Kuņģa gremošanas funkciju nosaka kuņģa sula, kuras ražošanā piedalās tās šūnas. Sarežģīts sastāvs nodrošina daļēju barības vielu sadalīšanos. Pārkāpums sekrēcijas funkcija dziedzeri izraisa izmaiņas ķīmiskajā sastāvā un saražotās sulas daudzumā, kas izraisa slimību attīstību.

Kas ir kuņģa sekrēcija?

Kuņģa dziedzeru aparāts izdala 2-2,5 litrus dienā kuņģa sula, kam ir skāba reakcija un tas ir viskozs, bezkrāsains un bez smaržas šķidrums. Kuņģa un zarnu sulas veidojas pat miega laikā. Šajā sakarā fizioloģija gremošanas darbība kuņģis mainās atkarībā no sekrēcijas fāzes. Tukšā dūšā rodas gļotas ar bikarbonātu savienojumiem un pīlora sekrēciju.

Šķidruma pamatfunkcijas

Šķidrums veic vienu no galvenajām funkcijām gremošanas procesā.

Kuņģa sulas galvenās īpašības nodrošina šādi procesi:

• pārtikas olbaltumvielu pietūkums un denaturācija;
• pepsīna aktivizēšana;
• antibakteriāla aizsardzība;
• aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulēšana;
• kuņģa motora funkcijas regulēšana;
• emulģēto tauku sadalīšana;
• Pils faktors nodrošina eritropoēzi.

Kuņģa sekrēciju sastāvs

Kuņģa sula ir 99% ūdens, pārējais ir organisks un neorganiskās vielas(sālsskābe, hlorīdi, bikarbonāti, sulfāti, nātrija, kalcija, magnija un citi savienojumi). Organiskā grupa vielas veido proteolītiskie (pepsīns, gastriksīns, himozīns) un neproteolītiskie enzīmi, lizocīms, gļotas, gastromukoproteīns, Castle faktors, aminoskābes, urīnviela, urīnskābe.

Lipāzes un pepsīna īpašības

Pepsīni ir visefektīvākie enzīmi, kas atrodas kuņģa sekrēcijā.

Kuņģa sulas kvalitāte ir atkarīga no fermentiem tās sastāvā.

Fundamentālo dziedzeru galvenās šūnas sintezē pepsinogēnu, kas, pateicoties sālsskābei, pāriet no neaktīvās formas uz aktīvo formu, veidojot pepsīnu. Tas ir aktīvs pie pH 1,5-2,0. Ir vairāki apakštipi: A, B (želatināze), C (gastrīns). Tie var daļēji izšķīdināt olbaltumvielas, hemoglobīnu un želatīnu. Lipāzei ir nepietiekama degradējoša iedarbība, jo tās darbībai nepieciešams neitrāls vai nedaudz skābs pH. Kuņģa skābā vidē lipāze izšķīdina emulģētos taukus taukskābju un glicerīns. Tās tipiskākā darbība ir iekšā gremošanas process jaundzimušie bērni.

Sālsskābe

Kuņģa sulas īpašības sākas ar tajā esošo sālsskābi, ko ražo parietālās šūnas. Skāba vide palīdz iznīcināt baktērijas un stimulē gremošanas hormonu un aizkuņģa dziedzera sulas veidošanos. Tā koncentrācija kuņģī ir stabila un sastāda 160 mmol/l, taču ar vecumu tā samazinās. Tas ir galvenais elements, kas aktivizē kuņģa sulas enzīmus. Sālsskābes satura novirzes uz augšu vai uz leju izraisa slimību attīstību, gremošanas un kuņģa motorikas traucējumus.

Gļotas gremošanas orgānā

Ja nav gļotādas barjeras, tiek bojātas kuņģa sienas.

Agresīvā skābe, ko ražo kuņģis, varētu sagremot tā sienu, ja tā nebūtu aizsargāta. Šāds aizsargfaktors tam ir orgānā esošās gļotas. Savienojumā ar bikarbonātiem viela veido viskozu želejveida vielu, kas aizsargā sienas no sālsskābes iedarbības, zāļu kairinājuma, termisko, ķīmisko un mehānisko kaitīgo faktoru ietekmes. Pils faktors ir daļa no gļotām. Tas saistās ar B12 vitamīnu, pasargā to no iznīcināšanas un veicina tālāku uzsūkšanos zarnās.

Pateicoties gļotām, skābuma līmenis tiek regulēts, un sālsskābe nebojā orgāna sienas.

Citas sulas sastāvdaļas

Kuņģa sulai ir sarežģīta ķīmiska un minerālu sastāvs. Tas satur hlorīdus, fosfātus, sulfātus, bikarbonātus un amonjaku. Minerāli ietver nātriju, kalciju un sēru. Augsti aktīvā viela – himozīns, veicina kazeīna, bet ureāzes – urīnvielas sadalīšanos. Siekalu lipāze var būt arī kuņģa sekrēcijā, veicot baktericīdu funkciju. Kuņģa sula nedrīkst saturēt nekādas papildu sastāvdaļas. Tabulā ir uzskaitītas galvenās sulas sastāvdaļas.

Kuņģa sekrēcijas diagnostika

Procedūras laikā tiek savākts kuņģa saturs turpmākai izpētei.

Kuņģa sulas sastāvdaļas, tās daudzumu dažādās sekrēcijas fāzēs un skābumu var noteikt, izmantojot zondes un bezzondes noteikšanas metodes. Pēdējie no tiem ir neinformatīvi. Tie ir veiksmīgi nomainīti frakcionēta uztveršana un pH-metrija. Pirmajā no tiem ārsts ievieto zondi pacienta kuņģa dobumā, kas izskatās kā plāna gumijas caurule ar metāla galu. Pēc 15 minūtēm sākas bazālās kuņģa sekrēcijas sulas savākšana, kas izdalās bez pārtikas klātbūtnes tajā. Ar regulāriem intervāliem tiek savāktas 4 šādas porcijas. Otrais pētījuma posms sastāv no sekrēcijas stimulēšanas ar gaļas buljonu vai kāpostu sulu. Pārtiku var aizstāt ar histamīna injekciju, kas provocē refleksu sekrēciju. Šī ir otrā cilvēka sekrēcijas fāze, kuras laikā kuņģis var saražot līdz 120 ml sulas. Stundas laikā ārsts paņem 4 porcijas.

Intragastriskā pH-metrija ir kuņģa sulas skābuma līmeņa noteikšana dažādos punktos. Tas neaizstāj frakcionētu zondēšanu, bet gan papildu metode. Orgānā caur muti tiek ievietota zonde ar sensoriem. Izmantojot metodi, katru dienu ir iespējams izmērīt parametrus dažādās sekrēcijas fāzēs dienas un nakts laikā. Šajā gadījumā ievadīšana tiek veikta caur nazofarneksu, kas neliedz pacientam ēst. Šajā gadījumā pacients sīki reģistrē savas darbības un sajūtas dienas laikā. Ja diskomfortu notiek naktī, tas arī tiek reģistrēts.

Kuņģa sulu ražo kuņģa gļotādas sekrēcijas dziedzeri. Tīra kuņģa sula ir bezkrāsaina dzidrs šķidrums. Viena no kuņģa sulas sastāvdaļām ir sālsskābe, tāpēc tās pH ir 1,5-1,8. Sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā ir 0,3-0,5%, kuņģa satura pH pēc ēšanas var būt ievērojami augstāks par tīras kuņģa sulas pH, jo tā tiek atšķaidīta un neitralizēta ar sārmainiem pārtikas komponentiem. Kuņģa sulas sastāvā ietilpst neorganiskās (joni Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-) un organiskās vielas (gļotas, gala produkti vielmaiņa, fermenti). Fermentus ražo galvenās kuņģa dziedzeru šūnas neaktīvā formā - formā pepsinogēni, kas tiek aktivizēti, kad no tiem sālsskābes ietekmē tiek atdalīti mazi peptīdi un pārvēršas par pepsīniem.

