pagaidu ievietošanai pirmās palīdzības punktos un medicīnas iestādēs.

Tiek izgatavoti divu veidu N.S.: nesaliekamie (ar stingru pamatni ātrās palīdzības automašīnām) un salokāmi (saliekami gareniski vai šķērsvirzienā). Atkarībā no N. s. var būt ar fiksētiem vai ievelkamiem rokturiem. Vietējās rūpniecības ražotajām nestuvēm ir šādi izmēri: garums 2200 mm (1860 mm ar noņemtiem rokturiem), platums 560 mm, augstums 165 mm, paneļa garums 1830 mm (1. att.). Nestuvju stieņi ir izgatavoti no metāla caurulēm ar diametru 35 mm. Audumi N. s. var būt no mākslīgās ādas, lina vai puslina audekla, parasti haki krāsā. Galvas balsts ir izgatavots no lietusmēteļa vai telts auduma, kas piesūcināts ar antiseptiķiem. Massa N. s. nedrīkst pārsniegt 8,5 kg.

Izstrādāts Dažādi specializētās nestuves: kuģa groza tips un salokāms, tranšeja (2. att.), imobilizējošs vakuums ar reljefa paneli, paredzēts ievainoto ar mugurkaula un iegurņa bojājumiem transporta imobilizācijai, kā arī saudzīgu apstākļu radīšanai smagu cilvēku evakuācijas laikā. ievainotie un upuri ar plašiem apdegumiem, krēsli nestuves utt.

Improvizētas nestuves var izgatavot no diviem 2-2,5 m gariem stabiņiem, kas savienoti ar 60-65 cm diametru, apmetni, mēteli un lencēm. Transportēšanai

Skartajiem un slimajiem kalnos un grūti sasniedzamās vietās tiek izmantotas paka nestuves, kuru dizains nodrošina to piestiprināšanu pie iepakotajiem dzīvniekiem.

Uzglabāt sausās, labi vēdināmās vietās. Pagaidu nestuvju uzglabāšanai posmos medicīniskā evakuācija nestuvēm izmantot piramīdas.

“Sanitārās” nestuves (Krievija)

Mērķis: Nestuves paredzētas slimo un ievainoto pārnēsāšanai un pārvadāšanai, un nosaka vispārējās tehniskās prasības un pārbaudes metodes nestuvēm, kas ražotas tautsaimniecības vajadzībām un eksportam klimatiskās modifikācijās: tautsaimniecības vajadzībām.

Atsevišķu medicīnisko produktu lietošanas kārtība

Medicīnas individuālajos aizsardzības līdzekļos ietilpst:

Individuāls pirmās palīdzības komplekts (AI-2);

Individuāls antiķīmisks iepakojums(IPP-8);

Individuāla pārsēja pakete (PPI);

Pantocīds kā līdzeklis individuālai dezinfekcijai dzeramais ūdens.

Individuālais pirmās palīdzības komplekts (AI-2) ir paredzēts pašpalīdzības nodrošināšanai brūču, apdegumu gadījumā (sāpju mazināšanai), RV, BS un nervu aģentu bojājumu novēršanai vai mazināšanai (1. att.)

Rīsi. 1 individuāls pirmās palīdzības komplekts (AI-2)

Pretsāpju līdzeklis atrodas šļirces mēģenē (1. sprauga). To lieto, lai novērstu šoku skartajā cilvēkā vai šokā. Zāles, ko lieto saindēšanās vai saindēšanās draudu gadījumā ar FOV, tiek ievietotas slotā 2. To lieto: viena tablete briesmu gadījumā ķīmiskie bojājumi(vienlaikus uzliek gāzmasku) un vēl vienu tableti, jo pastiprinās bojājuma pazīmes. 3. spraugā ievieto antibakteriālo līdzekli Nr.2, ņem pēc apstarošanas, ja rodas kuņģa-zarnu trakta traucējumi, pirmajā dienā 7 tabletes vienā reizē un nākamajās divās dienās 4 tabletes. Radioprotektīvo līdzekli Nr.1 ​​(4. sprauga) ņem, ja pastāv radiācijas draudi, 6 tabletes vienā reizē; plkst jauni draudi Pēc 4-5 stundu ilgas apstarošanas lietojiet vēl 6 tabletes.

Antibakteriālais līdzeklis Nr.1 ​​(5. slots) tiek izmantots, lietojot BS un lai novērstu infekciju brūcēs un apdegumos; Vispirms paņemiet 5 tabletes, pēc 6 stundām vēl 6 tabletes.

6. spraugā atrodas radioaizsardzības līdzeklis Nr. 2; To lieto pēc radioaktīviem nokrišņiem, vienu tableti dienā desmit dienas.

