mišica tensor tympani- (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) glej Seznam anat. pogoji 837... Velik medicinski slovar
Srednje uho- (aurus media) del ušesa med zunanjim in notranje uho, ki opravlja zvočno prevodno funkcijo. Srednje uho se nahaja v temporalna kost in je sestavljen iz treh med seboj povezanih zračnih votlin. Glavna votlina je bobnična votlina (cavum... ... Medicinska enciklopedija
Sluh- S. je posebna funkcija ušesa, ki jo vzbujajo nihajna telesa v okolju zrak ali voda. Pri slušnem aparatu imamo opravka s posebnim čutnim živcem, slušni živec; s končnimi organi prilagojenimi zaznavanju zvoka... Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron
Sluh- S. je posebna funkcija ušesa, ki jo vzbujajo nihajoča telesa v okoliškem zraku ali vodi. Pri slušnem aparatu imamo opravka s posebnim čutnim živcem, slušnim živcem; s končnimi organi, prilagojenimi za zaznavanje zvoka ... ... Enciklopedija Brockhausa in Efrona
srednje uho- (auris media) del vestibularnega kohlearnega organa, ki se nahaja v piramidi temporalne kosti in je sestavljen iz timpanične votline, slušne cevi in celic mastoidnega procesa. Osrednji položaj v srednjem ušesu zavzema timpanična votlina, ki... Glosar izrazov in pojmov o človeški anatomiji
MIŠICE- MIŠICE. I. Histologija. Na splošno je morfološko za tkivo kontraktilne snovi značilna prisotnost diferenciacije njegovih specifičnih elementov v protoplazmi. fibrilarna struktura; slednji so prostorsko usmerjeni v smer njihove redukcije in... ... Velika medicinska enciklopedija
7451 0
Notranja stena Bobnična votlina je najbolj zapletena v primerjavi z drugimi formacijami srednjega ušesa. Vsebuje dve odprtini - okno polža (fenestra cochleae) in okno preddverja (fenestra vestibuli), kot tudi konveksnost - promontorij (promontorium (slika 4). Okno preddverja se nahaja za in nad promontorijem je okno kohleje za in pod promontorijem.Okno preddverja je zaprto z dnom stapesa, okno kohleje je prekrito z vlaknato membrano (sekundarni bobnič).
riž. 4. Shematski prikaz srednjega ušesa: 1 - streha bobnične votline; 2 — vhod v jamo; 3 - štrlina stranskega polkrožnega kanala; 4 - kostni kanal obrazni živec; 5 - okno predsobe; 6 - kohlearno okno; 7 — jugularna vena; 8 - bobnič; 9 - slušna cev; 10 - rt
Nad oknom preddverja je vodoravno koleno kostnega kanala obraznega živca, zgoraj in zadaj pa je ampula vodoravnega polkrožnega kanala. Obrazni živec gre okoli projekcije vodoravnega polkrožnega kanala od spredaj nazaj, se spusti navzdol, tvori padajoče koleno in skozi stilomastoidni foramen (foramen stylomastoideum) zapusti lobanjo in se razdeli na več končnih vej - t.i. gosja taca(pes anserinus). Pomembno je, da se otokirurg spomni teh anatomskih tvorb, saj lahko njihovo poškodbo spremlja razvoj pareze ali paralize obraznega živca in intralabirintnih zapletov.
V spodnjem delu bobnične votline iz kostnega kanala izstopa bobnična struna (chorda tympani), ki ima okusna in slinasta vlakna, ki se ločuje od obraznega kanala. Vlakna se nahajajo med slušnimi kostnicami (kladivcem in inkusom), prehajajo skozi celotno bobnično votlino, vodijo do jezika, submandibularnih in sublingvalnih žlez.
Zunanji sluhovod in srednje uho ločuje bobnič (membrana tympani), katerega debelina je približno 0,1 mm, oblika je blizu kroga, premer pa približno 1 cm.Na zunanji strani je bobnič prekrita s povrhnjico, na notranji strani - s sluznico. Med povrhnjico in sluznico na bobniču je plast vezivnega tkiva z radialnimi in krožnimi elastičnimi vlakni, ki zagotavljajo napetost bobnič. Bobnič se nahaja poševno v zunanjem sluhovodu, njegov zgornji del odklonjen navzven. Osrednji del bobniča je globoko konkaven, kar je posledica zlitja z ročajem malleusa. Predel, kjer se konča ročaj kladivca, imenujemo popek bobniča (umbo membranae tympani) in ustreza največjemu umiku bobniča v votlino srednjega ušesa.
