19.07.2019

Vidējā sakrālā artērija. Vidējās sakrālās artērijas nozīme medicīnā Viscerālie zari: celiakijas stumbrs


Ģērbjoties subklāvijas artērija, a. subklāvija , nodrošinājuma cirkulācija attīstās caur anastomozēm starp kakla šķērsenisko artēriju, a. transversa colli , un suprascapular artērija, a. suprascapularis , ar pleca aizmugurējām un priekšējām apkārtējām artērijām, ak. circumflexa humeri anterior un posterior , un lāpstiņu apņemošā artērija , a. circumflexa scapulae, kā arī anastomozes starp iekšējām un sānu krūšu artērijām, a. thoracica interna Un a. thoracica lateralis.

Pleca locītavas apkārtmērā veidojas divi tīkli - lāpstiņas tīkls, rete scapulae , un virs plecu tīkls, rete acromiale .

Sasienot paduses artēriju, a. axillaris , nodrošinājuma cirkulācija tiek veikta caur lāpstiņu tīklu, rete scapulae , vai lāpstiņas artēriju aplis, caur anastomozēm starp subklāviālās artērijas zariem - kakla šķērseniskā artērija ,a . transversa colli, infraskapulārā artērija, a. suprascapularis; ar paduses artērijas zariem - torakodorsālo artēriju, a. thoracodorsalis , un apkārtējo lāpstiņu artēriju , a. circumflexa scapulae.

Ap ķirurģisko kaklu pleca kauls, ar priekšējo un aizmugurējo cirkumflekso artēriju anastomozi, a. circumflexa humeri anterior un posterior , veidojas paduses artērija brahiālais pinums rete humere . Šis pinums nodrošina asins piegādi pleca locītavai un blakus esošajiem muskuļiem.

Nodrošinājuma cirkulācija brahiālās artērijas nosiešanas laikā, a. brachialis , attīstās caur anastomozēm starp dziļās brahiālās artērijas zariem, a. profunda brachii, vidējās un radiālās apvedceļa artērijas, a.collaterales radialis et media, elkoņa kaula augšējās un apakšējās apvedceļa artērijas, a. collateralis ulnaris superior et interior , ar recidivējošiem radiālo un elkoņa kaula artēriju zariem, ak. reccrrens radialis et ulnaris .

Elkoņa locītavas apkārtmērā elkoņa locītavas tīkls, rete articulare cubiti , kas atsevišķi aplūko tīklu olecranon, rete olecrani . Abus veido augšējo un apakšējo elkoņa kaula apvedceļa artēriju zari (brhiālās artērijas atzari), pleca vidējās un radiālās apvedceļa artērijas (dziļās artērijas atzari) vienā pusē un recidivējošās radiālās artērijas zari. artērijas (radiālās artērijas atzars), recidivējošas elkoņa kaula artērijas (elkoņa kaula artērijas zari) un recidivējošā starpkaulu artērija (aizmugurējās starpkaulu artērijas atzars) otrā pusē.

Ieslēgts plaukstu virsma atrodas plaukstas locītavas plaukstu tīkls, rete carpi palmare , veidojas no plaukstu plaukstu zariem, rami carpei palmares , starojošs un elkoņa kaula artērijas, kā arī priekšējā starpkaulu artērija, a. interossea anterior.

Uz plaukstas muguras, apvidū retinaculum extensorum , atrodas plaukstas locītavas muguras tīkls, rete carpi dorsale . Tas sadalās virspusējā muguras karpālā tīklā, rete carpi dorsale superficiale , atrodas zem ādas un plaukstas locītavas dziļajā muguras tīklā, rete carpi dorsale profundum , – uz plaukstu locītavu kauliem un saitēm.Veidojas no muguras karpālā zaru anastomozēm, rami carpei dorsales, radiālās un elkoņa kaula artērijas un aizmugurējā starpkaulu artērija, a. interossea aizmugure.


Stumbra artērijas, arteriae trunci

Torakālā aorta , aorta thoracica , garums ir ap 17 cm, diametrs no 2,1 līdz 3,8 cm.Atrodas pa kreisi no V-VIII ķermeņiem un priekšā IX-XII krūšu skriemeļu ķermeņiem. Caur hiatus aorticus Aorta iekļūst vēdera dobumā no diafragmas. Krūškurvja aorta atrodas videnes aizmugurējā apakšējā daļā, tieši uz mugurkauls. Pa kreisi no aortas ir hemizigo vēna, v . hemiazygos , priekšā – perikarda maisiņš un kreisais bronhs. Labais krūšu kurvis limfātiskais kanāls, ductus thoracicus , un azygos vēnas, v. azygos. IV-VII krūšu skriemeļu līmenī aorta atrodas pa kreisi no barības vada, VIII-IX skriemeļu līmenī - aiz un X-CP līmenī - pa labi un aiz tā. Divu veidu zari rodas no krūšu aortas, splanchnic vai viscerāliem zariem, rr. viscerāli, un parietālie vai parietālie zari, rr. parietales.

