Tas satur mazās un resnās zarnas. Tievā zarnā ietilpst divpadsmitpirkstu zarnas, tukšās zarnas un ileum.

Tievās zarnas

Ietaupa mehānisks funkcija - nodrošina chyme progresēšanu, strauji palielinās hidrolīze pārtikas produkti, kas tiek veikta, izmantojot zarnu sulu. Tas ir piesātināts ar hidrolītiskiem enzīmiem, kas spēj sadalīt gandrīz visas zināmās bioloģiskās vielas. Visi fermenti darbojas pie pH=8,5-9.

Olbaltumvielas - tripsīns, dipeptidāze, enterokināze, nukleāze, ķemotripsīns.

Ogļhidrāti - maltāze, amilāze, saharāze.

Lipīdi - lipāze.

Zarnu sulas veidošanā tiek iesaistīti aizkuņģa dziedzeris, divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri un zarnu dziedzeri - šūnu dziedzeru elementu kopums, kas atrodas zarnās.

Pieejams sūkšana funkcija, un galvenokārt tiek absorbēts maz ūdens barības vielas. ekskrēcijas funkcija ir raksturīga zarnām nelielā mērā. Zarnas nodrošina arī vietējo imūns aizsardzību.

Siena satur 4 čaulas visā tās garumā.

Tievās zarnas iekšējā virsma ir ārkārtīgi nelīdzena - ir apļveida krokas, kuras veido gļotādas un zemgļotādas pamatne, tie sadala tievo zarnu segmentos, palielinot zarnu darba virsmu un radot apstākļus gremošanai. Chyme dažu stundu laikā iziet cauri 7 metriem zarnās, tas ir, krokas nodrošina diskrētu chime pārvietošanos. Ir aptuveni 4 miljoni zarnu bārkstiņu. Tie ir pirkstiem līdzīgi plāni gļotādas izaugumi tievās zarnas lūmenā, maksimālā frekvence bārkstiņu atrašanās vieta - divpadsmitpirkstu zarnā. Tur tie ir plati un zemi. Pēc tam tievās zarnas progresēšanas laikā tie parādās retāk, bet kļūst tievi un gari. Ir līdz 150 miljoniem kriptu - zarnu dziedzeru. Kripta ir gļotādas epitēlija depresija pamatā esošajos saistaudos. Ap katru villu ir vairākas kapenes.

Gļotāda ir izklāta ar viena slāņa prizmatisku epitēliju. Epitēlijs, kas klāj zarnu bārkstiņas, satur robežojas enterocīti. Tās ir augstas cilindriskas šūnas ar vidēji attīstītām organellām. Augšpusē tas satur līdz 3 tūkstošiem mikrovillu. Starp un virs mikrovilli atrodas plānu fibrilu tīkls - glikokalikss. Fibrillas satur hidrolītiskos un transporta fermentus, kas nodrošina parietālo gremošanu un vielu transportēšanu no pierobežas zonas šūnās. Mikrovilli palielina absorbcijas virsmu 10-40 reizes (maksimāli divpadsmitpirkstu zarnā) un novērš organismu iekļūšanu, īpaši coli. Starp norobežotajiem enterocītiem atrodas ievērojami mazāks skaits kausa šūnas. Tie ražo un izdala gļotādu sekrēciju uz zarnu virsmas. Starp šīm šūnām atrodas endokrīnās šūnas izkliedēts Endokrīnā sistēma. Tāpēc tiek raksturota tievā zarna endokrīnā funkcija. Endokrīno šūnu skaits ir maksimālais divpadsmitpirkstu zarnā un samazinās apakšdaļās.