Bobnič je sestavljen iz dveh delov: napetega (pars tensa) in sproščenega (pars flaccida). Sproščeni del se nahaja v zgornji del bobnič, je majhen in nima vlaknaste plasti; napetostni del velike velikosti in se nahaja v središču in spodaj. Zaradi stožčaste oblike in neenakomerne napetosti na različnih območjih ima bobnič rahlo intrinzično resonanco in z enako močjo prenaša zvočne signale različnih frekvenc. Bobnič je konvencionalno razdeljen na štiri kvadrante: anterosuperiorni, anteriorno-spodnji, posterosuperiorni, posteroinferiorni (slika 5).
riž. 5. Bobnič: 1 - posterosuperiorni kvadrant; 2 - anterosuperiorni kvadrant; 3 - posteroinferiorni kvadrant; 4 - sprednji spodnji kvadrant; 5 - stranski proces malleusa; 6 - svetlobni stožec; 7— ročaj kladiva
Kvadranta tvorita dve med seboj pravokotni črti. Ta konvencionalna delitev bobniča je sprejeta za označevanje lokacije brazgotin, perforacij in drugih patoloških tvorb na njegovi površini. Središče bobnične membrane se nahaja na razdalji 1,5-2 mm od medialne stene bobnične votline; v predelu anteroinferiornega kvadranta zaostaja za 4-5 mm, v posteroinferiornem območju - do 6 mm od notranje stene bobnične votline.
Zaradi te anatomske in topografske značilnosti namestitve bobniča mnogi kliniki v primeru vnetja srednjega ušesa izvajajo njegovo paracentezo na območju, ki je najbolj oddaljeno od medialne stene bobniča - v posteroinferiornem kvadrantu. . Bobnična membrana, osvetljena s čelnim reflektorjem, tvori odsev v obliki svetlobnega trikotnika v anteriorno-spodnjem kvadrantu, imenovanem svetlobni stožec. Ročaj kladiva in njegov kratek proces sta vzdolž polmera vtkana v bobnič.
Barva bobniča v naravni svetlobi je pepelnato siva, v električni svetlobi je rumenkasto siva. Med otoskopijo je običajno mogoče videti svetlobni stožec, ročaj in kratek odrastek malleusa. Ti mejniki so prepoznavni znaki bobniča. Odvisno od razvoja patološki procesi v votlini srednjega ušesa, deformacija ali umik bobniča, svetlobni refleks lahko izgine, spremenijo pa se tudi značilnosti drugih identifikacijskih znakov.
IN klinična praksa Bobnična votlina je običajno razdeljena na tri nadstropja: zgornji - supratimpanični prostor ali podstrešje (epitympanum), srednji (mesotympanum) in spodnji (hypotympanum). Epitimpanum se nahaja nad kratkim procesom malleusa, mezotimpanum se nahaja med njim kratek poganjek malleusa in spodnjo steno zunanjega ušesni kanal(raven ustreza napetemu delu bobniča), hipotimpanum je majhna vdolbina, ki se nahaja pod nivojem pritrditve bobniča.
Bobnična votlina vsebuje slušne koščice, ligamente, mišice, živce in krvne žile. Slušne koščice (slika 6) vključujejo: malleus, incus in stapes.
riž. 6. Slušne koščice: 1 - kladivo; 2 - nakovalo; 3 - streme
Malleus je razdeljen na glavo, vrat, stranski proces in ročaj. Kladivo je z ročajem tesno pritrjeno na bobnič, njegova glava pa je s sklepom in kito povezana z inkusom. Inkus je sestavljen iz telesa, dolgih in kratkih krakov ter lečastega odrastka. S svojim dolgim procesom je nakovalo pritrjeno na glavo stremena. Streme je najmanjša kost v človeškem telesu. Razlikuje med glavo, vratom, sprednjimi in zadnjimi nogami ter bazo.
Osnova stremen je pritrjena v oknu preddverja s pomočjo obročastega ligamenta. Slušne koščice so tesno povezane z bobničem, oknom vestibuluma in tudi med seboj in tvorijo eno samo gibljivo verigo, ki prenaša vibracije bobniča na receptorske strukture. notranje uho.
