Zobārstniecība

Cilvēka zobi

Zobs pārsvarā sastāv no dentīna ar dobumu, kas no ārpuses pārklāts ar emalju un cementu. Zobam ir raksturīga forma un uzbūvi, ieņem noteiktu vietu zobā, ir būvēts no īpašiem audiem, tam ir savs nervu aparāts, asinsrites un limfātiskie asinsvadi. Parasti cilvēkam ir no 28 līdz 32 zobiem. Trešo molāru trūkums, ko sauc par “gudrības zobiem”), ir norma, un arvien vairāk zinātnieku pašus trešos molārus jau uzskata par atavismu, taču pašlaik tas ir strīdīgs jautājums.

Zoba iekšpusē ir vaļīgi saistaudi, kas ir caurstrāvoti ar nerviem un asinsvadiem (pulpa). Ir primārie un pastāvīgie zobi – pagaidu un pastāvīgā zobi. Pagaidu zobā ir 8 priekšzobi, 4 ilkņi un 8 molāri - kopā 20 zobi. Pastāvīgo zobu veido 8 priekšzobi, 4 ilkņi, 8 premolāri un 8-12 molāri. Bērniem piena zobi sāk šķilties 3 mēnešu vecumā. Laika posmā no 6 līdz 13 gadiem piena zobi pakāpeniski tiek aizstāti ar pastāvīgajiem zobiem.

Retos gadījumos tiek novēroti papildu, papildu zobi (gan primārie, gan pastāvīgie).

Zobu struktūra

Zobu anatomija ir anatomijas nozare, kas nodarbojas ar zobu uzbūvi. attīstība, izskats un zobu klasifikācija ir šīs sadaļas izpētes priekšmets, bet oklūzija vai zobu kontakts nav. Zobu anatomiju var uzskatīt par taksonomijas zinātni, jo tā nodarbojas ar zobu klasifikāciju, to uzbūvi un nosaukumu piešķiršanu. Pēc tam šo informāciju zobārsti izmanto praksē ārstēšanas laikā.

Zobs atrodas augšējā žokļa alveolārajā procesā vai apakšējā žokļa alveolārajā daļā, sastāv no vairākiem cietiem audiem (piemēram, zobu emalju, dentīns, zobu cements) un mīkstie audi (zobu pulpa). Anatomiski ir atšķirība starp zoba vainagu (zoba daļa, kas izvirzīta virs smaganas), zoba sakni (zoba daļa, kas atrodas dziļi alveolā, pārklāta ar smaganām) un zoba kaklu. zobs - ir atšķirība starp klīnisko un anatomisko kaklu: klīniskais atbilst smaganu malai, bet anatomiskais ir vieta, kur emalja pāriet cementā, kas nozīmē, ka anatomiskais kakls ir faktiskais pārejas punkts starp vainags un sakne. Zīmīgi, ka klīniskais kakls ar vecumu nobīdās uz saknes virsotni (virsotni) (jo smaganu atrofija notiek ar vecumu), bet anatomiskā - pretējā virzienā (kopš ar vecumu emalja kļūst plānāka, bet kakla rajonā tā). var pilnībā nolietoties, jo kakla rajonā tā biezums ir daudz mazāks). Zoba iekšpusē ir dobums, kas sastāv no tā saucamās pulpas kameras un zoba sakņu kanāla. Caur speciālu (apikālu) atveri, kas atrodas saknes virsotnē, zobā nonāk artērijas, kas piegādā visas nepieciešamās vielas, vēnas, limfvadus, kas nodrošina liekā šķidruma aizplūšanu un ir iesaistīti lokālos aizsardzības mehānismos, kā arī. nervi, kas inervē zobu.

Embrioloģija

Zobu ortopantomogramma

Zobu attīstība cilvēka embrijā sākas aptuveni 7 nedēļas. Nākotnes jomā alveolārie procesi notiek epitēlija sabiezējums, kas lokveida plāksnes veidā sāk augt mezenhīmā. Tālāk šī plāksne tiek sadalīta priekšējā un aizmugurējā, kurā veidojas piena zobu rudimenti. Zobu dīgļi pamazām atdalās no apkārtējiem audiem, un tad tajos parādās zoba sastāvdaļas tā, ka no epitēlija šūnām veidojas emalja, no mezenhimālajiem audiem veidojas dentīns un pulpa, bet no apkārtējiem veidojas cements un sakņu membrāna. mezenhīms.

Zobu reģenerācija

Rentgena attēls (no kreisās uz labo) no trešā, otrā un pirmā molāra dažādās attīstības stadijās

Cilvēka zobi neatjaunojas, savukārt dažiem dzīvniekiem, piemēram, haizivīm, tie tiek pastāvīgi atjaunoti visu mūžu.

Nesenā pētījumā, ko vadīja G. Freizers no Šefīldas universitātes, tika pētīta dažādu gēnu ietekme uz zobu slāņa veidošanos cilvēkiem un haizivīm (kurā zobi nepārtraukti aug visu mūžu). Komanda spēja identificēt skaidru gēnu kopumu, kas ir atbildīgs par zobu diferenciāciju un augšanu. Izrādījās, ka šie gēni cilvēkiem un haizivīm lielā mērā ir identiski, bet cilvēkiem pēc molāru veidošanās nezināmu iemeslu dēļ plāksne tiek zaudēta. Zinātnieki uzskata, ka par zobu augšanu atbildīgo gēnu atklāšana kalpos kā pirmais solis to atjaunošanās iespēju atrašanā.

Zobu bioķīmija

Zobu struktūra

Zobi (lat. dentes) ir orgāni, kas atrodas augšējo un apakšējo žokļu alveolārajos procesos un veic pārtikas primārās mehāniskās apstrādes funkciju. Pieauguša cilvēka žokļos ir 32 pastāvīgie zobi. Pēc savas struktūras zobu audi ir tuvi kaulu audi, tiek atvasinātas galvenās zoba strukturālās un funkcionālās sastāvdaļas saistaudi.

Katrā zobā atrodas zoba kronis (corona dentis), kas brīvi izvirzās mutes dobumā, zoba kakls, kas pārklāts ar smaganām, un alveolu kaulaudos fiksēta zoba sakne (radix dentis), kas beidzas ar virsotne (apex radicis dentis).

Bioķīmiskās salīdzinošās īpašības
zobu audu sastāvs.

zobakmens.

Zobu veido trīs kalcificētu audu bumbiņas: emalja, dentīns un cements. Zoba dobums ir piepildīts ar mīkstumu. Pulpu ieskauj dentīns, galvenais kalcificētais audi. Zoba izvirzītajā daļā dentīns ir pārklāts ar emalju. Zobu saknes, iegremdētas žoklī, ir pārklātas ar cementu.

Zobu saknes, kas ir iegremdētas augšējo un apakšējo žokļu alveolārajās ligzdās, ir pārklātas ar periodontu, kas ir specializēti šķiedru saistaudi, kas notur zobus alveolās. Galvenie periodonta audi sastāv no periodonta saitēm (saitēm), kas savieno cementu ar alveolu kaula matricu. No bioķīmiskā viedokļa periodonta saišu pamatā ir I tipa kolagēns ar kādu III tipa kolagēnu. Atšķirībā no citām cilvēka ķermeņa saitēm, saišu aparāts, kas veido periodontu, ir ļoti vaskularizēts. Periodonta saišu biezums, kas pieaugušam cilvēkam ir aptuveni 0,2 mm, vecumā samazinās.

Šīs zoba sastāvdaļas atšķiras pēc funkcionāliem mērķiem un attiecīgi bioķīmiskais sastāvs, kā arī vielmaiņas īpatnības. Galvenās audu sastāvdaļas ir ūdens, organiskie savienojumi, neorganiskie savienojumi un minerālu komponenti, kuru saturu var norādīt šādās tabletēs:

(% auduma sastāvdaļas mitrā svara):

ZOBU NEKROZE

Salikti zobi	Emalja	Dentīns	Celuloze	Cements
Ūdens	2,3	13,2	30-40	36
Organiskie savienojumi	1,7	17,5	40	21
Neorganiskie savienojumi	96	69	20-30	42

Cilvēka zobu audu bioķīmiskais sastāvs
(% auduma sastāvdaļas sausā svara):

Zobu remineralizācija.

Ca	36,1	35,3	35,5	30
Mg	0,5	1,2	0,9	0,8
Na	0,2	0,2	1,1	0,2
K	0,3	0,1	0,1	0,1
P	17,3	17,1	17,0	25,0
F	0,03	0,02	0,02	0,01

Zobu organiskās sastāvdaļas

Atstājiet zobu tīrīšanu profesionāļiem.

Zoba organiskās sastāvdaļas ir olbaltumvielas, ogļhidrāti, lipīdi, nukleīnskābes, vitamīni, fermenti, hormoni un organiskās skābes.

Zoba organisko savienojumu pamatā, protams, ir olbaltumvielas, kuras iedala šķīstošajos un nešķīstošajos.

Zobu audu šķīstošie proteīni:

Nosaukts zobu bojājums
kariesa, sāciet ar izšķīdināšanu
minerālvielas zobā.

albumīni, globulīni, glikoproteīni, proteoglikāni, fermenti, fosfoproteīni. Šķīstošiem (nekolagēniem) proteīniem ir raksturīga augsta vielmaiņas aktivitāte un tie veic fermentatīvas (katalītiskas), aizsargājošas, transportēšanas un vairākas citas funkcijas. Vislielākais albumīnu un globulīnu saturs ir mīkstumā. Celuloze ir bagāta ar glikolīzes fermentiem, trikarbonskābes ciklu, elpošanas ķēdi, pentozes fosfāta ceļu ogļhidrātu sadalīšanai, olbaltumvielu un nukleīnskābju biosintēzei.

Šķīstošo enzīmu olbaltumvielas ietver divus svarīgus pulpas enzīmus – sārmainās un skābes fosfatāzes, kas ir tieši iesaistītas zoba audu minerālu metabolismā.

Tas izpaužas un to raksturo mīksto audu un gļotādu iekaisums.

Personas bioķīmiskās īpašības
zoba audu sastāvdaļas

Emalja

Emalja ir cietākie audi cilvēka ķermenis,
95% sastāv no minerālvielām.

cietākie mineralizētie audi, kas tiek novietoti virs dentīna un ārēji nosedz zoba vainagu. Emalja veido 20-25% no zobu audiem, tās lodītes biezums ir maksimālais košļājamo virsotņu zonā, kur tā sasniedz 2,3-3,5 mm, bet uz sānu virsmām - 1,0-1,3 mm.

Emaljas augsto cietību nosaka augstais audu mineralizācijas līmenis. Emalja satur 96% minerālvielu, 1,2% organisko savienojumu un 2,3% ūdens. Daļa ūdens ir saistītā veidā, veidojot kristālu hidratācijas apvalku, bet daļa (brīva ūdens veidā) aizpilda mikrotelpas.

Galvenā strukturālā sastāvdaļa emaljas ir emaljas prizmas ar diametru 4-6 mikroni, Kopā kas svārstās no 5 līdz 12 miljoniem atkarībā no zoba izmēra. Emaljas prizmas sastāv no iesaiņotiem kristāliem, bieži hidroksiapatīta Ca8 H2 (PO4)6 × 5H2 O. Citi apatīta veidi ir nenozīmīgi: hidroksilapatīta kristāli nobriedušajā emaljā ir aptuveni 10 reizes lielāki nekā kristāli dentīnā, cementā un kaulaudos.

