Hvala vam

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Simptomi depresije

Strokovnjaki identificirajo več kot 250 simptomov depresivna motnja. Kako različni so depresija, so njihovi klinični simptomi tako raznoliki. Vendar pa obstajajo številni znaki depresije, ki se odzivajo in diagnostična merila.

Znaki začetka depresije

V vsakem posameznem primeru bolezni so lahko znaki nastopa depresije različni in izraženi v različne stopnje. Celoten sklop teh znakov je pogojno razdeljen na štiri glavne skupine.

skupine začetni znaki depresija so:

• čustveni znaki;
• duševna motnja;
• fiziološki znaki;
• vedenjske motnje.

Resnost simptomov je odvisna od trajanja bolezni in prisotnosti predhodnih telesnih in duševnih motenj.

Čustveni znaki
Čustveni znaki nastopa depresije kažejo na poslabšanje bolnikovega čustvenega stanja in jih največkrat spremlja poslabšanje splošnega razpoloženja.

Čustveni znaki depresije vključujejo:

• spremenljivo razpoloženje z ostro spremembo zabave v melanholijo;
• apatija;
• skrajna malodušnost;
• depresivno, zatiralsko stanje;
• občutek tesnobe, nemira ali celo nerazumnega strahu;
• obup;
• znižanje samospoštovanja;
• nenehno nezadovoljstvo s seboj in svojim življenjem;
• izguba zanimanja in užitka v delu in svetu okoli vas;
• občutek krivde;
• občutek nevrednosti.

motnja duševnega stanja
Bolniki z depresijo kažejo znake oslabljenega duševnega stanja, ki se kažejo v upočasnitvi duševnih procesov.

Glavni znaki duševne motnje so:

• težave s koncentracijo;
• nezmožnost osredotočanja na določeno delo ali dejavnost;
• izvedba preproste naloge za več dolgo časa- Delo, ki je bilo včasih opravljeno v nekaj urah, lahko traja cel dan;
• "fiksacija" na svojo ničvrednost - človek nenehno razmišlja o nesmiselnosti svojega življenja, v njem prevladujejo le negativne sodbe o sebi.

Fiziološki znaki
Depresija se ne kaže le v zatiranju čustvenega in duševnega stanja bolnika, temveč tudi v motnjah organov in sistemov. Prizadeta sta predvsem prebavni in centralni živčni sistem. Organska obolenja pri depresiji se kažejo z različnimi fiziološkimi znaki.

Glavni fiziološki znaki depresije

Velike fiziološke spremembe	znaki
Bolezni prebavil	izguba apetita ali, nasprotno, prenajedanje; hitra in občutna izguba teže do 10 kilogramov v 1-2 tednih), in v primeru prekomerna uporaba hrana - povečanje telesne mase; sprememba okusnih navad;
Motnje spanja	nočna nespečnost z dolgotrajnim zaspanjem, stalnim prebujanjem ponoči in zgodnjim zbujanjem ( do 3-4 ure zjutraj); zaspanost čez dan.
Motnje gibanja	počasnost v gibanju; sitnost - pacient ne ve, kam naj položi roke, ne najde mesta zase; mišični krči; trzanje veke; bolečine v sklepih in bolečine v hrbtu; izrazita utrujenost; šibkost v okončinah.
Spreminjanje spolnega vedenja	Zmanjšana ali popolnoma izgubljena spolna želja.
Motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema	zvišan krvni tlak do hipertenzivne krize; občasno povečanje srčnega utripa, ki ga čuti bolnik.

Motnja vedenjskega statusa

Pogosto se prvi simptomi depresije izražajo v motnjah vedenja bolnika.

Glavni znaki oslabljenega vedenjskega statusa pri depresiji so:

• nepripravljenost za stik z družino in prijatelji;
• manj pogosto - poskuša pritegniti pozornost drugih nase in njihove težave;
• izguba zanimanja za življenje in zabavo;
• povrhnost in nepripravljenost skrbeti zase;
• nenehno nezadovoljstvo s seboj in drugimi, kar ima za posledico pretirano zahtevnost in visoko kritičnost;
• pasivnost;
• nestrokovno in nekvalitetno opravljanje svojega dela ali katere koli dejavnosti.

Zaradi kombinacije vseh znakov depresije se bolnikovo življenje spremeni na slabše. Oseba preneha biti zainteresirana za zunanji svet. Njegova samopodoba močno pade. V tem obdobju se poveča tveganje za zlorabo alkohola in drog.

Diagnostični znaki depresije

Na podlagi teh značilnosti se postavi diagnoza depresivne epizode. Če se depresivne epizode ponavljajo, potem ti simptomi govorijo v prid ponavljajoči se depresivni motnji.

Določite glavne in dodatne diagnostične znake depresije.

Glavni znaki depresije so:

• hipotimija - zmanjšano razpoloženje v primerjavi s pacientovo inherentno normo, ki traja več kot dva tedna;
• zmanjšanje zanimanja za katero koli dejavnost, ki je običajno prinesla pozitivna čustva;
• povečana utrujenost zaradi zmanjšanja energetskih procesov.

Dodatni znaki depresije so:

• zmanjšana pozornost in koncentracija;
• dvom vase in nizka samopodoba;
• ideje o samoobtoževanju;
• moten spanec;
• moten apetit;
• samomorilne misli in dejanja.

Prav tako skoraj vedno spremlja depresijo. povečana anksioznost in strah. Danes strokovnjaki pravijo, da ni depresije brez anksioznosti, tako kot ni anksioznosti brez depresije. To pomeni, da je v strukturi vsake depresije prisotna anksiozna komponenta. Seveda, če v kliniki depresivne motnje prevladujeta anksioznost in panika, potem takšno depresijo imenujemo anksioznost. Pomemben znak depresije so nihanja v čustvenem ozadju čez dan. Tako pri bolnikih z depresijo čez dan pogosto opazimo nihanje razpoloženja od blage žalosti do evforije.

Anksioznost in depresija

Anksioznost je sestavni del depresivne motnje. Intenzivnost tesnobe se razlikuje glede na vrsto depresije. Lahko je blaga pri apatični depresiji ali tako močna kot anksiozna motnja pri anksiozni depresiji.

Simptomi tesnobe pri depresiji so:

• občutek notranje napetosti - bolniki so v stanju nenehne napetosti, svoje stanje opisujejo kot "grožnjo, ki visi v zraku";
• občutek tesnobe fizični ravni- v obliki tresenja, pogostega srčnega utripa, povečanega mišični tonus, povečano potenje;
• stalni dvomi o pravilnosti sprejetih odločitev;
• tesnoba se širi na prihodnje dogodke - hkrati se bolnik nenehno boji nepredvidenih dogodkov;
• občutek tesnobe se razteza na dogodke iz preteklosti - človek se nenehno muči in se očita.

