13.08.2019

Glavni vzroki depresije. Vzroki za depresijo ali pojdite v krog Poiščite vzrok za depresijo


Depresija je lahko kratka, lahko traja nekaj tednov ali pa se vleče in traja leta. Normalno je, da se včasih počutite žalostno, osamljeno ali brezupno, še posebej, če ste preživeli izgubo in tudi v obdobju, ko gledate vase. Težava se pojavi, če ti občutki ne izginejo, če se začnejo pojavljati telesni simptomiče začne ovirati vaše običajno življenje. Če menite, da imate depresijo, je pomembno, da čim prej obiščete svojega zdravnika. Brez zdravljenja lahko depresija traja mesece ali leta in vam lahko zastrupi vse življenje.

Koraki

1. del

Analizirajte svoje misli in občutke

    Bodite pozorni na svoja čustva in razpoloženje. Depresija je bolezen, ki povzroči, da naši možgani prenehajo obvladovati čustva. Vsak od nas se občasno počuti depresivno, vendar ljudje, ki trpijo za depresijo, doživljajo ta čustva (ali njihovo kombinacijo) veliko pogosteje. Če doživljate enaka čustva, če vam onemogočajo živeti običajno življenje, je pomembno, da poiščete pomoč. Spodaj je nekaj čustev, ki se lahko pojavijo ob depresiji:

    Pazite na željo po izolaciji od ljubljenih in prijateljev. Depresivni ljudje pogosto prenehajo preživljati čas s prijatelji, izgubijo zanimanje za stvari, ki so jim običajno v veselje. To je zato, ker čutijo neznosno željo, da bi se umaknili iz običajnega življenja. Zato je vredno biti pozoren, če imate takšno željo, in razmislite tudi o tem, kako so se spremenile vaše življenje in vaše dnevne aktivnosti v zadnjih nekaj mesecih ali v zadnjem letu.

    • Naredite seznam dejavnosti, ki ste jih počeli (preden ste se počutili slabše), pomislite, kako pogosto ste se jih udeležili razne prireditve. Na raztegu naslednje tedne Vsakič, ko naredite te stvari, si zabeležite v svoj dnevnik. Ocenite, ali je manj verjetno, da jih boste izvajali.
  1. Pravočasno bodite pozorni na različne samomorilne misli.Če imate nenehno misli o tem, kako bi se poškodovali ali celo ubili, se morate nemudoma obrniti na strokovnjaka. Čim prej poiščite pomoč (pokličite 112). Obstajajo tudi drugi znaki samomorilnih nagnjenj. Tej vključujejo:

    • fantazije o samopoškodovanju in samomoru;
    • želja, da bi dali svoje stvari in / ali uredili vse svoje zadeve;
    • slovo od ljudi;
    • občutek, kot da ste v slepi ulici in ni upanja;
    • fraze, kot so: »Bolje bi bilo, če bi umrl« ali »Ljudem bi bilo bolje brez mene«;
    • zelo hitra sprememba razpoloženja od brezupa in depresije do občutka sreče in miru.

2. del

Bodite pozorni na spremembe v vedenju
  1. Bodite pozorni na spremembe v apetitu. Hitro pridobivanje ali hitro hujšanje je lahko znak številnih zdravstvenih težav in če ta sprememba ni posledica depresije, se posvetujte z zdravnikom. Če opazite, da ste močno povečali ali popolnoma izgubili apetit, o tem obvestite svojega zdravnika. Lahko je simptom depresije, pa tudi simptom druge bolezni.

    Upoštevajte vsako tvegano vedenje. Tvegano vedenje lahko vidimo tudi kot simptom. To še posebej velja za moške z depresijo. Če ste postali zasvojeni z drogami ali alkoholom, nezaščitenim spolnim odnosom, neprimerno vožnjo, nevarne vrstešport – to je lahko znak depresije.

    Pomislite, kako pogosto Zadnje čase jokala, kako enostavno te je spraviti do solz. Pogosto solzenje je lahko povezano z drugimi simptomi in kaže na depresijo, še posebej, če sploh ne veste, zakaj jočete. Pomislite, kako pogosto jočete, kar vas spravi do solz.

    Pomislite na kaj čudnega boleče občutke ki ste ga doživeli.Če imate pogoste nepojasnjene glavobole ali druge bolečine, je to dober razlog za obisk zdravnika. Te bolečine so lahko tako simptom bolezni kot posledica depresije.

3. del

Poiščite vzrok za depresijo

    Razmislite, ali imate morda poporodno depresijo.Če ste pred kratkim imeli otroka, razmislite, kdaj se je vaša domnevna depresija začela. Po rojstvu otroka matere pogosto občutijo močna in nenadna nihanja razpoloženja, razdražljivost in druge simptome (od manjših do zelo resnih). Če opazite znake depresije takoj po porodu ali v naslednjih nekaj mesecih, gre lahko za poporodno depresijo.

    • Večina mater občuti simptome poporodne depresije nekaj dni po porodu in si nato opomorejo same. Najverjetneje je to posledica hormonskih sprememb v telesu in stresa po rojstvu otroka.
    • Če imate samomorilne misli, če vam depresija preprečuje skrb za svojega otroka, če simptomi trajajo več kot teden ali dva, nemudoma obiščite zdravnika.
    • Poporodna psihoza - redka bolezen, ki se lahko začne v dveh tednih po porodu. Če so vaši simptomi depresije hudi in jih spremljajo nenadne spremembe razpoloženja, če razmišljate o tem, da bi poškodovali svojega otroka, če imate halucinacije, takoj obiščite zdravnika.
  1. Premislite, ali je vaša depresija morda posledica začetka jeseni ali zime.Če se simptomi začnejo pojavljati, ko se dnevi krajšajo in se zunaj stemni, lahko domnevamo, da je vaša depresija sezonska čustvena motnja, ki jo povzroča pomanjkanje sončne svetlobe.

    • Ni vsaka začasna depresija sezonska afektivna motnja. Veliko ljudi ima depresivne epizode, ki se ponavljajo vsakih nekaj tednov, mesecev ali let.
    • Če se obnašate še posebej manično in energično, ko ne opazite simptomov depresije, se je vredno pogovoriti s svojim zdravnikom tudi o tem, saj bi lahko bipolarna motnja.
  2. Tudi če nič od našteti razlogi vam ne ustreza, še vedno ne morete izključiti možnosti depresije. V številnih epizodah depresije je prvi hormonski vzrok(ali razlog, ki ga je težko odkriti). Vendar zaradi tega stanje ni manj resno ali manj vredno pozornosti. Depresija je resna bolezen, a ni nekaj, česar bi se morali sramovati, tudi če mislite, da nimate razloga za žalost.

4. del

Zdravljenje depresije

    Prositi za pomoč. Iskanje pomoči je prvi korak k ozdravitvi. Občutek nemoči je del depresije, ne normalno počutje tvoja osamljenost spodbuja ta občutek. Prijatelji in družina vam lahko pomagajo, prisluhnili bodo vašim težavam, jih pomagali rešiti in vas podpirali v težkih trenutkih.

    • Če imate težave z vadbo in ne želite zapustiti hiše, povejte svojim najdražjim o svoji depresiji, jih povabite k sebi in skupaj počnite nekaj, v čemer oba uživata, tudi če tega običajno ne počneta.
  1. Ugotovite svojo diagnozo. Zelo pomembno je, da ob sumu na depresijo obiščete zdravnika. To je posledica dejstva, da obstajajo druge bolezni, ki posnemajo depresijo, zato mora zdravnik to razumeti. Upoštevajte, da je v redu, če podate svoje mnenje dvakrat ali celo trikrat, še posebej, če se zdi, da vas zdravnik ne posluša ali se osredotoča na tisto, kar mislite, da je najpomembnejše.

    • Zdravnik lahko napoti k psihoterapevtu ali psihiatru.
    • Ni nujno, da vam bo zdravnik predpisal zdravila. Glede na vzrok, za katerega vaš zdravnik sumi, da povzroča vašo depresijo, vam lahko zdravnik priporoči posebne spremembe življenjskega sloga.
    • Če opazite, da depresija traja le nekaj tednov in se nato umakne obdobjem »podivjane« energije, se pred jemanjem zdravil posvetujte z zdravnikom, če bi lahko šlo za bipolarno motnjo.
  2. Obiščite psihoterapevta. Zdaj obstaja veliko psihoterapevtov in psihologov, ki vam lahko pomagajo pri okrevanju. Razmislite o skupinski terapiji ali podporni skupini. Prosite svojega zdravnika za napotnico.

    • Na primer, lahko poiščete podporno skupino za ljudi z depresijo ali poiščete skupino, kot je Anonimni alkoholiki ali Narcotics Anonymous - to je zelo koristno, če ste "odvisni" od alkohola ali mamil za spopadanje z depresijo.
  3. Jemljite antidepresive. Ko potrdite svojo diagnozo in začnete sprejemati ukrepe za boj proti depresiji, se posvetujte z zdravnikom, ali smete jemati zdravila. Zdravnik vam lahko predpiše antidepresive, če meni, da je vzrok težave anksiozna motnja saj bodo v tem primeru antidepresivi učinkoviti.

  4. Ugotovite razlog. Odpravljanje glavnega vzroka za depresijo je zelo učinkovita metoda zdravljenje. Toda to je najbolje storiti pod nadzorom psihoterapevta.

    • Če žalujete, delite svojo žalost s prijatelji, družino ali duhovnim vodnikom. Poiščite psihologa, ki vam bo pomagal ugotoviti. Kupite lahko literaturo, ki obravnava občutek žalosti in kako se z njo soočiti.
    • Če ste pred kratkim doživeli veliko spremembo v svojem življenju, poskusite ugotoviti, kaj je bilo na teh spremembah, zaradi katerih ste bili tako nesrečni. Če ste se preselili v mesto, kjer ne poznate nikogar, pojdite ven in dobro spoznajte svoje območje, poiščite zanimivi kraji, včlanite se v interesni klub, poiščite nov hobi, ki ga lahko delite z drugimi. Morda razmislite o prostovoljstvu, saj se s pomočjo drugim počutimo bolje. Če mislite, da želite nekaj spremeniti, pa ne veste, kaj je povzročilo vašo depresijo, se posvetujte s psihologom.
    • Če sumite, da je lahko depresija povezana z menstrualni ciklus ali menopavzi, obiščite specialista za zdravje žensk (ginekologa).
    • Posvetujte se z zdravnikom ali psihologom, pridružite se podporni skupini, če jo imate kronične bolezni ali zlorabljate alkohol ali droge.
  5. Poskusite ohraniti dobra prijateljstva . Ne pozabite na svoje prijatelje in poskušajte redno komunicirati z njimi. Še posebej pomembno je, da stopite v stik s prijatelji in družino, ko potrebujete nekoga za pogovor. Preprost pogovor iz srca "o vrenju" vam bo pomagal do boljšega počutja.