Kriptas epitēlija augšējā pusē ir cilindriskas šūnas ar vāji noteiktu robežu. Kriptu apakšējā puse satur liels skaits kausa šūnas. Kriptu apakšā atrodas liels skaits endokrīno šūnu un t.s acidofils granulētsšūnas. Tie satur proteīnu sekrēcijas granulas un ražo un izdala enzīmus, kas noārda olbaltumvielas, galvenokārt dipeptidāzes. Kriptu apakšējās daļas epitēlijā ir slikti diferencētas cilmes šūnas. Tās vairojas un diferencējas — dažas par acidofīlām granulu šūnām, endokrīnajām šūnām un kausu šūnām. Liels skaits jaunu šūnu pārvietojas bazālā membrāna līdz kriptu augšējai daļai un diferencējas norobežotos enterocītos, pēc tam pārvietojas pa bārkstiņu virsmu, sasniedzot maksimālo diferenciāciju zarnu bārkstiņu vidējā trešdaļā. Tad tie pārvietojas uz zarnu bārkstiņu augšdaļu. Šeit viņi mirst un nokļūst zarnu lūmenā. Pilnīga zarnu bārkstiņu epitēlija atjaunošana notiek 3-6 dienu laikā. Zarnu bārkstiņu stromu veido irdeni saistaudi – lamina propria daļa, kas satur blīvu. kapilārais tīkls-- tuvāk bazālajai membrānai limfātiskais kapilārs iet centrā un saišķis plūst vienmērīgi centrā muskuļu šūnas.

Tievās zarnas gaitā palielinās gļotādu šūnu skaits epitēlijā, samazinās norobežoto enterocītu, endokrīno šūnu un šūnu ar acidofilām granulām skaits.

Irdeno saistaudu gļotādas lamina propria veido zarnu bārkstiņu stromu un atrodas šauros slāņos starp zarnu kriptām. Satur asins un limfas kapilārus, tievi nervu šķiedras, līdz 10 tūkstošiem limfmezglu, kas veido kopas ileumā. Epitēlijā pretī limfmezgliem atrodas t.s M šūnas-- mikrosalocītas šūnas. Tie ir zemāki par norobežotajiem enterocītiem, tiem ir īsi mikrovirzīti, tie ir platāki un veido ieplakas (krokas), kurās atrodas imūnkompetentās šūnas - parasti limfocīti. M šūnas ir sakārtotas mikrolaukos. Šīs šūnas absorbē antigēnus no zarnu lūmena un pārnes antigēnus uz limfmezgliem.

Muskuļu plāksne satur iekšējo apļveida slāni un ārējo garenisko slāni. Gludo muskuļu šūnu kūļi stiepjas no tā zarnu bārkstiņās. Tas palīdz samazināt zarnu bārkstiņu veidošanos. Gļotādas kontrakcija un izdalījumi no zarnu bārkstiņām.

Zemgļotādu veido irdens, neveidots saistaudi. Satur lielus asinsvadu un nervu pinumus. Visplašākā ir divpadsmitpirkstu zarnā un satur divpadsmitpirkstu zarnas dziedzerus. Tie ir sarežģīti, sazaroti cauruļveida dziedzeri, kas atveras zarnu kriptos. To sekrēcijas nodalījumā ir gļotādas šūnas, kausu šūnas, acidophilus granulu šūnas, galvenās šūnas un parietālās šūnas. Šie dziedzeri ir iesaistīti zarnu sulas veidošanā. Visur, izņemot divpadsmitpirkstu zarnu, zemgļotāda ir plāna.

Muskuļu slānis sastāv no gludiem muskuļu audiem. Iekšējais apļveida un ārējais gareniskais slānis ir labi attīstīts. Starp tiem atrodas starpmuskulārais nervu pinums. Muskuļu membrānas kontrakcija nodrošina chyme kustību caur tievo zarnu.

Ārējo apvalku attēlo vēderplēves slānis, kurā ir daudz nervu receptoru un nervu pinumu. Virspusē serozā membrāna ir samitrināta ar gļotādu sekrēciju un pastāvīgi atrodas kustībā.

