Augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes (HTMC) pieteikšanās kārtība. Augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes organizēšana Norādījumi augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai

3. Augstās tehnoloģijas veselības aprūpe tiek sniegta medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtībā un pamatojoties uz medicīniskās aprūpes standartiem.

4. Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe tiek sniegta šādos apstākļos:

4.1. Dienas stacionārā (apstākļos, kas nodrošina medicīnisko uzraudzību un ārstēšanu dienas laikā, bet nav nepieciešama diennakts medicīniskā uzraudzība un ārstēšana);

4.2. Stacionārā (apstākļos, kas nodrošina diennakts medicīnisko uzraudzību un ārstēšanu).

5. Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe tiek sniegta saskaņā ar augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstu, kas noteikts ar bezmaksas medicīniskās palīdzības valsts garantiju programmu iedzīvotājiem *(2), kurā ietilpst:

5.1. Pamata obligātajā programmā iekļauto augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu saraksts veselības apdrošināšana, kuras finansiālais atbalsts tiek veikts ar subsīdijām no Federālā obligātās veselības apdrošināšanas fonda budžeta teritoriālo obligātās veselības apdrošināšanas fondu budžetiem;

5.2. To augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu saraksts, kas nav iekļauti obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogrammā un kuru finansiālais atbalsts tiek nodrošināts no līdzekļiem, kas federālajā budžetā tiek nodrošināti no Federālā obligātās veselības apdrošināšanas fonda budžeta citu starpbudžetu veidā. pārskaitījumi saskaņā ar federālo likumu par Federālā obligātās veselības apdrošināšanas fonda budžetu nākamajam finanšu gadam un plānošanas periodam.

6. Augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi atbilstoši obligātās veselības apdrošināšanas pamata programmā iekļauto veidu sarakstam sniedz ārstniecības organizācijas, kas iekļautas ārstniecības organizāciju reģistrā, kas darbojas obligātās veselības apdrošināšanas jomā.

7. Sniegta augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe atbilstoši obligātās veselības apdrošināšanas pamata programmā neiekļauto veidu sarakstam:

7.1. Federālās valdības institūcijas, kuru sarakstu apstiprina Veselības ministrija Krievijas Federācija saskaņā ar 34. panta 6. daļu Federālais likums 2011. gada 21. novembris N 323-FZ “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem”;

7.2. Medicīnas organizācijas, kuru sarakstu ir apstiprinājusi Krievijas Federācijas veidojošās vienības pilnvarotā izpildinstitūcija (turpmāk - medicīnas organizāciju saraksts) saskaņā ar 34. panta 7. daļu

8. Krievijas Federācijas veidojošās vienības pilnvarotā izpildinstitūcija līdz pārskata gada 20. decembrim iesniedz Krievijas Federācijas Veselības ministrijai medicīnas organizāciju sarakstu.

Ja tiek veiktas izmaiņas to medicīnas organizāciju sarakstā, kas iekļautas to medicīnas organizāciju reģistrā, kuras darbojas obligātās medicīniskās apdrošināšanas jomā un sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, Federālais obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds iesniedz Krievijas Federācijas Veselības ministrijai. informācija par izmaiņām norādītajā sarakstā 30 kalendārās dienas no izmaiņu datuma.

II. Virziens augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai

11. Medicīniskās indikācijas augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai nosaka tās medicīnas organizācijas ārstējošais ārsts, kurā pacientam primārās specializētās aprūpes ietvaros tiek veikta diagnostika un ārstēšana. veselības aprūpe un (vai) specializētā medicīniskā aprūpe, ņemot vērā tiesības izvēlēties medicīnas organizāciju *(3) .

Pieejamība medicīniskās indikācijas sniegt augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi apliecina noteiktās medicīnas organizācijas medicīniskās komisijas lēmums, kas sastādīts protokolā un ierakstīts pacienta medicīniskajā dokumentācijā.

12. Medicīniskās indikācijas nosūtīšanai uz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi ir pacienta klātbūtne ar slimību un (vai) stāvokli, kas prasa augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības izmantošanu saskaņā ar augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstu.

13. Ja ir medicīniskas indikācijas augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas apstiprinātas saskaņā ar šīs kārtības 11.punktu, tās medicīnas organizācijas ārstējošais ārsts, kurā pacientam primārās medicīniskās palīdzības sniegšanas ietvaros tiek veikta diagnostika un ārstēšana. specializētā veselības aprūpe un (vai) specializētā medicīniskā aprūpe ( nākamais - ceļvedis medicīnas organizācija) uz nosūtošās medicīnas organizācijas veidlapas noformē nosūtījumu hospitalizācijai augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, kam jābūt salasāmam ar roku vai drukātā veidā, ko apliecina ar ārstējošā ārsta personīgo parakstu, personīgo parakstu. medicīniskās organizācijas vadītāja (pilnvarotā persona), nosūtītājas medicīnas organizācijas zīmogu un satur šādu informāciju:

13.1. pacienta uzvārds, vārds, uzvārds (ja ir), dzimšanas datums, reģistrācijas adrese dzīves (uzturēšanās) vietā;

13.2. obligātās veselības apdrošināšanas polises numurs un medicīniskās apdrošināšanas organizācijas nosaukums (ja tāda ir);

13.3. Pensiju obligātās apdrošināšanas apdrošināšanas apliecība (ja tāda ir);

13.5. Profils, augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veida nosaukums saskaņā ar pacientam parādīto augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstu;

13.6. Medicīniskās organizācijas nosaukums, uz kuru pacients tiek nosūtīts, lai sniegtu augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi;

13.7. Ārstējošā ārsta uzvārds, vārds, uzvārds (ja pieejams) un amats, kontakttālrunis (ja pieejams), e-pasta adrese (ja ir).

14. Nosūtījumam uz hospitalizāciju, lai sniegtu augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, ir pievienoti šādi pacienta dokumenti:

14.1. Izraksts no medicīniskās dokumentācijas, kas apliecināts ar ārstējošā ārsta personīgo parakstu, nosūtošās medicīnas organizācijas vadītāja (pilnvarotās personas) personīgo parakstu, kurā ir slimības diagnoze (stāvoklis), diagnozes kods saskaņā ar SSK-10 , informācija par pacienta veselības stāvokli, laboratorisko, instrumentālo un cita veida pētījumu rezultātiem, kas apstiprina noteikto diagnozi un augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības nepieciešamību.

14.2. Šādu pacienta dokumentu kopijas:

a) pacienta identitāti apliecinošs dokuments (galvenais dokuments, kas apliecina Krievijas Federācijas pilsoņa identitāti Krievijas Federācijas teritorijā, ir pase*(5);

uz jūras kuģa (izņemot karakuģi), zvejas flotes jūras kuģa, kā arī jaukta (upes-jūras) kuģa, kas tiek izmantots jūras kuģa (izņemot karakuģi), personas identitāti apliecinošs dokuments. tirdzniecības pārvadājumi, ir jūrnieka personas apliecība*(6) ;

Krievijas Federācijas militārpersonu identitāti apliecinošs dokuments ir Krievijas Federācijas militārpersonas personas apliecība * (7) ;

dokumenti, kas apliecina ārvalstu pilsoņa identitāti Krievijas Federācijā, ir ārvalsts pilsoņa pase vai cits dokuments, kas noteikts federālajā likumā vai atzīts saskaņā ar Krievijas Federācijas starptautisko līgumu kā ārvalstu pilsoņa identitāti apliecinošs dokuments;

Personas, kas pretendē uz bēgļa atzīšanu, personu apliecinošs dokuments ir apliecība par bēgļa atzīšanas pieteikuma izskatīšanu pēc būtības, bet par bēgli atzītas personas personu apliecinošs dokuments ir bēgļa apliecība *(8).

Dokumenti, kas identificē bezvalstnieku Krievijas Federācijā, ir:

ārvalsts izdots un saskaņā ar Krievijas Federācijas starptautisko līgumu atzīts par bezvalstnieka identifikācijas dokumentu;

termiņuzturēšanās atļauja;

rezidenta karte;

citi dokumenti, kas paredzēti federālajā likumā vai atzīti saskaņā ar Krievijas Federācijas starptautisku līgumu kā bezvalstnieka identifikācijas dokumenti * (9) ;

b) pacienta dzimšanas apliecība (bērniem līdz 14 gadu vecumam);

c) pacienta obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise (ja tāda ir);

G) apdrošināšanas sertifikāts obligātā pensiju apdrošināšana (ja tāda ir);

14.3. Piekrišana pacienta un (vai) viņa likumīgā pārstāvja personas datu apstrādei.

15. Nosūtītājas medicīniskās organizācijas vadītājs vai cits vadītāja pilnvarots ārstniecības organizācijas darbinieks triju darbdienu laikā iesniedz šīs kārtības 13.punktā un šajā kārtībā paredzēto dokumentu kopumu, tai skaitā ar specializētas informācijas sistēmas starpniecību, pasta un (vai ) elektroniskā saziņa:

15.1. Medicīnas organizācijai, kas iekļauta ārstniecības organizāciju reģistrā, kas darbojas obligātās veselības apdrošināšanas jomā, obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogrammā iekļautās augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas gadījumā (turpmāk – saņemošā medicīnas organizācija);

15.2. Krievijas Federācijas veidojošās struktūras izpildinstitūcijai veselības aprūpes jomā (turpmāk – OHC), ja tiek sniegta augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe, kas nav iekļauta obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogrammā.

16. Pacientam (viņa likumiskajam pārstāvim) ir tiesības patstāvīgi iesniegt veselības aprūpes iestādē aizpildītu dokumentu komplektu (ja tiek sniegta obligātās veselības apdrošināšanas pamata programmā neiekļautā augsto tehnoloģiju medicīniskā palīdzība), vai saņemošajai medicīnas organizācijai (ja tiek sniegta obligātās veselības apdrošināšanas pamata programmā iekļauta augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe).

17. Nosūtot pacientu uz saņemošo ārstniecības organizāciju, saņemošā medicīnas organizācija pacientam izsniedz kuponu augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai (turpmāk tekstā – Kupons augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai), izmantojot specializēto informācijas sistēmu, pievienojot 13.punktā un šajā kārtībā paredzēto dokumentu kopumu.

