Akūta trauma ir dzirdes orgāna bojājums pēc spēcīgas skaņas iedarbības.

Akūtas traumas cēloņi

Ar pulsējošu vai pastāvīgu spēcīgu skaņu, ja nav dzirdes aizsardzības līdzekļu, attīstās dzirdes orgāna skaņas trauma (akūta trauma).

Patoģenēze. Eksperimentālie pētījumi ir parādījuši, ka tad, ja skaņas intensitāte ir lielāka par 120-130 dB iekšējā auss gliemežnīcas perilimfātiskajā telpā parādās asinsizplūdumi, iznīcināšana spirālveida orgāns, šūnu elementu izmežģījums gar kohleāro kanālu, gliemežnīcas membranozo veidojumu plīsumi. Hroniskas akustiskas traumas rezultātā attīstās lēni progresējoša abpusējā uztveres tipa dzirdes asuma samazināšanās (profesionāls dzirdes zudums). Pietiekami ilgstoši pakļaujoties 80-90 dB skaņai, veidojas hroniskas skaņas traumas (trokšņa veidošanās, zvanītāju darbs zvanu torņos u.c.).

Akūtas traumas simptomi un pazīmes

Akūtu akustisku traumu pavada straujš dzirdes asuma samazināšanās, troksnis ausīs un dažreiz reibonis. Šie simptomi pamazām izzūd, bet dzirde var saglabāties ilgu laiku apmierinošs. Hroniskas akūtas traumas gadījumā pakāpeniski pasliktinās dzirde, īpaši attiecībā uz augstfrekvences skaņām (bērnu balsis, telefona zvani), un bieži vien ir pastāvīgs troksnis ausīs (svilpe, sienāža čivināšana utt.). Raksturīga vēsture ļauj noteikt pareizu diagnozi. Otoskopija neatklāj nekādu patoloģiju. Dzirdes pārbaude (dzirdes pase, audiometrija) atklāj simptomus, kas raksturīgi skaņas uztveres aparāta bojājumiem.

Akūtu traumu ārstēšana

Akūtā periodā intravenozi ievada poliglucīnu, hemodezu (5 procedūras katru otro dienu), pēc tam izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma, prednizolona maisījumu, askorbīnskābe, 10 ml panangīna, 0,05 kokarboksilāzes 3 reizes katru otro dienu. Mēs iesakām audu elpošanas aktivatoru - kalcija pantotenātu (20% šķīdums, 1-2 ml dienā intramuskulāri 2-3 nedēļas). Pēc akūtu parādību mazināšanās tiek veikti vitamīnu terapijas kursi (B, A, E) un tiek izmantoti vazodilatatori (papaverīns, dibazols utt.). Pacienti ar hronisku akustisku traumu tiek ārstēti konservatīvi, tāpat kā tie, kas cieš no sensorineirālas dzirdes zuduma.

Pacienti pēc akūtas akūtas traumas vai ar hronisku akūtu traumu tiek pakļauti medicīniskajai pārbaudei, viņiem periodiski jāveic pārbaudes. Šādi pacienti 1-2 reizes gadā iziet uzturošās terapijas kursus. Lai normalizētu iekšējās auss asins piegādi un stimulētu dzirdes sistēmas vadīšanas ceļus, tiek nozīmēti Cavinton, Trental, piracetāms, cinnarizīns, vitamīni un biogēnie stimulatori.

Akūtu traumu profilakse

Liela nozīme ir akustisko traumu profilaksei, un tiek izšķirta kolektīvā dzirdes orgāna aizsardzība (mašīnu, mehānismu skaņas izolācija) un individuālā aizsardzība pret kaitīgs troksnis(ausu aizbāžņi, ausu aizsargi).

Akūtas akustiskās traumas cēloņi. Akūta akustiska trauma rodas, pakļaujot dzirdes orgānu spēcīgam impulsa troksnim, kas pārsniedz 160 dB, bieži vien kopā ar strauju barometriskā spiediena pieaugumu sprādziena laikā. Šāviens no pistoles vai medību šautenes tuvumā auss kauls, kā likums, izraisa vai nu īslaicīgu dzirdes zudumu (atkarībā no attāluma no stobra purna līdz ārējam dzirdes kanālam), vai arī pie smaga pastāvīga dzirdes zuduma, kas var rasties uzreiz vai pēc kāda laika.

