04.03.2020

Kaj vzeti, če pride do poškodbe slušnega živca. Poškodbe ušesa: vrste, razvrstitev, diagnoza. Zdravljenje akustične poškodbe ušesa


V človeški naravi je, da se pomiri in tako ublaži resnost težave. Torej, prisotnost težav s sluhom in celo v v mladosti(da ne omenjam starejšega), je povezan z naravni proces, vendar malo ljudi primerja to dejstvo z boleznijo, kot je nevritis slušni živec. Ta bolezen nastane kot posledica poškodbe slušnega živca. Vse o vnetju slušnega živca, simptomih in zdravljenju bomo razpravljali v tem članku, vendar vse po vrsti ...

Samo uho ima tri dele:

  1. Zunanji.
  2. Povprečje.
  3. Notranji.

Fiziologija človeški sluh je takšna, da so v njeno zaznavo in obdelavo vključeni vsi trije deli, vsak od teh delov pa ima svojo funkcijo.

Zunanje uho zaznava zvok (deluje kot nekakšen lokator), prepozna njegov izvor, frekvenco in ga vodi do bobniča.

Anatomija zunanjega ušesa vključuje tudi zaščito celotnega sistema pred umazanijo, okužbami itd. zaradi ušesnega masla in majhnih dlačic, ki rastejo v notranjosti.

Srednje uho ima naslednjo zgradbo:

  1. Timpanična votlina.
  2. Slušne kosti (kladivce, inkus in stapes).

Srednje uho ima samo prevodno funkcijo.

Notranje uho ima:

  1. polž.
  2. Polkrožni kanali.

Diagram notranjega ušesa kaže na prisotnost ne le organa, ki je odgovoren za zvok in njegov prenos, temveč tudi poseben oddelek, ki opravlja funkcijo vzdrževanja ravnotežja.

Slušni živec izhaja iz ušesne školjke, natančneje iz njenega najglobljega dela, notranjega ušesa. Zanj je značilna prisotnost dveh vej:

  1. Del, ki je odgovoren za sluh.
  2. Del, ki je odgovoren za ravnotežje.

Akustični nevritis se pogosto zamenjuje z boleznijo, kot je senzorinevralna izguba sluha, vendar je to popolnoma napačno.

Senzorinevralna naglušnost je posledica, ne vzrok, in vsekakor ni isto kot poškodba slušnega živca.

Druga pogosta napačna predstava je primerjava nevritisa z evstahitisom. Evstahitis je bolezen srednjega ušesa in ima enake simptome kot nevritis, ne pa tudi vzrokov.

Poleg tega je vzrok za naglušnost pogosto okvara zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa, ki prav tako nima nobene zveze z živčevjem.

Vzroki bolezni

Vzrok za razvoj slušnega nevritisa je lahko drugačen. Glavna stvar je prisotnost zunanjega vpliva na slušni živec ali provocirajočih dejavnikov. Torej, možni razlogi Nevralgija je lahko:

  • gripa;
  • ARVI;
  • otitis;
  • "prašič" ( parotitis);
  • rdečke;
  • zloraba nekaterih zdravil;
  • kopičenje v telesu težke kovine;
  • slabe navade;
  • travmatska poškodba možganov;
  • redna izpostavljenost glasnim zvokom in vibracijam (akustična travma);
  • arterijska hipertenzija;
  • tromboza;
  • tumor v ušesu;
  • starost (nad 60 let);
  • kap;
  • alergijske reakcije.

Najpogostejši vzrok vnetja slušnega živca je prisotnost okužbe ali virusa v telesu, kar vodi do okvare sluha, v posebej zanemarjenih situacijah pa do njegove popolne izgube.

Najbolj nevarne v tej situaciji niso toliko nenaden pojav nalezljivih bolezni, temveč njihove kronične podvrste.

Praviloma pacient noče obiskati zdravnika in s tem odloži proces okrevanja. Poškodovan živec, ki ni ustrezno zdravljen, pa lahko bolnika popolnoma prikrajša za sluh.

Poleg okužbe imajo telesne poškodbe, ki nastanejo kot posledica travmatske poškodbe možganov (modrica, zlom itd.), Nič manj strašne posledice. Poškodba slušnega živca je precej težavna, vendar se lahko izzove krvavitev in oteklina, kar bo posledično vplivalo na živec in povzročilo bolečo reakcijo.

Slušni živec se lahko poškoduje brez poškodb lobanje, skozi akustična travma. Ta vzrok lahko povzroči uščipnjenje živca in nadaljnje nevralgične simptome.

Zaradi dolgotrajne uporabe antibiotikov se lahko pri bolniku pojavi atrofija slušnega živca, kar povzroči tudi nevritis (nevralgijo).

V prisotnosti notranjega vnetja je možen razvoj hipoksije celic živčnega debla slušnega živca, zaradi česar začnejo nevroni slabše opravljati svojo funkcijo, živčni končiči slabo prenašajo informacije, kar vodi do razvoja simptomov nevritisa.

Razvrstitev

Vnetje ali stiskanje slušnega živca v nevrologiji se imenuje kohlearni nevritis slušnega živca, ki ima naslednjo klasifikacijo:

  1. Začinjeno.
  2. kronično.


Poleg tega je tipičen kohlearni nevritis:

  • Prirojena.
  • Pridobiti.

Za akutni nevritis je značilen prehoden stabilen razvoj. Tako se pacientov sluh postopoma poslabša, začne slišati tinitus. Posebnost To stanje pomeni odsotnost neugodja v zgodnjih fazah.

Ugoden potek akutne vrste bolezni je njena reverzibilna oblika, ki postopoma popolnoma izgine. Praviloma se ta podtip pojavi po nalezljivi bolezni.

Kronična oblika bolezni se pogosto razvije zaradi pomanjkanja ustreznega zdravljenja in je značilna daljši potek.

V tem primeru bolnik postopoma začne doživljati nelagodje zaradi simptomov, lahko doživi motnje v socialni dejavnosti in razvoj depresije.

Pogosto se bolezen razvije enostransko (desnostransko, levostransko), vendar je možen tudi dvostranski nevritis (tako levi kot desni). Seveda dvostranski nevritis bolniki veliko težje prenašajo in povzročajo več nelagodja.

Glede prirojena oblika bolezen, potem je precej redka in se pojavi med porodom ali med nosečnostjo, ko življenjski slog bodoče matere ali nestrokovnost zdravnikov povzroči stiskanje slušnega živca ali njegovo poškodbo. Po rojstvu je mogoče stisniti živec, vendar v tem primeru ne bo več prirojena vrsta bolezni, ampak pridobljena.

simptomi

Eden najpomembnejših znakov kohlearnega nevritisa je izguba sluha. Vendar to še zdaleč ni popoln seznam. Torej, simptomi akustičnega nevritisa so naslednji:

  • hrup (zvonjenje) v ušesih - ta simptom je opazen nenehno, z izjemo bolnikove popolne gluhosti;
  • omotica, slabost, težave s koordinacijo - se razvije v primeru poškodbe dela slušnega živca, ki je odgovoren za ravnotežje;
  • boleč občutek - običajno nastane zaradi poškodbe bobnič ali drugega notranjega organa, med akustično travmo ali TBI;
  • močan glavobol, splošno oslabljeno stanje, beljenje - se razvije zaradi zastrupitve telesa s strupenimi snovmi, težkimi kovinami ali zlorabe tablet;
  • simptomi, značilni za nalezljive bolezni zgornjega dihalni trakt ali SARS (kašelj, vročina, izcedek iz nosu);
  • visok krvni tlak je prvi znak težav s srčno-žilnim sistemom.

Najbolj nevaren v smislu izgube sluha je akutni kohlearni nevritis. S podobno različico poteka bolezni pride do močnega povečanja simptomov, poslabšanja splošnega stanja in depresije. živčne celice. Če se ne zdravi, lahko bolnik v nekaj dneh popolnoma izgubi sluh. Zato se zdravljenje bolnikov s podobno diagnozo izvaja le v bolnišnici, kjer je bolnik čim prej hospitaliziran.

Diagnostika

Diagnozo te bolezni opravi specialist ORL, kljub nevrološki naravi bolezni.

Za začetek specialist določi stopnjo zanemarjanja bolezni in na kateri stopnji je izguba sluha. Če želite to narediti, uporabite preizkušeno metodo - avdiometrijo (avdiogram).

Bistvo te študije je postopno dovajanje zvokov različnih frekvenc v pacientovo uho.

Na podlagi izvidov se ugotovi stopnja izgube sluha pacienta. Obstajajo naslednje stopnje:

  • prvi (šepet se razlikuje z razdalje 1–3 metre, pogovorni govor z razdalje 4–5 metrov, jasno se slišijo zvoki do 40 dB);
  • drugi (pogovorni govor se razlikuje od razdalje 1-3 metrov, zvoki do 55 dB se ne slišijo);
  • tretji (šepeta ni mogoče razlikovati niti od blizu, zvoki do 65 dB se ne slišijo);
  • četrti (delna gluhost, pacient ne razlikuje zvokov do 95 dB);
  • peti (popolna gluhost).

Avdiometrija je potrebna za pravilno izbiro slušni aparat za bolnika.

Če v telesu obstajajo nalezljive bolezni ali bolezni drugačne narave, je možna dodatna diagnostika, ki lahko vključuje:

  1. Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
  2. Računalniška tomografija (CT).
  3. Preiskave krvi in ​​urina.

Zdravljenje

Zdravljenje akustičnega nevritisa se začne po ugotovitvi vzroka njegovega razvoja. Ker ima vsak vzrok drugačne pogoje zdravljenja, se pri terapiji uporabljajo različna sredstva.

Zdravljenje kohlearnega nevritisa pri nalezljivih boleznih:

Najpomembnejša stvar pri tej možnosti zdravljenja je imenovanje antibiotika, ki se bo boril glavni razlog- okužba. Če ne ustavite vnetnega procesa, pri zdravljenju nevritisa ne bo rezultatov.

Poleg antibiotične terapije je bolniku prikazano:

  • velika količina tekočine
  • popoln mir
  • jemanje vitaminskega kompleksa
  • skladnost z dieto (prehrana mora biti hranljiva)

V primeru, da se je slušni živec začel vneti zaradi zastrupitve telesa (kopičenja škodljivih snovi v njem), je takšno bolezen težje okrevati.

V tem primeru je terapevtska terapija sestavljena iz:

  • uporaba zdravila namenjen odstranjevanju toksinov iz telesa;
  • uporaba simptomatskega zdravljenja (odprava vrtoglavice, slabosti, glavobola, bledice kože itd.);
  • Sočasno zdravljenje (fizioterapija, elektroforeza, akupunktura, sanatorijsko zdravljenje, blatna terapija itd.).

Akustičnega nevritisa, pridobljenega zaradi poškodb različne narave, je treba zdraviti v bolnišnici, saj so lahko glede na naravo poškodbe potrebni ukrepi oživljanja.

Med drugim je indicirano naslednje zdravljenje:

  • jemanje zdravil proti bolečinam;
  • diuretiki (pomagajo pri lajšanju oteklin);
  • zdravila, ki izboljšajo pretok krvi;
  • v posebej hudih primerih je možen kirurški poseg (za odstranitev morebitnih drobcev lobanje ali oteklih predelov).

Poleg zdravljenja na ORL oddelku, v obvezno imenovati popoln pregled možganov in posvet z nevrologom.


V primeru, da je bolnik pridobil nevritis zaradi dolgotrajne izpostavljenosti glasnim zvokom (praviloma je to poškodba pri delu), zdravljenje ne bo učinkovito, dokler bolnik ne spremeni delovnega mesta na tišje.

Sama terapija je sestavljena iz povrnitve pacienta in njegovega sluha. Sluh je mogoče obnoviti, vendar ne vedno.

Za zdravljenje uporabite:

  • elektroforeza;
  • fizioterapija;
  • radonske kopeli;
  • zdravljenje z blatom;
  • akupunktura;
  • magnetoterapija.

