Anatomiskā uzbūve cilvēka žokļi izskaidro to darbības iezīmes. Izprast ierīces darbības principus žokļu zona, jums vajadzētu pievērst uzmanību ne tikai tām šķiedrām, kas ir atbildīgas par impulsu pārraidi, bet arī asins piegādi. Sejas-žokļu reģiona inervācija - svarīgs process, un ir vērts par to runāt sīkāk.

Augšējā un apakšējā žokļa struktūras iezīmes

Cilvēka sejas skelets ietver divus žokļus - apakšējo un augšējo. No to veidošanās ir atkarīgas vairākas funkcijas – elpošana, rīšana, ēdiena košļāšana. Pateicoties žokļiem, veidojas cilvēka profils, tie nosaka viņa pievilcību un estētiku, ir nepieciešami dobumu veidošanai, kur atrodas maņu orgāni.

Sejas-žokļu reģiona nervu veidi un to funkcijas

Trīszaru nervs un tā zari inervē sejas žokļu reģionu – tas atrodas galvaskausa dobumā. No tā atkāpjas apakšžokļa kāts (tas rada nervus apakšžoklis), augšžokļa nervs un orbitālā. Sejas nervs ir atbildīgs par impulsu pārraidi uz sejas muskuļiem. Ja kāds no tā zariem ir bojāts, tas izraisīs pacienta sejas izteiksmes izkropļojumu vai pastāvīgu paralīzi.

Žokļa kaula

Augšžokļa nervs ir viens no trīskāršā nerva atzariem. Galvaskausā ir apļveida atvere, caur kuru augšžokļa nervs iziet no galvaskausa dobuma. Zari rodas no augšžokļa nerva. Ja ņemam vērā aptuveno to izvietojuma diagrammu, augšžokļa nerva kustības secībā tas izskatās šādi:

Mandibulārs

Sensorās un motoriskās šķiedras veido apakšžokļa nerva stumbru. Šim apakšējā žokļa nervam ir raksturīga sazarošana priekšējā un aizmugurējā daivā pie izejas no galvaskausa dobuma. Zaru struktūra nav vienāda - pirmajā gadījumā lielākā daļa no tām ir sensorā tipa šķiedras, bet otrajā - motora šķiedras. Šī šķiedru kategorija ir mylohyoid nerva pamats. Tās galvenās filiāles:

Orbitāls

Oftalmoloģiskais nervs ir trīszaru nerva 3. atzars. Zobu vai žokļa inervācija nav viena no tās funkcijām. Kā norāda nosaukums, tas attiecas uz impulsu pārraidi uz redzes orgāniem un tuvējiem audiem. To pārbauda, ​​kad pacientam attīstās ļaundabīgs audzējs vai neiralģija.

Zemmēles

Hipoglosālajam nervam ir motora kodols, tā funkcija ir mēles muskuļu inervācija. Zars sastāv no 10 - 15 šķiedrām, katra no tām iet uz atsevišķu muskuļu. Nervs piedalās pārtikas košļāšanas, rīšanas, laizīšanas, sūkšanas procesu īstenošanā - tā ir viena no atbilstošā refleksa loka daļām.

Trīszaru nerva patoloģijas

Pieminot patoloģijas trīszaru nervs pirmā lieta, kas nāk prātā, ir neiralģija vai neirīts. Tomēr var rasties arī citi bojājumi.

Var tikt bojāta gan pati, gan viena/vairāki tās zari. Piemēram, dažreiz tiek ietekmēts tikai augšžokļa nervs. Patoloģiskie procesi pilnībā vai daļēji traucēt sejas žokļu zonas inervāciju. Galvenās darbības problēmas ietver:

1. hiperestēzija;
2. anestēzija;
3. traucēta žokļu un sejas zonas jutība;
4. trīszaru nerva neiralģija (simptomātiska vai idiopātiska);
5. trīszaru nerva kodola maņu šķiedru bojājumi;
6. Gradenigo sindroms.

