28.06.2020

Zoba alveolārais process. Alveolārā grēda. Alveolārā kaula struktūra


Zobu alveolas un alveolārais process. Ka daļa no augšas vai apakšžoklis, kurā tiek nostiprināti zobi, sauc par zobu jeb alveolāro procesu (processus alveolaris). Tas sastāv no divām sienām: ārējās (vaigu jeb lūpu) un iekšējās (orālās vai lingvālās), kas stiepjas gar žokļa malu loku veidā (96. att.).

Ieslēgts augšžoklis tie saplūst aiz trešā lielā molāra, un uz apakšējā tie nonāk žokļa zarā. Telpa starp alveolārā procesa sienām tiek sadalīta šķērsvirzienā, izmantojot kaulu starpsienas, vairākās bedrēs - zobu ligzdās vai alveolās, kurās atrodas zobu saknes.

Kaulu starpsienas, kas atdala zobu ligzdas vienu no otras, sauc par starpzobu starpsienām (97. att.).

Turklāt daudzsakņu zobu ligzdās ir arī starpsakņu starpsienas, sadalot tās vairākās kamerās, kurās atrodas šo zobu sakņu zari (98. att.). Diagnozes noteikšana

Interradikulārās starpsienas ir īsākas nekā starpzobu starpsienas un stiepjas no atbilstošo alveolu apakšas. Alveolāro procesu malas un starpzobu starpsienas nedaudz nesasniedz zoba kakliņu (cemento-emaljas robežu). Tāpēc zobu alveolas dziļums ir nedaudz mazāks par saknes garumu, un pēdējā nedaudz izvirzās no žokļa kauliem. Normālos apstākļos šo zoba saknes daļu nosedz smaganu mala (99. att.).

Abas alveolārā procesa sienas vaiga un lingvālajā pusē sastāv no kompaktas kaula vielas, kas veido alveolārā procesa kortikālo plāksni. Tas sastāv no kaulu plāksnēm, kas vietām veido tipiskas Haversa sistēmas (100. att.).

Alveolārā procesa kortikālā plāksne, ko pārklāj periosts, bez asas robežas nonāk žokļa ķermeņa kaulā. Šīs plāksnes biezums nav vienāds dažādas nodaļas alveolārais process. Lingvālajā pusē tas ir biezāks nekā vaigu pusē. Alveolārā procesa malu reģionā kortikālā plāksne turpinās zobu alveolas sieniņā. Plānā alveolu siena sastāv no blīvi izvietotām kaulu plāksnēm, un to caurstrāvo liels skaits Sharpey šķiedru. Šīs šķiedras ir pericementuma kolagēna šķiedru turpinājums. Zobu alveolas siena nav nepārtraukta. Tajā ir daudz mazu caurumu, caur kuriem asinsvadi un nervi iekļūst periodonta plaisā.

Visas telpas starp zobu alveolu sienām un alveolārā procesa garozas plāksnēm ir piepildītas ar porainu kaulu. Arī starpzobu un starpsakņu starpsienas sastāv no viena un tā paša porainā kaula. Sūkļveida vielas attīstības pakāpe dažādās alveolārā procesa daļās nav vienāda. Gan augšējā, gan apakšējā žoklī tā ir vairāk alveolārā procesa mutes pusē nekā vestibulārajā pusē. Priekšējo zobu zonā zobu alveolu sienas vestibulārā pusē ir gandrīz cieši blakus alveolārā procesa kortikālajai plāksnei, un šeit ir ļoti maz vai nav spožkaula. Gluži pretēji, lielo molāru zonā zobu alveolas ieskauj plaši porainu kaulu slāņi.

Spožkaula šķērsstieņi, kas atrodas blakus alveolu sānu sienām, galvenokārt atrodas horizontālā plaknē.

Zobu alveolu dibena zonā tie iegūst vertikālāku izvietojumu paralēli zoba garajai asij. Šāds spožkaula statņu izvietojums zobu alveolu apkārtmērā nodrošina to, ka košļājamais spiediens no pericementuma tiek pārnests ne tikai uz zobu alveolas sieniņu, bet arī uz alveolārā procesa garozas plāksnēm jeb, citiem vārdiem sakot, visam periodontam.

