30.06.2020

Chudakov Sergey Yurievich zdravnik o prehranskih dopolnilih za povečanje. Chudakov, S. Yu. - Biološko aktivna prehranska dopolnila - razkošje ali nuja? Vloga prehranskih dopolnil v klinični praksi


Kremeljska medicina. Klinični bilten" št. 3, 1999

"... hrano je treba obravnavati ne le kot vir energije in plastičnih snovi, ampak tudi kot zelo kompleksen farmakološki kompleks"

akademik A.A. Pokrovski

Sistematične epidemiološke študije, ki jih je v zadnjih nekaj letih izvedel Inštitut za prehrano Ruske akademije medicinskih znanosti v različnih regijah Rusije, so pokazale znatna odstopanja v prehrani Rusov od formule. uravnotežena prehrana, predvsem v smislu porabe mikrohranil - vitaminov, mikroelementov, nenasičenih maščobne kisline, mnogi drugi organske spojine rastlinskega in živalskega izvora, ki so pomembni pri uravnavanju presnovnih procesov in funkcij posameznih teles in sistemi.

Nutricionistom je jasno, da je uporaba najpogostejšega nabora živilskih izdelkov v naši državi z optimalno energijsko vrednostjo hrane na ravni 2200 kcal / dan za ženske in 2600 kcal / dan za moške (kar ustreza značilnosti dnevne porabe energije). povprečnega Rusa in ne povzroča debelosti), telesu ni mogoče zagotoviti nenadomestljivih prehranskih dejavnikov.

Posledica tega je prisotnost v populaciji veliko število osebe na eni strani s prekomerno telesno težo - eden glavnih dejavnikov tveganja za aterosklerozo, koronarno srčno bolezen, hipertenzija, diabetes, po drugi strani pa z zmanjšano nespecifično odpornostjo na neugodne okoljske dejavnike in imunske pomanjkljivosti. Sestava sodobnih živil sili zdravnike v dilemo: zmanjšati vnos hrane, ki vsebuje presežek nasičenih maščob, monosaharidov in soli, da bi preprečili aterosklerozo, debelost in hipertenzijo, s čimer se poslabša pomanjkanje esencialnih mikrohranil, ali povečati količino hrane. jedli, odpravljajo pomanjkanje mikrohranil, vendar močno povečujejo tveganje za zgornje "civilizacijske bolezni".

S teh pozicij se v procesu optimizacije prehranjevanja prebivalstva naprej sedanji fazi razmisliti je treba o treh možnih načinih racionalizacije. Prvi način je stroga izbira dnevne prehrane iz visokokakovostnih prehrambenih izdelkov z jasno prevlado rastlinskih proizvodov nad živalskimi. To je klasičen in najbolj naraven način, ki se uporablja že tisočletja. Glede na izčrpanost zaradi nerazumnega gospodarjenja s prstjo, razširjene uporabe herbicidov in posledično neracionalnega skladiščenja pa so tudi neobdelana rastlinska živila nezadovoljiv vir mikrohranil, saj pokrivajo le 60-70 % dnevnih potreb. Poleg tega so nekatere esencialne hranilne snovi v zadnjem času prenehale priti v prehrano mnogih Rusov zaradi zožitve nabora uporabljenih živilskih izdelkov, ki jih je povzročilo močno zvišanje cen. Drugi način je ustvarjanje prehrambenih izdelkov z danostjo kemična sestava in lastnosti oziroma tako imenovano obogatitev živilskih izdelkov z bistvenimi hranili. Na žalost so takšni izdelki v Rusiji v primerjavi z državami Evrope in Severna Amerika Proizvedenega je še vedno katastrofalno malo tako količinsko kot sortimentno. Težava je tudi v tem, da se lahko nekatera mikrohranila, dodana takšnim živilom, med proizvodnim procesom uničijo, zaradi česar jih je težko natančno odmerjati. In končno, tretji način je široka proizvodnja in uvedba biološko aktivnih prehranskih dopolnil (BAA), ki kot dodatek k prehrani vsebujejo majhno količino kompleksa dnevno potrebnih plastičnih in regulatornih snovi rastlinskega, mineralnega izvora. in živalskega izvora. Po mnenju številnih znanstvenikov in praktikov v Rusiji in tujini je široka uporaba prehranskih dopolnil morda edini najhitrejši, ekonomsko sprejemljiv in znanstveno utemeljen način za rešitev na videz usodnega problema s prehrano ob koncu 20. stoletja, saj ne zahtevajo korenito prestrukturiranje živilske industrije in Kmetijstvo in se lahko izvede z uporabo obstoječih proizvodnih zmogljivosti hrane in zdravil. Poleg tega je že proizvedena prehranska dopolnila mogoče hitro prepeljati v katero koli regijo, vključno z oddaljenimi območji severa in Sibirije, območji ekoloških težav, rok uporabnosti prehranskih dopolnil pa znatno presega rok uporabnosti tradicionalnih in modificiranih prehrambenih izdelkov.

Zgodovina težav

Poleg vprašanja spremembe obstoječega začaranega sistema prehranjevanja, ki se je v zadnjih 20 letih zaostrilo v vseh državah, so obstajali še drugi razlogi, ki so pripeljali do hitrega razvoja novega mejnega področja med dietologijo in farmakologijo, ki se je imenovalo farmakonutritiologija, ali znanost o zdravljenju s posameznimi mikrohranili in njihovimi uravnoteženimi kompleksi (in ne s klasično hrano, kot je značilno za dietoterapijo).

Prvič, velika odkritja so bila narejena na samem področju prehrane, ki so bistveno razširila naše razumevanje bistvenih prehranskih dejavnikov in jih skoraj podvojila. skupaj. Drugič, to so olajšali uspehi bioorganske kemije in biotehnologije, ki so omogočili pridobivanje biološko aktivnih komponent v dovolj očiščeni obliki iz skoraj vseh biosubstratov (rastlin, živali, mineralov). Tretjič, treba je opozoriti na uspeh farmakologije, ki je razvozlala farmakodinamiko in farmakokinetiko večine bistvenih prehranskih dejavnikov. Četrtič, proizvodnja prehranskih dopolnil za številne proizvajalce se je izkazala za preprosto bolj ekonomsko donosno v primerjavi s sintetičnimi zdravili, saj je sama proizvodnja veliko cenejša, prebivalstvo (z ustrezno stopnjo informacijske podpore) pa nenehno kupuje preventivna dopolnila, za razliko od zdravila kupiti samo v prisotnosti določene bolezni.

Trenutno se v razvitih državah po vsem svetu, ki se soočajo z enakimi težavami z neuravnoteženo prehrano kot Rusija, prehranska dopolnila proizvajajo in uživajo v ogromnem obsegu, kar je omogočilo pomemben vpliv na zdravje celih narodov.

Tudi Rusija kljub težkim gospodarskim razmeram sprejema številne ukrepe za široko uvedbo tujih prehranskih dopolnil, ki so se pozitivno izkazala, in seveda za proizvodnjo domačih. Treba je opozoriti, da so bili na tej poti že doseženi določeni uspehi: Vladni program na področju prehrane" je bil sestavljen ob upoštevanju široke uporabe prehranskih dopolnil, pojavili so se zanimivi ruski dogodki na tem področju, zahvaljujoč prizadevanjem zdravnikov in medijev se je oblikovala cela skupina ljudi, ki sistematično uporabljajo prehranska dopolnila za namen preventive, številne zdravstvene ustanove začela kazati zanimanje za to skupino zdravil z vidika njihove uporabe v kompleksnem zdravljenju in rehabilitaciji. Vendar, na žalost, zaradi pomanjkanja ustreznih metodično literaturo in posebne periodike na to temo, pomanjkanje tečaja o farmakonutriciji v sistemu visokega šolstva, naša država še naprej zaostaja za gospodarsko razvitimi državami skoraj za red velikosti glede na obseg uporabe prehranskih dopolnil.

