GOST R 53079.1-2008

Grupa P20

KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS NACIONĀLAIS STANDARTS

Laboratorijas un klīniskās tehnoloģijas

NODROŠINĀT KLĪNISKO LABORATORIJAS PĒTĪJUMU KVALITĀTI

1. daļa

Pētījuma metožu aprakstīšanas noteikumi

Medicīnas laboratorijas tehnoloģijas. Klīnisko laboratorisko pārbaužu kvalitātes nodrošināšana.
1. daļa. Klīnisko laboratorisko izmeklējumu metožu apraksta noteikumi

OKS 11.020

Ievadīšanas datums 2010-01-01

Priekšvārds

Standartizācijas mērķi un principi Krievijas Federācijā ir noteikti 2002. gada 27. decembra federālajā likumā N 184-FZ "Par tehniskajiem noteikumiem", un noteikumi par Krievijas Federācijas nacionālo standartu piemērošanu ir GOST R 1.0-2004 "Standartizācija Krievijas Federācija. Pamatnoteikumi"

Standarta informācija

1 IZSTRĀDĀJA Maskavas Klīniskās un laboratoriskās diagnostikas problēmu laboratorija medicīnas akadēmija viņiem. I.M. Sečenovs no Rosdravas, Rosdravas Krievijas Medicīnas akadēmijas pēcdiploma izglītības klīniskās laboratoriskās diagnostikas katedra un Bioķīmijas katedra, Rosmedtehnologii valsts profilaktiskās medicīnas centra sertifikācijas un klīnisko laboratorisko pētījumu kvalitātes kontroles nodaļa, Bioķīmijas laboratorija Krievijas akadēmijas Medicīnas zinātņu Biomedicīnas ķīmijas pētniecības institūta amīni un cikliskie nukleotīdi

2 IEVADS Standartizācijas tehniskā komiteja TC 466 "Medicīnas tehnoloģijas"

3 APSTIPRINĀTS UN STĀŠĀS SPĒKĀ ar Krievijas Federācijas Tehnisko noteikumu un metroloģijas Federālās aģentūras 2008. gada 18. decembra rīkojumu N 464-st

4 IEVADS PIRMO REIZI


Informācija par izmaiņām šajā standartā tiek publicēta katru gadu publicētajā informācijas rādītājā "Nacionālie standarti", bet izmaiņu un grozījumu teksts tiek publicēts ikmēneša publicētajā informācijas rādītājā "Nacionālie standarti". Šī standarta pārskatīšanas (aizstāšanās) vai atcelšanas gadījumā attiecīgs paziņojums tiks publicēts ikmēneša publicētajā informācijas rādītājā "Nacionālie standarti". Informācijas sistēmā tiek ievietota arī attiecīgā informācija, paziņojumi un teksti kopīgs lietojums- Federālās tehnisko noteikumu un metroloģijas aģentūras oficiālajā tīmekļa vietnē internetā

1 izmantošanas joma

1 izmantošanas joma

Šis standarts nosaka noteikumus par klīnisko laboratorijas pētījumu metožu aprakstu, kas paredzētas lietošanai laboratorijas rokasgrāmatās, uzziņu grāmatās un gatavu reaģentu komplektu (testu sistēmu) instrukciju materiālos. medicīnas laboratorijas visu veidu īpašumtiesības. Šis standarts ir paredzēts lietošanai visās organizācijās, iestādēs un uzņēmumos, kā arī individuālie uzņēmēji kuru darbība saistīta ar medicīniskās palīdzības sniegšanu.

2 Normatīvās atsauces

Šajā standartā tiek izmantotas normatīvās atsauces uz šādiem standartiem:

GOST R ISO 5725-2-2002 Mērīšanas metožu un rezultātu precizitāte (pareizība un precizitāte). 2. daļa: Pamatmetode standarta mērījumu metodes atkārtojamības un reproducējamības noteikšanai

GOST R ISO 9001-2008 Kvalitātes vadības sistēmas. Prasības

GOST R ISO 15189-2006 Medicīnas laboratorijas. Īpašas prasības kvalitātei un kompetencei

GOST R ISO 15193-2007 Medicīniskās ierīces in vitro diagnostikai. Daudzumu mērīšana bioloģiskas izcelsmes paraugos. Atsauces mērīšanas metožu apraksts

GOST R ISO 15195-2006 Laboratorijas medicīna. Prasības references mērījumu laboratorijām

GOST R ISO/IEC 17025-2006 Vispārīgās prasības testēšanas un kalibrēšanas laboratoriju kompetencē

GOST R ISO 17511-2006 Medicīniskās ierīces in vitro diagnostikai. Daudzumu mērīšana bioloģiskajos paraugos. Kalibratoriem un kontroles materiāliem piešķirto vērtību metroloģiskā izsekojamība

GOST R ISO 18153-2006 Medicīniskās ierīces in vitro diagnostikai. Daudzumu mērīšana bioloģiskajos paraugos. Kalibratoriem un kontroles materiāliem piešķirto enzīmu katalītiskās koncentrācijas vērtību metroloģiskā izsekojamība

GOST R 53022.1-2008 Klīniskās laboratorijas tehnoloģijas. Prasības klīnisko laboratorisko pētījumu kvalitātei. 1. daļa. Klīnisko laboratorisko pētījumu kvalitātes vadības noteikumi

GOST R 53022.2-2008 Klīniskās laboratorijas tehnoloģijas. Prasības klīnisko laboratorisko pētījumu kvalitātei. 2. daļa. Pētījuma metožu analītiskās ticamības novērtējums (precizitāte, jutīgums, specifiskums)

GOST R 53022.3-2008 Klīniskās laboratorijas tehnoloģijas. Prasības klīnisko laboratorisko pētījumu kvalitātei. 3.daļa. Laboratorisko izmeklējumu klīniskās informatīvuma novērtēšanas noteikumi

GOST R 53022.4-2008 Klīniskās laboratorijas tehnoloģijas. Prasības klīnisko laboratorisko pētījumu kvalitātei. 4.daļa. Laboratorijas informācijas sniegšanas savlaicīguma prasību izstrādes noteikumi

GOST 7601-78 Fiziskā optika. Noteikumi burtu apzīmējumi un pamatlielumu definīcijas

Piezīme - Izmantojot šo standartu, ieteicams pārbaudīt atsauces standartu derīgumu publiskajā informācijas sistēmā - Federālās tehnisko noteikumu un metroloģijas aģentūras oficiālajā tīmekļa vietnē internetā vai saskaņā ar katru gadu publicēto indeksu "Nacionālie standarti ", kas publicēts uz kārtējā gada 1.janvāri, un atbilstoši kārtējā gadā publicētajiem atbilstošajiem mēneša informācijas indeksiem. Ja atsauces standarts tiek aizstāts (mainīts), tad, lietojot šo standartu, jāvadās pēc aizstājošā (mainītā) standarta. Ja atsauces standarts tiek atcelts bez aizstāšanas, tad noteikums, kurā uz to ir atsauce, tiek piemērots daļā, kas šo atsauci neietekmē.

3 Medicīnas laboratorijās izmantojamo pētījumu metožu un testēšanas sistēmu aprakstīšanas noteikumi

3.1. Vispārīgie noteikumi

Laboratorijas medicīnas mūsdienu analītiskās iespējas ir pārstāvētas ar plašu pētījumu metožu klāstu, ko var izmantot, lai noteiktu un/vai izmērītu vienu un to pašu analītu vai bioloģisko objektu. Taču šo ar dažādām metodēm veikto pētījumu rezultātu faktiskās vērtības var būtiski atšķirties viena no otras, kas var novest pie dažādās iestādēs veikto pacientu izmeklējumu rezultātu nesalīdzināmības un to kļūdainas interpretācijas, it īpaši, pārceļot pacientu. no vienas medicīnas iestādes uz citu. Izvēloties un veicot pētījumu, jāizmanto precīzs izpētes metodes īpašību apraksts, pamatojoties uz vienotiem standartizētiem datiem par analītisko procedūru detaļām, izmantoto analītisko rīku īpašībām, analītiskās ticamības īpašībām un pētījuma klīniskās informācijas saturu. reproducēt metodi klīniskās diagnostikas laboratorijās, veicināt objektīvu dažādu metožu izmantošanas rezultātu salīdzināšanu un novērst kļūdas dažādu laboratorijās veikto pētījumu interpretācijā. medicīnas organizācijas.