Bolniki z anksiozno depresijo so nenehno pozorni in pričakujejo najhujše. Občutek notranjega nemira spremlja povečana solzljivost in motnje spanja. Pogosto so opaženi tudi izbruhi razdražljivosti, za katere je značilna boleča slutnja težav. Za agitirano (anksiozno) depresijo so značilne različne avtonomne motnje.

Vegetativni simptomi pri anksiozni depresiji so:

• tahikardija (hiter srčni utrip);
• labilen (nestabilen) arterijski tlak;
• povečano potenje.

Tudi za bolnike z anksiozno depresijo je značilna motnja prehranjevalno vedenje. Pogosto napade tesnobe spremlja obilno prehranjevanje. Hkrati lahko opazimo tudi nasprotno - izgubo apetita. Skupaj z motnjami hranjenja se pogosto pojavi zmanjšanje spolne želje.

Motnje spanja pri depresiji

Motnje spanja so eden najzgodnejših simptomov depresije in tudi eden najpogostejših. Po epidemioloških študijah najdemo različne motnje spanja pri 50 - 75 odstotkih bolnikov z depresijo. Poleg tega lahko gre ne samo za kvantitativne spremembe, ampak tudi za kvalitativne.

Simptomi motenj spanja pri depresiji vključujejo:

• težave s spanjem;
• prekinjen spanec in pogosto prebujanje;
• zgodnje jutranje prebujanje;
• zmanjšano trajanje spanja;
• površno spanje;
• nočne more;
• pritožbe zaradi nemirnega spanca;
• pomanjkanje občutka počitka po prebujanju (pri normalnem trajanju spanja).

Zelo pogosto je nespečnost prvi simptom depresije, zaradi katerega bolnik obišče zdravnika. Toda študije kažejo, da le majhen delež bolnikov prejme ustrezno oskrbo na tej točki. To je posledica dejstva, da se nespečnost razlaga kot neodvisna patologija in ne simptom depresije. To vodi do tega, da bolnikom namesto ustreznega zdravljenja predpisujejo uspavala. Po drugi strani pa ne zdravijo same patologije, ampak le odpravijo simptom, ki ga nadomesti drug. Zato je treba vedeti, da je motnja spanja le manifestacija neke druge bolezni. Nezadostna diagnoza depresije vodi v to, da se bolniki obrnejo že takrat, ko depresija postane grozeča (pojavijo se samomorilne misli).

Motnje spanja pri depresiji vključujejo tako nespečnost (85 odstotkov) kot hipersomnijo (15 odstotkov). Prvi vključujejo - motnjo nočnega spanja, drugi pa - dnevno zaspanost.

V samih sanjah ločimo več faz, od katerih ima vsaka svoje funkcije.

Faze spanja vključujejo:
1. Spanje brez faze REM

• zaspanost ali stopnja theta vala;
• stopnja spalnega vretena;
• delta spanje;
• globoke sanje.

2. REM ali REM spanje

Pri depresiji pride do zmanjšanja delta spanja, skrajšanja faze kratek spanec in povečanje površinskih (prvih in drugih) faz ne-REM spanja. Pri bolnikih z depresijo opazimo pojav "alfa-delta-spanja". Ta pojav traja več kot eno petino spanja in je kombinacija delta valov z alfa ritmom. Hkrati je amplituda alfa ritma nekaj nihanj manjša kot med budnostjo. Predpostavlja se, da je ta aktivnost v delta spanju posledica aktivacijskega sistema, ki preprečuje polno delovanje zaviralnih somnogenih sistemov. Potrditev povezave med motnjami spanja REM pri depresiji je dejstvo, da je delta spanje prvi, ki si opomore, ko pridemo iz depresije.

depresija in samomor

Po statističnih podatkih 60-70 odstotkov vseh samomorov storijo ljudje, ki so v globoki depresiji. Večina bolnikov z depresijo poroča, da so vsaj enkrat v življenju imeli samomorilne misli, vsak četrti pa je vsaj enkrat poskusil samomor.

Glavni dejavnik tveganja je endogena depresija, to je depresija v okviru shizofrenije ali bipolarne psihoze. Na drugem mestu so reaktivne depresije, torej depresije, ki so se razvile kot odziv na travmo ali stres.

Glavna težava samomora je, da mnogi, ki so storili samomor, niso prejeli kvalificirane pomoči. To pomeni, da glavni del depresivna stanja ostane nediagnosticirana. V to skupino depresij sodijo predvsem prikrite depresije in depresije pri alkoholizmu. Ti bolniki dobijo psihiatrično oskrbo pozneje kot drugi. Vendar bolniki, ki prejemajo zdravljenje z zdravili so tudi ogroženi. To je posledica pogostih in prezgodnjih prekinitev zdravljenja, pomanjkanja podpore svojcev. Pri mladostnikih so nekatera zdravila dejavnik tveganja za samomor. Dokazano je, da lahko antidepresivi druge generacije izzovejo samomorilno vedenje pri mladostnikih.

Zelo pomembno je pravočasno posumiti na samomorilno razpoloženje bolnika.

Znaki samomorilnih misli pri bolnikih z depresijo so:

• zdrs samomorilnih misli v pogovoru v obliki stavkov "ko me ne bo", "ko me vzame smrt" itd.;
• nenehne ideje o samoobtoževanju in samoponiževanju, govori o ničvrednosti svojega obstoja;
• hudo napredovanje bolezni do popolne izolacije;
• pred načrtovanjem samomora se bolniki lahko poslovijo od svojcev - jih pokličejo ali napišejo pismo;
• tudi bolniki pred samomorom pogosto začnejo urejati svoje zadeve - naredijo oporoko itd.

Diagnoza depresije

Diagnoza depresivnih stanj mora vključevati uporabo diagnostičnih lestvic, temeljit pregled bolnika in zbiranje njegovih pritožb.

Izpraševanje bolnika z depresijo

V pogovoru s pacientom zdravnik najprej opozori na dolga obdobja depresije, zmanjšanje obsega interesov in motorično zaostalost. Pomembno diagnostično vlogo igrajo pritožbe bolnikov o apatiji, izgubi moči, povečani anksioznosti in samomorilnih mislih.
Obstajata dve skupini znakov depresivnega procesa, ki ju zdravnik upošteva pri diagnozi. To sta pozitivna in negativna afektivnost (čustvenost).