Definicija, sodobna klasifikacija in vloga prehranskih dopolnil

V skladu z odredbo št. 117 Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 15. aprila 1997 "O postopku pregleda in higienskega certificiranja biološko aktivnih prehranskih dopolnil" so biološko aktivna prehranska dopolnila koncentrati naravnih ali biološko enakih naravnim zdravilne učinkovine, namenjene neposrednemu vnosu ali vnosu v sestavo živilskih proizvodov za obogatitev človeške prehrane s posameznimi bioaktivnimi snovmi in njihovimi kompleksi. Prehranska dopolnila so pridobljena iz rastlinskih, živalskih in mineralnih surovin ter s kemičnimi ali biotehnološkimi metodami. Vključujejo tudi encimske in bakterijske pripravke (eubiotike), ki imajo regulacijski učinek na mikrofloro. prebavila. Prehranska dopolnila proizvajamo v obliki ekstraktov, poparkov, balzamov, izolatov, praškov, suhih in tekočih koncentratov, sirupov, tablet, kapsul in drugih oblikah. Uporaba prehranskih dopolnil vam omogoča:

  • enostavno in hitro zapolniti primanjkljaj potrebnega hranila, najprej mikrohranila;
  • uravnavajo vsebnost kalorij v prehrani in apetit, s čimer vplivajo na telesno težo;
  • namenoma spremeniti metabolizem nekaterih snovi, zlasti endogenih in eksogenih toksinov;
  • vzdržuje normalno sestavo in funkcionalno aktivnost črevesne mikroflore;
  • povečati nespecifično odpornost telesa na škodljive okoljske dejavnike;
  • pridobiti mehanizem za nemedicinsko in varno uravnavanje in podporo delovanja posameznih organov in sistemov.

    Glede na sestavo, mehanizme delovanja in indikacije za uporabo biološko aktivni dodatki lahko razdelimo v dve veliki skupini – nutracevtike in parafarmacevtike.

    Nutricevtiki - sredstva za nadomestitev pomanjkanja bistvenih (nepogrešljivih, tj. ne sintetiziranih v človeškem telesu in pridobljenih samo s hrano) prehranskih dejavnikov:

  • vitamini in vitaminom podobne snovi;
  • makro- in mikroelementi;
  • večkrat nenasičene maščobne kisline;
  • esencialne aminokisline;
  • prehranske vlaknine.

    Značilnosti prehranskih dopolnil te skupine:

  • so proizvodi, proizvedeni z živilsko (nefarmacevtsko) tehnologijo;
  • lahko se neprekinjeno uporablja v preventivne namene brez stranskih učinkov;
  • imajo praviloma nespecifičen splošni zdravilni učinek;
  • običajno nimajo kontraindikacij.

    Vendar pa zaradi specifične vloge številnih bistvenih prehranskih dejavnikov v etiologiji in patogenezi številnih bolezni, ob že razviti patologiji, postanejo prehranska zdravila učinkovita orodja za terapijo in rehabilitacijo, pogosto nič manj učinkovita kot številna zdravila, hkrati pa ohranjajo svoje najpomembnejša prednost - varnost pri dolgotrajni uporabi. Tako se polinenasičene maščobne kisline aktivno uporabljajo kot protivnetna, antiagregacijska in celjenje razjed, vitaminom podobne snovi koencim Q10 in L-karnitin - kot kardiotonična sredstva, aminokisline metionin in cistein - kot hepatoprotektorji, elementi v sledovih krom in cink - kot hipoglikemična sredstva.

  • individualizirati prehrano določenih ljudi glede na njihove potrebe glede na spol, starost, intenzivnost fizičnega in duševnega stresa, bioritme, fenotip in genotip ter značilnosti fiziološkega stanja v določenem časovnem obdobju;
  • hitro in učinkovito odpraviti nastajajoča neravnovesja v posameznih hranilih in njihovih skupinah, povezana tako s posameznimi prehranskimi motnjami kot z endemičnimi pomanjkljivostmi mikrohranil;
  • odpraviti motene presnovne procese pri osebah z kronične bolezni, predvsem menjalne narave (debelost, ateroskleroza, sladkorna bolezen, osteoartritis, protin);
  • olajšajo absorpcijo in povečajo količino vnosa hranila pri bolnikih s kroničnimi boleznimi prebavil, ki jih spremlja žolčna diskinezija, disbakterioza, damping sindrom, malabsorpcija;
  • pospešuje procese inaktivacije, vezave in izločanja toksičnih presnovnih produktov, predvsem pa pri bolnikih, ki živijo ali delajo v okoljsko neugodnih razmerah, prejemajo stalno zdravljenje z zdravili sintetična zdravila, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni jeter in ledvic;
  • povečujejo nespecifično imunološko odpornost in antioksidativno zaščito ter tako prispevajo k preprečevanju in kompleksnemu zdravljenju infekcijskih in onkološke bolezni.

    Glede na sestavo lahko prehranska zdravila pogojno razdelimo na več funkcionalnih podskupin, ki se razlikujejo po specifičnih nalogah, ki jih rešujejo:

  • popolni ali zmanjšani kompleksi vitaminov, mineralov ali vitaminov z minerali in v Zadnja leta opaziti je jasen trend povečevanja deleža uravnoteženih večkomponentnih pripravkov na trgu, ki ne vključujejo samo klasičnih vitaminov, ampak tudi vitaminom podobne snovi (koencim Q10, holin, inozitol, lipoična kislina, L-karnitin itd.) , kelatirani (povezani z aminokislinami) minerali in njihove koloidne raztopine z visoko biološko uporabnostjo;
  • antioksidantni kompleksi, vključno z vitamini A, C, E, selenom, bioflavonoidi, encimi superoksid dismutaza, katalaza, peroksidaza in rastline z visoko vsebnostjo antioksidantov - glog, česen, ginko biloba, borovnice in številni drugi;
  • Pripravki, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline (PUFA) iz razredov omega-3 in omega-6;
  • pripravki - viri fosfolipidov (različne različice lecitina);
  • pripravki s prehranskimi vlakninami (pektin, mikrokristalna celuloza, hitin rakov, alginati rjavih alg);
  • monopreparati in kompleksi esencialnih aminokislin;
  • »modifikatorji dnevne prehrane«, ki v uravnoteženi sestavi vsebujejo visoko hranljive popolne beljakovine (najpogosteje sojine ali jajčne), polisaharide, večkrat nenasičene maščobne kisline, celotno paleto vitaminov in mineralov (vključno z elementi v sledovih), prehranske vlaknine, prebavni encimi in številne rastline - viri lahko prebavljivih oblik mikrohranil, kot so lucerna, preslica, oves, alg, ki zagotavljajo celovit program za korekcijo prehranskega stanja in nadzor telesne teže, ki je primeren za zdravnika in bolnike;
  • pripravki iz akumulatorskih rastlin širok razpon hranila (lucerna, vrtnica), alge (algije, spirulina, klorela) in čebelji izdelki (med, čebelji cvetni prah), ki poleg splošnega izboljšanja zdravja delujejo hkrati antioksidativno, antihipoksantno in imunomodulatorno.

    Uporaba prehranskih dopolnil iz skupine nutricevtikov v klinični praksi je potrebna za zdravnike vseh specialnosti brez izjeme, saj se naloge, ki jih rešuje ta skupina prehranskih dopolnil, nanašajo na temeljna vprašanja ohranjanje konstantnosti notranjega okolja in odpornosti na škodljive učinke zunanjih dejavnikov katere koli narave:

  • ohranjanje stabilnosti delovanja presnovnih transporterjev,
  • ohranjanje konstantnosti ionsko-elektrolitske sestave;
  • zaščita pred radikali;
  • izboljšanje mikrocirkulacije;
  • zmanjšanje učinkov hipoksije;
  • varnost visoka stopnja imunološki nadzor;
  • vzdrževanje ustrezne regeneracije tkiva;
  • ohranjanje visoke stopnje oskrbe z energijo;
  • razstrupljanje organov in sistemov.

    Reševanje teh težav samo s sintetičnimi zdravili, kot kažejo svetovne izkušnje, ni mogoče, zlasti v fazi preprečevanja in za daljše časovno obdobje.