3.2. Pētniecības metožu analītiskās īpašības

Bioloģiskā materiāla pētīšanai izmantotās metodes analītiskajām īpašībām ir izšķiroša nozīme pētījuma kvalitātē. Saskaņā ar valsts standartiem GOST R ISO 9001, GOST R ISO 15189 un GOST R ISO/IEC 17025 medicīnas laboratorijā kvalitāte ir jānodrošina ar analītiskām procedūrām, tostarp izmantoto metožu īpašībām.

Saskaņā ar iegūtā rezultāta īpašībām un izteiksmes formu (GOST R ISO 15193) klīniskās laboratorijas pētījumu metodes iedala:

- kvantitatīvie, kas mēra lielumus, dodot rezultātus atšķirību skalā vai attiecību skalā, kur katra vērtība ir skaitliska vērtība, kas reizināta ar mērvienību (vērtību virknē var aprēķināt parastos statistiskos parametrus: vidējo aritmētisko , standartnovirze, ģeometriskais vidējais un variācijas koeficients );

- daļēji kvantitatīvs, kura rezultātus izsaka kārtas skalā, kurā vērtības var izteikt frāzēs vai skaitļos, kas izsaka atbilstošo īpašību lielumu, un izmantot ranžēšanai, bet atšķirības un attiecības skalā ir nav jēgas salīdzināšanai [vairākām vērtībām var būt fraktiļi (ieskaitot mediānu) un tika izmantoti daži neparametriskie testi, piemēram, Kolmogorova-Smirnova, Vilkoksona un zīmju testi].

Nodrošināt, ka pacientu biomateriālu paraugu pētījumi tiek veikti atbilstoši klīnikas vajadzībām pēc informācijas satura, analītiskās ticamības un pētījumu rezultātu savlaicīgas saņemšanas, kas noteiktas klīnisko laboratorisko pētījumu kvalitātes vadības sistēmas (GOST R 53022.4) attiecīgajos normatīvajos dokumentos;

- nodrošināt dažādās veselības aprūpes organizācijās veikto analītu un bioloģisko objektu pētījumu rezultātu salīdzināmību, tas ir, standartizēt attiecībā uz to analītisko principu un ieviesto tehnoloģiju aprakstu un īpašībām;

- būt ekonomiski pieņemamam medicīnas organizācijām.

Aprakstot pētījumu metodes un testu sistēmas, kas paredzētas izmantošanai medicīnas organizāciju klīniskās diagnostikas laboratorijās, jāsniedz ticami dati, kas aizņemti no specializētās zinātniskās literatūras, kas iegūti akreditētās ekspertu laboratorijās, vai pašu izstrādātāju dati par:

- piedāvāto metožu analītisko īpašību metroloģiskā izsekojamība līdz atsauces pētījumu metožu īpašībām saskaņā ar GOST R ISO 15193 un GOST R ISO 17511 (starptautisku standartmetožu klātbūtnē);

- izmantoto analīzes rīku īpašību raksturojums;

- metodes praktiskā pielietojuma izmaksu efektivitātes novērtējums.

3.3. Klīniskās laboratorijas pārbaudes darbības metodes standartizēta apraksta shēma

3.3.1. Vispārīgi

Šis starptautiskais standarts nosaka vispārīgu ietvaru pētniecības metodes standartizētam aprakstam. Atsevišķu analītu pētījumu metožu apraksti, kas tiek izmantoti atbilstošu vienkāršu vai sarežģītu medicīnisko pakalpojumu sniegšanā, ir doti normatīvajos dokumentos par tehnoloģijām specifiskiem medicīnas laboratorijas pakalpojumiem.

Klīniskās laboratorijas pētījumu metodes standartizēts apraksts ir kopums ar skaidru un pilni apraksti savstarpēji saistītas fizikāla, ķīmiska, bioloģiska rakstura analītiskās procedūras; nosacījumus to īstenošanai; reaģenti un iekārtas, kuru izmantošana saskaņā ar to aprakstu nodrošina ticamu vēlamās analizējamās vielas vai bioloģiskā objekta noteikšanu/noteikšanu bioloģiskā materiāla paraugā.

3.3.2. Standartizētas metodes apraksta izklāsts

Standartizētā metodes aprakstā jāietver šāda informācija:

a) metodes nosaukums, kas norāda vēlamo analītu, bioloģisko objektu;

b) analīta, bioloģiska objekta, noteikšanas vai noteikšanas princips šajā metodē;

c) nepieciešamie ķīmiskie, bioloģiskie reaģenti un to fizikālo, ķīmisko, bioloģisko īpašību raksturojums (ja tiek izmantoti atsevišķi reaģenti):

1) tīrības pakāpe (kvalifikācija) - ķīmiskajiem reaģentiem;

2) darbības diapazons - fermentiem, specifiskums - fermentu substrātiem saskaņā ar GOST R ISO 18153; specifiskums un afinitāte - pret antivielām;

3) komponentu sastāvs - uzturvielu barotnēm;

4) noteikšanas viļņa garuma diapazons - hromoforiem, fluoroforiem;

5) komponentu sastāvs un īpašības, jonu stiprums, pH - buferšķīdumiem.

Izmantojot gatavas reaģentu komplektu formas, norādiet metodes principu, reaģentu sastāvu, valsts reģistrācijas esamību, atbilstību kalibratora analītiskās ticamības, metroloģiskās izsekojamības un komutējamības prasībām, kā arī lietošanas metodi. Visiem reaģentiem - stabilitātes periods sausā veidā un pēc izšķīdināšanas, īpaši uzglabāšanas apstākļi, toksicitātes pakāpe un bioloģiskā bīstamība.

3.3.3. Īpašs aprīkojums paraugu sagatavošanai un analīzei

Iekārtas paraugu sagatavošanai un analīzei:

- rokasgrāmata,

- pusautomātisks,

- automātiska.

Pētījuma pabeigšanai nepieciešamo instrumentu un iekārtu raksturojums:

- dozatoriem - nepieciešamais tilpums un dozēšanas precizitāte;

- centrifūgām - atbilstošs darbības režīms (apgriezieni minūtē, rotora griešanās rādiuss, dzesēšanas nepieciešamība);

- termostatiem - temperatūra darbības laikā un pieļaujamās tās svārstību robežas;

- sterilizācijas iekārtām - spiediens un temperatūra ekspluatācijas laikā, to svārstību robežas;

- anaerostatiem - CO saturs;

- optiskajiem mērinstrumentiem - fotometrijas veids: absorbcija, liesma, horizontālā, vertikālā, atstarošanās, duļķainība, nefelometrija, fluorometrija, luminometrija, laika izšķirtspējas fluorometrija - atbilstošs viļņa garums, spraugas platums, gaismas caurlaidība, krāsainā absorbējošā slāņa biezums šķīdums (iekšējais kivetes izmērs, cm) ar ; izmantojot termostatu kiveti - iestatītā temperatūra un pieļaujamās tās svārstību robežas);

- mikroskopiem - mikroskopijas veids, palielinājums, izšķirtspēja saskaņā ar GOST R 7601, ;

- elektroforēzes ierīcēm - buferšķīduma sastāvs, spriegums un strāva, nesēja veids;

- hromatogrāfijas ierīcēm - stacionāro un kustīgo fāžu sastāvs un raksturlielumi, detektora veids;

- ierīcēm, kas balstītas uz elektroķīmisko mērīšanas principu, - signāla parametriem, detektora tipu;

- koagulometriem - darbības princips, noteikšanas metode;

- plūsmas citometriem - darbības princips, izmērītie un aprēķinātie parametri;

- attēlu analīzes sistēmas jāraksturo ar datu bāzi, galvenajiem attēlu vērtēšanas kritērijiem.