Galvenie kuņģa sulas proteolītiskie enzīmi ir pepsīns A, gastriksīns, parapepsīns (pepsīns B). Pepsīns A sadalās oligopeptīdos pie pH 1,5-2,0. Optimāls fermentu pH gastrīns ir 3,2-3,5. Tiek uzskatīts, ka pepsīns A un gastriksīns iedarbojas uz Dažādi olbaltumvielas, nodrošinot 95% no kuņģa sulas proteolītiskās aktivitātes. Pepsīns B spēlē mazāk svarīgu lomu kuņģa gremošanas procesā un sadala galvenokārt želatīnu. Kuņģa sulas enzīmu spēja sadalīt olbaltumvielas laikā atšķirīga nozīme pH ir svarīga adaptīvā loma, jo tas nodrošina efektīvu olbaltumvielu sagremošanu kuņģī nonākošās pārtikas kvalitatīvas un kvantitatīvās daudzveidības apstākļos.

Kuņģa sulas sastāvā ietilpst arī liels skaits lipāze, kas sadala emulģētos taukus (triglicerīdus) taukskābēs un diglicerīdos pie neitrālas un viegli skābas pH vērtības (5,9-7,9). Zīdaiņiem kuņģa lipāze noārda vairāk nekā pusi no emulģētajiem taukiem, ko satur mātes piens. Pieaugušam cilvēkam kuņģa lipāzes aktivitāte ir zema.

Sālsskābes loma gremošanu:

• aktivizē kuņģa sulas pepsinogēnus, pārvēršot tos par pepsīniem;
• rada skābu vidi, kas ir optimāla kuņģa sulas enzīmu darbībai;
• izraisa pārtikas olbaltumvielu pietūkumu un denaturāciju, kas atvieglo to gremošanu;
• piemīt baktericīda iedarbība;
• regulē kuņģa sulas veidošanos (kad ir pH antrum kuņģis kļūst mazāks par 3,0, kuņģa sulas sekrēcija sāk palēnināties);
• ir regulējoša ietekme uz kuņģa kustīgumu un kuņģa satura evakuācijas procesu divpadsmitpirkstu zarnas(ar pH samazināšanos divpadsmitpirkstu zarnā tiek novērota īslaicīga kuņģa motilitātes kavēšana).

Kuņģa gļotu funkcijas.

Gļotas, kas ir daļa no kuņģa sulas, kopā ar HCO3- joniem veido hidrofobu viskozu želeju, kas aizsargā gļotādu no sālsskābes un pepsīnu kaitīgās iedarbības. Gļotas, ko ražo kuņģa dibena dziedzeri, satur īpašu gastromukoproteīnu vai Pils raksturīgais faktors kas nepieciešams B12 vitamīna pilnīgai uzsūkšanai. Tas saistās ar B12 vitamīnu, kas nonāk kuņģī ar pārtiku, pasargā to no iznīcināšanas un veicina šī vitamīna uzsūkšanos tievā zarnā. B12 vitamīns ir nepieciešams normālai hematopoēzei sarkanā krāsā kaulu smadzenes, proti, asins sarkano asins šūnu prekursoru pareizai nobriešanai.

B12 vitamīna trūkums ķermeņa iekšējā vidē, kas saistīts ar tā uzsūkšanās pārkāpumu iekšējā pils faktora trūkuma dēļ, tiek novērots, kad tiek izņemta daļa no kuņģa, atrofisks gastrīts un izraisa nopietnas slimības attīstību. - B12 deficīta anēmija.

Saistītā informācija:

1. 10. uzdevums. Izmantojot piemēru, izveidojiet teikumus, pamatojoties uz situāciju
2. III. Jauniešu palātas sastāvs un veidošanas kārtība
3. Jo tāpat kā miesa ir viena un tai ir daudz locekļu, un visi vienas miesas locekļi, kaut arī to ir daudz, ir viena miesa, tā ir arī Kristus.” (12:12)
4. Bet Dievs iekārtoja locekļus, katru miesā, kā Viņam patika. Un, ja viņiem visiem būtu viens loceklis, kur būtu miesa?” (12:18-19)
5. A10. Raksturīgs Ķīmiskās īpašības bāzes, amfoteriskie hidroksīdi. Skābēm raksturīgās ķīmiskās īpašības
6. A9 Kas ir viena no valsts budžeta izdevumu pozīcijām?
7. Apgrozāmo līdzekļu sastāva un struktūras analīze
8. Personāla sastāva analīze pēc darba stāža
9. Organizatorisko darbību sastāva analīze
10. Droša elektrolokomotīvju, dīzeļlokomotīvju un motorvagonu ritošā sastāva ekspluatācija
11. 10. BIĻETE Hromosoma, viņas ķīmiskais sastāvs. DNS iesaiņojuma līmeņi hromosomā. Hromatīna strukturālā organizācija. 2. Balantidium. Dzīves cikls un medicīniska nozīme
12. Bioloģiskais monitorings kā monitoringa neatņemama sastāvdaļa vidi(vides monitorings)

Meklēt vietnē:

Kuņģis veic šādas funkcijas:

1. Noguldīšana. Pārtika paliek kuņģī vairākas stundas.
2. Sekretārs. Tās gļotādas šūnas ražo kuņģa sulu.
3. Motors. Tas nodrošina pārtikas masu sajaukšanos un pārvietošanos zarnās.
4. Sūkšana. Tas absorbē nelielu daudzumu ūdens, glikozes, aminoskābes un spirtus.
5. ekskrēcijas.

   Daži vielmaiņas produkti (urīnviela, kreatinīns un sāļi) tiek izvadīti gremošanas kanālā ar kuņģa sulu. smagie metāli).

6. Endokrīnās vai hormonālās. Kuņģa gļotādā ir šūnas, kas ražo kuņģa-zarnu trakta hormonus – gastrīnu, histamīnu, motilīnu.
7. Aizsargājošs. Kuņģis ir šķērslis patogēnai mikroflorai, kā arī kaitīgs barības vielas(vemšana).

Kuņģa sulas sastāvs un īpašības: dienā tiek saražoti 1,5-2,5 litri sulas.

Ārpus gremošanas stundā izdalās tikai 10-15 ml sulas.

Kuņģa sulas daudzums, sastāvs un īpašības

Šai sulai ir neitrāla reakcija, un tā sastāv no ūdens, mucīna un elektrolītiem. Ēdot, saražotās sulas daudzums palielinās līdz 500-1200 ml. Šajā gadījumā iegūtā sula ir bezkrāsains caurspīdīgs stipri skābas reakcijas šķidrums, jo tajā ir 0,5% sālsskābes. Gremošanas sulas pH ir 0,9-2,5. Tas satur 98,5% ūdens un 1,5% cietvielu.

No tiem 1,1% ir neorganiskas vielas, bet 0,4% - organiskas vielas. Sausā atlikuma neorganiskā daļa satur kālija, nātrija, magnija katjonus un hlora, fosforskābes un sērskābes anjonus. Organiskās vielas pārstāv urīnviela, kreatinīns, urīnskābe, fermenti un gļotas.

Pepsīnus klasificē kā peptidāzes. Tas ir vairāku enzīmu komplekss, kas sadala olbaltumvielas.

Sālsskābe veidojas parietālajās šūnās.Kuņģa sulā izšķīdinātu sālsskābi sauc par brīvu. Kombinācijā ar olbaltumvielām tas nosaka saistīto sulas skābumu. Visi sulā esošie skābie produkti veicina tās kopējo skābumu.

1. Aktivizē pepsinogēnu.
2. Izveido optimālu reakcijas vidi pepsīnu darbībai.
3. Izraisa proteīnu denaturāciju un atslābināšanos, nodrošinot pepsīnu piekļuvi olbaltumvielu molekulām.
4. Veicina piena sarecināšanu.
5. Ir antibakteriāla iedarbība.
6. Stimulē kuņģa kustīgumu un kuņģa dziedzeru sekrēciju.
7. Veicina kuņģa-zarnu trakta hormonu veidošanos divpadsmitpirkstu zarnā.

Gļotas ražo palīgšūnas.Daži vitamīni (B un C grupas) uzkrājas gļotās

Pārtika nāk no mutes dobums, atrodas kuņģī slāņos un netiek sajaukts 1-2 stundas.

Galvenās kuņģa dziedzeru šūnas sintezē pepsinogēnu, neaktīvu pepsīna prekursoru, kas ir galvenais kuņģa sulas hidrolītiskais enzīms. Uz ribosomām sintezētais proenzīms uzkrājas zimogēna granulu veidā un eksocitozes ceļā tiek izdalīts kuņģa dziedzera lūmenā. Kuņģa dobumā inhibējošais proteīna komplekss tiek atdalīts no pepsinogēna un proenzīms tiek pārveidots par pepsīnu.