    • Če želite sklepati nova prijateljstva, se poskusite včlaniti v hobi klub (ali začnite delati nekaj novega, o čemer prej sploh niste razmišljali). Redna srečanja v takšnih skupnostih (na primer tedenski plesi ali knjižni klub) bodo pomagala razviti navado sodelovanja v družabnem življenju.
    • Če ste preveč sramežljivi za pogovor tujci na takšnih dogodkih je lahko že nasmeh in pogled osebe v oči dovolj za začetek pogovora. Poiščite majhno skupino ali ljudi, s katerimi se počutite bolj udobno, če se tako počutite.

V jesenskem obdobju veliko ljudi trpi zaradi, po njihovem mnenju, okvare ali zmanjšanja imunosti. Vendar so ti simptomi lahko znaki depresije. Kako razumeti, da imate depresijo, vam bodo pomagale medicinske referenčne knjige in informacije na internetu.

Glavni vzroki depresije

Po medicinskih podatkih je vzrok depresivnega stanja kršitev medsebojnega delovanja nevrotransmiterjev. Dobesedno prevedeno iz latinščine so to posredniki med živčne celice. Enega od mediatorjev mnogi poznajo po televiziji in tiskanih medijih. To je serotonin. Običajno ga imenujemo tudi hormon sreče ali dobrega razpoloženja.

S pomanjkanjem mediatorjev (serotonin, dopamin ali norepinefrin) oseba občuti upad razpoloženja. Ko se vzpostavi ravnovesje mediatorjev, depresija izgine.

Pogosto depresija spremlja druge bolezni (srčno-žilne, endokrine, bolezni prebavil). Zaradi tega je težko diagnosticirati.

Vzroki za depresijo pa so lahko tudi zunanji. Sem spadajo družinski odnosi, ki temeljijo na stalni kritiki in pretiranih zahtevah do osebe. Vzrok so lahko stresne situacije (izguba bližnjih, nesreča, huda bolezen, operacija). Položaj izobčenca ima uničujoč učinek na psiho, ko je oseba izolirana, nima prijateljev, zaupljivih odnosov, ne čuti podpore.

Poleg tega lahko dejavniki, kot so življenjski slog, oglaševanje, vrednote, ki se promovirajo v družbi, povzročijo depresijo. Danes je človek prisiljen nenehno tekmovati z drugimi, dosegati rezultate, napredovati, izboljševati svoj status. Če tega ne stori, ga družba označi za zgubo. To lahko vodi v depresijo in nezadovoljstvo s samim seboj.

Znaki depresije

Malokdo ve, kako prepoznati depresijo. Težava je v tem, da ima različne manifestacije, ki jih je enostavno zamenjati s preprosto utrujenostjo. Z vidika moderna znanost depresija je bolezen, ki jo povzroča različni dejavniki in imajo različne manifestacije.

Čustvene manifestacije

Na čustveni ravni so simptomi bolezni:

  • stanje tesnobe, ki je trajno in se pojavi brez očitnega razloga;
  • razdražljivost;
  • krivda;
  • Slaba volja;
  • anksioznost.

Ti simptomi so posledica pomanjkanja serotonina.

Drugi simptom je izguba okusa za življenje, nezmožnost uživati ​​v tem, kar se dogaja, apatija. V tem stanju človek ne čuti želje, da bi delal stvari, ki jih ljubi. Razlog za to hrepenenje je pomanjkanje dopamina.

Vendar si depresije ne pripisujte. Strokovno diagnosticiranje depresije lahko opravi le psihiater.

Fiziološke manifestacije

Ta duševna bolezen ima fiziološke simptome. Izražajo se v povečani utrujenosti, izgubi moči, stalni želji po spanju ali ležanju (ali, nasprotno, nespečnosti). Tako se izraža pomanjkanje norepinefrina, ki je odgovoren za vedrost, koncentracijo in vitalnost. Drugi znaki bolezni so pomanjkanje apetita, slabost, motnje v črevesju (zaprtje), zmanjšanje ali odsotnost spolne želje.

Razpoložljivost fiziološki simptomi je raziskovalce spodbudilo k razvoju natančnejših orodij za diagnosticiranje bolezni. Do sedaj so bile pritožbe bolnikov glavni dejavnik pri oblikovanju diagnoze. Zdaj je mogoče opraviti krvni test za depresijo in natančno določiti prisotnost ali odsotnost težave ter izbrati metode za njeno zdravljenje.

Strokovnjaki z univerze Northwestern v Chicagu so predlagali analizo krvi za različne markerje, ki jih vsebuje RNA. Ta analiza bo zdravnikom omogočila natančnejšo izbiro antidepresivov, ki, kot kaže praksa, kažejo selektivno učinkovitost, tj. niso primerni za vsakogar.

Vedenjske manifestacije

Na ravni obnašanja blaga oblika bolezen se izraža v pasivnosti in apatiji. Takšna oseba ne more biti vključena v delo ali katero koli dejavnost. Zdijo se mu nesmiselne in dolgočasne.

O ljudeh, ki trpijo podatke duševna motnja, je komunikacija z drugimi boleča. Glas sogovornika, videz ljudi so neprijetni. Njihovo aktivnost pogosto dojemamo kot agresivnost. Zato je za depresivno stanje značilno izogibanje stikom. To se lahko kaže na primer kot zavračanje zabave, saj zabava vključuje družbo in komunikacijo.

Skrajni obliki vedenjskih manifestacij bolezni sta alkoholizem in odvisnost od drog. To vedenje je posledica mehanizma delovanja alkohola in psihoaktivnih snovi: zagotavljajo začasno namišljeno olajšanje, ki nato vodi v poslabšanje bolezni.

Miselne manifestacije

Včasih so vedenjske manifestacije odsotne. To se zgodi, ko človek doživlja težavo »v sebi«. V takih primerih se težko zave, da ima depresijo; diagnostiko miselna dejavnost s pomočjo psihiatra bo pomagal postaviti diagnozo.

Za bolezen je značilna nezmožnost koncentracije in koncentracije na kateri koli predmet ali zadevo. Manifestacija te motnje je odsotnost. Takšna oseba se težko odloča. njega stalni občutek zmedenost in se ne more nadzorovati.

Obstajajo splošni »vzorci« razmišljanja, ki so značilni za večino bolnikov. Razlikujejo se naslednje: pacientove negativne misli o sebi in svetu okoli sebe, misli o lastni nekoristnosti, pomanjkanje povpraševanja.

Takšni bolniki verjamejo, da je prihodnost polna le grožnje in bo prinesla samo poslabšanje. Življenje za take ljudi je videti brez pomena. Skrajna oblika tovrstnih duševnih manifestacij so samomorilne misli in nagnjenja.

Testi in pregledi za depresijo

Za človeka je pomembno ravnovesje negativnih in pozitivnih čustev. Raziskovalci so prišli do tega zaključka na podlagi rezultatov študije serotonina: analiza depresije je pokazala, da v tem času možgani doživljajo pomanjkanje tega nevrotransmiterja.

V nasprotju s splošnim prepričanjem serotonin ni nič hormonskega: hormoni niso povezani z nevrotransmiterji. Zato ni smiselno darovati krvi za hormone. Ne bo pomagalo pri diagnosticiranju depresije. Danes je to mogoče le s pomočjo specialista psihiatra.

Zdravnik posluša bolnika, zapiše opis simptomov, ugotovi, ali so bili v preteklosti primeri depresije. Za diagnozo je ključnega pomena odnos osebe do problematike samomora.

Kdaj obiskati zdravnika

V primerih, ko opazite posamezne simptome bolezni: izguba moči, slabost, pomanjkanje apetita, težave z želodcem, srcem, glavoboli, se je treba posvetovati z zdravnikom. S temi pritožbami se ljudje obrnejo na lokalne terapevte. V večini primerov depresija ni diagnosticirana. Predpisano je simptomatsko zdravljenje.

Zanesljivejša diagnoza depresivnih stanj je možna pri specialistu psihiatru. Po podrobnem pogovoru s pacientom bo lahko predpisal pravilno zdravljenje.

Hvala vam

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Simptomi depresije

Strokovnjaki identificirajo več kot 250 simptomov depresivna motnja. Kako različni so depresija, toliko bolj raznolika od njih klinični simptomi. Vendar pa obstajajo številni znaki depresije, ki se odzivajo in diagnostična merila.

Znaki začetka depresije

V vsakem posameznem primeru bolezni so lahko znaki nastopa depresije različni in izraženi v različni meri. Celoten sklop teh znakov je pogojno razdeljen na štiri glavne skupine.

skupine začetni znaki depresija so:
  • čustveni znaki;
  • duševna motnja;
  • fiziološki znaki;
  • vedenjske motnje.
Resnost simptomov je odvisna od trajanja bolezni in prisotnosti predhodnih telesnih in duševnih motenj.

Čustveni znaki
Čustveni znaki nastopa depresije kažejo na poslabšanje bolnikovega čustvenega stanja in jih največkrat spremlja poslabšanje splošnega razpoloženja.

Čustveni znaki depresije vključujejo:

  • spremenljivo razpoloženje z ostro spremembo zabave v melanholijo;
  • apatija;
  • skrajna malodušnost;
  • depresivno, zatiralsko stanje;
  • občutek tesnobe, nemira ali celo nerazumnega strahu;
  • obup;
  • znižanje samospoštovanja;
  • nenehno nezadovoljstvo s seboj in svojim življenjem;
  • izguba zanimanja in užitka v delu in svetu okoli vas;
  • občutek krivde;
  • občutek nevrednosti.
motnja duševnega stanja
Bolniki z depresijo kažejo znake oslabljenega duševnega stanja, ki se kažejo v upočasnitvi duševnih procesov.

Glavni znaki duševne motnje so:

  • težave s koncentracijo;
  • nezmožnost osredotočanja na določeno delo ali dejavnost;
  • izvedba preproste naloge za več dolgo časa- Delo, ki je bilo včasih opravljeno v nekaj urah, lahko traja cel dan;
  • "fiksacija" na svojo ničvrednost - človek nenehno razmišlja o nesmiselnosti svojega življenja, v njem prevladujejo le negativne sodbe o sebi.
Fiziološki znaki
Depresija se ne kaže le v zatiranju čustvenega in duševnega stanja bolnika, temveč tudi v motnjah organov in sistemov. Prizadeta sta predvsem prebavni in centralni živčni sistem. Organska obolenja pri depresiji se kažejo z različnimi fiziološkimi znaki.

Glavni fiziološki znaki depresije

Glavni fiziološke spremembe

znaki

Bolezni prebavil

  • izguba apetita ali, nasprotno, prenajedanje;
  • hitra in občutna izguba teže do 10 kilogramov v 1-2 tednih), in v primeru prekomerna uporaba hrana - povečanje telesne mase;
  • sprememba okusnih navad;

Motnje spanja

  • nočna nespečnost z dolgotrajnim zaspanjem, stalnim prebujanjem ponoči in zgodnjim zbujanjem ( do 3-4 ure zjutraj);
  • zaspanost čez dan.