Atstarpes starp alveolārā procesa spožkaula šķērsstieņiem un blakus esošajām žokļu zonām ir aizņemtas kaulu smadzenes. Bērnībā un pusaudža gados tam ir sarkano kaulu smadzeņu raksturs. Pieaugušajiem to pakāpeniski aizstāj ar dzeltenām jeb taukainām smadzenēm. Sarkano kaulu smadzeņu paliekas visilgāk saglabājas spožkaulā 3. molāra rajonā. Sarkano kaulu smadzeņu pārvēršana dzeltenās dažādi cilvēki notiek dažādos laikos. Dažreiz sarkanās kaulu smadzenes saglabājas ļoti ilgu laiku. Tādējādi Meiers novēroja lielas tā atliekas 70 gadus veca vīrieša alveolārajā procesā.

Kaulu skelets periodonta audi ir augšējā žokļa alveolārais process un apakšējā žokļa ķermeņa alveolārā daļa. Ārējie un iekšējā struktūražokļi ir pietiekami pētīti gan makroskopiskā, gan mikroskopiskā līmenī.

Īpaši interesanti ir dati par struktūru kaulu sienas alveolas, porainās un kompaktās vielas attiecība. Ir svarīgi zināt struktūru kaulu audi alveolu sienas no vestibulārā un mutes puses ir saistīts ar to, ka neviens no klīniskās metodes Nav iespējams noteikt šo zonu normālu struktūru un tajās notiekošās izmaiņas. Darbos, kas veltīti periodonta slimībām, tie galvenokārt apraksta kaulaudu stāvokli starpzobu starpsienas zonā. Tajā pašā laikā, pamatojoties uz periodonta biomehāniku, kā arī pamatojoties uz klīniskajiem novērojumiem, var apgalvot, ka alveolu vestibulārās un mutes sienas piedzīvo vislielākās izmaiņas. Šajā sakarā apskatīsim dentofaciālo segmentu alveolāro daļu.

Alveola ir piecas sienas: vestibulārā, perorālā, mediālā, distālā un fundus. Alveolu sieniņu brīvā mala nesasniedz emaljas robežu, tāpat kā sakne cieši nepieguļ alveolas apakšai. No tā izriet atšķirība starp alveolu dziļuma un zoba saknes garuma parametriem: alveolai vienmēr ir lielāki lineārie izmēri nekā saknei.

Alveolu ārējās un iekšējās sienas sastāv no diviem kompaktas kaula vielas slāņiem, kas saplūst dažādos līmeņos atšķirīgi funkcionāli orientētos zobos. Slāņa žokļu vertikālo griezumu un no tiem iegūto rentgenogrammu izpēte (4., 1., 2., 3. att.) ļauj noteikt kompaktās un porainās vielas attiecību šajās vietās. Alveolu vestibulārā siena apakšējie priekšzobi un ilkņi ir plāni un gandrīz pilnībā sastāv no kompaktas vielas. Sūkļainā viela parādās saknes garuma apakšējā trešdaļā. Apakšžokļa zobiem ir biezāka mutes siena.

Ārējās kompaktās vielas biezums atšķiras gan viena segmenta līmenī, gan dažādos segmentos. Piemēram, vislielākais ārējās kompaktās plāksnes biezums tiek novērots apakšējā žoklī vestibulārā pusē molāro-žokļu segmentu rajonā, mazākais suņu-žokļu un priekšzobu-žokļu segmentos.

Alveolu sieniņu kompaktās plāksnes ir galvenie balsti, kas kopā ar periodonta šķiedru struktūru uztver un pārraida spiedienu, kas iedarbojas uz zobu, īpaši leņķī. A. T. Busygin (1963) identificēja modeli: alveolārā procesa vestibulārā vai lingvālā garozas plāksne un attiecīgi alveolārās sienas iekšējais kompaktais slānis ir plānāks zoba slīpuma pusē. Jo lielāks zoba slīpums attiecībā pret vertikālo plakni, jo lielāka ir biezuma atšķirība. To var izskaidrot ar slodžu raksturu un to radītajām deformācijām. Jo plānākas ir alveolu sienas, jo augstākas ir elastīgās un stiprības īpašības šajās zonās. Parasti visos zobos alveolu sienas (vestibulārā un perorālā) kļūst plānākas virzienā uz dzemdes kakla reģionu; Galu galā šajā zonā zoba sakne, kā arī apikālā zona, veic vislielāko kustību amplitūdu. Alveolārā procesa kaula struktūra ir atkarīga no zobu grupu funkcionālā mērķa, zobu slodzes rakstura un zobu slīpuma ass. Slīpums nosaka slodžu raksturu un spiediena koncentrācijas zonu izskatu saspiešanai vai spriedzei alveolu sienās.