Visiem instrumentiem, kas ir mērinstrumenti, ir jānorāda to metroloģiskie raksturlielumi.

3.3.4. Analītu pārbaude

Aprakstot analīta pētījumu, norādiet:

a) pētāmais (analizētais) bioloģiskais materiāls: bioloģiskais šķidrums, ekskrementi, audi;

b) īpaši pirmsanalītiskie piesardzības pasākumi pirmslaboratorijas un laboratorijas posmā:

1) pētāmā materiāla paraugs: vieta, metode, apstākļi, savākšanas laiks, apjoms;

2) paraugu ņemšanas konteineru materiāls atkarībā no vēlamās analizējamās vielas īpašībām, biomateriāla apstrādes kārtība;

3) piedevas: antikoagulanti, konservanti, fiksatori, želejas; piedevu apjoms attiecībā pret parauga tilpumu;

4) uzglabāšanas un transportēšanas apstākļi, ņemot vērā analizējamās vielas stabilitātes īpašības: gaisma, temperatūra, sterilitāte, izolācija no atmosfēras vidi, maksimālais uzglabāšanas ilgums;

5) parauga sagatavošanas procedūras apraksts;

c) analīzes gaita:

1) procedūras un to nosacījumi: reakcijas temperatūra, pH, laika intervāli atsevišķiem analīzes procedūru posmiem (inkubācija, reakcijas aizkavēšanās laiks, lai ieietu lineārajā sekcijā, lineārās reakcijas sekcijas ilgums), tukšā parauga veids (matrica, reaģenti , maisīšanas secība); izmērāmais materiāls: paraugs (biomateriāls plus reaģenti); šim mērīšanas variantam nepieciešamais parauga tilpums, biomateriāla un reaģentu attiecība pret tilpumu, reakcijas produkta stabilitāte;

2) kalibrēšanas (kalibrēšanas) procedūras: kalibrēšanas materiāls, tā īpašību izsekojamība līdz sertificētā īpašībām standarta paraugs(starptautiski sertificēts izziņas materiāls); kalibrēšanas grafika uzbūve un raksturlielumi, linearitātes apgabals, kalibrēšanas koeficients, analizējamās vielas noteikšanas robeža, mērījumu diapazons; nelineārie kalibrēšanas grafiki; rezultātu aprēķināšanas metodes;

d) metodes analītiskās ticamības novērtējums: precizitāte, precizitāte (atkārtojamība un reproducējamība), analītiskā jutība, analītiskā specifika; ieteicamie materiāli analītiskās metodes precizitātes un precizitātes novērtēšanai; salīdzinājums ar noteiktās analizējamās vielas noteikšanas analītiskās kvalitātes prasībām; iespējamie dažāda veida kļūdu avoti, pasākumi to novēršanai.

Ja ir atsauces metode, novērtējums saistībā ar šo metodi saskaņā ar GOST R ISO 15193. Iespējamie traucējumi: zāles, hemolīze, icteric paraugi, lipēmija;

e) pētījuma rezultāta novērtējums vai aprēķins:

1) matemātikas likumi rezultāta aprēķināšanai; rezultāta uzrādīšana: Starptautiskās mērvienību sistēmas vienībās un tradicionāli lietotajās vienībās (kvantitatīvām metodēm); daļēji kvantitatīviem - kārtas (kārtas) skalā; nekvantitatīviem - šāda veida pētījumiem pieņemtajā formā (pozitīvs vai negatīvs rezultāts; vēlamais analīts ir konstatēts vai netiek atklāts; aprakstošā (nominālā) formā - citoloģiskajiem pētījumiem);

2) atskaites intervāls, ieskaitot dzimuma un vecuma pazīmes; analizējamās individualitātes indekss (lai novērtētu salīdzināšanas ar atsauces intervālu pielietojamību); patoloģijas formas, kuru diagnosticēšanai paredzēta noteiktas analizējamās vielas vai bioloģiskā objekta izpētes metode;

3) tehniskais un ekonomiskais novērtējums, ņemot vērā materiālu patēriņu, darba laiku, iekārtu nolietojumu (ja iespējams, uz pētījuma laikā iegūtās klīniskās informācijas vienību);

4) datu avots par metodes raksturojumu: organizācija, kas veikusi novērtējumu; ekspertu laboratorija; starplaboratoriju (daudzcentru) eksperimenta rezultāts metodes novērtēšanai; kompetentas valsts vai starptautiskas organizācijas normatīvais dokuments.

3.4. Prasības standartizētas metodes aprakstam

Aprakstot analītiskos rīkus (reaģentu komplektus un instrumentus) standartizētai analizējamās vielas analīzes metodei, ražotājiem ir jāievēro noteiktas prasības.

3.4.1. Pētījuma metodes standartizēta apraksta shēmai jābūt detalizētai, jo tā ir paredzēta, lai aprakstītu dažāda veida pētījumu metodes, ko izmanto medicīnas organizāciju klīniskās diagnostikas laboratorijās.

Aprakstot konkrētu metodi, jāatspoguļo tās pozīcijas, kas nepieciešamas, lai raksturotu šāda veida pētījumiem raksturīgās analītiskās procedūras un analīzes rīkus.

Piezīme - tiesības klusēt par noteiktām reaģentu īpašībām to gatavajos komplektos intelektuālā īpašuma aizsardzības dēļ neattiecas uz datiem par metodes kritiskajiem parametriem: jutīgumu, specifiskumu, precizitāti, metroloģisko izsekojamību, precizitāti. , linearitāte, mērījumu intervāls.

3.4.2. Aprakstot pētījumu metodi, kuras pamatā ir noteiktas ražošanas organizācijas ražotu analītisko instrumentu (reaģentu komplektu, instrumentu) izmantošana un kas ir slēgta sistēma, iegūto rezultātu precizitātes un precizitātes raksturojums salīdzinājumā ar etalonpētījumu. jānorāda metode vai salīdzināšanai izvēlētā metode, kuras īpašības tiek salīdzinātas ar atsauces metodi, dati par kalibratora komutējamību.

3.4.3. Saistībā ar mērīšanas līdzekļiem, kas piedāvāti lietošanai, veicot šo pētījumu metodi, federālā izpildinstitūcija tehnisko regulējumu un metroloģijas jomā* veic valsts metroloģisko kontroli un uzraudzību.
________________
* 2008. gada 26. jūnija federālais likums N 102-FZ “Par mērījumu vienveidības nodrošināšanu”.

Valsts metroloģiskā kontrole ietver:

- mērīšanas līdzekļu tipa apstiprināšana;

- mērinstrumentu, tostarp standartu, pārbaude;

- juridisko un juridisko darbību licencēšana privātpersonām mērinstrumentu ražošanai un remontam.

Valsts metroloģisko uzraudzību veic:

Par mērinstrumentu izlaišanu, stāvokli un lietošanu;

- sertificētas mērīšanas metodes;

- daudzuma vienību standarti;

- metroloģisko noteikumu un noteikumu ievērošana*.
________________
* Valsts metroloģiskās kontroles un uzraudzības funkcijas veic Federālā tehnisko noteikumu un metroloģijas aģentūra.

Klīniskās laboratoriskās pārbaudes standartizētās metodes aprakstā jāiekļauj informācija par reģistrāciju pilnvarotajā valsts aģentūra un par iekļaušanu valsts reģistrā, mērīšanas līdzekļiem - par reģistrāciju valsts tehniskajā regulējošā institūcijā, ja šāda veida ierīcēm ir tehniskie noteikumi - uz atbilstības zīmes.