Motnje gibanja

  • počasnost v gibanju;
  • sitnost - pacient ne ve, kam naj položi roke, ne najde mesta zase;
  • mišični krči;
  • trzanje veke;
  • bolečine v sklepih in bolečine v hrbtu;
  • izrazita utrujenost;
  • šibkost v okončinah.

Spreminjanje spolnega vedenja

Zmanjšana ali popolnoma izgubljena spolna želja.

Motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema

  • zvišan krvni tlak do hipertenzivne krize;
  • občasno povečanje srčnega utripa, ki ga čuti bolnik.

Motnja vedenjskega statusa


Pogosto se prvi simptomi depresije izražajo v motnjah vedenja bolnika.

Glavni znaki oslabljenega vedenjskega statusa pri depresiji so:

  • nepripravljenost za stik z družino in prijatelji;
  • manj pogosto - poskuša pritegniti pozornost drugih nase in njihove težave;
  • izguba zanimanja za življenje in zabavo;
  • povrhnost in nepripravljenost skrbeti zase;
  • nenehno nezadovoljstvo s seboj in drugimi, kar ima za posledico pretirano zahtevnost in visoko kritičnost;
  • pasivnost;
  • nestrokovno in nekvalitetno opravljanje svojega dela ali katere koli dejavnosti.
Zaradi kombinacije vseh znakov depresije se bolnikovo življenje spremeni na slabše. Oseba preneha biti zainteresirana za zunanji svet. Njegova samopodoba močno pade. V tem obdobju se poveča tveganje za zlorabo alkohola in drog.

Diagnostični znaki depresije

Na podlagi teh značilnosti se postavi diagnoza depresivne epizode. Če se depresivne epizode ponavljajo, potem ti simptomi govorijo v prid ponavljajoči se depresivni motnji.

Določite glavne in dodatne diagnostične znake depresije.

Glavni znaki depresije so:

  • hipotimija - zmanjšano razpoloženje v primerjavi s pacientovo inherentno normo, ki traja več kot dva tedna;
  • zmanjšanje zanimanja za katero koli dejavnost, ki je običajno prinesla pozitivna čustva;
  • povečana utrujenost zaradi zmanjšanja energetskih procesov.
Dodatni znaki depresije so:
  • zmanjšana pozornost in koncentracija;
  • dvom vase in nizka samopodoba;
  • ideje o samoobtoževanju;
  • moten spanec;
  • moten apetit;
  • samomorilne misli in dejanja.
Prav tako skoraj vedno spremlja depresijo. povečana anksioznost in strah. Danes strokovnjaki pravijo, da ni depresije brez anksioznosti, tako kot ni anksioznosti brez depresije. To pomeni, da je v strukturi vsake depresije prisotna anksiozna komponenta. Seveda, če v kliniki depresivne motnje prevladujeta anksioznost in panika, potem takšno depresijo imenujemo anksioznost. Pomemben znak depresije so nihanja v čustvenem ozadju čez dan. Tako pri bolnikih z depresijo čez dan pogosto opazimo nihanje razpoloženja od blage žalosti do evforije.

Anksioznost in depresija

Anksioznost je sestavni del depresivne motnje. Intenzivnost tesnobe se razlikuje glede na vrsto depresije. Lahko je blaga pri apatični depresiji ali tako močna kot anksiozna motnja pri anksiozni depresiji.

Simptomi tesnobe pri depresiji so:

  • občutek notranje napetosti - bolniki so v stanju nenehne napetosti, svoje stanje opisujejo kot "grožnjo, ki visi v zraku";
  • občutek tesnobe fizični ravni- v obliki tresenja, pogostega srčnega utripa, povečanega mišičnega tonusa, povečanega znojenja;
  • stalni dvomi o pravilnosti sprejetih odločitev;
  • tesnoba se širi na prihodnje dogodke - hkrati se bolnik nenehno boji nepredvidenih dogodkov;
  • občutek tesnobe se razteza na dogodke iz preteklosti - človek se nenehno muči in se očita.
Bolniki z anksiozna depresija nenehno previden in pričakuje najhujše. Občutek notranjega nemira spremlja povečana solzljivost in motnje spanja. Pogosto so opaženi tudi izbruhi razdražljivosti, za katere je značilna boleča slutnja težav. Za agitirano (anksiozno) depresijo so značilne različne avtonomne motnje.

Vegetativni simptomi pri anksiozni depresiji so:

  • tahikardija (hiter srčni utrip);
  • labilen (nestabilen) krvni tlak;
  • povečano potenje.
Za bolnike z anksiozno depresijo je značilna tudi motnja hranjenja. Pogosto napade tesnobe spremlja obilno prehranjevanje. Hkrati lahko opazimo tudi nasprotno - izgubo apetita. Skupaj z motnjami hranjenja se pogosto pojavi zmanjšanje spolne želje.

Motnje spanja pri depresiji

Motnje spanja so eden najzgodnejših simptomov depresije in tudi eden najpogostejših. Po epidemioloških študijah najdemo različne motnje spanja pri 50 - 75 odstotkih bolnikov z depresijo. Poleg tega lahko gre ne samo za kvantitativne spremembe, ampak tudi za kvalitativne.

Simptomi motenj spanja pri depresiji vključujejo:

  • težave s spanjem;
  • prekinjen spanec in pogosto prebujanje;
  • zgodnje jutranje prebujanje;
  • zmanjšano trajanje spanja;
  • površno spanje;
  • nočne more;
  • pritožbe zaradi nemirnega spanca;
  • pomanjkanje občutka počitka po prebujanju (pri normalnem trajanju spanja).
Zelo pogosto je nespečnost prvi simptom depresije, zaradi katerega bolnik obišče zdravnika. Toda študije kažejo, da le majhen delež bolnikov prejme ustrezno oskrbo na tej točki. To je posledica dejstva, da se nespečnost razlaga kot neodvisna patologija in ne simptom depresije. To vodi do tega, da bolnikom namesto ustreznega zdravljenja predpisujejo uspavala. Po drugi strani pa ne zdravijo same patologije, ampak le odpravijo simptom, ki ga nadomesti drug. Zato je treba vedeti, da je motnja spanja le manifestacija neke druge bolezni. Nezadostna diagnoza depresije vodi v to, da se bolniki obrnejo že takrat, ko depresija postane grozeča (pojavijo se samomorilne misli).

Motnje spanja pri depresiji vključujejo tako nespečnost (85 odstotkov) kot hipersomnijo (15 odstotkov). Prvi vključujejo - motnjo nočnega spanja, drugi pa - dnevno zaspanost.

V samih sanjah ločimo več faz, od katerih ima vsaka svoje funkcije.

Faze spanja vključujejo:
1. Spanje brez faze REM

  • zaspanost ali stopnja theta vala;
  • stopnja spalnega vretena;
  • delta spanje;
  • globoke sanje.
2. REM ali REM spanje

Pri depresiji pride do zmanjšanja delta spanja, skrajšanja kratke faze spanja in povečanja površinske (prve in druge) faze ne-REM spanja. Pri bolnikih z depresijo opazimo pojav "alfa-delta-spanja". Ta pojav traja več kot eno petino spanja in je kombinacija delta valov z alfa ritmom. Hkrati je amplituda alfa ritma nekaj nihanj manjša kot med budnostjo. Predpostavlja se, da je ta aktivnost v delta spanju posledica aktivacijskega sistema, ki preprečuje polno delovanje zaviralnih somnogenih sistemov. Potrditev povezave med motnjami spanja REM pri depresiji je dejstvo, da je delta spanje prvi, ki si opomore, ko pridemo iz depresije.

depresija in samomor

Po statističnih podatkih 60-70 odstotkov vseh samomorov storijo ljudje v globoka depresija. Večina bolnikov z depresijo poroča, da so vsaj enkrat v življenju imeli samomorilne misli, vsak četrti pa je vsaj enkrat poskusil samomor.

Glavni dejavnik tveganja je endogena depresija, to je depresija v okviru shizofrenije ali bipolarne psihoze. Na drugem mestu so reaktivne depresije, torej depresije, ki so se razvile kot odziv na travmo ali stres.

Glavna težava samomora je, da mnogi, ki so storili samomor, niso prejeli kvalificirane pomoči. To pomeni, da večina depresivnih stanj ostane nediagnosticiranih. V to skupino depresij sodijo predvsem prikrite depresije in depresije pri alkoholizmu. Ti bolniki prejmejo pozneje kot drugi psihiatrična oskrba. Ogroženi pa so tudi bolniki, ki prejemajo zdravila. To je posledica pogostih in prezgodnjih prekinitev zdravljenja, pomanjkanja podpore svojcev. Pri mladostnikih so nekatera zdravila dejavnik tveganja za samomor. Dokazano je, da lahko antidepresivi druge generacije izzovejo samomorilno vedenje pri mladostnikih.

Zelo pomembno je pravočasno posumiti na samomorilno razpoloženje bolnika.

Znaki samomorilnih misli pri bolnikih z depresijo so:

  • zdrs samomorilnih misli v pogovoru v obliki stavkov "ko me ne bo", "ko me vzame smrt" itd.;
  • nenehne ideje o samoobtoževanju in samoponiževanju, govori o ničvrednosti svojega obstoja;
  • hudo napredovanje bolezni do popolne izolacije;
  • pred načrtovanjem samomora se bolniki lahko poslovijo od svojcev - jih pokličejo ali napišejo pismo;
  • tudi bolniki pred samomorom pogosto začnejo urejati svoje zadeve - naredijo oporoko itd.

Diagnoza depresije

Diagnoza depresivnih stanj mora vključevati uporabo diagnostičnih lestvic, temeljit pregled bolnika in zbiranje njegovih pritožb.

Izpraševanje bolnika z depresijo

V pogovoru s pacientom zdravnik najprej opozori na dolga obdobja depresije, zmanjšanje obsega interesov in motorično zaostalost. Pomembno diagnostično vlogo igrajo pritožbe bolnikov o apatiji, izgubi moči, povečani anksioznosti in samomorilnih mislih.
Obstajata dve skupini znakov depresivnega procesa, ki ju zdravnik upošteva pri diagnozi. To sta pozitivna in negativna afektivnost (čustvenost).

Znaki pozitivnega čustva so:
  • duševna inhibicija;
  • hrepenenje;
  • anksioznost in vznemirjenost (vzburjenost) ali motorična zaostalost (odvisno od vrste depresije).
Znaki negativne afektivnosti so:
  • apatija;
  • anhedonija - izguba sposobnosti uživanja;
  • boleča neobčutljivost.
Pomembno diagnostično vlogo igra vsebina bolnikovih misli. Depresivni ljudje so nagnjeni k samoobtoževanju in samomorilnim mislim.

Kompleks depresivnih vsebin je:

  • ideje o samoobtoževanju - najpogosteje v grehu, v neuspehih ali smrti bližnjih;
  • hipohondrične ideje - so sestavljene iz prepričanja bolnika, da trpi za neozdravljivimi boleznimi;
  • samomorilne misli.
Upošteva se tudi bolnikova zgodovina, vključno z dedno.

