13.08.2019

Baiļu sindroms agrā bērnībā. Bērnības patoloģisko baiļu sindroms Maldīgas bailes



Bailes- sajūta, kas saistīta ar vēlmi izvairīties no briesmām, ko izraisa pašsaglabāšanās instinkts tās aizsardzības formā. Bērniem agrīnā vecumā bailes var izraisīt jebkurš jauns, pēkšņi parādījies objekts. G.E. Suhareva uzskatīja, ka bailes ir bērna aizsardzības reakcija. Baiļu fizioloģiskais pamats saskaņā ar I.P. mācībām. Pavlova, veido pasīvo-aizsardzības refleksu. Palielinās fizioloģiskās un psiholoģiskā gatavība bērniem baiļu rašanās vēl lielākā mērā tiek konstatēta patoloģiskos apstākļos, kas izraisa baiļu biežumu dažādu cilvēku psihopatoloģiskajā struktūrā. neiropsihiski traucējumi. Šajā sakarā svarīgs uzdevums ir atšķirt veseliem bērniem novērotās bailes no bailēm, kurām ir psihopatoloģisks raksturs.

Ja bailes tiek novērotas bērniem pirms skolas vecums galvenokārt naktī, tos nevajadzētu uzskatīt par sāpīgu stāvokli (A.I. Seletsky, 1987). Bet ja viņi ietaupa maksimālā frekvence, iegūst vadošās iezīmes raksturu arī pēc pirmā kritiskā bērna attīstības perioda, kad aktivitāte un patstāvība lielā mērā nosaka visas viņa aktivitātes, tad mēs runājam par jau par baiļu un trauksmainas gaidīšanas neirozi.

Zīmes patoloģiskās bailes tiek uzskatītas par to bezcēloņu vai acīmredzamu neatbilstību starp baiļu smagumu un tās izraisītās ietekmes intensitāti, pastāvēšanas ilgumu, vispārināšanas tendenci, pārkāpumu. vispārējais stāvoklis(miegs, apetīte, fizisko labsajūtu) un bērna uzvedība baiļu iespaidā (G.E. Sukhareva). Patoloģiskas bailes var rasties dažādu sindromu struktūrā, bet bieži vien darbojas kā neatkarīgi psihopatoloģiski veidojumi, kurus var uzskatīt par baiļu sindromu un attiecināt uz neiropsihiskās reakcijas pārsvarā afektīva līmeņa izpausmēm. Bērna psihes vecuma nenobriedums apgrūtina psihopatoloģisku diferenciāciju.

Tajā pašā laikā bērnībā un pusaudža gados ir piecas galvenās baiļu sindroma grupas:

· obsesīvas bailes;

· bailes ar ārkārtīgi vērtīgu saturu;

· nediferencētas, bezjēdzīgas bailes;

· maldīga rakstura bailes;

· nakts šausmas.

1) Obsesīvas bailes (fobijas), pēc T.P. novērojumiem. Simson, var rasties maziem bērniem, tikko sākuši staigāt pēc bailēm, kas saistītas ar kritienu un traumu. Šādos gadījumos var rasties obsesīvas bailes staigāt, kas kavē jaunas prasmes tālāku nostiprināšanos. Obsesīvās bailes bērniem izceļas ar to satura specifiku, relatīvo vienkāršību un vairāk vai mazāk skaidru saistību ar psihotraumatiskas situācijas saturu.

Mazu bērnu bailēm un bažām (bailes no augstuma, infekcijas), kas rodas pēc bailēm, vēl nav visas apsēstības pazīmes; jo īpaši vairumā gadījumu tās nepavada apzināta atsvešinātības pieredze, iekšējās atkarības sajūta. un aktīva vēlme pārvarēt bailes. Tajā pašā laikā to noturība, kas rodas pretēji bērna vēlmēm, ļauj uzskatīt šādas bailes par nepilnīgām. Bērni paši runā par savām bailēm, cenšas no tām atbrīvoties, bet nevar.