Pepsinogēna aktivāciju izraisa HCl, un pēc tam tā notiek autokatalītiski: pats pepsīns aktivizē savu proenzīmu.

Termins pepsīns pašlaik attiecas uz vairāku proteolītisko enzīmu maisījumu. Cilvēkiem ir atrasti 6-8 dažādi enzīmi, kas atšķiras imūnhistoķīmiski. Pie optimālas pH vērtības pepsīns hidrolizē olbaltumvielas, saraujot peptīdu saites proteīna molekulā, ko veido fenilamīna, tirozīna, triptofāna un citu aminoskābju grupas.

Tā rezultātā proteīna molekula sadalās peptonos un peptīdos. Pepsīns nodrošina galveno olbaltumvielu vielu, īpaši kolagēna - galvenās šķiedru sastāvdaļas - hidrolīzi saistaudi.

Galvenie pepsīni kuņģa sulā ir:

- pepsīns A - enzīmu grupa, kas hidrolizē olbaltumvielas pie optimālā pH 1,5-2,0;

- gastriksīns (pepsīns C), proteīnu hidrolizēšana pie optimālā pH 3,2-3,5;

— pepsīns B (parapepsīns) sadala želatīnu un saistaudu olbaltumvielas (pie pH 5,6 un augstāka fermenta proteolītiskā iedarbība ir novājināta);

— renīns (pepsīns D, himozīns) sadala piena kazeīnu Ca2+ jonu klātbūtnē.

Kuņģa sula satur vairākus neproteolītiskus enzīmus.

Starp viņiem - kuņģa lipāze, tauku, kas ir pārtikā emulģētā stāvoklī (piena tauki), sadalīšana glicerīnā un taukskābēs pie pH 5,9-7,9.

Kuņģa sulas sastāvs un īpašības

Zīdaiņiem kuņģa lipāze sadala līdz 59% piena tauku. Pieaugušo kuņģa sulā ir maz lipāzes. Tāpēc lielākā daļa tauku tiek sagremota tievajās zarnās.

Kuņģa gļotādas virsmas epitēlija šūnas ražo lizocīmu (muromidāzi).

Lizocīms nosaka baktericīdas īpašības kuņģa sula.

Ureāze sadala urīnvielu kuņģī pie pH 8,0.

Šajā gadījumā izdalītais amonjaks neitralizē sālsskābi un neļauj pārmērīgam skābuma skābumam no kuņģa nonākt divpadsmitpirkstu zarnā.

Vēdera gļotas un to nozīme

Svarīga kuņģa sulas organiskā sastāvdaļa ir gļotādas, ko ražo virsmas epitēlija mukocīti, dibena un pīlora dziedzeru kakls (līdz 15 g/l).

Gastromukoproteīns (Castle iekšējais hematopoētiskais faktors, kas nepieciešams B12 vitamīna uzsūkšanai) arī pieder pie mukoīdiem.

Gļotas galvenokārt pārstāv divu veidu vielas - glikoproteīni un proteoglikāni. Mucīns izdalās caur gļotādas apikālo membrānu, veido 0,5 - 1,5 mm biezu gļotu slāni, tas aptver kuņģa gļotādu un novērš sālsskābes un pepsīnu kaitīgo ietekmi uz gļotādas šūnām un kairinātājiem, kas tiek saņemti ar pārtiku.

Šīs pašas šūnas vienlaikus ražo bikarbonātu kopā ar mucīnu. Mucīna un bikarbonāta mijiedarbības rezultātā izveidotā mukozo-bikarbonāta barjera aizsargā gļotādu no autolīzes sālsskābes un pepsīnu ietekmē.

| Personas datu aizsardzība |

Vai neatradāt to, ko meklējāt? Izmantojiet meklēšanu:

Kuņģa sulas sastāvs un īpašības. Tās sastāvdaļu nozīme

Dienā tiek saražoti 1,5 - 2,5 litri sulas. Ārpus gremošanas stundā izdalās tikai 10-15 ml sulas. Šai sulai ir neitrāla reakcija, un tā sastāv no ūdens, mucīna un elektrolītiem. Ēdot, saražotās sulas daudzums palielinās līdz 500 - 1200 ml. Šajā gadījumā iegūtā sula ir bezkrāsains caurspīdīgs stipri skābas reakcijas šķidrums, jo tajā ir 0,5% sālsskābes. Gremošanas sulas pH ir 0,9 - 2,5.

Tas satur 98,5% ūdens un 1,5% cietvielu. No tiem 1,1% ir neorganiskas vielas, bet 0,4% - organiskas vielas. Sausā atlikuma neorganiskā daļa satur kālija, nātrija, magnija katjonus un hlora, fosforskābes un sērskābes anjonus. Organiskās vielas pārstāv urīnviela, kreatinīns, urīnskābe, fermenti un gļotas.

Kuņģa sulas enzīmi ietver peptidāzes, lipāzi un lizocīmu.

Pepsīnus klasificē kā peptidāzes. Tas ir vairāku enzīmu komplekss, kas sadala olbaltumvielas. Pepsīni hidrolizē peptīdu saites olbaltumvielu molekulās, veidojot to nepilnīgās šķelšanās produktus - peptonus un polipeptīdus. Pepsīnus sintezē galvenās gļotādas šūnas neaktīvā veidā, pepsinogēnu veidā. Sulā esošā sālsskābe atdala proteīnu, kas kavē to darbību. Tie kļūst par aktīviem fermentiem. Pepsīns A ir aktīvs pie pH = 1,2 - 2,0. Pepsīns C, gastriksīns pie pH = 3,0 - 3,5.

Šie 2 fermenti sadala īsās ķēdes proteīnus. Pepsīns B, parapepsīns ir aktīvs pie pH = 3,0 - 3,5. Tas sadala saistaudu proteīnus. Pepsīns D hidrolizē piena proteīna kazeīnu. Pepsīni A, B un D galvenokārt tiek sintezēti antrumā. Gastricīns veidojas visās kuņģa daļās. Olbaltumvielu sagremošana visaktīvāk notiek gļotādas gļotādas slānī, jo tur koncentrējas fermenti un sālsskābe.

Kuņģa lipāze sadala emulģētos piena taukus. Pieaugušam cilvēkam tā nozīme nav liela.

Cik daudz kuņģa sulas izdalās dienā?

Bērniem tas hidrolizē līdz 50% piena tauku. Lizocīms iznīcina mikroorganismus, kas nonāk kuņģī.

Sālsskābe veidojas parietālajās šūnās šādu procesu dēļ:

1.Bikarbonāta anjonu pāreja asinīs apmaiņā pret ūdeņraža katjoniem.

Bikarbonāta anjonu veidošanās process parietālajās šūnās notiek, piedaloties karboanhidrāzei. Šīs apmaiņas rezultātā sekrēcijas augstumā rodas alkaloze.

2. Sakarā ar aktīvo protonu transportēšanu šajās šūnās.

3.Ar tajos esošo hlora anjonu aktīvās transportēšanas palīdzību.

Kuņģa sulā izšķīdinātu sālsskābi sauc par brīvu. Kombinācijā ar olbaltumvielām tas nosaka saistīto sulas skābumu. Visi sulā esošie skābie produkti veicina tās kopējo skābumu.

Sulas sālsskābes vērtība:

1. Aktivizē pepsinogēnus.

2.Rada optimālu reakcijas vidi pepsīnu darbībai.

3. Izraisa proteīnu denaturāciju un atslābināšanos, nodrošinot piekļuvi.

pepsīnus uz olbaltumvielu molekulām.

4.Veicina piena sarecināšanu. Tie. nešķīstoša kazeīna veidošanās no izšķīdināta kazeinogēna.

5.Ir antibakteriāla iedarbība.

6. Stimulē kuņģa kustīgumu un kuņģa dziedzeru sekrēciju.

7. Veicina kuņģa-zarnu trakta hormonu ražošanu divpadsmitpirkstu zarnā.

Gļotas ražo palīgšūnas.

Mucīns veido membrānu cieši blakus gļotādai. Tādējādi tas aizsargā savas šūnas no mehāniski bojājumi un sulas gremošanas darbību. Daži vitamīni (B un C grupas) uzkrājas gļotās un satur arī raksturīgo Castle faktoru. Šis gastromukoproteīns ir nepieciešams B12 vitamīna uzsūkšanai, kas nodrošina normālu eritropoēzi.

