Balsenes CT ir salīdzinoši jauna metode mīksto audu stāvokļa izpētei un kaulu struktūras rīkles rajonā. Neinvazīvs pētījums ļauj noteikt strukturālās iezīmes un rašanos dažādas patoloģijas balsenes audi.

Pētījums ar datortomogrāfiju ir aparatūras diagnostikas pamatveids, kas palīdz speciālistam izveidot mīksto un cieto audu struktūras aprakstu, ļauj tos vizualizēt, nepārkāpjot integritāti. āda pacients.

Šāda veida pētījumiem ir šādas priekšrocības:

• augsta efektivitāte;
• gandrīz pilnīga drošība;
• liels vadīšanas ātrums.

Izmantojot tomogrāfiju, tiek izveidots pacienta balsenes anatomijas 3D modelis, kas ļauj ārstam identificēt destruktīvo procesu avotu un noteikt pareizu diagnozi ar vienlaicīgu ārstēšanu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Kakla un balsenes CT metodes pamatā ir rentgenstaru darbs, ar kura palīdzību dators veido balsenes slāņa attēlus un modeļus. trīsdimensiju attēls visu kakla struktūru pilnīgai analīzei.

Šāda veida aparatūras izpēte tiek veikta:

• noteikt trahejas un saistīto audu traumas pakāpi;
• dažādu balsenes veidojumu un slimību diagnostikā vairogdziedzeris(audzēji, cistas);
• lai novērtētu stāvokli asinsvadu sistēma kakls;
• lai noteiktu iekaisuma procesu fokusu.

Lai gan metodes pamatā ir rentgenstaru darbs, starojuma deva ir minimāla, tāpēc CT tiek uzskatīta par drošu izpētes metodi.

Ir vairākas kontrindikācijas, kurām speciālists izvēlēsies citu diagnostikas metodi. Tas ietver bērna piedzimšanas un barošanas periodu, bērnība(līdz 15 gadiem), implantu klātbūtne ar metāla elementiem. Ja pacientam procedūras laikā tiek nozīmēta kontrastvielas lietošana, kontrindikāciju saraksts un nevēlamas reakcijas paplašinās - pacientiem ar nieru mazspēju kontrasts netiek ievadīts.

Kā sagatavoties balsenes CT skenēšanai

Rīkles un balsenes CT skenēšana tiek veikta tukšā dūšā, vēlams no rīta. Ja procedūra ir paredzēta pēcpusdienā, jums jāpārtrauc ēst 8 stundas pirms testa. Citas diagnozes sagatavošanas metodes nav nepieciešamas.

Lai veiktu tomogrāfiju, pacientam jānoņem visas garderobes metāla daļas un jāziņo par ķermeņa individuālo īpašību esamību (implanti, mehānismi), pēc tam jāseko ārstam uz diagnostikas telpu.

Kā tiek veikta pārbaude?

Pacients apguļas uz tomogrāfa galda un paliek nekustīgs līdz izmeklēšanas procedūras beigām. Procedūra ilgst no 5 līdz 30 minūtēm, laiks ir atkarīgs no skenējamās ķermeņa zonas sarežģītības un nepieciešamības izmantot kontrastu.

CT skenēšana balsenes ir pilnībā nesāpīga metode izpēti, tādēļ pacientam par pārkāpumiem un neērtām situācijām pa sakaru kanālu jāziņo radiologam. Šim nolūkam ierīcei ir mikrofons.

Izmantojot kontrastu

Kontrasts ir viela, kas tiek ievadīta asinsritē cilvēka ķermenis un ļauj palielināt diagnostikas rezultāta skaidrību, kā arī noteikt mazākās izmaiņas asinsvados un mīkstajos audos. Tas ļauj redzēt ļaundabīgo audzēju attīstību pat iekšā sākuma stadija veidošanās.

Lai identificētu iekaisuma perēkļus un neoplazmas, ir paredzēta balsenes tomogrāfija ar kontrastu, jo šādas patoloģijas pavada izmaiņas asinsvadu tīklā. DT skenēšanas rezultāts ar kontrastu vizualizē visas šādas izmaiņas un ļauj atklāt vēža veidojumus, cistas, stenozi, aneirismas vai citas novirzes.

CT ar funkcionāliem testiem

Šāda veida tomogrāfiju izmanto, lai pētītu mēles pamatni, mandeles, balss saites un citi kakla audi. Balsenes CT skenēšana ar paraugiem ir svarīga metode runas aparāta disfunkcijas izpēte.

Pētījums tiek veikts kā standarta tomogrāfija, bet pacientam noteiktajos periodos ir jāizrunā skaņa “un”.

Ko parāda rīkles un balsenes CT skenēšana?

Diagnostikas procesā tomogrāfs apkopo datus par rīkles un balsenes mīksto audu un orgānu stāvokli: augšējo elpceļu, asinsvadu sistēmas, vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu, mugurkaula kakla daļas.

Patoloģijas, kas atklātas, izmantojot tomogrāfiju:

• dažādas traumas vai struktūras anomālijas;
• dažāda rakstura audzēji un jaunveidojumi;
• asinsvadu sistēmas slimības;
• iekaisuma perēkļi;
• nezināmas etioloģijas rīkles pietūkums vai palielināti limfmezgli.

Pacientam tiek nozīmēta balsenes datortomogrāfija, lai precizētu vai apstiprinātu iepriekšēju diagnozi, lai diagnosticētu vēzi un citus jaunveidojumus.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana

Pēc tomogrāfijas radiologs salīdzina skenēšanas rezultātus ar sākotnējiem rādītājiem un nosaka dažādas novirzes. Dažu stundu laikā pacients saņem speciālista slēdzienu ar fotomateriāliem, kas jāuzrāda ārstam, kurš pasūtījis pētījumu.