3.4.4. Gataviem šīs izpētes metodes reaģentu komplektiem jābūt testētiem noteiktā kārtībā, jāatbilst attiecīgajām tehniskajām prasībām un jāievada valsts reģistrā, informācija par reģistrāciju un lietošanas atļauju jāuzrāda aprakstā. analītu izpētes metode.

Bibliogrāfija

Elektroniskā dokumenta teksts
sagatavojusi AS Kodeks un pārbaudīta pret:
oficiālā publikācija
M.: Standartinform, 2009.g

• pdf formātā
• izmērs 45,97 MB
• pievienots 2015. gada 1. aprīlī

M.: Labora, 2009. - 880 lpp.

Skatīt arī

Valkovs V.V., Ivanova E.S. Jaunas mūsdienīgas visaptverošas urīna analīzes iespējas: no pH mērīšanas līdz specifisku proteīnu imūnturbidimetrijai

• pdf formātā
• izmērs 833,38 KB
• pievienots 2011. gada 28. septembris

Uzziņu rokasgrāmata. Pushchino, 2007; 79 lpp. Sastādīja: Bioloģijas zinātņu kandidāts Velkovs V.V., Ivanova E.S., Bioloģijas zinātņu kandidāts Kononova S.V., Rezņikova O.I., Bioloģijas zinātņu kandidāts Zinātņu Solovjova I.V., Travkins A.V. Anotācija. Šis informatīvais materiāls ir īss uzziņu ceļvedis, kas paredzēts galvenokārt speciālistiem klīniskās laboratoriskās diagnostikas jomā, kā arī medicīnas darbinieki, kas specializējas nefr...

Zupanets I.A. (ed) Klīniskā laboratorijas diagnostika: pētījumu metodes. Apmācība

• pdf formātā
• izmērs 1,23 MB
• pievienots 2010. gada 21. septembris

Ed. prof. I. A. Zupantsa, Harkova, 2005. Tiek aplūkotas klīniskās izpētes metodes (vispārīgi klīniskā analīze asins, urīna, krēpu izmeklēšana) visplašāk izmanto medicīnas praksē. Parādīti indikatoru noteikšanas principi un metodes, rādītāju normālās vērtības un to izmaiņas atkarībā no patoloģijas, sadaļa par ietekmi zāles par klīnisko laboratorisko pētījumu rādītājiem. Laboratorijas un...

Lifšits V.M., Sideļņikova V.I. Medicīniskās laboratorijas testi. Uzziņu rokasgrāmata

• djvu formātā
• izmērs 4,85 MB
• pievienots 2010. gada 21. novembrī

Maskava, “Triāde-X”, 2000 - 312 lpp. (OCR) ISBN 5-8249-0026-4 Autori kā savu uzdevumu izvirzījuši Īss apraksts klīniskie un bioķīmiskie rādītāji, ko izmanto mūsdienu klīniskā prakse, kā arī informācijas vispārināšana par dažiem laboratoriskās medicīnas aktuāliem jautājumiem. Klātbūtnē liels skaitsŠajā literatūrā joprojām ir manāms izcilu uzziņu grāmatu un rokasgrāmatu trūkums par laboratorijas diagnostiku. Grāmatā “Medicīnas laboratorijas...

Menšikovs V.V. (red.) Klīniskās un laboratorijas analītiskās tehnoloģijas un aprīkojums

• djvu formātā
• izmērs 2,09 MB
• pievienots 2010. gada 24. novembrī

Maskavas Izdevniecības centrs "Akadēmija" 2007, 238 lpp. Aplūkotas veselības aprūpes iestāžu klīniskās diagnostikas laboratorijās izmantojamās analītiskās tehnoloģijas un iekārtas. Detalizēti aprakstīti pētījumu metožu principi, aprakstītas procedūras biomateriālu paraugu sagatavošanai analīzei, detalizēti aprakstītas dažāda veida laboratorisko pētījumu analītisko procedūru īpatnības un secība. Konstruktīvs...

Menšikovs V.V. Klīniskā laboratorijas analīze. 1. sējums - Klīniskās laboratoriskās analīzes pamati

• pdf formātā
• izmērs 50,6 MB
• pievienots 2010. gada 22. novembrī

M. Agat-Med. 2002. - 860 lpp. Grāmatā “Klīniskā laboratorijas analīze” ir sniegti dati par galvenajām darba sastāvdaļām mūsdienu klīniskajā laboratorijā: par pamata laboratorijas procedūrām (svēršana, šķīdumu sagatavošana un to dozēšana, kalibrēšana), par laboratorijas reaģentu veidiem un noteikumiem darbam ar tiem. , par pamata analītiskajām tehnoloģijām un to ieviešanai izmantotajām iekārtām, modernām tehniskajām...

Moškins A.V., Dolgovs V.V. Kvalitātes nodrošināšana klīniskajā laboratoriskajā diagnostikā. Praktisks ceļvedis

• djvu formātā
• izmērs 12,25 MB
• pievienots 2010. gada 21. novembrī

Citas grāmatas par līdzīgām tēmām:

Mikroorganismi reaģē uz ķīmijterapijas ietekmi, pārtraucot vairošanos vai mirstot. Katrai sugai vai tuvu sugu grupai ir raksturīgs spektrs un dabiskās Ch. līmenis attiecībā pret konkrētu narkotiku vai... ... Mikrobioloģijas vārdnīca

- (grieķu diagnostika, kas spēj atpazīt) fizikāli ķīmisko, bioķīmisko un bioloģisko diagnostikas metožu kopums, kas pārbauda pacienta audu un bioloģisko šķidrumu sastāva novirzes un īpašību izmaiņas, kā arī identificē... ... Medicīnas enciklopēdija

I Saindēšanās (akūta) Saindēšanās ir slimība, kas attīstās ķīmisko savienojumu eksogēnas iedarbības rezultātā uz cilvēka vai dzīvnieka ķermeni tādos daudzumos, kas izraisa fizioloģisko funkciju traucējumus un rada draudus dzīvībai. IN… Medicīnas enciklopēdija

RŪPNIECISKĀS INTOKSIKĀCIJAS- nozīmīga slimību grupa darba traumu vispārējā struktūrā. Polimorfisms ir saistīts ar organisko un daudzveidību neorganiskie savienojumi(un to kombinācijas), sākotnējie un iegūtie (starpprodukti, blakusprodukti un gala) produkti... ... Krievijas darba aizsardzības enciklopēdija

Diagnostikas sadaļa, kuras saturs ir objektīvs novērtējums, anomāliju konstatēšana un dažādu orgānu un orgānu disfunkcijas pakāpes noteikšana. fizioloģiskās sistēmas organisms, pamatojoties uz fizikāliem, ķīmiskiem vai citiem mērījumiem. Medicīnas enciklopēdija

I pneimonija (pneimonija; grieķu pneimonija) infekciozs iekaisums plaušu audi, kas ietekmē visas plaušu struktūras ar obligātu alveolu iesaistīšanos. Neinfekciozi iekaisuma procesi plaušu audos, kas rodas kaitīgu... ... Medicīnas enciklopēdija

- (sinonīms koronārajai slimībai) sirds patoloģija, kuras pamatā ir miokarda bojājums, ko izraisa nepietiekama asins piegāde aterosklerozes un trombozes vai koronāro artēriju spazmas dēļ, kas parasti rodas uz tās fona... ... Medicīnas enciklopēdija

- (aizkuņģa dziedzera) dziedzeris gremošanas sistēma, kam ir eksokrīnas un endokrīnās funkcijas. Anatomija un histoloģija Aizkuņģa dziedzeris atrodas retroperitoneāli I II jostas skriemeļu līmenī, izskatās kā saplacināts, pakāpeniski sašaurināts vads... Medicīnas enciklopēdija

Veselības aprūpes sistēmas iestādes vai ārstniecības un profilaktiskās vai sanitārās struktūrvienības preventīvās iestādes, paredzēts dažādām medicīnas studijām. Šajā grupā neietilpst zinātniskā...... Medicīnas enciklopēdija