Emaljas minerālvielu saturs satur 37% kalcija un 17% fosfora. Emaljas īpašības lielā mērā ir atkarīgas no kalcija un fosfora attiecības, kas mainās līdz ar vecumu un ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Pieaugušo zobu emaljā Ca/P attiecība ir 1,67. Bērnu emaljā šī attiecība ir mazāka. Šis rādītājs samazinās arī līdz ar emaljas demineralizāciju.

Dentien

Šīs zobakmens uzkrāšanās izraisa smaganu virsmu atkāpšanos, un mīkstais dentīna materiāls, kas pārklāj zobu saknes, sāk sadalīties.

mineralizēti, bez šūnām, avaskulāri zoba audi, kas veido tā masas lielāko daļu un pēc struktūras ieņem starpstāvokli starp kaulaudiem un emalju. Tas ir cietāks par kaulu un cementu, bet 4-5 reizes mīkstāks par emalju. Nobriedis dentīns satur 69% ne organisko vielu, 18% organiskā un 13% ūdens (kas ir attiecīgi 10 un 5 reizes vairāk nekā emalja).

Dentīns ir veidots no mineralizētas starpšūnu vielas, ko caurdur daudzi dentīna kanāli. Organiskā dentīna matrica veido aptuveni 20% no kopējās masas un pēc sastāva ir tuvu kaulu audu organiskajai matricai. Dentīna minerālo bāzi veido apatīta kristāli, kas nogulsnējas graudu un sfērisku veidojumu – kalkosferītu – veidā. Kristāli tiek nogulsnēti starp kolagēna fibrilām, uz to virsmas un pašu fibrilu iekšpusē.

Zobu pulpa

Tie ir augsti vaskularizēti un inervēti specializēti šķiedru saistaudi, kas aizpilda vainaga un sakņu kanāla pulpas kameru. Tas sastāv no šūnām (odontoblastiem, fibroblastiem, mikrofāgiem, dendrītiskās šūnas, limfocīti, tuklo šūnas) un starpšūnu viela, kā arī satur šķiedru struktūras.

Pulpas šūnu elementu - odontoblastu un fibroblastu - funkcija ir galvenās starpšūnu vielas veidošanās un kolagēna fibrilu sintēze. Tāpēc šūnām ir spēcīgs proteīnu sintezēšanas aparāts, un tās sintezē lielu daudzumu kolagēna, proteoglikānu, glikoproteīnu un citu ūdenī šķīstošu proteīnu, jo īpaši albumīnus, globulīnus un fermentus. Atrodas zoba mīkstumā augsta aktivitāte fermenti ogļhidrātu metabolisms, trikarbonskābes cikls, elpošanas enzīmi, sārmainā un skābā fosfatāze uc Pentozes fosfāta ceļa enzīmu aktivitāte ir īpaši augsta odontoblastu aktīvās dentīna ražošanas periodā.

Zobu pulpa pilda svarīgas plastiskas funkcijas, piedaloties dentīna veidošanā un nodrošinot trofiku zoba vainaga un saknes dentīnam. Turklāt pulpa liela skaita nervu galu klātbūtnes dēļ pulpa nodrošina nepieciešamās sensorās informācijas nodošanu centrālajai nervu sistēmai, kas izskaidro zoba iekšējo audu ļoti augsto sāpju jutību pret patoloģiskām. stimuliem.

Mineralizācijas-demineralizācijas procesi -
pamats minerālvielu metabolisms zobu audi.

Zobu audu minerālvielu vielmaiņas pamatu veido trīs savstarpēji determinējoši procesi, kas pastāvīgi notiek zobu audos: mineralizācija, demineralizācija un remineralizācija.

Zoba mineralizācija

Tas ir organiskās bāzes, galvenokārt kolagēna, veidošanās process un piesātināšana ar kalcija sāļiem. Īpaši intensīva mineralizācija notiek zobu nākšanas un cieto zobu audu veidošanās periodā. Zobs izlec ar nemineralizētu emalju!!! Ir divi galvenie mineralizācijas posmi.

Pirmais posms ir organiskas, olbaltumvielu matricas veidošanās. Celuloze šajā posmā spēlē vadošu lomu. Pulpas šūnās tiek sintezēti odontoblasti un fibroblasti, kolagēna fibrils, nekolagēna proteīni proteoglikāni (osteokalcīns) un glikozaminoglikāni, kas tiek sintezēti un izdalīti šūnu matricā. Kolagēns, proteoglikāni un glikozaminoglikāni veido virsmu, uz kuras veidosies kristāla režģis. Šajā procesā proteoglikāni spēlē kolagēna plastifikatoru lomu, tas ir, palielina tā spēju uzbriest un palielina tā kopējo virsmu. Lizosomu enzīmu iedarbībā, kas izdalās matricā, proteoglikānu heteropolisaharīdi tiek sadalīti, veidojot ļoti reaktīvus anjonus, kas spēj saistīt jonus. Ca²+ un citi katjoni.

Otrais posms ir kalcifikācija, apatītu nogulsnēšanās uz matricas. Orientēta kristālu augšana sākas kristalizācijas punktos jeb nukleācijas punktos – apgabalos ar augstu kalcija un fosfāta jonu koncentrāciju. Lokāli augstu šo jonu koncentrāciju nodrošina visu organiskās matricas komponentu spēja saistīt kalciju un fosfātus. Jo īpaši: kolagēnā serīna, treonīna, tirozīna, hidroksiprolīna un hidroksilizīna atlikumu hidroksilgrupas saista fosfātu jonus; brīvās dikarboksilskābes atlieku karboksilgrupas kolagēnā, proteoglikānos un glikoproteīnos saista jonus Ca²+ ; kalciju saistošā proteīna g-karboksiglutamīnskābes atliekas - osteokalcīns (kalproteīns) saista jonus Ca²+ . Kalcija un fosfāta joni koncentrējas ap kristalizācijas kodoliem un veido pirmos mikrokristālus.

Zobu pastas

Izkliedētās fāzes koncentrācijas palielināšanās līdz ierobežojošajai iespējamajai vērtībai suspensijā, kas ir izturīga pret agregāciju, izraisa ļoti koncentrētu suspensiju veidošanos, ko sauc par pastām. Tāpat kā izejas suspensijas, pastas ir agregatīvi stabilas pietiekama daudzuma spēcīgu stabilizatoru klātbūtnē, kad tajās izkliedētās fāzes daļiņas ir labi izšķīdušas un atdalītas ar plānām šķidruma kārtiņām, kas kalpo kā dispersa vide. Tā kā pastā ir maza izkliedētās vides daļa, tas viss praktiski ir saistīts solvatācijas plēvēs, kas atdala daļiņas. Brīvas retas vāzes trūkums šādām sistēmām palielina viskozitāti un zināmu mehānisko izturību. Pateicoties daudzajiem kontaktiem starp daļiņām pastās, var veidoties telpiskas struktūras un novērot tiksotropijas parādības.

Visplašāk izmantotās ir zobu pastas. Nedaudz vēstures. Mūsu senči tīrīja zobus ar šķembu, kokogli un pelniem. Pirms trim gadsimtiem Eiropā viņi sāka tīrīt zobus ar sāli, pēc tam pārgāja uz krītu. No 19. gadsimta sākuma līdz Rietumeiropa un Krievijā plaši izmantoja zobu pulverus uz krīta bāzes. Kopš 19. gadsimta beigām pasaule sāka pāriet uz zobu pastām tūbiņās. Pagājušā gadsimta 20. gados sākās krīta kā zobu abrazīva aizstājēja meklējumi. Šo meklējumu rezultātā tika izmantots silīcija dioksīds, kas ir labi saderīgs ar fluora savienojumiem un citiem aktīviem komponentiem, kuriem ir kontrolēta abrazivitāte, kas ļauj izveidot pastas ar plašu īpašību klāstu. Visbeidzot, mēs ieguvām optimālo pH vērtību = 7.

Bet pat tagad dažās pastās kā abrazīvs tiek izmantots krīts ar samazinātu alumīnija (Al), dzelzs (Fe) un mikroelementu saturu, bet ar paaugstinātu abrazīvu spēju.

Turklāt dažas pastas satur ceļmallapu, nātru un koku ekstraktus, vitamīnus, askorbīnskābi, pantotēnskābi, karotinoīdus, hlorofilu, flavonoīdus.

Visas pastas iedala divās lielās grupās – higiēniskās un ārstnieciskās un profilaktiskās. Pirmā grupa ir paredzēta tikai kultūraugu attīrīšanai no pārtikas nogulsnēm, kā arī patīkamas smaržas piešķiršanai mutei. Šādas pastas parasti ir ieteicamas tiem, kam ir veseli zobi, kā arī nav pamata zobu slimību rašanās, un kurš regulāri apmeklē zobārstu.

Lielākā daļa zobu pastu pieder pie otrās grupas – ārstnieciskās un profilaktiskās. To mērķis papildus zobu virsmas attīrīšanai ir nomākt mikrofloru, kas izraisa kariesu un periodontītu, remineralizēt zobu emalju, mazināt iekaisumus periodonta slimību gadījumā, balināt zobu emalju.

Ir pretkariesa zobu pastas, kas satur kalciju un fluoru saturošas zobu pastas, kā arī zobu pastas ar pretiekaisuma iedarbību un balinošās pastas.

Pretkoriesa efektu nodrošina fluorīdu (nātrija fluorīds, alvas fluorīds, aminofluorīds, monofluorfosfāts) un kalcija (kalcija glicerofosfāts) klātbūtne zobu pastā. Pretiekaisuma iedarbība parasti tiek panākta, pievienojot zobu pasta augu ekstrakti (piparmētra, šavlija, kumelīte utt.). Balinošās pastas satur nātrija bikarbonātu jeb soda, kam ir izteikta abrazīvā iedarbība. Šādas pastas nav ieteicams lietot katru dienu, jo pastāv emaljas bojājumu risks. Parasti tos ieteicams lietot 1-2 reizes nedēļā.

Ir arī saraksts ar vielām, kuras ir iekļautas zobu pastās. Viņi veic palīgfunkcijas. Tādējādi mazgāšanas līdzekļi, starp kuriem visizplatītākais ir nātrija laurilsulfāts, ko izmanto arī šampūnu ražošanā, izraisa putošanu. Abrazīvās vielas, starp kurām populārākās ir alumīnija hidroksīds, krīts, nātrija bikarbonāts, silīcija dioksīds, attīra zobu virsmu no aplikuma un mikrobiem. Skābuma stabilizatori ir paredzēti pH paaugstināšanai mutes dobumā, jo skāba vide veicina kariesa attīstību. Citas vielas, kas veido zobu pastu, uzlabo tās patērētāja īpašības - biezinātāji, krāsvielas, šķīdumi utt.

Galvenās zobu pastas sastāvdaļas:
1) abrazīvie līdzekļi;
2) mazgāšanas līdzekļi: agrāk tika izmantotas ziepes, tagad nātrija laurilsulfāts, nātrija laurilsarkozināts: no šīs sastāvdaļas ir atkarīga zobu pastas putošana un pieskaramo vielu virsma;
3) glicerīns, polietilēnglikols - nodrošina pastām elastību un viskozitāti;
4) saistvielas (hidrokoloīdi, nātrija algināts, ciete, biezas sulas, dekstrīns, pektīns u.c.);
5) dažādas piedevas (augu ekstrakti, sāļi u.c.).