Po zapletenem zdravljenju je bolniku kontraindicirana izpostavljenost glasnim zvokom, saj se lahko bolezen ponovno razvije.

V primeru, da je sluh popolnoma izgubljen, ga je že nesmiselno obnavljati in je bolniku indicirana uporaba slušnih aparatov.

V primeru starostnih sprememb, ki so postale glavni vzrok za razvoj kohlearnega nevritisa, bo moral bolnik nadaljevati zdravljenje vse življenje, saj je proces izgube sluha že težko obrniti. Zdravljenje starejših vključuje:

  • jemanje antihipertenzivnih zdravil;
  • jemanje zdravil proti sklerozi;
  • jemanje antiagregacijskih sredstev in nootropnih snovi;
  • Fizioterapija.

Pri starejši osebi je v več kot 50% primerov potrebna pomoč slušne proteze, poleg tega pa se je možno naučiti tudi brati z ustnic, razen če se pri bolniku razvije degenerativna bolezen, ki bo onemogočila proces učenja.

Poleg tega obstaja posebna tehnika za zdravljenje nevritisa z laserjem. Ta postopek se izvaja samo v specializiranih klinikah in običajno stane.

Potek laserskega zdravljenja je približno 12 obiskov, po nekaj tednih pa se postopek ponovi. Ta tehnika Je precej učinkovit, njegova edina pomanjkljivost je, da je treba plačati za vsak postopek.

Poleg zgoraj navedenih možnosti zdravljenja lahko akustični nevritis zdravimo z ljudskimi zdravili. Seveda se je pred uporabo teh priporočil nujno posvetovati z zdravnikom, da se izognete zapletom.

Zlati brki

En velik in dva majhna lista tega zelišča se drobno zdrobijo in prelijejo z vrelo vodo. Nato ga kuhamo 4-5 minut in infundiramo v termosu do 2 uri. Treba je zaužiti 1 čajno žličko štirikrat na dan. To tinkturo je treba bolniku dajati vsaj 3 tedne.

Tinktura brina

100 ml plastenko natančno do polovice napolnimo z brinovimi jagodami. Druga polovica je napolnjena z vrelo vodo. Nastala snov se infundira v temnem prostoru tri tedne.

Tinkture ni treba piti, vsak dan v kače nakapamo 3-4 kapljice. Pozitivni učinek se pojavi po 2 tednih uporabe.

čebulne kapljice

Iz glave čebule morate iztisniti sok in ga zmešati z vodko v razmerju ena proti štiri (1 del čebulni sok na 4 dele vodke). To raztopino kapljajte v uho ne več kot 2 kapljici na dan. Pred uporabo se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

česnova vrečka

Tri kapljice kafrovega olja zmešamo s strtim strokom česna in dobljeno snov zavijemo v gazo. Ta torba je nameščena v boleče uho in ga ne odstranite, dokler se ne pojavi pekoč občutek. Pomembno je, da ne pretiravate. To vrečko lahko uporabljate, dokler boleči simptomi popolnoma ne izginejo.

Doma lahko uporabite tudi tinkturo mumija. Iz 10% tinkture naredimo obkladek, ki ga vstavimo v boleče uho, poleg tega pa lahko zjutraj pred obroki zaužijemo 20 gramov mumije. Potek zdravljenja ni daljši od 10 dni, po premoru 10 dni in ponovite. To lahko storite 3-4 krat.

sojina tinktura

Sojina zrna namakamo do sedem ur v kuhana voda, nakar fižol očistimo in zdrobimo. Tretjino kozarca prelijemo z vrelo vodo in zavremo. Po napenjanju lahko pijete decokcijo z medom pred spanjem, dokler simptomi ne prenehajo.

Obstaja recept za vkapanje raztopine na osnovi kloramfenikola v ušesa, vendar ga ne bomo opisali, če bo zdravnik ocenil, da je potrebno, vam bo ta recept povedal.

In verjetno najbolj eksotična vrsta terapije je zdravljenje s pijavkami.

Akustični nevritis se lahko zdravi s hirudoterapijo.

Postopek je naslednji: pacientu nanesemo 4-5 pijavk na predel za ušesi. Do popolne ozdravitve je potrebno opraviti do 7-9 sej.


Torej, kjer koli vas bolezen najde, doma ali na delovnem mestu, ne pozabite na posvet z zdravnikom in ne samozdravite. Ta bolezen je zahrbtna, saj lahko pride do izgube sluha zaradi banalnega vnetja.

Otrok ima

Ne samo odrasli, ampak tudi otroci lahko poškodujejo slušni živec. Med nevritisom pri otrocih in odraslih ni bistvenih razlik v vzrokih, simptomih in diagnostičnih metodah. Vsak vzrok, značilen za odraslega (z izjemo starostnih sprememb), lahko pri otroku povzroči vnetje slušnega živca.

Glavni simptom pri otroku, tako kot pri odraslem, je okvara sluha, ki jo poslabšajo spremljajoči simptomi.

Glavna razlika je v zdravljenju oziroma v odmerku predpisanih zdravil. Konec koncev sta teža in imuniteta otroka veliko manjša od odraslega, kar pomeni, da potrebuje veliko manj zdravilne učinkovine določenega zdravila.

Napoved in preprečevanje bolezni

Mnogi ljudje so zaskrbljeni zaradi vprašanja: ali je mogoče obnoviti sluh in popolnoma pozdraviti kohlearni nevritis? Obnova slušnih funkcij je zapleten proces, ko gre za toksični ali zapleten nevritis, saj v tem primeru napoved ni najbolj spodbudna. Obstaja velika verjetnost, da lahko oseba delno ali popolnoma izgubi slušne funkcije.

Če govorimo o poškodbah ušes zaradi nalezljivih bolezni, potem je takšna bolezen ozdravljiva. Postopek okrevanja je veliko lažji.

Proces okrevanja je slab tudi pri kroničnem poteku bolezni. V 60% primerov bodo takim bolnikom diagnosticirali izgubo sluha. Zaradi te bolezni ne morete naravno umreti, lahko pa dobite invalidnost zaradi gluhote.

Najpomembneje je, da zdravljenje začnete čim prej, takrat se možnosti za ugoden izid znatno povečajo.

  • Izogibajte se glasnim zvokom, še posebej v bližini ušes. Dolgotrajna izpostavljenost glasni glasbi ali drugim zvokom lahko povzroči vnetje ali akustično poškodbo;
  • obvezno zaščitite ušesa pred mrazom, v hladni sezoni nosite klobuk, to bo preprečilo razvoj ušesnih bolezni;
  • V ušesa ne vstavljajte različnih predmetov, da ne poškodujete bobniča;
  • izogibajte se stiku s strupenimi snovmi;
  • opustiti slabe navade, če je mogoče;
  • Upoštevajte previdnostne ukrepe, če opravljate poklic, ki je škodljiv za ušesa.

Torej je akustični nevritis resna in neprijetna bolezen, ki jo je treba zdraviti pod nadzorom specialista. Ne odlašajte z obiskom zdravnika, če ne želite izgubiti sluha. Poskrbite zase in se pravilno zdravite.

Slušni analizator (uho) je eden od petih čutnih organov. Človeku pomaga zaznati vse barve sveta okoli sebe. Okvara sluha lahko bistveno zmanjša kakovost življenja. Izguba sluha je okvara zmožnosti zaznavanja zvokov, s povišanjem praga slišnosti – minimalne jakosti zvokov, ki jih človek lahko zazna. S popolnim pomanjkanjem sposobnosti zaznavanja zvokov se razvije gluhost.

Zvočno ali slušno območje je obseg frekvenc, ki jih človek sliši. Nižje frekvence zvoka imenujemo infrazvok, višje pa ultrazvok.

Slušni standardi

Prag sluha se meri v decibelih. Decibel je posebna merska enota, v akustiki pa služi kot enota za značilnosti zvoka - njegovo glasnost, jakost, zvočni tlak. Decibel ni fizična količina, temveč matematična vrednost.

Običajno je prag zaznavanja zvoka na ravni 0 – 25 dB.

Blaga stopnja izgube sluha. Prag zaznavanja zvoka z ušesom je 26-40 dB, zaznavanje govorjenega in glasnega govora je 6-3 metre, šepeta - 2 metra - na uho.

Zmerna izguba sluha. Prag zaznavanja zvoka je 41 - 55 dB, zaznavanje govorjenega in glasnega govora je 3 metre - na uho, zaznavanje šepeta je na uho ali ga ni.

Zmerna izguba sluha. Prag zaznavanja zvoka je 56 - 70 dB, zaznavanje glasnega govora je na uho, zaznavanje šepeta je odsotno.

Huda izguba sluha. 71 – 90 dB, človek zazna samo krik na uho, šepeta ni.

Globoka izguba sluha- gluhost. Prag zaznavanja zvoka 91+ dB. Zaznavanje govorjenega, glasnega govora in šepetanja je odsotno.

Vzroki za izgubo sluha

Zmanjšana ostrina sluha se lahko pojavi na enem ali obeh ušesih. Razlogi so različni. Sem spadajo nalezljive in vnetne bolezni ENT organov, tujki, patologija možganskih žil, bolezni srca in ožilja, poškodbe slušnega aparata, travmatske poškodbe možganov, poškodbe kohleovestibularnega (vestibularno-kohlearnega) živca, jemanje nekaterih zdravil, starost.

Bolezni, ki lahko povzročijo izgubo sluha

Žveplov čep. Gre za zamašitev zunanjega sluhovoda s konglomeratom ušesnega masla. Razlogi so lahko slaba higiena, pogosta izpostavljenost vodi in izpostavljenost pogojem s pogostimi spremembami. zračni tlak, povečana viskoznost izločka ušesnih žlez, prekomerno nastajanje ušesnega masla. Ko se pojavi voščeni čep, se zmanjša ostrina sluha, običajno v enem ušesu, v katerem se čep nahaja. Bolnike skrbi zastoj v enem ušesu, občutek "odmeva" lastnega glasu, zvonjenje v ušesu in uho ima težave s sluhom. Pojavijo se lahko vrtoglavica, slabost in glavobol.

otitis. To je akutna vnetna bolezen katerega koli dela ušesa (zunanje, srednje, notranje). Značilne manifestacije so bolečina na prizadeti strani, zamašenost prizadetega ušesa, hrup ali zvonjenje, zmanjšana ostrina sluha na prizadeti strani, lahko pride do povišane telesne temperature in sluzastega ali mukopurulentnega izcedka iz ušesa, ki je odvisen od narave vnetnega procesa.

Otoskleroza. To je bolezen, ki temelji na motnjah aparata za sprejemanje zvoka v ozadju poškodbe kostnega labirinta notranjega ušesa. Dejavnikov, ki prispevajo k razvoju otoskleroze, je veliko: dedna nagnjenost, hormonsko neravnovesje, okužbe (pogosto zaplet ošpic), kronične vnetne bolezni notranjega ušesa, motnje krvnega obtoka, akustična travma. Razvoj bolezni je postopen. V začetni fazi bolnika nič ne skrbi. Ko spremembe napredujejo struktura kosti labirintu se pojavijo in stopnjujejo simptomi: zmanjšana ostrina sluha, pogosto sprva le eno uho slabo sliši, hrup, zamašenost v ušesu, vrtoglavica, ki jo spremlja slabost, pogosto glavoboli, zmanjšana pozornost in spomin, nespečnost.