Patoloģiskā anatomija. Ir vieglas, vidēji smagas un smagas pakāpes dzirdes traucējumi no impulsa trokšņa. Plkst viegla pakāpe SpO ārējie mati un balstšūnas tiek pakļauti traumatiskiem efektiem, kam seko daļēja deģenerācija, ar mērena smaguma pakāpe tiek ietekmētas ārējās matu nesošās šūnas, kā arī daļēji iekšējās matu šūnas; smagos gadījumos visās receptoru šūnās notiek destruktīvi procesi, kuros iesaistīts spirālveida mezgls un nervu šķiedras, šajā gadījumā, kā likums, dažādas intensitātes asinsizplūdumi tiek novēroti ausu labirintā, tostarp vestibila struktūrās.

Sprādzienbīstamas traumas gadījumā (mīna, artilērijas lādiņš, sprādziens-+paka, spridzināšanas ietaise u.c.) papildus akustiskajai traumai rodas vidusauss un iekšējās auss barometriskā trauma, kas noved pie plīsuma. bungādiņa, ķēdes iznīcināšana dzirdes kauliņi, spieķu pamatnes izmežģījums, apaļo logu membrānas plīsums un membrānu labirinta struktūru bojājums. Ar šādu traumu, kā likums, rodas kontūzijas neiroloģiskais sindroms (prostrācija, samaņas zudums, īslaicīgi citu analizatoru funkciju traucējumi utt.).

Akūtas akustiskās traumas simptomi. Akūtas akustiskās traumas brīdī rodas pēkšņs vienpusējs vai abpusējs dažādas pakāpes dzirdes zudums, visas apkārtējās skaņas momentāni “pazūd”, iestājas kurluma sindroms, kam līdzās dzirdes zudumam raksturīgs ass troksnis ausīs, reibonis (ne vienmēr), kā arī sāpes ausīs.auss. Ar sprādziena traumu var rasties asiņošana no vienas vai abām ausīm un deguna. Endoskopiski tiek noteikts bungādiņas plīsums.

Pārbaudot dzirdi gan tīri akustisku, gan sprādzienbīstamu traumu gadījumā, pirmajās minūtēs un stundās tiek uztverta tikai skaļa runa vai kliedzieni. Pētot sliekšņa tonālo dzirdi starp akustiskām un sprādzienbīstamām (ar skaņas vadīšanas sistēmas bojājumiem) traumām, tiek novērotas dažas atšķirības: ar akustisku traumu, līkne kaulu vadīšana saplūst ar līkni gaisa vadītspēja, savukārt ar sprādzienbīstamu (baroakustisku) traumu zemās un vidējās frekvencēs tiek novērota kaula-gaisa sprauga.

Akūtas akustiskās traumas attīstību nosaka traumas smagums. Vieglos gadījumos dzirde parasti atgriežas sākotnējais līmenis pat bez ārstēšanas. Ar mērenu smaguma pakāpi pat pēc intensīvas ārstēšanas (skatīt iepriekšējo sadaļu) saglabājas uztveres tipa dzirdes zuduma (FUNG klātbūtne) atlikušie efekti, kas pēc tam sakarā ar kohleārā matu aparāta tolerances samazināšanos pret ienākošajiem patogēniem faktoriem (infekcija) , intoksikācija, pastāvīgs troksnis utt.) d.) var veicināt izteiktāku un progresējošu sensorineirālu dzirdes zudumu nekā gadījumā, ja anamnēzē nav bijusi akūta akustiska trauma.

Pārāk skaļas skaņas vai trokšņi. Īpaši kaitīgas ir augstas skaņas (2000 Hz un vairāk) un skaļas skaņas (120 dB un vairāk). Akūta akustiska trauma izraisa asiņošanu gliemežnīcā un izmaiņas Korti orgāna šūnās. Hroniskas akustiskas traumas (parasti darba) gadījumā skaļums līdz 70 dB un lielāks kombinācijā ar izraisa būtiskas deģeneratīvas izmaiņas Korti orgānā. Attīstās vispirms uz augstas frekvences skaņām, pēc tam uz vidējas un zemas frekvences skaņām. Iegūtais samazinājums ir atkarīgs no trokšņa ilguma, tā rakstura un stipruma.