Ārstēšanas iezīmes

Bieža patoloģija, kas ietekmē trīszaru nervu, ir neiralģija. Neirīts, zobu ekstrakcija, operācijaārstējot zobus vai deguna blakusdobumus, masīvas sejas traumas - šie cēloņi provocē augšžokļa nerva un viena (dažreiz vairāku) tā zaru bojājumus. Galvenais slimības simptoms ir smaga akūta sāpju sindroms, tāpēc terapijas kompleksā svarīga vieta piešķirts tā dokstacijām.

Neiralģijas ārstēšana
Konservatīvs	Fizioterapeitiskā	Ķirurģiskā
Pretsāpju līdzekļi (Novokaīns) – ilgstošam un intensīvam sāpju sindromam	Masāža (lieto piesardzīgi tikai pēc ārsta norādījuma pēc visaptverošas pārbaudes)	Asinsvadu dekompresija (patoloģiskie impulsi tiek novērsti, uzstādot īpašu aizsargu)
Antidepresanti (Ampitrilīns)	Impulsu strāvas (trieciens tiek veikts virzienā uz pacienta sejas zonām)	Sāpju šķiedras tiek iznīcinātas, izmantojot piepūstu balonu (balona mikrokompresija)
Kompleksā terapija (Pantogam, Baclofen)	Jonu cinkošana	Rizotomija (attēlo sāpju šķiedru iznīcināšanu ar elektrodu vai glicerīnu)
Pretkrampju līdzekļi (finlepsīns, difenīns)	Lāzers vai akupunktūra	Zaru blokāde (novokaīns, 80% etilspirts)
Pretkrampju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi (karbamazepīns) - zāļu grupa, kas veido neiralģijas ārstēšanas pamatu	Elektroforēze
	Ultraskaņas terapija

Asins apgāde un inervācija

Lielākā daļa liels kuģis kas atbild par asins piegādi apskatāmajai zonai, ir augšžokļa artērija. Apakšžokļa (īpaši tā zoda) asins piegādes funkciju veic lingvālās artērijas zari. Šīs galvaskausa daļas zari un ķermenis tiek apgādāti ar asinīm caur kuģu kompleksu un to procesiem. Šī asins piegādes iezīme ir svarīgi ņemt vērā, veicot ķirurģiskas operācijas. Tas attiecas arī uz zobu ekstrakciju.

Apakšējās zobu rindas asins piegādi nodrošina apakšējās alveolārās artērijas zari. Asins piegāde augšējās rindas zobiem un alveolārais process veikt zaru žokļu artērijas. Sejas-žokļu reģionam raksturīga laba limfodrenāža, pateicoties attīstītajam limfātiskajam tīklam.

Preventīvie pasākumi

Jāņem vērā, ka ne viens vien komplekss preventīvie pasākumi nesniedz absolūtu garantiju, ka persona, kas tās veic, nekad nesaskarsies ar sejas žokļu zonas nervu patoloģijām.

1. sabalansēts uzturs, izvairīšanās no slikti ieradumi, pilnvērtīga nakts atpūta, sacietēšana - tas ļauj nodrošināt organismu ar nepieciešamo vitamīnu un mikroelementu kompleksu, samazināt emocionālās pārslodzes iespējamību, stiprināt imūnsistēmu un ierobežot kaitīgo vielu ietekmi;
2. savlaicīgi un pilna ārstēšana zobu slimības, sinusīts, sejas traumas;
3. tūlītēja apelācija par medicīniskā aprūpe ar minimālu diskomfortu trīszaru nerva zonā;
4. iziet ikgadēju profilaktisko apskati;
5. Vēlams neatrasties caurvējā un, ja iespējams, nepārkarst.

88141 0

(p. mandibularis) - trīszaru nerva trešais atzars, ir jaukts nervs un to veido jušanas nervu šķiedras, kas nāk no trīszaru ganglija un motora saknes motora šķiedrām (1., 2. att.). Nerva stumbra biezums svārstās no 3,5 līdz 7,5 mm, un stumbra ekstrakraniālās daļas garums ir 0,5-2,0 cm.Nervs sastāv no 30-80 šķiedru kūļiem, tajā skaitā no 50 000 līdz 120 000 mielinētu nervu šķiedru.

