Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) var izraisīt dažādas slimības – no nekaitīgiem ādas bojājumiem pūtīšu veidā līdz nāvējošām infekcijām, tostarp sepsi un infekciozi toksisku šoku.

Galvenā informācija

Gandrīz katram cilvēkam dzīves laikā ir jāsaskaras ar Staphylococcus aureus (SA) izraisītām infekcijām. Šis mikroorganisms var ietekmēt jebkuru ķermeņa orgānu un sistēmu, kā arī klīnisko izpausmju klāstu stafilokoku infekcijaārkārtīgi daudzveidīga – ap 120 slimībām. Turklāt S. aureus ir viens no biežākajiem nozokomiālo infekciju izraisītājiem, kas izraisa dažādas pēcoperācijas komplikācijas.

Jautājums par racionālas ārstēšanas izvēli GS infekcijai ir ārkārtīgi būtisks, jo parādās celmi, kas ir izturīgi pret vairākām zālēm. Piemēram, klīniskajā praksē jau sen ir zināms meticilīna rezistentais stafilokoks (MRSA), kas ir izturīgs pret beta-laktāma antibiotiku - penicilīnu, cefalosporīnu, karbapenēmu iedarbību. Pēdējos gados ir parādījušies arī vēl izturīgāki WS celmi - vankomicīna rezistentie (VRSA) un glikopeptīdu rezistentie (GISA).

Staphylococcus aureus var atrasties vidē ilgu laiku: tiešos saules staros līdz 12 stundām, iztur 150°C temperatūru līdz 10 minūtēm un nemirst pat tīrā etilspirtā un ūdeņraža peroksīdā. Tas ir atrodams cilvēka florā uz ādas un gļotādām (visbiežāk deguna dobumā) veseliem cilvēkiem. Raksturīgi, ka šis mikroorganisms neizraisa veselīgas ādas inficēšanos, tomēr, ja GS iekļūst asinsritē un no turienes citos organisma audos, tas var izraisīt vairāk nekā 100 bīstamas slimības. GS, kas ir daļa no oportūnistiskās mikrofloras, aktivizēšanās visbiežāk ir saistīta ar organisma imūnās aizsardzības samazināšanos.

Galvenais GS rezervuārs ir cilvēka ķermenis. Patogēna pārnešana parasti notiek tiešā kontaktā vai ar gaisā esošām pilieniņām (runājot, šķaudot, klepojot). Tomēr daži infekcijas gadījumi ir saistīti ar citiem pārnešanas veidiem - ar pārtiku un medicīnas instrumentiem.

Šūnu sienas sastāvdaļas

Staphylococcus aureus šūnu sieniņai ir liela nozīme tās spējā provocēt infekcijas slimības rašanos konkrēta persona. Tas ir arī svarīgākais faktors, kas nosaka GS spēju izdzīvot nelabvēlīgos apstākļos, kā arī pretoties antibiotiku iedarbībai.

Stafilokoki ir grampozitīvas baktērijas, un to šūnu sienas sastāv no peptidoglikāna, teikoskābēm un proteīna A. Tieši šīs baktēriju šūnas sastāvdaļas nosaka GS lielās adaptācijas spējas.

Peptidoglikāns ir sava veida makromolekulārais maisiņš, kas aptver visu šūnu. Tas sastāv no glikāna pavedieniem, kas ir savstarpēji saistīti ar peptīdu tiltiem, nodrošinot šūnu sieniņas strukturālo integritāti un izturību. Beta-laktāma antibiotiku iedarbība ir vērsta uz šo tiltu veidošanos, taču daudzi GS celmi ir iemācījušies pretoties to darbībai, kā rezultātā ir izveidojusies vesela GS populācija, kas ir izturīga pret daudzas antibiotikas.

Teihoskābēm ir izšķiroša nozīme šūnu formas noteikšanā, šūnu dalīšanās regulēšanā un citos baktēriju fizioloģijas aspektos. Tiem ir arī nozīme rezistencē pret antibiotikām, aizsargājot stafilokokus no antimikrobiālo līdzekļu destruktīvās iedarbības. taukskābes cilvēka āda.

Proteīns A saistās ar noteiktu vietu uz antivielām, kuras organisms ražo, lai cīnītos pret stafilokoku. Tas vēlāk noved pie fagocītu baktēriju šūnu absorbcijas traucējumiem un novērš to iznīcināšanu.

Toksīni un fermenti

Starp Staphylococcus aureus radītajiem toksīniem ir šādi:

• eksfoliatīvie toksīni(epidermolītiskie eksotoksīni) - ir eksotoksīni, kas saistīti ar applaucētas ādas sindroma (Ritera slimības) rašanos, kas visbiežāk rodas zīdaiņiem un maziem bērniem;
• enterotoksīni- šobrīd ir zināmi 8 stafilokoku toksīni, kas izraisa pārtikas izraisītas saslimšanas, piemēram, B tipa enterotoksīns veicina gastroenterīta rašanos, kam raksturīga slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes vēderā;
• TSST-1 toksīns- provocē toksiskā šoka sindromu, kam raksturīgs drudzis, ādas lobīšanās, eritematozi izsitumi, asinsspiediena pazemināšanās un vairāku orgānu mazspēja.

Staphylococcus aureus spēj izdalīt arī citus toksīnus, kas iedarbojas uz šūnu membrānām: alfa, beta un delta toksīnus, kā arī vairākus divkomponentu toksīnus. Papildus toksīniem Staphylococcus aureus ražo dažādus enzīmus, piemēram, koagulāzi, kas sabiezina plazmu un pārklāj baktēriju šūnu, lai novērstu fagocitozi. Hialuronidāze (pazīstama arī kā proliferācijas faktors) noārda hialuronskābi un veicina baktēriju izplatīšanos organismā. S. aureus ražo arī lipāzi lipīdu sagremošanai, kas atvieglo stafilokoku iekļūšanu audos. Baktērijas ražotās stafilokināzes izmanto fibrīna šķīdināšanai un palīdz iekļūt dažādos orgānos un sistēmās, bet beta-laktamāzi izmanto, lai attīstītu rezistenci pret zālēm.

Stafilokoku toksīni ir nozīmīgākie GS patogenitātes faktori, tie visbiežāk nosaka atsevišķu stafilokoku infekciju veidu patoģenēzi, kā arī klīniskās izpausmes slimības. Toksīnu iekļūšana asinīs izraisa ķermeņa intoksikāciju, līdz pat toksiskam šokam.

Stafilokoku infekcijas metode

Ikviens var attīstīt stafilokoku infekciju, taču ir dažas cilvēku grupas, kurām ir lielāks risks.

Dažādi faktori, galvenokārt imūnsistēmas stāvoklis, var palielināt stafilokoku infekciju attīstības risku. Tie ietver:

• cukura diabēts;
• HIV AIDS;
• nieru mazspēja, kam nepieciešama dialīze;
• imūnās aizsardzības pavājināšanās dēļ akūtas infekcijas vai hroniskas slimības;
• lietojot zāles, kas nomāc imūnsistēma(imūnsupresanti, glikokortikoīdi);
• ļaundabīgi audzēji;
• staru vai ķīmijterapijas veikšana;
• ādas bojājumi (ekzēma, kukaiņu kodumi, traumas, ķirurģiskas brūces, apdegumi);
• hroniskas plaušu slimības (cistiskā fibroze, emfizēma);
• invazīvu ierīču klātbūtne (urīna un asinsvadu katetri, dialīzes un elpošanas caurules, drenāžas).

Stafilokoki visbiežāk tiek pārnesti tiešā vai netiešā saskarē ar personu, kurai ir stafilokoku izcelsmes elpceļu vai urīnceļu brūce vai klīniska infekcija. Meticilīnu rezistento GS var nēsāt veselības aprūpes darbinieka rokās, tas kopīgs veids tās pārnešana starp pacientiem un medicīnas personālu. Piesārņotas virsmas un medicīnas aprīkojums ir arī staph infekcijas avoti.

Ir arī gaisa pārvadāšanas metode ar Staphylococcus aureus infekciju. Kad inficēta persona klepo vai šķaudo, daudzi nelieli siekalu pilieni izdalās gaisā un paliek gaisā. Tie satur baktērijas un var inficēt citus.

Vēl viens infekcijas pārnešanas ceļš ir fekāli-orāli, izmantojot pārtiku un ūdeni, kas piesārņots ar stafilokoku. Šis transmisijas ceļš ir saistīts ar GS spēju ilgstoši palikt ārējā vidē, kur tas izdzīvo šūnas sienas struktūras dēļ, kurai ir augsta osmotiskā stabilitāte.

Visbiežāk Staphylococcus aureus tiek pārnests ar pārtiku, piemēram, gaļu, zivīm, olām un piena produktiem. Tajos tas ir ne tikai labi saglabājies, bet pat spēj vairoties labvēlīgos apstākļos.

Stafilokoku infekcijas veidi un simptomi

Stafilokoku infekcijas var būt dažādas, sākot no maziem ādas izsitumiem, piemēram, pūtītēm un impetigo, līdz pneimonijai, meningītam, endokardītam, kā arī dzīvībai bīstamiem stāvokļiem, piemēram, sepsi un toksisku šoku. Tabulā ir parādīti galvenie stafilokoku infekciju veidi.

Stafilokoku infekcijas veidi:

infekcijas veids	klīniskās izpausmes
lokālas ādas infekcijas
* nelieli virspusēji abscesi sviedros vai tauku dziedzeri;
* matu folikulu infekcijas (folikulīts);
* zemādas abscesi (furunkuls);
* difūzās ādas un zemādas audu infekcijas (karbunkuli);
difūzās ādas infekcijas
* impetigo;
* celulīts;
* piodermija
dziļi lokalizētas infekcijas
* akūts un hronisks osteomielīts;
*septisks artrīts
dažādu orgānu un sistēmu infekcijas
* rinīts;
* faringīts, laringīts;
* akūts un hronisks sinusīts;
* akūts infekciozs endokardīts;
* omfalīts;
* meningīts;
* sepse;
* bronhīts, pneimonija;
* orgānu bojājumi uroģenitālā sistēma;
* redzes aparāta bojājumi
infekcijas, ko izraisa stafilokoku toksīni
* toksiskā šoka sindroms;
* gastroenterīts;
* applaucētas ādas sindroms

Tā kā ir tik daudz stafilokoku infekciju veidu, pazīmes un simptomi arī atšķiras atkarībā no infekcijas atrašanās vietas un smaguma pakāpes. Šobrīd ir aprakstītas aptuveni 120 stafilokoku infekcijas formas, no kurām vairāk nekā 100 ir bīstami un dažkārt dzīvībai bīstami patoloģiski stāvokļi.

Rinīts

Staphylococcus aureus ir oportūnistisks deguna dobuma floras iemītnieks. Deguna kolonizācija ar S. aureus nekavējoties neizraisa aktīvu infekciju vai lokālus simptomus. Tomēr noteiktos apstākļos tas var izraisīt stafilokoku rinīta rašanos. Vadošo lomu spēlē imūnsistēmas stāvoklis. Kad tas vājinās, GS infekcija visbiežāk notiek rinīta formā.

Stafilokoku izraisītās deguna infekcijas parasti ir sekundāras un attīstās pēc saaukstēšanās, gripas, operācijas, deguna membrānu iekaisuma vai traumas. ZS infekcijas pievienošanas rezultātā pasliktinās epitēlija aizsargfunkcija, samazinās deguna eju gļotādas nodrošinātā elpošanas funkcija - tiek traucēta ieelpotā gaisa filtrēšana un sildīšana.

Dzeltenzaļo gļotu klātbūtne deguna dobumā un nazofarneksā liecina par vietējās imūnsistēmas aktīvu reakciju uz stafilokoku uzbrukumu. Citi simptomi ir aizlikts deguns, iekaisis deguns un kakls, klepus un drudzis. Infekcijai tālāk izplatoties, deguna blakusdobumi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā, kas izraisa galvassāpes, vēl lielāku drudzi, drebuļus, spiediena sajūtu pierē un zem acīm. Galvassāpes parasti mainās intensitātē, mainoties ķermeņa stāvoklim un izzūd drīz pēc izkāpšanas no gultas.

Stafilokoku izraisīts rinīts var izraisīt arī elpceļu apakšējo daļu infekciju, kas izpaužas kā iekaisis kakls, bronhīts un pneimonija. Šķietami triviālu iesnu dēļ var rasties stafilokoku bojājumi attālos ādas apvidos – augoņi, karbunkuli, impetigo, celulīts, abscesi. Baktērijas ar asinsriti var izplatīties citos orgānos un ķermeņa sistēmās, kā rezultātā attīstās nopietnas komplikācijas - applaucētas ādas sindroms, pneimonija, vidusauss iekaisums, endokardīts, osteomielīts, meningīts, toksiskā šoka sindroms, sepse.

Sinusīts

Sinusīts ir deguna blakusdobumu iekaisums.

Atkarībā no atrašanās vietas izšķir šādas sinusīta formas:

• sinusīts– augšžokļa sinusa (žokļu sinusa) iekaisums;
• frontālais sinusīts– frontālās sinusa iekaisums;
• etmoidīts– etmoidālā labirinta gļotādas iekaisums;
• sphenoidīts- sphenoid sinusa iekaisums.

Biežākie simptomi pacientiem ar bakteriālu stafilokoku sinusītu ir aizlikts deguns, sāpes augšžoklī skartās augšžokļa sinusa pusē, spiediena un pilnuma sajūta, galvassāpes, zobu sāpes, drudzis un strutaini izdalījumi no deguna.

Atkarībā no kursa ilguma izšķir šādas sinusīta formas:

• akūts sinusīts– ilgst līdz 4 nedēļām un ir visizplatītākā;
• subakūts sinusīts– simptomi ilgst ilgāk nekā akūtā periodā, no 4 līdz 12 nedēļām;
• hronisks sinusīts– simptomi saglabājas 12 nedēļas vai ilgāk vai atkārtojas atkārtoti.

Lai gan vairums sinusa infekcijas gadījumu ir nekomplicēti, dažkārt var rasties potenciāli dzīvībai bīstamas akūta bakteriāla sinusīta komplikācijas, tostarp:

• acu un apkārtējo audu infekcijas;
• asins recekļa veidošanās deguna blakusdobumos (tromboze);
• meningīts;
• smadzeņu abscess;
• kaulu infekcijas (osteomielīts).

