Šis mikroorganisms atrodas uz ādas un orgānu un sistēmu gļotādām. Parādās normāla kolibaciloze gremošanas sistēma bērnam uzreiz pēc piedzimšanas un saglabājas visu mūžu.

Kas ir mikroorganisms

Escherichia ir gramnegatīva baktērija. Nekrāso uz Grama uztriepes. Sugu 19. gadsimta beigās atklāja vācu mikrobiologs Ešerihs.

Vispārējās īpašības

Tas pieder Enterobacteriaceae ģimenei. Īpašības:

1. Forma ir iegarena nūja, gali ir noapaļoti. Izmērs līdz 3 mikroniem.
2. Pieder dažādiem fakultatīviem anaerobiem. Mikroorganisms attīstās apstākļos, kad skābekļa nav (retāk ir).
3. Celmiem ir karogs kustībai. Citi celmi ir nekustīgi.

Mikroorganisma vairošanās un stabilitāte

Temperatūra, kurā baktērijas sāk vairoties, ir 37 grādi pēc Celsija. Tas atbilst ķermeņa temperatūrai pieaugušajiem.

Ārējā vidē Escherichia coli spēj saglabāt stabilitāti. Izkārnījumos mikroorganisms spēj palikt stabils. Ātri pavairojas iekšā pārtikas produkti. Nogalina vārot vai karsējot līdz 60 grādiem pēc Celsija. Patogēnu iznīcina ar hloru saturošiem dezinfekcijas līdzekļiem.

Escherichia ir normāla parādība

Mūsdienās izšķir daudzus mikroorganismu celmus.

E. coli ir atšķirības saistībā ar fermentatīvo aktivitāti. Escherichia suga ar normālu enzīmu funkciju, kas atrodas uz ādas vai gļotādām gremošanas trakts, neizraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Klāt resnajā zarnā.

Cilvēkiem drošu celmu izkārnījumos norma ir no 106 līdz 108 KVV/g resnās zarnas satura. CFU ir viena koloniju veidojoša vienība.

Ja mikroorganisms atrodas citā mikroflorā, pieļaujamais daudzums ir 1%.

Kolibaktēriju funkcijas ir normālas

Veselam cilvēkam kolibaktērijas organismā veic šādas funkcijas:

1. Zarnu motorikas un tās funkciju normalizēšana.
2. Lielākās daļas B vitamīnu sintēze zarnās.
3. Konkurētspējīga mijiedarbība ar mikroorganismiem, kas pārstāv oportūnistisko mikrofloru.

Nepatogēnas šķirnes izmanto, lai novērstu disbiozi bērniem un atjaunotu normālu floru rotavīrusa dēļ.

Laktozes pozitīvie celmi dod labumu cilvēka ķermenim. Parasti hemolītiskās sugas organismā nedrīkst atrasties, un laktozes negatīvās sugas nedrīkst pārsniegt 105 KVV/g.

Mikroorganismu skaits dažādos vecumos

E. coli skaits vesela cilvēka organismā nav atkarīgs no vecuma. Bērniem, kas jaunāki par gadu, vecāka gadagājuma cilvēkiem, uzturēšana normālas nūjas nav atšķirīgs. Vairākiem celmiem ir samazināta fermentatīvā aktivitāte.

Samazināts E. coli daudzums ir zarnu disbiozes indikators.

E. Coli disbiozes pakāpes

Normālā mikroorganismu skaita un attiecības pārkāpums zarnās ir disbakterioze ar smagām klīniskām izpausmēm un nopietnām sekām.

Escherichia izraisītas disbakteriozes pakāpes zarnu infekcijas gadījumā ar zemu enzīmu aktivitāti:

1. Ar pirmo mikrobioloģiskās nelīdzsvarotības pakāpi tipiskā Escherichia ir ietverta zarnās līdz KVV/g. Tipisko Escherichia skaits ir palielināts līdz KVV/g.
2. Otrā pakāpe zarnu disbioze nozīmē baktēriju skaita palielināšanos organismā par vairāk nekā KVV/g.
3. Trešā zarnu disbiozes pakāpe ir palielināta daudzuma oportūnistiskas floras - klostridiju vai Proteus - kombinācija resnās zarnas saturā ar zarnu baktēriju daudzumu, kas pārsniedz KVV/g.

Rūpīgi pārbaudot, testi atklāj E. coli ar samazinātu fermentatīvo aktivitāti.

E. coli ar izmainītām īpašībām ir samazināta fermentatīvā aktivitāte.

Ir ierasts izolēt 100 patogēno Escherichia sugu celmus. Šķirnes iedala 4 grupās:

1. Enteropatogēnas zarnu baktērijas.
2. Enterotoksigēns Escherichia coli.
3. Enterohemorāģiskās šķirnes.
4. Enteroinvazīvi patogēni mikroorganismi.

No morfoloģiskā viedokļa šīs grupas neatšķiras. Atšķirības slēpjas spējā ražot enterotropos toksīnus.

Kad šīs vielas nonāk zarnās, tās cilvēkiem var izraisīt caureju. Tie atšķiras ar triecienizturību paaugstinātas temperatūras, nestabilitāte un strauja iznīcināšana.

Katra mikroorganismu kultūras pārstāvju grupa ar vieglām fermentatīvām īpašībām izraisa klīnisku ainu ar raksturīgiem simptomiem.

Kopējā stieņu skaita samazināšanās ar normālu fermentatīvo aktivitāti

Ja organismā tiek novērots stieņu ar normālu enzīmu aktivitāti skaita samazināšanās tīrkultūrā, tas liecina par helmintozes vai vienšūņu klātbūtni - amebiāzi, giardiozi. Tas noved pie bifidobaktēriju skaita samazināšanās zarnās.

Samazinājums nenozīmē vajadzību izrakstīt īpašas zāles. Cēloņi:

1. Bojājuma klātbūtne cilvēka ķermenī hroniska infekcija.
2. Tārpu invāzija.
3. Dažādas izcelsmes intoksikācija.

Pēc infekcijas vai invāzijas avota likvidēšanas normālo baktēriju daudzums organismā tiek atjaunots bez ārējas palīdzības. Pavadošs ātrāka atveseļošanās normālas zarnu mikrofloras ievadīšana organismā ūdenī šķīstošie vitamīni B grupa.

Mēģinājumi palielināt daudzumu, izmantojot zāles, kas satur dzīvā kultūra, provocē iekaisuma procesa attīstību un vēl vairāk pasliktina disbakteriozes gaitu.

Escherichia ar samazinātu enzīmu aktivitāti

Escherichia coli ar samazinātu triptofāna sintetāzes aktivitāti nav patogēna, bet izjauc normālu mikrofloru zarnās. Triptofāna molekula ir iesaistīta vielmaiņas procesos, šīs aminoskābes daudzuma samazināšanās organismā izraisa vairākus patoloģiskus stāvokļus.

Escherichia coli ar vieglām fermentatīvām īpašībām ir apvienota ar klīniskās pazīmes disbakterioze. Stieņa proteolītiskie enzīmi tiek ražoti nepietiekamā daudzumā.

Mikroorganisms ar vājām enzīmu spējām nekonkurē ar patogēniem mikroorganismiem. Funkcionāli tā aktivitāte samazinās.

Parastā izkārnījumu analīzē E. coli, kuras enzīmu aktivitāte ir zemāka par normu, nepārsniedz 10% no mikroorganismu skaita.

E. coli - kas tas ir? Veidi, simptomi un ārstēšana

E. coli - kas tas ir? Tas ir Escherichia coli, ko 19. gadsimta beigās atklāja vācu bakteriologs Teodors Ešerihs, kas saņēma savu vārdu. Escherichia coli. Katram cilvēkam šī baktērija ir zarnās, un tā pat nāk par labu, ja tās daudzums nepārsniedz noteikto normu. Tas veicina pareizu kuņģa-zarnu trakta darbību, ražo taukskābes un B vitamīnu, piedalās vielmaiņas procesos. Tiklīdz tā daudzums pārsniedz normu, cilvēkam kļūst slikti. Baktērija rada problēmas ne tikai gremošanas, bet arī urīnceļu, reproduktīvajā un citās sistēmās.

Escherichia coli veidi

Ir vairāk nekā simts E. coli baktēriju sugu. Kas tas ir, tiks detalizēti apspriests tālāk. Visi no tiem, kas ir patogēni, ir apvienoti četros veidos:

1. Enterotoksigēns. Stieņi izraisa enterītu un gastroenterītu, un dažreiz enterokolītu. Tiek skarti pieaugušie un bērni jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimība skar bērnus no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem.
2. Enteroinvazīvs. Tie ir līdzīgi patogēni klīniskā gaita ar dizentēriju. Gan pieaugušie, gan bērni, kas vecāki par gadu, ir uzņēmīgi pret šo slimību.
3. Enteropatogēns. Šīs E. coli izraisa gastroenterīta un enterīta uzliesmojumus, īpaši maziem bērniem: priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, jaundzimušajiem un slimību novājinātajiem.
4. Enterohemorāģisks. Izraisa epidēmiskus kolīta uzliesmojumus pieaugušajiem. Slimību pavada komplikācijas: anēmija un nieru darbības traucējumi. Šai sugai pieder arī hemolītiskā E. coli.

Visu veidu baktērijas ir izturīgas un pielāgojas apstākļiem ārējā vide. Tie labi vairojas piena produktos. Viņi spēj ilgstoši pastāvēt ūdenī, augsnē un izkārnījumos. Lietojot iet bojā dezinfekcijas līdzekļi un vārot, viņi baidās no tiešiem saules stariem.

Slimības simptomi, komplikācijas

Galvenie EHEC baktēriju (enterohemorāģiskā E. coli) izraisīto slimību simptomi ir:

• vēdera dobuma gludo muskuļu spazmas;
• caureja, dažreiz kļūstot asiņaina;
• paaugstināta temperatūra;
• vemšana;
• galvassāpes;
• reta urinēšana, sausa āda;
• vājums.

Slēpts ( inkubācijas periods) var ilgt 3-8 dienas. Ievērojamai daļai pacientu atveseļošanās process ilgst desmit dienas. Dažos gadījumos slimība ir smaga un dzīvībai bīstama. Tas jo īpaši attiecas uz maziem bērniem un vecākiem cilvēkiem. Šo slimības gaitu sauc par "hemolītiski urēmisko sindromu" vai saīsināti HUS. Tam ir šādas īpašības:

• akūta forma nieru mazspēja;
• hemolītiskā anēmija - sarkanās asins šūnas (eritrocīti) tiek iznīcinātas ātrāk, nekā kaulu smadzenes tos ražo;
• trombocitopēnija - trombocītu skaita samazināšanās perifērajās asinīs.