Krūškurvja aortas iekšējie zari, rr. viscerāli:

1. Bronhiālie zari , rr. bronhiāli , 3-4 gabalu apjomā iekļūst labās un kreisās plaušu vārtos un piegādā asinīm bronhus, plaušu saistaudu stromu, peribronhiālo Limfmezgli, perikarda maisiņš, pleira un barības vads;

2. Barības vada zari , rr. barības vads, no 3 līdz 6 gabaliņiem piegādā asinis barības vadā;

3. Mediastīna zari , rr. videnes, daudzas filiāles, kas piegādā asinis saistaudi un videnes limfmezgli;

4. Perikarda zari , rr. perikards, vērsta uz sirds maisiņa aizmugurējo virsmu.

Krūškurvja aortas parietālie zari , rr. parietales:

1. Superior phrenic artērijas , ak. phrenicae superiores, divu apjomā piegādā asinis jostas daļa diafragmas;

2. Aizmugurējās starpribu artērijas , ak. starpribu posteriores, 9-10 pāru apjomā. Deviņas no tām atrodas starpribu telpās, no trešās līdz vienpadsmitajai ieskaitot, zemākās atrodas zem XII ribām un tiek sauktas par zemribu artērijām, a. subcostalis katrā no starpribu artērijām izšķir muguras zaru, r. dorsalis , uz muguras un mugurkaula zaru dziļajiem muskuļiem un ādu, r. spinalis , uz muguras smadzenēm un to membrānām.

Augstākās starpribu artērijas piegādā asinis krūškurvja sieniņai; zari stiepjas no IV-VI starpribu artērijām līdz piena dziedzerim, apakšējās trīs piegādā asinis vēdera siena un diafragmu.

vēdera aorta, aorta abdominalis , ir krūšu aortas turpinājums. Sākas XII krūšu skriemeļa līmenī un sasniedz IV-V jostas skriemelis. Atrodas pa kreisi no viduslīnijas, tā garums ir 13-14 cm, diametrs 17-19 mm. Pēc tam vēdera aorta sadalās divās kopējās gūžas artērijās, ak. iliacae communes dextra et sinistra . No aortas dalīšanās vietas uz leju stiepjas plāns zars, kas ir tā turpinājums, kas atrodas uz krustu kaula priekšējās virsmas - vidējās krustu artērijas, a. sacralis mediana.

No vēdera aorta rodas divu veidu zari: parietālie zari, rr. parietāli , un iekšējās filiāles rr. viscerāli.

Vēdera aortas parietālie zari, rr. parietāles:

1. Apakšējā freniskā artērija , a. phrenica inferior , iziet uzreiz pēc aortas izejas caur diafragmas atveri XII krūšu skriemeļa līmenī un tiek novirzīts uz diafragmas cīpslas daļas apakšējo virsmu. Labā artērija iet aiz apakšējās dobās vēnas, kreisā - aiz barības vada. Piegādā asinis diafragmai, izdala augšējās virsnieru artērijās, aa. suprarenales superiores .

Rīsi. 2.14. Vēdera aortas zari (diagramma).

1 – resnās zarnas transversum; 2 – truncus coeliacus; Z – a. gástrica sinistra; 4 – a. splenica (Henaus); 5 – cauda pankreatis; 6 – v. henauss; 7 – a. mesenterica superior; 8 – aa. jejunales et ileales; 9 – a. cólica sinistra; 10 – a. mesenterica inferior; 11 – a. sigmoidea; 12 – a. iliaca communis; 13 – a. rectalis superior; 14 – taisnās zarnas; 15 - resnās zarnas sigmoideum; 16 – a. apendicularis; 17 – aklā zarna; 18 – a. ileocaecalis; 19 – a. kolikas dekstra; 20 – a. kolikas barotne; 21 – v. mesenterica superior; 22 – v. mesenterica inferior; 23 – v. porta hepatīts; 24 – caput pankreatis; 25 – divpadsmitpirkstu zarnas; 26 - hepar; 27 – vesica felae; 28 – a. hepatica communis.

2. Jostas artērijas, ak. jostasvietas , 4-5 zaru apjomā atkāpjas I-IV jostas skriemeļu ķermeņu līmenī, iet paralēli aizmugurējām starpribu artērijām. Divi augšējie zari iet aiz nierēm un diafragmas, divi apakšējie atrodas aiz nierēm m. psoas major . Sasniedzot šķērsvirziena procesi skriemeļiem, katra jostas artērija ir sadalīta mugurkaula un muguras zaros, r. spinalis et r. dorsalis . Tie piegādā asinis muguras muskuļiem un ādai, muguras smadzenēm ar tā membrānām.

3. Vidējā sakrālā artērija , a. sacralis mediana , ir vēdera aortas turpinājums tās sadalīšanās vietā divās kopējās gūžas artērijās. Piegādā asinis krustu kaulai, apkārtējiem muskuļiem un taisnajai zarnai.

Vēdera aortas iekšējie zari, rr. viscerāli , sadalīts pārī un nepāra.

Nesapāroti viscerālie zari:

1. Celiakijas stumbrs, truncus coeliacus . Kuģis ir 1-2 cm garš, iziet XII krūšu kurvja līmenī - I jostas skriemeļa ķermeņa augšējās malas līmenī, ir sadalīts trīs zaros:

1.1. Kreisā kuņģa artērija, a. gastrica sinistra , tuvojoties kuņģa sirds daļai, tas izdala barības vada zarus, rr. barības vads , pēc tam iet starp mazākā omentuma lapām gar mazāko kuņģa izliekumu no kreisās puses uz labo, nosūtot zarus uz kuņģa priekšējām un aizmugurējām sienām;

Rīsi. 2.15. Kuņģa artērijas, divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzeris
un liesa. Kuņģis ir pagriezts uz augšu.