    Druga velika in s kliničnega vidika nič manj pomembna in zanimiva skupina prehranskih dopolnil so parafarmacevtiki - razred zdravil, ki so bližje naravnim zdravilom kot hrani in jim omogočajo namensko vplivanje na delovanje posameznih organov in sistemov. . Številna prehranska dopolnila iz te skupine se od zdravil podobne sestave razlikujejo le po bistveno nižjem dnevnem odmerku. aktivne snovi. Če lahko bolniki nutricevtike uporabljajo tako po priporočilu zdravnika kot v številnih situacijah samostojno, potem mora parafarmacevtike predpisati specialist in od zdravnika zahtevajo dodatna znanja, predvsem s področja fitofarmakologije.

    Lahko se zelo pogojno razdeli ta skupina BAA za naslednje funkcionalne podskupine:

  • regulatorji funkcionalne aktivnosti organov in sistemov;
  • imunomodulatorji;
  • naravni antibiotiki in antiseptiki;
  • eubiotiki;
  • encimski pripravki;
  • adaptogeni;
  • anoreksiki (regulatorji lakote);
  • termogeniki (mobilizatorji maščob iz depoja);
  • razstrupljevalci.

    Sestavine prehranskih dopolnil te skupine so praviloma zdravilne in prehrambene rastline, ki rastejo v Rusiji in drugih državah sveta, kot so na primer znani glog, ginseng, elevterokok, meta, baldrijan, regrat, rakitovca in manj poznane, eksotične - azijski ščitnjak ("Gotu Kola"), ginko biloba, kava kava poper, mačji krempelj, sarsaparilla in mnogi drugi. Poleg tega se za izboljšanje in spreminjanje učinka v telo vnesejo nekateri vitamini, minerali, aminokisline, čebelji izdelki (propolis, matični mleček), proteolitični in antioksidativni encimi, omega-3 PUFA, izvlečki in izvlečki iz organov goveda in hidrobiontov. število zdravil. , homeopatski kompleksi. Rezultat je pogosto zdravilo, sestavljeno iz več deset komponent, ki zagotavljajo večplasten učinek. Pomembna prednost tovrstnega prehranskega dopolnila je, da se zaradi večkomponentne sestave okrepijo pozitivni učinki zdravil. Pogosto se tako pri zdravnikih kot pri bolnikih pojavljajo utemeljena vprašanja o višjih stroških prehranskih dopolnil v primerjavi s tradicionalnimi zdravilnimi pripravki podobne sestave, ki so preprosto drobno sesekljani in posušeni deli rastlin, katerih nadaljnja predelava poteka doma, največkrat z ekstrakcijo. topla voda ali alkohol. Vendar pa pri primerjavi teh dveh skupin podobne sestave prehranska dopolnila vedno pokažejo večjo učinkovitost, včasih se razlikujejo za red velikosti. Odgovor je brez dvoma v tehnologiji. Kot se je izkazalo, je najbolj varčno z vidika ohranjanja učinkovin in najbolj popolno z vidika njihove uporabe fino dispergirano (pulverizirano) mletje rastlinskih delov s posebnimi mlini po zamrzovanju ali liofiliziranju, oz. kot ekstrahiranje sestavin z vodo, alkoholom ali etrom. Na zgledu mnogih zdravilne rastline Dokazano je, da je optimalno uporabiti celoten kompleks snovi, ki jih najdemo v rastlinski celici, in ne ločenih izoliranih komponent. Ta pristop omogoča razmnoževanje koristne lastnosti surovin, izogibajte se prevelikim odmerkom, stranskim učinkom in alergijske reakcije. Seveda visokotehnološka sodobna proizvodnja prehranskih dopolnil iz skupine parafarmacevtikov, ki se približuje kompleksnosti proizvodnje zdravil, ne le poveča njihovo končno ceno, temveč tudi močno poveča klinično učinkovitost ob ohranjanju visoke stopnje netoksičnosti.

    Skupne lastnosti, značilne za to skupino prehranskih dopolnil:

  • uporaba ciljnih tečajev za reševanje določenega kliničnega problema v kompleksni preventivi, terapiji in rehabilitaciji;
  • v proizvodnji praviloma uporaba farmacevtskih tehnologij;
  • pogosto standardizacija glede vsebnosti najpomembnejših sestavin;
  • praviloma obstajajo kontraindikacije in omejitve za sprejem;
  • potreba po nadzoru zdravnika nad trajanjem uporabe, shemo in odmerki;
  • ob prijavi obveznost upoštevanja združljivosti teh zdravil z zdravili in metodami zdravljenja brez zdravil.

    Vloga prehranskih dopolnil v klinični praksi

    Analiza številnih literaturnih podatkov zadnjih let nam omogoča sklepati, da je predlagani način reševanja obravnavanega problema resno orodje za preprečevanje in zdravljenje. bolezni srca in ožilja, lezije gastrointestinalnega trakta, mišično-skeletnega sistema, endokrini sistem in mnogi drugi. Na kratko se osredotočimo na obstoječe izkušnje in možnosti za uporabo prehranskih dopolnil na različnih področjih praktične medicine.

    V kardiologiji- Prehranska dopolnila, ki vsebujejo številne kardiotropne vitamine in vitaminom podobne snovi, makro- in mikroelemente, aminokisline, polinenasičene maščobne kisline, rastline ginko biloba, kajenski poper, lubje bele vrbe, glog, česen so pokazali visoko učinkovitost v kompleksni terapiji in preprečevanju, zagotavljanje klinično pomembnega kardioprotektivnega učinka , povečana kontraktilnost miokarda, normalizacija lipidnega spektra krvne plazme, blago znižanje krvnega tlaka, korekcija motenj mikrocirkulacije, ponovna vzpostavitev ritma. Veliko prehranskih dopolnil, ki se uporabljajo za odpravo motenj aktivnosti srčno-žilnega sistema, kot kažejo dolga leta klinične izkušnje pri nas in v tujini pogosto niso nič manj učinkoviti kot številna zdravila, ki se tradicionalno uporabljajo pri zdravljenju sistemske ateroskleroze, kardiomiopatije, miokardne distrofije. Številne tako imenovane "mitohondrijske bolezni", ki vodijo do globoka kršitev delovanje srca, so ozdravljivi le z uporabo koencima Q10 in L-karnitina.

    V gastroenterologiji- Prehranska dopolnila, ki vsebujejo večkomponentne beljakovinsko-vitaminsko-mineralne prehranske komplekse, večkrat nenasičene maščobne kisline, encime, eubiotike, regulatorje motilitete, hepatoprotektorje, holeretične rastline, se že dolgo uspešno uporabljajo v kombinaciji s farmacevtskimi izdelki za zdravljenje in. sekundarna preventiva ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta, zaprtje, disbakterioza, encimska pomanjkljivost, žolčna diskinezija, malabsorpcijski sindrom. Ločeno je treba opozoriti na visoko učinkovitost številnih prehranskih dopolnil kot sredstva za kompleksno nekirurško zdravljenje žolčnih kamnov, pa tudi obnovo in vzdrževanje delovanja jeter po akutnem hepatitisu, kot zdravila izbire pri zdravljenju. kronični hepatitis.

    V pulmologiji Prehranska dopolnila so praviloma pomožna sredstva, ki povečujejo učinek uporabe antibiotikov in uravnavajo stranski učinki v obliki disbakterioze. Mnogi strokovnjaki aktivno uporabljajo eubiotike, proteolitične encime - parafarmacevtike z izkašljevalnim, protivnetnim, bronhodilatacijskim, mukolitičnim delovanjem pri kompleksnem zdravljenju in preprečevanju akutnih in kroničnih nespecifične bolezni pljuča in bronhije. Številna prehranska dopolnila, ki vsebujejo rastline s steroidom podobnim učinkom (juka, dioskoreja, sladki koren), kot tudi omega-3 PUFA in magnezij, so v zadnjem času številne klinike uspešno uporabljale kot del zdravljenja. bronhialna astma in kronični obstruktivni bronhitis.

