04.03.2020

Ko lietot, ja ir dzirdes nerva bojājums. Ausu traumas: veidi, klasifikācija, diagnostika. Akustisko ausu bojājumu ārstēšana


Cilvēka dabā ir sevi nomierināt un tādējādi mazināt esošās problēmas nopietnību. Tātad, dzirdes problēmu klātbūtne un pat jaunībā(nemaz nerunājot par vecāko), ir saistīta ar dabisks process, taču daži cilvēki šo faktu salīdzina ar tādu slimību kā neirīts dzirdes nervs. Šī slimība rodas dzirdes nerva bojājuma rezultātā. Par dzirdes nerva iekaisumu, simptomiem un ārstēšanu pastāstīsim šajā rakstā, tomēr par visu kārtībā...

Pašai ausij ir trīs sadaļas:

  1. Ārējais.
  2. Vidēji.
  3. Iekšējā.

Fizioloģija cilvēka dzirde ir tāda, ka tās uztverē un apstrādē ir iesaistītas visas trīs sadaļas, un katrai no šīm sadaļām ir sava funkcija.

Ārējā auss uztver skaņu (darbojas kā sava veida lokators), atpazīst tās avotu, frekvenci un vada to uz bungādiņu.

Ārējās auss anatomija ietver arī visas sistēmas aizsardzību pret netīrumiem, infekcijām utt., ko izraisa ausu sērs un iekšā augošie mazie matiņi.

Vidējai ausij ir šāda struktūra:

  1. Tympan dobums.
  2. Dzirdes kauli (āmurs, incus un lentes).

Vidusauss pilda tikai vadošu funkciju.

Iekšējā ausī ir:

  1. Gliemezis.
  2. Pusapaļi kanāli.

Iekšējās auss diagramma liecina, ka ir ne tikai orgāns, kas atbild par skaņu un tās pārraidi, bet arī īpašs departaments, kas veic līdzsvara saglabāšanas funkciju.

Dzirdes nervs nāk no auss kaula vai, precīzāk sakot, no tā dziļākās daļas, iekšējās auss. To raksturo divu zaru klātbūtne:

  1. Par dzirdi atbildīgā daļa.
  2. Daļa, kas atbild par līdzsvaru.

Akustiskais neirīts bieži tiek sajaukts ar tādu slimību kā sensorineirāls dzirdes zudums, tomēr tas ir pilnīgi nepareizi.

Sensorineurāls dzirdes zudums ir sekas, nevis cēlonis un noteikti nav tas pats, kas dzirdes nerva bojājums.

Vēl viens izplatīts nepareizs priekšstats ir neirīta salīdzinājums ar eisahītu. Eustahīts ir vidusauss slimība, un tai ir tādi paši simptomi kā neirītam, bet ne cēloņi.

Turklāt dzirdes zuduma cēlonis nereti ir ārējās, vidējās vai iekšējās auss bojājumi, kam arī nav nekāda sakara ar nervu sistēmu.

Slimības cēloņi

Dzirdes neirīta attīstības cēlonis var būt atšķirīgs. Galvenais ir ārējas ietekmes uz dzirdes nervu klātbūtne vai provocējoši faktori. Tātad, iespējamie iemesli neiralģija var būt:

  • gripa;
  • ARVI;
  • otitis;
  • "cūka" ( parotīts);
  • masaliņas;
  • noteiktu narkotiku ļaunprātīga izmantošana;
  • uzkrāšanās organismā smagie metāli;
  • slikti ieradumi;
  • traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • regulāra skaļu skaņu un vibrāciju iedarbība (akustiskā trauma);
  • arteriālā hipertensija;
  • tromboze;
  • audzējs ausī;
  • vecums (virs 60 gadiem);
  • insults;
  • alerģiskas reakcijas.

Visbiežākais dzirdes nerva iekaisuma cēlonis ir infekcijas vai vīrusa klātbūtne organismā, kas izraisa dzirdes traucējumus un īpaši progresīvās situācijās tās pilnīgu zudumu.

Visbīstamākās šajā situācijā ir ne tik daudz pēkšņi radušās infekcijas slimības, cik to hroniskie apakštipi.

Parasti pacients atsakās apmeklēt ārstu, tādējādi aizkavējot atveseļošanās procesu. Savukārt bojāts nervs, kas nesaņem pienācīgu ārstēšanu, var pilnībā atņemt pacientam dzirdi.

Papildus infekcijai ne mazāk briesmīgas sekas ir arī fiziskiem bojājumiem, kas rodas traumatiskas smadzeņu traumas (sasitumi, lūzumi utt.) rezultātā. Dzirdes nervu ir grūti sasitīt, taču tas var izraisīt asiņošanu un pietūkumu, kas savukārt ietekmēs nervu, izraisot sāpīgu reakciju.

Dzirdes nervs var tikt bojāts, nesabojājot galvaskausu, caur akustiskā trauma. Šis iemesls var izraisīt saspiestus nervus un papildu neiralģiskus simptomus.

Ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas rezultātā pacientam var rasties dzirdes nerva atrofija, kas arī izraisa neirītu (neiralģiju).

Iekšēja iekaisuma klātbūtnē var attīstīties dzirdes nerva nervu stumbra šūnu hipoksija, kā rezultātā neironi sāk sliktāk pildīt savas funkcijas, nervu gali slikti pārnes informāciju, kas noved pie simptomu attīstības. no neirīta.

Klasifikācija

Dzirdes nerva iekaisumu vai saspiešanu neiroloģijā sauc par dzirdes nerva kohleāro neirītu, kam ir šāda klasifikācija:

  1. Pikants.
  2. Hronisks.


Turklāt tipisks kohleārais neirīts ir:

  • Iedzimta.
  • Iegādāts.

Akūtu neirītu raksturo pārejoša stabila attīstība. Tātad pacienta dzirde pakāpeniski pasliktinās, viņš sāk dzirdēt troksni ausīs. Atšķirīga iezīmeŠis nosacījums nozīmē diskomforta neesamību agrīnā stadijā.

Akūtā slimības veida labvēlīga gaita ir tās atgriezeniskā forma, kas pakāpeniski pilnībā izzūd. Parasti šis apakštips rodas pēc infekcijas slimības.

Hroniskā slimības forma bieži attīstās pareizas ārstēšanas trūkuma dēļ, un to raksturo ilgāks kurss.

Šajā gadījumā pacients pamazām sāk izjust diskomfortu no simptomiem, viņam var rasties sociālās aktivitātes traucējumi, depresijas attīstība.

Bieži vien slimība attīstās vienā pusē (labajā, kreisajā pusē), bet var attīstīties arī divpusējs neirīts (gan pa kreisi, gan pa labi). Dabiski, ka divpusējs neirīts pacientiem ir daudz grūtāk panesams un rada lielāku diskomfortu.

Kas attiecas uz iedzimta forma slimība, tad tā ir diezgan reti sastopama, un rodas dzemdību vai grūtniecības laikā, kad topošās māmiņas dzīvesveids vai ārstu neprofesionalitāte provocē dzirdes nerva saspiešanu vai tā traumu. Ir iespējams saspiest nervu pēc dzemdībām, taču šādā situācijā tā vairs nebūs iedzimta veida slimība, bet gan iegūta.

Simptomi

Viena no svarīgākajām kohleārā neirīta pazīmēm ir dzirdes traucējumi. Tomēr tas ir tālu no pilnīga saraksta. Tātad akustiskā neirīta simptomi ir šādi:

  • troksnis (zvana) ausīs - šis simptoms tiek novērots pastāvīgi, izņemot pacienta pilnīgu kurlumu;
  • reibonis, slikta dūša, koordinācijas problēmas - attīstās par līdzsvaru atbildīgās dzirdes nerva daļas bojājuma gadījumā;
  • sāpīgas sajūtas - parasti izraisa traumas bungādiņa vai cits iekšējais orgāns akustiskās traumas vai TBI laikā;
  • stiprs galvassāpes, vispārējs novājināts stāvoklis, bālums - attīstās ķermeņa saindēšanās ar toksiskām vielām, smagajiem metāliem vai tablešu ļaunprātīgas lietošanas dēļ;
  • simptomi, kas raksturīgi augšējo infekcijas slimībām elpceļi vai ARVI (klepus, drudzis, iesnas);
  • Augsts asinsspiediens ir pirmā sirds un asinsvadu sistēmas problēmu pazīme.

Visbīstamākais dzirdes zuduma ziņā ir akūts kohleārais neirīts. Ar šo slimības gaitas variantu ir straujš simptomu pieaugums, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un depresija. nervu šūnas. Ja to neārstē, pacients dažu dienu laikā var pilnībā zaudēt dzirdi. Tādēļ pacientu ar līdzīgu diagnozi ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā, kur pacients tiek hospitalizēts pēc iespējas ātrāk.

Diagnostika

Šīs slimības diagnostiku veic ENT speciālists, neskatoties uz slimības neiroloģisko raksturu.

Sākumā speciālists nosaka slimības nevērības pakāpi un to, kurā stadijā ir dzirdes zudums. Šim nolūkam tiek izmantota pārbaudīta metode - audiometrija (audiogramma).

Šī pētījuma būtība ir pakāpeniski ievadīt pacienta ausī dažādu frekvenču skaņas.

Pamatojoties uz izdarītajiem secinājumiem, tiek noteikta pacienta dzirdes zuduma pakāpe. Izšķir šādas pakāpes:

  • vispirms (čukstus var dzirdēt no 1–3 metru attāluma, runāto runu var dzirdēt no 4–5 metru attāluma, skaidri dzirdamas skaņas līdz 40 dB);
  • otrā (runātā runa atšķiras no 1–3 metru attāluma, skaņas līdz 55 dB nav dzirdamas);
  • trešais (čuksts nav atšķirams pat no tuva attāluma, skaņas līdz 65 dB nav dzirdamas);
  • ceturtais (daļējs kurlums, pacients nevar atšķirt skaņas līdz 95 dB);
  • piektais (pilnīgs kurlums).

Lai izvēlētos pareizo, ir jāveic audiometrija Dzirdes aparāts pacientam.

Ja organismā ir infekcijas vai cita rakstura slimības, ir iespējama papildu diagnostika, kas var ietvert:

  1. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
  2. Datortomogrāfija (CT).
  3. Asins un urīna analīzes.

Ārstēšana

Akustiskā neirīta ārstēšana sākas pēc tam, kad ir noskaidrots, kas izraisīja tā attīstību. Tā kā katram cēlonim ir atšķirīgi ārstēšanas nosacījumi un terapijā tiek izmantoti dažādi līdzekļi.

Kohleārā neirīta ārstēšana infekcijas slimību gadījumā:

Vissvarīgākais ar šo ārstēšanas iespēju ir antibiotikas izrakstīšana, kas cīnīsies galvenais iemesls- infekcija. Ja iekaisuma process netiek apturēts, neirīta ārstēšanā nebūs rezultātu.

Papildus antibiotiku terapijai pacientam tiek parādīts:

  • liels šķidruma daudzums
  • pilnīgs miers
  • vitamīnu kompleksa uzņemšana
  • diētas ievērošana (uzturam jābūt barojošam)

Ja ķermeņa intoksikācijas rezultātā (kaitīgo vielu uzkrāšanās tajā) sāk iekaist dzirdes nervs, no šādas saslimšanas atveseļoties ir grūtāk.

Šādā situācijā terapeitiskā terapija sastāv no:

  • lietojums zāles mērķis ir izvadīt toksīnus no ķermeņa;
  • simptomātiskas ārstēšanas izmantošana (reiboņa, sliktas dūšas, galvassāpju, ādas bāluma uc likvidēšana);
  • Vienlaicīga ārstēšana (fizioterapija, elektroforēze, akupunktūra, sanatorijas ārstēšana, dūņu terapija utt.).

Slimnīcā nepieciešams ārstēt dažāda rakstura traumu rezultātā iegūto akustisko neirītu, jo atkarībā no traumas rakstura var būt nepieciešami reanimācijas pasākumi.

Cita starpā ir norādīta šāda ārstēšana:

  • pretsāpju līdzekļu lietošana;
  • diurētiskie līdzekļi (palīdz mazināt pietūkumu);
  • zāles, kas uzlabo asinsriti;
  • īpaši smagos gadījumos ir iespējama operācija (lai noņemtu iespējamos galvaskausa fragmentus vai pietūkušas vietas).

Papildus ārstēšanai LOR nodaļā, in obligāts iecelt pilna pārbaude smadzenes un konsultācija ar neirologu.


Gadījumā, ja pacients ir ieguvis neirītu ilgstošas ​​skaļu skaņu iedarbības dēļ (parasti tā ir darba trauma), ārstēšana nebūs efektīva, kamēr pacients nemainīs savu darba vietu uz klusāku.

Pati terapija sastāv no pacienta un viņa dzirdes atjaunošanas. Ir iespējams atjaunot dzirdi, bet ne vienmēr.

Lietošanai ārstēšanai:

  • elektroforēze;
  • fizioterapija;
  • radona vannas;
  • dūņu terapija;
  • akupunktūra;
  • magnetoterapija.

Pēc sarežģītas ārstēšanas pacients ir kontrindicēts pakļauties skaļām skaņām, jo ​​slimība var atkārtoties.