Rīsi. 1. Mandibulārais nervs, skats pa kreisi. (Noņemts apakšžokļa ramuss):

1 - auriculotemporālais nervs; 2 — vidējā meningeālā artērija; 3 - virspusēja temporālā artērija; 4 - sejas nervs; 5 - augšžokļa artērija; 6-apakšējais alveolārais nervs; 7 - mylohyoid nervs; 8-submandibulārais mezgls; 9- iekšējā miega artērija; 10 — garīgais nervs; 11 - mediālais pterigoīds muskulis; 12-mēles nervs; 13- bungu stīga; 14 - vaiga nervs; 15 - nervs uz sānu pterigoīdu muskuļu; 16 - pterigopalatīna mezgls; 17 - infraorbitālais nervs; 18 - augšžokļa nervs; 19 - zigomatiskais un sejas nervs; 20 — mediālā pterigoīdā muskuļa nervs; 21 - apakšžokļa nervs; 22 - košļājamais nervs; 23 - dziļi temporālie nervi; 24 - zygomaticotemporal nervs

Rīsi. 2. Apakšžokļa nervs, skats no mediālās puses:

1-motorsakne; 2—jutīga sakne; 3-lielāks petrosal nervs; 4— mazais petrosal nervs; 5 - nervs sasprindzina muskuļus bungādiņa; 6, 12— bungu stīga; 7 — aurikulotemporālais nervs; 8-apakšējais alveolārais nervs; 9-milohioidālais nervs; 10 — mēles nervs; 11 - mediālais pterigoīds nervs; 13 - auss mezgls; 14 - nervs muskulim, kas sasprindzina velum palatine; 15 - apakšžokļa nervs; 16 - augšžokļa nervs; 17 - redzes nervs; 18 - trīszaru mezgls

Apakšžokļa nervs nodrošina sensoro inervāciju smadzeņu un ādas cietajai daļai apakšējā lūpa, zods, vaiga lejasdaļa, priekšpuse auss kauls un āra auss kanāls, bungādiņas virsmas daļas, vaigu gļotāda, mutes dibens un mēles priekšējās divas trešdaļas, apakšžokļa zobi, kā arī visu košļājamo muskuļu motoriskā inervācija, mylohyoid muskulis, vēdera muskuļa priekšējais vēders un muskuļi, kas sasprindzina bungādiņu un velum palatine.

No galvaskausa dobuma apakšžokļa nervs iziet caur foramen ovale un nonāk infratemporālajā dobumā, kur tas sadalās netālu no izejas vietas vairākos zaros. Apakšžokļa nerva sazarošanās iespējama vai nu izkliedētā veidā (biežāk ar dolichocefāliju) - nervs sadalās daudzos zaros (8-11), vai arī stumbra tips(biežāk ar brahicefāliju) ar sazarojumu nelielā skaitā stumbru (4-5), no kuriem katrs ir kopīgs vairākiem nerviem.

Trīs autonomie mezgli ir saistīti ar apakšžokļa nerva zariem nervu sistēma: auss (ganglion oticum); submandibular(ganglions submandibulare); sublingvāls (ganglions sublinguale). No mezgliem postganglionālas parasimpātiskās sekrēcijas šķiedras nonāk siekalu dziedzeros.

Apakšžokļa nervs izdala vairākus zarus.

1. Meningeāls zars(r. meningeus) caur foramen spinosum kopā ar vidējo meningeālo artēriju nonāk galvaskausa dobumā, kur sazarojas dura mater.

2. Masētiskais nervs(p. massetericus), pārsvarā motorisks, bieži (īpaši apakšžokļa nerva galvenajā sazarojuma formā) ir kopīga izcelsme ar citiem košļājamo muskuļu nerviem. Tas iet uz āru pāri sānu pterigoīda muskuļa augšējai malai, pēc tam caur apakšžokļa iecirtumu un ir iestrādāts masētra muskulī. Pirms ieiešanas muskulī tas nosūta plānu zaru uz temporomandibulāro locītavu, nodrošinot tās jutīgo inervāciju.