V votlini srednjega ušesa sta tudi dve miniaturni mišici - mišica tensor tympani in mišica stapedius. Mišica tensor tympani izhaja iz sprednje stene bobniča, kjer se vstavi v kostni polkrožni kanal. Skozi bobnično votlino se mišica spremeni v tetivo in je vtkana v ročaj malleusa. Njegovo inervacijo izvajajo vlakna trigeminalni živec(V par kranialnih živcev).
Krčenje mišice tensor tympani spremlja premik ročaja kladivca navznoter, kar povzroči, da se stremice pritisnejo v ovalno okence. Mišica stapedius izvira iz zadnje stene bobnične votline in je pritrjena na glavo stremena. Ko se skrči, se osnova stremca premakne iz okna preddverja v bobnično votlino. Mišico stapedius inervira veja obraznega živca (VII par).
Stene bobnične votline in vse njene tvorbe so obložene s sluznico.
Votlina srednjega ušesa je povezana z okolico preko slušne cevi. Slušna cev je ozek kanal dolžine 30-38 mm, ki se začne v sprednji steni bobnične votline in se konča z bobnično odprtino v votlini nosnega žrela na ravni zadnjega konca spodnjega nosnega koša. Anatomsko ločimo kostni in hrustančni del slušne cevi. Območje prehoda enega dela v drugega se imenuje isthmus slušne cevi (isthmus tubae auditivae).
To je najožji del slušne cevi in tu najpogosteje pride do njene zamašitve. Svetlina cevi je v kostnem delu okrogla, v hrustančnem pa režasta. Na hrustančnem delu je pritrjena mišica, ki napenja mehko nebo (tensor veli palatini). Od mesta pritrditve se mišica spusti navzdol, se spremeni v tetivo in konča v aponeurozi mehkega neba. Pri požiranju in zehanju se mišica skrči, potegne nazaj hrustančni del slušne cevi in odpre žrelno odprtino slušne cevi.
Pri širjenju odprtine slušne cevi sodelujejo tudi druge mišice - mišica, ki dviguje nebni velum (levator veli palatini) in mišica velofaringeusa (palatopharyngeus). Periodično odpiranje Slušna cev prepušča zraku v bobnično votlino in izenačuje tlak v njej z zračnim tlakom okolice. Slušna cev je obložena s sluznico. Njen epitelij v hrustančnem delu je migetalkav, večvrsten, gibanje migetalk je usmerjeno proti nosnemu delu, kar olajša evakuacijo izločkov iz bobniča v lok grla. Pri otrocih je slušna cev bolj vodoravna, relativno širša in krajša, njena faringealna odprtina zeva, kar določa hitrejše širjenje okužbe iz nosne votline v uho.
Mastoidni proces (processus mastoideus), ki se nahaja zadaj ušesna školjka, predstavlja kostno tkivo, ki vsebuje celice, napolnjene z zrakom, celice. Oblika procesa spominja na stožčasto tvorbo z vrhom navzdol. Sluznica, ki obdaja jamo in celice procesa, je nadaljevanje sluznice bobnične votline. Celice so med seboj povezane, pa tudi z bobničem. Največja celica se imenuje jama (antrum mastoideum), je okrogla, velika kot grah. Otrok ima to celico že od rojstva.
Zgornja stena jame je nadaljevanje strehe timpanične votline in ločuje bobnično votlino in jamo od srednje lobanjske jame. Ko je zgornja stena jame uničena zaradi gnojnega procesa, se lahko vnetje iz srednjega ušesa premakne neposredno na membrane možganov. Na notranji površini mastoidnega procesa je vdolbina, v kateri se nahaja sigmoidni venski sinus, ki odvaja kri iz možganov v jugularno veno.
DI. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezshapochny, Yu.V. Deeva
Stapedius mišica
, m. stapedius. Začne se ob kostni kanal na zadnji steni bobnične votline njegova tetiva izstopa skozi luknjo na vrhu piramidalne eminence in je pritrjena na glavo stremena. Ko se mišica skrči, se dno stremca tesneje pritisne na okno preddverja, kar spodbuja oslabitev zvočni val doseže notranje uho. Inn.: stapedius živec (veja n. facialis). riž. B.Sluznica bobnične votline
, tunica mucosa cavitatis tympanicae. Sestavljen je iz enoslojnega skvamoznega (kuboidnega) epitelija in tankega lasten zapis ki vsebuje veliko število krvne žile.Posteriorna maleusna guba
, plica mallearis posterior. Poteka od dna ročaja kladiva nazaj do vrha bobničnega obroča. Vsebuje del bobnarska struna. riž. G.Anterior malleus guba
, plica mallearis anterior. Poteka od dna ročaja kladiva naprej do vrha bobničnega obroča. Vsebuje sprednji del chorda tympani, sprednji proces malleusa in lig. mallei anterius. riž. G.Zgib strune bobna
, plica chordae tympani. Povezuje gube malleusa na vratu malleusa. riž. G.7a.