Znaki pozitivnega čustva so:

• duševna inhibicija;
• hrepenenje;
• anksioznost in vznemirjenost (vzburjenost) ali motorična zaostalost (odvisno od vrste depresije).

Znaki negativne afektivnosti so:

• apatija;
• anhedonija - izguba sposobnosti uživanja;
• boleča neobčutljivost.

Pomembno diagnostično vlogo igra vsebina bolnikovih misli. Depresivni ljudje so nagnjeni k samoobtoževanju in samomorilnim mislim.

Kompleks depresivnih vsebin je:

• ideje o samoobtoževanju - najpogosteje v grehu, v neuspehih ali smrti bližnjih;
• hipohondrične ideje - so sestavljene iz bolnikovega prepričanja, da trpi za neozdravljivimi boleznimi;
• samomorilne misli.

Upošteva se tudi bolnikova zgodovina, vključno z dedno.

Dodatno diagnostične lastnosti depresija so:

• družinska anamneza - če so bili med bolnikovimi sorodniki ljudje z depresivno motnjo (zlasti bipolarno) ali če so bili med najbližjimi sorodniki samomori;
• bolnikov tip osebnosti – anksiozna osebnostna motnja je dejavnik tveganja za depresijo;
• z depresijo oz manična stanja predhodno;
• sočasne somatske kronične patologije;
• alkoholizem - če bolnik ni ravnodušen do alkohola, potem je to tudi dejavnik tveganja za depresijo.

Beckova lestvica depresije in druge psihometrične lestvice

V psihiatrični praksi se daje prednost psihometričnim lestvicam. Znatno skrajšajo porabljen čas in omogočajo bolnikom, da samostojno ocenijo svoje stanje brez sodelovanja zdravnika.

Psihometrične lestvice za ocenjevanje depresije so:

• Bolnišnična lestvica anksioznosti in depresije (HADS);
• Hamiltonova lestvica (HDRS);
• lestvica Tsung;
• Montgomery-Asbergova lestvica (MADRS);
• Beckova lestvica.

Bolnišnična lestvica anksioznosti in depresije (HADS)
Lestvica je zelo enostavna za uporabo in razlago. Uporablja se za odkrivanje depresije pri bolnikih v bolnišnici. Lestvica vključuje dve podlestvici - lestvico anksioznosti in lestvico depresije, od katerih vsaka vsebuje 7 vprašanj. Vsaka izjava ima štiri odgovore. Ta vprašanja zdravnik zastavi pacientu, ta pa izbere eno izmed teh štirih, ki mu ustreza.
Anketar nato sešteje ocene. Ocena do 7 pomeni, da bolnik ni depresiven. Pri 8-10 točkah ima bolnik neizraženo anksioznost ali depresijo. Če skupni rezultat preseže 14, to govori v prid klinično pomembne depresije ali anksioznosti.

Hamiltonova lestvica (HDRS)
Je najbolj priljubljena in pogosto uporabljena lestvica v splošni medicinski praksi. Vsebuje 23 postavk, katerih največja ocena je 52 točk.

Razlaga Hamiltonove lestvice je:

• 0 - 7 točk govoriti o odsotnosti depresije;
• 7 - 16 točk- Manjša depresivna epizoda
• 16 - 24 točk
• več kot 25 točk

Tsung lestvica
Tsungova lestvica je vprašalnik o depresiji, ki ga opišejo sami. Za vsako vprašanje so štirje možni odgovori. Pacient, ki izpolni avtovprašalnik, s križcem označi odgovor, ki mu ustreza. Največji možni skupni rezultat je 80 točk.

Razlaga Zungove lestvice je:

• 25 – 50 - različica norme;
• 50 – 60 - blaga depresivna motnja;
• 60 – 70 - zmerna depresivna motnja;
• več kot 70- huda depresivna motnja.

Montgomery-Asbergova lestvica (MADRS)
Ta lestvica se uporablja za oceno dinamike depresije med zdravljenjem. Vsebuje 10 točk, od katerih je vsaka ocenjena od 0 do 6 točk. Največji skupni rezultat je 60 točk.

Razlaga Montgomery-Asbergove lestvice je:

• 0 – 15 - pomanjkanje depresije;
• 16 – 25 - Manjša depresivna epizoda
• 26 – 30 - zmerna depresivna epizoda;
• nad 31- Velika depresivna epizoda.

Beckova lestvica
Gre za eno prvih diagnostičnih lestvic, ki so jo začeli uporabljati za določanje stopnje depresije. Sestavljeno je iz 21 vprašanj-izjav, od katerih vsako vsebuje 4 možne odgovore. Največji skupni rezultat je 62 točk.

Razlaga Beckove lestvice je:

• do 10 točk- pomanjkanje depresije;
• 10 – 15 - subdepresija;
• 16 – 19 - zmerna depresija;
• 20 – 30 - huda depresija;
• 30 – 62 - huda depresija.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Depresija je uničujoča bolezen, ki prizadene celega človeka – fizično, čustveno in duhovno. Čustvena bolečina depresije je veliko hujša od fizične bolečine zlomljene noge. Za razliko od fizične bolečine zlomljene noge se bolečina depresije pojavi postopoma. Mnogi moški in ženske trenutno trpijo za številnimi simptomi depresije, ne da bi se sploh zavedali, da trpijo za depresijo in ne za kakšno telesno boleznijo. simptomi klinična depresija so razdeljeni v naslednjih pet kategorij: občutki žalosti, boleče refleksije, telesni simptomi, občutki nemira in manično razmišljanje.

Občutek žalosti (turobno razpoloženje)

Žalost je eden glavnih simptomov depresije. Oseba, ki trpi za depresijo, je videti žalostna. Videti je potrt. Lahko pogosto joka ali pa je na robu joka. Njegove oči so žalostne in spuščene. Vogali ust so obrnjeni navzdol. Čelo je nagubano. Videti je utrujen, razočaran in potrt. Obrazne poteze so napete. Z razvojem depresije postopoma izgublja zanimanje za svoje videz. Včasih se moški celo nehajo briti, ženske pa ličiti. Tako je oseba v stanju hude depresije pogosto videti neurejena. Depresija je še vedno vidna, čeprav jo skuša prikriti z nasmehom. Pravzaprav ima veliko depresivnih ljudi tako imenovano nasmejana depresija. Mnogi moški in ženske se neprimerno nasmehnejo, da bi prikrili občutke žalosti ali sitnosti.