3. Dziļi temporālie nervi(pp. temporales profundi), motors, iet gar galvaskausa ārējo pamatni uz āru, noliecas ap infratemporālo cekuli un ieiet deniņu muskulī no tā iekšējās virsmas priekšpusē ( n. temporalis profundus anterior) un aizmugurē ( n. temporalis profundus posterior) nodaļas.

4. Sānu pterigoīds nervs(p. pterygoideus lateralis), motors, parasti iziet caur kopīgu stumbru ar vaigu nervu, tuvojas tāda paša nosaukuma muskulim, kurā tas sazarojas.

5. Mediālais pterigoīds nervs(n. pterygoideus medialis), galvenokārt motors. Iziet cauri auss mezglam vai atrodas blakus tā virsmai un seko uz priekšu un lejup līdz tāda paša nosaukuma muskuļa iekšējai virsmai, kurā tas iekļūst tā tuvumā augšējā mala. Turklāt netālu no auss ganglija tas izdala nervu muskuļiem, velum palatine sasprindzinājums (p. musculi tensoris veli palatine), muskuļu nervs, tensor tympani (p. musculi tensoris tympani), un savienojošais atzars ar mezglu.

6. Vaiga nervs (p. buccalis), jutīgs, iekļūst starp abām sānu pterigoīdā muskuļa galvām un iet gar temporālā muskuļa iekšējo virsmu, izplatoties tālāk kopā ar vaiga asinsvadiem pa vaiga muskuļa ārējo virsmu, lai. mutes kaktiņu. Pa ceļam tas izdala tievus zarus, kas caurdur vaigu muskuli un inervē vaiga gļotādu (līdz 2. premolāra un 1. molāra smaganām) un atzarojas uz vaiga ādu un mutes kaktiņu. Veido savienojošu zaru ar sejas nerva zaru un ar auss gangliju.

7. Auriculotemporālais nervs(n. auriculotemporalis), jutīgs, sākas no aizmugurējā virsma apakšžokļa nervs ar divām saknēm, kas aptver vidējo meningeālo artēriju, kuras pēc tam savienojas ar kopīgs stumbrs. Saņem no auss ganglija savienojošo zaru, kas satur parasimpātiskās šķiedras. Apakšžokļa locītavu procesa kakla tuvumā aurikulotemporālais nervs iet uz augšu un iziet caur pieauss siekalu dziedzeru laika reģions, kur tas sazarojas termināla filiāles — virspusējs temporāls (rr. temporales superficiales). Pa ceļam auriculotemporālais nervs izdala šādus zarus:

1) locītavu (rr. articulares), uz temporomandibulāro locītavu;

2) parotid (rr. parotidei), uz pieauss siekalu dziedzeru. Šajos zaros papildus sensorajām ir arī parasimpātiskās sekrēcijas šķiedras no auss ganglija;

3) ārējā dzirdes kanāla nervs(n. meatus acustuci externi), uz ārējā dzirdes kanāla ādu un bungādiņu;

4) priekšējie auss nervi(pp. auriculares anteriores), uz auss kaula priekšējās daļas ādu un temporālā reģiona vidusdaļu.

8. Lēdes nervs (n. lingualis), jutīgs. Tas rodas no apakšžokļa nerva, kas atrodas netālu no foramen ovale, un atrodas starp pterigoīdajiem muskuļiem, kas atrodas priekšā apakšējā alveolārā nerva priekšā. Vidējā pterigoīda muskuļa augšējā malā vai nedaudz zemāk tas pievienojas nervam bungu stīga(Corda tympani), kas ir starpposma nerva turpinājums. Kā daļa no chorda tympani mēles nervs ietver sekrēcijas šķiedras, kas iet uz submandibular un zemmēles nervu ganglijiem, un garšas šķiedras uz mēles papillas. Tālāk mēles nervs iet starp apakšējā žokļa iekšējo virsmu un mediālo pterigoīdu muskuli, virs submandibulārā siekalu dziedzera gar hioglossus muskuļa ārējo virsmu līdz mēles sānu virsmai. Starp hipoglosāla un genioglossus muskuļiem nervs sadalās terminālajos lingvālajos zaros (rr. linguales).