Dodatno diagnostične lastnosti depresija so:

  • družinska anamneza - če so bili med bolnikovimi sorodniki ljudje z depresivno motnjo (zlasti bipolarno) ali če so bili med najbližjimi sorodniki samomori;
  • bolnikov tip osebnosti – anksiozna osebnostna motnja je dejavnik tveganja za depresijo;
  • z depresijo oz manična stanja predhodno;
  • sočasne somatske kronične patologije;
  • alkoholizem - če bolnik ni ravnodušen do alkohola, potem je to tudi dejavnik tveganja za depresijo.

Beckova lestvica depresije in druge psihometrične lestvice

V psihiatrični praksi se daje prednost psihometričnim lestvicam. Znatno skrajšajo porabljen čas in omogočajo bolnikom, da samostojno ocenijo svoje stanje brez sodelovanja zdravnika.

Psihometrične lestvice za ocenjevanje depresije so:

  • Bolnišnična lestvica anksioznosti in depresije (HADS);
  • Hamiltonova lestvica (HDRS);
  • lestvica Tsung;
  • Montgomery-Asbergova lestvica (MADRS);
  • Beckova lestvica.
Bolnišnična lestvica anksioznosti in depresije (HADS)
Lestvica je zelo enostavna za uporabo in razlago. Uporablja se za odkrivanje depresije pri bolnikih v bolnišnici. Lestvica vključuje dve podlestvici - lestvico anksioznosti in lestvico depresije, od katerih vsaka vsebuje 7 vprašanj. Vsaka izjava ima štiri odgovore. Ta vprašanja zdravnik zastavi pacientu, ta pa izbere eno izmed teh štirih, ki mu ustreza.
Anketar nato sešteje ocene. Ocena do 7 pomeni, da bolnik ni depresiven. Pri 8-10 točkah ima bolnik neizraženo anksioznost ali depresijo. Če skupni rezultat preseže 14, to govori v prid klinično pomembne depresije ali anksioznosti.

Hamiltonova lestvica (HDRS)
Je najbolj priljubljena in pogosto uporabljena lestvica v splošni medicinski praksi. Vsebuje 23 postavk, katerih največja ocena je 52 točk.

Razlaga Hamiltonove lestvice je:

  • 0 - 7 točk govoriti o odsotnosti depresije;
  • 7 - 16 točk- Manjša depresivna epizoda
  • 16 - 24 točk
  • več kot 25 točk
Tsung lestvica
Tsungova lestvica je vprašalnik o depresiji, ki ga opišejo sami. Za vsako vprašanje so štirje možni odgovori. Pacient, ki izpolni avtovprašalnik, s križcem označi odgovor, ki mu ustreza. Največji možni skupni rezultat je 80 točk.

Razlaga Zungove lestvice je:

  • 25 – 50 - različica norme;
  • 50 – 60 - blaga depresivna motnja;
  • 60 – 70 - zmerna depresivna motnja;
  • več kot 70- huda depresivna motnja.
Montgomery-Asbergova lestvica (MADRS)
Ta lestvica se uporablja za oceno dinamike depresije med zdravljenjem. Vsebuje 10 točk, od katerih je vsaka ocenjena od 0 do 6 točk. Največji skupni rezultat je 60 točk.

Razlaga Montgomery-Asbergove lestvice je:

  • 0 – 15 - pomanjkanje depresije;
  • 16 – 25 - Manjša depresivna epizoda
  • 26 – 30 - zmerna depresivna epizoda;
  • nad 31- Velika depresivna epizoda.
Beckova lestvica
Gre za eno prvih diagnostičnih lestvic, ki so jo začeli uporabljati za določanje stopnje depresije. Sestavljeno je iz 21 vprašanj-izjav, od katerih vsako vsebuje 4 možne odgovore. Največji skupni rezultat je 62 točk.

Razlaga Beckove lestvice je:

  • do 10 točk- pomanjkanje depresije;
  • 10 – 15 - subdepresija;
  • 16 – 19 - zmerna depresija;
  • 20 – 30 - huda depresija;
  • 30 – 62 - huda depresija.


Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Hvala vam

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Zdravljenje depresije

Pri zdravljenju depresija dodeli metode aktivne in preventivne terapije. Aktivna terapija je namenjena zaustavitvi simptomov bolezni med napadom depresije. Cilj preventivne terapije je podaljšati doseženo remisijo.
Hkrati se glede na naravo vpliva razlikuje zdravljenje z zdravili in psihoterapija.

Medicinsko zdravljenje depresije

Pri zdravljenju depresije se uporabljajo zdravila, imenovana antidepresivi. Včasih se uporabljajo tudi zdravila proti anksioznosti (anksiolitiki) in stabilizatorji razpoloženja (stabilizatorji razpoloženja).
Najbolj prednostni so antidepresivi, ki so predpisani tako v obdobju aktivnega zdravljenja kot po njem. Obstaja več skupin teh zdravil, ki se med seboj razlikujejo kemijska formula in načelo delovanja ter doseženi učinek.
Obstajajo antidepresivi prve in druge generacije.

Antidepresivi prve generacije
Ti vključujejo triciklične antidepresive (TCA) in zaviralce monoaminooksidaze (MAOI). Mehanizem delovanja TCA temelji na blokiranju ponovnega privzema nevrotransmiterjev (serotonin, norepinefrin, dopamin). V tem primeru se koncentracija teh mediatorjev kopiči v sinaptični špranje. Zdravila iz te skupine so učinkovita pri hudih. odporna depresija. Njihova učinkovitost dosega več kot 70 odstotkov, kar pojasnjuje, zakaj ostajajo rezervna zdravila. TCA se uporabljajo, kadar drugi antidepresivi niso klinično učinkoviti. Vendar pa zdravljenje s temi zdravili spremljajo številni stranski učinki (negativni učinek na kardiovaskularni sistem, prebavila). Poleg tega se TCA ne kombinirajo dobro z drugimi zdravili, kar omejuje njihovo uporabo.

Zaviralci MAO blokirajo encim, ki sodeluje pri presnovi glavnih mediatorjev živčnega tkiva. Zaradi tega nevrotransmiterji ne razpadejo, temveč se kopičijo v sinaptični špranji. Trenutno se ta skupina zdravil uporablja izjemno redko zaradi resnih stranskih učinkov (na primer hipertenzivne krize) in prehrane, ki jo je treba upoštevati med jemanjem teh zdravil.

Antidepresivi druge generacije
V to skupino spadajo sredstva z visoko nevrokemično selektivnostjo. To pomeni, da selektivno delujejo na določeno vrsto nevrotransmiterjev. Torej, obstajajo zaviralci ponovnega privzema serotonina (fluoksetin), zaviralci ponovnega privzema norepinefrina (mianserin). Učinkovitost teh zdravil je veliko nižja, zato se uporabljajo za blago do zmerno resnost. Vendar jih je veliko lažje prenašati in povzročajo manj stranskih učinkov.
Vendar večina najnovejša zdravila je bil nedavno prepovedan zaradi dejstva, da je bil njihov inverzni učinek dokazan. To pomeni, da lahko nekatera zdravila iz te skupine izzovejo samomorilno vedenje. Največje tveganje za to stranski učinek viden v mlajši generaciji.

Faze zdravljenja depresije

Pri zdravljenju depresije obstaja več stopenj.

Prva stopnja
Predpiše se en antidepresiv v povprečnem terapevtskem odmerku, praviloma iz skupine SSRI (zaviralci ponovnega privzema serotonina). To je lahko fluoksetin, sertralin ali paroksetin. V odsotnosti pozitivne dinamike v 2-3 tednih je naslednji korak povečanje odmerka antidepresiva do maksimuma. Vzporedno so predpisana zdravila iz kategorije nootropikov ali stimulansov.

Druga faza
Če po povečanju odmerka zdravila ni izboljšanja, je priporočljiva zamenjava antidepresiva. Priporočljivo je izbrati zdravilo iz skupine s podobnim mehanizmom delovanja, pri tem pa ostati v isti skupini. Prehod iz skupine SSRI na TCA ali zaviralce MAO ni priporočljiv.

Tretja stopnja
Če v drugi fazi ni pozitivne dinamike, se priporoča prehod z monoterapije (zdravljenje z enim zdravilom) na kombinirano terapijo (zdravljenje z več zdravili). Najpogosteje gre za kombinacijo dveh antidepresivov ali antidepresiva in pomirjevalnega sredstva. Pri hudi endogeni depresiji se priporoča kombinacija antidepresivov in antipsihotikov.

Četrta stopnja
Vključuje uporabo elektrokonvulzivne terapije. Ta metoda se izvaja v primeru depresije, za katero se je izkazalo, da je odporna na farmakoterapijo.

Po olajšanju depresivne epizode preidejo na stopnjo vzdrževalne terapije. Ta stopnja je nadaljevanje jemanja antidepresivov, katerih odmerek se določi individualno. Vedeti je treba, da prezgodnja prekinitev zdravljenja povzroči ponovitev (ponovno poslabšanje) depresije v 50 odstotkih primerov. Vzdrževalna terapija naj traja najmanj šest mesecev.

Tablete za depresijo

Pri zdravljenju depresije se najpogosteje uporabljajo tabletirane oblike zdravil. Redko se daje intravensko kapljično uvajanje antidepresiv.

Glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju depresije

Skupina zdravil

Predstavniki in njihovi povprečni terapevtski in maksimalni odmerki

Najpogostejši stranski učinki

SSRI

(Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina)

  • Citalopram- začetni odmerek - 20 mg, največji - 40 mg;
  • paroksetin- začetni odmerek - 10 mg, največji - 50 mg;
  • Sertralin- začetni odmerek - 25 mg, največji - 200 mg;
  • fluoksetin- začetni odmerek - 20 mg, največji - 80 mg.

Spolna disfunkcija v obliki oslabljene erekcije, zapoznele ejakulacije, anorgazmije.

SNRI

(Selektivni zaviralci ponovnega privzema norepinefrina)

  • Mianserin- začetni odmerek je 30 mg, povprečni vzdrževalni odmerek je 60 mg.

SNRI

(Selektivni zaviralci ponovnega privzema norepinefrina in serotonina)

  • venlafaksin- začetni odmerek - 75 mg, največji - 375 mg;
  • Ixel- 100 mg.

Zaviralci MAO-A

(Zaviralci monoaminooksidaze tipa A)

  • Pirlindol- začetni odmerek - 25 mg, največji - 400 mg;
  • moklobemid- začetni odmerek - 300 mg, največji - 600 mg.

Motnje spanja, razdražljivost,

motnje vida, slabost, motnje blata.

TCA

(Triciklični antidepresivi)

  • amitriptilin- začetni odmerek -50 mg, največji - 150 mg;
  • Imipramin- začetni odmerek - 25 mg, največji - 75 mg;
  • klomipramin- začetni odmerek - 75 mg, največji - 250 mg.

zvišan krvni tlak, spremembe krvne slike.