IN klīniskā prakse Attīstītajās valstīs kā kaulaudu aizstājēju izmanto sintētisko hidroksiapatītu. Samazinot zobu jutīgumu, aizsargājot emaljas virsmas, hidroksilapatītam piemīt pretiekaisuma īpašības, adsorbē mikrobu ķermeņus un novērš strutojošu-iekaisuma procesu attīstību. Turklāt hidroksiapatīts stimulē kaulu audu augšanu (osteoģenēzi), nodrošina kaulu un zobu audu mikroapstrādi ar kalcija un fosfora joniem, "ķieģeļu" veidojot tajos mikroplaisas. Tam ir augsta bioloģiskā saderība, un tai nav imunogēnas un alerģiskas aktivitātes. Sintētiskajam hidroksilapatītam ir ļoti mazs daļiņu izmērs (0,05 mikroni). Šādi parametri ievērojami palielina tā bioloģisko aktivitāti, jo tā molekulu izmēri ir salīdzināmi ar olbaltumvielu makromolekulu izmēriem.

Efektīva piedeva ir triklozāns, kas iedarbojas pret plašu baktēriju, sēnīšu, rauga un vīrusu klāstu. Triklozāna pretmikrobu iedarbība balstās uz citoplazmatiskās membrānas aktivitātes pārtraukšanu tā klātbūtnē un zemas molekulmasas šūnu komponentu noplūdi.

Zobu pastas satur arī urīnvielu ar tādiem komponentiem kā ksilīts un nātrija bikarbonāts, kas ir ārstnieciskas un profilaktiskas piedevas. Šis maisījums neitralizē skābju darbību, galvenokārt pienskābi, ko ražo aplikuma baktērijas, fermentējot ogļhidrātus, kas atrodas pārtikas produkti un dzērieni. Baktērijas ražo, lai gan daudz mazākos daudzumos, citas skābes, piemēram, etiķskābi, propionskābi un sviestskābi. Skābju veidošanās noved pie zobu aplikuma pH pazemināšanās: pie pH, kas mazāks par 5,5, sākas zobu emaljas demineralizācijas process. Jo ilgāks ir šādas demineralizācijas ilgums, jo lielāks kariesa risks. Urīnviela, iekļūstot zobu aplikumā, neitralizē skābes, ko baktērijas ureāzes enzīma klātbūtnē sadala. CO2 Un NH3 ; veidojas NH3 ir sārmaina reakcija un neitralizē skābes.

Zobu vispārējās funkcijas

Pārtikas mehāniskā apstrāde
Pārtikas aizture
Līdzdalība runas skaņu veidošanā
Estētiskā - ir svarīga mutes daļa

Zobu veidi un funkcijas

Pamatojoties uz to galveno funkciju, zobus iedala 4 veidos:
Priekšzobi ir priekšējie zobi, kas bērniem parādās pirmie un tiek izmantoti ēdiena satveršanai un sagriešanai.
Ilkņi ir konusa formas zobi, kurus izmanto ēdiena plīsīšanai un turēšanai.
Premolāri (mazie dzerokļi)
Molāri (lielie dzerokļi) - aizmugurējiem zobiem, kurus izmanto ēdiena malšanai, bieži vien ir trīs saknes augšējā žoklī un divas apakšējā žoklī.

Zobu attīstība (histoloģija)

Cepures posms

Zvanu posma sākums

Skābā fosfatāze

ir pretējs, demineralizējošs efekts. Tas pieder pie lizosomu skābju hidrolāzēm, kas uzlabo zobu audu minerālu un organisko struktūru šķīšanu (absorbciju). Daļēja zobu audu rezorbcija ir normāla parādība fizioloģiskais process, bet tas īpaši palielinās patoloģisku procesu laikā.

Svarīga šķīstošo olbaltumvielu grupa ir glikoproteīni. Glikoproteīni ir olbaltumvielu-ogļhidrātu kompleksi, kas satur no 3-5 līdz vairākiem simtiem monosaharīdu atlieku un var veidot no 1 līdz 10-15 oligosaharīdu ķēdēm. Parasti ogļhidrātu komponentu saturs glikoproteīna molekulā reti pārsniedz 30% no visas molekulas masas. Zobu audu glikoproteīnu sastāvā ietilpst: glikoze, galaktoze, monoze, fruktoze, N-acetilglikoze, N-acetilneiramīnskābes (siālskābes), kurām nav regulāras disaharīdu vienību rotācijas. Sialskābes ir specifiska glikoproteīnu grupas sastāvdaļa - sialoproteīni, kuru saturs ir īpaši augsts dentīnā.

Viens no svarīgākajiem glikoproteīniem zobos, kā arī kaulaudos ir fibronektīns. Fibronektīnu sintezē šūnas un izdalās starpšūnu telpā. Tam ir “lipīga” proteīna īpašības. Saistoties ar sialglikolipīdu ogļhidrātu grupām uz plazmas membrānu virsmas, tas nodrošina šūnu mijiedarbību savā starpā un starpšūnu matricas komponentiem. Mijiedarbojoties ar kolagēna fibrilām, fibronektīns nodrošina pericelulārās matricas veidošanos. Katram savienojumam, ar kuru tas saistās, fibronektīnam ir savs specifisks saistīšanās centrs, tā sakot.

Zobu audu nešķīstošie proteīni

bieži ir pārstāvēti ar diviem proteīniem - kolagēnu un specifisku emaljas strukturālo proteīnu, kas nešķīst EDTA (etilēndiamīntetraetiķskābē) un sālsskābē. Pateicoties savai augstajai pretestībai, šis emaljas proteīns darbojas kā visas emaljas molekulārās arhitektūras skelets, veidojot rāmi - “kroni” uz zoba virsmas.

Kolagēns: struktūras iezīmes,
loma zobu mineralizācijā.

Kolagēns ir galvenais saistaudu fibrilārais proteīns un galvenais nešķīstošais proteīns zobu audos. Kā minēts iepriekš, tā saturs veido apmēram trešdaļu no visiem ķermeņa proteīniem. Visvairāk kolagēna atrodas cīpslās, saitēs, ādā un zobu audos.

Kolagēna īpašā loma cilvēka zobu sistēmas funkcionēšanā ir saistīta ar to, ka zobus alveolāro procesu ligzdās fiksē periodonta saites, kuras veido tieši kolagēna šķiedras. Ar skorbutu (skorbutu), kas rodas C vitamīna trūkuma dēļ uzturā ( L-askorbīnskābe), rodas kolagēna biosintēzes un struktūras traucējumi, kas samazina periodonta saites un citu periodonta audu biomehāniskās īpašības, kā rezultātā zobi kļūst vaļīgi un izkrīt. Turklāt asinsvadi kļūst trausli un rodas vairāki precīzi asinsizplūdumi (petehijas). Faktiski smaganu asiņošana ir agrīna skorbuta izpausme, un kolagēna struktūras un funkciju traucējumi ir galvenais attīstības cēlonis. patoloģiskie procesi saistaudi, kauli, muskuļi un citi audi.

Organiskās zobu matricas ogļhidrāti
zobu audu sastāvs.

Periodonta slimība ir sistēmisks periodonta audu bojājums.

Zoba organiskā matrica ietver monosaharīdus glikozi, galaktozi, fruktozi, manozi, ksilozi un disaharīdu saharozi. Organiskās matricas funkcionāli svarīgās ogļhidrātu sastāvdaļas ir homo- un heteropolisaharīdi: glikogēns, glikozaminoglikāni un to kompleksi ar olbaltumvielām: proteoglikāni un glikoproteīni.

Homopolisaharīds glikogēns

veic trīs galvenās funkcijas zobu audos. Pirmkārt, tas ir galvenais enerģijas avots kristalizācijas kodolu veidošanās procesiem un ir lokalizēts vietās, kur veidojas kristalizācijas centri. Glikogēna saturs audos ir tieši proporcionāls mineralizācijas procesu intensitātei, kopš raksturīga iezīme zobu audi ir enerģijas veidošanās anaerobo procesu - glikogenolīzes un glikolīzes - pārsvars. Pat ar pietiekamu skābekļa piegādi 80% no zoba enerģijas vajadzībām tiek segti ar anaerobās glikolīzes un attiecīgi glikogēna sadalīšanas palīdzību.

Otrkārt, glikogēns ir glikozes fosfora esteru avots - sārmainās fosfatāzes substrāti, enzīms, kas atdala fosforskābes jonus (fosfāta jonus) no glikozes monofosfātiem un transportē tos uz proteīna matricu, tas ir, tas ierosina neorganiskas vielas veidošanos. zobu matrica. Turklāt glikogēns ir arī glikozes avots, kas tiek pārveidots par N-acetilglikozamīnu, N-acetilgalaktozamīnu, glikorīnskābi un citiem atvasinājumiem, kas piedalās heteropolisaharīdu sintēzē - aktīvās sastāvdaļas un minerālvielu metabolisma regulatori zobu audos.

Organiskās zobu matricas heteropolisaharīdi

ko pārstāv glikozaminoglikāni: hialuronskābe un hondroitīna-6-sulfāts. Liels skaitsŠie glikozaminoglikāni paliek ar olbaltumvielām saistītā stāvoklī, veidojot dažādas sarežģītības pakāpes kompleksus, kas būtiski atšķiras pēc olbaltumvielu un polisaharīdu sastāva, tas ir, glikoproteīnus (kompleksā ir ievērojami vairāk olbaltumvielu komponentu) un proteoglikānus, kas satur 5-10 % olbaltumvielu un 90-95% polisaharīdu.

Proteoglikāni regulē kolagēna fibrilu agregācijas (augšanas un orientācijas) procesus, kā arī stabilizē kolagēna šķiedru struktūru. Pateicoties augstajai hidrofilitātei, proteoglikāni spēlē kolagēna tīkla plastifikatoru lomu, palielinot tā spēju stiepties un uzbriest. Liela daudzuma klātbūtne skābes atlikumi(jonizētās karboksil- un sulfātu grupas) glikozaminoglikānu molekulās nosaka proteoglikānu polianjonu dabu, to augsto spēju saistīt katjonus un līdz ar to piedalīties mineralizācijas kodolu (centru) veidošanā.

Svarīga zobu audu sastāvdaļa ir citrāts (citronskābe). Citrātu saturs dentīnā un emaljā ir līdz 1%. Citrāts, pateicoties tā augstajai kompleksošanās spējai, saista jonus Ca²+ , veidojot šķīstošu transporta forma kalcijs. Papildus zobu audiem citrāts nodrošina optimālu kalcija saturu asins serumā un siekalās, tādējādi regulējot mineralizācijas un demineralizācijas procesu ātrumu.

Nukleīnskābes

Satur galvenokārt zoba mīkstumā. Osteoblastos un odontoblastos zoba mineralizācijas un remineralizācijas periodā tiek novērots ievērojams nukleīnskābju, jo īpaši RNS, satura pieaugums, un tas ir saistīts ar šo šūnu proteīnu sintēzes palielināšanos.

Zoba minerālās matricas raksturojums

Zobu audu minerālo pamatu veido dažādu apatītu kristāli. Galvenie no tiem ir hidroksipatīts Ca 10 (PO4)6 (OH)2 un oktalcija fosfāts Ca 8 H2(PO4)6(OH)2× 5H 2 O . Citu veidu apatīti, kas atrodas zobu audos, ir norādīti šajā tabulā:

Apatīts	Molekulārā formula
Hidroksiapatīts	Ca10(PO4)6(OH)2
Oktalcija fosfāts	Ca 8 H2(PO4)6(OH)2× 5H 2 O
Karbonāta apatīts	Ca 10(PO4)6 CO 3 vai Ca 10(PO4)5 CO 3(OH) 2
Hlorīda apatīts	Ca 10(PO4)6 Cl
Stroncija apatīts	SrCa 9(PO4)6 (OH) 2
Fluorapatīts	Ca 10(PO4)6 F 2

Atsevišķi zobu apatītu veidi atšķiras pēc ķīmiskajām un fizikālajām īpašībām - izturības, spējas izšķīst (iznīcināt) iedarbībā. organiskās skābes, un to attiecību zobu audos nosaka uztura raksturs, organisma nodrošinājums ar mikroelementiem u.c. No visiem apatītiem fluorapatītam ir visaugstākā pretestība. Fluorapatīta veidošanās palielina emaljas izturību, samazina tās caurlaidību un palielina izturību pret kariogēniem faktoriem. Fluorapatīts 10 reizes mazāk šķīst skābēs nekā hidroksiapatīts. Ja cilvēka uzturā ir pietiekami daudz fluora, kariesa gadījumu skaits ievērojami samazinās.