Senzorinevralna izguba sluha. To je bolezen, za katero je značilna trajna izguba sluha zaradi poškodbe aparata za sprejemanje zvoka. Aparat za sprejemanje zvoka vključuje: strukture notranjega ušesa, vestibulokohlearni živec ( VIII par kranialni živci) in osrednji deli slušni analizator, ki se nahajajo v možganski skorji in možganskem deblu. Stopnja izgube sluha se lahko razlikuje od blaga stopnja prej popolna izguba sluh Vzroki, ki lahko privedejo do razvoja senzorinevralne izgube sluha, so zelo različni: mehanske poškodbe, virusne in bakterijske okužbe, dolgotrajna izpostavljenost hrupu, avtoimunski procesi, dolgotrajna uporaba zdravil, ki imajo ototoksični učinek. Glavni simptom izgube sluha je zmanjšanje ostrine sluha na enem ali obeh ušesih. Gluhost se lahko razvije nenadoma ali postopoma. Bolniki so pogosto zaskrbljeni nenehno zvonjenje ali tinitus, omotica, neravnovesje. Pogosto imajo takšni bolniki motnje govora.

Tuja telesa ušesa. Tujki lahko prodrejo v zunanji sluhovod, votlino srednjega ušesa in votlino notranjega ušesa. Kot tujek lahko služi karkoli: ušesno maslo, žuželke, semena rastlin, kateri koli manjši gospodinjski predmeti, deli slušnega aparata, pri otrocih so to pogosto majhni delci igrač, koščki plastelina. Ob vstopu tujka se pojavijo pritožbe zaradi zamašenosti, občutka pritiska v ušesu na prizadeti strani, zmanjšane ostrine sluha, možne omotice in bruhanja.

Holesteatom. To je tumorju podobna tvorba srednjega ušesa, ni pravi tumor. Sestavljen je iz luščenih epitelijskih celic in kristalov holesterola. Lahko je prirojena ali pridobljena po kroničnem vnetju srednjega ušesa, poškodbah ušesa ali obstrukciji Evstahijeve cevi. Kaže se kot zmanjšanje ostrine sluha na prizadeti strani, hrup, zamašenost v ušesu, bolečina in redek izcedek iz ušesa z gnilim vonjem, občutek polnosti v ušesu, glavobol in vrtoglavica.

Mastoiditis. Vnetje mastoidnega procesa temporalna kost. Nahaja se za ušesom. Mastoidni proces ima posebno strukturo: znotraj njega so kostne votline, prekrite s sluznico in napolnjene z zrakom. Mastoiditis je pogosto zaplet gnojnega otitisa, lahko pa se razvije tudi v ozadju infekcijskega procesa v drugih organih in tkivih s širjenjem okužbe hematogeno - skozi kri. Vzrok mastoiditisa je lahko travmatska poškodba mastoidnega procesa zaradi travmatskih poškodb možganov ali strelnih ran. Mastoiditis se razvije 1-2 tedna po pojavu otitisa, včasih je lahko začetek sočasen. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, šibkosti, zvišane telesne temperature, bolečine, zamašenosti ušes, hrupa, zmanjšane ostrine sluha na prizadeti strani. Lahko pride do obsevanja bolečine v orbitalni predel, tempelj in zgornjo čeljust. Značilna lastnost je bolečina v predelu za ušesom, otekanje.

Akustični nevritis. To je vnetna bolezen slušnega živca, ki se lahko pojavi pod vplivom naslednjih dejavnikov: poškodbe glave, poklicne nevarnosti (hrup, vibracije), okužbe (ARVI, gripa, meningitis, encefalitis, mumps), motnje oskrbe s krvjo. na možgane (kap, aterosklerotična žilna bolezen možganov), toksične lezije, starostne spremembe pri starejših. Značilne manifestacije kohleocetibularnega nevritisa so zmanjšana ostrina sluha različne stopnje resnost - lahko je enostranska ali obojestranska, stalno zvonjenje ali hrup v ušesih, omotica, pogosti glavoboli, neravnovesje, poslabšanje pri obračanju glave, fotopsija (občutki lažne svetlobe) v obliki utripajočih "muh" pred očmi, slabost . Sčasoma, ko izguba sluha napreduje, postane govor bolnikov manj izrazit in čustven, bolniki postanejo zaprti in ne želijo komunicirati.

Jemanje določenih zdravil. Obstaja več skupin farmacevtskih zdravil, ki imajo ototoksični učinek. Sem spadajo antibiotiki skupine aminoglikozidov (amikacin, streptomicin, gentamicin), nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, diklofenak), antidepresivi in ​​pomirjevala (karbamazepin, amitriptilin), diuretiki zanke (torasemid, furosemid).

Ateroskleroza žil glave in vratu. Aterosklerotična poškodba žil glave in vratu je posledica odlaganja holesterolnih plakov in zožitve lumena krvnih žil v ozadju motenj presnove lipidov. To vodi do poslabšanja krvne oskrbe možganskih struktur, kar povzroča značilne simptome. Bolniki občutijo šibkost, povečano utrujenost, razdražljivost, zmanjšano zmogljivost, hitrost zaznavanja in pomnjenja informacij. Takšne bolnike pogosto mučijo vrtoglavica, hrup v glavi, motnje spanja, težave s spominom, ki napredujejo z razvojem bolezni. Pojavijo se tremorji glave in prstov. Motnje vida napredujejo. Značilne so tudi motnje sluha: hrup, zvonjenje v ušesih, zmanjšana ostrina sluha (obe ušesi slabo slišita), ki temelji na spremembah v strukturi žilja notranjega ušesa, ki vodijo do degenerativnih sprememb na receptorjih notranjega ušesa. uho. Izguba sluha se praviloma pojavi v obeh ušesih, ki postopoma napreduje.

Poškodbe ušesa. Poškodba zunanjega ušesa lahko dobimo zaradi strelne rane, zaradi udarca s topim predmetom– modrice, toplotne in kemične opekline, kar povzroča vbodne rane. Spremljajo ga krvavitve, bolečine, huda zamašenost ušes, izguba sluha - zaradi kopičenja krvnih strdkov v ušesnem kanalu. Če bobnič ni poškodovan, se po odstranitvi krvnih strdkov sluh popolnoma obnovi.

Za poškodbe srednjega ušesa Poškodovan je bobnič, bobnič je pretresen, slušne koščice so lahko zlomljene. Kaže se kot bolečina, hrup v poškodovanem ušesu in zmanjšana ostrina sluha. Če je bobnič poškodovan, je pogosto pridružen gnojni otitis, v tem primeru so možni gnojni izcedek iz ušesa, povišana telesna temperatura in simptomi zastrupitve.

Poškodba notranjega ušesa- poškodbe struktur labirinta pod vplivom različnih travmatičnih dejavnikov: strelne ali šrapnelske rane, poškodbe zaradi prebadanja predmetov. Zaradi škodljivega učinka travmatičnih dejavnikov na celice receptorjev labirinta se pojavi travmatični labirintitis, ki se kaže v šibkosti, hudi omotici, slabosti, bolnika moti tinitus na eni ali obeh straneh, izguba sluha, motena koordinacija gibov. , včasih trenutna izguba zavest, možna je pareza obraznega živca na prizadeti strani.

Na katerega zdravnika naj se obrnem, če imam izgubo sluha?

Če pride do vztrajnega zmanjšanja ostrine sluha, se morate najprej posvetovati s terapevtom. Po zbiranju anamneze in pritožb bo zdravnik pomagal določiti nadaljnji načrt pregleda. Če sumite na patologijo slušnih organov, se obrnite na otorinolaringologa, če imate senzorinevralno izgubo sluha, morate pregledati avdiologa ali nevrologa. Če je okvara sluha povezana z boleznimi, kot so osteohondroza, poškodbe krvnih žil glave in vratu, je potrebno posvetovanje z nevrologom. V blažjih primerih travmatske možganske poškodbe, z lažjim pretresom možganov je možno tudi opazovanje in zdravljenje pri nevrologu, v težjih primerih pa je potreben posvet in opazovanje nevrokirurga. Pri poškodbah ušesa je potreben pregled pri specialistu ORL, travmatologu in morda maksilofacialnem kirurgu.

Kakšen pregled naj opravim, če moje uho nagluši?

Splošna analiza krvi,
- biokemija krvi,
- v primeru patologije slušnega aparata se opravi otoskopija, avdiometrija, pri diagnosticiranju izgube sluha pregled z vilicami, računalniška avdiometrija, merjenje akustične impedance, CT in MRI lobanje,
- če obstaja sum na osteohondrozo vratne hrbtenice, morate opraviti rentgenski pregled navaden film ali rentgen z funkcionalni testi, ultrazvočni pregled žil vratu in glave, ultrazvok se izvaja tudi za ugotavljanje aterosklerotičnih žilnih lezij,
- v primeru travmatske poškodbe možganov se izvede ECHO-encefalografija in MRI možganov.
- poškodbe ušesa zahtevajo naslednje vrste raziskav:
1) pri poškodbah zunanjega ušesa se izvajajo otoskopija, mikrootoskopija in radiografija lobanje.
2) pri poškodbah srednjega ušesa, otoskopija, pregled s tuning vilicami, avdiometrija, merjenje akustične impedance, CT temporalne kosti
3) v primeru travmatske poškodbe notranjega ušesa je potreben resnejši pregled: vestibulometrija, stabilografija, mejna avdiometrija, elektronistagmografija, promotorni test - elektroavdiometrija - ta metoda se uporablja za ugotavljanje stopnje ohranjenosti slušnega živca, Potrebno je rentgensko slikanje ali CT lobanje, MRI možganov, opazovanje več strokovnjakov - travmatologa, otorinolaringologa, nevrologa.

Okvara sluha je zelo resna težava, gluhost lahko bistveno zmanjša kakovost življenja, preprečuje, da bi prejeli pozitivna čustva ob lepi glasbi ali otroškem smehu, kar otežuje komunikacijo z drugimi. Ne bi smeli biti neodgovorni in neodgovorni do svojega zdravja in tudi z manjšimi kršitvami se morate posvetovati z zdravnikom. V začetni fazi bolezni je vedno lažje rešiti problem in se izogniti posledicam.
Biti zdrav!

Takšni patološki procesi vključujejo kohlearni nevritis, ki je posledica vnetja v notranjem ušesu. Če tega pojava ne upoštevate, lahko povzroči okvaro sluha in celo popolno gluhost. Zato zdravniki svetujejo, da bodite pozorni na simptome v primeru akustičnega nevritisa in zdravljenje v tem primeru bo izvedeno pravočasno.

Kohlearni nevritis se lahko pojavi neposredno od rojstva ali v kateri koli drugi starosti. Za to patologijo so značilni tinitus in boleči napadi, pa tudi nepopravljive posledice, kot je izguba sluha. Lahko se pojavi tako na enem ušesu kot na dveh hkrati. V primeru akutnega vnetja ušesnega živca se proces konča z gluhostjo v 2-3 dneh.

Vzroki nevritisa

Poškodba slušnega živca nastane zaradi številnih dejavnikov, glavni pa so:

  • Distrofične motnje, ki se nahajajo v sklepnem hrustancu cervikalne regije;
  • Motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema;
  • Resne poškodbe glave, zlasti lokalizirane v temporalni regiji;
  • Neoplazma v snopu slušnega živca;
  • Alergijske reakcije;
  • Depoziti ateromatoznih plakov v krvnih žilah (ateroskleroza);
  • Motnje v endokrinem sistemu;
  • Krvavitev, ki se pojavi v notranjem ušesu;
  • Zaplet po okužbi, kot je meningitis, pasovec ali tifus;
  • Otitis akutne, kronične in gnojne narave;
  • Patološka rast kosti v srednjem ušesu, ki je nastala v ozadju motenj v ušesnem cirkulacijskem sistemu;
  • Gripa, SARS;
  • Atrofične spremembe, ki so se pojavile v živčnem tkivu zaradi dolgotrajnega jemanja zdravil (antibiotikov, diuretikov itd.), Ki prispevajo k razvoju zastrupitve v ušesnem aparatu.