Pri zdravljenju depresije se uporabljajo tudi zdravila iz drugih skupin. Najpogosteje so to uspavala, pomirjevala in nootropiki. Strokovnjaki s tega področja oporekajo uporabi uspaval. Mnogi menijo, da je nespečnost simptom depresije, ki izgine, ko pravilno zdravljenje sama motnja. Uspavala odpravljajo samo nespečnost, ne pa tudi same bolezni. Pomirjevala so zdravila proti anksioznosti, ki priskočijo na pomoč pri hudi anksioznosti. Uspešno se uporabljajo tudi nootropiki - nevrometabolični stimulansi, ki so namenjeni stimulaciji možganov.

Zdravila iz drugih skupin, ki se uporabljajo pri zdravljenju depresije

Skupina zdravil

Predstavniki

Kako se prijaviš?

pomirjevala

(sredstva proti anksioznosti)

  • diazepam;
  • lorazepam;

Diazepam 2,5 mg ( pol tablete) dvakrat na dan.

Lorazepam 2-4 mg na dan.

Alprazolam 0,5 mg dva do trikrat na dan.

Tablete za spanje

  • andante;
  • somnol.

Andante pol tablete 5 mg) pol ure pred spanjem.

Somnol Pol tablete 15 minut pred spanjem.

nootropi

  • bilobil;
  • noofen.

meksidol intramuskularno v eni ampuli ( 100 mg) enkrat ali dvakrat na dan.

Bilobil uporabljal dve tableti na dan.

Noofen aplicirano v odmerku 250-500 mg ( eno ali dve tableti) na dan. Odmerek je razdeljen na 3 odmerke.

Psihoterapija za depresijo

Psihoterapija je bistven korak pri zdravljenju depresije. Glede na obliko in resnost motnje se lahko psihoterapevtske metode uporabljajo samostojno ali v kombinaciji z medikamentozno terapijo.
Obstaja veliko psihoterapevtskih metod. Optimalna tehnika je izbrana posebej za vsakega bolnika, odvisno od vzrokov, ki so povzročili depresijo. Tudi na izbiro psihoterapevtske metode vplivajo dejavniki, kot so resnost simptomov, splošno stanje bolnik in prisotnost drugih bolezni.

Ne glede na izbrano metodo je cilj psihoterapije odpraviti simptome bolezni in bolnika vrniti v običajen način življenja. Prav tako zdravljenje omogoča bolniku, da razvije veščine samopomoči in prepozna znake recidiva (ponavljajočega se poslabšanja bolezni). To pacientu omogoča, da se po koncu zdravljenja uspešno upre depresiji.

Najpogostejše metode psihoterapije za depresijo so:

  • kognitivno vedenjska terapija;
  • medosebna terapija;
  • psihodinamična terapija;
  • eksistencialna terapija;
  • gestalt terapija.
Kognitivno vedenjska terapija
Osnovno načelo te metode zdravljenja je trditev, da so občutki, misli in dejanja človeka tesno povezani. Popravek enega od teh področij vodi do pozitivnih sprememb na drugih. znak kognitivno-vedenjske terapije je dejstvo, da zdravljenje ne zahteva ugotavljanja vzrokov, ki so izzvali depresijo. Terapevt z različnimi tehnikami identificira, analizira in popravlja pacientova zmotna prepričanja. Posledično se pacientovo mišljenje spremeni, kar mu omogoča, da se spopade s situacijami, ki so se mu prej zdele nepremostljive.

Veščine, ki jih pacient pridobi med to terapijo, so:

  • sledenje svojemu negativne misli in prepričanja;
  • prepoznavanje povezave med destruktivnimi mislimi, čustvi in ​​vedenjem;
  • razvijanje resničnih in realističnih prepričanj;
  • uporaba pridobljenega znanja v praksi.
Interpersonalna terapija
Načelo te metode psihoterapije temelji na izboljšanju odnosa pacienta do zunanjega sveta. Interpersonalna terapija je najbolj učinkovita v primerih, ko depresijo izzovejo dejavniki, kot so ločitev, težave v odnosih z nasprotnim spolom ali z otroki. Pogosto se ta metoda uporablja, kadar je vzrok motnje izguba družbena vloga zaradi upokojitve, izgube službe, hude poškodbe. V procesu zdravljenja pacient pridobi veščine reševanja težav z bližnjimi, se nauči razvijati in ohranjati komunikacijo z okolico. Najpogosteje se medosebna terapija izvaja v obliki skupine, ko pri zdravljenju ne sodeluje le bolnik, ampak tudi člani njegove družine.

Psihodinamična terapija
Naloga te vrste psihoterapije je vzpostaviti povezavo med bolnikovo preteklostjo in depresijo, ki ga vznemirja. Pogosto so vzrok za motnjo občutki in obžalovanje dogodkov, ki so se zgodili. Pogosto so vloga sprožilnih dejavnikov za depresijo travme, preživete v otroštvu, ali napake, storjene v mladosti. Med zdravljenjem terapevt pacientu pomaga spremeniti odnos do preteklosti in ga nauči pravilnega dojemanja sedanjosti.

eksistencialna terapija
Ta metoda psihoterapije temelji na trditvi, da je človekovo življenje sestavljeno iz številnih notranjih konfliktov in njegova naloga je, da jih razreši. Ko doživi negativno izkušnjo, človek ponovno razmisli o pomenu življenja in najde nove poti za svoj razvoj. V eksistencialni terapiji se depresija obravnava kot nujna stopnja izgube življenjske prioritete ki vodi v pridobivanje novih vrednot. Naloga terapevta je pripeljati pacienta do spoznanja, da če je »zataknjen« na trenutni stopnji svojega življenja in ne opusti težave, se ne bo mogel povzpeti na naslednjo stopnjo svojega razvoja. . Eksistencialna terapija je najprimernejša v primerih, ko se depresija razvije v ozadju starostnih kriz in težav, povezanih s spremembo življenjskega sloga, prehodom na nova služba, zmanjšanje družbenega pomena.

Gestalt terapija
Pri tej vrsti psihoterapije se depresija obravnava kot posledica pacientovih nezadovoljenih potreb. Glede na gestalt terapijo, Človeško telo ima sistem samoregulacije, zaradi katerega se samostojno spopada z nastajajočimi motnjami. V odsotnosti sposobnosti zadovoljevanja katere koli njihove potrebe se oblikuje nepopolni gestalt. Kopičenje veliko število nezaprte gestalte vodijo do tega, da mehanizem samoregulacije odpove in se razvije depresija. V procesu zdravljenja zdravnik natančno ugotovi, katere nezadovoljene potrebe bolnika so privedle do bolezni, in deluje na zapiranje gestaltov.

Kako se sami rešiti iz depresije?

Pri nekaterih oblikah depresije se lahko znebite sami, ne da bi se zatekli k uporabi zdravila.

Ukrepi za boj proti depresiji vključujejo:

  • ugotavljanje vzroka depresije;
  • analiza ugotovljenih vzrokov;
  • odprava dejavnikov, ki povzročajo depresijo;
  • ukvarjanje z destruktivnimi prepričanji;
  • avto-treningi.
Ugotavljanje vzrokov za depresijo
Da bi sami izstopili iz depresije, morate ugotoviti vzrok te motnje. Lahko je določen dogodek (ločitev, odpoved, smrt ljubljene osebe) ali kombinacija več dejavnikov. Da bi ugotovili vzrok depresije, je treba analizirati vse pomembne vidike življenja (delo, osebni odnosi, prijatelji). Da bi bila analiza učinkovitejša, je priporočljivo voditi poseben dnevnik, v katerega morate zabeležiti svoje misli in razmišljanja. V prihodnje bo dnevnik lahko služil za beleženje tekočih ukrepov za odpravo depresije.

Vodenje dnevnika je preprosta, a potrpežljiva metoda. Dnevno je treba narediti zapiske, ki podrobno opisujejo situacije, ki so poslabšale bolnikovo stanje. Zabeležiti je treba tako čustveno (povečana apatija, razdražljivost) kot telesne spremembe(bolečine v sklepih, mišična napetost). Analiza zapisov bo pomagala razumeti, katere okoliščine in kje (v službi ali doma) so glavni vzroki za depresijo.

Analiza vzrokov za depresijo
Pri ugotavljanju osnovnih vzrokov depresivne motnje je treba analizirati njihovo naravo in sprejeti ukrepe za njihovo odpravo. Običajno so vsi sprožilni (provocirni) dejavniki depresije razdeljeni v dve skupini.
Prva kategorija vključuje razloge, ki jih oseba ne more odpraviti sama (smrt ljubljene osebe, neugodne razmere v državi, despotski šef). V takšnih primerih, da bi sami izstopili iz depresije, je priporočljivo spremeniti svoj odnos do teh okoliščin. Avto-trening in delo na določenih lastnostih značaja sta učinkovita.
V drugo kategorijo vzrokov za depresijo sodijo okoliščine, ki jih lahko človek delno ali popolnoma spremeni sam.

Odpravite dejavnike, ki povzročajo depresijo
Pri ugotavljanju vzrokov za depresivno motnjo, ki jih je mogoče odpraviti sami, si je treba prizadevati za njihovo odpravo. V večini primerov so tovrstni dejavniki pogosto medsebojno povezani in imajo kompleksen učinek, ki prispeva k razvoju depresije. Torej skrbi glede videza vodijo v dvom vase in težave z nasprotnim spolom. Na težave v odnosih lahko vplivajo tudi sebičnost, želja po prevladi in druge lastnosti pacientovega značaja.

Rutina na delovnem mestu povzroča izgubo interesa za delo, kar potegne za seboj poklicno neizpolnjenost in finančno nesposobnost. Po drugi strani pa so materialne težave lahko posledica potratnosti ali nezmožnosti načrtovanja proračuna. Zato je za odpravo dejavnikov, ki povzročajo depresijo, potreben objektiven in celovit pristop bolnika.

Soočanje z destruktivnimi prepričanji
Po mnenju strokovnjakov ima veliko bolnikov z depresijo skupne značilnosti značaj. Zato je treba pri samostojnem boju proti tej motnji delati tudi z duševnimi vidiki osebnosti. Pri prepoznavanju stališč, ki prispevajo k depresiji, je treba sprejeti ukrepe za njihovo odpravo.

Pogoste osebnostne lastnosti ljudi, nagnjenih k depresiji, so:

  • Perfekcionizem. Oseba, ki je odločena, da bo prejela samo idealen rezultat, le redko prejme zadovoljstvo v življenju in je nenehno v napetosti.
  • polarnega razmišljanja. Ti ljudje razmišljajo po načelu vse ali nič. Priznavajo le zlate medalje (ne srebrne ali bronaste), »odlične« ocene (ne »dobro« ali »zadovoljivo«).
  • Patološki občutek dolžnosti. Posamezniki s to lastnostjo so nenehno prepričani, da so nekomu nekaj dolžni (biti dobra mama, sočutna prijateljica, prvovrstni strokovnjak).
  • Katastrofizacija. Ta lastnost se izraža v nagnjenosti k pretiravanju pomena negativnih dogodkov. Na primer, otrok s slabo oceno se lahko šteje za njegovo popolno nezmožnost učenja, kar pomeni odsotnost kakršnih koli poklicnih možnosti.
Avtotrening


Avtotreningi so učinkovito orodje v primerih, ko bolnik ne more vplivati ​​na vzroke depresije. Avtotrening je vaja, med katero pacient samostojno vstopi v stanje, ki je blizu transu. To stanje dosežemo v trenutku največje mišične in mentalne (duševne) sprostitve. Nato se na ozadju tako spremenjene zavesti vpeljejo določena stališča, ki posledično spremenijo osebnost bolnika z depresijo. Z drugimi besedami, avtotrening je neodvisno kodiranje psihe, da se znebimo negativnih čustev in misli.