Gadījumā, ja dzirde ir pilnībā zaudēta, to atjaunot jau ir bezjēdzīgi un pacientam tiek nozīmēti dzirdes aparāti.

Ar vecumu saistītu izmaiņu gadījumā, kas kļuva par galveno kohleārā neirīta attīstības cēloni, pacientam būs jāturpina ārstēšana visu mūžu, jo dzirdes zuduma procesu jau ir grūti mainīt. Vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšana ietver:

  • antihipertensīvo zāļu lietošana;
  • pretsklerozes medikamentu lietošana;
  • antitrombocītu un nootropisko vielu lietošana;
  • Fizioterapeitiskās procedūras.

Vecāka gadagājuma cilvēkam vairāk nekā 50% gadījumu jāķeras pie dzirdes protēzes palīdzības, turklāt iespējams iemācīties lasīt arī no lūpām, ja vien pacientam neattīstās deģeneratīva slimība, kas padarīs neiespējamu mācību procesu.

Turklāt ir īpaša tehnika neirīta ārstēšanai ar lāzeru. Šī procedūra tiek veikta tikai specializētās klīnikās un parasti maksā naudu.

Lāzerterapijas kurss ir aptuveni 12 apmeklējumi, kam seko procedūras atkārtošana pēc dažām nedēļām. Šī tehnika Tas ir diezgan efektīvs, tā vienīgais trūkums ir nepieciešamība maksāt par katru procedūru.

Papildus iepriekš uzskaitītajām ārstēšanas iespējām akustisko neirītu var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Protams, pirms šo ieteikumu piemērošanas ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām.

Zelta ūsas

Vienu lielu un divas mazas šīs zāles lapas smalki sadrupina un aplej ar verdošu ūdeni. Pēc tam to vāra 4–5 minūtes un ievieto termosā līdz 2 stundām. Ir nepieciešams lietot 1 tējkaroti četras reizes dienā. Šī tinktūra pacientam jādod vismaz 3 nedēļas.

Kadiķa tinktūra

100 ml pudeli precīzi līdz pusei piepilda ar kadiķogām. Otro pusi piepilda ar vārītu ūdeni. Iegūtā viela tiek ievadīta tumšā vietā trīs nedēļas.

Tinktūra nav jādzer, katru dienu čūskās tiek iepilināti 3-4 pilieni. Pozitīvais efekts parādās pēc 2 nedēļu lietošanas.

Sīpolu pilieni

No vienas sīpola galvas jāizspiež sula un jāsajauc ar degvīnu proporcijā viens pret četriem (1 daļa sīpolu sula līdz 4 daļām degvīna). Piliniet šo šķīdumu ausī ne vairāk kā 2 pilienus dienā. Pirms lietošanas vēlams konsultēties ar ārstu.

Ķiploku maisiņš

Trīs pilienus kampara eļļas sajauc ar saspiestu ķiploka daiviņu un iegūto vielu ietin marlē. Šī soma ir ievietota sāpoša auss un nenoņemiet to, līdz parādās dedzinoša sajūta. Ir svarīgi nepārspīlēt. Jūs varat lietot šo maisiņu, līdz pilnībā izzūd sāpīgie simptomi.

Mājās varat izmantot arī mumiyo tinktūru. No 10% tinktūras tiek pagatavota komprese, ko ievieto sāpošajā ausī, un papildus var uzņemt 20 gramus mumiyo pirms ēšanas no rīta. Ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 10 dienas, pēc 10 dienu pārtraukuma un atkārtojiet. To var izdarīt 3-4 reizes.

Sojas tinktūra

Sojas pupiņas mērcē līdz septiņām stundām vārīts ūdens, pēc kura pupiņas notīra un sasmalcina. Trešdaļu glāzes aplej ar verdošu ūdeni un uzvāra. Pēc sasprindzinājuma novārījumu ar medu var dzert pirms gulētiešanas, līdz simptomi izzūd.

Ir recepte hloramfenikola šķīduma iepilināšanai ausīs, taču mēs to neaprakstīsim; ja ārsts uzskatīs par nepieciešamu, viņš jums pastāstīs šo recepti.

Un, iespējams, eksotiskākais terapijas veids ir ārstēšana ar dēlēm.

Akustisko neirītu var ārstēt ar hirudoterapiju.

Procedūra ir šāda: pacientam tiek uzliktas 4-5 dēles uz vietu aiz ausīm. Līdz pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams veikt līdz 7-9 sesijām.


Tāpēc, lai kur slimība jūs atrastu, mājās vai darbā, neaizmirstiet konsultēties ar ārstu un nenodarboties ar pašārstēšanos. Šī slimība ir mānīga, jo banāla iekaisuma dēļ var rasties dzirdes zudums.

Bērnam ir

Ne tikai pieaugušie, bet arī bērni var sabojāt dzirdes nervu. Nav būtisku atšķirību starp neirītu cēloņiem, simptomiem un diagnostikas metodēm bērniem un pieaugušajiem. Jebkurš pieaugušajam raksturīgs iemesls (izņemot ar vecumu saistītas izmaiņas) bērnam var izraisīt dzirdes nerva iekaisumu.

Bērnam, tāpat kā pieaugušajam, galvenais simptoms ir dzirdes traucējumi, ko pastiprina pavadošie simptomi.

Galvenā atšķirība ir ārstēšana vai, pareizāk sakot, parakstīto zāļu devas. Galu galā bērna svars un imunitāte ir daudz mazāka nekā pieaugušajam, kas nozīmē, ka viņam ir nepieciešams daudz mazāk konkrētu zāļu aktīvās vielas.

Prognoze un slimības profilakse

Daudzi cilvēki ir noraizējušies par jautājumu: vai ir iespējams atjaunot dzirdi un pilnībā izārstēt kohleāro neirītu? Dzirdes funkciju atjaunošana ir sarežģīts process, ja runa ir par toksisku vai sarežģītu neirītu, jo šajā situācijā prognoze nav pati iepriecinošākā. Pastāv liela varbūtība, ka cilvēks var daļēji vai pilnībā zaudēt dzirdes funkcijas.

Ja mēs runājam par ausu bojājumiem no infekcijas slimībām, tad šāda kaite ir ārstējama. Atgūšanas process ir daudz vienkāršāks.

Atveseļošanās process ir slikts arī hroniskā slimības gaitā. 60% gadījumu šādiem pacientiem tiks diagnosticēts dzirdes zudums. Jūs nevarat dabiski nomirt no šīs slimības, bet jūs varat iegūt invaliditāti kurluma dēļ.

Vissvarīgākais ir sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk, un tad labvēlīga iznākuma iespēja ievērojami palielinās.

  • Izvairieties no skaļām skaņām, īpaši ausu tuvumā. Ilgstoša skaļas mūzikas vai citu skaņu iedarbība var izraisīt iekaisumu vai akustiskus ievainojumus;
  • noteikti pasargājiet ausis no aukstuma, aukstajā sezonā valkājiet cepuri, tas novērsīs ausu slimību attīstību;
  • Nelieciet ausīs dažādus priekšmetus, lai nesabojātu bungādiņu;
  • izvairīties no saskares ar toksiskām vielām;
  • ja iespējams, atmest sliktos ieradumus;
  • Ievērojiet piesardzības pasākumus, ja esat ausīm kaitīgas profesijas pārstāvis.

Tātad akustiskais neirīts ir nopietna un nepatīkama slimība, kas jāārstē speciālista uzraudzībā. Neaizkavējiet vizīti pie ārsta, ja nevēlaties zaudēt dzirdi. Rūpējieties par sevi un pareizi izturieties pret sevi.

Dzirdes analizators (auss) ir viens no pieciem maņu orgāniem. Tas palīdz cilvēkam uztvert visas apkārtējās pasaules krāsas. Dzirdes traucējumi var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti. Dzirdes zudums ir skaņas uztveres spējas traucējumi, palielinoties dzirdamības slieksnim - minimālajam skaņu skaļumam, ko cilvēks var uztvert. Ar pilnīgu spēju uztvert skaņas trūkumu attīstās kurlums.

Dzirdes vai dzirdes diapazons ir frekvenču diapazons, ko cilvēks var dzirdēt. Zemākas skaņas frekvences sauc par infraskaņu, augstākas par ultraskaņu.

Dzirdes standarti

Dzirdes slieksnis tiek mērīts decibelos. Decibels ir noteikta mērvienība, akustikā tas kalpo kā skaņas raksturlielumu vienība - tā skaļums, intensitāte, skaņas spiediens. Decibels nav fizisks lielums, bet gan matemātiska vērtība.

Parasti skaņas uztveres slieksnis ir 0–25 dB līmenī.

Viegla dzirdes zuduma pakāpe. Skaņas uztveres slieksnis ar ausu ir 26-40 dB, runātas un skaļas runas uztvere ir 6-3 metri, čukstu - 2 metri - pie auss.

Vidēja pakāpe dzirdes zudums. Skaņas uztveres slieksnis ir 41 - 55 dB, runātas un skaļas runas uztvere ir 3 metri - pie auss, čukstu uztvere ir pie auss vai nav.

Vidēja pakāpe dzirdes zudums. Skaņas uztveres slieksnis ir 56 - 70 dB, skaļas runas uztvere ir pie auss, čukstu uztvere nav.

Smags dzirdes zudums. 71 – 90 dB, cilvēks spēj uztvert tikai kliedzienu pie auss, čukstu nav.

Dziļš dzirdes zudums- kurlums. Skaņas uztveres slieksnis 91+ dB. Runas, skaļas runas un čukstu uztvere nav.

Dzirdes zuduma cēloņi

Dzirdes asuma samazināšanās var rasties vienā vai abās ausīs. Iemesli ir dažādi. Tie ietver LOR orgānu infekcijas un iekaisuma slimības, svešķermeņus, smadzeņu asinsvadu patoloģiju, sirds un asinsvadu slimības, dzirdes aparātu traumas, traumatiskas smadzeņu traumas, kohleovestibulārā (vestibulārā-kohleārā) nerva bojājumi, noteiktu medikamentu lietošana, vecums.

Slimības, kas var izraisīt dzirdes asuma samazināšanos

Sēra spraudnis. Tas ir ārējā dzirdes kanāla aizsprostojums ar ausu sēra konglomerātu. Iemesli var būt slikta higiēna, bieža ūdens iedarbība un apstākļu biežas izmaiņas. atmosfēras spiediens, palielināta ausu dziedzeru sekrēta viskozitāte, pārmērīga ausu sēra ražošana. Kad rodas vaska aizbāžnis, dzirdes asums samazinās, parasti vienā ausī, kurā atrodas korķis. Pacienti ir nobažījušies par sastrēgumiem vienā ausī, savas balss “atbalss” sajūtu, zvanīšanu ausī un auss apgrūtinātu dzirdi. Var rasties reibonis, slikta dūša un galvassāpes.

Otitis.Šī ir jebkuras auss daļas (ārējās, vidējās, iekšējās) akūta iekaisuma slimība. Raksturīgās izpausmes ir sāpes skartajā pusē, sastrēgums skartajā ausī, troksnis vai zvanīšana, dzirdes asuma samazināšanās skartajā pusē, var būt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un gļotādas vai gļotu strutojoši izdalījumi no auss, ko nosaka raksturs. no iekaisuma procesa.

Otoskleroze. Šī ir slimība, kuras pamatā ir skaņas uztveršanas aparāta darbības traucējumi iekšējās auss kaulainā labirinta bojājuma fona apstākļos. Ir daudzi faktori, kas predisponē otosklerozes attīstību: iedzimta predispozīcija, hormonālā nelīdzsvarotība, infekcijas (bieži vien masalu komplikācija), hroniskas iekšējās auss iekaisuma slimības, asinsrites traucējumi, akustiskās traumas. Slimības attīstība notiek pakāpeniski. Sākotnējā posmā pacients ne par ko neuztraucas. Izmaiņām progresējot kaulu struktūra labirints, parādās un palielinās simptomi: pazemināts dzirdes asums, nereti sākumā tikai vienai ausij ir slikta dzirde, troksnis, aizlikts auss, reibonis, ko pavada slikta dūša, bieži galvassāpes, pavājināta uzmanība un atmiņa, bezmiegs.

Sensorineirāls dzirdes zudums.Šī ir slimība, kurai raksturīgs pastāvīgs dzirdes zudums skaņas uztveršanas aparāta bojājumu dēļ. Skaņas uztveršanas aparātā ietilpst: iekšējās auss struktūras, vestibulokohleārais nervs ( VIII pāris galvaskausa nervi) un centrālās daļas dzirdes analizators, kas atrodas smadzeņu garozā un smadzeņu stumbrā. Dzirdes zuduma pakāpe var atšķirties no viegla pakāpe pirms tam kopējais zaudējums dzirde Iemesli, kas var izraisīt sensorineirālas dzirdes zuduma attīstību, ir ļoti dažādi: mehāniskas traumas, vīrusu un bakteriālas infekcijas, ilgstoša trokšņa iedarbība, autoimūni procesi, ilgstoša medikamentu lietošana, kam ir ototoksiska iedarbība. Galvenais dzirdes zuduma simptoms ir dzirdes asuma samazināšanās vienā vai abās ausīs. Kurlums var attīstīties pēkšņi vai pakāpeniski. Pacienti bieži ir noraizējušies pastāvīga zvana vai troksnis ausīs, reibonis, nelīdzsvarotība. Bieži vien šādiem pacientiem rodas runas traucējumi.