Pretvemšanas līdzekli (7. sprauga) lieto vienu tableti devā, ja rodas primārā reakcija uz starojumu, kā arī tad, ja pēc galvas traumas rodas slikta dūša.

Individuālais pretķīmiskais iepakojums (IPP-8) ir paredzēts, lai neitralizētu pilienveida-šķidrus ķīmiskos līdzekļus, kas nonākuši saskarē ar atklātu ādu un apģērbu (piedurkņu aproces, apkakles).

IPP-8 komplektā ietilpst plakana stikla pudele ar ietilpību 125-135 ml ar degazēšanas šķīdumu un četri vates tamponi. Pudele un tamponi ir noslēgti hermētiski noslēgtā polietilēna apvalkā (2. att.). Lietojot IPP-8, tamponus samitrina degazēšanas šķīdumā no pudeles un noslauka ar tiem inficētās ādas un apģērba vietās. Jāatceras, ka IPP degazēšanas šķidrums ir ļoti toksisks un bīstams, ja tas nonāk saskarē ar acu gļotādām.

Rīsi. 2 Individuāls pretķīmisko vielu iepakojums (IPP-8)

Dzeramā ūdens individuālās dezinfekcijas līdzeklis tiek izmantots gadījumos, kad tiek pārtraukta centralizētā ūdens padeve un nav pārbaudīti atrastie ūdens avoti vai tiek konstatētas nekvalitatīva ūdens pazīmes.

Produkts, kas tiek nodrošināts ikvienam militārpersonam vai glābējam, ir hloru saturoša viela, kas tiek glabāta stikla flakonos. Viena tablete nodrošina drošu neitralizēšanu līdz 1 litram ūdens, ko var lietot 30-40 minūtes pēc tabletes izšķīdināšanas tajā.

Sniedzot pirmo palīdzību, izmantojiet laika lapas Un rokaspuiši labierīcības.

Ar personāla palīdzībuPirmā palīdzība ietver pārsējus (pārsējus, medicīniskās pārsēju maisiņus, lielus un mazus sterilus pārsējus un salvetes, vate), hemostatisko žņaugu (lentu un cauruļveida), un imobilizācijai - īpašas šinas (saplāksnis, kāpnes, siets).

Sniedzot pirmo palīdzību, tiek izmantoti medikamenti - spirta joda šķīdums, briljantzaļais, validols tabletēs, baldriāna tinktūra, amonjaks ampulās, nātrija bikarbonāts (cepamais sodas) tabletēs vai pulverī, vazelīns u.c. Personiskai profilaksei no radioaktīvām traumām , toksiskas vielas un individuālo pirmās palīdzības aptieciņu AI-2 var lietot ar baktēriju līdzekļiem skartajās vietās.

Sanitārajām grupām un sanitārajiem posteņiem tiek nodrošināts medicīniskais aprīkojums. Pirmās palīdzības aptieciņas tiek glabātas būvlaukumos un ražotnēs, darbnīcās, fermās un brigādes, izglītības iestādēs un iestādēs un iedzīvotāju organizētās atpūtas vietās. Jānodrošina pirmās palīdzības komplekti transportlīdzekļiem, kas pārvadā cilvēkus, tostarp personīgās automašīnas.

Kā improvizēti līdzekļi pirmo palīdzību var izmantot, uzliekot pārsējus tīrs palags, krekls, audumi (vēlams nekrāsoti); asiņošanas apturēšanai - žņaugs, bikšu jostas vai jostas vietā no auduma izgatavots vijums; lūzumiem, riepu vietā - cieta kartona vai saplākšņa sloksnes, dēļi, kociņi utt.

P. 12.8. POT RO-13153-TsL-923-02. Uzņēmumos tam paredzētās vietās jābūt pirmās palīdzības aptieciņām vai pirmās palīdzības somām, kas aprīkotas ar medikamentiem un pārsējiem, kā arī pirmās palīdzības sniegšanas instrukcijām.

Visiem darbiniekiem jāzina pirmās palīdzības aptieciņu atrašanās vieta un jāspēj sniegt pirmo palīdzību cietušajam.

Automašīnas ir aprīkotas ar pirmās palīdzības medicīnisko aprīkojumu.

Pirmās palīdzības somas komplektā neietilpst gumijas ledus paka, glāze, tējkarote, borskābe, dzeramā soda. Atlikušie līdzekļi tiek aizpildīti 50% apmērā no sarakstā norādītajiem.

Vasarā darba vietās iespējami kukaiņu dzēlieni, pirmās palīdzības aptieciņās (pirmās palīdzības somās) jābūt difenhidramīnam (vienā iepakojumā) un kordiamīnam (vienā pudelē).