Pamatojoties uz datortomogrāfiju, tiek noskaidrots sāpju vai pietūkuma cēlonis, apgrūtināta elpošana vai kamola sajūta kaklā, tiek noskaidrots traucētas asinsrites cēlonis smadzenēs un citos galvas orgānos.

Metodes priekšrocības

Datortomogrāfija tiek uzskatīta par jaunas paaudzes pētījumu metodi, un tāpēc tai ir vairākas būtiskas priekšrocības salīdzinājumā ar parasto diagnostiku rentgena vai ultraskaņas veidā:

• procedūras ātrums;
• neinvazīvs;
• minimālais starojuma līmenis;
• rezultātu efektivitāte 3D modeļa veidā;
• kontrasta ieviešana atspoguļo mazākās izmaiņas analizējamās zonas asinsvadu sistēmā;
• ļauj precīzi noteikt patoloģijas fokusu, to izmanto ķirurģiskas iejaukšanās plānošanai.

Rīkles un balsenes tomogrāfija atklāj dažādi traucējumi slimības pirmajos posmos, kas ļauj noteikt savlaicīgu ārstēšanu. Šis svarīgs punkts identificējot jaunus vēža perēkļus, var ievērojami palielināt pacienta izredzes uz pilnīgu atveseļošanos.

Iespējamie riski

Dažāda veida diagnostika, kuras pamatā ir rentgena starojums, negatīvi ietekmē cilvēka ķermeni. Datortomogrāfijas laikā rentgenstari ietekmē tikai izmeklējamo ķermeņa zonu, tāpēc cilvēks saņem minimālu starojumu, deva ir vairākas reizes mazāka nekā rentgena stariem.

Ir nepieciešams saglabāt ieteicamo laika intervālu starp šādiem pētījumiem, jo ​​pārmērīga starojuma iedarbība var izraisīt veidojumu attīstību un citu patoloģiju rašanos.

Alternatīvās metodes

Ja pacientam ir kontrindikācijas, speciālists to izraksta alternatīva metode aparatūras pārbaude, piemēram, MRI. Diagnoze tiek veikta, izmantojot līdzīgu metodi, bet rentgenstaru vietā tiek izmantota parādība, ko sauc par kodolmagnētisko rezonansi. Tas ir pilnīgi drošs ķermenim, tāpēc to izmanto diagnostikai pat maziem bērniem. Vienīgā MRI kontrindikācija tiek uzskatīta par metāla elementiem ķermenī, kas ierīces darbības laikā var uzkarst vai pārvietoties.

Kā alternatīva CT tiek izmantota MSCT, arī šis pētījums tiek veikts, izmantojot starojumu. Ierīce rada daudzas pētāmās ķermeņa zonas šķēles, bet radiācijas ievainojums zemāks, salīdzinot ar standarta procedūra CT.

Ir balsenes lineārā tomogrāfija, kurā aparāts nolasa datus, izmantojot rentgena staru kūli, pārvietojoties pa radiologa norādīto dziļumu. Tas ļauj maksimāli detalizēt vēlamajā apgabalā, bet atlikušie audi, kas nesniedz informatīvu labumu pētījumam, paliek izplūduši. Visbiežāk tiek izrakstīts dobu orgānu - plaušu, balsenes, bronhu - izpētei.

Cena

Pētījuma izmaksas ir atkarīgas no daudziem faktoriem, kas ņem vērā kontrastvielas izmantošanu, modernu tomogrāfu un radiologa, kurš veic pētījumu, kvalifikāciju.

Ierīce, kā arī tās uzturēšana ir dārga, tāpēc šādas pārbaudes tiek veiktas lielos ārstniecības centros vai specializētās klīnikās. Rīkles un balsenes datortomogrāfijas cena svārstās no 3000 līdz 7000 rubļiem.

Dzemdes kakla rajonā esošo orgānu un audu detalizētai izmeklēšanai tiek veikta rīkles un balsenes datortomogrāfija (CT): nazofarneks, traheja, muskuļi. Tāpat ar aptaujas palīdzību var iegūt datus par struktūru mugurkauls Un muguras smadzenes, tas ļauj izslēgt viņu dalību kakla zonas orgānu slimību attīstībā.

CT skenēšana balstās uz rentgenstaru izmantošanas principu. DT priekšrocības ir izmeklējuma ātrums un diezgan labs informācijas saturs, pateicoties trīsdimensiju attēlu iegūšanai ar vairāku milimetru soli.

Ko parādīs balsenes CT skenēšana? Parādīsies tomogrammas augšējās sadaļas elpceļi, vairogdziedzeris un epitēlijķermenīšu dziedzeri, asinsvadi un mīkstie audi. CT skenēšana ļauj precizēt vai apstiprināt diagnozi. Ir grūti noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz CT rezultātiem. Šobrīd ar dažādām aptaujas metodēm iegūtie dati tiek ņemti vērā kompleksi.

Balsenes CT skenēšana ir indicēta šādu slimību noteikšanai un izpētei:

• traumas izraisītu bojājumu izpēte šajā jomā
• dažāda rakstura mīksto audu, vairogdziedzera, epitēlijķermenīšu, metastāžu audzēju veidojumi;
• adenomas, cistas;
• asinsvadu slimības (ateroskleroze, aneirismas, stenoze, tromboze);
• iekaisuma procesi (abscesi, infiltrāti, flegmona);
• balsenes, barības vada divertikulas;
• palielināti nezināma rakstura limfmezgli;
• anomālijas vairogdziedzera attīstībā;
• laringīts;
• apgrūtināta rīšana, aizrīšanās, balsenes pietūkums;
• asinsrites un limfātiskie asinsvadi kakls
• svešķermeņu klātbūtne šajā zonā to ķirurģiskai noņemšanai.