Gar nerva gaitu veidojas savienojošie zari ar hipoglosālo nervu un chorda tympani. Mutes dobumā mēles nervs izdala šādus zarus:

1) zari līdz rīkles šaurumam(rr. isthmi faucium), inervējot rīkles gļotādu un aizmugurējā sadaļa mutes grīda;

2) hipoglosāls nervs(p. sublingualis) atkāpjas no mēles nerva hipoglosālā ganglija aizmugurējā malā plāna savienojoša zara veidā un izplatās uz priekšu pa hipoglosāla sānu virsmu siekalu dziedzeris. Inervē mutes dibena, smaganu un sublingvālo siekalu dziedzeru gļotādu;

3) valodas zari (rr. linguales) iet kopā ar dziļajām mēles artērijām un vēnām cauri mēles muskuļiem uz priekšu un beidzas mēles virsotnes un tās ķermeņa gļotādā līdz robežlīnijai. Kā daļa no mēles zariem garšas šķiedras pāriet uz mēles papillas, pārejot no chorda tympani.

9. Apakšējais alveolārais nervs(p. alveolaris inferior), jaukts. Šis ir lielākais apakšžokļa nerva atzars. Tās stumbrs atrodas starp pterigoīdiem muskuļiem aiz mēles nerva un sāniski no tā, starp apakšžokli un sphenomandibulāro saiti. Nervs kopā ar tāda paša nosaukuma asinsvadiem nonāk apakšžokļa kanālā, kur tas izdala vairākus zarus, kas anastomizējas viens ar otru un veido apakšējais zobu pinums(plexus dentalis inferior)(15% gadījumu), vai tieši apakšējos zobu un smaganu zarus. Tas atstāj kanālu caur garīgo atveri, sadaloties pirms iziešanas uz garīgo nervu un griezuma zaru. Dod šādas filiāles:

1) mylohyoid nervs(p. mylohyoides) rodas pie apakšējā alveolārā nerva ieejas apakšžokļa atverē, atrodas tāda paša nosaukuma rievā apakšžokļa zarā un iet uz milohioidālo muskuļu un digastriskā muskuļa priekšējo vēderu;

2) apakšējie zobu un smaganu zari(rr. dentales et gingivales inferiors) nāk no apakšējā alveolārā nerva apakšžokļa kanālā; inervēt smaganas, žokļa alveolārās daļas alveolas un zobus (priekšmolārus un molārus);

3) garīgais nervs(p. mentalis) ir apakšējā alveolārā nerva stumbra turpinājums, kad tas caur garīgo atveri iziet no apakšžokļa kanāla; šeit nervs ir sadalīts vēdekļveidīgi 4-8 zaros, starp kuriem ir garīgs (rr. mentales), uz zoda ādu un apakšējās lūpas (rr. labials inferiors), uz apakšlūpas ādu un gļotādu.

Auss mezgls (ganglion oticum) - noapaļots saplacināts ķermenis ar diametru 3-5 mm; atrodas zem foramen ovale uz apakšžokļa nerva posteromediālās virsmas (3., 4. att.). Tam tuvojas mazākais petrosālais nervs (no glossopharyngeal), atnesot preganglionālas parasimpātiskās šķiedras. No mezgla stiepjas vairāki savienojošie zari:

1) uz aurikulotemporālo nervu, kas saņem postganglioniskās parasimpātiskās sekrēcijas šķiedras, kuras pēc tam kā daļa no pieauss zariem nonāk pieauss siekalu dziedzerī;

2) uz vaigu nervu, pa kuru pēcganglioniskās parasimpātiskās sekrēcijas šķiedras nonāk līdz mazajiem mutes dobuma siekalu dziedzeriem;

3) uz bungu stīgu;

4) uz pterigopalatīna un trīszaru mezgliem.