    V revmatologiji, ob upoštevanju številnih stranskih učinkov, včasih tudi neposrednih toksični učinek večina zdravil z osnovnim delovanjem, prehranska dopolnila začenjajo igrati vse večjo vlogo kot obetavna varna sredstva za hondroprotekcijo (glukozamin in hondroitin sulfat), zmanjšanje resnosti vnetnega procesa (omega-3 PUFA, proteolitični encimi, rastline - vražji krempelj, hortenzija drevo, juka), imunomodulacija (pripravki iz rastlin ehinaceja, mačji krempelj, mikroalge, spirulina, lubje mravlje), za učinkovito remineralizacijo (preslica, alg, oves). Že sedaj je res mogoče zmanjšati odmerke imunosupresivov in kortikosteroidov v kombinaciji s številnimi prehranskimi dopolnili.

    V endokrinologiji Prehranska dopolnila se učinkovito uporabljajo pri monoterapiji bolnikov s prekomerno telesno težo, pri kompleksni terapiji obeh vrst sladkorne bolezni (z zmanjšanjem odmerka danega insulina in peroralnih hipoglikemikov), za preprečevanje in zdravljenje endemične golše, hipotiroidizma. Pomembno je tudi, da je sistemska uporaba prehranskih dopolnil iz skupine nutricevtikov, kot kaže dolgotrajna Znanstvena raziskava, na učinkovit način preprečevanje številnih bolezni endokrinega sistema.

    V nevrološki praksi Pomembno vlogo igrajo prehranska dopolnila, ki zagotavljajo, prvič, vzdrževanje optimalne sestave mikrohranil v centralnem in perifernem živčnem sistemu (nevrotropni vitamini, mikroelementi, aminokisline, fosfolipidi), in drugič, blago uravnavanje okvarjenih funkcij s toniki (elevterokok, ginin). shen, aralija, kitajska magnolija) in pomirjevalne (baldrijan, klobučnica, hmelj, kava kava) rastline. Nedvomno zanimive so tudi klinične izkušnje zadnjih nekaj let o uporabi azijske ščitnice (Gotu Kola) za zdravljenje intrakranialne hipertenzije, rastline ginko biloba za zdravljenje asteničnega sindroma, discirkulatorne encefalopatije, za upočasnitev napredovanja senilne demence.

    zanimivo klinični rezultati v zadnjih letih pri uporabi prehranskih dopolnil pri kompleksnem zdravljenju bolezni sečil (urolitiaza, kronični pielonefritis), kronični vnetne bolezni moški in ženski reproduktivni sistem, neplodnost, sekundarne imunske pomanjkljivosti , za primarno in sekundarno preventivo onkološke bolezni in izboljšana prenosljivost specifično zdravljenje. Prehranska dopolnila iz skupine nutricevtikov so glede varnosti in učinkovitosti najbolj obetavna za uporabo pri porodništvo in neonatologija za odpravo motenj uteroplacentalne cirkulacije, boj proti preeklampsiji, anemiji pri nosečnicah in hipogalaktiji. Glede na najstrožje protidopinške kontrole v športu, adaptogeni rastlinskega izvora(ginseng, eleutherococcus, aralia, čebelji cvetni prah), vitaminski in mineralni kompleksi, aminokisline so edino sprejemljivo sredstvo za povečanje fizične vzdržljivosti in moči, ki sta ga uradno sprejela ruska in mednarodna zveza športne medicine.

    Obeta se širša uvedba prehranskih dopolnil v pediatrije in gerontologije, saj ravno ta kontingent bolnikov pogosto težko prenaša celo kratkotrajno zdravljenje s sintetičnimi zdravili, da ne omenjamo dolgotrajnega, včasih vseživljenjskega zdravljenja z več zdravili. Uporaba naravnih zdravil odpira široke možnosti za preprečevanje polifarmacije, zmanjšanje tveganja za nastanek alergijskih reakcij, toksičnih učinkov številnih kemoterapevtskih zdravil in znatno zmanjšanje uporabljenih odmerkov. Tako imenovana stanja neprilagojenosti ali »predbolezni«, številne funkcionalne motnje organov in sistemov, posledice okoljskih katastrof in dolgotrajne izpostavljenosti poklicnim nevarnostim je mogoče uspešno popraviti le z uporabo prehranskih dopolnil.

    Nobenega dvoma ni, da bo nadaljnji razvoj nove smeri, ki se nahaja na presečišču farmakologije in nutricionizma, vodil do še bolj zanimivih rezultatov v preventivni in kurativni medicini novega tretjega tisočletja.

    Dragi bralec seveda razume, da je treba podrobno predstaviti vse vidike možna uporaba Prehranska dopolnila na različnih področjih klinične medicine v okviru enega člena niso realna. Za popolnejšo pokritost tega vprašanja v naslednjih številkah revije "Kremeljska medicina. Klinični bilten" so načrtovane tematske publikacije o najbolj perečih vprašanjih zasebne farmakoprehrane.

    Literatura

    V ruski nacionalni kongres "Človek in zdravilo" 21.-25. april 1998 Moskva. Povzetki.

    1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 str.

    2. Albulov A.I., Fomenko A.S., Frolova M.I. - 342 str.

    3. Avericheva V.S. - 341 str.

    4. Arushanyan E.B., Borovkova G.K. - 343 str.

    5. Borisenko M.I., Yurzhenko N.N., Bryuzgina T.S. - S. 349_350.

    6. Bredikhina N.A., Grankova T.M., Matveeva L.P., Fedorova E.N. - 351 str.

    7. Bunyatyan N.D. - 353 str.

    8. Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Nelaeva A.A. - 354 str.

    9. Berezovikova I.P., Slovikova I.B., Nikitin Yu.P. - 348 str.

    10. Bazanov G.A. - 346 str.

    11. Vengerov Yu.Ya., Kozhevnikov G.M., Maksimova R.F. - 355 str.

    12. Germanovich M.L., Bespalov V.G. - 88 str.

    13. Dmitriev M.N., Siletsky O.Ya. - 363 str.

    14. Kolkhir V.K., Tyukavkina N.A., Bykov V.A. - 374 str.

    15. Korsun V.F., Zaitseva V.P., Chuiko T.V. - 376 str.

    16. Kostina G.A., Radaeva I.F. - 377 str.

    17. N. S. Kazei, I. I. Kochergina, L. V. Kondratieva in T. I. Negruk, J. Appl. - 369 str.

    18. Litvinenko A.F. - 382 str.

    19. Podkorytov Yu.A. - 396 str.

    20. Pashinsky V.G., Povet'eva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 str.

    21. Pribytkova L.N., Kulmagambetova E.A., Bisikenova D.D. - 398 str.

    22. Pervuškin S.V., Lapčuk O.A., Tarhova M.O. - 394 str.

    23. Posrednikova T.A., Kostjukova E.G. - 397 str.

    24. Pashinsky V.G., Suslov N.I., Ratakhina L.V. - 393 str.

    25. Penkov M.V. - S. 393_394 str.

    Drugi mednarodni simpozij "Prehrana in zdravje: biološko aktivna prehranska dopolnila" 25.-27. april 1996 Moskva. Povzetki

    26. Volgarev M.N. - S. 23_24.

    27. Kukes V.G. - S. 74_75.

    28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - S. 79_80.

    29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvič M.M. - S. 83_84.

    30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - S. 95_96.

    31. Matuševskaja V.N., Levačev M.M., Loranskaja T.I. - S. 92_94.

    32. Novik M.I. - 110 s.

    33. Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 str.

    34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Suhorukov V.S. 35. Kovalenko G.I. - 113 str.

    36. Radzinsky V.E. - S. 129_130.

    37. Rachkov A.K., Seifulla R.D., Kondratieva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 str.

    38. Samsonov M.A. - S. 138_139.

    39. Samsonov M.A., Vasiliev A.V., Pokrovskaya G.R., Vapsanovič E.A. - S. 140_141.

    40. Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143

    41. Samsonov M.A., Pokrovskaya G.R. - S. 143_145.

    42. Tutelyan V.A. - S. 164_166.

    43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - S. 168_169.

