24.08.2019

Escherichia coli ar normālu vai samazinātu enzīmu aktivitāti. Escherichia coli (escherichiosis) E coli ar normālu enzīmu aktivitāti


Zīdaiņu disbakteriozes testa atšifrēšana ļauj ārstam izprast mazuļa kuņģa-zarnu trakta stāvokli. Bērniem šī analīze ir īpaši aktuāla tādā ziņā, ka mazulis atšķirībā no pieaugušā nespēj pateikt, kas viņam traucē, un izsaka to savā veidā - skaļi raudot. Tāpēc, kad kļūst acīmredzams, ka mazulim rodas neērtības, kas saistītas ar gremošanu, ārsts nosaka mazulim disbakteriozes testu.

Disbakterioze ir stāvoklis, kad oportūnistisko un patogēno baktēriju līmenis zarnās sāk pārsniegt labvēlīgās mikrofloras skaitu. Kad tas notiek, pacientam rodas aizcietējums, caureja, diskomforts vēderā un alerģijas.

Lai saprastu, kāpēc tas notiek, jums ir jāsaprot, kas ir zarnu mikroflora. Fakts ir tāds, ka zarnās dzīvo mikroorganismi, kas nodrošina normālu pārtikas gremošanu. Pateicoties tam, organisms saņem visas tā attīstībai nepieciešamās vielas, kā arī nodrošina organisma izturību pret infekcijām.

Ārsti identificē šādus mikroorganismu veidus, kas dzīvo zarnās:

  • Labvēlīga mikroflora (laktobaktērijas, E. coli, bakteroīdi, bifidobaktērijas) - uzlabo gremošanu un veicina barības vielu uzsūkšanos.
  • Oportūnistiskas patogēnas sugas (sēnītes, enterobaktērijas, nepatogēnie stafilokoki, Klebsiella, klostrīdijas, hemolizējošās Escherichia coli, Escherichia) - ja to skaits pārsniedz normu, tās var izraisīt veselības pasliktināšanos un tāpēc bieži vien ir bērna raudāšanas cēlonis.
  • Patogēnas baktērijas (Aureus un citi patogēni stafilokoki, patogēnās enterobaktērijas, salmonellas, Candida sēnītes) – tie nedrīkst būt veselā organismā.

Bifidobaktērijas ir ļoti noderīgi organismi normāla attīstība mazulis. Tie stimulē zarnu kustīgumu un veicina normālu zarnu kustību. Turklāt bifidobaktērijas piedalās pārtikas sagremošanā un sadalīšanā, veicina vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanos. Viņi arī spēj neitralizēt toksīnus.

Laktobacilli palīdz imūnsistēmai cīnīties ar alergēniem un piedalās laktāzes un pienskābes ražošanā, kas ir ārkārtīgi nepieciešamas pareizai zarnu darbībai. Tāpēc to trūkums mazulim izpaužas alerģijās, aizcietējumos un laktāzes deficītā.

Lai nodrošinātu pareizu ķermeņa darbību, ir ļoti svarīgi, lai būtu coli. Tas ierobežo izplatību kaitīgās baktērijas visā organismā, kā arī izvada skābekli, kas ir bīstams bifidobaktēriju un laktobacillu dzīvībai. Ja pieaugušajam un bērnam samazinās E. coli skaits, tas izraisīs tārpu bojājumus organismā.

Kāpēc kaitīgās baktērijas ir bīstamas?

Ja oportūnistisko un patogēno baktēriju skaits ir pieļaujamās robežās, tas nav bīstams organismam. Atšķirīga situācija vērojama, kad klostrīdiju, klebsiellu un citu mikroorganismu skaits pārsniedz pieļaujamo līmeni.

Piemēram, ja salmonella ir konstatēta mazuļa izkārnījumos, tas liecina par zarnu slimības attīstību, kas ļoti negatīvi ietekmē mazuli. Candida ģints sēnes vienmēr atrodas pieaugušo un bērnu zarnās, bet nelielos daudzumos. Ja kāda iemesla dēļ tie sāk aktīvi vairoties, radīsies ādas bojājumi šajā vietā. tūpļa, ko pavadīs nepatīkams nieze. Sēnītei augot, tā sāks iznīcināt labvēlīgos mikroorganismus, kas novedīs pie sierveidīgu baltu gļotu (kandidozes) parādīšanās.

Nevēlama ir arī Staphylococcus aureus klātbūtne mazuļa izkārnījumos. Staphylococcus aureus viegli nonāk mazuļa organismā ar mātes pienu un var izraisīt zarnu darbības traucējumus, alerģiju, pustulu parādīšanos uz ādas un gļotu veidošanos izkārnījumos. Smagās situācijās Staphylococcus aureus attīstība var izraisīt hospitalizāciju.

Simptomi un normas

Kad klostridijas, laktozes negatīvās enterobaktērijas, Klebsiella, Candida sēnītes, Staphylococcus aureus un citi patogēni sāk dominēt zarnās pār labvēlīgajiem mikroorganismiem, attīstās disbioze. Paaugstināta mikrobu vairošanās zīdainim ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • regurgitācija;
  • caureja;
  • asinis, gļotas izkārnījumos;
  • aizcietējums;
  • gremošanas sistēmas slimības;
  • palielināta gāzu uzkrāšanās kuņģī (vēdera uzpūšanās);
  • alerģiskas reakcijas;
  • sāpes vēderā;
  • slikta apetīte;
  • uz mēles ir balta pārklājuma pēdas;
  • slikta elpa;
  • mazulis bieži ir slims.

Ārstēšanas laikā ar antibiotikām vai pēc tās viņi izrakstīs mazulim disbiozes testu. Šīs zāles var tikt galā ne tikai ar patogēnām baktērijām, kas skārušas ķermeni (klostrīdiju, klebsiellu, Staphylococcus aureus u.c.), bet arī iznīcināt labvēlīgo mikrofloru.

Disbakteriozi var noteikt tikai ar izkārnījumu analīzi. Pateicoties tam, ir iespējams noteikt, kuras patogēnās baktērijas ir pārsniegušas normu, kas ļaus izrakstīt pareizu terapiju. Tas izskaidrojams ar to, ka Candida sēnītes iznīcināšanai ir nepieciešamas citas metodes, nekā aktivizējot klostridijas, Staphylococcus aureus, Klebsiella vai citus patogēnus.

Parasti labvēlīgo un kaitīgo baktēriju skaitam mazuļa zarnās vajadzētu svārstīties šādās robežās:

Baktērijas Normāls zīdaiņiem Bērniem 1 gads Pēc gada
Barošanas forma
Krūtis Jaukti Mākslīgais
Bifidobaktērijas 10 7 -10 11 10 6 -10 9 10 6 -10 8 10 10 -10 11 10 9 -10 10
Laktobacilli 10 5 10 4 -10 6 10 4 -10 6 10 6 -10 7 10 7 -10 8
E. coli 10 5 -10 8 10 6 -10 9 10 7 -10 9 10 7 -10 8 10 7 -10 8
Laktozes negatīvās enterobaktērijas 10 3 -10 6 10 5 -10 7 10 5 -10 7 līdz 104 līdz 107
Enterokoki 10 5 -10 9 10 6 -10 9 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Stafilokoks 10 2 -10 4 10 3 -105 10 3 -10 6 līdz 105 līdz 104
Klostridijas 10 1 -10 3 10 2 -10 4 10 3 -10 6 līdz 105 līdz 105
Candida 10 2 -10 4 10 1 -10 3 10 2 -10 4 līdz 103 līdz 104

Nav vērts bērnu ārstēt patstāvīgi, turot rokās tikai rezultātu atšifrējumu: ārstam ir jāieceļ ārstēšana. Katrs no šiem patogēniem (klostrīdijām, laktozes negatīvajām enterobaktērijām, Klebsiella, Escherichia) prasa individuāla pieejaārstēšanā. Pretējā gadījumā jūs varat nodarīt nopietnu kaitējumu mazulim un izraisīt hronisku slimību attīstību, no kurām viņš netiks vaļā pat pieaugušais.

Pētījuma sagatavošana un smalkumi

Lai iegūtu visdrošāko rezultātu, bērns ir pienācīgi jāsagatavo. Trīs līdz četras dienas pirms izkārnījumu savākšanas nav nepieciešams dot mazulim jaunu ēdienu, ko viņš vēl nav ēdis. Negatīva ķermeņa reakcija uz šādu pārtiku var izkropļot analīzes rezultātus.

Tāpat dažas dienas pirms materiāla savākšanas jums jāpārtrauc zāļu lietošana, ko ārsts izrakstījis jūsu mazulim. Tā kā katrai zālēm ir savas īpašības, ārstam ir jāpasaka, cik ilgi pirms testa tās nedrīkst lietot. Tas pats attiecas uz medikamentiem, kas mazina kolikas, kā arī caurejas līdzekļiem. Pirms procedūras jūs nevarat dot klizmu vai lietot taisnās zarnas svecītes.

Pirms sākat savākt fekālijas, mazulis ir rūpīgi jānomazgā, lai materiālā neiekļūtu gļotas un citi svešķermeņi. Izkārnījumi ir jāsavāc pēc tam, kad mazulis ir urinējis, iztīrot urīnu no podiņa vai paturot pie rokas rezerves. Pretējā gadījumā urīna paliekas, gļotas un citas daļiņas var iekļūt izkārnījumos un izkropļot materiālu. Par to, kā pareizi savākt materiālu no mazuļa, kurš neiet uz podiņa, labāk konsultēties ar savu ārstu.

Vislabāk ir savākt izkārnījumus no bērniem no rīta. Ja izkārnījumos ir gļotas vai asinis, tie ir jānoķer. Tvertnei jābūt tīrai, vēlams sterilizētai. Materiāls pārbaudei jāiesniedz laboratorijā divu stundu laikā pēc tā savākšanas: ilgstoši atstājot izkārnījumus istabas temperatūrā, tie sāks sadalīties, nebūs iespējams novērtēt zarnu mikrofloru.

Ja mēs runājam par to, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai analīze būtu gatava, tad izkārnījumu kultūru disbakteriozei veic apmēram nedēļas laikā.

Procedūra izskatās šādi: materiāls tiek ievietots īpašā traukā ar uzturvielu barotni. Pēc septiņām dienām izdīgst visi izkārnījumos dzīvojošie mikroorganismi (Klebsiella, stafilokoki u.c.), pēc tam tiek aprēķināts, cik to ir vienā gramā fekāliju (COG/g). Ja izkārnījumos tika konstatētas gļotas un asinis, tās arī izmeklē.

Visbiežāk tiek izmantota disbakteriozes izkārnījumu bioķīmiskā analīze. Tas tiek uzskatīts par precīzāku un ātrāk izdarāmu. Gastroenterologs veic diagnozi ne ātrāk kā visu baktēriju (klostrīdiju, enterobaktērijas, klebsiella un citu mikroorganismu) skaitu.

Terapijas iezīmes

Ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no tā, kuri mikroorganismi ir novirzījušies no normas, vai izkārnījumos ir gļotas, asinis un citas daļiņas, kurām nevajadzētu būt. Ārsts, izpētot rezultātus, veic diagnozi ne agrāk, kā analizē visus rādītājus.

Ja atšifrējums liecina par E. coli daudzuma samazināšanos, tas var liecināt par tārpu klātbūtni zarnās. Dažkārt cēlonis var būt fermentatīvās aktivitātes samazināšanās, tāpēc šī baktērija nedod nekādu labumu (lai gan nekaitē). Neskatoties uz visām E. coli priekšrocībām, tā skaits nedrīkst pārsniegt normu. Ja tas notiek, tas nozīmē, ka organismā attīstās disbioze.

Attiecībā uz hemolītisko E. coli maziem bērniem tiem vajadzētu būt pilnīgi prom. Šie patogēni ražo toksīnus, kas negatīvi ietekmē nervu sistēma un zarnas, kā arī var izraisīt dažādas zarnu slimības un alerģijas.

Bifidobaktēriju un bakteroidu trūkums izraisa ilgstošus zarnu trakta traucējumus gan bērniem, gan pieaugušajiem. Šīs baktērijas bērnam parādās desmitajā dzīves dienā. Turklāt bērniem, kuri dzimuši caur C-sekcija to ir ievērojami mazāk nekā dabiski dzimušiem zīdaiņiem.