Rīsi. 3. Galvas autonomie mezgli, skats no mediālās puses:

1 - pterigoīda kanāla nervs; 2 - augšžokļa nervs; 3 - redzes nervs; 4 - ciliārais mezgls; 5 - pterigopalatīna mezgls; 6 - lielāki un mazākie palatīna nervi; 7 - submandibular mezgls; 8 - sejas artērija un nervu pinums; 9 — dzemdes kakla reģions simpātisks stumbrs; 10, 18 - iekšējā miega artērija un nervu pinums; 11-simpātiskā stumbra augšējais kakla ganglijs; 12 - iekšējais miega nervs; 13 - bungu stīga; 14 - auriculotemporālais nervs; 15 - mazākais petrosal nervs; 16 - auss mezgls; 17 - apakšžokļa nervs; 19 - jutīga trīszaru nerva sakne; 20 - trīskāršā nerva motora sakne; 21 - trīszaru mezgls; 22 - lielākais petrosal nervs; 23 - dziļais petrosal nervs

Rīsi. 4. Pieauguša cilvēka auss mezgls (A.G. Cibulkina preparāti):

a — makromikroskopisks paraugs, krāsots ar Šifa reaģentu, UV. x12: 1 - apakšžokļa nervs ovālajā atverē ( mediālā virsma); 2— auss mezgls; 3 - jutīga auss mezgla sakne; 4 - savienojošie zari ar vaigu nervu; 5 - papildu ausu mezgli; 6 - savienojošie zari ar auriculotemporālo nervu; 7 - vidējā meningeālā artērija; 8 - mazais petrosal nervs;

b — histotopogramma, hematoksilīna-eozīna krāsošana, UV. x10x7

(ganglions submandibulare) (izmērs 3,0-3,5 mm) atrodas zem mēles nerva stumbra un ir saistīts ar to mezglu zari (rr. ganglionares)(5., 6. att.). Gar šiem zariem horda tympani preganglionālās parasimpātiskās šķiedras iet uz mezglu un beidzas tur. Zari, kas stiepjas no mezgla, inervē submandibulāros un sublingvālos siekalu dziedzerus.

Rīsi. 5 . Submandibulārs ganglijs, skats no sāniem. ( Lielākā daļa noņemts apakšžoklis):

1 - apakšžokļa nervs; 2 - dziļie temporālie nervi; 3 - vaiga nervs; 4 _ mēles nervs; 5 - submandibular mezgls; 6 - submandibular siekalu dziedzeris; 7 - mylohyoid nervs; 8 - apakšējais alveolārais nervs; 9 - bungu stīga; 10 - auriculotemporālais nervs

Rīsi. 6. Submandibulārais mezgls (sagatavojis A.G. Cibulkins):

1 - mēles nervs; 2 - mezglu zari; 3 - submandibular mezgls; 4 - dziedzeru zari; 5 - submandibular siekalu dziedzeris; 6 - submandibular mezgla atzars uz zemmēles dziedzeri; 7 - submandibular kanāls

Dažreiz (līdz 30% gadījumu) ir atsevišķs sublingvāls mezgls(ganglions sublingualis).

Cilvēka anatomija S.S. Mihailovs, A.V. Čukbars, A.G. Cibulkins

Galvu un kaklu ar asinīm apgādā galvenokārt kopējās miega artērijas. Pati kopējā miega artērija, kā likums, atzarojas uz atsevišķi ķermeņi nē, bet parasti miega trijstūra zonā tas sadalās divos gala zaros: iekšējā un ārējā miega artērijās.

Ārējā miega artērija ir galvenā un gandrīz vienīgā artērija, kas iesaistīta asins apgādē mutes dobumā. Tas savukārt ir sadalīts divās daļās: augšžokļa un virspusējās temporālās. No ārējās priekšējās virsmas miega artērija rodas arī lingvālās, sejas un augšējās vairogdziedzera artērijas.