18. Nosūtot pacientu uz obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamatprogrammā neiekļautās augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanu, Kupona reģistrēšanu augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, izmantojot specializētu informācijas sistēmu, nodrošina OOU ar šajā procedūrā paredzētā dokumentu kopuma pievienošana un Krievijas Federācijas veidojošās vienības izpildinstitūcijas veselības aprūpes jomā komisijas slēdziens pacientu atlasei augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes sniegšanai ( turpmāk tekstā OHC komisija).

18.1. OHC komisijas lēmuma sagatavošanas termiņš par medicīnisko indikāciju esamības (neesamības) apstiprināšanu pacienta nosūtīšanai uz saņemošo ārstniecības organizāciju augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai nedrīkst pārsniegt desmit darbdienas no saņemšanas dienas līdz plkst. 13.punktā paredzēto dokumentu kopuma OHC un šo kārtību.

18.2. OHA komisijas lēmums tiek dokumentēts protokolā, kurā ir šāda informācija:

18.2.1. OUZ komisijas izveides pamatojums (normatīvā tiesību akta detaļas);

18.2.2. OHA komisijas sastāvs;

18.2.3. Pacienta dati saskaņā ar personu apliecinošu dokumentu (uzvārds, vārds, uzvārds, dzimšanas datums, dzīvesvietas (uzturēšanās vietas) dati);

18.2.4. Slimības diagnostika (stāvoklis);

18.2.5. OHA komisijas secinājums, kurā ir šāda informācija:

a) par medicīnisku indikāciju esamības apstiprināšanu pacienta nosūtīšanai uz medicīnas organizāciju, lai sniegtu augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, slimības diagnozi (stāvokli), diagnozes kodu saskaņā ar SSK-10, augsta tipa kodu -tehniskā medicīniskā aprūpe saskaņā ar augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstu, medicīnas organizācijas nosaukums, uz kuru pacients tiek nosūtīts, lai sniegtu augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi;

b) par medicīnisku indikāciju neesamību pacienta nosūtīšanai uz medicīnas organizāciju augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai un ieteikumiem pacienta turpmākai medicīniskai novērošanai un (vai) ārstēšanai atbilstoši viņa slimības profilam;

ICD-10, tās medicīnas organizācijas nosaukums, uz kuru ieteicams nosūtīt pacientu papildu pārbaude.

18.3. OUZ komisijas lēmuma protokols sastādīts divos eksemplāros, viens eksemplārs 10 gadus jāglabā OUZ.

18.4. Izraksts no OHC komisijas lēmuma protokola tiek nosūtīts nosūtošajai medicīnas organizācijai, tostarp pa pastu un (vai) elektronisko saziņu, kā arī tiek nodots pacientam (viņa likumīgais pārstāvis) pēc rakstiska pieteikuma vai nosūtīta pacientam (viņa likumiskajam pārstāvim) pa pastu un (vai) elektronisko saziņu.

19. Pamats pacienta hospitalizācijai šīs kārtības 7.punktā paredzētajās uzņemošajā medicīnas organizācijā un ārstniecības organizācijās (turpmāk – medicīnas organizācijas, kas sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi) ir ārstniecības organizācijas ārstu komisijas lēmums. uz kuru pacients tiek nosūtīts, lai atlasītu pacientus augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes palīdzības sniegšanai (turpmāk – augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas medicīnas organizācijas komisija).

19.1. Augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisiju veido augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas vadītājs *(10) .

19.1.1. Augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisijas priekšsēdētājs ir augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas vadītājs vai viens no viņa vietniekiem.

19.1.2. Nolikumu par augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisiju, tās sastāvu un darba kārtību apstiprina ar augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas vadītāja rīkojumu.

19.2. Medicīnas organizācijas, kas sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, komisija pieņem lēmumu par medicīnisko indikāciju esamību (neesamību) vai esamību. medicīniskās kontrindikācijas pacienta hospitalizācijai, ņemot vērā medicīnas organizācijas sniegtās augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības veidus, ne ilgāk kā septiņu darbdienu laikā no pacienta talona reģistrēšanas dienas augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai. aprūpi (izņemot neatliekamās medicīniskās palīdzības, tai skaitā neatliekamās specializētās medicīniskās palīdzības, gadījumus).

19.3. Augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisijas lēmums tiek dokumentēts protokolā, kurā ir šāda informācija:

1) augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisijas izveides pamats (augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas vadītāja rīkojuma rekvizīti);

2) medicīnas organizācijas, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, komisijas sastāvu;

3) pacienta dati saskaņā ar personu apliecinošu dokumentu (uzvārds, vārds, uzvārds, dzimšanas datums, dati par dzīvesvietu (uzturēšanās vietu));

4) slimības (stāvokļa) diagnoze;

5) augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisijas slēdziens, kurā ir šāda informācija:

a) par medicīnisko indikāciju esamību un plānoto pacienta hospitalizācijas datumu medicīnas organizācijā, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, slimības diagnozi (stāvokli), diagnozes kodu saskaņā ar SSK-10, augsta tipa kodu -tehniskā medicīniskā aprūpe saskaņā ar augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstu;

b) par medicīnisku indikāciju neesamību pacienta hospitalizācijai medicīnas organizācijā, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi ar ieteikumiem pacienta turpmākai medicīniskai novērošanai un (vai) ārstēšanai atbilstoši viņa slimības profilam;

c) papildu izmeklēšanas nepieciešamība (norādot nepieciešamo papildu izmeklējuma apjomu), slimības diagnoze (stāvoklis), diagnozes kods saskaņā ar SSK-10, norādot medicīnas organizāciju, uz kuru ieteicams nosūtīt pacientu papildu pārbaudei;

d) par medicīnisku indikāciju esamību pacienta nosūtīšanai uz medicīnas organizāciju specializētās medicīniskās palīdzības sniegšanai, norādot slimības diagnozi (stāvokli), diagnozes kodu saskaņā ar SSK-10, medicīnisko organizāciju, kurai tas ir ieteicams nosūtīt pacientu;

Informācija par izmaiņām:

Ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n 5. apakšpunkts tika papildināts ar “e” apakšpunktu.

e) par medicīnisku kontrindikāciju esamību pacienta hospitalizācijai medicīnas organizācijā, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, norādot slimības diagnozi (stāvokli), diagnozes kodu saskaņā ar SSK-10, ieteikumus turpmākai darbībai. medicīniskā pārbaude, pacienta novērošana un (vai) ārstēšana atbilstoši slimības (stāvokļa) profilam.

Ja pacienta hospitalizācijai medicīnas organizācijā, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, ir medicīniskas kontrindikācijas, par atteikšanos no hospitalizācijas norāda atbilstošs ieraksts kuponā par augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanu.

21. Pamatojoties uz augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas rezultātiem, medicīnas organizācijas sniedz ieteikumus turpmākai novērošanai un (vai) ārstēšanai un medicīniskajai rehabilitācijai, sagatavojot atbilstošus ierakstus pacienta medicīniskajos dokumentos.

22. Pacientu no Krievijas Federācijas pilsoņu vidus, kuru veselības aprūpe saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem ir Federālās medicīnas un bioloģiskās aģentūras (turpmāk - Krievijas FMBA) jurisdikcijā, nosūtīšana uz federālo medicīnu. Krievijas FMBA padotības organizācijas augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes nodrošināšanai veic FMBA Russia.

23. Pacientu nosūtīšana no militārpersonu un līdzvērtīgu personu vidus medicīniskais atbalsts militārpersonām, medicīnas organizācijām, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, tiek veikta saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālā likuma N 323-FZ “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” 25. pantu. .

Informācija par izmaiņām:

Ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 27. augusta rīkojumu N 598n Procedūra tika papildināta ar 24.

24. Saņemt tiesīgo pacientu nosūtīšana valsts sociālā palīdzība sociālo pakalpojumu kopuma veidā augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai federālajām medicīnas organizācijām tiek veikta saskaņā ar Veselības ministrijas un sociālā attīstība Krievijas Federācija, 2005. gada 5. oktobris N 617 “Par kārtību, kādā Krievijas Federācijas veidojošo vienību izpildvaras iestādes veselības aprūpes jomā pilsoņus nosūta uz ārstniecības vietu medicīnisku indikāciju klātbūtnē” (reģistrēta Tieslietu ministrija Krievijas Federācijas 2005. gada 27. oktobrī, reģistrācijas Nr. 7115).

_____________________________

*(1) 2011. gada 21. novembra federālā likuma N 323-FZ “Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā” 34. panta 3. daļa (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2011, N 48, 6724. pants; 2013, N 48, 6165. pants).

*(2) 2011. gada 21. novembra federālā likuma N 323-F3 “Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā” 80. panta 5. daļa (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2011, N 48, Art. 6724; 2013, N 48, Art. 6165), Krievijas Federācijas valdības 2014. gada 28. novembra dekrēts N 1273 “Par valsts garantiju programmu bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanai pilsoņiem 2015. gadam un 2016. un 2017. gada plānošanas periods” (Krievijas Federācijas tiesību aktu apkopojums, 2014, N 49, 6975. pants).

*(3) Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 26. aprīļa rīkojums N 406 “Par kārtības apstiprināšanu, kādā pilsonis izvēlas medicīnas organizāciju, sniedzot viņam medicīnisko aprūpi programmas ietvaros. par valsts garantijām bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanai pilsoņiem” (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2012. gada 21. maijā, reģistrācijas numurs N 24278), Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012. gada 21. decembra rīkojums N 1342n “Par kārtības apstiprināšanu, kādā pilsonis izvēlas medicīnas organizāciju (izņemot neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumus) ārpus Krievijas Federācijas subjekta teritorijas, kurā pilsonis uzturas, saņemot medicīnisko aprūpi valsts programmas ietvaros. bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanas garantijas pilsoņiem" (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2013. gada 12. martā, reģistrācijas Nr. 27617).

*(4) Starptautiskā slimību un saistīto veselības problēmu statistiskā klasifikācija (10. redakcija).

*(5) Krievijas Federācijas prezidenta 1997. gada 13. marta dekrēts N 232 “Par galveno dokumentu, kas identificē Krievijas Federācijas pilsoni Krievijas Federācijas teritorijā” (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 1997, N 11, 1301. pants).

*(6) Krievijas Federācijas valdības 2008.gada 18.augusta dekrēts N 628 “Par noteikumiem par jūrnieka personas apliecību, noteikumiem par kuģniecības grāmatiņu, kuģniecības grāmatiņas veidlapas paraugu un aprakstu” (Apkopots Krievijas Federācijas tiesību akti, 2008, N 34, Art. 3937 ).