Pēc ekspertu domām, 10% pacientu, kas cieš no EHEC infekcijas, attīstās HUS, ar mirstības līmeni 3-5%. Bērniem iekšā agrīnā vecumāŠī slimība papildus nieru mazspējai izraisa arī neiroloģiskas komplikācijas (insults, krampji, koma). Lielākā daļa EHEC infekciju gadījumu ir vecuma grupā no 0 līdz 15 gadiem.

Slimības cēloņi

Infekcija tiek pārnesta fekāli-orāli. Galvenie E. coli slimības avoti ir šādi:

• gaļa un piena produkti;
• dzeramais ūdens, augļu sulas;
• augļi un dārzeņi;
• kontakts ar nesējiem vai pacientiem;
• piesārņoti sadzīves priekšmeti (rotaļlietas, trauki);
• netīras rokas.

Pieaugušie var saslimt ar hemolītisko E. coli infekciju imūndeficīta, akūtu elpceļu infekciju vai antibiotiku terapijas laikā.

Profilakse

Lai iznīcinātu E. coli, ir nepieciešams veikt pareizu produktu termisko apstrādi. E. coli – kas tas ir un cik ilgi tās dzīvo? Baktērijas iet bojā vismaz 70 grādu temperatūrā trīs minūtes. Jāņem vērā, ka tie nebaidās no aukstas, skābas vides, ļoti koncentrētiem sāls šķīdumiem un tiek saglabāti, žāvējot pārtiku zemā temperatūrā. Vārot un pasterizējot pienu, baktērijas tiek iznīcinātas, tāpēc veikalā pirkto pienu var droši lietot uzturā. Privātajā sektorā iegādātajiem piena produktiem jāveic termiskā apstrāde. Pirms ēšanas neapstrādātus dārzeņus un augļus rūpīgi jānomazgā ar ziepēm un ūdeni un jānomizo.

Nedrīkst dzert neapstrādātu ūdeni no nepārbaudītiem avotiem; labāk ir pakļaut augļu un dārzeņu sulas termiskā apstrāde. Pirms vārīšanas jēla gaļa Rūpīgi nomazgājiet rokas. Uzglabājiet gaļu ledusskapī atsevišķi no citiem pārtikas produktiem. Pēc vārīšanas rūpīgi nomazgājiet traukus, mazgājiet lupatas un dvieļus.

Personīgās higiēnas ievērošanai ir svarīga loma slimību profilaksē. Pareizai un biežai roku mazgāšanai jākļūst par ieradumu gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vienreizlietojamo cimdu lietošana var nodrošināt papildu aizsardzību pret infekciju.

Noderīga E. coli

Jaundzimušā bērna zarnu trakts ir sterils. Tas sāk piepildīties ar mikrofloru tūlīt pēc piedzimšanas ar mātes pienu. Ir apdzīvotas gan labvēlīgās lakto- un bifidobaktērijas, gan cita veida mikroorganismi. Laktozes negatīvās E. coli, kuras tiek uzskatītas par oportūnistiskām, mazuļa zarnās parādās no pirmajām viņa dzīves dienām. Piestiprinājušies pie zarnu sieniņām, viņi tur apmetas uz visiem laikiem. Kamēr to skaits nepārsniedz 10*5 KVV/g, tiem ir labvēlīga ietekme uz cilvēka ķermeni:

• ražot pienskābi, skudrskābi, dzintarskābi, K un B grupas vitamīnus;
• nodrošina bifidobaktēriju vitālo aktivitāti, apstrādājot skābekli;
• novērst patogēno baktēriju vairošanos resnajā zarnā.

Dažām slimībām daži baktēriju celmi tiek īpaši ievadīti zarnās, lai normalizētu tā darbību.

E. coli traucējumu pakāpes zarnu disbiozē

Disbakterioze ir novirzes zarnās esošo mikroorganismu sastāvā, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus. Ir trīs traucējumu līmeņi:

1. Escherichia tipiska līdz 10*5-10*6 KVV/g, var būt pieaugums līdz 10*9-10*10 KVV/g.
2. Hemolītiskās Escherichia līmeņa paaugstināšana līdz 10*5-10*7 KVV/g.
3. Escherichia kopā ar citiem oportūnistiskajiem mikroorganismiem sasniedz 10*6–10*7 KVV/g un vairāk.

Visi normālās vērtības E. coli klātbūtne analīzēs tiek rakstīta kā skaitlis 10 atbilstošā pakāpē, t.i., jūs varat rakstīt "E. coli norma ir 10 ar pakāpi 5".

E. coli uztriepes

Veselam cilvēkam šī baktērija dzīvo resnajā zarnā. Ķermenim ir dažādi mehānismi, kas var regulēt to skaitu un lokalizēt to dzīvotnes. Ar dažādiem organisma darbības traucējumiem gan vieglas kaites, gan nopietnas slimības. Baktēriju parādīšanās citos orgānos, nevis resnajā zarnā, liecina par traucējumu veidošanos.

Atklājot E. coli uztriepes, jums jāpievērš īpaša uzmanība jūsu veselībai. To parādīšanās svešā vidē veicina infekcijas rašanos jebkurā cilvēka orgānā. Īpaši bīstamas ir baktērijas uztriepes grūtniecības laikā. E. coli var parādīties placentā un pēc tam embrija asinīs. Pēc tam šī parādība var izraisīt slimības zīdainim, piemēram, meningokoku infekcija. Baktērijas nonāk sievietes ķermenī, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi.

E. coli ārstēšana tiek veikta visaptveroši. Veiciet vairākus ārsta noteiktos iekaisuma mazināšanas pasākumus. Lai atjaunotu maksts mikrofloru, dzeriet vitamīnu kompleksi un biojogurti kopā ar zāles. Ārsti iesaka ievērot noteiktu diētu un uzturēt ikdienas rutīnu.

Laktozes negatīvās baktērijas

Kā minēts iepriekš, E. coli normalizē kuņģa-zarnu trakta darbību. Samazinoties E. coli baktēriju skaitam, rodas aizdomas par tārpu klātbūtni cilvēka organismā. Dažreiz vairāku apstākļu dēļ E. coli fermentatīvā aktivitāte samazinās, tad tā kļūst vājāka. Lai gan tas nekaitē, no tā arī nav nekāda labuma. Baktēriju skaita palielināšanās virs normas norāda uz disbakteriozes sākumu. Šī indikatora vērtība atklāj zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību.

Pamatojoties uz disbakteriozes analīzes rezultātiem vesels mazulis tipiskās E. coli kvantitatīvais sastāvs nedrīkst pārsniegt 10*7–10*8 KVV/g, bet laktozes negatīvās E. coli noteikšanai jābūt mazākai par 10*5 KVV/g. Analīzes rezultātos nav hemolītisko baktēriju. Šie mikroorganismi ražo toksīnus, kas negatīvi ietekmē cilvēka zarnas un nervu sistēmu, kā arī var rasties alerģiskas problēmas.

E. coli urīnā

E. coli klātbūtne urīnā vai bakteriūrija norāda uz iekaisuma procesu urīnceļos: nierēs, urīnpūslī vai urīnceļos. "Bakteriūrijas" diagnoze simptomu neesamības gadījumā tiek noteikta, ja leikocītu skaits ir paaugstināts un baktēriju saturs urīnā pārsniedz 10 * 5 KVV/g, un to sauc par asimptomātisku. Šajā gadījumā tūlītēja ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Analīzes rezultātus ietekmē urīna savākšanas noteikumu neievērošana.

Diagnostikas slieksnis var būt zemāks, ja ir simptomi vai urīns tika savākts analīzei, izmantojot katetru. Lielāka leikocītu klātbūtne pieļaujamā vērtība un tādi simptomi kā drebuļi, vemšana, drudzis, sāpes vēderā jostasvieta norāda uz slimību akūts pielonefrīts ja urīna analīzē tiek konstatētas baktērijas vairāk nekā 10*4 KVV/g. Diagnoze akūts cistīts» ir indicēts, ja ir atbilstoši simptomi, leikocītu klātbūtne urīnā ir lielāka par normu un baktēriju skaits ir lielāks par 10*2 KVV/g.

E. coli pieaugušo izkārnījumos

Parasti caureja norāda, ka zarnās ir parādījies patogēns E. coli. Pieaugušais var inficēties ar šo infekciju, ceļojot uz valstīm, kur zems līmenis higiēna. Arī slikti apstrādāta gaļa, zivis un piena produkti var izraisīt zarnu problēmas. Pacientam palielinās toksīnu uzsūkšanās, kas izraisa vājumu un nogurumu. Kad klīnikā ierodas slims cilvēks, ārsts izraksta disbakteriozes testu. Pirms antibiotiku kursa izrakstīšanas vienmēr tiek veikta baktēriju pārbaude. Norma pieaugušam cilvēkam E. coli izkārnījumu analīzē uz disbakteriozi ir 10*6–10*8 KVV/g.

Escherichia coli zīdaiņiem

Zarnās ir daudzveidīga mikroflora. Darbā palīdz abas labvēlīgās baktērijas (bifidumbaktērijas, laktobacilli, kolibaktērijas). zarnu trakts, tātad kaitīgie mikroorganismi(candida, Staphylococcus aureus), kas veicina patogēnās mikrofloras augšanu. Iemesli var būt:

• problēmas gremošanas sistēmā;
• mākslīgā barošana;
• vāja imunitāte;
• mātes infekcija;
• laktozes nepanesamība.

Hemolītiskā Escherichia coli ir viena no patogēnajām baktērijām, kuras bērna zarnās vispār nevajadzētu saturēt. Pat ja mazuļa zarnās ir neliela E. coli klātbūtne, hemolītiskie izkārnījumi pārvēršas šķidros, putojošās ar gļotām un zaļiem piemaisījumiem. Bērnam var rasties diatēzes simptomi, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un rīboņa. Bērns ir kaprīzs, neguļ, daudz raud. Lai veiktu pareizu diagnozi, jums steidzami jāapmeklē pediatrs, kurš izrakstīs izkārnījumu pārbaudi. Pamatojoties uz rezultātiem, ja izkārnījumos ir hemolītiskais E. coli, tiks veikta atbilstoša ārstēšana, lai noteiktu pareizo attiecību. zarnu mikroflora.