Pārtika, kas nāk no mutes dobuma, atrodas kuņģī slāņos un netiek sajaukta 1 - 2 stundas.

Tāpēc iekšā iekšējie slāņi Ogļhidrātu gremošana turpinās siekalu enzīmu ietekmē.

REDZĒT VAIRĀK:

Kuņģa sulas ikdienas daudzums, sastāvs un īpašības. Sālsskābes sekrēcijas šūnu mehānismi. Kuņģa gremošanas iezīmes bērniem.

Kuņģa sula - sekrēts, ko izdala kuņģa gļotādas dziedzeri.

Bezkrāsains, nedaudz opalescējošs šķidrums. Kuņģa sulas blīvums (īpatnējais svars) ir 1,006 - 1,009, pH = 1,5-2,0. Dienas daudzums sasniedz 2 litrus.

Vesela cilvēka kuņģa sula satur nelielu daudzumu gļotu un nesagremotu šķiedrvielu.

Analizējot kuņģa sulu, obligāti nosaka tādus rādītājus kā kopējais skābums, brīvās sālsskābes daudzums utt.

Kuņģa sekrēcija sastāv no divām sastāvdaļām: parietālā sekrēta, ko izdala parietālās šūnas un kam ir skāba reakcija, un neparietālā sekrēta, ko izdala visas pārējās kuņģa šūnas un kam ir sārmaina reakcija.
Oderes sekrēcija satur sālsskābi augstā koncentrācijā.

Pēdējais nebojā kuņģa gļotādu aizsargfaktoru klātbūtnes dēļ (bez oderējuma sekrēcija, gļotas un pārtikas buferīpašības).
Neplāksnīšu sekrēcija satur pepsīnu, gastriksīnu, mucīnu, hlorīdus, bikarbonātus, nātrija un kālija fosfātus. Galvenais neplākšņu sekrēta veidošanās avots ir pīlora gļotāda; pepsinogēnu (pepsīna prekursoru, proteīnu sagremojošu enzīmu) ražo galvenās kuņģa ķermeņa šūnas.

Otrais proteīnu sagremojošais enzīms ir gastriksīns. Tā proteolītiskā aktivitāte ir gandrīz divas reizes lielāka nekā pepsīnam.
Kuņģa dziedzeri cilvēki var ražot lipāzi un, iespējams, citus enzīmus. Turklāt kuņģī tiek izdalīts gastro-mukoproteīns jeb iekšējais Pils faktors (sk. Pils faktori), bioloģiski aktīvo vielu grupa asinīs.

Šūnas, kas ražo šīs vielas, joprojām nav zināmas.
Kuņģa sekrēcijas regulēšanas mehānisms ir sarežģīts un nav pilnībā atklāts. Piedalīšanās šajā procesā nervu un endokrīnās sistēmas, kā arī vietējie regulējošie mehānismi kuņģī un zarnās.

HCl sintēze ir saistīta ar glikozes aerobo oksidēšanu un ATP veidošanos, enerģiju, ko izmanto H+ jonu aktīvā transporta sistēma.

Apikālajā membrānā ir iebūvēta H+/K+ ATPāze, kas izsūknē H+ jonus no šūnas apmaiņā pret kāliju. Viena teorija liecina, ka galvenais ūdeņraža jonu piegādātājs ir ogļskābe, kas veidojas oglekļa dioksīda hidratācijas rezultātā, ko katalizē karboanhidrāze. Ogļskābes anjons atstāj šūnu cauri bazālā membrāna apmaiņā pret hloru, kas pēc tam tiek izvadīts pa apikālās membrānas hlorīda kanāliem.

Kuņģa sulas funkcija, sastāvs un īpašības – kā tā veidojas

Citā teorijā ūdens tiek uzskatīts par ūdeņraža avotu (7. att.).

Tiek uzskatīts, ka kuņģa dziedzeru parietālās šūnas tiek uzbudinātas trīs veidos:

nervus vagus ir tieša ietekme uz tiem caur muskarīna holīnerģiskiem receptoriem (M-holīnerģiskiem receptoriem) un netieši, aktivizējot pīlora kuņģa G-šūnas.

gastrīnam ir tieša ietekme uz tiem caur specifiskiem G receptoriem.

gastrīns aktivizē ECL (mast) šūnas, kas izdala histamīnu.

Histamīns aktivizē parietālās šūnas caur H2 receptoriem.

Holīnerģisko receptoru bloķēšana ar atropīnu samazina sālsskābes sekrēciju. H2-receptoru un M-holīnerģisko receptoru blokatorus izmanto, lai ārstētu paaugstinātu kuņģa skābumu.

Hormona sekretīns kavē sālsskābes sekrēciju. Tās sekrēcija ir atkarīga no kuņģa satura pH: jo lielāks skābums ir chyme, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, jo vairāk izdalās sekretīns.

Taukaini ēdieni stimulē holecistokinīna (CC) sekrēciju. CA samazina sulas sekrēciju kuņģī un kavē parietālo šūnu darbību. Sālsskābes sekrēciju samazina arī citi hormoni un peptīdi: glikagons, GIP, VIP, somatostatīns, neirotenzīns.

Gremošana kuņģī bērniem

Jaundzimušajam kuņģa sirds daļa ir labi attīstīta, pīlora daļa ir sliktāka. Kuņģa dibens un pīlora daļa pietiekami attīstās tikai līdz 10-12 gadiem.

Ieeja kuņģī ir plaša, sirds sfinkteris ir vāji attīstīts, bet izteikts muskuļu slānis pylorus, tāpēc zīdaiņiem bieži rodas regurgitācija un vemšana.

Jaundzimušā kuņģa tilpums ir 40-50 ml, līdz pirmā mēneša beigām 120-140 ml, līdz pirmā gada beigām 300-400 ml.

Kuņģa gļotādā ir tādi paši dziedzeri kā pieaugušajiem, bet sekrēcijas šūnu skaits ir 10-12 reizes mazāks nekā pieaugušajiem, dziedzeri ir īsāki un platāki.

Agrīniem zīdaiņiem kuņģa sulas tilpums nav liels, jo

kuņģa sekrēcijas smadzeņu fāze ir vāji izteikta, kuņģa receptoru aparāts ir vāji attīstīts, mehānisks un ķīmiskās ietekmes nav izteikti stimulējošas iedarbības uz dziedzeru sekrēciju.

Jaundzimušā bērna kuņģa satura pH svārstās no viegli sārmaina līdz nedaudz skābam.

Pirmajā dienā vide kuņģī kļūst skāba (pH 4-6). Kuņģa sulas skābumu rada nevis HCl (sulā ir neliels daudzums brīvā HCl), bet gan pienskābe.

Proteolītisko enzīmu aktivāciju galvenokārt veic pienskābe.

Mazu zīdaiņu kuņģa nedaudz skābā vidē proteāzes ir neaktīvas, tādēļ dažādi imūnglobulīni netiek hidrolizēti un uzsūcas zarnās to sākotnējā stāvoklī, nodrošinot atbilstošu imunitātes līmeni.

Pepsinogēnus aktivizē pienskābe. Jaundzimušā kuņģī tiek sagremoti 20-30% ienākošo olbaltumvielu.

Siekalu un kuņģa sulas ietekmē kalcija jonu klātbūtnē pienā izšķīdinātais kazeinogēns proteīns, kas kavējas kuņģī, pārvēršas nešķīstošās irdenās pārslās, kuras pēc tam pakļauj proteolītiskajiem enzīmiem.

Kuņģa lipāze sadala tikai emulģētus piena taukus; Mātes piena lipāzi aktivizē lipokināze no bērna kuņģa sulas.

Viegli skābā kuņģa vidē var saglabāties bērna siekalu un mātes piena amilolītiskā aktivitāte.

Plkst barošana ar krūti kuņģa sula ir mazāk skāba, ar mazāku fermentatīvā aktivitāte nekā barojot ar govs pienu un uztura formulām.

Pārejot uz jauktu uzturu, pH pakāpeniski samazinās un sasniedz pieaugušo vērtības tikai pēc 7-12 gadiem.

Pārtika no mutes dobuma nonāk kuņģī, kur tā tiek tālāk ķīmiski un mehāniski apstrādāta. Turklāt kuņģis ir pārtikas noliktava. Pārtikas mehānisko apstrādi nodrošina kuņģa motoriskā aktivitāte, ķīmisko apstrādi veic kuņģa sulas fermenti.