Asins piegāde zobiem ko veic augšžokļa artērijas zari. Līdz zobiem augšžoklis tuvojas priekšējās un aizmugurējās augšējās alveolārās artērijas, no kurām mazāki zari stiepjas līdz zobiem, smaganām un ligzdas sieniņām.

Uz apakšējā žokļa zobiem Apakšējā alveolārā artērija atzarojas no augšžokļa artērijas un iet apakšžokļa kanālā, kur izdala zobu un interalveolārus zarus. Zobu artērijas caur apikālo atveri iekļūst sakņu kanālos un sazarojas zobu pulpā. Tāda paša nosaukuma vēnas, kas pavada artēriju, veic asiņu aizplūšanu no zobiem pterigoīdajā venozajā pinumā.

Mutes orgāni saņemt motoru, maņu, garšas un sekrēcijas nervu šķiedras.

No 12 galvaskausa nervu pāriem trīszaru, sejas, glossopharyngeal, vagus un hipoglosālie nervi. Visiem pieciem nerviem, kas inervē mutes dobuma sienas un orgānus, smadzeņu stumbrā ir kodoli. Šie kodoli ir sadalīti motoros, sensoros un autonomos.

Trīszaru nervs jauktā sastāvā: satur sensorās un motoriskās šķiedras. Tas inervē košļāšanas muskuļus, sejas ādu un smadzeņu priekšējo daļu, kā arī gļotādu un dziedzerus mutes dobums. Tam ir trīs galvenie zari - orbitālais, augšžokļa un apakšžokļa nervs.

Sejas nerva motoriskās šķiedras(intermediate-facial) inervē galvenokārt sejas muskuļus un daļēji mutes dibena muskuļus. Starpnervs atstāj smadzenes kā neatkarīgu stumbru, satur veģetatīvās un garšas šķiedras un pievienojas sejas nervs temporālā kaula piramīdas iekšpusē.

Glossopharyngeal nervs inervē mēles aizmugures trešdaļas, palatīna velvju, rīkles un pieauss dziedzera gļotādu. Tas satur arī garšas šķiedras no mēles aizmugurējās trešdaļas.
Nervus vagus piedalās mīksto aukslēju muskuļu inervācijā. Tas veido savienojošus zarus ar glossopharyngeal un sejas nerviem.
Hipoglosāls nervs inervē tikai mēles muskuļus, gan savu, gan ar to savītos skeleta muskuļus.

Zobi ir inervēti trīskāršā nerva zari un zari, kas rodas no autonomajiem ganglijiem. Augšžokļa zobus inervē augšējie alveolārie nervi: priekšējie - ar priekšējiem zariem, premolāri - ar vidējo zaru, molāri - aizmugurējie zari. Visi augšējo alveolāro nervu zari veido augšējo zobu pinumu, no kura augšējie zobu zari stiepjas līdz zobiem un augšējie smaganu zari līdz smaganām un zobu ligzdu sieniņām.

Apakšžokļa zobi inervē apakšējais alveolārais nervs, kura zari veido priekšējo zobu pinumu. Tas nodod apakšējos zobu zarus zobiem un apakšējos smaganu zarus smaganām un ligzdu sieniņām. Zobu nervi kopā ar asinsvadiem caur apikālo atveri nonāk zoba dobumā, sazarojoties pulpas audos.

Asins piegāde augšējā žokļa zobiem.

Priekšējās augšējās alveolārās artērijas (no infraorbitālās artērijas) - zobu frontālajai grupai.

Aizmugurējās augšējās alveolārās artērijas (no augšžokļa artērijas) – sānu zobu grupai

Zobu zari - līdz zobiem.

Smaganu zari - līdz smaganām.

Interalveolāri zari - līdz alveolu sienām.

Asins piegāde apakšējā žokļa zobiem.

Apakšējā alveolārā artērija (no augšžokļa artērijas).

Zobu zari - līdz zobiem.

Interalveolāri zari - līdz alveolu sieniņām un smaganām.

Asins aizplūšana ir tāda paša nosaukuma vēnas pterigoidālajā venozajā pinumā.

Zobu inervācija.