Kā sagatavoties E. coli testam

Paņemot dažus medicīnas preces ietekmē izmeklējuma rezultātu, tāpēc pirms izkārnījumu nodošanas analīzei, pārtrauciet lietot šādus medikamentus:

• pretcaurejas līdzeklis;
• prettārpu līdzeklis;
• visu veidu antibiotikas;
• caurejas līdzekļi;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Kā pareizi savākt izkārnījumus analīzei

Jums ir jāveic šādas darbības:

1. Pirms materiāla savākšanas jums jāurinē, lai urīns nenokļūtu izkārnījumos.
2. Paņemiet trauku vai citu tīru, izmazgātu un sausu trauku, kur jūs izkārnīsit.
3. Ņemiet apmēram divas tējkarotes materiāla īpašā traukā. Mērkarote ir iebūvēta vākā.
4. Izkārnījumi ņemti no dažādas vietas(no iekšpuses, augšas un sāniem).
5. Cieši aizveriet trauku ar vāku.

Biomateriāls jānogādā laboratorijā 40 minūšu laikā. Maksimālais materiāla piegādes laiks nedrīkst pārsniegt divas stundas. Saskaroties ar skābekli, daudzi zarnu mikrobi mirst, tāpēc materiāla transportēšanas laiks ietekmē rezultātu ticamību.

Escherichiosis bērnam

Dažreiz bērns sāk daudz būt kaprīzs un slikti gulēt. Pēc barošanas viņam rodas paroksizmālas sāpes vēdera rajonā un parādās:

• bieža regurgitācija;
• rīboņa, pastiprināta gāzu veidošanās;
• vēdera uzpūšanās;
• izkārnījumi ar skābu vai puves smaržu;
• svara zudums.

Visi šie simptomi liecina, ka E. coli aktīvā augšana bērnam ir izraisījusi mikrofloras nelīdzsvarotību zarnās. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāapmeklē ārsts un jāpārbauda izkārnījumos disbakterioze. Slimības cēloņi var būt:

• samazināta bērna imunitāte;
• narkotiku ārstēšanas sekas;
• nepareizs uzturs mākslīgās barošanas laikā.

E. coli - kas tas ir? Citiem vārdiem sakot, tā ir Escherichia coli, kas ir nesaraujami saistīta ar zarnu mikrofloru. Kamēr to kontrolē organisms, tās šūnas atvieglo pārtikas gremošanu, ražo vitamīnus un rada labvēlīgus apstākļus citu labvēlīgo mikroorganismu dzīvībai. Bet jebkurš šī līdzsvara pārkāpums noved pie patoloģijām un var izraisīt nopietnas iekaisuma slimības. Pateicoties medicīnai, ir iespējams savlaicīgi atklāt novirzes no normas un veikt nepieciešamos pasākumus.

Disbakteriozes analīzes dekodēšana

Vesela cilvēka resnajā zarnā mikroorganismus, kas veido mikrofloras pamatu, pārstāv anaerobi: bifidobaktērijas un laktobacilli, kā arī aerobi - Escherichia coli (E. coli) ar normālām fermentatīvām īpašībām. Šie mikroorganismi nodrošina normālas mikrofloras stabilitāti un novērš svešu mikroorganismu kolonizāciju resnajā zarnā.

Oportūnistiskie mikroorganismi, kas dzīvo zarnās, Enterobacteriaceae dzimtas pārstāvji: Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus u.c. veido ievērojamu daļu no normālās aerobās (attīstībai nepieciešama skābekļa padeve) zarnu floras un parasti neizraisa slimības, bet gluži pretēji, piedalās tās normālas darbības nodrošināšanā. Bet, kad to daudzums pārsniedz normu, tas var izraisīt zarnu darbības traucējumus.

Cēlonis ir patogēnās enterobaktērijas liels skaits dažādas cilvēku slimības. Tie ietver baktērijas, kas izraisa akūtu zarnu infekciju (AI): salmonellas, šigella - dizentērijas izraisītāji. Šo mikroorganismu identificēšana liecina par nopietnu slimību infekcijas slimība zarnas. Escherichia coli (Escherichia coli, saīsināti e. coli) ir daļa no cilvēka kuņģa-zarnu trakta normālas mikrofloras.

Escherichia coli (Escherichia coli, saīsināti e. coli) ir daļa no cilvēka kuņģa-zarnu trakta normālas mikrofloras. E. coli, novēršot oportūnistiskās zarnu mikrofloras kolonizāciju, ražo vairākus cilvēkam nepieciešamos B vitamīnus, kā arī ietekmē dzelzs un kalcija uzsūkšanos.

E. coli ar samazinātu enzīmu aktivitāti ir zemāka līmeņa E. coli, no kuras nav ne kaitējuma, ne labuma. Tomēr indikatora klātbūtne, kas ir augstāka par normu, liecina par sākušos disbiozi.

Vesela bērna izkārnījumos E. coli (tipiski) tiek konstatēts 10 7 -10 8 KVV/g daudzumā, savukārt laktozes negatīvo E. coli skaits nedrīkst pārsniegt 10 5 KVV/g, un hemolītisko. (hemolizējošs) E. coli nedrīkst būt.

Hemolītiskās (hemolizējošās) E. coli spēj ražot toksīnus, kas iedarbojas uz nervu sistēmu un zarnām, var izraisīt alerģiskas un zarnu trakta problēmas, bet parasti tām nevajadzētu būt.

Laktozes negatīvās enterobaktērijas ir oportūnistisku baktēriju grupa, kas traucē normālu gremošanu un izraisa dispepsijas simptomus bērnam, tas ir, grēmas, atraugas, spiediena sajūtu vai vēdera uzpūšanos. To skaits nedrīkst pārsniegt 5% (vai titros: 10 4 – 10 5 – mērens pieaugums).

Laktobacilli ir vienas no nozīmīgākajām pienskābes baktēriju grupā, kas šķeļ laktozi (piena cukuru) un novērš laktāzes deficīta attīstību, uzturot resnās zarnas skābumu 5,5–5,6 pH līmenī. Laktobacilli aktivizē fagocitozi (procesu, kurā īpašas asins un ķermeņa audu šūnas (fagocīti) uztver un sagremo infekcijas slimību patogēnus un atmirušās šūnas). Laktobacilli ir daļa no mātes piena.

Bifidobaktērijas ir vissvarīgākie cilvēka ķermeņa mikrofloras pārstāvji; Bērnu resnajā zarnā tie veido aptuveni 95% no baktēriju populācijas. Bifidobaktērijas kavē augšanu patogēnās baktērijas, kavē to augšanu un vairošanos, tāpēc bifidobaktēriju deficīts ir viens no bērnu ilgstošu zarnu trakta traucējumu patoģenētiskajiem faktoriem. Kuņģa-zarnu traktā 10 dienas pēc dzimšanas parādās dažādi bifidobaktēriju un bakterioīdu celmi. Bērniem, kas dzimuši ar ķeizargriezienu, baktēriju līmenis ir ievērojami zemāks nekā dabiski dzimušajiem. Būtisks bifidobaktēriju skaita samazinājums ir smagas disbakteriozes pazīme.

Enterokoki ir daļa no normālas cilvēka kuņģa-zarnu trakta mikrofloras, taču tie ir arī infekciju izraisītāji. urīnceļu, iegurņa orgānu infekcijas. Pārmērīgas enterokoku augšanas gadījumā ieteicams lietot bakteriofāgus. Enterokoku daudzums zarnās ir 10 5 – 10 8 KVV/g fekāliju, un parasti tie nedrīkst pārsniegt Kopā coli.

Klostridijas ir daļa no normālas kuņģa-zarnu trakta floras.

Proteus ir normālas, oportūnistiskas zarnu mikrofloras pārstāvis. Proteas tiek uzskatītas par sanitārajām indikatorbaktērijām. Atklāto proteu skaits tiek uzskatīts par piesārņojuma indikatoru. Pārnešanas veidi ir nozokomiāla infekcija, kā arī infekcija personīgās higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ.

Klebsiella ir Enterobacteriaceae dzimtas oportūnistiska baktērija, kas ir daļa no normālas kuņģa-zarnu trakta mikrofloras, taču var izraisīt vairākas gastroenteroloģiskas slimības. Klebsieloze ir viena no visizplatītākajām nozokomiālās infekcijas. Pie augstiem titriem ārstēšanu veic ar bakteriofāgiem.

Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella un citi, samazinoties organisma imunitātei, var izraisīt zarnu darbības izmaiņas un iekaisuma procesu veidošanos dažādos orgānos.

Bacteroides ir oportūnistiskas baktērijas, normālas cilvēka mikrofloras pārstāvji. Zarnu kolonizācija ar bakterioīdiem notiek pakāpeniski. Bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos tie parasti netiek reģistrēti fekāliju baktēriju kartēs; bērniem vecumā no 7 mēnešiem bakterioīdu saturs nepārsniedz 10 8 KVV/g. Bakteroīdu loma nav pilnībā izprotama, taču ir konstatēts, ka tie piedalās gremošanu, sadala žultsskābes un piedalās lipīdu metabolismā.

Stafilokoki - nehemolītiski (epidermāli, saprofītiski) - ir daļa no saprofītiskās mikrofloras grupas, kas nonāk organismā no vides objektiem. To daudzums nedrīkst pārsniegt 10 4 KVV/g fekāliju.

Staphylococcus aureus var pārnest uz zīdaiņiem ar mātes pienu. Pat nelieli tā daudzumi var izraisīt smagas klīniskās izpausmes(smaga caureja, vemšana, sāpes vēderā), īpaši bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Tāpēc analīzes veidlapā norādītie standarti norāda, ka tam nevajadzētu pastāvēt. Patogenitāte Staphylococcus aureus tieši atkarīgs no normālās floras stāvokļa: jo vairāk bifidobaktēriju, laktobacillu un parasto E. coli, jo mazāks kaitējums no stafilokoka.

Stafilokoku izraisītas zarnu disbiozes klīniskā aina ietver simptomus, kas saistīti ar intoksikāciju un iekaisuma procesu attīstību zarnās: drudzis (līdz 39 °C) ar drebuļiem un svīšanu, galvassāpes, vājums, slikta apetīte, miega traucējumi, pastāvīgas vai krampjveida sāpes vēderā, šķidrs, bagātīgs izkārnījumos ar asinīm un gļotām. Izkārnījumu biežums ir reizi dienā. Tiek reģistrēts vēdera uzpūšanās, ilgstošas ​​​​sāpes gar resno zarnu un spazmas. Izmaiņas asinīs raksturo leikocītu skaita palielināšanās, leikocītu formulas nobīde pa kreisi un ESR palielināšanās, albumīna samazināšanās un globulīna frakciju palielināšanās, un smagos gadījumos - asins šūnu skaita samazināšanās. saturu kopējais proteīns(līdz 6,1 g/l).