Sasmalcinātas un ķīmiski apstrādātas pārtikas masas, kas sajauktas ar kuņģa sulu, veido šķidru vai pusšķidru hīmu.

Kuņģis veic šādas funkcijas: sekrēcijas, motora, absorbcijas (šīs funkcijas tiks aprakstītas turpmāk), ekskrēcijas (urīnvielas sekrēcija, urīnskābe, kreatinīns, smago metālu sāļi, jods, ārstnieciskas vielas), endokrīnā (hormonu gastrīna un histamīna veidošanās), homeostatiskā (pH regulēšana), līdzdalība hematopoēzē (iekšējā faktora Pils ražošana).

Kuņģa sekrēcijas funkcija

Kuņģa sekrēcijas funkciju nodrošina dziedzeri, kas atrodas tā gļotādā.Ir trīs veidu dziedzeri: sirds, fundic (paša kuņģa dziedzeri) un pyloric (piloriskie dziedzeri).

Dziedzeri sastāv no galvenajām šūnām, parietālajām šūnām, palīgšūnām un mukocītiem. Galvenās šūnas ražo pepsinogēnus, parietālās šūnas ražo sālsskābi, un papildu šūnas un mukocīti rada gļotādu sekrēciju. Pamatnes dziedzeri satur visu trīs veidu šūnas. Tāpēc kuņģa dibena sula satur fermentus un daudz sālsskābes, un tieši šai sulai ir vadošā loma kuņģa gremošanu.

Kuņģa sula- kompleksa gremošanas sula, ko ražo dažādas kuņģa gļotādas šūnas.

Kuņģa sulas galvenās sastāvdaļas

Sālsskābe

Kuņģa fundamentālo dziedzeru parietālās šūnas izdala sālsskābi, kas ir vissvarīgākā kuņģa sulas sastāvdaļa.

Tās galvenās funkcijas: uzturēt noteiktu skābuma līmeni kuņģī, nodrošināt pepsinogēna pārvēršanos par pepsīnu, neļaujot tam iekļūt organismā. patogēnās baktērijas un mikrobi, veicinot pārtikas olbaltumvielu sastāvdaļu uzpūšanos, to hidrolīzi, stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju veidošanos[ avots nav norādīts 1389 dienas].

Sālsskābe, ko ražo parietālās šūnas, ir pastāvīga koncentrācija: 160 mmol/l (0,3-0,5%).

Bikarbonāti

Bikarbonāti HCO3− ir nepieciešami, lai neitralizētu sālsskābi uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas virsmas, lai aizsargātu gļotādu no skābes iedarbības.

Ražo virspusējas palīgšūnas (gļotādas).

Kuņģa sula

Bikarbonātu koncentrācija kuņģa sulā ir 45 mmol/l.

Pepsinogēns un pepsīns

Pepsīns ir galvenais enzīms, kas sadala olbaltumvielas. Ir vairākas pepsīna izoformas, no kurām katra iedarbojas uz citu olbaltumvielu klasi. Pepsīnus iegūst no pepsinogēniem, kad pēdējie nonāk vidē ar noteiktu skābumu.

Galvenās fundamentālo dziedzeru šūnas ir atbildīgas par pepsinogēnu ražošanu kuņģī.

Gļotas

Gļotas - svarīgākais faktors kuņģa gļotādas aizsardzība. Gļotas veido aptuveni 0,6 mm biezu, nesajaucamu gēla slāni, kurā koncentrējas bikarbonāti, kas neitralizē skābi un tādējādi aizsargā gļotādu no sālsskābes un pepsīna kaitīgās iedarbības. Ražo virspusējas palīgšūnas.

Iekšējais faktors

Iekšējais faktors (Castle faktors) ir enzīms, kas pārvērš neaktīvo B12 vitamīna formu, kas tiek piegādāta ar pārtiku, aktīvā, sagremojamā formā.

Izdala kuņģa fundūzijas dziedzeru parietālās šūnas.

Kuņģa sulas ķīmiskais sastāvs

Pamata ķīmiskās sastāvdaļas kuņģa sula:

• ūdens (995 g/l);
• hlorīdi (5-6 g/l);
• sulfāti (10 mg/l);
• fosfāti (10-60 mg/l);
• nātrija, kālija, kalcija, magnija bikarbonāti (0-1,2 g/l);
• amonjaks (20-80 mg/l).

Kuņģa sulas ražošanas apjoms

Dienas laikā pieauguša cilvēka kuņģis ražo apmēram 2 litrus kuņģa sulas.

Bāzes (tas ir, miera stāvoklī, ko nestimulē pārtika, ķīmiskie stimulanti utt.)

uc) sekrēcija vīriešiem ir (sievietēm par 25-30% mazāka):

• kuņģa sula - 80-100 ml/h;
• sālsskābe - 2,5-5,0 mmol / h;
• pepsīns - 20-35 mg / stundā.

Maksimālā sālsskābes ražošana vīriešiem ir 22-29 mmol/h, sievietēm - 16-21 mmol/h.

Kuņģa sulas fizikālās īpašības

Kuņģa sula ir praktiski bezkrāsaina un bez smaržas.

Zaļgana vai dzeltenīga krāsa norāda uz žults piemaisījumu klātbūtni un patoloģisku duodenogastrisko refluksu. Sarkano vai brūno nokrāsu var izraisīt asiņu piemaisījumi. Parasti sekas ir nepatīkama pūšanas smaka nopietnas problēmas ar kuņģa satura evakuāciju zarnās. Parasti kuņģa sula satur tikai nelielu daudzumu gļotu. Manāms gļotu daudzums kuņģa sulā liecina par kuņģa gļotādas iekaisumu.

Pieaugušam cilvēkam dienas laikā veidojas un izdalās aptuveni 2-2,5 litri kuņģa sulas. Kuņģa sula ir skāba (pH 1,5-1,8). Tas sastāv no ūdens - 99% un sausais atlikums - 1%. Sauso atlikumu pārstāv organiskās un neorganiskās vielas.

Kuņģa sulas galvenā neorganiskā sastāvdaļa ir sālsskābe, kas ir brīvā un ar olbaltumvielām saistītā stāvoklī. Sālsskābe pilda vairākas funkcijas: 1) veicina proteīnu denaturāciju un pietūkumu kuņģī, kas atvieglo to turpmāko sadalīšanos ar pepsīniem; 2) aktivizē pepsinogēnus un pārvērš tos pepsīnos; 3) rada skābu vidi, kas nepieciešama kuņģa sulas enzīmu darbībai; 4) nodrošina kuņģa sulas antibakteriālu iedarbību;

5) veicina normālu pārtikas evakuāciju no kuņģa: pīlora sfinktera atvēršanos no kuņģa un slēgšanu no divpadsmitpirkstu zarnas; 6) stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Turklāt kuņģa sula satur šādas neorganiskās vielas: hlorīdi, bikarbonāti, sulfāti, fosfāti, nātrijs, kālijs, kalcijs, magnijs utt.

Organisko vielu sastāvā ietilpst proteolītiskie enzīmi, kuru galvenā loma ir pepsīniem. Pepsīni izdalās neaktīvā veidā kā pepsinogēni. Sālsskābes ietekmē tie tiek aktivizēti. Optimālā proteāzes aktivitāte ir pie pH 1,5 - 2,0. Viņi sadala olbaltumvielas albumozēs un peptonos. Gastricīns hidrolizē olbaltumvielas pie pH 3,2 - 3,5. Renīns (himozīns) izraisa piena sarecēšanu kalcija jonu klātbūtnē, jo tas pārvērš šķīstošo proteīnu kazeinogēnu nešķīstošā formā – kazeīnā.

Kuņģa sula satur arī neproteolītiskus enzīmus. Kuņģa lipāze ir maz aktīva un šķeļ tikai emulģētos taukus. Kuņģī siekalu enzīmu ietekmē turpinās ogļhidrātu hidrolīze. Tas kļūst iespējams, jo pārtikas boluss, kas nonāk kuņģī, pakāpeniski tiek piesātināts ar skābu kuņģa sulu. Un šajā laikā siekalu enzīmu darbība turpinās pārtikas bolusa iekšējos slāņos sārmainā vidē.