*(7) Krievijas Federācijas valdības 2003.gada 12.februāra dekrēts Nr.91 “Par Krievijas Federācijas militārā dienesta darbinieka personas apliecību” (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2003, Nr.7, Art. 654).

*(8) 1993. gada 19. februāra federālais likums N 4528-1 “Par bēgļiem” (Krievijas Federācijas Tautas deputātu kongresa un Augstākās padomes Vēstnesis, 1993, N 12, 425. pants; Krievijas Federācijas tiesību aktu krājums Krievijas Federācija, 1997, N 26, 2956. pants; 1998, N 30, 3613. pants; 2000, N 33, 3348. pants; N 46, 4537. pants; 2003, N 27, 2700. pants; N 204 , 2711. pants; N 35, 3607. pants; 2006, 31. pants, 3420. pants; 2007, Nr. 1, 29. pants; 2008, Nr. 30, 3616. pants; 2011, Nr. 1, 29. pants).

*(9) 2002. gada 25. jūlija federālais likums N 115-FZ “Par juridiskais statussārvalstu pilsoņi Krievijas Federācijā" (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2002, Nr. 30, Art. 3032).

*(10) Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 5. maija rīkojums N 502n “Par medicīniskās organizācijas medicīniskās komisijas izveides un darbības kārtības apstiprināšanu” (reģistrēts LR MK Krievijas Federācijas tiesnesis 2012. gada 9. jūnijā N 24516).

Žurnālā apskatījām jautājumus par finansiālo atbalstu augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai 2015. gadā. Šodien mēs analizēsim jautājumus, kas saistīti ar šādas palīdzības sniegšanas organizēšanu. Sākot ar 01.01.2015., augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtība tika noteikta ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2014. gada 29. decembra rīkojumu N 930n “Par augstas kvalitātes medicīniskās palīdzības sniegšanas organizēšanas kārtības apstiprināšanu. tehniskā medicīniskā aprūpe, izmantojot specializētu informācijas sistēmu” (turpmāk – Rīkojums N 930n).

Dienas stacionārā (apstākļos, kas nodrošina medicīnisko uzraudzību un ārstēšanu dienas laikā, bet nav nepieciešama diennakts medicīniskā uzraudzība un ārstēšana);

Augsto tehnoloģiju medicīniskā palīdzība tiek sniegta saskaņā ar Valsts garantiju programmas noteikto augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības veidu sarakstu. Šajā sarakstā ir:

Obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā iekļauto augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu saraksts, kuru finansiālais atbalsts tiek nodrošināts ar subsīdijām no FFOMS budžeta uz TFOMS budžetiem. Atcerēsimies, ka šis saraksts ir dots sekt. 1 Valsts garantiju programmas pielikums;

To augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu saraksts, kas nav iekļauti obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā un kuru finansiālais atbalsts tiek veikts no līdzekļiem, kas federālajā budžetā tiek nodrošināti no MHIF budžeta citu starpbudžetu pārvedumu veidā saskaņā ar Regulas Nr. federālais likums par MHIF budžetu nākamajam finanšu gadam un plānošanas periodam. Tas ir dots sekt. 2 Valsts garantiju programmas pielikumi.

Piezīme. Augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi saskaņā ar norādītajiem sarakstiem sniedz medicīnas organizācijas, kas iekļautas medicīnisko organizāciju reģistrā, kas darbojas obligātās medicīniskās apdrošināšanas jomā.

Saskaņā ar rīkojuma Nr. 930n 9. punktu FFOMS, pamatojoties uz TFOMS informāciju, iesniedz Veselības ministrijai to medicīnas organizāciju sarakstu, kuras ir iekļautas medicīnisko organizāciju reģistrā, kas darbojas obligātās medicīniskās apdrošināšanas jomā un augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanu atbilstoši obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā iekļauto augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstam, līdz pārskata gada 10.decembrim.

Medicīnas organizācijas, kuru sarakstu ir apstiprinājusi Krievijas Federācijas veidojošās vienības pilnvarotā izpildinstitūcija saskaņā ar federālo likumu N 323-FZ. Šis saraksts Krievijas Federācijas veidojošās vienības pilnvarotajai izpildinstitūcijai jāiesniedz Veselības ministrijai līdz 20. decembrim gadā pirms pārskata gada.

Veselības ministrija specializētajā informācijas sistēmā izveido sarakstu ar medicīnas organizācijām, kas sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, līdz pārskata gada 30.decembrim.

Saskaņā ar rīkojuma N 930n 13. punktu, ja ir medicīniskas indikācijas augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes sniegšanai, tās medicīnas organizācijas ārstējošais ārsts, kurā pacientam tiek veikta diagnostika un ārstēšana primārās specializētās veselības nodrošināšanas ietvaros. aprūpi un (vai) specializēto medicīnisko aprūpi, izsniedz nosūtījumu uz hospitalizāciju augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai. Jāatzīmē, ka medicīniskā indikācija augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai ir slimības un (vai) stāvokļa klātbūtne pacientam, kas prasa augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības izmantošanu saskaņā ar šādu veidu sarakstu. aprūpi.

Nosūtījums hospitalizācijai jānoformē uz nosūtošās medicīnas organizācijas veidlapas. Tam jābūt salasāmam ar roku rakstītam vai iesniegtam drukātā veidā, apliecinātam ar ārstējošā ārsta personīgo parakstu, medicīniskās organizācijas vadītāja (viņa pilnvarotās personas) personīgo parakstu, ārstējošā ārsta zīmogu, ārsta zīmogu. atsaucoties uz medicīnas organizāciju. Nosūtījumam uz hospitalizāciju jāpievieno šādi pacienta dokumenti:

1) izrakstu no medicīniskās dokumentācijas, kas apliecināts ar ārstējošā ārsta personīgo parakstu, nosūtošās medicīnas organizācijas vadītāja (viņa pilnvarotās personas) personīgo parakstu, kurā norādīta slimības diagnoze (stāvoklis), diagnozes kods saskaņā ar SSK-10, informācija par pacienta veselības stāvokli, laboratorisko, instrumentālo un cita veida pētījumu rezultāti, kas apstiprina noteikto diagnozi un augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes nepieciešamību;

Minētā dokumentu kopa jānosūta trīs darba dienu laikā, tai skaitā izmantojot specializētu informācijas sistēmu, pastu un (vai) elektroniskos sakarus:

Medicīnas organizācijai, kas iekļauta medicīnisko organizāciju reģistrā, kas darbojas obligātās medicīniskās apdrošināšanas jomā, obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā iekļautās augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas gadījumā;

Krievijas Federācijas veidojošās struktūras izpildinstitūcijai veselības aprūpes jomā (turpmāk – OHC), ja tiek sniegta augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe, kas nav iekļauta obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā.

Turklāt jāatzīmē, ka pacientu no Krievijas Federācijas pilsoņiem, kuru veselības aprūpe saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem ir FMBA jurisdikcijā, nosūtīšana uz federālajām medicīnas organizācijām, lai nodrošinātu augstu veselības aprūpi. -tehnisko medicīnisko aprūpi nodrošina FMBA. Savukārt pacienti no militārpersonām un personām, kas ir līdzvērtīgas militārpersonām, tiek nosūtītas uz medicīnas organizācijām, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi saskaņā ar federālo likumu N 323-FZ.

OOUZ komisija. Saskaņā ar rīkojuma Nr.930n 18.punktu, nosūtot pacientu sniegt viņam augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, kas nav iekļauta obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā, Krievijas Federācijas veidojošās vienības izpildinstitūcijas komisija veselības aprūpes joma pacientu atlasei augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai (turpmāk – OHC komisija) izsniedz kuponu augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai. Kuponu izsniedz OHC, izmantojot specializētu informācijas sistēmu, pievienojot pacienta vai nosūtošās medicīnas organizācijas iesniegto dokumentu kopumu.

OHC komisijas lēmuma sagatavošanas par medicīnisko indikāciju esamības (neesamības) apstiprināšanu pacienta nosūtīšanai uz saņemošo ārstniecības organizāciju, lai sniegtu viņam augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, nevajadzētu pārsniegt 10 darbdienas no medicīnisko indikāciju saņemšanas dienas. OHC dokumentu kopums.

Izraksts no OHC komisijas lēmuma protokola tiek nosūtīts nosūtītājai medicīnas organizācijai, tostarp pa pastu un (vai) elektronisko saziņu, kā arī tiek nodots pacientam (viņa likumiskajam pārstāvim) pēc rakstiska iesnieguma vai nosūtīts pacients (viņa likumīgais pārstāvis), izmantojot pastu un (vai) elektroniskos sakarus.

Piezīme. OOUZ komisijas lēmums tiek dokumentēts protokolā, kas sastādīts divos eksemplāros, no kuriem viens paredzēts glabāšanai OOUZ 10 gadus.

Medicīnas organizācija, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi. Pamats pacienta hospitalizācijai medicīnas organizācijā, kas sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, ir tās medicīnas organizācijas, uz kuru pacients ir nosūtīts, medicīniskās komisijas lēmums par pacientu atlasi augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai (turpmāk – kā augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisija). Šo komisiju veido medicīnas organizācijas vadītājs, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi.

Saturs

Slimību ārstēšana, izmantojot jaunas un unikālas metodes, dārgas zāles un modernu aprīkojumu, ir daļa no augsto tehnoloģiju aprūpes 2018. gadā. Šis mūsdienīga terapija, kas ļauj līdz minimumam samazināt risku cilvēka veselībai un dzīvībai. Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe atšķiras no tradicionālās medicīniskās aprūpes ar savu metodiku un pieeju ārstēšanai. Tas tiek nodrošināts uz obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises naudas rēķina, bet dažām operācijām vai medikamentiem tiek noteikta kvota.

Kas ir VMP medicīnā

Tā ir speciālā medicīniskā aprūpe, kuras nodrošināšanai tiek izmantotas unikālas zinātniskās tehnoloģijas, jaunākie sasniegumi no medicīnas, zinātnes un tehnoloģiju jomas. Ķirurģiskas iejaukšanās un procedūras veic tikai augsti kvalificēti ārsti. Atšķirība no klasiskā ir plašāks sniegto pakalpojumu saraksts. Tie ir nepieciešami nopietnu slimību un to komplikāciju ārstēšanā, piemēram:

leikēmija, onkoloģiskās un uroloģiskās patoloģijas;
problēmas ar reproduktīvo sistēmu;
slimības vairogdziedzeris;
problēmas ar aknām, nierēm;
neiroķirurģiskas slimības utt.