• Autori: Kamišņikovs V.S. (red.)
• Izdevējs: MEDpress-inform
• Izdošanas gads: 2015
• Anotācija: Grāmatā sniegta mūsdienīga informācija par dzīvībai svarīgo orgānu uzbūvi un darbību, par klīniskajiem un laboratoriskajiem izmeklējumiem, kas atspoguļo to stāvokļa īpatnības, laboratoriskās diagnostikas pētījumu metodēm, par asins, urīna, kuņģa satura bioķīmiskā un morfoloģiskā sastāva izmaiņu īpatnībām. , cerebrospinālais šķidrums, krēpas, izdalījumi no dzimumorgāniem un cita bioloģiska materiāla bieži sastopamām slimībām, kā arī laboratorisko izmeklējumu kvalitātes kontrole un iegūto rezultātu interpretācija. Aprakstītas cilvēka ķermeņa šķidrumu bioķīmisko, koaguloloģisku, seroloģisko, imunoloģisko, morfoloģisko, mikoloģisko un citoloģisko pētījumu metodes, kas pielāgotas automatizētām iekārtām. Katras metodes aprakstā ir iekļauta informācija par pētījuma principu, gaitu un testa klīnisko un diagnostisko nozīmi. Grāmatu var veiksmīgi izmantot klīniskās laboratoriskās diagnostikas speciālistu ar vidējo un augstāko medicīnisko izglītību apmācībā un praktiskajā darbībā.
• Atslēgvārdi: Lipīdu metabolisms Fermenti Bioķīmiskie testi Leikemoīdu reakcijas Hemoblastoze Anēmija Krēpu izmeklēšana
• Drukātā versija: Tur ir
• Pilns teksts: Lasīt grāmatu
• Izlase: (lasīšanas saraksts)

SATURA RĀDĪTĀJS
Priekšvārds (B.S. Kamišņikovs)
Ievads specialitātē (B.S. Kamišņikovs)

I sadaļa. VISPĀRĒJIE KLĪNISKIE PĒTĪJUMI
1. nodaļa. Urīnceļu sistēma (O.A. Volotovskaja)
1.1. Nieru struktūra un funkcijas
1.2. Urīna veidošanās fizioloģija
1.3. Vispārīga analīze urīns
1.3.1. Fizikālās īpašības urīns
1.3.2. Urīna ķīmiskās īpašības
1.3.3. Mikroskopiskā izmeklēšana urīns

2. nodaļa. Kuņģa-zarnu trakta izpēte (O.A. Volotovskaja)
2.1. Kuņģa anatomiskā un histoloģiskā struktūra
2.2. Kuņģa funkcijas
2.3. Kuņģa sekrēcijas fāzes
2.4. Kuņģa satura iegūšanas metodes
2.5. Kuņģa satura ķīmiskā izmeklēšana
2.6. Bezzondīgas metodes kuņģa sulas skābuma noteikšanai
2.7. Kuņģa enzīmu veidojošās funkcijas noteikšana
2.8. Kuņģa satura mikroskopiskā izmeklēšana

3. nodaļa. Divpadsmitpirkstu zarnas satura izpēte (O.A. Volotovskaja)
3.1. Žults veidošanās fizioloģija
3.2. Divpadsmitpirkstu zarnas satura iegūšanas metodes
3.3. Žults fizikālās īpašības un mikroskopiskā izmeklēšana

4. nodaļa. Zarnu satura izpēte (O.A. Volotovskaja)
4.1. Zarnu struktūra
4.2. Zarnu funkcijas
4.3. Fekāliju vispārīgās īpašības
4.4. Izkārnījumu ķīmiskā izmeklēšana
4.5. Izkārnījumu mikroskopiskā izmeklēšana
4.6. Skatoloģiskie sindromi
4.7. Bioloģiskā materiāla dezinfekcija

5. nodaļa. Krēpu pārbaude (A.B. Hodjukova)
5.1. Elpošanas orgānu anatomiskā un citoloģiskā uzbūve
5.2. Materiāla savākšana un dezinfekcija
5.3. Fizikālo īpašību noteikšana
5.4. Mikroskopiskā izmeklēšana
5.4.1. Vietējo narkotiku sagatavošana un izpēte
5.4.2. Šūnu elementi
5.4.3. Šķiedru veidojumi
5.4.4. Kristālu veidojumi
5.4.5. Krāsaino preparātu izpēte
5.5. Bakterioskopiskā izmeklēšana
5.5.1. Preparātu sagatavošanas un krāsošanas paņēmieni
5.5.2. Ziehl-Neelsen krāsošana
5.5.3. Izmeklēšana zem mikroskopa
5.5.4. Potendžera flotācijas metode
5.5.5. Fluorescences mikroskopijas metode
5.6. Krēpas dažādās slimībās

6. nodaļa. Cerebrospinālā šķidruma izpēte (A.B. Hodjukova)
6.1. Cerebrospinālā šķidruma veidošanās fizioloģija
6.2. Cerebrospinālā šķidruma fizikālās īpašības
6.3. Mikroskopiskā izmeklēšana
6.3.1. Šūnu elementu diferenciācija kamerā
6.3.2. Krāsaino preparātu izpēte
6.3.3. Šūnu elementu morfoloģija
6.3.4. Bakterioloģiskā izpēte
6.4. Cerebrospinālā šķidruma ķīmiskā izpēte
6.5. Cerebrospinālā šķidruma sindromi
6.6. Cerebrospinālā šķidruma izmaiņas noteiktu slimību gadījumā

7. nodaļa. Laboratorijas diagnostika sieviešu dzimumorgānu slimības (A.B. Hodjukova)
7.1. Galvenā informācija
7.2. Hormonālie kolpocitoloģiskie pētījumi
7.3. Maksts epitēlija morfoloģiskās iezīmes
7.4. Maksts uztriepes citoloģiskais novērtējums
7.5. Normāla citogramma menstruālais cikls
7.6. Proliferācijas pakāpes un progesterona aktivitātes novērtējums
7.7. Pētījumu rezultātu reģistrācija
7.8. Sieviešu dzimumorgānu slimības
7.8.1. Baktēriju vaginoze
7.8.2. Gonoreja
7.8.3. Trichomoniāze
7.8.4. Uroģenitālās hlamīdijas
7.8.5. Uroģenitālā kandidoze
7.8.6. Sifiliss

8. nodaļa. Izdalīšanās no vīriešu dzimumorgāniem pētījums (A.B. Hodjukova)
8.1. Vīriešu dzimumorgānu struktūra
8.2. Sēklu šķidruma fizikāli ķīmiskās īpašības
8.3. Vietējo preparātu mikroskopiskā izmeklēšana
8.4. Krāsotu preparātu mikroskopiskā izmeklēšana (Pappenheim krāsošana)
8.5. Prostatas sekrēcijas pētījums

9. nodaļa. Transudātu un eksudātu izpēte (A.B. Hodjukova)
9.1. Serozi dobumi un to saturs
9.2. Fizikāli ķīmisko īpašību noteikšana
9.3. Mikroskopiskā izmeklēšana

10. nodaļa. Audzēju citoloģiskā diagnostika (A.B. Hodjukova)
10.1. Audzēja cēloņi
10.2. Audzēja struktūra
10.3. Ļaundabīgo audzēju laboratoriskā diagnostika
10.4. Ļaundabīgo audzēju citoloģiskie kritēriji

11. nodaļa. Mikozes laboratoriskā diagnostika (A.B. Hodjukova)
11.1. Vispārējs pārskats par ādas un tās atsevišķu piedēkļu uzbūvi
11.2. Dermatomikozes
11.3. Materiāla ņemšanas tehnika
11.4. Sagatavošanas tehnika
11.5. Ādas slimību laboratoriskā diagnostika
11.5.1. Trihomikoze
11.5.2. Microsporia
11.5.3. Epidermomikoze
11.5.4. Kandidoze
11.5.5. Dažu dziļo pelējuma mikožu patogēnu morfoloģiskās pazīmes
11.5.6. Pseidomikozes

