Iekaisuma procesa noturība balsenes gļotādā ilgāk par 20 dienām noved pie slimības hroniskuma. To veicina novēlota laringīta un tā atklāšana pareiza ārstēšana. Agrīna slimības diagnostika ir īpaši svarīga cilvēkiem ar balss runas profesijām (skolotājs, aktieris vai vokālists). Hroniska laringīta ārstēšana jāveic, ņemot vērā slimības formu, pavadošās slimības un pacienta alerģisko reakciju klātbūtni. Ņemiet vērā, ka hronisks iekaisums var izraisīt ļaundabīgu audu deģenerāciju un vēža attīstību.

Cēloņi

Pāreju no akūtas slimības formas uz hronisku formu var izraisīt šādi faktori:

• biežas saaukstēšanās slimības novājinātas imunitātes dēļ;
• ilgstošu infekcijas perēkļu klātbūtne mutes dobumā (kariess, gingivīts) vai orofarneksā (tonsilīts);
• kuņģa-zarnu trakta slimības, kuru viens no simptomiem ir grēmas. Tas parādās sakarā ar kuņģa satura iekļūšanu barības vadā un gļotādas bojājumus ar sālsskābi. Šādas slimības ir gastroezofageālā refluksa slimība un trūces;
• gaisa piesārņojums ar putekļu daļiņām vai ķīmiskām vielām, kas, ieelpojot, kairina rīkles gļotādu;
• tendence uz alerģijām, bieža saskare ar alergēniem;
• lielas slodzes uz balss veidošanas aparātu;
• aroda apdraudējumi (darbs kalnrūpniecībā, krāsu un laku rūpniecībā, miltu malšanas nozarēs). Šajā iemeslu grupā ietilpst arī profesijas, kas saistītas ar pastāvīgu balss saišu sasprindzinājumu (vokālisti, runātāji);
• smēķēšana;
• zems līmenis imūnā aizsardzība ko izraisa smaga somatiska patoloģija (diabēts, tuberkuloze, HIV).

Simptomi un diagnostikas metodes

Var aizdomas par hronisku laringītu, pamatojoties uz:

• aizsmakums;
• izmaiņas balss tembrā;
• sausums, sāpīgums un svešķermeņa sajūta orofarneksā;
• klepus. Tas var būt rets klepus vai lēkmes veidā.

Remisijas periodā uzskaitītie klīniskie simptomi ir daudz mazāk izteikti, salīdzinot ar paasinājumu. Palielinoties simptomiem, var parādīties neliels drudzis, vājums un samazināta ēstgriba.

Lai izārstētu hronisku balsenes iekaisumu, jums jādodas pie ārsta diagnozes noteikšanai. Tas iekļauj:

Hronisks iekaisums var rasties vairākos veidos:

• katarāls To raksturo balss kroku pietūkums, hiperēmija un neliels gļotādas sabiezējums. Fonācijas laikā sprauga nespēj pilnībā aizvērties;
• hipertrofisks. Šī forma var rasties ierobežotā vai difūzā forma. Gļotāda ir tūska, uz tās var novērot “dziedātāja mezgliņus”. balss krokas. Klīniski forma izpaužas kā afonija;
• atrofiska. To raksturo smags sausums, gļotādas retināšana, kuras virsmu klāj viskozas gļotas un sausas garozas. Pacientu nomoka spēcīgs klepus, kas var atklepot garozas ar asins svītrām. Asins izskats norāda uz asinsvadu bojājumiem atrofiskā procesa rezultātā.

Ārstēšanas taktika

Kā ārstēt hronisku laringītu? Mēs uzsveram, ka pilnībā atbrīvoties no patoloģijas nebūs iespējams, taču ir pilnīgi iespējams palēnināt tās progresēšanu. Lai samazinātu klīnisko pazīmju smagumu un uzlabotu dzīves kvalitāti, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

• smēķēšanas atmešana, stingra patērētā alkohola daudzuma un tā lietošanas biežuma kontrole;
• balss atpūta;
• saudzīgs uzturs (ēdienreizēm jābūt ērtā temperatūrā, nedrīkst kairināt mutes dobuma un rīkles gļotādu un būt labvēlīgām, tāpēc garšvielas, marinēti gurķi un gāzētie dzērieni ir aizliegti);
• daudz siltu dzērienu (piens ar pievienotu soda, minerālūdens bez gāzes, tēja ar medu);
• hipotermijas un saskares ar caurvēju novēršana;
• regulāra telpas vēdināšana un mitrā tīrīšana;
• aizsarglīdzekļu lietošana bīstamos darbos vai darba vietas maiņa.

Terapijas neatņemama sastāvdaļa ir somatiskās patoloģijas ārstēšana, kā arī baktēriju perēkļu rehabilitācija. Atkarībā no iekaisuma formas ārstēšanas taktikai var būt vairākas atšķirības.

Dažādu formu laringīta ārstēšana

Labi dziedinošs efekts novērota katarālā formā. No medikamentiem var piešķirt:

Balsenes gļotādas apūdeņošana ar zālēm tiek veikta apstākļos medicīnas iestāde. Papildus tiek nozīmētas fizioterapeitiskās procedūras, piemēram, elektroforēze, UHF un DDT.

Ja dominē atrofiskie procesi, hroniska laringīta ārstēšana sastāv no lietošanas zāles noteikts katarālajai formai. Vienīgā iezīme ir ieelpošana ar proteolītiskiem enzīmiem, piemēram, tripsīnu.

Attiecībā uz hipertrofisko formu ārstēšanas taktika tiek noteikta, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem un klīniskie simptomi. Papildus konservatīvai taktikai ārsts var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos. Operācija tiek veikta saskaņā ar vietējā anestēzija izmantojot īpašus instrumentus un mikroskopu. Tas dod iespēju noņemt gļotādas hipertrofētās zonas.

Dziedošo mezgliņu noņemšanu no balss kroku virsmas var veikt ar koblācijas metodi, kas ietver aukstas plazmas stara ietekmi uz mezglainajiem veidojumiem.

Rehabilitācijas noteikumu ievērošanai pēcoperācijas periodā ir svarīga loma ārstēšanā. Pacientam stingri jāievēro medicīniskie ieteikumi:

• Pirmajās 3 stundās pēc operācijas ir aizliegts ēst;
• nevajadzētu klepot, lai nepalielinātu pēcoperācijas brūci;
• fiziskās aktivitātes jāierobežo nedēļu;
• pirmajā nedēļā pēc operācijas ir nepieciešama maiga diēta un balss atpūta;
• Smēķēšana ir aizliegta.

Var cīnīties ar hronisku balsenes iekaisumu tautas veidi, tomēr neaizmirstot par medikamentozo terapiju. Pateicoties augu ārstnieciskajām īpašībām, viegls pretiekaisuma līdzeklis un pretmikrobu iedarbība, tiek stimulēti reģeneratīvie procesi un paātrināta dzīšana.

Lai skalotu kaklu, var izmantot kumelīšu, salvijas, ozola mizas vai kliņģerīšu uzlējumus un novārījumus. Šeit ir dažas receptes, ko var izmantot hroniska laringīta ārstēšanai:

• 10 g kumelīšu, cinquefoil un kliņģerīšu aplej ar 470 ml verdoša ūdens un ļauj ievilkties 10 minūtes. Tiklīdz tvaika temperatūra pazeminās, varat sākt ieelpot vai skalot;
• Soda-sāls šķīdums orofarneksa skalošanai. Lai to sagatavotu, jums jāizšķīdina 5 g sastāvdaļu 240 ml silta ūdens, jāpievieno 2 pilieni joda;
• medu var vienkārši iesūkt vai lietot kopā ar citronu sulu;
• 5 ķiploka daiviņas jāsasmalcina, ielej 230 ml piena, vāra vairākas minūtes un filtrē. Ņem 15 ml trīs reizes dienā;
• Inhalācijām varat izmantot ēteriskās eļļas (egles, kumelītes, eikalipta). Pietiek pievienot 5 pilienus eļļas 460 ml karsta ūdens.

Nevajadzētu paļauties tikai uz tautas ārstniecības līdzekļu palīdzību, jo hronisku iekaisumu ir diezgan grūti izārstēt.

Nepareiza ārstēšanas pieeja var izraisīt pilnīgu balss zudumu, saišu parēzi, kā arī fibroīdu, cistu vai kontaktu čūlu veidošanos.

Slimības forma

Jautājums par to, kas ir hronisks laringīts un kā tas atšķiras no akūtas slimības formas, interesē daudzus pacientus, kuriem tas ir diagnosticēts. Eksperti vienmēr atzīmē faktu, ka šāda veida slimības galvenā iezīme ir tās asimptomātiskā gaita. Persona, kurai ir atkārtots pietūkums rīkles rajonā, var ilgu laiku nedomājiet par to, jo galvenie negatīvie simptomi parādīsies tikai saasināšanās laikā.

Hronisks balsenes laringīts daudziem pacientiem tiek atklāts tikai kārtējās vizītes laikā pie otolaringologa laringoskopijas laikā. Šāds slimības gaitas “slēgtais raksturs” ir saistīts ar faktu, ka tas reti kļūst par akūtas slimības formas sekām. Pārsvarā attīstība patoloģisks process balsenes rajonā notiek nemanot, vairāku gadu garumā, regulāri ietekmējot noteiktus negatīvie faktori.

Tajā pašā laikā cilvēkiem, kas ir uzņēmīgi pret tā attīstību, rodas daži balss traucējumi, piemēram, disfonija, tas ir, mainās tembrs un skaņa, un balss saišu ātrs nogurums. Bet šīm negatīvajām sajūtām parasti netiek pievērsta īpaša uzmanība to vājuma un pilnīga diskomforta trūkuma dēļ. Slimību, kuru nevar pilnībā izārstēt un kas pastāvīgi atkārtojas, pamana tikai tad, kad sākas paasinājums.

Tās rašanās iemesli

Lai novērstu pietūkuma attīstību balsenes rajonā, kas notiek ar regulāriem paasinājumu un nosēšanās periodiem, kurus nav iespējams pilnībā izārstēt, ir jāizpēta pamata priekšnoteikumi, kas var izraisīt slimības attīstību. Hroniska laringīta cēloņi, pēc visu vadošo otolaringologu domām, ir šādi negatīvi faktori, kas tieši ietekmē cilvēku:

• rīkles struktūras ģenētiskās iezīmes, kas nevar novērst iekļūšanu organismā patogēni mikroorganismi un baktērijas. Tie lielos daudzumos nosēžas uz tās gļotādas virsmas, tādējādi izraisot iekaisuma attīstību uz tās;
• personas saskare ar biežām vīrusu vai baktēriju infekcijas slimībām, kuru ietekmē regulāri iekaisušajai balsenes gļotādai vienkārši nav laika atgūties un tā pastāvīgi atrodas hiperēmijas stāvoklī;
• nepareizi izvēlēts vai ar nopietnām kļūdām veikts terapeitiskais kurss, kuru paredzēts pārtraukt. Terapeitisko pasākumu ignorēšana tiek uzskatīta par īpaši bīstamu un vienmēr provocē patoloģijas pāreju uz regulāri recidivējošu stadiju;
• kaitīgu ieradumu iedarbība, piemēram, ilgstoša un pārmērīga alkohola lietošana, kas burtiski sadedzina balsenes gļotādu, un smēķēšana, kas izraisa tajā iekaisuma procesa attīstību;
• neārstēts kariess, kas ir patogēnu mikroorganismu iekļūšanas avots organismā, Lielākā daļa no kuriem nosēžas uz rīkles virsmas un laika gaitā sāk aktivizēties;
• elpošanas funkcijas traucējumi, kas rodas dažādu iemeslu dēļ - polipi nazofarneksā, biežas iesnas, . Šādos gadījumos uzskaitītie priekšnoteikumi nav tiešais faktors, kas izraisa šāda veida patoloģisku balsenes pietūkumu. Viņu negatīvā loma ir tāda, ka nespējas elpot caur degunu dēļ cilvēks šo darbību veic ar muti, tādējādi atdzesējot kaklu;
• palielināta balss saišu slodze, kas vienmēr ir skolotāju, aktieru un dziedātāju vidū, kā arī tiem cilvēkiem, kuri savas emocijas pauž ar balsi, pārmērīgi noslogojot visu balseni;
• imūnsistēmas traucējumi, jo ar samazinātu imunitāti organisms ir neaizsargāts pret patogēniem mikrobiem, kas tajā nonāk.

Šai rīkles un tieši balss saišu patoloģijai, piemēram, hroniskam laringītam, ir daudz iemeslu, kas nosaka tās rašanos. Tāpēc ārstējošie ārsti vienmēr iesaka saviem pacientiem pēc iespējas precīzāk zināt ne tikai tos, bet arī iespējamos šīs LOR slimības formas simptomus, jo tikai tas veicinās adekvātas ārstēšanas sākšanu, kas var novest pie ilga laika perioda. remisija pēc iespējas īsākā laikā.