Laktozes negatīvās enterobaktērijas bērniem un pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt normu. Ja analīze parāda to pastiprinātu izplatīšanos, tas var izskaidrot mazuļa grēmas, regurgitāciju, atraugas un pastiprinātu gāzu veidošanos. Enterokoki parasti nekaitē ķermenim un ir pat labvēlīgi. Bet, ja to skaits ir lielāks nekā parasti, tie izraisīs iegurņa orgānu un urīnceļu infekcijas slimību attīstību.

Kamēr nepatogēnie stafilokoki organismam īpaši nekaitē (normālās robežās), Staphylococcus aureus klātbūtne bērniem ir bīstama. Tas izraisa caureju, vemšanu, sāpes vēderā, mazulim augstu drudzi, izkārnījumos ir gļotas un asinis. Tāpēc Staphylococcus aureus zīdaiņu izkārnījumos nedrīkst būt . Ja Staphylococcus aureus atrodas organismā, tad tā iedarbība ir atkarīga no labvēlīgajām baktērijām. Ja to skaits ir normāls, organisms nebaidās no Staphylococcus aureus un mazulim nav nepieciešama ārstēšana. Smagos gadījumos nepieciešama hospitalizācija.

Kad ārsts izraksta ārstēšanu, ir jāievēro viņa norādījumi. Lai iznīcinātu sēnītes, klostridijas, Klebsiella, laktozes negatīvās enterobaktērijas, Staphylococcus aureus, normalizētu gremošanas sistēmu un atbrīvotos no gļotām izkārnījumos, ir nepieciešami īpaši maziem bērniem paredzēti medikamenti.

Ārstēšanas laikā īpaša uzmanība jāpievērš bērnu uzturam, jo ​​daudzos gadījumos tas ir nepareizi izvēlēts uzturs, kas izraisa klostrīdiju, enterobaktēriju, Klebsiella un citu patogēnu augšanu. Diēta jāsaskaņo ar ārstu. Ja mazulis ir ieslēgts barošana ar krūti, mātei jāievēro diēta.

Apskatot segas palagu disbakteriozes testiem, jūs ievērosiet garu mikrofloras sarakstu. Cilvēki, kuri nesaprot medicīnu, var izdarīt kļūdainus secinājumus un pieņēmumus.

Jāņem vērā, ka testa lapas forma var atšķirties atkarībā no ārstniecības iestādes. Viņi var iet pirmie labvēlīgās baktērijas, tad oportūnistisks un patogēns. Vai arī citā secībā. Mēs piedāvājam vairākas dažādas analīzes formas, lai jūs to zinātu un nesatraukties, ja rezultātu forma atšķiras no jūsu! Tāpēc vienkārši atrodiet līniju savā rezultātu lapā un salīdziniet vērtību ar normu, kas parādīta šeit fotoattēlā.

  1. BIFIDOBAKTERIJAS. Bifidobaktēriju pārstāvjus pamatoti var uzskatīt par labvēlīgiem mikrofloras iemītniekiem. Optimālais to skaita procentuālais daudzums nedrīkst būt zemāks par 95, bet labāk ir būt visiem 99%:
  • Bifidobaktēriju mikroorganismi ir iesaistīti pārtikas elementu sadalīšanā, gremošanā un uzsūkšanā. Viņi ir atbildīgi par vitamīnu uzsūkšanos,
  • pateicoties bifidobaktēriju darbībai, zarnas saņem atbilstošu dzelzs un kalcija daudzumu;
  • bifidobaktērijām ir arī nozīmīga loma zarnu daļu, īpaši tās sieniņu, stimulēšanā (kas ir atbildīgas par toksīnu izvadīšanu).
  • Visu noderīgo pārtikas elementu gremošana, uzsūkšanās, asimilācija
  • Mēs varam ilgi runāt par bifidobaktēriju priekšrocībām, taču tās ir vislabvēlīgākās baktērijas mūsu zarnās, jo vairāk to, jo labāk!

Bifidobaktēriju kvantitatīvais rādītājs testa formā - no 10*7 grādiem līdz 10*9 grādiem. Skaitļu samazināšanās skaidri parāda problēmas, mūsu gadījumā, disbiozes, klātbūtni.

  1. LAKTOBAKTĒRIJAS. Otro vietu starp zarnu iemītniekiem ieņem laktobacilli. To procentuālais daudzums organismā ir 5%. Pie pozitīvās mikrofloras grupas pieder arī laktobacilli. Sastāvs: laktobacilli, fermentētas piena molekulas, streptokoku pārstāvji. Pamatojoties uz nosaukumu, jūs varat saprast, ka laktobacilli (fermentēta piena vīrusi) ir atbildīgi par pienskābes ražošanu. Tas, savukārt, normalizē zarnu darbību. Lakto baktērijas palīdz organismam izvairīties no alerģiskiem uzbrukumiem. Mikroorganismi stimulē toksīnu izvadīšanas funkciju.

Segas analīzē tiek pieņemts stingrs laktobaktēriju skaits - no 10*6 grādiem līdz 10*7 grādiem. Samazinoties šiem mikroorganismiem, organisms reaģēs no alergēniem, kļūs biežāki aizcietējumi, parādīsies laktozes deficīts.


  • tas neļauj oportūnistiskajiem mikroorganismiem vairoties jūsu zarnās un cīnās ar tiem dienu un nakti;
  • E. coli absorbē skābekli, tādējādi izglābjot bifidobaktērijas un laktobacillus no nāves.
  • ar tās tiešu līdzdalību notiek B vitamīnu ražošana un dzelzs un kalcija uzsūkšanās!
  • ja ir E. coli samazināšanās zem vai virs normas (t.i., zem 10 līdz 7. pakāpei un vairāk nekā 10 līdz 8. pakāpei) - tas var norādīt uz zarnās, pirmkārt, disbakteriozi, un, otrkārt, tārpu klātbūtne. Normāls - 107-108 KVV/g

E.coli LAKTOZES NEGATĪVS - oportūnistiskās baktērijas. Viņu norma ir no 10 līdz 4. pakāpei. Šīs vērtības palielināšanās izraisa zarnu floras nelīdzsvarotību. Jo īpaši tie ir aizcietējums, grēmas, atraugas, kuņģī ir spiediens un pārsprāgšana. Ievērojami šo baktēriju pārstāvji ir PROTEI un KLEBSIELLA.

PROTEUSS - fakultatīva anaeroba, nūjiņveida, sporu nenesoša, kustīga, gramnegatīva baktērija. Ievērojams oportūnistisko baktēriju pārstāvis.

Oportūnistisks - nozīmē, ka to daudzums normas robežās nerada traucējumus zarnās. Tiklīdz tiek pārsniegta norma un šīs baktērijas vairojas, tās kļūst patogēnas, kaitīgas, rodas disbakterioze.

KLEBSIELLA ir oportūnistisks mikroorganisms, kas ir Enterobacteriaceae ģimenes loceklis. Savu nosaukumu tas ieguvis no vācu zinātnieka, bakteriologa un patologa vārda, kurš to atklājis - Edvīns Klebs.

E. coli HEMOLĪTISKA - Escherichia coli atrodas atsevišķās resnās zarnas daļās, tā ir bifidobaktēriju un laktobacillu konkurente. Norma ir 0 (nulle). Tās klātbūtne zarnās skaidri norāda uz mikrofloras pārkāpumu. Palīdz ar ādas problēmām un alerģiskām reakcijām. Kopumā šī nūjiņa jums neko labu nedos.


  1. BAKTEROĪDI. Atsevišķos testu rezultātos var būt iekļauts bakterioīdu saraksts. Ir kļūda tos attiecināt uz kaitīgām baktērijām. Patiesībā viss ir pavisam vienkārši – to kvantitatīvais rādītājs nav saistīts ar organisma veiktspēju. Jaundzimušajiem to praktiski nav, pēc tam pakāpeniski apdzīvo zarnas. To loma organismā nav pilnībā izpētīta, taču bez tiem normāla gremošana nav iespējama.
  2. ENTEROKOKI — Tieši šie mikroorganismi atrodas pat veselā zarnā. Organismam darbojoties optimāli, enterokoku procentuālais daudzums nepārsniedz 25% (10 7).

    Pretējā gadījumā mēs varam konstatēt mikrofloras pārkāpumu. Tajā pašā laikā tie ir uroģenitālās infekcijas izraisītāji. Tiek uzskatīts, ka Nepārsniedz to vērtības attiecībā pret normu ir labs rādītājs un nav jāuztraucas.

  3. ZARNU ĢIMENES PATOGĒNIE MIKROBI(Patogēnās Enterobacteriaceae) ir ārkārtīgi kaitīgas baktērijas. Šeit un Salmonella(lat. Salmonella), Un Šigella(lat. Šigella). Tie ir infekcijas slimību, salmonelozes, dizentērijas, izraisītāji, vēdertīfs un citi. Norma ir šo mikrobu neesamība vispār. Ja tie ir, tad var būt gausa vai izteikta infekcijas infekcija. Tieši šie mikrobi bieži vien ir pirmie disbakteriozes testu rezultātu sarakstā.
  4. Nefermentējošas baktērijas - visa regulatori gremošanas process. Pārtikas šķiedras tiek raudzētas un sagatavotas visu derīgo vielu (skābju, proteīnu, aminoskābju u.c.) uzsūkšanai.Šo baktēriju neesamība liecina, ka jūsu zarnām ir kur uzlaboties. Pārtika nav pilnībā sagremota. Viņš iesaka ēst diedzētus kviešus un klijas.
  5. EPIDERMĀLS (SAPROFITISKAIS) STAFILOKOKS– attiecas arī uz oportūnistiskās vides pārstāvjiem. Bet pēc analoģijas ar enterokokiem šie mikroorganismi var mierīgi līdzāspastāvēt veselā organismā. To optimālais procentpunkts ir 25% vai 10 līdz 4. pakāpei.
  6. CLOSTRIDIIA ( Clostridium) baktērijas, kas nelielā daudzumā atrodas arī mūsu zarnās. Ar to palīdzību notiek procesi, kas saistīti ar spirtu un skābju veidošanos. paši ir nekaitīgi, tie var papildināt patogēno floru tikai tad, kad tā aug virs normas.
  7. Staphylococcus aureusŠīs baktērijas nav nekas vairāk kā vides mikrobi. Piemēram, tos var atrast uz mūsu ķermeņa ādas vai gļotādām. Pat mazākā stafilokoku daļa var izraisīt saasinājumus zarnās. Nav pārsteidzoši, ka medicīna jau sen ir izstrādājusi standartu: testa formā nedrīkst būt stafilokoku. Pat neliels to daudzums var izraisīt caureju, vemšanu un sāpes vēderā.

    Svarīga zarnu iezīme ir tā, ka Staphylococcus aureus nekad neparādīsies pats par sevi. Tie ir pilnībā atkarīgi no pozitīvo mikroorganismu un bifidobaktēriju pārstāvju skaita. Labvēlīgā mikroflora (bifidobaktērijas un laktobacilli) var nomākt stafilokoku agresiju. Bet, ja tas tomēr nokļūst zarnās, organismā rodas alerģiskas reakcijas, strutošana un ādas nieze. Personai var rasties nopietnas kuņģa-zarnu trakta problēmas. Šajā gadījumā labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu.

  8. RAUGAM LĪDĪGĀS SĒNES CANDIDA (Candida) Candida albicans sēnītes

    Candida sēnītes - dzīvo cilvēka zarnās, daudzumos, kas mazāki par 10 līdz 4. pakāpei. To skaits var palielināties, ja pacients aktīvi lieto antibiotikas. Sēnīšu palielināšanās ar vispārēju normālas mikrofloras samazināšanos izraisa piena sēnītes attīstību, parasti sievietēm, vai stomatītu (bērniem). Slimība skar cilvēka ķermeņa gļotādas: mutes un uroģenitālā sistēma. Kandidoze ir parastais nosaukums slimības, kas saistītas ar šo sēņu aktīvo augšanu un dzīvībai svarīgo aktivitāti (strazds, stomatīts utt.).