Candida ģints raugam līdzīgas sēnes – pēc antibiotiku lietošanas var rasties titru palielināšanās. Ja palielinās sēnīšu skaits un strauji samazinās normālās zarnu floras daudzums, tiek novērota redzamo gļotādu kandidoze (strazds). mutes dobums, dzimumorgāni) ir sistēmiskas kandidozes izpausmes, tas ir, ir zarnu sēnīšu infekcija.

Konstatējot Candida ģints raugam līdzīgās sēnītes kultūrā līdz 10 7 KVV/g fekāliju, situācija tiek novērtēta kā zarnu disbioze. Ja kultūrās konstatē vairāk nekā 10 7 KVV/g fekāliju un klīniskā aina liecina par procesa ģeneralizāciju (ādas, gļotādu un iekšējie orgāni), šādi gadījumi tiek uzskatīti par kandidomikozi vai kandidomikozes sepsi.

Ar kandidomikozi bērniem sāpes ir lokalizētas nabas zonā, un vēderā ir vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta. Izkārnījumi ir šķidri vai pastveida ar gļotām, dažreiz ar asinīm vai putām, ar bālganpelēku vai pelēcīgi zaļu mikozes gabaliņu vai plēvju klātbūtni līdz 6 reizēm dienā.

Jūs varat pieteikties, izmantojot vienu no kontiem:

Labdien, analīzes rezultātā manai meitai (1 gads un 1 mēnesis) uzrādīja Staphylococcus aureus 10^3 (normāli 0) un nosacīti patogēnās enterobaktērijas Klebsiella 10^2 (normāli 10^4). Mana meita joprojām baro bērnu ar krūti. Jautājums:

1) Vai manai mātei ir jāpārbauda, ​​lai noteiktu stafilokoku?

2) Vai nosacīti patogēna baktērija ir pakļauta ārstēšanai? tā kā mums laboratorijā teica šī summa pārsniedz 1 gadu vecam bērnam.

3) Vai tagad ir vērts vakcinēties pēc grafika? vai arī vispirms ir jāiziet stafilokoku un oportūnistisko patogēnu ārstēšanas kurss?

Labdien, palīdziet man saprast disbakteriozes testa rezultātus. Mūsu meitai tika diagnosticēta laktozes negatīvā E. coli virs normas 10^7 (normālā 10^5) un hemolītiskā 10^7 (normālā 0). Ko šajā gadījumā darīt, kā palīdzēt bērnam?

• Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus

Pediatram vai gastroenterologam ārstēšana jānosaka ne tikai, pamatojoties uz testu rezultātiem, bet arī pēc bērna apskates un sūdzību klātbūtnes.

• Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus

Viss vecākiem par mazuļiem

Roskomnadzor 2012. gada 26. oktobrī izdota masu informācijas līdzekļu EL reģistrācijas apliecība Nr.

Visas tiesības uz rakstiem (izņemot rakstus, kur ir norādīta autorība) pieder www.kukuzya.ru.

Pārdrukājot atsevišķus rakstus, ir nepieciešama aktīva hipersaite uz vietni www.kukuzya.ru.

Visa vietnes satura vai tās sadaļu kopēšana ir AIZLIEGTA.

Publicēšana (daļēja vai pilnīga) drukātajos izdevumos notiek tikai ar resursu īpašnieku rakstisku atļauju.

Disbakterioze ir diezgan izplatīta zarnu slimība gan bērnu, gan pieaugušo vidū. Ir svarīgi zināt ne tikai to, kā pareizi veikt testus par disbakteriozi, bet arī prast nolasīt to rezultātus.

Mikroorganismu veidi

Cilvēka zarnās dzīvo milzīgs skaits mikroorganismu, kas aktīvi piedalās gremošanu. barības vielas. Parasti to izraksta pacientiem, kuriem ir acīmredzamas zarnu darbības traucējumu pazīmes, piemēram, meteorisms, caureja, sāpes vēderā, aizcietējums vai pēc ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas.

Par iestudējumu precīza diagnoze Ir nepieciešams veikt testu par disbakteriozi. Tas ļaus precīzi noteikt zarnu mikrofloras sastāvu.

1. normāli, kas palīdz zarnu darbībai;
2. oportūnistiski patogēni, kas normālos apstākļos nekaitē cilvēka veselībai;
3. patogēns, kas var izraisīt nopietnas zarnu infekcijas.

Bifidobaktērijas

Bifidobaktērijas veido 95% no visas zarnu mikrofloras un ir iesaistītas B vitamīnu un K vitamīna sintēzē, palīdz D vitamīna uzsūkšanās procesā, kavē patogēno baktēriju darbību un stimulē organisma imunitāti.

Pirmajās 10 dzīves dienās mazuļa zarnas kolonizē dažādi bifidobaktēriju celmi. Bērniem, kas dzimuši ar ķeizargriezienu, šo mikroorganismu līmenis ir zems. Sakarā ar to palielinās dažādu infekcijas slimību risks.

Bifidobaktēriju koncentrācijas samazināšanās iemesli var būt stress, kas ir spēcīgs zāles, attīstība zarnu infekcijas, pēkšņas klimata pārmaiņas vai imūnsistēmas patoloģijas.

Bifidobaktēriju populācijas samazināšana - skaidra zīme disbakterioze gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Laktobacilli

Laktobacilli veido 4-6% no kopējā zarnu mikrofloras sugu sastāva. Tie palīdz organismam uzturēt nemainīgu zarnu pH, ražo laktāzi un kavē patogēnas mikrofloras attīstību, šim nolūkam ražojot baktericīdas vielas.

Bērns saņem laktobacillus no mātes piena.

Viņu skaits var samazināties zarnu infekciju, bērna barošanas tehnoloģijas pārkāpuma, smaga stresa vai spēcīgu medikamentu lietošanas gadījumā.

Escherichia (E.coli)

Escherichia dzīvo kopā ar cilvēku visu viņa dzīvi. Viņi piedalās B vitamīnu un K vitamīna sintēzē, ogļhidrātu sadalīšanā un sintezē antibiotikām līdzīgus savienojumus, kas kavē patogēno baktēriju augšanu un stimulē imūnsistēmu.

Escherichia kolonijas var samazināties helmintu invāziju, baktericīdu zāļu lietošanas, nepareizas uztura un zarnu infekciju dēļ.

Analīzē var atrast arī stieņu skaitu ar samazinātu enzīmu aktivitāte. Paši par sevi tie nerada nekādu kaitējumu ķermenim., bet to populācijas pieaugums ir vēl viens diagnostikas faktors, lai noteiktu disbiozes sākumu.

Analīzē nedrīkst konstatēt hemolizējošo Escherichia coli. Šīs baktērijas ražo toksiskas vielas, kas negatīvi ietekmē veiktspēju nervu sistēma cilvēks un viņa kuņģa-zarnu trakts. Tie var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Bacteroides

Bacteroides ir iesaistītas tauku gremošanu. Parasti tie parādās cilvēka zarnās tikai no 8-9 mēnešu vecuma.

Ar disbakteriozi to kolonijas var palielināties vai samazināties. Iedzīvotāju skaita pieaugums ir saistīts ar klātbūtni uzturā liels daudzums treknu pārtiku, un tā samazināšanās ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta infekcijām vai baktericīdu zāļu lietošanu.

Peptostreptokoks

Parasti peptostreptokoki dzīvo resnajā zarnā. Ja to kolonijas aug vai izplatās uz citām daļām, palielinās iekaisuma risks. Šīs baktērijas palīdz organismam sagremot pienā esošos ogļhidrātus un olbaltumvielas. To ūdeņraža ražošana palīdz uzturēt nemainīgu pH līmeni zarnu vidē.

Peptostreptokoku populācijas pieaugumu provocē diēta ar augstu ogļhidrātu saturu, zarnu infekcijas vai hroniskas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

Enterokoki

Enterokoki ir normālas zarnu mikrofloras sastāvdaļa. Viņi piedalās ogļhidrātu pārstrādē un vitamīnu sintēzē, kā arī nodrošina vietējo imūna aizsardzība zarnas.

Parasti enterokoku skaits ir vienāds ar Escherichia skaitu.

To populācijas pieaugums izraisa iekaisuma attīstību.
Provocēt koloniju augšanu un samazināšanos imūnsistēmas stāvoklisķermenis, helmintu invāzijas, pārtikas alerģijas, slikts uzturs un Escherichia populācijas samazināšanās.

Stafilokoks

Stafilokokus pēc to īpašībām iedala patogēnos un nepatogēnos. Pirmie ietver plazmolīzi un hemolizēšanu. Patogēnākais ir Staphylococcus aureus. Saprofītiskais (epidermālais) stafilokoks nerada kaitējumu organismam.

Staphylococcus aureus var iekļūt bērna vai jaundzimušā organismā ar mātes pienu vai intrauterīnās infekcijas veidā. Pat neliela tā koncentrācija var izraisīt intoksikācijas simptomu attīstību – vemšanu, caureju, sāpes vēderā. Stafilokoku patogenitāte ir atkarīga no normālās mikrofloras stāvokļa.

Ja tas tiek nomākts, ievērojami palielinās stafilokoku infekcijas attīstības risks.

Ir svarīgi izprast ne tikai šīs slimības cēloņus un sekas, bet arī pareizi atšifrēt disbakteriozes analīzes rezultātus.

Klīniski izpaužas stafilokoku infekcija

• drudzis ar temperatūras paaugstināšanos līdz 39 grādiem;
  vājums;
• bieža zarnu kustība (līdz 10 reizēm dienā);
• samazināta ēstgriba;
• spazmas sāpes vēdera rajonā;
• vēdera uzpūšanās.

Papildu asins analīze parāda leikocītu skaita palielināšanos, paātrinātu ESR un kopējā proteīna koncentrācijas samazināšanos.

Stafilokoki nepieder pie normālas zarnu mikrofloras. Tie nonāk cilvēka ķermenī ar pārtiku un tiek pārnesti caur vides objektiem.

Klostridijas

Klostridijas piedalās olbaltumvielu sagremošanā. Tajā pašā laikā tie sintezē indolu un skatolu, kas nelielā koncentrācijā stimulē zarnu kustīgumu, bet lielā koncentrācijā izraisa smagu saindēšanos. Palielinoties klostrīdiju koncentrācijai, palielinās arī indola un skatola daudzums, kas izraisa pūšanas dispepsijas attīstību.

Klostridiju koloniju augšanu ietekmē olbaltumvielu daudzums cilvēka pārtikā.

Candida

Candida ģints rauga sēnīšu pārstāvju skaita palielināšanās var būt antibiotiku lietošanas sekas. Kad tiek nomākta normālas zarnu mikrofloras dzīvībai svarīgā aktivitāte un palielinās Candida skaits Kandidozes simptomi parādās skaidri(strazds).