Divpadsmitpirkstu zarnas siena sastāv no trim membrānām: serozas (tunica serosa), muskuļainas (tunica muscularis), gļotādas (tunica mucosa) un submucosa (tela submucosa), ko no gļotādas atdala muskuļu plāksne (lamina muscularis mucosae).

Nozīmīgāko funkcionālo slodzi sedz gļotāda.

Zarnas sākotnējā daļā 5-6 cm tai nav kroku.

Distāli parādās retas zemas, pārsvarā gareniskas krokas. Citās sadaļās ir apļveida krokas. To augstums palielinās, tuvojoties tievajai zarnai. Zarnu sieniņu saplūšanas vietās ar aizkuņģa dziedzeri krokas ir zemas, viena no tām, kā jau ziņots, atrodas gareniski pie lielās. divpadsmitpirkstu zarnas nipelis(plica. longitudinalis duodeni), un pie flexura duodenojejunalis tie iet slīpā virzienā.

Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas laukums ir ievērojami palielināts zarnu bārkstiņu esamības dēļ. Uz 1 mm ir no 10 līdz 40 bārkstiņām ar augstumu 200-700 mikroni.

Vissvarīgākās un daudzskaitlīgākās kaļķakmens epitēlija šūnas ir kolonnas absorbējošas šūnas, kas pazīstamas kā enterocīti. Starp blakus esošo enterocītu sānu malām ir sarežģīti savienojumi, un to galotnes atrodas cieši blakus viena otrai, pateicoties īpašam savienojošam kompleksam, kas uztur gļotādas strukturālo vienotību.

Svarīgākā pazīme Jāatzīst, ka enterocītam ir apikāla “otas” robeža, kas sastāv no regulāri izvietotiem mikrovirsiņiem, kuru augstums ir līdz 1 µm un diametrs līdz 0,1 µm, un ir pārklāts ar glikokaliksu. Tiek pieņemts, ka glikokalikss, kas satur lielu daudzumu ogļhidrātu, ko ražo enterocīti, veic ne tikai aizsargājošu (imunoloģisko) funkciju, bet arī spēlē nozīmīgu lomu absorbējošās šūnas intraluminālā satura pārveidošanā un saglabāšanā fermentatīvās aktivitātes dēļ.

Kriptās esošās šūnas ir lielākoties“Nediferencēti” bārkstiņu nobriedušu absorbējošo šūnu prekursori. Kad šūnas virzās uz kapenes kaklu, tās nobriest. Konstatēts, ka normālā gļotādā aptuveni trīs kripti “apgādā” vienu villi ar šūnām.

Starp bārkstiņu absorbējošajām šūnām un kriptu ģeneratīvajām šūnām, cieši saskaroties ar tām, atrodas kausa šūnas. Kausa šūnas ir vienkāršas, gļotas izdalošas struktūras, kas nevar dalīties. Gļotas veidojas endoplazmatiskajā retikulumā, kas koncentrētas slāņainajā kompleksā pilienu veidā un plūst no šūnas apikālās daļas. Mucīnam ir svarīga aizsargājoša loma, turklāt izmaiņas tā sekrēcijā var novērtēt kā iespējamo neoplastiskā procesa marķieri.

Divpadsmitpirkstu zarnā ir specializēti dziedzeri submukozālajā slānī, kas savienojas ar kriptām caur pietekām. Tiek pieņemts, ka šie divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri ir kuņģa tipa metaplastiskā epitēlija prekursori, kas atrodams divpadsmitpirkstu zarnā hiperskābes apstākļos.

Kulčitska šūnas atrodas zarnu (libyrkun) kriptu pamatnē. Tās iepriekš tika aprakstītas kā argentafīna, argirofilas vai enterohromafīna šūnas, jo tās spēj krāsot ar sudraba vai hroma sāļiem. Pašlaik viņi ir apvienoti liela grupa specializētās neirosekrēcijas (enteroendokrīnās) šūnas. Šīs šūnu grupas pasugu skaits nepārtraukti pieaug. Noteikta spēja izdalīt hormonāli aktīvos polipeptīdus, asimilēt un dekarboksilēt vielas - biogēno amīnu prekursorus parastais nosaukums no šīm šūnām - ARID (amīnu saturs, prekursora uzņemšana, dekarboksilācija).