1 – a. gastrica sinistra; 2 – a. splenica; 3 – a. gastroepiploica sinistra; 4 – aa. gastricae breves; 5 – a. gastroepiploica sinistra; 6 – a. caude pankreatīts; 7 – a. pankreatica magna; 8 – a. aizkuņģa dziedzera zemāka; 9 – a. pankreatica dorsalis; 10 – a. pankreaticoduodenalis inferior; 11 – a. pankreaticoduodenalis anterior inferior; 12 – a. pankreaticoduodenalis posterior inferior; 13 – a. pankreaticoduodenalis anterior superior; 14 – a. pankreaticoduodenalis posterior superior; 15 – a. pankreaticoduodenalis anterior superior; 16 – a. gastroduodenalis; 17 – a. gastroepiploica dextra; 18 – a. hepatica propria; 19 – a. gastrica dextra; 20 – a. hepatica communis; 21 – truncus coeliacus.

1.2. Ģenerālis aknu artērija , a. heratica communis , atrodas aiz un paralēli kuņģa pīlora daļai, iekļūst mazākā omentuma biezumā un sadalās divās atzaros:

1.2.1.Gastrodivpadsmitpirkstu zarnas artērija, a. gastroduodenalis , kas iet uz leju aiz kuņģa pīlora daļas, šķērsojot to no augšas uz leju, un ir sadalīts divos traukos:

Augšējā aizkuņģa dziedzera divpadsmitpirkstu zarnas artērija, a. pankreaticoduodenalis superior , kas atrodas starp aizkuņģa dziedzera galvu un divpadsmitpirkstu zarnas lejupejošo daļu un izdala zarus aizkuņģa dziedzera galvai, rr.pancreatici , uz divpadsmitpirkstu zarnu, rr . divpadsmitpirkstu zarnas.

Labā gastroepiploiskā artērija, a. gastromentalis dextra , iet gar lielāku kuņģa izliekumu starp lielākā omentuma lapām un izdala zarus: kuņģa priekšējo un aizmugurējo virsmu, rr. gastrici , kā arī lielākajam spārnam, rr.omentales .

1.2.2. Pareiza aknu artērija a. hepatica propria , iet uz aknu vārtiem biezumā lig. hepatoduodenāls , pa kreisi no ductus choledochus un nedaudz priekšā v. portae . Tuvojoties aknu vārtiem, pareizā aknu artērija sadalās labajā, r. dextra , un aizgāja r. sinistra, filiāles . Viņi atkāpjas no tā:

Labā kuņģa artērija a. gastrica dextra , virzoties uz mazāko kuņģa izliekumu, tas iet starp mazā omentum lapām no labās uz kreiso pusi, kur tas anastomozējas ar kreiso kuņģa artēriju.

Žultsceļu artērija , A. cista, rodas no pareizās aknu artērijas labā zara.

1.3. Liesas artērija, a. lienalis, iet aiz vēdera gar augšējā mala aizkuņģa dziedzeris. Sasniedzot aizkuņģa dziedzera asti, tas nonāk gastrospleniskajā saitē, lig. gastroliennāle , un pie liesas vārtiem tas ir sadalīts 3–6 zaros. Liesas artērija dod zarus:

1.3.1. Aizkuņģa dziedzera ķermenim un astei, rr. aizkuņģa dziedzera ;

1.3.2. Īsas kuņģa artērijas ak. gastricae breves , līdz kuņģa aizmugurējai sienai;

1.3.3. Kreisā gastroepiploiskā artērija, a. gastromentalis sinistra , lielākais zars, kas atrodas starp lielākā omentuma lapām gar lielāku kuņģa izliekumu, iet no kreisās puses uz labo un anastomozējas ar labo gastroepiploisko artēriju.

2. Augšējā mezenteriskā artērija , a. mesenterica superior , rodas pirmā jostas skriemeļa līmenī. Tās sākums atrodas starp aizkuņģa dziedzera galvu un divpadsmitpirkstu zarnas horizontālo daļu, pēc tam tas nonāk spraugā starp aizkuņģa dziedzera apakšējo malu un divpadsmitpirkstu zarnas augšupejošo daļu, iekļūst mezentērijas saknē. tievā zarnā II jostas skriemeļa līmenī, veidojot arku, izliekti pa kreisi un sasniedzot labo gūžas dobumu.

No augšējās mezenteriskās artērijas rodas:

2.1. apakšējā aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas artērija, a. pancreaticoduodenalis inferior, kas iet gar aizkuņģa dziedzera priekšējo virsmu, iet ap tā galvu, kur anastomozējas ar augšējo aizkuņģa dziedzera-divpadsmitpirkstu zarnas artēriju. Dod zarus aizkuņģa dziedzerim un divpadsmitpirkstu zarnai.

2.2. vājas artērijas, aa. jejunales , Un ileum, aa. ilei , 16-20 apjomā, stiepjas starp tievās zarnas apzarņa slāņiem. Tie ir vēdekļveida, savienojoties viens ar otru ar 3-4 arteriālām arkām. Viņi piegādā asinis tievai zarnai un tās apzarni.