Hroniska laringīta veidi: hipertrofisks, katarāls, atrofisks

Pastāvīgi atkārtots kakla slimības veids, kas traucē balss saišu darbību, var būt vairāku veidu. Ikvienam jāzina hroniskā laringīta formas, kā arī to atšķirīgās iezīmes. Tas jo īpaši attiecas uz tiem cilvēkiem, kuriem ir šīs patoloģijas attīstības risks. Sadalīts šī slimībašādās pasugās:

• . Tās ir neizbēgamas sekas akūtiem infekcioza rakstura iekaisuma procesiem, kurus cilvēks atkārtoti pārcietis. Tās attīstības riskam lielākoties ir tie cilvēki, kuri savas profesionālās darbības dēļ ir pakļauti regulārai balss saišu pārslodzei;
• ir slimības veids, kurā ir izteikts balsenes gļotādas sabiezējums un palielināšanās, ko pavada tās iekaisums. Turklāt ar šo formu uz tās virsmas tiek novērota patoloģisku izaugumu veidošanās mezgliņu formā. Tieši tie izraisa izteiktu balss aizsmakumu, kas ir visvairāk skaidra zīme. Šis slimības veids tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo tas ir pirmsvēža stāvoklis;
• atrofisks laringīts ir tieši saistīts ar rīkles gļotādas atrofiju (pārmērīgu retināšanu). Ar šo slimības formu diezgan ātri sākas arī balsenes gļotādas ļaundabīgo audzēju process. Šāda veida slimība rodas regulāras alkohola pārmērīgas lietošanas, ilgstošas ​​smēķēšanas un pikanta ēdiena mīlestības rezultātā. Šāda veida slimība ir pilnīgi neparasta jaunākai pacientu vecuma kategorijai, un tā tiek diagnosticēta galvenokārt cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Atsevišķā grupā ietilpst specifiskas balsenes pietūkuma formas, kas ietver pahidermiju (veidošanos uz ievērojami sabiezinātas balss saites kārpu veidojumi).

Hroniska laringīta simptomi un izpausmes

Šīs slimības klīniskā aina nav īpaši izteikta, ko ārsti uzskata par ļoti bīstamu. Tūlītējus draudus šajā situācijā rada fakts, ka persona, kura neizjūt nekādu diskomfortu vai sāpīgas sajūtas, nesteidzas apmeklēt ārstu. Tas ir pilns ar pastāvīgu slimības progresēšanu un, kā rezultātā, neatgriezeniskiem procesiem, kas notiek balsenes rajonā.

Hroniskam laringītam, tāpat kā jebkurai citai slimībai, var būt daži viegli simptomi. Šādas slimības izpausmes ir jāzina, lai nekavējoties būtu aizdomas par bīstama posta rašanos. Otolaringologi iesaka visiem cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar šo slimību, izpētīt visas iespējamās katras tās formas izpausmes un neatstāt novārtā ārsta apmeklējumu, pat ja parādās minimāli satraucoši simptomi.

Kā izpaužas slimības katarālais veids?

Šāda veida slimībai, ko sauc arī par banālu, nav īpašu izpausmju. Hronisks katarāls laringīts tiek atklāts galvenokārt rutīnas laringoskopijas laikā. Tas ir vizuāls apskats, kas palīdz atklāt ne pārāk aktīvu hiperēmiju, kas parādījusies balsenes rajonā. Gļotādas krāsa šīs slimības gadījumā kļūst pelēcīgi sarkana un lielākoties ir lokāla, lai gan to var novērot visā tās virsmā. Galvenās hroniskā katarālā laringīta izpausmes ir šādas:

• pastāvīgs sausums, sāpīgums un kutēšana kaklā;
• balss aizsmakuma parādīšanās garu sarunu laikā vai vakarā;
• sajūta, ka balsenē ir svešķermenis;
• biežas nelielas sāpes, kas pavada rīšanas refleksu.

Bet klepus ar šāda veida hronisku laringītu ir reti. Parasti tas notiek tikai tad, kad rīkles aizmugurējā siena ir pakļauta iekaisumam. Klepus sindroma īpatnība ir tāda, ka, lai gan tas ir vāji izteikts, to var pavadīt bagātīga gļotu sekrēcija. Adekvāti terapeitiskie pasākumi šajā gadījumā ātri noved pie patoloģijas remisijas.

Hipertrofiska hroniska slimības forma

Visi šāda veida balsenes slimības simptomi parādās vienmērīgi abās pusēs. Pacienti ar šo slimību mēģina kompensēt savas balss spēku, to stiprinot, un tas noved pie vēl lielāka kairinājuma attīstības. Galvenie simptomi, kas pavada šo slimības formu, parasti ir šādi:

• sausums un iekaisis kakls, izraisot sausu klepu;
• pastāvīga biezu gļotu klātbūtne rīkles zonā;
• aizsmakums vai pilnīgs balss zudums;
• biežas elpas trūkuma izpausmes uz pastāvīgu apgrūtinātu elpošanu fona;
• zemas pakāpes drudzis 37,1-37,5 ° C robežās.

Šīs hroniskā hiperplastiskā laringīta pazīmes, lai gan tās cilvēkam nerada nopietnas problēmas, rada nopietnas briesmas. Eksperti atzīmē faktu, ka aizaugušo balsenes epitēliju gandrīz nekad nevar pilnībā izārstēt. Šis process tiek uzskatīts par neatgriezenisku, jo, kad normālos audus aizstāj ar saistaudiem, rodas karcinoma, kas ir ļaundabīgs audzējs. Parasti pacienti ar šādiem simptomiem pēc diagnozes noteikšanas un iespējamās diagnozes apstiprināšanas tiek reģistrēti pie otolaringologa un onkologa, lai izvairītos no balsenes vēža attīstības.

Balsenes atrofiskas patoloģijas pazīmes

Šim slimības veidam ir viena atšķirīga iezīme. Papildus vispārējiem simptomiem un klīniskajām pazīmēm, kas konstatētas vizuālās pārbaudes laikā, ir arī izpausmes, kas norāda uz bojājumiem, kas radušies citos orgānos, kas tieši ietekmēja slimības attīstību. Pēc lielākās daļas vadošo otolaringologu domām, ja cilvēkam attīstās gļotādas atrofija balsenē, izraisot hronisku laringītu, simptomi norāda uz tā tūlītēju cēloni. Jūs varat aizdomas par destruktīva procesa sākšanos balsenes rajonā, pamatojoties uz šādiem satraucošiem simptomiem:

• pastāvīgas sausuma sindroms kaklā ar vienlaicīgu viskoza eksudāta sajūtu (gļotu uzkrāšanās);
• gandrīz nepārtraukts riešanas klepus;
• izteiktas izmaiņas balss tembrā un sonoritātē.

Sakarā ar to, ka atrofija izraisa traucējumus gļotu veidošanā, rīkles iekšējā virsma kļūst ļoti sausa, kas izraisa pacientam diskomfortu, kas atgādina klātbūtni balsenes rajonā svešķermenis traucējot rīšanas refleksu.
Speciālisti vienmēr brīdina cilvēkus, kuri pie viņiem ierodas ar līdzīgiem simptomiem, ka šī slimības forma nav mazāk bīstama kā hipertrofiskā, jo tā var izraisīt arī ļaundabīga audzēja attīstību rīklē. Tāpēc tūlīt pēc nelielu hroniska laringīta simptomu parādīšanās pieaugušajiem ir steidzami jākonsultējas ar ārstu un jāveic atbilstoši pētījumi, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Slimības diagnostika

Slimības diagnostika

Ārstēšanā iesaistītie ārsti stingri iesaka ikvienam, kurš ir atklājis vismaz vienu no iepriekšminētajiem simptomiem, steidzami vērsties pie speciālista. Tas palīdzēs savlaicīgi noteikt balsenes patoloģiskā iekaisuma procesa formu un veikt atbilstošus pasākumus, lai to apturētu. Tāpat pareiza hroniska laringīta diagnostika ļauj identificēt gan vienpusējus, gan divpusējus slimības veidus, kas ir svarīgs ļaundabīgo audzēju noteikšanas faktors. Galvenās metodes slimības veida noteikšanai ir šādas:

1. pacienta aptauja, kuras laikā speciālists var konstatēt, kāda patoloģijas forma – hroniska vai akūta – cilvēkam attīstās. Tāpat, apkopojot anamnēzi, var identificēt tos faktorus, kas bija recidivējoša veida slimības pamatcēlonis;
2. laringoskopija, kas dod ārstam iespēju vizuāli pārbaudīt rīkles gļotādas virsmu un pēc tās tekstūras noteikt destruktīvā procesa veidu, kas skāris balseni;
3. biopsija. Šī procedūra ir nepieciešama, ja uz rīkli nosedzošās gļotādas virsmas ir konstatēti mezglaini veidojumi, un balss saites izskatās pārmērīgi sabiezētas.

Hronisks laringīts: ārstēšana

Daudzi cilvēki maldīgi uzskata, ka bieži recidivējošas balsenes tūskas ārstēšana ir tikpat vienkārša un vienkārša kā ar parastu kakla iekaisumu. Šis viedoklis ir pilnīgi nepatiess. Faktiski, ja cilvēkam ir izveidojies hronisks laringīts, būs nepieciešama nopietnāka ārstēšana, izmantojot pavisam citas medikamentu grupas un īpašu pieeju.

Sakarā ar to, ka gandrīz nekad nav iespējams pilnībā novērst šo slimību, galvenais terapeitisko pasākumu mērķis ir uzlabot cilvēka vispārējo stāvokli, atvieglojot galvenos simptomus. Speciālista noteiktais ārstēšanas režīms tiek veikts kopā ar noteiktu noteikumu ievērošanu, lai padarītu to efektīvāku. Pacientam, kuram tiek veikta terapija, ir jāpielāgo diēta, jānodrošina balss saišu maksimāla atpūta un jāatsakās no sliktiem ieradumiem.

Medicīniskās terapijas metodes

Hroniska laringīta ārstēšanai vienmēr ir tieša atkarība no tā veida. Turklāt visus terapeitiskos pasākumus vajadzētu nozīmēt tikai speciālists. Izvēlētā kursa vadīšana ietver arī tā tiešu kontroli. Zāles tiek parakstītas atkarībā no identificētās slimības formas. Lielākoties visus terapeitiskos pasākumus pacients veic mājās. Hospitalizācija nepieciešama tikai tad, ja ārsta izrakstītie medikamenti jebkāda veida hroniska laringīta ārstēšanai nesniedz nekādu atvieglojumu.

Parasti vispārējais zāļu ārstēšanas kurss ir līdzīgs faringīta ārstēšanai.

Tātad, kā ārstēt hronisku laringītu mājās:

• Sistēmiskai terapijai tiek izmantotas antibiotikas. Hroniska laringīta gadījumā visbiežāk tiek ieteikts Moexipril vai, un Groprinosin tiek izmantots, lai lokalizētu vīrusu perēkļus, kas veidojas uz balsenes virsmas.
• Vietējā apstrāde tiek veikta, izmantojot Bioparox un Ingalipt aerosolus, kā arī Decatylene pastilas.
• Pastāvīgi žūstošās gļotādas apūdeņošana ietver pastāvīgu ieelpošanu. Hroniska laringīta gadījumā labi palīdz ūdenī izšķīdināts interferona pulveris, acetilcisteīns vai eufilīns, taču šīs zāles drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts.
• Ir iespējams lokalizēt klepu ar mukolītisko līdzekļu palīdzību, no kuriem visefektīvākais ir Ambroxol. Tiek izmantotas arī atkrēpošanas zāles ar augu sastāvdaļām, piemēram: Prospan, Gerbion, Pectolvan.

Arī noteiktu balsenes patoloģisku stāvokļu ārstēšanai ārsti iesaka īpašas zāļu procedūras. Atarālā laringīta ārstēšana ietver ārstniecisku vielu lietošanu ar savelkošu, pretiekaisuma un mīkstinošu iedarbību. Lai dzēstu un samazinātu klīniskās izpausmes, kas saistītas ar rīkles virsmas slāņa hipertrofiju, ieteicama arī skalošana ar sudraba nitrātu.

Ja cilvēkam tiek diagnosticēts atrofisks laringīts, ārstēšana ietver ārstniecisku vielu lietošanu, kas ne tikai mitrina gļotādu, bet arī palīdz mīkstināt uz tās izveidojušās garozas. Šajā gadījumā ir nepieciešama arī to šūnu stimulēšana, kas ražo dziedzeru enzīmu. To veic, izmantojot proteolītiskos enzīmus. Atrofiskā laringīta ārstēšana ar zālēm ietver arī vienlaicīgu patoloģiju likvidēšanu. Šādus terapeitiskos pasākumus ārsts nosaka tikai pēc diagnostikas pētījuma rezultātu saņemšanas.