Aizsardzība pret akustiskām traumām ir saistīta ar pareizu darba organizāciju, jaunu kluso tehnoloģiju ieviešanu un trokšņa un vibrācijas samazināšanas metožu izmantošanu. Personiskā akustisko traumu profilakse ir (sk.)

Akustiskā trauma(grieķu akoustikos — saistīts ar dzirdi, dzirdi; trauma — bojājums) — dzirdes orgāna bojājums, ko izraisa augstas intensitātes skaņu iedarbība. Ir akūtas un hroniskas akustiskās traumas. Akūtu akustisku traumu var izraisīt pat īslaicīga pakļaušana skaņām, kuru intensitāte pārsniedz slieksni sāpes(piemēram, reaktīvā dzinēja troksnis). Skaņas spiediens sasniedz tādu līmeni, ka tas izraisa mehāniski bojājumi iekšējās auss šūnu elementi. V. F. Undrics un R. A. Zasosovs eksperimentā novēroja, ka superspēcīgu skaņu iedarbības rezultātā eksperimentālo dzīvnieku iekšējā ausī rodas asinsizplūdumi, Korti orgāna šūnu bojājumi un to atdalīšanās no galvenās membrānas.

Līdzīgus rezultātus ieguva A. I. Aleksandrovs, G. M. Komarovičs, Z. P. Ļebedeva un R. L. Loits, kad dzīvnieku ausis tika pakļautas superjaudīgam reaktīvo dzinēja troksnim.

Hroniska akustiska trauma ir saistīta ar ilgstošu spēcīga trokšņa iedarbību, visbiežāk noteiktos rūpnieciskos apstākļos, un dažkārt izraisa dzirdes zudumu darbā (sk.).

Hronisku akustisku traumu raksturo pakāpeniskas deģeneratīvas izmaiņas Korti orgāna matu šūnās, kas pēc tam izplatās uz nervu šķiedrām un spirālveida ganglija šūnām. Tipiski un agrīns simptoms hronisks akustisks ievainojums ir dzirdes jutības samazināšanās pret augstfrekvences skaņām (2048 un 4096 Hz). Subjektīvi pacientiem ir pavājināta dzirde un bieži vien ir troksnis ausīs.

Akustisko traumu profilaksē galvenā loma ir darba drošības pasākumiem trokšņainās nozarēs: skaņas izolācijai un skaņas absorbcijai, speciālu spraudņu izmantošanai (skat. Prettrokšņu). Izvēloties darbu, kas saistīts ar spēcīgu troksni, tiek veiktas dzirdes noguruma pārbaudes. Ja dzirdes jutība pēc spēcīgu skaņu iedarbības atjaunojas ļoti lēni, šādi kandidāti jāuzskata par mazāk izturīgiem pret akustiskām traumām.

Smagu akustisko traumu seku ārstēšana ir neefektīva, jo dzirdes zudumu šajos gadījumos visbiežāk izraisa deģeneratīvas, parasti neatgriezeniskas izmaiņas dzirdes orgāna nervu sistēmā. Lai cīnītos pret subjektīvu troksni ausīs, ieteicams lietot kalcija un broma preparātus. Nux vomica un B1 vitamīnam ir tonizējoša iedarbība. Akūtas akustiskās traumas gadījumā - pilnīga atpūta dzirdes orgānam, pēc akūtu parādību mazināšanās - absorbējošie un tonizējoši līdzekļi.

Akcentu izvietojums: AKUSTISKĀ TRAUMA

AKUSTISKĀ TRAUMA (grieķu akustikos — dzirdes) — specifisks dzirdes orgāna bojājums, ko izraisa pārmērīga spēka vai ilguma skaņas. A. t. rodas biežāk trokšņa iedarbības rezultātā uz dzirdes orgānu (trokšņa trauma) un daudz retāk tīro toņu iedarbības rezultātā. Ir akūtas un hroniskas A.t.

Etioloģija. Akūta akustiska trauma rodas īslaicīgas skaņu iedarbības laikā, kuru intensitāte ir tuvu sāpju slieksnim vai pārsniedz to. Tas var notikt periodisku skaņu (piemēram, sirēnu) vai spēcīgu trokšņu (piemēram, raķešu un lidmašīnu reaktīvo dzinēju) ietekmē un tiek novērots kā vienlaicīga parādība ar detonācijas traumu. Pēdējā gadījumā dominējošo ietekmi uz ķermeni rada barometriskā spiediena izmaiņas (sk. Barotrauma).