Pravila za izvajanje avto-treninga
Potrebno je izvajati avto-trening v udobnem okolju in omejiti vpliv zunanji dejavniki, ki lahko prekine sejo. Če želite to narediti, izklopite telefon in druga komunikacijska sredstva ter poskrbite, da doma nihče ne moti. Drža telesa je lahko katera koli. Glavna stvar je, da položaj telesa ne moti sprostitve mišic in ne povzroča nevšečnosti.
Ko zavzamete udoben položaj, se morate odvrniti od tujih misli in sprostiti mišice. Da bi dosegli popolno sprostitev, je treba uporabiti mentalne afirmativne formulacije.

Primeri pritrdilnih izjav so:

  • Po vsem telesu čutim prijetno težo;
  • moje roke in noge postajajo težke, čutim;
  • čutim toploto v desni dlani (ali katerem koli drugem delu telesa);
  • Čutim, kako se mi čelo ohlaja.
Vsaka namestitev se izgovori tolikokrat, dokler ni dosežen cilj, ki je v njej naveden.
Naslednja stopnja avto-treninga je izgovorjava različnih ukazov (afirmacij), katerih namen je odpraviti depresivno razpoloženje. Struktura ukazov in uporabljenih besed je lahko drugačna in se izberejo posamezno glede na vzrok, ki je povzročil depresijo. Pomen afirmacij se spušča v oblikovanje samozavesti, pozitivnega pogleda na delo, osebne odnose in druge okoliščine.

Torej bodo ljudje, ki trpijo zaradi pomanjkanja pozornosti nasprotnega spola, imeli koristi od izjav, ki povečujejo njihovo samozavest in pomen.

Primeri afirmacij za depresijo zaradi težav v osebnem življenju so:

  • Privlačen sem / privlačen;
  • Prepričan sem / prepričan v svoj šarm;
  • Uspešen sem pri moških/ženskah;
  • Sem ljubljen / ljubljen.
Če vzrok depresije ni ugotovljen ali je motnjo izzvalo več dejavnikov, lahko uporabimo afirmacije. splošno.

Primeri takih nastavitev so:

  • Zadovoljen sem/zadovoljen s svojim življenjem;
  • Neham skrbeti za svojo prihodnost;
  • Znebim se negativnih misli.
Pri sestavljanju formulacij je treba upoštevati določena pravila. Vse izjave naj bodo pozitivne, kratke in ne vsebujejo delcev »ne«.
Osnova uspešnega avtotreninga je rednost sej in vztrajnost pacienta. Pogosto, ko oseba doseže popolno sprostitev, zaspi, ne da bi imela čas, da preide na afirmacije. Da se to ne bi zgodilo, je priporočljivo zavzeti sedeč položaj in telovaditi zjutraj ali čez dan.

Kako se spopasti z depresijo in stresom?

Stres je glavni vzrok za depresijo, ne glede na spol in starost bolnika. Zato je za obvladovanje depresije potrebno razviti takšno kakovost, kot je odpornost na stres. Ta veščina se izraža v sposobnosti preživeti različne negativne situacije brez večje škode za lastno zdravje, odnose z drugimi in druge vidike življenja. Nič manj kot pomembna točka v boju proti depresiji je sposobnost odpraviti stresne dejavnike ali omejiti njihov vpliv.

Koraki za pomoč pri obvladovanju depresije in stresa vključujejo:
  • izboljšava fizično stanje;
  • odprava zunanjih dražljajev;
  • pravilno obvladovanje stresa.

Izboljšanje fizičnega stanja

Fizično stanje osebe neposredno vpliva na njegovo razpoloženje in čustveno ozadje. Pomanjkanje ustreznega počitka, utrujenost, oslabljenost mišični tonus naredijo telo bolj dovzetno za stres in depresijo. Zato je prvi korak v boju proti tej motnji popravek tistih vidikov življenja, ki vodijo v nezadovoljivo telesno stanje.

Ukrepi za normalizacijo fizičnega stanja osebe so:

  • pravočasen in popoln počitek;
  • pravilna prehrana;
  • telesna aktivnost;
  • zdravljenje somatskih (telesnih) patologij.
Pravočasen in popoln počitek
Depresija človeku ne prikrajša le razpoloženja, temveč tudi fizična moč. V času boja s to motnjo je treba telesu dati možnost, da obnovi vire. Opravljanje vsakodnevnih obveznosti v službi in doma zahteva veliko truda. Zato na določeno obdobje je treba narediti nekaj sprememb v dnevni rutini, da bi si zagotovili čas za počitek. Ob tem pa ne smemo spodbujati lastnega pasivnega vedenja in brezdelja. Počitek v depresiji pomeni delati stvari, ki prinašajo užitek in vam omogočajo, da obnovite telesne rezerve.
  • sproščujoče kopeli;
  • izvajanje samo-masaže;
  • vodenje meditacij;
  • poslušanje pomirjujoče glasbe;
  • hobi;
  • kozmetični postopki (doma ali v specializirani ustanovi).
Vsa gospodinjska opravila je treba opraviti nekaj ur pred spanjem, da bi nočni počitek je bil popoln.
Racionalna uporaba fizičnih virov na delovnem mestu bo pripomogla k porazdelitvi primerov. Za prvo polovico je priporočljivo načrtovati večje in pomembnejše naloge, saj ima v tem obdobju telo več moči. Med delovnikom si morate vzeti odmor za kosilo, pri delu za računalnikom pa vsake 2 do 3 ure.

Pravilna prehrana
Lakota je pomemben dejavnik stresa. Zato je za obvladovanje depresije treba paziti, da je prehrana popolna in raznolika. Dnevni meni mora vsebovati zahtevani znesek beljakovine (1,5 grama na 1 kilogram teže), maščobe (približno 100 gramov za ženske in 130 gramov za moške) in ogljikovi hidrati (od 300 do 500 gramov, odvisno od stopnje). telesna aktivnost).

IN brez napake v obdobju depresije je treba opustiti stroge diete, saj močno izčrpavajo telo. Mnogi bolniki s to motnjo razvijejo razne kršitve apetit. Tako zavrnitev hrane kot prenajedanje le poslabšata stanje osebe. Zato, ko stresne situacije morate nadzorovati kakovost in količino zaužite hrane, da telesu zagotovite vse potrebne elemente.

Telesna aktivnost
Ustrezna stopnja telesne aktivnosti je nujna za spopadanje z depresijo. Če je možno, se priporoča vpis Telovadnica ali katerikoli športni del. Jutranji teki in/ali večerni sprehodi so lahko alternativa. Poleg sistematičnega izvajanja določenih vaj (hoja, tek) je priporočljivo povečati porabo energije čez dan. Ko sedite, morate vsake 1 do 2 uri narediti majhno 10-minutno vadbo (zamahi z rokami, počepi, poskoki). Lahko opravljate tudi gospodinjska opravila ob ritmični glasbi, več hodite, zavrnete dvigalo.

Terapija somatskih (telesnih) patologij
Bolečina je stresni dejavnik, ki izzove razdražljivost, jezo, nezadovoljstvo. Poleg tega fiziološko nelagodje človeka skrbi in skrbi za lastno prihodnost. Zato je treba za obvladovanje depresije posvetiti čas diagnostiki in zdravljenju obstoječih bolezni.

Odprava zunanjih dražljajev

Pogosto eden ali več manjših zunanjih dražljajev, ki jih oseba lahko odpravi sama, deluje kot dejavnik, ki spremlja stresno stanje. Zato je za obvladovanje stresa potrebno sprejeti ukrepe za omejitev vpliva takšnih dejavnikov ali njihovo popolno odpravo. Pogosto je znatne izboljšave depresije mogoče doseči z organizacijo udobnega dela ali postelje. Trenutki, kot je neudobna vzmetnica ali slaba kakovost razsvetljave, ki človeka prizadenejo iz dneva v dan, lahko znatno poslabšajo njegovo stanje.

Primeri zunanjih dražljajev so:

  • kapalna pipa;
  • prepih, mraz;
  • štrleči vogali pohištva;
  • neprimerna lokacija pisarniške opreme;
  • povečana raven hrupa v prostoru.
Odprava oziroma omejitev vpliva teh dejavnikov ne zahteva veliko truda, je pa lahko v veliko pomoč v boju proti depresiji.

Pravilno obvladovanje stresa

Številnih vzrokov za stres ni mogoče popolnoma odpraviti ali preprečiti. Zato se je za spopadanje z depresijo treba razvijati toleranten odnos na stresne dejavnike.

Koraki za pomoč pri obvladovanju stresa vključujejo:

  • analiza situacije in sprememba odnosa do nje;
  • znebiti se negativnih čustev;
  • graditi optimizem.
Analiza situacije in sprememba odnosa do nje
V mnogih primerih je človekov odziv na stresorje pretiran. Da bi razumeli pravi pomen dogodka, je priporočljivo analizirati situacijo. Za to morate uporabiti posebna vprašanja.

Vprašanja za pomoč pri analizi situacije so:

  • kakšne so resnične posledice dogodka?
  • Kaj bi se zgodilo, če se dogodek ne bi zgodil?
  • Kako se imenujejo čustva, ki jih doživljam?
  • Kakšna je moja prava vloga v tem, kar se je zgodilo?
  • Je bilo v moji moči, da spremenim situacijo?
  • kakšen bi bil najboljši rezultat zame?
Včasih človek doživi stres zaradi nečesa, kar se ni zgodilo, ampak zaradi pričakovanega dogodka. V takih primerih je treba vprašanja postaviti v prihodnjem času. Iskanje odgovorov na vprašanja vam bo omogočilo, da objektivno pogledate na situacijo in spremenite svoj odnos do nje.

Znebiti se negativnih čustev
Nekatere konfliktne situacije od osebe zahtevajo, da ne kaže resničnih čustev. Nenehno zatiranje jeze služi kot ugodno okolje za razvoj depresije. Neizgovorjeno nezadovoljstvo ali jeza ne izgine, ampak se kopiči in postopoma uničuje človekovo duševno zdravje. Zato se morate po pogovoru z nadrejenimi ali drugi situaciji, v kateri ste se morali zadržati, znebiti negativnih čustev.