Ar vecumu baiļu tēma mainās. Tādējādi pusaudžiem var rasties obsesīvas bailes no apsārtuma un fiziskiem defektiem (pūtītēm uz sejas, nepietiekami taisnām kājām, ķermeņa iezīmēm, pārmērīga resnuma utt.). Skolēniem bieži ir bailes no neveiksmes vienā vai citā darbībā: bailes sniegt mutiskas atbildes skolā, bailes runāt cilvēkiem, kuri stostās (logofobija).

Obsesīvās bailes visbiežāk rodas ar neirozēm un letarģiju pašreizējā šizofrēnija, kurā bailes dažkārt jau no paša sākuma nav skaidri saistītas ar konkrētu traumatisku situāciju, tās ir neparastas, pretenciozas un nav kritizējamas. Nākotnē obsesīvās bailes šizofrēnijas gadījumā var pārvērsties maldos, bieži vien hipohondriālos, un ietekmes maldos.

2) Pārvērtētas bailes bērniem un pusaudžiem var novērot obsesīvos un neirotiskos apstākļos. Jā, kad neirotiskas bailes Pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem dominē bailes no tumsas, vientulības un bailes, kas saistītas ar dzīviem priekšmetiem, kas izraisīja bērna bailes (dažādi dzīvnieki, “melnais puisis” utt.). Šādos gadījumos bērns ir pārliecināts par šo baiļu pamatotību un nemēģina tās pārvarēt, atšķirībā no obsesīvām bailēm.

Baiļu no pārvērtēta satura kombinācija ar personību izpaužas faktā, ka tās parasti rodas bērniem ar trauksmainām un aizdomīgām rakstura iezīmēm, garīgu infantilismu, neiropātiju, kuriem raksturīga paaugstināta bailība un trauksme. Šīs bailes var izplatīties uz veselu lietu vai dzīvnieku grupu, kas izraisīja sākotnējo reakciju, un saglabājas ilgu laiku.

Savdabīga šķirne pārvērtētas bailes bērniem vecumā no 7 līdz 9 gadiem tas atspoguļo tā sauktās bailes no skolas, kas saistītas ar situāciju skolā, bailes no akadēmiskās neveiksmes, sodu par disciplīnas pārkāpumiem, bailes no stingra skolotāja (didaktogēnija) utt. Bailes no skolas var izraisīt pastāvīgu atteikšanos apmeklēt skolu un skolas nepareizas pielāgošanās fenomenu.

Pirmspubertātes vecumā (10-11 gadi) bērnu izteikumos, kad pārvērtētas bailes Priekšplānā izvirzās bailes gan par savas, gan tuvākās ģimenes dzīvību un veselību. Bērni baidās, ka viņiem uzbrūk bandīti, īpaši, ja viņi paliek vieni mājās, baidās no nāves no nosmakšanas, no sirdsdarbības apstāšanās utt. Bailes no pārvērtēta satura rodas uzbrukumu veidā, netiek pārdzīvotas kā svešas, sāpīgas, nav vēlmes tās pārvarēt, un tās pavada somatoveģetatīvi traucējumi, kas tos atšķir no obsesīviem stāvokļiem.

Pubertātes vecumā bailes no pārvērtēta satura biežāk tiek konstatētas hipohondriju baiļu veidā, ko pavada ne tikai izteikti veģetatīvie traucējumi, bet arī senestopātijas (spiedes, plīšanas, dedzināšanas, tirpšanas sajūta. dažādas daļasķermenis).