Bērniem rodas kandidoze sāpju sindroms nabas zonā, vēdera uzpūšanās, vaļīgi izkārnījumi. Dažos gadījumos izkārnījumi ir putojoši, sajaukti ar gļotām un asinīm.

Salmonella

Salmonella - patogēns, kam parasti nevajadzētu atrasties zarnās. Tās iekļūšana cilvēka ķermenī izraisa attīstību infekcijas slimība- salmoneloze.

Šigella

Shigella ir patogēns mikroorganisms, kas parasti nedrīkst atrasties zarnās. Tas izraisa dizentēriju un izpaužas kā akūts toksisks zarnu bojājums. Galvenie pārnešanas ceļi ir piesārņoti piena produkti un ūdens, neapstrādāti augļi un dārzeņi, kā arī pacienti ar dizentēriju.

Zarnu mikrofloras sastāvs atkarībā no bērna uztura veida (tvaiki/g)

Zarnu mikrofloras sastāvs lielā mērā ir atkarīgs no ēdiena veida, ko bērns ēd. Zīdaiņi, kuri tiek turēti iekšā barošana ar krūti, ir mazāk uzņēmīgi pret disbakteriozi un zarnu infekcijām.

Bērniem, kuru diēta tika ieviesta ar papildinošiem pārtikas produktiem uztura maisījumu veidā, ir vājāka mikroflora. Bērniem, kuru barošana ir pilnībā balstīta uz mākslīgo maisījumu, ir visvājākā mikroflora.

Disbakterioze var radīt nopietnas sekas bērna veselībai. Tāpēc ir ļoti svarīgi izprast tās rašanās iemeslus, zināt profilakses pamatnoteikumus un spēt pareizi nolasīt disbakteriozes analīzes rezultātus.

Saskarsmē ar

Daudziem cilvēkiem vārds "baktērijas" nozīmē nenovēršamu ļaunumu. Tomēr starp šīm mikroskopiskajām dzīvajām formām ir dažādi veidi. Daži vienmēr nes tikai slimības, tāpēc tie ir ļoti bīstami. Citi, gluži pretēji, dara labu, veicot cilvēku un dzīvnieku dzīvībai svarīgas funkcijas. Trešās grupas, kurā ietilpst laktozes negatīvās E. coli baktērijas, pārstāvji var būt gan labvēlīgi, gan bīstami, un tāpēc tos sauc par nosacīti patogēniem. Daži pacienti, redzot neizprotamu “E. coli" ir ļoti satraukti un steidzas nekavējoties sākt ārstēšanu. To nav ieteicams darīt visos gadījumos, jo šīm baktērijām ir jābūt zarnu mikroflorā, taču to skaitam vienmēr jābūt normālam. Gan tā pārpalikums, gan samazināšanās izraisa slimību – disbakteriozi.

Kas ir E. coli

Lai būtu skaidrs, kas tiks apspriests rakstā, mēs izskaidrosim mikroorganismu nosaukumu - E. coli laktozes negatīvs. Tos sauc arī par E. coli, jo tie dzīvo cilvēku un dažu zīdītāju sugu zarnās. Latīņu valodā tas izklausās pēc Escherichia coli. Nosaukums “Escherichia” mikroorganismiem dots par godu austriešu zinātniekam Teodoram Ešeriham, kurš tos pirmais atklāja. Termins "laktoze" nozīmē, ka tie labi vairojas uz laktozes, tas ir, piena vidē, un "negatīvs" uzsver to darbību, kas ir kaitīga cilvēka ķermenim. E. coli grupā papildus laktozes negatīvajām izšķir enterohemorāģisko, enteroinvazīvo, enterotoksigēno un enteropatogēno Escherichia coli. Jebkurš to daudzums zarnās ir bīstams veselībai.

Mikroskops ļauj redzēt, kā tie izskatās. E. coli laktozes negatīvās un citas Escherichia patiesībā izskatās kā īsi stieņi ar noapaļotiem galiem. Tās ir līdz 0,8 mikroniem platas un līdz 3 mikroniem garas. Dažreiz šīs baktērijas galu galā savienojas viena ar otru, veidojot ķēdes. No ārpuses to apvalks ir pārklāts ar pili – bārkstiņām, kas palīdz mikrobam piestiprināties pie zarnu sieniņām un būt nejutīgam pret daudzām antibiotikām. Beigās Escherichia ir flagellum, ar kura palīdzību viņi pārvietojas diezgan ātri. Tāpēc, nonākot, piemēram, dzimumorgānos, viņi var pārvietoties uz nierēm, prostatu, urīnpūslis.

Laktozes negatīvie E. coli ir fakultatīvi anaerobi, tas ir, viņiem nav nepieciešams skābeklis viņu dzīvībai, bet viņi bez grūtībām panes tā klātbūtni.

Šīm baktērijām, tāpat kā visām Escherichia, ir daudz celmu, kas savā starpā atšķiras. ārējās pazīmes, reakcija uz antibiotikām, izdalītajiem toksīniem un citām īpašībām.

E. coli priekšrocības

Daži avoti liecina, ka laktozes negatīvā E. coli augļa kuņģa-zarnu traktā nonāk mātes vēderā, taču lielākā daļa bakteriologu sliecas uzskatīt, ka tās kolonizē mazuļa zarnas pirmajās divās dienās pēc dzimšanas. E. coli kuņģī nepaliek, jo tur vide tiem nav piemērota. Iekļuvuši zarnās, tie piestiprinās pie tā sieniņām, kur dzīvo tik ilgi, kamēr dzīvs ir to nesējs. Kamēr to ir 10*5 KVV/g (tas ir tikai 1% no visiem mikroorganismiem zarnās), viņi dara noderīgas lietas:

• ražot B vitamīnus, laktātu, dzintarskābi, skudrskābi, etiķskābi un pienskābi, K;
• apstrādā skābekli, tādējādi veicinot bifidobaktēriju vitālo aktivitāti, bez kuras nevar notikt normāla pārtikas gremošana;
• novērstu daudzu patogēnu baktēriju nogulsnēšanos resnajā zarnā.

Citiem vārdiem sakot, šīs baktērijas ir nepieciešamas noteiktos daudzumos. Dažus celmus pat izmanto kā probiotiku un mērķtiecīgi ievada zarnās noteiktu slimību gadījumā. Tāpēc, ja analīze parādīja, ka to klātbūtne ir normāla, tad patoloģijas nav.

E. coli laktozes negatīvs: proliferācija. Kas tas ir?

Medicīnā termins “proliferācija” nozīmē audu augšanu. Attiecībā uz baktērijām tā ir to pārmērīga vairošanās. Parasti E. coli kolonizējas resnās zarnas. Kad tie vairojas, tie lielos daudzumos migrē plānos audos, izraisot tajos disbakteriozi. E. coli sāk raudzēt (fermentēt) ogļhidrātus, kas noved pie metāna, ūdeņraža un CO 2 veidošanās. Sakarā ar to pacientam rodas vēdera uzpūšanās. Fermentācijas procesā rodas arī taukskābes, kas stimulē ūdens veidošanos zarnās. Tā rezultātā cilvēks sāk izjust caureju. Mikrobu izplatīšanās iekšā tievā zarnā izraisa dekonjugāciju un zudumu taukskābes, kas provocē holelitiāzi.

Ja pārāk savairojušās baktērijas izdodas iekļūt asinīs caur čūlām zarnu sieniņās, tās izplatās daudzos orgānos, izraisot dažādas slimības, piemēram, meningīts, gastroenterīts, peritonīts, sepse.

Disbakterioze zīdaiņiem: cēloņi un simptomi

Normālā stāvoklī mazuļu zarnās ir jābūt labvēlīgām baktērijām. Ja laktozes negatīvais E. coli ir paaugstināts, zīdainim var attīstīties disbioze. Tas notiek sakarā ar zemu imunitāti jaundzimušajiem un viņu ķermeņa nespēju kontrolēt baktēriju skaitu. Slimības pazīmes:

• vēdera uzpūšanās;
• meteorisms;
• bieža regurgitācija, dažreiz vemšana;
• rīboņa vēderā;
• caureja (ūdeņains, putojošs izkārnījumos ar raksturīgu smaržu);
• alerģisks dermatīts;
• svara zudums.

Izkārnījumos var novērot nesagremotus pārtikas graudus un gļotas.

Ja jūsu mazulis pārāk bieži izkārnās, viņam var rasties dehidratācija. Tās simptomi:

• reta urinēšana;
• vājums;
• sausas lūpas, mēle.

Dažos gadījumos laktozes negatīvā E. coli izkārnījumos zīdainim ir paaugstināts, bet bērns ir aktīvs, labi ēd un pieņemas svarā. Tas ir atkarīgs no tā īpašībām imūnsistēma.

Papildus oportūnistisko E. coli skaita traucējumiem pirmajās dienās un nedēļās pēc dzimšanas var sākties disbioze, jo enteropatogēnas E. coli iekļūšana zīdaiņa kuņģa-zarnu traktā. Ar tām var inficēties ar mātes pienu, netīru knupīti, rotaļlietām, medicīnas instrumentiem, slikti nomazgātām mātes vai medicīnas personāla rokām vai nepietiekami apstrādātu pudelīti. Zīdaiņiem, kas barojas ar mākslīgo barošanu, inficēšanās ar patogēno Escherichia notiek, ja piena maisījumi tiek pagatavoti, pārkāpjot tehnoloģiju. Tajā pašā laikā, lai vispārējie simptomi tiek pievienota disbakterioze (caureja, vemšana, vēdera uzpūšanās), drudzis un asiņainas svītras izkārnījumos.

Disbiozes diagnostika un ārstēšana zīdaiņiem

Ja bērniem ir aizdomas par zarnu trakta traucējumiem, tiek veikti izkārnījumu testi par disbakteriozi un koprogrammu. Materiālu analīzei labāk savākt no autiņbiksītes, nevis no autiņbiksītes.

Ja testi liecina, ka zīdainim ir paaugstināts laktozes negatīvais E. coli, bet viņa stāvoklis ir normāls, ārstēšana netiek veikta. Dažos gadījumos ārsts izraksta probiotikas, piemēram, Bifidumbacterin, un prebiotikas, piemēram, Hilak-Forte, Duphalac.

Ja bērna vecumā līdz vienam gadam stāvoklis ir smags, viņš jā hospitalizē. Slimnīcā tiek nodrošināta kompleksa terapija, kuras mērķis ir novērst dehidratāciju (maziem bērniem tiek ievadītas IV ar rehidratācijas šķīdumiem) un samazinātu E. coli līmeni.

Ja ir pārmērīga E. coli izplatība un bērnam attīstās meningīts vai citi smagas komplikācijas, ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām.