VMP izmanto metodes gēnu inženierija un šūnu līmeņa tehnoloģijas, modernas iekārtas un materiāli. Aiz muguras pēdējie gadi neinvazīvas un minimāli invazīvas metodes ir kļuvušas plaši izplatītas ķirurģiskas operācijas. Tiem raksturīgs minimāls asins zudums un samazināts komplikāciju skaits. Turklāt pacientam nav pārāk ilgi jāpaliek slimnīcā, un atveseļošanās process ievērojami samazinās. Pēc šādām operācijām cilvēks ātri atgriežas Ikdiena. Citi augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes piemēri:

izmantots angiogrāfs asinsvadu ķirurģija;
gamma nazis, kas izmanto fokusētu starojuma staru, lai noņemtu labdabīgus un ļaundabīgi audzēji;
locītavu komponentu nomaiņa ar implantiem;
krioķirurģija, radioķirurģija;
lineārais paātrinātājs 3D konformālajam attēlam staru terapija, ar attēlu vadīta vai modulēta staru terapija;
histoskenēšana prostatas dziedzeris, kas atklāj uz agrīnā stadijā vēzis;
krioterapija prostatas vēža ārstēšanai;
magnētiskās rezonanses topometrija;
laparoskopija, ko veic caur mazām punkcijām;
Da Vinci aparāts prostatektomijai;
slimnīcas aizstāšanas tehnoloģijas, piemēram, triecienviļņu tehnoloģija nierakmeņu smalcināšanai, kas iepriekš tika veikta tikai slimnīcas apstākļos;
koronāro artēriju šuntēšana;
radionuklīdu terapija ar jodu;
sirds asinsvadu stentēšana;
pozitronu emisijas tomogrāfiju apvienojumā ar datortomogrāfiju.

Kas var gūt labumu

Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe 2018. gadā ir pieejama ikvienam Krievijas Federācijas pilsonim. Nosacījums ir skaidru indikāciju klātbūtne. Tie ir atspoguļoti īpašā dokumentā - ārstējošā ārsta nosūtījumā. Piesakoties kvotai, jāiziet sarežģītāka procedūra. Plastmasas maisiņš nepieciešamie dokumenti tiek nodota komisijai, kura pēc 10 dienām pieņem lēmumu par ārstēšanas apstiprināšanu, atteikumu vai papildu laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu nepieciešamību:

Rentgens;
endoskopisks;
ultraskaņas

Finansēšanas avoti

Līdz 2014. gadam vienīgais VMP finansējuma avots bija federālais budžets. Pēc tam VMP tika sadalīts divās galvenajās daļās:

finansēts no Federālā obligātās veselības apdrošināšanas fonda (VAIF), t.i., iekļauts valsts programma Obligātā medicīniskā apdrošināšana;
pilnībā finansēts no federālā budžeta.

Šī atdalīšana palīdzēja palielināt piekļuvi ārstēšanai un samazināt gaidīšanas laiku uz hospitalizāciju. Līdz 2018. gadam visi augsto tehnoloģiju palīdzība sāka finansēt tikai no MIF budžeta. Finansiālā atbalsta princips ir šāds:

VMP, kas ietilpst obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamatprogrammā, tiek finansēta, pārskaitot līdzekļus teritoriālajos fondos subsīdiju ietvaros;
VMP, kas neietilpst valsts programmā, tieši finansē federālās valdības aģentūras, pildot valsts uzdevumu nodrošināt ārstēšanu.

Dažiem ārstēšanas veidiem līdzekļi tiek piešķirti no Krievijas Federācijas teritoriālo vienību reģionālā budžeta. Ir arī līdzfinansējums Krievijas Federācijas veidojošo vienību izdevumiem, kas saistīti ar augstas medicīniskās palīdzības sniegšanu no Obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonda. Pilnībā noteikusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija:

klīniku saraksts;
to cilvēku skaits, kuri var saņemt augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi 2018. gadā;
bāzes likmes aprēķināšana.

Sarakstā ir tikai iestādes ar jaunāko aprīkojumu un speciālistiem augstākā kategorija. Ņemot vērā, vai personai nepieciešamā terapija ir iekļauta pamatprogrammā, tā tiek noteikta medicīnas iestāde:

Terapiju, kas ir iekļauta valsts obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmā, var iegūt organizācijās, kas darbojas saskaņā ar šāda veida apdrošināšanas noteikumiem.
VMP, kas nav iekļauta pamatsistēmā, nodrošina privātie centri un Veselības ministrijas valsts iestādes.

Līdz 2018. gadam Maskavā augsto tehnoloģiju aprūpi sniedzošo slimnīcu skaits sasniedza 45, bet, ņemot vērā obligāto medicīnisko apdrošināšanu, – 48. Visas ķirurģijas nodaļas galvaspilsētas klīnikās ir laparoskopiskās iekārtas. VMP tiek nodrošināts arī bērniem. Morozovas bērnu pilsētas bērnu un pusaudžu reproduktīvās veselības centrā klīniskā slimnīca mazie pacienti var saņemt padomu:

uroandrologs;
endokrinologs;
ginekologs.

Augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes jomas 2018. gadā

Augsto tehnoloģiju palīdzības veidu saraksts, kas tiek finansēts no subsīdijām teritoriālo fondu budžetos vai no reģionālajiem budžetiem, ir atrodams oficiālajā dokumentā. Tas ir Krievijas Federācijas valdības 2016. gada 19. decembra dekrēts Nr. 1403 “Par valsts garantiju programmu pilsoņiem bezmaksas medicīniskajai aprūpei 2017. gadam un plānošanas periodam 2018. un 2019. gadā”.

Atbilstoši jaunajai procedūras kārtībai ģimenes ārstu nosūtījumu saraksts Veselības ministrijai ik gadu jāizveido līdz 20.decembrim. Informācija tiek sniegta tabulas veidā, kas atspoguļo:

palīdzības koda veids;
VMP grupas veida nosaukums;
slimību kodi saskaņā ar ICD-10;
pacienta modelis, t.i. iespējamās slimības cilvēkiem;
ārstēšanas veids;
ārstēšanas metode.

Katrs virziens ietver liels saraksts iespējamās slimības, kam nepieciešama augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe 2018. gadā un vēlāk. Starp daudzajiem ārstēšanas veidiem ir arī ķirurģiska, taču tiek piedāvātas arī staru, konservatīvās, terapeitiskās un kombinētās terapijas iespējas. Kopējais saraksts VMP norādes ietver šādus norādījumus:

vēdera dobuma ķirurģija (orgānu ārstēšana vēdera dobums);
dzemdniecība un ginekoloģija;
hematoloģija;
dedzināšana (smagu apdegumu traumu ārstēšana);
neiroķirurģija;
pediatrija;
onkoloģija;
otolaringoloģija;
oftalmoloģija;
bērnu ķirurģija jaundzimušo periodā;
sirds un asinsvadu ķirurģija;
krūšu kurvja ķirurģija (orgānu ķirurģija krūtis);
in vitro apaugļošana (IVF);
traumatoloģija un ortopēdija;
transplantācija;
uroloģija;
endokrinoloģija;
gastroenteroloģija;
dermatoveneroloģija;
reimatoloģija;
Sejas žokļu ķirurģija;

Medicīnas iestāžu palīdzības sniegšanas iezīmes

2018. gadā augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe tiks nodrošināta saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi vai uz federālā budžeta līdzekļiem. Atšķirība ir redzama pat dokumentu sagatavošanas stadijā. Tas ir saistīts ar darbību skaitu, kas būs jāpabeidz pirms ārstēšanas sākšanas. Atkarībā no tā, vai personai noteiktā diagnoze ir iekļauta valsts programmā, tiek noteikta iestāde, kur doties. Sagatavotos dokumentus 3 dienu laikā iesniedz šādās iestādēs:

medicīnisko struktūru, kas nodrošina augstu medicīnisko aprūpi, ja pakalpojums tiek sniegts saskaņā ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu;
reģionālā profila struktūra, kad palīdzība tiek finansēta no federālā budžeta.

VMP ir iekļauta obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā

Ja slimība tiek ārstēta obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmas ietvaros, tad nepieciešams tikai ārstējošā ārsta nosūtījums. Speciālists to izraksta pēc VMP kontrindikāciju pārbaudes. Pēc tam rīkojieties šādi:

Virziens ir dots, lai tas būtu jāsniedz vadītājam medicīnas iestāde, kas nodrošina augsto tehnoloģiju palīdzību. Tā varētu būt reģionālā klīnika vai lielpilsētas medicīnas centrs, kur pacientam tiek veikta komisija.
Iestāde 7 dienu laikā pieņem lēmumu, kas apstiprina nepieciešamību veikt ārsta noteikto procedūru vai atteikumu neapstiprinātas diagnozes dēļ.
Šī informācija pacientam jāpaziņo ne vēlāk kā 5 dienu laikā no pieņemšanas dienas.

Augsto tehnoloģiju palīdzība, kas nav iekļauta obligātajā medicīniskās apdrošināšanas polisē

Ja pacientam nepieciešama terapija, ko nesedz obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programma, augsto tehnoloģiju aprūpes saņemšanas procedūra ir sarežģītāka. Viss process ietver vairākus posmus:

ārsts nosūta pacientu uz veselības nodaļu;
šī reģionālā institūcija sasauc komisiju pacientu atlasei augsto tehnoloģiju aprūpes nodrošināšanai 2018. vai jebkurā citā gadā;
10 dienu laikā, ja piekrīt diagnozei, pieņem pozitīvu lēmumu, kas tiek ierakstīts protokolā;
dokumentu nosūta ārstniecības centra darbiniekiem, kuram ir licence, nepieciešamais tehnoloģiskais aprīkojums un kvota onkoloģijas vai citas slimības ārstēšanai no saraksta;
tikai pēc tam pacients parādās "saņēmējas" organizācijas darbinieku priekšā;
Atteikuma gadījumā pacientam tiek sniegts arī paziņojums.

Kas ir ārstēšanas kvota?