3) Psihopatoloģiskas nediferencētas, bezjēdzīgas bailes raksturo nenoteiktu dzīvības apdraudējumu pieredze kombinācijā ar vispārēju motorisko nemieru un dažādiem veģetatīviem traucējumiem (tahikardija, sejas apsārtums, svīšana) un nepatīkamām somatiskām sajūtām (saspiešana un apsaldēšana sirdī, sejas pietvīkums, krampji vēders utt.). Pacients savas jūtas nesaista ar traumatisko situāciju, nevar runāt par pārdzīvojumiem, bet atkārto vārdus “biedējoši” vai “baidos”. Skolas vecuma bērniem un pusaudžiem tās ir bailes no nāves kopumā vai no jebkuras konkrēts iemesls izpaužas izteikumos: "Es baidos nosmakt", "mana sirds apstāsies" utt. Šādas bailes var būt paroksizmāla rakstura un novērotas neirožu un gausas šizofrēnijas gadījumā.

4) Maldīgas bailes ko raksturo cilvēku un dzīvnieku slēptu draudu pieredze, ko pavada pastāvīga trauksme, piesardzība, aizdomīgums. Viņi uzņemas draudus sev citu rīcībā. Priekšmeti maldīgas bailes atkarīgs no bērna vecuma. Mazi bērni baidās no vientulības, ēnām aiz loga, vēja, ūdens trokšņa, dažādām sadzīves skaņām (ūdens krāniem, spuldzēm, ledusskapjiem u.c.), svešiniekiem, bērnu grāmatu varoņiem, televīzijas raidījumiem. Bērni slēpjas no iedomātiem priekšmetiem.

Skolas vecuma bērniem maldīgās bailes iegūst abstraktāku raksturu, ko bieži pavada uztveres maldināšana (ilūzijas). Attiecīgi mainās bērna uzvedība. Ar vecumu šādas bailes iegūst maldu baiļu raksturu, ko nevar novērst ar pārliecināšanu. Maldīgas bailes tiek novērotas, kad atšķirīgs kurssšizofrēnija. (V.V. Kovaļovs).

5)Nakts šausmas ir kolektīva baiļu stāvokļu grupa, kopīgas iezīmes kas rodas nakts miega laikā un dažādas pakāpes apziņas izmaiņas (parasti rudimentāru apziņas krēslas traucējumu veids). Nakts šausmas tiek novērotas pirmsskolas vai sākumskolas vecumā, un zēniem divas reizes biežāk nekā meitenēm. Nakts šausmas izpaužas tajā, ka bērns miega un pārdzīvojumu laikā kļūst nemierīgs spēcīgas bailes, kliedz, izrunā atsevišķus vārdus: “Es baidos, dzen viņu prom, viņš mani satver” utt., kas norāda uz biedējošu pārdzīvojumu, piemēram, sapņu, klātbūtni. Šādos gadījumos bērns zvana mātei, lai gan viņš viņu neatpazīst un neatbild uz viņas jautājumiem, un no rīta, pamostoties, viņš neko neatceras par notikušo vai sniedz fragmentāru informāciju par briesmīgo sapni, ko viņš bija.

Nakts šausmas var rasties gandrīz katru nakti vai lielos intervālos. Dažos gadījumos tiem raksturīgs noteikts periodiskums. Pēc daudzu autoru domām (A.I. Seletsky, 1987, N. M. Zharikov, 1989, V. N. Mamtseva, 1991, A. I. Zakharov, 1998 u.c.), nakts bailes galvenokārt attiecas uz neirotiskiem apstākļiem, bet dažos gadījumos tās ir epileptoīda rakstura, kas prasa piesardzību. bērna novērošana un pārbaude.

Nakts šausmas var apvienot ar staigāšanu miegā (somnambulismu) un runāšanu miegā, kuru raksturam bieži ir epilepsijas pamats.