Daži no pazīstamākajiem šīs grupas pārstāvjiem ir enterohromafīna šūnas (E šūnas), kas ražo 5-hidroksi-triptamīnu (serotonīnu); EG šūnas (L šūnas), kas ražo enteroglikagonu; C šūnas - gastrīns; S šūnas - sekretīns.

Lamina propria ir divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas saistaudu nosaukums. Stratum propria ne tikai nodrošina absorbējošā epitēlija integritāti ar saistaudu šķiedru un gludo muskuļu šūnu palīdzību, bet ir svarīga perifērās vai sekundārās limforetikulārās sistēmas sastāvdaļa. Tas satur limfoīdo un plazmas šūnas, rodas limfoīdu uzkrāšanās. Šo limfoīdo uzkrājumu izmērs un skaits palielinās astes virzienā, sasniedzot maksimumu gala daļā ileum un pielikums, kur tie ir pazīstami kā Peijera ielāpi.

Submukozā no distālā daļa Brunera divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri atrodas no pīlora līdz lielajam divpadsmitpirkstu zarnas nipelim.

Divpadsmitpirkstu zarnas augšējā daļā tie atrodas gļotādā. Divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeru gala sekcijas, kurām ir sarežģīta alveolāri cauruļveida struktūra, veido lielas sekrēcijas šūnas, kas satur neitrālus mukopolisaharīdus.

Divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeru izvadkanāli atveras pie pamatnes vai uz kriptu sānu sienām. Cauruļu epitēlijs ir zems vai ļoti prizmatisks, tā citoplazmā ir saplūstošas ​​neitrālu mukopolisaharīdu granulas.

Divpadsmitpirkstu zarnas muskuļu slāni veido gludo muskuļu šūnu saišķi, kas sakārtoti divos slāņos. Ārējais plānākais slānis sastāv no gareniskiem saišķiem, kas savienojas ar muskuļu šķiedras kuņģi pa tā mazāko izliekumu, nodrošinot peristaltiskā viļņa nepārtrauktību gar gastroduodenālo savienojumu. Iekšējais slānis veido apļveida saišķus. Muskuļu slāņus un saišķus atdala irdenu saistaudu slāņi.

Serosa sastāv no šķiedru saistaudiem un satur lielu skaitu elastīgo šķiedru. Tas ir pārklāts ar plakanu mezoteliālo šūnu slāni. Starp serozo un muskuļu membrānu atrodas subserosāls slānis, ko attēlo vaļīgi saistaudi. Tas ir īpaši labi attīstīts divpadsmitpirkstu zarnas serozā apvalka pārejas vietās saitēs vai parietālajā vēderplēvē.

Jaitskis N.A., Sedovs V.M.

40. lapa no 70

Struktūras un funkciju ģenerālplāns

Tievā zarna ir aptuveni 6 m gara.Apmēram tās pirmie 30 cm atrodas divpadsmitpirkstu zarnā (21. att. - 1). Šī zarna ir gandrīz pilnībā fiksēta un tai nav apzarņa. Tas izliecas kā pakavs ap aizkuņģa dziedzera galvu un pāriet nākamajā tievās zarnas daļā – tukšajā zarnā (21. - 1. att.). Tievās zarnas pēdējo daļu sauc par ileum (21. - 1. att.).
Tievajā zarnā tiek veiktas divas galvenās funkcijas: 1) tiek pabeigta no kuņģa nākošās pārtikas sagremošana un 2) gremošanas produkti selektīvi uzsūcas asinīs un limfā. Turklāt daži hormoni tiek ražoti zarnās.
Tievās zarnas struktūra ir pielāgota gremošanas un absorbcijas funkciju veikšanai. Ērtības labad mēs vispirms izklāstīsim, kā tā struktūras ir pielāgotas absorbcijai, un pēc tam aprakstīsim tās īpašības, kas saistītas ar pārtikas gremošanu.