2.3. Ileokoliskā artērija, a. ileocolica . Piegādā asinis cecum un termināla ileum. Izdala vermiformā papildinājuma artēriju, a.appendicularis , kas atrodas procesa apzarnā.

2.4. Labā resnās zarnas artērija, a. Colica dextra , piegādā asinis augošajai resnajai zarnai. Dod augošus un lejupejošus zarus.

2.5. Vidējā kolikas artērija, a. kolikas barotne , iet dziļi šķērseniskās resnās zarnas apzarnā, apgādā zarnu ar asinīm, izdalot labo un kreiso zaru.

3. Apakšējā mezenteriskā artērija , a. mesenterica inferior .

Tas rodas no aortas trešā jostas skriemeļa apakšējās malas līmenī. Dod šādas filiāles:

3.1. Kreisā kolikas artērija, a. colica sinistra , kas atrodas retroperitoneāli, kreisā urīnvada un kreisā sēklinieka (olnīcu artērijas) priekšā. Sadalīts augošā un lejupejošā zarā, tas piegādā asinis lejupejošajai resnajai zarnai. Visas resnās zarnas artērijas savā starpā veido anastomozes (riola arkas).

3.2. Sigmoidās artērijas, aa. sigmoideae , piegādāt asinis sigmoidā resnā zarna, vispirms atrodas retroperitoneāli un pēc tam starp tās apzarņa slāņiem.

3.3. augšējā taisnās zarnas artērija, a. rectalis superior , piegādā asinis taisnās zarnas augšējai trešdaļai.

Vēders aorta, aorta abdominalis, ir krūšu aortas turpinājums. Tas sākas XII krūšu skriemeļa līmenī un sasniedz IV-V jostas skriemeļus. Šeit ir vēders aorta sadalās divās kopējās gūžas artērijās, aa.. iliacae communes. No aortas dalīšanās vietas uz leju stiepjas tievs zars, būdams tā turpinājums, guļot uz krustu kaula priekšējās virsmas - vidējās krustu artērijas, a. sacralis mediana. No vēdera aortas atiet divu veidu zari: parietālie un splanhnic. aorta atrodas retroperitoneāli. Augšējā daļā aizkuņģa dziedzera ķermenis un divas vēnas pieguļ tā virsmai, šķērsojot to: liesas vēna, kas atrodas gar aizkuņģa dziedzera augšējo malu, v. lienalis, un aiz dziedzera atrodas kreisā nieres vēna, v. renalis sinistra; zem aizkuņģa dziedzera ķermeņa, aortas priekšā atrodas divpadsmitpirkstu zarnas apakšējā daļa un, visbeidzot, zem tās ir tievās zarnas mezentērijas saknes sākums. Pa labi no aortas atrodas apakšējā dobā vēna, v. cava inferior; aiz muguras primārā nodaļa Vēdera aortā atrodas krūškurvja kanāla cisterna, cistema ductus thoracici, - krūškurvja kanāla sākotnējā daļa, ductus thoracicus.

  1. Apakšējā freniskā artērija, a. phrenica inferior, diezgan spēcīga pāru artērija, atkāpjas no vēdera aortas sākotnējās daļas priekšējās virsmas XII krūšu skriemeļa līmenī un iet uz diafragmas cīpslas daļas apakšējo virsmu. Labā artērija iet aiz apakšējās vēnas, kreisā - aiz
  2. barības vads.

    Savā gaitā artērija ir sadalīta trīs zaros.