    44. Khotimchenko S.A. - 172 str.

    45. Cherenkov Yu.V., Grozdova T.Yu. - S. 177_178.

    46. ​​​​Shulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - S. 190_191.

    47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Čepurina L.S. - S. 20_21.

    48. Fedoseev G.B., Emelyanova A.V., Dolgodvorov A.F. - 68 str.

    49. Yaremenko V.V. - S. 91_92.

    50. Borodina T.M. // Pojem prehranskih dopolnil, njihova klasifikacija in možnosti uporabe. Metoda. razvoj. - Pjatigorsk, 1999 - S. 10_23.

    51. Vertkin A.L., Martynov A.I., Isaev V.A. // Klinična farmakologija in terapija - M., 1994 - št. 3 - C. 23_25.

    52. Gichev Yu.P., Makkosland K., Oganova E. // Uvod v mikronutrientologijo. - Novosibirsk, 1998 - S. 3_15

    53. V. A. Knyazhev, B. P. Sukhanov in V. A. Tutelyan, Russ. // Pravilna prehrana: dodatki, ki jih potrebujete. - M., 1998 - S. 44_49, 50_56.

    54. Madekin A.S., Lyalikov S.A., Evets A.V. // Zdravstveno varstvo Belorusije - Minsk, 1996 - št. 4 - S. 46_48.

    55. Orlova S. // Enciklopedija biološko aktivnih aditivov za živila. - M., 1998 - S. 7_13.

    56. Risman M. // Biološko aktiven prehranska dopolnila: neznano o znanem. - M., 1998 - S. 9_10.

    57. Svetlova Yu.B. // Uporaba živilskih izdelkov, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline razreda omega-3, za korekcijo aterogene dislipidemije: Povzetek disertacije. dis. ... kand. med. Znanosti - M., 1998 - S. 10_11.

    58. Černozubov I.E., Istomin A.V. // Higienske osnove preventive. - M., 1998 - S. 24_35.

  • Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je zdravje ljudi odvisno od: 10 % družbenih razmer, 15 % dejavnikov, povezanih z dednostjo, 8 % pogojev zdravstvene oskrbe, 7 % podnebnih razmer in 60 % življenjskega sloga ljudi. oseba sama.

    Torej pomislite:

    Kaj jemo in pijemo, kaj dihamo (jemo in vdihavamo strupe in toksine).

    Malo se gibljemo (mišice, srčno-žilni sistem atrofira).

    Doživljamo stres (zakisanost telesa s prostimi radikali).

    Morda dovolj. Neverjetno, kako sploh lahko preživiš v takih razmerah! Za popolnost slike nekaj vrstic iz intervjuja z glavnim imunologom Irkutske regije, akademikom Evrazijske akademije znanosti B.V. farmacevtski izdelki. Izkazalo se je, da onesnaženje notranjega okolja moti presnovo. Telo ne prejme potrebnih snovi od zunaj in ne more odstraniti produktov presnove. Trenutne metode čiščenja ne dajejo pričakovanih rezultatov (hemosorpcija, plazmaforeza) ali pa so zelo drage (limfosorpcija).

    Zato predlagamo STALNO pitje zeliščnih čajnih napitkov "Krepchay" - VSI pomagajo očistiti telo toksinov. Seveda je za odrasle bolje, da začnejo s posebnimi čistili št. 10, 11, 16, 17 ali 19.

    Za vso družino, vključno z dojenčki, je bolj priročno kuhati št. 1, 14.

    Najpogosteje se prvi znaki številnih bolezni pojavijo nekaj let pred pojavom. akutni stadij. Zelo pomembno je, da si znamo POSTAVITI PRAVOČASNO DIAGNOZO. Brezvzročne bolečine, tudi kratkotrajne, ni. Zdravnik ne more postaviti diagnoze z minimalnimi informacijami (na primer vbod v desno stran). Zaradi napačne diagnoze je zdravljenje neuporabno. Opazujte, razmišljajte, analizirajte – nikogar vaše zdravje ne zanima bolj kot vas.

    Če se človek hitro utrudi, to še ne pomeni starosti. To je opozorilo: v telesu je nekaj narobe. Točno na zgodnja diagnoza Usmerjen je bil program "Health Navigator", ki ga je leta 2003 sprejelo Ministrstvo za zdravje Rusije, ki se uspešno izvaja v različnih regijah Rusije s pomočjo potrošniškega društva "Dolgoživost". Sergej Yuryevich Chudakov, predsednik holdinga Longevity, govori o programu za spremljanje zdravja zdravih ljudi: »Aktivacija preventivne usmeritve domačega zdravstva je namenjena iskanju načinov za zaščito prebivalstva pred nenalezljivimi funkcionalnimi boleznimi in številnimi industrijskimi, prometne in gospodinjske poškodbe, ki so vzrok za množično invalidnost in prezgodnjo smrt delovno sposobnega prebivalstva.

    Strokovnjaki WHO so ugotovili in razglasili, da se zdravje prebivalstva oblikuje pod vplivom 4 skupin dejavnikov: genetike, ekologije, zdravstvenih storitev in življenjskega sloga.

    Sodobna civilizacija je v visoko razvitih državah oblikovala določen življenjski slog prebivalstva, za katerega je značilno povečano udobje in sterilnost okolja, pogost stres, presežek kalorij in izjemno nizka stopnja telesne aktivnosti.

    Medicinska opazovanja navajajo, da ima velik del prebivalstva distrofijo mišični sistem in hipertrofija maščobnega tkiva, vse večja odvisnost od alergij, slaba zaščita pred virusnimi napadi, povečana arterijski tlak in palpitacije.

    Sodobna civilizacija je mnoge ljudi razbremenila nastopanja fizično delo skozi mišični napor. Pomanjkanje gibanja nenehno vodi številne organe v neučinkovito delovanje, kronično atrofijo in organske bolezni.

    Struktura kosti je demineralizirana, njihova trdnost se zmanjša, pride do pomanjkanja tvorbe rdečih krvničk, kar negativno vpliva na kakovost krvi.

    Posledica prilagoditve srca in ožilja sedečemu načinu življenja je zmanjšanje velikosti srca, zmanjšanje premera glavnih arterij in zmanjšanje števila delujočih kapilar.

    Skupina podjetij Holding Dolgoživost se ukvarja s celovito ponudbo programov zdravja in aktivne dolgoživosti. Glavne dejavnosti so: zdravstveni, zdravstveni in izobraževalni programi. Koncept temelji na procesu ohranjanja in krepitve človekovega zdravja, ki ga je mogoče doseči le s skupnimi močmi zdravnika in bolnika, ki mora biti zgrajen na podlagi objektivnega poznavanja stanja lastnega telesa in jasnih zdravniških priporočil. o uporabi ustreznih zdravstvenih ukrepov in korekciji življenjskega sloga. Specialisti za dolgoživost aktivno uporabljajo programe družinske medicine, izvajajo osebna in oddaljena svetovanja vodilnih moskovskih strokovnjakov na področju naravne medicine vseh specialnosti, izvajajo celoten spekter edinstvenih diagnostičnih storitev, ki združujejo metode evropske in vzhodne medicine, ter izvajajo ciljni programi za dolgoživost in pomlajevanje s sredstvi in ​​metodami naravne medicine.

    S pomočjo tehnologije Health Navigator, odobrene s strani Ministrstva za zdravje, je na voljo podroben opis funkcionalnih rezerv organskih sistemov in človeškega telesa kot celote v obliki, ki je povsem razumljiva za običajnega človeka. To vam omogoča nadzor nad starostno dinamiko zdravja, prepoznavanje zgodnjih znakov funkcionalne insuficience živčno-mišičnega, kostnega, dihalnega in kardiovaskularnega sistema, aktiviranje ciljne preventive in znatno zmanjšanje pojavnosti prebivalstva vseh starostnih skupin, zlasti mladih. Sredstva varne korekcije, ki so jih razvili v Longevity, omogočajo dolgotrajno obnavljanje zdravja ljudi, ne glede na začetno stanje.