II sadaļa. HEMATOLOĢISKIE PĒTĪJUMI
1. nodaļa. Hematopoēze. Asins šūnas (T.S. Dalnova, S.G. Vasshshu-Svetlitskaya)
1.1. Mūsdienu reprezentācijas par hematopoēzi
1.2. Kaulu smadzeņu hematopoēze
1.3. Eritropoēze. Šūnu morfoloģija un funkcija
1.4. Eritrocītu morfoloģijas izmaiņas patoloģijā
1.4.1. Izmaiņas sarkano asins šūnu lielumā
1.4.2. Anizocitozes klīniskā un diagnostiskā nozīme
1.4.3. Sarkano asins šūnu formas izmaiņas
1.4.4. Izmaiņas sarkano asins šūnu krāsā
1.4.5. Ieslēgumi sarkanajās asins šūnās
1.5. Granulocitopoēze. Neitrofilu, eozinofilu, bazofilu morfoloģija un funkcijas
1.5.1. Neitrofilu funkcijas
1.5.2. Eozinofilu funkcijas
1.5.3. Bazofilu funkcijas
1.6. Granulocītu skaita un morfoloģijas izmaiņas patoloģijā
1.7. Monocitopoēze. Monocītu un makrofāgu morfoloģija un funkcijas
1.8. Monocītu skaita un morfoloģijas izmaiņas patoloģijā
1.9. Iedzimtas leikocītu anomālijas
1.10. Limfocitopoēze. Limfoīdo šūnu morfoloģija un funkcijas
1.11. Limfoīdo šūnu skaita un morfoloģijas izmaiņas patoloģijā
1.12. Trombocitopoēze. Šūnu morfoloģija un funkcija

2. nodaļa. Anēmija (S.G. Vasshshu-Svetlitskaya)
2.1. Anēmijas klasifikācija
2.2. Laboratorijas pamatdati anēmijas diagnostikai
2.3. Akūts posthemorāģiskā anēmija
2.4. Anēmija, kas saistīta ar dzelzs metabolisma traucējumiem
2.4.1. Dzelzs metabolisms un loma organismā
2.4.2. Dzelzs deficīta anēmija
2.4.3. Laboratorijas diagnostika dzelzs deficīta anēmija
2.5. Anēmija, kas saistīta ar porfirīnu sintēzes vai lietošanas traucējumiem
2.6. Megaloblastiskā anēmija
2.6.1. B12 vitamīna metabolisms un loma organismā
2.6.2. B12 vitamīna deficīta anēmijas laboratoriskā diagnostika
2.6.3. Trūkuma dēļ anēmija folijskābe
2.7. Hemolītiskā anēmija
2.7.1. Hemolītiskās anēmijas cēloņi un pazīmes
2.7.2. Hemolītisko anēmiju klasifikācija (Idelson L.I., 1979)
2.7.3. Iedzimta mikrosferocitoze
2.7.4. Hemolītiskā anēmija, kas saistīta ar eritrocītu enzīmu darbības traucējumiem (enzimopātijas)
2.7.5. Hemolītiskā anēmija, kas saistīta ar hemoglobīna sintēzes traucējumiem (hemoglobinopātijas)
2.7.6. Hemolītiskā slimība jaundzimušie
2.7.7. Autoimūna hemolītiskā anēmija
2.8. Aplastiskā anēmija
2.9. Agranulocitoze

3. nodaļa. Hemoblastozes (T.S. Dadnova)
3.1. Hemoblastožu etioloģija, patoģenēze, klasifikācija
3.2. Hroniskas mieloproliferatīvas slimības
3.2.1. Hroniska mieloleikoze
3.2.2. Vera policitēmija (eritrēmija)
3.2.3. Idiopātiska mielofibroze (labdabīga subleikēmiska mielofibroze)
3.2.4. Hroniska monocītu leikēmija
3.2.5. Hroniska mielomonocītiskā leikēmija
3.2.6. Mielodisplastiskie sindromi
3.3. Limfoproliferatīvās slimības
3.3.1. Hroniska limfoleikoze
3.3.2. Paraproteinēmiskās hemoblastozes
3.4. Akūta leikēmija

4. nodaļa. Leikemoīdu reakcijas (T.S. Dalnova)
4.1. Mieloīdā tipa leikēmoīdu reakcijas
4.2. Limfoīdo tipa leikēmoīdu reakcijas
4.3. Infekciozā mononukleoze

5. nodaļa. Radiācijas slimība (S.G. Vasiļu-Svetlitskaja)
5.1. Akūts staru slimība
5.2. Hroniska staru slimība

6. nodaļa. Hematoloģiskās izpētes metodes (T.S. Dalnova, S.G. Vasiliu-Svetlitskaya)
6.1. Asins ņemšana pārbaudei
6.2. Asins hemoglobīna noteikšana
6.2.1. Hemiglobīna cianīda metode, izmantojot acetona ciānhidrīnu
6.3. Asins šūnu skaita skaitīšana
6.3.1. Sarkano asins šūnu skaita noteikšana kamerā
6.3.2. Krāsu indeksa noteikšana
6.3.3. Vidējā hemoglobīna satura aprēķins vienā sarkanajā asins šūnā
6.3.4. Leikocītu skaita noteikšana
6.4. Skaitīt leikocītu formula. Asins šūnu morfoloģijas izpēte
6.5. Leikocītu formulas iezīmes bērniem
6.6. Eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) noteikšana
6.7. Trombocītu skaits
6.7.1. Tiešās metodes trombocītu skaita noteikšanai
6.7.2. Netiešās metodes trombocītu skaita skaitīšanai
6.8. Retikulocītu skaits
6.9. Eritrocītu bazofīlās granularitātes (bazofīlās pieturzīmes) noteikšana
6.10. Krāsošanas uztriepes, lai identificētu siderocītus
6.11. Heinca-Ērliha ķermeņu identifikācija
6.12. Sarkano asins šūnu rezistence
6.12.1. Fotometriskā metode eritrocītu osmotiskās pretestības noteikšanai
6.12.2. Limbeka un Ribjēra makroskopiskā metode
6.13. Sarkano asins šūnu diametra mērīšana (eritrocitometrija)
6.14. Kaulu smadzeņu izmeklēšana
6.14.1. Kaulu smadzeņu punkcija
6.14.2. Megakariocītu skaitīšana
6.14.3. Mielokariocītu (kaulu smadzeņu kodolu šūnu) skaitīšana 1 litrā kaulu smadzeņu punktveida
6.14.4. Citoloģiskā izmeklēšana kaulu smadzenes ar mielogrammas skaitīšanu
6.15. Lupus šūnas

7. nodaļa. Automātiskās metodes asins šūnu analīzei (T.S. Dalnova)
7.1. Analizatoru veidi
7.2. Hemoglobīna koncentrācija (HGB)
7.3. Sarkano asins šūnu skaits uz asins tilpuma vienību (RBC)
7.4. Hematokrīts (HCT)
7.5. Vidējais eritrocītu tilpums (MCV)
7.6. Vidējais hemoglobīna saturs eritrocītos (MSH)
7.7. Vidējā eritrocītu hemoglobīna koncentrācija (MCHC)
7.8. Sarkano asins šūnu anizotropijas koeficients (RDW)
7.9. Balto asins šūnu skaits (WBC)
7.10. Trombocītu skaits (PLT)
7.11. Vidējais trombocītu tilpums (MPV)

8. nodaļa. Asins šūnu antigēni (T.S. Dalnova)
8.1. Antigēni un asins grupas
8.2. AB0 sistēma
8.3. Asins grupas noteikšana, izmantojot standarta izohemaglutinācijas serumus un krustošanas metodi
8.4. Kļūdas asinsgrupu noteikšanā
8.5. AB0 asinsgrupas noteikšana, izmantojot monoklonālās antivielas (koliklonus)
8.6. Rh sistēma (Rh-Hr)
8.6.1. Rh asins noteikšana
8.6.2. Rh faktora RHO(d) noteikšana, izmantojot standarta universālo reaģentu