Načini, kako se znebiti negativnih čustev so:

  • Dnevnik. S prepisom travmatičnega dogodka na papir se človek tako prenese negativna čustva v zunanji svet in se jih znebi.
  • Boksarska vreča. Namesto hruške lahko uporabimo blazino ali zvito odejo. Hruško je treba premagati, dokler ne nastopi fizična utrujenost.
  • Krik. Za izvedbo te vaje morate na list papirja narisati osebo ali dogodek, ki je povzročil negativna čustva. Po tem morate risbo obesiti na višino oči in z glasnim glasom izraziti svoje resnično mnenje in se obrniti na kričanje.
Oblikovanje optimističnega razpoloženja
Po mnenju strokovnjakov ljudje s pesimistično naravnanostjo pogosteje doživljajo stresne dogodke in so bolj nagnjeni k depresiji. Fiksacija na negativne vidike življenja in lastne osebnosti povzroča stalno tesnobo in nezadovoljstvo. Zato se morate za obvladovanje stresa naučiti razlikovati ne le negativne, ampak tudi pozitivne vidike.
  • pohvalite se tudi za majhne dosežke;
  • ne krivite drugih za svoje neuspehe;
  • izogibajte se komunikaciji z jokači;
  • ne živite v preteklosti;
  • gledanje humorističnih oddaj;
  • poslušajte klasično glasbo;
  • nasmejte se več;
  • skrbeti za videz;
  • težave dojemati kot novo izkušnjo;
  • ne krivi se za svoje napake.

Učinki depresije

Po mnenju strokovnjakov bo do leta 2020 depresija prevzela vodilno mesto med vsemi drugimi boleznimi. Prišla bo naprej bolezni srca in ožilja in onkološke bolezni. Danes je depresija glavni vzrok absentizma in invalidnosti. Glavni problem je, da prizadene mlado obetavno generacijo.

Najhujša posledica depresije je samomorilno vedenje. Menijo, da ima več kot 80 odstotkov depresivnih bolnikov misli o samomoru. Četrtina jih vsaj enkrat poskusi samomor. Današnja statistika samomorov je zastrašujoča. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) vsako leto več kot 800.000 ljudi po vsem svetu naredi samomor. Po drugih virih ta številka presega več kot 1.000.000. To je posledica dejstva, da mnoge države seveda poskušajo prikriti statistiko in zmanjšati pomen podatkov. Število poskusov samomora je enako 15.000.000. Ženski spol poskuša storiti samomor 4-krat pogosteje kot moški. Hkrati je pri moških 4-krat večja verjetnost, da bodo storili samomor. Velik odstotek teh podatkov zavzema najstniška generacija. Med ljudmi, starimi od 17 do 30 let, je samomor drugi najpogostejši vzrok smrti.
V rizično skupino sodijo ljudje, katerih sorodniki so že bili poskusi samomora. Verjetnost samomorilnih misli se poveča ob doživetem fizičnem ali spolnem nasilju, smrti ljubljene osebe, prisotnosti odvisnosti od drog ali alkohola.

Po podatkih WHO je od 60 do 70 odstotkov od 800.000 ljudi ljudi z afektivnimi (čustvenimi) motnjami, tj. različne vrste depresije. Hkrati imajo depresivni bolniki ne le največjo samomorilno nagnjenost, ampak tudi najvišji odstotek izvedenih samomorov. Tako lahko rečemo, da je problem samomora problem depresije. Kljub vsem tem podatkom je le vsak četrti, ki je naredil samomor, po tem deležen strokovne zdravstvene oskrbe.

Kaj povzroča depresijo?

Dolgotrajna depresija vodi do zmanjšanja kakovosti življenja bolnika. Do kršitev prihaja na osebnem, poklicnem in socialna sferaživljenje. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja poslabša odnos bolnika do sebe in do realnosti okoli sebe.

Težave, ki jih povzroča depresija so:

  • poslabšanje videza;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • težave v odnosih;
  • spolne motnje;
  • socialna izolacija.
Poslabšanje videza
Depresija vodi v različne negativne spremembe na fiziološki ravni. Zaradi tega bolniki začnejo izgubljati lase, stanje kože se poslabša in pojavijo se težave s težo. V tem primeru oseba izgubi spodbudo za spremljanje svojega videza. Vse to vodi v dejstvo, da z napredovanjem bolezni videz bolnika z depresivno motnjo ne izpolnjuje več splošno sprejetih meril ocenjevanja.

Ta učinek depresije je najbolj očiten pri ženskah. Predstavnice šibkejšega spola prenehajo biti pozorne na izbiro oblačil, pričeske, manikure. Pomanjkanje zanimanja za življenje in depresivno razpoloženje vodi v dejstvo, da sčasoma bolnik preneha upoštevati tudi osnovna pravila samooskrbe. Zmečkana in neprimerna oblačila, neumiti in površno pobrani lasje, pomanjkanje ličil - to je standardni opis videza osebe z dolgotrajno depresijo.

Zmanjšana zmogljivost
Z depresijo so fizični viri telesa izčrpani, zato nastopite funkcionalne odgovornosti v službi ali doma postane težje. Pri bolnikih se koncentracija pozornosti zmanjša, spomin se poslabša, pojavi se blokada. Položaj poslabša dejstvo, da bolnik nima želje po delu. To vodi v dejstvo, da se kakovost opravljenega dela znatno zmanjša. To vedenje vpliva na raven dohodka, kar pogosto vodi do degradacije ali izgube službe.

Težave v odnosih
Zmanjšana potreba po komunikaciji je eden od simptomov depresije. Pomanjkanje zanimanja za bližnje ljudi in njihove težave vodi v težave v odnosih z okoljem. Nezmožnost opravljanja gospodinjskih obveznosti in brezbrižnost do družinskih članov pogosto vodi v resne konflikte, od katerih se nekateri končajo z ločitvijo.
Dolgotrajna depresija pri odraslih (še bolj pri ženskah) pogosto vpliva na odnose z otroki. Poleg težav v komunikaciji starševska depresija vodi do resnih motenj otrokove psihe. Takšni otroci so bolj nagnjeni k različnim čustvenim motnjam, težko se prilagajajo, umikajo vase. Neizpolnjevanje starševskih obveznosti negativno vpliva na otrokovo učno uspešnost in vedenje.

Spolne motnje
Težave v intimno življenje so pogosti dejavnik, ki prispeva depresija. Eden od razlogov za ta pojav je zmanjšana raven hormon v telesu, ki poveča spolno željo (dopamin). Prav tako na zatiranje spolne aktivnosti vpliva nizka samopodoba in druge manifestacije te motnje. Med spolnim odnosom bolnik z depresijo ne dobi popolnega zadovoljstva, kar negativno vpliva tudi na kakovost intimnega življenja.

socialna izolacija
Depresija vodi v dejstvo, da se pacientov družbeni krog znatno zoži. Takšni bolniki prenehajo obiskovati športne sekcije, ne prihajajo na rojstne dneve prijateljev, ne sodelujejo na poslovnih dogodkih v službi. Krog komunikacije je omejen na dva načina. Po eni strani pacient prekine prejšnje stike in preneha spoznavati nove ljudi. Po drugi strani pa zaradi pomanjkanja iskrenega zanimanja za okolje in obsedenosti sami s seboj sodelavci in znanci sami prekinejo komunikacijo s takšnimi ljudmi.

Preprečevanje depresije

Ljudje, ki so dobrega zdravja, v dobri fizični formi in aktivni socialno življenje, so manj nagnjeni k depresivni motnji kot drugi. Zato preventiva pred depresijo temelji na ohranjanju zdravega in izpolnjujočega življenjskega sloga.

Ukrepi za preprečevanje depresije vključujejo:

  • zdrav počitek;
  • igranje športa;
  • sprostitev.

Zdrav počitek

Pomanjkanje pravočasnega in ustreznega počitka izčrpava človekove rezerve in ga naredi bolj dovzetnega za depresijo. Najbolj popolno okrevanje telesa se pojavi med nočnim spanjem. Zato pomembno preventivni ukrep te motnje je zagotoviti pogoje za kakovosten spanec.

Pravila zdravega počitka so:

  • Očiščenje zavesti. Mnogi ljudje pred spanjem analizirajo pretekli dan in se osredotočajo na storjene napake ali izkušene stresne situacije. Posledično se čas, potreben za zaspanost, poveča, odhod v posteljo pa se pojavi v depresivnem stanju. Zato je eden od učinkovitih ukrepov proti depresiji zavrnitev negativnih misli in razmišljanj pred spanjem.
  • Sprostitvene kopeli. Kopanje pred spanjem lahko olajša fizični stres in vam pomaga hitreje zaspati. Za vodni postopki prispevala k sprostitvi, temperatura vode ne sme biti višja od 37 stopinj. Kopati se je treba 20-30 minut pred spanjem. Učinkovitost kopeli lahko povečate tako, da v vodo dodate poparek kamilice, sivke, lipe.
  • Zavrnitev alkohola. Alkoholne pijače spodbujajo delovanje živčnega sistema, zato je treba alkohol izključiti 2 uri pred spanjem. Podobno dejanje močan črni ali zeleni čaj, kava, tobačni izdelki vplivajo na telo.
  • Pitje zeliščnega čaja ali mleka. Kamilični ali metin čaj vam bo pomagal, da se boste sprostili in hitreje zaspali. Spodbuja hitro zaspi toplo mleko z medom. Da bo napitek deloval hitreje, ga je priporočljivo piti počasi in po slamici. Pri sesanju se namreč človeku sproži naravni refleks in hitreje zaspi.
  • Poslušanje glasbe. Za kakovosten nočni počitek 2-3 ure pred spanjem je priporočljivo opustiti gledanje televizije ali preživljanje časa za računalnikom. Te dejavnosti lahko nadomestite s poslušanjem umirjene glasbe. Po številnih izraženih študijah terapevtski učinek imajo klasično glasbo. Torej, glasba Wolfganga Mozarta pomaga znižati krvni tlak in normalizirati srčni utrip, kar pomaga hitreje zaspati.
  • Hoja pred spanjem. sprehajati se svež zrak potrebno 1-2 pred spanjem. Preden zapustite hišo, je priporočljivo pustiti okno v spalnici odprto za prezračevanje.
  • Priprava postelje. Po statističnih podatkih je v približno 15 odstotkih primerov vzrok za slabo spanje slabo urejeno ležišče. Za kakovosten počitek je priporočljivo spati na poltrdih ortopedskih vzmetnicah. Blazina naj bo nizka, posteljnino pa je bolje izbrati iz naravnih materialov. Barve, ki spodbujajo hitro uspavanje, so bela, modra in zelena. Če imate težave s spanjem, psihologi priporočajo opustitev posteljnine v rdeči, rumeni in črni barvi.

Šport

Nizka samopodoba je eden od pogostih vzrokov za depresijo. Zato je šport učinkovit ukrep proti tej motnji. Ukvarjanje s športom pomaga izboljšati telesne podatke, kar prispeva k pridobivanju samozavesti. Sistematična vadba vam omogoča, da ne le pobegnete od motečih misli, ampak tudi okrepite imuniteto, normalizirate krvni tlak. S povečano telesno aktivnostjo se v človeškem telesu začnejo proizvajati endorfini. To snov imenujemo hormon sreče, saj izboljšuje razpoloženje.