    S ponosom sporočam, da Omsk čajne pijače "Močan!" so vključeni tudi na seznam varnih korekcijskih orodij, ki vam omogočajo obnovitev zdravja.

    Ločeno o otrocih. Zelo na kratko, saj so dobri starši verjetno že veliko prebrali na to temo. In za nesrečne bo morda kratka informacija spodbudila k dejanjem, ne bodo veliko brali. Zelo preproste resnice, okoli katerih ni več niti sporov med svetilkami medicinske znanosti.

    1. Otrok ne more biti vegetarijanec od rojstva. Ne da bi prejel esencialne aminokisline do pet let, bo odraščal duševno prizadet, potem tega ni mogoče popraviti.

    2. Sodobni izdelki ne vsebujejo dovolj vitaminov in mineralov. Če torej želite otroka vzgojiti v fizično in duševno popolnega, za to poskrbite že od malih nog.

    Nekoč sem poslušal govor nutricionista, biokemika Konstantina Demidova o prehranskih dopolnilih. O mladi mamici, ki svojemu otroku ni dala pripravkov, ki vsebujejo makro- in mikroelemente, tako potrebne v obdobju rasti, je spregovoril: »Z izjavo, da nočete eksperimentirati, postavljate okruten eksperiment na sebi in svoji družini, zapuščate sebe. in njih na milost in nemilost.

    Naj vaš otrok razvije močan intelekt in dobro zdravje. To je možno do 12 let. In potem - kar je zraslo, je zraslo. V obdobju rasti so potrebni kalcij, jod, cink. V pogojih oksidativne obremenitve železo postane eno prvih mest. Zdravje vaših otrok je v vaših rokah! Čas je za ukrepanje!"

    Doma nimam kompleta za prvo pomoč - zdravil preprosto ne potrebujem. Toda vitamini, minerali, prehranska dopolnila so potrebni tudi za tiste, ki pijejo zdravilne zeliščne čaje. Zase sem izbral izdelke različnih podjetij (glej prilogo 4). To ni tako pomembno - obstaja veliko podjetij, ki ponujajo visokokakovostne vitamine in prehranska dopolnila. Odločila pa sem se, da lahko najbolj zaupam podjetjem, ki so že dolgo na trgu.

    Učiti otroka od zgodnjega otroštva, da se ne zastrupi s sodo, črnim čajem in kavo, ni težko, obstaja odlična zamenjava- sveže stisnjeni sokovi, okusni zeliščni čaji št. 14, 1, 3, 17, 19, balzam Sikanjubin in OBIČAJNA FILTRIRANA VODA.

    Št. 14 "KARAPUZ" (ZA MAMO IN OTROKE) Čaj za nosečnice, doječe matere in otroke (vse starosti). Lajša toksikozo med nosečnostjo, spodbuja roditev zdravih potomcev. Poveča laktacijo pri doječih materah. Izboljša prebavo, spanje pri muhastih in pogosto bolnih otrocih. Pomaga pri obvladovanju poporodne depresije.

    №1 "ZDRAVJE" (SPLOŠNO KREPILNO, OKOLJSKO) Pitje priporočamo tistim, ki živijo v težkih ekoloških razmerah, to pa so VSI prebivalci mest in večina prebivalcev vasi. Pijača je uporabna pri splošni oslabelosti telesa, po boleznih, pred in po kirurški poseg(zelišča, ki sestavljajo čaj, imajo tonične, imunomodulatorne, antitoksične, regenerativne lastnosti, krepijo terapevtski učinek zdravila).

    Št. 3 "POMLAD" (VITAMIN) Ta vitaminski napitek je še posebej koristen za zimsko-pomladanski beriberi, potreben pa je tudi za pogosto bolne otroke. VSEM priporočamo uporabo tega napitka v pred- in pooperativno obdobje za zmanjšanje škodljivih stranskih učinkov zdravil.

    №17 "SVETLOBA" (KREPITEV ŽIL, ANTISKLEROTIK) Kakor močna bakla razganja temo, tako "Svetloba" čisti krvne žile, jih naredi elastične, se bori proti aterosklerozi, motnjam prekrvavitve srčne mišice in možganov. Čaj je koristen tudi pri krčnih žilah, hemoroidih. Prežene glavobol, izboljša spomin, vid, sluh.

    Viktor Aleksandrovič Lopaev
    Psihofiziolog, svetovalec Ruskega združenja za farmakonutricijo
    Olga Petrovna Mironova
    glava nevrološki oddelek Centralne klinične bolnišnice Ruske akademije znanosti
    Sergej Jurijevič Čudakov
    Podpredsednik Ruskega združenja za farmacevtsko prehrano

    Dolgo časa je bila v znanosti o prehrani glavna pozornost namenjena ocenjevanju njegove uporabnosti z vidika zadostne vsebnosti kalorij (energijska funkcija živila) in oskrbljenosti s proteini (plastična funkcija) prehrane. Študije, namenjene preučevanju vloge mikrohranil pri zagotavljanju življenjskih procesov, so bile predstavljene v precej manjšem obsegu.

    In vloga maščob in vlaknin je očitno podcenjena. Razmere so se spremenile, ko so bile med dolgotrajnimi in množičnimi raziskavami prebivalstva različnih regij Rusije, ki so jih izvedli zaposleni na Inštitutu za prehrano Ruske akademije, razkrite številne resne kršitve prehranskega stanja prebivalstva. Medicinske vede. V prehrani večine prebivalcev države primanjkuje številnih vitaminov (vitamin C, vitamina B1 in B2, folna kislina, vitamin A in karoten, vitamin E in nekateri drugi) in minerali (cink, selen, kalcij, železo, jod in fluor); prekomerna poraba živalskih maščob; pomanjkanje popolnih (živalskih) beljakovin, polinenasičenih maščobnih kislin (PUFA) in prehranskih vlaknin.

    Identifikacija teh prehranskih značilnosti prebivalstva je spodbudila veliko število raziskave, namenjene razjasnitvi mehanizmov sodelovanja mikrohranil pri zagotavljanju delovanja organov in sistemov zdravega in bolnega organizma. Izkazalo se je, da ima podhranjenost zelo pomembno vlogo pri razvoju številnih bolezni. Izkazalo se je, da je živčni sistem še posebej občutljiv na pomanjkanje številnih vitaminov in mineralov, kar se kaže v znatnem širjenju njegovih funkcionalnih bolezni. Potreba po popravku pri oskrbi telesa z mikrohranili v takih primerih je postala očitna.

    Po določeno obdobje S kopičenjem znanja in razvojem tehnologij, ki omogočajo pridobivanje mikrohranil iz zdravilnih in prehrambenih rastlin v zadostnih količinah, se je pojavil nov razred terapevtskih in profilaktičnih sredstev, imenovanih biološko aktivna prehranska dopolnila (BAA).

    Raziskave, ki se posvečajo tako proučevanju vloge mikrohranil (BAA_nutraceuticals) kot majhnih odmerkov biološko aktivnih snovi, pridobljenih iz zdravilnih rastlin (BAA_parapharmaceuticals) pri zagotavljanju vitalnih procesov v telesu, se trenutno izločajo kot samostojna znanstvena smer, imenovana “mikronutrientologija” oz. “farmakonutricionologija”.

    Da bi razumeli, kaj je povzročilo takšne preobrazbe, razmislimo o primerjalnem opisu nekaterih značilnosti uporabe terapije farmakološki pripravki, zeliščna medicina in terapija s prehranskimi dopolnili.

    Za tradicionalno fitoterapijo je značilna uporaba velikega števila biološko aktivnih snovi, ki jih vsebujejo rastline, od katerih mnoge tvorijo homogene skupine in se med seboj dopolnjujejo glede učinkovanja na telo.

    Zato je delovanje, na primer, vitaminskih pripravkov, pridobljenih neposredno iz rastlin (praviloma je to celoten kompleks snovi), učinkovitejše od pripravkov, ki vsebujejo sintetične analoge ene od teh snovi.