Paaugstināta gatavība baiļu ietekmei - raksturīga iezīme bērnībā, jo pasīvā aizsardzības refleksa nomākšana ir relatīvi viegla, kas, pēc I. P. Pavlova domām, ir fizioloģiskais pamats bailes. Šajā sakarā ne vienmēr ir viegli atšķirt bērnu psiholoģiskās un patoloģiskās bailes. Patoloģisku baiļu kritēriji ir to bezcēlonība vai skaidra neatbilstība starp baiļu intensitāti un tās izraisījušās situācijas ietekmes stiprumu, ieilgušais raksturs, tieksme uz vispārināšanu, vispārējā stāvokļa (miega, apetītes, fiziskās labsajūtas) traucējumi. ) un bērna uzvedība baiļu iespaidā [Sukhareva G. E., 1959; Kovaļovs V.V., 1979; G. Nissen, 1980]. Patoloģiskas bailes var būt daļa no dažādu psihopatoloģisku sindromu struktūras, galvenokārt neirotisku, afektīvu un afektīvu-maldīgu sindromu, bet bieži vien darbojas kā relatīvi neatkarīgi psihopatoloģiski veidojumi, kurus var uzskatīt par baiļu sindromiem [Sukhareva G. E., 1955]. Mēs šos sindromus attiecinām uz pārsvarā afektīva, ar vecumu saistīta neiropsihiskās reakcijas līmeņa izpausmēm [Kovaļevs V.V., 1969, 1979].

Bērniem un pusaudžiem var izšķirt 5 galvenās sindromu jeb baiļu simptomu grupas: 1) obsesīvas bailes, 2) bailes ar pārvērtīgu saturu, 3) maldīgās bailes, 4) psihopatoloģiski nediferencētas un 5) nakts bailes.

Obsesīvas bailes (fobijas no grieķu valodas fobos — bailes), t.i., pastāvīgas, pretēji vēlmei, baiļu pieredze, kas tiek uztverta kā sveša, nepamatota, bieži sastopama skolas vecuma bērniem (parasti pēc 10 gadiem) un pusaudžiem. Sākotnējās, nepilnīgās fobijas (bailes staigāt pēc kritiena vai traumas un pat bailes no piesārņojuma) ir aprakstītas agrīnā un pirmsskolas vecuma bērniem [Simeon T.P., 1958]. Taču šajos gadījumos pašapziņas nenobrieduma dēļ nav atsvešinātības pieredzes, iekšējas brīvības trūkuma sajūtas vai aktīvas vēlmes pārvarēt bailes.

...bērnu bailes – ļoti dziļi bērnības pārdzīvojumi – nereti atstāj savdabīgus “pārsteigumus” jau lielākā vecumā. Dažādas pieaugušo neirotiskas izpausmes dažkārt rodas no bērnības bailēm, kas nav pārgājušas laikā.

Bērnu patoloģisko baiļu sindroms Sindroms, kam raksturīgas dažādas bailes (atkarībā no izpausmes mehānismiem, rašanās laika un īpašībām), kas rodas bez psiholoģiska un situācijas pamatojuma un izpaužas ar pārmērīgu intensitāti un ilgumu, neatbilstoši to izraisījušā cēloņa stiprumam un nozīmīgumam.

Bērnības patoloģisko baiļu sindroms attiecas uz ontoģenētiski saistītiem psihopatoloģiskiem stāvokļiem. Tās var rasties dažādu psihisku slimību gadījumā jau no mazotnes, tomēr psihopatoloģiskas aprises parasti iegūst pirmsskolas perioda beigās, sākot no 6-7 gadiem, kas, iespējams, ir saistīts ar pašsajūtas veidošanās sākumu. apzināšanās bērnā un elementāras subjektīvās pieredzes pašnovērtēšanas spējas izpausme.

Ir piecas baiļu formas: obsesīvas, pārvērtētas, maldīgas, nakts, nediferencētas.

OBESSĪVAS ESIJAS

Obsesīvās bailes rodas netīšām, neatkarīgi no pacienta vēlmes, pret viņa gribu, ir noturīgas pēc būtības, bet ir saistītas ar primārajām bailēm un kritisku attieksmi pret tām. Tās izpaužas bailēs no slimībām (nosofobija), asiem priekšmetiem, augstuma, slēgtām telpām (klaustrofobija), infekcijām, piesārņojuma (mizofobija), apmulsuma (eritrofobija) utt.