Faringīts

Apmēram 10-15% iekaisušo kaklu izraisa stafilokoku infekcijas.

Bakteriāla faringīta inkubācijas periods parasti ir no 2 līdz 5 dienām. Citi simptomi, kas pavada faringītu, atšķiras, jo ļoti bieži faringīts ir sekundāras stafilokoku infekcijas izpausme, kas ir “slāņota” uz citu vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekciju.

Staphylococcus aureus var dzīvot kaklā kā oportūnistisks mikroorganisms un neizpausties, līdz parādās tā patogēnai darbībai labvēlīgi apstākļi (gripa, ARVI), kas samazina imūno aizsardzību.

Galvenie stafilokoku faringīta simptomi:

• iekaisis kakls;
• rīkles gļotādas apsārtums, strutojošu aplikumu klātbūtne;
• mandeles gļotādas apsārtums un strutojošu aizbāžņu veidošanās uz tām;
• mazu čūlu un eroziju parādīšanās uz rīkles gļotādas;
• balss aizsmakums;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• drebuļi;
• galvassāpes;
• iekaisis kakls, kas izraisa klepu;
• palielināti dzemdes kakla limfmezgli.

Laringīts

Laringīts ir balsenes iekaisums. Balsene ir elpceļu daļa, kas savieno rīkli ar traheju un satur balss aparātu skaņu radīšanai. Ļoti bieži ar laringītu iekaisuma process izplatās uz traheju, tas ir, mēs runājam par laringotraheītu.

Biežākie laringīta cēloņi ir infekcijas un traumas (ķīmiski un mehāniski bojājumi, tostarp balss pārslodze). Lielākā daļa stafilokoku laringīta gadījumu ir akūti, kas nozīmē, ka tie ilgst īss periods laiks: no vairākām dienām (parasti no 7 līdz 10 dienām) līdz 2-3 nedēļām. Hronisks laringīts– balsenes iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas un dažkārt var būt saistīts ar nopietnām un pat dzīvībai bīstamām slimībām, tostarp vēzi.

Biežākais stafilokoku laringīta simptoms ir disfonija – kvalitatīvas balss izmaiņas. Viņš kļūst aizsmacis, raupjš un aizsmacis. Dažreiz ir pilnīgs balss zudums - afonija. Citi simptomi var būt iekaisis kakls, klepus un drudzis. Var būt arī rīšanas grūtības vai diskomforts un sāpes rīšanas laikā. Sāpes runājot, īpaši skaļi, var būt arī laringīta gadījumā.

Balsenes gļotāda kļūst iekaisusi, infekcijas process var izplatīties uz traheju, kā rezultātā rodas traheīts. Pacients jūtas sauss un sāpošs kakls, var parādīties klepus un krēpas un strutaini izdalījumi.

Bronhīts

Bronhīts ir augšējo daļu infekcija elpceļi ar dominējošiem bronhu bojājumiem, izraisot to kairinājumu un iekaisumu. Iekaisuma process sākas deguna dobumā un nazofarneksā, un pēc tam pāriet uz elpošanas trakta apakšdaļām, ieskaitot bronhus.

Infekcijas izraisītāju izraisīta kairinājuma un tā izraisītā iekaisuma procesa rezultātā bronhos rodas bronhīta vadošais simptoms - klepus - vispirms sauss, vēlāk slapjš (produktīvs) ar lielu gļotu daudzumu izdalīšanos.

Ir akūts un hronisks bronhīts. Bakteriālā stafilokoku izraisītā bronhīta gaita bieži ir akūta, ilgst līdz 3 nedēļām. Galvenais akūta bronhīta simptoms ir pastāvīgs klepus ar viskozu krēpu. Stafilokoku bronhīta gadījumā krēpām ir dzeltenīgi zaļa nokrāsa. Citi akūta bronhīta simptomi ir sēkšana, neliels drudzis, iekaisis kakls, aizlikts deguns, diskomforts un sāpes krūtīs, smaga bronhīta gadījumā parādās elpas trūkums.

Pneimonija

Stafilokoku pneimonija ir plaušu iekaisums, kam raksturīga smaga gaita, dažkārt pat izraisot sepsi, bieži recidīvi un abscesu perēkļu veidošanos plaušu audos. Stafilokoku pneimonija var būt patstāvīga slimība vai rasties kā komplikācija pēc citām slimībām (gripas vai akūtas elpceļu infekcijas).

Slimības simptomi ir:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• vispārējs savārgums, drebuļi, muskuļu vājums;
• klepus, bieži sajaukts ar strutas vai asinīm krēpās;
• sāpes krūtīs klepojot vai dziļi elpojot;
• smags elpas trūkums, sēkšana plaušās;
• bālums, ādas cianoze;
• vēdera uzpūšanās, atkārtota vemšana;
• vaļīgi izkārnījumi.

Stafilokoku pneimonija izpaužas dažādos veidos:

• bulloza forma otrs tās nosaukums ir stafilokoku destrukcija, kam raksturīga dobumu (buļļu) veidošanās plaušās jau pirmajās slimības dienās, šo dobumu sieniņas ir ļoti plānas, prognoze šai slimības formai parasti ir labvēlīga, tomēr , pēc atveseļošanās iepriekšējos iznīcināšanas perēkļos (dobumos) var veidoties gaisa cistas;
• stafilokoku infiltrāts- kam raksturīga smaga gaita ar smagu intoksikāciju, pacienta stāvoklis atgādina sepsi, rentgena izmeklēšana atklāj infiltratīvu tumšumu ierobežota platība, slimība izzūd lēni - 4-6 un vairāk nedēļu laikā, nākotnē iespējama fokālās pneimosklerozes veidošanās;
• abscesa forma- notiek divos posmos: pirms un pēc abscesa iekļūšanas drenāžas bronhā, pirmo periodu raksturo ļoti smaga gaita: drudzis ar drebuļiem, smaga intoksikācija, sāpes krūtīs, elpas trūkums, rentgena izmeklēšana atklāj plaušu audu infiltrācijas fokuss, pēc izrāviena bronhos pacients klepo, izdalot lielu daudzumu strutojošu krēpu, dažreiz ar asiņu piemaisījumiem, pēc tam pazeminās ķermeņa temperatūra, samazinās intoksikācija, auskultējot plaušas abscesa projekcija, dzirdama smalka sēkšana, pentagenoloģiskajā pētījumā tiek atklāts dobums ar horizontālu līmeni, dažreiz veidojas vairāki abscesi, un tad tiek noteikti vairāki dobumi;
• metastātiska iznīcināšana- šī stafilokoku pneimonijas forma attīstās hematogēnas infekcijas migrācijas rezultātā plaušās no strutojoša fokusa un ir ļoti smaga, parasti bojājums ir divpusējs, attīstās septisks stāvoklis, plaušu rentgena izmeklēšana atklāj vairākus abscesa veidošanās perēkļi (dobumi ar horizontālu šķidruma līmeni infiltrācijas vietās) kombinācijā ar bullām;
• plaušu-pleiras forma- kam raksturīga infiltratīvu vai abscesējošu perēkļu attīstība skartajā plaušās kombinācijā ar pleiras iesaistīšanos patoloģiskajā procesā un piopneimotoraksa, pleiras empiēmas parādīšanos.

Ja neizdodas laicīgi vērsties pie ārsta vai nepareiza ārstēšana Stafilokoku pneimonija var izraisīt šādas komplikācijas:

• empiēma un pleiras izsvīdums;
• katarāls vai strutains vidusauss iekaisums;
• plaušu abscess vai sepse;
• akūts endokardīts vai spontāns pneimotorakss;
• metastātiski bojājumi iekšējie orgāni vai āda;
• toksiska miokarda patoloģija (zems asinsspiediens, trulas sirds skaņas);
• hemorāģiskais sindroms (asinis klepus laikā un izsitumi uz ādas).

Mazu bērnu vidū joprojām ir augsts mirstības līmenis ar sarežģītu stafilokoku pneimonijas formu.

Osteomielīts

Osteomielīts ir strutaini-nekrotisks kaulu un kaulu smadzeņu bojājums, patoloģiskajā procesā bieži tiek iesaistīti arī blakus esošie audi. Stafilokoku infekcija var iekļūt kaulos vairākos veidos: no vienas ķermeņa daļas caur asinsriti (hematogēns osteomielīts), no iekaisuma vietām, kas atrodas pie kaula, kā arī rezultātā. atklāti lūzumi vai operācijas.

Staphylococcus aureus ir visizplatītākais mikroorganismu izraisītājs šī patoloģija gan pieaugušajiem, gan bērniem šī baktērija visbiežāk tiek sēta infekcijas perēkļos. Bērniem visbiežāk tiek ietekmēti ekstremitāšu garie cauruļveida kauli, bet pieaugušajiem - skriemeļu ķermeņi un iegurņa kauli. Šai patoloģijai ir akūtas un hroniskas formas.

Akūts osteomielīts attīstās ātri - 7-10 dienu laikā. Visbiežāk tas notiek GS pārnešanas rezultātā caur asinsriti no citiem infekcijas perēkļiem organismā uz bojāto kaulu. Hronisks osteomielīts parasti attīstās pēc traumām, ķirurģisku brūču zonās, jo ir traucēta asins piegāde kaulam. Atšķirībā no citām stafilokoku infekcijām, kurām ir ātra gaita, ZS izraisītais osteomielīts vairākus gadus var būt asimptomātisks un pēc tam izraisīt spontānu recidīvu ar akūtas osteomielīta formas izpausmēm.

Akūta un hroniska osteomielīta simptomi ir ļoti līdzīgi un ietver:

• drudzis, aizkaitināmība, nogurums;
• slikta dūša;
• sāpīgums, ādas apsārtums un paaugstināta temperatūra skartajā zonā;
• pietūkums ap skarto kaulu;
• kustību diapazona traucējumi blakus locītavā.

Lielāko daļu osteomielīta gadījumu var izārstēt. Tomēr hroniskām kaulu infekcijām var būt nepieciešama ilgāka ārstēšana un dažos gadījumos operācija. Ārstēšanai jābūt tūlītējai un intensīvai.

Saindēšanās ar ēdienu

Stafilokoku saindēšanās ar pārtiku ir kuņģa-zarnu trakta slimība ko izraisa, ēdot pārtiku, kas piesārņota ar baktēriju Staphylococcus aureus ražotajiem toksīniem. Cilvēki, kuri ir slimības pārnēsātāji, var piesārņot pārtiku ar nemazgātām rokām, to sagatavojot, iepakojot vai pārdodot. Tas bieži attiecas uz pārtikas rūpniecības darbiniekiem, pārdevējiem un ēdnīcu, kafejnīcu un restorānu darbiniekiem.

Baktērijai ir augsta osmotiskā stabilitāte, kas ļauj tai eksistēt vidē ar augstu sāls, cukura un olbaltumvielu koncentrāciju. GL var ne tikai pastāvēt dažos produktos, bet arī tajos vairoties. Visbiežāk tādi produkti ir šķiņķis un putnu gaļa, nepasterizēti piena produkti, ēdieni ar majonēzi, olas, kartupeļi, konditorejas izstrādājumi ar krējumu. Un, lai gan Staphylococcus aureus baktērijas ir viegli nogalināt ar termiskā apstrāde, to toksīni ir izturīgi pret karstumu un tāpēc tos ne vienmēr var iznīcināt, gatavojot ēdienu.

Stafilokoku toksīni ir ātras darbības, un simptomi parasti attīstās 30 minūšu līdz 6 stundu laikā. Pacientiem parasti ir slikta dūša, vemšana, vēdera krampji un caureja. Stafilokoku infekcijai drudzis nav raksturīgs. Slimību nevar nodot citiem cilvēkiem, un tā parasti ir viegla, lielākā daļa cilvēku atveseļojas 1-3 dienu laikā.

Vissvarīgākais ārstēšanā ir uzņemt daudz šķidruma, lai samazinātu ķermeņa intoksikāciju. Lai mazinātu vemšanu un sliktu dūšu, var ordinēt pretvemšanas līdzekļus. Pacientiem ar smagu slimību var būt nepieciešama hospitalizācija un intravenoza sāls šķīdumu ievadīšana.

Stafilokoku saindēšanās ar pārtiku profilakse ir saistīta ar to, lai pārtika netiktu piesārņota ar baktērijām.

Sekojošie piesardzības pasākumi palīdzēs aizsargāties pret stafilokoku toksikoinfekciju:

• Pirms pārtikas apstrādes, gatavošanas un pasniegšanas rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm;
• Labāk ir atteikties no ēdiena gatavošanas, ja ir slimības izpausmes - slikta dūša, vemšana, caureja;
• Ja uz rokām vai plaukstu locītavām ir brūces vai infekcijas, gatavojot ēdienu, jāvalkā cimdi;
• Uzturiet tīru virtuvi, ēdiena gatavošanas virsmas un pārtikas apstrādes vietas;
• Uzglabājiet pārtiku 4°C vai zemākā temperatūrā.

Piodermija

Piodermija ir pustulozs ādas bojājums, kas rodas, kad to ietekmē glaukoma. Slimība ir ļoti izplatīta gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām bērnība, tas skar vairāk nekā 100 miljonus bērnu uz planētas.