Kohlearni nevritis se pojavi zaradi številnih razlogov, vendar se najpogosteje pojavi zaradi predhodnih ali zapletenih nalezljivih bolezni, ki so nagnjene k pojavu vnetnega procesa. Poleg zgoraj omenjenih dejavnikov je treba opozoriti na manj pogoste:

simptomi

Ko je slušni živec poškodovan, ljudi najpogosteje muči stalen hrup ali zvonjenje v ozadju splošnega poslabšanja sluha. Takšni napadi lahko preganjajo bolnika ves čas ali se pojavijo spontano. To se pojavi patološki proces zaradi krčev v ušesnih žilah, ki so posledica okvare cirkulacije slušnega aparata. Sčasoma se razvije naglušnost (zmanjša se ostrina sluha) in če vnetja slušnega živca ne zdravimo, oseba popolnoma ogluši.

Sprva simptomi prizadenejo samo eno uho, z napredovanjem bolezni pa se razširijo na zdravo uho. Nadalje bolnik začne trpeti zaradi slabosti, celo bruhanja in omotice. Sčasoma se sluh osebe poslabša in manifestacije bolezni se okrepijo.

Akutni nevritis slušnega živca je precej redek in je še posebej nevaren, saj se simptomi razvijejo z bliskovito hitrostjo in dobesedno v 2-3 dneh bolnik postane popolnoma gluh. Za to obliko bolezni so značilni naslednji simptomi:

  • Rinitis (izcedek iz nosu);
  • Hitro zvišanje temperature;
  • Visok pritisk;
  • kašelj;
  • Hiperemija (prelivanje krvi);
  • Omotičnost;
  • Motnje v koordinaciji gibov.

Boleči napad se pojavi predvsem zaradi hitrih gibov glave, pa tudi med hojo ali upogibanjem. Če bolezen prizadene obe ušesi, potem bolnik težko govori in ga je treba nujno hospitalizirati. Zdravljenje akustičnega nevritisa v takšni situaciji poteka izključno v bolnišničnem okolju s pomočjo intenzivne terapije, katere cilj je preprečiti izgubo sluha.

Diagnostika

Konec koncev bo moral zdravnik ENT diagnosticirati kohlearni nevritis potrebne teste. Specialist bo ugotovil vzrok patološkega procesa, stopnjo poškodbe slušnega živca in predpisal potek terapije.

Sprva bolnika pregledamo in opravimo razgovor, nato pa z instrumentalnimi metodami diagnosticiramo poslabšanje ostrine sluha. Eden od njih je čistotonska avdiometrija. Določa prag frekvenc, ki jih bolnik sliši, ter stopnjo poškodbe živčnih vlaken. Če so bili v obeh ušesih odkriti znaki patologije (slabo zaznavanje visokih frekvenc), potem to kaže na prisotnost patologije slušnega živca.

Zdravnik bo na podlagi rezultatov študije predpisal potek terapije in predpisal slušni aparat z zahtevano frekvenco zaznavanja. Ta poseg učinkovito pomaga tudi majhnim otrokom, saj ga lahko izvajamo med igro ali ko otrok spi, pregled pa je popolnoma neboleč.

V primeru poškodbe glave je dodatno predpisana tomografija možganov (računalniška, magnetna resonanca), rentgenski žarki in encefalografija. Takšne metode pregleda bodo strokovnjaku omogočile oceno obsega škode.

Potek terapije

Razumeti, kako zdraviti akustični nevritis, je precej težko, saj je potek terapije sestavljen iz cele vrste postopkov, katerih cilj je obnoviti sluh. To ni mogoče storiti v vseh primerih, saj se po tifusu, malariji in drugih nalezljivih boleznih nenadoma pojavi izguba sluha in ljudje lahko v nekaj dneh popolnoma oglušijo. Enako velja za toksične učinke različnih strupenih elementov.

V takšnih situacijah je praktično nemogoče popolnoma obnoviti sluh.

Potek terapije sestavi zdravnik, ki izbere postopke in zdravila glede na vzrok patološkega procesa:

  • Če je krivec virusna infekcija, potem so predpisana zdravila z protivirusnim učinkom;
  • Kadar je nevritis posledica bakterij, zdravnik predpiše tečaj antibiotikov;
  • Za zdravljenje kronične oblike bolezni je potrebno dodatno uporabiti zdravila na osnovi joda in nikotinska kislina kot tudi injiciranje glukoze.

Zdravnik-avdiolog se ukvarja z zdravljenjem te vrste patologije. Bolniki, zlasti tisti s kroničnim kohlearnim nevritisom, opravijo rutinsko diagnostiko pri tem specialistu vsaj 2-krat na leto.

Pri katerem koli patogenu bo bolnikovo telo koristilo vitamine za izboljšanje imunska obramba. Poleg tega mora oseba, ki trpi zaradi akustičnega nevritisa, stalno ostati v postelji in piti veliko tekočine za odstranjevanje toksinov, na primer topel čaj.

Če je glavni vzrok poškodbe živcev poškodba glave, je zdravljenje simptomatsko. Za zmanjšanje otekline in izboljšanje krvnega obtoka je treba jemati diuretike (diuretična zdravila). Zdravila z antikonvulzivnimi in analgetičnimi učinki bodo pomagala odpraviti boleči napad ali krč, ki se pojavi.

V primeru zastrupitve s strupenimi snovmi je potrebno piti zdravila za njihovo odstranitev (sorbente) in iti na posebno dieto. Vsebovati mora več zelenjave in mlečnih izdelkov. Dober učinek imajo fizioterapevtski postopki in zdravljenje z blatom.

Za delavce so glavni dejavnik, ki vpliva na razvoj patologije, slabi delovni pogoji. Na primer, gradbeni delavci so nenehno v hrupnem okolju in doživljajo vibracije. Težavo lahko odpravite s spremembo delovnega mesta, saj vnetja živca drugače ni mogoče pozdraviti.

Če je oseba popolnoma izgubila sluh zaradi zunanjega dražljaja, bo potrebovala slušni aparat. Poleg tega so v primeru poškodbe te vrste bolniku predpisana zdravila s sedativnim učinkom, pa tudi za izboljšanje krvnega obtoka. V vsakem primeru se ostrina sluha sčasoma zmanjša in bo v starosti nižja kot v mladosti. Takšnih posledic je nemogoče popolnoma odpraviti in starejši ljudje bodo morali nenehno spremljati krvni tlak in raven holesterola. Po letih starosti imajo atrofične spremembe slušnih mišic kronični potek.

Slušno protetiko običajno predpiše specialist, če se pacientovo zaznavanje zvokov zmanjša na 40 dB ali manj in obstajajo težave z govorom, kar je razlog za nošenje slušnega aparata. Protetika se izvaja individualno glede na stopnjo okvare sluha.

Včasih je za zdravljenje ušesa potrebna operacija. Izvaja se za odstranitev tumorjev, hematomov in tudi za implantacijo. Če bolnika nenehno moti zvonjenje v ušesih in vrtoglavica, lahko zdravnik amputira timpanični pleksus ali izvede cervikalno simpatektomijo (blokada živčnega debla).

Za zaščito telesa pred učinki okoljskih dražljajev in izboljšanje glavnega poteka zdravljenja so predpisani naslednji postopki:

  • Mineralne kopeli, zdravljenje z zdravilnim blatom in počitek v sanatoriju lahko pospešijo celjenje živčnih vlaken in odpravijo vnetni proces;
  • Normalizirajte telesno in Kemijske lastnostiživčna vlakna lahko zdravimo z magnetno terapijo;
  • Izboljšati prehrano in pospešiti regeneracijo je mogoče z uporabo fizioterapevtskih postopkov, kot je elektroforeza, saj električno polje dobro prodre v tkiva;
  • Da bi zmanjšali napad bolečine in pospešili okrevanje slušnega živca, lahko uporabite akupunkturo. Poleg tega na poškodovana živčna vlakna dobro delujejo akupunktura, fonoforeza in kisikova baroterapija.

Pogosto se je mogoče izogniti zapletom pri katerem koli poteku kohlearnega nevritisa in za to je dovolj, da se pravočasno obrnete na zdravnika ENT za pregled in pregled. Pravočasen potek terapije vam omogoča, da se izognete izgubi sluha, če pa je stanje napredovalo, je skoraj nemogoče popolnoma obnoviti sluh.

Metode tradicionalne medicine

Znebite se akustičnega nevritisa z zdravljenjem ljudska pravna sredstva Ne bo delovalo v celoti, lahko pa olajšate stanje in izboljšate učinek glavne terapije. Uporaba takšnih metod je dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom.

Kot dopolnilo k zdravljenju ušes lahko uporabite naslednje tradicionalne metode:

  • Slušni živec lahko zdravimo z obkladkom. Osnova je česen, zmlet v kašo, in 2-3 kapljice kafrovega olja. Končano mešanico je treba položiti na gazo in nato nanesti na uho. Bolje je, da to storite ponoči, in če se pojavi pekoč občutek, morate nujno odstraniti obkladek in sprati uho;
  • Decokcija iz zlatih brkov lahko pomaga pri lajšanju vnetja. Za pripravo morate vzeti 3 liste te rastline in jih preliti z 1 litrom. vode in nato kuhajte 5 minut. Nadalje je treba zdravilo pustiti, da se piva en dan, nato pa lahko pijete to zdravilo 3-krat na dan, 1 žličko.

Prognoza in preventiva

S pravočasnim zdravljenjem nevritis slušnega živca poteka brez zapletov. V bistvu se izkaže, da v celoti povrne ostrino sluha, v nekaterih primerih pa se izkaže le za zaustavitev patološkega procesa in odstranitev vnetja.

V situaciji, ko je živec začel odmirati, je napoved izjemno razočarajoča. Pacient bo najverjetneje izgubil sluh in v takšni situaciji je nujen poseg protetike, da se povrne sposobnost popolnega zaznavanja. svet. Ritem življenja s pravilno izbranim slušnim aparatom se ne bo bistveno spremenil in oseba bo lahko še naprej delala in opravljala svoje posle.

Bolje se je izogniti patologiji kot jo zdraviti, vendar za to morate upoštevati pravila preprečevanja:

  • Ne prehladite;
  • Popolnoma zdraviti vse patologije organov ENT;
  • Če delovni proces poteka v stalnem hrupu, je treba za zaščito sluha nositi posebne slušalke;
  • Pijte vitaminski kompleks, zlasti spomladi in jeseni;
  • Poskusite upoštevati zdrava slikaživljenje;
  • Ne uporabljajte strupenih zdravil;
  • Če je delo povezano z nevarnostjo za slušni aparat, morate opraviti avdiometrijo 2-krat na leto.

Akustični nevritis ni smrtna bolezen, lahko pa povzroči invalidnost, saj se bo sluh postopoma poslabšal. To je mogoče preprečiti z upoštevanjem pravil preprečevanja, če pa se pojavijo simptomi bolezni, se obrnite na zdravnika ENT za pregled.

Informacije na spletnem mestu so na voljo izključno za namene priljubljenih informacij, ne trdijo, da so referenčne ali medicinske točnosti in niso vodnik za ukrepanje. Ne samozdravite se. Posvetujte se s svojim zdravnikom.

Simptomi akustičnega nevritisa in metode njegovega zdravljenja

Bolezen, kot je akustični nevritis, se kaže s simptomi izgube sluha, in da bi ustavili ta proces, je treba zdravljenje začeti čim prej. Vendar se ne morete zanesti na domačo terapijo z ljudskimi zdravili. Nekatere bolezni ušes je z njihovo pomočjo res mogoče odpraviti, a hkrati huda bolezen Brez pomoči zdravnikov ne morete. Oglejmo si ga podrobneje.

Simptomi in vzroki

Nevritis je vnetje slušnega živca. Bolezen vpliva na prevodni analizator, kar pomeni, da vodi do senzorinevralne izgube sluha. Da bi bolje razumeli mehanizem razvoja procesa, morate upoštevati, kje se nahaja sam slušni živec. Ta element je del strukture notranjega ušesa. Ima pomožni vestibularni proces in se z njim združi na vhodu v možgansko deblo. Prenaša impulze iz notranjega ušesa, kar človeku omogoča slišati.