Strukturālās iezīmes, kas saistītas ar uzsūkšanos, krokām, bārkstiņām un mikrovillītēm

Rīsi. 21 - 32. Mikrofoto (mazā palielinājumā) sienas garengriezums jejunum suns, uz kura redzamas divas apļveida krokas (Kerkring vārsti), sagriezts šķērsām.
Krokas ir pārklātas ar mainīgas formas bārkstiņām.

Lai efektīvi veiktu absorbcijas funkciju, ir nepieciešams, lai tievajai zarnai būtu liela virsma, kas pārklāta ar epitēlija šūnām, kas absorbē vielas. Šī lielā virsma lielā mērā ir saistīta ar lielo tievās zarnas garumu, bet virsmas laukuma palielināšanās, caur kuru notiek absorbcija, tiek panākta trīs citos veidos, proti:

1. Sākot aptuveni 2 - 3 cm pēc pīlora sfinktera, gļotādā veidojas apļveida vai spirālveida krokas, ko sauc arī par Kirkringa vārstiem (21. - 32. att.).

Rīsi. 21 - 33. Shēma trīsdimensiju attēls tievās zarnas odere.
Ņemiet vērā, ka bārkstiņas ir pirkstiem līdzīgi izvirzījumi, kas izvirzīti zarnu lūmenā, to pamatu veido gļotādas lamina propria. Lūdzu, ņemiet vērā arī to, ka zarnu kriptas ir dziedzeri, kas atrodas lamina propria biezumā. Īpaši ņemiet vērā atšķirību starp bārkstiņām un kriptām šķērsgriezumā. 7 - bārkstiņas, 2 - bārkstiņu šķērsgriezums, 5 - bārkstiņu kodols, ko veido lamina propria, 4 - gļotādas virsma, 5 - kapenes mute, b6 - kapenes šķērsgriezums, 7 - gļotādas muskuļotā lamina, 8 - kripta, 9 - lamina propria gļotāda.

Šīm krokām parasti ir pusmēness forma un tās aizņem no pusi līdz divām trešdaļām no lūmena apkārtmēra. Tomēr atsevišķas krokas var pilnībā nosegt zarnas apkārtmēru vai pat veidot spirāli ar 2 vai 3 pagriezieniem, augstākās krokas izvirzās lūmenā līdz 1 cm attālumā. Visu šo kroku pamatu veido submucosa, un, kad zarnas ir piepildītas, šīs krokas neizlīdzinās. Tievās zarnas proksimālajā galā apļveida krokas ir lielākas un atrodas tuvāk viena no otras (21. - 32. att.). Tukšās zarnas augšdaļā tie kļūst mazāki un atrodas tālāk viens no otra. Ileuma vidū vai pie tā distālais gals tie pazūd.

2. Gļotādas virsma uz krokām un starp tām ir punktēta ar maziem izvirzījumiem lapas, mēles vai pirksta veidā, kuru augstums svārstās no 0,5 līdz 1 mm vai vairāk. Šos veidojumus sauc par zarnu bārkstiņām (21. - 33. att.). Tā kā tie ir gļotādas izvirzījumi, to pamatā ir lamina propria. Gļotādas muskuļu plāksne un submucosa, atšķirībā no apļveida krokām, tajās neiekļūst.