    1. Priekšējais zars, kas apgādā diafragmas priekšējās daļas un anastomozē ar a. muskulofrēnija.
    2. Aizmugurējais zars, piegādā asinis aizmugurējās sadaļas diafragma, anastomozes ar aa.. starpribu.
    3. Virsnieru artērija, a. suprarenalis superior, ir tievs zars, kas rodas no apakšējās freniskās artērijas sākotnējās daļas un piegādā asinis virsnieru dziedzerim. Pa ceļam no tā atzarojas vairāki mazi zari, kas apgādā ar asinīm apakšējās daļas barības vads un vēderplēve.
  3. Jostas artērijas, aa.. lumbales, ir 4 pārī savienotas artērijas, kas rodas no vēdera aortas aizmugurējās sienas 1.-4.jostas skriemeļa ķermeņa līmenī. Tie ir vērsti šķērsvirzienā, uz sānu pusi; ar diviem augstākās artērijas iet aiz diafragmas kājām, divas apakšējās atrodas aiz m. psoas major.
  4. Sasniedzot skriemeļu šķērseniskos procesus, katra jostas artērija, a. lumbalis, izdala muguras zaru, dor-salis.Turpinot tālāk, jostas artērija iet aiz quadratus lumborum muskuļa, apgādājot to ar asinīm; virzoties tālāk uz vēdera priekšējo sienu, tas atrodas starp šķērsvirziena un iekšējiem slīpajiem vēdera muskuļiem un sasniedz taisno abdominis vēdera muskuļi. Visas jostas artērijas anastomizējas viena ar otru un ar augšējo un apakšējo epigastrālo artēriju, kas piegādā asinis taisnās vēdera muskulatūrai. Pa to ceļu artērijas izdala vairākus mazus zarus, kas dodas uz zemādas audi un ādai; baltās līnijas zonā tie šur tur anastomizējas ar tāda paša nosaukuma artērijām pretējā puse. Papildus norādītajām augšējām un apakšējām epigastrālajām artērijām jostas artērijas anastomozējas ar starpribu artērijām, aa.. starpribu artēriju, iliopsoas artēriju, a. iliolumbalis, dziļa cirkumfleksa artērija ilium, a. circumflexa ilium profunda un augšējo sēžas artēriju, a. glutea superior.Muguras zars, g.dorsalis, iet uz aizmuguri, uz aizmugurējā virsma rumpi uz muguras muskuļiem un jostas daļas ādu. Pa ceļam tas izdala nelielu atzarojumu muguras smadzenēm, mugurkaula zaru, m.spinalis, kas caur starpskriemeļu atveri nonāk mugurkaula kanālā, apgādājot ar asinīm muguras smadzenes un to membrānas.
  5. Vidējā sakrālā artērija, a. sacralis mediana, ir tiešs vēdera aortas turpinājums, sākas no tās aizmugures virsmas, nedaudz virs dalījuma kopējās gūžas artērijās, aa.. iliacae communes, m..e. V jostas skriemeļa līmenī. Tas ir plāns trauks, kas iet no augšas uz leju krustu kaula iegurņa virsmas vidū un beidzas plkst
  6. astes kauls coccygeal glomus, glomus coccygeum (sk. Dziedzeri, kuriem nav kanālu, III sēj.) V jostas skriemeļa reģionā pāra apakšējā jostas artērija atkāpjas no vidējās krustu artērijas, a. lum-balis ima, kas piegādā asinis m. iliopsoas.Pa ceļam artērija izdala muguras zaru, kas ir iesaistīta muguras dziļo muskuļu asinsapgādē un. muguras smadzenes.Katra skriemeļa līmenī vidējā krustu artērija izdala vienādus, bet mazākus zarus, kuri, sazarojoties uz krustu priekšējās virsmas, anastomozējas ar līdzīgiem zariem no sānu krustu artērijām.Vairāki zari atkāpjas no apakšējās sekcijas. vidējā sakrālā artērija, kas piegādā asinis taisnās zarnas apakšējām daļām un ap to ir vaļīgas šķiedras.

Jostas artērijas (aa. lumbales) ir četras pārī savienotas artērijas, kas rodas no vēdera aortas aizmugurējās virsmas. To izcelsmes līmenis atšķiras pirmā artēriju pāra izcelsmē no XII krūšu skriemeļa līmeņa līdz II jostas skriemeļa apakšējai malai. Pēdējā artēriju pāra izcelsme var atšķirties no otrā jostas daļas apakšējās malas līdz ceturtā jostas skriemeļa apakšējai malai. Jostas artērijas iet uz aizmuguri un sāniem. Divas augšējās artērijas iet aiz diafragmas crura, divas apakšējās iet aiz psoas galvenā muskuļa. Skriemeļu šķērsenisko procesu līmenī katra jostas artērija ir sadalīta priekšējā zarā, kas piedalās priekšējās vēdera sienas apakšējās daļas asins apgādē, un aizmugurējā zarā, kas piegādā asinis. mīksti audumi jostasvieta un piešķirot zarus muguras smadzenēm.

3. Vidējā sakrālā artērija (a. sacralis mediana) ir plāns trauks, kas ir tiešs vēdera aortas turpinājums un piedalās asins apgādē galvenokārt sienām un daļēji iegurņa orgāniem. Tas sākas no aortas aizmugurējās virsmas tās sadalīšanās vietā kopējās gūžas artērijās. Kuģis nolaižas uz krustu un iet pa iegurņa virsmas vidu līdz astes kaulai, izdalot zarus, kas apgādā iliopsoas muskuļus, krustu un astes kauli. Vidējās sakrālās artērijas apakšējā daļa piedalās asins apgādē taisnās zarnas anālajā galā un pararektālajos audos, anastomozējot ar iekšējās gūžas artērijas taisnās zarnas zariem.

Viscerālie zari: celiakijas stumbrs

Celiakijas stumbrs (truncus coeliacus) ir īss 1-2 cm garš trauks, kas stiepjas no aortas priekšējās virsmas XII krūšu kurvja apakšējās malas vai I jostas skriemeļa augšējās malas līmenī. Visbiežāk stumbrs atkāpjas aizkuņģa dziedzera augšējās malas līmenī, daudz retāk - tās apakšējās malas līmenī. Atkāpjoties no aortas, stumbrs atrodas starp diafragmas kājām. Stumbrs atrodas retroperitoneāli un retroperitoneāli parasti ir sadalīts trīs atzaros: a) kreisā kuņģa artērija (a. gastrica sinistra), kas virzās uz augšu un pa kreisi līdz vietai, kur barības vads pāriet uz kuņģa sirds daļu; b) kopējā aknu artērija (a. hepatica communis), jaudīgāks zars, kas virzās pa labi un uz priekšu uz hepatoduodenālo saiti; c) liesas artērija (a. lienalis), garākā un lielākā no trim celiakijas stumbra zariem, kas virzās gar aizkuņģa dziedzera aizmugurējo-augšmalu pa kreisi, līdz liesas vārtiem (25. att.).