Mutes higiēna

Galvenais raksts: Zobu tīrīšana
Higiēna mutes dobums ir līdzeklis zobu kariesa, gingivīta, periodonta slimību profilaksei, nepatīkama smaka no mutes dobuma (halitoze) un citām zobu slimībām. Tas ietver gan ikdienas uzkopšanu, gan profesionālu tīrīšanu, ko veic zobārsts.
Šī procedūra ietver zobakmens (mineralizētā aplikuma) noņemšanu, kas var veidoties pat rūpīgi tīrot suku un izmantojot zobu diegu.
Bērna pirmo zobu kopšanai ieteicams izmantot speciālas zobu salvetes.
Personīgās mutes higiēnas preces: zobu birstes, zobu diegs (diegs), mēles skrāpis.
Higiēnas preces: zobu pastas, želejas, skalošanas līdzekļi.

Emalja nav spējīga atjaunoties. Tas satur organisku matricu, uz kuras, šķiet, ir piestiprināti neorganiskie apatīti. Ja apatīti tiek iznīcināti, tad ar palielinātu minerālvielu daudzumu tos var atjaunot, bet, ja organiskā matrica tiek iznīcināta, atjaunošana vairs nav iespējama.
Zobu šķilšanās laikā zoba vainags tiek pārklāts ar kutikulu, kas ātri vien nolietojas, neko noderīgu nepaveicot.
Kutikulu aizstāj ar pīlingu – zobu aplikumu, kas sastāv galvenokārt no siekalu olbaltumvielām, kuru lādiņš ir pretējs emaljai.
Pelleklis pilda barjeras (minerālkomponentu pārvietošanās) un kumulatīvās (kalcija uzkrāšanās un pakāpeniska izdalīšanās uz emalju) funkciju.
Tiek atzīmēta pelikula loma zobu aplikuma veidošanā (palīdz piestiprināties) ar sekojošu kariesa rašanos.

Skatīt arī

Dzīvnieku zobi
Zobu formula
Zobu feja
Trīsdesmit trīs (filma)
Zobu protezēšana(8, 9, 10, 11) tiek sadalīti atkarībā no funkcijām, ko tie veic: priekšzobi (11), ilkņi (10), mazie molāri (9), lielie dzerokļi (8). Cilvēkam zobi parādās divas reizes dzīvē, pirmie ir piena zobi, kas parādās zīdaiņiem no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem, tādu ir tikai 20. Otro reizi zobi parādās bērniem 6-7 gadu vecumā, bet gudrības zobi pēc 20 gadiem, kopā tādi ir 32.

Elastīgajai daļai jābūt pietiekami ciešai, lai lukturītis spontāni neatdalītos no šāviena atsitiena vai, izvelkot no zāles.

Aprakstītā montāžas sistēma savā ziņā ir universāla - uzstādīšanas vietu var izvēlēties, pamatojoties uz personīgajām vēlmēm. Pneimatiskajiem vārstiem kronšteinu var nostiprināt ar tinumu, skavām un citām metodēm.

Ja izgatavojat īpašu šūpuli, piemēram, uz apakšdelma, tad stiprinājumu var uzstādīt uz tā. Šajā gadījumā, lai izvairītos no aizķeršanās, uz pistoles un šūpuļa labāk izmantot “māti”. Rezultāts būs universāla apgaismojuma sistēma ar iespēju to ātri pārkārtot vēlamajā “tagad” vietā.

Dizains ir pārbaudīts darbībā un ir parādījis savu labāko veiktspēju.

Cilvēka zobi sāk veidoties intrauterīnās attīstības stadijā (7-8 nedēļas). Daļa epitēlija sabiezē, tad izliekta kroka ar malām ieaug dziļi apkārtējos audos, veidojot zobu plāksni (1). Pati kroka ir nelīdzena, parasti veidojas šūnu kopas (zobu papillas), virs tām iegūst kaut ko līdzīgu uz augšu izvirzītiem zvaniņiem. Pēc tam no paša epitēlija veidojas emalja (2), un no zvana iekšpusē esošajiem audiem veidojas dentīns un pulpa (3). Šie paši audi piegādā cilmes šūnas augošajam zobam. Lielas krokas (2,3), kas noliktas pašas pirmās, kļūst par piena zobu pamatiem. 5. grūtniecības mēnesī rudimenti sāk veidoties no mazākām zvanveida krokām (4). pastāvīgie zobi.

Šis process pats nosaka zoba tālāko uzbūvi: tā kā emaljas proteīna matrica veidojas tikai no ieaugušā epidermas laukuma, tad pieauguša cilvēka vainaga forma un emaljas biezums ir ļoti atkarīgs. par tās intrauterīnās attīstības iezīmēm otrā grūtniecības mēneša beigās. Epidermas plāksne, kas nav dziļi ieaugusi vai nesaņem pietiekamu uzturu, veidos nelielu vainagu vai vainagu ar emaljas defektu vai ar plānu emalju. Šajā pašā stadijā veidojas zobu skaits, un uzreiz veidojas gan piena, gan pastāvīgo zobu rudimenti. Parasti cilvēkam ir 20 primārie zobi un 28-32 pastāvīgie zobi, taču zobu var būt vairāk vai mazāk: tas ir atkarīgs no marķieru un signālu avotu skaita.
Zoba saknes veidojas pirms izvirduma, un galīgo formu iegūst 6-8 mēnešus pēc tā (dažreiz vēlāk).

Dažreiz trešie dzerokļi neaug vispār, dažreiz tie aug žokļa iekšpusē, radot problēmas.

Pēc pastāvīgo molāru izvirduma pazūd zobu plastika, un vairs nevar parādīties jauni zobi. Tomēr, ja žoklī paliek “papildu” rudimenti, tos dažkārt var aktivizēt. Zobu forma un izvietojums katram cilvēkam ir unikāls. Saskaņā ar dažiem pētījumiem agrīnajiem cilvēka senčiem bija 44 zobi, tāpēc dažkārt rodas atavismi saistībā ar zobu palielināšanos: vai nu papildu zobi galvenajās velvēs, vai papildu zobi uz aukslējām.

Svarīgs! Zobu veidošanās ir atkarīga no grūtniecības īpašībām. Mātes nepietiekams uzturs, vitamīnu trūkums (īpaši D vitamīna trūkums) vai antibiotiku lietošana jaundzimušajam var izraisīt zobu hipoplāziju, kā arī var tikt bojāti gan piena, gan pastāvīgie zobi.

Zobu formulas

Cilvēkiem dažādiem zobiem ir dažādas funkcijas, un ir četri formas veidi. Lai aprakstītu zobu atrašanās vietu, ir tā sauktās zobu formulas. Cilvēka zobu formula ietver 32 zobus.

Vienkāršā zobārstniecības formulu versijā tās vienkārši norāda zoba numuru (Nr. 1 centrālais priekšzobis), otrajā gadījumā pievieno skaitli, kas norāda, kurā žoklī un pusē atrodas zobs.

Zobu formula primārajai oklūzijai ir rakstīta ar romiešu cipariem vai apzīmēta ar cipariem 5-8.

Zoba anatomiskā uzbūve

Zobā ir kronis (izvirzās virs smaganas, pārklāts ar emalju), sakne (atrodas žokļa ligzdā, pārklāta ar cementu) un kakls - vieta, kur beidzas emalja un sākas cements; šāds kakls ir sauc par "anatomisku". Parasti tam jābūt nedaudz zem smaganu līmeņa. Turklāt tiek izdalīts “klīniskais kakls”, tas ir zobu-smaganu rievas līmenis. Kakls izskatās kā sašaurināta zoba daļa, virs un zem tā parasti paplašinās.

Parasti klīniskais kakls ir augstāks par anatomisko, un smaganu robeža iet gar emalju. Tomēr ar vecumu smaganas atrofējas un emalja tiek iznīcināta. Atsevišķos laikos var gadīties, ka klīniskās un anatomiskais dzemdes kakls sakritīs. Vecumā, kad smaganas nolaižas zemāk un emalja kļūst plānāka, nolietojas un pazūd (pie kakla tā ir plānāka un pazūd agrāk), starp šīm nosacītajām robežām atkal parādās plaisa, bet tagad klīniskā kakla līmenis pāries. gar atklāto zoba dentīnu.

Priekšzobu vainags ir kaltveida, nedaudz izliekts, ar trim griežamajiem smailēm; ilkņos - saplacināts-konisks; priekšzobos tas ir prizmatisks vai kubisks, ar noapaļotām malām, ar 2 košļājamām galvām; dzerokļi (molāri) ir taisnstūra vai kubiska forma ar 3-5 košļājamiem kauliņiem.

Bumbuļus atdala rievas - plaisas. Priekšzobiem, ilkņiem un otrajiem priekšzobiem ir viena sakne, pirmajiem priekšzobiem ir dubultsakne, bet molāriem ir trīskārša sakne. Tomēr dažreiz molāriem var būt 4-5 saknes, un saknes un kanāli tajos var būt visdīvainākajā veidā izliekti. Tāpēc zobu depulpācija un kanālu plombēšana vienmēr tiek veikta rentgena kontrolē: zobārstam jāpārliecinās, ka viņš ir atradis un aizpildījis visus kanālus.

Zobu nostiprina alveolārajā ligzdā, izmantojot spēcīgas kolagēna pavedienus. Sakni klājošais cements ir izgatavots no kolagēna, kas piesūcināts ar minerālsāļiem, un tam ir piestiprināts periodonts. Zobu baro un inervē trīszaru nerva artērijas, vēnas un procesi, kas iekļūst saknes virsotnes atverē.

Saknes garums parasti ir divreiz lielāks par vainaga garumu.

Zoba histoloģiskā struktūra

Zobs sastāv no trīs veidu kalcificētiem audiem: emaljas, dentīna, cementa. Emalja ir visstiprākā, dentīns ir 5-10 reizes vājāks par to, bet 5-10 reizes stiprāks par parastajiem kaulaudiem. Gan dentīns, gan emalja ir proteīna sieta-šķiedru matrica, kas piesūcināta ar kalcija sāļiem, lai gan dentīns pēc struktūras atrodas starp emalju un blīviem kaulaudiem. Ja tiek zaudēti minerālsāļu (apatītu) kristāli, zoba stiprums var tikt atjaunots, jo sāls kristāli labvēlīgos apstākļos atkal nogulsnējas uz proteīna rāmja; savukārt, ja tiek zaudēta daļa no emaljas proteīna matricas (piemēram, šķeldot, urbjot vai slīpējot), šis zudums zobam ir neaizvietojams.

Emaljas biezums uz vainaga sānu virsmām ir 1-1,3 mm, uz griešanas malas un košļājamās smailes līdz 3,5 mm. Zobs izplūst ar nemineralizētu emalju, tajā laikā to pārklāj ar kutikulu. Laika gaitā tas nolietojas un tiek aizstāts ar pelikulu, un mutes dobumā notiek turpmāka pelikula un emaljas mineralizācija siekalās un zobu-smaganu šķidrumā esošo sāļu dēļ.