Boleči odsevi

Drugi glavni simptom depresije je boleče prežvekovanje. Tako kot je res, da zlomljena roka fizično boli, je prav tako res, da misli depresivne osebe čustveno boleče. Mnogi, ki so doživeli tako intenzivno fizično kot čustveno bolečino, poudarjajo, da je čustvena bolečina hujša od fizične. Raje imajo zlomljene kosti kot zlomljeno srce! Oseba v stanju depresije je popolnoma potopljena vase in nagnjena k samoponiževanju. Nenehno razmišlja o preteklih napakah. Pogosto se počuti krivega, čeprav si nima česa očitati. Lahko se počuti odgovornega za nekaj brez kakršnega koli razloga. Čuti svoje napake, medtem ko ni ničesar kriv. Zelo je zaskrbljen zaradi vseh svojih preteklih napak, tako resničnih kot namišljenih. Njegove misli so samoponižujoče. Njegovo Samopodoba negativno . Njegova pozornost do njegovih težav je pretirana. Pogosto zanje krivi samo sebe (vendar nekateri ljudje, prevzeti od samopomilovanja, v stanju depresije padejo v drugo skrajnost in za vse svoje težave neupravičeno krivijo druge). V sebi vidi odsotnost tistih lastnosti, ki se mu zdijo pomembne, kot so priljubljenost, inteligenca ali duhovna zrelost. Je malodušnega in brezupnega razpoloženja ter čuti žalostna, nemočna in ničvredna.(Pravzaprav, 75 % ljudi, ki doživijo depresijo, se počutijo, kot da ne bodo nikoli prišli iz tega stanja). Pogosto se počuti prikrajšanega za čustveno podporo in se posledično počuti praznega in osamljenost. Od drugih hrepeni po naklonjenosti in podpori, vendar mu globoko zakoreninjena sovražnost pogosto preprečuje, da bi dosegel svoj cilj. Poln je obžalovanja zaradi namišljenih prestopkov, tako nedavnih kot daljnih. Nesrečen je in pesimističen. Lahko postane razdražljiv in sumničav. Njegove izkušnje so neločljivo povezane z srčna bolečina. On je vase zagledan. On obseden s samim seboj. Ukvarjajo se z vprašanji melanholične narave. Predvideva zavračanje drugih in čuti sebe zavrnjen in neljubljen kar je običajno v veliki meri neresnično. Tako je zaposlen sam s sabo in svojim obžalovanjem, da so njegova pozornost, sposobnost koncentracije in tudi spomin oslabljeni. Počuti se nemirno in brezupno. Prihodnost je videti mračna. Postane letargičen in čuti nesmiselnost svojega obstoja.

Kot je razloženo zgoraj, je morbidno razmišljanje pogosto osredotočeno na krivdo. Občutek krivde je lahko posledica dejanskih prestopkov, vendar za depresivno osebo lažna krivda pogosto postane velik problem. Počuti se krivega, ne da bi bil kriv. Počuti se krivega za najmanjše napake in napačno ravnanje. Večina od nas občuti krivdo kratek čas po tem, ko je zagrešila neko napako (sociopati ali kriminalci so edina izjema). Tako večina od nas ve, kako boleče je čutiti krivdo celo za kratko obdobječas. Če si predstavljate, kako boleče bi bilo življenje z nenehnim občutkom krivde, ki vas preganja, lahko razumete, kako nesrečno se počuti oseba, ki je v stanju depresije. Zdi se mu, da se je nemogoče znebiti krivde.

Morbidna miselnost depresivne osebe je osredotočena na občutek odgovornosti za dejanja in dogodke, na katere dejansko nima vpliva. To lahko izhaja iz človekove potrebe, da čuti lastno pomembnost. Depresivno osebo popolnoma prevzamejo občutki manjvrednosti in ničvrednosti. Čuti, da on nihče- nič. Vendar pa noče biti nihče. Vsekakor ne more biti nič, če je odgovorna za toliko dogodkov in dejanj in je od nje tako veliko odvisno. Na tako popačen način njegov prekipevajoči občutek odgovornosti človeka nezavedno varuje pred občutkom lastne ničvrednosti. Občutek odgovornosti mu daje občutek moči. V mnogih pogledih postane vsemogočen v nasprotju s svojimi resničnimi notranjimi občutki manjvrednosti in čustvene nemoči.

Depresivna oseba doživlja motivacijsko anksioznost. To pomeni, da mu manjka motivacije. Izgubi zanimanje za dejavnost, s katero se je prej ukvarjal. Začne se izogibati ljudem in je raje sam s seboj. Izgubi smisel za humor. On postane neodločen. Na koncu išče samomor.

telesni simptomi

Tretja pomembna kategorija simptomov klinične depresije vključuje fizične simptome, ki jih zdravstveni delavci poznajo kot »fiziološke spremljevalce depresije«. S klinično depresijo v živčni sistem Pri človeku obstajajo resnične biokemične spremembe, ki vplivajo na amine v možganih. Te biokemične spremembe imajo različne telesne posledice: gibljivost depresivne osebe je običajno zmanjšana. Stanje depresije vpliva na kakovost njegovega spanca. Morda zvečer težko zaspi, najpogosteje pa trpi zaradi prezgodnjega jutranjega prebujanja. Ko se prezgodaj zbudi, težko ponovno zaspi. Pogosto se zgodi. Na začetku spi preveč kot premalo. Pogosto vpliva tudi njegovo stanje apetit. Poje preveč ali premalo (ponavadi premalo). Tako lahko bodisi bistveno izgubiti težo oz Zrediti se. Lahko trpi za drisko, vendar je veliko bolj verjetno, da bo trpel za zaprtje. Pri ženskah lahko menstrualni cikel postane nereden ali se popolnoma ustavi za nekaj mesecev. Zelo pogosto izgubljen zanimanje seks. V stanju depresije lahko oseba trpi za hudo glavoboli ali se pritožujejo zaradi teže v glavi. Skupaj z počasni posnetek lahko se skloni in od strani se lahko zdi, da je v stanju omame. Lahko se počuti nelagodno v trebuhu. Morda ima nizek metabolizem. Lahko doživi suha usta. V tem stanju je povsem normalno. hiter in močan srčni utrip. Teh se večina ljudi boji fiziološke spremembe v stanje hipohondrije (povečana skrb za zdravje). Mnogi zmotno verjamejo, da imajo raka, hipoglikemijo ali motnje v prebavnem sistemu. Pravzaprav bi raje imeli fizično bolezen, da bi "ohranili obraz". Zelo neprijetno jim je priznati, da je njihova težava psihična, saj jo vidijo kot manifestacijo svoje šibkosti. Od več kot 100 bolnikov, ki so prišli k nam in so mislili, da so hipoglikemični, je le eden imel raven krvnega sladkorja, ki je bila dejansko v mejah normale, kot je pokazal šesturni test tolerance za glukozo.