Kad un kā ārstēt hronisku laringītu ar operāciju?

Iepriekš uzskaitītās ārstēšanas metodes ne vienmēr var būt efektīvas. Dažos gadījumos zāļu terapija nesniedz pozitīvus rezultātus. Parasti šī situācija rodas slimības hipertrofiskā formā. Šādā situācijā var būt neiespējami iztikt bez tā ķirurģiska iejaukšanās. Hroniska laringīta operācija tiek veikta, lai noņemtu rīklē konstatētos jaunveidojumus vai aizaugušus zemgļotādas audus, kas traucē pilnībā atjaunot rīkles darbību. Visvairāk modernas metodes Radikāli problēmas risinājumi ir:

• labdabīgu jaunveidojumu endolaringālā mikroskopiskā noņemšana no balsenes virsmas;
• patoloģiski aizaugušu rīkles šūnu cauterizācija ar lāzeru;
• radioviļņu ietekme uz patoloģisku gļotādas hiperplāziju.

Laikā kāds no izvēlētā speciālista ārstēšanas kursi Pacientam ieteicams ievērot saišu aparāta maigu režīmu. Būtībā tas sastāv no diētas ievērošanas, izslēdzot no ikdienas uztura pārāk asus, karstus vai aukstus ēdienus.

Tradicionāla hroniska laringīta ārstēšana

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Līdzās tradicionālajām terapijas metodēm speciālisti iesaka lietot līdzekļus, kas gatavoti pēc tautas gudrību receptēm. Bet jums tas vienmēr ir jāatceras tradicionālā ārstēšana hronisks laringīts ir pieļaujams tikai kā papildinājums galvenajam kompleksam. Neskatoties uz to, ka visiem uzlējumiem un novārījumiem, kuru pagatavošanai tika izmantoti ārstniecības augi, ir augsta efektivitāte, viņi paši nespēj tikt galā ar pastāvīgi atkārtotu slimību.

Tāpat nevajadzētu aizmirst, ka pēc hroniska laringīta diagnosticēšanas to drīkst parakstīt tikai otolaringologs. Tikai ārstējošais ārsts, kuram ir tieša izpratne par pacienta balsenes klīnisko stāvokli, varēs izvēlēties efektīvākos augu līdzekļus pret klepu, sausumu un gļotādas pietūkumu vai ārstniecības augu uzlējumus, kas palīdz atjaunot balsi. Ja jums ir nepieciešams ārstēt hronisku laringītu mājās, varat izmantot šādas populāras receptes:

• divas tējkarotes oregano maisījuma, ziedi farmaceitiskā kumelīte un māllēpes lapas, ņemtas proporcijā 1:2:2, aplej ar puslitru verdoša ūdens. Šis sastāvs jāievada 6 stundas, un pēc tam jālieto 4 reizes dienā, pusi glāzes;
• Melnā plūškoka ziedus, priežu pumpurus, lakricas saknes un ceļmallapu un salvijas lapas sajauc vienādos daudzumos. 2 ēdamkarotes iegūtā sastāva jāaplej ar glāzi verdoša ūdens un jātur ūdens vannā pusstundu. Šo līdzekli lieto 2 ēdamkarotes 6 reizes dienā ar vienādiem laika intervāliem.

Hroniska laringīta ārstēšana mājās ietver inhalāciju izmantošanu, kurām vislabāk ir izmantot piparmētru, kliņģerītes un eikaliptu. Turklāt, lai veiktu procedūru, šos augus var ņemt atsevišķi vai kopā.

Hroniska laringīta komplikācijas pieaugušajiem

Šī slimības forma, pēc visu speciālistu bez izņēmuma domām, ir ļoti bīstama. Visbiežāk, kad tā gaita ir progresējusi, var attīstīties: patoloģiski apstākļi, kā bieži , obstrukcija elpceļi un pastāvīga afonija. Bet vissmagākās hroniska laringīta komplikācijas ir tās, kas saistītas ar balsenes gļotādas ļaundabīgu audzēju un karcinomas attīstību uz tās. Ar šo patoloģiju bieži ir arī pilnīga balss saišu paralīze.

No tā visa var izvairīties tikai tad, ja pacients neignorē ārsta noteiktos terapeitiskos pasākumus. Jāpatur prātā arī tas, ka, pilnībā pārtraucot hroniska laringīta paasinājumu, pacientam nepieciešama turpmāka rehabilitācija. Tas ir šādi:

• elpošanas funkciju normalizēšana. Šim nolūkam tiek veiktas specializētas vingrošanas terapijas nodarbības;
• balss atjaunošanai nepieciešama tieša logopēda palīdzība;
• pilnīga ķermeņa atveseļošanās. Imūnsistēmas stiprināšana palīdz to sasniegt.

Tikai pēc šo hroniskā laringīta seku likvidēšanas pacients varēs atgriezties pie ierastā dzīvesveida, kurā nav pastāvīgs diskomforts no balsenes puses. Lai izvairītos no jauniem slimības recidīviem vai nopietnu, bieži vien neatgriezenisku komplikāciju rašanās, jums jāievēro noteikti noteikumiārstējošā ārsta ieteiktā uzvedība.

Hroniska laringīta profilakse

Visu veidu hronisks laringīts bez atbilstošiem profilakses pasākumiem ir pakļauts biežai recidīvam. Cilvēkiem ar šo diagnozi pastiprinātu simptomu periodu biežums sasniedz 2-3 reizes gadā. Parasti negatīva stāvokļa iestāšanos raksturo persona, kas piedzīvo balss traucējumus. Hroniska laringīta gadījumā tā ir galvenā slimības recidīva pazīme. Turklāt var parādīties stiprs klepus un elpas trūkums, kas būtiski ietekmē cilvēku dzīves kvalitāti.

Lai izvairītos no hroniska laringīta saasināšanās, balsenes patoloģiskā pietūkuma ārstēšana jāpapildina ar profilaktiskiem pasākumiem. Parasti tos izraksta speciālists, taču ir vairākas publiski pieejamas metodes, kas var novērst slimības attīstību.

Šī hroniskā laringīta profilakse ir šāda:

1. uztura korekcija, pilnībā izslēdzot no ikdienas ēdienkartes ēdienus un produktus, kas kairina gļotādu;
2. atteikšanās no esošajiem sliktiem ieradumiem;
3. veicināšanu fiziskā aktivitāte un pastāvīgas rūdīšanas procedūras;
4. palielināt pavadīto laiku svaigs gaiss;
5. darba un atpūtas grafiku normalizēšana;
6. izvairīšanās no stresa situācijām.

No recidīva var pilnībā izvairīties tikai tad, ja visas darbības tiek veiktas regulāri. Nevajadzētu atstāt novārtā imūnmodulatorus, kas palīdz uzturēt normālu imunitāti.

Informatīvs video

Atkal iekaisis kakls, iekaisis kakls, nespēks, pazaudēta balss? Sveiki, laringīts, jūs atkal apmeklējāt mūs.

Hronisks laringīts ir bieži sastopama bērnu un pieaugušo slimība, kas ir iekaisuma process, kas rodas uz balsenes gļotādas. Atšķirībā no akūtas formas, hroniskajai formai raksturīga ilgstoša slimības gaita, sākot no trim nedēļām. Tam seko periodiski paasinājumi un remisijas 1 .

Šī patoloģija ir nopietna un prasa obligātu ārstēšanu, jo var rasties komplikācijas, īpaši kritiskas cilvēkiem ar balss runas profesijām – vokālistiem, aktieriem, skolotājiem, diktoriem un citiem. Galvenais hroniskā laringīta drauds ir palielināta augšanas iespējamība ļaundabīgi audzēji, kā arī iespēja izplatīt iekaisuma procesu tuvējās vietās 1.

Interesants fakts no statistikas par pacientiem ar laringītu, kas apmeklē ārstus. Vairāk nekā puse no tiem, kas pieteicās svinam profesionālā darbība saistīta ar balsi. Viņiem ir īpaši svarīgi zināt ārstēšanas un profilakses metodes 2 .

Hroniska laringīta simptomi pieaugušajiem un bērniem

Hroniska laringīta pazīmes pieaugušajiem ir atkarīgas no nolaidības pakāpes un iekaisuma procesa ilguma. Galvenais simptoms, kas ir klīnisks, ir disfonija vai runāšana vienkāršā valodā- balss traucējumi, sākot no aizsmakuma līdz pilnīgam balss zudumam (afonija). Turklāt slimību var pavadīt: klepus, iekaisis kakls, kairinājums 1.

Ar hroniskas formas saasināšanos simptomi kļūst izteiktāki. Turklāt ir vispārējs vājums, nogurums, stiprs iekaisis kakls, paaugstināta temperatūraķermeņi. Šajā gadījumā klepus palielinās, un to var pavadīt nosmakšanas lēkmes. Bieži uztraucas galvassāpes 1 .

Remisijas periodā hronisks laringīts var izpausties arī ar šādiem simptomiem:

• Sāpes kaklā, svešķermeņa sajūta
• Sausais klepus
• Balsenes gļotādas sausums

Hroniskas slimības pazīmes bērniem ir aptuveni vienādas. Tomēr bērniem elpceļu lūmenis sākotnēji ir sašaurināts un nav pilnībā attīstīts, kas veicina ātrāku infekcijas iekļūšanu balsenē. Raksturīgs hroniska laringīta simptoms bērniem ir smakšanas klepus lēkmes, kas attīstās galvenokārt naktī 1 . Ja stāvoklis strauji pasliktinās, parādās riešanas klepus un pasliktinās elpošana, labāk nekavējoties izsaukt ātro palīdzību, īpaši, ja runa ir par ļoti maziem bērniem.

Hroniska laringīta formas

Atkarībā no izmaiņām audos hronisku laringītu iedala vairākās formās:

• Katarāla forma. Vislabvēlīgākais un visizplatītākais slimības gaitas variants. Kopā ar mērenu klīnisko ainu, gļotādas hiperēmija - asinsvadi ir pārpildīti ar asinīm katarāla forma saistīts ar pastāvīgu aizsmakumu, nemitīgu klepu ar krēpu izdalīšanos. Visgrūtākais slimības periods notiek no rīta.
• Hiperplastiska forma. Parādās smags dažāda līmeņa aizsmakums, gļotāda iegūst zili sarkanu krāsu. Raksturīga hiperplastisku izmaiņu pazīme ir balss saišu sabiezēšana un mezgliņu parādīšanās. Šī forma tiek klasificēta kā pirmsvēža procesi. Hiperplastiskā forma ietver arī bīstamas laringīta formas - recidivējošu respiratoro papilomatozi un Reinkes tūsku 3.
• Atrofiska forma. Ilgstošs laringīts. To pavada balsenes, rīkles un deguna dobuma audu noplicināšanās. Papildus klepus parādās krēpas, dažreiz ar asiņainām svītrām. Galvenie atrofiskās formas simptomi ir nemainīgs sāpīgums un sausums kaklā. Uz balsenes virsmas bieži parādās gļotas, kas izraisa garozas veidošanos.

Hroniska laringīta cēloņi

Biežākais hroniskās formas cēlonis pieaugušajiem ir neārstēts akūts iekaisuma process balsenē, kas rodas akūtu elpceļu vīrusu infekciju un bakteriālu infekciju fona. Tomēr citi negatīvi faktori var izraisīt arī citas slimības formas 1:

• Smēķēšana, ilgstoša alkohola lietošana, kas izraisa audu atrofiju vai deģenerāciju
• Hroniskas slimības elpošanas orgāni – bronhīts, sinusīts, faringīts, rinīts, tonsilīts
• Pārmērīgs un pastāvīgs balss stress 2
• Darbs bīstamos uzņēmumos, ķīmisko tvaiku ieelpošana
• Pasīvā smēķēšana, atrašanās piesmēķētās telpās
• Samazināta imunitāte, īpaši imūndeficīta stāvokļu klātbūtnē
• Pārtikas alergēnu iedarbība, temperatūras izmaiņas
• Vielmaiņas traucējumi, jo īpaši cukura diabēts
• Somatiskās patoloģijas (dažādu orgānu slimības)

Hroniska laringīta ārstēšana

Pirms hroniska laringīta ārstēšanas ir svarīgi novērst negatīvo faktoru ietekmi uz balseni. Jebkura slimības forma prasa atmest smēķēšanu un alkoholu, balss atpūtu, ēst mēreni siltu ēdienu un regulāri vēdināt telpu, kurā atrodas pacients 1 .