Iepazīstieties par neirozēm, organiskām smadzeņu slimībām, šizofrēniju.

PĀRSKĀRTĪGAS BAILES

Pārvērtētas bailes dominē pacienta apziņā ar pārliecību par to pamatotību, to sižeta realitāti. Viņiem ir raksturīgs baiļu ietekmes smagums un stiprums, kā arī to, ka nav pat mēģinājumu tās pārvarēt. IN pirmsskolas vecums Pārsvarā dominē bailes no dzīvniekiem (piemēram, suņiem), filmu varoņiem, pasakām (brūni, raganas) vai pieaugušo izdomāti tēli “izglītojošas iebiedēšanas” nolūkos. Agrā skolas vecuma bērniem vairāk raksturīgas bailes no tumsas, vientulības, šķirtības no ģimenes, bailes par savu dzīvību un veselību, bailes no skolas.

Iepazīstieties neirotisko traucējumu ietvaros, retāk - šizofrēnijas gadījumā.

MALDU BAILES

Maldinošas bailes parasti rodas neatkarīgi no psihotraumatiskās situācijas (autohtonas), nav izlabojamas, pārdzīvojot slēptus draudus no dzīviem un nedzīviem objektiem, pavada nemiers, piesardzība, aizdomīgums pret apkārtējiem, apdraudējuma sajūta sevi un tuviniekus uztverto ienaidnieku darbībās . Tos var kombinēt ar citiem psihotiskā līmeņa simptomiem (ar halucinācijām), un tos var pavadīt psihomotora nemiera epizodes un somatoveģetatīvi traucējumi.

Iepazīstieties pie šizofrēnijas, retāk - kā smadzeņu eksogēno organisko slimību un psihogēno traucējumu epizodes.

NAKTS BAILES

Nakts šausmas rodas, pamostoties nakts miega laikā ar miegainu, sašaurinātu apziņu. Tajā pašā laikā bērni bailēs trīc, kliedz, kaut ko atgrūž no sevis, viņu sejās ir šausmu un baiļu izpausme. Parasti amnēzija tiek novērota no rīta - bērni neko neatceras par nakts terora uzbrukumiem.

Iepazīstieties psihogēno traucējumu, neirozēm līdzīgu stāvokļu ietvaros dažādas izcelsmes kā epilepsijas izcelsmes traucējumu debijas izpausme.

NEDIFERENCĪTAS BAILES

Nediferencētas bailes ir bezjēdzīgas, ar somatoveģetatīvu dizainu. Rodas diencefālas krīzes laikā.

______________________________________________________________________________

Ir nepieciešams atdalīties patoloģiskas bailes, kam nepieciešama korekcija no normālas, ar vecumu saistītas, lai netiktu traucēta bērna attīstība.

Patoloģiskas bailes var atšķirt no “parastajām” pēc zināmiem kritērijiem: ja bailes traucē saziņai, personības attīstībai, psihei, noved pie sociālas nepielāgošanās un tālāk - pie autisma, psihosomatiskām slimībām, neirozēm, tad šīs bailes ir patoloģiskas. Ja bērnu bailes neatbilst vecumam, tas var būt signāls vecākiem uzraudzīt bērna uzvedību un garīgo stāvokli.

BĒRNU VECUMA BAILES

Vecums: 0-6 mēneši ; ar vecumu saistītas bailes: jebkura negaidīta skaļa skaņa; ātras kustības no citas personas puses; krītoši priekšmeti; vispārējs atbalsta zaudējums.

Vecums 7-12 mēneši ; ar vecumu saistītas bailes: skaļas skaņas (putekļsūcēja troksnis, skaļa mūzika utt.); jebkura svešiniekiem; vides maiņa, uzvilkšana un izģērbšanās; kanalizācijas caurums vannas istabā vai baseinā; augstums; bezpalīdzība negaidītas situācijas priekšā.