Vdolbine bobniča
, recessus membranae tympaniсae. Žepi sluznice bobnične votline.Sprednja vdolbina [bobnič]
, recessus anterior. Nahaja se med anteriorno gubo malleusa in bobničem. riž. G.Zgornja vdolbina [bobnična membrana] [[Prusov žep]]
, recessus superior []. Na lateralni strani je omejena z ohlapnim delom membrane, na medialni strani z glavo in vratom malleusa ter s telesom inkusa. riž. G.10.
Posteriorna vdolbina [bobnič]
, recessus posterior. Nahaja se med posteriorno gubo malleusa in bobničem. riž. G.11.
Nakovalo gube
, plica incudialis. Prehaja med kupolastim delom supratimpanične vdolbine in glavo inkusa ali povezuje kratko nogo inkusa z zadnjo steno bobnične votline. riž. G.12.
Guba stremena
, plica stapedialis. Nahaja se med zadnjo steno bobnične votline in stremenom ter pokriva m. stapedius in streme. riž. B.13.
Evstahijeva cev
, tuba auditoria (auditiva). Osteohondralna cev, dolga približno 4 cm, se nahaja med srednjim ušesom in nazofarinksom. Služi za dovajanje zraka v bobnično votlino. riž. A , riž. IN.14.
Timpanična odprtina slušne cevi
, ostium tympanicum tubae auditoriae. Nahaja se na sprednji steni bobnične votline, nekoliko nad njenim dnom. riž. A.15.
Kostni del slušne cevi
, pars ossea tubae auditoriae. Njegov posterolateralni (zgornji) del predstavlja približno 1/3 celotne dolžine. Nahaja se navzdol od hemikana mišice tensor tympani in se konča z odprtino, ki se nahaja med karotidnim kanalom in foramen spinosum. riž. A.16.
Isthmus slušne cevi
, isthmus. Zožitev na stičišču hrustančnega dela cevi v kost. riž. A.17.
Zračne celice
, cellulae pneumaticae. Majhne vdolbine v steni kostnega dela cevi.Mišica, ki napenja bobnič (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) glej seznam anat. pogoji 837.
Velik medicinski slovar. 2000 .
Oglejte si, kaj je "mišica tenzor timpani" v drugih slovarjih:
- (aurus media) del ušesa med zunanjim in notranjim ušesom, ki opravlja zvočno prevodno funkcijo. Srednje uho se nahaja v temporalni kosti in je sestavljeno iz treh med seboj povezanih zračnih votlin. Glavna votlina je bobnična votlina (cavum... ... Medicinska enciklopedija
S. je posebna funkcija ušesa, ki jo vzbujajo nihajna telesa v okoliškem zraku ali vodi. Pri slušnem aparatu imamo opravka s posebnim čutnim živcem, slušnim živcem; s končnimi organi prilagojenimi zaznavanju zvoka... Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron
S. je posebna funkcija ušesa, ki jo vzbujajo nihanja teles v okoliškem zraku ali vodi. Pri slušnem aparatu imamo opravka s posebnim čutnim živcem, slušnim živcem; s končnimi organi, prilagojenimi za zaznavanje zvoka ... ... Enciklopedija Brockhausa in Efrona
srednje uho- (auris media) del vestibularnega kohlearnega organa, ki se nahaja v piramidi temporalne kosti in je sestavljen iz timpanične votline, slušne cevi in celic mastoidnega procesa. Osrednji položaj v srednjem ušesu zavzema timpanična votlina, ki... Glosar izrazov in pojmov o človeški anatomiji
MIŠICE- MIŠICE. I. Histologija. Na splošno je morfološko za tkivo kontraktilne snovi značilna prisotnost diferenciacije njegovih specifičnih elementov v protoplazmi. fibrilarna struktura; slednji so prostorsko usmerjeni v smer njihove redukcije in... ... Velika medicinska enciklopedija