Tesnoba ali tesnoba

Četrti glavni simptom depresije je nemir ali tesnoba. Anksioznost in depresija običajno obstajata sočasno. Depresivna oseba se počuti tesnobno in pogosto še več razdražljiv kot običajno. Z naraščanjem depresije se povečuje tudi anksioznost. V stanju depresije se človek počuti napeto in težko mirno sedi.

Manično razmišljanje

Peti izmed glavnih simptomov, ki mogoče pri zelo globoki depresiji je manično razmišljanje. Od morbidnega razmišljanja se razlikuje le po stopnji. Očitno je, da oseba, ki trpi za manijo, izgubi stik z resničnim svetom. Njegova obsedenost je bodisi ideja o preganjanju (na primer, misli, da ga nekateri ljudje želijo ujeti) ali grandiozne domneve (na primer, misli, da mu je Bog dal nekaj posebnega darila ali vizije). Lahko ima slušne halucinacije; sliši glasove, ki so pogosto obtožujoči in obsojajoči. Glasov v resnici seveda ni. Morda je vidne halucinacije; vidi tisto, kar drugi ne vidijo. Morda jih bo zamenjal za Božje vizije. Če ga zdravimo takoj po prekinitvi povezave z realnostjo, se običajno vrne v normalno stanje, vrne k jasnemu razmišljanju in uživa življenje. V takih primerih bo morda potrebna en ali dva meseca hospitalizacije z dnevno psihoterapijo, antipsihopatskimi in antidepresivi ter spodbudo in podporo. Na žalost nekateri ljudje za vedno ostanejo psihopati.

Prava klinična depresija je torej kompleksna, boleča motnja, ki vključuje celotno naše bitje – um, telo in duha. Razpon takšnih kršitev je lahko zelo širok - od žalostnega pogleda in nenehnih bolečih misli do popolna izguba stik z realnostjo živčni zlom), da bi se izognili kruti realnosti. V večini primerov gre za klinično depresijo ne doseže stopnjo psihoze. Vendar skoraj vedno klinična depresija vključuje žalost, boleče misli, telesne simptome (fiziološke spremljevalce depresije), nemir (ali tesnobo). Če ti simptomi hromijo človeka biološko oz socialni čut Ima depresivno motnjo. Vsi primeri depresivne nevroze so ozdravljivi, če je bolnik aktivno vključen v kakovostno strokovno psihoterapijo. Če je oseba depresivna visoka stopnja tesnobe, je žalosten, zatopljen v boleče misli, ima psihomotorično upočasnjenost (počasni gibi telesa, ki jim sledijo obdobja nepotrpežljivosti), nato anksiozna depresija. To stanje je tudi popolnoma ozdravljivo. Če pa depresivna oseba trpi tudi za maničnimi mislimi ali halucinacijami, potem se duševna depresija. Tudi duševna depresija je običajno ozdravljiva, če se zdravljenje začne zgodaj v bolezni, vendar je postopek težji. Včasih duševna depresija napreduje in postane vseživljenjska shizofrenija, ki je trenutno neozdravljiva. Resnično upamo, da bo medicini kmalu uspelo narediti preboj na tem področju, da bodo tudi »neozdravljivi« shizofreniki nekoč postali zdravi.

Lestvica depresije po lastni oceni

Nekdo, ki na večino spodnjih trditev odgovori pritrdilno, je skoraj zagotovo depresiven in bi moral poiskati strokovno pomoč, ne da bi čakal, da se depresija še poglobi.

1. Rad bi jokal več kot pred enim letom.
2. Počutim se depresivno in žalostno.
3. Pogosto me prevzamejo občutki brezupa in nemoči.
4. Izgubil sem veliko motivacije.
5. Izgubil sem zanimanje za mnoge stvari, v katerih sem nekoč užival.
6. Pred kratkim sem pomislil, da življenje ni vredno življenja.
7. IN Zadnje čase moje sanje so se spremenile. Ali spim preveč ali premalo.
8. Izgubljam apetit.
9. Preveč sem razdražljiv.
10. Zadnje čase me grabi tesnoba.
11. Sem manj energičen kot običajno.
12. Jutro je najhujši del dneva.
13. Preveč sem zaposlen z introspekcijo.
14. Ko se pogledam v ogledalo, vidim žalosten obraz.
15. Imam nizko samopodobo.
16. Preveč me skrbi preteklost.
17. Imam več fizičnih simptomov glavobol, prebavne motnje, zaprtje, hitro bitje srca) kot pred enim letom.
18. Zdi se mi, da ljudje vidijo, da svojega dela ne opravljam tako dobro kot včasih.

Depresija je duševna motnja, pri kateri pride do močnega zmanjšanja razpoloženja, pomanjkanja pozitivnih čustev in motorične zaostalosti.

Depresija je več kot le dolgčas ali utrujenost od življenja nekaj dni. Vsak od nas ve, kaj slaba volja. Ko pa gre za depresijo, ste žalostni več tednov ali mesecev, ne nekaj dni.

Nekateri še vedno mislijo, da je depresija le bluz in ne resen zdravstveni problem. Motijo ​​se. Depresija je resna bolezen pravi simptomi, in to sploh ni znak šibkosti ali česa drugega, s čimer se zlahka spopadete, če se zberete. Dobra novica je, da ko pravilno zdravljenje in podporo lahko večina ljudi premaga depresijo.

Depresija prizadene ljudi na različne načine in lahko povzroči veliko različnih simptomov. Lahko segajo od dolgotrajnih občutkov žalosti in brezupa do izgube zanimanja za stvari, ki so prej prinašale užitek, do nenehnega jokanja. Mnogi ljudje poleg depresije doživljajo tudi znake tesnobe. Lahko se pojavijo tudi fizični simptomi, kot je občutek nenehne utrujenosti. nočna mora, pomanjkanje apetita ali spolne želje in pritožbe zaradi bolečine v razne dele telo.

Resnost simptomov je lahko različna. pri blaga depresija lahko le čutite nenehno pomanjkanje vitalnosti, huda depresija pa lahko povzroči samomorilne misli, ker se vam zdi, da je življenje izgubilo vsako vrednost. Preberite več o simptomih depresije za popoln seznam. Večina ljudi doživlja stres, žalost ali tesnobo v težkih obdobjih svojega življenja. Slabo razpoloženje se lahko kmalu izboljša, namesto da bi postalo simptom depresije.