Staph ādas infekcijas var izpausties dažādos veidos:

• stafilokoku folikulīts- infekcija, kurā iekaist matu folikulas, tai raksturīga mazu sarkanu vai bālganu pūtīšu kopu veidošanās, kas veidojas ap matu folikulām, veidojas arī vezikulāri tulznas, kas vēlāk plīst un novelk garoza, āda kļūst maiga un sāpīga. , jūtama nieze un dedzināšana;
• furunkuloze- arī mata folikulu bojājumi, visbiežāk ir hroniska norise, šī slimība ir viena no biežākajām iekaisīgajām ādas patoloģijām, kas rodas mata folikulu un apkārtējo akūtu strutojošu stafilokoku iekaisuma rezultātā. saistaudi, slimības sākuma stadijā ap mata folikulu veidojas spilgti sarkans iekaisums, blīvs uz tausti, pēc kāda laika iekaisuma zona sāk palielināties, audi ap to kļūst sāpīgi un pietūkuši, pēc trim dienas no slimības sākuma sāk veidoties strutas, un vēl pēc divām dienām tās izlaužas, ja procesam nav pievienota sekundāra infekcija vai komplikācijas, brūce sāk rētas;
• karbunkuloze- ir virumu kopu kopums, kurā inficētā masa ir piepildīta ar šķidrumu, strutas un atmirušajiem audiem, karbunkuli var veidoties jebkur, bet visbiežāk to lokalizācijas vieta ir pakauša un pakauša, ar to slimo vīrieši. slimība biežāk nekā sievietes;
• vulgāra sikoze- kam raksturīgi ādas bojājumi bārdas un ūsu augšanas zonā dziļu matu folikulu bojājumu dēļ, ap rupjiem matiem pie bārdas vai pakauša var veidoties maigas eritematozas papulas un pustulas;
• hidradenīts- strutains sviedru dziedzeru iekaisums, kam raksturīgi bojājumi tādās vietās kā paduses, cirkšņa apvidus un zem krūtīm, pirmās pazīmes ir mazu mezgliņu veidošanās uz ādas, kas atgādina pūtītes, cistas, augoņus vai folikulītu. slimība progresē tie kļūst lielāki un sāpīgi, pēc tam atveras, izdalās liels skaits krēmveida strutas, infekciozais process beidzas ar skarto ādas zonu rētu veidošanos.

Citas stafilokoku ādas infekcijas ir ecthyma vulgaris, celulīts un impetigo, lai gan visbiežāk šīs infekcijas izraisa streptokoks. Stafilokoku izcelsmes ādas infekcijas var rasties arī tad, ja ir brūces, dermatīts, kašķis un diabētiskās čūlas.

Omfalīts

Omfalīts ir infekciozs nabas gredzena un peri-nabas zonas ādas iekaisums, kas raksturīgs galvenokārt jaundzimušajiem. Parasti nabassaites paliekas atdalās no ādas 3-5 dienu laikā pēc dzimšanas. Pie pamatnes parasti tiek konstatēts neliels daudzums strutojošu materiālu, tāpēc nabas brūce tiek turēta atvērta, lai tā izžūtu.

Staphylococcus aureus var inficēt nesadzijušu nabas brūci, kā rezultātā ap nabu ir ievērojams ādas un zemādas audu apsārtums un pietūkums, parādās asinsvadu raksts un sarkanas svītras, kas liecina par limfangīta pievienošanos. Dažos gadījumos infekcija var izplatīties pa hematogēniem un limfātiskajiem ceļiem uz pārējo ķermeni.

Izšķir šādas omfalīta formas:

• katarāls ("mitrā naba");
• flegmonisks;
• gangrēna (nekrotiska).

Klīniski jaundzimušajiem ar omfalītu ir ādas infekcijas pazīmes un simptomi ap nabassaites paliekām, iesaistot tuvējos audus. Omfalītu raksturo apsārtums, lokāla ādas temperatūras paaugstināšanās, pietūkums un sāpes, no nabassaites izdalās strutas, drudzis, tahikardija, zems asinsspiediens (hipotensija). Jaundzimušais ir miegains, kaprīzs un slikti ēd.

Omfalīta ārstēšana parasti ietver brūces apstrādi ar antiseptiskiem līdzekļiem. Tomēr dažos gadījumos omfalīts var ātri progresēt līdz sepsi un ir potenciāli dzīvībai bīstama infekcija, tāpēc nepieciešama tūlītēja antibiotiku terapija un, ja nepieciešams, ķirurģiska ārstēšana.

Endokardīts

Stafilokoku endokardīts ir infekcija, kas skar iekšējais apvalks sirds (endokards), kā arī sirds kambari un vārstuļu aparāts. Staphylococcus aureus ir viens no visizplatītākajiem mikroorganismiem, kas izraisa infekciozu endokardītu.

Infekcija bieži tiek iegūta medicīnas iestādēs, kur stafilokoks var iekļūt asinsritē dažādu procedūru laikā, kas izraisa ādas integritātes traucējumus, piemēram, operācija, kateterizācija vai ilgstoša vai nepārtraukta katetra lietošana.

Endokardīta simptomi ne vienmēr ir smagi no sākuma un var attīstīties lēni. Endokardīta sākuma stadijā tās ir līdzīgas daudzām citām ne tikai sirds, bet arī citu orgānu un sistēmu – elpceļu, kuņģa-zarnu trakta – slimībām, tāpēc daudzus gadījumus ir grūti diagnosticēt slimības sākuma stadijā.

Visbiežāk sastopamie endokardīta simptomi ir:

• sirds trokšņi;
• bāla āda;
• drudzis vai drebuļi;
• nakts svīšana;
• muskuļu vai locītavu sāpes;
• slikta dūša vai apetītes zudums;
• sāta sajūta, vēdera uzpūšanās augšējā daļā pa kreisi;
• svara zudums;
• kāju un vēdera pietūkums;
• klepus un elpas trūkums.

Retāk sastopamie endokardīta simptomi ir:

• asinis urīnā;
• svara zudums;
• splenomegālija.

Var rasties arī ādas izmaiņas, tostarp:

• sarkanīgi vai purpursarkani plankumi zem roku vai kāju pirkstu ādas (Oslera mezgli);
• sīki sarkani vai purpursarkani plankumi, kas parasti parādās uz ādas, acu baltumiem vai mutē (petehijas);
• sarkani plankumi uz pēdu zolēm un plaukstām (Džeineja zīme).

Infekciozā endokardīta pazīmes un simptomi pacientiem ievērojami atšķiras. Tās var mainīties arī laika gaitā un ir atkarīgas no vecuma, slimības smaguma, sirds un asinsvadu veselības un infekcijas ilguma. Stafilokoku endokardītam ir augsta mirstība (40-60%), tādēļ pie mazākajām aizdomām par šo slimību nepieciešama steidzama hospitalizācija un tūlītēja antibakteriālās terapijas uzsākšana. Ja ir bojāts sirds vārstuļu aparāts (novēro 50% pacientu) un attīstās sirds mazspēja, var būt nepieciešama vārstuļu nomaiņa.

Meningīts

Staphylococcus aureus izraisītais meningīts veido 1–9% no visiem bakteriālā meningīta gadījumiem. Stafilokoku meningītu raksturo galvas un muguras smadzenes pārklājošo membrānu bojājumi, kas rodas uz bakterēmijas fona, kā arī infekcija smadzeņu apvalki ar smadzeņu abscesu.

Stafilokoku meningīta attīstības riska faktori ir:

• sirds vārstuļu infekcija;
• smadzeņu un muguras smadzeņu infekcijas vēsture;
• nesen veiktas neiroķirurģiskas operācijas (piemēram, šuntu uzstādīšana);
• smadzeņu un muguras smadzeņu traumas.

Simptomi var parādīties ātri, un tie ietver:

• drudzis un drebuļi;
• garīgā stāvokļa izmaiņas;
• slikta dūša un vemšana;
• paaugstināta jutība pret gaismu (fotofobija);
• stipras galvassāpes;
• kakla muskuļu stīvums.

Agrīna ārstēšana ar racionāli izvēlētu antibiotiku terapiju uzlabo slimības iznākumu. Tomēr daži cilvēki neizdzīvo staph meningītu. Vislielākais nāves risks ir maziem bērniem un pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Uroģenitālās sistēmas bojājumi

Pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem uroģenitālās infekcijas 40-50 reizes biežāk sastopamas sievietēm, kas ir saistīts ar sieviešu uroģenitālās sistēmas anatomiskām un fizioloģiskajām īpašībām (praktiski neaizsargāta ieeja makstī, īss un plats urīnizvadkanāls, blakus potenciāls avots infekcija - tūpļa) . Sievietēm šajā vecuma grupā lielākā daļa infekciju ir cistīts vai pielonefrīts, kolpīts,. Tāda paša vecuma vīriešiem biežāk sastopams uretrīts vai prostatīts. Apbrīnojami reproduktīvā sistēma, Staphylococcus aureus var izraisīt arī adnexītu, salpingītu, endometrītu, vaginītu, balanītu sievietēm, kā arī balanopostītu, vezikulītu, epididimītu vīriešiem.

Infekcija notiek vairākos veidos:

• dzimumakts, neizmantojot prezervatīvu;
• augšupejoša infekcija (mikrobi iekļūst urīnizvadkanālā vai makstī un paceļas augstāk - līdz nierēm vai olnīcām);
• ar asins un limfas plūsmu no citiem infekcijas perēkļiem.

Uroģenitālās infekcijas raksturo vairāki izplatīti, visbiežāk sastopamie simptomi:

• diskomforts un sāpes uroģenitālajā sistēmā;
• nieze ārējo dzimumorgānu rajonā;
• tirpšanas sajūtas;
• izdalījumi no maksts sievietēm, no urīnizvadkanāla vīriešiem un sievietēm;
• urinācijas traucējumi dažāda rakstura(dedzināšana un nieze urinēšanas laikā, apgrūtināta urinēšana, pastiprināta vēlme);
• Uz ārējiem dzimumorgāniem parādās patoloģiski izdalījumi, aplikums un izsitumi.

Turklāt katrai uroģenitālās sistēmas slimībai, kad tiek ietekmēta GS, ir specifiski simptomi. Piemēram, nieru infekcijai raksturīgas sāpes muguras lejasdaļā, epididimīts – sēklinieku maisiņa ādas apsārtums, tā temperatūras paaugstināšanās, tajā jūtams audzējam līdzīgs veidojums un seksuālā funkcija tiek pārkāpts.

Uroģenitālās sistēmas bakteriālas infekcijas var izraisīt daudzas komplikācijas, tas ir īpaši raksturīgi GS, tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju un nozīmēt racionālu antibiotiku terapiju, kas vērsta uz patogēna iznīcināšanu.

Redzes aparāta bojājumi

Parasti stafilokoki izraisa konjunktivīta attīstību - konjunktīvas iekaisumu. Slimība ir lipīga, bet, kā likums, nerada nopietnas sekas un ir viegli ārstējama. Visbiežāk tiek ietekmēta viena acs.

Slimības simptomi bērnam un pieaugušajam ir vienādi:

• acs baltās membrānas (skleras), plakstiņu gļotādas apsārtums;
• konjunktīvas pietūkums;
• asarošana;
• dzeltenīgi strutaini izdalījumi, garozas virs skropstām, īpaši pēc miega, kas padara plakstiņus lipīgus;
• nieze un dedzināšana acīs;
• neskaidra redze;
• acis ir jutīgākas pret gaismu.

Stafilokoku konjunktivīta ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu acu pilieni, ziedes vai iekšķīgi lietojamas zāles. Ārstēšanas rezultātā slimības simptomi izzūd dažu dienu laikā, un slimība neizraisa komplikācijas.

Sepse

Stafilokoku sepse (sarunvalodā - asins saindēšanās) ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas saistīts ar ne tikai baktēriju toksīnu, bet arī paša mikroorganisma klātbūtni asinīs. Sepse attīstās, kad bioloģiski aktīvās vielas, ko imūnsistēma izdala, lai cīnītos ar staph infekciju, izraisa iekaisuma reakcijas visos ķermeņa orgānos un sistēmās. Visbiežāk tā cēlonis ir stafilokoku infekcijas perēkļi organismā vai skartās brūces virsmas klātbūtne.

Smagi sepses gadījumi var izraisīt septisku šoku, kas ir neatliekama medicīniskā palīdzība. Ārsti sepsi uzskata par trīspakāpju sindromu, kas sākas ar normālu sepsi un progresē no smagas sepses līdz septiskajam šokam. Terapijas mērķis ir ārstēt sepsi ar agrīnā stadijā pirms viņš kļūst bīstamāks.

Lai apstiprinātu sepsi, pacientam ir jābūt vismaz diviem no šiem simptomiem, kā arī iespējamai vai apstiprinātai infekcijai:

• ķermeņa temperatūra virs 38,3 °C vai zemāka par 36 °C;
• sirdsdarbība virs 90 sitieniem minūtē;
• elpošanas ātrums pārsniedz 20 elpas minūtē.

Par smagu sepsi var runāt, ja ir vismaz viena orgāna disfunkcija. Pacientam ir jābūt vienam vai vairākiem no šiem:

• samazināta diurēze;
• pēkšņas izmaiņas garīgajā stāvoklī (septiskā psihoze);
• trombocītu skaita samazināšanās asinīs;
• apgrūtināta elpošana;
• patoloģiska sirds darbība;
• vēdersāpes.

Septiskā šoka simptomi ir smagas sepses simptomi, kā arī ļoti zems asinsspiediens.

Lielākā daļa cilvēku atveseļojas no vieglas sepses, bet mirstība no septiskā šoka ir gandrīz 50%. Turklāt smagas sepses epizode palielina turpmāku infekciju risku. Smaga sepse vai septiskais šoks var izraisīt arī komplikācijas. Visā ķermenī var veidoties nelieli asins recekļi. Iegūtie asins recekļi bloķē asins plūsmu un skābekļa piegādi dzīvībai svarīgajai sistēmai. svarīgi orgāni, kas palielina orgānu audu nekrozes un orgānu mazspējas (gangrēnas) risku.

Diagnostika

Stafilokoku infekcijas diagnostika tiek veikta vairākos veidos, bet galvenais ir stafilokoku infekcijas izolēšana no strutas vai bioloģiskiem šķidrumiem. Materiālus iekrāso ar gramu un pārbauda mikroskopā vai uzklāj uz barotnes. Parasti asinis, urīns, cerebrospinālais šķidrums un citi bioloģiskie šķidrumi ir sterili, tāpēc pat vienreizēja GS izolēšana no tiem liecina par stafilokoku infekciju.

Pirmais solis ir iegūt inficēto audu vai šķidruma paraugus. Iegūšanas metode ir atkarīga no infekcijas vietas. Piemēram, cilvēkiem ar ādas, deguna, rīkles vai brūču infekcijām, ar sterilu tamponu jānoņem skartās vietas uztriepe. Pacientiem ar urīnceļu infekciju urīna paraugus ņem sterilos traukos, bet pacientiem ar ģeneralizētu infekciju – asins paraugus. Tādējādi diagnostikas materiāls ir diezgan daudzveidīgs. Tās var būt asinis, strutas, deguna izdalījumi, cerebrospinālais šķidrums, urīns, šūnu aspirāts no asinīm vai plaušām.