Pēc attēlu saņemšanas speciālisti salīdzina orgānu, audu, asinsvadu attēlus ar to normālo stāvokli un atšifrē konstatētās novirzes. Iegūtie rezultāti pacientam jānodod ārstējošajam ārstam, lai viņš nozīmētu ārstēšanu vai papildu izmeklējumus.

CT ir liela nozīme diagnostikā onkoloģiskās slimības. Skenēšana ļauj identificēt audzējus, noteikt to lielumu, atrašanās vietu, attīstību, metastāzes un uzraudzīt ārstēšanas dinamiku.

CT ar kontrastu

Lai identificētu un diagnosticētu noteiktas slimības, tiek veikta balsenes CT skenēšana ar kontrastvielu. Kontrastviela ir viela, kas uzlabo izmeklējamo orgānu un audu redzamību. Visbiežāk tiek izmantotas kontrastvielas uz joda bāzes. Vielu injicē vēnā, tā izplatās pa asinsriti un notraipa trauku, pēc tam zāles uzkrājas audos, tādējādi uzlabojot to redzamību iegūtajos attēlos. Katrs nākamais attēls skaidrāk vizualizē sazaroto asinsvadu sistēmu.

Parasti DT ar kontrastvielu izmanto, lai pārbaudītu iekaisuma apvidus un vēža audzēji, jo šiem bojājumiem ir sava asins apgādes sistēma, kas atšķiras no parastās. CT attēli lieliski parāda šo atšķirību, un ārstējošais ārsts var nekavējoties diagnosticēt adenomu, cistu vai ļaundabīgs audzējs.

Dažreiz tos var izmeklēt ar perorālo kontrastvielu, piemēram, barības vada CT skenēšanu, ja ir aizdomas par stenozi, vēzi vai gļotādas polipu. Kontrastvielas tiek pilnībā izvadītas no organisma divu dienu laikā.

Kā sagatavoties un kā veikt balsenes CT skenēšanu

Izmeklējums ar kontrastvielu tiek veikts tukšā dūšā, tāpēc ēšana jāpārtrauc 8 stundas pirms tam. Datortomogrāfija bez kontrasta iepriekšēja sagatavošana neprasa. Pirms ieiešanas birojā ar ierīci jānoņem visas metāla rotaslietas, pulksteņi, telefoni, kartītes – šie priekšmeti var izkropļot attēlus. Pacients apguļas uz tomogrāfa galda, pēc kura galds ieslīd ierīces cilindrā, kas sāk vienmērīgi kustēties horizontālā plaknē ap kaklu. Ierīce skenē un uzņem attēlu sēriju. Procedūras laikā pacientam jāpaliek pilnīgi nekustīgam. Paredzamais procedūras ilgums ir apmēram piecpadsmit minūtes. Ja CT skenēšana tiek veikta ar kontrastvielu, zāles injicē vēnā pirms skenēšanas sākuma. Lai pārbaudītu barības vadu, pacientam tiek lūgts izdzert vielu vajadzīgajā devā. Skenēšanas laikā pacients kabinetā atrodas viens, speciālisti citā telpā novēro procedūru caur stiklu. Saziņa tiek veikta, izmantojot divvirzienu saziņu. Procedūra ir pilnīgi nesāpīga un nerada pacientam diskomfortu.

Mūsdienu klīnikās uzstādītie tomogrāfi ir maksimāli droši cilvēku veselībai: rentgena starojumam ir zema intensitāte, tas ir, salīdzinot ar tradicionālo rentgenogrāfiju, radiācijas iedarbība ir ievērojami samazināta. Tāpēc pēc tomogrāfijas organismā netiek novērots atlikušais radiācijas bojājuma līmenis.

Tomēr rentgenstaru izmantošana šajā diagnostikas metodē ietver arī vairākus ierobežojumus tās mērķim.

Grūtniecēm un pacientiem, kuriem šī procedūra nesen veikta, ir aizliegts veikt CT skenēšanu. CT skenēšanas biežums ir ierobežots, jo nedrīkst pārsniegt starojuma devu. Ārkārtējos gadījumos un stingri saskaņā ar medicīniskās indikācijas, ārstējošais ārsts un radiologs var izrakstīt papildu izmeklējumi CT. Tas arī būs ierobežojums nieru mazspēja pie pacienta.

Alternatīvās metodes

Datortomogrāfija tiek uzskatīta par "zelta vidusceļu". radiācijas metodes dzemdes kakla reģiona orgānu un mīksto audu pārbaude.

Alternatīva CT ir ultraskaņa un MRI. CT ir ātrāka un informatīvāka metode. CT ļauj novērtēt orgānu struktūru reāllaikā un noteikt pat mazākās patoloģijas.

Kas ir labāks - rīkles un balsenes MRI vai CT?