Kateri šport je primeren za depresivno osebo?
Z nagnjenostjo k depresiji je priporočljivo igrati šport v skupini, saj vam komunikacija z drugimi ljudmi omogoča hitro obvladovanje motnje. Zato se, če je mogoče, vpišite v telovadnico ali športni oddelek. Optimalni športi za depresijo so aerobika, športni ples in joga. Če okoliščine ne dopuščajo obiska specializiranih športnih objektov, bodo koristni tek, vaje in kompleksne vaje.

Pravila za izvajanje vaj za depresijo
Da bi bil šport učinkovit in pomagal upreti depresiji, je priporočljivo upoštevati nekaj pravil.

Pravila izvajanja telovadba za depresijo:

  • Glavno merilo, ki ga mora izpolnjevati izbrana aktivnost, je užitek, ki ga bolnik prejme v procesu njenega izvajanja.
  • S športom se je treba ukvarjati sistematično, 2-3 krat na teden.
  • Z neodvisnimi študijami bi morali začeti z majhnimi vadbami po trajanju in intenzivnosti. Postopoma je potrebno povečati obremenitev, hkrati pa nadzorovati fizično stanje.
  • Šport ne sme povzročati srčnih palpitacij, zasoplosti, glavobola. Edini sprejemljiv občutek je rahla utrujenost v mišicah.
  • Za beleženje lastnih dosežkov (izguba teže, zmanjšanje ali povečanje telesne prostornine) je priporočljivo voditi dnevnik. Prav tako je treba opozoriti na zamujene vadbe, dobro počutje po športu in druge točke.

Sprostitev

Sprostitev je eno ali več dejanj, namenjenih znebitvi fizičnega in / ali duševnega stresa. Sprostitvene tehnike vam lahko pomagajo, da se z določenim stresnim dogodkom lažje soočite. Ko se oseba pravočasno sprosti, bo lahko objektivneje ocenila dejavnik stresa in nadzorovala svoja čustva glede tega. Ustrezen odziv na stresne okoliščine je učinkovita preventiva pred depresijo. Za odpravo splošne napetosti ob koncu delovnega dne je priporočljiva tudi sprostitev.
Obstaja veliko metod, ki vam omogočajo, da odpravite mišice in čustveni stres. Uporabljajo se lahko posamično ali v kombinaciji. Najboljši način sprostitev se določi individualno.

Metode sprostitve so:

  • dihalne tehnike (dihanje in izdih po določenem sistemu);
  • vizualizacija (predstavitev slik, ki delujejo pomirjujoče);
  • avdio sprostitev (poslušanje pomirjujoče glasbe);
  • avtogeni trening (samohipnoza s pomočjo posebnih formul);
  • sprostitev po Jacobsonu (izmenično napetost in sprostitev delov telesa).
Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Izraz "depresija" v latinščini pomeni "pritisk", "zatirati". Na splošno je depresija stanje, ki nastane kot posledica odziva telesa na stres. Močnejši in daljši kot je učinek stresa na telo, resnejši je.

V zadnjem času je vedno več ljudi, ki trpijo zaradi te težave, ki se poskušajo z njo spopasti sami ali se obrnejo na strokovnjake. Bolezen je zelo trdno zasidrana v naših življenjih in jo pogosto najdemo pri nas različna obdobjaživljenje. Katere dejavnike pripisujemo vzrokom za depresijo in zakaj je pomembno, da jih poznamo?

Znanstveniki povečano tveganje za to težavo pripisujejo naslednje skupine dejavniki:

  • biološki;
  • socialni;
  • psihološki.

Biološki dejavniki

  1. genetska predispozicija. Številne bolezni se prenašajo iz generacije v generacijo in se manifestirajo ob prisotnosti provocirajočih dejavnikov. To se lahko zgodi po več generacijah, zato ni vedno mogoče ugotoviti povezave z dednostjo.
  2. Endokrine motnje - fiziološke (puberteta, predmenstrualni sindrom) in patološke ( diabetes). Pri fizioloških endokrinih spremembah je depresija začasna in mine sama od sebe. Pri endokrinih boleznih je depresija posledica osnovne težave.
  3. Somatske nepravilnosti so različne prirojene ali pretekle bolezni.
  4. Nevrološke okvare (paraliza, pareza). Zapleti preloženega nevrološka bolezen ki pacientu povzročajo estetsko škodo, ki zavira njegovo duševno zdravje.

TO biološki dejavniki Prav tako je mogoče pripisati nevrotransmiterski teoriji nastanka depresije. Nevrotransmiterji so snovi, ki jih telo proizvaja v različnih življenjskih situacijah. Snovi, kot sta acetilholin in dopamin, vplivajo na intenzivnost prenosa živčni impulz, nevrotransmiter serotonin pa lahko izboljša človekovo razpoloženje. V skladu s tem se s pomanjkanjem serotonina oblikujejo simptomi depresivnega stanja.

Zanimivo je tudi dejstvo, da se serotonin sintetizira iz aminokisline triptofan pod vplivom sončne svetlobe. To pojasnjuje pogost razvoj simptomov depresivne motnje pri ljudeh, tj. v obdobjih, ko se sončna aktivnost močno zmanjša. Takšne manifestacije čustvena motnja prejela imena.

Socialni dejavniki

Tej vključujejo:

  • stres;
  • visoka raven in tempo življenja;
  • povečanje gostote prebivalstva;
  • redko bivanje v naravi;
  • nezmožnost organiziranja prosti čas(zaradi pomanjkanja sončne svetlobe se lahko razvije sezonska depresija);
  • izolacija ljudi od njihovih tradicij, ki prispevajo k povečanju zaščitnih sil duševno zdravje;
  • pasivni življenjski slog;
  • izguba sposobnosti ljudi za "ogrevanje" prijateljskih odnosov.

Psihološki dejavniki

Akutna - smrt ljubljene osebe, izguba službe, pa tudi kronična (težave pri delu, bolezen sorodnikov).


Nič manj pomembne niso individualne značilnosti, ki prispevajo ali zavirajo razvoj depresije. Na primer tip osebnosti in. Ne smemo izključiti možnosti, da ima oseba zaradi svoje narave določen temperament, ki prispeva k padcu v stanje melanholije.

Vzrok bolezni ni povsem pojasnjen, povezan je predvsem z genetsko obremenitvijo. Po statističnih podatkih ženske pogosteje trpijo za to vrsto depresije. Prvenec se lahko pojavi po odrasli dobi, vendar kasnejši razvoj bolezni ni izključen.

organske depresije

Ta vrsta depresije se lahko razvije z naslednjimi težavami:

Aterosklerotične manifestacije se pogosto razvijejo v starosti, zato se ta vrsta depresije imenuje modra ali senilna.

Simptomatska depresija

Bolezen se pojavi v ozadju hude somatske bolezni. Simptomatska melanholija je tesno prepletena s psihogeno in organsko depresijo. V prvem primeru je to posledica bolnikovega odziva na njegovo stanje, v drugem pa je posledica oblikovanja sprememb v duševnem zdravju. Vendar pa mnogi somatske bolezni vodijo v čustveno depresijo, takšne patologije vključujejo:

Resnost depresije je neposredno odvisna od poteka bolezni. Hujša ko je somatska bolezen, bolj izrazite postanejo manifestacije depresije. Skladno s tem se s stabilno in dolgotrajno remisijo manifestacije depresije zgladijo in sčasoma izginejo.

Jatrogene depresije

Težava se razvije zaradi dolgotrajne uporabe zdravila zaradi njihove nevrotoksičnosti ali sposobnosti zatiranja čustvenega ozadja:

  • antibiotiki in protiglivična zdravila;
  • antihipertenzivi, zdravila za zniževanje lipidov in antiaritmična zdravila;
  • hormoni in kontracepcija;
  • sredstva za kemoterapijo.

Včasih bolniki zdravila izberejo sami in jih uporabljajo nenadzorovano in dolgo časa. Da bi se izognili razvoju iatrogene depresije, se je treba posvetovati z zdravnikom in v pogovoru navesti svoje.

Depresija zaradi drog in alkohola

Ta vrsta težave so lahko posledica dolgotrajne psihogene depresije. Pod vplivom alkohola / drog pride do dolgotrajne zastrupitve možganskih celic, v povezavi s katero se oblikuje osebnost "odvisnika od drog".

Sčasoma se s pojavom zasvojenosti ustvari »začaran krog«: depresijo zatrejo alkohol/droge, njihova uporaba pa depresijo še poslabša. Deloma je to posledica nenehne zastrupitve s psihoaktivnimi snovmi, v večji meri pa nesoglasja v službi in zasebnem življenju.

Depresija zaradi endokrinih sprememb

V človekovem življenju se nenehno pojavljajo hormonske spremembe. Zaradi najbolj zapletenih hormonskih sprememb v telesu in procesov psihološkega prilagajanja se živčni sistem izčrpa, kar lahko povzroči razvoj depresivnih stanj. Ta skupina vključuje naslednje vrste depresije:

  • najstniška;
  • po porodu;
  • involucijski.

se pojavi pri deklicah od 9 do 15 let, pri dečkih pa od 12 do 17 let. Ta vrsta melanholije se ne pojavi samo zaradi hormonskega neravnovesja v telesu, temveč tudi zaradi povečane rasti in razvoja, ki vodita v izčrpavanje notranjih virov.

Poleg fizioloških trenutkov postane ključna narava osebnih odnosov z bližnjimi, zlasti s starši. Če otrok odrašča v uspešni družini, v dobrih zaupljivih odnosih z ljubljenimi, mu bo to omogočilo, da se hitro in samostojno spopade s simptomi depresije, ne da bi bolezen prešla v hujši potek.

Razvija se v obdobju 45-55 let, z nastopom menopavze. V bistvu je ta težava reakcija osebe na bližajočo se starost, vendar jo lahko znatno zaplete psihološka travma.

Kaj storiti z depresijo?

Pogosto ljudje z depresijo poskušajo samozdraviti. Ženske poskušajo svoje težave zaužiti s sladkarijami, kar pa nikakor ne reši njihovih težav. Moški so bolj nagnjeni k alkoholizmu in posledično k samomoru. Po statističnih podatkih je 8 od 10 samomorilcev moških, ki se niso mogli spopasti z depresijo.

Se splača kontaktirati? Odgovor na to vprašanje je očiten. Tudi če postane jasno, da je v bližini oseba, ki potrebuje specializirano pomoč, morate vsekakor posredovati in vztrajati pri zdravniku, dokler posledice ne postanejo nepopravljive. Lečeči zdravnik bo izbral, kateri lahko vsebuje izključno psihoterapevtske učinke ali nekatere zdravljenje z zdravili. V vsakem primeru je izbira taktike odvisna od osebnih značilnosti pacienta in njegove pripravljenosti slediti navodilom zdravnika.