Alveolārā procesa kortikālās plāksnes vestibulārajā un lingvālajā (palatālajā) pusē alveolārās sienas iekšējā kompaktā plāksne, kā arī alveolas apakšā ir daudzas barošanas atveres, kas vērstas uz zoba sakni. Raksturīgi, ka uz vestibulārā un mutes sienām šie caurumi iet galvenokārt tuvāk alveolu malai un tieši tajās vietās, kur nav porainas kaulainas vielas. Caur tiem iet asinsvadi un limfātiskie asinsvadi, un nervu šķiedras. Asinsvadi pericementum ir anastomozēts ar smaganu, kaulu un medulāro telpu traukiem. Pateicoties šīm caurumiem, starp visiem marginālā periodonta audiem ir cieša saikne, kas var izskaidrot periodonta audu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā neatkarīgi no patogēnās izcelsmes lokalizācijas - smaganās, kaulaudos vai periodontā. A. T. Busygins norāda, ka bedrīšu skaits un to diametrs ir atbilstoši košļājamās slodzei. Pēc viņa datiem, caurumi aizņem no 7 līdz 14% no augšējo un apakšējo žokļu zobu kompaktās plāksnes, vestibulārās un mutes sieniņas.

IN dažādas nodaļas Iekšējā kompaktplāksnē ir atveres (5. att.), kas savieno pericementumu ar žokļa medulārajām telpām. No mūsu viedokļa šie caurumi ir gulta vairāk lieli kuģi, palīdz mazināt spiedienu uz tiem un tādējādi samazina īslaicīgas išēmijas parādības, pārvietojot zobus zem slodzes.

Zobu dobumu vestibulārā un mutes sieniņu specifiskā uzbūve, to funkcionālā nozīme košļājamās slodzes uztverē liek koncentrēties uz klīniskais novērtējums viņu stāvokli.

Kortikālo plāksni, tās biezumu un saglabāšanos visā garumā, kā arī žokļu sūkļveida vielu var klīniski novērtēt tikai no zoba mediālās un distālās puses, izmantojot rentgenogrammas. Šajās zonās rentgena raksturlielumi sakrīt ar žokļu kaulaudu mikrostruktūru.

Žokļu alveolārās daļas starpzobu telpās, tāpat kā citas alveolu sienas, ir pārklātas ar plānu kompaktu plāksni (lamina dura) un tām ir trīsstūra vai nošķeltas piramīdas forma. Šo divu starpzobu starpsienu formu identificēšana ir ļoti svarīga, jo košļājamo zobu jomā vai primāro zobu un diastēmu klātbūtnē tā ir norma kaulaudu uzbūvei, tomēr ar nosacījumu, ka kompaktā plāksne tiek saglabāts.

Kortikālā plāksne apakšējā žoklī ir biezāka nekā augšējā žoklī. Turklāt tā biezums mainās atkarībā no atsevišķi zobi un tas vienmēr ir nedaudz plānāks pret starpzobu starpsienas virsotnēm. Plātnes radioloģiskā attēla platums un skaidrība mainās līdz ar vecumu; bērniem tas ir brīvāks. Ņemot vērā kortikālās plāksnes biezuma mainīgumu un ēnas intensitātes pakāpi, tās saglabāšana visā garumā ir jāuzskata par normu.