Dentīna iekšpusē nav šūnu, tas var daļēji sablīvēt un atslābt, tajā var augt proteīna matrica, bet tikai kamerā, ko ierobežo emaljas iekšējā virsma. Tomēr cilvēkiem dominē ar vecumu saistīta demineralizācija. Dentīns sastāv no plānām pārkaļķotām caurulītēm, kas radiāli virzās no emaljas uz pulpu. Kad šajās caurulītēs nonāk svešas vielas vai šķidrums, paaugstināts iekšējais spiediens tiek pārnests uz pulpu, izraisot sāpes (jo lielāks spiediens dentīna caurulītes iekšpusē).

Pulpa ir vaļīgi saistaudi. To iekļūst nervi, limfātiskie un asinsvadi un aizpilda vainaga un saknes pulpas kameru, un kameras forma var būt jebkura. Jo lielāka ir pulpa attiecībā pret zoba kopējo izmēru, jo vājāks un jutīgāks tas ir pret temperatūru un ķīmiskām vielām.
Celulozes funkcijas:

• pārraida maņu informāciju uz smadzenēm;
• baro dzīvos zobu audus;
• piedalās mineralizācijas un demineralizācijas procesos;
• tās šūnas sintezē proteīnus, kas ir integrēti zoba proteīna matricā.

Piena zobu uzbūve

Bērns piedzimst ar praktiski izveidojušām piena zobu pirmatnītēm. Viņi sāk izvirdīties jau 3-4 dzīves mēnešos un jau šajā laikā prasa aprūpi. Līdz brīdim, kad zobi izšķiļas, saknes vēl nav pilnībā izveidojušās, jo sakne aug diezgan ilgu laiku. Arī žoklī turpina attīstīties pastāvīgo zobu rudimenti, aug to vainagi, bet saknes sāks veidoties tikai līdz zobu maiņai.

Piena zobiem sakņu galotnes ir noliektas uz vaigu pusi, un starp to saknēm atrodas pastāvīgo zobu rudimenti.

Piena zobiem ir vājāks dentīna slānis un mazāk mineralizēta emalja, to saknes ir īsākas un biezākas nekā tāda paša nosaukuma pastāvīgajiem zobiem. Priekšzobu griešanas malā parasti ir nedaudz izteikti bumbuļi, arī košļājamie bumbuļi ir nenozīmīgi. Liels mīkstuma apjoms un plāns dentīna slānis padara šādus zobus jutīgākus pret skābu, saldu un karstu pārtiku. Tā kā tie ir mazāk mineralizēti, tie ir jutīgāki pret kariesu un pulpītu, un lokālie anestēzijas līdzekļi ārstēšanas laikā kavē cilmes šūnu veidošanos un dentīna augšanu pastāvīgo zobu pamatos.

Svarīgi: kariess, kas sākas piena zobos, viegli tiek pārnests uz pastāvīgajiem, kas tos aizstāj, jo baktērijas, kas to izraisa, turpina attīstīties mutes dobumā. Bērns parasti saņem šīs baktērijas no mātes, ja viņa baro viņu ar to pašu karoti, ar kuru ēd, vai laiza nokritušu knupīti (nevis to mazgājot).

Zobu aizstāšana ar pastāvīgajiem

Līdz brīdim, kad mainās zobi un sākas aktīva žokļa zaru augšana, bērnam ir 20 zobi. Šobrīd katrā pusē ir 2 molāri, bet nav priekšzobu. Tieši premolāri aizņems brīvo vietu, kas parādās garumā augošajos zaros. Ja žoklis neaug pietiekami ātri, var parādīties zobu defekts.

Mainot zobus, pastāvīgā zoba augošais dīglis saspiež piena zobu saknes, saspiežot asinsvadus, kas tos baro. Pamazām piena zobu saknes, kurām trūkst uztura, sāk sabrukt un pilnībā izšķīst, tā ka paliek tikai zoba kakls un vainags. Tomēr var ciest arī pastāvīgo rudimenti. Dažreiz tie tiek iesaistīti procesā un tiek pilnībā iznīcināti, dažreiz rodas emaljas defekti, jo šajā posmā var viegli sabojāt tās proteīna-kolagēna matricu, kas veidojas no epitēlija. Zobu hipoplāzija (nepietiekama attīstība) un zobu šķilšanās ar bojātu emalju pēdējos gados ir ļoti izplatīta parādība.

Zobu un zobu anomālijas

Zobu struktūras anomālijas

• pārāk liels (vairāk nekā piecas) sakņu skaits;
• sakņu nepietiekama attīstība;
• neraksturīga forma (subulāts, āķveida, konisks, plakans vainags);
• mazattīstīts, deformēts vainags;
• plāna emalja;
• palielināta emaljas noberšanās;
• visas emaljas vai tās daļas trūkums.

Zobu maiņas anomālijas

• sakne var neatrisināties laikā;
• saknes gals var caurdurt kaulu, izraisot smaganu čūlu;
• sakne ir pilnībā atklāta, jo visi audi (gan kauli, gan smaganas) virs tās tiek iznīcināti;
• pastāvīgais zobs sāka augt pirms piena zoba izkrišanas;
• veidojas papildu pastāvīgo zobu rinda vai zobi mutes jumtiņā;
• Nav pietiekami daudz vietas normālai zobu augšanai.

Zobu anomālijas

• nepareiza saķere;
• anomālijas zobu izvietojumā zobos.

Visos anomāliju gadījumos ar sakņu rezorbciju ir jāizņem piena zobi. Ja zobi aug divās vai trīs rindās vai ir šķībi, var norādīt arī piena zobu ekstrakciju. Tajā pašā laikā pārāk agrīna zoba izņemšana (piemēram, kariesa dēļ) var izraisīt pastāvīgo zobu augšanu agrāk, vai arī papildu zobu augšanu (parasti mazu, konisku). Retāk veidojas papildu zobi, kas pēc formas atbilst molāriem.

Svarīgs! 5-7 gadi ir otrais kritiskais vecums zobu veselībai. Tieši šajā periodā rodas paliekošas sakodiena problēmas un zobu defekti, tāpēc zobu maiņa ir jāuztver ļoti nopietni, neatstājot novārtā vizītes pie bērnu zobārsta.

Video - Zoba struktūra. Zobu veidi un funkcijas

Video - Zobu anatomija

Skaists smaids ir modē. Tāpēc zobu veselībai mūsdienās tiek pievērsta liela uzmanība. Diemžēl ne visi var lepoties ar savu nevainojamo izskatu, lai gan mūsdienu zobārstniecības attīstība var tos maksimāli pietuvināt ideālam.

Mūsu rakstā mēs par to nerunāsim. Mēs apspriedīsim cilvēka zoba anatomisko uzbūvi, kuras diagramma ir sniegta mūsu vietnē.

Molāri ir vienīgais cilvēka orgāns, kas pats no sevis neatjaunojas.. Tāpēc tie ir jāaizsargā un regulāri jāuzrauga, vai viņu stāvoklis mainās. Ne velti ir ieteicamas regulāras pārbaudes pie zobārsta ik pēc 6 mēnešiem.

Molāriem nepieciešama rūpīga aprūpe

Ja mēs uzskatām, ka tas ir palielināts, tad katrs molārs, kura fotoattēlu var redzēt mūsu vietnē, sastāv no vainaga un saknes daļas. Koronālā daļa- tā, kas atrodas virs smaganu līmeņa, virsū ir pārklāta ar cilvēka ķermeņa spēcīgākajiem audiem - emalju, kas aizsargā tās mīkstāko iekšējo slāni - dentīnu, kas ir zoba pamats.

Neskatoties uz izturību un uzticamību, emalja ir neticami jutīga pret ārējām ietekmēm. Tās stāvokli var traucēt slikta aprūpe un slikti ieradumi, un iedzimtība. Tie nokļūst emaljas plaisās patogēnās baktērijas, izraisot intensīvu audu iznīcināšanu. Cilvēkam attīstās kariozs process, kas ietekmē arī dentīnu.

Ja infekcija netiek ārstēta, tā iekļūst saknes daļā, attīstās akūts pulpīts un citas tikpat bīstamas kaites.

Par saknes daļas struktūru, tad tās galvenie elementi ir artērijas, vēnas un nervu šķiedras, barojot zobu. Tie atrodas sakņu kanāla mīkstumā un caur apikālo atveri ir savienoti ar galveno neirovaskulāro saišķi.

Dentīns zem smaganu līmeņa ir pārklāts ar cementu, kas ar kolagēna šķiedru palīdzību tiek piestiprināts pie periodonta. Cilvēka zobu saknes, kā foto tos ļoti labi ilustrē, slēpjas alveolos - savdabīgos žokļa kaula padziļinājumos.

Jebkura sakāve prasa tās pilnīgu izņemšanu. Salauztu sakni nevar atjaunot.

Pieauguša cilvēka žokļa un molāru struktūra ir pelnījusi atsevišķu sadaļu. Tas tiks apspriests tālāk.

Cilvēka zobu veidi

Ejot ciemos zobārstniecības kabinets Mēs dzirdam dažādus vārdus, kas mūsu ausīm nav pazīstami, un dažreiz mēs pat nesaprotam, par ko viņi runā. Šī sadaļa ir paredzēta, lai palīdzētu jums saprast, kā tiek saukti cilvēka zobi, lai vajadzības gadījumā jūs varētu uzzināt, cik lielas ir jūsu zobu problēmas.

Tātad, mums ir:

• Centrālie un sānu priekšzobi;
• Ilkņi;
• Premolāri vai mazi molāri;
• Molāri vai lieli molāri.

Lai norādītu to stāvokli uz augšējā un apakšējā žokļa, zobārstniecības praksē tiek izmantota tā sauktā zobārstniecības formula, saskaņā ar kuru tiek reģistrēts piena zobu skaits ar latīņu cipariem, un pamatiedzīvotāji - arābu.

Ar pilnu zobu komplektu pieaugušajam zobu formula būs šāda: 87654321 / 123465678. Kopā 32 gab.

Katrā pusē ir 2 priekšzobi, 1 ilkņi, 2 priekšzobi, 3 molāri. Pie molāriem pieder arī gudrības zobi, kas aug pēdējie. Parasti pēc 20 gadiem.
Kas attiecas uz bērniem, tad to zobu formulai būs atšķirīgs izskats. Galu galā piena zobu ir tikai 20. Bet mēs par to runāsim nedaudz vēlāk, un tagad apskatīsim priekšzobu, ilkņu, priekšzobu un molāru uzbūvi, kā arī apspriedīsim to atšķirības.

Augšējo zobu struktūras iezīmes

Smaida zonā ietilpst centrālie un sānu priekšzobi, ilkņi un priekšzobi. Molārus sauc par košļājamiem zobiem, jo ​​to galvenais mērķis ir košļāt pārtiku. Katrs izskatās savādāk.

Tātad, vienības - centrālie priekšzobi. To vainaga daļa ir sabiezināta un nedaudz saplacināta, tām ir viena gara sakne. Divniekiem ir arī līdzīga forma - sānu priekšzobi. Tiem, tāpat kā centrālajiem priekšzobiem, uz griešanas malas ir trīs bumbuļi, no kuriem gar zobu kanālu stiepjas trīs pulpas spuras.

Ilkņi to forma atgādina dzīvnieka zobus. Viņiem ir smaila mala, izliekta forma un tikai viens bumbulis uz griešanas daļas. Pirmais un otrais premolārs, vai, kā zobārsti tos sauc, četriniekiem un pieciniekiem ir ļoti liela ārējā līdzība, atšķirība ir tikai to vaiga virsmas izmērā un saknes struktūrā.