Ja pacientam 2018. gadā nepieciešama augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe, kas neietilpst obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā, tad viņam ir jāpiešķir kvota ārstēšanai. Tā sauc līdzekļus, kas no federālā budžeta piešķirti konkrētai medicīnas iestādei konkrēti veidi terapija. Šodien to klīniku saraksts, kuras var pretendēt uz VMP, ir ievērojami paplašināts, iekļaujot reģionālos centrus. Tas palielinājās Kopā kvotas un iespējas uz savlaicīgu hospitalizāciju, taču apgrūtināja iekļūšanu federālajās klīnikās.

Kvota operācijai vai ārstēšanai tiek piešķirta noteiktām slimībām, un ne visiem. Viņu saraksts atspoguļo Veselības ministrijas publicēto dokumentu. Saraksts ir ļoti liels, un tajā ir līdz 140 vienumiem no iepriekš norādītajām jomām. Katru kvotas iegūšanas posmu regulē normatīvais regulējums. To piešķiršanas procesu nosaka vairāki valdības dokumenti, piemēram:

rezolūcijas, kas dod garantiju valsts pilsoņiem par bezmaksas ārstēšana;
Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumi, kuros sīkāk aprakstīts kvotu process;
Federālais likums Nr.323, art. 34, aprakstot kvotu izsniegšanas gaitu un to ieviešanu.

Kā iegūt kvotu operācijai 2018. gadā

Tikai Veselības ministrija nodarbojas ar jautājumiem, kura iestāde un cik saņems kvotas atsevišķu slimību ārstēšanai, tostarp 2018. gadā. To iegūšanas procedūra nav tik vienkārša. Viss process ietver trīs galvenos posmus, no kuriem katram ir nepieciešama specializēta komisija. Jums jāsāk ar ārstējošo ārstu novērošanas vietā un jāinformē viņš par saviem nodomiem.

Lai pretendētu uz operācijas vai ārstēšanas kvotu, sniedzot augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi 2018. gadā, ir jāiziet šādi sagatavošanās posmi:

ārsta nosūtījuma saņemšana, nepieciešamības gadījumā papildus manipulāciju un izmeklējumu veikšana;
ārsta izziņa, kurā norādīta diagnoze, ārstēšanas metode, diagnostikas pasākumi, vispārējais stāvoklis slims;
izziņas izskatīšana attiecīgās ārstniecības iestādes komisijā, kas nodarbojas ar kvotām;
Saņemiet lēmumu 3 dienu laikā.

Ja komisija ir apstiprinājusi VMP nepieciešamību, tad nākamais solis ir papīru nodošana. Loģistika ir sarežģīta: pacienta dokumenti tiek nosūtīti reģionālajai veselības iestādei. Nepieciešamo dokumentu sarakstā ir:

komisijas sēdes protokola izrakstu ar pozitīvu lēmumu;
pases vai dzimšanas apliecības fotokopija;
iesniegumu, kurā norādīts pilns vārds, uzvārds, reģistrācijas adrese, pases dati, pilsonība un kontaktinformācija;
fotokopiju obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise un pensiju apdrošināšana;
informācija par apdrošināšanas kontu, izmeklējumiem, analīzēm;
izraksts no medicīniskās kartes ar diagnozes aprakstu (sīkāk).

Iesniegtos dokumentus izskata reģionāla līmeņa komisija 5 speciālistu sastāvā. Attiecīgās Krievijas Federācijas veidojošās vienības Veselības departaments pieņem lēmumu 10 dienu laikā. Ja tas ir pozitīvs, tad komisija:

norāda klīniku, kurā 2018. gadā tiks nodrošināta augsto tehnoloģiju aprūpe;
nosūta pacienta dokumentus;
informē pacientu par savu lēmumu.

Lielākajai daļai pacientu viņi izvēlas klīniku, kas atrodas tuvāk pacienta dzīvesvietai. Galvenais, lai iestādei būtu licence augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai 2018. gadā. Uz klīniku tiek nosūtītas šādas lietas:

talons ārstniecības nodrošināšanai;
protokola kopija;
informācija par personas stāvokli.

Izvēlētajai ārstniecības iestādei, kas saņēma dokumentu paketi, ir vēl viena kvotu komisija. Pēc 3 vai vairāk speciālistu sanāksmes tiek pieņemts galīgais lēmums par ārstēšanas nodrošināšanu un laiku. Tas aizņem vēl 10 dienas. Kad nauda tiek izmantota pacienta ārstēšanai, VMP talons šīs klīnikas darbiniekiem glabājas kā dokuments, kas kalpo par pamatu finansējuma saņemšanai no budžeta. Viss kvotas iegūšanas process var ilgt aptuveni 23 dienas.

Kur sazināties

Aprakstīts iepriekš soli pa solim instrukcija saņemot kvotu klasiskā veidā, taču šī procedūra aizņem ļoti ilgu laiku. Turklāt pastāv negatīva lēmuma risks, un tas ir izniekots laiks, kas ir ļoti vērtīgs dažu slimību gadījumā. Kvotas iegūšanai ir vēl viena iespēja – tieši sazināties ar jūsu izvēlēto klīniku, kas ir licencēta augsto tehnoloģiju ārstēšanai. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

parakstiet iepriekš uzskaitīto dokumentu paketi vietējā klīnikā, kurā tika noteikta diagnoze, ar galveno medicīnas personālu - ārstējošo ārstu un galveno ārstu;
doties uz izvēlēto ārstniecības iestādi ar parakstītiem dokumentiem;
uzrakstīt pieteikumu kvotas saņemšanai;
Ja lēmums ir pozitīvs, vēlreiz apmeklējiet veselības nodaļu ar kuponu.

Šī kvotas iegūšanas metode tiek uzskatīta par efektīvāku. Iemesls ir tāds, ka pacientam ir iespēja iepazīties ar medicīnas iestādi. Turklāt pieprasījuma apstrāde klīnikā prasīs mazāk laika, salīdzinot ar sazināšanos ar veselības nodaļu. Tiek izmantota šī augsto tehnoloģiju terapijas kvotas iegūšanas metode liels skaits pacientiem.

Kā pārbaudīt VMP kuponu

Visas kvotas ir sadalītas starp vairākām ārstniecības iestādēm. Ja vienā klīnikā tās jau ir beigušās, tad var atrast citu. Ir vērts apmeklēt vietējo veselības nodaļu, lai uzzinātu, cik daudz kvotu ir atlicis. Pacientiem ir īpašs elektroniskais resurss. Šeit varat tiešsaistē pārbaudīt kupona numuru, kas nodrošinās augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi 2018. gadā. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

dodieties uz vietni http://talon.rosminzdrav.ru/;
Atvērtajā logā ievadiet kupona numuru un noklikšķiniet uz “Atrast”;
izpētīt informāciju par rindas gaitu.

Pēc kupona normas ievadīšanas un pogas “Atrast” noklikšķināšanas, jauna lapa, kur zaļajā logā būs informācija par kvotas izveidošanas datumu, tās profilu, ārstniecības iestādi un pakalpojuma statusu (nodrošināts vai nē). Vietnē ir arī citas sadaļas. Tie ietver atsauces un normatīvo informāciju, jaunumus, aptaujas un medicīniskās organizācijas meklēšanu pēc medicīniskās aprūpes veida, ar kuru varat sazināties, lai iegūtu kvotu.

Kādi dokumenti ir nepieciešami, lai iegūtu kvotu?

Pēc sazināšanās ar ārstu un diagnozes apstiprināšanas pacientam būs jāsavāc noteikta dokumentu pakete. Lai iesniegtu dokumentus, reģionālās veselības departamenta darbiniekiem nepieciešams:

izziņa par pacientu, kuram nepieciešama ārstēšana;
rakstiska piekrišana personas datu apstrādei;
komisijas sēdes protokols no vietējās klīnikas, kurā tika noteikta sākotnējā diagnoze;
izrakstu no medicīniskās lapas, kurā norādīti veiktie izmeklējumi un diagnoze;
pase un tās kopija;
obligātās veselības apdrošināšanas polise, tās fotokopija;
apdrošināšanas sertifikāts;
ja ir, invaliditātes apliecība.

Nosūtīšana uz hospitalizāciju

Lai pretendētu uz kvotu, nepieciešama dokumentu pakete, bez kuras ārstniecības iestāde vai veselības nodaļa nevar pieņemt pozitīvu lēmumu. Vissvarīgākais ir nosūtījums hospitalizācijai, kas ir pareizi jānoformē. Lai to izdarītu, jums jāpārbauda, vai dokumentā ir šāda informācija:

pilnais vārds pacients, dzimšanas gads, dzīvesvieta;
obligātās veselības apdrošināšanas polises numurs;
pacienta diagnozes kods saskaņā ar SSK-10;
pensiju apdrošināšanas sertifikāta numurs;
pacientam norādītā ārstēšanas veida nosaukums;
klīnikas nosaukums, kurā pacients tiek nosūtīts ārstēšanai;
ārstējošā ārsta, kurš veica terapiju, pilns vārds, kontakttālrunis, e-pasta adrese.

Atteikums sniegt augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi

Ja kādā no posmiem komisija nolēma atteikt pacientam sniegt augsto tehnoloģiju aprūpi 2018. gadā, tad viņam tiek izsniegts sēdes protokols, kurā norādīts iemesls, un izraksts no medicīniskās dokumentācijas. Negatīvā lēmuma iemesli ir:

Iespēja izārstēt pacientu tradicionālās metodes, indikāciju trūkums augsto tehnoloģiju terapijai. Risinājums: dodieties uz citu klīniku vai citu ārstējošo ārstu, lai uzzinātu vairāk precīza definīcija diagnoze.
Apziņa, ka augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe 2018. gadā nespēj tikt galā ar pacienta slimību. Šajā gadījumā pacientam ieteicams veikt papildu izmeklējumus.
Kvotas ierobežojums ir sasniegts. Ja šogad budžeta līdzekļiem ja VMP ir izsmelti noteiktā klīnikā, tad ir vērts mēģināt sazināties ar citas medicīnas iestādes darbiniekiem. Ja steidzami nepieciešama ārstēšana, ir vērts to izdarīt pats un pēc tam atdot līdzekļus caur veselības nodaļu.