Rīsi. 25.Celiakijas stumbra zari. 1 - kopējā aknu artērija; 2 - aizmugurējā kuņģa artērija; 3 - īsas kuņģa artērijas; 4 - liesas zari; 5 - aizkuņģa dziedzera zari; 6 - kreisā gastroepiploiskā artērija; 7, 9 - omental zari; 8 - kuņģa zari; 10 - divpadsmitpirkstu zarnas zari; 11 - aizkuņģa dziedzera zari; 12 - priekšējā augšējā aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas artērija; 13 - labā gastroepiploiskā artērija; 14 - labā kuņģa artērija; 15 - gastroduodenālā artērija; 16 - žultspūšļa artērija; 17 - labā aknu artērija; 18, 20 - sava aknu artērija; 19 - kreisā aknu artērija.

Celiakijas stumbra sadalījums zaros ir ļoti mainīgs. V.V.Kovanovs un T.I.Anikina (1974) celiakijas stumbra sastopamos variantus iedala sešās grupās: I - celiakijas stumbra neesamība (neatkarīga zaru atzarošana no vēdera aortas); II - celiakijas stumbra bifurkācijas sadalīšana un trešā zara aiziešana no cita avota; III - celiakijas stumbra trifurkācijas sadalījums ar tā atkāpšanos no galvenajām artērijām un citiem avotiem; IV - celiakijas stumbra izbraukšana kopā ar augšējo mezenteriskā artērija; V - gastrosplenic un mezenteriski-aknu stumbra izcelsme no vēdera aortas; VI - izbraukšana no lieko zaru celiakijas stumbra.

Visracionālāk visi celiakijas stumbra zaru varianti ir aprakstīti Tandlera diagrammā. Saskaņā ar šo shēmu embrioģenēzes procesā veidojas sekojoša 4 vēdera artēriju secība, kas iziet no aortas (no augšas uz leju): kreisā kuņģa artērija; liesas artērija; kopējā aknu artērija; augšējā mezenteriskā artērija. Jebkuras tuvumā esošās artērijas var veidot kopīgus stumbrus. Pirmie trīs ir celiakijas stumbrs; pirmie divi ir gastrosplenic stumbrs; pēdējie divi ir hepatomezenteriskais stumbrs utt.

(a. sacralis mediana, PNA) sk. Anat. noteikumiem.

  • - Skats no priekšas. ģenerālis gūžas artērija; iekšējā gūžas artērija; ārējā gūžas artērija; apakšējā epigastriskā artērija; augšstilba vēna; ārējo dzimumorgānu artērijas...

    Cilvēka anatomijas atlants

  • - Skats no aizmugures. Gastrocnemius, soleus, fleksor muskuļi īkšķis moans tiek nogriezti un noņemti. cīpslu sprauga; popliteal fossa; popliteālā artērija; sānu augšējā dzimumlocekļa artērija...

    Cilvēka anatomijas atlants

  • Liels medicīnas vārdnīca

  • - B. uz krustu sānu daļām; muskuļu un saišu piestiprināšanas vieta...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - skatīt Anat sarakstu. noteikumi...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - skatīt Anat sarakstu. noteikumi...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - skatīt Anat sarakstu. noteikumi...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - K., kas atrodas gar viduslīnija kakls, kas rodas no samazināta vairogdziedzera-mēles kanāla...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - skatiet operāciju Lefort-Neugebauer...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - apgabals, kas atbilst krustu kaula robežām un ietver kreisās un labās sēžas apvidus mediālās daļas...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - L. ar griezumu garenvirzienā ar vēdera baltās līnijas atdalīšanu...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - skatīt Anat sarakstu. noteikumi...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - 1) apakšdelms - padziļinājums apakšdelma lejas daļā starp flexor carpi radialis cīpslām un virspusējo pirkstu fleksoru, kas veidojas pēc palmaris longus muskuļa cīpslas nolaupīšanas...

    Liela medicīniskā vārdnīca

  • - virsma vienādā attālumā no korpusa vai plāksnes ārējām virsmām - vidējā virsma - střednicová plocha - Mittelfläche - vidusfelület - dungeon gadarguu - powierzchnia środkowa - suprafaţă mediană - srednja površina - plano medio - vidējā virsma -...

    Būvniecības vārdnīca

  • - rodas, diviem ledājiem saplūstot sānu morēnu dēļ. Attiecas uz virszemes morēnām...

    Ģeoloģiskā enciklopēdija

  • - tā mugurkaulnieku ķermeņa daļa, kurā iegurnis savienojas ar mugurkaulu. Savu nosaukumu tas ieguvis no krusta kaula, kas veidojas, saplūstot vairākiem skriemeļiem vai sastāv no vairākiem atsevišķiem skriemeļiem...

    Brokhauza un Eifrona enciklopēdiskā vārdnīca

"vidējā sakrālā artērija" grāmatās

DZĪVES ARTERIJA

No grāmatas Rear to Front autors autors nezināms

DZĪVES ARTĒRIJA No PSKP (b) reģionālās komitejas ziņojuma, nosūtīts Valsts aizsardzības komitejai 1942. gada jūnijā Par sašaurinājumiem Dienvidurālos dzelzceļš, nepieciešamība pēc pasākumiem to novēršanai.Saistībā ar vairāk nekā 140 lielo uzņēmumu evakuāciju un izvietošanu ceļa robežās ir vērojams straujš pieaugums.

VIDĒJAIS PUNKTS 99. nodarbība

No grāmatas Tempļa mācības. Baltās brālības skolotājas norādījumi. 1. daļa autors Samokhins N.