Ko se ušesni živec vname, se pojavijo simptomi, kot so:

  • okvara sluha;
  • splošna šibkost;
  • bolečine v ušesu;
  • omotica;
  • nistagmus in utripanje pred očmi;
  • napredovanje krvni pritisk;
  • slabost;
  • glavobol;
  • bledica;
  • povišanje temperature.

Simptomi akustičnega nevritisa lahko prizadenejo eno ali obe strani. Dvostranska patologija je veliko bolj nevarna in je polna negativnih posledic, vključno s popolno gluhostjo.

Obstajajo akutni in kronični nevritis slušnega živca. V prvem primeru pride do poškodb organov hitro in se manifestira precej intenzivno. V drugem primeru akustični nevritis poteka počasi, vendar pogosto vodi do trajne izgube sluha, zato ga je treba zdraviti v zgodnjih fazah in poskušati upočasniti ta proces.

Pod vplivom bolezni pride do poškodb elementov notranjega ušesa - lasnih receptorjev in živcev, vnetje pa se lahko razširi na področja možganov, ki so z njimi povezana.

Naslednji razlogi lahko povzročijo bolezen:

  • Nalezljive bolezni. Gripa, ARVI, meningitis, sistemske okužbe in virusne bolezni. Zapleti v obliki nevritisa so posledica nepravočasnega zdravljenja vnetja srednjega ušesa ali nepismene uporabe ljudskih zdravil.
  • Toksični učinki. Kemične spojine, strupi in težke kovine, bencin, živo srebro, arzen. Telo zastrupljajo tudi alkohol in nikotin, antibiotiki, kinin, aspirin in nekateri drugi. zdravilne snovi. Če so slušni organi poškodovani, se snovi imenujejo ototoksičnost. To lahko vključuje tudi alergije.
  • Rane. Travmatične poškodbe možganov in poškodbe notranjega ušesa. To so udarci in modrice, krvavitve, otekline in hematomi, zlomi lobanjskih kosti. Glasni zvoki, hrup, vibracije, spremembe tlaka in dekompresija imajo tudi uničujoč učinek na ušesa.
  • Spremembe, povezane s starostjo. Kronične bolezni, bolezni ušes, prebolele v življenju, motnje krvnega obtoka in hipertenzija, kapi in sladkorna bolezen, ateroskleroza, pa tudi staranje in obraba organov vodijo v okvaro sluha. S starostnimi spremembami je težko obnoviti sluh zaradi uničenja lasnih receptorjev.

Diagnoza in zdravljenje

Preden začnete zdraviti nevritis, morate pregledati uho pri zdravniku in se prepričati o pravilni diagnozi. Za to se izvede otoskopija in številni pregledi kakovosti sluha:

  • avdiometrija;
  • testi z glasbenimi vilicami;
  • CT in MRI, po potrebi radiografija.

Obstajajo 4 stopnje senzorinevralne izgube sluha in ločena peta faza - popolna gluhost. Pomembno je ugotoviti, kaj povzroča poškodbe prevodnega analizatorja.

Zdravljenje akustičnega nevritisa je razdeljeno na konzervativno, to je s pomočjo zdravil in fizioterapije, in radikalno. Ta kategorija vključuje operacije za lajšanje vnetja v ušesu in po možnosti obnovitev sluha. Sem spadajo tudi slušni aparati in polževa implantacija.

Infekciozni akustični nevritis se zdravi z antibiotiki in protivirusna zdravila. Za izbiro optimalnih zdravil se izvaja bakterijska kultura. Poleg tega je treba okrepiti imunski sistem in povečati zaloge vitaminov. Za odstranitev bakterijskih toksinov se uporablja razstrupljevalna terapija in pitje veliko tekočine.

Akutno vrsto patologije zdravimo v bolnišnici. Pomembno je, da poiščete čimprejšnjo pomoč, saj je težavo mogoče pozdraviti brez večje poškodbe ušesa. Ni priporočljivo zdraviti bolezni z ljudskimi zdravili, vsaj kot pomožno metodo in šele po posvetovanju z zdravnikom.

Če je prizadet slušni živec toksični učinki, opravite simptomatsko terapijo. Treba je lajšati neprijetne manifestacije zastrupitve, poleg tega pa se v telo vnesejo protistrupi. Poleg tega je predpisana vitaminska terapija in fizioterapija. Koristno je obnoviti telo v sanatorijih.

Če je nevritis slušnega živca posledica travme, bodo potrebni dodatni pregledi in posvetovanja s specializiranimi strokovnjaki. Potrebno je lajšati otekline in obnoviti normalen krvni obtok.

Kronični starostni nevritis je težko zdraviti, saj je slušni živec v ušesni votlini podvržen trajnim destruktivnim procesom. Za zaviranje te patologije uporabljajo obnovitveni postopki splošne koristi za zdravje, zdravila, refleksoterapija. Treba je izboljšati delovanje krvožilnega sistema in normalizirati holesterol, strjevanje krvi, pritisk itd.

Implantacija in nadaljnja preventiva

V začetni fazi kronične oblike bolezni, pa tudi pri odkrivanju destruktivnih procesov 3. in 4. stopnje se uporabljajo slušni aparati in kirurško zdravljenje. Zdravljenje akustičnega nevritisa ne povrne vedno sluha, še posebej, če traja dolgo časa.

Uporabljajo se naslednji modeli slušnih aparatov:

BTE so nameščeni na zunanji strani ušesa in vanj se vstavi slušalka zunanji prehod. Izdelan je individualno po modelu ušesa. In-ear naprave so popolnoma nameščene v ušesu, kar je mogoče zaradi njihove miniaturne velikosti.

Pri otrocih je akustični nevritis priporočljivo zdraviti s polževo implantacijo. Slušni živec stimulirajo elektrode, ki so vstavljene v notranjost ušesa. Po kirurški namestitvi takšne naprave je bolnik podvržen dolgotrajni rehabilitaciji. Treba je preprečiti zavrnitev implantata in človeka naučiti živeti z novim pripomočkom. Poleg tega je predpisan tečaj posebnih zdravil, ki odstranijo učinke toksinov in izboljšajo oskrbo organa s krvjo.

Da bi preprečili izgubo sluha, je treba patologijo zdraviti od prvih stopenj njene manifestacije. V nobenem primeru se ne smete zanašati samo na okrevanje z ljudskimi zdravili, saj narava bolezni to možnost izključuje.

Za preprečevanje nevritisa je priporočljivo pravočasno zdraviti otitis in druge nalezljive bolezni. Če obstaja dedna nagnjenost, morate redno pregledovati otolaringologa in nevrologa. Vodite zdrav način življenja, zaščitite svoj sluh pred negativni vplivi in poškodbe, okrepite svoj imunski sistem. Upoštevajte režim počitka in ne dovolite, da se vaše telo izčrpa, saj lahko to povzroči razvoj številnih drugih težav.

  1. Izberite mesto
  2. Izberite zdravnika
  3. Kliknite Register online

©. BezOtita - vse o vnetju srednjega ušesa in drugih ušesnih boleznih.

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave. Pred kakršnim koli zdravljenjem se morate vedno posvetovati z zdravnikom.

Spletno mesto lahko vsebuje vsebino, ki ni namenjena osebam, mlajšim od 16 let.

Akustični nevritis - akutni in kronični. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje akustičnega nevritisa

pogosta vprašanja

Spletno mesto ponuja osnovne informacije. Ustrezno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika.

Akustični nevritis

Včasih se akustični nevritis imenuje senzorinevralna izguba sluha, vendar je to napačno. Senzorinevralna izguba sluha je izguba sluha, ki jo povzroči poškodba živčni sistem in akustični nevritis je eden od njegovih vzrokov.

Svetovna razširjenost izgube sluha zaradi poškodbe slušnega živca je približno 6 %. Bolezen je najpogostejša pri ljudeh, starejših od 55 let. Pogosteje so prizadeti moški.

Akustični nevritis in njegove posledice so pogostejše v velikih mestih kot na podeželju. To je posledica dejstva, da je človeško uho v mestu nenehno izpostavljeno hrupu iz ozadja, ki je veliko močnejši od naravnega hrupa, ki ga je uho vajeno.

Najpogosteje se z zdravnikom posvetujejo ljudje mladih ali srednjih let z akustičnim nevritisom. Starejši ljudje izgubi sluha pogosto ne pripisujejo ustreznega pomena in menijo, da je to normalno za njihovo starost.

Anatomija in fiziologija slušnega živca

Slušni živec izvira iz lasnih celic, ki se nahajajo v notranjem ušesu. Dlačne celice so v bistvu živčni receptorji: zaznavajo vibracije tekočine, ki polni notranje uho, in ustvarjajo živčne impulze.

Impulz, ki ga ustvarijo lasne celice, prenese v možgane slušni živec, ki izstopa v lobanjsko votlino skozi odprtino v temporalni kosti.

Najprej slušni živec vstopi v možgansko deblo, kjer pride do primarnega, nezavednega zaznavanja zvoka. Živčni signal nato potuje od možganskega debla do temporalni režnji možgansko skorjo, kjer ga prepozna, obdela zavest in primerja z drugimi občutki. Oseba prepozna zvok in njegov izvor.

Anatomsko je pri akustičnem nevritisu prizadeta ena od treh struktur:

  • lasne celice;
  • slušni živec;
  • živčni centri v možganskem deblu (subkortikalni slušni centri).

Pri vseh treh lezijah pride do izgube sluha zaradi motenj prevodnosti živčnih impulzov.

Anatomija in fiziologija ušesa

Anatomija in fiziologija zunanjega ušesa

Ušesna školjka deluje kot lokator: zajame zvok in pomaga določiti lokacijo njegovega vira.

Funkcije zunanjega sluhovoda:

Funkcije slušnih kosti:

  • kladivo prenaša tresljaje od bobniča do inkusa;
  • nakovalo je povezano z malleusom in stremenom;
  • Stremenca prenašajo okrepljene vibracije na membrano, ki ločuje notranje uho od srednjega ušesa.

Anatomija in fiziologija notranjega ušesa

  • polž - organ sluha;
  • trije polkrožni kanali – organ ravnotežja.

Obe anatomski tvorbi sta votlini znotraj temporalne kosti, napolnjeni s tekočino. Ko zvočno valovanje pride v zunanji sluhovod, se prenese do bobniča, slušnih koščic in preko njih do tekočine, ki polni notranje uho. Njegove vibracije vodijo do generiranja živčnih impulzov v lasnih celicah, ki se nahajajo v polžu.

Izguba sluha se lahko razvije kot posledica poškodbe zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa. V tem primeru se imenuje prevodni, saj je povezan z motnjo v prevodnosti zvoka in nima nobene zveze s poškodbo živčnega sistema.

Vzroki akustičnega nevritisa

Nalezljive bolezni

Akustični nevritis lahko postane zaplet skoraj katere koli okužbe glave in vratu ali ENT organov. Najpogostejši vzroki za vnetje živcev so:

  1. gripa - bolezni dihal ki jih povzroča virus gripe. Po prodiranju v sluznico dihalnih poti se povzročitelj s krvnim obtokom razširi po telesu in prizadene različne organe, vključno s slušnim živcem.
  2. Akutna okužbe dihal povzročajo adenovirus, virus parainfluence, respiratorni sincicijski virus itd. Te okužbe so znane kot navadni prehlad. Redko so zapleteni z akustičnim nevritisom, pogosteje se to zgodi pri majhnih otrocih ali oslabljenih starejših ljudeh.
  3. Meningitis je resna bolezen, pri kateri se razvije vnetje možganskih ovojnic. Lahko ga povzročijo bakterije in virusi in se lahko razširi na slušni živec, ki poteka skozi lobanjsko votlino.
  4. Mumps ali mumps je virusna okužba, ki prizadene parotidne žleze slinavke.
  5. Rdečke so virusna okužba. Ko virus vstopi v kri, ima močan toksičen učinek na živčni sistem.