    Enako lastnost je ohranila tudi terapija z uporabo prehranskih dopolnil. Tako v fitoterapiji kot pri terapiji z uporabo prehranskih dopolnil se za uravnavanje telesnih funkcij uporabljajo prav tiste snovi, glede na katere lahko domnevamo, da je njihovo uporabo v te namene »zagotovil« evolucijski proces. Pri terapiji z uporabo sintetiziranih farmacevtskih pripravkov je dovoljena tudi uporaba telesu tujerodnih snovi, ki lahko v nekaterih primerih toksični učinek in povzročajo alergijske reakcije. In čeprav so takšni učinki možni pri uporabi naravnih zdravil, je verjetnost njihovega razvoja v slednjem primeru približno red velikosti manjša kot pri uporabi sintetičnih zdravil. Obstajata tudi dve značilnosti, po katerih se terapija s prehranskimi dopolnili razlikuje od tradicionalne zeliščne medicine. Prvi od njih je, da so ustvarjalci prehranskih dopolnil razvili posebne tehnologije za pridobivanje suhih izvlečkov rastlin, ki lahko ohranijo svoje zdravilne lastnosti več let.

    Uporaba zdravil iz dobro uveljavljenih zdravilnih rastlin, katerih uporaba je bila prej (v obliki decokcij ali poparkov) omejena na območja razširjenosti teh rastlin, je postala mogoča v vseh državah sveta. Druga značilnost je, da so ustvarjalci prehranskih dopolnil z uporabo sodobne opreme (plazemski fotometri in druge naprave) lahko ne le nadzorovali vsebnost glavnih učinkovin v rastlinskih materialih, temveč tudi standardizirali končne pripravke. glede na vsebnost teh snovi. Po tem kazalniku (gotovost sestave zdravil, ki zagotavlja standardizacijo terapevtski učinek na bolnika), prehranska dopolnila, čeprav ne dosegajo ravni farmacevtskih izdelkov, se jim približajo v veliko večji meri kot zeliščna zdravila. Študija vloge dejavnikov, ki vplivajo na zdravstveno stanje prebivalstva, je pokazala, da je dejavnik "značilnosti življenjskega sloga" (med katerimi imajo najpomembnejšo vlogo prehranske lastnosti) veliko pomembnejši od dejavnika "stopnja zdravstvene oskrbe".

    Vendar je bilo to stanje dolgo časa le navedeno kot dejstvo in je praktično ostalo zunaj sfere vpliva zdravnikov, oboroženih samo z zdravili.

    Pojav prehranskih dopolnil v arzenalu praktičnega zdravnika daje vsaj priložnost za odpravo prehranskih pomanjkljivosti pri bolnikih.

    Predstavniki teoretične in klinične medicine so se nekaj časa distancirali od vprašanja uporabe prehranskih dopolnil v medicini. Po oživitvi zanimanja znanstvenikov in medicinske skupnosti za fiziološka vloga mikrohranil v telesu, je nastopilo obdobje priznavanja možnosti uporabe prehranskih dopolnil kot preventivnega in obnovitvenega sredstva. Vendar pa poskusi govoriti o terapevtski učinek uporaba prehranskih dopolnil še vedno ni jemana resno in ni bila odobrena. Danes je pod pritiskom rezultatov velikega števila nedavnih študij, ki jih je objavila večina zdravnikov, priznano kot nedvomno ugotovljeno dejstvo: kompleksna uporaba zdravil in prehranskih dopolnil kot pripomočki, praviloma vam omogoča znatno zmanjšanje števila uporabljenih zdravil.

    Tudi če si predstavljamo, da so možnosti uporabe prehranskih dopolnil v procesu zdravljenja omejene le na takšen rezultat, si že to zasluži najresnejšo pozornost.

    Zdravniki se nimajo ne možnosti ne potrebe poglabljati v podrobnosti sporov, ki nastajajo med zagovorniki uporabe zdravil (ki ne priznavajo prednosti prehranskih dopolnil) in aktivnimi propagatorji uporabe prehranskih dopolnil (včasih neutemeljeno omalovažujoč prednosti farmacevtskih izdelkov). Lahko se poskusimo odmakniti od trenutno prevladujoče tradicije delitve zdravilnih pripravkov na pripravke etiološkega, patogenetskega in simptomatskega delovanja in predlagamo nekoliko drugačen pristop. Farmacevtske izdelke lahko štejemo za hitro delujoče in praviloma precej močne regulatorje funkcij. Hkrati je treba parafarmacevtska prehranska dopolnila (količina glavne učinkovine v prehranskih dopolnilih je po definiciji manjša od terapevtskega odmerka, določenega za zdravila) prepoznati kot sredstvo za dolgoročen in »mehak« regulatorni učinek. na delovanje organov in sistemov se izvaja. In prehranska dopolnila-hranila (opredeljena kot sredstva za nadomestitev nezadostnega vnosa določenih biološko aktivnih snovi s hrano) se lahko štejejo za sredstva, ki vam omogočajo normalizacijo dela "presnovnih transporterjev" in s tem ne samo ustvarjajo predpogoje za ponovna vzpostavitev normalnega delovanja organov in sistemov, ampak tudi zagotavljanje izvajanja tega procesa.

    Ob takšni presoji vloge različnih vrst zdravil se nakazuje sklep: komajda je treba tako temeljno nasprotovati predpisovanju teh zdravil (nekaterih kot profilaktičnih, drugih kot zdravilnih izdelkov). Veliko bolj primerno se zdi, če ustrezno ocenimo zmožnosti teh dveh skupin, kombinirati njuno uporabo v procesu zdravljenja.

    To poročilo vsebuje kratek pregled prehranskih dopolnil z mikrohranili, ki vsebujejo vitamine in vitaminom podobne snovi.

    Vitamin A (karoteni in karotenoidi)

    Vitamin A, topen v maščobi, najdemo le v živalskih proizvodih. Provitaminsko aktivnost vsebujejo tudi rastline. Druge snovi, ki sestavljajo velika skupina karotenoidi (v zadnjih letih jih je opisanih več kot 500), se uporabljajo kot antioksidanti in nimajo provitaminskega delovanja. Sam vitamin A poleg antioksidativnega delovanja sodeluje pri nastajanju vizualni pigmenti in spodbuja regeneracijo epitelijskih celic. Uporablja se predvsem v oftalmološki in dermatološki praksi.

    Poleg tega vitamin A prispeva k proizvodnji spolnih hormonov in poveča splošno odpornost telesa. Uporaba vitamina A v nevrologiji je povezana predvsem z njegovim sodelovanjem v mehanizmih stabilizacije ravni krvnega sladkorja. Pri kompleksnem zdravljenju konvulzivnega sindroma je priporočljivo uporabljati pripravke, ki vsebujejo vitamin A.

    vitamin D

    Vitamin D sodeluje pri presnovi kalcija in fosforja, ki sta izjemno pomembna za delovanje možganov. Pomaga okrepiti delovanje zdravil, ki povzročajo antidepresive, sedative in hipnotike. Predpisano je za motnje spanja, pa tudi v kombinaciji z antidepresivi in ​​pomirjevali.

    Vitamin C

    Vitamin C ima antitoksični učinek zaradi aktivacijskega delovanja na razstrupljevalne encimske sisteme jeter.

    Hkrati ima vitamin C antiaterogen učinek, povečuje vsebnost lipoproteinskega holesterola. visoka gostota in zniževanje holesterola lipoproteinov nizke gostote. Vitamin C, ki zmanjšuje verjetnost reakcije agregacije trombocitov, pomaga ohranjati elastičnost krvnih žil in s krepitvijo kapilar normalizira prekrvavitev možganov. Neposredno sodeluje pri sintezi hormonov skorje nadledvične žleze in prispeva k ustreznemu odzivu na povečan stres.

    Zelo pomembna je njegova sposobnost obnavljanja oksidiranih oblik vitaminov A in E - v maščobi topnih antioksidantov in s tem sodeluje pri zaščiti fosfolipidov. celične membrane od uničujočega delovanja oksidantov.