VIDUSPUNKTS 99. nodarbība Deviņpadsmitā gadsimta vidusmēra cilvēks ir tik ļoti pieradis pie brīnišķīgajiem zinātnes atklājumiem un izgudrojumiem, kas pārrauj dabas restes un atklāj tās noslēpumus, ka tad, kad viņā pirmo reizi pamostas interese par okultismu, viņš ir spējīgs tam ticēt

VIDĒJAIS PUNKTS

No grāmatas Tempļa mācības. I sējums autors autors nezināms

VIDUSPUNKTS 19. gadsimta parastie vīrieši un sievietes bija tik ļoti pieraduši pie brīnišķīgajiem zinātnes izgudrojumiem un atklājumiem, caur kuriem cilvēce apzinājās daudzus dabas noslēpumus, ka, kad viņi pirmo reizi sāka interesēties par okultismu, viņi bija spējīgi tici tikai tam

D. Sakrālie un galvaskausa “sūkņi” virza cji uz augšu gar mugurkaulu

autors Chia Mantak

D. Sakrālie un galvaskausa "sūkņi" virza Qi augšup pa mugurkaulu Tas, kas atrodas jūsu mugurkaulā un galvaskausā un ir aizsargāts ar tiem, ir jūsu galvenais nervu sistēma(5.–4. att. (a)). Līdzeklis, kas slāpē visus triecienus, ir mugurkauls

1. Sakrālais “PUMPIS”

No grāmatas Sieviešu seksuālās enerģijas uzlabošana autors Chia Mantak

1. SAKRĀLAIS "PUMPIS" Taoisti atsaucas uz krustu, kurā atrodas sakrālais "sūknis", kā punktu, kurā var uzkrāties seksuālā enerģija, kas nāk no apakšas - no olnīcām un starpenes; un pēc tam pārveidot un virzīt uz augšu. Šo punktu var salīdzināt ar

Krievijas vidējā misija

No grāmatas Eirāzijas noslēpumi autors Dugins Aleksandrs Gelevičs

Krievijas vidējā misija Kādus sākotnējos secinājumus var izdarīt, analizējot Krievijas sakrālo ģeogrāfiju, tās vietu Eirāzijas mitoloģisko modeļu vispārējā kompleksā?

No grāmatas Meklējot iedomātu valstību [L/F] autors Gumiļevs Ļevs Nikolajevičs

2. karte. Vidusāzija 12. gs. Vispārīgs komentārs. Salīdzinot ar iepriekšējo karti, pārsteidzošs ir turku cilšu skaita samazinājums un to aizstāšana ar vairākām lielām mongoļu ciltīm, kas tagad veido stepes galveno iedzīvotāju skaitu. Turku ciltis, aiz viena

Krievija kā Viduszeme

No grāmatas Trešais projekts. III sējums. Visvarenā īpašie spēki autors Kalašņikovs Maksims

Krievija kā Viduszeme Nu, lasītāj, tagad atliek tikai ķerties pie secinājumiem. Tātad transporta revolūcija Krievijā ir steidzama nepieciešamība. Uz zemes un kosmosā, uz ūdens un zem ūdens, uz robežas dažādas vides un telekomunikācijās. Tas nav nekas vairāk kā

2. karte. Vidusāzija 12. gs.

No grāmatas Meklējot izdomātu valstību [Yofification] autors Gumiļevs Ļevs Nikolajevičs

2. karte. Vidusāzija 12. gs. Vispārīgs komentārs. Salīdzinot ar iepriekšējo karti, pārsteidzošs ir turku cilšu skaita samazinājums un to aizstāšana ar vairākām lielām mongoļu ciltīm, kas tagad veido stepes galveno iedzīvotāju skaitu. Turku ciltis, aiz viena

Vidējā morēna

No autores grāmatas Lielā padomju enciklopēdija (SR). TSB

Viduslīnija

No grāmatas Structure in the Fist: Creating an Effective Organisation autors Henrijs Mincbergs

Vidējā līnija Stratēģisko virsotni un darbības kodolu savieno formāli pilnvarotu vidējās līnijas vadītāju ķēde. Ķēde stiepjas no augstākie vadītāji pirmā līmeņa uzraugiem (piemēram, meistariem), kas atrodas tieši augstāk

8. BRACHĀLĀ ARTERIJA. elkoņa kaula artērija. TORAKLĀS AORTAS NOZARES

No grāmatas Normal Human Anatomy: Lecture Notes autors Jakovļevs M.V

8. BRACHĀLĀ ARTERIJA. elkoņa kaula artērija. HORAKĀLĀS AORTAS NOZARES Brahiālā artērija (a. brachialis) ir paduses artērijas turpinājums un dod šādus zarus: 1) augšējā elkoņa kaula artērija (a. collateralis ulnaris superior); 2) apakšējā elkoņa kaula collateralis (a.