Ir vērts atzīmēt, ka, ja ir aizdomas par kādu slimību, ļoti ieteicams konsultēties ar ārstu, terapeitu vai otolaringologu (ENT). Pēc diagnozes noteikšanas, slimības cēloņu noteikšanas, lai apturētu iekaisuma procesu un normalizētu zaudētās funkcijas, ārsts izrakstīs zāļu terapiju, fizioterapeitiskās procedūras vai ķirurģisku iejaukšanos progresējošām formām.

Hroniska laringīta ārstēšana ar zālēm ir atkarīga no tā formas 4:

• Katarālajai slimības formai tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, vāji cauterizing un savelkoši savienojumi. Var nozīmēt siltas sārma vai eļļas inhalācijas, kā arī imūnstimulējošus līdzekļus. Paasinājuma gadījumā tiek lietotas antibiotikas, taču tikai pēc bakteriālā patogēna noteikšanas un konsultēšanās ar speciālistu.
• Hiperplastiskām izmaiņām iepriekš minētais ārstēšanas komplekss tiek papildināts ar zāļu izrakstīšanu hormonālās zāles aerosolu un inhalāciju veidā un audu pietūkuma mazināšanai tiek lietotas zāles uz heparīna bāzes, tās palielina skābekļa piekļuvi un aptur iekaisumu. Pozitīva dinamika tiek novērota, izrakstot bioloģiskos stimulatorus un vielmaiņas procesu regulatorus audos. Jāievēro 1. balss režīms.
• Slimības atrofiskajā formā pretiekaisuma terapija tiek papildināta ar sārmainā kalcija inhalācijām, indicēta arī minerālūdeņu un sārmainu maisījumu lietošana.

Neatkarīgi no morfoloģisko izmaiņu veida (laringīta formas), iekaisuma mazināšanai tiek nozīmēti atkrēpošanas līdzekļi un krēpu šķidrinātāji. Ir nepieciešams attīrīt balseni no gļotām un garozām. Pretklepus zāles ir paredzētas, lai atvieglotu klepu. Un, lai atvieglotu sāpes kaklā, tiek izmantoti dažādi vietējie līdzekļi: pastilas, aerosoli.

Fizioterapeitiskās procedūras ietver 4:

• UHF induktotermija- ķermeņa pakļaušana īpaši augstas frekvences (UHF) mainīga magnētiskā lauka iedarbībai.
• Dūņu aplikācijas uz balsenes zonu.
• Elektroforēze- zāļu ievadīšana caur ādu un gļotādām, izmantojot tiešo elektrisko strāvu.
• Ultrafonoforēze- ultraskaņas iedarbība uz cilvēka ķermeni, ko pastiprina zāļu ieviešana.
• Gaismas terapijas ierīces- speciālas lampas rada infrasarkano gaismu, kas ar savu termisko efektu paaugstina organisma aizsargspējas.

Imūnstimulatori hroniska laringīta ārstēšanā

Ārstēšanas laikā bieži tiek izmantoti līdzekļi, kas aktivizē imūnsistēmu.

IRS ®- zāles no imūnstimulantu grupas, kas satur galveno augšējo elpceļu slimību patogēnu baktēriju lizātus. To lieto hroniska laringīta kompleksā ārstēšanā, stiprinot vietējo imunitāti un palielinot izturību pret infekcijām. Pieejams IRS ® aerosola veidā, kas padara zāļu lietošanu ērtu pat bērniem no trīs mēnešiem 5.

Nokļūstot uz augšējo elpceļu gļotādas, IRS ® veicina patogēnās mikrofloras iznīcināšanu, stiprinot aizsardzības mehānismus, virzot imūnsistēmu cīņai pret infekcijas izraisītājiem. Izmantojot IRS ® izdodas to skaitu samazināt saaukstēšanās un samazina komplikāciju iespējamību. Imūnstimulants palīdz apturēt iekaisuma procesu un pagarināt remisiju uz ilgāku laiku.

Hronisks laringīts ir balsenes gļotādas iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas. Šīs patoloģijas savlaicīga diagnostika un adekvāta ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga, jo tā ir sociāla problēma, kas izraisa invaliditāti balss runas profesijās - vokālistiem, aktieriem, skolotājiem, gidiem. Tas var notikt, tas ir, to deģenerācija par vēža audzēju.

Hroniska laringīta cēloņi

Lomu hroniska iekaisuma procesa attīstībā balsenē spēlē:

• bieži;
• hroniski bojājumi citas lokalizācijas infekcijas (sinusīts, kariess);
• oportūnistiskā mutes dobuma mikroflora;
• vienlaicīga somatiska patoloģija, jo īpaši GERD (ar šo slimību pacienta kuņģa skābais saturs tiek iemests barības vadā, sadedzinot gļotādu, kas rada labvēlīgus apstākļus mikroorganismu savairošanai šajā zonā);
• vielmaiņas slimības (jo īpaši cukura diabēts);
• putekļi, pārtika, ķīmiskie alergēni;
• regulāra pārmērīga slodze uz balss aparātu;
• strādāt vai dzīvot apstākļos, kad gaiss ir ļoti piesārņots ar putekļiem vai ķīmiskām vielām;
• pēkšņas temperatūras izmaiņas;
• smēķēšana un alkohola lietošana;
• ķermeņa vispārējās pretestības samazināšanās.

Hronisks laringīts: simptomi un diagnoze

Hronisku laringītu var pavadīt tādi simptomi kā pastāvīgs diskomforts, svešķermeņa sajūta un koma kaklā.

Hroniska balsenes iekaisuma vadošais simptoms ir balss tembra izmaiņas, tās aizsmakums. Slimība var izpausties kā pastāvīga sajūta, svešķermeņa klātbūtnes sajūta vai koma. Pacienti ir noraizējušies – no pastāvīga klepus līdz lēkmjveidīgam sāpīgam klepus. Remisijas periodā iepriekš minētie simptomi ir viegli izteikti, un saasināšanās laikā to intensitāte palielinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla līmenim, var parādīties sūdzības par vājumu, nogurumu un galvassāpēm.

Akūta laringīta diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, ņemot vērā slimības un dzīves vēsturi, un to apstiprina balsenes vai video endoskopija - vienkārša balsenes zonas izmeklēšana vai tās pārbaude, izmantojot video endoskopu. ierīci. Dažos gadījumos precīzas diagnostikas nolūkos tiek izmantota mikrolaringoskopija (balsenes gļotādas izmeklēšana mikroskopā). Ja ir aizdomas par procesa ļaundabīgu audzēju, laringoskopiskās izmeklēšanas laikā tiek veikta punkcijas biopsija - skarto šūnu paraugu ņemšana ar speciālu adatu turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai.

Atkarībā no balsenes gļotādas morfoloģiskajām izmaiņām un dominējošajiem slimības simptomiem akūtu laringītu parasti iedala 3 formās: katarālā, hipertrofiskā un atrofiskā.

Hroniska laringīta katarālajā formā balsenes gļotāda ir difūzi sabiezējusi, vidēji hiperēmija, uz pietūkušajām balss krokām tiek vizualizēti asinsvadi. Fonācijas laikā balss kauls pilnībā neaizveras. Šī slimības forma izpaužas kā pastāvīgs aizsmakums, iekaisis kakls, nogurums balsot. Turklāt pacientus laiku pa laikam nomoka vidēji intensīvs klepus ar dzidru vai bālganu krēpu.

Hronisks hipertrofisks laringīts var būt difūzs vai ierobežots, balsenes gļotāda ir vienmērīgi pietūkusi, balss kroku zonā tiek vizualizēti simetriski izvietoti saistaudu tuberkuli. pieaugušajiem, kliedzēju mezgliņi bērniem). Raksturīgs klīniskā pazīme hipertrofisks laringīts ir izteikts balss aizsmakums līdz pilnīgai tās neesamībai - afonija.

Hroniska balsenes iekaisuma atrofiskā formā tās gļotāda ir sausa, atšķaidīta, pārklāta ar biezām gļotām un garozām. Klīniski slimība izpaužas ar pastāvīgu sāpīgumu un sausuma sajūtu kaklā, kurā atdalās ar asinīm izraibinātas garozas. Aizsmakums dienas laikā izpaužas dažādi: no rīta tas ir spēcīgāks, pēc rīkles iztīrīšanas tas samazinās.

Hronisks laringīts: ārstēšana

Diemžēl pilnībā atbrīvoties no šīs slimības nav iespējams, tāpēc tai jābūt vērstai uz tā izpausmju mazināšanu un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu.

Nemedikamentozām metodēm ir liela nozīme hroniska balsenes iekaisuma ārstēšanā:

• atmest smēķēšanu;
• balss atpūta;
• saudzīgs uzturs (silts, mīksts, neitrālas garšas ēdiens, asu, karstu un aukstu ēdienu, gāzēto dzērienu izslēgšana);
• dzert daudz šķidruma (sārmaini minerālūdeņi (Naftusya, Borjomi), silts piens ar medu);
• hipotermijas profilakse;
• vēdināt telpu, kurā pacients dzīvo, 10 minūtes katru stundu;
• atbilstošs mikroklimats (temperatūra un mitrums) telpā.

Svarīga hroniska laringīta ārstēšanas sastāvdaļa ir to pavadošās patoloģijas savlaicīga ārstēšana (hronisku infekcijas perēkļu sanitārija, glikozes līmeņa korekcija asinīs, GERD ārstēšana).

Turpmākie terapijas aspekti dažādām slimības formām ir atšķirīgi, tāpēc mēs apsvērsim katru no tiem atsevišķi.

Hroniska katarāla laringīta ārstēšana

Skujkoku meža dziedinošais gaiss veicina hroniska laringīta slimnieku atveseļošanos un novērš šīs patoloģijas paasinājumu attīstību.

Šī slimības forma ir ļoti ārstējama. Papildus iepriekšminētajiem nemedikamentozajiem pasākumiem tiek izmantota arī zāļu terapija:

• pretvīrusu zāles (interferona induktori, Groprinosīns);
• ja nepieciešams, sistēmiskas antibiotikas (Amoxiclav, Moexipril);
• eļļas un sārmu inhalācijas;
• pretklepus līdzekļi (kodeīns);
• atkrēpošanas līdzekļi (zefīra, efejas, ceļmallapu preparāti) un mukolītiskie (acetil-, karbocisteīns, ambroksols, bromheksīns) līdzekļi;
• vietējie pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi (Isla pastilās, Neo-angin, Decatylene, Angilex aerosoli, Tera-flu, Ingalipt);
• vietējās antibakteriālās zāles (Bioparox);
• multivitamīnu preparāti (Duovit, Multitabs);
• imūnmodulatori (Respibron, Ribomunil);
• preparāti, kas satur baktēriju lizātus (IRS-19).

Slimnīcas apstākļos tiek nozīmētas arī medikamentu infūzijas balsenē, izmantojot speciālu balsenes šļirci – tā sauktās instilācijas.

Kad saasināšanās simptomi atkāpjas, ieteicams izmantot fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes:

• novokaīna elektroforēze;

Hroniska atrofiska laringīta ārstēšana

Ja ir atbilstoši simptomi, tiek izmantoti tie paši līdzekļi, kas ir ieteicami slimības katarālās formas ārstēšanai. Atrofiskā laringīta ārstēšanas iezīme ir proteolītisko enzīmu (himotripsīna, tripsīna) ieelpošana aerosolu veidā.

Hroniska hipertrofiska laringīta ārstēšana

Atkarībā no pacienta stāvokļa ārstēšana var būt konservatīva (ietver visas vai dažas zāles no iepriekšminētajām grupām) vai ķirurģiska. Pēdējā būtība ir tāda, ka vietējā anestēzijā mikroskopa kontrolē ENT ķirurgs noņem hiperplastiskus audus. Tikpat populāra ķirurģiskas iejaukšanās metode ir izaugumu noņemšana no balss krokām, izmantojot aukstu plazmas staru - koblāciju.

Pēc operācijas pacientam jāievēro šādi ieteikumi:

• neēst 2 stundas pēc iziešanas no operāciju zāles;
• neklepojiet (lai izvairītos no pēcoperācijas brūces mehāniskiem ievainojumiem);
• pilnīga balss atpūta nākamajās 5–7 dienās;
• straujš fiziskās aktivitātes ierobežojums nākamajās 7–8 dienās.
• maiga diēta;
• Izvairieties no saskares ar tabakas dūmiem, atmest smēķēšanu.