Organisko vielu sastāvā ietilpst lizocīms, kas nodrošina kuņģa sulas baktericīdas īpašības. Kuņģa gļotas, kas satur mucīnu, aizsargā kuņģa gļotādu no mehāniskiem un ķīmiskiem kairinājumiem, kā arī no pašagremošanas. Kuņģis ražo gastromukoproteīnu jeb iekšējo Castle faktoru. Tikai iekšēja faktora klātbūtnē ir iespējams veidot kompleksu ar B12 vitamīnu, kas ir iesaistīts eritropoēzē. Kuņģa sula satur arī aminoskābes, urīnvielu un urīnskābi.

Kuņģa sekrēcijas regulēšana

Kuņģa dziedzeri ārpus gremošanas procesa izdala tikai gļotas un pīlora sulu. Kuņģa sulas atdalīšanās sākas ar ēdiena redzi, smaržu un tās iekļūšanu mutes dobumā. Kuņģa sulas sekrēcijas procesu var iedalīt vairākās fāzēs: kompleksais reflekss (smadzeņu), kuņģa un zarnu.

Sarežģīta refleksu (smadzeņu) fāze ietver kondicionētu refleksu un beznosacījuma refleksu mehānismus. Nosacīta reflektorā kuņģa sulas sekrēcija rodas, ja tiek kairināti ožas, redzes un dzirdes receptori (smarža, ēdiena veids, skaņas stimuli, kas saistīti ar ēdiena gatavošanu, runāšana par ēdienu). Aferento redzes, dzirdes un ožas stimulu sintēzes rezultātā talāmā, hipotalāmā, limbiskajā sistēmā un smadzeņu garozā palielinās gremošanas bulvāra centra neironu uzbudināmība un tiek radīti apstākļi, lai sāktu sekrēcijas darbību. kuņģa dziedzeri. Šī procesa laikā izdalītā sula ir I.P. Pavlovs to sauca par ugunīgu vai ēstgribu. Beznosacījumu reflektora kuņģa sulas sekrēcija sākas no brīža, kad pārtika nonāk mutes dobumā, un ir saistīta ar mutes dobuma, rīkles un barības vada receptoru stimulāciju. Impulsi gar lingvālo (V galvaskausa nervu pāris), glossopharyngeal (IX pāris) un augšējo balsenes (X pāri) nervu aferentajām šķiedrām nonāk kuņģa sulas sekrēcijas centrā garenās smadzenēs. No centra impulsi tiek pārraidīti caur klejotājnerva eferentajām šķiedrām uz kuņģa dziedzeriem, kas izraisa pastiprinātu sekrēciju. Kuņģa sekrēcijas pirmajā fāzē izdalītajai sulai ir liela proteolītiskā aktivitāte, un tai ir liela nozīme gremošanā, jo, pateicoties tai, kuņģis ir iepriekš sagatavots ēdiena uzņemšanai.

Kuņģa sulas sekrēcijas kavēšana rodas eferento simpātisko šķiedru kairinājuma dēļ, kas nāk no muguras smadzeņu centriem.

Kuņģa fāze sekrēcija notiek no brīža, kad pārtika nonāk kuņģī. Šī fāze tiek realizēta, pateicoties vagusa nervam, iekšējam orgānam nervu sistēma un humorālie faktori. Kuņģa sekrēciju šajā fāzē izraisa kuņģa gļotādas receptoru kairinājums ar pārtiku, no kurienes impulsi tiek pārnesti pa klejotājnerva aferentajām šķiedrām uz iegarenajām smadzenēm un pēc tam caur klejotājnerva eferentajām šķiedrām uz sekrēcijas šūnām. . Vagusa nervs iedarbojas uz kuņģa sekrēciju vairākos veidos: tiešā saskarē ar kuņģa dziedzeru galvenajām, parietālajām un palīgšūnām (M-holīnerģisko receptoru ierosināšana ar acetilholīnu), caur iekšējo orgānu nervu sistēmu un caur humorālo saiti, jo vagusa nerva šķiedras inervē kuņģa pīlora daļas G-šūnas, kas ražo gastrīnu. Gastrīns palielina galveno šūnu, bet lielākā mērā parietālo šūnu aktivitāti. Tajā pašā laikā gastrīna ražošana palielinās gaļas, dārzeņu, olbaltumvielu gremošanas produktu un bombesīna ekstraktīvo vielu ietekmē. PH samazināšanās kuņģa antrumā samazina gastrīna izdalīšanos. Vagusa nerva ietekmē palielinās arī kuņģa EC2 šūnu histamīna sekrēcija. Histamīns, mijiedarbojoties ar parietālo šūnu H2-histamīna receptoriem, palielina augsta skābuma kuņģa sulas sekrēciju ar zemu pepsīna saturu. Ķīmiskās vielas, kas var tieši ietekmēt kuņģa gļotādas dziedzeru sekrēciju, ir gaļas ekstraktvielas, dārzeņi, spirti un olbaltumvielu sadalīšanās produkti (albumoze un peptoni).

Zarnu sekrēcijas fāze sākas, kad chyme pāriet no kuņģa uz zarnām. Chyme ietekmē zarnu ķīmij-, osmo- un mehānoreceptorus un refleksīvi maina kuņģa sekrēcijas intensitāti. Atkarībā no barības vielu hidrolīzes pakāpes uz kuņģi tiek nosūtīti signāli, kas palielina kuņģa sekrēciju vai, gluži pretēji, to kavē. Stimulācija tiek veikta vietējo un centrālo refleksu dēļ, un tā tiek realizēta caur klejotājnervu, iekšējo orgānu nervu sistēmu un humorāliem faktoriem (gastrīna sekrēcija ar divpadsmitpirkstu zarnas G-šūnām). Šo fāzi raksturo ilgs latentais periods un ilgs ilgums. Kuņģa sulas skābums šajā periodā ir zems. Kuņģa sekrēcijas inhibīcija rodas sekretīna CCK-PZ izdalīšanās dēļ, kas kavē sālsskābes sekrēciju, bet palielina pepsinogēnu sekrēciju. Glikagons, JIP, VIP, neirotenzīns, somatostatīns, serotonīns, bulbogastrons un tauku hidrolīzes produkti arī samazina sālsskābes veidošanos.

Sekrēcijas procesa ilgums, daudzums, kuņģa sulas gremošanas spēja un skābums ir stingri atkarīgi no ēdiena rakstura, ko nodrošina nervu un humora ietekme. Pierādījumus par šādas atkarības esamību sniedz klasiskie eksperimenti, kas veikti I.P. laboratorijā. Pavlova suņiem ar izolētu mazu kambari. Dzīvnieki saņēma maizi kā ogļhidrātu barību, liesu gaļu, kas satur galvenokārt olbaltumvielas, un pienu, kas satur olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus. Lielākais kuņģa sulas daudzums radās, ēdot gaļu, vidēji - no maizes, bet neliels daudzums - no piena (pateicoties tajā esošajiem taukiem). Arī sulas izdalīšanās ilgums bija atšķirīgs: maizei - 10 stundas, gaļai - 8 stundas, pienam - 6 stundas (25. att.). Sulas gremošanas spēja samazinājās šādā secībā: gaļa, maize, piens; skābums: gaļa, piens, maize.

Rīsi. 25. Kuņģa sulas atdalīšana sunim gaļai A), maizei B),

piens C) saskaņā ar I. P. Pavlovu

Tāpat konstatēts, ka kuņģa sula ar augstu skābumu labāk šķeļ dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielas, bet ar zemu skābumu – augu izcelsmes olbaltumvielas. Šie dati tiek izmantoti, izrakstot diētu pacientiem ar kuņģa dziedzeru hipo- un hipersekrēciju. Tādējādi pacienti ar hipersekrēciju

Kuņģis ir vissvarīgākā kuņģa-zarnu trakta daļa. Viena no tās galvenajām funkcijām ir izcelšana. Protams, bez tā normālas pārtikas pārstrādes process nav iespējams. Apsvērsim kuņģa sulas sastāvu, īpašības un nozīmi normālai organisma darbībai, apstākļus, kas saistīti ar traucējumiem tās ražošanā.

Kur tiek ražota sula?

Kur veidojas kuņģa sula? Vieta, kur šis šķidrums tiek ražots, ir kuņģis. Veic gremošanas orgāna un pārtikas noliktavas funkcijas.