III sadaļa. BIOĶĪMISKĀ IZPĒTE
1. nodaļa. Bioķīmiskās analīzes in klīniskā medicīna(E. T. Zubovskaja, L. I. Aļehnoviča)
1.1. Bioloģiskā materiāla savākšanas un uzglabāšanas noteikumi
1.2. Kvantitatīvās analīzes metodes
1.3. Pētījumu rezultātu aprēķini
1.4. Mūsdienu automatizēto klīnisko un bioķīmisko pētījumu tehnoloģijas
1.4.1. Auto analizatoru klasifikācija
1.4.2. Autoanalizatoru klasifikācija atkarībā no klīnisko un laboratorisko pētījumu veikšanas tehnoloģijas īpašībām
1.4.3. Atlasīti mūsdienu automatizēto iekārtu pārstāvji klīnisko un bioķīmisko pētījumu veikšanai
1.4.4. Klīniskās ķīmijas automatizētās sistēmas
OLYMPUS (bioķīmiskie analizatori AU 400, AU 600, AU 2700, AU 5400)
1.5. Sausās ķīmijas tehnoloģija

2. nodaļa. Laboratorijas pētījumu kvalitātes kontrole (E. T. Zubovskaja)
2.1. Laboratorijas kvalitātes kontrole
2.2. Reproducējamības kontrole, lai novērtētu laboranta darba kvalitāti
2.3. Pētījumu rezultātu pareizības uzraudzība

3. nodaļa. Olbaltumvielu metabolisma izpēte (B.S. Kamišņikovs)
3.1. Olbaltumvielu vispārīgās īpašības
3.2. Aminoskābju klasifikācija
3.3. Olbaltumvielu molekulas uzbūve
3.4. Olbaltumvielu klasifikācija
3.5. Olbaltumvielu gremošana un uzsūkšanās
3.6. Olbaltumvielu biosintēze
3.7. Aminoskābju deaminēšana, dekarboksilēšana un transaminēšana
3.8. Olbaltumvielu bioloģiskās funkcijas
3.9. Olbaltumvielu noteikšana asins serumā (plazmā)
3.9.1. Kopējā proteīna noteikšana
3.9.2. Kopējā proteīna noteikšana asins serumā (plazmā) ar biureta metodi (Kingsley-Weichselbaum)
3.9.3. Albumīna satura noteikšana asins serumā (plazmā), reaģējot ar bromkrezolzaļo
3.9.4. Koloīdu rezistences testi
3.9.5. Timola tests
3.9.6. Beta- un prebeta-lipoproteīnu (apo-B-LP) satura noteikšana asins serumā ar turbidimetrisko metodi (saskaņā ar Burshtein un Samay)
3.9.7. Asins olbaltumvielu spektra izpēte
3.9.8. Seruma olbaltumvielu elektroforēze
3.9.9. Proteinogrammu pētījumu klīniskā un diagnostiskā vērtība

4. nodaļa. Atlikušais slāpeklis un tā sastāvdaļas (E. T. Zubovskaja, L. I. Aļehnoviča)
4.1. Urīnviela un tā noteikšanas metodes
4.1.1. Urīnvielas noteikšana ar diacetilmonoksīma metodi
4.1.2. Urīnvielas noteikšana asins serumā un urīnā ar enzīmu metodi
4.1.3. Urīnvielas un citu asins plazmas slāpekli saturošu komponentu satura izpētes klīniskā un diagnostiskā vērtība
4.2. Kreatinīna noteikšana asinīs un urīnā
4.2.1. Kreatinīna noteikšana asins serumā un urīnā, izmantojot Jaffe krāsas reakciju (Popper et al. metode)
4.2.2. Kinētiskā iespēja kreatinīna noteikšanai
4.2.3. Kreatinīna koncentrācijas izpētes klīniskā un diagnostiskā vērtība asins serumā un urīnā
4.2.4. Hemorenālie testi (kreatinīna klīrensa tests)
4.3. Urīnskābe
4.3.1. Urīnskābes satura noteikšana, izmantojot Mullera-Seiferta kolorimetrisko metodi
4.3.2. Urīnskābes satura noteikšana ar ultravioleto fotometriju
4.3.3. Urīnskābes koncentrācijas noteikšana bioloģiskajos šķidrumos ar enzīmu kolorimetrisko metodi
4.3.4. Urīnskābes līmeņa pārbaudes klīniskā un diagnostiskā vērtība

5. nodaļa. Fermenti (E. T. Zubovskaya)
5.1. Fermentu aktivitātes definīcija un īpašības
5.2. Fermentu klasifikācija
5.3. Enzīmu aktivitātes vienības
5.4. Fermentu aktivitātes noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
5.5. Enzīmu izpētes metodes
5.5.1. Aminotransferāzes aktivitātes noteikšana
5.5.2. Kolorimetriskā dinitrofenilhidrazīna metode aminotransferāžu aktivitātes pētīšanai asins serumā (pēc Reitmana, Frenkela, 1957)
5.5.3. Kinētiskā metode AST aktivitātes noteikšanai
5.5.4. Kinētiskā metode ALT aktivitātes noteikšanai
5.5.5. Asins serumā aminotransferāžu aktivitātes noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
5.6. Fosfatāzes aktivitātes noteikšana
5.6.1. Sārmainās fosfatāzes aktivitātes noteikšana
5.6.2. Fosfatāzes aktivitātes noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
5.7. A-amilāzes aktivitātes noteikšana asins serumā un urīnā
5.7.1. a-amilāzes aktivitātes noteikšana ar ķimeņu metodi (mikrometode)
5.7.2. A-amilāzes aktivitātes noteikšana bioloģiskajos šķidrumos ar fermentatīvo metodi pēc beigu punkta
5.7.3. A-amilāzes aktivitātes noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība asinīs un urīnā
5.8. Kopējās laktātdehidrogenāzes aktivitātes noteikšana
5.8.1. Kinētiskā metode LDH aktivitātes noteikšanai
5.8.2. LDH un tā izoenzīmu kopējās aktivitātes noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
5.9. Kreatīnkināzes aktivitātes noteikšana asins serumā
5.9.1. CK aktivitātes noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
5.10. Holīnesterāzes aktivitātes noteikšana
5.10.1. Holīnesterāzes aktivitātes noteikšana asins serumā, izmantojot ekspresmetodi, izmantojot indikatora testa strēmeles
5.10.2. Seruma holīnesterāzes aktivitātes testēšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
5.11. γ-glutamiltranspeptidāzes aktivitātes pētījums
5.11.1. GGTP aktivitātes noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība

6. nodaļa. Pētījumi ogļhidrātu metabolisms(E. T. Zubovskaja, L. I. Aļehnoviča)
6.1. Ogļhidrātu bioloģiskā loma
6.2. Ogļhidrātu klasifikācija
6.3. Ogļhidrātu gremošana un uzsūkšanās
6.4. Starpposma ogļhidrātu metabolisms
6.5. Ogļhidrātu metabolisma regulēšana
6.6. Ogļhidrātu metabolisma patoloģija
6.7. Glikozes līmeņa noteikšana asinīs
6.7.1. Nosacījumi analītiskās noteikšanas ticamības palielināšanai
6.7.2. Glikozes līmeņa noteikšana asinīs un urīnā ar krāsu reakciju ar ortotoluidīnu
6.7.3. Glikozes satura noteikšana ar fermentatīvo metodi (izmantojot tradicionālās metodoloģiskās pieejas piemēru, kas saistīta ar sertificētu reaģentu komplektu izmantošanu)
6.7.4. Glikozes noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība asinīs un urīnā
6.8. Glikozes tolerances testi
6.8.1. Glikozes koncentrācijas izmaiņu patofizioloģiskie mehānismi TSH laikā
6.9. Metodes ogļhidrātus saturošu olbaltumvielu un to sastāvdaļu pētīšanai asinīs
6.9.1. Turbidimetriskā metode seroglikoīdu līmeņa noteikšanai asins serumā
6.9.2. Seroglikoīdu un glikoproteīnu frakciju noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība asins serumā
6.9.3. Atsevišķi glikoproteīnu pārstāvji
6.9.4. Haptoglobīna līmeņa noteikšana asins serumā (Karinek metode)
6.9.5. Haptoglobīna noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
6.10. Ceruloplazmīna satura noteikšana
6.10.1. Ceruloplazmīna līmeņa noteikšana asins serumā, izmantojot Ravina metodi
6.10.2. Ceruloplazmīna noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība asins serumā
6.11. Sialskābes satura izpēte