Metodes kalpo dažādiem mērķiem, lai gan daudzi iegūtie dati šajās diagnostikas metodēs tiek dublēti. CT izmanto rentgena starus un labāk vizualizē dobus orgānus un blīvus veidojumus (kaulus, svešķermeņus, sāls nogulsnes). Savukārt MRI labāk var redzēt mīkstos audus, piemēram, tas ir labi piemērots kakla muskuļu un saišu traumu izmeklēšanai. Bet, piemēram, daudzslāņu CT ar smalku attēlu soli var uzrādīt arī diezgan labus rezultātus, izmeklējot mīkstos audus un parenhīmas orgānus. Piemēram, vairogdziedzera CT skenēšana ļauj redzēt vairogdziedzera veidojumu blīvumu un noteikt to raksturu - cistu, labdabīgs audzējs, vēža audzējs.

Ja nepieciešams izmeklēt pacientu ārkārtas gadījumos un nav laika papildu izmeklējumiem, metodes izvēli nosaka ārsti, pamatojoties uz pacienta simptomiem un sūdzībām.

Kas ir rīkles un balsenes CT skenēšana?

CT jeb datortomogrāfija ir izpētes metode, kas ļauj ātri un nesāpīgi iegūt Detalizēta informācija par slimību vai traumu. Ir vairāki CT veidi: spirālveida un ar kontrastvielas lietošanu. Pirmajā gadījumā attēli tiek iegūti vairākās sadaļās. Otrajā ir tikai viena šķēle. Pirms CT skenēšanas pacientam parasti tiek veikta cita veida diagnostika, piemēram, rentgenogrāfija vai ultraskaņa. Tas ir nepieciešams, lai noskaidrotu pētniecības jomu un iegūtu primāro informāciju.

Šāda veida pētījumu priekšrocība ir fakts, ka slāņveida attēli ļauj ārstam visdetalizētāk izpētīt rīkles un balsenes struktūras īpatnības, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, tās atrašanās vietu un izmēru. Šie dati ir nepieciešami ne tikai pareizas diagnozes noteikšanai, bet arī mērķtiecīgai ārstēšanai.

Kakla un balsenes CT skenēšana aptver ne tikai mīkstos audus un asinsvadus, bet arī vairogdziedzeri un epitēlijķermenīšus un augšējos Elpceļi, kas paplašina indikāciju sarakstu.

Indikācijas

Rīkles un balsenes CT skenēšanu var noteikt šādos gadījumos:

• dažāda veida un izcelsmes audzēji (tai skaitā adenomas, cistas, stenozes);
• aizdomas par limfmezglu mutāciju;
• žokļa un kaulu-žokļu struktūru hiperplāzija;
• diagnostika patoloģiskas izmaiņas kuģi;
• pirms un pēcoperācijas periods.

Kakla traumas ar aizdomām par orgānu bojājumiem, svešķermeņi kaklā

Kakla traumas rodas diezgan reti, biežāk sastopami gadījumi, kad svešķermeņi (sēklas, pogas, zivju kauli) iesprūst balsenē vai barības vadā. Lai lokalizētu svešķermeni pirms tā izņemšanas, tiek nozīmēta rīkles un balsenes CT skenēšana.

Kakla orgānu attīstības anomālijas (pterigoīds kakls, iedzimtas kakla cistas un fistulas utt.)

Starp orgānu attīstības anomālijām dzemdes kakla reģions visizplatītākās ir cistas un fistulas. Cistas iekaisuma laikā rada diskomfortu, mierīgā stāvoklī tās nekādā veidā neizpaužas. Kad cista struto, pastāv liels fistulu veidošanās risks. Cistu ārstēšana ir ķirurģiska. Lai lokalizētu cistu, tiek nozīmēta balsenes datortomogrāfija. Papildus cistām un fistulām bieži sastopami muskuļu torticollis gadījumi - iedzimta anomālija, ķirurģiska iejaukšanās, kurā iespējama tikai pēc pirmā dzīves gada. Papildu dzemdes kakla ribas ir vēl viena attīstības anomālija, kuras gadījumā pirms operācijas tiek nozīmēta balsenes CT skenēšana.

Balsenes, vairogdziedzera, barības vada un citu kakla mīksto audu audzēji

Balsenes vai citu kakla orgānu audzēji var rasties no dažādu iemeslu dēļ: no limfmezglu iekaisuma/modifikācijas līdz onkoloģijai. Lai noteiktu konkrētas modifikācijas raksturu kakla mīkstajos audos, pacientam tiek nozīmētas vairākas diagnostikas procedūras, jo īpaši rīkles un balsenes CT skenēšana. Starp indikācijām rīkles un balsenes CT skenēšanai ir šādas:

• audzēja recidīvs;
• iekaisuma procesu diagnostika mandeles, siekalu dziedzeri vai dzemdes kakla limfmezgli;
• lai identificētu cistas, hematomas, metastāzes.

Barības vada divertikulas

Divertikulas jeb tā sauktie barības vada sieniņu izvirzījumi var būt sava veida “izlietne” ēdiena gabaliņiem, kas pēc tam izraisa iekaisuma procesus, disfāgiju, regurgitāciju, vemšanu un sāpes. dažādas stiprās puses. Balsenes CT šajā gadījumā ir viena no galvenajām diagnostikas metodēm.

Kakla mīksto audu strutaini-iekaisuma slimības (flegmona, abscesi, infiltrāti)

Tie ietver flegmonu, abscesus un infiltrātus. Šādas strutaini-iekaisuma slimības var rasties gan dziļajos, gan virspusējos kakla audos. Mikrobi var iekļūt dziļi limfātiskajā sistēmā no tuvumā esošajiem infekcijas perēkļiem, piemēram, iekaisušām mandeles vai kariesa zobiem. Virspusējā – traumas gadījumā. Abos gadījumos ārstēšana parasti ir ķirurģiska. Diagnostikas metode ir rīkles un balsenes CT skenēšana.