    Ir gadījumi, kad testi neatklāj mikrofloras samazināšanos, bet tiek novērots sēnīšu mikroorganismu pieaugums. Šī prakse liecina, ka sēnīšu koncentrācija neparādās ķermeņa iekšienē, bet gan ārējā vidē. Pirmkārt, mēs runājam par āda, piemēram, pie tūpļa (anusa). Tiek nozīmēta ārstēšana, kuras laikā problemātiskās ādas vietas apstrādā ar pretsēnīšu ziedi.

Citi mikroorganismi tiek analizēti tikai ārkārtējos gadījumos. retos gadījumos. Par šīs grupas ievērojamāko patogēnu uzskata Pseudomonas aerugenosa.

Dažreiz analīzes veidlapā varat atrast interesantu terminu: abs. Bet tas nenozīmē neko briesmīgu. Ar šo rakstu medicīnas darbiniekiņemiet vērā, ka tajā nav mikrofloras elementu. Arī analīzes veidlapā var atrast frāzi “nav atklāts”, kas ir saprotama mums visiem.

Kā liecina prakse, diagnostika sastāv no informācijas atšifrēšanas no 15 līdz 20 baktēriju veidiem. Tas nav tik daudz, ņemot vērā, ka mūsu ķermenis sastāv no 400 veidu mikrobiem. Analīzei iesniegtie cilvēka ekskrementi tiek rūpīgi pārbaudīti, lai noteiktu bifidobaktēriju un dažādu slimību patogēnu klātbūtni (stafilokoki, proteas utt.).

Disbakterioze ir bifidobaktēriju kvantitatīvā rādītāja samazināšanās un vienlaicīga palielināšanās patogēni mikroorganismi zarnas.

Zarnu mikrofloras normas


1. piemērs – zarnu mikrofloras sastāvs ir normāls
  • Normāla mikroflora:
  • Escherichia coli - no 10 līdz 6 grādiem (10 * 6) vai no 10 līdz 7 grādiem (10 * 7)
  • Sporu anaerobi - 10*3 un 10*5
  • Laktobacilli - no 10 līdz 6 grādiem un augstāk
  • Bifidobaktērijas - no 10 līdz 7 grādiem un augstāk
  • Patogēnā un oportūnistiskā mikroflora:


2. piemērs – zarnu mikrofloras sastāvs ir normāls
3. piemērs – normālas zarnu mikrofloras sastāvs bērniem

Izkārnījumu analīze disbakteriozes noteikšanai. Kā to visu izdarīt?

  1. Pirmā lieta, kas jāatceras, ir antibiotiku nesaderība ar izkārnījumu paraugu ņemšanu kultūrai. Pēc zāļu kursa pabeigšanas ieteicams nogaidīt vismaz 12 stundas un tikai tad sagatavot izmeklējumus. Izkārnījumi tiek savākti dabiski, bez papildu zarnu stimulācijas. Nevajadzētu dot klizmu vai lietot bāriju - materiāls pētniecībai būs nepiemērots. Pirms izkārnījumu savākšanas analīzei, jums jāiztukšo urīnpūslis. Defekācijai jānotiek dabiski, vēlams nevis tualetē, bet traukā vai podā. Urīns nedrīkst iekļūt izkārnījumos. Izkārnījumu savākšanas vietu apstrādā ar dezinfekcijas līdzekļiem un mazgā ar vārītu ūdeni.
  1. Slimnīca parasti dod jums atkārtoti noslēdzamu trauku ar karoti. Lai diagnosticētu disbakteriozi, tajā jāievieto materiāls. Pēc tam, kad esat savācis izkārnījumus traukā, jums tas nekavējoties jānogādā laboratorijā. Maksimālais atļautais laiks ir 3 stundas. Ja jums nav laika, novietojiet trauku ar izkārnījumiem aukstā vidē (bet ne ledusskapī).
  1. Obligātie nosacījumi fekāliju savākšanai un uzglabāšanai analīzei:
  • Testus aizliegts uzglabāt ilgāk par 5 stundām;
  • konteineram jābūt cieši noslēgtam;
  • defekācija jāveic izkārnījumu pārbaudes dienā, nevis iepriekšējā dienā.

Ja nosacījumi nav izpildīti, jūs varat saskarties ar izkropļotiem datiem laboratorijas pētījumi. Šajā gadījumā slimības attēls būs nepilnīgs, un ārsta pieņēmumi netiks apstiprināti. Kultūrai būs jāiesniedz fekālijas otrreiz.

Video “Izkārnījumu pārbaude uz disbakteriozi”

Disbakteriozes analīze: negatīvie aspekti

Ja vēršaties pie medicīniskā literatūra, tad jūs varat atrast polārus viedokļus par disbakteriozes analīzi. Un, lai gūtu priekšstatu ne tikai par šīs metodes priekšrocībām, bet arī trūkumiem, ņemsim vērā negatīvās puses. Jebkurā gadījumā ārsts ir atbildīgs par jūsu ārstēšanu, un viņš izlemj, kā veikt pārbaudes.

Disbakteriozes pārbaudes trūkumi:

  1. neskaidrības rezultāta interpretācijā– pacienta pārbaudēs konstatēto baktēriju kompleksā uzskaite un vesels cilvēks, disbakteriozes nepietiekama apstiprinājuma gadījumi, izmeklējumu izvērtēšana;
  2. Nosakot diagnozi, netiek ņemti vērā bakterioīdi un obligātie anaerobi– mikroorganismi ir galvenais zarnu floras kodols, un izkārnījumi tikai kopē zarnu sieniņas stāvokli un ne vienmēr dod pilns attēls slimība vai tās trūkums;
  3. neskatoties uz to, ka patogēnās baktērijas iedalīta īpašai grupai, arī parastā mikroflora var izraisīt sāpīgu situāciju (pārsātinājumu ar baktērijām vai to trūkumu);
  4. tiek glabāti ieraksti no resnās zarnas mikrofloras, un mikroorganismiem tievā zarnā netiek analizēti - tas vai cits defekts ir atkarīgs no pēdējām baktērijām kuņģa-zarnu trakta.

Starp citu, negatīvie aspekti, ko minējuši paši ārsti, liecina par neskaidrību disbakteriozes analīzes interpretācijā. Pretrunas, pirmkārt, ir saistītas ar pētījuma augstajām izmaksām. Nelabvēlīgi faktori ietver arī iespējamību kļūdainas analīzes. Bet profesionāli ārsti var viegli atšķirt zemas kvalitātes materiālu no uzticamas informācijas. Pēc mikrobioloģiskās diagnozes saņemšanas speciālists nodarbojas ar klīnisko saturu. Viņa kompetencē ietilpst ārstēšanas kursa izrakstīšana pacientam.

Nobeigumā es vēlētos atzīmēt vēl vienu svarīgu niansi: disbioze ir parādība, kuras pamatā ir problēmas ar zarnām. Otrkārt un treškārt, tas attiecas uz pašu mikrofloru. Tāpēc mūsdienās slavinātie antibiotiku un dzīvo baktēriju kursi ne vienmēr var labot situāciju. Jāārstē nevis zarnu mikroflora, bet gan pati zarna. Pamats būs daudzi slimības simptomi. Galu galā, novēršot zarnu vides problēmas, ir iespējams panākt mikrofloras normalizēšanos.


Pieauguša cilvēka zarnās vidēji ir no 2,5 līdz 3,5 kg dažādu baktēriju. Šo mikroorganismu kopumu sauc par mikrofloru, un mūsu veselība un labklājība ir tieši atkarīga no tās atsevišķo pārstāvju skaita attiecības. Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība jeb vienkārši disbioze ir ļoti izplatīta problēma mūsdienu pasaule, tomēr ir kļūda uzskatīt to par patstāvīgu slimību. No medicīnas sabiedrības viedokļa disbioze ir tikai stāvoklis (visbiežāk īslaicīgs), uz kura fona cilvēkam var attīstīties slimības. Lai tas nenotiktu, sākumā raksturīgās iezīmes Ja ir problēmas zarnās, ieteicams veikt disbakteriozes izkārnījumu testu, kura rezultātu atšifrēšana ļaus ārstam lemt par turpmāko diagnostisko un terapeitisko taktiku.

Panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, cik rūpīgi pacients sagatavojās izkārnījumu pārbaudei un vai viņš pareizi savāca materiālu. Runājot par zarnu disbiozes diagnostiku zīdaiņiem un maziem bērniem, kļūst nepieciešams apspriest dažus smalkumus. Šodien mēs jums pateiksim, kādas pazīmes un simptomi liecina par šādu pētījumu, ko parāda disbiozes izkārnījumu analīze (tabulā esošo rezultātu un normu atšifrēšana), kā tiek noteikta nelīdzsvarotība. zarnu mikroflora, kāpēc tās rodas un pie kādām sekām tās var novest.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj nepieciešamību iegūt kvalifikāciju medicīniskā aprūpe. Disbakterioze ir nopietna patoloģisks stāvoklis, kam ir kaitīga ietekme uz gremošanu, vielmaiņu, imūnsistēmas stāvoklis un daudzi citi cilvēka veselības aspekti, tāpēc nepieciešama ārsta konsultācija!


Triljoni baktēriju, kas dzīvo mūsu organismā, ir simbiotiskā mijiedarbībā ar mums, tas ir, tās saņem savu labumu no saimnieka, vienlaikus sniedzot viņam labumu. Bet šis apgalvojums attiecas uz visiem mikroorganismiem dažādas pakāpes: daži no viņiem ir vairāk gaidīti viesi cilvēkam, daži mazāk, un daži pat darbojas kā "persona non grata". Izkārnījumu analīze disbakteriozes noteikšanai tiek veikta precīzi, lai noteiktu skaitlisko attiecību starp baktēriju kolonijām, kas apdzīvo zarnās.

Indikācijas pētījuma mērķim:

    Smaguma sajūta, diskomforts, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā;

    Aizdomas par zarnu infekciju;

    Pēkšņs svara zudums bez redzama iemesla;

    Dažu pārtikas produktu nepanesība;

    Alerģiskas reakcijas, ādas izsitumi;

    Izkārnījumos redzami patoloģiski piemaisījumi (gļotas, asinis, strutas).

Pēc ilgstošas ​​terapijas ar antibakteriāliem vai hormonāliem līdzekļiem ļoti vēlams veikt izkārnījumu testu par disbakteriozi - pētījuma rezultātu atšifrēšana ļaus noteikt, cik ļoti ārstēšana ietekmēja zarnu mikrofloras sastāvu un vai tā nepieciešama korekcija.

Šim nolūkam tiek izmantotas trīs metodes:

    Izkārnījumu bakterioloģiskā analīze- citiem vārdiem sakot, sēšana barojošā vidē. Pēc 4-5 dienām baktērijas vairosies, un laboratorijas tehniķis varēs izdarīt slēdzienu par galveno zarnu mikrofloras pārstāvju skaitu 1 gramā materiāla (KVV/g). Tieši par šo pētījumu mēs šodien runājam - tas ir vienkāršs un pieejams, tiek veikts jebkurā slimnīcā un joprojām kalpo kā vadošais veids, kā noteikt disbiozi bērniem un pieaugušajiem. Tomēr šāda analīze prasa ļoti stingru materiāla sagatavošanas un savākšanas noteikumu ievērošanu, kā arī aizņem pārāk daudz laika, tāpēc tika izgudrota alternatīva metode;

    Izkārnījumu bioķīmiskā analīze– mūsdienīga diagnostikas procedūra, kuras pamatā ir taukskābju gāzu-šķidruma hromatogrāfija visā spektrā. Pētījuma rezultātu atšifrēšana kļūst iespējama dažu stundu laikā, tas cita starpā atspoguļo zarnu parietālās mikrofloras līdzsvaru. Izkārnījumu bioķīmija ir jutīgāks un precīzāks paņēmiens, tam ir piemērots pat vakardienas paraugs, kopš taukskābju, ko izdala baktērijas savu dzīvības procesu laikā, ilgu laiku paliek nemainīgas. Izkārnījumu bioķīmiskā analīze disbakteriozes noteikšanai pat ļauj noteikt konkrēto zarnu daļu, kurā radās darbības traucējumi. Metodei ir tikai viens trūkums: tā nav pieejama visās laboratorijās.