Ieslēgts iekšā Uz pirmās palīdzības aptieciņas durtiņām skaidri jānorāda, kādi medikamenti jālieto dažādu traumu gadījumos (piemēram, pret deguna asiņošanu - 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums u.c.).

Lai pirmā palīdzība būtu savlaicīga un efektīva, vietās, kur pastāvīgi dežurē personāls, jābūt:

pirmās palīdzības aptieciņas ar nepieciešamo medikamentu komplektu un medicīnas preces(skatīt tabulu);

labi redzamās vietās izkārti plakāti, kuros attēloti paņēmieni pirmās palīdzības sniegšanai negadījumos cietušajiem, mākslīgā elpošana un ārējā sirds masāža;

Norādes un zīmes, kas atvieglo pirmās palīdzības aptieciņu un veselības centru atrašanu.

16. lapa no 19

1. Iepazīstieties ar nosacījumiem zāļu sagatavošanai injekcijām.
2. Sagatavojiet traukus un palīgmateriālus.
3. Sagatavojiet injekciju šķīdumu ar zāļu koncentrāciju virs 5%.
4. Sagatavojiet injekcijas šķīdumu no vājas bāzes un stipras skābes sāls.
5. Sagatavojiet injekcijas šķīdumu no vājas skābes un spēcīgas bāzes sāls.
6. Sagatavojiet injekcijas šķīdumu no viegli oksidējošas vielas.
7. Sagatavojiet glikozes šķīdumu.
8. Sagatavojiet injekcijas šķīdumu no termolabīlas vielas.
9. Sagatavojiet sāls šķīdumu.

10. Aprēķināt izotoniskās koncentrācijas.
Injicējamie medikamenti ietver ūdens un eļļas šķīdumi, suspensijas, emulsijas, kā arī sterili pulveri un tabletes, kas ir izšķīdinātas sterils ūdens injekcijām tieši pirms ievadīšanas (skatīt Valsts farmācijas komitejas rakstu “Zāļu formas injekcijām”, 309. lpp.).
Injekcijas šķīdumiem tiek izvirzītas šādas pamatprasības: 1) sterilitāte; 2) nepirogēns;

1. caurspīdīgums un mehānisko ieslēgumu trūkums;
2. stabilitāte; 5) dažiem šķīdumiem izotoniskums, kas norādīts attiecīgajos Valsts farmakopejas pantos, vai receptēs.

Kā šķīdinātāju izmanto ūdeni injekcijām (GPC, 108. lpp.), persiku un mandeļu eļļas. Ūdenim injekcijām jāatbilst visām prasībām destilētam ūdenim un turklāt tas nesatur pirogēnas vielas.
Ūdens un injekciju šķīdumu pārbaude uz pirogēno vielu neesamību tiek veikta saskaņā ar GPC rakstā norādīto metodi (“Pirogēnuma noteikšana”, 953. lpp.).
Pirogēnu nesaturošu ūdeni aseptiskos apstākļos iegūst destilācijas aparātos, kuriem ir speciālas ierīces ūdens tvaiku izdalīšanai no ūdens pilieniem (sk. “Pagaidu instrukcijas bezpirogēna destilēta ūdens iegūšanai injekcijām aptiekās”, pielikums Nr.3 pie rīkojuma Nr. PSRS Veselības ministrija Nr. 573, datēta ar 1962. gada 30. novembri).

INJEKCIJAS ZĀĻU SAGATAVOŠANAS NOSACĪJUMI

Injicējamo zāļu formu sagatavošana jāveic apstākļos, kas maksimāli ierobežo mikroorganismu iekļūšanas iespēju medikamentos (aseptiski apstākļi).
Aseptika ir noteikts darbības režīms, pasākumu kopums, kas ļauj līdz minimumam samazināt zāļu piesārņojuma iespēju ar mikrofloru.
Aseptisku apstākļu radīšana tiek panākta, sagatavojot zāles injekcijām speciāli aprīkotā telpā, no steriliem materiāliem, sterilos traukos (noteikumus par aseptisko telpu-kastīti skatīt Farmācijas pamatnostādņu direktorijā, 1964).
Iepazīstieties ar uzbūvi, aprīkojumu un darba organizāciju aseptiskā telpā.
Izjauciet un dienasgrāmatā ieskicējiet pirogēnu nesaturoša ūdens ražošanas ierīču diagrammas, vakuuma filtrēšanas iekārtu, autoklāvu un galda kasti.
Izpētiet autoklāvu lietošanas, drošības un kopšanas instrukcijas.
Injicējamo zāļu sagatavošanas, kvalitātes kontroles un uzglabāšanas nosacījumus skatīt PSRS Veselības ministrijas 1968.gada 29.oktobra rīkojumā Nr.768 (11.pielikums).