Vecums 1-2 gadi ; ar vecumu saistītas bailes: skaļi trokšņi; šķiršanās no vecākiem; jebkuri svešinieki; Vannas notekas caurums; aizmigšana un pamošanās, sapņi; bailes no ievainojumiem; emocionālo un fizisko funkciju kontroles zaudēšana.

Vecums 2-2,5 gadi ; ar vecumu saistītas bailes: šķiršanās no vecākiem, noraidījums no viņu puses; nepazīstami vienaudži; sitaminstrumentu skaņas; murgi; izmaiņas vidē; dabas elementi (pērkons, zibens, krusa utt.).

Vecums 2-3 gadi ; ar vecumu saistītas bailes: lieli, nesaprotami, apdraudoši objekti (piemēram, Moidodyr u.c.); negaidīti notikumi, izmaiņas dzīves kārtībā (jauni ģimenes locekļi, šķiršanās, tuva radinieka nāve); ārējo objektu pazušana vai pārvietošanās.

Vecums 3-5 gadi; ar vecumu saistītas bailes: nāve (bērni apzinās dzīves galīgumu); biedējoši sapņi; bandītu uzbrukums; uguns un uguns; slimības un operācijas; dabiskie elementi; Indīgas čūskas; tuvu radinieku nāve.

Vecums 6-7 gadi; ar vecumu saistītas bailes: draudīgas radības (raganas, spoki utt.); vecāku zaudēšana vai bailes apmaldīties pašam; vientulības sajūta (īpaši naktīs velna, velna utt. dēļ); bailes no skolas (neveiksmīga, neatbilstība “laba” bērna tēlam); fiziska vardarbība.

Vecums 7-8 gadi; ar vecumu saistītas bailes; tumšas vietas(bēniņi, pagrabs utt.); reālas katastrofas; mīlestības zaudēšana no citiem (no vecākiem, skolotājiem, vienaudžiem utt.); kavēšanās skolā vai atslēgšanās no mājas un skolas dzīves;
fizisks sods un noraidījums skolā.

Vecums 8-9 gadi; ar vecumu saistītas bailes: neveiksmes skolā vai spēlē; savus melus vai negatīvas darbības, ko pamanījuši citi; fiziska vardarbība; strīds ar vecākiem, viņu zaudējums.

Vecums 9-11 gadi ; ar vecumu saistītas bailes: neveiksmes skolā vai sportā; slimības; atsevišķi dzīvnieki (žurkas, zirgu ganāmpulks utt.); augums, griešanās sajūta (daži karuseļi); draudīgi cilvēki (bulduri, narkomāni, laupītāji, zagļi utt.)

Vecums 11-13 gadi ; ar vecumu saistītas bailes: neveiksmes; pašas dīvainas darbības; neapmierinātība ar savu izskatu; smaga slimība vai nāve; pievilcība sev, seksuāla vardarbība; sava stulbuma demonstrēšanas situācija; pieaugušo kritika; personīgo mantu zaudēšana.

Mājas pamešanas un klaiņošanas sindroms tiek novērots vecumā no 7 līdz 17 gadiem, un tas izpaužas kā atkārtota aiziešana no mājām, no pirmsskolas un skolas iestādēm, internātskolām, un to pavada klaiņošana. Mājas pamešanai un klaiņošanai ir vairāki iemesli.

Pirmajā mājas atstāšanas un klaiņošanas sindroma grupā ietilpst reaktīvie stāvokļi, emancipācijas stāvokļi un maņu slāpes.

Otrajā mājas pamešanas un klaiņošanas grupā ietilpst gadījumi bez motīviem, kas novēroti pacientiem ar šizofrēniju un epilepsiju.

Dažos gadījumos iziešana no mājām ir tīri saistīta ar garīga slimība piemēram, šizofrēnija un epilepsija, kurās pacienti nezina aizbraukšanas iemeslus un nevar tos izskaidrot, tā sauktā “bez iemesla” jeb bez motīva aiziešana.