Stafilokoku infekcijas simptomus bieži izraisa GS izdalītie toksīni, tāpēc šķietami inficēta bojājuma kultūra var nesaturēt GS, tāpēc diagnozi nevar noteikt, pamatojoties tikai uz kultūru. Šī iemesla dēļ, ja iespējams, jāiesniedz paraugi no vairāk nekā viena avota. Stafilokoku infekcijas diagnostiku veic ar mikroskopiskām, kultivēšanas metodēm, tiek izmantota arī PCR diagnostika, enzīmu testi un seroloģiskā diagnostika, izmantojot enzīmu imūnsorbcijas testu (ELISA).

Mikroskopiskā metode

Mikroskopiskās metodes būtība ir pētīt strutas un bioloģiskos materiālus mikroskopā ar Grama krāsošanu. Iegūto inficēto audu vai šķidruma paraugu plānā kārtā uzklāj uz priekšmetstikliņa, pēc tam uztriepi nosusina un iekrāso ar Gramu.

Staphylococcus aureus ir sfēriskas grampozitīvas baktērijas (koki), kuru diametrs ir aptuveni 0,5-1,0 mikroni. Tie ir purpursarkanas krāsas puduru veidā, kas atgādina vīnogu ķekarus. Baktērijas var rasties arī pāros, nelielās grupās, īsās ķēdēs un dažreiz kopās.

Kopas rodas, jo stafilokoki ir sadalīti 2 plaknēs. Šī klasterizācija palīdz atšķirt stafilokokus no streptokokiem, kas parasti aug ķēdēs. Papildus pašiem GL mikroskopija gandrīz vienmēr atklāj lielu neitrofilu uzkrāšanos.

Kultūras metode

Izmantojot kultūras pētījumu metodi, pacienta inficēto audu vai bioloģiskā šķidruma paraugs tiek novietots uz barotnes Petri trauciņā, kas ir enerģijas, uztura, oglekļa un slāpekļa avots stafilokoku augšanai. Asins agars tiek izmantots kā barotne, uz kuras GL augšana notiek 18-24 stundu laikā, pēc tam uz barotnes tiek novērotas dzeltenas vai zeltaini dzeltenas kolonijas ar vai bez hemolīzes zonas.

Mannīta sāls agars ir selektīva barotne, kas satur 7,5% nātrija hlorīda un ko parasti izmanto S. aureus izolēšanai. Pēc inokulācijas Petri trauciņus inkubē 35°C 24-48 stundas. Staphylococcus aureus ir mannīta fermentējoša baktērija, kas barotnē rada dzeltenas vai zeltainas kolonijas.

Staphylococcus aureus kolonijas, kā likums, dod pozitīvu rezultātu, veicot katalāzes, koagulāzes un termonukleāzes testus.

Ārstēšana

Stafilokoku infekcijas ārstēšanas pamatā ir kompetenta antibiotiku terapijas izvēle. Tabulā parādīti galvenie antibiotiku veidi, ko izmanto Staphylococcus aureus izraisītu infekciju ārstēšanā.

Antibiotikas, ko lieto S. aureus izraisītu infekciju ārstēšanai:

antibiotika	darbības mehānisms, pielietojuma iezīmes
amoksicilīns	spēj nomākt patogēno baktēriju vairošanos un augšanu, veicina to iznīcināšanu, ir diezgan plašs darbības spektrs un bloķē peptidoglikāna 3G ražošanu, tiek lietots neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, ņemot ne vairāk kā 1 g trīs reizes dienā
vankomicīns	palīdz bloķēt komponentu, kas ir daļa no baktēriju šūnu membrānas, maina tās sieniņas caurlaidības pakāpi, kas noved pie stafilokoku nāves, tiek nozīmēts intravenozi ik pēc 6 vai ik pēc 12 stundām, devu nosaka ārsts
kloksacilīns	palīdz bloķēt baktēriju membrānas sadalīšanās stadijā, ir nepieciešams lietot zāles ik pēc 6 stundām 500 mg devā
cefazolīns	ir plašs darbības spektrs, neļauj ražot baktēriju šūnu sienas komponentus, zāles var lietot gan intravenozi, gan intramuskulāri līdz četrām reizēm dienā
oksacilīns	kaitīgi iedarbojas uz GS baktēriju vēlākās attīstības stadijās un veicina to iznīcināšanu, lieto intravenozi, intramuskulāri un perorāli
cefaleksīns	zāles kavē baktēriju šūnu sieniņu veidojošo komponentu sintēzi; tās jālieto pirms ēšanas, ik pēc sešām stundām
cefalotīns	traucē baktēriju spēju normāli dalīties, kā arī destruktīvi iedarbojas uz stafilokoku membrānu, to lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri
cefotaksīms	zāļu darbība ir vērsta uz baktēriju augšanas nomākšanu, novērš to vairošanos, to lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri, devu izvēlas individuāli
klaritromicīns	neļauj baktērijām pašām ražot proteīnus, ko visbiežāk lieto tablešu veidā, lai gan smagu infekciju gadījumā to var ordinēt intravenozi
eritromicīns	novērš arī GS proteīna veidošanos, tas jālieto ik pēc sešām stundām
klindamicīns	darbības mehānisms ir novērst iespēju, ka baktērijas ražo pašas savus proteīnus, kas izraisa to nāvi

Pirms antibiotikas izrakstīšanas ir jāpārbauda baktēriju jutība pret antibiotikām, kas palīdzēs identificēt zāles, kas ir visaktīvākās pret konkrētu GS celmu. Turklāt ir izslēgti Staphylococcus aureus celmi, kas ir rezistenti pret noteiktām zālēm, jo šī antibiotika nespēs likvidēt esošo infekciju.

Antibiotiku rezistence

Staphylococcus aureus ļoti ātri pielāgojas dažādām antibiotikām, kas noved pie to neefektivitātes pret šo mikroorganismu. Turklāt antibiotiku rezistences attīstība populācijā ir tik strauja, ka tā ir kļuvusi par nopietnu problēmu. medicīniska problēma, tāpēc daudzas tā izraisītās stafilokoku slimības formas ir praktiski neārstējamas.

Benzilpenicilīns klīniskajā praksē parādījās 1941. gadā, bet 4 gadu laikā tika identificēti pret to rezistenti S. aureus celmi. Kā izrādījās, viņi sintezēja beta-laktamāzes - fermentus, kas iznīcina penicilīnu beta-laktāma gredzenu. Pagājušā gadsimta 50. gados kļuva pieejamas daudzas citas antibiotikas (tetraciklīni, makrolīdi, aminoglikozīdi), taču dažu gadu laikā sāka identificēt pret tām rezistentus GS celmus. 60. gados tirgū parādījās antibiotika meticilīns, uz kuru tika liktas lielas cerības, bet burtiski gadu vēlāk tika atklāti pret meticilīnu rezistenti ZS celmi.

Pret meticilīnu rezistentais Staphylococcus aureus ir izturīgs ne tikai pret meticilīnu un citām tās pašas klases zālēm, tostarp penicilīnu, amoksicilīnu un oksacilīnu. Šis celms pirmo reizi parādījās slimnīcu un citu ārstniecības iestāžu pacientiem, īpaši bieži tiek konstatēts gados vecākiem cilvēkiem, smagi slimiem pacientiem un cilvēkiem ar vaļējām brūcēm (piemēram, izgulējumiem) vai uzstādītu katetru. Dažās slimnīcās pret meticilīnu rezistento celmu procentuālais daudzums sasniedz 40%.

Infekcijas, ko izraisa pret meticilīnu rezistentu MS, parasti ir vieglas, virspusējas ādas infekcijas, taču tām ir iespēja progresēt līdz dzīvībai bīstamām asins vai kaulu infekcijām, jo ​​ārstēšanai ir pieejams mazāk efektīvu medikamentu rezistences pret vairākām antibiotikām dēļ. Tas viss prasa īpašu uzmanību uz šādu infekciju un rūpīgu parakstīto zāļu klāsta analīzi, ņemot vērā esošo rezistenci pret antibiotikām.

Komplikācijas un prognozes

Applaucētas ādas sindroms ir nopietna stafilokoku infekcijas komplikācija, kuras laikā uz ādas veidojas vairāki pūslīši un lobīšanās vietas. Slimība rodas galvenokārt bērniem, bet tā var rasties arī pieaugušajiem.

Vietējā stafilokoku infekcija var izplatīties, izraisot nopietnākus bojājumus, piemēram, endokardītu, osteomielītu vai meningītu. Vēl viena stafilokoku infekcijas komplikācija ir sepse, kas var attīstīties līdz pat dzīvībai bīstamai komplikācijai – toksiskā šoka sindromam.

Stafilokoku infekcijas prognoze vai iznākums ir atkarīgs no stafilokoku infekcijas celma, infekcijas izplatības pakāpes un pacienta veselības stāvokļa. Ādas un virspusējas infekcijas parasti ir viegli ārstējamas ar antibiotikām. IN retos gadījumosšīs infekcijas var izplatīties un izraisīt komplikācijas, tostarp sepsi (infekcijas izplatīšanos asinsritē). Ir svarīgi atcerēties, ka pat pēc antibiotiku lietošanas pastāv atkārtotas infekcijas iespējamība.

Ģeneralizētām infekcijām, piemēram, sepsi, ir mazāk labvēlīga prognoze, mirstība no sepses svārstās no 20 līdz 40%. Pirms antibiotikas kļuva pieejamas ārstēšanai, aptuveni 80% cilvēku ar staph infekciju nomira no komplikācijām. Pacientiem ar nomāktu imūnsistēmu (imūndeficītu) ir palielināts nopietnāku infekciju attīstības risks.

Stafilokoku saindēšanās ar pārtiku parasti izzūd pati bez komplikācijām.

Kā novērst infekciju?

Vienkārši piesardzības pasākumi var palīdzēt samazināt staph infekciju attīstības risku:

• rūpīgi nomazgājiet rokas- roku mazgāšanai nepieciešams lietot antiseptiskus spirtu saturošus dezinfekcijas līdzekļus;
• turiet brūces aizsegtas- griezumi un nobrāzumi jāpārklāj ar tīriem, steriliem, sausiem pārsējiem, līdz tie sadzīst, strutas no inficētām brūcēm bieži satur stafilokoku baktērijas, tāpēc brūču pārklāšana novērš baktēriju izplatīšanos;
• menstruāciju laikā bieži mainiet tamponus- ilgstoši lietoti tamponi var būt stafilokoku audzēšanas vieta, tāpēc pēc iespējas biežāk jāmaina tamponi un, kad vien iespējams, jācenšas mainīt tamponus ar higiēniskajiem spilventiņiem;
• paturiet personīgās lietas pie sevis- jāizvairās no personīgo priekšmetu, piemēram, dvieļu, skuvekļu, drēbju, trauku koplietošanas, jo Staphylococcus aureus var izplatīties ne tikai no cilvēka uz cilvēku, bet arī koplietošanas rezultātā;
• Apģērbs un gultas veļa jāmazgā karstā ūdenī- Staphylococcus aureus spēj izdzīvot uz drēbēm un gultasveļas, kas nav pareizi izmazgātas, lai iznīcinātu baktērijas, tās jāmazgā karstā ūdenī;
• ievērot pārtikas drošības pasākumus- pirms rīkoties ar pārtiku, jānomazgā rokas, jāievēro pārtikas uzglabāšanas temperatūras nosacījumi un to derīguma termiņi.

Cilvēka ķermenis var kalpot kā mājvieta tūkstošiem mikrobu un baktēriju, un šāds tuvums ne vienmēr beidzas ar slimībām. Imūnsistēma mūs droši aizsargā, ierobežojot nelūgto viesu darbību un liekot viņiem ievērot labas manieres. Stafilokoks nav izņēmums; tā parasti sastopama aptuveni trešdaļā pasaules iedzīvotāju, bet pagaidām ne par ko neizpaužas.

Vājināta imūnsistēma, vienkārša hipotermija vai citas infekcijas klātbūtne organismā, pret kuru tika lietotas antibiotikas, ir iemesli, kāpēc stafilokoks var kļūt uzbrukts. Tāpēc ir svarīgi saprast divas lietas: ar antibiotikām nevar ārstēties mazākās kaites vai saaukstēšanās gadījumā, un ir vienkārši bezjēdzīgi tās lietot pret stafilokoku kā preventīvu līdzekli. Jūs joprojām neatbrīvosities no ratiem, bet jūs iepazīstināsit savu stafilokoku ar antibakteriālām zālēm un noliegsit to efektivitāti nākotnē, kad tie patiešām būs nepieciešami.

Vienīgais saprātīgais pasākums stafilokoku infekciju profilaksei ir lokāla ādas, gļotādu un augšējo elpceļu sanitārija aukstajā sezonā, kā arī imūnsistēmu stiprinošu medikamentu lietošana. Antibiotiku izrakstīšana ir attaisnojama tikai smagu, dzīvībai bīstamu slimību gadījumos: pneimonija, endokardīts, osteomielīts, vairāki strutojoši abscesi uz ādas un mīkstie audi, vārās uz sejas un galvas (smadzeņu tiešā tuvumā). Bet pirms antibiotikas izvēles pret stafilokoku kvalificēts ārsts vienmēr veic baktēriju kultūru.

Sanitārajā epidemioloģiskajā stacijā, ādas un venerisko slimību klīnikā vai medicīnas kabinets Specializēts speciālists (ENT speciālists, dermatovenerologs, ginekologs, urologs, pulmonologs, gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists) ņem baktēriju kultūru no stafilokoku infekcijas vietas. Tas var būt tampons no rīkles, strutains ādas abscess, maksts vai urīnizvadkanāls, kā arī asins, krēpu, urīna, siekalu, kuņģa sulas, spermas un citu ķermeņa šķidrumu paraugs.

Iegūtais materiāls tiek ievietots uzturvielu barotnē, pēc kāda laika stafilokoku kolonija savairojas, un laborants var noteikt, kāda veida patogēns tas ir un pret kādām antibiotikām tas ir jutīgs.

Kultivēšanas rezultāts izskatās kā saraksts, kurā viens no burtu apzīmējumiem parādās blakus visu pašreizējo pretmikrobu zāļu nosaukumiem:

S (jutīgs) - jutīgs;

I (vidējs) - vidēji jutīgs;

R (izturīgs) - stabils.