Normas bioķīmiskā analīze izkārnījumi ir parādīti tabulā:

Rādītājs

Absolūtā vērtība(mg/g)

Relatīvā vērtība (vienībās)

Etiķskābe (C2)

Propionskābe (C3)

Sviestskābe (C4)

IsoСn/Cn

Kopējais skābes saturs

Anaerobais indekss

-0,686 līdz -0,466

no -0,576 līdz -0,578


Ir ļoti svarīgi ne tikai pareizi savākt izkārnījumus disbakteriozes analīzei, bet arī savlaicīgi piegādāt paraugu, kā arī ievērot visas sagatavošanas detaļas.

Sāksim secībā:

    Ja esat ārstējies ar antibiotikām, ņemiet vērā, ka ir jēga veikt izkārnījumu testu, lai noteiktu zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību ne agrāk kā divas nedēļas pēc terapijas beigām;

    Trīs dienas pirms izmeklējuma jāpārtrauc lietot caurejas līdzekļus, pretcaurejas un prettārpu līdzekļus, NSPL, pro- un prebiotikas, rīcinu un vazelīnu, bārija un bismuta preparātus;

    Aptiekā iepriekš jāiegādājas vai laboratorijā jāsaņem sterils plastmasas trauks ar karoti un cieši pieguļošu vāku, kas īpaši paredzēts izkārnījumu savākšanai un transportēšanai analīzei;

    Defekācijai jānotiek dabiski, neizmantojot klizmu vai kādu citu palīglīdzekļi;

    Jūs nevarat savākt paraugu analīzei no tualetes poda. Šiem nolūkiem jums ir jāsagatavo jebkurš ērts trauks, kas rūpīgi jānomazgā, jāaplej ar verdošu ūdeni, jāizžāvē un jāiztukšo;

    Pirms procesa sākšanas jums ir jāurinē, pēc tam jānomazgā un jāizžāvē. Nekādā gadījumā savāktajā paraugā nedrīkst iekļūt urīns vai izdalījumi no dzimumorgāniem. Ja sievietei ir menstruācijas, viņai jālieto tampons;

    Kad ir notikusi defekācija, jāatver sagatavotais trauks, jāpaņem karote un jāizņem no tās nedaudz materiāla. dažādas daļas izkārnījumi: no vidus, no virsmas. Ja redzat aizdomīgu vietu, kurā ir gļotas vai asinis, kas pēc konsistences vai krāsas atšķiras no apkārtējiem izkārnījumiem, noteikti ievietojiet to traukā! Kopumā analīzei būs nepieciešamas 6-8 karotes izkārnījumu;

    Cieši aizveriet trauku un nogādājiet paraugu laboratorijā ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas.

Lielākā daļa baktēriju, kas veido zarnu mikrofloru, ir anaerobas, tāpēc, nonākot brīvā dabā, tās pamazām iet bojā. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi veikt izkārnījumu testu par disbakteriozi - tikai tad rezultātu interpretācija būs uzticama.

Ja jums tiek veikta bioķīmiskā pārbaude, steidzamība nav tik steidzama - jūs pat varat sasaldēt paraugu un nākamajā dienā to atnest uz laboratoriju. Tas ir īpaši ērti zīdaiņu un mazu bērnu vecākiem, jo ​​nav zināms, vai viņi agri no rīta varēs savākt izkārnījumus no bērna analīzei - iespējams, viņš vienkārši nevēlas iet uz tualeti.

Izkārnījumu analīze disbiozes noteikšanai zīdaiņiem

Izkārnījumu bakterioloģiskās izmeklēšanas standarti jaundzimušajiem, zīdaiņiem un vecākiem bērniem nedaudz atšķiras no tiem pašiem rādītājiem pieaugušajiem, un turklāt nekā jaunāks bērns, jo izteiktākas ir šīs atšķirības. Tie ir saistīti ar pakāpenisku baktēriju kolonizāciju bērna ķermenī. Un šis process, savukārt, notiek dažādi zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar krūti vai pudelītes. Par to mēs runāsim sīkāk, tabulā atšifrējot izkārnījumu analīzes rezultātus attiecībā uz disbakteriozi.

Zīdaiņu zarnu mikrofloras sastāvā var rasties nevēlamas izmaiņas sakarā ar infekciju ar nozokomiālām infekcijām: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, rauga sēnītēm u.c. IN labākais scenārijs tas radīs īslaicīgas un nelielas veselības problēmas un sliktākajā gadījumā smagas slimības. Tāpēc vecākiem rūpīgi jāuzrauga mazuļa uzvedība un labsajūta, viņa ādas un gļotādu stāvoklis, zarnu kustības biežums un izskats, īpaši, ja nesen esat ārstējies slimnīcā.

Veikt izkārnījumu testu par disbakteriozi zīdainis nepieciešams, ja pieejams šādi simptomi:

    Bieža un spēcīga atraugas pēc barošanas, vairāk kā vemšana;

    Uzpūšanās un kolikas vēderā, meteorisms;

    Slikta apetīte;

    Grūtības ieviest papildinošus pārtikas produktus;

    Dažu produktu nepanesības pazīmes;

    Izsitumi, plankumi uz ādas un/vai gļotādām;

    Jaunākie antibakteriālie vai hormonu terapija;

    Jebkādas problēmas ar zarnu kustību – neregulāra biežums, patoloģiska izskats vai fekāliju smaka, patoloģisku piemaisījumu klātbūtne (asinis, gļotas, strutas).

Lai pētījuma rezultātu atšifrēšana sniegtu objektīvus rezultātus, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties analīzei:

    Izvairieties no jaunu papildinošu pārtikas produktu ieviešanas vismaz 3-4 dienas pirms laboratorijas apmeklējuma;

    Iepriekšējā dienā nedodiet mazulim dārzeņus vai augļus, kas var mainīt izkārnījumu krāsu (burkānu biezeni, sarkanās un melnās ogas, biešu sulu utt.);

    Dažas dienas pirms pārbaudes pārtrauciet lietot jebkādas zāles, tostarp caurejas līdzekļus un vitamīnus. Antibakteriālo terapiju vēlams pabeigt 2 nedēļas pirms pētījuma. Labāk ir informēt ārstu par visiem bērna lietotajiem medikamentiem un konsultēties par disbakteriozes izkārnījumu pārbaudes laiku;

    Iegādājieties sterilu plastmasas trauku ar karoti. Ir pieļaujams ņemt mazuļa fekāliju paraugu no autiņbiksīšu virsmas, bet tikai tad, ja pildviela nav želeja. Labāk ir izmantot tīru kokvilnas autiņu, pēc gludināšanas ar karstu gludekli. Lai veiktu pētījumu, pietiek savākt 2 karotes materiāla.

Izkārnījumu bakterioloģiskās analīzes normu tabula

Floras tips

Rādītājs

Zīdaiņi

Bērni, kas vecāki par 1 gadu

Pieaugušie

Noderīga flora

Oportūnistiska flora

Patogēnā flora

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)

negatīvs (nav klāt)



Visu zarnu mikrofloru var iedalīt trīs grupās:

    Noderīgās baktērijas– tām ir tikai pozitīva loma cilvēka organisma dzīvē, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai to būtu pietiekami daudz. Tas ir par par bifidobaktērijām un laktobacillām;

    Oportūnistiskās baktērijas– daži no tiem, būdami līdzsvarā ar citiem mikrofloras pārstāvjiem, pat nes zināmu labumu. Bet, tiklīdz viņu kolonijas pārāk daudz savairojas un antagonistu kolonijas izzūd, šīs baktērijas no nosacītajiem ienaidniekiem pārvēršas par īstiem ienaidniekiem. Īpaši bieži tas notiek uz samazināšanās fona imūnā aizsardzība. Mēs runājam, piemēram, par candida, enterokokiem vai klostrīdijām;

    Patogēnas baktērijas– tiem nevajadzētu būt vesela cilvēka ķermenī. No tiem nav nekāda labuma, tikai problēmas. Ja imūnsistēma nevar tikt galā ar šādu mikroorganismu uzbrukumu, tas novedīs pie nopietnas slimības attīstības. Runa ir par zelta stienīti, salmonellu, šigellu un citiem zarnu “nevēlētajiem viesiem”.

Tagad sīkāk aplūkosim galvenos zarnu mikrofloras pārstāvjus. Formā ar disbakteriozes izkārnījumu testa rezultātiem dažu zemāk uzskaitīto baktēriju var nebūt - no laboratorijām dažādi noteikumi, īpaši privātie. Tāpēc labāk ir uzticēt rādītāju atšifrēšanu kvalificētam ārstam, un šeit mēs tikai iepazīstinām ar noteiktajiem standartiem un norādām iespējamo noviržu iemeslus.

Šī mikroorganisma nosaukums cēlies no latīņu vārdiem “bacteria” un “bifidus”, tas ir, “sadalīts divās daļās”. Patiešām, bifidobaktērijai ir izliekta stieņa izskats, kura garums ir 2–5 mikroni un kura galos ir dakšas. Tas pieder grampozitīvo anaerobu klasei. Vesela cilvēka zarnu mikrofloru veido aptuveni 95% bifidobaktērijas. Zīdaiņiem līdz vienam gadam normas ir 10 līdz desmitā vai vienpadsmitā jauda KVV/g, bet vecākiem bērniem un pieaugušajiem – 10 līdz devītā vai desmitā jauda KVV/g.

Šo labvēlīgo baktēriju trūkums ir galvenais iemesls, kāpēc jāvēršas pie ārsta ar sūdzībām par zarnu problēmām un tiek nosūtīts uz fekāliju pārbaudi disbakteriozes noteikšanai - rezultātu atšifrēšana gandrīz vienmēr liecina par to skaita samazināšanos. Ja nav pietiekama bifidobaktēriju skaita, tiek traucēta vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanās, cieš ogļhidrātu vielmaiņa, samazinās vietējā imunitāte, palielinās toksiskā slodze aknām un nierēm. Zarnu mikrofloras korekcija un bifidobaktēriju deficīta atjaunošana ir pavisam vienkārša - šim nolūkam ir daudz specializētu zāļu.

Bifidobaktērijas izkārnījumos ir samazinātas - iemesli:

    Ilgstoša terapija ar antibiotikām, hormoniem, NSPL, caurejas līdzekļiem, prettārpu līdzekļiem;

    Slikts uzturs – pārmērīgs ogļhidrātu vai tauku daudzums uzturā, badošanās, stingras monodiētas;

    Zīdaiņu mākslīgā barošana, pārāk agra papildbarības ieviešana;

    Iedzimtas enzīmopātijas - laktozes, fruktozes, lipekļa un citu pārtikas sastāvdaļu nepanesamība;

    Imūndeficīta stāvokļi, alerģijas;

    Hroniskas slimības Kuņģa-zarnu trakts – , holecistīts, pankreatīts, ;

    Emocionālais stress;

    Pēkšņas klimata pārmaiņas.

Šo labvēlīgo zarnu mikrofloras locekļu nosaukums cēlies no latīņu vārda “lac”, kas nozīmē “piens”. Ir daudz to sugu, kas, cita starpā, apdzīvo citus iekšējos orgānus, piemēram, sieviešu dzimumorgānus. Laktobacilli ir grampozitīvi fakultatīvi anaerobie mikroorganismi, tie izskatās kā plāni nūjiņas un veido apmēram 3% no visu zarnās dzīvojošo baktēriju kopējās masas. Pēc disbakteriozes izkārnījumu analīzes sadalījuma, to satura norma zīdaiņiem ir 10 līdz sestā vai septītā KVV/g, bet pieaugušiem pacientiem – 10 līdz septītā vai astotā KVV/g.

Laktobacilli ražo organiskās skābes, tādējādi saglabājot pareizu pH līdzsvaru zarnās. Turklāt tie piedalās membrānas gremošanu, proti, sadala piena cukuru, novēršot laktāzes deficīta rašanos. Normāla piena uzsūkšanās principā nav iespējama bez pietiekama laktobacillu skaita. Cilvēkiem tie ir nepieciešami arī kā vietējās imunitātes stimulatori, jo, būdami sveši elementi, tie stimulē imūnkompetentu šūnu darbību, kas apdzīvo zarnu parietālo zonu. Laktobacilli piedalās arī žultsskābju metabolismā, veicina normālu peristaltiku, neļauj izkārnījumiem kļūt pārāk cietiem, līdz ar to netieši novērš aizcietējuma attīstību.