Neatkarīgi no pirmo aizbraukšanas rakstura, izņemot “bez motīva” variantu, izveidojies aizbraukšanas sindroms izpaužas vairāk vai mazāk noturīgā vēlmē pēc klaiņošanas, kurā bērni aiziet vieni, tikai uz īsu laiku, ieejot nejauši, dažreiz piespiedu kontakti.

Mājas pamešanas un klaiņošanas sindroms bieži rodas bērniem un pusaudžiem uz aizkavētas intelektuālās attīstības fona. Kā raksta V.V Kovaļovs saistībā ar elementārās afektivitātes izmaiņu vadošo lomu, kas ir cieši saistīta ar dziņu, pamestības un klaiņošanas sindroma izcelsme tiek uzskatīta par neiropsihiskās reakcijas afektīvā līmeņa izpausmi, salīdzinoši tuvu psihomotorajam līmenim.

4. Baiļu sindroms

Zīmes patoloģiskas bailes tiek uzskatīts par bezcēloņu vai skaidru neatbilstību starp baiļu smagumu un tās izraisītās ietekmes intensitāti, pastāvēšanas ilgumu, tendenci vispārināt, vispārējā stāvokļa (miega, apetītes, fiziskās labsajūtas) pārkāpumiem. ) un bērna uzvedība baiļu iespaidā (G.E. Sukhareva). Ir piecas galvenās baiļu sindroma grupas bērnībā un pusaudža gados:

Obsesīvas bailes;

Bailes ar supervērtīgu saturu;

Nediferencētas, bezjēdzīgas bailes;

Bailes no maldinoša rakstura;

Nakts šausmas.

5. Patoloģiskās fantāzijas sindroms

Patoloģiska fantāzija rodas gan bērniem, gan pusaudžiem, un tāpēc to nevar attiecināt uz viena līmeņa neiropsihiskās reakcijas izpausmēm.

Atšķirībā no dinamiskām, strauji mainīgajām, ar realitāti cieši saistītām vesela bērna fantāzijām, patoloģiskām fantāzijām ir raksturīga ārkārtēja neatlaidība, zema mobilitāte, tās bieži ir atrautas no realitātes, savāda satura, un tās bieži pavada uzvedības traucējumi un nepareizas pielāgošanās parādības. . Patoloģiskas fantāzijas rašanos var novērot jau 3-5 gadus veciem bērniem. Šajos gadījumos tas izpaužas kā savdabīga, veseliem bērniem neparasta rotaļnodarbība, kas atkarībā no slimības rakstura, bērna personības īpatnībām un vides, kurā viņš aug, var izpausties dažādos veidos. veidlapas.

Visizplatītākais patoloģiskās fantazēšanas veids ir reinkarnācija.Šajā gadījumā bērns tiek reinkarnēts vienā vai otrā tēlā. Šajā gadījumā bērna uzvedība krasi mainās atbilstoši viņa priekšstatiem par šīs radības izskatu un dzīvesveidu. Spēles transformāciju var novērot arī psihogēnos traucējumos.

Vēl viens patoloģiskas spēļu aktivitātes veids ir monotonas, stereotipiskas spēles, kas ir pārvērtētas. Šo traucējumu formu var novērot bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem un pirmsskolas vecuma bērniem, un to raksturo monotonas darbības ar dažādiem priekšmetiem, bieži vien bez rotaļas vērtības: krānu atvēršana un aizvēršana, vāku klauvēšana, papīra saplēšana mazos gabaliņos, virvju izlikšana. un vadi uz grīdas . Stereotipiskas spēles tiek novērotas zemas pakāpes šizofrēnijas un agrīnās bērnības autisma sindroma gadījumā.

Psihopatoloģiskās pazīmes

Noskaņojums

Sasprindzinājums, nenoteiktība, nemiers, pamešana šaurā atrašanās vietā, gara apspiešana, bailes, rūpes par ķermeņa veselību (hipohondrija), sirdsapziņa (vainas apziņa), esamība (bailes no dzīvības) utt. (pāreja uz depresijas sindroms ko pavada bailes).