Toksični nevritis slušnega živca

  1. Zdravila. Najizrazitejši toksični učinek na slušni živec imajo antibiotiki (neomicin, kanamicin, monomicin, streptomicin), zdravila za zdravljenje malignih tumorjev (cisplatin), kinin, acetilsalicilna kislina (aspirin) in njeni derivati. Ototoksičnost (toksičnost za slušni živec) je najhujša pri otrocih.
  2. Škodljive snovi v proizvodnji: soli svinca, živega srebra in drugih težkih kovin, fosforja, arzena, naftnih derivatov, bencina. Snovi, ki ob dolgotrajni izpostavljenosti telesu povzročijo izgubo sluha in vnetne procese v slušnem živcu, najdemo v skoraj vsakem industrijskem podjetju.
  3. Alkohol in nikotin sta strupena tudi za slušni živec, zlasti če ju zlorabljamo.

Poškodba glave

  • motnje krvnega obtoka;
  • oteklina, ki je izražena glede na resnost poškodbe;
  • natančne mikroskopske krvavitve iz kapilar ali masivnejše krvavitve iz možganskih arterij.

Če te spremembe prizadenejo žile, ki oskrbujejo slušni živec, se po poškodbi razvije njegov nevritis. Razvoj vnetnega procesa je značilen za zlome dna lobanje, ko je prizadeta temporalna kri. Slušni živec je poškodovan zaradi robov kostnih odlomkov, okužbe in zaradi vaskularnih motenj.

Poklicne nevarnosti

  1. Stalna izpostavljenost visokim hrupom: delo v delavnicah, kjer so nameščene stiskalnice in druga oprema, ki povzroča močan hrup. Značilno je, da se nevritis slušnega živca in nato izguba sluha v teh primerih razvije postopoma skozi čas, ob stalni redni izpostavljenosti hrupu.
  2. Akustična travma je akutni vpliv močnega zvoka na uho. To je kratek, glasen zvok, ki povzroči močno povečanje pritiska v ušesu in poškodbo. Strel, piščalka itd. lahko deluje kot travmatično sredstvo.
  3. Vpliv vibracij na telo. Akustični nevritis in izguba sluha sta manifestaciji vibracijske bolezni. Njeni drugi simptomi: povečana utrujenost, glavoboli in vrtoglavica, slaba cirkulacija v rokah in nogah (bledica, hladnost, bolečina, mravljinčenje in drugi neprijetni občutki).

S starostjo povezane spremembe v telesu

  1. arterijska hipertenzija, hipertenzija. Slaba prekrvavitev vseh organov in sistemov je značilen zaplet visokega krvnega tlaka. Ko slušni živec preneha prejemati dovolj krvi, se razvije vnetje.
  2. Kršitev krvnega obtoka v arterijah možganov. Najpogosteje je to posledica ateroskleroze in tromboze možganskih žil kot posledica njihovih starostnih sprememb.
  3. Starostne spremembe slušnega aparata - najpogosteje se pojavijo v starosti 60 – 70 let in so naraven pojav staranja telesa.
  4. Posledice možganske kapi.

Drugi razlogi

Simptomi akustičnega nevritisa

  • Izguba sluha je povezana s poškodbo slušnega živca. Resnost izgube sluha je lahko zelo različna, od manjše do popolne izgube. Običajno pride do postopnega zmanjšanja sluha pacienta, kar lahko povzroči popolno gluhost. Pravočasen stik s strokovnjakom je pomemben dejavnik uspešno zdravljenje te bolezni.
  • Zvonjenje ali hrup v ušesih nenehno moti bolnika, ne glede na zunanje dražljaje. Pri popolni gluhoti zvonjenja ni.
  • Omotičnost in slabost, neravnovesje - ti simptomi se lahko pojavijo, če je v vnetni proces sočasno vključen vestibularno-polžev živec, ki prenaša impulze iz ravnotežnega organa v možgane.
  • Akutna bolečina v ušesih je značilna za akustično travmo, ki je posledica mehanske poškodbe.
  • Slabost, glavobol, bledica - se lahko pojavijo, če je toksični nevritis posledica akutne zastrupitve in se pojavijo simptomi splošne zastrupitve bolnika. V tem primeru se lahko slabost in omotica poslabšata.
  • Zvišanje krvnega tlaka, simptom "lebdenja pred očmi", opazimo, če se poleg vsega dodajo še motnje v krvnih žilah možganov.
  • Zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, kašelj in izcedek iz nosu so možni le, če so nalezljivi procesi, kot sta gripa ali ARVI, večplastni.

Akustični nevritis je lahko enostranski ali dvostranski. V tem primeru se razvijeta okvara sluha in gluhost na enem ali obeh ušesih.

Stopnjo senzorinevralne izgube sluha določi zdravnik ENT med posebno študijo - avdiometrijo:

  • I stopnja - bolnik sliši samo zvoke, ki so glasnejši od 26 - 40 dB. Šepetani govor sliši na razdalji 1 - 3 metre, govorni govor pa na razdalji 4 - 6 metrov.
  • II stopnja - zvoki, ki so tišji od 41 - 55 dB, niso zaznani. To ustreza šepetanemu govoru na razdalji 1 metra in govorjenemu govoru na razdalji od 1 do 4 metre.
  • III stopnja - okvara sluha do 56 - 70 dB. Pacient sploh ne sliši šepeta, lahko pa zazna govorjeni govor na razdalji 1 metra.
  • IV stopnja - izguba sluha do 71 - 90 dB. Diagnosticira se, če lahko bolnik bistveno razlikuje vsaj nekaj zvokov.
  • V stopnja - popolna gluhost.

Zdravljenje akustičnega nevritisa

Zdravljenje slušnega živca, povezanega z nalezljivimi boleznimi

Da bi zmanjšali učinek virusnih in bakterijskih toksinov na slušni živec, uporabite:

  1. Vitamini, v prvi vrsti askorbinska kislina. Je močan antioksidant in preprečuje poškodbe celic.
  2. Pitje veliko tekočine pomaga odstraniti virusne in bakterijske toksine iz telesa skozi urin.
  3. Bolniku je predpisan počitek, njegova prehrana med boleznijo mora biti popolna.

Zdravljenje slušnega nevritisa, povezanega z zastrupitvijo

  • uporaba posebnih protistrupov - snovi, ki vežejo in odstranijo toksin iz telesa;
  • simptomatsko zdravljenje - zdravila, ki pomagajo odpraviti posamezne manifestacije zastrupitve;
  • fizioterapija, balneoterapija, mineralne kopeli, blatna terapija, bivanje v sanatorijih.

V primeru akutne zastrupitve je potrebno nujno pomoč zdravnik Prvo pomoč nudi ekipa NMP na kraju samem, nato pa bolnika običajno odpeljejo v bolnišnico. Izvedeni ukrepi zdravljenja:

  • razstrupljevalna terapija, namenjena odstranjevanju toksinov iz telesa: intravenske infuzije tekočin, posebni protistrupi;
  • simptomatsko zdravljenje, namenjeno odpravljanju manifestacij zastrupitve;
  • vitamini, zdravila, ki ščitijo živčne celice in izboljšujejo njihovo delovanje;
  • če zastrupitev spremlja stanje klinična smrt, potem se izvajajo ukrepi oživljanja.

Poškodbe lobanje

  • zdravila proti bolečinam;
  • zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v možganskih žilah;
  • diuretiki, ki pomagajo lajšati otekline v lobanjski votlini.

Vsem poškodovancem se opravi rentgensko slikanje lobanje, ECHO-encefalografija ter pregled pri nevrologu in oftalmologu.

V prihodnosti so občasno predpisana zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v možganih in delovanje živčnih celic, pa tudi vitaminsko-mineralne komplekse.

Zdravljenje akustičnega nevritisa, ki ga povzročajo poklicne nevarnosti

Kot specifična in nespecifična terapija je predpisana:

  1. Vitamini - igrajo pomembno vlogo pri presnovnih procesih slušnega živca.
  2. Biostimulansi (adaptogeni) in biološko aktivne snovi - povečajo odpornost slušnega živca na širok spekter škodljivih učinkov fizikalne in kemične narave.
  3. Fizioterapevtski postopki (elektroforeza na območju lobanje) - pod vplivom električnega polja spodbuja prodiranje zdravil v slušni živec skozi kožo.
  4. Balneoterapija, sanatorijsko zdravljenje, zdravljenje z blatom in radonske kopeli- delujejo splošno krepilno in spodbujajo procese celjenja v živčna vlakna, vključno s slušnim živcem.
  5. Magnetoterapija - spremeni na bolje fizikalno-kemijske lastnosti vodnih struktur, vključno z živci.
  6. Akupunktura - ima terapevtski učinek in pomaga pri lajšanju simptomov bolečine.

Pacient mora biti registriran pri avdiologu in opraviti tečaje zdravljenja 1-2 krat na leto. Če nevarnosti pri delu povzročijo popolno izgubo sluha, so zagotovljeni slušni aparati.

Pri akutni akustični travmi se uporabljajo:

  • zdravila proti bolečinam;
  • zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v majhnih žilah in stanje živčnega sistema;
  • pomirjevala;
  • uporaba antibiotikov in antiseptikov za preprečevanje razvoja ušesnih okužb;
  • V dolgoročno po poškodbi se uporabljajo fizioterapija, vitamini, biostimulanti.

Zdravljenje akustičnega nevritisa, ki ga povzročajo starostne spremembe

  • antihipertenzivna zdravila - uporabljajo se za povišana raven krvni pritisk;
  • zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi - predpisana za cerebralno aterosklerozo;
  • zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, so pomembna v prisotnosti tromboze ali tveganja za njen razvoj;
  • zdravila, ki izboljšujejo pretok krvi v posodah možganov - spodbujajo ustrezno dostavo kisika in hranilnih snovi v slušni živec;
  • zdravila, ki izboljšujejo stanje in delovanje možganskih celic;
  • vitamini in biološko aktivne snovi;
  • fizioterapija;
  • zdraviliško zdravljenje, balneoterapija.

Prognoza akustičnega nevritisa

Pri nalezljivih boleznih, poškodbah in akutnih zastrupitvah je napoved v smislu obnove sluha najpogosteje ugodna. Naglušnost se pojavi šele, ko je bolezen huda in ni ustreznega zdravljenja.

Pri kroničnih boleznih je napoved običajno manj ugodna. Popolna obnova sluha je mogoča le z zgodnjim zdravljenjem, ko še ni prišlo do pomembnih sprememb v slušnem živcu. Pri starostnih spremembah v ušesu lahko s pomočjo kakovostnega zdravljenja proces upočasnimo, ne pa popolnoma odpravimo.

Preprečevanje akustičnega nevritisa

  1. Preprečite in pravočasno zdravite vse nalezljive bolezni, ki prizadenejo glavo, vrat in dihala.
  2. Izogibajte se slabim navadam, stiku s strupenimi snovmi in uporabljajte zaščitno opremo pri delu.
  3. Izogibajte se uporabi antibiotikov, ki so ototoksični pri otrocih.
  4. Osebe, stare od 40 do 50 let, morajo opraviti letne teste za nadzor holesterola v krvi in ​​vsak dan meriti krvni tlak.
  5. V proizvodnji je treba sprejeti ukrepe za zaščito osebja pred nenehnim hrupom in vibracijami (ušesni čepki, zaščitni zasloni itd.).

Katere tradicionalne metode se lahko uporabljajo za zdravljenje akustičnega nevritisa?

Kako obnoviti sluh po akustičnem nevritisu?

Nošenje slušnega aparata

  • BTE. Naprava je sestavljena iz plastičnega ali titanovega ohišja (vključno z oddajnikom zvoka, mikrofonom in ojačevalcem), ki se nahaja za ušesno školjko, in ušesnega vložka, ki je običajno narejen iz odlitka pacientovega ušesa.
  • Miniaturni BTE. Manj opazen v primerjavi z običajnimi ušesnimi čepki.
  • V ušesu. Takšne naprave so skoraj popolnoma nevidne, saj so v celoti nameščene znotraj ušesnega kanala.