Auss svešķermeņi.Ārējā dzirdes kanālā, vidusauss dobumā un iekšējās auss dobumā var iekļūt svešķermeņi. Par svešķermeni var kalpot jebkas: ausu sērs, kukaiņi, augu sēklas, jebkuri sīki sadzīves priekšmeti, dzirdes aparāta daļas, bērniem tās bieži vien ir sīkas rotaļlietu daļas, plastilīna gabaliņi. Iekļūstot svešķermenim, ir sūdzības par sastrēgumiem, spiediena sajūtu ausī skartajā pusē, dzirdes asuma samazināšanos, iespējams reibonis, vemšana.

Holesteatoma. Tas ir audzējam līdzīgs vidusauss veidojums, tas nav īsts audzējs. Sastāv no desquamated epitēlija šūnām un holesterīna kristāliem. Tas var būt iedzimts vai iegūts pēc hroniska vidusauss iekaisuma, ausu traumām vai Eistāhijas caurules nosprostošanās. Tas izpaužas kā dzirdes asuma samazināšanās skartajā pusē, troksnis, sastrēgumi ausī, sāpes un niecīgi izdalījumi no auss ar pūšanas smaku, pilnuma sajūta ausī, galvassāpes un reibonis.

Mastoidīts. Mastoidālā procesa iekaisums pagaidu kauls. Tas atrodas aiz auss. Mastoidālajam procesam ir specifiska struktūra: tā iekšpusē ir kaulu dobumi, kas pārklāti ar gļotādu un piepildīti ar gaisu. Mastoidīts bieži ir strutojoša otīta komplikācija, bet var attīstīties arī uz infekcijas procesa fona citos orgānos un audos, infekcijai izplatoties hematogēni – caur asinīm. Mastoidīta cēlonis var būt mastoidālā procesa traumatisks bojājums smadzeņu traumu vai šautu brūču dēļ. Mastoidīts attīstās 1-2 nedēļas pēc vidusauss iekaisuma sākuma, dažreiz sākums var būt vienlaikus. Pacienti sūdzas par galvassāpēm, vājumu, drudzi, sāpēm, aizliktu ausu, troksni, dzirdes asuma samazināšanos skartajā pusē. Var būt sāpju apstarošana orbitālajā zonā, templī un augšžoklī. Raksturīga iezīme ir sāpes zonā aiz auss, pietūkums.

Akustiskais neirīts. Tā ir dzirdes nerva iekaisuma slimība, kas var rasties šādu faktoru ietekmē: galvas traumas, arodslimības (troksnis, vibrācija), infekcijas (ARVI, gripa, meningīts, encefalīts, cūciņš), asins apgādes traucējumi. smadzenēm (insults, aterosklerozes asinsvadu slimības smadzenēs), toksiski bojājumi, ar vecumu saistītas izmaiņas gados vecākiem cilvēkiem. Kochleocetibulāra neirīta raksturīgās izpausmes ir dzirdes asuma samazināšanās dažādas pakāpes smagums - var būt vienpusējs vai divpusējs, pastāvīgs troksnis vai troksnis ausīs, reibonis, biežas galvassāpes, nelīdzsvarotība, pasliktināšanās, pagriežot galvu, fotopsija (viltus gaismas sajūtas) mirgojošu "mušu" veidā acu priekšā, slikta dūša . Laika gaitā, dzirdes zudumam progresējot, pacientu runa kļūst mazāk izteiksmīga un emocionāla, pacienti kļūst noslēgti un nevēlas sazināties.

Dažu medikamentu lietošana. Ir vairākas farmaceitisko zāļu grupas, kurām ir ototoksiska iedarbība. Tie ir aminoglikozīdu grupas antibiotikas (amikacīns, streptomicīns, gentamicīns), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, diklofenaks), antidepresanti un trankvilizatori (karbamazepīns, amitriptilīns), cilpas diurētiskie līdzekļi (torasemīds, furosemīds).

Galvas un kakla asinsvadu ateroskleroze. Galvas un kakla asinsvadu aterosklerozes bojājumus izraisa holesterīna plāksnīšu nogulsnēšanās un asinsvadu lūmena sašaurināšanās uz lipīdu metabolisma traucējumu fona. Tas noved pie smadzeņu struktūru asins piegādes pasliktināšanās, kas izraisa raksturīgus simptomus. Pacienti izjūt vājumu, paaugstinātu nogurumu, aizkaitināmību, samazinātu veiktspēju, uztveres ātrumu un informācijas iegaumēšanu. Šādus pacientus bieži nomoka reibonis, troksnis galvā, miega traucējumi, atmiņas traucējumi, kas progresē, slimībai attīstoties. Parādās galvas un pirkstu trīce. Redzes traucējumi progresē. Raksturīgi arī dzirdes traucējumi: troksnis, troksnis ausīs, dzirdes asuma samazināšanās (abas ausis slikti dzird), kuras pamatā ir iekšējās auss asinsvadu struktūras izmaiņas, kas izraisa deģeneratīvas izmaiņas iekšējās auss receptoros. auss. Dzirdes zudums, kā likums, rodas abās ausīs, kas pakāpeniski progresē.

Ausu traumas. Ārējās auss bojājumi var saņemt šautas brūces rezultātā, no sitiena ar neasu priekšmetu– zilumi, termiski un ķīmiskie apdegumi, radot durtas brūces. To pavada asiņošana, sāpes, smags aizlikts auss, dzirdes zudums - sakarā ar asins recekļu uzkrāšanos auss kanālā. Ja bungādiņai nav bojājumu, pēc asins recekļu noņemšanas dzirde tiek pilnībā atjaunota.

Vidusauss traumas gadījumā Bojāta bungādiņa, satricināts bungādiņa dobums, var būt dzirdes kauliņu lūzumi. Tas izpaužas kā sāpes, troksnis bojātajā ausī un dzirdes asuma samazināšanās. Ja ir bojāta bungādiņa, bieži tiek pievienots strutains otitis, šajā gadījumā iespējama strutojoša izdalījumi no auss, paaugstināta ķermeņa temperatūra, intoksikācijas simptomi.

Iekšējās auss traumas- labirinta konstrukciju bojājumi dažādu traumatisku vielu ietekmē: šautas vai šrapneļa brūces, ievainojumi, ko radījuši duroši priekšmeti. Traumatisku faktoru kaitīgās ietekmes dēļ uz labirinta receptoru šūnām rodas traumatisks labirintīts, kas izpaužas kā nespēks, stiprs reibonis, slikta dūša, pacientu nomoka troksnis ausīs vienā vai abās pusēs, dzirdes zudums, kustību koordinācijas traucējumi. , dažreiz īslaicīgs zaudējums apziņa, ir iespējama sejas nerva parēze skartajā pusē.

Pie kura ārsta vērsties, ja man ir dzirdes zudums?

Ja pastāvīgi samazinās dzirdes asums, vispirms jākonsultējas ar terapeitu. Pēc anamnēzes un sūdzību apkopošanas ārsts palīdzēs noteikt turpmāko izmeklējumu plānu. Ja ir aizdomas par dzirdes orgānu patoloģiju, jāvēršas pie otolaringologa, ja ir sensorineirāls dzirdes zudums, jāpārbauda audiologs vai neirologs. Ja dzirdes traucējumi ir saistīti ar tādām slimībām kā osteohondroze, galvas un kakla asinsvadu bojājumi, nepieciešama neirologa konsultācija. Vieglākos smadzeņu traumas gadījumos ar vieglu smadzeņu satricinājumu iespējama arī neirologa novērošana un ārstēšana, smagākos gadījumos nepieciešama neiroķirurga konsultācija un novērošana. Ausu traumu gadījumā nepieciešama LOR speciālista, traumatologa un, iespējams, sejas žokļu ķirurga apskate.

Kāda pārbaude man jāveic, ja mana auss nedzird?

Vispārējā asins analīze,
- asins ķīmija,
- dzirdes aparāta patoloģijas gadījumā veic otoskopiju, audiometriju, diagnosticējot dzirdes zudumu, izmeklēšanu, izmantojot kamertoni, datoraudiometriju, akustiskās pretestības mērījumu, galvaskausa CT un MRI,
- ja ir aizdomas par mugurkaula kakla daļas osteohondrozi, jums ir jāiziet Rentgena izmeklēšana parastā filma vai rentgens ar funkcionālie testi, kakla un galvas asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana, tiek veikta arī ultraskaņa, lai identificētu aterosklerozes asinsvadu bojājumus,
- traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā tiek veikta ECHO-encefalgorāfija un smadzeņu MRI
- ausu ievainojumiem ir nepieciešami šāda veida pētījumi:
1) ārējās auss traumām tiek veikta otoskopija, mikrootoskopija un galvaskausa rentgenogrāfija
2) vidusauss traumām, otoskopijai, kamertonis izmeklēšanai, audiometrijai, akustiskās pretestības mērīšanai, deniņu kaula CT skenēšanai
3) iekšējās auss traumatiskas traumas gadījumā nepieciešama nopietnāka izmeklēšana: vestibulometrija, stabilogrāfija, sliekšņa audiometrija, elektronistagmogrāfija, promontoriālā pārbaude - elektroaudiometrija - šo metodi izmanto, lai noteiktu dzirdes nerva saglabāšanās pakāpi, Nepieciešama galvaskausa rentgena vai CT skenēšana, smadzeņu MRI, vairāku speciālistu novērošana - traumatologs, otolaringologs, neirologs.

Dzirdes traucējumi ir ļoti nopietna problēma, kurlums var būtiski pasliktināt dzīves kvalitāti, neļaujot gūt pozitīvas emocijas no skaistas mūzikas vai bērnu smiekliem, apgrūtinot saziņu ar apkārtējiem. Nevajadzētu būt bezatbildīgam un bezatbildīgam pret savu veselību, un pat ar nelieliem pārkāpumiem jākonsultējas ar ārstu. Sākotnējās slimības stadijās vienmēr ir vieglāk atrisināt problēmu un izvairīties no sekām.
Būt veselam!

Pie šādiem patoloģiskiem procesiem pieder kohleārais neirīts, kas ir iekšējās auss iekaisuma sekas. Ja šī parādība tiek atstāta bez uzraudzības, tā var izraisīt dzirdes traucējumus un pat pilnīgu kurlumu. Tāpēc ārsti iesaka pievērst uzmanību simptomiem akustiskā neirīta gadījumā un ārstēšana šajā gadījumā tiks veikta savlaicīgi.

Kohleārais neirīts var rasties tieši no dzimšanas vai jebkurā citā vecumā. Šai patoloģijai raksturīgs troksnis ausīs un sāpīgi uzbrukumi, kā arī neatgriezeniskas sekas, piemēram, dzirdes zudums. Tas var rasties vienā ausī vai abās ausīs vienlaikus. Akūta auss nerva iekaisuma gadījumā process 2-3 dienu laikā beidzas ar kurlumu.

Neirīta cēloņi

Dzirdes nerva bojājumus izraisa daudzi faktori, un galvenie no tiem ir:

  • Distrofiski traucējumi, kas atrodas mugurkaula kakla daļā locītavu skrimšļos;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi;
  • Nopietnas galvas traumas, īpaši lokalizētas temporālajā reģionā;
  • Neoplazma dzirdes nerva saišķī;
  • Alerģiskas reakcijas;
  • Ateromatozo plāksnīšu nogulsnes asinsvados (ateroskleroze);
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • Asiņošana, kas rodas iekšējā ausī;
  • Komplikācija pēc infekcijas, piemēram, meningīts, jostas roze vai tīfs;
  • Akūts, hronisks un strutains otitis;
  • Patoloģiska kaulu augšana vidusauss, kas radās uz auss asinsrites sistēmas traucējumu fona;
  • Gripa, ARVI;
  • Atrofiskas izmaiņas, kas radušās nervu audos ilgstošas ​​medikamentu (antibiotiku, diurētisko līdzekļu uc) lietošanas dēļ, kas veicina ausu aparāta intoksikācijas attīstību.

Kohleārais neirīts rodas daudzu iemeslu dēļ, bet visbiežāk tas parādās iepriekšēju vai sarežģītu infekcijas slimību dēļ, kurām ir nosliece uz iekaisuma procesa parādīšanos. Papildus iepriekš minētajiem faktoriem jāatzīmē retāk sastopamie:

Simptomi

Kad dzirdes nervs ir bojāts, cilvēkus visbiežāk moka pastāvīgs troksnis vai zvana uz vispārējas dzirdes pasliktināšanās fona. Šādi uzbrukumi var vajāt pacientu visu diennakti vai rasties spontāni. Tas parādās patoloģisks process ausu asinsvadu spazmu dēļ, kas ir dzirdes aparāta cirkulācijas traucējumu sekas. Laika gaitā attīstās dzirdes zudums (dzirdes asums samazinās) un, ja dzirdes nerva iekaisums netiek ārstēts, cilvēks kļūst pilnīgi kurls.