Žokļu kaulaudu uzbūve ko izraisa porainās vielas kaulu staru raksts, kas krustojas iekšā dažādi virzieni. Uz apakšējā žokļa trabekulas pārsvarā iet horizontāli, bet uz augšžokļa – vertikāli. Ir mazas cilpas, vidējas cilpas un lielas cilpas porainās vielas modeļi. Pieaugušajiem sūkļveida vielas raksts ir jaukts: priekšējo zobu grupā tā ir maza cilpa, molāru zonā tā ir liela cilpa. N.A. Rabukhina pareizi uzskata, ka "šūnu lielums ir tīri individuāla kaulu audu struktūras iezīme un nevar kalpot par ceļvedi periodonta slimību diagnostikā".

Augšžokļa alveolārajā procesā ir vairāk sūkļainas vielas nekā apakšējā žoklī, un to raksturo smalkāka šūnu struktūra. Apakšžokļa porainās vielas daudzums ievērojami palielinās žokļa ķermeņa zonā. Atstarpes starp sūkļveida vielas stieņiem ir piepildītas ar kaulu smadzenēm. V. Svrakovs un E. Atanasova norāda, ka “sūkļainos dobumus klāj endosteums, no kura pārsvarā notiek kaulu atjaunošanās”.

Cilvēka zobu sistēma ir sarežģīta savā struktūrā un ļoti svarīga savās funkcijās. Parasti katrs cilvēks pievērš īpašu uzmanību saviem zobiem, jo ​​tie vienmēr ir redzami, un tajā pašā laikā bieži ignorē problēmas, kas saistītas ar žokli. Šajā rakstā mēs ar jums runāsim par alveolāro procesu un uzzināsim, kādu funkciju tas veic zobu sistēma, kādi ievainojumi ir uzņēmīgi un kā tiek veikta korekcija.

Anatomiskā uzbūve

Alveolārais process ir cilvēka žokļa anatomiska daļa. Procesi atrodas uz žokļu augšējās un apakšējās daļas, kurām ir piestiprināti zobi, un sastāv no šādām sastāvdaļām.

  1. Alveolārais kauls ar osteoniem, t.i. zobu alveolu sienas.
  2. Alveolārais kauls ir nesoša rakstura, piepildīts ar porainu, diezgan kompaktu vielu.

Alveolārais process ir pakļauts audu osteoģenēzes vai rezorbcijas procesiem. Visām šīm izmaiņām ir jābūt līdzsvarotām un līdzsvarotām viena ar otru. Bet patoloģijas var rasties arī pastāvīgas apakšējās žokļa alveolārā procesa pārstrukturēšanas dēļ. Izmaiņas alveolārajos procesos ir saistītas ar kaula plastiskumu un pielāgošanos tam, ka zobi maina savu stāvokli attīstības, izvirduma, slodžu un funkciju ietekmē.

Alveolārie procesi ir dažāda augstuma, kas ir atkarīgs no cilvēka vecuma, zobu slimībām un zobu defektu klātbūtnes. Ja process ir mazs augumā, tad zobu implantāciju veikt nevar. Pirms šādas operācijas īpaša kaulu potēšana, pēc kura implanta nostiprināšana kļūst reāla.

Traumas un lūzumi

Dažreiz cilvēki piedzīvo alveolu kaulu lūzumus. Alveola bieži lūzt dažādu traumu rezultātā vai patoloģiskie procesi. Šīs žokļa zonas lūzums nozīmē procesa struktūras integritātes pārkāpumu. Starp galvenajiem simptomiem, kas palīdz ārstam noteikt pacienta augšējā žokļa alveolārā procesa lūzumu, ir šādi faktori:

  • izteikts sāpju sindromsžokļa zonā;
  • sāpīgums, ko var pārnest uz aukslējām, īpaši mēģinot aizvērt zobus;
  • sāpes, kas pastiprinās, mēģinot norīt.

Vizuālās pārbaudes laikā ārsts var atklāt brūces ap muti, nobrāzumus un pietūkumu. Ir arī dažādas pakāpes plēstu brūču un sasitumu pazīmes. Lūzumi gan augšējo, gan apakšējo žokļu alveolārā procesa zonā ir vairāku veidu.