Hroniska laringīta profilakse

Galvenā preventīvie pasākumi ir:

• savlaicīga un adekvāta akūtu un hronisku infekcijas slimību un somatisko patoloģiju ārstēšana;
• adekvāta balss režīma uzturēšana (izvairoties no balss aparāta pārslodzes);
• regulāra foniatra cilvēku novērošana balss runas profesijās;
• atteikšanās no aktīvās un pasīvās smēķēšanas, alkohola lietošanas;
• ķermeņa vispārējo aizsargspēju stiprināšana (pastaigas svaigā gaisā, dozētas fiziskās aktivitātes, rīvēšanās auksts ūdens, kāju vannas un citas aktivitātes).

Par laringīta ārstēšanu un to, kā to atšķirt no līdzīgām slimībām, raidījumā “Dr. Komarovska skola”:

Laringīts - klīniskais sindroms balsenes bojājumi, ko izraisa gļotādas iekaisuma izmaiņas sakarā ar vīrusu vai bakteriālas etioloģijas infekcijas attīstību vai citiem cēloņiem, kas izpaužas akūtā vai hroniskā formā. Attīstību veicina hipotermija, elpošana caur muti, putekļains gaiss, balsenes pārslodze, smēķēšana un alkohola lietošana.

Slimības gaita ir atkarīga no vairākiem apstākļiem (vecums, ķermeņa pretestība, terapijas atbilstība utt.). Kā ārstēt laringītu, kādi ir simptomi un pirmās pazīmes pieaugušajiem, kā arī par galvenajām profilakses metodēm - šajā rakstā mēs runāsim sīkāk.

Kas ir laringīts?

Laringīts ir elpošanas sistēmas slimība, kas ietekmē balsenes gļotādu. Pieaugušajiem šo slimību pavada balss izmaiņas līdz pilnīgai tās zudumam, klepus un elpošanas problēmas. Tas var rasties patstāvīgi vai būt rīkles, nazofarneksa vai deguna dobuma gļotādas iekaisuma turpinājums akūtu elpceļu slimību gadījumos.

Fakts ir tāds, ka, kad mēs runājam, mūsu balss saites sāk vibrēt, tāpēc parādās skaņa. Bet ar šo slimību balss saites uzbriest un pilnībā zaudē balsi. unikāls īpašums. Tajā pašā laikā elpceļi arī sašaurinās, kļūst nedaudz apgrūtināta elpošana, var būt arī tā sauktais riešanas klepus.

Ir svarīgi laikus apzināties, ka klusums ir zelts šī vārda tiešajā nozīmē. Labāk dažas dienas runāt čukstus, nekā vēlāk mocīties daudzas nedēļas.

Slimību veidi

Ir divas laringīta formas: akūta, kas ilgst tikai dažas dienas, un hroniska, kas ilgst nedēļas vai mēnešus.

Akūts laringīts

Akūts laringīts salīdzinoši reti attīstās kā neatkarīga slimība. Tas parasti ir ARVI (gripas, adenovīrusa infekcija, paragripu), kurā iekaisuma procesā tiek skarta arī deguna un rīkles gļotāda, dažreiz arī apakšējie elpceļi (bronhi, plaušas). Akūtu laringītu var izraisīt pārmērīga balss saišu slodze, piemēram, kliegšana, sveicināšanās, dziedāšana vai runas sniegšana.

Hronisks laringīts pieaugušajiem

Hroniskā forma rodas no akūta izpausme ja nav ārstēšanas vai kļūst par infekciju no hroniskiem patogēna avotiem (iekaisuma slimības nazofarneksā). To bieži diagnosticē smēķētāji, jo tabakas dūmi negatīvi ietekmē epitēlija slāņa stāvokli un noved pie tā noplicināšanas, kā rezultātā gļotāda kļūst jutīga pret negatīvu faktoru ietekmi.

Hroniska laringīta iznākums pieaugušajiem ir atkarīgs no tā formas. Ar hipertrofisku un atrofisku hronisku laringītu pilnīga atveseļošanās nenotiek. Profilakse ir vērsta uz izraisošo faktoru novēršanu.

Dažreiz līdzības dēļ klīniskā ainašī patoloģija tiek sajaukta ar faringītu, tomēr tas, kā ārstēt laringītu pieaugušajam un ko darīt ar faringītu, ir ļoti dažādi. Tādēļ jums nevajadzētu lietot zāles, kamēr ārsts nav noteicis precīzu diagnozi.

Atšķiras arī:

• Katarālais laringīts - pacientam ir iekaisis kakls, aizsmakums, jēluma sajūta kaklā, periodisks klepus, sauss un vāji izteikts. Kurss ir labvēlīgs un viegls. Raksturīgi laringīta simptomi pieaugušajiem: visbiežāk pacienti sūdzas par disfoniju, aizsmakumu, sāpīgumu, raustumu un sausumu kaklā ar normālu vai. zemas pakāpes drudzis. Dažreiz rodas sauss klepus, ko pēc tam pavada krēpu izdalīšanās.
• Atrofiskajam laringīta veidam ir raksturīga gļotādas biezuma samazināšanās. Ņemot vērā šo īpašību, klepus bieži tiek novēroti izdalījumi ar asiņu pēdām. Raksturīga pazīme ir dzeltenzaļas vai netīri brūnas garozas veidošanās uz gļotādas.
• Alerģisks laringīts rodas pacientam ar alerģisku reakciju (alerģisks rinīts, faringīts un citi).
• Hipertrofiskajam laringītam, atšķirībā no atrofiskā laringīta, raksturīgs balsenes gļotādas sabiezējums. Pārmērīgi sabiezētas balsenes vietas bālganu vai caurspīdīgu pacēlumu veidā var kļūt tik lielas, ka traucē balss saišu slēgšanu.
• Difterijas gadījumā slimības attīstība notiek infekcijas izplatīšanās dēļ balsenē no mandeles. Gļotāda pārklājas ar baltu membrānu, kas var atdalīties un izraisīt elpceļu nosprostojumu balss saišu līmenī. Līdzīga membrāna var veidoties arī streptokoku infekcijas laikā.

Saslimšanas cēloņi pieaugušajiem

Laringīta izraisītājus iedala divās grupās:

• vīrusi (gripas vīruss, paragripa, masalas un citi);
• baktērijas (skarlatīnas, difterijas, garā klepus, streptokoku, stafilokoku, mikobaktērijas, treponēmas un citu izraisītājus).

Galvenie laringīta cēloņi:

• Vispārēja un lokāla hipotermija, kairinoša ēdiena ēšana (parasti ļoti auksta), auksta dzeršana, elpošana mutē, pārmērīgs balss stress (garas, skaļas sarunas, dziedāšana, kliegšana) - tas viss izraisa vietējo aizsardzības sistēmu darbības traucējumus, bojājumus. šūnu struktūras gļotādas un iekaisuma procesa attīstība. Nākotnē var rasties infekcija.
• Kontakti ar pacientiem ar garo klepu, vējbakām, gripu vai citām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām. Inkubācijas periods laringīts infekcijas izcelsme atkarībā no patogēna var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
• Infekciju izplatīšanās no deguna blakusdobumiem sinusīta laikā, mutes dobumā un citās tuvumā esošajās vietās.
• Dažādu kairinātāju ieelpošana – ar putekļiem, kvēpiem, ķīmiskām vielām piesārņots gaiss.
• Pastāvīgs vai vienreizējs balss saišu stiprs sasprindzinājums - ilgstoša skaļa saruna, kā arī kliegšana, īpaši nelabvēlīgu apstākļu gadījumā, kas norādīti iepriekšējā punktā.
• Balsenes gļotādas virsmas bojājumi - ķirurģiska iejaukšanās, mehāniska (zivju kauls, mēģinājums norīt slikti sakošļātu pārtiku, krekeri).
• Alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana.
• Laringīts var attīstīties, ja kuņģa saturs nonāk balsenē (gastroezofageālais reflukss). Šis stāvoklis var attīstīties barības vada sfinkteru vājuma gadījumā, kas parasti neļauj kuņģa saturam iekļūt barības vadā, rīklē un balsenē.

Laringīta simptomi

Par balsenes iekaisuma pazīmēm pieaugušajiem var būt aizdomas neatkarīgi. Sekojošie simptomi var liecināt par laringīta attīstību:

• Sausa klepus izskats;
• Balss aizsmakums;
• Sāpes un iekaisis kakls;
• Stipras sāpes rīšanas laikā;
• Vispārējs savārgums;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• Palielināts leikocītu skaits asinīs.

Laringīts pieaugušajiem parasti ilgst no vairākām dienām līdz 2 nedēļām. Parasti pēc 2-3 dienām ķermeņa temperatūra normalizējas un vispārējā veselība uzlabojas. Tad balss atjaunojas un pamazām sausais klepus pārvēršas slapjā un apstājas.

Kakls fotoattēlā ar laringītu

Pirmajās septiņās līdz desmit dienās slimība ir akūts kurss. Ja iekaisuma process ilgst ilgāk, tad ārsti diagnosticē hronisku laringītu.

	Simptomi un pazīmes pieaugušajiem
Akūts laringīts	Pirmkārt, pasliktinās cilvēka vispārējā veselība, parādās galvassāpes un vājums. Veiktspēja strauji samazinās, rodas pastāvīga miegainība. Tajā pašā laikā temperatūra var paaugstināties, taču tas ne vienmēr notiek, un termometrs reti paceļas virs subfebrīla līmeņa. Parasti temperatūra laringīta laikā svārstās no 37,0 ° līdz 37,5 °. ir iekaisis kakls, kas pastiprinās, norijot, klepojot un mēģinot runāt; sauss klepus lēkmju veidā ar vāju krēpu izdalīšanos; iesnas un aizlikts deguns.
Hronisks laringīts	Hroniskajai formai raksturīgi, bieži atkārtoti simptomi: aizsmakusi balss; stiprs iekaisis kakls; klepus; gļotādas pietūkums un hiperēmija.

Komplikācijas

Visbiežāk sastopamā laringīta komplikācija ir Hronisks bronhīts un tonsilīts. Bieži vien akūtā fāzē pastāv balsenes tūskas un viltus krustu rašanās risks. Šajā stāvoklī cilvēks sāk aizrīties, āda kļūst bāla, un nasolabiālais trīsstūris kļūst zils. Ja cilvēkam šādā stāvoklī netiek sniegta tūlītēja palīdzība, viņš var nomirt.

Hronisks laringīts var izraisīt arī tādas komplikācijas kā:

• labdabīga audzēja veidošanās balsenē;
• polipu proliferācija, cistu vai granulomu veidošanās;
• balsenes vēža attīstība;
• balsenes stenoze;
• traucēta balsenes mobilitāte.

Diagnostika

Simptomu noteikšana un laringīta ārstēšana pieaugušajiem jānotiek ārsta uzraudzībā.

Diagnostikas procesā ārsts sākotnēji pārbauda slimības vēsturi, veic fizisku pārbaudi un intervē pacientu par slimības sākuma un attīstības raksturu. Rūpīga balss skaņas, kā arī balss saišu pārbaude palīdz izvēlēties pareizo pieeju slimības ārstēšanai.

Papildus vispārējai medicīniskajai pārbaudei ārsts var izmantot arī papildu pētījumu metodes, īpaši hroniska laringīta vai ilgstoša akūta laringīta gadījumā:

• laringoskopija;
• asins analīzes;
• sarežģītas šūnas fluorogrāfija;
• bakterioloģiskā izmeklēšana uztriepes, uztriepes no balsenes u.c.

Cilvēkam, kuram nav medicīniskā izglītība, jūs pats varat diagnosticēt laringītu, taču kļūdas iespējamība ir ļoti augsta. Lai gan patoloģijai ir raksturīgi simptomi, dažos gadījumos tā var būt “izplūdusi”. Dažas pazīmes var pilnībā nebūt.

Jums jāsazinās ar otolaringologu, ja:

• Jūsu simptomi neuzlabojas 2 nedēļu laikā;
• Jums ir pēkšņas stipras sāpes (īpaši, kas izstaro uz ausi), apgrūtināta rīšana vai asiņu atklepošana;
• Aizdomas par citu slimību;
• Pastāv aizdomas, ka laringīts var kļūt hronisks.

Laringīta ārstēšana pieaugušajiem

Laringīta ārstēšana ietver saudzīga režīma ievērošanu (pacientam nepieciešama atpūta) un tādu faktoru novēršanu, kas var palielināt iekaisumu (smēķēšanas atmešana, pikanta, auksta un karsta pārtika).

Vispārējais ārstēšanas plāns:

• likvidēšana iespējamie iemesli- balsenes un balss saišu slodzes mazināšana (klusums);
• tādu pārtikas produktu izslēgšana, kas kairina gļotādu - gāzētie dzērieni, sāļi, pikanti ēdieni;
• pilnīga smēķēšanas atmešana, alkoholisko dzērienu, tostarp alus un alkoholisko kokteiļu, dzeršana;
• daudz siltu dzērienu - tējas, uzlējumi, novārījumi, piens, želeja, sulas.