Nākamais nāk molāri. Sešām ir lielākais koronālās daļas izmērs. Tas izskatās kā iespaidīga izmēra taisnstūris, un košļājamā virsma savā formā atgādina citu ģeometrisku figūru - rombu. Sešiem ir 3 saknes - viena palatālā un divas vaiga. Septiņi atšķiras no sešiem ar nedaudz mazākiem izmēriem un atšķirīgām plaisu struktūrām. Un šeit astoņi vai arī, pēc tautas uzskatiem, ne visiem izaug pat gudrības zobs. Tā klasiskajai formai jābūt tādai pašai kā parastajiem molāriem, un tā sakne atgādina spēcīgu stumbru. Augšējie gudrības zobi tiek uzskatīti par kaprīzākajiem.

Tie var sākt traucēt cilvēku pat to izvirduma stadijā, un pēc noņemšanas tie var radīt sarežģītu situāciju savu savīto un savīto sakņu dēļ. Viņu antagonisti atrodas pretējā žoklī. Mūsu nākamā sadaļa būs veltīta tiem.

Apakšējo zobu struktūras iezīmes

Fotoattēls diezgan precīzi parāda, no kā izgatavoti cilvēka zobi un ilkņi, kā arī to izskats. No tā var spriest, ka apakšējā žokļa zobu uzbūve ir pilnīgi atšķirīga no to struktūras augšējā žoklī. Apsvērsim šo punktu sīkāk.

Apakšžokļa zobiem ir tādi paši nosaukumi kā augšžokļa zobiem, taču to struktūra būs nedaudz atšķirīga.

Centrālie priekšzobi ir mazākie pēc izmēra. Viņiem ir neliela plakana sakne un 3 vāji bumbuļi. Sānu priekšzobs lielāks par centrālo tikai par dažiem milimetriem. Tam ir arī ļoti mazs izmērs, šaurs vainags un maza plakana sakne.

Apakšējie ilkņi pēc formas tie ir līdzīgi saviem antagonistiem, taču tie ir šaurāki un nedaudz noliekti atpakaļ.

Pirmais premolārs apakšējā žoklī ir noapaļota forma, plakana un saplacināta sakne, kā arī nedaudz slīpa pret mēli.

Otrais premolārs nedaudz lielāks par pirmo, jo ir attīstītāki bumbuļi un starp tiem ir pakavveida plaisa.

Pirmajam molāram, tas ir, apakšējam sešam, ir visvairāk uzspiešanas. Tā plaisa atgādina burtu Z, turklāt tai ir pat 2 saknes. Vienam no tiem ir viens kanāls, bet otrajam - divi. Otrais un trešais molārs pēc formas ir ļoti līdzīgs pirmajam.

Tās izceļas tikai ar bumbuļu un plaisu skaitu, kas atrodas starp tām, kurām, it īpaši astotajā attēlā, var būt dīvaina forma.

Kā izskatās piena zobi?

Piena zobi ir molāru priekšteči. Tie sāk parādīties mazuļa pirmajā dzīves gadā, un, kā likums, pirmais, kas caurdur smaganas, apakšējais centrālais priekšzobis. Daudzi vecāki zobu nākšanas periodu atceras ar nodrebēm. Tie sagādā tik daudz ciešanu mazajiem. Šis process nav ātrs – laika gaitā tas tiek pagarināts.

No pirmā zoba parādīšanās līdz pēdējam var paiet divi vai pat divarpus gadi.

Vidēji trīs gadus vecam mazulim mutē ir pilns 20 zobu komplekts. Bērns ar viņiem staigās līdz 11–12 gadu vecumam.Bet tie sāks mainīties uz radikāliem no 5 līdz 7 gadiem. Fotogrāfijas ar bērniem bez zobiem skolas vecums vecāki tos glabā ģimenes albumos. Bet atgriezīsimies pie piena zobu uzbūves bērniem. Sāksim ar to formu. Tas būs aptuveni tāds pats kā pastāvīgajiem.

Vienīgā atšķirība būs to mazais izmērs un sniega balta krāsa. Tomēr to emaljas un dentīna mineralizācijas pakāpe ir vāja, tāpēc tie ir vairāk uzņēmīgi pret kariesu. Tāpēc to kopšanai jābūt regulārai un rūpīgai.

Piena zoba struktūra izceļas arī ar lielu mīkstuma daudzumu, kas ir neticami jutīgs pret iekaisumu. Tāpēc bērniem kariess ātri pārvēršas par pulpītu.

Piena zobiem nav garu sakņu Turklāt tie nesēž cieši periodonta audos. Tas ievērojami vienkāršo to aizstāšanas procesu ar pastāvīgiem. Lai gan bērniem to noņemšanas process vienmēr ir saspringts.

Zobi tiek uzskatīti par vienu no vissarežģītākajām mūsu ķermeņa sistēmām. To nozīme mūsu pilnvērtīgajā dzīvē ir nenovērtējama. Tāpēc par viņu stāvokli un veselību jāsāk rūpēties jau no mazotnes. Un izveidojiet par noteikumu apmeklēt zobārstu ik pēc sešiem mēnešiem.

Vēsturiski zobiem ir bijusi liela nozīme cilvēka dzīvē. Sākumā tie bija lieli, lai tie atbilstu masīvajiem žokļiem, un palīdzēja košļāt rupju un dažreiz arī cietu ēdienu. Laika gaitā zobu dabiskā funkcija ir papildināta ar estētisko, jo tagad mūsu ēdiens ir maigāks un mūsu dzīve ir publiska. Cilvēka izskatam ir ļoti liela nozīme, un zobi ir tā neatņemama sastāvdaļa. Ikviens sapņo par “Holivudas smaidu”, taču ne visi zina, ko darīt, lai to sasniegtu katru dienu. Šajā rakstā apskatīsim, no kā sastāv cilvēka zobi, ko vislabāk ēst, lai tie būtu stipri un izturīgi, un kādas vienkāršas darbības ik dienu tuvinās perfektam smaidam!

Mūs ieskauj miljoniem lietu, par kurām zinām, periodiski lietojam, esam redzējuši vai dzirdējuši, bet nekad neesam domājuši par to uzbūvi un izcelsmi. Šajā sarakstā ir iekļauti zobi. Jā, jā, balts, mirdzošs, augšējais un apakšējais, 32 – ar to zināšanas beidzas. Lai gan tie, kas ar to ir saskārušies, var pastāstīt par gudrības zobu, un tikai no ārsta vārdiem. Ir pienācis laiks izprast mutes dobuma sastāvu.

Zobi ir kaulu veidojumi, kas kalpo pārtikas mehāniskai apstrādei. No kurienes tie nāk no mutes dobuma? To augšana un attīstība tiek noteikta ģenētiskā līmenī, un, kad viens vai otrs zobs izšķiļas, to no tā paša laika var uzminēt vecākiem. Vairumā gadījumu bērniem zobi parādās tieši tajā pašā laikā.

Kāpēc cilvēkam ir vajadzīgi zobi?

• Pārsteidzoši, ka zobi cilvēkam ir nepieciešami ne tikai, lai košļātu, kostu un citādi apstrādātu pārtiku. Protams, tas ir viņu galvenais uzdevums. Apskatīsim sekundāro, bet ne mazāk nozīmīgo:
• Protams, balti, spēcīgi zobi ir veselības rādītājs. Tāpēc, kad cilvēks atrodas sabiedrībā, smaida, komunicē, varam secināt, ka viņš ir fiziski un garīgi vesels. Viena no galvenajām funkcijām ir veselīga zoba veidošana un emociju demonstrēšana.
• Skaista, skaidra dikcija ir vēl viena zobu funkcija. Viņu prombūtnes laikā cilvēka runa kļūst neskaidra un vairāk atgādina skaņu kopumu. Ne velti, pazaudējot kādu no priekšējiem zobiem, parādās defekts ļipsa vai burbulīša veidā.
• Zobiem ir arī estētiska funkcija. Ja cilvēks nepareiza saķere, vai ilgu laiku Ja trūkst viena no molāriem, tad atbildes pretestības trūkums attiecībā pret otru noved pie sejas formas deformācijas.

Mainās kontūras: zods var “peldēt”, vaigs var kļūt lielāks, pat deguns var nedaudz izliekties. Tāpēc ir absolūti neiespējami ļaut zobu problēmām pieņemt savu gaitu.

Zobu lomu cilvēka dzīvē ir grūti novērtēt par zemu. Lai būtu vieglāk saprast, kā tie darbojas un kāpēc rodas kariess, ir svarīgi zināt un izprast to zobu anatomiju.

Zobu veidi un veidi

Vairākkārt pārbraucot ar mēli pār zobiem, jūs pamanījāt, ka tie ir bijuši dažādas formas. Līdztekus to formai zobiem ir dažādi mērķi. Ir 2 veidu zobi: tie, ar kuriem mēs sakožam pārtiku, un košļājamie zobi, kas palīdz to sasmalcināt.

Ir arī 2 veidu zobi: piena un molāri. Apskatīsim tos skaidrāk.

Piena zobu uzbūve

Piena zobi ir pirmais cilvēka zobu komplekts. Lai gan tos sauc par "piena produktiem", tie nesatur pienu. Nosaukums tika fiksēts no vecuma, kad tie izcēlās - laiks zīdīšana. Daudzums ierobežots līdz 20 zobiem. No anatomiskā viedokļa piena zobi praktiski neatšķiras no molāriem, izņemot dažas īpašības. Pirmkārt, tie ir mazāki. Otrkārt, piena zobu vainagu piesātinājums ar minerālvielām ir mazāks, tāpēc tie ir uzņēmīgāki pret kariesa attīstību. Un trešā galvenā atšķirība ir sakņu garums un to stiprinājums. Tie ir daudz īsāki un vājāki, lai paliktu alveolās, tāpēc to aizstāšana ar molāriem ir mazāk sāpīga.
Vairāk Detalizēts apraksts Par piena zobiem un to struktūras iezīmēm varat lasīt rakstā “”.

Molāri – anatomija

Pirms pāriet uz zobārstniecības aspektiem, aplūkosim vispārīgos jēdzienus, kas attiecas uz cilvēka zobiem.

Ģenētiski cilvēkam var būt 32 zobi, taču mūsdienās tas notiek reti, un biežāk to skaits ir ierobežots līdz 28 vai 30. Lielākai ērtībai zobārsti sadalīja katru žokli uz pusēm, un rezultātā viņi saņēma 2 augšējos un 2 apakšējos ceturtdaļas. , pa labi un pa kreisi. Katrs ceturksnis sākas ar centrālajiem un sānu priekšzobiem, kam seko ilknis, tad 2 priekšzobs un dzerokļi, un, ja jums ir gudrības zobs, tad tas noslēdz rindu. Visi molāri ir košļājamie zobi.

Ir 2 veidi, kā noteikt zobu skaitu pēc kārtas. Pirmajā gadījumā tas ir vienkārši viencipara skaitlis, kas norāda sērijas numurs, bet otrajā – ceturkšņa numurs + kārtas numurs. Piemēram, augšējais labais ilnis būs Nr.13, un tas pats ilnis, bet uz apakšējā žokļa, būs Nr.43. Tāpēc, ja ārsts runā par kādu tavu noslēpumainu zobu, kura skaitlis ir lielāks par 32, neuztraucieties, šāds zobs patiešām pastāv. Piena zobus skaita pēc pirmās metodes, bet raksta ar romiešu cipariem.

Zvaniet mums tūlīt!

Un mēs palīdzēsim izvēlēties labu zobārstu tikai dažu minūšu laikā!

Starptautiskā zobārstniecības formula

Cilvēka zoba anatomiskā uzbūve ir sarežģīta, tāpēc topošajiem zobārstiem ir nepieciešami vismaz 5 gadi, lai tos rūpīgi izpētītu, un pēc tam pāris gadu augstskola, lai nostiprinātu rezultātu.