Sākotnēji simptomi skar tikai vienu ausi, bet, slimībai progresējot, tā izplatās veselajā ausī. Turklāt pacientu sāk mocīt slikta dūša, pat vemšana un reibonis. Laika gaitā cilvēka dzirde kļūst arvien sliktāka, un slimības izpausmes pastiprinās.

Akūts dzirdes nerva neirīts ir diezgan reti sastopams, un tas ir īpaši bīstams, jo simptomi attīstās zibens ātrumā un burtiski 2-3 dienu laikā pacients kļūst pilnīgi kurls. Šai slimības formai ir raksturīgi šādi simptomi:

  • Rinīts (iesnas);
  • Strauja temperatūras paaugstināšanās;
  • Augstspiediena;
  • Klepus;
  • Hiperēmija (asins pārplūde);
  • Reibonis;
  • Kustību koordinācijas traucējumi.

Sāpīgs uzbrukums rodas galvenokārt strauju galvas kustību dēļ, kā arī pastaigas vai saliekšanās laikā. Ja slimība skar abas ausis, tad pacientam ir grūtības runāt un steidzami jā hospitalizē. Akustiskā neirīta ārstēšana šādā situācijā notiek tikai slimnīcas apstākļos ar intensīvas terapijas palīdzību, kuras mērķis ir izvairīties no dzirdes zuduma.

Diagnostika

Galu galā ENT ārstam būs jānosaka kohleārais neirīts nepieciešamos testus. Speciālists noteiks patoloģiskā procesa cēloni, dzirdes nerva bojājuma pakāpi un izraksta terapijas kursu.

Sākotnēji tiek veikta pacienta apskate un intervijas, pēc tam tiek izmantotas instrumentālās metodes, lai diagnosticētu dzirdes asuma pasliktināšanos. Viens no tiem ir tīrtoņu audiometrija. Tas nosaka pacienta dzirdamo frekvenču slieksni, kā arī nervu šķiedru bojājuma pakāpi. Ja abās ausīs tika konstatētas patoloģijas pazīmes (slikta augstu frekvenču uztvere), tas norāda uz dzirdes nerva patoloģijas klātbūtni.

Ārsts, paļaujoties uz pētījuma rezultātiem, izrakstīs terapijas kursu un izrakstīs dzirdes aparātu ar nepieciešamo uztveres biežumu. Šī procedūra efektīvi palīdz pat maziem bērniem, jo ​​to var veikt rotaļu laikā vai tad, ja bērns guļ, un pārbaude ir absolūti nesāpīga.

Galvas traumas gadījumā papildus tiek nozīmēta smadzeņu tomogrāfija (dators, magnētiskā rezonanse), kā arī rentgena un encefalogrāfija. Šādas pārbaudes metodes ekspertam ļaus novērtēt bojājuma apmēru.

Terapijas kurss

Saprast, kā ārstēt akustisko neirītu, ir diezgan grūti, jo terapijas kursu veido vesela virkne procedūru, kuru mērķis ir atjaunot dzirdi. To nevar izdarīt visos gadījumos, jo pēc tīfa, malārijas un citām infekciozām patoloģijām dzirdes zudums rodas pēkšņi un cilvēki dažu dienu laikā var kļūt pilnīgi kurli. Tas pats attiecas uz dažādu toksisko elementu toksisko iedarbību.

Šādās situācijās ir praktiski neiespējami pilnībā atjaunot dzirdi.

Terapijas kursu sastāda ārsts, kurš izvēlas procedūras un medikamentus atkarībā no patoloģiskā procesa cēloņa:

  • Ja vainīgais ir vīrusu infekcija, tad tiek izrakstīti medikamenti ar pretvīrusu iedarbību;
  • Ja neirīts ir baktēriju sekas, ārsts izraksta antibiotiku kursu;
  • Lai ārstētu slimības hronisko formu, ir nepieciešams papildus lietot zāles, kuru pamatā ir jods un nikotīnskābe, kā arī veikt glikozes injekcijas.

Šāda veida patoloģiju ārstē audiologs. Pacientiem, īpaši tiem, kuriem ir hronisks kohleāra neirīts, šis speciālists veic regulāru diagnostiku vismaz 2 reizes gadā.

Jebkura patogēna gadījumā pacienta ķermenis gūs labumu no vitamīniem, lai uzlabotu imūnā aizsardzība. Papildus tiem cilvēkam, kas cieš no akustiskā neirīta, pastāvīgi jāatrodas gultā un jādzer daudz šķidruma, lai izvadītu toksīnus, piemēram, siltu tēju.

Ja galvenais nervu bojājumu cēlonis ir galvas trauma, ārstēšana ir simptomātiska. Ir nepieciešams lietot diurētiskos līdzekļus (diurētiskos medikamentus), lai mazinātu pietūkumu un uzlabotu asinsriti. Zāles ar pretkrampju un pretsāpju iedarbību palīdzēs novērst sāpīgu uzbrukumu vai spazmu, kas rodas.

Saindēšanās gadījumā ar toksiskām vielām ir nepieciešams dzert zāles, lai tās izvadītu (sorbentus) un iet uz īpašu diētu. Tajā vajadzētu būt vairāk dārzeņu un piena produktu. Labu efektu dod fizioterapeitiskās procedūras un dubļu ārstēšana.

Zilo apkaklīšu darbiniekiem galvenais faktors, kas ietekmē patoloģijas attīstību, ir slikti darba apstākļi. Piemēram, būvstrādnieki pastāvīgi atrodas trokšņainā vidē un izjūt vibrācijas. Problēmu var novērst, mainot darba vietu, jo citādi nervu iekaisumu nevar izārstēt.

Ja cilvēks ārēja stimula dēļ ir pilnībā zaudējis dzirdi, viņam būs nepieciešams dzirdes aparāts. Turklāt šāda veida traumas gadījumā pacientam tiek nozīmēti medikamenti ar sedatīvu iedarbību, kā arī asinsrites uzlabošanai. Jebkurā gadījumā dzirdes asums ar laiku samazinās un vecumdienās tas būs zemāks nekā jaunībā. Pilnībā novērst šādas sekas nav iespējams, un gados vecākiem cilvēkiem būs pastāvīgi jāuzrauga asinsspiediens un holesterīna līmenis. Pēc gadu vecuma atrofiskām izmaiņām dzirdes muskuļos ir hroniska gaita.

Dzirdes protezēšanu speciālists parasti izraksta, ja pacienta skaņu uztvere ir samazinājusies līdz 40 dB vai zemāka un ir runas traucējumi, kas ir iemesls dzirdes aparāta nēsāšanai. Protezēšana tiek veikta individuāli atkarībā no dzirdes traucējumu pakāpes.

Dažreiz auss ārstēšanai ir nepieciešama operācija. To veic audzēju, hematomu noņemšanai, kā arī implantācijai. Ja pacientu pastāvīgi traucē zvanīšana ausīs un reibonis, ārsts var amputēt bungādiņu vai veikt dzemdes kakla simpatektomiju (nerva stumbra bloķēšanu).

Lai pasargātu organismu no vides kairinātāju ietekmes un uzlabotu galveno ārstēšanas kursu, tiek noteiktas šādas procedūras:

  • Minerālu vannas, ārstēšana ar ārstnieciskajiem dubļiem un relaksācija sanatorijā var paātrināt nervu šķiedru dzīšanu un novērst iekaisuma procesu;
  • Normalizēt fizisko un Ķīmiskās īpašības nervu šķiedras var ārstēt ar magnētisko terapiju;
  • Jūs varat uzlabot uzturu un paātrināt reģenerāciju, izmantojot fizioterapeitiskās procedūras, piemēram, elektroforēzi, jo elektriskais lauks labi iekļūst audos;
  • Lai mazinātu sāpes un paātrinātu dzirdes nerva atjaunošanos, var izmantot akupunktūru. Papildus tam akupunktūra, fonofarēze un skābekļa baroterapija labi ietekmē bojātās nervu šķiedras.

Nereti jebkurā kohleārā neirīta kursā var izvairīties no komplikācijām, un tam pietiek ar savlaicīgu vēršanos pie LOR ārsta, lai veiktu izmeklēšanu un izmeklēšanu. Savlaicīgs terapijas kurss ļauj izvairīties no dzirdes zuduma, bet, ja situācija ir progresējusi, tad pilnībā atjaunot dzirdi ir praktiski neiespējami.

Tradicionālās medicīnas metodes

Atbrīvojieties no akustiskā neirīta ar ārstēšanu tautas aizsardzības līdzekļi Tas nedarbosies pilnībā, bet jūs varat atvieglot stāvokli un uzlabot galvenā terapijas kursa efektu. Šādu metožu izmantošana ir atļauta tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Kā papildinājumu ausu ārstēšanas kursam var izmantot šādas tradicionālās metodes:

  • Dzirdes nervu var ārstēt ar kompresi. Tās pamatā ir mīkstumā samalts ķiploks un 2-3 pilieni kampara eļļas. Gatavais maisījums jāuzliek uz marles un pēc tam jāpieliek pie auss. Labāk to darīt naktī, un, ja rodas dedzinoša sajūta, jums steidzami jānoņem komprese un jāizskalo auss;
  • No zelta ūsām pagatavots novārījums var palīdzēt mazināt iekaisumu. Lai pagatavotu, jums jāņem 3 šī auga lapas un ielej 1 litru. ūdeni un pēc tam vāra 5 minūtes. Pēc tam zāles jāļauj brūvēt 24 stundas, un tad jūs varat dzert šo līdzekli 3 reizes dienā, 1 tējk.

Prognoze un profilakse

Ar savlaicīgu ārstēšanu akustiskais neirīts izzūd bez komplikācijām. Būtībā ir iespējams pilnībā atjaunot dzirdes asumu, bet dažos gadījumos ir iespējams tikai apturēt patoloģisko procesu un noņemt iekaisumu.

Situācijā, kad nervs sāka atmirt, prognoze ir ārkārtīgi neapmierinoša. Pacients, iespējams, zaudēs dzirdi un šādā situācijā ir nepieciešams veikt protezēšanas procedūru, lai atgūtu spēju pilnvērtīgi uztvert pasaule. Dzīves ritms ar pareizi izvēlētu dzirdes aparātu īpaši nemainīsies un cilvēks varēs turpināt strādāt un nodarboties ar savām lietām.

Labāk ir izvairīties no patoloģijas, nekā to ārstēt, taču, lai to izdarītu, jāievēro profilakses noteikumi:

  • Nepārdzesējiet;
  • Pilnīgi ārstēt visas ENT orgānu patoloģijas;
  • Ja darba process notiek pastāvīgā troksnī, tad dzirdes aizsardzībai nepieciešams valkāt speciālas austiņas;
  • Dzert vitamīnu komplekss, īpaši pavasarī un rudenī;
  • Mēģiniet ievērot veselīgs tēls dzīve;
  • Nelietojiet toksiskas zāles;
  • Ja darbs ir saistīts ar dzirdes aparāta bīstamību, tad 2 reizes gadā jāveic audiometrija.

Akustiskais neirīts nav letāla slimība, bet tas var izraisīt invaliditāti, jo dzirde pakāpeniski pasliktināsies. To var novērst, ievērojot profilakses noteikumus, bet, ja parādās slimības simptomi, ir jāsazinās ar LOR ārstu, lai veiktu izmeklēšanu.

Vietnē esošā informācija tiek sniegta tikai populāriem informatīviem nolūkiem, nepretendē uz atsauci vai medicīnisku precizitāti, un tā nav darbības ceļvedis. Nelietojiet pašārstēšanos. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Akustiskā neirīta simptomi un ārstēšanas metodes

Par tādu slimību kā akustiskais neirīts liecina dzirdes zuduma simptomi, un, lai šo procesu apturētu, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tomēr jūs nevarat paļauties uz mājas terapiju ar tautas līdzekļiem. Dažas ausu slimības patiešām var novērst ar viņu palīdzību, bet tajā pašā laikā nopietna slimība Jūs nevarat iztikt bez ārstu palīdzības. Apskatīsim to sīkāk.

Simptomi un cēloņi

Neirīts ir dzirdes nerva iekaisums. Slimība ietekmē vadīšanas analizatoru, tas ir, izraisa sensorineirālu dzirdes zudumu. Lai labāk izprastu procesa attīstības mehānismu, jāapsver, kur atrodas pats dzirdes nervs. Šis elements ir daļa no iekšējās auss struktūras. Tam ir papildu vestibulārais process, un tas savienojas ar to smadzeņu stumbra ieejā. Tas nes impulsus no iekšējās auss, ļaujot cilvēkam dzirdēt.

Kad auss nervs kļūst iekaisis, rodas tādi simptomi kā:

  • dzirdes traucējumi;
  • vispārējs vājums;
  • sāpes ausīs;
  • reibonis;
  • nistagms un mirgošana acu priekšā;
  • veicināšanu asinsspiediens;
  • slikta dūša;
  • galvassāpes;
  • bālums;
  • temperatūras paaugstināšanās.