No “S” vai ārkārtējos gadījumos “I” grupas antibiotikām ārstējošais ārsts izvēlas zāles, ar kurām pacients nav ārstējis nevienu slimību vairāku iepriekšējo gadu laikā. Tādā veidā ir lielāka iespēja gūt panākumus un izvairīties no ātras stafilokoku pielāgošanās antibiotikai. Tas ir īpaši svarīgi, ja runa ir par ilgstošu un bieži atkārtotu stafilokoku infekciju ārstēšanu.

Antibiotikas un stafilokoki

Faktiski ir tikai viens objektīvs iemesls antibiotiku lietošanai pret tik stabilu un elastīgu patogēnu kā stafilokoku - sagaidāmais ieguvums pārsniegs neizbēgamo kaitējumu. Tikai tad, kad infekcija ir izplatījusies pa visu organismu, iekļuvusi asinsritē, izraisījusi drudzi un slimības uzveikšanai nepietiek ar dabīgo aizsardzību, ir jāķeras pie antibakteriālās terapijas.

Bet ir trīs labi iemesli, lai atteiktos no antibiotikām, ārstējot stafilokoku:

Tikai otrās un trešās paaudzes cefalosporīni, daļēji sintētiskie penicilīni (oksacilīns, meticilīns) un visspēcīgākie var tikt galā ar dažiem patogēnu veidiem, piemēram, Staphylococcus aureus. mūsdienu antibiotikas(vankomicīns, teikoplanīns, fuzidīns, linezolīds). Arvien biežāk nākas ķerties pie ārkārtējiem pasākumiem, jo ​​pēdējo 5-10 gadu laikā stafilokoki ir mutējuši un ieguvuši enzīmu beta-laktamāzi, ar kuru tie veiksmīgi iznīcina cefalosporīnus un meticilīnu. Šādiem patogēniem ir termins MRSA (pret meticilīnu rezistentais Staphylococcus aureus), un tie ir jāiznīcina ar zāļu kombinācijām, piemēram, fusidīnu ar biseptolu. Un, ja pacients nekontrolējami lietoja antibiotikas pirms plašas stafilokoku infekcijas sākuma, patogēns var būt nejutīgs;

Neatkarīgi no tā, cik efektīva ir antibiotika, praksē tās lietošanas ietekme pret stafilokoku gandrīz vienmēr ir īslaicīga. Piemēram, ar furunkulozi pēc veiksmīgas infekcijas apturēšanas 60% pacientu slimība atkārtojas, un ar to pašu medikamentu vairs nav iespējams tikt galā, jo patogēns ir pielāgojies. Acīmredzot šādu cenu ir vērts maksāt tikai, lai “izkļūtu no niršanas”, kad bez antibiotikas vienkārši nav iespējams stabilizēt pacienta stāvokli ar stafilokoku infekciju;

Antibiotikas neizvēlas upurus – bez baktērijām, pret kurām tās lieto, tās iznīcina arī citus mikroorganismus, tostarp labvēlīgos. Ilgstoša ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem gandrīz vienmēr provocē disbiozi kuņģa-zarnu traktā un uroģenitālās orgānos, kā arī palielina citu infekciju aktivizēšanas risku, kas organismā atrodas nesēju veidā.

Vai ir iespējams pilnībā atbrīvoties no stafilokoka?

Teiksim uzreiz – nē, nevar. Tikai ļoti retos gadījumos, kad stafilokoks ir iekļuvis nelielā ādas laukumā un kāda iemesla dēļ cilvēka imunitāte ir aktivizējusies, makrofāgi izdodas tikt galā ar nelūgto viesi, un tad viņi runā par “pārejošu stafilokoku pārnēsāšanu. ” Ja šāda situācija tiek atklāta, tā ir tīra nejaušība. Biežāk slimības ierosinātājam izdodas nostiprināties jaunā vietā, īpaši, ja kontakts bijis plašs (peldoties inficētā ūdenstilpē, lietojot inficētu apģērbu, gultas veļu, dvieļus). Stafilokoks, kas iegūts slimnīcā, bērnudārzā, skolā vai vasaras nometnē, parasti nosēžas organismā uz mūžu.

Kāpēc vesela bērna vai pieaugušā imūnsistēma neatbrīvojas no šīs bīstamās baktērijas? Jo nav jēgas objektīvi iemesli līdz pārvadāšana kļūst par slimību. Pieticīgi stūrī sēdošais stafilokoks neizraisa nekādu interesi par imūnsistēmu, leikocīti un makrofāgi to nemedī, un asinīs neveidojas nepieciešamās antivielas. Bet ko darīt, ja, piemēram, bērns katru rudeni un ziemu cieš no stafilokoku izraisītām kakla sāpēm vai meitene, kura zina par kaitīgas baktērijas klātbūtni savā organismā, plāno grūtniecību?

Šādos gadījumos ir nepieciešams ķerties pie imūnstimulējošas terapijas un pieejamo problēmu zonu sanitārijas: rīkles, nazofarneksa, ādas, maksts. Šādi pasākumi neļaus jums uz visiem laikiem atbrīvoties no stafilokoka, bet ievērojami samazinās tā koloniju skaitu un samazinās risku, ka pārvadāšana kļūst par bīstamu slimību.

Kā tiek ārstēts stafilokoks?

Profilaktiskā sanitārija ir ļoti efektīvs pasākums, kuru ieteicams regulāri lietot visiem stafilokoku nēsātājiem. Bērnu izglītības un ārstniecības iestāžu darbinieki divas reizes gadā ņem deguna uztriepes, un, ja rezultāts ir pozitīvs, tiek veikta sanitārija, un pēc tam atkal tiek veikta analīze, cenšoties panākt pilnīgu stafilokoku neesamību augšējos elpceļos. Tas ir ļoti svarīgi, jo tas ir vienīgais veids, kā aizsargāties pret patogēna izplatīšanos ar gaisā esošām pilieniņām.

Ja jums vai jūsu bērnam katru gadu atkārtojas iekaisis kakls, furunkuloze un citas strutainas slimības iekaisuma slimības, kura cēlonis (saskaņā ar pārbaužu rezultātiem, nevis uz jūsu minējumiem) ir stafilokoks, ir vērts papildināt mājas aptieciņu ar līdzekļiem vietējai sanitārijai. Ar šo medikamentu palīdzību atkarībā no nesēja atrašanās vietas tiek veikta rīkles skalošana, deguna instilācija, vates tamponu ievietošana deguna ejās, dzimumorgānu apūdeņošana vai douching, ādas vai gļotādu noslaukīšana un eļļošana. Katram gadījumam ir jāizvēlas atbilstošā zāļu versija un stingri jāievēro norādījumi.

Šeit ir saraksts ar visiem efektīvi risinājumi un ziedes pret stafilokoku:

Retinola acetāta (A vitamīna) eļļas šķīdums;

Nātrija hipohlorīta elektrolīzes šķīdums;

Furacilīna šķīdums;

asinszāles novārījums;

Alvejas želeja;

Bactroban ziede;

Heksahlorofēna ziede;

hlorofillipts;

• Borskābe;

  Lugola vai joda šķīdums;

  Kālija permanganāts;

  metilēnzils;

  Octenisept;

  Fukortsin (Castellani šķidrums).

12 labākās zāles stafilokoku ārstēšanai

Mēs esam sagatavojuši jums divpadsmit efektīvāko un drošāko līdzekļu hitparādi, ar kuriem mūsdienu speciālisti ārstē stafilokoku. Bet lai šī informācija nekalpo par pamatu pašārstēšanos, jo tikai kvalificēts ārsts pēc rūpīgas diagnostikas var izrakstīt tieši Jums piemērotas zāles, kas neradīs nevēlamas blakusparādības. Īpaši svarīgi ir parādīt bērnam, kurš cieš no stafilokoku infekcijas, labam ārstam un veltīt laiku nepieciešamo pārbaužu veikšanai.

Lizātu grupā ietilpst preparāti, kas ir sadrumstalota multibakteriāla kultūra. Nokļūstot organismā, baktēriju daļiņas (tostarp stafilokoks) nevar izraisīt pilna mēroga infekciju, jo tiek izjaukta to šūnu struktūra. Bet tie var izraisīt imūnreakciju un antivielu veidošanos. Lizātiem ir daudz priekšrocību – drošība, atkarības trūkums, kontrindikācijas un blakusparādības, iespēja tos uzņemt pēc vajadzības, nevis ievērot fiksētu ārstēšanas kursu. Ir tikai viens trūkums - augstās izmaksas. Populārākie lizāti stafilokoku ārstēšanai: imudons, respibrons, bronhomunāls, IRS-19 aerosols.

Stafilokoku toksoīds

Šīs zāles ir laboratorijā audzētu stafilokoku toksīns (indīgs atkritumu produkts). Toksīnu attīra un neitralizē, pēc tam ievieto 1 ml ampulās un iepako kastēs pa 10 ampulām. Šis stafilokoku toksoīda daudzums ir pietiekams vienam ārstēšanas kursam, kura rezultāts būs stabilas imunitātes veidošanās pieaugušajam. Toksoīds bērniem ir kontrindicēts.

Zāles ievada slimnīcā desmit dienas, pārmaiņus zem labās un kreisās lāpstiņas. Māsa rūpīgi uzrauga pacienta stāvokli pirmajās 30 minūtēs pēc injekcijas.Iespējamas alerģiskas reakcijas, līdz pat plkst. anafilaktiskais šoks. Visa ārstēšanas kursa laikā var būt zemas pakāpes drudzisķermeņa, ādas apsārtums un pietūkums toksoīda injekcijas vietā.

Stafilokoku antifagīns (vakcīna)

Atšķirībā no toksoīda, vakcīna ir gatavu karstumizturīgu antigēnu komplekss pret visiem iespējamiem stafilokoku veidiem. To pārdod arī 1 ml ampulās un kartona kastītēs pa 10 ampulām. Vakcinācija pret stafilokoku ir atļauta no sešu mēnešu vecuma, tomēr pieļaujami izņēmumi, galvenais, lai mazuļa ķermeņa masa ir vismaz 2,5 kg. Stafilokoku antifagīns izraisa veidošanos specifiska imunitāte, kas laika gaitā var tikt zaudēts, tāpēc ieteicama ikgadēja revakcinācija. Krievijā visi šie pasākumi nav iekļauti obligāto vakcināciju sarakstā, taču pēc vecāku lūguma bērnu var vakcinēt pret stafilokoku.

CIP (komplekss imūnglobulīna preparāts)

Šīs zāles stafilokoku un citu bakteriālu infekciju ārstēšanai ir izgatavotas no ziedotām asinīm, žāvējot. KIP ir proteīna pulveris, kas satur trīs veidu antivielas (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) un iepakots stikla ampulās ar ietilpību 5 ml. Tieši šīs zāles kas vislabāk tiek galā ar stafilokoku, jo satur visvairāk IgA un IgM klases antivielu, salīdzinot ar citām imūnglobulīnu zālēm.

IgM klases antivielas efektīvi iznīcina stafilokokus, šigellas, salmonellas, escherichia un citus zarnu infekciju patogēnus, IgA klases antivielas novērš baktēriju vairošanos un pielipšanu ķermeņa šūnām, bet IgG klases antivielas neitralizē toksīnus un veicina toksīnu veidošanos. uz stafilokoku iznīcināšanu, ko veic makrofāgi - mūsu imunitātes cīnītāji. Tādējādi CIP ir vairākas priekšrocības: daudzpusība, sarežģīta darbība, ērta perorāla lietošana un kontrindikāciju neesamība.

Cilvēka antistafilokoku imūnglobulīns

Šis ir arī proteīna pulveris, kas iegūts no donoru asinīm, taču tas atšķiras no KIP ar šauru specializāciju: satur antivielas tikai pret stafilokoku alfa-eksotoksīnu. Lietojot šādas zāles, pacients ar stafilokoku infekciju saņem pagaidu palīdzību no donora. Tiklīdz imūnglobulīns tiks pārtraukts, efekts beigsies, jo šāda ārstēšana neliek organismam pašam ražot antivielas pret stafilokoku, bet tikai kompensē to neesamību. Intravenoza ievadīšana donora antistafilokoku imūnglobulīns īslaicīgi glābj smagu slimību gadījumā, piemēram, sepse, endokardīts vai AIDS izraisīta pneimonija.

Alveja

Preparāti, kuru pamatā ir alvejas ekstrakts (kapsulas, želejas, injekciju šķīdumi, ziedes, sīrupi) ir pierādījuši sevi ne tikai stafilokoku ārstēšanā. Alvejas augstā bioloģiskā aktivitāte ļauj stiprināt imūnsistēmu, tikt galā ar jebkuras vietas infekcijām un ātri atvieglot pacienta stāvokli. Piemēram, zemādas ievadīšana stafilokoku furunkulozes gadījumā dažu dienu laikā samazina tūsku, neitralizē sāpes un aptur akūtu iekaisuma procesu.

Bet, tāpat kā jebkuram spēcīgam dabiskam stimulatoram, alvejai ir kontrindikācijas. Tas nav ieteicams grūtniecēm vai sievietēm ar smagas menstruācijas, endometrioze un policistiska slimība, jo alveja palielina asinsriti un var izraisīt iekšēju asiņošanu. Tas arī palielina endokrīno dziedzeru darbību, kas ir ļoti bīstama kuņģa čūlas un pankreatīta gadījumā. Īsāk sakot, pirms lēmuma pieņemšanas par ārstēšanu ar alveju ir nepieciešams visaptverošs pacienta ķermeņa stāvokļa novērtējums ar stafilokoku infekciju.

Hlorofillipts

Vēl viens ārstniecības augs, kas var tikt galā ar stafilokoku, ir eikalipts. No eikalipta lapu sulas sagatavo spirta šķīdumu (koncentrācijā no 0,25 līdz 1%) iekšējai un vietējai lietošanai, kā arī eļļas šķīdumu (2% koncentrācija) intravaginālai lietošanai dzemdes kakla stafilokoku erozijai.

Hlorofilipta vāju spirta šķīdumu pievieno ūdenim un dzer pret zarnu infekcijām, kā arī iepilina un ievieto degunā, noskalo sāpošs kakls, tie dod klizmas - tas ir, tos izmanto, lai dezinficētu gļotādu. Koncentrētāks preparāts ir piemērots abscesu, čūlu, furunkulu un fistulu skartas ādas ārstēšanai. Retos gadījumos (ar sepsi, peritonītu, pleiras empiēmu, plaušu abscesu) hlorofilliptu ievada intravenozi vai tieši ķermeņa dobumā.