Daudziem pacientiem nākas saskarties ar atteikumiem, tāpēc jums jābūt gatavam iet cauri vairākām grūtībām. Jums ir jāpārliecina ārstējošais ārsts par nepieciešamību iegūt kvotu. Ja atteikumu devis reģionālā veselības pārvalde, tālāk jāvēršas, iesniedzot sūdzību Veselības un sociālās attīstības ministrijā, nosūtot vēstuli rakstiski vai elektroniski. Pacienti tiek mudināti viņu problēmas risināšanā iesaistīt plašsaziņas līdzekļus. Tad ir cerība, ka parādīsies bezmaksas kvota.

Kādos gadījumos var būt nepieciešami maksas pakalpojumi?

Ja diagnozes apstiprināšanas stadijā pacientam tiek nozīmētas papildu pārbaudes, tad ne visas no tām ir iekļautas obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmā. Šajā gadījumā pacientam tās jāveic par saviem līdzekļiem. Papildu izmaksas ir saistītas ar braucienu uz ārstēšanas vietu. Tās var rasties arī ārstēšanas fāzē. Tas ir, piemēram:

Audzēja apstarošanas vietu marķēšana. To veic uz pacienta rēķina. Pati staru terapija ir bezmaksas.
Tiek meklēti donori kaulu smadzeņu transplantācijai.

Rehabilitācija ir arī paša pacienta ziņā. Ir arī ierobežojumi augstākās tehnoloģijas medicīniskās palīdzības sniegšanai 2018. gadā. Piemēram, nomainot acs lēcu, federālais budžets maksā tikai par vietēji ražota implanta uzstādīšanu. Ja pacients nolemj izmantot importētu ražotāju, tad par operāciju būs jāmaksā patstāvīgi.

Video

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrāde. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt diagnozi un sniegt ārstēšanas ieteikumus, pamatojoties uz konkrēta pacienta individuālajām īpašībām.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Apspriest

Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe 2018. gadā - kvotu iegūšanas kārtība

KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS VESELĪBAS MINISTRIJA

PASŪTĪT

Par Augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas organizēšanas kārtības apstiprināšanu, izmantojot specializēto informācijas sistēmu

Spēka zaudēšana 2019. gada 6. decembrī, pamatojoties uz
Krievijas Veselības ministrijas 2019. gada 2. oktobra rīkojums N 824n
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Dokuments ar veiktajām izmaiņām:
(Oficiālais juridiskās informācijas interneta portāls www.pravo.gov.ru, 25.06.2015., N 0001201506250015);
(Oficiālais juridiskās informācijas interneta portāls www.pravo.gov.ru, 09.11.2015., N 0001201509110026).
____________________________________________________________________

Saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālā likuma N 323-FZ “Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā” 34. panta 8. daļu (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2011, N 48, Art. 6724; 2013, N 48, Art. 6165) un 5.2.29. apakšpunktu Noteikumos par Krievijas Federācijas Veselības ministriju, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 2012. gada 19. jūnija dekrētu N 608 (tiesību aktu kopums). Krievijas Federācijas, 2012, N 26, Art. 3526; 2014, N 37, Art. 4969) ,

ES pasūtu:

1. Apstiprināt pievienoto Kārtību, kādā tiek organizēta augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšana, izmantojot specializēto informācijas sistēmu.

2. Atzīt par spēku zaudējušu Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2011. gada 28. decembra rīkojumu N 1689n “Par Krievijas Federācijas pilsoņu nosūtīšanas kārtības apstiprināšanu augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai uz valsts rēķina. federālajā budžetā paredzētie budžeta asignējumi Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijai, izmantojot specializētu informācijas sistēmu” (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2012.gada 8.februārī, reģistrācijas Nr.23164).

ministrs
V.Skvorcova

Reģistrēts
Tieslietu ministrijā
Krievijas Federācija

reģistrācijas Nr. 35499

Augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas organizēšanas kārtība, izmantojot specializētu informācijas sistēmu

I. Augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes organizēšana

1. Šī kārtība nosaka noteikumus augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas organizēšanai, izmantojot specializētu informācijas sistēmu medicīnas organizācijās, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, ja vien Krievijas Federācijas starptautiskajos līgumos nav noteikts citādi.
ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n.

2. Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe, kas ir daļa no specializētās medicīniskās aprūpes, ietver jaunu kompleksu un (vai) unikālu ārstēšanas metožu izmantošanu, kā arī resursu ietilpīgas ārstēšanas metodes ar zinātniski pierādītu efektivitāti, tai skaitā šūnu tehnoloģijas, robotu tehnoloģijas, informācijas tehnoloģijas un gēnu inženierijas metodes, kas izstrādātas, pamatojoties uz sasniegumiem medicīnas zinātne un saistītās zinātnes un tehnoloģiju nozares.
________________
2011. gada 21. novembra federālā likuma N 323-FZ “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” 34. panta 3. daļa (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2011, N 48, 6724. pants; 2013, N 48, Art. 6165).

3. Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe tiek sniegta saskaņā ar medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtību un pamatojoties uz medicīniskās aprūpes standartiem.

4. Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe tiek sniegta šādos apstākļos:

4.1. Dienas stacionārā (apstākļos, kas nodrošina medicīnisko uzraudzību un ārstēšanu dienas laikā, bet nav nepieciešama diennakts medicīniskā uzraudzība un ārstēšana);

4.2. Stacionārā (apstākļos, kas nodrošina diennakts medicīnisko uzraudzību un ārstēšanu).

5. Augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe tiek nodrošināta saskaņā ar augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstu, instalēta programma valsts garantijas par bezmaksas medicīnisko aprūpi pilsoņiem, kas ietver:
________________
2011. gada 21. novembra federālā likuma N 323-FZ “Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā” 80. panta 5. daļa (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2011, N 48, 6724. pants; 2013, N 48, Art. 6165), Krievijas Federācijas valdības 2014. gada 28. novembra dekrēts N 1273 “Par bezmaksas medicīniskās aprūpes valsts garantiju programmu pilsoņiem 2015. gadam un plānošanas periodam 2016. un 2017. gadā” (Krievijas Federācijas tiesību aktu apkopojums, 2014, N 49, Art. 6975).

5.1. Obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogrammā iekļauto augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu saraksts, kuru finansiāls atbalsts tiek nodrošināts ar subsīdijām no Federālā obligātās veselības apdrošināšanas fonda budžeta teritoriālo obligātās veselības apdrošināšanas fondu budžetiem;

7. Sniegta augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe atbilstoši obligātās veselības apdrošināšanas pamata programmā neiekļauto veidu sarakstam:

7.1. Federālās valdības iestādes, kuru sarakstu ir apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālā likuma N 323-FZ “Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” 34. panta 6. daļu. Krievijas Federācijā”;

7.2. Medicīnas organizācijas, kuru sarakstu saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālā likuma 34. panta 7. daļu ir apstiprinājusi Krievijas Federācijas veidojošās vienības pilnvarotā izpildinstitūcija (turpmāk - medicīnas organizāciju saraksts). N 323-FZ “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem”.

9. Federālais obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds, pamatojoties uz informāciju no teritoriālajiem obligātās medicīniskās apdrošināšanas fondiem, iesniedz Krievijas Federācijas Veselības ministrijai medicīnisko organizāciju sarakstu, kas iekļautas to medicīnas organizāciju reģistrā, kuras darbojas obligātās medicīniskās apdrošināšanas jomā un augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšana atbilstoši obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogrammā iekļauto augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstam līdz pārskata gada 10.decembrim.

Ja tiek veiktas izmaiņas to medicīnas organizāciju sarakstā, kas iekļautas to medicīnas organizāciju reģistrā, kuras darbojas obligātās medicīniskās apdrošināšanas jomā un sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, Federālais obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonds iesniedz Krievijas Federācijas Veselības ministrijai. informāciju par izmaiņām norādītajā sarakstā 30 kalendāro dienu laikā no izmaiņu dienas.
ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n)

10. Krievijas Federācijas Veselības ministrija specializētā informācijas sistēmā veido to medicīnisko organizāciju sarakstu, kuras sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi saskaņā ar šīs kārtības 7.-9.punktu, līdz tā gada 30. decembrim, kas ir pirms pārskata gada.
(Klauzula ar grozījumiem, stājās spēkā 2015. gada 6. jūlijā ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n.

II. Virziens augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai

11. Medicīniskās indikācijas augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai nosaka tās medicīnas organizācijas ārstējošais ārsts, kurā pacientam tiek diagnosticēta un ārstēta primārās specializētās veselības aprūpes un (vai) specializētās medicīniskās palīdzības sniegšanas daļa, ņemot vērā tiesības izvēlēties medicīnas organizāciju.

Medicīnisko indikāciju esamību augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai apstiprina noteiktās medicīniskās organizācijas medicīniskās komisijas lēmums, kas tiek sastādīts protokolā un ierakstīts pacienta medicīniskajā dokumentācijā.
(Punkts papildus iekļauts no 2015. gada 6. jūlija ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n)
________________
Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 26. aprīļa rīkojums N 406 * “Par kārtības apstiprināšanu, kādā pilsonis izvēlas medicīnas organizāciju, sniedzot viņam medicīnisko aprūpi valsts garantiju programmas ietvaros par bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanu pilsoņiem” (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2012. gada 21. maijā, reģistrācijas numurs N 24278), Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012. gada 21. decembra rīkojums N 1342n “Par Kārtības apstiprināšana pilsonim medicīniskās organizācijas izvēlei (izņemot neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas gadījumus) ārpus tās Krievijas Federācijas subjekta teritorijas, kurā pilsonis dzīvo, sniedzot viņam medicīnisko aprūpi programmas ietvaros. valsts garantijas bezmaksas medicīniskās palīdzības sniegšanai pilsoņiem" (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2013. gada 12. martā, reģistrācijas Nr. 27617).
________________
*Iespējams, kļūda oriģinālā. Jālasa: "N 406n". - Datu bāzes ražotāja piezīme.

13. Ja ir medicīniskas indikācijas augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas apstiprinātas saskaņā ar šīs kārtības 11.punktu, tās medicīnas organizācijas ārstējošais ārsts, kurā pacientam primārās medicīniskās palīdzības sniegšanas ietvaros tiek veikta diagnostika un ārstēšana. specializētā veselības aprūpe un (vai) specializētā medicīniskā aprūpe (turpmāk – nosūtošā medicīniskā organizācija) uz nosūtošās medicīnas organizācijas veidlapas noformē nosūtījumu hospitalizācijai augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, kuram jābūt salasāmam līdz ar roku vai drukātā veidā, kas apliecināts ar ārstējošā ārsta personīgo parakstu, medicīniskās organizācijas vadītāja (pilnvarotās personas) personīgo parakstu, zīmogu, kas norāda medicīnas organizāciju, un satur šādu informāciju:
(Klauzula ar grozījumiem, stājās spēkā 2015. gada 6. jūlijā ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n.