Trauku un palīgmateriālu SAGATAVOŠANA injicējamo zāļu ražošanai

Pudeli ar slīpētu stikla aizbāzni rūpīgi nomazgā ar otu, sinepju pulveri vai sintētisku nesārmainu pulveri, līdz stikla virsma ir labi attaukota. Pudeles skalošanai izmantotajam ūdenim vienmērīgā slānī jāplūst no tās sieniņām, neatstājot pilienus.
Pudeles kopā ar aizbāžņiem ievieto speciālā metāla traukā un sterilizē autoklāvā vai ar karstu gaisu, saskaņā ar GPC norādījumiem (raksts “Sterilizācija”, 991. lpp.).
Sterilās pudeles līdz lietošanas brīdim uzglabā slēgtā traukā. Sterilizē arī mērtraukus, vārglāzes, statīvus un piltuves.
Salocīti filtri, kas salocīti no bieza augstas kvalitātes filtrpapīra, izmantojot lāpstiņu un, ja iespējams, nepieskaroties rokām, tiek atsevišķi iesaiņoti pergamenta kapsulās. Iepakotie filtri tiek sterilizēti autoklāvā vienlaikus ar piltuvi un vates tamponu. Sterilie filtru iesaiņojumi tiek atvērti tieši pirms lietošanas.

ŠĶĪDUMU SAGATAVOŠANA INJEKCIJAI
AR ZĀĻU KONCENTRĀCIJU VAIRS 5%

Šķīdumi injekcijām jāsagatavo tilpuma koncentrācijā. Šī prasība kļūst īpaši svarīga tādu šķīdumu ražošanā, kuru koncentrācija ir lielāka par 5%, kad parādās būtiska atšķirība starp svara tilpumu un svara koncentrāciju.
Ņem: Nātrija salicilāta šķīdums 20% -100,0 Dod. Etiķete. Injekcijai.
Šķīdumu var pagatavot šādi. 1. Mērtraukā - nātrija salicilātu (20 g) ievieto sterilā mērkolbā, izšķīdina daļā ūdens injekcijām, un tad šķīdinātāju pievieno 100 ml.

1. Ja nav mērīšanas piederumu, nosakiet nepieciešamo summuūdens, ņemot vērā šķīduma blīvumu.

20% nātrija salicilāta šķīduma blīvums ir 1,083.
100 ml šķīduma sver: 100X1,083=108,3 g.
Jums jāņem ūdens injekcijām: 108,3-20,0 = = 88,3 ml. Ievietojiet 20 g nātrija salicilāta sterilā statīvā un izšķīdiniet 88,3 ml ūdens injekcijām.

1. Lai pagatavotu tādu pašu šķīdumu, šķīdinātāja daudzumu var aprēķināt, izmantojot tā saukto tilpuma izplešanās koeficientu (skat. 60. lpp.).

Nātrija salicilāta tilpuma izplešanās koeficients ir 0,59. Tāpēc 20 g nātrija salicilāta, izšķīdinot ūdenī, palielina šķīduma tilpumu par 11,8 ml (20X0,59).
Jums jāņem ūdens: 100-11,8 = 88,2 ml.
Iegūtais nātrija salicilāta šķīdums tiek filtrēts sterilā kolbā caur sterilu stikla filtru Nr. 3 vai 4. Skalošanas ūdens nekādā gadījumā nedrīkst iekļūt padeves kolbā. Ja nepieciešams, filtrēšanu atkārto vairākas reizes caur to pašu filtru, līdz tiek iegūts šķīdums bez mehāniskiem ieslēgumiem.
Pudele ir aizvērta ar slīpētu aizbāzni, pārsieta ar samitrinātu pergamentu un sterilizēta ar plūstošu tvaiku 100° temperatūrā 30 minūtes.

ŠĶĪDUMU SAGATAVOŠANA INJEKCIJAI NO VĀJU BĀZU UN STIPRĀM SKĀBĒM SĀLĀM

Alkaloīdu sāļu un sintētisko slāpekļa bāzu – morfīna hidrohlorīda, strihnīna nitrāta, novokaīna uc – šķīdumi tiek stabilizēti, pievienojot 0,1 N. sālsskābes šķīdums, kas neitralizē stikla izdalīto sārmu, nomāc hidrolīzes reakcijas, fenola grupu oksidēšanos un estera saišu pārziepjošanas reakcijas.
Ņem: Strihnīna nitrāta šķīdums 0,1% - 50,0 Sterilizējiet!
Dot. Etiķete. Injekcijai
Pārbaudiet pareizo strihnīna nitrāta devu (A saraksts).
Ražošanas laikā jāņem vērā, ka saskaņā ar GPC (653. lpp.) strihnīna nitrāta šķīdumu stabilizē ar 0,1 sālsskābes šķīdumu ar ātrumu 10 ml uz 1 litru.