Pirms pirmās lietošanas viņi vienmēr pārbauda, ​​vai nav alerģiskas reakcijas: pacients izdzer pusglāzi ūdens, kurā ir izšķīdināti 25 pilieni hlorofilipta, un, ja 24 stundu laikā netiek novērota negatīva ietekme, stafilokoku var ārstēt ar šīm zālēm. Chlorophyllipt ir paredzēts tikai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par divpadsmit gadiem.

Mupirocīns

Šis ir starptautiskais nepatentētais nosaukums antibiotikai, kas iedarbojas aktīvā viela vairākās ārstnieciskajās ziedēs: Bonderma, Supirocin, Bactroban. Mupirocīnam ir ļoti plašs lietojumu klāsts; tas ir aktīvs pret stafilokokiem, gonokokiem, pneimokokiem un streptokokiem, tostarp pret aureus un meticilīnu rezistentiem.

Mupirocīna bāzes ziedes lieto vietējai ādas un deguna stafilokoku infekciju ārstēšanai. Ir pieejamas divu veidu ziedes ar atšķirīgu antibiotiku koncentrāciju, atsevišķi ādai un atsevišķi gļotādai. Teorētiski čūlas, čūlas un vārās var ieeļļot ar jebkāda veida ziedēm, bet degunā ir jāievieto tikai speciāli šim nolūkam paredzētas zāles. Mupirocīna ziedes var lietot ar sešu gadu vecumā, tie ļoti reti izraisa blakusparādības un alerģiskas reakcijas, vienlaikus veicot lielisku darbu stafilokoku lokālā ārstēšanā.

Baneocīns

Šī ir arī ziede ārējai lietošanai, kuras aktīvā sastāvdaļa ir divu antibiotiku tandēms: neomicīns un bacitracīns. antibakteriālie līdzekļi ir aktīvi pret stafilokokiem, bet kopā tie darbojas labāk, aptver lielāku skaitu celmu, un atkarība no tiem attīstās lēnāk.

Baneocīns, lietojot lokāli, gandrīz neuzsūcas asinīs, bet rada ādaļoti augsta antibiotiku koncentrācija, tāpēc labi tiek galā ar stafilokoku izraisītiem abscesiem, čūlām un furunkuliem. Tomēr, tāpat kā visas aminoglikozīdu grupas antibiotikas, arī bacitracīns un neomicīns ir bīstami to blakusparādību dēļ: dzirdes un redzes nomākums, nieru darbības traucējumi un nervu impulsu aprites traucējumi muskuļos. Tāpēc baneocīnu ieteicams lietot tikai stafilokoku infekciju ārstēšanai, kas skar ne vairāk kā vienu procentu ādas virsmas (apmēram plaukstas lielumā).

Baneocin ziede ir pieejama bez receptes un ir piemērota bērniem, taču nav ieteicama grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jo pastāv risks, ka antibiotikas nonāks asinīs un mātes pienā.

Fuzidīns, fuzidīnskābe, nātrija fuzidāts - tie visi ir vienas antibiotikas nosaukumi, kas, iespējams, ir visefektīvākā pret lielāko daļu stafilokoku celmu. Pamatojoties uz šo medikamentu, tiek ražotas ziedes ar divu procentu koncentrāciju (fucidīns, fuziderms), kas paredzētas vietējai stafilokoku ārstēšanai. Šīs ziedes nedrīkst smērēt uz gļotādām, un pat uz ādas tās var izraisīt kairinājumu un apsārtumu, taču parasti pēc nedēļas regulāras lietošanas stafilokoku infekcija tiek lokalizēta un iekaisumi izārstējas pilnībā.

Fusiderm krēms ir viens no labākajiem līdzekļiem pret stafilokoku izraisītām sejas pūtītēm. Ja sarkanās raudošās pinnes ilgstoši nepāriet, noteikti ir jāveic nokasīšana analīzei, un, ja ārsts konstatē stafilokoku celmus, Fusiderm būs optimālā izvēle ārstēšanai, kas parasti ilgst 14 dienas, un 93% gadījumu. gadījumi beidzas veiksmīgi.

Ziedes uz fusidīna bāzes var lietot ne tikai pieaugušie, bet arī bērni, kas vecāki par vienu mēnesi, jo šī antibiotika neizraisa bīstamas blakusparādības un, lietojot lokāli, gandrīz neiekļūst asinīs. Tomēr parasti tas nav ieteicams grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jo fusidīna ietekme uz bērnu pēc iekļūšanas asinsrites sistēmā vēl nav pietiekami pētīta.

Galavit

Stingri sakot, zāles Galavit nav indicētas stafilokoku ārstēšanai, taču to lietošana praksē ļauj cerēt uz panākumiem cīņā pret rezistentiem celmiem. Galavit ir salīdzinoši jauns imūnmodulators un rets viesis mūsu aptieku plauktos. Rietumeiropas klīniskie pētījumi pierādīja, ka tam ir divas darbības vienlaikus: imūnstimulējoša un baktericīda, un tas pats par sevi ir liels sasniegums.

Galavit imūnmodulējošā iedarbība ir saistīta ar tā spēju palēnināt pārāk aktīvos makrofāgus, lai tie ilgāk varētu destruktīvi iedarboties uz patogēniem, tostarp stafilokokiem. Citiem vārdiem sakot, šīs zāles ļauj mūsu ķermenim racionālāk un pilnvērtīgāk izmantot savu aizsardzību.

Galavit ir pieejams mēles tablešu veidā, injekcijas šķīdums Un taisnās zarnas svecītes, tāpēc to ir ērti lietot jebkuras lokalizācijas stafilokoku infekciju ārstēšanai. Zāles ir apstiprinātas lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem, bet nav ieteicamas grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, atkal vienkārši nepietiekamu pētījumu dēļ.

Stafilokoku infekcija un hormoni

Nobeigumā būtu saprātīgi pateikt dažus vārdus par stafilokoku ārstēšanu hormonālās zāles. Glikokortikoīdi, tas ir, cilvēka kortikosteroīdu hormonu sintētiskie atvasinājumi, ātri aptur jebkuras etioloģijas iekaisumu. Tie izjauc visu dabisko reakciju ķēdi (parādījās patogēns - organisms reaģēja - radās hormoni - sākās iekaisuma process - savairojās leikocīti - parādījās strutains abscess - parādījās sāpes un drudzis). Zāles no glikokortikoīdu grupas (prednizolons, deksametazons, triamcinolons un citi) piespiedu kārtā pārtrauc šo scenāriju pašā sākumā. Bet tie neiznīcina iekaisuma cēloni, bet vienkārši piespiež organismu nereaģēt uz patogēnu.

Tātad, kādi ir hormonālo ziežu lietošanas draudi vietējai stafilokoku ārstēšanai? Tāda pēc ātra nomākšana Pēc iekaisuma procesa un sāpju remdēšanas uzbrūk īsts pērkons: hormoni ir nomākuši dabisko imūnreakciju, nav antivielu pret patogēnu, un tagad organisms ar infekciju saskaras pilnīgi neapbruņots. Secinājums: stafilokoku ārstēšana ar hormonālām ziedēm ir ieteicama tikai tad, ja tās ir kombinētas zāles, kas satur arī antibiotiku. Un glikokortikoīdu lietošana iekšķīgi ar plašiem stafilokoku bojājumiem organismā, tāpat kā ar jebkuru citu asins infekciju, ir stingri aizliegta.

Ja pieaugušajiem un bērniem ir izteikti strutojošu ādas bojājumu simptomi, ārsti neizslēdz Staphylococcus aureus, kas prasa steidzamu ārstēšanu. Šī bīstamā infekcija var kļūt par galveno cēloni daudzām iekšējo orgānu un sistēmu slimībām. Ja rodas galvenais jautājums, kā atbrīvoties no Staphylococcus aureus, jums jāsazinās ar kompetentu speciālistu. Pretējā gadījumā patoloģiskajā procesā tiks iesaistīti arvien vairāk veselīgu audu.

Kas ir Staphylococcus aureus

Šī vienkāršā zeltainā infekcija var izraisīt tādas bīstamas slimības kā furunkuloze, sepse, pneimonija, tonsilīts, meningīts, abscess, panarīcijs, tonsilīts, osteomielīts. Mikrobs ir lokalizēts uz gļotādām un epidermas augšējā slāņa, un tas spēj dziļi iekļūt veselos audos. Izārstēt Staphylococcus aureus nav viegli, jo patogēnais mikroorganisms ir izturīgs pret vides faktoriem un antibakteriālo zāļu iedarbību. Lai ārstētu iekaisuma slimības, kas saistītas ar stafilokoku, nepieciešama integrēta pieeja.

Ja rodas strutains iekaisums, nepieciešams pārbaudīt Staphylococcus aureus. Šādas infekcijas rašanās organismā ir iespējama bērnībā un pieaugušā vecumā, ar membrānu iekaisumu acīmredzami nav iespējams iztikt bez papildu antibiotikām. Mikrobi izdala toksīnus, tādējādi izraisot iekaisumu. Ķermenis cieš no akūtas intoksikācijas simptomiem, un šis stāvoklis strauji progresē, augot patogēnai florai.

Kā tas tiek pārraidīts?

Ja stafilokoks no nazofarneksa caur asinsriti iekļūst plaušās, strauji attīstās pneimonija. Lai izslēgtu strutojošu perēkļu parādīšanos, iepriekš jānoskaidro, kā bīstama infekcija tiek pārnesta uz veselīgu ķermeni. Ir vairāki veidi, kā pārnest mikrobu – iekšķīgi, gaisa pilienu veidā vai sadzīves kontaktā. Bieži pirms recidīva ir novājināta imūnsistēma, ilgstoša slimība ar spēcīgu medikamentu lietošanu. Mikrobi iekļūst dažādos veidos, tāpēc vecāku uzdevums ir uzņemties atbildību par savu un savu bērnu veselību.

Simptomi

Ārstējošais ārsts detalizēti paskaidro, kā var izskatīties recidīva stadija ar stafilokoku. Sfērisko baktēriju paaugstinātas aktivitātes simptomi pilnībā ir atkarīgi no paredzētās patoloģijas fokusa un ir biedējoši pēc to intensitātes. Patogēnie mikrobi ražo fermentus, kas izraisa daudzus strutainus iekaisumus. Patoloģijas fokusu var noteikt klīniski un laboratorijas veidā, bet šādi simptomi liecina par nopietnu slimību:

1. Kad āda tiek skarta, plaši plankumi ādas krokās un nelieli izsitumi (pseidofurunkuloze), tulznas ar šķidrumu (vezikulopustuloze), atvērtas brūces piemēram, apdegumi (Ritera slimība), dobums ar strutojošām masām (abscess) un zemādas audu bojājums (celulīts).
2. Stafilokoku infekcija kaklā veicina strutojošu kakla iekaisumu, laringītu un faringītu. Pacients sūdzas par sausu gļotādu un akūts uzbrukums sāpes rīšanas laikā, kas tikai pastiprinās, ja nav savlaicīgu reaģēšanas pasākumu. Turklāt ir augsta ķermeņa temperatūra, un var konstatēt redzamu mandeles iekaisumu.
3. Elpošanas ceļu slimības pavada patogēno baktēriju klātbūtne degunā. Nekavējoties tiek traucēta ierastā elpošana, tiek novērots sastrēgums un sauss paroksizmāls klepus. Rinīts ar strutas izdalīšanos ir pirmā pazīme, kā Staphylococcus aureus izpaužas degunā.
4. Kad stafilokoks ražo mutē, bojājums kļūst par mutes gļotādu. Tās struktūrā parādās sāpīgas čūlas, un, kad baktērijas vairojas, klīniskā aina pasliktinās. Stafilokoks nekavējoties ietekmē gļotādu, tāpēc vispirms jāpievērš uzmanība šai slimības pazīmei.
5. Kad tiek skartas acis, attīstās akūts konjunktivīts, ko papildina palielināts plakstiņu pietūkums un sāpīgums, asarošana un fotofobija. Nopietnas stafilokoku infekcijas komplikācijas šādā klīniskajā attēlā ietver strauju redzes samazināšanos un izmitināšanas spazmu.
6. Ja Staphylococcus aureus inficē sistēmu urīnceļu, pacients sūdzas par biežu urinēšanu, sāpēm, ejot uz tualeti, sāpēm muguras lejasdaļā un asiņu parādīšanos ķermeņa šķidrumā. Alternatīvi attīstās pielonefrīts, cistīts vai uretrīts ar akūtiem simptomiem.
7. Kad centrālā nervu sistēma ir bojāta, pacienta ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās, un tiek novērotas izteiktas ķermeņa intoksikācijas pazīmes. Tie ietver vemšanu, daļēju dehidratāciju, ādas izsitumus un migrēnas lēkmes. Kā komplikāciju ārsti identificē progresējošu meningītu un smadzeņu abscesu.

Pieaugušajiem

Ādas fokālās infekcijas klātbūtne ir jāārstē savlaicīgi, pretējā gadījumā derma maina savu struktūru, un patoloģiskais process izplatās veselos orgānos un sistēmās. Bieži sastopami intoksikācijas simptomi ir smagas dispepsijas pazīmes, vemšana, smagi uzbrukumi migrēna, ādas izsitumi un augsta temperatūra. Ādas infekciju klātbūtni papildina epidermas augšējā slāņa hiperēmija, nieze un pietūkums. Ja tiek novērots iekšējs piesārņojums un infekcijas izplatīšanās, klīniskā aina kļūst sarežģītāka un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Simptomi bērniem

Infekciju imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ pavada augsta ķermeņa temperatūra, zarnu mikrofloras traucējumi un kopīgas iezīmesķermeņa saindēšanās. Ar stabilu imunitāti Staphylococcus aureus pārnēsāšana ir asimptomātiska. Pacients un viņa vecāki var nezināt par patogēnās floras lokalizāciju, bet uzzināt nejauši - kārtējās medicīniskās apskates laikā.