Laktobacilli izkārnījumos ir samazināti - iemesli:

    Ilgstoša antibakteriāla terapija bez pre- un probiotiku atbalsta, nekontrolēta NPL (aspirīns, analgīns, ibuprofēns) lietošana, caurejas līdzekļu vai prettārpu līdzekļu lietošana;

    Nesabalansēts uzturs, badošanās, monodiētas;

    Mākslīga barošana vai pārāk agrīna papildbarības ievadīšana zīdaiņiem;

    Akūtas zarnu infekcijas;

    Hroniskas slimības Kuņģa-zarnu trakta;

    Smags stress.

Šīs baktērijas pieder pie oportūnistiskās floras, tās ir mazas apaļas formas šūnas, kas veido īsas ķēdītes un spēj pārvietoties ar kustību organellu – skropstu palīdzību. Peptostreptokoki ir grampozitīvi, sporas neveidojoši anaerobi; tie dzīvo mutes dobumā, makstī, zarnās un uz ādas un veido līdz 18% no visiem grampozitīvajiem anaerobajiem kokiem, kas dzīvo cilvēka organismā. Atšifrējot izkārnījumu testa rezultātus disbakteriozes noteikšanai, peptostreptokoku satura norma bērniem līdz viena gada vecumam ir maksimāli 10 līdz piektā jauda KVV/g, bet pieaugušajiem – maksimāli 10 līdz sestā pakāpe. KVV/g.

Peptostreptokokiem ir neliela loma olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismā, kā arī tiek ražots ūdeņradis, kas nepieciešams, lai uzturētu veselīgu skābju-bāzes līdzsvaru zarnās. Tomēr to skaits stingri jākontrolē imūnsistēmai un citiem mikrofloras dalībniekiem. Pārmērīgi savairojušās peptostreptokoku kolonijas var izraisīt jauktas vēdera infekcijas kopā ar citiem oportūnistiskiem un patogēniem baktēriju celmiem. Piemēram, peptostreptokoki parādās 20% peritonīta gadījumu. Tos sēj arī pie ginekoloģiskām iekaisuma slimībām, kā arī pie strutojošiem abscesiem mutes dobumā.

Peptostreptokoku skaits izkārnījumos ir palielināts - iemesli:

    Akūta zarnu infekcija;

    Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības;

    Pārmērīgs cukurs uzturā.

Escherichia coli ( Escherichia coli, Escherichia tipiskā) ir gramnegatīva fakultatīva anaeroba, sporas neveidojoša baktērija, kuras lielākā daļa celmu ir oportūnistiski un darbojas kā dabiska mikrofloras sastāvdaļa. iekšējie orgāni. Jau pirmajās četrdesmit stundās pēc piedzimšanas mazuļa zarnas ir apdzīvotas ar Escherichia. Atšifrējot fekāliju testa rezultātus uz disbakteriozi, E. coli norma zīdaiņiem ir 10 līdz sestā vai septītā jauda KVV/g, bet vecākiem bērniem un pieaugušajiem – 10 līdz septītā vai astotā jauda KVV/g. Salīdzinot ar citiem mikroorganismiem, E. coli veido līdz 1% no kopējās zarnās dzīvojošo baktēriju masas.

Tipisks Escherichia augs dod labumu cilvēkiem: tas piedalās B un K vitamīnu sintēzē, holesterīna, bilirubīna un holīna metabolismā, kā arī dzelzs un kalcija uzsūkšanā. Escherichia coli ražo vairākas neaizstājamās skābes (etiķskābes, pienskābes, dzintarskābes, skudrskābes), kolicīnus, vielas, kas ir kaitīgas patogēnām baktērijām, kā arī no zarnām izņem lieko skābekli, kas ir kaitīgs laktobacillām un bifidobaktērijām. Tāpēc, neskatoties uz E. coli oportūnistisko statusu, tās trūkums ir ārkārtīgi nevēlams.

Escherichia izkārnījumos samazinās - iemesli:

    Ilgstoša terapija ar antibakteriāliem līdzekļiem;

    Akūta zarnu infekcija;

    Nesabalansēts uzturs;

    Zīdaiņu mākslīgā barošana.

Šī celma klātbūtne, atšifrējot izkārnījumu testa rezultātus par disbakteriozi, ir diezgan pieņemama. Normālais laktozes negatīvās Escherichia coli saturs bērnu un pieaugušo zarnās ir ne vairāk kā 10 līdz piektā jauda KVV/g. Šī rādītāja pārsniegšana - brīdinājuma zīme, īpaši kombinācijā ar pilnvērtīgas Escherichia deficītu. Laktozes negatīvais celms nepilda E. coli piešķirtās funkcijas, bet vienkārši bezjēdzīgi aizņem vietu. Samazinātas imunitātes apstākļos “parazīts” E. coli darbosies kaitīgo baktēriju pusē un saasinās iekaisuma procesa gaitu, ja tas sāksies. Maziem bērniem palielināts laktozes negatīvās Escherichia saturs izkārnījumos netieši norāda helmintu invāzija, tāpēc šāds analīzes rezultāts prasa papildu pārbaudi.

Tie pieder pie gramnegatīviem anaerobiem, ir polimorfi, tiem nav kustības organellu, un tie neveido sporas vai kapsulas. Pēc izskata fusobaktērijas ir 2-3 mikronus gari plāni stieņi ar smailiem galiem. Tie ir dabiski mutes dobuma, augšējo elpceļu, kuņģa-zarnu trakta un dzimumorgānu mikrofloras dalībnieki. Saskaņā ar disbakteriozes izkārnījumu analīzes standartiem zīdaiņu zarnās fusobaktēriju saturs ir pieļaujams līdz 10 līdz sestajai jaudai KVV/g, pieaugušiem pacientiem - līdz 10 līdz astotajai jaudai KVV/g.

Fusobaktērijas ir oportūnistiskas, un tās cilvēka organismā neveic nekādas noderīgas funkcijas, ja vien tās nenonāk konkurējošā mijiedarbībā ar citiem, potenciāli bīstamākiem mikroorganismiem. Daži fusobaktēriju veidi imūndeficīta apstākļos var izraisīt strutojošu-septisku iekaisumu. Vājinātiem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ar smagiem kakla sāpēm var attīstīties nopietna komplikācija - fusospirohetoze. Tas ir nekrotisks process, kas ietekmē mutes un rīkles gļotādu.

Tie ir oportūnistiski stieņa formas gramnegatīvi anaerobi. Tie ir otrie lielākie dabiskās zarnu mikrofloras pārstāvji aiz bifidobaktērijām. Izkārnījumu testa rezultātu atšifrēšana disbakteriozes noteikšanai nozīmē šādas normas attiecībā uz bakteroīdiem: bērniem līdz viena gada vecumam - 10 līdz septītā vai astotā jauda KVV/g, pieaugušiem pacientiem - 10 līdz devītā vai 10 līdz desmitā jauda KVV/ g. Zīmīgi, ka zīdaiņiem, kas jaunāki par 6-8 mēnešiem, šīs baktērijas netiek sētas, īpaši, ja bērns tiek barots ar krūti un nesaņem agrīnu papildbarību.

Bakteroīdi normālā koncentrācijā ir noderīgi - tie piedalās tauku metabolismā. Bet, ja tie pārmērīgi vairojas, tie sāks konkurēt ar E. coli par skābekli, un tas var izraisīt gremošanas traucējumus, vitamīnu un mikroelementu deficītu, vietējās imunitātes samazināšanos un citas problēmas (par tipiskās Escherichia labvēlīgo lomu mēs runājām iepriekš) . Bakteroīdu populācijas augšanu ierobežo to tiešie antagonisti - laktobacilli un bifidobaktērijas. Tāpēc, ja izkārnījumu testa rezultāti uz disbakteriozi liecina par pārmērīgu bakteroīdu koncentrāciju zarnās, ieteicams iziet atbilstošu medikamentu kursu veselīgas mikrofloras atjaunošanai.

Palielinās bakterioīdi izkārnījumos - iemesli:
Izkārnījumos samazinās bakterioīdi - iemesli:

Grampozitīvie anaerobi ir veidoti kā biezas īsas kolonnas vai saplacinātas sfēras, tiem ir stingras šūnu sienas un tie neveido sporas. Eubaktērijas ir dabiskās zarnu mikrofloras pārstāves, taču ir oportūnistiskas, jo daži to celmi var izraisīt iekaisuma procesus mutes dobumā, elpošanas sistēmā, dzimumorgānos, locītavās, sirdī, smadzenēs, kā arī var izraisīt pēcoperācijas komplikācijas. Eubaktēriju satura normas zarnās, atšifrējot izkārnījumu analīzes rezultātus disbakteriozes noteikšanai, ir šādas: zīdaiņiem - 10 līdz sestā vai septītā jauda KVV/g, vecākiem bērniem, pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem - 10 līdz devītā vai desmitā jauda KVV/g.

No šiem skaitļiem kļūst skaidrs, ka eubaktērijas ir diezgan daudz zarnu mikrofloras pārstāvju. Zīmīgi, ka zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, šīs baktērijas tiek sētas ārkārtīgi reti, savukārt zīdaiņiem, kas baroti ar pudeli, tās ir gandrīz vienmēr. Pareizā koncentrācijā eibaktērijas ir labvēlīgas organismam – piedalās holesterīna un hormonālajā vielmaiņā, sintezē svarīgas organiskās skābes, raudzē ogļhidrātus, ražo vitamīnus, šķeļ celulozi. Tomēr pārmērīgs to daudzums, īpaši pazeminātas imūnās aizsardzības apstākļos, var apdraudēt veselību.

Eubaktēriju satura pārsniegšana izkārnījumos ir specifisks eubaktēriju klātbūtnes marķieris, un tāpēc obligāti nepieciešama papildu pārbaude (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Grampozitīvi fakultatīvi anaerobie koki, kas parasti apvienoti pāros vai ķēdēs, kas neveido sporas. Enterokoki pieder pie oportūnistiskās floras, ir sastopami jebkura vecuma cilvēku zarnās un veido līdz 25% no visām tur mītošajām koku formām. Normāli rādītāji enterokoku saturs izkārnījumu analīzes interpretācijā disbakteriozes noteikšanai: zīdaiņiem - no 10 piektajā pakāpē līdz 10 septītajai pakāpei KVV/g, vecākiem bērniem un pieaugušajiem pacientiem - no 10 piektajā pakāpē līdz 10 astotajā pakāpē grāds KVV/g.

Enterokoki veic dažas noderīgas funkcijas: tie ir iesaistīti ogļhidrātu metabolisms, vitamīnu sintēze un vietējās imunitātes uzturēšana. Tomēr enterokoku populācija nedrīkst pārsniegt E. coli populāciju, pretējā gadījumā pēdējie konkurences apstākļos sāks mirt. Ārstu viedoklis par enterokoku nekaitīgumu in Nesen zaudē aktualitāti. Ir parādījušies mutācijas celmi, kas ir izturīgi pret visspēcīgākajām antibiotikām: beta-laktāma penicilīniem, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem un pat vankomicīnu. Zināmi gadījumi nozokomiālās infekcijas, pēcoperācijas komplikācijas un enterokoku izraisītas iekaisuma slimības, tostarp meningīts un endokardīts.

Enterokoku skaits izkārnījumos ir palielināts - iemesli:

    Imūndeficīta stāvokļi;

    Slikts uzturs;

    Ilgstoša antibakteriāla terapija;

Staphylococcus saprofīts un epidermāls

Grampozitīvi fakultatīvi anaerobie koki ar diametru līdz 1,2 mikroniem, sporas neveidojoši, nekustīgi, apvienoti grupās kā vīnogu ķekari. Saprofītiskais stafilokoks dzīvo galvenokārt uroģenitālajā traktā, un epidermas, kā norāda nosaukums, dzīvo uz ādas virsmas un gļotādām. Abas šīs sugas pieder oportūnistiskajai mikroflorai, un parasti tās var būt fekāliju testa rezultātos attiecībā uz disbakteriozi: līdz 10 ceturtdaļām KVV/g bērniem un pieaugušajiem.

Kamēr šos stafilokokus kontrolē imūnsistēma, tie nevar nodarīt būtisku kaitējumu cilvēka veselībai. Bet arī no tiem nav nekāda labuma. Saprofītu stafilokoku kolonijas, kas savairojušās zarnās, var izraisīt akūts cistīts vai uretrīts nepareizas tīrīšanas dēļ pēc tualetes lietošanas un epidermas - piemēram, acu berzes rezultātā ar netīrām rokām. Šāda veida stafilokoku satura pārsniegšana izkārnījumos noteikti ir nelabvēlīga pazīme, un, ja tā ir būtiska, pacientam var būt nepieciešama antibakteriāla terapija.