Zobā ir 3 galvenās sastāvdaļas: vainags, kakls un sakne. Runājot par zobiem, mēs parasti runājam par vainagu, jo tā ir vienīgā zoba daļa, kas redzama cilvēka acij. Tas izvirzās virs smaganas un pilda aizsardzības lomu iekšējā dobumā. Vainags ir pārklāts ar emalju, cietāko audu cilvēka organismā. Savā struktūrā emalja sastāv no 96% neorganisko minerālu, 1% organiskas izcelsmes matricas un 3% ūdens. Ar vecumu kvantitatīvais sastāvs mainās par labu minerālvielām - zobs “izžūst”.

Parasti vainagam ir 4 malas:

• slēgšanas virsma, kas saskaras ar antagonista zobu;
• sejas vai redzama;
• lingvāls, vērsts pret mēli;
• kontakts, ar kuru zobs nonāk saskarē ar saviem “kaimiņiem”.

Zoba sakne atrodas alveolā. Tā ir īpaša smaganu depresija. Dažādiem zobiem ir atšķirīgs sakņu skaits. Priekšzobiem, ilkņiem, visiem apakšžokļa otrajiem priekšzobiem un pirmajiem priekšzobiem ir pa vienam; Apakšžokļa molāriem un augšžokļa pirmajiem premolāriem ir divas saknes, bet augšējā žokļa dzerokļiem ir pat trīs saknes. Dažos gadījumos gudrības zobi var augt ar četrām vai piecām saknēm.

Faktiski augšējā un apakšējā žokļa zobi nedaudz atšķiras viens no otra.

Augšžoklis

• centrālie priekšzobi: plakani zobi, nedaudz izliekti uz āru, ar 1 konusveida sakni, no iekšpuses slīpi, ar 3 bumbuļiem griešanas malā;
• sānu priekšzobi: mazāki nekā vidējie, ar vienādu bumbuļu formu un skaitu, vienīgā sakne ir saplacināta;
• ilkņi: zobi vērsti pret virsotni, bumbulis atrodas uz griešanas daļas;
• pirmais premolārs jau atšķiras no iepriekšējiem “kaimiņiem” ar abpusēji izliektu formu, tam ir 2 smaileņi, no kuriem lingvālais ir daudz lielāks par vaigu, sakne ir bifurkēta un plakana;
• otrais premolārs ir līdzīgs pirmajam, tā vaiga virsma ir daudz lielāka, un tā sakne ir konusa formā;
• pirmais molārs ir lielākais zobs rindā, tam ir 4 smailes un 3 saknes, no kurām palatālais ir taisns, bet vaigs ir plakans un novirzījies no ass;
• otrais molārs ir nedaudz mazāks, bet citādi tie ir vienādi;
  trešie dzerokļi ir tādi paši kā otrie, bet sakne var būt viena kāta, ne visi aug;

Apakšžoklis

Zobu nosaukums un secība ir līdzīga augšējā žokļa zobiem, taču joprojām pastāv atšķirības.

• mazākais no zobiem ir priekšējais priekšzobis, kam raksturīga neliela plakana sakne un vāji izteikti bumbuļi;
• sānu priekšzobs ir lielāks, bet citādi līdzīgs centrālajam;
• ilknis ir ļoti līdzīgs savam līdziniekam, bet pēc formas ir šaurāks, tam ir 1 bumbulis un 1 sakne, kas pēc izskata ir plakana;
• pirmajam premolāram ir 2 smailes, ir tikai 1 plakana un saplacināta sakne;
• otrais priekšmolārs ir lielāks nekā tā priekšgājējs, tam ir simetriski bumbuļi un tā pati sakne;
• pirmā molāra kubiskā forma un 5 bumbuļu klātbūtne to izceļ no citiem zobiem, tam ir 2 saknes, no kurām viena ir garāka;
• otrais molārs ir līdzīgs pirmajam;
• Trešais dzeroklis pabeidz apakšžokļa “trīs molārus”, taču tā izskatam ir daudz variāciju.

Zobu histoloģija

No zinātnes viedokļa, kas pēta dzīvo organismu audus, zoba uzbūve ir šāda:

• Zobu emalja: kā jau esam noskaidrojuši, spēcīgākie ķermeņa audi, kas sākotnēji ir pārklāti ar kutikulu un ar siekalu ietekmi, tiek aizstāti ar pelikulu - aizsargapvalku.
• Nākamais rindā ir dentīns – zoba pamatne. Tās biezums svārstās no 2 līdz 6 mm. Dentīna struktūra padara to līdzīgu kaulam, taču tas ir daudz spēcīgāks, pateicoties tā minerālu saturam 72% neorganisko vielu, salīdzinot ar 28% organisko vielu. Saknes daļā, kur vairs nav zobu emaljas, dentīnu aizsargā cementa slānis. Tajā iekļūst kolagēna šķiedras, kas pilda periodonta “līmes” lomu.
• Slānis Nr.3 ir celuloze. Saistaudiem ir poraina struktūra, un tos iekļūst asinsvadi un nervi.

Smaganas apņem zoba sakni un spēlē tai “mājas” lomu. Periodonta audiem ir vairāk funkciju:

1. Turiet zobu;
2. Samaziniet slodzi uz zoba, košļājot;
3. Sargāt no patoloģiskas izmaiņas pašu un kaimiņu audi;
4. Palīdz nodrošināt zobu ar asinīm un uzturēt jutīgumu;

Cements ir kaulaudi, kas pārklāj zoba sakni un kaklu. Tās galvenā loma ir nostiprināt zobu alveolā.

Sakņu kanāls ir vieta zoba saknes iekšpusē, pulpas kameras paplašinājums.

Kā pareizi kopt zobus

Pirmā lieta, kas jums jādara, lai nodrošinātu pēc iespējas pareizāku aprūpi, ir izpētīt zoba struktūras iezīmes. Ja esat sasniedzis šo punktu, tad puse cīņas ir pabeigta! Pārejam pie otrā – kā saglabāt veselus zobus. Tas ir ļoti vienkārši izdarāms, taču jāsāk no bērnības: tīriet zobus divas reizes dienā un pēc katras ēdienreizes izskalojiet muti ar ūdeni vai lietojiet papildu līdzekļi higiēna – zobu diegs, irigatori, zobu bakstāmie u.c. Ir svarīgi tīrīt zobus naktī un nedot baktērijām iespēju kolonizēties miega laikā.

Vēl viena aktivitāte, kas jāuzrauga jau no bērnības, ir saldumu patēriņš. Mēs visi mīlam šokolādes, konfektes un ievārījumu, bet nedaudz no katras labās lietas. Lai saprastu, kāpēc cukurs ir tik kaitīgs zobiem, apsveriet kariesa attīstības procesu.

Kariess ir zobu emaljas integritātes pārkāpums, kas, ja to neievēro, var kļūt par mīkstuma bojājumu. Jo mīkstums ir saistaudi, tad atšķirībā no emaljas kaula rakstura tās pakāpenisku iznīcināšanu pavada savvaļas sāpīgas sajūtas. Ir ļoti nevēlami to novest līdz šai stadijai, jo visbiežāk pulpītam seko zoba saknes noņemšana.

Tātad, kas izraisa zobu samazināšanos? Tikai baktērijas. No kurienes viņi nāk? Patiesībā viņi vienmēr ir ar mums, bet viņu līmenis tiek kontrolēts baktericīdas īpašības siekalas. Lai baktērijas sāktu attīstīties par koloniju, tām ir nepieciešama barība.

Cilvēku pārtika viņiem pilnībā piestāv: pēc pusdienām iestrēgušā ēdiena gabaliņi viņiem ir lielisks substrāts. Principā viņi būtu apmierināti ar jebkuru ēdienu, bet ātrajiem ogļhidrātiem bagāta pārtika ir viņu sapņu robeža. Ātrie ogļhidrāti ietver visus cukuru saturošos produktus, t.i. Būtībā baktērijām ir nepieciešams cukurs. Saņemot to dzīves procesā, tie rada skābes, pret kurām emalja nav izturīga. Tā attīstās kariess. Tāpēc šokolādes lietošana neierobežotā daudzumā ir kaitīga ne tikai figūrai, bet arī zobiem. Mēģiniet kontrolēt sevi šajā ziņā.

Regulāras vizītes zobārstniecības kabinetā ir atbildīgas personas pamatnoteikums. Pat ja ļoti negribas vai ir daudz darba, vai kāds cits iemesls, sakopo domas, atrodi laiku un dodies uz profilaktisko apskati. Tas aizņems ne vairāk kā 5 minūtes jūsu laika, taču tas palīdzēs jums orientēties jūsu zobu stāvoklī un pieņemt racionālu lēmumu.

Ļoti svarīga ir arī zobu tīrīšana. Neaizmirstiet, ka kvantitāte nenozīmē kvalitāti. Pēc 10 tīrīšanas tie ne tikai nekļūs baltāki, bet ar laiku kļūs plānāki un vājāki.

Atcerieties: pietiek ar zobu tīrīšanu 2 reizes dienā, bet pārējās tīrīšanas darbības veiciet ar analogiem - diegu un zobu bakstāmo. Kāpēc jūs nevarat tīrīt vairākas reizes? Mūsu emalja sastāv no slāņiem, un, to mehāniski ietekmējot, šie slāņi lēnām tiek izdzēsti, kā rezultātā zobs kļūst plānāks. No šejienes paaugstināta jutība un asiņošana. Par to, kā pareizi tīrīt zobus, varat lasīt atsevišķā rakstā.

Īpaši svarīga ir otas un pastas izvēle. Jums vajadzētu izmantot otu ar vidēju cietību. Tas apvieno labas tīrīšanas īpašības un mērenu iedarbību uz emalju un smaganām. Bet, ja ir problēmas ar smaganām, vēlams iegādāties mīkstu suku. Pastā jāsatur fluors līdz 1500 ppm, abrazīvie līdzekļi titāna dioksīda veidā un ārstniecības augu ekstrakti. Šo komponentu klātbūtnei vajadzētu jūs brīdināt: krīts, nātrija laurilsulfāts, hlorheksidīns, triklozāns utt.

Ideālai mutes dobuma kopšanai izmantojiet papildus tīrīšanas līdzekļus – skalošanas līdzekļus. Tie palīdzēs izvadīt baktērijas ne tikai no zobiem, bet arī no mēles, vaigiem, aukslējām un mandeles.

Nekad neizmantojiet svešu zobu suku, pat ja tā pieder kādam ļoti tuvam cilvēkam. Katram ir savas baktērijas, tāpēc “lielas tautu migrācijas” organizēšana nav nepieciešama. Mēs arī runājam par to pašu galda piederumu izmantošanu. Karotes laizīšana bērniem un pēc tam no tās barošana ir vecāku iecienīta nodarbe. Viņi pat nenojauš, ka tādā veidā apdzīvo savu bērnu mutes dobumu ar sev svešiem mikroorganismiem.

Ja sākat lietot zobu diegu, jūs varat viegli samazināt zobakmens daudzumu mājās. Diegi ir arī lielisks līdzeklis pret baktērijām starpzobu telpā un neaizstājams aksesuārs, ja valkā breketes.

Zobu bakstāmie ir jāizmanto ļoti piesardzīgi. Vēlams iegādāties koka, jo tie ir uzticīgi emaljai, taču derēs arī plastmasas. Galvenais ir neizmantot šiem nolūkiem adatas. Metāla priekšmeti var saskrāpēt ne tikai emalju, bet arī smaganas, tādējādi izraisot iekaisumu.

Pareizs uzturs ir galvenais veselīgu ķermeni. Pārtika, kas bagāta ar fluoru un kalciju, palīdzēs stiprināt zobus. Kalcijs labāk uzsūcas ar D vitamīnu.