Mūsdienu eksperimentālie dati ir noteikuši ierobežojumus skaņu intensitātei, kuru darbība var izraisīt akūtu A. t. (Zīm.).

Hroniska akustiska trauma rodas ilgstošas ​​dažādas intensitātes trokšņa iedarbības rezultātā uz dzirdes orgānu, kas rodas noteiktās nozarēs un militārajās lietās.

Trokšņa parādības visbiežāk novērojamas reaktīvo dzinēju testētāju, kalēju, revolveru taisītāju, stampētāju, audēju, urbēju uc vidū. No militāro profesiju pārstāvjiem no trokšņa visbiežāk cieš inženieri un apkopes tehniķi. aviācijas aprīkojums, kā arī piloti, tanku apkalpes un artilēristi.

Akustiskā trokšņa smagumu nosaka trokšņa intensitāte un tā spektrālais sastāvs, darbības biežums un ilgums, un tas ir atkarīgs no dzirdes sistēmas individuālās pretestības trokšņa ietekmei. Hroniska A. t., kā likums, noved pie tā sauktās attīstības. profesionālis dzirdes zaudēšana(cm.).

Patoģenēze un patoloģiskā anatomija . Akūts A. t. rodas, ja skaņu intensitāte izraisa vidusauss un iekšējās auss elementu mikrostruktūras traucējumus. V. F. Undrita, R. A. Zasosova (1933), N. I. Ivanova (1968) darbi apstiprina šo nostāju. Bēniņu membrānā un bēniņu sānu sienas ādā tiek konstatēta vazodilatācija un atsevišķi precīzi asinsizplūdumi. Iekšējā ausī ir Korti orgāna šūnu pārvietošanās, to pietūkums un duļķainība, asiņošana utt.

Kopš 60. gadiem ar palīdzību elektronu mikroskopija, bioķīmiskās un histoķīmiskās metodes, tika konstatēts, ka jau pirms histoloģisku traucējumu rašanās šūnu līmenī notiek proteīnu un nukleīnskābju metabolisma pārstrukturēšanās, mainās audu elpošanas enzīmu funkcija. Ir konstatēts, ka vienreizēja impulsa trokšņa iedarbība ar intensitāti 120 db izraisa Korti orgānu šūnu audu elpošanas enzīma aktivitātes palielināšanos un RNS satura nekropalielināšanos tajās. Augstas intensitātes trokšņa iedarbība (135-160 db) ievērojami samazina elpošanas enzīma aktivitāti un samazina RNS saturu, galvenokārt apakšējās un vidējās cirtas ārējās matu šūnās. Šī parādība tiek vērtēta kā sekas straujam intracelulāro oksidatīvo procesu pieaugumam, kas izraisa strauju elpošanas enzīma aktivitātes samazināšanos un RNS satura samazināšanos akūtā A. t.

Pie trokšņa līmeņa, kas pārsniedz 125-128 db, skaņas enerģija izrādās kairinoša ne tikai dzirdes analizatoram, bet arī cilvēka ķermeņa mehānoreceptoriem.

Par hroniskas A.t rašanos. Galvenā nozīme ir atkārtotai un ilgstošai skaņu darbībai, kas izraisa pastāvīgu spriedzi intracelulārā metabolisma procesos dzirdes analizatora struktūrās. Ilgstošs skaņas sākotnēji izraisa dzirdes nogurumu, un pēc tam izraisa pieaugošas deģeneratīvas izmaiņas dzirdes sistēmā un pakāpeniski progresējošu dzirdes zudumu.

Priekš hroniska A. t. ko raksturo deģenerācija šūnu struktūras viss dzirdes analizators - receptoru aparāts, nervu šķiedras un attiecīgie smadzeņu garozas un subkortikālo struktūru centrālie veidojumi.

Glezna patoloģiskas izmaiņas ar A. t. ir detalizēti pētīta eksperimentos ar dzīvniekiem, kas veikti laboratorijas un ražošanas apstākļos. Eksperimentos noskaidrots, ka tīro toņu radītās akustiskās traumas raksturo ne tikai deģeneratīvas izmaiņasšim tonim atbilstošajā galvenās membrānas reģionā, bet arī ar šūnu deģenerāciju, kas atrodas tuvāk gliemežnīcas galvenajai cirtai, kur ar augstām skaņām rodas Korti orgāna kairinājums.