Tās loma un nozīme organismā ir milzīga. Tās funkcijas ir šādas:

1. Noguldīšana (var saturēt apmēram divus litrus šķidruma vai pārtikas).
2. Izdalīšanās - dienā izdalās no 1,5 līdz 2,5 litriem šāda produkta (dažkārt kuņģa sulas daudzums var ievērojami atšķirties).
3. Motors (peristaltikas ietekmē barība tiek sajaukta).
4. Absorbcija (parasti alkohols, šķidrums, sāļi tiek absorbēti no kuņģa).
5. Extretory (ar to izdalās daži sadalīšanās produkti - piemēram, kreatinīns, urīnviela un citi).
6. Dažu aktīvo vielu veidošanās (piemēram, šeit tiek ražots liels skaits fermentu, kuru ietekmē ir iespējama gremošana kuņģī).
7. Aizsargājošs. Šīs funkcijas loma ir tāda, ka kuņģa sulas skābā reakcija ļauj iznīcināt baktērijas. Orgāns atdod nekvalitatīvu pārtiku ar vemšanu (tas novērš turpmākus gremošanas traucējumus).

Kas ir kuņģa nodalījums

Kuņģa sula ir viela ar skābu garšu. Vidējais kuņģa sulas svars ir no 1,002 līdz 1,007 g/cm3. Bez krāsas. Skābes indekss svārstās no 0,9 līdz 1,5. Skābo reakciju izraisa sālsskābes saturs kuņģa sulā. Citas īpašības ir:

• ūdens - aptuveni 99,5% (šī iemesla dēļ tā krāsas parasti nav);
• kuņģa sulas sauso komponentu klātbūtne - 0,5%;
• kuņģa sulas minerālvielas - sērskābes, sālsskābes, nātrija, kalcija un citu elementu sāļi;
• tiek konstatēta fermentu klātbūtne, kam ir svarīga loma gremošanu, kreatinīns un citi komponenti.

Kuņģa sulas sastāvā ir tādas ļoti aktīvas vielas kā:

1. Pepsīns-A nodrošina kuņģa sekrēta hidrolizēšanas aktivitāti olbaltumvielās.
2. Pepsīns-C metabolizē hemoglobīnu.
3. Želatināze izšķīdina želatīnu un kolagēnu.
4. Himozīns veicina kazeīna sadalīšanos.
5. Lipāze tiek ražota, lai sagremotu piena taukus.
6. Lizocīms nodrošina baktericīdu iedarbību. Mutes dobumā veidojas neliels šī fermenta daudzums.
7. Ureāze sadala urīnvielu.
8. Pils faktoram ir svarīga loma gremošanu: tas absorbē cianokobalamīnu.

Ir kopējā, brīvā un ar olbaltumvielām saistītā sālsskābe. Precīzu to saturu parāda kuņģa satura bioķīmija.

Dažreiz šķidruma krāsa var mainīties. Ja tas ir dzeltenīgs, tas nozīmē, ka kuņģī ir žults piemaisījumi. Sarkana vai brūngana nokrāsa norāda, ka asinis ir iekļuvušas kuņģī. Puves smaka norāda, ka šajā orgānā notiek intensīvi sabrukšanas vai fermentācijas procesi.

Svarīgs! Ja saskaņā ar diagnostikas rezultātiem pacientam mainās kuņģa sekrēta krāsa, viņam jāveic papildu diagnostikas pārbaude. Šis nosacījums var norādīt uz attīstību bīstamas patoloģijas.

Kā tiek regulēta kuņģa sulas ražošana?

Regulēšana nodrošina vēlamo kuņģa sulas ķīmisko sastāvu, tās daudzumu un diennakts skābumu. Izšķir šādus gremošanas periodus:

• interdigestive - kad kuņģī nav pārtikas (izdalās neitrālas gļotas);
• gremošanas (sākas pēc ēšanas, kad kuņģa sulai ir skāba reakcija).

Kuņģa sulas sastāvs vienā vai otrā reizē ir atkarīgs no pārtikas daudzuma un tā sastāva. Visiem cilvēkiem piemīt viena vai otra noslēpuma īpašība. Šīs sekrēcijas regulēšanai ir divas fāzes.

Kompleksā refleksu fāze ietver šādas sastāvdaļas:

• kondicionēts reflekss (sekrēcijas procesus stimulē redzes, ožas, dzirdes un citi faktori);
• beznosacījumu reflekss (skābes un enzīmu ražošanas procesi sākas no ietekmes uz receptoriem augšējās sadaļas gremošanas trakts).

Refleksa loks sākas no receptoriem, no kurienes ierosme iet uz iegarenajām smadzenēm. Aktivitāte iegarenās smadzenes izraisa kuņģa sulas sekrēcijas stimulāciju. Tāpēc tā sauktā garšīgā sula sāks izcelties.

Neirohumorālā regulēšana ietver nervu un humora procesus. Simpātiskā nodaļa kavē gremošanas darbību, un parasimpātiskās, gluži pretēji, aktivizē. Hormonu loma šī šķidruma veidošanā ir šāda:

• insulīns stimulē sekrēciju;
• AKTH ietekme ir stimulējoša;
• Kuņģa-zarnu traktā ražotie hormoni papildus regulē kuņģa satura daudzumu.

Kāpēc kuņģa sulā ir gļotas?

Zarnu un kuņģa sulas sastāvā ietilpst gļotas. Tās nozīme ir tāda, ka tas palīdz neitralizēt skābes agresīvo iedarbību. Šī ir atbilde uz jautājumu, kāpēc kuņģa sula nebojā orgāna sienas. Turklāt gļotas aizsargā arī no pepsīna kaitīgās iedarbības (un tās trūkuma gadījumā cilvēkam rodas dispepsijas simptomi).

Gļotas palīdz pārklāt pārtikas bolus, kas uzlabo gremošanas darbību. Ikdienas gļotu veidošanās var atšķirties. Komponentu īpašības ir šādas:

• dziedzeru, kas ražo sālsskābi, ekskrēcijas funkcijas regulēšana;
• aptverot gļotādu;
• aptverot pārtiku;
• ietekme uz kuņģa sulas sekrēcijas līmeni.

Piezīme! Gļotu daudzuma palielināšanās kuņģī ir bīstamu patoloģiju simptoms. Viņu ārstēšana ietver noteiktu zāļu lietošanu un uztura pielāgošanu. Nav nepieciešams pašārstēties, jo tas var kaitēt ķermenim.

Kā skābe tiek neitralizēta?

Ir zināms, ka kuņģa sula sastāv no bikarbonātiem. Kāpēc šāda sastāvdaļa ir iekļauta? Kuņģa sula sāk izdalīties, tiklīdz cilvēkā aktivizējas attiecīgais reflekss. Bet tas ne vienmēr ir atkarīgs no ēdiena uzņemšanas. Šajā gadījumā skābe sāks sabojāt orgānu. Lai tas nenotiktu, palīgā nāk bikarbonāta joni. Šūnas, kas to ražo, sauc par virspusējām.

Šādas reakcijas formula mums ir zināma jau no skolas laikiem. Jona ietekmē tas veidojas oglekļa dioksīds un ūdens. Kāda vide veidojas šajā gadījumā? Bikarbonāts piešķir sulai sārmainas īpašības.

Šādas īpašības var novērst rīkles vai balsenes apdegumus, kad skābes saturs ieplūst barības vadā. Tas notiek daudzās kuņģa-zarnu trakta patoloģijās.

Kas notiek ar paaugstinātu skābumu

Kuņģa sekrēcijas funkcijas pārkāpums notiek diezgan bieži uztura kļūdu, stresa un citu faktoru dēļ. Kuņģa sulas hipersekrēcija var būt saistīta gan ar skābuma palielināšanos, gan ar paša sekrēta daudzuma palielināšanos. Kādi pārtikas produkti to izraisa? Pārtika un dzērieni, kas stimulē kuņģa sulas veidošanos un tās daudzums:

• kūpināta gaļa;
• marinādes;
• marinēti gurķi;
• garšvielas;
• alkohols;
• daži augļi;
• cepti ēdieni.

Cilvēkam izdalītās sulas daudzums palielinās, ja:

• stress;
• smēķēšana;
• spēcīgas negatīvas vai pozitīvas emocijas.

Paaugstinātas kuņģa sulas sekrēcijas simptomi ir:

• grēmas;
• sāpes hipohondrijā;
• slikta dūša, dažreiz vemšana;
• dispepsijas simptomi (kurnēšana un asins pārliešana vēderā, pastiprināta gāzu veidošanās, caureja vai aizcietējums).