Sterilā mērkolbā ievieto 0,05 g strihnīna nitrāta, izšķīdina to injekciju ūdenī, pievieno 0,5 ml sterila 0,1 N. sālsskābes šķīdumu (mēra ar mikrobireti vai dozē pa pilieniem) un pievieno šķīdinātāju līdz 50 ml. Šķīdumu filtrē un sterilizē 100° temperatūrā 30 minūtes.
Spēcīgāku vai vieglāk šķīstošu bāzu sāļu – kodeīna fosfāta, pahikarpīna hidrojodīda, efedrīna hidrohlorīda u.c. – šķīdumiem nav nepieciešama paskābināšana.

ŠĶĪDUMU SAGATAVOŠANA INJEKCIJAI NO STIPRĀS BĀZES UN VĀJO SKĀBJU SĀLĀM

Stipru bāzu un vāju skābju sāļi ietver nātrija nitrītu, kas skābā vidē sadalās, izdalot slāpekļa oksīdus. Lai iegūtu stabilus nātrija nitrīta šķīdumus injekcijām, jāpievieno nātrija hidroksīda šķīdums.
Nātrija tiosulfāta, kofeīna-nātrija benzoāta un teofilīna šķīdumi arī ir stabilāki sārmainā vidē.

Ņem: Nātrija nitrīta šķīdums 1% -100,0 Sterilizējiet!
Dot. Etiķete. Injekcijai
Nātrija nitrīta šķīdumu sagatavo, pievienojot 2 ml 0,1 N. kaustiskās sodas šķīdums uz 1 litru šķīduma (GF1X, 473. lpp.).
Sterilā mērkolbā ievieto 1 g nātrija nitrīta, izšķīdina to injekciju ūdenī, pievieno 0,2 ml sterila 0,1 N. nātrija hidroksīda šķīdumu un pievieno šķīdinātāju līdz 100 ml. Šķīdumu filtrē un sterilizē 100° temperatūrā 30 minūtes.

INJEKCIJAS ŠĶĪDUMU SAGATAVOŠANA NO VIEGLI OKSIDĒTĀM VIELĀM

Lai stabilizētu viegli oksidējošas vielas (askorbīnskābi, aminazīnu, diprazīnu, ergotālu, novokainamīdu, vikasolu u.c.), to šķīdumiem pievieno antioksidantus, kas ir spēcīgi reducējoši līdzekļi.
Paņemiet askorbīnskābes šķīdumu -100,0 Sterilizējiet
Dot. Etiķete injekcijām
Bet GPC (44.lpp) risinājums askorbīnskābe sagatavots askorbīnskābē (50 g uz J l) un nātrija bikarbonātā (23,85 g uz 1 l). Nepieciešamība pievienot nātrija bikarbonātu askorbīnskābes šķīdumam ir izskaidrojama ar to, ka tam ir asi skāba reakcijas vide. Lai stabilizētu iegūto nātrija askorbātu, pievienojiet bezūdens nātrija sulfītu 2 g vai nātrija metabisulfītu 1 g daudzumā uz 1 litru šķīduma.
Ievietojiet 5 g askorbīnskābes, 2,3 g nātrija bikarbonāta un 0,2 g bezūdens nātrija sulfīta (vai 0,1 g nātrija metabisulfīta) sterilā mērkolbā, izšķīdiniet injekciju ūdenī un noregulējiet tilpumu līdz 100 ml. Šķīdumu ielej sterilā stendā, piesātināts ar oglekļa dioksīdu (vismaz 5 minūtes) un filtrē dozēšanas pudelē. Sterilizējiet šķīdumu 100° temperatūrā 15 minūtes.