Ja ir attīstījies laringīts, ārstēšanu pieaugušajiem var veikt, izrakstot šādas zāles vietējai un sistēmiskai terapijai:

• ārējie medikamenti pamata ārstēšanai: aerosoli - Camphomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilas un absorbējamās tabletes - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• nodrošinot krēpu izdalīšanos: Mukaltīns, Prospans, Gedelix, Eucabal, Gerbion;
• zāles, kas var mazināt klepu: Cofex, Sinekod;
• pretalerģiskas zāles (antihistamīni): Loratadīns, Zodak, Suprastīns;
• antibakteriāla antibiotika: Bioparox aerosols;
• mērķtiecīgas antibiotikas: ampicilīns, amoksicilīns, oksacilīns un cefalosporīni;
• pretvīrusu zāles: Fusafungīns, Fenspirīds;
• imūnās aizsardzības uzlabošana un organisma stiprināšana - kompozīcijas, kuru pamatā ir radiola, arālija, pantokrīns, eleuterokoks.

Antibakteriālas zāles (antibiotikas) ir paredzētas laringītam tikai tad, ja tiek apstiprināts patoloģijas bakteriālais raksturs. Lai to izdarītu, tiek veikta baktēriju kultūra un tiek noteikts infekcijas izraisītājs. Ja tas nav izdarīts, ārstēšana var būt neefektīva, jo daži baktēriju celmi nav jutīgi pret noteikta veida antibiotikām.

Labus rezultātus dod fizioterapeitisko ārstēšanas metožu izmantošana. Pieaugušiem pacientiem var nozīmēt šādas procedūras:

• elektroforēze ar novokaīnu;
• mikroviļņu terapija;

Kā ārstēt akūtu laringītu?

Pieaugušajiem akūta laringīta ārstēšanai galvenokārt jābūt vērstai uz slimības izraisošās problēmas novēršanu.

• Vietējās antibakteriālās zāles lieto pastilu, aerosolu, aerosolu veidā, piemēram, Strepsils, Hexoral, Tantum Verde u.c.
• Smagām sāpēm kaklā tiek noteikti NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nimesil, Nise, Nurofen. Tie efektīvi novērš visus ar iekaisumu saistītos simptomus – sāpes, balss traucējumus utt.
• Lai stimulētu vielmaiņas procesu aktivitāti un palielinātu imūnsistēmas aktivitāti, tiek noteikti adaptogēni (Eleutherococcus, pantocrine, žeņšeņa, rosea radiola tinktūras).
• Lielisks līdzeklis pret laringītu ir rīkles eļļošana ar Lugola šķīdumu. Šis līdzeklis palīdz aizsargāt balsenes gļotādu no patogēnās floras ietekmes. 3-4 slimības dienā eļļošanu var aizstāt ar Lugola šķīdumu ar smiltsērkšķu eļļu. Šī viela veicina ātra atveseļošanās gļotāda.

Lai nodrošinātu pilnīgu balsenes atpūtu, cilvēkam nav ieteicams runāt apmēram nedēļu. Ja tas nav iespējams, jums ir jārunā pēc iespējas klusāk un klusāk.

Kamēr nav atjaunota balsenes gļotāda, ārstam ir jānosaka stingra diēta, kuras laikā jālieto tikai saudzīgs ēdiens. Tomēr tas nedrīkst būt pārāk auksts vai karsts.

Kā ārstēt hronisku laringītu pieaugušajiem?

Pilnībā atbrīvoties no hroniskas laringīta formas ir gandrīz neiespējami, taču ir iespējams sasniegt remisiju un samazināt tās izpausmes līdz minimumam. Ir vērts atzīmēt, ka ar īpaši izteiktu iekaisuma procesu un komplikāciju attīstību var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Hroniska laringīta paasinājumu ārstēšanā Īpaša uzmanība Ir vērts pievērst uzmanību hronisku infekciju ārstēšanai, kas veicina šo saasināšanos.

Pārāk ilga tā norise var traucēt balss funkciju un pilnībā izmainīt pacienta balsi. Un cilvēkiem, kas cieš no hroniska laringīta, ir risks saslimt ar balsenes vēzi. Tādēļ šī slimība ir jāārstē visaptveroši un līdz pilnīgai atveseļošanai.

Pieaugušajiem laringīta terapija sastāvēs no šādām procedūrām:

• Zāļu un vitamīnu lietošana;
• Sārmu un antibiotiku inhalācijas;
• Fizioterapija;
• Tradicionālās medicīnas metodes.

• atmest smēķēšanu;
• balss atpūta;

Inhalācijas

Ieelpošana ir efektīva laringīta gadījumā. Labāk, ja tā ir ultraskaņas smidzinātājs, un pacients elpos ar ārstniecības augu, piemēram, kumelīšu, uzlējumu.

Inhalācijas terapija var būt, izmantojot tvaika inhalācijas ar ārstniecības augiem (kumelīšu, oregano, salvijas un citiem), kartupeļu tvaiku, sārmainas inhalācijas. Tas var būt inhalācijas, izmantojot smidzinātāju (ar minerālūdens vai ārsta izrakstītās zāles). Inhalācijas tiek veiktas no 3 līdz 7 reizēm dienā.

Bet ziniet to tvaika inhalācijas nevar veikt šādos gadījumos:

• paaugstinātā temperatūrā,
• ar strutainiem procesiem nazofarneksā,
• nepanesība pret zālēm, ko lieto inhalācijām,
• pieaugušajiem ar bronhiālās astmas paasinājumu un citiem elpošanas traucējumiem,
• tendence uz deguna asiņošanu,

Uzturs

Pareiza terapija nozīmē Sarežģīta pieeja Lai ārstētu slimību, nevar izmantot tikai narkotiku ārstēšanu. Ir svarīgi ievērot noteiktu diētu. Laringīta gadījumā pieaugušajiem ir stingri aizliegts lietot:

• visi alkoholiskie dzērieni;
• gāzēts ūdens;
• sēklas, rieksti;
• ķiploki, pipari, sinepes, sīpoli, mārrutki;
• garšvielas, garšvielas, garšaugi.

Ēdienam jābūt šķidram vai biezenim, ne pārāk karstam un ne aukstam. Vēlams izslēgt ceptu un taukainu pārtiku, kā arī tvaicēt gaļu un zivis.

Cīņā ar balsenes iekaisumu un kairinājumu palīdzēs augu eļļas, kuras var pilināt dažus pilienus degunā vai ieziest ar tām kaklā. Svaigi augļi, dārzeņi un sulas lieliski noderēs laringīta ārstēšanā, taču tie jāēd biezenī.

Dzeramajam laringītam jābūt siltam (ne karstam) un diezgan bagātīgam. Visi produkti jālieto maziem malciņiem. Borjomi, piens un salvija palīdzēs tikt galā ar slimību.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms lietojat tautas līdzekļus laringīta ārstēšanai, ieteicams konsultēties ar savu ārstu.

1. Pie pirmajām laringīta izpausmēm vēlams dzert vairāk siltu dzērienu. Tējai jābūt bez kofeīna, jo kofeīnam ir dehidratējoša iedarbība.
2. Divas tējkarotes kalmju aplej ar glāzi verdoša ūdens, ievilkties 5 stundas, izmantot skalošanai 3 tējkarotes sasmalcinātu sīpolu mizu aplej ar 0,5 litriem ūdens, ļauj vārīties un ievilkties 4 stundas, filtrē un izmanto skalošanai. .
3. Lai ārstētu laringītu mājās, lieliski noder rīkles skalošana ar melleņu novārījumiem, biešu sulu un mājās gatavotu ābolu sidra etiķa šķīdumu. Plkst viltus krups Bērnam ieteicams veikt karstas kāju vannas (procedūras ilgums 3-5 minūtes).
4. Gogolis-mogols. Pagatavošanai sakuļ divus dzeltenumus ar ēdamkaroti cukura, tad pievieno ēdamkaroti kausēta sviesta un kārtīgi samaisa. Tiek uzskatīts, ka šī līdzekļa lietošana 4-5 dienas divas reizes dienā palīdz atjaunot jūsu balsi.
5. Laringīta gadījumā pieaugušajiem ieteicams lietot šādu recepti: vāra 3 smalki sagrieztus burkānus 1 litrā piena, līdz buljonu var izskalot un lietot iekšķīgi.
6. 100 ml augu eļļas pievieno olu baltumu un kārtīgi samaisa. Dzeriet maziem malciņiem visas dienas garumā.
7. Liepziedu, pīlādžu, melnā plūškoka vitamīnu tējas, kuras var dzert divas reizes dienā. Neaizstājams ir saldēts viburnum, ko arī pievieno tējai vai ēd tīrā veidā.
8. Vēl viens labs tautas līdzeklis- tēja ar ingveru un medu - sakni sarīvē uz smalkās rīves un pievieno tējai, apmēram 2 tējkarotes svaigi rīvēta ingvera uz 200 ml verdoša ūdens, ēdam medu, bet tikai pēc garšas, vārot nepievieno ūdens.

Ārstējot, un jo īpaši mājās, ir svarīgi ieklausīties savā ķermenī! Ja jūtat ievērojamu diskomfortu un pasliktinās laringīta simptomi, labāk nevilināt likteni un mainīt ārstēšanas metodi uz pārbaudītāku.

Laringīta profilakse

Laringīta profilakse pieaugušajiem ietver tādu faktoru novēršanu, kas izraisa slimības attīstību.

• Atcerieties, ka pat dažas zāles var izraisīt gļotādas izžūšanu, tāpēc pirms dzeršanas izlasiet instrukcijas.
• Savlaicīga saaukstēšanās un hronisku baktēriju uzliesmojumu ārstēšana.
• Ja rodas akūta elpceļu infekcija vai akūta elpceļu vīrusu infekcija, režīma ievērošana (mājas režīms, silts daudz šķidruma, saudzējot balsi – runā klusi vai čuksti, nenervozē, nestaigā, izvairies no fiziskām aktivitātēm).
• Cīņa pret sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols).
• Nedrīkst aizmirst arī par vienkāršām lietām, piemēram, telpu mitro tīrīšanu: putekļi ir primārais, kas var kairināt pilnīgi jebkuru gļotādu.
• Sportiskas aktivitātes.

Laringīts nav saistīts ar nopietnas slimības, bet progresējošos gadījumos dažreiz nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Lai to novērstu, tā nekavējoties un pilnībā jāārstē. Lai to izdarītu, pēc pirmajām pazīmēm iesakām sazināties ar otolaringologu.

Hronisks laringīts ir balsenes gļotādas iekaisums, kas ilgst ilgu laiku ar periodiskiem paasinājumiem. Bieži vien slimība rodas kombinācijā ar hronisku faringītu. Hronisks laringīts skar aptuveni 10% iedzīvotāju. Pieaugušie slimo biežāk nekā bērni.

Ar šo slimību galvenokārt slimo smēķētāji, bīstamu darbu veicēji, skolotāji, dziedātāji un mākslinieki. Bērniem slimības attīstība notiek uz hroniska tonsilīta, adenoidīta un rinosinusīta fona.

Par galveno iemeslu tiek uzskatīta oportūnistisko baktēriju aktivizēšanās un skaita palielināšanās. Biežas infekcijas un to saasināšanās samazina vietējo imunitāti un izraisa rīkles gļotādas bojājumus.

Tas galvenokārt skar bērnus un pieaugušos, kuri ir uzņēmīgi pret rīkles un augšējo elpceļu bojājumiem, kā arī cilvēkus ar sašaurinātu balseni.

Iemesli, kas veicina hroniska laringīta attīstību:

• slikti vides apstākļi;
• neatbilstoši darba apstākļi;
• slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols);
• novirzīta deguna starpsiena;
• polipu klātbūtne degunā;
• sausa gaisa ieelpošana;
• samazināta imunitāte;
• sirds un asinsvadu slimības;
• patoloģija kuņģa-zarnu trakta un vēdera dobuma orgāni;
• saskare ar alergēniem;
• endokrīnās sistēmas slimības;
• nesabalansēts uzturs ar vitamīnu trūkumu;
• hroniskas infekcijas slimības;
• oportūnistisko baktēriju klātbūtne mutes dobumā;
• biežas akūta laringīta izpausmes;
• regulārs stiprs saišu sasprindzinājums;
• asas temperatūras svārstības;
• alkoholisko dzērienu lietošana.

Hroniska laringīta veidi, simptomi un īpašības

Parasti to iedala šādos veidos:

• atrofiska;
• katarāls (banāls);
• hiperplastisks (hipertrofisks).