Lūzumus alveolārajā reģionā var pavadīt vienlaikus lūzums un zobu izmežģījums. Visbiežāk šādiem lūzumiem ir izliekta forma. Plaisa iet no izciļņa starpzobu telpā, paceļoties augšup pa apakšējo vai augšējo žokli, un pēc tam horizontālā virzienā gar zobiņu. Beigās tas nolaižas starp zobiem līdz procesa virsotnei.

Kā tiek veikta korekcija?

Šīs patoloģijas ārstēšana ietver šādas procedūras.

  1. Pakāpeniska sāpju mazināšana, izmantojot vadīšanas anestēziju.
  2. Antiseptiska audumu apstrāde, izmantojot augu novārījumus vai preparātus uz hlorheksidīna biglukonāta bāzes.
  3. Fragmentu, kas izveidojušies lūzuma rezultātā, manuāla samazināšana.
  4. Imobilizācija.

Alveolārā procesa darbība ietver traumas pārskatīšanu, izlīdzināšanu asi stūri kaulus un fragmentus, šujot gļotādas audus vai noslēdzot brūci ar īpašu jodoforma pārsēju. Apgabalā, kur notika pārvietošana, ir jānosaka nepieciešamais fragments. Fiksācijai tiek izmantota kronšteina šina, kas izgatavota no alumīnija. Kronšteins ir piestiprināts pie zobiem abās lūzuma pusēs. Lai imobilizācija būtu stabila un spēcīga, tiek izmantota zoda strope.

Ja pacientam ir diagnosticēts augšžokļa priekšējās daļas trieciens izmežģījums, tad ārsti izmanto viena žokļa tērauda bikšturi. Tas ir nepieciešams, lai imobilizētu bojāto procesu. Kronšteins tiek piestiprināts pie zobiem ar ligatūrām, izmantojot šinu ar elastīgām lentēm. Tas ļauj savienot un ievietot fragmentu, kas ir pārvietojies. Ja stiprināšanai nepieciešamajā vietā nav zobu, šina ir izgatavota no plastmasas, kas ātri sacietē. Pēc šinas uzstādīšanas pacientam tiek nozīmēta antibiotiku terapija un īpaša hipotermija.

Ja pacientam ir augšējā žokļa alveolārā procesa atrofija, ir jāveic ārstēšana. Alveolārajā zonā var novērot pārstrukturēšanas procesus, īpaši, ja ir izņemts zobs. Tas izraisa atrofijas attīstību, veidojas aukslēju šķeltne un aug jauns kauls, kas pilnībā aizpilda ligzdas dibenu un tās malas. Šādas patoloģijas prasa tūlītēju korekciju abās izrauts zobs, un uz aukslējām, pie bedres vai bijušo lūzumu vietā, veci ievainojumi.

Atrofija var attīstīties arī alveolārā procesa disfunkcijas gadījumā. Var būt šī procesa izraisīta aukslēju šķeltne dažādas pakāpes patoloģijas attīstības procesu smagums, iemesli, kas to noveda. Jo īpaši periodonta slimībai ir izteikta atrofija, kas saistīta ar zoba izraušanu, alveolārās funkcijas zudumu, slimības attīstību un tās attīstību. negatīva ietekme uz žokļa: aukslējas, zobi, smaganas.

Bieži vien pēc zoba ekstrakcijas procesu turpina ietekmēt iemesli, kas izraisīja šo operāciju. Tā rezultātā rodas vispārēja procesa atrofija, kas ir neatgriezeniska, kas izpaužas kā kaula samazināšanās. Ja protezēšana tiek veikta izrautā zoba vietā, tas neaptur atrofiskos procesus, bet, gluži pretēji, pastiprina tos. Tas ir saistīts ar faktu, ka kauls sāk negatīvi reaģēt uz sasprindzinājumu, noraidot protēzi. Tas rada spiedienu uz saitēm un cīpslām, kas palielina atrofiju.

Situāciju var pasliktināt nepareiza protezēšana, kā rezultātā tiek nepareizi sadalītas košļājamās kustības. Šajā procesā piedalās arī alveolārais process, kas turpina pasliktināties. Ar ekstremālu augšžokļa atrofiju aukslējas kļūst cietas. Šādi procesi praktiski neietekmē palatīna eminenci un alveolu tuberkulu.