Akustiskā neirīta simptomi var ietekmēt vienu vai abas puses. Divpusēja patoloģija ir daudz bīstamāka un ir pilns ar negatīvām sekām, tostarp pilnīgu kurlumu.

Ir dzirdes nerva akūts un hronisks neirīts. Pirmajā gadījumā orgānu bojājumi notiek strauji un izpaužas diezgan intensīvi. Otrajā gadījumā akustiskais neirīts attīstās lēni, bet bieži noved pie neatgriezeniskiem dzirdes traucējumiem, tāpēc tas ir jāārstē jau agrīnā stadijā, cenšoties šo procesu palēnināt.

Slimības ietekmē tiek bojāti iekšējās auss elementi - matu receptori un nervi, un iekaisums var izplatīties ar tiem saistītajos smadzeņu apgabalos.

Slimību var izraisīt šādi iemesli:

  • Infekcijas slimības. Gripa, ARVI, meningīts, sistēmiskas infekcijas un vīrusu slimības. Sarežģījumi neirīta formā rodas no savlaicīgas vidusauss iekaisuma ārstēšanas vai analfabēta tautas līdzekļu lietošanas.
  • Toksiska iedarbība. Ķīmiskie savienojumi, indes un smagie metāli, benzīns, dzīvsudrabs, arsēns. Organismu saindē arī alkohols un nikotīns, antibiotikas, hinīns, aspirīns un daži citi. ārstnieciskas vielas. Ja dzirdes orgāni ir bojāti, vielas sauc par ototoksicitāti. Tas var ietvert arī alerģiju.
  • Traumas. Traumatiskas smadzeņu traumas un iekšējās auss bojājumi. Tie ir sitieni un sasitumi, asinsizplūdumi, pietūkums un hematomas, galvaskausa kaulu lūzumi. Skaļām skaņām, troksnim, vibrācijām, spiediena izmaiņām un dekompresijai ir arī postoša ietekme uz ausīm.
  • Ar vecumu saistītas izmaiņas. Hroniskas slimības, dzīves laikā pārciestās ausu slimības, asinsrites traucējumi un hipertensija, insulti un cukura diabēts, ateroskleroze, kā arī orgānu novecošanās un nolietošanās noved pie dzirdes traucējumiem. Ar vecumu saistītām izmaiņām ir grūti atjaunot dzirdi matu receptoru iznīcināšanas dēļ.

Diagnoze un ārstēšana

Pirms sākat ārstēt neirītu, ārstam jāpārbauda auss un jāpārliecinās, vai diagnoze ir pareiza. Lai to izdarītu, tiek veikta otoskopija, kā arī vairāki dzirdes kvalitātes izmeklējumi:

  • audiometrija;
  • kamertonu testi;
  • CT un MRI, ja nepieciešams, radiogrāfija.

Ir 4 sensorineirālās dzirdes zuduma stadijas un atsevišķa piektā fāze – pilnīgs kurlums. Ir svarīgi noteikt, kas izraisa vadošā analizatora bojājumus.

Akustiskā neirīta ārstēšana tiek iedalīta konservatīvā, tas ir, ar medikamentu un fizioterapijas palīdzību, un radikālā. Šajā kategorijā ietilpst operācijas, lai mazinātu iekaisumu ausī un, ja iespējams, atjaunotu dzirdi. Tas ietver arī dzirdes aparātus un kohleāro implantāciju.

Infekciozo akustisko neirītu ārstē ar antibiotikām un pretvīrusu zāles. Lai izvēlētos optimālās zāles, tiek veikta baktēriju kultūra. Turklāt ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu un palielināt vitamīnu rezerves. Baktēriju toksīnu izvadīšanai tiek izmantota detoksikācijas terapija un liela šķidruma dzeršana.

Akūts patoloģijas veids tiek ārstēts slimnīcā. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk saņemt palīdzību, kamēr problēmu ir iespējams izārstēt bez būtiskiem auss bojājumiem. Slimību nav vēlams ārstēt ar tautas līdzekļiem, vismaz kā palīgmetodi un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ja tiek ietekmēts dzirdes nervs toksiska iedarbība, veikt simptomātisku terapiju. Ir nepieciešams atvieglot nepatīkamās intoksikācijas izpausmes, un arī šeit organismā tiek ievadīti pretlīdzekļi. Papildus tiek nodrošināta vitamīnu terapija un fizioterapija. Ir lietderīgi atjaunot ķermeni sanatorijās.

Ja dzirdes nerva neirītu izraisījusi trauma, būs nepieciešamas papildu pārbaudes un specializētu speciālistu konsultācijas. Ir nepieciešams mazināt pietūkumu un atjaunot normālu asinsriti.

Hronisku ar vecumu saistītu neirītu ir grūti ārstēt, jo dzirdes nervs ir piedzīvojis noturīgus destruktīvus procesus auss dobumā. Lai kavētu šo patoloģiju, viņi izmanto atjaunojošās procedūras vispārējie veselības ieguvumi, medikamenti, refleksoloģija. Ir nepieciešams uzlabot asinsrites sistēmas darbību un normalizēt holesterīnu, asins recēšanu, spiedienu utt.

Implantācija un turpmākā profilakse

Sākotnējā slimības hroniskās formas stadijā, kā arī tad, kad tiek konstatēti 3. un 4. pakāpes destruktīvie procesi, tiek izmantoti dzirdes aparāti un ķirurģiska ārstēšana. Akustiskā neirīta izārstēšana ne vienmēr atjauno dzirdi, īpaši, ja tas ilgst ilgu laiku.

Tiek izmantoti šādi dzirdes aparātu modeļi:

BTE tiek novietoti auss ārpusē, un austiņa tiek ievietota ārējā eja. Tas ir izgatavots individuāli, pamatojoties uz auss veidni. In-ear ierīces pilnībā atrodas ausī, kas ir iespējams to miniatūra izmēra dēļ.

Bērniem akustisko neirītu ieteicams ārstēt ar kohleāro implantāciju. Dzirdes nervu stimulē elektrodi, kas tiek implantēti auss iekšpusē. Pēc šādas ierīces ķirurģiskas uzstādīšanas pacientam tiek veikts ilgs rehabilitācijas kurss. Ir nepieciešams novērst implanta atgrūšanu un iemācīt cilvēkam dzīvot ar jaunu ierīci. Papildus tiek noteikts īpašu medikamentu kurss, kas noņem toksīnu ietekmi un uzlabo asins piegādi orgānam.

Lai novērstu dzirdes zudumu, ir nepieciešams ārstēt patoloģiju jau no tās izpausmes pirmajām stadijām. Nekādā gadījumā nevajadzētu paļauties tikai uz atveseļošanos, izmantojot tautas līdzekļus, jo slimības raksturs izslēdz šo iespēju.

Lai novērstu neirītu, ieteicams nekavējoties ārstēt otitis un citas infekcijas slimības. Ja ir iedzimta predispozīcija, regulāri jāpārbauda pie otolaringologa un neirologa. Vadiet veselīgu dzīvesveidu, aizsargājiet savu dzirdi no negatīvās ietekmes un traumas, stiprināt imūnsistēmu. Ievērojiet atpūtas režīmu un neļaujiet ķermenim izsīkt, jo tas var izraisīt daudzu citu problēmu attīstību.

  1. Izvēlieties pilsētu
  2. Izvēlieties ārstu
  3. Noklikšķiniet uz Reģistrēties tiešsaistē

©. BezOtita - viss par vidusauss iekaisumu un citām ausu slimībām.

Visa informācija vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Pirms jebkādas ārstēšanas vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu.

Vietnē var būt saturs, kas nav paredzēts personām, kas jaunākas par 16 gadiem.

Akustiskais neirīts - akūts un hronisks. Akustiskā neirīta cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

FAQ

Vietne nodrošina fona informācija. Apzinīga ārsta uzraudzībā iespējama adekvāta slimības diagnostika un ārstēšana.

Akustiskais neirīts

Dažreiz akustisko neirītu sauc par sensorineirālu dzirdes zudumu, taču tas nav pareizi. Sensorineirāls dzirdes zudums ir dzirdes samazināšanās, ko izraisa bojājums nervu sistēma, un viens no tā cēloņiem ir akustiskais neirīts.

Dzirdes zuduma izplatība pasaulē, ko izraisa dzirdes nerva bojājumi, ir aptuveni 6%. Visbiežāk šī slimība skar cilvēkus, kas vecāki par 55 gadiem. Biežāk tiek ietekmēti vīrieši.

Akustiskais neirīts un tā sekas ir biežāk sastopamas lielajās pilsētās nekā laukos. Tas ir saistīts ar faktu, ka pilsētā cilvēka auss pastāvīgi tiek pakļauts fona troksnim, kas ir daudz spēcīgāks nekā dabiskais troksnis, pie kura auss ir pieradusi.

Visbiežāk pie ārsta vēršas jauni vai pusmūža cilvēki ar akustisko neirītu. Gados vecāki cilvēki bieži nepievērš pienācīgu nozīmi dzirdes zudumam un uzskata, ka tas ir normāli viņu vecumam.

Dzirdes nerva anatomija un fizioloģija

Dzirdes nervs rodas no matu šūnām, kas atrodas iekšējā ausī. Matu šūnas būtībā ir nervu receptori: tās uztver šķidruma vibrācijas, kas piepilda iekšējo ausi un rada nervu impulsus.

Matu šūnu radītais impulss tiek nogādāts smadzenēs ar dzirdes nerva palīdzību, kas caur atveri pagaidu kaulā iziet galvaskausa dobumā.

Pirmkārt, dzirdes nervs nonāk smadzeņu stumbrā, kur notiek primārā, neapzinātā skaņas uztvere. Pēc tam nervu signāls pārvietojas no smadzeņu stumbra uz temporālās daivas smadzeņu garoza, kur to atpazīst, apstrādā apziņa un salīdzina ar citām sajūtām. Cilvēks atpazīst skaņu un tās avotu.

Anatomiski akustiskais neirīts ietekmē vienu no trim struktūrām:

  • matu šūnas;
  • dzirdes nervs;
  • smadzeņu stumbra nervu centri (subkortikālie dzirdes centri).

Ar visiem trim bojājumiem dzirdes zudums rodas nervu impulsu vadīšanas traucējumu dēļ.

Auss anatomija un fizioloģija

Ārējās auss anatomija un fizioloģija

Auss kauliņš darbojas kā lokators: uztver skaņu un palīdz noteikt tā avota atrašanās vietu.

Ārējā dzirdes kanāla funkcijas:

Dzirdes kaulu funkcijas:

  • āmurs pārraida vibrācijas no bungādiņas uz incus;
  • lakta ir savienota ar malleus un kāpsli;
  • Stāpes pārraida pastiprinātas vibrācijas uz membrānu, kas atdala iekšējo ausi no vidusauss.

Iekšējās auss anatomija un fizioloģija

  • gliemežnīca - dzirdes orgāns;
  • trīs pusloku kanāli - līdzsvara orgāns.

Abi anatomiskie veidojumi ir dobumi temporālā kaula iekšpusē, kas piepildīti ar šķidrumu. Kad skaņas vilnis nonāk ārējā dzirdes kanālā, tas tiek pārnests uz bungādiņu, dzirdes kauliņiem un caur tiem uz šķidrumu, kas piepilda iekšējo ausi. Tās vibrācijas izraisa nervu impulsu veidošanos matiņu šūnās, kas atrodas gliemežnīcā.

Dzirdes zudums var attīstīties ārējās, vidējās vai iekšējās auss bojājumu rezultātā. Šajā gadījumā to sauc par vadošu, jo tas ir saistīts ar skaņas vadīšanas traucējumiem, un tam nav nekā kopīga ar nervu sistēmas bojājumiem.

Akustiskā neirīta cēloņi

Infekcijas slimības

Akustiskais neirīts var kļūt par gandrīz jebkuras galvas un kakla zonas vai LOR orgānu infekcijas komplikāciju. Visbiežāk sastopamie nervu iekaisuma cēloņi ir:

  1. Gripa - elpceļu slimība ko izraisa gripas vīruss. Pēc iekļūšanas elpceļu gļotādās patogēns ar asinsriti izplatās visā organismā, ietekmējot dažādi orgāni, ieskaitot dzirdes nervu.
  2. Akūts elpceļu infekcijas ko izraisa adenovīruss, paragripas vīruss, elpceļu sincitiālais vīruss utt. Šīs infekcijas ir pazīstamas kā saaukstēšanās. Tos reti sarežģī akustiskais neirīts, biežāk tas notiek maziem bērniem vai novājinātiem gados vecākiem cilvēkiem.
  3. Meningīts ir nopietna slimība, kurā attīstās smadzeņu apvalku iekaisums. To var izraisīt baktērijas un vīrusi, un tas var izplatīties uz dzirdes nervu, kas iet cauri galvaskausa dobumam.
  4. Cūciņas jeb cūciņas ir vīrusu infekcija, kas ietekmē pieauss siekalu dziedzerus.
  5. Masaliņas ir vīrusu infekcija. Kad vīruss nonāk asinīs, tam ir spēcīga toksiska ietekme uz nervu sistēmu.