Atrofisks hronisks laringīts

Ar šāda veida slimībām, kas attīstās ilgstoši, balsenes audi un deguna dobumu audi zaudē savas funkcijas, kā arī nespēj mitrināt gaisu ieelpošanas laikā un aizturēt vīrusus.

Simptomi:

• balsenes gļotādas virsma kļūst plānāka, tāpēc ir klepus, sauss kakls un slikta veselība;
• biezi izdalījumi ir grūti atkrēpojami un uzkrājas nazofarneksā, kur izžūstot veidojas dzeltenīgas garozas;
• vietā, kur atdalās garozas, parādās erozijas;
• gļotādas kļūst sarkanīgi zilas;
• uz balss saitēm parādās hiperēmiskas zonas;
• var parādīties vietas ar nelielu asiņošanu.

Hronisks katarāls laringīts rodas ar viegliem simptomiem:

• sāpīgums;
• neliels klepus;
• sauss kakls un apsārtums;
• balss aizsmakums saišu nostiepuma dēļ.

Ar slimības saasināšanos parādās akūta laringīta pazīmes, ko papildina:

• palielināts klepus;
• afonija (balss sonoritātes zudums);
• gļotu parādīšanās klepus laikā.

Hipertrofisks hronisks laringīts ir sadalīts divās formās:

• vietējais;
• izkliedēts.

Pirmajā gadījumā patoloģija aptver nelielu gļotādas laukumu, otrajā tā izplatās gandrīz uz visu balseni.

Simptomi:

• kairinājuma sajūta un kaklā parādās svešķermenis;
• sarunas laikā jūtamas sāpes;
• balss kļūst aizsmakusi;
• asa sausa klepus saasināšanās.
• balsenes gļotādas kļūst pelēcīgi sarkanas;
• balss saites sabiezē;
• uz balsenes gļotādas parādās mezgliņi.

Šī slimības forma ir visbīstamākā, jo ilgstoša progresēšana var izraisīt balsenes vēzi.

Diagnoze

Ja parādās slimības pazīmes, jums jākonsultējas ar otolaringologu.

Diagnostika ir šāda:

• sākotnējā pārbaude;
• slimības attīstības pazīmju noskaidrošana;
• patoloģijas attīstību veicinošu faktoru noteikšana;
• laringoskopija;
• rīkles gļotādas mezgliņu, bumbuļu un sabiezējumu zonu biopsija;
• datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, pacients tiek nosūtīts pārbaudei pie onkologa.

Patoloģijas ārstēšanas metodes

Izvēloties hroniska laringīta ārstēšanas metodi, jāņem vērā slimības veids.

Plkst katarālais laringītsārstēšana ir saistīta ar elpceļu slimību, gripas, masalu, difterijas ārstēšanu. Ir nepieciešams ievērot dzeršanas režīmu, izslēgt no uztura treknus ēdienus, karstos un aukstos ēdienus un atmest smēķēšanu.

Vietējai ārstēšanai divas vai vairākas reizes dienā lieto mitrinošas un ārstnieciskas inhalācijas. Tiek veikta skalošana ar sodas palīdzību, jūras sāls, augu šķīdumi.

Hroniska laringīta gadījumā bērniem līdz 3 gadu vecumam nav ieteicams lietot pretiekaisuma līdzekļus izsmidzināmu strūklas spēcīgā spiediena dēļ, kas var izraisīt laringospazmu.

Hronisks hiperplastisks laringīts To ārstē līdzīgi kā katarālo slimību.

Terapijas pamatā ir:

• izmantojot lokālus cauterization līdzekļus;
• audu proliferācijas novēršana;
• cīņa pret infekcijas patogēniem.

Darbības ārstēšanas laikā atrofisks hronisks laringīts ir paredzētas audu mīkstināšanai un maigai mitrināšanai.

Slimības saasināšanās periodā tiek izmantotas antibakteriālas zāles. Bieži tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēze, lāzerterapija).

Remisijas periodā ir nepieciešama esošo nazofarneksa un mutes dobuma bojājumu ārstēšana. Imūnsistēma jāstimulē ar imūnmodulējošām zālēm un vitamīniem.

Atsevišķos gadījumos tas ir nepieciešams hroniska balsenes laringīta hipertrofiska un atrofiska veida gadījumā operācija, kas ietver aizaugušo audu noņemšanu un balss saišu atjaunošanu. Pēc ķirurģiskas iedarbības ir nepieciešama speciālista uzraudzība un atjaunošanas pasākumi.

Antibakteriālie līdzekļi, kas paredzēti saasināšanās gadījumā:

Lai normalizētu mikrofloru hroniska katarāla laringīta gadījumā, ieteicams lietot šādas zāles:

Hroniska laringīta saasināšanās gadījumā ieteicams lietot šādus vietējos antiseptiskos līdzekļus:

Hroniska laringīta ārstēšana ar smidzinātāju. Šiem nolūkiem izmantojiet:

• lazolvans;
• minerālūdens;
• sāls šķīdums

Atrofiskā laringīta ārstēšanas iezīmes.

Šajā gadījumā ir norādītas inhalācijas ar šādām zālēm:

Pozitīvs ārstēšanas efekts tiek novērots, lietojot:

• lāzerterapija;
• vitamīnu terapija;
• elektroforēze.

Hipertrofisks laringīts

Lai to ārstētu, tiek izmantotas visas iepriekš minētās zāles, kā arī līdzekļi, kas novērš audu proliferāciju:

• hormonālās zāles;
• cinka sulfāts;
• collargols;
• smiltsērkšķu eļļa.

Ja konservatīva ārstēšana nenoved pie vēlamā rezultāta, turpmāka hipertrofiskā laringīta ārstēšana tiek veikta ķirurģiski, parasti izmantojot lāzeru.

Tikai otolaringologs var noteikt pareizu un efektīvu ārstēšanu. Pašārstēšanās var pasliktināt situāciju.

Slimības komplikācijas

Plkst nepareiza ārstēšana slimība vai prombūtne terapeitiskās darbības var rasties komplikācijas:

• balss zudums;
• saišu parēze;
• elpas trūkuma izpausme;
• nosmakšanas rašanās;
• fibroīdu un polipu veidošanās;
• viltus cistas attīstība;
• kontaktu čūlu veidošanās;
• balsenes vēža attīstība.

Galvenie preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir novērst slimības hronisku formu attīstību, ir:

• savlaicīga pareiza infekcijas slimību ārstēšana;
• izvairīšanās no vokālā stresa;
• cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar balss spriedzi, regulāri jāuzrauga foniatrs;
• atmest smēķēšanu un alkoholiskos dzērienus;
• imūnsistēmas stiprināšana (rūdīšana, fiziskā izglītība utt.).

Savlaicīga akūta un hroniska laringīta diagnostika, kā arī tā pareiza ārstēšana ļaus izvairīties no nopietnām komplikācijām. Ir svarīgi nepalaist garām pirmās slimības attīstības pazīmes.

Hronisks laringīts ir balsenes gļotādas iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas. Šīs patoloģijas savlaicīga diagnostika un adekvāta ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga, jo tā ir sociāla problēma, kas izraisa invaliditāti balss runas profesijās - vokālistiem, aktieriem, skolotājiem, gidiem. Var rasties balsenes iekaisušo šūnu ļaundabīgi audzēji, t.i., to deģenerācija par vēža audzēju.

Hroniska laringīta cēloņi

Lomu hroniska iekaisuma procesa attīstībā balsenē spēlē:

• biežs akūts laringīts;
• hroniski citas lokalizācijas infekcijas perēkļi (sinusīts, faringīts, tonsilīts, otitis, kariess);
• oportūnistiskā mutes dobuma mikroflora;
• vienlaicīga somatiska patoloģija, jo īpaši GERD (ar šo slimību pacienta kuņģa skābais saturs tiek iemests barības vadā, sadedzinot gļotādu, kas rada labvēlīgus apstākļus mikroorganismu savairošanai šajā zonā);
• vielmaiņas slimības (jo īpaši cukura diabēts);
• putekļi, pārtika, ķīmiskie alergēni;
• regulāra pārmērīga slodze uz balss aparātu;
• strādāt vai dzīvot apstākļos, kad gaiss ir ļoti piesārņots ar putekļiem vai ķīmiskām vielām;
• pēkšņas temperatūras izmaiņas;
• smēķēšana un alkohola lietošana;
• ķermeņa vispārējās pretestības samazināšanās.

Hronisks laringīts: simptomi un diagnoze

Hronisku laringītu var pavadīt tādi simptomi kā pastāvīgs diskomforts, svešķermeņa sajūta un koma kaklā.

Hroniska balsenes iekaisuma vadošais simptoms ir balss tembra izmaiņas, tās aizsmakums. Slimība var izpausties kā pastāvīga sausuma sajūta, sāpīgums, diskomforts kaklā, svešķermeņa klātbūtnes sajūta vai koma tajā. Pacientus nomoka dažādas intensitātes klepus – no pastāvīga klepus līdz lēkmjveidīgi sāpīgam klepus. Remisijas periodā iepriekš minētie simptomi ir viegli izteikti, un saasināšanās laikā to intensitāte palielinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla līmenim, var parādīties sūdzības par vājumu, nogurumu un galvassāpēm.

Akūta laringīta diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, ņemot vērā slimības un dzīves vēsturi, un to apstiprina balsenes vai video endoskopija - vienkārša balsenes zonas izmeklēšana vai tās pārbaude, izmantojot video endoskopu. ierīci. Dažos gadījumos precīzas diagnostikas nolūkos tiek izmantota mikrolaringoskopija (balsenes gļotādas izmeklēšana mikroskopā). Ja ir aizdomas par procesa ļaundabīgu audzēju, laringoskopiskās izmeklēšanas laikā tiek veikta punkcijas biopsija - skarto šūnu paraugu ņemšana ar speciālu adatu turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai.

Atkarībā no balsenes gļotādas morfoloģiskajām izmaiņām un dominējošajiem slimības simptomiem akūtu laringītu parasti iedala 3 formās: katarālā, hipertrofiskā un atrofiskā.

Hroniska laringīta katarālajā formā balsenes gļotāda ir difūzi sabiezējusi, vidēji hiperēmija, uz pietūkušajām balss krokām tiek vizualizēti asinsvadi. Fonācijas laikā balss kauls pilnībā neaizveras. Šī slimības forma izpaužas kā pastāvīgs aizsmakums, iekaisis kakls, ātrs balss nogurums. Turklāt pacientus laiku pa laikam nomoka vidēji intensīvs klepus ar dzidru vai bālganu krēpu.

Hronisks hipertrofisks laringīts var būt difūzs vai ierobežots, balsenes gļotāda ir vienmērīgi pietūkusi, balss kroku zonā tiek vizualizēti simetriski izvietoti saistaudu tuberkuli. pieaugušajiem, kliedzēju mezgliņi bērniem). Hipertrofiska laringīta raksturīga klīniska pazīme ir smags balss aizsmakums līdz pilnīgai tās neesamībai - afonija.

Hroniska balsenes iekaisuma atrofiskā formā tās gļotāda ir sausa, atšķaidīta, pārklāta ar biezām gļotām un garozām. Klīniski slimība izpaužas ar pastāvīgu sāpīgumu un sausumu kaklā, kaitinošu sausu klepu, kurā atdalās ar asinīm izraibinātas garozas. Aizsmakums dienas laikā izpaužas dažādi: no rīta tas ir spēcīgāks, pēc rīkles iztīrīšanas tas samazinās.

Hronisks laringīts: ārstēšana

Diemžēl pilnībā atbrīvoties no šīs slimības nav iespējams, tāpēc hroniska laringīta ārstēšanai pieaugušajiem jābūt vērstai uz tā izpausmju mazināšanu un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu.

Nemedikamentozām metodēm ir liela nozīme hroniska balsenes iekaisuma ārstēšanā:

• atmest smēķēšanu;
• balss atpūta;
• saudzīgs uzturs (silts, mīksts, neitrālas garšas ēdiens, asu, karstu un aukstu ēdienu, gāzēto dzērienu izslēgšana);
• dzert daudz šķidruma (sārmaini minerālūdeņi (Naftusya, Borjomi), silts piens ar medu);
• hipotermijas profilakse;
• vēdināt telpu, kurā pacients dzīvo, 10 minūtes katru stundu;
• atbilstošs mikroklimats (temperatūra un mitrums) telpā.

Svarīga hroniska laringīta ārstēšanas sastāvdaļa ir to pavadošās patoloģijas savlaicīga ārstēšana (hronisku infekcijas perēkļu sanitārija, glikozes līmeņa korekcija asinīs, GERD ārstēšana).

Turpmākie terapijas aspekti dažādām slimības formām ir atšķirīgi, tāpēc mēs apsvērsim katru no tiem atsevišķi.