Gramnegatīvi anaerobie koki, ļoti mazi, nekustīgi un neveido sporas, parasti sagrupēti neregulāros plankumos. Veillonella ir oportūnistiski mikroorganismi un mierīgi sadzīvo ar cilvēkiem, tomēr daži to celmi var izraisīt strutaini-septiskus iekaisuma procesus. Atšifrējot disbiozes izkārnījumu analīzes rezultātus, tiek izmantotas šādas normas: zīdaiņiem līdz viena gada vecumam - mazāks vai vienāds ar 10 līdz piektajai jaudai KVV/g, vecākiem bērniem un pieaugušajiem - no 10 līdz piektajam vai sestajam. jauda KVV/g. Jāatzīmē, ka dabiskās barošanas apstākļos Veillonella tiek sētas mazāk nekā pusei zīdaiņu.

Šīm baktērijām ir noderīga funkcija – tās šķeļ pienskābi. Turklāt ir rezultāti zinātniskie pētījumi, kas norāda uz netiešu saistību starp Veillonella deficītu un astmas attīstības risku bērniem. Bet ir šo baktēriju veidi, kuriem ir izteiktas periodontogēnas īpašības – mikrobi uzkrājas zobu aplikumos, izraisot smaganu iekaisumu un zobu izkrišanu. Un, piemēram, Veillonella parvula provocē cilvēkiem kolītu. Turklāt pat labvēlīgi veillonella celmi pārmērīga zarnu trakta apstākļos izraisa pastiprinātu gāzu veidošanos un caureju.

Grampozitīvas obligātas anaerobās nūjiņas formas baktērijas, kas spēj vairoties ar endosporu palīdzību. Nosaukums "klostridijas" cēlies no grieķu vārda, kas nozīmē "vārpsta", un tā nav nejaušība: sporai, kas atrodas centrā, parasti ir lielāks diametrs nekā pašai šūnai, tāpēc tā uzbriest un kļūst līdzīga vārpsta. Klostridiju ģints ir ļoti daudz - starp tām ir gan oportūnistiskās floras pārstāvji, gan bīstamu slimību izraisītāji (stingumkrampji, botulisms, gāzes gangrēna). Klostridiju satura norma izkārnījumos, atšifrējot disbakteriozes analīzi, ir šāda: zīdaiņiem - ne vairāk kā 10 līdz 3. pakāpei KVV / g, pieaugušajiem - ne vairāk kā 10 līdz ceturtajai pakāpei KVV / g.

Klostridijas veic noderīgu funkciju – piedalās olbaltumvielu metabolismā. Vielmaiņas produkti ir vielas, ko sauc par indolu un skatolu. Tās būtībā ir indes, bet nelielos daudzumos stimulē peristaltiku, veicinot fekālijām un aizcietējuma attīstības novēršana. Ja klostrīdiju koncentrācija zarnās ir pārāk augsta, tas novedīs pie pūšanas dispepsijas, kuras pārsteidzošie simptomi ir ūdeņaina caureja ar puves smaku, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, meteorisms, kolikas un dažreiz -. Uz novājinātas imunitātes fona un kopā ar citām patogēnām baktērijām klostridijas var izraisīt nekrotizējošo enterokolītu, uretrītu un daudzas citas. iekaisuma slimības.

Raugam līdzīgas sēnes-deuteromicetes, apaļas vai ovālas formas vienšūnu mikroorganismi, kas veido pseidomicēliju, tas ir, garus plānus pavedienus. Visizplatītākās sugas ir Candida albicans un Candida tropicalis. Tie apdzīvo cilvēka ķermeni pirmajā dzīves gadā, dzīvojot uz mutes un dzimumorgānu gļotādām, kā arī zarnās. Candida ir ievērojams oportūnistiskās floras pārstāvis. Interpretējot disbakteriozes izkārnījumu testa rezultātus, ir ierasts ievērot šādus standartus: ne vairāk kā 10 līdz ceturtajai jaudai KVV/g jebkura vecuma pacientiem.

Candida ir iesaistīta pH līmeņa regulēšanā, tāpēc, ja to skaits ir pieļaujamās robežās, tās ir labvēlīgas cilvēkam. Bet, ja rauga sēnītes vairojas pārāk daudz, tas novedīs pie lokālas vai pat sistēmiskas kandidozes attīstības. Sēnītes ietekmē mutes dobums(kandidāls stomatīts), taisnās zarnas (kandidāls proktīts), maksts (“strazds”) utt. Visas šīs slimības ir ne tikai ārkārtīgi nepatīkamas, bet arī nieze, sāpes un izdalījumi, bet arī grūti ārstējamas. Galu galā raugam līdzīgās sēnes ir viens no izturīgākajiem un ātrāk vairojas mikroorganismiem.

Paaugstināts Candida līmenis izkārnījumos - iemesli:

    Ogļhidrātu ļaunprātīga izmantošana, saldumu mīlestība;

    Ilgstoša antibiotiku terapija bez pretsēnīšu atbalsta;

    Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;

    Emocionālais stress;

    Klimata izmaiņas.

Citas oportūnistiskās baktērijas

Pamatojoties uz fekāliju baktēriju kultivēšanas rezultātiem uzturvielu vidē, var konstatēt citus oportūnistiskus mikrobus, piemēram, Klebsiella, Hafnia, Serration, Proteus, Enterobacter, Citrobacter vai Morganella. Tās visas ir laktozes negatīvas baktērijas ar dažādu iespējamo veselības apdraudējumu pakāpi. Parasti to kopējais saturs zarnās nedrīkst pārsniegt 10 līdz ceturtajai jaudai KVV/g. Ja analīze parāda novirzi uz augšu, vainīgā baktērija tiek ievadīta rezultātu veidlapā kā papildu indikators. Ievērojams oportūnistiskās floras skaita pieaugums (10 līdz sestajai KVV/g vai vairāk) prasa turpmāku izmeklēšanu un ārstēšanu.

Nepatīkamākie šīs baktēriju grupas pārstāvji:

    – laktobacillu antagonisti, izraisa alerģiju, aizcietējumus, laktāzes deficītu. Tie atdodas ar zaļo un skābo fekāliju smaržu, gļotu klātbūtni tajos (fermentatīvā dispepsija);

    Proteas- izraisīt aizcietējumu attīstību un var izraisīt akūtu zarnu infekciju ar febrilu sindromu. Ja tas nonāk uroģenitālajā traktā, tas provocē cistītu, prostatītu utt.

Gramnegatīvām, fakultatīvām anaerobām, sporām neveidojošām baktērijām ir tievu nūjiņu izskats, kuru garums ir līdz 7 mikroniem, un tās var pārvietoties ar flagellas palīdzību.

Patogēns cilvēkiem, parasti, interpretējot izkārnījumu testa rezultātus par disbakteriozi, Salmonellai nevajadzētu būt! Šie mikrobi izraisa nopietnu slimību - akūtu zarnu infekciju ar tādu pašu nosaukumu.

Ar salmonelozi var inficēties no slima cilvēka, kā arī lietojot uzturā inficētu gaļu, pienu, mājputnu gaļu vai olas. Tieši tā vistas olas darbojas kā galvenais salmonellas izplatības avots, tāpēc to termiskā apstrāde ir vienkārši nepieciešama, it īpaši, ja ēdiens tiek piedāvāts mazs bērns. Gaļas saldēšana, sālīšana un kūpināšana neiznīcina salmonellu! Šeit ir nepieciešama arī ilgstoša vārīšana, sautēšana vai cepšana.

Gramnegatīvās, fakultatīvās anaerobās, nekustīgās, sporas neveidojošās baktērijas, šķiet, ir īsas (līdz 3 µm) nūjiņas ar noapaļotiem galiem. Shigella ir Salmonella radinieki, tās pieder vienai ģimenei un ir patogēnas arī cilvēkiem.

Formā ar izkārnījumu testa rezultātiem par disbakteriozi jābūt mīnusam pretī Shigella - parasti šīs baktērijas nav! Tie izraisa slimību šigelozi, labāk pazīstamu kā dizentēriju. Tā ir akūta zarnu infekcija ar augstu drudzi, kolikām, sliktu dūšu, vemšanu utt.

Ar dizentēriju var inficēties, izmantojot fekāliju-orālu vai mājsaimniecības kontakta ceļu. Visbiežāk no slima cilvēka, caur netīrs ūdens, nemazgātas rokas, dārzeņi, augļi. Šigelozi var izplatīt arī mušas un tarakāni.

Gramnegatīvas fakultatīvas anaerobās nūjiņas formas baktērijas 2-4 mikronus garas, patogēnas cilvēkiem; ņemot vērā disbakteriozes izkārnījumu testa rezultātus, ailē "Yersinia" jābūt domuzīmei vai abreviatūrai "neg".

Šie mikrobi provocē jersiniozi – akūtu zarnu infekciju, klīniskā aina kas sastāv no drudža sindroma, dispepsijas traucējumiem, sāpēm vēderā un ādas izsitumiem.

Jersīnijas dzīvo augsnē, un cilvēki ar tām parasti inficējas, ikdienā saskaroties ar slimiem mājdzīvniekiem (kāmjiem, trušiem, kaķiem, suņiem, papagaiļiem) vai patērējot pārtiku un ūdeni, ar kuru mājdzīvnieks kaut kādu iemeslu dēļ ir nonācis saskarē. . Ar jersiniozi var inficēties arī mājlopu (cūku, govju, cāļu) kopšanas laikā.

Gramnegatīva obligāta aeroba kustīga baktērija īsu (līdz 5 µm) taisnu vai izliektu stieņu veidā ar noapaļotiem galiem. Zinātnieki nav vienisprātis par to, kuru mikroorganismu grupu iekļaut Pseudomonas aeruginosa: oportūnistisku vai patogēnu floru? Ja mēs runājam par disbakteriozes izkārnījumu testa rezultātu atšifrēšanu, labāk, ja šī baktērija netiek sēta.

Pseudomonas aeruginosa provocē iekaisuma procesu attīstību kuņģa-zarnu traktā, uroģenitālajā traktā, elpceļos, sirdī un mīkstajos audos. Tas ir 20% nozokomiālo infekciju, 25% strutojošu-septisku pēcoperācijas komplikāciju, 35% visu abscesu un flegmonu avots.

Vienkāršākais veids, kā inficēties ar Pseudomonas aeruginosa, ir no slima cilvēka, ar gaisā esošām pilieniņām vai sadzīves kontakta ceļā. Tas tiek pārnests arī ar piesārņotu pārtiku un netīru ūdeni.

Hemolītiskā vai hemolizējošā Escherichia ir Escherichia coli veids, kas ir patogēns cilvēkiem. Vārds "hemolīze", no kura cēlies tā nosaukums, nozīmē sarkano asins šūnu - eritrocītu - nāvi. Veidlapā ar disbakteriozes izkārnījumu testa rezultātiem parasti jānorāda, ka pacientam nav hemolītiskas Escherichia.

Šis mikroorganisms izraisa escherichiasis attīstību - akūta slimība, ko pavada sāpes vēderā, slikta dūša, caureja, vemšana, drudzis un vispārējs vājums un dehidratācija. Visi šie simptomi ir rezultāts toksiska iedarbība hemolītiskā Escherichia coli.

Jūs varat inficēties ar piesārņotu pārtiku un ūdeni. Mierinājums ir tas, ka liela mēroga slimībai ir nepieciešams diezgan iekļūt kuņģa-zarnu traktā liels daudzums Escherichia, slimība progresē ātri (3-6 dienas) un reti izraisa komplikācijas. Bet gados vecākiem novājinātiem pacientiem un maziem bērniem var parādīties hemolītiskā E. coli nopietni draudi!