Gadījumos, kad zīdaiņa izkārnījumos tiek atklāts patogēns E. coli, ārstēšana ir obligāta. To veic ar antibiotikām, rehidratācijas šķīdumiem, probiotikām un prebiotikām.

Disbakterioze bērniem, kas vecāki par vienu gadu

Tiek uzskatīts, ka bērniem, kas vecāki par 1 gadu, zarnu darbības traucējumi rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem. E. coli laktozes negatīvais līmenis bērnam ir paaugstināts šādos gadījumos:

• ļoti vāja imunitāte;
• ilgstoša antibiotiku lietošana, īpaši, ja ārstēšana ar šīm zālēm tiek veikta pēc vecāku iniciatīvas, nevis kā noteicis ārsts.

Disbiozes simptomi bērniem, kas vecāki par vienu gadu, ir tādi paši kā zīdaiņiem:

• vēdersāpes;
• vaļīgi izkārnījumi vairāk nekā 2 reizes dienā;
• rīboņa zarnu zonā;
• meteorisms;
• vemšana;
• vispārējs savārgums.

IN retos gadījumos Disbakteriozi pavada aizcietējums vai pārmaiņus aizcietējums un caureja.

Tāda pati defekācijas nestabilitāte tiek novērota, ja tiek samazināts laktozes negatīvais E. coli. Ja analīze atklāj, ka šo baktēriju skaits ir zem normas, tas var norādīt uz tārpu klātbūtni.

Turklāt bērni, kas vecāki par gadu, var būt inficēti ar bīstamu E. coli: enterotoksigēnu (piestiprinās zarnu sieniņām un izdala toksīnus, kas izraisa caureju), enteroinvazīvu (izraisa simptomus, kas līdzīgi singelozei un dizentērijai), enterohemorāģisku (caureja ar asins svītrām, sāpēm vēderā ir krampjveida raksturs).

Inficēšanās ar šīm E. coli sugām izraisa:

• ēst nemazgātu vai piesārņotu pārtiku, īpaši raudzētu pienu;
• jebkāds fizisks kontakts ar slimu bērnu vai pieaugušo (piemēram, rotaļas kopā, tāpēc bērnudārzos un bērnudārzos bieži tiek reģistrēti disbakteriozes uzliesmojumi);
• ar E. coli piesārņotu priekšmetu izmantošana (rotaļlietas, trauki).

Disbiozes diagnostika un ārstēšana bērniem

Ja bērnam ir caureja un citi kuņģa-zarnu trakta disfunkcijas simptomi, ir jāveic testi:

• koprogramma;
• izkārnījumi pret disbakteriozi.

Dažreiz tiek veikta urīna un vemšanas kultūra, lai pārbaudītu E. coli klātbūtni materiālā.

Testa rezultātos nevajadzētu būt enterohemorāģiskajiem baciļiem. E. coli laktozes negatīvā izkārnījumos bērniem, kas vecāki par vienu gadu, un pieaugušajiem jāpaliek 10*5 KVV/g robežās. Šajā gadījumā kopumā visiem oportūnistiskajiem E. coli jābūt no 10*7 līdz 10*8 KVV/g. Ja šo rādītāju samazina līdz 10*6 KVV/g, tiek diagnosticēta I pakāpes disbioze, bet, ja to palielina līdz 10*9 KVV/g un vairāk, tiek diagnosticēta II pakāpes disbioze.

Paaugstinātas laktozes negatīvās E. coli ārstēšanas pamatā ir stingra diēta. Tajā ietilpst ūdenī bez eļļas vārītas putras (rīsi, auzu pārslas), vārītas zivis, dārzeņi, gaļa, kā arī krekeri, bageles un melnā maize. Lai izvairītos no dehidratācijas, bērnam tiek dota bieža dzeršana (tīrs ūdens, tējas ar kumelītēm, pelašķiem), želeja no āboliem, upenēm, žāvētu augļu kompoti. Pie ļoti bieža caureja dot dzeršanai “Regidron”, “Glucosolan” šķīdumus vai pagatavot no tiem savus šķīdumus tīrs ūdens, kam pievieno cukuru, sāli un soda proporcijās 2:1:1. Terapijas kompleksā ietilpst arī enterosorbenti “Polysorb” un “Smecta”.

Ja disbakteriozi pavada temperatūra 38 °C vai vairāk, tiek nozīmēti pretdrudža līdzekļi.

Ja ārstēšana nesniedz rezultātus 4. dienā, pacientam tiek nozīmētas antibiotikas. Ciprofloksacīns un amoksicilīns tiek uzskatīti par efektīviem.

Pēc atveseļošanās pacientiem jāveic probiotiku kurss “Bifidumbacterin”, “Linex”, “Bifikol” un citi.

E. coli sievietēm

Ja sievietēm izkārnījumos ir palielināts laktozes negatīvais E. coli, tiek diagnosticēta otrās pakāpes disbakterioze. Viņi var viņam piezvanīt:

• smagas jebkuras etioloģijas slimības, kas izraisa imunitātes samazināšanos;
• nekontrolēta vai ilgstoša antibiotiku lietošana.

Citu patogēnu E. coli iekļūšana zarnās iespējama šādos gadījumos:

• sliktas kvalitātes ūdens un pārtikas patēriņš;
• fizisks kontakts (piemēram, rokas kratīšana) ar baktēriju nesēju;
• higiēnas trūkums;
• izmantojot sadzīves priekšmetus, kas satur E. coli (jāpiebilst, ka tie ir ļoti izturīgi ārējā vidē un var ilgstoši pastāvēt augsnē, pārtikā un ūdenī).

Vairumā gadījumu slimība izzūd bez antibiotiku lietošanas. Ārstēšanas metodes:

• stingra diēta;
• dzerot daudz ūdens;
• enterosorbentu lietošana.

Daudz bīstamāk ir, ja urīnā vai makstī tiek atrasts laktozes negatīvais E. coli, jo parasti tiem tur nevajadzētu būt. Baktērijas nonāk neparastā vidē nepareizas higiēnas vai tās trūkuma dēļ (bez regulāras mazgāšanas no resnās zarnas ar izkārnījumiem iznākušās E. coli paliek uz ķermeņa un iekļūst makstī), valkājot ciešu apakšveļu, īpaši siksnas, neaizsargāta dzimumakta laikā. ar nesējbaktērijām.

Ja makstī tiek atrasts laktozes negatīvs E. coli, kā ārstēt šādu slimību? Un vai tas ir jādara, ja sieviete nejūt diskomfortu? E. coli, nonākot dzimumorgānos, no turienes var pārvietoties uz urīnizvadkanālu, urīnpūsli, olnīcām un dzemdi. Tos neizskalo urīna strūkla un gandrīz vienmēr izraisa iekaisumu, kas bez pienācīgas ārstēšanas kļūst hronisks. Tas ir, sieviete kļūst par E. coli nesēju. Šajā gadījumā var nebūt acīmredzamu simptomu, tikai izdalījumi no maksts ar raksturīgu raksturu nepatīkama smaka un zināma diskomforta sajūta dzimumakta laikā. Hipotermija, stress, nepareizs uzturs, jebkura slimība var izraisīt pāreju hroniska forma akūts, tādēļ, ja analīze uzrāda laktozes negatīvo E. coli klātbūtni maksts, ārstēšana ir obligāta. Terapijas kurss ietver antibiotiku un atjaunojošo līdzekļu lietošanu. Pēc mēneša jums ir jāatkārto analīze. Ja stienītis atkal tiek konstatēts uztriepē vai urīnā, tiek nozīmēts otrs kurss, bet ar citām antibiotikām.

E. coli grūtniecēm

Kā minēts iepriekš, laktozes negatīvā E. coli (Escherichia coli) ir sastopama visu cilvēku kuņģa-zarnu traktā, neradot nekādas problēmas. Sievietēm grūtniecības laikā imūnsistēma ir novājināta, kas bieži noved pie tā, ka Escherichia skaits ir ārpus normas robežām. Tajā pašā laikā sieviete pati var nejust nekādu diskomfortu, un zarnu mikrofloras izmaiņas tiek konstatētas tikai pēc pārbaudes rezultātiem.

Tas ir daudz sliktāk, ja grūtniecei ir šādi disbiozes simptomi:

• caureja;
• vemšana;
• aizcietējums;
• grēmas;
• meteorisms.

Bieža zarnu kustība un vemšana izraisa dehidratāciju, kas negatīvi ietekmē mazuļa attīstību dzemdē. Turklāt, ja baktēriju ir pārāk daudz, grūtnieces ķermenis apreibinās ar to atkritumproduktiem. Arī caureja ir saistīta ar paaugstinātu dzemdes tonusu, kas apdraud priekšlaicīgas dzemdības. Aizcietējums ir nelabvēlīgs visiem cilvēkiem (un īpaši grūtniecēm), jo tajā atrodamas nevajadzīgas vielas. izkārnījumos, netiek izvadīti no organisma, bet nonāk atpakaļ asinīs.

Laktozes negatīvā E. coli ārstēšana grūtniecēm tiek veikta saskaņā ar vispārējo shēmu:

• stingra diēta;
• rehidrantu lietošana;
• tējas, želejas, žāvētu augļu novārījumu dzeršana;
• enterosorbentu lietošana.

Ja E. coli ir konstatēta grūtnieces urīnā vai uztriepē, kas ņemta no maksts, nekavējoties jārīkojas, jo tas ir pilns ar kolpīta attīstību, kā arī bērna inficēšanos dzemdību laikā. Tādēļ grūtniecei ir jāparedz antibiotiku terapijas kurss. "Amoxiclav" var lietot jebkurā periodā, "Cefotaxime" - tikai pēc 27. nedēļas, "Cefipime" un "Ceftriaxone" - tikai pēc 13. nedēļas, "Furagin" - tikai līdz 38. nedēļai.

E. coli vīriešiem

Vai pieauguša vīrieša izkārnījumos ir paaugstināts laktozes negatīvais E coli līmenis? Ja rādītāji atšķiras no normas, tas norāda uz tā rašanos, simptomi un ārstēšanas metodes ir tādas pašas kā sievietēm. Zarnu baktēriju iekļūšana vīriešu dzimumorgānu urīnizvadkanālā izraisa uretrītu, kas var rasties akūtā formā (ar smagu sāpīgas sajūtas urinējot) tikai vienu vai divas dienas, un pēc tam bez ārstēšanas tā kļūst hroniska.