Pomembno je, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč, če obstaja razlog za domnevo, da imate depresijo. Mnogi ljudje čakajo dolgo časa, preden poiščejo pomoč zaradi depresije, vendar je najbolje, da tega ne odlašajo. Prej ko se posvetujete z zdravnikom, prej lahko začnete zdravljenje.

Včasih obstaja določen provocirni dejavnik, depresivno. Velike življenjske spremembe, kot so izguba ljubljene osebe, izguba službe ali celo rojstvo otroka, lahko povzročijo bolezen. Tisti, ki imajo depresijo večkrat med družinskimi člani, imajo veliko verjetnost, da jo bodo v življenju tudi zboleli. Toda depresija se lahko pojavi brez očitnega razloga.

Depresija je dokaj pogosto stanje in prizadene približno enega od 10 od nas na neki točki našega življenja. Prizadene moške in ženske, mlade in stare. Depresija se pojavlja tudi pri otrocih. Študije so pokazale, da v Rusiji pogostost te bolezni med mladostniki doseže 20%.

Pogosto zaradi želje po premagovanju depresije ljudje spremenijo svoj življenjski slog na bolje. Začnejo se ukvarjati s športom, prenehajo piti alkohol, preidejo na bolj zdravo prehrano. V veliko pomoč so tudi načini dela na sebi, kot je branje knjig o samorazvoju ali udeležba na psihoterapevtskih skupinskih srečanjih.

Simptomi depresije

Simptomi depresije so lahko kompleksni in se od osebe do osebe zelo razlikujejo. različni ljudje. Toda na splošno, če ste depresivni, se počutite žalostni, brezupni in izgubite zanimanje za stvari, v katerih ste včasih uživali.

Simptomi depresije trajajo več tednov ali mesecev in so dovolj pomembni, da vplivajo na vaše poklicna dejavnost, družabno in družinsko življenje. Obstaja veliko drugih simptomov depresije in malo verjetno je, da boste občutili vse naslednje. Če opazite katerega od teh simptomov večina dni, vsak dan dva tedna ali dlje, potem morate poiskati pomoč pri zdravniku.

Psihološki simptomi vključujejo:

• vztrajno slabo razpoloženje ali občutek žalosti;
• občutek brezupa in nemoči;
• nizka samozavest;
• solzljivost;
• stalni občutek krivda;
• razdražljivost in nestrpnost do drugih;
• pomanjkanje motivacije ali zanimanja za vse stvari - apatija;
• težave pri sprejemanju odločitev;
• pomanjkanje užitka v življenju;
• občutek tesnobe in razburjenja;
• prisotnost samomorilnih misli ali misli o povzročitvi telesne poškodbe samemu sebi.

Fizični simptomi vključujejo:

• upočasnitev gibov in govora - v primerjavi z običajnim tempom;
• spremembe v apetitu ali telesni teži (običajno zmanjšanje, včasih pa povečanje);
• zaprtje;
• nepojasnjena bolečina;
• pomanjkanje spolne energije ali zanimanja za seks (izguba libida);
• sprememba menstrualni ciklus;
• motnje spanja (na primer težave z nočnim spanjem ali zgodnje jutranje prebujanje).

Socialni simptomi vključujejo:

• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• redka udeležba pri javno življenježelja po izogibanju stikom s prijatelji;
• zanemarjanje hobijev in interesov;
• težave doma in v družinskem življenju.

Depresija se lahko razvije postopoma, včasih je težko opaziti, da gre nekaj narobe. Mnogi ljudje se borijo s simptomi depresije, ne da bi se zavedali, da so bolni. Včasih lahko prijatelj ali družinski član sumi, da je nekaj narobe.

Zdravniki razvrstijo depresijo glede na resnost na naslednji način:

• blaga depresija nekoliko vpliva na vsakdanje življenje;
• blaga depresija pomembno vpliva na vsakdanje življenje;
• huda depresija skoraj onemogoča normalno življenje – nekateri ljudje s hudo depresijo imajo simptome psihoze.

Žalost in depresija

Včasih je težko razlikovati med žalostjo in depresijo – imata veliko skupnih značilnosti, vendar obstajajo tudi pomembne razlike. Žalovanje je povsem naraven odziv na izgubo, medtem ko je depresija bolezen.

Ljudje, ki žalujejo, opažajo, da njihovi občutki žalosti zaradi izgube pridejo in minejo, vendar še vedno lahko uživajo v nekaterih trenutkih življenja in se z navdušenjem veselijo prihodnosti. Nasprotno pa imajo ljudje, ki so depresivni, nenehen občutek žalosti. Ne uživajo v ničemer in niso prepričani o lastni prihodnosti.

Obstajajo različne vrste depresije in nekatera stanja, pri katerih je lahko depresija eden od simptomov. Lahko je:

poporodna depresija. Nekatere ženske po porodu razvijejo depresijo. Poporodno depresijo zdravimo na podobne načine kot druge oblike depresije. Ti vključujejo psihoterapijo in uporabo antidepresivov.

Bipolarna motnja znana tudi kot "manično depresivna motnja". V tem stanju se izmenjujejo obdobja depresije in obdobja pretirano visokega razpoloženja (manije). Simptomi te depresije so podobni tistim pri klinični depresiji, vendar lahko manični napadi vključujejo odvisnosti, kot so igre na srečo, dolga obdobja čezmernega pitja in promiskuiteta.

sezonsko afektivna motnja(SAR). Tip depresije, znan tudi kot "zimska depresija", je sezonska, običajno povezana s hladno sezono.

Vzroki depresije

Depresija nima enega samega vzroka. Lahko se razvije pod vplivom številnih provocirajočih dejavnikov.

Za nekatere ljudi huda motnja ali stresna življenjska situacija – kot je žalost, ločitev, bolezen, odpuščanje ali poklicne ali finančne težave – lahko povzroči depresijo.

Pogosto je depresija posledica kombinacije različnih vzrokov. Na primer, lahko se počutite depresivno po bolezni in nato preživite travmatično situacijo, kot je smrt ljubljene osebe, kar skupaj vodi v depresijo.

Ljudje pogosto govorijo o "spirali navzdol" dogodkov, ki vodijo v depresijo. Na primer, po razhodu z ljubljeno osebo se boste najverjetneje počutili depresivno, kar bo posledično vodilo do tega, da ne boste želeli videti prijateljev in družinskih članov ter uživali veliko alkohola. Vse to lahko povzroči še večje poslabšanje počutja in povzroči depresijo.

Nekatere študije tudi kažejo, da se verjetnost depresije povečuje s starostjo in da je depresija pogostejša v težkih socialno-ekonomskih okoljih.