Mēs vēlamies pabeigt mūsu šodienas sarunu par disbakteriozes izkārnījumu testa rezultātu atšifrēšanu, aprakstot mānīgāko patogēnās zarnu floras pārstāvi - Staphylococcus aureus. Lai gan pareizāk būtu to klasificēt kā oportūnistisku baktēriju, kaut vai tāpēc, ka ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju darbojas kā asimptomātisks nesējs, tas ir, Staphylococcus aureus var ierobežot imunitātes spēki. Daži ārsti uzskata par pieņemamu šī mikroba iekļaušanu testa izkārnījumu paraugā koncentrācijā no 10 līdz trešajai jaudai KVV/g, taču ir arī speciālisti, kas par normu uzskata tikai negatīvu rādītāju.

Lielākā daļa cilvēku bērnībā iegūst "nelūgto viesi" Staphylococcus aureus izplatīšanās slimnīcā vai inficēšanās ar baktērijām rezultātā pirmsskolā. izglītības iestāde. Pirmo reizi lielā daudzumā patogēna nonākot bērna vai pieaugušā organismā, 4-5 stundu laikā tas izraisa spilgtus zarnu infekcijas simptomus: sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā, caureju ar gļotām un asiņainām svītrām, dehidratāciju, augstu temperatūra, vājums, apetītes trūkums, reibonis, dažreiz - hipotensija. Slimību ir ļoti grūti ārstēt – Staphylococcus aureus ir ārkārtīgi izturīgs pret antibakteriālām zālēm. Terapija parasti ietver vienlaicīgu zarnu mikrofloras normalizēšanu un imūnsistēmas stimulāciju, ja nepieciešams. Lai izvairītos no tādiem nopietnas problēmas, jums rūpīgi jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, īpaši, apmeklējot sabiedriskās vietas, un jāmāca saviem bērniem to darīt. Rūpējies par sevi un esi vesels!


Izglītība: Maskavas Medicīnas institūta nosaukums. I. M. Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā " Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".

E. coli - kas tas ir? Tas ir Escherichia coli, ko 19. gadsimta beigās atklāja vācu bakteriologs Teodors Ešerihs, kurš saņēma savu vārdu Escherichia coli. Katram cilvēkam šī baktērija ir zarnās, un tā pat nāk par labu, ja tās daudzums nepārsniedz noteikto normu.

Tas veicina pareizu kuņģa-zarnu trakta darbību, ražo taukskābes un B vitamīnu, piedalās vielmaiņas procesos. Tiklīdz tā daudzums pārsniedz normu, cilvēkam kļūst slikti. Baktērija rada problēmas ne tikai gremošanas, bet arī urīnceļu, reproduktīvajā un citās sistēmās.

Escherichia coli veidi

Ir vairāk nekā simts E. coli baktēriju sugu. Kas tas ir, tiks detalizēti apspriests tālāk. Visi no tiem, kas ir patogēni, ir apvienoti četros veidos:

  1. Enterotoksigēns. Stieņi izraisa enterītu un gastroenterītu, un dažreiz enterokolītu. Tiek skarti pieaugušie un bērni jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimība skar bērnus no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem.
  2. Enteroinvazīvs. Tie ir līdzīgi patogēni klīniskā gaita ar dizentēriju. Gan pieaugušie, gan bērni, kas vecāki par gadu, ir uzņēmīgi pret šo slimību.
  3. Enteropatogēns. Šīs E. coli izraisa gastroenterīta un enterīta uzliesmojumus, īpaši maziem bērniem: priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, jaundzimušajiem un slimību novājinātajiem.
  4. Enterohemorāģisks. Izraisa epidēmiskus kolīta uzliesmojumus pieaugušajiem. Slimību pavada komplikācijas: anēmija un nieru darbības traucējumi. Šai sugai pieder arī hemolītiskā E. coli.

Visu veidu baktērijas ir izturīgas un pielāgojas vides apstākļiem. Tie labi vairojas piena produktos. Viņi spēj ilgstoši pastāvēt ūdenī, augsnē un izkārnījumos. Lietojot iet bojā dezinfekcijas līdzekļi un vārot, viņi baidās no tiešiem saules stariem.

Slimības simptomi, komplikācijas

Galvenie EHEC baktēriju (enterohemorāģiskā E. coli) izraisīto slimību simptomi ir:

  • vēdera dobuma gludo muskuļu spazmas;
  • caureja, dažreiz kļūstot asiņaina;
  • paaugstināta temperatūra;
  • vemšana;
  • galvassāpes;
  • reta urinēšana, sausa āda;
  • vājums.

Slēpts ( inkubācijas periods) var ilgt 3-8 dienas. Ievērojamai daļai pacientu atveseļošanās process ilgst desmit dienas. Dažos gadījumos slimība ir smaga un dzīvībai bīstama. Tas jo īpaši attiecas uz maziem bērniem un vecākiem cilvēkiem. Šo slimības gaitu sauc par "hemolītiski urēmisko sindromu" vai saīsināti HUS. Tam ir šādas īpašības:

  • akūta forma nieru mazspēja;
  • hemolītiskā anēmija - sarkanās asins šūnas (eritrocīti) tiek iznīcinātas ātrāk, nekā kaulu smadzenes tos ražo;
  • trombocitopēnija - trombocītu skaita samazināšanās perifērajās asinīs.

Pēc ekspertu domām, 10% pacientu, kas cieš no EHEC infekcijas, attīstās HUS, ar mirstības līmeni 3-5%. Bērniem iekšā agrīnā vecumāŠī slimība papildus nieru mazspējai izraisa arī neiroloģiskas komplikācijas (insults, krampji, koma). Lielākā daļa EHEC infekciju gadījumu ir vecuma grupā no 0 līdz 15 gadiem.

Slimības cēloņi

Infekcija tiek pārnesta fekāli-orāli. Galvenie E. coli slimības avoti ir šādi:

  • gaļa un piena produkti;
  • dzeramais ūdens, augļu sulas;
  • augļi un dārzeņi;
  • kontakts ar nesējiem vai pacientiem;
  • piesārņoti sadzīves priekšmeti (rotaļlietas, trauki);
  • netīras rokas.

Pieaugušie var saslimt ar hemolītisko E. coli infekciju imūndeficīta, akūtu elpceļu infekciju vai antibiotiku terapijas laikā.

Profilakse

Lai iznīcinātu E. coli, ir nepieciešams veikt pareizu produktu termisko apstrādi. E. coli - kas tas ir un cik ilgi viņi dzīvo? Baktērijas iet bojā vismaz 70 grādu temperatūrā trīs minūtes. Jāņem vērā, ka tie nebaidās no aukstas, skābas vides, ļoti koncentrētiem sāls šķīdumiem un tiek saglabāti, žāvējot pārtiku zemā temperatūrā. Vārot un pasterizējot pienu, baktērijas tiek iznīcinātas, tāpēc veikalā pirkto pienu var droši lietot uzturā. Privātajā sektorā iegādātajiem piena produktiem jāveic termiskā apstrāde. Pirms ēšanas neapstrādātus dārzeņus un augļus rūpīgi jānomazgā ar ziepēm un ūdeni un jānomizo.

Nedrīkst dzert neapstrādātu ūdeni no nepārbaudītiem avotiem; labāk ir pakļaut augļu un dārzeņu sulas termiskā apstrāde. Pirms vārīšanas jēla gaļa Rūpīgi nomazgājiet rokas. Uzglabājiet gaļu ledusskapī atsevišķi no citiem pārtikas produktiem. Pēc vārīšanas rūpīgi nomazgājiet traukus, mazgājiet lupatas un dvieļus.

Personīgās higiēnas ievērošanai ir svarīga loma slimību profilaksē. Pareizai un biežai roku mazgāšanai jākļūst par ieradumu gan pieaugušajiem, gan bērniem. Vienreizlietojamo cimdu lietošana var nodrošināt papildu aizsardzību pret infekciju.

Noderīga E. coli

Jaundzimušā bērna zarnu trakts ir sterils. Tas sāk piepildīties ar mikrofloru tūlīt pēc piedzimšanas ar mātes pienu. Ir apdzīvotas gan labvēlīgās lakto- un bifidobaktērijas, gan cita veida mikroorganismi. Laktozes negatīvās E. coli, kuras tiek uzskatītas par oportūnistiskām, mazuļa zarnās parādās no pirmajām viņa dzīves dienām. Piestiprinājušies pie zarnu sieniņām, viņi tur apmetas uz visiem laikiem. Kamēr to skaits nepārsniedz 10*5 KVV/g, tiem ir labvēlīga ietekme uz cilvēka ķermeni:

  • ražot pienskābi, skudrskābi, dzintarskābi, K un B grupas vitamīnus;
  • nodrošina bifidobaktēriju vitālo aktivitāti, apstrādājot skābekli;
  • novērst patogēno baktēriju vairošanos resnajā zarnā.

Dažām slimībām daži baktēriju celmi tiek īpaši ievadīti zarnās, lai normalizētu tā darbību.

E. coli traucējumu pakāpes zarnu disbiozē

Disbakterioze ir novirzes zarnās esošo mikroorganismu sastāvā, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus. Ir trīs traucējumu līmeņi:

  1. Escherichia tipiska līdz 10*5-10*6 KVV/g, var būt pieaugums līdz 10*9-10*10 KVV/g.
  2. Hemolītiskās Escherichia līmeņa paaugstināšana līdz 10*5-10*7 KVV/g.
  3. Escherichia kopā ar citiem oportūnistiskajiem mikroorganismiem veido 10*6-10*7 KVV/g un vairāk.

Visi normālās vērtības E. coli klātbūtne analīzēs tiek rakstīta kā skaitlis 10 atbilstošā pakāpē, t.i., jūs varat rakstīt "E. coli norma ir 10 ar pakāpi 5".

E. coli uztriepes

Veselam cilvēkam šī baktērija dzīvo resnajā zarnā. Ķermenim ir dažādi mehānismi, kas var regulēt to skaitu un lokalizēt to dzīvotnes. Ar dažādiem organisma darbības traucējumiem gan vieglas kaites, gan nopietnas slimības. Baktēriju parādīšanās citos orgānos, nevis resnajā zarnā, liecina par traucējumu veidošanos.

Atklājot E. coli uztriepes, jums jāpievērš īpaša uzmanība jūsu veselībai. To parādīšanās svešā vidē veicina infekcijas rašanos jebkurā cilvēka orgānā. Īpaši bīstamas ir baktērijas uztriepes grūtniecības laikā. E. coli var parādīties placentā un pēc tam embrija asinīs. Pēc tam šī parādība var izraisīt slimības zīdainim, piemēram, meningokoku infekcija. Baktērijas nonāk sievietes ķermenī, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi.

E. coli ārstēšana tiek veikta visaptveroši. Veiciet vairākus ārsta noteiktos iekaisuma mazināšanas pasākumus. Lai atjaunotu maksts mikrofloru, dzeriet vitamīnu kompleksi un biojogurti kopā ar zālēm. Ārsti iesaka ievērot noteiktu diētu un uzturēt ikdienas rutīnu.

Laktozes negatīvās baktērijas

Kā minēts iepriekš, E. coli normalizē kuņģa-zarnu trakta darbību. Samazinoties E. coli baktēriju skaitam, rodas aizdomas par tārpu klātbūtni cilvēka organismā. Dažreiz vairāku apstākļu dēļ E. coli fermentatīvā aktivitāte samazinās, tad tā kļūst vājāka. Lai gan tas nekaitē, no tā arī nav nekāda labuma. Baktēriju skaita palielināšanās virs normas norāda uz disbakteriozes sākumu. Šī indikatora vērtība atklāj zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību.

Pamatojoties uz disbakteriozes analīzes rezultātiem vesels mazulis tipisko E. coli kvantitatīvais sastāvs nedrīkst pārsniegt 10*7-10*8 KVV/g, un laktozes negatīvās E. coli noteikšanai jābūt mazākai par 10*5 KVV/g. Analīzes rezultātos nav hemolītisko baktēriju. Šie mikroorganismi ražo toksīnus, kas negatīvi ietekmē cilvēka zarnas un nervu sistēmu, kā arī var rasties alerģiskas problēmas.

E. coli urīnā

E. coli klātbūtne urīnā vai bakteriūrija norāda uz iekaisuma procesu urīnceļos: nierēs, urīnpūslī vai urīnceļos. "Bakteriūrijas" diagnoze simptomu neesamības gadījumā tiek noteikta, ja leikocītu skaits ir paaugstināts un baktēriju saturs urīnā pārsniedz 10 * 5 KVV/g, un to sauc par asimptomātisku. Šajā gadījumā tūlītēja ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Analīzes rezultātus ietekmē urīna savākšanas noteikumu neievērošana.