Sagatavošanās procedūrai

Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida CT skenēšana pacientam jāveic. Ja tas ir bez kontrasta, tad sagatavošana nav nepieciešama. Jums tikai jāierodas klīnikā noteiktajā laikā. Ja jums ir CT skenēšana ar kontrastu, sagatavošana prasīs ilgāku laiku. Tas slēpjas padošanā bioķīmiskā analīze asinis iekšā medicīnas centrs, kā arī atteikšanās ēst un dzert 5-6 stundas pirms testa. Balsenes CT skenēšana ar kontrastu tiek izmantota tikai:

• iekaisuma procesu perēkļu izpēte;
• audzēju izpēte, kurām ir aizdomas par onkoloģiju;
• asins apgādes patoloģiju diagnostika.

Pacientam jārūpējas par piemērotu apģērbu. Galvenais, lai tas ne tikai neierobežo kustības, bet arī bez metāla pogām, kniedēm utt., kas var būtiski ietekmēt diagnostikas rezultātus.

Kā tiek veikta pārbaude?

Pirms procedūras pacientam ievada intravenozu kontrastvielu (ja nepieciešams), pēc tam viņš apguļas uz tomogrāfa gultas. Galvu var salabot. Pēc tam dīvāns pārvietojas diagnostikas aparāta gredzenā. Pētījums ilgst 10-20 minūtes. Gadījumā, ja diskomfortu par to ir jāpaziņo tehniskajam medicīnas personālam, izmantojot īpašu sakaru ierīci.

Iegūto rezultātu atšifrēšana

Balsenes CT skenēšanas beigās ārsts atšifrēs rezultātus. Parasti tas aizņem 1-1,5 stundas. Diagnoze un līdz ar to arī ārstēšanas stratēģijas izvēle un noteiktu medikamentu izrakstīšana ir tieši atkarīga no pareizas datu atšifrēšanas. Tāpēc dekodēšanu veic speciāli apmācīti medicīnas speciālisti.

Kontrindikācijas

Tā kā šī medicīniskā procedūra tiek veikta, izmantojot tomogrāfu, ir radiācijas iedarbība, turklāt dažos gadījumos tiek ieviesta kontrastviela, kas ir skaidrs iemesls atteikumam veikt šo procedūru. atsevišķas kategorijas cilvēku.

• Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
• Pacienti ar nieru vai sirds mazspēju.
• Bērni līdz 14 gadu vecumam.
• Pacienti ar aknu slimībām.
• Uzņēmīgas personas alerģiskas reakcijas uz kontrastvielu.
• Personas ar hiperkinēzi.

MSCT ir salīdzinoši jauna nosaukuma saīsinājums medicīniskā metodeķermeņa izmeklēšana - "daudzslāņu (vai daudzslāņu) datortomogrāfija".

Šis diagnostikas tehnika balstās uz unikālajām rentgenstaru spējām. Lai to veiktu, tiek izmantots īpašs aprīkojums, kas ir gan rentgena starojuma avots, gan caur ķermeņa audiem ejošo staru uztveres un analīzes līdzeklis.

Sakarā ar to, ka, izejot cauri dažāda blīvuma audiem, starojums izšķiež savu spēku, fiksējot to pie izejas, ir iespējams izveidot priekšstatu par iekšējiem orgāniem un vidi. Iegūto attēlu ārsti izmanto diagnostikas nolūkos.

Kā MSCT atšķiras no CT?

Galvenā atšķirība starp MSCT – daudzslāņu datortomogrāfiju un CT – parasto datortomogrāfiju – slēpjas izmantotās iekārtas īpašajās iespējās.

MSCT tiek izmantotas jaunākās paaudzes ierīces, kurās vienu rentgena staru plūsmu tver vairākas detektoru rindas. Tas ļauj vienlaikus iegūt līdz pat vairākiem simtiem sekciju un ievērojami samazina pētījuma ilgumu: vienā izstarojošā elementa apgriezienā jūs skenējat viss orgāns. Tiek palielināta sekciju skaidrība un samazināts ar iekšējo orgānu kustību saistīto defektu skaits.

Lielais MSCT ātrums ļauj pētīt ne tikai orgānu uzbūvi, bet arī tajos notiekošos procesus, nodarot pacientam minimālu kaitējumu: viņa saņemtā starojuma deva tiek samazināta trīs reizes, salīdzinot ar parasto CT.

Kas ir labāks, MSCT vai MRI?

Galvenā atšķirība starp MSCT un MRI ir tāda, ka pirmā metode ir balstīta uz rentgena starojuma īpašībām un ietver pacienta pakļaušanu rentgena stariem. Otrajā gadījumā diagnostika tiek veikta, izmantojot elektromagnētisko lauku, kas saudzīgāk iedarbojas uz cilvēka ķermeni.

Taču MRI ir daudz plašāks kontrindikāciju saraksts – to nevar izmantot, ja pacientam ir metāla protēzes, implanti un tetovējumi, kas uzklāti ar metālu saturošām krāsvielām. Ierobežojumi ir arī bailes no slēgtām telpām un garīgiem traucējumiem. Turklāt MRI ir dārgāka procedūra, un lielākā daļa klīniku to izmanto tikai noteiktām indikācijām.

Kā tiek veikta MSCT pārbaude?

Lai veiktu parasto MSCT, pacients tiek novietots uz speciāla dīvāna, kas aprīkots ar pacēlāju, ko viegli pārvieto rentgenstarus izstarojošās ierīces kapsulā. Maksimālais uzturēšanās laiks ierīcē ir vairāki desmiti minūšu, bet starojuma laiks nepārsniedz minūti.