Toksisks dzirdes nerva neirīts

  1. Zāles. Visizteiktākā toksiskā ietekme uz dzirdes nervu ir antibiotikām (neomicīns, kanamicīns, monomicīns, streptomicīns), ļaundabīgo audzēju ārstēšanai paredzētās zāles (cisplatīns), hinīns, acetilsalicilskābe (aspirīns) un tās atvasinājumi. Ototoksicitāte (toksicitāte dzirdes nervam) ir vissmagākā bērniem.
  2. Ražošanā kaitīgās vielas: svina, dzīvsudraba un citu smago metālu sāļi, fosfors, arsēns, naftas produkti, benzīns. Vielas, kas, ilgstoši pakļaujoties ķermenim, izraisa dzirdes zudumu un iekaisuma procesus dzirdes nervā, ir sastopamas gandrīz katrā rūpniecības uzņēmumā.
  3. Alkohols un nikotīns arī ir toksiski dzirdes nervam, īpaši, ja tos lieto ļaunprātīgi.

Galvas trauma

  • asinsrites traucējumi;
  • pietūkums, kas mainās atkarībā no traumas smaguma pakāpes;
  • precīzi noteikt mikroskopiskus asinsizplūdumus no kapilāriem vai masīvākus no smadzeņu artērijām.

Ja šīs izmaiņas ietekmē asinsvadus, kas apgādā dzirdes nervu, tad pēc traumas attīstās neirīts. Iekaisuma procesa attīstība ir raksturīga galvaskausa pamatnes lūzumiem, kad tiek ietekmētas temporālās asinis. Dzirdes nervs tiek bojāts ar kaulu fragmentu malām, infekciju un asinsvadu darbības traucējumu rezultātā.

Profesionālie apdraudējumi

  1. Pastāvīga augsta trokšņa iedarbība: darbs darbnīcās, kur ir uzstādītas preses un citas iekārtas, kas rada skaļu troksni. Parasti dzirdes nerva neirīts un šādos gadījumos dzirdes zudums attīstās pakāpeniski laika gaitā, pastāvīgi regulāri pakļaujot troksni.
  2. Akustiskā trauma ir akūta skaļas skaņas iedarbība uz auss. Šī ir īsa, skaļa skaņa, kas izraisa spēcīgu spiediena palielināšanos ausī un ievainojumus. Šāviens, svilpe utt. var darboties kā traumatisks līdzeklis.
  3. Vibrācijas ietekme uz ķermeni. Akustiskais neirīts un dzirdes zudums ir vibrācijas slimības izpausmes. Citi tās simptomi: paaugstināts nogurums, galvassāpes un reibonis, slikta asinsrite plaukstās un pēdās (bālums, aukstums, sāpes, tirpšana un citas nepatīkamas sajūtas).

Ar vecumu saistītas izmaiņas organismā

  1. Arteriālā hipertensija, hipertensija. Slikta cirkulācija visos orgānos un sistēmās ir tipiska augsta asinsspiediena komplikācija. Kad dzirdes nervs pārstāj saņemt pietiekami daudz asiņu, attīstās iekaisums.
  2. Slikta cirkulācija smadzeņu artērijās. Visbiežāk to izraisa ateroskleroze un smadzeņu asinsvadu tromboze to ar vecumu saistītu izmaiņu rezultātā.
  3. Ar vecumu saistītas izmaiņas dzirdes aparātā – visbiežāk notiek 60 – 70 gadu vecumā un ir dabiska organisma novecošanās parādība.
  4. Insulta sekas.

Citi iemesli

Akustiskā neirīta simptomi

  • Dzirdes zudums ir saistīts ar dzirdes nerva bojājumiem. Dzirdes zuduma smagums var būt ļoti atšķirīgs no neliela līdz pilnīgam. Parasti pakāpeniski pasliktinās pacienta dzirde, kas var izraisīt pilnīgu kurlumu. Savlaicīga sazināšanās ar speciālistu ir svarīgs faktors veiksmīga ārstēšana no šīs slimības.
  • Zvanīšana vai troksnis ausīs pastāvīgi traucē pacientu neatkarīgi no ārējiem stimuliem. Pilnīgā kurlumā nav zvana.
  • Reibonis un slikta dūša, līdzsvara traucējumi – šie simptomi var rasties, ja iekaisuma procesā vienlaikus tiek iesaistīts vestibulārais-kohleārais nervs, kas no līdzsvara orgāna ved impulsus uz smadzenēm.
  • Akūtas sāpes ausīs ir raksturīgas akustiskās traumas brīdī, kā mehānisku bojājumu sekas.
  • Vājums, galvassāpes, bālums - var parādīties, ja toksisko neirītu izraisa akūta saindēšanās un pacientam parādās vispārējas intoksikācijas simptomi. Šajā gadījumā slikta dūša un reibonis var pasliktināties.
  • Asinsspiediena paaugstināšanās, simptoms “peldēt acu priekšā”, tiek atzīmēts, ja papildus visam pārējam tiek pievienoti traucējumi smadzeņu asinsvados.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra, vispārējs savārgums, klepus un iesnas ir iespējama tikai tad, ja infekcijas procesi, piemēram, gripa vai ARVI, ir slāņaini.

Akustiskais neirīts var būt vienpusējs vai divpusējs. Šajā gadījumā dzirdes traucējumi un kurlums attīstās vienā vai abās ausīs.

Sensoneirālās dzirdes zuduma pakāpi nosaka ENT ārsts īpaša pētījuma - audiometrijas laikā:

  • I pakāpe - pacients dzird tikai skaņas, kas ir skaļākas par 26 - 40 dB. Viņš var dzirdēt čukstus 1-3 metru attālumā un runāto runu 4-6 metru attālumā.
  • II pakāpe - skaņas, kas ir klusākas par 41 - 55 dB, netiek uztvertas. Tas atbilst čukstu runai 1 metra attālumā un runātai runai 1 līdz 4 metru attālumā.
  • III pakāpe - dzirdes traucējumi līdz 56 – 70 dB. Pacients vispār nedzird čukstus, bet var uztvert runāto runu 1 metra attālumā.
  • IV pakāpe - dzirdes zudums līdz 71-90 dB. To diagnosticē, ja pacients var fundamentāli atšķirt vismaz dažas skaņas.
  • V pakāpe - pilnīgs kurlums.

Akustiskā neirīta ārstēšana

Dzirdes nerva ārstēšana, kas saistīta ar infekcijas slimībām

Lai samazinātu vīrusu un baktēriju toksīnu ietekmi uz dzirdes nervu, izmantojiet:

  1. Vitamīni, pirmkārt un galvenokārt askorbīnskābe. Tas ir spēcīgs antioksidants un novērš šūnu bojājumus.
  2. Daudz šķidruma dzeršana palīdz izvadīt vīrusu un baktēriju toksīnus no organisma ar urīnu.
  3. Pacientam tiek noteikts atpūta, viņa uzturam slimības laikā jābūt pilnīgam.

Dzirdes neirīta ārstēšana, kas saistīta ar intoksikāciju

  • īpašu pretlīdzekļu lietošana - vielas, kas saista un izvada toksīnu no organisma;
  • simptomātiska terapija - zāles, kas palīdz novērst individuālas intoksikācijas izpausmes;
  • fizioterapija, balneoterapija, minerālvannas, dūņu terapija, uzturēšanās sanatorijās.

Akūtas saindēšanās gadījumā tas ir nepieciešams neatliekamā palīdzībaārsts Pirmo palīdzību uz vietas sniedz ātrās palīdzības brigāde, un pēc tam pacients parasti tiek nogādāts slimnīcā. Ārstēšanas pasākumi tiek veikti:

  • detoksikācijas terapija, kuras mērķis ir izvadīt no organisma toksīnus: intravenozas šķidruma infūzijas, īpaši pretlīdzekļi;
  • simptomātiska terapija, kuras mērķis ir novērst saindēšanās izpausmes;
  • vitamīni, medikamenti, kas aizsargā nervu šūnas un uzlabo to funkcijas;
  • ja saindēšanos pavada stāvoklis klīniskā nāve, tad tiek veikti reanimācijas pasākumi.

Galvaskausa traumas

  • pretsāpju līdzekļi;
  • zāles, kas uzlabo asinsriti smadzeņu traukos;
  • diurētiskie līdzekļi, kas palīdz mazināt pietūkumu galvaskausa dobumā.

Visiem cietušajiem tiek veikta galvaskausa rentgenogrāfija, ECHO-encefalogrāfija un neirologa un oftalmologa izmeklēšana.

Nākotnē tiek noteikti periodiski medikamenti, kas uzlabo asinsriti smadzenēs un nervu šūnu darbību, kā arī vitamīnu un minerālvielu kompleksi.

Profesionālās bīstamības izraisīta akustiskā neirīta ārstēšana

Kā specifiska un nespecifiska terapija tiek noteikta:

  1. Vitamīniem ir būtiska nozīme dzirdes nerva vielmaiņas procesos.
  2. Biostimulanti (adaptogēni) un bioloģiski aktīvās vielas - palielina dzirdes nerva izturību pret plašu kaitīgo ietekmi gan fizikālas, gan ķīmiskas dabas.
  3. Fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēze uz galvaskausa zonas) - elektriskā lauka ietekmē veicina medikamentu iekļūšanu dzirdes nervā caur ādu.
  4. Balneoterapija, sanatorijas-kūrorta ārstēšana, dūņu terapija un radona vannas- ir vispārēji stiprinoša iedarbība un veicina dziedināšanas procesus nervu šķiedras, ieskaitot dzirdes nervu.
  5. Magnetoterapija - ūdens struktūru, tajā skaitā nervu, fizikāli ķīmisko īpašību izmaiņas.
  6. Akupunktūra - ir terapeitiska iedarbība un palīdz mazināt sāpju simptomus.

Pacientam jābūt reģistrētam pie audiologa un jāiziet ārstniecības kursi 1 – 2 reizes gadā. Ja darba bīstamība izraisa pilnīgu dzirdes zudumu, tiek nodrošināti dzirdes aparāti.

Akūtām akustiskām traumām izmanto:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • zāles, kas uzlabo asinsriti mazos traukos un nervu sistēmas stāvokli;
  • sedatīvi līdzekļi;
  • antibiotiku un antiseptisku līdzekļu lietošana, lai novērstu ausu infekciju attīstību;
  • V ilgtermiņa Pēc traumas tiek izmantota fizioterapija, vitamīni, biostimulatori.

Ar vecumu saistītu izmaiņu izraisīta akustiskā neirīta ārstēšana

  • antihipertensīvie līdzekļi - lieto paaugstināts līmenis asinsspiediens;
  • zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs - paredzētas smadzeņu aterosklerozei;
  • zāles, kas samazina asins recēšanu, ir aktuālas trombozes vai tās attīstības riska gadījumā;
  • medikamenti, kas uzlabo asins plūsmu smadzeņu traukos - veicina adekvātu skābekļa un barības vielu piegādi dzirdes nervam;
  • zāles, kas uzlabo smadzeņu šūnu stāvokli un darbību;
  • vitamīni un bioloģiski aktīvās vielas;
  • fizioterapija;
  • spa ārstēšana, balneoterapija.

Akustiskā neirīta prognoze

Infekcijas slimību, traumu un akūtu saindēšanās gadījumā prognoze dzirdes atjaunošanai visbiežāk ir labvēlīga. Kurlums rodas tikai tad, ja slimība ir smaga un nav adekvātas ārstēšanas.

Ar hroniskām slimībām prognoze parasti ir mazāk labvēlīga. Pilnīga dzirdes atjaunošana iespējama tikai ar savlaicīgu ārstēšanu, kad dzirdes nervā vēl nav notikušas būtiskas izmaiņas. Ar vecumu saistītām izmaiņām ausī ar kvalitatīvas ārstēšanas palīdzību procesu var palēnināt, bet ne pilnībā novērst.

Akustiskā neirīta profilakse

  1. Novērst un nekavējoties ārstēt visas infekcijas slimības, kas skar galvu, kaklu un elpošanas orgānus.
  2. Atteikties no sliktiem ieradumiem, saskares ar toksiskām vielām un darbā izmantojiet aizsarglīdzekļus.
  3. Izvairieties no ototoksisku antibiotiku lietošanas bērniem.
  4. Cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem jāveic ikgadējas pārbaudes, lai kontrolētu holesterīna līmeni asinīs un katru dienu izmērītu asinsspiedienu.
  5. Ražošanas laikā ir jāveic pasākumi, lai aizsargātu personālu no pastāvīga trokšņa un vibrācijas (ausu aizbāžņi, aizsargekrāni utt.).

Kādas tradicionālās metodes var izmantot akustiskā neirīta ārstēšanai?

Kā atjaunot dzirdi pēc akustiskā neirīta?

Dzirdes aparāta nēsāšana

  • BTE. Ierīce sastāv no plastmasas vai titāna korpusa (ieskaitot skaņas emitētāju, mikrofonu un pastiprinātāju), kas atrodas aiz auss kaula, un auss ieliktņa, ko parasti izgatavo no pacienta auss ģipša.
  • Miniatūra BTE. Mazāk pamanāmas salīdzinājumā ar parastajām austiņām.
  • In-ausīs. Šādas ierīces ir gandrīz pilnībā neredzamas, jo tās pilnībā atrodas auss kanālā.