Sekrēcija var palielināties arī ar ilgstošām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām – piemēram, hiperacīds gastrīts, čūlas u.c.. Skābumu var normalizēt, savlaicīgi ārstējot ar antacīdiem līdzekļiem – piemēram, Almagel, kā arī zālēm – protonu sūkņa inhibitoriem (ranitidīnu).

Kas notiek ar zemu skābumu

Kuņģa sulas hiposekrēcija ir daudz retāk sastopama. Nedomājiet, ka šis nosacījums ir labāks (pamatojoties uz informāciju, kas iegūta no televīzijas reklāmām). Gluži pretēji, kuņģa hipofunkcija ir daudz bīstamāka.

Daži cilvēki nezina, cik daudz skābes cilvēkam vajadzētu saražot, un uzskata, ka jo mazāk tā ir, jo labāk, jo tad “nav grēmas”. Kuņģa darbības mehānisms ir tāds, ka normālai darbībai tā sekrēcijai ir jābūt skābai reakcijai. Ja tiek ražots maz skābes, kuņģa darbība samazinās, un organismā var iekļūt daudzi slimību izraisošie organismi.

Ko jūt cilvēks ar zemu skābumu? Nav jādomā, ka tas maina kuņģa izdalīšanās krāsu. Tam ir samazinātas fermentatīvās īpašības, kas veicina šādu simptomu parādīšanos:

• straujš apetītes samazināšanās;
• atraugas ar nepatīkama smaka sabojāta ola;
• slikta smaka izplūst no mutes un nepazūd pēc zobu tīrīšanas;
• aizcietējums;
• zarnu darbības traucējumu pazīmes;
• slikta dūša, pasliktinās pēc ēšanas;
• helmintu klātbūtne kuņģī vai zarnās (tās neitralizē skābe);
• meteorisms.

Šī stāvokļa bīstamība ir šāda:

• gremošanas procesu intensitātes samazināšanās dēļ organismā uzkrājas liels daudzums pārtikas
• sadalīšanās produktu daudzums;
• samazināta uzsūkšanās izraisa anēmiju, matu izkrišanu utt.;
• autoimūnu patoloģiju un pat vēža attīstība;
• izskats alerģiskas reakcijas pat reiz pazīstamiem produktiem;
• kuņģa sulas ietekmes uz olbaltumvielām samazināšanās dēļ pacientam var rasties olbaltumvielu bads;
• asinsspiediena pazemināšanās.

Lai ārstētu šo stāvokli, ir jāizvēlas terapija, kas piešķir sulai normālu skābumu. Dažreiz pacientam jālieto sālsskābes preparāti.

Vai kuņģa skābe var izraisīt barības vada apdegumus?

Barības vada apdegums no kuņģa sulas rodas tā palielinātā skābuma dēļ. Kuņģa sula, kas sastāv no sālsskābes, kairina barības vada gļotādu. Slimības smagums ir saistīts ar nelabvēlīgu faktoru kompleksu - nesabalansētu uzturu, alkohola lietošanu utt.. Skābā satura atteces rezultātā uz barības vada gļotādas veidojas čūlas.

Apdeguma komplikācijas ir diezgan nopietnas:

• erozijas parādīšanās uz gļotādas;
• barības vada perforācija;
• asinsizplūdumi;
• asinsvadu bloķēšana.

Šis nosacījums prasa tūlītēju ārstēšanu. Medikamentu lietošana, ko nekontrolē ārsts, sarežģī patoloģijas gaitu. Dažos gadījumos pacientam būs nepieciešama zāļu iejaukšanās.

Kā tiek pārbaudīts skābums?

Šāda parametra izpēte ir svarīga sastāvdaļa diagnostikas pasākumi. Jāsaka, ka šādi laboratorijas darbi būtu jāveic visām klīnikām un diagnostikas centriem.

Visizplatītākais veids, kā noskaidrot, no kā sastāv kuņģa saturs, ir pH pārbaude. Mūsdienās tā sauktā frakcionētā zondēšana ar satura izsūknēšanu ar speciālu zondi netiek izmantota (nav jāatgādina, ka šāda manipulācija ir saistīta ar nepatīkami simptomi un tagad tas ir anahronisms). Ir modernas metodes, kas ļauj precīzi noteikt skābes sastāvu.

Ja ar to nepietiek, tad tiek traucēta bioķīmiskā sistēma kuņģī. Šajā gadījumā pacients tiek nosūtīts uz citiem pētījumiem, lai novērstu vēža risku. Ar čūlu var palielināties skābums. Tas ir bīstami, jo izraisa eroziju uz gļotādas.

Kuņģa sekrēta sastāvs var atšķirties arī plaušu slimību dēļ, hormonālā nelīdzsvarotība, cukura diabēts, hematopoētiskās sistēmas patoloģijas. Tāpēc visi pacienti ar skābju veidošanās funkciju traucējumiem tiek papildus nosūtīti uz tādiem diagnostiskiem izmeklējumiem kā:

• vispārējā un bioķīmiskie testi asinis;
• cukura tests;
• urīna tests;
• FEGDS;
• radiogrāfija.

Ir indicēta neirologa, psihiatra un endokrinologa konsultācija.

Tātad, kuņģa sulai ir ārkārtīgi liela nozīme organismā. Ja tā skābums mainās, tas var izraisīt nopietnas slimības. Savlaicīga ārstēšana var novērst dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Kuņģa sula- gremošanas sula, ko ražo dažādas kuņģa gļotādas šūnas.

Kuņģa sulas galvenās sastāvdaļas ir: sālsskābe, ko izdala parietālās šūnas, gļotas un bikarbonāti (papildu šūnu ražošana), raksturīgais Castle faktors (izdalās parietālās šūnas) un fermenti.

Svarīgākie kuņģa sulas proteolītiskie enzīmi: pepsīns, gastriksīns (pepsīns C) un himozīns (renīns). Pepsīna prekursoru (proenzīmu) pepsinogēnu, kā arī proenzīmus gastricīnu un himozīnu ražo galvenās kuņģa gļotādas šūnas, un pēc tam tos aktivizē sālsskābe. Kuņģa sulas neproteolītiskie enzīmi ir lizocīms, karboanhidrāze, amilāze, lipāze un citi.

Vesela cilvēka kuņģa sula ir praktiski bezkrāsaina un bez smaržas. Zaļgana vai dzeltenīga krāsa norāda uz žults piemaisījumu klātbūtni un patoloģisku duodenogastrisko refluksu. Sarkans vai brūns nokrāsa norāda uz iespējamu asiņu klātbūtni. Nepatīkama pūšanas smaka visbiežāk rodas nopietnu problēmu dēļ ar kuņģa satura evakuāciju divpadsmitpirkstu zarnā. Parasti kuņģa sulā jābūt nelielam gļotu daudzumam. Manāms gļotu daudzums kuņģa sulā liecina par kuņģa gļotādas iekaisumu.

Pieauguša cilvēka kuņģī dienā izdalās aptuveni 2 litri kuņģa sulas.

Bāzes sekrēcija, kas netiek stimulēta ar pārtiku vai citādi, vīriešiem ir: kuņģa sula 80-100 ml/h, sālsskābe - 2,5-5,0 mmol/h, pepsīns - 20-35 mg/h. Sievietēm ir par 25–30% mazāk.

Kuņģa sula jaundzimušajiem

Zīdaiņa kuņģa sula satur tādas pašas sastāvdaļas kā kuņģa sula
pieaugušo sula: sālsskābe, himozīns (biezpiens), pepsīni (sašķeļ olbaltumvielas albumozēs un peptonos) un lipāze (neitrālos taukus sadala taukskābēs un glicerīnā). Bērniem pirmajās dzīves nedēļās ir raksturīga ļoti zema sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā un tās vājais vispārējais skābums. Tas ievērojami palielinās pēc papildinošu pārtikas produktu ieviešanas, t.i. pārejot no laktotrofiskā uztura uz regulāru uzturu. Vienlaikus ar kuņģa sulas pH pazemināšanos palielinās karboanhidrāzes aktivitāte, kas ir iesaistīta ūdeņraža jonu veidošanā. Bērniem pirmajos 2 dzīves mēnešos pH vērtību galvenokārt nosaka pienskābes ūdeņraža joni un pēc tam sālsskābe (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S., 2008).