Diagnostikas slieksnis var būt zemāks, ja ir simptomi vai urīns tika savākts analīzei, izmantojot katetru. Lielāka leikocītu klātbūtne pieļaujamā vērtība un tādi simptomi kā drebuļi, vemšana, drudzis, sāpes vēderā jostasvieta norāda uz saslimšanu ar akūtu pielonefrītu, kad urīna analīzē tiek konstatētas baktērijas vairāk nekā 10*4 KVV/g. "Akūta cistīta" diagnoze tiek veikta ar atbilstošiem simptomiem, leikocītu klātbūtni urīnā virs normas un baktēriju skaitu, kas pārsniedz 10 * 2 KVV/g.

E. coli pieaugušo izkārnījumos

Parasti caureja norāda, ka zarnās ir parādījusies patogēna E. coli. Pieaugušais var inficēties ar šo infekciju, ceļojot uz valstīm, kur zems līmenis higiēna. Arī slikti apstrādāta gaļa, zivis un piena produkti var izraisīt zarnu problēmas. Pacientam palielinās toksīnu uzsūkšanās, kas izraisa vājumu un nogurumu. Kad klīnikā ierodas slims cilvēks, ārsts izraksta disbakteriozes testu. Pirms antibiotiku kursa izrakstīšanas vienmēr tiek veikta baktēriju pārbaude. Norma pieaugušam cilvēkam E. coli izkārnījumu analīzē uz disbakteriozi ir 10*6-10*8 KVV/g.

Escherichia coli zīdaiņiem

Zarnās ir daudzveidīga mikroflora. Ir gan labvēlīgās baktērijas (bifidumbaktērijas, laktobacilli, kolibaktērijas), kas palīdz zarnu trakta darbībai, gan kaitīgie mikroorganismi(candida, Staphylococcus aureus), kas veicina patogēnās mikrofloras augšanu. Iemesli var būt:

  • problēmas gremošanas sistēmā;
  • mākslīgā barošana;
  • vāja imunitāte;
  • mātes infekcija;
  • laktozes nepanesamība.

Hemolītiskā Escherichia coli ir viena no patogēnajām baktērijām, kuras bērna zarnās vispār nevajadzētu saturēt. Pat ja mazuļa zarnās ir neliela E. coli klātbūtne, hemolītiskie izkārnījumi pārvēršas šķidros, putojošās ar gļotām un zaļiem piemaisījumiem. Bērnam var rasties diatēzes simptomi, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un rīboņa. Bērns ir kaprīzs, neguļ, daudz raud. Lai veiktu pareizu diagnozi, jums steidzami jāapmeklē pediatrs, kurš izrakstīs izkārnījumu pārbaudi. Pamatojoties uz rezultātiem, ja izkārnījumos ir hemolītiskais E. coli, tiks veikta atbilstoša ārstēšana, lai izveidotu pareizu zarnu mikrofloras līdzsvaru.

Kā sagatavoties E. coli testam

Paņemot dažus medicīnas preces ietekmē izmeklējuma rezultātu, tāpēc pirms izkārnījumu nodošanas analīzei, pārtrauciet lietot šādus medikamentus:

  • pretcaurejas līdzeklis;
  • prettārpu līdzeklis;
  • visu veidu antibiotikas;
  • caurejas līdzekļi;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Kā pareizi savākt izkārnījumus analīzei

Jums ir jāveic šādas darbības:

  1. Pirms materiāla savākšanas jums jāurinē, lai urīns nenokļūtu izkārnījumos.
  2. Paņemiet trauku vai citu tīru, izmazgātu un sausu trauku, kur jūs izkārnīsit.
  3. Ņemiet apmēram divas tējkarotes materiāla īpašā traukā. Mērkarote ir iebūvēta vākā.
  4. Izkārnījumi ņemti no dažādas vietas(no iekšpuses, augšas un sāniem).
  5. Cieši aizveriet trauku ar vāku.

Biomateriāls jānogādā laboratorijā 40 minūšu laikā. Maksimālais materiāla piegādes laiks nedrīkst pārsniegt divas stundas. Saskaroties ar skābekli, daudzi zarnu mikrobi mirst, tāpēc materiāla transportēšanas laiks ietekmē rezultātu ticamību.

Ešerichioze mazulim

Dažreiz bērns sāk daudz būt kaprīzs un slikti gulēt. Pēc barošanas viņam rodas paroksizmālas sāpes vēdera rajonā un parādās:

  • bieža regurgitācija;
  • rīboņa, pastiprināta gāzu veidošanās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • izkārnījumi ar skābu vai puves smaržu;
  • svara zudums.

Visi šie simptomi liecina, ka E. coli aktīvā augšana bērnam ir izraisījusi mikrofloras nelīdzsvarotību zarnās. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāapmeklē ārsts un jāpārbauda izkārnījumos disbakterioze. Slimības cēloņi var būt:

  • samazināta bērna imunitāte;
  • narkotiku ārstēšanas sekas;
  • nepareizs uzturs mākslīgās barošanas laikā.

E. coli - kas tas ir? Citiem vārdiem sakot, tā ir Escherichia coli, kas ir nesaraujami saistīta ar zarnu mikrofloru. Kamēr to kontrolē organisms, tās šūnas atvieglo pārtikas gremošanu, ražo vitamīnus un rada labvēlīgus apstākļus citu labvēlīgo mikroorganismu dzīvībai. Bet jebkurš šī līdzsvara pārkāpums noved pie patoloģijām un var izraisīt nopietnas iekaisuma slimības. Pateicoties medicīnai, ir iespējams savlaicīgi atklāt novirzes no normas un veikt nepieciešamos pasākumus.

Izkārnījumu analīze disbakteriozes noteikšanai- šis pētījums ļauj noteikt baktēriju saturu zarnās. Cilvēka zarnās ir milzīgs skaits baktēriju, kas aktīvi piedalās gremošanu un uzsūkšanos barības vielas. Izkārnījumu testu disbakteriozes noteikšanai pārsvarā izraksta bērniem, ja ir šādi zarnu trakta traucējumi: caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, meteorisms, kā arī pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar antibiotikām (antibiotikas, papildus cīņai ar infekcijām, arī iznīcina normālas zarnu baktērijas). Ir trīs zarnu baktēriju grupas - “normālās” baktērijas (bifidobaktērijas, laktobacilli un escherichia) tās aktīvi piedalās zarnu darbā, oportūnistiskās baktērijas (enterokoki, stafilokoki, klostridijas, candida) noteiktos apstākļos var pārvērsties par patogēnām baktērijām un izraisīt dažādas slimības, un patogēnās baktērijas (Shigella, Salmonella), kuras, nonākot zarnās, izraisa nopietnas infekcijas zarnu slimības.

Disbakteriozes izkārnījumu analīzes standarti

Bērni līdz 1 gada vecumam Vecāki bērni Pieaugušie
Bifidobaktērijas 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10 10 8 – 10 10
Laktobacilli 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Escherichia 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Bacteroides 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Peptostreptokoki 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6 10 5 – 10 6
Enterokoki 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8 10 5 – 10 8
Saprofītiskie stafilokoki ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Patogēni stafilokoki - - -
Klostridijas ≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
Candida ≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
Patogēnas enterobaktērijas - - -

Bifidobaktērijas

Bifidobaktēriju norma


Apmēram 95% no visām baktērijām zarnās ir bifidobaktērijas. Bifidobaktērijas ir iesaistītas tādu vitamīnu kā B1, B2, B3, B5, B6, B12, K ražošanā. Tie palīdz absorbēt D vitamīnu, cīnīties ar “sliktajām” baktērijām ar īpašu vielu palīdzību, ko tās ražo, kā arī piedalās imūnsistēmas stiprināšanā.

Bifidobaktēriju skaita samazināšanās iemesli

  • Enzīmu slimības (celiakija, laktāzes deficīts)
  • Imūnās slimības (imūndeficīts, alerģijas)
  • Klimata zonu maiņa
  • Stress

Laktobacilli

Laktobacillu norma


Laktobacilli aizņem apmēram 4-6% no kopējās zarnu baktēriju masas. Laktobacilli ir ne mazāk noderīgi kā bifidobaktērijas. To loma organismā ir šāda: saglabājot pH līmeni zarnās, veidojot lielu skaitu vielu (pienskābes, etiķskābes, ūdeņraža peroksīda, laktocidīna, acidofilus), kuras aktīvi izmanto patogēno mikroorganismu iznīcināšanai, kā arī ražo laktāzi. .

Iemesli laktobacillu skaita samazināšanai

  • Narkotiku ārstēšana(antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, analgīns, aspirīns, caurejas līdzekļi)
  • Slikts uzturs (pārmērīgs tauku vai olbaltumvielu vai ogļhidrātu daudzums, badošanās, nepareizs uzturs, mākslīgā barošana)
  • Zarnu infekcijas(dizentērija, salmoneloze, vīrusu infekcijas)
  • Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības (hronisks gastrīts, pankreatīts, holecistīts, peptiska čūlas kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas)
  • Stress

Escherichia(tipisks E. coli)

Escherichia norma


Escherichia parādās cilvēka ķermenī no dzimšanas un ir visu mūžu. Tie organismā veic šādu lomu: piedalās B vitamīnu un K vitamīna veidošanā, piedalās cukuru pārstrādē, ražo antibiotikām līdzīgas vielas (kolicīnus), kas cīnās ar patogēniem organismiem, stiprina imūnsistēmu.

Escherichia skaita samazināšanās iemesli

  • Helmintiāze
  • Ārstēšana ar antibiotikām
  • Slikts uzturs (pārmērīgs tauku vai olbaltumvielu vai ogļhidrātu daudzums, badošanās, nepareizs uzturs, mākslīgā barošana)
  • Zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze, vīrusu infekcijas)

Bacteroides

Bakteroīdu norma izkārnījumos


Bacteroides ir iesaistītas gremošanu, proti, tauku pārstrādē organismā. Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam izkārnījumu analīzēs tos nekonstatē, tos var noteikt sākot no 8-9 mēnešu vecuma.

Bakteroīdu satura palielināšanas iemesli

  • Tauku diēta (ēdot daudz tauku)

Bakteroīdu satura samazināšanās iemesli

  • Ārstēšana ar antibiotikām
  • Zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze, vīrusu infekcijas)

Peptostreptokoks

Normāls daudzums izkārnījumos


Parasti peptostreptokoki dzīvo resnajā zarnā, to skaitam palielinoties un nonākot jebkurā citā mūsu ķermeņa zonā, tie izraisa iekaisuma slimības. Piedalīties ogļhidrātu un piena olbaltumvielu pārstrādē. Tie ražo ūdeņradi, kas zarnās pārvēršas par ūdeņraža peroksīdu un palīdz kontrolēt pH līmeni zarnās.

Peptostreptokoku satura palielināšanās iemesli

  • Ēdot daudz ogļhidrātu
  • Zarnu infekcijas
  • Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības

Enterokoki

Enterokoku norma


Enterokoki ir iesaistīti ogļhidrātu pārstrādē, vitamīnu ražošanā, un tiem ir arī nozīme vietējās imunitātes veidošanā (zarnās). Enterokoku skaits nedrīkst pārsniegt E. coli skaitu, ja to skaits palielinās, tie var izraisīt vairākas slimības.

Enterokoku satura palielināšanās iemesli

  • Helmintiāze
  • Ārstēšana ar antibiotikām (ja ir enterokoku rezistence pret lietoto antibiotiku)
  • Slikts uzturs
  • Escherichia coli (Escherichia) daudzuma samazināšana

Stafilokoks ( saprofītiskie stafilokoki un patogēnie stafilokoki )

Saprofītu stafilokoku norma

Patogēno stafilokoku norma


Stafilokokus iedala patogēnos un nepatogēnos. Patogēnie ir: zeltaini, hemolītiski un plazmas koagulējoši, zelta ir visbīstamākā. Pie nepatogēniem stafilokokiem pieder nehemolītiskie un epidermālie.

Stafilokoks nepieder pie normālas zarnu mikrofloras, tas nonāk organismā no ārējās vides kopā ar pārtiku. Staphylococcus aureus, nokļūstot kuņģa-zarnu traktā, parasti izraisa toksiskas infekcijas.