Apakšējais žoklis ir vairāk ietekmēts. Šeit process var izzust pavisam. Kad atrofijai ir spēcīgas izpausmes, tā sasniedz gļotādu. Tas izraisa asinsvadu un nervu saspiešanu. Patoloģiju var noteikt, izmantojot rentgena starus. Aukslējas šķeltne rodas ne tikai pieaugušajiem. Bērniem vecumā no 8 līdz 11 gadiem šādas problēmas var rasties jaukta sakodiena veidošanās laikā.

Alveolārā procesa korekcija bērniem nav nepieciešama nopietna ķirurģiska iejaukšanās. Pietiek veikt kaula potēšanu, pārstādot kaula gabalu vēlamajā vietā. 1 gada laikā pacientam regulāri jāveic izmeklējumi pie ārsta, lai parādītos kaulaudi. Noslēgumā piedāvājam jūsu uzmanībai video, kurā sejas žokļu ķirurgs demonstrēs, kā tiek veikta alveolārā procesa kaula transplantācija.

Alveolas atrodas alveolārajos procesos, kuru veidošanās ir tieši saistīta ar zobu attīstību un veidošanos. Par ciešo saistību starp zobiem un alveolārajiem procesiem liecina tas, ka, zaudējot zobu, tiek novērota kaulaudu atrofija. Kopā ar zoba saknes cementu periodonta saite un alveolārais kauls uzņem dažādas funkcionālās slodzes. Kaulu struktūra Augšējo un apakšējo žokļu alveolārie procesi nav vienādi (1.14., 1.15. att.). Tas ir saistīts ar faktu, ka augšžoklis galvenokārt sastāv no poraina kaula. Uz apakšējā žokļa dominē porains kaulu struktūras veids, bet mazākā mērā nekā uz augšžokļa.

Kortikālās plāksnes biezums uz alveolārā procesa ievērojami atšķiras atsevišķu zobu grupu zonā gan no vestibulārā, gan no lingvālās un palatālās virsmas. Alveolārais process sāk veidoties agri, dzemdē, ar minerālvielu nogulsnēšanos nelielu matricas saliņu veidā, kas ieskauj zoba dīgli. Šīs mazās kalcificētās vietas palielinās, saplūst un pārveidojas, līdz ap pilnībā izšķīlušos zobu veidojas kaulaudu masa. Kaulu ārējā virsma ir pārklāta ar nemineralizētiem audiem.

Periosts satur kolagēna šķiedras, osteoblastus un osteoklastus. Medulārās telpas kaula iekšpusē ir izklāta ar endostomiju, kurai ir dažas struktūras iezīmes.

Galvenās kaulu audu šūnas ir osteoblasti, osteoklasti un osteocīti.

Osteoblasti un osteoklasti ir atrodami šādās jomās:

1. Uz kaula trabekulu virsmas spožkaulā.

2. Uz laukuma ārējās virsmas izmantojiet pauspapīru.

3. Uz laukuma iekšējās virsmas uzklāj pauspapīru.

4. Alveolārā kaula šūnā tas atrodas tuvāk periodonta saitei.

Osteoblasti ražo osteoblastus, kas sastāv no matricas kolagēna šķiedrām, kas satur galvenokārt glikoproteīnus un proteoglikānus.Šī kaula matrica jeb osteostēma tiek pakļauta kalifikācijai un pēc tam tiek pārveidota par hidroksiapatītu. Osteoīda nobriešanas un pārkaļķošanās periodā daži osteoblasti nonāk osteoīdā. Šūnas, kas atrodas vispirms osteoīdā un pēc tam pārkaļķotajā kaulā, sauc par osteocītiem.

Osteocīti savā starpā kontaktējas caur citoplazmas procesiem (1.16. att.). Virsma starp osteocītiem un to citoplazmas procesiem, no vienas puses, un kalcificēto matricu, no otras puses, ir ļoti liela. Tiek lēsts, ka kaula virsmas laukums starp šūnām un matricu 1 dm3 tilpumā sasniedz: 250 m2.

Šī lielā platība ir nepieciešama kalcija un fosfora līmeņa regulēšanai serumā, izmantojot hormonālos mehānismus.