Baktērijas no urīnizvadkanāla migrē uz dzimumorgāniem un provocē tādas slimības kā prostatīts, orhīts (sēklinieku iekaisums), epididimīts (sēklinieku piedēkļu iekaisums). Pāreja no hroniskas uz akūta forma slimības radīsies hipotermijas, stresa vai citu situāciju dēļ, kas izraisa imunitātes samazināšanos. Tāpēc ārstēšana (vīrieša uroģenitālajos orgānos nedrīkst būt laktozes negatīvā E. coli!) ir obligāta. To veic saskaņā ar to pašu shēmu kā sievietēm.

Katras disbakteriozes pārbaudes veidlapā ir mikrofloras indikatori, kurus mēs atšifrēsim.

Patogēnas enterobaktērijas.

Parasti šis rādītājs analīzes veidlapā ir pirmais. Šajā mikroorganismu grupā ietilpst baktērijas, kas izraisa akūtu zarnu infekciju (salmonellas, šigella - dizentērijas patogēni, patogēni vēdertīfs). Šo mikroorganismu noteikšana vairs nav disbiozes rādītājs, bet gan nopietnas infekcijas zarnu slimības rādītājs.

Bifidobaktērijas.

Šie ir galvenie normālas zarnu mikrofloras pārstāvji, kuru skaitam zarnās jābūt 95–99%. Bifidobaktērijas veic svarīgu darbu dažādu pārtikas sastāvdaļu, piemēram, ogļhidrātu, sadalīšanā, sagremošanā un uzsūkšanā; viņi paši sintezē vitamīnus un arī veicina to uzsūkšanos no pārtikas; piedaloties bifidobaktērijām, zarnās uzsūcas dzelzs, kalcijs un citi svarīgi mikroelementi; bifidobaktērijas stimulē zarnu sieniņu kustīgumu un veicina normālu zarnu kustību; bifidobaktērijas neitralizē dažādas toksiskas vielas, kas nonāk zarnās no ārpuses vai veidojas pūšanas mikroorganismu darbības rezultātā. Analīzes forma norāda bifidobaktēriju titru, kam jābūt ne mazākam par 107 - 109. Būtisks bifidobaktēriju skaita samazinājums vienmēr ir smagas disbakteriozes pazīme.

Laktobacilli (laktobacilli, pienskābes mikrobi, pienskābes streptokoki).

Otrs lielākais pārstāvis (5% no kopējā zarnu mikroorganismu skaita) un nozīmīgākais normālās floras pārstāvis. Laktobacilli jeb pienskābes mikrobi, kā norāda to nosaukums, ražo pienskābi, kas ir būtiska normālai zarnu darbībai. Laktobacilli nodrošina pretalerģisku aizsardzību, veicina normālu zarnu kustību un ražo ļoti aktīvo laktāzi – fermentu, kas šķeļ piena cukuru (laktozi). Analīzē to skaitam jābūt vismaz 106 - 107. Laktobacillu deficīts var izraisīt attīstību alerģiskas slimības, aizcietējums, laktāzes deficīts.

Escherichia coli ar normālu enzīmu aktivitāti (Escherichia).

Jāņem vērā, ka normālas zarnu floras baktērijas dzīvo, piestiprinoties pie zarnu sieniņām un veidojot plēvi, kas no iekšpuses pārklāj zarnas. Visa uzsūkšanās zarnās notiek caur šo plēvi. Normālas zarnu mikrofloras baktērijas kopā nodrošina 50–80% no kopējās gremošanas, kā arī veic aizsargfunkcijas (tai skaitā pretalerģiskas), neitralizē svešzemju un pūšanas baktēriju iedarbību, veicina zarnu darbību, nodrošina pielāgošanos uzturam un ārējām ietekmēm.

Escherichia coli ar samazinātu enzīmu aktivitāti.

Šī ir zemāka līmeņa E. coli, kas nerada nekādu kaitējumu, bet neveic savas labvēlīgās funkcijas. Šī indikatora klātbūtne analīzē liecina par sākušos disbiozi, un tāpat kā kopējā E. coli daudzuma samazināšanās var būt netieša pazīme par tārpu vai vienšūņu klātbūtni zarnās.

Dažas analīzes apraksta bakteroīdus, kuru loma nav skaidra, taču ir zināms, ka tās nav kaitīgas baktērijas, parasti to daudzumam nav praktiskas nozīmes.

Visi pārējie mikrofloras rādītāji ir oportūnistiska flora. Pats termins “oportūnistisks” norāda uz šo mikrobu būtību. Tie kļūst patogēni (traucējot normālas zarnu funkcijas) noteiktos apstākļos: palielinoties to absolūtajam skaitam vai normālas floras procentuālajai daļai, ja tie nav efektīvi. aizsardzības mehānismi vai samazināta imūnsistēmas darbība. Oportūnistiskā patogēnā flora ir laktozes negatīvās enterobaktērijas (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serration), hemolizējošās Escherichia coli un dažādi koki (enterokoki, epidermas vai saprofītiskie stafilokoki, Staphylococcus aureus). Turklāt klostridijas, kuras sēj ne visās laboratorijās, ir oportūnistiski patogēni. Tiek ieviesta oportūnistiska flora, kas konkurē ar labvēlīgās baktērijas, zarnu mikrobu plēvē, kolonizē zarnu sienu un izraisa visa kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus. Zarnu disbioze ar paaugstinātu oportūnistiskās floras saturu var būt saistīta ar alerģisku reakciju ādas reakcijas, izkārnījumu traucējumi (aizcietējums, caureja, zaļumi un gļotas izkārnījumos), sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, regurgitācija, vemšana. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra parasti nepalielinās.

Kokos veidojas kopējā mikrobu daudzumā.

Visnekaitīgākie oportūnistiskās floras pārstāvji ir enterokoki. Visbiežāk tie atrodas zarnās veseliem cilvēkiem, to skaits līdz 25% nerada draudus veselībai. Ja to skaits pārsniedz 25% (vairāk nekā 107), tas visbiežāk ir saistīts ar parastās floras samazināšanos. Retos gadījumos palielinās enterokoku skaits galvenais iemesls disfunkcija, kas saistīta ar disbakteriozi.

Epidermas (vai saprofītiskais) stafilokoks (S. epidermidis, S. saprophyticus).

Šāda veida stafilokoki var radīt problēmas, taču ir pieļaujami līdz 25%.
Hemolizējošu koku procentuālais daudzums attiecībā pret visām koku formām.

Pat starp iepriekš minētajiem salīdzinoši nekaitīgajiem kokiem var atrast patogeniskākus, kas norādīts šajā pozīcijā. Ja kopējais koku skaits ir, piemēram, 16%, bet hemolizējošo koku procentuālais daudzums ir 50%, tas nozīmē, ka puse no 16% ir kaitīgāki koki, un to procentuālais daudzums attiecībā pret normālu floru ir 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus).

Viens no nepatīkamākajiem (kopā ar hemolizējošām Escherichia coli, Proteus un Klebsiella) oportūnistiskās floras pārstāvjiem. Pat nelielos daudzumos tas var izraisīt izteiktas klīniskas izpausmes, īpaši bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Tāpēc parasti analīzes veidlapā norādītie standarti norāda, ka tam nevajadzētu būt (faktiski pieļaujamas summas, kas nepārsniedz 103). Staphylococcus aureus patogenitāte ir tieši atkarīga no normālas floras stāvokļa: jo vairāk bifidobaktēriju, laktobacillu un parasto Escherichia coli, jo mazāks ir stafilokoku kaitējums. Tās klātbūtne zarnās var izraisīt alerģiskas reakcijas, pustulozi ādas izsitumi, zarnu darbības traucējumi. Stafilokoki ir plaši izplatīti vides mikrobi; jo īpaši tie lielos daudzumos dzīvo uz ādas un augšdaļas gļotādām. elpceļi. Bērns tos var iegūt ar mātes pienu. Vāji bērni (problēma grūtniecība, priekšlaicīga dzemdība, C-sekcija, mākslīgā barošana, antibiotiku lietošana ir imūnsistēmas funkciju pavājināšanās riska faktori). Ir svarīgi saprast, ka stafilokoki, tāpat kā citas oportūnistiskās baktērijas, izpaužas noteiktos apstākļos, no kuriem galvenais ir novājināta imūnsistēma, tāpēc ar stafilokoku saistītās disbiozes ārstēšanā ir svarīgi veikt imūnkorektīvu terapiju.

Hemolizējoša Escherichia coli.

Tas ir laktozes negatīvo enterobaktēriju pārstāvis, bet izceļas atsevišķi savas izplatības un nozīmes dēļ. Parasti tam vajadzētu nebūt. Gandrīz viss, kas teikts par Staphylococcus aureus, attiecas uz šo mikrobu. Tas ir, tas var izraisīt alerģiskas un zarnu problēmas, tas ir ļoti izplatīts vidi(tomēr tas gandrīz nekad nav atrodams mātes pienā), rada problēmas novājinātiem bērniem un prasa imūnkorekciju. Jāatzīmē, ka termins “hemolizēšana” nenozīmē, ka ir kāda ietekme uz asinīm. Nosacīti patogēna flora disbakteriozes gadījumā nedrīkst pārvarēt zarnu sienas un iekļūt asinīs. Tas ir iespējams tikai ar ārkārtīgi izteiktām disbiozes formām bērniem ar smagiem imūndeficītiem, kas parasti apdraud dzīvību. Par laimi, šādi apstākļi ir reti.

Laktozes negatīvās enterobaktērijas.

Liela grupa oportūnistisko baktēriju ar lielāku vai mazāku patogenitātes pakāpi. To skaits nedrīkst pārsniegt 5% (vai titros: 103 – 106 – mērens pieaugums, vairāk par 106 – ievērojams pieaugums). Visnepatīkamākās baktērijas no šīs grupas ir Proteus (visbiežāk saistītas ar aizcietējumiem) un Klebsiella (tās ir tiešie laktobacillu antagonisti (konkurenti), kas izraisa alerģiju un aizcietējumu attīstību, kā arī laktāzes deficīta izpausmes). Bieži vien analīzes veidlapā ir norādīts kopējais laktozes negatīvo enterobaktēriju skaits (procentos ir visinformatīvākais), un tad notiek sadalījums:

Klebsiella; Proteas; Hafnija; Zobumi; Enterobaktērija; Citrobakers.

Parasti zināms daudzums šo baktēriju pastāvīgi dzīvo zarnās, neradot problēmas. Standartos var norādīt skaitļus no 103 līdz 106, kas ir pieņemami.

Candida ģints sēnes.