Procedūru nepavada nepatīkamas sajūtas, un tai nav nepieciešama īpaša apmācība vai medicīniskā personāla norādījumu ievērošana.

Lai uzlabotu attēla kvalitāti, pirms MSCT pacienta ķermenī ievada jodu saturošu kontrastvielu. Pirms orgānu pārbaudes gremošanas sistēma to piedāvā dzert, un, izmeklējot audus un asinsvadus, ievada caur vēnu. Šajā gadījumā pētījums tiek veikts vairākus desmitus sekunžu pēc kontrastvielas ievadīšanas un parasti atšķiras no standarta daudzslāņu tomogrāfijas tikai ar ilguma palielināšanos.

Cik bieži var veikt MSCT?

MSCT biežumam tas nav liela nozīme, kā diagnostikas procesa laikā saņemtā starojuma daudzums. Ieteicamais slieksnis radiācijas iedarbībai, ko saņēmis Krievijas galvenais sanitārais ārsts profilaktiskās apskates, ir 1 mSv (millisiverts) gadā, savukārt maksimālā nekaitīgā doza tiek uzskatīta par 5 mSv.

Vidējā daudzslāņu tomogrāfijas laikā saņemtā starojuma deva svārstās no vairākām simtdaļu daļām līdz vairākiem desmitiem milisivertu. Katra saņemtā deva tiek ierakstīta īpašā starojuma iedarbības lapā. Katras nākamās pārbaudes iespēja un nepieciešamība tiek noteikta individuāli, pamatojoties uz vispārējais stāvoklis pacientam un nepieciešamība iegūt jaunus diagnostikas datus.

Kā sagatavoties MSCT?

Dienu vai divas pirms iekšējo orgānu multispirālās tomogrāfijas no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas izraisa smagu gāzu veidošanos.

Dažas stundas pirms gaidāmā pētījuma tiek pārtraukta ēdiena uzņemšana. Šķidrums ( tīrs ūdens vai ūdens ar tajā izšķīdinātu kontrastvielu) ņem vienmērīgi, nelielās porcijās.

Pirms iegurņa orgānu izmeklēšanas nepieciešams iztukšot zarnas, ja nepieciešams, veicot klizmu.

Gaidāmā galvas vai osteoartikulārā aparāta MSCT nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.

Cik ilgi ilgst MSCT pētījums?

MSCT izmantotās iekārtas unikālās iespējas var ievērojami samazināt pētījuma ilgumu.

Tādējādi parastā daudzslāņu datortomogrāfija ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākiem desmitiem minūšu atkarībā no izmeklējamās zonas platības un dziļuma.

Pārbaudes procedūras ilgums, izmantojot kontrastviela var palielināt līdz stundai. Dažos gadījumos kontrastvielas ievadīšana sākas vairākas stundas pirms izmeklēšanas, tad viss diagnostikas process ilgst vairākas stundas.

Kāda ir MSCT starojuma deva?

Radiācijas devu, ko pacients saņem MSCT (multispirālās datortomogrāfijas) laikā, nosaka izmeklējamo audu laukums un dziļums, izmantotās ierīces veids un izmeklēšanas tehnika.

Parasti radiācijas apstarošana, pārbaudot vienu anatomisko zonu, ir 3-5 mSv (milizivertu) robežās. Mazāka slodze saistīta ar kaulu un locītavu izmeklēšanu (deva ap 0,0125 mSv), lielāka slodze saistīta ar iekšējo orgānu diagnostiku. Veicot padziļinātu orgānu izmeklēšanu krūtis vai vēdera dobumsšīs vērtības var ievērojami palielināties, sasniedzot vairākus desmitus milisivertu.

Cik maksā MSCT?

Daudzslāņu datortomogrāfijas cena tiek noteikta ne tikai cenu politika medicīnas iestāde, bet arī pēc studiju laikā izmantotā aprīkojuma kvalitātes, procedūras sarežģītības pakāpes, kā arī ārstniecības personu kvalifikācijas.

2015. gadā vidējās izmaksas par vienas anatomiskās zonas izpēti, izmantojot MSCT, ir vairāku (2-3) tūkstošu rubļu robežās. Pētījumu izmaksas tiek lēstas daudz augstākas asinsvadi, jo īpaši, izmantojot kontrastvielu - tas ir aptuveni 10 tūkstoši rubļu. Vēl dārgāk tiek lēsta sirds izmeklēšana, kuras izmaksas sasniedz 17-18 tūkst.

Rīkles un balsenes MSCT

Sākums > MSCT no galvas > Rīkles un balsenes MSCT

Kakla un balsenes MSCT ir viena no modernākajām un efektīvi veidi diagnostika Cilvēka rīkle un balsene ir uzņēmīgas pret ļoti daudzām dažādām slimībām. Tie var būt vai nu akūti iekaisuma procesi, vai hroniskas patoloģijas ģenerālis, traumas, jaunveidojumi. Palīdz noteikt patoloģiju un noskaidrot tās cēloni modernās tehnikas diagnostika, starp kurām vienu no vadošajām vietām pamatoti ieņem MSCT (multispirālā datortomogrāfija).

Starp citām diagnostikas metodēm MSCT izceļas ar efektivitāti (procedūra ilgst ne vairāk kā 10-15 minūtes) un informatīvo saturu. Mūsdienu tomogrāfi ļauj uzņemt "šķēles" - attēlus tikai ar dažu milimetru soli, kas sniedz vispilnīgāko un detalizētāko priekšstatu par pētāmās vietas stāvokli. Nepieciešamības gadījumā iegūto informāciju var pārveidot arī orgāna vai orgānu sistēmas trīsdimensiju rekonstrukcijā.