A. S. Artjuškevičs
Periodonta slimības


Alveolārā grēda- žokļa anatomiskā daļa, kurā ir zobi. Pieejams gan uz augšžokļiem, gan uz apakšžokļiem. Tiek izšķirts pats alveolārais kauls ar osteoniem (zobu alveolu sienām) un balsta alveolārais kauls ar kompaktu un porainu vielu.

Alveolārie procesi sastāv no divām sienām: ārējās - vaigu jeb labiālās un iekšējās - mutes jeb lingvālās, kas atrodas loku veidā gar žokļu malām. Augšējā žoklī sienas saplūst aiz trešā lielā molāra, un apakšējā žoklī tās nonāk žokļa ramusā.

Telpā starp alveolāro procesu ārējām un iekšējām sienām atrodas šūnas - zobu ligzdas jeb alveolas (alveolus dentalis), kurās ievieto zobus. Alveolārie procesi, kas parādās tikai pēc zobu šķilšanās, līdz ar to zudumu gandrīz pilnībā izzūd.

Alveolārais process ir daļa no augšējās un apakšējās žokļa, pārklāta ar plānu garozas slāni. Ārējā kompaktā slāņa veido alveolārā kaula vestibulārās un mutes virsmas. Ārējās kortikālās plāksnes biezums atšķiras starp augšējo un apakšējo žokli, kā arī katra no tām dažādās vietās. Veidojas iekšējā kompaktā plāksne iekšējā siena alveolas.

Ieslēgts rentgens Alveolu garozas plāksne ir attēlota blīvas līnijas veidā, atšķirībā no apkārtējā spožveida kaulaudu slāņa. Gar alveolu malu iekšējās un ārējās plāksnes saslēdzas kopā, veidojot alveolu virsotni. Alveolārais cekuls atrodas 1–2 mm zem zoba emaljas-cementa savienojuma vietas.

Kauls starp blakus esošajām alveolām veido interalveolāras starpsienas. Priekšējo zobu interalveolārajām starpsienām ir piramīdas forma, sānu zobu zonā tās ir trapecveida.

Alveolārais kauls sastāv no neorganiskām un organiskās vielas, starp kuriem dominē kolagēns. Kaulu audu šūnas pārstāv osteoblasti, osteoklasti un osteocīti. Šīs šūnas piedalās nepārtrauktā audu rezorbcijas un osteoģenēzes procesā.

Parasti šie procesi ir līdzsvaroti, un tie ir pamatā nepārtraukti notiekošai alveolārā kaula restrukturizācijai, kas raksturo izteiktu kaula plastiskumu un pielāgošanos zoba stāvokļa izmaiņām tā attīstības, izvirduma un visa funkcionēšanas laikā.

Lai novērtētu kaulu rezorbcijas pakāpi, ir jāņem vērā:
– kortikālās plāksnes biezuma atšķirība;
– žokļa kaula mikrocietība;
– cilpas konstrukcija;
– kaulu staru virziens.

Ir vairākas alveolārā procesa daļas:
- ārējā– vērsta pret mutes dobuma vestibilu, pret lūpām un vaigiem;
- iekšējais– vērsts pret cietajām aukslējām un mēli;
- daļa, uz kuriem atrodas alveolārās atveres (ligzdas) un paši zobi.

Alveolārā procesa augšējo daļu sauc par alveolāro grēdu, ko var skaidri novērot pēc zobu zaudēšanas un alveolāro ligzdu aizaugšanas. Ja alveolārajai grēdai nav slodzes, tās augstums pakāpeniski samazinās.

Alveolārā procesa kaulaudos cilvēka dzīves laikā notiek izmaiņas, jo mainās zobu funkcionālā slodze. Procesa augstums ir mainīgs un atkarīgs no daudziem faktoriem – vecuma, zobu slimībām un zobu defektu esamības.

Zems augums, tas ir, nepietiekams alveolārā procesa kaulaudu apjoms, ir kontrindikācija zobu implantācijai. Lai implants būtu nostiprināts, tiek veikta kaula potēšana.

Ir iespējams diagnosticēt alveolāro procesu, izmantojot rentgena pārbaudi.