Ir pieļaujama klātbūtne līdz 104. Pēc antibiotiku lietošanas var rasties šī parametra palielināšanās. Ja tiek palielināts sēnīšu skaits un strauji samazināts normālās zarnu floras daudzums, kā arī tiek novērota redzamo gļotādu (mutes dobuma, dzimumorgānu) kandidoze (sēnīte) - tās ir sistēmiskas kandidozes izpausmes, tas ir, ir. infekcija ar zarnu sēnītēm. Ja disbakteriozes testā sēnīšu skaits ir palielināts, bet normālā zarnu flora nesamazinās, tas liecina, ka sēnītes dzīvo uz ādas ap tūpļa, nevis zarnās, šajā gadījumā pietiek ar ārēju terapiju, izmantojot pretsēnīšu ziedes vai krēmus.

Klostridijas.

Tehnisku grūtību un zemās praktiskās nozīmes dēļ tās tiek noteiktas ne visās laboratorijās. Pieļaujamais daudzums ir līdz 107. Tie parasti uzrāda patogenitāti kombinācijā ar citu oportūnistisku floru, reti radot problēmas izolācijā (visbiežāk - izkārnījumu atslābināšanās, caureja). To skaits ir atkarīgs no vietējās zarnu imunitātes funkcijas.

Citi mikroorganismi.

Šis parametrs raksturo retas baktēriju sugas, no kurām visbīstamākā ir Pseudomonas aerugenosa. Visbiežāk šajā analīzes pozīcijā aprakstītajiem mikroorganismiem nav praktiskas nozīmes.

Termins “abs” nozīmē konkrēta mikroorganisma neesamību; tiek lietots arī “nav noteikts”.

Šādas novirzes zarnu mikrofloras sastāvā nav nepieciešama mikrobioloģiska korekcija: E. coli daudzuma palielināšanās ar normālu fermentatīvo aktivitāti (vairāk nekā 300 - 400 milj./g);

E. coli daudzuma palielināšanās ar samazinātu fermentatīvo aktivitāti (vairāk nekā 10%), ja nav sūdzību;

Enterokoku skaita pieaugums par vairāk nekā 25%, ja nav sūdzību;

Nehemolizējošu koku (epidermālo vai saprofītisko stafilokoku, streptokoku) klātbūtne līdz 25%, ja nav sūdzību;

Oportūnistisko mikrobu (hemolizējošās Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, laktozes negatīvās enterobaktērijas, Staphylococcus aureus) klātbūtne daudzumos, kas nepārsniedz 10%, ja nav sūdzību (tās var būt pārejošas baktērijas);

Candida sēnīšu klātbūtne 104 vai jebkuru oportūnistisku baktēriju daudzums, kas nepārsniedz 103 (normālās vērtības);

Jebkurš bifidobaktēriju un laktobacillu skaita pieaugums;

Bifidobaktēriju un laktobacillu skaita samazināšana līdz 106;

E. coli ar normālu enzīmu aktivitāti daudzuma samazināšana līdz 100 miljoniem/g bērniem līdz 1 gada vecumam un līdz 200 miljoniem/g vecākiem bērniem un pieaugušajiem;

Lai samazinātu E. coli daudzumu ar normālu enzīmu aktivitāti, nav nepieciešama koli saturošu zāļu (kolibakteriīna) parakstīšana, jo visbiežāk šāds samazinājums ir sekundārs, reaģējot uz hroniskas infekcijas perēkļiem (bieži vien tārpiem) ķermenis un E. coli atjaunojas pats no sevis, kad tie tiek likvidēti.

Balstīts uz Babyblog materiāliem

Cilvēka zarnās ir liels skaits baktēriju, kas ņem Aktīva līdzdalība barības vielu sagremošanā.

Parasti bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir izteikti zarnu disfunkcijas simptomi, proti, meteorisms, aizcietējums, caureja, sāpes vēderā, kā arī pēc antibiotiku lietošanas, tiek noteikts izkārnījumu tests disbakteriozes noteikšanai.

Disbakteriozes testu rezultātu interpretācija

Patogēnas enterobaktērijas

Šīs baktērijas bieži ir daudzu cilvēku slimību cēlonis. Tie izraisa akūtu zarnu infekciju attīstību. Jo īpaši mēs runājam par salmonellu, šigella - dizentērijas izraisītāju. Šo mikroorganismu klātbūtne izkārnījumu analīzē norāda uz diezgan nopietnas infekcijas zarnu slimības attīstību. Citiem vārdiem sakot, parasti disbakteriozes analīzes rezultātos šim rādītājam nevajadzētu būt.

Escherichia coli (Escherichia coli vai saīsinātā formā e. coli)

Parasti E. coli ir daļa no kuņģa-zarnu trakta floras. Tas novērš oportūnistiskas zarnu mikrofloras kolonizāciju, kā arī ražo B vitamīnus un veicina kalcija un dzelzs uzsūkšanos organismā.

• ārstēšana ar antibiotikām;
• nepareizs uzturs (liekie ogļhidrāti, olbaltumvielas vai tauki, mākslīgā barošana un nepareiza diēta);
• zarnu infekciju klātbūtne.

Diezgan bieži tiek novērota tā fermentatīvās aktivitātes samazināšanās. Šajā gadījumā E. coli ir zemāks, citiem vārdiem sakot, tas nekaitē ķermenim, bet tas nesniedz nekādu labumu. Ja tā rādītājs pārsniedz normu, tas norāda uz disbakteriozes attīstības sākumu.

Norma e. coli ir vienāda visiem vecumiem un ir 10 7–10 8.

Laktozes negatīvās enterobaktērijas

Šis nosaukums ir raksturīgs oportūnistiskām baktērijām, kas traucē normālu pārtikas gremošanu un izraisa dispepsijas simptomus: regurgitāciju, atraugas, grēmas, sajūtu, ka kuņģis plīst vai, gluži pretēji, tiek saspiests.

Parasti šīs baktērijas nedrīkst pārsniegt 5%.

Laktobacilli

Šīs baktērijas ir viens no galvenajiem mikroorganismiem pienskābes grupā. Tie aizņem 4-6% no kopējās baktēriju masas zarnās. Laktobacilli noārda laktozi un tādējādi novērš laktozes deficīta attīstību. Viņu uzdevums ir arī uzturēt normālu skābuma līmeni resnajā zarnā.

Šo baktēriju skaita samazināšanās analīzē norāda:

• veicot narkotiku ārstēšana, kuras laikā tika lietotas antibiotikas un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• slikts uzturs;
• zarnu infekcija;
• Pieejamība hroniskas slimības kuņģa-zarnu trakta;
• stress.

Laktobacillu norma:

• bērniem līdz viena gada vecumam - 10 6 – 10 7;
• bērniem, kas vecāki par gadu – 10 7 – 10 8;
• pieaugušajiem – 10 6 – 10 8.

Bifidobaktērijas

Tikpat svarīgs baktēriju veids zarnu mikroflorā. To galvenā īpašība ir patogēno baktēriju attīstības kavēšana zarnās. Zarnās ir vismaz 95% bifidobaktēriju. Šāda veida baktēriju trūkums ir viens no patogēniem faktoriem, kas norāda uz traucējumiem.

Bifidobaktēriju samazināšanās zarnās iemesli ir:

• ārstēšana ar antibiotikām un caurejas līdzekļiem;
• slikts uzturs;
• hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības;
• zarnu infekcijas;
• fermentopātija;
• alerģijas un imūndeficīts;
• klimata izmaiņas;
• dažādas stresa situācijas.

Enterokoki

Šis tips baktērijas ir normālas kuņģa-zarnu trakta floras iemītnieki, kas ir daļa no tā sastāva. Turklāt tie ir patogēni, kas izraisa infekciju attīstību iegurņa orgānos un urīnceļos. Enterokoku skaits nedrīkst būt lielāks par E. coli. To palielināšanās norāda uz tādu slimību klātbūtni kā:

Parasti to skaitam jābūt 10 5–10 8.

Klostridijas

Arī normālas zarnu floras pārstāvji. Viņi piedalās olbaltumvielu pārstrādē. To pieaugums norāda uz liela daudzuma olbaltumvielu pārtikas patēriņu. Viņu norma:

• zīdaiņiem nedrīkst pārsniegt 10 3;
• bērniem, kas vecāki par gadu, un pieaugušajiem – 10 5.

Proteus

Normālas un stabili oportūnistiskas zarnu floras pārstāvis. Šāda veida baktērijas tiek sauktas par sanitāri indikatīvām. Disbakteriozes analīzē klātbūtne norāda uz ķermeņa piesārņojumu.

Jūs varat inficēties ar šīm baktērijām, neievērojot personīgo higiēnu vai pārnēsājot no pacienta.

Klebsiella

Arī Enterobacteriaceae dzimtai piederošo oportūnistisko baktēriju pārstāvis. Zarnu mikrofloras klātbūtne ir normāla, ja tā vērtība nepārsniedz 10 4.

Bacteroides

Šāda veida baktērijas piedalās pārtikas gremošanu. Parasti šis rādītājs nav iekļauts izkārnījumu analīzē bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos. Bērniem, kas vecāki par septiņiem mēnešiem, un pieaugušajiem šis rādītājs nedrīkst būt lielāks par 10 8. Tiesa, šīs baktērijas loma cilvēka organismā vēl nav pilnībā izpētīta.

Peptostreptokoks

Viņi dzīvo resnajā zarnā un piedalās piena olbaltumvielu un ogļhidrātu pārstrādē. Taču peptostreptokoku pārpalikums organismā, kā arī to klātbūtne citās ķermeņa zonās liecina par iekaisuma procesu klātbūtni.

Šīs baktērijas norma:

• bērniem līdz vienam gadam – 10 3 – 10 5;
• bērniem no gada un pieaugušajiem – 10 5 – 10 6.

Stafilokoks

Šāda veida baktērijas ir sadalītas patogēnās (plazmokoagulējošās, hemolītiskās un zeltainās) un nepatogēnās (epidermālās un nehemolītiskās)

Stafilokoks nonāk organismā kopā ar pārtiku no ārējās vides. Parasti, veicot disbakteriozes analīzi, tai nevajadzētu būt. Ir vērts atzīmēt, ka Staphylococcus aureus klātbūtne analīzes rezultātos prasa tūlītēju pacienta hospitalizāciju.

Raugam līdzīgas sēnes, kas pieder pie Candida ģints

To palielināšanās var liecināt par antibiotiku lietošanu un liecināt par disbiozes attīstību. Parasti šim rādītājam nevajadzētu pārsniegt 10 7 .

Visbeidzot, ir vērts piebilst, ka iepriekš sniegtās disbakteriozes analīzes interpretāciju nevar iepriekš noteikt visām vecuma kategorijām. Pat parastie testi var atšķirties. Turklāt ir jākoncentrējas uz tās laboratorijas standarta rādītājiem, kurā tika veikta analīze.