Kohleārā implantācija

  • elektrodu ķēde, kas atrodas gliemežnīcas iekšpusē (orgāns, kas atrodas galvaskausa iekšpusē un satur dzirdes receptorus);
  • uztvērējs – implantēts zem ādas;
  • runas procesors - modulis, kas piestiprināts pie matiem vai galvas ādas, ietver raidītāju, mikroprocesoru un mikrofonu;
  • nodalījumi akumulatoriem vai baterijām;
  • papildu piederumi, piemēram, tālvadības pults.

Kohleārās implantācijas posmi:

  • Pacientu atlase, kuriem nepieciešama operācija. Dzirdes zuduma līmeni nosaka, izmantojot audiometriju. Kandidāti ir pacienti, kuri nav labi reaģējuši uz dzirdes aparātiem.
  • Operācija, kuras laikā tiek uzstādīta kohleārā implantācijas sistēma.
  • Pēcoperācijas rehabilitācija. Ārsta uzdevums ir iemācīt pacientam sadzīvot ar implantēto sistēmu un novērst iespējamās komplikācijas.

Antineirīta ārstēšana

  • zāles, kas uzlabo asins piegādi dzirdes nervam;
  • sviedrēšanas un diurētiskie līdzekļi, lai izvadītu no asinīm toksīnus, kas bojā dzirdes nervu;
  • detoksikācijas līdzekļi;
  • vitamīni;
  • biostimulatori.

Pie kura ārsta man jāsazinās?

  • Neirologs ir speciālists nervu slimību jomā.
  • Otolaringologs (ENT ārsts) ir speciālists ausu un augšējo elpceļu slimību ārstēšanā.

Jūs varat sazināties ar jebkuru no šiem ārstiem.

Ausu traumas pamatoti ieņem vienu no pirmajām vietām sastopamības biežuma ziņā pieaugušajiem un bērniem. Šis kaitējums, no pirmā acu uzmetiena, nerada nekādas briesmas cilvēkiem. Tomēr savlaicīga nodrošinājuma gadījumā medicīniskā aprūpe, persona var saskarties ar nāvi vai invaliditāti.

Ausu traumu īpatnība slēpjas to milzīgajā daudzveidībā. Jā, ārstēšana mehāniski bojājumi auss traumas būtiski atšķiras no traumas, ko izraisa termiski bojājumi.

Cilvēks ar dažiem traumu veidiem var pilnībā tikt galā pats, taču daudzas no tām ir pilnīgi nevēlamas atstāt bez apskates un ārsta uzmanības.

Ausu traumu klasifikācija ICD 10

Auss trauma attiecas uz jebkādiem auss kaula daļu bojājumiem – vai tā būtu virspusēja brūce, vidusauss vai iekšējās auss ievainojums. Pēdējais bojājumu veids tiek uzskatīts par visbīstamāko cilvēka dzīvībai.

Ausu traumas, lūzumi un apdegumi, pēc statistikas datiem, ir visizplatītākie. Cilvēks katru dienu saskaras ar situācijām, kuras tā vai citādi var novest pie bojājumiem.

Bērni savaino ausis ne retāk kā pieaugušie. Šis biežums ir saistīts ar to, ka bērni ir aktīvāki un biežāk nonāk neparedzētās situācijās, kas provocē bojājumu rašanos - aktīvās spēles, sportošana, konflikti ar vienaudžiem.

Veidi

Ir milzīgs skaits ausu traumu veidu. Katram traumas veidam tiek izvēlēta sava ārstēšana, kurai ir savas specifiskās īpašības un prasības.

Tādējādi, pateicoties plašajai ausu traumu klasifikācijai, ārsti spēj ātri noteikt traumas veidu un nozīmēt efektīvu ārstēšanu.

Katrs traumas veids ir bīstams cilvēkam savā veidā. Dažreiz cietušais var izkļūt ar nelielu auss kaula bojājumu, kas ātri atgriezīsies normālā stāvoklī. Daži traumu veidi var izraisīt invaliditāti un koordinācijas zudumu.

Ārējās auss traumas

Ārējās auss traumas simptomi ir:

  • apsārtuma parādīšanās;
  • asinis vai zilumi;
  • sasituma vietas pietūkums;
  • sāpes pieskaroties;
  • pulsācija bojājuma zonā.

Vidusauss ievainojums

Vidusauss traumas var saukt par vienu no visbiežāk sastopamajām Ikdiena persona.

Daudzos gadījumos bērni un pieaugušie piespiedu kārtā gūst šāda veida traumas. Vidusauss bojājumu cēloņi ir šādi:

  • velciet;
  • neuzmanība, skūpstot ausi.

Neskatoties uz to, ka daudzi cēloņi ir nekaitīgi, tie faktiski var radīt ievērojamus bojājumus bungādiņai. Tādējādi krasas spiediena izmaiņas var viegli izraisīt dzirdes kauliņu lūzumu un izmežģījumu. Var rasties arī artikulācijas plīsums un plecu pārvietošanās.

Vairumā gadījumu šādi bojājumi izraisa iekaisumu, kas nedaudz apgrūtina ķirurģisko ārstēšanu. Tāpēc, pamanot pirmos vidusauss traumas simptomus, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Vidusauss infekcija gandrīz vienmēr noved pie tā rašanās. Novēloti sniegtā palīdzība provocē attīstību vai.

Simptomi, kas norāda uz vidusauss ievainojumu, ir:

  • vai dzirdes zudums;
  • asiņošana no auss;
  • asas sāpes auss kanālā.

Šīs pazīmes norāda uz pārrāvumu dzirdes kauliņu ķēdē. Ja atklājat šādu traumu bērnam, jums nevajadzētu steigties pie pediatra. Vienīgā palīdzība, ko viņš var sniegt, ir sākotnējā auss apstrāde ar sterila pārsēja uzlikšanu. Šajā gadījumā var palīdzēt otolaringologs.

Noskatieties video, kurā eksperti skaidro, kā no auss izņemt svešķermeni:

Ausu audi parasti atjaunojas un atjaunojas diezgan ātri. Tāpēc, ja tiek sniegta pareiza un savlaicīga palīdzība, cietušais nerodas komplikācijas un dzirde atgriežas pati.

Nelielu traumu gadījumā var būt nepieciešams atkārtoti apstrādāt auss kauliņu ar antiseptisku līdzekli un valkāt sterilus tamponus auss iekšpusē. Tas palīdzēs aizsargāt ausi no infekcijas ārstēšanas laikā.

Ja bungādiņa nesadzīst divu mēnešu laikā vai saglabājas aizlikts sajūta, tas liecina par iekaisuma procesa progresu.

Šādos gadījumos cietušajam tiek nozīmēts īss antibiotiku kurss un auss tiek apstrādāta ar cauterizing šķīdumiem. Dažos gadījumos var būt nepieciešama lāzerterapija. Ja dzirdes kauliņi ir bojāti, tiek nozīmēta tikai ķirurģiska ārstēšana.

Iekšējās auss traumas

Iekšējās auss trauma ir diezgan sarežģīta trauma. Traumu rezultātā (dūra, lodes, šrapneļa brūce) var tikt bojātas labirinta struktūras.

Fotoattēls parāda, kur atrodas iekšējā auss.

Ar šādiem ievainojumiem cilvēkam var rasties akūta vai hroniska forma traumatisks. Šī sindroma simptomi ir šādi:

    Hronisks akustiskā bojājuma veids rodas, ja iekšējā auss ilgstoši tiek pakļauts skaņai. Visbiežāk hroniskā forma rodas tiem, kas strādā ražošanā.

    Tiem ausu bojājumiem, kas attiecas uz labirintu, nepieciešama rūpīga diagnostika. Tas ietver šādas procedūras:

    • Sākotnējā pārbaude;
    • Radiogrāfija;
    • Vestibulārā aparāta analizatora pētījumi;
    • Dzirdes funkcijas pārbaude.

    Iekšējās traumas ārstēšana prasa pūles ne tikai no ārsta, bet arī no cietušās personas. Turklāt primārā apstrāde brūču un ausu tīrīšana, tiek veikta auss kanāla drenāža, kam seko sterila pārsēja uzlikšana.

    Pēc palīdzības sniegšanas pacientam ir personīgi jāuzrauga viņa stāvoklis, lai neizraisītu pasliktināšanos.

    Ja bojājums nebija pārāk smags, tad prognoze ir pozitīva. Dažu dienu vai nedēļu laikā pacientam var nozīmēt otoķirurģisku operāciju. Tas ietver iespējamo noņemšanu svešķermeņi auss iekšpusē un auss kaula integritātes atjaunošana.

    Smagu traumu gadījumā cietušajam tiek nozīmēta individuāla ārstēšana. Tas ietver terapeitiskie pasākumi par neiroloģisko traucējumu profilaksi. Tas ietver terapiju ar antibiotikām un pretiekaisuma līdzekļiem. Klātbūtnē stipras sāpes Var izrakstīt vieglus pretsāpju līdzekļus.

    Kas notiek, ja plīst bungādiņa, skatiet mūsu video:

    Simptomiem vājinoties, ārsts izraksta operāciju, kā arī atjauno auss kaula estētiski pieņemamo izskatu.

Akustiskā trauma ir iekšējās auss struktūru bojājums, kas rodas tūlītējas vai regulāras intensīvas skaņas vai trokšņa iedarbības rezultātā.

Patoloģija ir saistīta ar dzirdes traucējumiem - līdz pat dzirdes aparātu nepieciešamībai (dzirdes aparāta lietošana). Īpaši aktuāli tas kļuvis skaļas mūzikas, apdullinošu ballīšu un darba trokšņainos apstākļos laikmetā.

Satura rādītājs:

Kopējā informācija

Akustiskā trauma ir ļoti izplatīta parādība 21. gadsimtā. Biežāk tiek novērota šīs patoloģijas hroniskā forma, un akūtā forma ir daudz retāk sastopama. Šī slimība ir sensorineirālas dzirdes zuduma cēlonis 25% gadījumu klīniskie gadījumi tās rašanās.

Lielākā daļa akustisko traumu skarto cilvēku ir darbaspējīgie iedzīvotāji vecuma kategorijā no 30 līdz 60 gadiem. Tas skaidrojams ar to, ka akustisko traumu absolūtajā vairumā gadījumu rada skaļas skaņas konkrētās profesijas specifikas dēļ. Ir atklāts, ka visbiežāk cieš tie cilvēki, kuri:

  • darbs slēgtās telpās;
  • ir dažādas slimības augšējo elpceļu, vidusauss un dzirdes caurules (visbiežāk hroniskas).

Saskaņā ar statistiku, akustiskās traumas veido aptuveni 60% no visām slimībām un patoloģiski apstākļi, kas attīstījās sakarā ar negatīva ietekme fizikālie faktori konkrētā ražošanā. Kopumā akustiskās traumas veido aptuveni ceturto daļu no absolūti visām medicīnai zināmajām arodslimībām.

Vīrieši un sievietes slimo ar tādu pašu biežumu. Bērni ir jutīgāki pret skaņas iedarbības stiprumu – viņiem var rasties akustiska trauma pie skaņas sliekšņa, kam nav nekādas nozīmes pieaugušo dzirdes sistēmai.

Saslimstība dažādos ģeogrāfiskos reģionos ir praktiski vienāda – vai tās būtu attīstītas valstis vai valstis ar zemu ekonomiskās attīstības līmeni.

Cēloņi

Tiešais akustiskās traumas cēlonis ir ārkārtīgi intensīva skaņa vai troksnis. Tas, kā un cik ātri attīstās ausu bojājumi, pirmkārt, ir atkarīgs no tādām skaņas iedarbības īpašībām kā:

  • raksturs;
  • ilgums.

Pamatojoties uz to, ir divi galvenie akustisko traumatisku bojājumu cēloņi ausu struktūrās:

  • īsa (var ilgt mazāk par sekundi) ārkārtīgi skaļa skaņa;
  • pastāvīga skaņa vai augstas vai mērenas intensitātes troksnis.

Īstermiņa īpaši spēcīgas skaņas ir tās, kuru skaļums (intensitāte) pārsniedz 120 dB (decibelus). Tā var būt:

Piezīme

Iegūto akustisko traumu var kombinēt ar barotraumu – fiziskiem iekšējās auss struktūru bojājumiem, kas radušies ārējās vides un auss iekšējo dobumu spiediena starpības dēļ.