Mēģiniet iekļaut savā uzturā:

1. D vitamīna avoti: olas, sviests, siers, piena produkti, zivju eļļa, ikri;
2. Kalcija avoti: piena produkti, pupiņas, zivis, vīģes, kāposti, mandeles, apelsīns, auzu pārslas, jūraszāles;
3. Fluora avoti: ūdens, jūras zivis, tēja, valrieksti, maize.

Cilvēka ķermenis ir lieliski pielāgots izdzīvošanai vidi: visu tās orgānu un sistēmu darbība ir vērsta uz maksimāli iespējamo pielāgošanos pastāvīgi mainīgajām ārējie faktori. Un zobiem šajā procesā ir liela nozīme. Tie ļauj ne tikai veikt aktīvu košļājamo procesu, bet arī pareizi izrunāt skaņas un pievilcīgi smaidīt – tas viss ievērojami atvieglo dzīvi.

Cilvēka zobu anatomija

No anatomiskā viedokļa zobs sastāv no trim daļām:

1. Kronis. Šī ir redzamā daļa, kas pēc tam, kad zobs ir pilnībā izšķilis, atrodas virs smaganas. Tas ir pārklāts ar izturīgu emalju. Tradicionāli izšķir vairākas vainaga virsmas:

• oklūzija - slēgšanas puse ar antagonista zobu pretējā žoklī;
• sejas (vestibulārais) – puse, kas vērsta pret lūpām (priekšzobiem) vai vaigu (moāriem);
• lingvāls (lingvāls) - puse, kas "skatās" mutes dobumā;
• kontakts (aptuveni) – saskares puse ar blakus zobiem.

2. Dzemdes kakls. Tas atrodas zem smaganu malas un kalpo kā sava veida atdalītājs starp sakni un vainagu. Šajā līmenī emaljas pārklājums beidzas.
3. Sakne. To nav iespējams redzēt ar neapbruņotu aci, jo tas atrodas žokļa dobumā, ko sauc par alveolu. Sakne kalpo zoba nostiprināšanai ligzdā, ko veicina labi attīstīts saišu aparāts.

Katram zobam ir neliels dobums – pulpas kamera, kas precīzi seko kroņa kontūrām. Tās struktūra ir ļoti vienkārša:

• dibens pakāpeniski pārvēršas zobu kanālos;
• sienas;
• jumtiņš, kurā pamanāmi nelieli izaugumi, kas atbilst zobu košļājamajām smailēm – celulozes ragiem.

Pulpas kameras iekšpusē atrodas pulpa - saistaudi, kas sastāv no asinsvadiem, nerviem, mezenhimālajām šūnām un fibroblastiem.

Cilvēka zoba histoloģiskā struktūra: diagramma

Zobi ir izstrādāti ļoti labi cilvēkiem. Audi efektīvi mijiedarbojas viens ar otru, laicīgi reaģējot uz kariesa procesa vai iekaisuma rašanos un iespēju robežās saglabājot zoba drošību.

Diezgan tradicionāli zobu audu sistēmu var attēlot šādi:

Tekstils	Apraksts	Galvenās funkcijas
emalju	Tas ir ciets, nodilumizturīgs mineralizēts audi, kas pārklāj zobu kroni. Tas ir reti balts: to raksturo dzeltenīgi vai pelēcīgi nokrāsas. Emalja sastāv no 95% neorganisko vielu (galvenokārt fluorapatīta, hidroksiapatīta un karbonapatīta), 3,8% ūdens un 1,2% organisko vielu. Pastāvīgajiem zobiem emaljas biezums svārstās no 1 līdz 3,5 mm atkarībā no klājamās virsmas (biezākais slānis ir uz dzerokļa košļājamajiem bumbuļiem), primārajiem zobiem biezums ir mazāks par 1 mm. Svarīga emaljas īpašība ir tā, ka vielas tajā var iekļūt gan pa pulpas-dentīna ceļu, gan tieši no siekalām. Emalja nav spējīga atjaunoties, jo tajā nav šūnu. Laika gaitā tas nolietojas, atklājot dentīna zonas.	aizsargā dentīnu un mīkstumu Ļauj zobiem veikt košļājamo funkciju
dentīna-emaljas savienojums	Tā ir sistēma, kas savieno izciļņus (no dentīna puses) un atbilstošās ieplakas (no emaljas puses). Nevienmērīgā izskata dēļ adhēzija starp audiem ir ļoti spēcīga	atšķir emalju un dentīnu
dentīns	Tie ir pārkaļķojušies audi, kas veido zoba “mugurkaulu”. Dentīns ir 4-5 reizes elastīgāks nekā emalja, bet stiprāks par kaulu vai cementu. Tas ir elastīgs un ar gaiši dzeltenu nokrāsu. Tieši dentīns izraisa zobu dzeltenumu vietās, kur emalja ir nolietojusies vai dabiski plāna. Dentīna sastāvā ir 65% neorganisko vielu (galvenokārt hidroksiapatīts), 25% organisko vielu (pārsvarā I tipa kolagēns) un 10% ūdens. To caurauž milzīgs skaits kanāliņu (uz 1 mm2 dentīna ir no 30 līdz 75 tūkstošiem gabalu). Šķidrums pastāvīgi cirkulē caur šiem tuneļiem, nesot barības vielas, kas nodrošina pastāvīgu dentīna atjaunošanos.	saglabā emaljas integritāti saglabā zobu formu
predentīns	Predentīns ir dentīna nekalcificētā daļa. Kopā tie veido celulozes kameras sienas.	predentīns satur pastāvīgas dentīna augšanas zonu
cements	Tas ir audu slānis, kas pārklāj zoba sakni. Cements sastāv no 65% neorganisko un 23% organisko vielu, pārējais ir ūdens. Tas ir caurstrāvots ar kolagēna šķiedrām, kas savienojas ar alveolāro kaulaudu šķiedrām. Cementa struktūra ir līdzīga rupjajam šķiedrainam kaulam, bet tam nav asinsvadu, tāpēc to baro periodonts. Cements ir visblīvākais saknes gala tuvumā.	aizsargā saknes dentīnu no jebkādas negatīvas ietekmes piedalās zobā notiekošajos atjaunošanas procesos nodrošina periodonta šķiedru piestiprināšanos pie zoba saknes un kakla ir daļa no zoba atbalsta aparāta
mīkstums	Pulpa ir irdeni saistaudi, kam raksturīgs attīstīts asinsvadu un nervu tīkls. Ar vecumu tā apjoms samazinās, pateicoties pastāvīgai sekundārā dentīna nogulsnēšanai.	piedalās dentīna veidošanā nodrošina dentīna uzturu reaģē uz stimuliem
periodonts (pericementum)	Periodonts ir saistaudu veidojums, kas sastāv no kolagēna šķiedrām, šūnu elementiem, irdeniem saistaudiem un neirovaskulārās sistēmas. Tas aizpilda plaisu starp cementa saknes daļu un alveolāro sienu. Periodonta spraugas platums nepārsniedz 0,25 mm.	uztver un “dzēš” zobu slodzi, kas rodas košļāšanas laikā, pārnes spiedienu uz ligzdas sieniņām stimulē vielmaiņas procesus periodontā kalpo kā sava veida pieskāriena orgāns

Zoba balsta-noturošo aparātu sauc par periodontu. Tā ir sistēma, kurā ietilpst: smaganas, kaulu alveolas, cements un periodonts. Pateicoties tam, zobs ir ne tikai stingri fiksēts, bet arī var veikt savas funkcijas.

Cilvēka zobu nosaukums

Augšējo un apakšējo žokļu rindu var iedalīt 4 sektoros, katrā no kuriem ir 7-8 zobi. To struktūru ietekmē galvenās funkcijas, ko tie veic:

1. Centrālie priekšzobi. Tie ir tie paši 4 zobi, kas pirmie parādās, kad tu smaidi. Taču viņu galvenais uzdevums ir ne tik daudz priecēt aci, cik nokost ēdienu. Ārēji centrālais priekšzobis atgādina kaltu. Zoba kronis ir diezgan plakans un nedaudz izvirzīts no priekšpuses. Uz griešanas virsmas ir trīs mazi izciļņi. Centrālajam priekšzobam raksturīga tikai viena konusa formas sakne.
2. Sānu priekšzobi. Pēc formas šie zobi ir ļoti līdzīgi centrālajiem priekšzobiem, vienīgā atšķirība ir tā, ka to griešanas mala skaidrāk atgādina bumbuli. Sānu priekšzobiem ir viena saplacināta sakne.
3. Ilkņi. Viņi burtiski iegremdējas ēdienā un palīdz priekšzobiem atdalīt no tā gabalu. Šie zobi ir ļoti pamanāmi mutē, jo priekšpusē ir acīmredzams izliekums. Dažiem cilvēkiem tuberkuloze uz ilkņu griešanas daļas ir tik izteikta, ka zobi iegūst plēsonīgu raksturu.
4. Pirmie premolāri. Priekšmolāru uzdevums ir sasmalcināt un košļāt pārtiku. Zobi tiek galā ar šo uzdevumu, pateicoties to prizmatiskajai formai un divu bumbuļu klātbūtnei uz košļājamās virsmas. Pirmā premolāra sakne ir saplacināta un bifurkēta.
5. Otrie premolāri. Šie zobi ir ļoti līdzīgi saviem “brāļiem” - pirmajiem premolāriem, ja neņem vērā daudz lielāko košļājamo virsmu, kas raksturīga otrajam. Otrā premolāra sakne ir nedaudz saspiesta un veidota kā konuss.
6. Pirmie molāri. Molāri ir atbildīgi par pārtikas rūpīgu sakošļāšanu un sasmalcināšanu. Pirmajiem dzerokļiem raksturīgi diezgan iespaidīgi izmēri, to košļājamā virsma atgādina dimantu, bet vainags atgādina taisnstūri. Lai efektīvāk “tiek galā” ar pārtiku, šie zobi ir “aprīkoti” ar četriem bumbuļiem. Sakņu sistēma pirmajos molāros tas ir ļoti attīstīts: ir viena taisna spēcīga sakne un divas plakanas, novirzoties uz sāniem.
7. Otrie molāri. Šie zobi ir nedaudz mazāki nekā pirmie dzerokļi, bet citādi tie ir ļoti līdzīgi: ar labi izteiktiem bumbuļiem un spēcīgu sakņu sistēmu.
8. Trešie dzerokļi (“astoņi”, gudrības zobi). Viņi izaug daudz vēlāk nekā viņu "kolēģi": apmēram 25-35 gadus. Dažiem cilvēkiem vispār neveidojas trešie dzerokļi: tas ir saistīts ar evolūcijas procesu, lai atbrīvotos no zobiem, kas vairs nav nepieciešami košļāšanai. Vienīgā atšķirība starp “astoņiem” un citiem molāriem ir sakņu sistēmas struktūra. Parasti tas sastāv no vairākām saknēm, kas ir stingri sapludinātas vienā spēcīgā stumbrā.

Kopumā pieaugušajam vajadzētu būt 28-32 zobiem atkarībā no trešo molāru esamības vai neesamības.

Cilvēka zobu struktūra ir ļoti sarežģīta. Bet tieši šī struktūra ļauj zobiem saglabāt relatīvo stabilitāti un “nezaudēt cīnītājus” mazākās nelabvēlīgu faktoru ietekmē. Daba par daudz ko ir parūpējusies, atliek tikai nedaudz viņai palīdzēt: uzturēt mutes higiēnu un regulāri apmeklēt zobārstu. Šāda pūļu kombinācija nodrošinās cilvēkam stiprus zobus pat vecumdienās.

Vairāk