To veic trīskāršā nerva sensorās šķiedras un simpātiskās šķiedras, kas rodas no simpātiskā stumbra augšējā kakla ganglija.

Augšžokļa zobu inervācija.

Augšējie alveolārie nervi (no infraorbitālā nerva (žokļu nerva atzars)).

Priekšzobi un ilkņi ir priekšējie zari.

Premolāri ir vidējie zari.

Molāri ir aizmugurējie zari.

Zobu pinums.

Augšējie zobu zari iet uz zobiem.

Augšējie smaganu zari - līdz smaganām un alveolu sieniņām.

Apakšžokļa zobu inervācija.

Apakšējais alveolārais nervs.

Apakšējais zobu pinums.

Apakšējie zobu zari iet uz zobiem.

Apakšējie smaganu zari - līdz smaganām un alveolu sieniņām.

Zobs >> dentofacial segments >> zobu arka >> dentofacial sistēma>> košļājamās runas aparāts.

Zobs ir orgāns.

Raksturīga forma un struktūra.

Noteikta pozīcija zobā.

Izgatavota no īpašiem audumiem.

Ir savs nervu aparāts, asinsrites un limfātiskie asinsvadi.

Zobu funkcijas:

Atrodas žokļu alveolos;

Pārtikas mehāniskā apstrāde (košana, smalcināšana, malšana un malšana);

Artikulācija;

Estētiskā funkcija;

Filoģenētiski cilvēka zobi pieder:

Uz difiodonta tipu (viena zobu maiņa).

Ceļā uz heterodontu (atšķirīgas formas) sistēmu;

Tekodonta (pastiprināta žokļa šūnās) sistēmai;

Zoba anatomiskā uzbūve.

zoba kronis;

zoba kakls;

Zobu sakne;

Zoba saknes virsotne;

Zoba dobums, cavitas dentis (kroņa dobums un zoba sakņu kanāls);

Augšējais caurums;

Vainaga dobuma apakšdaļa;

Vainaga dobuma arka.

Zobu audu struktūra.

Dentīns ir galvenais zoba balstaudi.

Emalja ir spēcīgākie cilvēka ķermeņa audi.

Cements pēc sastāva ir līdzīgs kaulam.

Zobu pulpa – sastāv no saistaudi(prekolagēna un kolagēna šķiedras), šūnu elementi (odontoblasti, fibroblasti, histiocīti u.c.), asinsvadi un nervi.

Periodonts ir audu komplekss, kurā ietilpst saišķos savāktas kolagēna šķiedras, starp kurām atrodas galvenā saistaudu viela, šūnu elementi (fibroblasti, histiocīti, osteoblasti, osteoklasti utt.), nervu šķiedras, asins un limfas asinsvadi, kas atrodas starp alveolu siena un cementa sakne

Zoba vainaga virsma.

Zobu virsma, kas vērsta pret mutes dobuma vestibilu, ir vestibulārā virsma. Priekšzobos un ilkņos - lūpu, priekšzobos un molāros - vaiga.

Zobu virsma, kas vērsta pret mutes dobumu, ir lingvāla vai orāla. Augšžokļa zobos - palatāls, apakšējā žokļa zobos - lingvāls.

Zoba virsmu, kas vērsta pret pretējā žokļa zobiem, premolāros un dzerokļos sauc par noslēdzošo virsmu, facies occlusalis jeb košļājamo virsmu, facies masticatorica. Augšējo un apakšējo žokļu priekšzobos vestibulārā un lingvālā virsma saplūst, veidojot griezējmalu, margo incisalis; ilkņos - griešanas smaili, bumbuļu incisalis.

Blakus esošo zobu saskares virsmas ir saskares virsmas. Priekšējo zobu grupai ir meziāla un distāla virsma, priekšzobu un molāriem ir priekšējā un aizmugurējā virsma.

Zobu norma ir pētījuma laikā noteiktais zoba stāvoklis.

Aprakstot un pārbaudot zobus, tiek lietoti šādi termini:

vestibulārā norma, košļājamā norma, mediālā norma, lingvālā norma.