Hronisks A. t. rodas jebkuras frekvences raksturlielumu skaņu ietekmē, bet visstraujāk attīstās ar augstu toņu skaņu pārsvaru (vairāk nekā 1000 Hz), īpaši ar frekvenci 4000 Hz.

Klīniskā aina. Akūtā A. t. pacienti sūdzas par spiediena sajūtu vai sāpēm ausīs. Otoskopiskā bildē akūtas A. t. gadījumā ir redzams ierobežots vai izkliedēts bungādiņas un ārējā dzirdes kanāla ādas apsārtums. Audiometrijas laikā tiek atzīmēts dažāda smaguma dzirdes sliekšņa pieaugums.

Hroniskas A. t. gadījumā cietušie izjūt troksni ausīs un sūdzas par dzirdes samazināšanos. Otoskopiskais attēls ir vai nu normāls, vai arī ir bungādiņu ievilkšana.

IN sākuma stadija hroniska A. t. Agrākais simptoms ir dzirdes pasliktināšanās, kas raksturīga gliemežnīcas galvenās krokas bojājumam. Izvērstos hroniskas A. t. gadījumos dzirdes izmaiņu simptomi ir raksturīgi difūzs bojājums, t.i., ir dzirdes zudums gan augstas, gan zemas frekvences skaņām.

Aferento sistēmu funkcionālās mijiedarbības dēļ skaņas stimulu darbība hroniskā etioloģijā izraisa ne tikai izmaiņas dzirdes analizatora darbībā, bet arī vairākas nelabvēlīgas reakcijas no citām ķermeņa sistēmām. Mainās funkcionālais stāvoklis c. n. p., trokšņa ietekme kļūst par veģetatīvās-asinsvadu disfunkcijas, astēnisko un neirotisko reakciju cēloni utt.

Diagnoze tiek noteikta pēc anamnēzes, otoskopijas un dzirdes pārbaudēm.

Ārstēšana. Akūtā A. t. ir nepieciešama pilnīga dzirdes analizatora atpūta, absorbējamu līdzekļu (intravenozs 40% glikozes šķīdums utt.) un tonizējošu līdzekļu (alveja, apilaks, B 1 vitamīns utt.) nozīmēšana. Ieteicami arī A un E vitamīni, kas pozitīvi ietekmē asinsriti un pastiprina oksidācijas procesus organismā. Smagos hroniska dzirdes zuduma gadījumos ārstēšana ir neefektīva, jo dzirdes zudumu visbiežāk izraisa neatgriezeniskas deģeneratīvas izmaiņas dzirdes analizatorā. Lai mazinātu nepatīkamo subjektīvās sajūtas Ieteicams lietot adenozīna trifosfāta preparātus, biogēnos stimulantus (FIBS), B vitamīnu kompleksu u.c.

Profilakse. Kolektīvie aizsardzības pasākumi ir radikālākais profilakses līdzeklis. Tie ietver paša trokšņa avota trokšņa intensitātes samazināšanas metodes un tādu līdzekļu izmantošanu, kas novērš trokšņa izplatīšanos, izmantojot skaņas izolāciju, skaņas absorbciju un skaņas atstarošanu.

Ir svarīgi regulēt trokšņa līmeni un trokšņa ilgumu ražošanā. Pamats trokšņa ietekmes regulēšanai mūsu valstī ir “Rūpniecības objektu sanitārie standarti” (SN245-71).

Maksimālā pieļaujamā trokšņa līmeņa standarti parasti nosaka cilvēka darbības laiku apstākļos, kad troksnis rodas neregulāri, tā līmeni nevar samazināt un trokšņa intensitātes samazināšanas metodes var pasliktināt vienību darbību. Tomēr šāda veida standartizāciju nevar piemērot darba operācijām, kuru pabeigšanai nepieciešams stingri noteikts laiks. Visizplatītākās ir maksimāli pieļaujamā trokšņa līmeņa normas.

Arī dažādi līdzekļi ir kļuvuši plaši izplatīti personīgā aizsardzība- no ārpusē ievietotas vates auss kanāls, kas nodrošina niecīgu slāpēšanu, modernajiem ķiveres izpūtējiem, kas samazina trokšņa līmeni zemās frekvencēs līdz pat 20 db(cm. Prettrokšņi).