Kohlearna implantacija

  • veriga elektrod, ki je nameščena znotraj polža (organ, ki se nahaja znotraj lobanje in vsebuje slušne receptorje);
  • sprejemnik – implantiran pod kožo;
  • govorni procesor - modul, ki je pritrjen na lase ali lasišče, vključuje oddajnik, mikroprocesor in mikrofon;
  • predelki za baterijo ali baterije;
  • dodatne dodatke, kot je daljinski upravljalnik.

Faze kohlearne implantacije:

  • Izbor bolnikov, ki potrebujejo operacijo. Stopnja izgube sluha se določi z avdiometrijo. Kandidati so pacienti, ki se niso dobro odzvali na slušne aparate.
  • Operacija, med katero se namesti sistem kohlearne implantacije.
  • Pooperativna rehabilitacija. Naloga zdravnika je pacienta naučiti živeti z vsajenim sistemom in preprečiti morebitne zaplete.

Zdravljenje antinevritisa

  • zdravila za izboljšanje prekrvavitve slušnega živca;
  • diaforetiki in diuretiki za odstranjevanje toksinov iz krvi, ki poškodujejo slušni živec;
  • sredstva za razstrupljanje;
  • vitamini;
  • biostimulansi.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

  • Nevrolog je specialist na področju živčnih bolezni.
  • Otorinolaringolog (otorinolaringolog) je specialist za zdravljenje bolezni ušes in zgornjih dihalnih poti.

Lahko se obrnete na katerega koli od teh zdravnikov.

Poškodbe ušes upravičeno zasedajo eno od prvih mest glede pogostosti pojavljanja pri odraslih in otrocih. Ta poškodba na prvi pogled ne predstavlja nobene nevarnosti za ljudi. V primeru nepravočasne zagotovitve pa zdravstvena oskrba, se lahko oseba sooča s smrtjo ali invalidnostjo.

Posebnost poškodb ušesa je njihova velika raznolikost. Da, zdravljenje mehanske poškodbe Poškodba ušesa se bistveno razlikuje od poškodbe, ki jo povzroči toplotna poškodba.

Človek se lahko popolnoma spopade z nekaterimi vrstami poškodb sam, vendar je veliko od njih popolnoma nezaželeno, da ostanejo brez pregleda in pozornosti zdravnika.

Klasifikacija poškodb ušesa ICD 10

Poškodba ušesa se nanaša na kakršno koli poškodbo delov ušesa – naj bo to površinska rana, poškodba srednjega ali notranjega ušesa. Zadnja vrsta škode velja za najbolj nevarno za človeško življenje.

Poškodbe ušes, zlomi in opekline so po statističnih podatkih najpogostejši. Vsak dan se človek sooča s situacijami, ki lahko tako ali drugače povzročijo škodo.

Otroci si poškodujejo ušesa nič manj pogosto kot odrasli. Ta pogostost je posledica dejstva, da so otroci bolj aktivni in se pogosteje znajdejo v nepredvidenih situacijah, kar izzove nastanek škode - aktivne igre, ukvarjanje s športom, konflikti z vrstniki.

Vrste

Obstaja ogromno vrst poškodb ušes. Za vsako vrsto poškodbe se izbere svoje zdravljenje, ki ima svoje specifične značilnosti in zahteve.

Tako lahko zdravniki zaradi obsežne klasifikacije poškodb ušesa hitro določijo vrsto poškodbe in predpišejo učinkovito zdravljenje.

Vsaka vrsta poškodbe je nevarna za osebo na svoj način. Včasih se žrtev lahko izogne ​​z manjšo poškodbo ušesa, ki se hitro vrne v normalno stanje. Nekatere vrste poškodb lahko povzročijo invalidnost in izgubo koordinacije.

Poškodba zunanjega ušesa

Simptomi poškodbe zunanjega ušesa vključujejo:

  • pojav rdečice;
  • kri ali modrice;
  • otekanje prizadetega območja;
  • bolečina ob dotiku;
  • pulsacija na območju poškodbe.

Poškodba srednjega ušesa

Poškodbe srednjega ušesa lahko imenujemo ena najpogostejših pri Vsakdanje življenje oseba.

V mnogih primerih otroci in odrasli neprostovoljno utrpijo tovrstne poškodbe. Vzroki za poškodbe srednjega ušesa so naslednji:

  • povlecite;
  • neprevidnost pri poljubljanju ušesa.

Kljub temu, da so številni vzroki neškodljivi, lahko dejansko povzročijo znatno škodo bobniču. Tako lahko ostra sprememba tlaka zlahka privede do zloma in dislokacije slušnih koščic. Lahko pride tudi do rupture artikulacije in premika stremena.

V večini primerov takšna poškodba povzroči vnetje, kar nekoliko oteži kirurško zdravljenje. Če torej opazite prve simptome poškodbe srednjega ušesa, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Okužba srednjega ušesa skoraj vedno vodi do pojava. Pozno zagotovljena pomoč izzove razvoj oz.

Simptomi, ki kažejo na prisotnost poškodbe srednjega ušesa, vključujejo:

  • ali izguba sluha;
  • krvavitev iz ušesa;
  • ostra bolečina v ušesnem kanalu.

Ti znaki kažejo na prekinitev v verigi slušnih koščic. Če odkrijete takšno poškodbo pri otroku, ne smete hiteti k pediatru. Edino, kar lahko pomaga, je začetno zdravljenje ušesa s sterilnim povojem. V tem primeru lahko pomaga otolaringolog.

Oglejte si video, v katerem strokovnjaki pojasnjujejo, kako odstraniti tujek iz ušesa:

Ušesna tkiva se običajno regenerirajo in obnovijo dokaj hitro. Torej, če je zagotovljena pravilna in pravočasna pomoč, žrtev ne doživi zapletov in se sluh povrne sam.

Pri manjših poškodbah bo morda treba večkrat zdraviti uho z antiseptikom in nositi sterilne tampone v ušesu. To bo pomagalo preprečiti okužbo ušesa med zdravljenjem.

Če se bobnič v dveh mesecih ne zaceli ali ostane občutek zamašenosti, to kaže na napredovanje vnetnega procesa.

V takšnih primerih je žrtvi predpisan kratek tečaj antibiotikov, uho pa se zdravi s kauterizirajočimi raztopinami. V nekaterih primerih je morda potrebna izpostavljenost laserju. V primeru poškodbe slušnih koščic je predpisano le kirurško zdravljenje.

Poškodbe notranjega ušesa

Poškodba notranjega ušesa je dokaj zapletena poškodba. Zaradi poškodbe (vbod, krogla, šrapnelska rana) se lahko poškodujejo strukture labirinta.

Fotografija prikazuje, kje se nahaja notranje uho.

Pri takšnih poškodbah se lahko pri človeku razvije akutna oz kronična oblika travmatična. Simptomi tega sindroma so naslednji:

    Kronična vrsta akustične poškodbe se pojavi, ko je notranje uho izpostavljeno zvoku v daljšem časovnem obdobju. Najpogosteje se kronična oblika pojavi pri tistih, ki delajo v proizvodnji.

    Poškodbe ušesa, ki zadevajo labirint, zahtevajo skrbno diagnozo. Vključuje naslednje postopke:

    • Začetni pregled;
    • Radiografija;
    • Študije vestibularnega analizatorja;
    • Pregled slušne funkcije.

    Zdravljenje notranje travme zahteva napor ne le od zdravnika, ampak tudi od poškodovanca. Poleg tega primarna obdelavačiščenje ran in ušes, drenaža sluhovoda, ki ji sledi uporaba sterilnega povoja.

    Po zagotovljeni pomoči mora bolnik osebno spremljati svoje stanje, da ne povzroči poslabšanja.

    Če poškodba ni bila prehuda, je napoved pozitivna. V nekaj dneh ali tednih se lahko bolniku predpiše otokirurški poseg. Vključuje možno odstranitev tujki v notranjosti ušesa in obnovitev celovitosti ušesne školjke.

    V primeru hudih poškodb je žrtev predpisana individualna obravnava. Vključuje terapevtski ukrepi o preprečevanju nevroloških motenj. To vključuje zdravljenje z antibiotiki in protivnetnimi zdravili. V prisotnosti huda bolečina Lahko se predpišejo nežna zdravila proti bolečinam.

    Kaj se zgodi, če bobnič poči, si oglejte v našem videu:

    Ko simptomi oslabijo, zdravnik predpiše operacijo in povrne tudi estetsko sprejemljiv videz ušesne školjke.

Akustična travma je poškodba struktur notranjega ušesa, ki nastane zaradi takojšnje ali redne izpostavljenosti intenzivnim zvokom ali hrupu.

Patologija je preobremenjena z okvaro sluha - do potrebe po slušnih pripomočkih (uporaba slušnega aparata). Postala je še posebej aktualna v dobi glasne glasbe, oglušujočih zabav in dela v hrupnem okolju.

Kazalo:

Skupna informacija

Akustična travma je v 21. stoletju zelo pogost pojav. Kronična oblika te patologije je pogostejša, akutna oblika pa je veliko manj pogosta. Bolezen je vzrok senzorinevralne naglušnosti v 25% vseh klinični primeri njen pojav.

Velika večina ljudi, ki jih prizadene akustična travma, je delovno aktivna populacija v starostni kategoriji od 30 do 60 let. To je razloženo z dejstvom, da v veliki večini primerov akustično travmo povzročijo glasni zvoki zaradi posebnosti določenega poklica. Ugotovljeno je bilo, da najpogosteje trpijo tisti, ki:

  • delo v zaprtih prostorih;
  • imajo razne bolezni zgornjih dihal, srednjega ušesa in slušnih cevi (najpogosteje kronično).

Po statističnih podatkih akustična travma predstavlja približno 60% vseh bolezni in patološka stanja, ki se je razvila zaradi negativen vpliv fizikalnih dejavnikov v določeni proizvodnji. Na splošno akustična travma predstavlja približno četrtino absolutno vseh poklicnih bolezni, ki jih pozna medicina.

Moški in ženske zbolijo enako pogosto. Otroci so bolj občutljivi na jakost izpostavljenosti zvoku - lahko razvijejo akustično travmo pri zvočnem pragu, ki za slušni sistem odraslega nima nobenega pomena.

Pojavnost v različnih geografskih regijah je praktično enaka – pa naj gre za razvite države ali države z nizko stopnjo gospodarskega razvoja.

Vzroki

Neposredni vzrok akustične travme je izjemno intenziven zvok ali hrup. Kako in kako hitro se razvije poškodba ušesa, je odvisno predvsem od značilnosti izpostavljenosti zvoku, kot so:

  • značaj;
  • trajanje.

Na podlagi tega obstajata dva glavna vzroka akustične travmatske poškodbe ušesnih struktur:

  • kratek (lahko traja manj kot sekundo) izjemno glasen zvok;
  • stalen zvok ali hrup visoke ali zmerne jakosti.

Kratkotrajni super močni zvoki so tisti, katerih glasnost (intenzivnost) presega 120 dB (decibelov). Lahko je:

Opomba

Nastala akustična travma se lahko kombinira z barotravmo - fizično poškodbo struktur notranjega ušesa, ki je nastala zaradi razlike v pritisku zunanjega okolja in notranjih ušesnih votlin.