GLIKOZES ŠĶĪDUMU SAGATAVOŠANA

Sterilizējot (īpaši sārmu stiklā), glikoze viegli oksidējas un polimerizējas.
Paņemt: Glikozes šķīdums 40% -100,0 Sterilizējiet!
Dot. Etiķete. 20 ml par intravenoza ievadīšana
Glikozes šķīdumus saskaņā ar GPC (335. lpp.) stabilizē, pievienojot 0,26 g nātrija hlorīda uz 1 litru šķīduma un 0,1 N. sālsskābes šķīdumu līdz pH 3,0-4,0. Norādītā šķīduma pH vērtība (3,0-4,0) atbilst 5 ml 0,1 N pievienošanai. sālsskābes šķīdums uz 1 litru glikozes šķīduma (sk. GF1X, 462. lpp.).
Darba atvieglošanai iepriekš tiek sagatavots sterils stabilizatora šķīdums saskaņā ar recepti:
Nātrija hlorīds 5,2 g
Atšķaidīta sālsskābe 4,4 ml Ūdens injekcijām līdz 1 l
Norādīto stabilizatoru pievieno 5% daudzumā glikozes šķīdumam neatkarīgi no tā koncentrācijas.
Sagatavojot glikozes šķīdumu, jāņem vērā, ka tā koncentrāciju izsaka bezūdens glikozes masas-tilpuma procentos. Standarta zāles glikoze satur vienu kristalizācijas ūdens molekulu, tāpēc, gatavojot glikozes šķīdumu, zāles tiek ņemtas lielākos daudzumos, nekā norādīts receptē, ņemot vērā ūdens procentuālo daudzumu.
Šķīdumu filtrē un sterilizē 100° temperatūrā 60 minūtes. Glikozes šķīdumu pirogenitāte tiek pārbaudīta.

INJEKCIJAS ŠĶĪDUMU SAGATAVOŠANA AR TERMOLABĪBĀM VIELAS

Termolabilu vielu šķīdumus sagatavo bez termiskās sterilizācijas. Šajā grupā ietilpst hinīna, barbamila, barbitāla nātrija sāls, heksametilēntetramīna laktāta etakridīna, fizostigmijas salicilāta, apomorfīna hidrohlorīda šķīdumi.
Ņem: Nātrija barbitāla šķīdums 5% -50,0 Sterilizējiet!
Dot. Etiķete. Injekcijai
aseptiskos apstākļos nosver 2,5 g nātrija barbitāla, ievieto sterilā mērkolbā, izšķīdina sterilā atdzesētā ūdenī injekcijām, noregulē tilpumu līdz 50 ml. Šķīdumu filtrē rūdīšanas pudelē zem stikla vāka. Šķīdums tiek izsniegts ar etiķeti: "Sagatavots aseptiski."
Injekcijas šķīdumus no termolabilām vielām var pagatavot saskaņā ar GPC norādījumiem (992. lpp.). Šķīdumiem pievieno 0,5% fenola vai 0,3% trikrezola, pēc tam kolbu iegremdē ūdenī, uzkarsē līdz 80° un tur šajā temperatūrā vismaz 30 minūtes.

FIZIOLOĢISKO (PLAZMAS AIZSTĀŠANAS UN PRETšoka) ŠĶĪDUMU SAGATAVOŠANA

Fizioloģiskie risinājumi ir tādi, kas var atbalstīt ķermeņa šūnu dzīvībai svarīgo darbību, neizraisot nopietnas izmaiņas fizioloģiskā līdzsvarā. Piemēri fizioloģiskie risinājumi Var izmantot Ringera, Ringera-Loka šķīdumus, dažādu sastāvu fizioloģiskos uzlējumus, Petrova šķidrumu u.c.
Paņemiet: Ringer-Locke šķīdumu 1000.0 Sterilizējiet!
Dot. Etiķete. Intravenozai ievadīšanai
Ringer-Locke šķīdumu sagatavo pēc šādas receptes:
Nātrija hlorīds 8,0 Nātrija bikarbonāts 0,2 Kālija hlorīds 0,2 Kalcija hlorīds 0,2 Glikoze 1,0
Ūdens injekcijām līdz 1000,0
Ringer-Locke šķīduma pagatavošanas īpatnība ir tāda, ka sterilu nātrija bikarbonāta šķīdumu un pārējo sastāvdaļu sterilu šķīdumu sagatavo atsevišķi. Pirms ievadīšanas pacientam šķīdumus notecina. Šķīdumu pagatavošana atsevišķi novērš kalcija karbonāta nogulsnēšanās iespēju.
Daļā injekciju ūdens izšķīdina nātrija, kālija, kalcija un glikozes hlorīdus, šķīdumu filtrē un 30 minūtes sterilizē 100° temperatūrā. Nātrija bikarbonātu izšķīdina citā ūdens daļā, šķīdumu filtrē, ja iespējams, piesātinot ar oglekļa dioksīdu, cieši noslēdz un sterilizē 100° temperatūrā 30 minūtes. Nātrija bikarbonāta šķīdumu atver pēc pilnīgas atdzesēšanas.
Sagatavojot nelielu tilpumu Ringer-Locke šķīduma (100 ml), varat izmantot sterilus koncentrētus sāļu šķīdumus, dozējot tiem pilienus: nātrija bikarbonāta šķīdumu 5%, kālija hlorīda šķīdumu 10%. kalcija hlorīda šķīdums 10%.