Divpadsmitpirkstu zarnas bārkstiņas ir platākas nekā citās vietās, un šeit var atrast daudz lapu formas bārkstiņu. Tukšās zarnas augšdaļā bārkstiņas parasti ir mēles formas. Vēl tālāk tie kļūst pirksta formas. Tomēr bārkstiņu forma dažādiem indivīdiem ir atšķirīga. Svarīgāku lomu spēlē bārkstiņu garums un virsmas laukums. Parasti garums un virsmas laukums ir vislielākais tievās zarnas sākumā (t.i., tieši aiz pīlora), pakāpeniski samazinoties un sasniedzot minimumu ileumā tieši pirms ileocekālā vārsta (21.–34. att.). No pirmā acu uzmetiena var šķist, ka bārkstiņu izmērs mainās atkarībā no absorbcijas procesa intensitātes. Tomēr divpadsmitpirkstu zarnas lielo bārkstiņu izmēru, šķiet, nosaka gan vietējie faktori, gan tie, kas saistīti ar kuņģi un aizkuņģa dziedzeri; kad divpadsmitpirkstu zarna ir savienota ar gala ileumu, lai sekrēcija vienmērīgi nonāk abās zarnās, ileum zarnas kļūst augstākas un divpadsmitpirkstu zarnas zemākas nekā parasti (Altmann G., 1976; Leblond S., Cheng N., 1976).


Rīsi. 21 - 34. Mikrofotogrāfijas ar bārkstiņām no dažādām žurkas tievās zarnas daļām (ar G. Altmaņa, S. Leblonda laipnu atļauju).
No kreisās uz labo: divpadsmitpirkstu zarnas sākums, tukšā zarna, tukšās zarnas un ileuma robeža, ileuma vidus un gala ileum. Ievērojiet pakāpenisku bārkstiņu augstuma samazināšanos no pīlora līdz ileocekālajam vārstam, kā arī to, ka bārkstiņas atrodas ļoti tuvu viens otram (daudz tuvāk, nekā parādīts 21. - 33. attēlā).
3. Absorbcijas virsma kļūst vēl nozīmīgāka, pateicoties mikrovillu klātbūtnei uz epitēlija šūnu brīvajām virsmām - mikrovillītes tika detalizēti aprakstītas nodaļā. 5 un parādīts attēlā. 5-7 un 21-37.

Strukturālās iezīmes, kas saistītas ar pārtikas, dziedzeru un to enzīmu gremošanu

Lai veiktu otro galveno funkciju (pabeigtu no kuņģa nākošās pārtikas sagremošanu), tievajai zarnai nepieciešams liels gremošanas enzīmu un gļotu daudzums. Gremošanas fermenti ražo dziedzeri, savukārt gļotas piegādā ne tikai īpaši dziedzeri, bet arī daudzas kausu šūnas, kas atrodas gļotādā starp šūnām, kas veic absorbcijas funkciju. Dziedzeri, kas nodrošina tievās zarnas darbībai nepieciešamo gremošanas sulu un gļotu ražošanu, atrodas galvenokārt trīs zonās: 1) ārpus zarnas, bet savienojas ar to caur vadiem; 2) submukozā un 3) slānī. gļotādas propria.
Nodaļā tiks apskatīta aizkuņģa dziedzera un aknu mikroskopiskā struktūra – divi dziedzeri, kas atrodas ārpus tievās zarnas un izdala tajā savus sekrēcijas produktus. 22. Šeit mēs apspriedīsim tikai to produktu ietekmi uz gremošanas procesu. Šo dziedzeru vadi parasti kopā atveras divpadsmitpirkstu zarnā apmēram 7 cm attālumā no pīlora (sk. 21. - 1. att.). Aizkuņģa dziedzera eksokrīnās daļas sekrēcijai, kas šajā zonā nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, ir sārma reakcija (kas palīdz neitralizēt skābes kuņģa sula) un satur fermentus, kas iesaistīti olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku sagremošanā. Acīmredzot aizkuņģa dziedzeris izdala vairākus fermentus, kas veic dažādus olbaltumvielu gremošanas posmus. Fermenti ir neaktīvi, līdz tie nonāk zarnu lūmenā, kur tie kļūst aktīvi. Kopā šie enzīmi spēj sadalīt olbaltumvielas aminoskābēs, un tieši šajā formā olbaltumvielas tiek absorbētas. Aizkuņģa dziedzera sula satur arī fermentus, kas sadala cieti cukuros. Lai daži cukuri, piemēram, maltoze, tiktu uzsūkti, tie turpmāk jāiedarbojas ar enzīmiem, ko ražo villu epitēlija šūnas, kas sadala šos cukurus monosaharīdos. Aizkuņģa dziedzera sula satur arī lipolītiskus enzīmus, kas emulģē taukus un sadala tos brīvos. taukskābes un monoglicerīdi. Šo enzīmu darbību veicina žults produkta klātbūtne sekrēcijas darbība aknas.