Za večino ljudi premagovanje stresne situacije, kot je žalovanje ali razpad razmerja, traja določen čas. Ko pride do teh dogodkov, se tveganje za depresijo poveča, še posebej, če se prenehate videvati s prijatelji in družino in poskušate vse svoje težave rešiti sami.

Verjetnost za razvoj depresije je večja, če so vam diagnosticirali kronično ali življenjsko nevarno bolezen, kot je npr. ishemična bolezen srce ali rak. Pogoste so tudi poškodbe glave možen vzrok depresija. Huda poškodba glave lahko povzroči nihanje razpoloženja in čustvene težave.

Nekateri ljudje imajo zaradi težav z imunskim sistemom premalo delujočo ščitnico (hipotiroidizem). IN redki primeri Blaga poškodba glave lahko poškoduje hipofizo, žlezo v velikosti graha, ki se nahaja na dnu možganov, ki proizvaja stimulans Ščitnica hormoni. Ta poškodba hipofize lahko povzroči povečano utrujenost in izgubo zanimanja za spolnost (izguba libida), kar lahko vodi v depresijo.

Nagnjenost k depresiji opazimo pri ljudeh z določenimi osebnostnimi lastnostmi, kot npr nizka samozavest ali pretirana samokritičnost. Lahko je genetsko vnaprej določena, podedovana od staršev ali pa je posledica individualnih značilnosti ali preživetih dogodkov.

Če je kdo drug v vaši družini – starš, brat ali sestra – v preteklosti zbolel za depresijo, imate tudi vi povečano nagnjenost k tej bolezni.

Nekatere ženske so še posebej nagnjene k depresiji po nosečnosti. Hormonske in telesne spremembe ter breme odgovornosti za otroka lahko vodijo v poporodno depresijo.

Izguba stika z ljubljenimi in prijatelji lahko poveča tveganje za nastanek depresije.

Nekateri ljudje poskušajo obvladati težko življenjsko situacijo z uporabo velikih količin alkohola ali mamil. To lahko privede do razvoja depresije. Uporaba marihuane vam lahko pomaga pri sprostitvi, vendar obstajajo dokazi, da lahko sproži depresijo, zlasti pri najstnikih. In ne poskušajte utopiti svoje žalosti v alkoholu. Velja za "močan depresiv" in dejansko poslabša depresijo.

Diagnoza depresije

Če se simptomi depresije pojavljajo vsak dan približno dva tedna, morate poiskati zdravniško pomoč.

Še posebej pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, če:

• simptomi depresije ne izginejo;
• vaše razpoloženje vpliva na vašo delovno uspešnost, druge hobije ter odnose z družino in prijatelji;
• imate misli o samomoru ali telesni poškodbi sebe.

Včasih, ko so ljudje depresivni, težko verjamejo, da lahko zdravljenje pomaga. Toda prej ko boste poiskali pomoč, prej bo depresija popustila. Ne obstajajo laboratorijske preiskave za depresijo, čeprav vas lahko vaš osebni zdravnik testira z urinom ali krvnimi preiskavami, da izključi druge motnje s podobnimi simptomi, kot je premajhno delovanje ščitnice.

Glavni način diagnosticiranja depresije je pogovor, med katerim vas bo zdravnik vprašal veliko število vprašanja o splošno stanje vaše zdravje in kako vaše razpoloženje vpliva na duševno in fizično stanje. Poskusite biti s svojim zdravnikom čim bolj odkriti. Če opišete svoje simptome in kako vplivajo na vaše počutje, lahko vaš zdravnik resnično pomaga razumeti, ali imate depresijo in kako huda je.

Vsak pogovor z zdravnikom je zaupen. Edini čas, ko bo zdravnik lahko prekršil to pravilo, je povezan z verjetnostjo škode za vaše zdravje ali zdravje drugih. Takrat ima zdravnik pravico poročati o vašem stanju vašim svojcem ali skrbnikom, vendar le, če bo to zmanjšalo tveganje za takšne situacije.

Zdravljenje depresije

Zdravljenje depresije običajno vključuje kombinacijo zdravil, psihoterapije in samostojno delo za boj proti bolezni. Vrsta zdravljenja, ki vam jo lahko priporoči zdravnik, je odvisna od vrste ugotovljene depresije. Spodaj je Kratek opis možnosti zdravljenja, ki vam jih lahko predpiše zdravnik.

Zdravljenje blage depresije

• opazovanje. Če so vam diagnosticirali blago depresijo, se lahko izboljša samo od sebe. V tem primeru pojdite k zdravniku na drugi pregled čez dva tedna, da popravite izboljšanje stanja.
• Fizični trening. Dokazano je, da telesna aktivnost pomaga pri obvladovanju depresije in je ena glavnih metod zdravljenja blagi stadij bolezni. Zdravnik vam bo morda predlagal, da izvajate nekaj vaj, bodisi sami ali s trenerjem.
• Skupine za samopomoč. Prav tako je lahko koristno, če svoja čustva izrazite na glas. Druga možnost je, da o svoji težavi poveste prijatelju ali družinskemu članu ali pa prosite svojega zdravnika, da vas napoti v lokalno psihoterapevtsko skupino za samopomoč. Zdravnik vam lahko priporoči tudi knjige o samorazvoju in spletne tečaje kognitivno-vedenjske terapije (CBT).

Blaga do zmerna depresija

• Psihoterapija. Če blaga depresija vztraja ali če imate diagnozo zmerne depresije, vam bo zdravnik morda priporočil psihoterapevtsko zdravljenje. Za zdravljenje depresije se uporabljajo različne vrste psihoterapije, vključno s kognitivno vedenjsko terapijo (CBT) in psihološkim svetovanjem. Zdravnik vas bo morda napotil na psihoterapijo v center, ki je specializiran za zdravljenje depresije.

Od zmerne depresije do hude depresije

• Antidepresivi. To so zdravila, ki lajšajo simptome depresije. Skoraj 30 jih je različne vrste antidepresivi. Predpiše jih zdravnik, običajno pri zmerni do hudi depresiji.
• Kombinirana terapija. Zdravnik vam lahko predpiše tečaj antidepresivov v kombinaciji s psihoterapijo, zlasti pri hudi depresiji. Kombinacija antidepresivov in CPT običajno deluje bolje kot le ena vrsta zdravljenja.