Konstantno intenziven hrup povzroča akustično travmo, pogosto, če je njegova jakost 90 dB ali več. Pri ljudeh s povečano občutljivostjo tkiv, pa tudi tistih, katerih notranje uho je bilo ogroženo zaradi travme, akutne oz. kronične bolezni, patologija tkiva, se lahko razvije akustična poškodba, če je izpostavljen zvoku z jakostjo 60 dB. V večini primerov se bolezen razvije pri ljudeh, ki so zaradi svoje dolžnosti prisiljeni redno biti v okolju z glasnimi zvoki in hrupom. to:

  • delavci težkega inženiringa;
  • ladjedelniški delavci;
  • zaposleni v letalskem sektorju;
  • metalurgi (zlasti tisti z izkušnjami - tisti, ki so začeli svojo delovna dejavnost v precej neprimernih pogojih, z nizko stopnjo zaščite pri delu);
  • delavci v tekstilni industriji;
  • gradbeniki, ki se ukvarjajo s servisiranjem pilota - gradbenega stroja, namenjenega zabijanju gradbenega pilota v zemljo;
  • učitelji in socialni delavci, ki so vrsto let delali s številnimi hrupnimi otroškimi skupinami (še posebej, če so v njih ljudje, ki radi kričijo in povzročajo hrup);
  • glasbeniki - zlasti tisti, ki izvajajo glasbene skladbe v slogu rocka, metala in njihovih "ozkih" sort;
  • tonski inženirji in montažerji, ki so bili dolga leta prisiljeni delati z zvokom prek slušalk;
  • zaposleni, ki strežejo živali v živalskih vrtovih ali cirkusih, ki redno proizvajajo glasne krike. Na primer, obstajajo dokazi o kronični izpostavljenosti sluha zaposlenih (in posledični akustični travmi) zvokom, ki jih proizvajajo hrupne opice, ki jim ti zaposleni služijo že vrsto let.

in drugi.

Izven poklicnega vpliva so naslednje kategorije ljudi ogrožene zaradi akustične poškodbe zaradi kronične izpostavljenosti glasnim zvokom:

  • tisti, ki radi obiskujejo velike koncerte - to so predvsem nastopi rock glasbenikov, ki potekajo v zaprtih prostorih in iz katerih je poleg tega zaradi velike množice ljudi nemogoče zapustiti predčasno;
  • tisti, ki zlorabljajo poslušanje glasbe ali drugih zvokov (na primer pri gledanju filmov) v slušalkah. Če takšno zlorabo opazimo več let, potem intenzivnost zvočne obremenitve morda ne igra vloge - tudi zmerno intenzivni zvoki lahko povzročijo akustično travmo pri osebi po več letih uporabe slušalk.

Obstajajo tudi številni dejavniki, ki ne vodijo neposredno do akustične poškodbe, vendar prispevajo k njenemu razvoju. to:

  • predhodno ogrožen slušni aparat so različne bolezni notranjega ušesa (vnetne, tumorske in druge narave) in / ali njegove travmatične poškodbe. Pomembne so tako predhodno prenesene patologije kot tiste, ki so bile diagnosticirane v času akustične travme;
  • endokrinološke motnje - najprej (motnje presnove ogljikovih hidratov, povezane s pomanjkanjem hormona insulina), (povečana proizvodnja hormonov Ščitnica), (zmanjšana proizvodnja ščitničnih hormonov). Te bolezni so pomembne v smislu, da motijo ​​kemične procese v tkivih in njihovo regeneracijo – zlasti v tkivih notranjega ušesa;
  • malformacije struktur slušnega aparata;
  • slaba prehrana - zlasti uporaba nezadostne količine beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, mikroelementov, kar negativno vpliva na regenerativne (obnovitvene) lastnosti tkiv slušnega aparata, prizadetih zaradi akustične travme.

Razvoj bolezni

Odvisno od vzročnih dejavnikov se lahko akustična travma razvije v dveh oblikah:

  • akutna (s hkratno izpostavljenostjo notranjemu ušesu močnim zvokom);
  • kronični (zaradi dolgotrajne redne izpostavljenosti slušnemu organu zvokov in hrupa povečane intenzivnosti).

Akutne in kronične vrste akustične travme se razlikujejo ne le po vzročnih dejavnikih, ampak tudi po tem, da imajo različne mehanizme razvoja.

Če je akustična poškodba nastala zaradi kratkotrajnega, a močnega zvoka, se v slušnem organu razvijejo naslednje patološke spremembe:

  • pride do krvavitve v perilimfi (tekoča vsebina) membranskega labirinta polža - in je eden glavnih elementov notranjega ušesa;
  • otekanje lasnih celic Cortijevega organa - zaznavnega dela slušnega analizatorja;
  • zaradi nabrekanja – odmika teh celic.

Živčni impulz, ki signalizira zvoke zunanjega okolja, nastane prav kot posledica gibanja tekočine, ki napolnjuje Cortijev organ, zato je zvok popačen, ko njegove celice nabreknejo in se premaknejo. Pod vplivom močnega zvoka Cortijevega organa se lahko celo odcepi od mesta pritrditve.

Mehanizmi kronične akustične travme niso tako dobro raziskani kot akutne. Obstajajo pa dokazi, da lahko redna izpostavljenost glasnim zvokom povzroči degeneracijo Cortijevega organa. Poleg tega se patologija poslabša, saj v ozadju rednih intenzivnih zvokov trpijo subkortikalni centri možganov, ki so odgovorni za zaznavanje zvokov iz zunanjega okolja - patološki pojavi, kot so:

  • presnovne motnje (presnova v tkivih);
  • pojavi utrujenosti posameznih živčnih struktur;
  • nastanek tako imenovanih patoloških žarišč vzbujanja, kar vodi do okvare sluha.

simptomi akustična poškodba ušesa

Razvoj klinične slike akustične travme je odvisen od tega, ali je akutna ali kronična.

V akutni obliki opisane patologije se v trenutku pojava in zaznavanja močnega zvoka opazijo naslednji simptomi:

  • izrazita akutna;
  • nenadna izguba sluha (eno- ali dvostranska - to je odvisno od okoliščin, v katerih se pojavi močan zvok, zlasti od lokacije njegovega vira glede na ušesa).

Nadalje se razvija naslednje:

  • sposobnost zaznavanja zvokov iz zunanjega okolja je izgubljena;
  • zvoki se slišijo le v obliki postopoma bledečega zvonjenja ali značilnega škripanja;
  • v ozadju takšnih zvokov se pojavi omotica in bolečina v ušesu (bolečina ali utripanje).

Če se poleg akustične travme pojavi še barotravma, se opisanim simptomom pridružijo še:

  • krvavitev iz zunanjega slušnega kanala in pogosto iz nosu;
  • kršitev orientacije v prostoru.
  • svetloba;
  • zmerna resnost;
  • težka.

Za akustično travmo blaga stopnja zaznavanje zvoka se povrne na prvotno raven v 5-30 minutah po udarcu zvoka na slušni aparat.

Za akustično travmo zmerna resnost V prvih 1-2 urah žrtev sliši le glasne zvoke ali krike, v hujših primerih 2-3 ure. Po tem se zaznavanje zvoka obnovi, vendar se razvije izguba sluha različne resnosti.

V primeru kronične akustične travme je njena klinična slika se razvija v 4 fazah:

Značilnosti stopnje začetnih manifestacij:

  • razvije se po 1-2 dneh izpostavljenosti hrupu;
  • nelagodje in;
  • če zunanji dejavniki prenehajo vplivati, potem klinika izgine dobesedno nekaj ur po tako imenovanem akustičnem počitku - bivanje v tišini;
  • po 10-15 dneh pride do prilagoditve, opisani simptomi postopoma regresirajo (razvijajo se v obratnem vrstnem redu);
  • faza traja v povprečju od 1-2 mesecev do 4-6 let.

Značilnosti faze klinične pavze:

  • neprijetno subjektivni občutki ni opaziti;
  • ostrina sluha se postopoma zmanjšuje;
  • trajanje stopnje je 2-7 let.

Značilnosti stopnje naraščajočih simptomov:

  • slišati v ušesih;
  • Izguba sluha se razvije zelo hitro. Njegov razvoj je značilen: najprej se poslabša zaznavanje zvokov pri visokih frekvencah, nato pri srednjih in nizkih frekvencah;
  • Poleg opisanih ORL simptomov, splošne motnje- povečana utrujenost, razdražljivost, oslabljena pozornost, poslabšanje apetita in spanja (do);
  • izguba sluha je opazna na enaki stabilni ravni, tudi če oseba še naprej dela pod enakimi pogoji naslednjih 5-15 let.

Značilnosti končne faze:

  • se oblikuje pri ljudeh, ki imajo povečana občutljivost na hrup, po 15-20 letih dela s poslabšanimi pogoji hrupa;
  • Obstaja tinitus (pogosto neznosen), pa tudi zmanjšanje ostrine sluha. Lahko doseže celo takšno raven, da bolnik ne more zaznati govorjenega govora na razdalji več kot 2 metra;
  • Poleg opisanih okvar sluha pride do rednega in občasnega poslabšanja koordinacije gibov in ravnotežja.

Diagnostika

Če je bolnik poročal o izpostavljenosti zvoku in njegovih značilnih posledicah, je diagnozo akustične travme enostavno postaviti. Dodatne instrumentalne metode pregleda bodo pomagale podrobno opredeliti motnje, ki so nastale kot posledica te patologije. Zlasti metode, kot so:


Diferencialna diagnoza

Diferencialna (razločevalna) diagnoza akutne akustične travme se izvaja z nenadno nastalo (akutno) senzorinevralno izgubo sluha, ki se lahko razvije kot posledica:

  • akutno oblikovana cerebrovaskularna nesreča.

Diferencialna diagnoza kronične akustične travme se izvaja s takšnimi patologijami, kot so:

  • – nevnetna poškodba notranjega ušesa, pri kateri se poveča količina tekočine v njem;
  • presbycusis - poslabšanje zaznavanja zvokov, ki se razvije zaradi starostnih atrofičnih sprememb v notranjem ušesu;
  • tumorji cerebelopontinskega kota.

Zapleti

Najpogostejši zapleti akustične travme so:

Zadnje štiri patologije niso motnje slušnega organa, ampak pogosto spremljajo akustično travmo.

Prav tako je treba opozoriti, da se zaradi akustične poškodbe Cortijevega organa zmanjša njegova odpornost na:

  • povzročitelji okužb;
  • zastrupitev telesa;
  • izpostavljenost farmakološkim zdravilom, ki so ototoksični (sprva "zastrupitev" slušnega organa).

Zdravljenje akustične poškodbe ušesa

Zdravljenje akustične travme je konzervativno.

Osnova za zdravljenje akutnih vrst te patologije je naslednja:

  • popoln mir - zlasti zvok;
  • vitaminska terapija - še posebej učinkovita
  • kalcijevi pripravki.

Opomba:Če akustična poškodba ni bila prehuda, se pri nekaterih bolnikih sluh vrne na prvotno raven v nekaj urah po poškodbi.

Če se je razvila naglušnost, se zdravi na enak način kot naglušnost, ki nastane kot posledica kronične akustične travme.

V primeru kronične akustične travme je zdravljenje učinkovito na stopnjah začetnih manifestacij in kliničnega premora. Če se zdravljenje začne pravočasno, je mogoče doseči izboljšanje ravni sluha, v kasnejših fazah pa se borijo za preprečitev napredovanja izgube sluha. Zdravljenje kronične akustične travme temelji na naslednjem:

Preprečevanje

Akustične poškodbe preprečimo z vsemi ukrepi, ki preprečujejo vpliv močnega zvoka ali hrupa na slušni organ. Take dejavnosti vključujejo naslednje:

  • skladnost z varnostnimi predpisi v pogojih, ki so polni hrupa;
  • delo v prostorih, ki zagotavljajo popolno zvočno izolacijo in absorpcijo zvoka;
  • če je potrebno, delajte v pogojih glasnih zvokov - uporabite posebne slušalke;
  • obdobne preventivne preglede za evidentiranje akustične poškodbe in izboljšanje delovnih pogojev.

Napoved

Napoved akustične travme je odvisna od njene vrste, pa tudi od pravočasnega odkritja in zdravljenja.

V primeru akutne akustične travme blage resnosti se ostrina sluha povrne skoraj na prejšnjo raven.