Rīkles un balsenes MSCT ļauj:

• Identificēt limfmezglu patoloģijas,
• Noteikt traumu klātbūtni mugurkaula kakla daļā,
• Noteikt adenomas, cistas, goitera klātbūtni,
• Noteikt jaunveidojumu klātbūtni balsenes audos,
• Pārbaudiet rīkles un balsenes asinsvadus, identificējiet anomālijas, piemēram, aneirismas, sienu atslāņošanos, stenozi un trombozi.

Indikācijas

Galvenās indikācijas balsenes MSCT ir:

• Kakla traumas
• Aizdomas par cistām, audzējiem un metastāzēm kakla rajonā,
• Aizdomas par šķidruma uzkrāšanos mīkstajos audos, abscesos un flegmonos,
• Audzēju klātbūtne un nepieciešamība noskaidrot to lielumu pirms operācijas plānošanas,
• Nepieciešamība noskaidrot asinsvadu patoloģijas raksturu (tostarp pirms operācijas),
• Iekaisuma procesu (arī hronisku) klātbūtne balsenē un rīklē - lai noskaidrotu iekaisuma cēloni.

Kontrindikācijas

MSCT nav daudz kontrindikāciju, taču tās pastāv un attiecas uz trim pacientu grupām:

• Grūtniecēm – MSCT izmeklējums ir kontrindicēts riska dēļ negatīva ietekme augļa rentgenstari,
• Bērni līdz 14 gadu vecumam - MSCT ir iespējama tikai pēc stingrām indikācijām,
• Pacientiem ar nieru, aknu, vairogdziedzera slimībām, kā arī cilvēkiem ar alerģiju pret jodu un tā preparātiem - šiem pacientiem nav ieteicams veikt MSCT ar kontrastvielu, jo jodu saturošs kontrasts var izraisīt negatīvu ķermeņa reakciju. ,
• Personas ar garīgi traucējumi, tostarp bailes no slēgtām telpām – atrašanās tomogrāfa iekšpusē var izraisīt nekontrolējamu garīgu reakciju.

Sagatavošana

Rīkles un balsenes MSCT nav nepieciešama īpaša sagatavošana pirms procedūras, pat gadījumos, kad nepieciešama kontrasta lietošana. 2 stundas pirms procedūras ieteicams neēst un nedzert. Tieši pirms MSCT jums ir jānoņem visas rotaslietas no kakla un ausīm, jo ​​tās var ietekmēt iegūto attēlu skaidrību.

Kā viņi to dara?

Pacients tiek novietots uz tomogrāfa galda. Vairumā gadījumu pārbaude tiek veikta guļus stāvoklī, bet dažos gadījumos pozīcija var būt atšķirīga. Pacienta galva ir novietota uz speciāla statīva, un to var nostiprināt ar siksnām. Procedūras laikā pacients telpā atrodas viens, bet komunikācija ar ārstu tiek pastāvīgi uzturēta, izmantojot sakaru sistēmu. MSCT laikā ārsts lūdz pacientam ieelpot un aizturēt elpu, kamēr rentgena stars šķērso izmeklējamo zonu. Darbības laikā pacients no skenera var dzirdēt fona troksni. Procedūra neizraisa citas nepatīkamas sajūtas.

Pētījuma rezultāts

MSCT īpatnība, pirmkārt, ir iespēja pārbaudīt izmeklējamo orgānu visā tā dziļumā, neizmantojot ķirurģiska iejaukšanās. Tas ir iespējams, pateicoties īpašai pārbaudes tehnikai - rotējošai, staru caurule un detektors vienā apgriezienā izgaismo nelielu laukumu, sniedzot ārstam informāciju par mazās zonas stāvokli. Pēc tam rotācija tiek atkārtota, izgaismojot nākamo apgabalu utt. Attēli tiek uzņemti dažādās projekcijās zem dažādi leņķi. Šādu attēlu sērija veido vienu attēlu, kurā tiek parādītas visas patoloģijas bez izņēmuma. Salīdzinot iegūtos datus ar vizuālu orgāna attēlu normālā stāvoklī, tiek konstatētas novirzes, un pacientam tiek izsniegts izmeklēšanas rezultāts attēlu veidā ar pievienotu atšifrējumu. Parasti stenogrammu izsniedz nākamajā dienā pēc MSCT. Ar rezultātiem jums jāsazinās ar savu ārstu. Pamatojoties uz šiem datiem, ārstējošais ārsts pieņem lēmumu par ārstēšanas taktikas izvēli.

Izmantojot kontrastu

MSCT loma kā spēcīgs instruments diagnozi ir grūti pārvērtēt. Tomēr metode kļūst vēl informatīvāka, izmantojot kontrastu, it īpaši, ja mēs runājam par par onkoloģiju. Lai noteiktu audzēja klātbūtni, uzraugiet tā attīstības procesu un izmaiņas ārstēšanas laikā, lokalizējiet metastāzes - tas viss ir iespējams ar MSCT ar kontrastu.

MSCT ar kontrastu ir viena no vadošajām diagnostikas metodēm, ja ir aizdomas par audzējiem. Intravenozi ievadīta kontrastviela ļauj noteikt patoloģijas raksturu un apjomu. Jodu saturošas zāles ļauj labāk vizualizēt asinsvadus, izplatoties pa tiem kopā ar asins plūsmu. Dažādu veidu audzēji atšķiras viens no otra asinsrites sistēma, kas arī atšķiras no parastā. Pateicoties kontrastvielas ieviešanai, ārsts var redzēt šo atšķirību attēlā un precīzi noteikt audzēja veidu.