Cēloņi

Bieža bīstamu slimību izraisītāja bērnībā un pieaugušā vecumā ir Staphylococcus aureus, kas vairumā gadījumu skar nazofarneksa un ādas gļotādu. Pirms raksturīgās slimības ārstēšanas ir svarīgi noteikt patoloģiskā procesa etioloģiju. Pirms ārkārtīgi nevēlamas Staphylococcus aureus iespiešanās notiek šādi patogēni faktori:

• personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana;
• infekcijas iekļūšana saindēšanās ar pārtiku dēļ (sliktas kvalitātes pārtika);
• aseptikas noteikumu neievērošana, strādājot ar medicīnas instrumentiem;
• pīrsingu un tetovējumu uzlikšana uz ķermeņa;
• disbakterioze;
• novājināta imūnsistēma;
• infekcijas rezultāts no vides;
• termiskas vai mehāniskas izcelsmes ādas bojājumiem;
• īpašu ierīču izmantošana iekšējai uzstādīšanai.

Diagnostika

Raksturīgs mikrobs provocē iekaisumu, kad imūnsistēma ir novājināta, bet Staphylococcus aureus var noteikt tikai laboratorijas metodes. Sekojošie slimnīcas apstākļos veiktie pasākumi palīdzēs tikt galā ar patogēniem patogēniem:

• standarta koagulāzes tests in vitro;
• lateksa aglutinācija;
• vispārējie asins, urīna, izkārnījumu testi;
• Widal aglutinācijas reakcija;
• bioloģiskā materiāla sēšana;
• asins ķīmija;
• ja ir aizdomas par konjunktivītu, noņemiet tamponu no plakstiņa.

Kultūra Staphylococcus aureus

Bioloģiskais materiāls bieži ir deguna vai rīkles tampons laboratoriskai pārbaudei. Tas cīnās pieaugušiem pacientiem vai zīdaiņiem, ja ir aizdomas par zeltainu celmu klātbūtni organismā. Pēc tam ārsts novēro patogēnās floras dabisko augšanu (ja tāda ir) noteiktā laika intervālā laboratorijas apstākļos, pēc iespējas tuvāk dabiskajiem. Ja norādītajā periodā baktērijas netiek atklātas, tas ir normāli, un pacients tiek uzskatīts par veselu. Raksturīgās izpausmes Slimību vispirms diagnosticē un pēc tam ārstē.

Ārstēšana

Slimības pazīmju izplatība ir jāārstē savlaicīgi, izmantojot galvenokārt konservatīvas metodes. Toksiskie mikrobi spēj attīstīt imunitāti pret antibiotikām, tāpēc nepieciešama integrēta pieeja veselības problēmai, iekļaujot vairākas farmakoloģiskās grupas. Šīs zāles palīdzēs pārvarēt rezistentus celmus:

• stafilokoku toksoīds;
• bakteriofāgi;
• antistafilokoku imūnglobulīns;
• baktēriju lizāti;
• stafilokoku vakcīna;
• Alvejas preparāti;
• imūnglobulīna preparāts;
• hlorofilipta šķīdums.

Ziede

Skarto nazofarneksu ieteicams ārstēt ar ārstnieciskām ziedēm, kas satur mupirocīna antibiotikas. Šī farmakoloģiskā recepte ir piemērota ādas slimībām, augoņiem un stafilokoku sepsei. Smagos raksturīgās slimības gadījumos šādām vietējām zālēm ir raksturīga zema efektivitāte un viduvējs efekts. Plkst hroniska infekcijaĀrējai lietošanai ir piemērotas šādas zāles: Levomekol, Baneocin, metiluracila ziede.

Medicīna

Staphylococcus aureus var inficēt jaundzimušos, tāpēc simptomātiska ārstēšana mazam bērnam jāveic savlaicīgi. Vispirms ir jānosaka, kur dzīvo stafilokoki, kādas ir patoloģiskā procesa pazīmes, un pēc tam individuāli nosaka intensīvās terapijas iezīmes. Lai nodrošinātu, ka Staphylococcus aureus ārstēšana ir pēc iespējas produktīvāka, efektīvas zāles no akūtām un hroniskas slimības ir parādīti zemāk.

Bakteriofāgs

Šis farmakoloģiskie līdzekļi ar vīrusiem, kas var inficēt stafilokoku. Pēc iekļūšanas organismā samazinās patogēnās floras pretestība. Vīrusi savākti medicīnisko preparātu sastāvā, piemēram, labi sevi pierādījis stafilokoku bakteriofāgs, kas ražots šķīduma, svecīšu, ziežu vai tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Skartajā organismā tas demonstrē stabilu antibakteriālu iedarbību un efektīvi iznīcina epidermas stafilokokus.

Antibiotikas

Staphylococcus aureus baktērijas var iznīcināt ar pareizām antibiotikām. Šādas farmakoloģiskās receptes nedrīkst būt neatļautas, jo īpaši, ja runa ir par bērna veselību. Pretējā gadījumā starp iespējamām komplikācijām ārsti identificē pneimoniju, smadzeņu abscesu, stafilokoku sepsi un citas letālas diagnozes. Ja organismā tiek konstatēts Staphylococcus aureus, antibakteriālās terapijas nozīmēšana pacientam jebkurā vecumā nedrīkst būt šoks. Šis:

1. Amoksiklavs ir penicilīnu grupas loceklis, pret kuru stafilokoki ir īpaši jutīgi. Ieteicams lietot 1 tableti iekšķīgi 3 reizes dienā 7-10 dienas.
2. Meticilīns, Oksacilīns ir daļēji sintētisko penicilīnu pārstāvji, kas paredzēti iekšķīgai lietošanai 7 dienas saskaņā ar instrukcijām.
3. Klaritromicīns ir pussintētiska plaša spektra makrolīdu antibiotika. Lietojiet 1 kapsulu divas reizes dienā.
4. Vankomicīns ir tricikliska antibiotika no glikopeptīdu grupas, kuras terapeitiskais efekts tiek panākts, inhibējot stafilokoku šūnu sienas biosintēzi.
5. Linkomicīns ir linkomicīna grupas pārstāvis, kas ir pieejams rūgta balta pulvera veidā, ko lieto iekšķīgi 5-7 dienas.

Sekas

Raksturīgais mikrobs ir īpaši bīstams jaunākajai paaudzei, zīdaiņiem. Bērna imunitāte ir novājināta, un starp iespējamām veselības komplikācijām ārsti nosaka šādas diagnozes:

• koma;
• infekciozi toksisks šoks;
• nāve;
• sepse;
• meningīts.

Prognoze un profilakse

Klīniskais iznākums pilnībā ir atkarīgs no raksturīgās slimības smaguma pakāpes un prasa savlaicīgu pacienta reakciju uz sākotnējiem simptomiem. Agrīnā stadijā slimību var pilnībā izārstēt, bet vēlākā stadijā nevar izslēgt klīniskā pacienta nāvi. Lai izvairītos no bīstama recidīva, ir svarīgi visos iespējamos veidos izvairīties no saskares ar inficētiem cilvēkiem, rūpīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus un ievērot citus profilakses pasākumus. Pēc infekcijas iegūtā imunitāte neveidojas.

Stafilokoku infekcijas fotoattēls uz ādas

Staphylococcus aureus simptomi un ārstēšana bērniem un pieaugušajiem

Cilvēka organismā pastāvīgi atrodas liels skaits dažādu veidu baktēriju. Daži no tiem var ilgstoši palikt cilvēka ķermenī, neradot neērtības, taču noteiktos apstākļos tie var radīt būtisku kaitējumu. Viens no šiem oportūnistiskajiem mikroorganismiem ir.

Šī suga, ja ir spēcīga imūnaizsardzība, nekādā veidā neizpaužas, tomēr, samazinoties aizsardzības spēkiem, tā var izraisīt diezgan nopietnas patoloģijas, kas dažos gadījumos izraisa nāvi. Pusē gadījumu slimība ir asimptomātiska. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā Staphylococcus aureus tiek ārstēts pieaugušajiem.

Zinātnieki lodveida baktēriju sauc par Staphylococcus aureus. Šis dzīvo gaisā un uz dažādiem objektiem.

Veicot īpašus testus, šīs baktērijas to grampozitīvā rakstura dēļ iegūst īpašu krāsu.

Šāda veida mikroorganismu patogenitāti nosaka īpašu toksīnu un fermentu klātbūtne.

Šīs vielas var traucēt ķermeņa šūnu darbību un iznīcināt tā audus.

• parādās drudzis;
• izsitumi parādās plankumos;
• āda sāk lobīties;
• asinsspiediens kļūst zems;
• ir slikta dūša;
• parādās galvassāpes un iekaisis kakls;
• tiek traucēta plaušu, aknu, sirds un nieru darbība.

Turklāt, Šis stāvoklis var attīstīties, ja:

• prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā;
• laika periodā pēc bērna piedzimšanas;
• veikt inficētu abortu;
• dažādu veidu traumu saņemšana.

Komplikāciju simptomi

Ritera slimība var parādīties tikai cilvēkiem ar imūndeficītu. Pirmkārt, cilvēku pārsteidz stafilokoku izraisīta infekcija.

Tālāk uz ādas pie acīm un mutes veidojas nelieli sarkani izsitumi.

Pēc vairākām stundām vai dienām dermas virsmas slānis saraujas.

Nospiežot uz bojātajām vietām, epitēlijs atslāņojas, veidojot konkrētas zonas. Šīm zonām ir īpašs spīdums un sarkana krāsa.

Ar šādu bojājumu cilvēks zaudē daudz šķidruma.

Saindēšanās ar ēdienu. Rodas pēc inficēta produkta ēšanas. Simptomi parādās diezgan ātri - divu līdz četru stundu laikā pēc inficēšanās. Šajā gadījumā parādās šādas pazīmes:

• slikta dūša;
• sāpes vēderā;
• vemšana;
• caureja.

Lai izraisītu infekciju, cilvēka organismā ir jāvairojas mikroorganismiem. Simptomi, kas parādīsies, būs atkarīgi no mikrobu dzīvotnes.

un ķermeņa mīkstie audi:

• folikulīts – veidojas neliels abscess ar dzeltenu centru un sarkanu apmali;
• vāra – iekaist matu folikuls un audi ap to;
• karbunkuls - vairāki folikuli saplūst vienā un tiem ir viens nekrotiskais centrs;
• flegmona - zemādas audu strutojoša kušana izplatās dziļāk un gar audiem;
• abscess - veidojas zemādas slāņu kušanas fokuss, kas ir ierobežots no veselām vietām.

Elpceļu infekcijas:

Svarīgs! Stafilokoku izraisīta pneimonija var izraisīt plaušu audu sabrukšanu, plaušu abscesa vai sepse attīstību.

Nervu sistēmas patoloģijas:

• smadzeņu abscess;
• subdurālā empiēma;
• epidurāls abscess.

Kaulu un locītavu slimības:

• garo kaulu osteomielīts;
• telpas ap kauliem kušana plakanajos kaulos;
• kaulu nekroze;
• artrīts un strutojošs bursīts.

Iespējami arī urīnceļu un sirds un asinsvadu sistēmas orgānu bojājumi.

Visnopietnākā infekcijas komplikācija ir sepse(asins saindēšanās). Ar šo patoloģiju baktērijas izplatās caur asinsriti visās ķermeņa sistēmās un provocē veidošanos liels skaits strutojoša rakstura perēkļi.

Kā Staphylococcus aureus ārstē pieaugušajiem?

Staphylococcus aureus ārstēšana pieaugušajiem (simptomu fotoattēli ir parādīti iepriekš) jāveic stingrā speciālista uzraudzībā.

Lai iznīcinātu Staphylococcus aureus, speciālists nosaka ārstēšanas shēmas un metodes pamatojoties uz pacienta individuālajiem rādītājiem.

Efektīvas Staphylococcus aureus ārstēšanas pamatā ir speciālista kompetents novērtējums par bioloģiskajā materiālā esošo mikrobu koloniju skaitu:

• ja indikators ir mazāks par 1 * 10 4 mikroorganismiem uz gramu materiāla, tiek noteikti tikai daži vitamīnu kompleksi un zāles, kas stimulē ķermeņa dabisko aizsardzību;
• kad baktēriju skaits ir mazāks par 10 * 10 4, terapijas kursam tiek pievienotas noteiktas antibiotikas;
• Ja mikrobu skaits pārsniedz 100*10 4, pacients tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā un tiek veikta masīva terapija.

Vairumā gadījumu, lai likvidētu stafilokoku infekcijas, tiek apvienotas konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Antibiotikas

Ietilpst:

• antibakteriālas zāles - tiek izmantotas antibiotikas no vairākiem penicilīniem, tomēr sarežģītos gadījumos tiek nozīmētas tādas zāles kā Augmentin, Vancomycin, Targotsid.
• bakteriofāgi ir mākslīgi audzēti vīrusi, kas iznīcina tikai stafilokokus;
• antistafilokoku plazma vai antistafilokoku imūnglobulīns jau ir sagatavotas antivielas pret šāda veida mikroorganismiem;
• imūnmodulatori un adaptogēni - šīs zāles ir nepieciešamas, lai palielinātu ķermeņa dabisko aizsardzību pret patogēnām baktērijām.

Ja nepieciešams, veiciet operācija . Šajā gadījumā tiek atvērti dobumi, kas piepildīti ar strutojošu masu, un tie tiek iztīrīti un mazgāti ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Svarīgs! Antibiotikas pret Staphylococcus aureus pieaugušajiem tiek izrakstītas, negaidot kultūras kultūras rezultātus. Pēc tam, ņemot vērā antibiogrammas datus, speciālists tos maina uz piemērotākiem.

Šīs pašas zāles ir svarīgas arī, atbildot uz jautājumu par to, kā ārstēt Staphylococcus aureus kaklā pieaugušajiem.

Kad Staphylococcus aureus ir lokalizēts degunā, ārstēšana pieaugušajiem tiks papildināta ar šādām zālēm:

• produkti, kas satur patogēno baktēriju daļiņas, tādējādi stimulējot antivielu veidošanos;
  "Hlorofillipts";
• Bactroban ziede deguna dobumā;
• "Galavit" ir imunitātes pastiprinātājs.

Par pārtikas intoksikāciju pacienti jautā, kā ārstēt Staphylococcus aureus zarnās pieaugušajiem. Šajā gadījumā terapija tiek papildināta ar tādiem līdzekļiem kā:

• zarnu antiseptiķi;
• spirta šķīdums "Chlorophyllipt";
• enterosorbenti;
• probiotikas;
• prebiotikas.