IZOTONISKO KONCENTRĀCIJU APRĒĶINI

Izotonisko koncentrāciju noteikšanai parasti tiek izmantotas trīs galvenās aprēķina metodes: 1) aprēķins, kas balstīts uz Van Hofa likumu; 2) aprēķins, pamatojoties uz Raula likumu; 3) aprēķins, izmantojot nātrija hlorīda izotoniskos ekvivalentus.

No dažādām dezinfekcijas līdzekļi Visbiežāk tiek izmantoti hloru saturoši savienojumi, kuru pretmikrobu īpašības ir saistītas ar hipohlorskābes darbību, kas izdalās, hlora un tā savienojumus izšķīdinot ūdenī.

Balinātāja šķīdumu sagatavo saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. 1 kg sausā balinātāja iemaisa 10 litros ūdens, iegūstot tā saukto balinātāju-kaļķu pienu un atstāj cieši noslēgtā stikla, saules aizsargtraukā 24 stundas līdz noskaidrošanai. Turpmāk mitrai tīrīšanai parasti izmanto 0,5% dzidrināto balinātāja šķīdumu, kuram uz 10 litriem šķīduma ņem 9,5 litrus ūdens un 0,5 litrus 10% balinātāja šķīduma. Lai pagatavotu 3% balinātāja šķīdumu, ņemiet 3 litrus 10% dzidrināta balinātāja šķīduma, pievienojot 7 litrus ūdens.

Hloramīna šķīdumu visbiežāk izmanto 0,2-3% šķīduma veidā, kurā vispirms nelielam ūdens daudzumam pievieno nepieciešamo hloramīna daudzumu, samaisa un pēc tam pievieno atlikušo ūdens daudzumu, lai iegūtu vēlamo. hloramīna šķīduma koncentrācija.

Lai pagatavotu 1% hloramīna šķīdumu, ņem 100 g hloramīna uz 10 litriem ūdens (10 g uz 1 litru ūdens);

2% hloramīna šķīdums - 200 g hloramīna uz 10 litriem ūdens (20 g uz 1 litru).

Risinājumi vispārējai un kārtējai ārstēšanai

Ziepju-sodas šķīdums - 50 g ziepju atšķaida 10 litros karsta ūdens, pievieno 10 g sodas un 50 g amonjaka.

Hlora-ziepju-sodas šķīdums: pievienojiet 50 g ziepju un 10 g sodas pelnu 10 litriem 1% (0,5%) hloramīna šķīduma.

Pašlaik vispārējai un ikdienas ārstēšanai plaši tiek izmantoti dezinfekcijas līdzekļi "Samarovka", "Clindamizin", "Amiksan".

Jāatceras, ka, apstrādājot vertikālās virsmas un griestus no hidrauliskās konsoles, jāizmanto 0,5% hloramīna šķīdums.

Uzņemšanas un diagnostikas nodaļas izbūve

Uzņemšanas un diagnostikas nodaļa sastāv no vestibila-uzgaidāmās telpas, pieņemšanas un apskates boksiem, sanitārā kontrolpunkta un telpas uzņemto pacientu apģērbu uzglabāšanai. Lielajās daudznozaru slimnīcās uzņemšanas un diagnostikas nodaļā ir ārstu kabineti, diagnostikas kabinets, ģērbtuve, neatliekamās palīdzības laboratorija, ārstniecības personu telpa un sanitārās telpas. Ir iespējams nodalīt terapeitiskās un ķirurģiskās uzņemšanas un diagnostikas nodaļas.

Uzņemšanas un diagnostikas nodaļas galvenās funkcijas:

■ pacientu pieņemšanas un hospitalizācijas organizēšana, kurā tiek noteikta provizoriskā klīniskā diagnoze un izvērtēta hospitalizācijas pamatotība;

■ konsultācijas ar vietējo ārstu nosūtītajiem pacientiem un tiem, kas ieradās “pēc smaguma spēka”;

■ nepieciešamības gadījumā neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana;

■ infekciju ievešanas slimnīcā novēršana - infekciozā pacienta izolēšana un specializētās medicīniskās palīdzības organizēšana viņam;

■ pacienta sanitārā apstrāde;

■ pacienta transportēšana uz nodaļu;

■ uzziņu un informācijas dienests;

■ pacientu kustības reģistrēšana slimnīcā.