13.1. pacienta uzvārds, vārds, uzvārds (ja ir), dzimšanas datums, reģistrācijas adrese dzīves (uzturēšanās) vietā;

13.2. obligātās veselības apdrošināšanas polises numurs un medicīniskās apdrošināšanas organizācijas nosaukums (ja tāda ir);

13.3. Pensiju obligātās apdrošināšanas apdrošināšanas apliecība (ja tāda ir);

13.4. Pamatslimības diagnostikas kods saskaņā ar ICD-10;
________________
Starptautiskā slimību un saistīto veselības problēmu statistiskā klasifikācija (10. pārskatīšana).

13.5. Profils, augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veida nosaukums saskaņā ar pacientam parādīto augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes veidu sarakstu;

13.6. Medicīniskās organizācijas nosaukums, uz kuru pacients tiek nosūtīts, lai sniegtu augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi;

13.7. Ārstējošā ārsta uzvārds, vārds, uzvārds (ja pieejams) un amats, kontakttālrunis (ja pieejams), e-pasta adrese (ja ir).

14. Nosūtījumam uz hospitalizāciju, lai sniegtu augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, ir pievienoti šādi pacienta dokumenti:

14.2. Šādu pacienta dokumentu kopijas:

a) pacienta identifikācijas dokuments (galvenais dokuments, kas identificē Krievijas Federācijas pilsoni Krievijas Federācijas teritorijā, ir pase;
________________
Krievijas Federācijas prezidenta 1997. gada 13. marta dekrēts N 232 “Par galveno dokumentu, kas identificē Krievijas Federācijas pilsoni Krievijas Federācijas teritorijā” (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 1997, N 11, Art. 1301).

dokuments, kas apliecina uz jūras kuģa (izņemot karakuģi), zvejas flotes jūras kuģa, kā arī jaukta (upes-jūras) kuģa, kas tiek izmantots uz jūras kuģa (izņemot karakuģi) jebkurā amatā nodarbinātas vai strādājošas personas identitāti. tirdzniecības kuģniecība, ir jūrnieka personas apliecība;
________________
Krievijas Federācijas valdības 2008. gada 18. augusta dekrēts N 628 “Par noteikumiem par jūrnieka personas apliecību, noteikumiem par kuģniecības grāmatiņu, kuģniecības grāmatas veidlapas paraugu un aprakstu” (Krievijas Republikas tiesību aktu kopums Federācija, 2008, N 34, Art. 3937).

Krievijas Federācijas militārpersonu identitāti apliecinošs dokuments ir Krievijas Federācijas militārpersonu apliecība;
________________
Krievijas Federācijas valdības 2003. gada 12. februāra dekrēts N 91 “Par Krievijas Federācijas militārpersonu apliecību” (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 2003, N 7, 654. pants).

dokumenti, kas apliecina ārvalstu pilsoņa identitāti Krievijas Federācijā, ir ārvalsts pilsoņa pase vai cits dokuments, kas noteikts federālajā likumā vai atzīts saskaņā ar Krievijas Federācijas starptautisko līgumu kā ārvalstu pilsoņa identitāti apliecinošs dokuments;

personas, kas pretendē uz bēgļa atzīšanu, personu apliecinošs dokuments ir apliecība par bēgļa atzīšanas pieteikuma izskatīšanu pēc būtības, bet par bēgli atzītas personas personu apliecinošs dokuments ir bēgļa apliecība.
________________
1993. gada 19. februāra federālais likums N 4528-1 “Par bēgļiem” (Krievijas Federācijas Tautas deputātu kongresa un Augstākās padomes Vēstnesis, 1993, N 12, 425. pants; Krievijas Federācijas tiesību aktu krājums, 1997. , N 26, 2956. pants; 1998, N 30, 3613. pants; 2000, N 33, 3348. pants; N 46, 4537. pants; 2003, N 27, 2700. pants; 2004, N 27, 1. pants N 35, 3607. pants; 2006, N 31, 3420. pants; 2007, N 1, 29. pants; 2008, N 30, 3616. pants; 2011, N 1, 29. pants).

Dokumenti, kas identificē bezvalstnieku Krievijas Federācijā, ir:

ārvalsts izdots un saskaņā ar Krievijas Federācijas starptautisko līgumu atzīts par bezvalstnieka identifikācijas dokumentu;

termiņuzturēšanās atļauja;

rezidenta karte;

citi dokumenti, kas paredzēti federālajos likumos vai atzīti saskaņā ar Krievijas Federācijas starptautisko līgumu kā bezvalstnieku identificējoši dokumenti;
________________
(Krievijas Federācijas tiesību aktu krājums, 2002, Nr. 30, Art. 3032).

b) pacienta dzimšanas apliecība (bērniem līdz 14 gadu vecumam);

c) pacienta obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise (ja tāda ir);

d) obligātās pensiju apdrošināšanas apliecība (ja tāda ir);

14.3. Piekrišana pacienta un (vai) viņa likumīgā pārstāvja personas datu apstrādei.

15. Nosūtītājas medicīnas organizācijas vadītājs vai cits vadītāja pilnvarots ārstniecības organizācijas darbinieks triju darbdienu laikā iesniedz šīs kārtības 13. un 14. punktā paredzēto dokumentu kopumu, tai skaitā ar specializētas informācijas sistēmas starpniecību, pasta un ( vai) elektroniskā saziņa:
(Klauzula ar grozījumiem, stājās spēkā 2015. gada 6. jūlijā ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n.

16. Pacientam (viņa likumiskajam pārstāvim) ir tiesības patstāvīgi iesniegt veselības aprūpes iestādē aizpildītu dokumentu komplektu (ja tiek sniegta augsto tehnoloģiju medicīniskā palīdzība, kas nav iekļauta obligātās veselības apdrošināšanas pamatprogrammā) vai saņemošā medicīnas organizācija (pamatprogrammas obligātajā veselības apdrošināšanā iekļautas augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas gadījumā).

17. Nosūtot pacientu uz saņemošo ārstniecības organizāciju, saņemošā medicīnas organizācija pacientam izsniedz kuponu augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai (turpmāk tekstā – Kupons augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai), izmantojot specializēto informācijas sistēmu, pievienojot šīs kārtības 13. un 14. punktā paredzēto dokumentu kopumu.

18. Nosūtot pacientu augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas nav iekļauta obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamatprogrammā, Vaučera augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, izmantojot specializēto informācijas sistēmu, izsniegšanu nodrošina OOU, pievienojot šīs kārtības 13. un 14. punktā paredzēto dokumentu kopumu un Krievijas Federācijas Krievijas Federācijas izpildinstitūcijas veselības aprūpes jomā komisijas slēdzienu par pacientu atlasi augsto tehnoloģiju nodrošināšanai. medicīniskā aprūpe (turpmāk – OHC komisija).

18.1. OHC komisijas lēmuma sagatavošanas termiņš par medicīnisko indikāciju esamības (neesamības) apstiprināšanu pacienta nosūtīšanai uz saņemošo ārstniecības organizāciju augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai nedrīkst pārsniegt desmit darbdienas no saņemšanas dienas līdz plkst. šīs kārtības 13. un 14. punktā paredzēto dokumentu kopuma OHC.

18.2. OHA komisijas lēmums tiek dokumentēts protokolā, kurā ir šāda informācija:

18.2.1. OUZ komisijas izveides pamatojums (normatīvā tiesību akta detaļas);

18.2.2. OHA komisijas sastāvs;

18.2.3. Pacienta dati saskaņā ar personu apliecinošu dokumentu (uzvārds, vārds, uzvārds, dzimšanas datums, dzīvesvietas (uzturēšanās vietas) dati);

18.2.4. Slimības diagnostika (stāvoklis);

18.2.5. OHA komisijas secinājums, kurā ir šāda informācija:

ICD-10, medicīnas organizācijas nosaukums, uz kuru ieteicams nosūtīt pacientu papildu pārbaudei.

18.3. OUZ komisijas lēmuma protokols sastādīts divos eksemplāros, viens eksemplārs 10 gadus jāglabā OUZ.

18.4. Izraksts no OHC komisijas lēmuma protokola tiek nosūtīts nosūtītājai medicīnas organizācijai, tostarp pa pastu un (vai) elektronisko saziņu, kā arī tiek nodots pacientam (viņa likumiskajam pārstāvim) pēc rakstiska iesnieguma vai nosūtīts pacients (viņa likumīgais pārstāvis), izmantojot pastu un (vai) elektroniskos sakarus.

19. Pamats pacienta hospitalizācijai šīs kārtības 7.punktā paredzētajās uzņemošajā medicīnas organizācijā un ārstniecības organizācijās (turpmāk – medicīnas organizācijas, kas sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi) ir ārstniecības organizācijas ārstu komisijas lēmums. uz kuriem pacients tiek nosūtīts uz pacientu atlasi augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai.medicīniskā aprūpe (turpmāk – augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisija).
(Klauzula ar grozījumiem, stājās spēkā 2015. gada 6. jūlijā ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n.

19.1. Augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisiju veido augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas vadītājs.
________________
Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 5. maija rīkojums N 502n “Par medicīniskās organizācijas medicīniskās komisijas izveides un darbības kārtības apstiprināšanu” (reģistrēts Krievijas Tieslietu ministrijā) Federācija 2012. gada 9. jūnijā N 24516).

19.2. Medicīnas organizācijas, kas sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, komisija pieņem lēmumu par medicīnisko indikāciju esamību (neesamību) vai medicīnisku kontrindikāciju esamību pacienta hospitalizācijai, ņemot vērā ārstniecības iestādes sniegtās augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības veidus. organizācija termiņā, kas nav ilgāks par septiņām darbdienām no pacienta Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas talona reģistrācijas dienas (izņemot neatliekamās palīdzības, tai skaitā neatliekamās specializētās medicīniskās palīdzības, gadījumus).
(Klauzula ar grozījumiem, stājās spēkā 2015. gada 6. jūlijā ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n.