Otrā dziedzeru grupa, kas jāņem vērā, atrodas submukozā. Šajā vietā dziedzeri atrodas tikai divpadsmitpirkstu zarnā. Tie ir sarežģīti cauruļveida dziedzeri, ko sauc par Brunnera dziedzeriem (21. - 35. att.). Parasti to ir vairāk proksimālā daļa divpadsmitpirkstu zarnā un atrodas mazākā daudzumā (un pēc tam pilnībā izzūd) tās distālajās daļās.
Brunnera dziedzeru sekrēcijas sekcijām ir izskats, kas raksturīgs gļotādu dziedzeru gala sekcijām (21. - 35. att.), un tās atrodas galvenokārt zemgļotādas daļā. To kanāli iziet cauri gļotādas muskuļu plāksnei (35. att.) un izdala savu saturu (gļotādas sekrēciju) Libērijas kriptās, par ko tagad tiks runāts.
Trešais dziedzeru veids: zarnu kapenes (dziedzeri), jeb Līberkühna kriptas. Tās ir ieplakas, kas sākas starp bārkstiņām un sasniedz gandrīz gļotādas muskuļu plāksni (skat. 21. - 21. att., kā arī 21. - 36. att., A). Viņu mutes uz zarnu gļotādas virsmas shematiski parādītas attēlā. 21 - 33, bet patiesībā šos caurumus ir ļoti grūti saskatīt, jo dzīves laikā tie ir cieši noslēgti. No dažādajiem fermentiem, kas tiek izdalīti tievajās zarnās, viens, kas tiek ražots tikai kriptās, ir lizocīms, baktericīds enzīms, ko ražo Paneth šūnas (aprakstīts tālāk).

Rīsi. 21 - 35. Cilvēka divpadsmitpirkstu zarnas sienas daļas mikrofotogrāfija - x 100 (ar S. Leblonda laipnu atļauju).
Ņemiet vērā gaiši krāsotos Brunnera dziedzerus (gļotas veidojošos dziedzerus), kas atrodas submukozā (D). Tie iziet cauri gļotādas muskuļu plāksnei (II). savs rekords(III), kas atrodas zem viena slāņa kolonnveida epitēlija (IV), kurā ir arī kausa šūnas. Bultiņa parāda vietu, kur Brunnera dziedzera kanāls atveras zarnu kriptā. Šai tievās zarnas daļai raksturīgas platās, lapas formas bārkstiņas, kas redzamas augšējā kreisajā stūrī.

Tomēr lielākā daļa tievās zarnas ražoto enzīmu parādās uz kolonnu šūnu mikrovirsmas un paliek saistīti ar to svītraino (otas) apmali, kā tiks paskaidrots turpmāk.

Video: Histoloģiskais paraugs “Epitēlijs ar vienu slāņu kolonnām robežām”

divpadsmitpirkstu zarnas (lat. divpadsmitpirkstu zarnas)- šī ir sākotnējā sadaļa, kas atrodas aiz kuņģa. Attiecībā pret cilvēka skeletu zarnas atrodas 1,2,3 jostas skriemeļu līmenī. Vidējais zarnu garums ir no 25 līdz 30 cm, kas atbilst 12 šķērsvirzienā salocītiem pirkstiem – tātad arī nosaukuma specifika. Divpadsmitpirkstu zarnas unikāls savā struktūrā gan ārēji, gan šūnu līmenī, tam ir būtiska loma gremošanas sistēmā. Nākamais pēc divpadsmitpirkstu zarnas ir.