Metodes priekšrocības

Mūsdienu tomogrāfiem ir dizains, kas ir maksimāli drošs pacientiem. Šajās ierīcēs tiek izmantots zemas intensitātes rentgena starojums un šauri virzīts stars, kas ļauj desmitiem reižu samazināt starojuma slodzi uz subjekta ķermeni.

Balsenes datortomogrāfija - moderna metode radioloģiskā diagnostika, kas tiek veikta, lai iegūtu informāciju par balsenes, limfātisko un asinsvadu morfoloģisko stāvokli, jaunveidojumu, audzēju, svešķermeņu un citu balsenes lokalizāciju patoloģijām.

Diagnostika spēj detalizēti vizualizēt pētāmo apgabalu, pateicoties 3D attēli. Sekciju biezums ir 0,2-0,9 mm.

Video par rīkles un balsenes CT skenēšanu

Ko tas liecina

Kakla un balsenes CT skenēšana var atklāt daudzas patoloģijas, no kurām galvenās ir:

• Limfātiskās un asinsvadu sistēmas traucējumi;
• Kaulu audzējs un mīksts audums(atrašanās vieta un izmērs);
• Iekaisuma process;
• Cista;
• Adenoma;
• Dažādi bojājumi;
• Kakla skrimšļa iznīcināšana;

Datortomogrāfija sniedz iespēju pārbaudīt kaulu struktūru, hyoid kauls un veidojumi kakla rajonā.

Visskaidrākos attēlus var iegūt, izmantojot (injicējot) kontrastvielu. To injicē intravenozi rokas elkoņa kaula daļā.

Lietošanas indikācijas

Parasti rīkles un balsenes CT izmeklēšanu nosaka ārstējošais ārsts, ja ir aizdomas par konkrētas patoloģijas klātbūtni, par kuru informāciju nav iespējams iegūt citādā veidā (ar citu diagnostiku). Galvenās indikācijas pētījuma mērķim:

• Kakla bojājumi, kas var ietekmēt iekšējo orgānu darbību;
• Atkāpes no normas attīstībā jebkura iekšējais orgāns;
• aizdomas par labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju;
• Audzēja klātbūtne. Šajā gadījumā tiek veikta diagnostika, lai vizualizētu metastāžu atrašanās vietu, kā arī lai iegūtu visu nepieciešamo informāciju par viņiem;
• Svešķermeņi;
• Cista;
• Iekaisuma process šajā zonā;
• Trombs;
• Ateroskleroze;
• Limfmezglu lieluma izmaiņas;

Kontrindikācijas

Balsenes CT ir šādas kontrindikācijas:

• Grūtniecība. Diagnoze tiek veikta, izmantojot rentgena starus, kas var ietekmēt augļa attīstību;
• Klaustrofobija. Slēgtā tipa CT skeneri var negatīvi ietekmēt cilvēkus ar šo slimību;
• Aptaukošanās. Katrai ierīcei ir ierobežojumi attiecībā uz pacienta maksimālo ķermeņa svaru. Ar vidējo ierīci var veikt izmeklēšanu pacientam ar maksimālo ķermeņa masu 120-150 kg;
• Vecums. Bērniem līdz 15 gadu vecumam nav ieteicams veikt pētījumu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams;
• Nieru problēmas, jo CT skenēšana var negatīvi ietekmēt veselību.

Tāpat ir aizliegts ieiet procedūru telpa metāla priekšmetu klātbūtnē, jo tie var ietekmēt rezultātus un attēlus.

Kā viņi to dara

Visa procedūra aizņem apmēram 10-15 minūtes. Pacients ieiet ārstniecības telpā, iepriekš atstājis visus aizliegtos priekšmetus, un apguļas uz tomogrāfa kustīgā galda, kas šajā procesā pārvietojas gredzena iekšpusē. Dažos gadījumos pacienta galva un krūtis ir nostiprinātas ar jostām, lai novērstu kustību rašanos, jo tās var samazināt visu rezultātu līdz nullei.

Ja pacientam tiek dota kontrastviela uz joda bāzes, diagnoze ilgs līdz 20-30 minūtēm. Pēc intravenoza ievadīšana vielas, pacientam var rasties metāliska garša mutes dobums un slikta dūša.

DT skenēšanas laikā pacients tiek atstāts viens, un visi ārsti nonāk blakus telpā, kur aiz stikla loga vēro procedūru.

Pēc pārbaudes pacients gandrīz uzreiz saņem attēlus, ar kuriem viņš tiek nosūtīts pie radiologa, kas specializējas rezultātu interpretācijā.

Atšifrēšana aizņem nedaudz ilgāku laiku: 20-40 minūtes. Ar iegūto secinājumu pacients tiek nosūtīts pie ārstējošā ārsta, kurš izrakstījis CT skenēšanu, lai saņemtu turpmākus "instrukcijas".

Atšķirības starp CT un MRI

CT un MRI kalpo dažādiem mērķiem un ir pilnīgi atšķirīgi darbības principos: CT - rentgenstari, MRI - magnētiskā rezonanse. MRI lieliski vizualizē kakla un balsenes traumas un to sekas, savukārt CT skaidri vizualizē cieti priekšmeti un kauli.

Ir ievērojama izmaksu un laika atšķirība: pirmā vidējā cena ir 4100, un tā tiek veikta 10–15 minūtēs, bet otrā ir 5500 rubļu un tiek veikta 30–40 minūtēs.