Motīvi

Spriedze, nemiers, uzbudinājums, panika, "sasalšana".

Apziņa, uztvere, domāšana

Piesardzības, redzesloka, prognozēšanas spējas ierobežojums, sašaurināts uztveres lauks.

Ķermeņa simptomi

Galvassāpes, sirdsklauves, kamols kaklā, sāpes sirdī (diskardija), trīce, reibonis, elpošanas problēmas, impotence, frigiditāte.

"Veģetatīvie" simptomi

Simpātisks uzbudinājums: platas zīlītes, paātrināta sirdsdarbība, paaugstināts asinsspiediens, sausa mute, sviedri, paaugstināts muskuļu tonuss.

Parasimpātisks uzbudinājums: slikta dūša, vemšana, urinēšana, caureja.

Baiļu sindroms kā tāds ir diezgan tipisks, bet ir pakļauts individuālām svārstībām.

Notikums

U veseliem cilvēkiem: bailes no tiešām bīstama situācija, ar sirds, plaušu uc slimībām. Var būt bailes, kuru pamatā ir filozofiskas un reliģiskas šaubas.

Neirotiskās bailes (skatīt trauksmes neirozi, Freids). Bailes ir “brīvi peldošas”, bez īpaša iemesla vai saistībā ar objektiem un situācijām, kuras parasti netiek uzskatītas par bīstamām (fobijas). Psihoterapijas un pielietojuma joma (anksiolītiskie līdzekļi).

Bailes ar t.s endogēnajām psihozēm ir dziļas saknes: runa ir par dzīvības saglabāšanu (devitalizāciju), par Es – darbību, konsekvenci, demarkāciju, identitāti.

Šīs bailes vairs neaptur mazie. Panākumus var gūt, lietojot antipsihotiskos līdzekļus un.

Bailes plkst garīgi traucējumi saistībā ar ķermeņa slimības, akūta (piemēram, delīrijs, alkoholisms) un hroniska (demence). Daudzos gadījumos ar vielmaiņas traucējumiem un endokrīnās sistēmas traucējumiem: hipoglikēmiju, hipertireozi, feohromocitomu.

, disforiskais sindroms,Moros

Psihopatoloģiskās pazīmes

Neapmierināts, drūms, aizkaitināms, dusmīgs, skumjš, sarūgtināts, “traks niknums”. Reizēm neuzticīgs – naidīgs.

Viņi ir uzņēmīgi pret jebkādu kairinājumu (troksnis, sarunas), daudzos gadījumos ir sarūgtināti – pesimistiski, kašķīgi, visu redz melnā krāsā.

Dažreiz viņi ir aizskaroši, ātri rūdāmi, "indīgi", kritiski, dažreiz trokšņaini, spējīgi draudēt un uzbrukt.

Viņi biežāk vaino citus, nevis sevi, truluma periodus nomaina kairinājuma uzliesmojumi, viņi ir agresīvi, dažreiz pakļauti klaiņošanai, vardarbības lēkmes, vardarbība (bezjēdzīga iznīcināšana).

Notiek:

  • ikdienas garastāvokļa traucējumi trauksmes un spriedzes dēļ;
  • kā opciju depresijas traucējumi garastāvoklis pirmsmenstruālā periodā;
  • kā personības iezīme (ķildotāji utt.);
  • piemēram, narkotiku reibumā. reibumā vai amfetamīna reibumā;
  • pie difūzām vai lokālām smadzeņu slimībām (piemēram, ateroskleroze, traumatisks smadzeņu bojājums);
  • epilepsijas slimniekiem kā spontāns vai reaktīvs garastāvokļa traucējums;
  • pie oligofrēnijas;
  • kā dažāda veida depresīvā garastāvokļa traucējumu variants;
  • šizofrēniķiem ar, efektiem, halucinācijām (mocībām).