19.3. Augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisijas lēmums tiek dokumentēts protokolā, kurā ir šāda informācija:

2) medicīnas organizācijas, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, komisijas sastāvu;

3) pacienta dati saskaņā ar personu apliecinošu dokumentu (uzvārds, vārds, uzvārds, dzimšanas datums, dati par dzīvesvietu (uzturēšanās vietu));

4) slimības (stāvokļa) diagnoze;

5) augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisijas slēdziens, kurā ir šāda informācija:

e) par medicīnisku kontrindikāciju esamību pacienta hospitalizācijai medicīnas organizācijā, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, norādot slimības diagnozi (stāvokli), diagnozes kodu saskaņā ar SSK-10, ieteikumus turpmākai medicīniskajai pārbaudei, novērošanai un (vai) pacienta ārstēšana atbilstoši slimības (stāvokļa) profilam.
(Apakšpunkts tika papildus iekļauts 2015. gada 6. jūlijā ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n)

20. Izraksts no medicīnas organizācijas, kas sniedz augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, komisijas protokola piecu darbdienu laikā (ne vēlāk kā līdz plānotās hospitalizācijas datumam) tiek nosūtīts, izmantojot specializētu informācijas sistēmu, pa pastu un (vai) elektroniski. paziņojums nosūtītājai ārstniecības organizācijai un (vai) veselības aprūpes iestādei, kura izsniegusi Vaučeru ārstniecības sniegšanai, kā arī tiek izsniegta pacientam (viņa likumiskajam pārstāvim) pēc rakstiska iesnieguma vai nosūtīta pacientam (viņa likumīgajam pārstāvim). pārstāvis), izmantojot pastu un (vai) elektroniskos sakarus.
(Punkts ar grozījumiem, stājās spēkā 2015. gada 6. jūlijā ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n.

Ja pacienta hospitalizācijai medicīnas organizācijā, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, ir medicīniskas kontrindikācijas, par atteikšanos no hospitalizācijas norāda atbilstošs ieraksts kuponā par augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanu.
(Punkts papildus iekļauts no 2015. gada 6. jūlija ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 29. maija rīkojumu N 280n)

23. Pacientu no militārpersonām un personām, kurām ir līdzvērtīgs medicīniskais atbalsts militārpersonām, nosūtīšana uz medicīnas organizācijām, kas nodrošina augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi, tiek veikta saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālā likuma N 323-FZ 25. pantu. Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem.

24. Pacientu, kuriem ir tiesības saņemt valsts sociālo palīdzību sociālo pakalpojumu kompleksa veidā augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai, nosūtīšana federālajām medicīnas organizācijām tiek veikta saskaņā ar Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojumu. Krievijas Federācijas 2005. gada 5. oktobra N 617 “Par kārtību, kādā Krievijas Federācijas veidojošo vienību izpildvaras iestādes veselības aprūpes jomā nosūta pilsoņus uz ārstniecības vietu medicīnisku indikāciju klātbūtnē” (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrija 2005. gada 27. oktobrī, reģistrācijas Nr. 7115).
(Prece tika papildus iekļauta 2015. gada 22. septembrī ar Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 27. augusta rīkojumu N 598n)

Dokumenta pārskatīšana, ņemot vērā
sagatavotas izmaiņas un papildinājumi
AS "Kodeks"

Spēkā no 2019. gada 6. decembra Jauns pasūtījums augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas organizēšana, izmantojot vienotu valsts informācijas sistēmu veselības aprūpes jomā, kas apstiprināta ar Krievijas Veselības ministrijas 2019.gada 2.oktobra rīkojumu Nr.824n (turpmāk – VMP kārtība, rīkojums Nr. . 824n). AR norādītais datums Pašreizējā kārtība, kādā tiek organizēta augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes sniegšana, izmantojot specializētu informācijas sistēmu, kas apstiprināta ar Krievijas Veselības ministrijas 2014. gada 29. decembra rīkojumu Nr. 930n (turpmāk – Procedūra 930n), nav spēkā. spēkā ilgāk.

Kopumā jaunā VMP kārtība neatšķiras no Procedūras 930n, izņemot dažus noteikumus. Inovācijas galvenokārt ir saistītas ar atvešanu normatīvais akts saskaņā ar spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem veselības aprūpes jomā.

Un tagad vairāk par VMP rīkojuma “jaunajiem produktiem”:

Ir izveidots “savienojums” starp augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi un vienoto valsts informācijas sistēmu veselības aprūpes jomā (turpmāk – Vienotā valsts veselības informācijas sistēma). Tādējādi augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas organizēšana būtu jāveic, izmantojot vienu no Vienotās valsts veselības informācijas sistēmas apakšsistēmām, proti, apakšsistēmu specializētu pacientu reģistru uzturēšanai atsevišķām nozoloģijām un iedzīvotāju kategorijām, organizācijas uzraudzību. nodrošināt augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi un sanatorijas-kūrorta ārstēšanu.

Ņemiet vērā, ka šīs Vienotās valsts veselības informācijas sistēmas apakšsistēmas informācija ietver: Galvenā informācija par pacientiem, informācija par pacientu slimībām (stāvokļiem), informācija par pieņemšanu un atbrīvošanu zāles, informācija par sniegto medicīnisko palīdzību, nosūtījums uz hospitalizāciju neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai, kuponā esošā informācija neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas rezultāti, ieteikumi turpmākai novērošanai un/vai) ārstēšanai un medicīniskā rehabilitācija, citi (pielikuma Nr. 1 VI sadaļa).

. Atbilstoši VMP Kārtības 3.punktam šī palīdzība tiek sniegta SASKAŅĀ ar medicīniskās palīdzības sniegšanas kārtību, BALTOTIES UZ klīniskajām rekomendācijām un ŅEMOT VĒRĀ medicīniskās aprūpes standartus. Izmantojot saiti rīkojumā Nr.824n, regulators precizēja, ka noteikums par klīniskās vadlīnijas stājas spēkā no 01.01.2022.
(VMP kārtības 7.3.punkts).
Jaunā kārtība nosaka noteikumu, ka, nosūtot pacientu uz ārstniecību, nepieciešamības gadījumā tiek veiktas konsultācijas (ārstu konsilijs), izmantojot telemedicīnas tehnoloģijas ar attālinātu mijiedarbību. medicīnas darbinieki savā starpā (VMP kārtības 13.punkts). Kopumā mēs nevaram dzīvot bez telemedicīnas.
Precizētas prasības nosūtošās medicīnas organizācijas zīmogam, noformējot nosūtījumu ārstniecības sniegšanai. Tādējādi šim zīmogam ir jānorāda medicīniskās organizācijas pilns nosaukums saskaņā ar dibināšanas dokumentiem.
Regulators nolēma iztikt bez Detalizēta informācija par pacienta personu apliecinošu dokumentu, kura kopija jāpievieno nosūtījumam uz hospitalizāciju medicīniskās palīdzības sniegšanai. Tagad medicīnas organizācijām šajā jautājumā būs jāvirzās pašām.
Par atteikumu no hospitalizācijas tiks norādīts ieraksts ārstniecības sniegšanas talonā 3 gadījumos: nav medicīnisku indikāciju pacienta hospitalizācijai; medicīnisko indikāciju pieejamība pacienta nosūtīšanai uz specializēto medicīnisko aprūpi; medicīnisku kontrindikāciju klātbūtne pacienta hospitalizācijai. Šobrīd Rīkojuma 930n norma paredz atzīmi Kuponā tikai medicīnisku kontrindikāciju gadījumā. Mēs uzskatām, ka šim grozījumam ir tīri tehnisks raksturs un nekas vairāk.
Un atkal mēs atgriežamies pie telemedicīnas. Atbilstoši VMP kārtības 21.punktam izraksts no augsto tehnoloģiju aprūpi sniedzošās medicīnas organizācijas komisijas protokola (turpmāk – Komisijas protokols), .... V noteiktajā kārtībā izsniedz pacientam (viņa likumīgajam pārstāvim). Vienlaikus, ieviešot šādu normu, Veselības ministrija atsaucās uz medicīniskās aprūpes organizēšanas un nodrošināšanas kārtību, izmantojot telemedicīnas tehnoloģijas (apstiprināta ar Krievijas Veselības ministrijas 2017. gada 30. novembra rīkojumu Nr. 965n).
Tomēr joprojām ir noslēpums, kā pacientam un (vai) viņa likumīgajam pārstāvim tiks nosūtīts Komisijas protokols, izmantojot telemedicīnas tehnoloģijas. Zināms, ka medicīnas organizācijai, kas sniedz telemedicīnas pakalpojumus, jābūt piesaistītai Vienotajai valsts veselības informācijas sistēmai (vai nu tieši, vai ar savas informācijas sistēmas starpniecību). Tomēr šis dokuments nav iekļauts Vienotajā valsts veselības informācijas sistēmā ievietotajā informācijā (RF valdības 2018. gada 5. maija noteikumu Nr. 555 pielikums Nr. 1). Turklāt iedzīvotāji nav ar augstas medicīniskās palīdzības sniegšanu saistītās Vienotās valsts veselības informācijas sistēmas apakšsistēmas lietotāji.

Augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes (HTMC) pieteikšanās kārtība. Augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes organizēšana Norādījumi augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai

Informācija par izmaiņām:

Informācija par izmaiņām:

Kas ir VMP medicīnā

Kas var gūt labumu

Finansēšanas avoti

Augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes jomas 2018. gadā

Medicīnas iestāžu palīdzības sniegšanas iezīmes

VMP ir iekļauta obligātās medicīniskās apdrošināšanas pamata programmā

Augsto tehnoloģiju palīdzība, kas nav iekļauta obligātajā medicīniskās apdrošināšanas polisē

Kas ir ārstēšanas kvota?

Kā iegūt kvotu operācijai 2018. gadā

Kur sazināties

Kā pārbaudīt VMP kuponu

Kādi dokumenti ir nepieciešami, lai iegūtu kvotu?

Nosūtīšana uz hospitalizāciju

Atteikums sniegt augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi

Kādos gadījumos var būt nepieciešami maksas pakalpojumi?

Video

Augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanas organizēšanas kārtība, izmantojot specializētu informācijas sistēmu

I. Augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes organizēšana

II. Virziens augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības sniegšanai

Rakstniecības izcelsme un attīstība - abstrakts

Komponists Raimonds Pauls: biogrāfija, personīgā dzīve, radošums Raimonds Pauls - biogrāfija