Infekcijas rezistence pret antibiotikām

Nav iespējams garantēt pilnīgu stafilokoku baktēriju iznīcināšanu cilvēka organismā. Liels skaits šāda veida mikroorganismu celmu laika gaitā ir ieguvuši ievērojamu rezistenci pret vairākām visizplatītākajām zālēm.

Medicīnas valodā šādas baktērijas sauc par meticilīna rezistentajām baktērijām (MRSA). Ar katru gadu palielinās īpaši izturīgo pastmarku skaits.

Vislielākās briesmas rada stafilokoki no medicīnas iestādēm.

Sakarā ar to, ka pastāvēšanas laikā tie tika pakļauti dažādai apstrādei zāles un dezinfekcijas līdzekļus, speciālistam ir diezgan grūti izvēlēties pret tiem efektīvas zāles.

Kopsavilkums

Staphylococcus baktērijas pieder pie oportūnistisko patogēnu grupas. Ja organisma imūnā aizsardzība ir samazināta, tie var izraisīt intoksikāciju vai infekciju.
Slimības simptomi būs atkarīgi no mikroorganismu atrašanās vietas.

Kā izārstēt Staphylococcus aureus pieaugušajam, var noteikt tikai augsti kvalificēts ārsts. Tāpēc, diagnosticējot Staphylococcus aureus infekciju pacienta organismā, ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai speciālists.

Saskarsmē ar

Lasīšanas laiks: 6 min

Staphylococcus aureus - sfērisks mikroorganisms, kas dzīvo atmosfērā, tas var atrasties arī uz jebkura objekta virsmas.

Šī baktērija pieder pie grampozitīviem mikroorganismiem, kas nozīmē, ka ar īpašu toņu palīdzību tā noteiktā veidā mainīs krāsu. Šī baktērija ir patogēna.

Stafilokoku patogenitāti nosaka toksisko un fermentatīvo vielu klātbūtne, kas iznīcina ķermeņa šūnu dzīvības procesu tā audos.

Uz cilvēka gļotādas vai ādas parādās zelta mikrobs, ko sauc arī par stafilokoku, un tas sāk provocēt daudzas slimības. Pacientam ir smaga ķermeņa intoksikācija, rodas iekšējo orgānu darbības traucējumi.

Stafilokoku baktērijai, kas iekļuvusi orgānā un tur attīstījusies strutojošu audu sabrukšana, ir liela varbūtība ar asinīm tālāk izplatīties citos orgānos.

Galvenais inficēšanās ceļš ar Staphylococcus aureus ir kontakts, jo daudzas baktērijas atrodas mājas putekļos, uz bērnu rotaļlietām, mēbelēm un apģērbiem.

Nākamais infekcijas ceļš tiek uzskatīts par gaisā esošu, jo mikroorganismi atrodas arī atmosfērā. Visbiežāk ar stafilokoku inficējas jaundzimušie bērni dzemdību namos. Staphylococcus aureus ir ļoti izturīgs pret ārstēšanas procesu un dažādiem antiseptiskiem līdzekļiem.

Ar šo slimību var inficēties arī ar ēdamo pārtiku, jo bojājušos pārtikas produktos vairojas baktērijas, tas var būt kefīrs, kuram beidzies derīguma termiņš, piena produkti, maizes izstrādājumi, kas satur krējuma kārtas un dekorus, kā arī visa veida konservi.

Stafilokoku var inficēt arī bērns ar mātes pienu, vai arī bērns var inficēties ar asinīm, vēl atrodoties dzemdē.

Staphylococcus aureus simptomi

Ir diezgan daudz pazīmju, kas liecina par Staphylococcus aureus klātbūtni organismā. Stafilokoku pazīmes ir atkarīgas no tā, kur pati infekcija notika.

Stafilokoku klātbūtnes gadījumā visā ķermenī var parādīties strutaini izsitumi. Kad āda tiek pakļauta šāda veida koku iedarbībai, ir iespējami strutaini iekaisuma procesi. Tie parādās karbunkulozes, abscesu un pūtīšu veidā.

Kad deguna un balsenes gļotāda ir inficēta ar Staphylococcus aureus, parasti sāk veidoties iekaisis kakls, sāp ausis, parādās traheīta pazīmes. Ja baktērijas nokļūst dziļāk, var attīstīties nopietnāka slimība, piemēram, pneimonija vai krups.

Ja infekcija notiek skeleta sistēma parādās poliomielīts un gonartroze. Ja Staphylococcus aureus inficējas kardiovaskulārā sistēma, tad infekcijas rezultāts būs endokardīts.

Staphylococcus aureus izraisa nopietnus kuņģa-zarnu trakta traucējumus.

Un, ja infekcija nonāk acīs, tā izraisa strutojošu infekciju, fotofobiju, asarošanu un plakstiņu pietūkumu. Galu galā tas iet infekcijas infekcija konjunktīva. Iekaisuma process uz ādas un spēcīgi izsitumi nav vienīgās pazīmes, kas liecina, ka Staphylococcus aureus parādījies organismā.

Bieži infekcijai var būt arī šādi simptomi:

1. ķermeņa temperatūra sāk pieaugt un pazemināties;
2. parādās simptomi, piemēram, saindēšanās gadījumā;
3. ilgstoša sepse;
4. rodas toksisks šoks.

Bērniem izsitumi bieži tiek sajaukti ar skarlatīnu. Tas ir burbuļu veidā vai izskatās kā applaucēta āda.

Par katru no norādītajām pazīmēm jums jāapmeklē speciālists. Ārsts zina, kā izārstēt šādu slimību, tikai pareizi strukturēta ārstēšana var iznīcināt stafilokoku mikroorganismu.

Staphylococcus aureus ārstēšanas metodes

Kā ārstēt Staphylococcus aureus?

Diezgan daudzi ārsti dod priekšroku Staphylococcus aureus antibiotiku izrakstīšanai. Bet daudzos gadījumos antibiotikas vienkārši neārstē šo slimību. Izņēmums ir antibiotiku lietošana tikai tad, ja cilvēkam ir strutains infekcijas perēklis.

Lai efektīvi ārstētu šādu infekciju, jāpārbauda ne tikai pacients, bet arī visi ģimenes locekļi. Ir arī nepieciešams sanitizēt visu telpu, kurā atradās pacients.

Būtībā mūsējie ignorē šādas darbības, kas noved pie neefektīvas ārstēšanas un turpmākām komplikācijām. Un pacienta radinieki sāk teikt, ka ārstējošais ārsts slikti izturējās pret pacientu.

Infekcijas var izplatīt arī vīrusi, kas grauj organisma imūnsistēmu. Līdzīgi vīrusi ir herpes, Epšteina-Barra vīruss un daudzi citi.

Tāpēc, lai ārstēšana būtu efektīva, ir svarīgi izmeklēt pacientu, vai viņam nav citu vīrusu.

Lai ārstētu šo infekciju, ir arī kolektīvi jāorganizē imūnsistēmas palielināšana, lai veidotos Staphylococcus aureus. Ar to ļoti labi palīdzēs tādas zāles kā broncho-munal. Tajā ir vesels labvēlīgo baktēriju sastāvs, kas palīdz ārstēšanā, un to izmanto arī profilakses pasākumos.

Ārsti bieži izraksta hlorofilipta spirta šķīdumu, ko izmanto rīkles skalošanai un deguna blakusdobumu skalošanai.

Tiek veikta arī stafilokoku vakcinācija, šī vakcinācija tiek veikta intramuskulāri, tai ir īpašība radīt drošu imunitāti pret stafilokoku mikroorganismiem, taču šāda vakcinācija ir atļauta tikai pieaugušajiem.

Mūsdienās pret stafilokoku ir izstrādāts ļoti liels skaits medikamentu, taču nav ieteicams patstāvīgi izvēlēties.

Ārstam pēc pārbaudes nepieciešams izvēlēties individuālu medikamentu. Lai ārstēšana būtu efektīva. Medikamentu izvēle notiek uz iegūto testu fona. Pašerapija var tikai pasliktināt pacienta stāvokli.

Zāles pret Staphylococcus aureus

Šīs slimības ārstēšanai ir pieejami vairāki zāļu veidi:

• vakcinācija, kas tiek veikta zem ādas. Tā mērķis ir palielināt ķermeņa aizsardzību tieši pret stafilokoku (anatoksīnu)
• tā sauktās mirušo baktēriju daļiņas, tās nav bīstamas organismam, ir vērstas uz spēcīgas imūnsistēmas reakcijas izraisīšanu (Imudol, Broncho-munal);
• īpaši izstrādāti vīrusi, kuru mērķis ir īpaši iznīcināt stafilokoku infekcijas (Bacteriophage);
• zāles, kuras iegūst no seruma, kas satur milzīgu daudzumu antivielu, tās iznīcina kokos šūnas;
• Zāles, kas satur alveju, ir pieejamas gan vakcīnas, gan tablešu un sīrupa veidā. Šādas zāles labi stimulē imūnsistēmu;
• hlorofilipta eļļa vai spirts. Šis šķīdums nogalina stafilokokus, kas ir rezistenti pret šo antibiotiku.

Šī infekcija var progresēt līdz hroniska forma. Tāpēc ārstniecības iestādēs ir izstrādāta shēma, pēc kuras jūs varat atbrīvoties no šīs slimības un atkārtoti neinficēt.

Staphylococcus aureus ārstēšana ar antibiotikām

Iepriekš šīs slimības ārstēšanai tika izmantotas penicilīnu grupas antibiotikas, taču stafilokoku mikroorganismiem ļoti ātri izveidojās rezistence pret to. Tāpēc šodien, lai ārstētu ādas pustulas, kuras tieši izraisa Staphylococcus aureus, tiek izmantotas penicilīna sērijas beta-laktāma antibiotikas (meticilīna grupa). Bet jau ir celmi, kas ir pat izturīgi pret šo antibiotiku.

Pret šādiem kokiem lieto vankomicīnu, teikoplanīnu un fuzidīnskābi. Bet ārsti tos izraksta ļoti bīstamos gadījumos. Piemēram, ar furunkulozi izsitumiem antibiotika nevar nodrošināt 100% izārstēšanas garantiju, un mikroorganisms var atjaunoties uz ādas, jau attīstījis rezistenci pret medikamentiem.

Antibiotikas arī kaitē gļotādai un tiek lietotas piesardzīgi ārkārtējos gadījumos.

Būtībā, lai ārstētu Staphylococcus aureus nazofaringeālajā ejā vai uz ādas, izmantojiet hlorofilipta eļļas šķīdumu, skalojiet un noslaukiet ādu ar furatsilīna šķīdumu, uz ādas varat arī iesmērēt čūlu ar briljantzaļo, fukorcīnu un metilēnu. zils.

Alternatīva antibiotikām ir zāles, kas satur baktēriju lizātus, kas attīsta imunitāti tieši pret koku.

Šādas imūnmodulējošas zāles ir kontrindicētas cilvēkiem, kuriem ir autoimūna slimība. Šīs infekcijas ārstēšanu var papildināt ar tradicionālām metodēm.

Tradicionālā ārstēšana

Tautas līdzekļu izmantošana ir vērsta uz strutojošu slimības perēkļu ārstēšanu, šāda ārstēšana ļauj palielināt imunitāti, mazināt iekaisumu, pat iznīcināt stafilokoku pašā perēklī.

Tautas aizsardzības līdzekļi ir sadalīti divās apakšgrupās:

1. zāles, kas ietekmē visu ķermeni kopumā (vispārīgi);
2. zāles, kuras lieto tieši strutošanas vietās.

Vispārīgie līdzekļi ir tie, kurus lieto iekšēji, dažādi novārījumi.

Furunkulozes gadījumā varat izmantot šādu sastāvu: sajauciet dzērveņu ogas ar dabīgu šķidru medu (1: 2). Arī ļoti efektīvs līdzeklis iekšējai lietošanai – sula no selerijas un pētersīļu saknēm. Lietojiet tukšā dūšā vairākas reizes dienā. Vietējie līdzekļi ir krēmi, ziedes, losjoni, kas vērsti uz pustulozu brūču tīrīšanu.

Pustulu vietā liek uz pusēm sagrieztus kartupeļus, jāņem neapstrādāti un nemizoti kartupeļi, alvejas mīkstums vai pannā bez eļļas sautēti sīpoli. Šie līdzekļi palīdz noņemt strutas no brūces vietas. Sīpoli vai kartupeļi jāpieliek uz brūces un jānostiprina ar pārsēju vai līmlenti. Šis pārsējs ir jāatstāj uz visu nakti un jānoņem no rīta; parasti līdz rītam brūcē vairs nav strutas.

Tiek izmantoti dažādi augu maisījumi, tos izmanto gan gļotādām, gan brūcēm. Iekšķīgi var lietot kliņģerīšu, lakricas, stīgu, pelašķu, asinszāles un kumelīšu novārījumus. Šos novārījumus izmanto arī mutes dobuma skalošanai. Šādi augu preparāti ir daudz efektīvāki un drošāki nekā ķīmiskie šķīdumi.

Aprikožu vai upeņu biezeni ir izdevīgi ēst vairākas reizes dienā trīs dienas. Mežrozīšu novārījums labi uzlabo imunitāti. Jums tas jāizdzer simts mililitrus dienā.

Staphylococcus aureus ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, kad parādās pirmās pazīmes. Lai veiktu pilnīgu pārbaudi un pareizu diagnozi, obligāti jākonsultējas ar speciālistu. Tas ļauj novērst turpmākas komplikācijas.

Stafilokoku var izārstēt pat ar vispārēju asins saindēšanos, bet jautājums ir ilgu laiku vai tas ir? Viņš ir visur. Lai neizprovocētu atkārtotu inficēšanos, jāuzlabo imunitāte. Pirmkārt, jums ir jāpielāgo diēta, jāievada pēc iespējas vairāk vitamīnu savā ēdienkartē.

Īpaši svarīgi ir atzīmēt, ka Staphylococcus aureus cilvēku inficēšanās galvenie faktori nav stabilitāte organismā un imunitātes samazināšanās. Cilvēki, kuriem ir spēcīga imūnsistēma, saskaroties ar infekcijas slimības nesējiem, neinficējas.

Ar augstu ķermeņa pretestību šī infekcija tiks iznīcināta rezerves spēku dēļ. Un kā un ar ko ārstēt šī slimība jānosaka ārstam.