Bibliogrāfija.: Aleksandrovs L. N. Un Ivanovs N. I. Histoķīmiskās un histoloģiskās izmaiņas izmēģinājuma dzīvnieku Korti orgānā lielas jaudas impulsa trokšņa ietekmē, sestdien. Ļeņingradas darbi. zinātniskie pētījumi Ausu, rīkles, deguna un runas slimību institūts, 14. sēj., lpp. 206, 1966; Cīņa pret troksni un vibrācijām, M., 1966; Vinnik S. A. Dzirdes orgānu akustiskie bojājumi, Gorkijs, 1940, bibliogr.; Vojačeks V.I. Militārā otolaringoloģija, M., 1946, bibliogr.; Iļjašuks Ju.M. Rūpnieciskā trokšņa mērījumi un standartizācija, M., 1964, bibliogr.; Krivitskaja G. N., Ņičkovs S. M. Un Gnyukhtel U. Akustiskais stress un cerebroviscerālie traucējumi, grāmatā: Vizuālā un dzirdes analizatori, red. S. A. Sarkisova, lpp. 91, M., 1969, bibliogr.; Temkins, S. Kurlums un dzirdes zudums, lpp. 315, M., 1957; Juganovs E.M., Krilovs Ju.V.. Un Kuzņecovs V. S.. Par augstas intensitātes trokšņa normalizēšanas problēmu, Kosmich. biol. un med., 4.sēj., 1.nr., lpp. 38, 1970, bibliogr.; Anticaglia J. R. A. Koens A. Trokšņa kā veselības apdraudējuma ietekme ārpus dzirdes, Amer. nozare Hyg. Ass. J., v. 31. lpp. 277, 1970; Bells A. Troksnis, darba bīstamība un sabiedriskie traucējumi, Ženēva, 1966, bibliogr.; Borsuks Dž. a. Sufkovskis V. Vwagi w sprawie kryteriów diagnostycznych zawodowych uszkodzeri siuchu w wyniku dziafamia haiasu, Otolaryngol. pol., t. 23, s. 273, 1969, bibliogr.; Botsforda J. H. Jauna metode trokšņa iedarbības novērtēšanai, Amer. nozare Hyg. Ass. J., v. 28, 431. lpp., 1967; Hamberger C. A. a. Higens H. Citoķīmiskās izmaiņas kohleārajā ganglijā, ko izraisa akustiskā stimulācija un traumas, Stokholma, 1945; Majers Dž. Ein Beitrag zum akuten akustischen Trauma-Knalltrauma, Vīne. med. Wschr,. S. 520, 1968.

E. M. Juganovs.

Avoti:

1. Liels medicīnas enciklopēdija. 1.sējums/Galvenais redaktors akadēmiķis B.V.Petrovskis; izdevniecība "Padomju enciklopēdija"; Maskava, 1974.- 576 lpp.

Ausu kontūzija attiecas uz akustisko traumu kategoriju, kas rodas, ja dzirdes orgānos notiek pēkšņas spiediena izmaiņas. Tā rezultātā notiek izmaiņas anatomiskās īpašības auss. Diezgan bieži nelabvēlīgu faktoru iedarbības dēļ notiek bungādiņas plīsums, kā arī dzirdes funkcijas samazināšanās.

Attīstības un izpausmes mehānisms

Ausu traumas vairumā gadījumu rodas, kad bungādiņas tiek pakļautas pārmērīgi skaļām skaņām. Pastāv ievērojams skaits faktoru, kuru dēļ attīstās patoloģiskais process. Slimības rašanos var diagnosticēt pēc:

• šāvieni;
• skaļa mūzika;
• sprādzieni;
• skaļš kliedziens utt.

Patoloģijas rašanos var novērot, ja skaņa palielinās līdz vairāk nekā 160 dB. Tieši tāpēc slimību var diagnosticēt pēc uguņošanas vai pat skaļa skūpsta uz auss. Tas var izstiepties vai sabojāt bungādiņas.

Kontūzijas parādīšanos pavada asas un nomācošas sāpes auss vidusdaļā. Sāpes var izzust pašas pēc iespējas ātrāk. īss laiks. Daži cilvēki ilgstoši piedzīvo sāpes. Ja pēc skaļu skaņu iedarbības rodas kurlums vai asiņošana no auss, tad jāmeklē palīdzība pie speciālista, kurš var sniegt adekvātu pirmo palīdzību.