7. nodaļa. Lipīdu metabolisms (B.S. Kamišņikovs, L.I. Alehnovičs)
7.1. Lipīdu klasifikācija
7.2. Asins plazmas lipoproteīni
7.3. Lipīdu gremošana un uzsūkšanās
7.4. Starpposma lipīdu metabolisms
7.5. Taukskābju b-oksidācijas teorija
7.6. Lipīdu metabolisma regulēšana
7.7. Lipīdu metabolisma patoloģija
7.8. Kopējo lipīdu līmeņa noteikšana asins serumā ar krāsu reakciju ar sulfofosfhovanilīna reaģentu
7.9. Kopējo lipīdu līmeņa noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
7.10. Holesterīns
7.10.1. Līmeņa noteikšanas metode kopējais holesterīns asins serums, kas balstīts uz Lībermaņa-Bērkharda reakciju (Ilk metode)
7.10.2. Kopējā holesterīna koncentrācijas noteikšana serumā un asins plazmā ar enzīmu kolorimetrisko metodi
7.10.3. Holesterīna testu klīniskā un diagnostiskā vērtība
7.10.4. Lipoproteīnu holesterīna līmeņa noteikšanas metode liels blīvums(a-holesterīns)
7.10.5. A-holesterīna klīniskā un diagnostiskā nozīme
7.11. Dislipoproteinēmijas fenotipēšana
7.12. Lipīdu peroksidācija

8. nodaļa. Pigmenta metabolisma izpēte (B.S. Kamišņikovs, E. T. Zubovskaja)
8.1. Bilirubīna noteikšanas metodes asins serumā
8.1.1. Bilirubīna satura noteikšana ar kolorimetrisko diazometode Jendrasik-Cleghorn-Grof
8.1.2. Pigmenta vielmaiņas rādītāju izpētes klīniskā un diagnostiskā nozīme
8.2. Jaundzimušo fizioloģiskā dzelte
8.3. Porfirīnu metabolisms normālos un patoloģiskos apstākļos
8.4. Puskvantitatīvā metode koproporfirīnu noteikšanai saskaņā ar Ya.B. Reznik un G.M. Fedorov

9. nodaļa. Vispārīgas idejas par vielmaiņu un enerģiju (E. T. Zubovskaya, L. I. Alehnovich)
9.1. Vielmaiņa
9.2. Saikne starp olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu
9.3. Šūnu bioenerģētika
9.4. Aknu loma metabolismā

10. nodaļa. Vitamīni (L.I. Alehnovičs)
10.1. Taukos šķīstošie vitamīni
10.2. Ūdenī šķīstošie vitamīni

11. nodaļa. Hormoni (E. T. Zubovskaja)
11.1. Vispārēja izpratne par hormoniem
11.2. Hormonu darbības mehānisms
11.3. Hormoni vairogdziedzeris
11.4. Parathormoni
11.5. Virsnieru hormoni
11.5.1. Virsnieru medullas hormoni
11.5.2. Virsnieru garozas hormoni
11.6. Aizkuņģa dziedzera hormoni
11.7. Dzimumhormoni
11.8. Hipofīzes hormoni
11.9. Thymus
11.10. Epifīze (čiekurveidīgs dziedzeris)
11.11. Audu hormoni
11.12. Hormonu noteikšanas metodes

12. nodaļa. Ūdens-elektrolītu metabolisms (V.S. Kamišņikovs)
12.1. Ūdens vielmaiņas traucējumi (dishidrija)
12.2. Elektrolītu (kālija, nātrija, kalcija) satura noteikšana
12.2.1. Kālija un nātrija testu klīniskā un diagnostiskā vērtība
12.2.2. Metodes kalcija līmeņa noteikšanai asins serumā (plazmā)
12.2.3. Kopējā kalcija līmeņa noteikšana asins serumā ar fotometrisku metodi, kuras pamatā ir reakcija ar glioksal-bis-(2-hidroksianil)
12.2.4. Kalcija līmeņa noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
12.3. Magnija satura noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
12.4. Hlora jonu satura noteikšana asins serumā, urīnā un cerebrospinālajā šķidrumā ar merkurimetrisko metodi ar difenilkarbazona indikatoru
12.5. Hlorīda jonu noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība bioloģiskajos šķidrumos
12.6. Asins serumā un urīnā neorganiskā fosfora līmeņa noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība
12.7. Dzelzs līmeņa un asins seruma dzelzs saistīšanās spējas izpēte
12.7.1. Batofenantrolīna metode dzelzs satura noteikšanai asins serumā
12.7.2. Asins seruma kopējās un nepiesātinātās dzelzs saistīšanās spējas noteikšana
12.7.3. Asins seruma dzelzs un dzelzs saistīšanās spējas noteikšanas klīniskā un diagnostiskā vērtība

13. nodaļa. Skābes-bāzes stāvoklis (B.S. Kamišņikovs)
13.1. Skābju-bāzes nelīdzsvarotība
13.2. Skābju-bāzes stāvokļa noteikšana

14. nodaļa. Hemostāzes sistēma (E. T. Zubovskaya)
14.1. Plazmas faktoru raksturojums
14.2. Hemostātiskās sistēmas patoloģija
14.3. Hemostāzes sistēmas izpēte
14.3.1. Asins savākšana un apstrāde
14.3.2. Galda piederumi un trauki
14.3.3. Reaģenti
14.4. Primārās hemostāzes izpētes metodes
14.4.1. Kapilārās asiņošanas ilguma noteikšana pēc hercoga
14.4.2. Trombocītu agregācija
14.5. Sekundārās hemostāzes izpētes metodes
14.5.1. Venozās asins recēšanas laika noteikšana saskaņā ar Lee-White
14.5.2. Kapilāro asins recēšanas laika noteikšana, izmantojot Suhareva metodi
14.6. Koagulogrammas testu kvalitātes kontrole
14.7. Aktivētā daļējā tromboplastīna laika (aPTT) noteikšana
14.8. Protrombīna laika noteikšana
14.8.1. Kvika metode
14.8.2. Tugoļukova metode
14.8.3. Lēmana metode
14.9. Fibrinogēna satura noteikšana asins plazmā pēc Rutberga metodes
14.10. Fibrīna recekļa dabiskās (spontānās) līzes un ievilkšanas noteikšana

Testa jautājumi sadaļām

II. Hematoloģiskie pētījumi(T.S. Dalnova, S.G. Vaššu-Svetļicka)

Pārbaudes medicīnas laborantiem
I. Vispārējie klīniskie pētījumi (A.B. Hodjukova)
II. Hematoloģiskie pētījumi (T.S. Dalnova, S. G. Vasshshu-Svetlitskaya)
III. Bioķīmiskie pētījumi (E.T.Zubovskaya, L.I.Alehnovin, V.S.Kamyshnikov)

Noteikumi sanitārā un epidemioloģiskā režīma ievērošanai klīniskās diagnostikas laboratorijās
Secinājums (V.S. Kamišņikovs)
Literatūra