Tas ir orgāns, kas atrodas tieši iekšā vēdera dobums, visā garumā tas bieži apvij aizkuņģa dziedzeri, proti, galvu. Divpadsmitpirkstu zarnas atrašanās vieta var nebūt nemainīga, un tas ir atkarīgs no dzimuma, vecuma, uzbūves, resnuma, ķermeņa stāvokļa telpā utt.

Skeletotopiski, ņemot vērā četras zarnas sadaļas, tās augšējā daļa sākas no 12 krūšu skriemeļa, rada pirmo (augšējo) līkumu 1. jostasvietas līmenī, tad nolaižas uz leju un sasniedz 3. skriemeli jostasvieta mugurkauls, veic zemāku (otro) līkumu, seko no labās puses uz kreiso horizontālā stāvoklī un beidzot sasniedz 2. jostas skriemeli.

Divpadsmitpirkstu zarnas sekcijas

Šis orgāns atrodas retroperitoneāli un tam nav apzarņa. Ērģeles parasti iedala četrās galvenajās daļās:

1. Augšējā horizontālā sadaļa. Augšējā horizontālā daļa var robežoties ar aknām, proti, tās labo daivu, un atrodas pirmā jostas skriemeļa zonā.
2. Dilstošā daļa (nodaļa). Dilstošā departamenta robežas labā niere, izliecas un var sasniegt otro trešo jostas skriemeli.
3. Apakšējā horizontālā daļa. Apakšējā horizontālā daļa veic otro līkumu un sākas ar to; tā atrodas netālu no vēdera aortas un apakšējās dobās vēnas, kas atrodas aiz divpadsmitpirkstu zarnas.
4. Augošā nodaļa. Augošā daļa beidzas ar otru līkumu, paceļas uz augšu un vienmērīgi nonāk tukšajā zarnā.

Orgānu ar asinīm apgādā celiakijas stumbrs un augšējā artērija apzarnis, kas papildus zarnai apgādā arī aizkuņģa dziedzera galvas pamatni.

Divpadsmitpirkstu zarnas sienas struktūra

Sienu attēlo šādi slāņi:

• serozā ir serozā membrāna, kas aptver zarnu ārpusi;
• muskuļains – to attēlo muskuļu šķiedras (atrodas apļveida un gar orgānu), kā arī nervu gangliji;
• submukozāls – attēlo limfātiskie un asinsvadi, kā arī zemgļotādas membrāna, kurai ir salocīta forma ar pusmēness;
• gļotādas - attēlotas ar bārkstiņām (tie ir platāki un īsāki nekā citās zarnu daļās).

Zarnu iekšpusē ir galvenie un mazie sprauslas. atrodas aptuveni 7-7,5 cm tieši no kuņģa pīlora. Tajā iziet galvenais aizkuņģa dziedzera kanāls un kopējais žultsvads (vai kopējais žultsvads). Mazā papilla parādās apmēram 8-45 mm no Vatera papillas, kurā iziet aizkuņģa dziedzera palīgvads.

Funkcijas

• Motora evakuācija. Tas ir pārtikas izstumšanas process caur gremošanas kanālu. Orgāns kalpo arī kā rezervuārs, tas atbrīvo žultsskābes un dažādus aizkuņģa dziedzera enzīmus.
• Gremošanas. Sākotnējā gremošanas stadija notiek zarnās, pateicoties žultsskābju un aizkuņģa dziedzera enzīmu iedarbībai.
• Regulējošais. Izraisa žultsskābju un aizkuņģa dziedzera enzīmu regulēšana.
• Skābe-bāze. Divpadsmitpirkstu zarnā pārtikas bolus pH tiek panākts līdz optimāla veiktspēja tā tālākai transformācijai citās gremošanas trakta daļās.