Vidējā ticību teritorija

No grāmatas Smadzeņu noslēpumi. Kāpēc mēs ticam visam autors Šermers Maikls

Pārliecību vidējā teritorija Tagad, kad esam pietiekami dziļi iedziļinājušies smadzenēs, lai izpētītu kognitīvās pārliecības aizspriedumus, atgriezīsimies atpakaļ, lai aplūkotu to, ko es saucu. vidus teritorija uzskati.Iedomājieties divus

13. Vidus impērija

No grāmatas Oil Tycoons: Who Makes World Politics autors Lorāns Ēriks

13. Middle Empire Pirmā sensācija: slepkava karstums, atstājot lidmašīnu 2005. gada augustā. Pirmais iespaids: vispārējs stupors, lēns temps salīdzinājumā ar Pekinas rosīgo dzīvi. Visbeidzot, pirmais fakta paziņojums: Taškenta ir kā liels Potjomkins

ARTĒRIJA

No grāmatas Hasīdu tradīcijas autors Buber Martin

ARTĒRIJA Rabīns Moše Efraims, Baal Šema mazdēls, bija poļu hasīdu pretinieks, jo viņš dzirdēja, ka viņi pārāk skarbi iznīcina savu miesu un iznīcina Dieva tēlu sevī, tā vietā, lai padarītu visas ķermeņa daļas pilnīgas un apvienotu. ar dvēseli vienā

1. Apakšējā freniskā artērija, a. phrenica inferior(sk. Att.) Ir diezgan spēcīga pārī savienota artērija. Atkāpjas no vēdera aortas sākotnējās daļas priekšējās virsmas XII krūšu skriemeļa līmenī un iet uz diafragmas cīpslas daļas apakšējo virsmu, kur izdala priekšējo un aizmugurējie zari, piegādājot pēdējam asinis. Diafragmas biezumā labā un kreisā artērija anastomoze savā starpā un ar zariem no krūšu aortas (sk. att.). Labā artērija iet aiz apakšējās dobās vēnas, kreisā - aiz barības vada.

Savā gaitā artērija izdala 5-7 augšējās virsnieru artērijas, aa. suprarenales superiores. Tie ir plāni zari, kas rodas no apakšējās freniskās artērijas sākotnējās daļas un piegādā asinis virsnieru dziedzerim. Pa ceļam no tiem stiepjas vairāki mazi zari līdz barības vada apakšējām daļām un vēderplēvei.

2. Jostas artērijas, aa. jostasvietas(sk. att.) ir 4 pārī savienotas artērijas. Tie rodas no vēdera aortas aizmugurējās sienas I-IV jostas skriemeļu ķermeņa līmenī. Tie ir vērsti šķērsvirzienā, uz sānu pusi, un divas augšējās artērijas iet aiz diafragmas kājām, divas apakšējās - aiz psoas galvenā muskuļa.

Visas jostas artērijas anastomizējas viena ar otru un ar augšējo un apakšējo epigastrālo artēriju, kas piegādā asinis taisnās vēdera muskulatūrai. Savā gaitā artērijas zemādas audiem un ādai piešķir vairākus mazus zarus; baltās līnijas zonā tie šur tur anastomizējas ar tāda paša nosaukuma artērijām pretējā pusē. Turklāt jostas artērijas anastomizējas ar starpribu artērijām, aa. starpribu, iliopsoas artērija, a. iliolumbalis, dziļa artērija, kas apgriež ilumu, a. circumflexa ilium profunda, un augšējā sēžas artērija, a. glutea superior.

Sasniedzot skriemeļu šķērseniskos procesus, katra jostas artērija izdalās muguras zars, r. dorsalis. Tad jostas artērija iet aiz quadratus lumborum muskuļa un apgādā to ar asinīm; tad tas iet uz vēdera priekšējo sienu, iziet starp šķērsvirziena un iekšējiem slīpajiem vēdera muskuļiem un sasniedz taisno vēdera muskuļu.

Muguras zars iet uz ķermeņa aizmugurējo virsmu uz muguras muskuļiem un jostas vietas ādu. Pa ceļam tas izdala nelielu zaru muguras smadzenēm - mugurkaula zars, r. spinalis, kas caur starpskriemeļu atveri nonāk mugurkaula kanālā, apgādājot ar asinīm muguras smadzenes un to membrānas.

3. Vidējā sakrālā artērija, a. sacralis mediana(sk. att.) ir tiešs vēdera aortas turpinājums. Tas sākas no aizmugures virsmas, nedaudz virs aortas bifurkācijas, t.i., V jostas skriemeļa līmenī. Tas ir plāns trauks, kas iet no augšas uz leju krustu kaula iegurņa virsmas vidū un beidzas pie astes kaula coccygeal ķermenī, glomus coccygeum (skatīt “Endokrīnie dziedzeri”).

Atzarojumi no vidējās sakrālās artērijas tās gaitā ir:

  • apakšējā jostas artērija, a. lumbalis imae, tvaika pirts, iestiepjas V jostas skriemeļa zonā un piegādā asinis iliopsoas muskuli. Pa ceļam artērija izdala muguras zaru, kas ir iesaistīta muguras un muguras smadzeņu dziļo muskuļu asinsapgādē;
  • sānu sakrālie zari, rr. sacrales laterales, atkāpjas no galvenā stumbra katra skriemeļa līmenī un, sazarojoties krustu kaula priekšējā virsmā, anastomizējas ar līdzīgiem zariem no sānu krustu artērijām (iekšējo gūžas artēriju zari).

No vidējās sakrālās artērijas apakšējās daļas atiet vairāki zari, kas piegādā asinis taisnās zarnas apakšējām daļām un irdenajiem audiem ap to.