Hroniska katarāla laringīta ārstēšana

Skujkoku meža dziedinošais gaiss veicina hroniska laringīta slimnieku atveseļošanos un novērš šīs patoloģijas paasinājumu attīstību.

Šī slimības forma ir ļoti ārstējama. Papildus iepriekšminētajiem nemedikamentozajiem pasākumiem tiek izmantota arī zāļu terapija:

• pretvīrusu zāles (interferona induktori, Groprinosīns);
• ja nepieciešams, sistēmiskas antibiotikas (Amoxiclav, Moexipril);
• eļļas un sārmu inhalācijas;
• pretklepus līdzekļi (kodeīns);
• atkrēpošanas līdzekļi (zefīra, efejas, ceļmallapu preparāti) un mukolītiskie (acetil-, karbocisteīns, ambroksols, bromheksīns) līdzekļi;
• vietējie pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi (Isla pastilās, Neo-angin, Decatylene, Angilex aerosoli, Tera-flu, Ingalipt);
• vietējās antibakteriālās zāles (Bioparox);
• multivitamīnu preparāti (Duovit, Multitabs);
• imūnmodulatori (Respibron, Ribomunil);
• preparāti, kas satur baktēriju lizātus (IRS-19).

Slimnīcas apstākļos tiek nozīmētas arī medikamentu infūzijas balsenē, izmantojot speciālu balsenes šļirci – tā sauktās instilācijas.

Kad saasināšanās simptomi atkāpjas, ieteicams izmantot fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes:

• novokaīna elektroforēze;

Hroniska atrofiska laringīta ārstēšana

Ja ir atbilstoši simptomi, tiek izmantoti tie paši līdzekļi, kas ir ieteicami slimības katarālās formas ārstēšanai. Atrofiskā laringīta ārstēšanas iezīme ir proteolītisko enzīmu (himotripsīna, tripsīna) ieelpošana aerosolu veidā.

Hroniska hipertrofiska laringīta ārstēšana

Atkarībā no pacienta stāvokļa ārstēšana var būt konservatīva (ietver visas vai dažas zāles no iepriekšminētajām grupām) vai ķirurģiska. Pēdējā būtība ir tāda, ka vietējā anestēzijā mikroskopa kontrolē ENT ķirurgs noņem hiperplastiskus audus. Tikpat populāra ķirurģiskas iejaukšanās metode ir izaugumu noņemšana no balss krokām, izmantojot aukstu plazmas staru - koblāciju.

Pēc operācijas pacientam jāievēro šādi ieteikumi:

• neēst 2 stundas pēc iziešanas no operāciju zāles;
• neklepojiet (lai izvairītos no pēcoperācijas brūces mehāniskiem ievainojumiem);
• pilnīga balss atpūta nākamajās 5–7 dienās;
• straujš fiziskās aktivitātes ierobežojums nākamajās 7–8 dienās.
• maiga diēta;
• Izvairieties no saskares ar tabakas dūmiem, atmest smēķēšanu.

Hroniska laringīta profilakse

Galvenie preventīvie pasākumi ir:

• savlaicīga un adekvāta akūtu un hronisku infekcijas slimību un somatisko patoloģiju ārstēšana;
• adekvāta balss režīma uzturēšana (izvairoties no balss aparāta pārslodzes);
• regulāra foniatra cilvēku novērošana balss runas profesijās;
• atteikšanās no aktīvās un pasīvās smēķēšanas, alkohola lietošanas;
• ķermeņa vispārējo aizsargspēju stiprināšana (pastaigas svaigā gaisā, dozētas fiziskās aktivitātes, rīvēšanās ar aukstu ūdeni, kāju vannas un citas aktivitātes).

Par laringīta ārstēšanu un to, kā to atšķirt no līdzīgām slimībām, raidījumā “Dr. Komarovska skola”:

Laringīts un krups - Dr.Komarovska skola

Hronisks laringīts ir balsenes gļotādas iekaisums, kam raksturīgs aizsmakums, iekaisis kakls, iekaisis kakls un klepus. Slimību veicina biežas vīrusu vai bakteriālas infekcijas, balss saišu pārslodze un hipotermija.

Hronisks laringīts ir plaši izplatīts visā pasaulē un rodas 8–10% gadījumu no visām LOR orgānu (ausu, deguna un rīkles) slimībām. Dzimums slimības biežumu neietekmē, vidējais pacientu vecums ar šo patoloģiju ir 45–60 gadi.

Dzīvības un veselības prognoze kopumā ir labvēlīga. Hronisks laringīts ar hipertrofisku komponentu pēc tam var izraisīt balsenes audzēja attīstību. Lai novērstu šādas nopietnas sekas, ir nepieciešams veikt laboratoriskās un instrumentālās izmeklēšanas metodes un savlaicīgi lietot medikamentus.

Slimības cēloņi

Hroniska laringīta rašanos veicina daudzi iemesli, no kuriem nozīmīgākie ir:

• biežas pieaugušo slimības ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām (ARVI) ar deguna dobuma gļotādas bojājumiem (rinīts), deguna blakusdobumu gļotādas (sinusīts, sinusīts), rīkles (faringīts), ausu (otitis) un trahejas (traheīts) bojājumiem. );
• difterija;
• tuberkuloze;
• sifiliss;
• biežs, agrīns akūts laringīts;
• individuāla predispozīcija - anatomiskās īpašības balsenes struktūras, kas veicina iekaisuma procesu rašanos;
• pārmērīgs pastāvīga slodze uz balss saitēm (skolotāji, audzinātāji, bērnudārza darbinieki, komentētāji, pasākumu vadītāji, dziedātāji);
• zobārstniecības iemesli:
  • kariozi zobi;
  • pulpīts;
  • biežs stomatīts (mutes gļotādas čūlaini bojājumi);
• GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) ir skābes satura attece no kuņģa mutes dobumā, balsenē un trahejā. Skābā vide balsenē palīdz radīt labvēlīgu floru patogēno baktēriju augšanai un pavairošanai;
• vielmaiņas slimības (hipotireoze, diabēts);
• slimības, kas izraisa pavājinātu imunitāti (mononukleoze, HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss));
• alerģiskas slimības (siena drudzis, bronhiālā astma);
• strādāt vai dzīvot vietās ar gaisa piesārņojumu;
• smēķēšana, narkomānija, pārmērīga alkohola lietošana;
• pēkšņas temperatūras izmaiņas.

Hroniska laringīta klasifikācija

Atkarībā no slimības izpausmēm hronisku laringītu iedala:

1. Katarāls.
2. Hipertrofisks.
3. Atrofiska.
4. Profesionāls.

Atkarībā no smaguma pakāpes hronisku laringītu iedala:

1. Viegli.
2. Mērens svars.
3. Smags.

Atkarībā no komplikāciju klātbūtnes hronisks laringīts var būt:

1. Sarežģīti.
2. Nesarežģīti.

Hroniska laringīta simptomātiska aina

Vispārējas slimības izpausmes

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• vispārējs vājums;
• palielināts nogurums;
• samazināta darba spēja;
• reibonis;
• galvassāpes;
• apgrūtināta elpošana caur degunu;
• bieži - elpas trūkums.

Dažādu slimības formu izpausmes

Ar katarālo laringītu tiek novērots:

• sāpošs kakls;
• balss aizsmakums;
• neproduktīvs klepus ar nelielu krēpu daudzumu.

Šis laringīta veids ar nelieliem simptomiem ir visvairāk viegla forma un diezgan labi reaģē uz ārstēšanu bez jebkādām komplikācijām.

Ar hipertrofisku laringītu tiek novērots:

• asas sāpes, kas palielinās, noslogojot balss saites;
• balss aizsmakums;
• sāpes rīšanas laikā.

Šīs slimības formas simptomi ir izteikti un saglabājas ilgu laiku procesa saasināšanās laikā (10–14 dienas). Arī atšķirīga iezīmeŠī slimības forma ir balss saišu izaugumu parādīšanās saistaudi– “dziedātāja mezgli”, kuru lielums ietekmē balss aizsmakuma pakāpi.

Ar atrofisku laringītu novēro:

• sāpošs kakls;
• neliels aizsmakums;
• paroksizmāls klepus ar biežu asins garozu izdalīšanos, kas veidojas balsenes gļotādas retināšanas dēļ.

Šīs slimības formas simptomi saglabājas pastāvīgi. Cēlonis tiek uzskatīts par biežu ļoti asu ēdienu lietošanu, kas kopā ar balseni ietekmē arī rīkles aizmugurējo virsmu. Slimība rodas pieaugušiem Kaukāza un Mongolijas kalnu reģionu iedzīvotājiem.

Ar profesionālu laringītu tiek novērots:

• balss aizsmakums līdz pilnīgai izzušanai;
• asas sāpes balsenē;
• sauss paroksizmāls klepus;
• "dziedātāja mezgliņi" uz balss saitēm.

Ar adekvātu ārstēšanu slimības simptomi izzūd 3 līdz 7 dienu laikā.

Īpašas hroniska laringīta formas, kas bieži sastopamas pieaugušo iedzīvotāju vidū:

1. Difterijas laringītu izraisa Corynebacterium diphtheria, kas skar mandeles un izplatās uz balseni. Galvenais slimības simptoms ir bālganas plēves parādīšanās, kas pārklāj balseni un var izraisīt nosmakšanu.
2. Tuberkulozais laringīts - rodas kā sekundāra slimība pacientiem ar tuberkulozi. Balsenes gļotāda kļūst bumbuļaina, un var novērot epiglota iznīcināšanu.
3. Sifilīts laringīts - rodas pacientiem ar sifilisu, sākot ar otro slimības periodu. Balsē veidojas blīvas plāksnes, kas vēlāk kļūst par rētām. Šī balss saišu deformācija noved pie pilnīgas balss zuduma.

Hroniska laringīta diagnostika

1. Ģimenes ārsta vai ģimenes ārsta apskate, ar tālāku pārbaudi un izmeklēšanu pie speciālistiem.

2. Laboratorijas izmeklējumi:

Pilnīga asins aina: leikocītu un ESR (eritrocītu sedimentācijas ātruma) palielināšanās.

Vispārējā urīna analīze: plakanšūnu epitēlija palielināšanās, leikocītu skaits redzes laukā, nelielu proteīna pēdu parādīšanās.

Šīs izmaiņas ir vispārīgas analīzes norāda uz iekaisuma procesu organismā.

Ja ir aizdomas par difteriju, nomazgājiet no orofarneksa florai.

Ja ir aizdomas par tuberkulozi, jāveic krēpu analīze.

Ja ir aizdomas par sifilisu, izmantojiet Waserman reakciju.

3. Instrumentālās izmeklēšanas metodes:

Laringoskopija ir balsenes un balss saišu gļotādas izmeklēšana pieaugušajiem, izmantojot endoskopu (dobu cauruli, kas izgatavota no optiskās šķiedras).

Video laringoskopija ir dinamisks balsenes pētījums, kas ļauj izsekot balss saišu vibrācijai sarunas laikā.

Atkarībā no slimības formas pārbaudes laikā iegūtie dati atšķirsies.

Katarālais laringīts - balsenes gļotāda ir pietūkusi un sārta. Asinsvadi tiek vizualizēti uz balss krokām. Glottis pilnībā neaizveras.

Katarāls laringīts

Hipertrofisks laringīts - gļotāda ir spilgti sarkana, sabiezējusi, pietūkusi. Uz balss saitēm tiek vizualizēti saistaudu mezglu izaugumi.

Hipertrofisks laringīts

Atrofisks laringīts - gļotāda ir atšķaidīta, sausa, pārklāta ar asiņainām garozām un biezām gļotām. Glottis neaizveras.

Atrofisks laringīts

4. Otorinolaringologa (LOR ārsta) apskate un ārstēšanas nozīmēšana.

Hroniska laringīta ārstēšanas metodes

Ārstēšanas apjoms, deva un zāļu lietošanas biežums katrā konkrētajā gadījumā ir individuāls, un to nosaka ārstējošais ārsts.

Hroniska laringīta komplikācijas

• laringotraheīts (balsenes un trahejas bojājumi);
• čūlas balsenes;
• balsenes polipi (gļotādas proliferācija, biežāk hipertrofiski
  laringīts);
• viltus krups (intensīvs balsenes gļotādas iekaisums, kas apgrūtina elpošanu);
• balsenes vēzis (rodas ar atrofisku laringītu).

Hroniska laringīta profilakse

• aktīvs dzīvesveids;
• spēlējot sportu;
• ķermeņa sacietēšana;
• slikto ieradumu noraidīšana;
• sabalansēta diēta;
• savlaicīga augšējo elpceļu un LOR orgānu slimību diagnostika un ārstēšana;
• vakcinācija pret difteriju, tuberkulozi;
• aizsargāts dzimumakts.