Uzņemšanas un diagnostikas nodaļas dokumentācija:

● uzņemto pacientu un hospitalizācijas atteikumu žurnāls (veidlapa Nr. 001/u);

● uzņemto pacientu alfabētiskais žurnāls;

● konsultāciju žurnāls;

● izmeklējumu žurnāls galvas utu noteikšanai;

● pieejamo gultu reģistrs slimnīcā;

● stacionāra medicīnisko izziņu (veidlapa Nr. 003/u).

Lielā medicīnas iestādēm Ir īpašs medicīnas darbinieku personāls. Mazajās ārstniecības iestādēs pacientus pieņem dežūrpersonāls. Pacienti tiek pieņemti stingrā secībā: reģistrācija, medicīniskā pārbaude, nepieciešamā medicīniskā aprūpe, sanitārā un higiēniskā ārstēšana, pacienta transportēšana uz atbilstošo nodaļu.

Māsas funkcionālie pienākumi uzņemšanas un diagnostikas nodaļā:

♦ aizpilda stacionāra medicīniskās kartes titullapu (slimības vēsture): pases daļa, uzņemšanas datums un laiks, nosūtošās iestādes diagnoze;

♦ aizpilda uzņemto pacientu reģistru un informācijas dienesta alfabēta grāmatiņu;

♦ veic pacienta termometriju;

♦ veic antropometriskos mērījumus;

♦ pārbauda pacienta ādu un rīkli, lai izslēgtu infekcijas slimību;

♦ pārbauda, ​​vai pacientam nav utu un kašķi;

♦ aizpilda statistikas kuponu uzņemtajam pacientam;

♦ veic hospitalizēta pacienta sanitāro apstrādi un nogādā uz medicīnas nodaļu.

Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.

Līdzīgi dokumenti

Tonizējošu risinājumu pamatā esošie fiziskie likumi. Hipertonisko šķīdumu veidi. Nātrija hlorīda atrašana dabā un tā ražošana. Papildu testi nātrija hlorīda tīrībai. Hipertoniskā šķīduma pagatavošanas pamatmetodes.

diplomdarbs, pievienots 13.09.2016


Salīdzinošā analīze vietējās un ārvalstu farmakopejas prasības. Farmācijas rūpnīcās izmantotās ūdens kvalitātes kategorijas, attīrīšanas metodes. Normatīvie dokumenti, kas regulē ūdens ražošanu un kvalitātes kontroli Krievijas Federācijā un ārvalstīs.

kursa darbs, pievienots 17.10.2014


Aparatūras ražošanas shēma un aprīkojuma specifikācija. Tvertņu, ampulu, flakonu, vāciņu materiāla sagatavošana. Šķīdinātāja iegūšana un sagatavošana. Filtrēšana, šķīduma pastiprināšana. Ražošanas kontrole un tehnoloģisko procesu vadība.

kursa darbs, pievienots 26.11.2010


Šķidrās zāļu formas, to definīcija, klasifikācija. Attīrīta ūdens iegūšanas metodes. Attīrīta ūdens iegūšanas, savākšanas un uzglabāšanas nosacījumi aptiekā. Maisījumu ar aromātiskajiem ūdeņiem tehnoloģijas iezīmes. Kādus ūdens destilētājus izmanto aptiekās.

kursa darbs, pievienots 16.12.2013


Pasākumu kopuma veikšana, lai noņemtu olbaltumvielas, taukus, mehāniskos piesārņotājus un atlikušos daudzumus zāles. Pirmssterilizācijas tīrīšanas kvalitātes kontrole. Tīrīšanas šķīdumi, sagatavošana un lietošana.

prezentācija, pievienota 03.04.2017


Prasības normatīvajai dokumentācijai attīrīta ūdens un ūdens injekcijām saņemšanai, uzglabāšanai un izplatīšanai. Kvalitātes kontrole un ražošanas metodes. Attīrīta ūdens savākšana un piegāde uz darba vieta farmaceits un farmaceits-tehnologs, cauruļvadu apstrāde.

tests, pievienots 14.11.2013


Kvalitātes kontrole aptiekas vidē. Optimālo reakciju noteikšana zāļu autentiskumam un kvantitatīvajam saturam: atropīna sulfāts, nātrija jodīds un novokaīns. Attīrīts ūdens šķidras daudzkomponentu zāļu formas pagatavošanai.

kursa darbs, pievienots 23.02.2017


Injekcijas šķīdumi Kā zāļu forma. Posmi tehnoloģiskais process. Sagatavošanas darbu veikšana, šķīduma izgatavošana, filtrēšana, iepakošana, sterilizācijas formas un ierīces. Kvalitātes kontrole gatavie izstrādājumi, reģistrācija atvaļinājumam.

kursa darbs, pievienots 26.05.2012