Pastāvīgs intensīvs troksnis izraisa akustisku traumu, bieži vien tad, ja tā intensitāte ir 90 dB vai lielāka. Cilvēkiem ar paaugstinātu audu jutību, kā arī tiem, kuru iekšējā auss ir bojāta traumas, akūta vai hroniskas slimības, audu patoloģija, var attīstīties akustiska trauma, ja tiek pakļauta 60 dB intensitātes skaņai. Vairumā gadījumu slimība attīstās cilvēkiem, kuri sava pienākuma dēļ ir spiesti regulāri atrasties vidē ar skaļām skaņām un trokšņiem. Šis:

  • smagie inženiertehniskie darbinieki;
  • kuģu būves strādnieki;
  • aviācijas nozarē iesaistītie darbinieki;
  • metalurgi (īpaši tie, kuriem ir pieredze - tie, kas uzsākuši savu darba aktivitāte diezgan nepiemērotos apstākļos, ar zemu darba aizsardzības līmeni);
  • tekstilrūpniecības darbinieki;
  • celtnieki, kas iesaistīti pāļu dzītāja apkalpošanā - būvmašīna, kas paredzēta būvpāļa iedzīšanai zemē;
  • skolotāji un sociālie darbinieki, kuri daudzus gadus strādājuši ar daudzām trokšņainām bērnu grupām (īpaši, ja tajās ir cilvēki, kuriem patīk kliegt un trokšņot);
  • mūziķi - īpaši tie, kas izpilda mūzikas skaņdarbus roka, metāla un to “šaurajās” šķirnēs;
  • skaņu inženieri un redaktori, kuri daudzus gadus bijuši spiesti strādāt ar skaņu caur austiņām;
  • darbinieki, kas apkalpo dzīvniekus zooloģiskajos dārzos vai cirkos, kas regulāri izsauc skaļus kliedzienus. Piemēram, ir pierādījumi par hronisku darbinieku dzirdes pakļaušanu trokšņaino pērtiķu radītajām skaņām (un sekojošām akustiskām traumām), ko šie darbinieki ir apkalpojuši daudzus gadus.

un citi.

Ārpus profesionālas ietekmes šādas cilvēku kategorijas ir pakļautas akustisku traumu riskam ilgstošas ​​skaļu skaņu iedarbības dēļ:

  • tiem, kam patīk apmeklēt lielus koncertus - tās galvenokārt ir rokmūziķu uzstāšanās, kas notiek slēgtās telpās un no kurām turklāt nav iespējams priekšlaicīgi aizbraukt lielo cilvēku pūļu dēļ;
  • tie, kas ļaunprātīgi klausās mūziku vai citas skaņas (piemēram, skatoties filmas) austiņās. Ja šāda ļaunprātīga izmantošana tiek novērota daudzu gadu garumā, tad skaņas slodzes intensitātei var nebūt nozīmes - pat vidēji intensīvas skaņas var radīt akustisku traumu cilvēkam pēc vairāku gadu ilgas austiņu lietošanas.

Ir arī vairāki faktori, kas tieši neizraisa akustisku traumu, bet veicina tā attīstību. Šis:

  • Iepriekš piedzīvotais dzirdes aparāta bojājums ir dažādas iekšējās auss slimības (iekaisumi, audzēji un cita rakstura) un/vai tās traumatiskie bojājumi. Svarīgas ir gan iepriekš pārciestās, gan akustiskās traumas rašanās brīdī konstatētās patoloģijas;
  • Endokrinoloģiskie traucējumi - pirmkārt, tas ir (ogļhidrātu metabolisma traucējumi, kas saistīti ar hormona insulīna trūkumu), (paaugstināta hormonu ražošana vairogdziedzeris), (samazināta vairogdziedzera hormonu ražošana). Šīs slimības ir svarīgas tādā nozīmē, ka tās pasliktina ķīmiskos procesus audos un to atjaunošanos - jo īpaši iekšējās auss audos;
  • dzirdes aparāta struktūru malformācijas;
  • nepilnvērtīgs uzturs - it īpaši nepietiekams olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu, mikroelementu patēriņš, kas negatīvi ietekmē akustiskās traumas dēļ bojāto dzirdes aparātu audu reģeneratīvās (atjaunojošās) īpašības.

Slimības attīstība

Atkarībā no cēloņiem, akustiskā trauma var attīstīties divos veidos:

  • akūta (ar vienlaicīgu spēcīgu skaņu iedarbību uz iekšējās auss);
  • hroniska (sakarā ar ilgstošu, regulāru skaņu un paaugstinātas intensitātes trokšņa iedarbību uz dzirdes orgānu).

Akūtie un hroniskie akustisko traumu veidi atšķiras ne tikai ar izraisošiem faktoriem, bet arī ar to, ka tiem ir atšķirīgi attīstības mehānismi.

Ja īslaicīgas, bet intensīvas skaņas dēļ rodas akustiska trauma, tad dzirdes orgānā attīstās šādas patoloģiskas izmaiņas:

  • asinsizplūdums rodas gliemežnīcas membrānas labirinta perilimfā (šķidrais saturs) - un tas ir viens no galvenajiem iekšējās auss elementiem;
  • Corti orgāna matu šūnu pietūkums - dzirdes analizatora uztverošā daļa;
  • pietūkuma dēļ - šo šūnu pārvietošanās.

Nervu impulss, signalizējot par ārējās vides skaņām, veidojas tieši Korti orgānu aizpildošā šķidruma kustības rezultātā, tāpēc, tā šūnām uzbriest un nobīdoties, skaņa tiek deformēta. Spēcīgas skaņas ietekmē Korti ērģeles var pat atraut no piestiprināšanas vietas.

Hroniskas akustiskās traumas mehānismi nav tik labi pētīti kā akūti. Taču ir pierādījumi, ka regulāra skaļu trokšņu iedarbība var izraisīt Korti orgāna deģenerāciju. Turklāt patoloģija pasliktinās, jo uz regulāru intensīvu skaņu fona cieš smadzeņu subkortikālie centri, kas ir atbildīgi par ārējās vides skaņu uztveri - tādas patoloģiskas parādības kā:

  • vielmaiņas traucējumi (vielmaiņa audos);
  • atsevišķu nervu struktūru noguruma parādības;
  • tā saukto patoloģisko ierosmes perēkļu veidošanās, kas izraisa dzirdes traucējumus.

Simptomi akustiskā auss trauma

Akustiskās traumas klīniskā attēla attīstība ir atkarīga no tā, vai tā ir akūta vai hroniska.

Aprakstītās patoloģijas akūtā formā spēcīgas skaņas rašanās un uztveršanas brīdī tiek novēroti šādi simptomi:

  • izteikta akūta;
  • pēkšņs dzirdes zudums (vienpusējs vai divpusējs - tas ir atkarīgs no spēcīgas skaņas rašanās apstākļiem, jo ​​īpaši no tā avota atrašanās vietas attiecībā pret ausīm).

Tālāk attīstās:

  • tiek zaudēta spēja uztvert skaņas no ārējās vides;
  • skaņas tiek dzirdamas tikai pakāpeniski izzūdoša zvana vai raksturīgas čīkstēšanas veidā;
  • uz šādu skaņu fona rodas reibonis un sāpes auss iekšpusē (sāpes vai pulsējošas).

Ja papildus akustiskajai traumai rodas barotrauma, tad aprakstītajiem simptomiem pievienojas:

  • asiņošana no ārējā dzirdes kanāla un bieži no deguna;
  • orientācijas pārkāpums telpā.
  • gaisma;
  • mērena smaguma pakāpe;
  • smags.

Par akustisku traumu viegla pakāpe skaņas uztvere tiek atjaunota sākotnējā līmenī 5-30 minūšu laikā pēc skaņas ietekmes uz dzirdes aparātu.

Par akustisku traumu mērena smaguma pakāpe Pirmajās 1-2 stundās cietušais dzird tikai skaļas skaņas vai kliedzienus, smagos gadījumos 2-3 stundas. Pēc tam skaņas uztvere atsāk, bet attīstās dažāda smaguma dzirdes zudums.

Hroniskas akustiskās traumas gadījumā tās klīniskā aina attīstās 4 posmos:

  • posms sākotnējās izpausmes;
  • klīniskās pauzes stadija;
  • simptomu palielināšanās stadija;
  • termināla stadija.

Sākotnējo izpausmju stadijas raksturojums:

  • attīstās pēc 1-2 dienu trokšņa iedarbības;
  • diskomforts un;
  • ja ārējie faktori pārstāj ietekmēt, tad klīnika pazūd burtiski dažas stundas pēc tā saucamās akustiskās atpūtas – palikšanas klusumā;
  • pēc 10-15 dienām notiek adaptācija, aprakstītie simptomi pakāpeniski regresē (attīstās apgrieztā secībā);
  • Posms ilgst vidēji no 1-2 mēnešiem līdz 4-6 gadiem.

Klīniskās pauzes stadijas raksturojums:

  • nepatīkama subjektīvās sajūtas nav novērots;
  • dzirdes asums pakāpeniski samazinās;
  • Posma ilgums 2-7 gadi.

Simptomu palielināšanās stadijas raksturojums:

  • dzirdams ausīs;
  • Dzirdes zudums attīstās diezgan ātri. Tā attīstība ir raksturīga: pirmkārt, pasliktinās skaņu uztvere augstās frekvencēs, tad vidējās un zemās frekvencēs;
  • Papildus aprakstītajiem ENT simptomiem, vispārēji traucējumi– paaugstināts nogurums, aizkaitināmība, traucēta uzmanība, apetītes un miega pasliktināšanās (līdz);
  • dzirdes zudums tiek novērots tādā pašā stabilā līmenī, pat ja persona turpina strādāt tādos pašos apstākļos nākamos 5-15 gadus.

Termināla stadijas raksturojums:

  • veidojas cilvēkiem, kuriem ir paaugstināta jutība trokšņot pēc 15-20 gadu ilga darba ar pastiprinātiem trokšņa apstākļiem;
  • Ir troksnis ausīs (bieži vien nepanesams), kā arī dzirdes asuma samazināšanās. Tas var sasniegt pat tādu līmeni, ka pacients nevar uztvert runāto runu tālāk par 2 metriem;
  • Papildus aprakstītajiem dzirdes traucējumiem ir regulāra un periodiska kustību koordinācijas un līdzsvara pasliktināšanās.

Diagnostika

Ja pacients ir ziņojis par pakļaušanu skaņas iedarbībai un tai raksturīgajām sekām, akustiskās traumas diagnozi ir viegli noteikt. Papildu instrumentālās izmeklēšanas metodes palīdzēs detalizēti noteikt traucējumus, kas radušies šīs patoloģijas rezultātā. Jo īpaši tādas metodes kā:


Diferenciāldiagnoze

Akūtas akustiskās traumas diferenciāldiagnoze tiek veikta ar pēkšņu (akūtu) sensorineirālu dzirdes zudumu, kas var attīstīties kā rezultātā:

  • akūti veidots cerebrovaskulārs negadījums.

Hroniskas akustiskās traumas diferenciāldiagnoze tiek veikta ar tādām patoloģijām kā:

  • – iekšējās auss neiekaisuma bojājums, kurā palielinās šķidruma daudzums tajā;
  • presbycusis – skaņu uztveres pasliktināšanās, kas attīstās ar vecumu saistītu atrofisku izmaiņu dēļ iekšējā ausī;
  • cerebellopontīna leņķa audzēji.

Komplikācijas

Biežākās akustiskās traumas komplikācijas ir:

Pēdējās četras patoloģijas nav dzirdes orgānu darbības traucējumi, bet bieži vien pavada akustisku traumu.

Jāņem vērā arī tas, ka Corti orgāna akustisko bojājumu dēļ samazinās tā izturība pret:

  • infekcijas izraisītāji;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • ototoksisku farmakoloģisko zāļu iedarbība (sākotnēji "saindējot" dzirdes orgānu).

Akustisko ausu bojājumu ārstēšana

Akustiskās traumas ārstēšana ir konservatīva.

Šīs patoloģijas akūtu veidu ārstēšanas pamats ir šāds:

  • pilnīgs miers - it īpaši skaņa;
  • vitamīnu terapija - īpaši efektīva
  • kalcija preparāti.

Piezīme: Ja akustiskais ievainojums nebija pārāk smags, dažiem pacientiem dzirde atgriežas sākotnējā līmenī dažu stundu laikā pēc traumas.

Ja ir izveidojies dzirdes zudums, tas tiek ārstēts tāpat kā dzirdes zudums, kas veidojas hroniskas akustiskās traumas rezultātā.

Hroniskas akustiskas traumas gadījumā ārstēšana ir efektīva sākotnējo izpausmju un klīniskās pauzes stadijā. Savlaicīgi uzsākot ārstēšanu, iespējams panākt dzirdes līmeņa uzlabošanos, bet vēlākajos posmos cīnās, lai dzirdes zudums neprogresētu. Hroniskas akustiskās traumas ārstēšana balstās uz:

Profilakse

Akustiskās traumas novērš ar jebkādiem pasākumiem, kas novērš intensīvas skaņas vai trokšņa ietekmi uz dzirdes orgānu. Šādas darbības ietver šādas darbības:

  • drošības noteikumu ievērošana apstākļos, kas ir pilni ar skaļu troksni;
  • strādāt telpās, kas nodrošina pilnu skaņas izolāciju un skaņas absorbciju;
  • ja nepieciešams, strādājiet skaļu skaņu apstākļos - izmantojiet īpašas austiņas;
  • periodiskas profilaktiskās pārbaudes, lai reģistrētu akustiskos ievainojumus un uzlabotu darba apstākļus.

Prognoze

Akustiskās traumas prognoze ir atkarīga no tās veida, kā arī savlaicīgas atklāšanas un ārstēšanas.

Akūtas vieglas smaguma akustiskās traumas gadījumā dzirdes asums tiek atjaunots gandrīz līdz iepriekšējam līmenim.