    Naštete funkcije vitamina C so izjemno pomembne za zagotavljanje normalnega delovanja možganov. Zelo zanimivi so podatki o vplivu vitamina C na tvorbo norepinefrina, dopamina, serotonina in endorfinov, kar kaže na njegov neposreden vpliv na psiho-čustveno stanje. Poleg samostojne uporabe je vitamin C vključen tudi v kompleks antioksidantnih pripravkov.

    Bioflavonoidi (skupina snovi z aktivnostjo P-vitamina)

    Glavna naloga bioflavonoidov (ki jih je danes že okoli 4000) je antioksidativna zaščita tkiv. Ko govorimo o vlogi antioksidantov pri zagotavljanju delovanja možganov, je treba upoštevati naslednje.

    Možgani, ki imajo razvejano mrežo majhnih krvnih žil, so ena glavnih »tarč« aterosklerotskega procesa. Možgansko tkivo je najbogatejše lipidne frakcije in se zato v večji meri kot druga tkiva poškodujejo med razvojem procesa lipidne peroksidacije. Bioflavonoidi imajo izrazit angioprotektivni učinek (kot zaviralci hialuronidaze) in se običajno uporabljajo v kombinaciji z vitaminom C.

    Vitamin B1

    Vitamin B1 (tiamin) sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Pomembno z vidika zagotavljanja dela živčni sistem Funkcije vitamina B1 so njegova posebno pomembna vloga pri aerobnem metabolizmu ogljikovih hidratov in s tem pri oskrbi nevronov z energijo, pa tudi sodelovanje vitamina B1 (skupaj s koencimom A) pri sintezi acetilholina. Pomanjkanje vitamina B1 se lahko kaže kot povečana utrujenost, zmanjšanje ravni intelektualne aktivnosti, pojav odsotnosti, ki ga spremlja dolgotrajno in stalno zmanjšanje razpoloženja. Priporočljivo je, da ga uporabljate kot profilaktično sredstvo, da se izognete pojavu obdobij zmanjšane duševne zmogljivosti med visoko intelektualno obremenitvijo (študij, znanstveno delo itd.).

    Niacin (nikotinska kislina, vitamin PP)

    Niacin pomaga pri oskrbi možganskih celic s kisikom in se uporablja pri reakcijah ogljikovih hidratov in metabolizem maščob v katerem nastaja energija. S pomanjkanjem niacina v telesu se poveča poraba triptofana za te namene, kar lahko privede do zmanjšanja količine sintetiziranega serotonina.

    Zato se lahko pomanjkanje niacina kaže kot motnje spanja, prevlado nizkega in depresivnega razpoloženja, nagnjenost k razvoju anksioznosti. depresivna stanja. Zdravilo v ustreznih odmerkih se uporablja za preprečevanje in zdravljenje ateroskleroze. Niacin zmanjšuje tesnobo in izboljša spanec. V kombinaciji z drugimi zdravili se uporablja pri zdravljenju depresije. Niacin se uporablja tudi pri zdravljenju migrene.

    Po zaužitju zdravila se lahko pojavi občutek vročine in pordelost kože (kratkotrajni vazodilatacijski učinek zdravila), ki ga včasih spremlja pojav izpuščajev, kot je urtikarija. Zato je priporočljivo začeti zdravljenje s polovičnimi odmerki zdravila. Jemanje aspirina, ko se pojavijo prvi znaki reakcije, v večini primerov omogoča ustavitev neželenih učinkov zdravila.

    Niacinamid

    Niacinamid za razliko od niacina nima izrazitega učinka zniževanja lipidov. Prav tako nima izrazitega vazodilatacijskega učinka in zato ne povzroča občutka vročine in pordelosti kože. Glede vpliva na raven proizvedenega serotonina in razvoj ustreznih simptomov deluje enako kot niacin. V kombinaciji z drugimi zdravili se uporablja pri zdravljenju depresije. Zmanjša stopnjo tesnobe, izboljša spanec.

    Vitamin B5

    Vitamin B5 ( pantotenska kislina) je sestavni del koencima A, enega najbolj vsestranskih koencimov v telesu. Koencim A sodeluje pri reakcijah presnove ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin, zlasti pri reakcijah razgradnje glukoze, sintezi fosfolipidov in nevrotropnih aminokislin, ki so pomembne za delovanje možganov, pa tudi v procesu pretvorbe holina v acetilholin. Pomaga obnoviti delovno sposobnost živčnega sistema po psiho-čustvenem stresu. Zdravilo je mogoče uporabiti profilaktično za vzdrževanje delovne sposobnosti živčnega sistema (pomanjkanje vitamina B5 vodi do neustrezno hitrega razvoja utrujenosti).

    Vitamin B6

    Vitamin B6 spodbuja privzem glukoze v možganske celice. Sodeluje pri presnovi tako pomembnih aminokislin za delovanje možganov, kot sta glutaminska kislina in triptofan, prispeva k normalizaciji proizvodnje nevrotransmiterjev - dopamina, norepinefrina in serotonina. Potreben je za normalno delovanje centralnega in perifernega živčnega sistema. Izboljša razstrupljevalno funkcijo jeter. Praviloma se pri predpisovanju zdravil, ki vsebujejo aminokisline, bolniku hkrati predpiše tudi vitamin B6.

    Uporablja se pri zdravljenju depresije. Ugodno vpliva na motnje spomina in pozornosti. Zdravilo je priporočljivo uporabljati pri zdravljenju patološke odvisnosti od alkohola.

    Para-aminobenzojska kislina (PABA)

    Zadosten vnos PABA je nujen za normalno presnovo v možganskih celicah. Ima pomembno vlogo v procesu prebave beljakovin, spodbuja nastajanje folne kisline, povečuje učinkovitost vitamina B5. Pomanjkanje PABA se lahko kaže s pojavom vztrajnega občutka utrujenosti, »pomanjkanja moči«, prav tako ni potrebe po telesna aktivnost. V nekaterih primerih lahko jemanje PABA izboljša bolnikovo zmogljivost, prepreči prehiter razvoj utrujenosti ali pa bolnika reši pred utrujenostjo.

    Vitamin B kompleks

    Vitamini skupine B (B1, B2 in B6) so vključeni v različne faze presnove glukoze, tj. proces oskrbe celic z energijo je neposredno odvisen od njihove aktivnosti. Vitamini B sodelujejo pri sintezi številnih nevrotransmiterjev. Aktivno uživanje v primeru psiho-čustvenega stresa. Zdravilo normalizira presnovne procese v možganih, normalizira sintezo nevrotransmiterjev. Zmanjšuje škodljive učinke psiho-čustvenega stresa. Poveča duševno in fizično zmogljivost. Normalizira čustveno stanje in razpoloženje.

    vitamin E

    Vitamin E izboljša periferni obtok, zmanjšuje strjevanje krvi in ​​normalizira prepustnost kapilar. Kot antioksidant preprečuje oksidacijo v maščobi topnih vitaminov in večkrat nenasičenih maščobnih kislin ter preprečuje prepustnost celičnih membran. Uporablja se kot sredstvo za preprečevanje razvoja ateroskleroze možganskih žil in zmanjšanje verjetnosti zapletov ateroskleroze.

    Koencim Q10

    Koencim Q10 – »vseprisotni kinon« (ubikinon) – spodbuja pretok kisika v celico in kopičenje molekul ATP v mitohondrijih. Za odkritje in študij tega procesa je ameriški znanstvenik Peter Mitchell leta 1978 prejel Nobelovo nagrado. Učinek uporabe pripravkov, ki vsebujejo Q10, je povečanje delovanja predvsem srčne mišice, pa tudi drugih organov, ki aktivno porabljajo energijo - jeter, ledvic in trebušne slinavke. Ima hipotenzivni učinek. Ščiti mitohondrijski aparat celic pred poškodbami prostih radikalov in ščiti lipide celične membrane pred peroksidacijo (antioksidativni učinek koencima Q10 je večji od vitamina E). Ima heroprotektorske lastnosti. V nevrološki praksi se uporablja za izboljšanje delovanja. Za boljšo absorpcijo je priporočljivo, da zdravilo jemljete sočasno z uživanjem mastne hrane.