Neatkarīgi no slimības smaguma smadzeņu satricinājuma laikā pacientam parādās atbilstoši simptomi:

1. Patoloģiju pavada stipras sāpes ausī.
2. Arī pēc smadzeņu satricinājuma parādās dzirdes zudums vai pilnīgs kurlums.
3. Dažiem pacientiem patoloģisko procesu pavada dezorientācija.
4. Diezgan izplatīts smadzeņu satricinājuma simptoms ir troksnis ausīs.
5. Pēc auss kaula bojājuma var tikt diagnosticēts reibonis.
6. Ja tiek pakļauti ievērojamam skaņas daudzumam, cilvēkiem rodas asiņošana no auss vai deguna dobuma.
7. Kad notiek šis patoloģiskais process, var pasliktināties redze.
8. IN retos gadījumos Pacienti piedzīvo samaņas zudumu.

Smadzeņu satricinājums ir diezgan nopietns patoloģisks process, tādēļ, parādoties pirmajām pazīmēm, pacientam jākonsultējas ar ārstu, kurš pēc diagnozes noteikšanas nozīmēs ārstēšanu, kuras mērķis ir dzirdes atjaunošana.

Terapijas iezīmes

Ja ir auss sasitums, pacientam ir obligāts sniegt pirmo palīdzību, kas pozitīvi ietekmēs turpmākās ārstēšanas procesu.

Pirmā palīdzība

Personai, kas atrodas tuvumā, ir jāveic koordinētas un tūlītējas darbības:

Cietušais ir jānogādā pie medicīnas centrs, kur pacients tiek izmeklēts, lai noteiktu traumu smagumu. Patoloģijas diagnosticēšanai nepieciešama anamnēzes apkopošana un pārbaude sāpoša auss. Lai izslēgtu infekcijas process pacientam ieteicams lietot vispārīga analīze asinis un ausu uztriepes pārbaude. Var izmantot arī citas procedūras, jo īpaši, ja trauma ir smaga, izmeklēšanu var veikt datortomogrāfija vai radiogrāfija.

Pacientam jāsniedz pirmā palīdzība. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas, kas izpaužas kā ievērojams dzirdes zudums.

Tāpat pēc sasituma var novērot dažādu otīta formu attīstību. Ja patoloģijas terapija tiek veikta nepareizi, tas var izraisīt arī nepareizu nervu sistēmas darbību.

Turpmāka ārstēšana

Smadzeņu satricinājuma terapija tiek veikta, izmantojot medikamentiem. Visbiežāk pacientiem tiek nozīmēti stimulanti un tonizējoši līdzekļi - Hoffmann pilieni, kampars. Ja cilvēkam attīstās vazomotorā labirintopātija, ārstēšanu veic ar Aeron vai Aneurin.

Patoloģiskā procesa ārstēšanai jābūt vērstai uz infekcijas attīstības novēršanu. Šim nolūkam tiek noteikti bakteriostatiski līdzekļi. Ārstēšana ar penicilīnu vai bicilīnu šajā gadījumā ir diezgan efektīva. Ja cietušajam ir smaga sāpju sindroms, tad to likvidēšanai ieteicams lietot Morfīnu.

Ja ir mehāniska trauma vai barotrauma, uz auss jāuzliek aizsargpārsējs. Šķidruma ievadīšana dzirdes orgānā ir stingri aizliegta. Smagu bungādiņas bojājumu gadījumā var ieteikt operāciju.

Ja pacientam tiek diagnosticēta paaugstināta uzbudināmība vai bezmiegs, viņam jālieto sedatīvi medikamenti (Sedafiton, Nervohel). Kontūzijas ārstēšanas un atveseļošanās periodā pacientam jānodrošina pilnīga atpūta. Viņa dzirdes orgānus ieteicams pasargāt no negatīva ietekme skaļas skaņas.

Kontūzija ir diezgan bīstams patoloģisks process. Ja pirmā palīdzība tiek sniegta nepareizi un pacients netiek pienācīgi ārstēts, var attīstīties nopietnas komplikācijas. Tieši tāpēc pēc traumas saņemšanas pacientam jāveic atbilstošas diagnostikas pasākumi, kas ļaus izrakstīt adekvātu ārstēšanu.