Kako poiskati pomoč

Brezplačno pomoč psihiatra ali psihoterapevta lahko dobite v območnem psihonevrološkem dispanzerju (polikliniki). V tej ustanovi bolnike sprejemajo brezplačno, anonimno, brez napotnice. S seboj morate imeti potni list. Pod enakimi pogoji se lahko samostojno obrnete na zdravnika ustreznega profila v teritorialni kliniki, s seboj boste morali imeti potni list in polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Če menite, da ni potrebno iti na kliniko, lahko samostojno izberete zdravnika ali psihologa, ki je specializiran za zdravljenje depresije v eni od zasebnih klinik v vašem mestu.

Poleg tega obstajajo telefonske linije za pomoč, na katere lahko pokličete in dobite nasvet o zadevi, ki vas skrbi, ter pomoč in podporo. Brezplačna pomoč v Rusiji lahko dobite 24-urni telefon 8-800-333-44-34. Brezplačne regionalne telefonske številke psihiatrična oskrba na zahtevo najdete na internetu.

Psihoterapija za depresijo

kognitivno-vedenjski psihoterapija (CAT) vam pomaga razumeti vaše misli in vedenje ter kako vplivajo na vaše počutje. Po mnenju CAT-a bodo dogodki iz preteklosti verjetno vplivali na človeka in spoznanje tega dejstva mu lahko omogoči, da spremeni svoje misli, občutke in vedenje v sedanjosti.

Ta vrsta psihoterapije uči, kako se soočiti z negativnimi mislimi, na primer vam omogoča, da premagate občutek brezupnosti tega, kar se dogaja. CPT uporabljajo tako psihiatri javnega zdravstva kot zasebni zdravniki in psihologi za zdravljenje depresije in številnih drugih stanj, pri katerih se je tudi izkazalo za učinkovito. Običajno je CBT zdravljenje kratek tečaj 6–8 posvetov s psihologom v 10–12 tednih. V nekaterih primerih je možno vaditi v skupinah kontrolnih točk.

Kontrolna točka na spletu. Računalniška tehnika CPT pomeni, da bo komunikacija potekala preko video povezave in ne v osebnem srečanju z zdravnikom. Načelo delovanja te metode vključuje tudi tedenska posvetovanja s specialistom. Praviloma prek interneta ali na priporočilo zdravnika zlahka najdete psihologa, ki je pripravljen voditi seje CPT z uporabo video komunikacije.

Interpersonalna (medosebna) terapija (IPT). IPT se osredotoča na človekove odnose z drugimi ljudmi in težave v teh odnosih, kot so težave pri razumevanju drug drugega ali spopadanje z izgubo. Obstajajo dokazi, da je IPT lahko tako učinkovit kot antidepresivi ali KBT, vendar ni opravljenih dovolj raziskav, da bi to zagotovo rekli.

Psihološko posvetovanje Oblika terapije, ki človeku pomaga razmisliti o težavah, ki jih doživlja v življenju, da bi našel nove načine za njihovo rešitev. Psihoterapevti svetovalci podpirajo klienta pri iskanju rešitev za težave, ne odločajo pa namesto njega. Osebi z depresijo se praviloma priporoča 6 do 12 urno posvetovanje s psihoterapevtom. Vse, kar boste povedali specialistu, bo zaupno. Terapevt vam bo pomagal tudi s praktičnimi nasveti.

Psihološko svetovanje je idealno tudi za ljudi, ki so na splošno zdravi, vendar potrebujejo pomoč pri soočanju s stalno psihološko krizo, kot so izbruhi jeze, težave v odnosih, žalovanje, odpuščanje iz službe, neplodnost ali začetek hude telesne bolezni.

Antidepresivi

Antidepresivi so zdravila, ki lajšajo simptome depresije. V tej skupini je na voljo približno 30 vrst zdravil. Večina ljudi z zmerno ali hudo depresijo občuti pomembne koristi od jemanja antidepresivov, vendar to ni vedno tako. Morda ste dovzetni za eno zdravilo, za drugo pa sploh ne, zato je vredno poskusiti dva ali več zaporedoma, da najdete tisto, ki je pravo za vas.

Učinek jemanja različnih vrst antidepresivov je lahko enako dober. Vendar stranski učinki se bo razlikoval glede na splošna shema zdravljenje in individualne značilnosti osebe.

Antidepresive je treba začeti jemati strogo pod nadzorom zdravnika - z možnostjo posvetovanja z njim tedensko ali enkrat na dva tedna, glede na vsaj, prvi mesec zdravljenja opaziti učinek. Če je pozitiven, boste morali nadaljevati z jemanjem istega odmerka 4 do 6 mesecev po tem, ko se simptomi depresije umirijo.

Če ste v preteklosti že trpeli za depresijo, boste morda morali jemati antidepresive 5 let ali več. Antidepresivi ne povzročajo odvisnosti, vendar morate biti na to pripravljeni možne manifestacije odtegnitveni sindrom, če jih nenadoma prenehate jemati ali preskočite jemanje druge tablete.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI).Če vaš zdravnik meni, da bi bilo koristno, če bi vam predpisal antidepresive, vam jih bo verjetno predpisal sodobna zdravila iz skupine selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI). Predstavniki te skupine zdravil so paroksetin, fluoksetin in citalopram.

Ta zdravila pomagajo povečati koncentracijo nevrotransmiterja serotonina v možganih, za katerega znanstveniki menijo, da je naravni "hormon sreče". SSRI delujejo natanko tako kot starejši antidepresivi in ​​imajo manj stranskih učinkov. Lahko pa povzročijo slabost in glavobole, pa tudi suha usta in težave s spolno željo. Toda vsi ti negativni učinki običajno izzvenijo med zdravljenjem.

Nekateri SSRI niso primerni za otroke, mlajše od 18 let. Študije kažejo, da se lahko tveganje za samopoškodovanje in samomor poveča, če se ta zdravila dajejo otrokom in mladostnikom. Fluoksetin je edini SSRI, ki se lahko uporablja pri starosti do 18 let in le v primerih, ko je to odločitev sprejel lečeči zdravnik.

Triciklični antidepresivi (TCA). Ta skupina antidepresivov se predpisuje samo za zdravljenje zmerne in hude depresije. TCA vključujejo zdravila, kot sta imipramin in amitriptilin, ki sta bila sintetizirana prej kot SSRI. Njihov mehanizem delovanja je povečanje ravni serotonina in norepinefrina v možganih. Obe snovi izboljšata razpoloženje.

Na splošno so varni za uporabo, vendar jih ne smete kombinirati z mehkimi drogami (kot je marihuana), ker to povzroča izrazito tahikardijo (hitro bitje srca).

Neželeni učinki TCA se razlikujejo od osebe do osebe in lahko vključujejo suha usta, zamegljen vid, zaprtje, težave z uriniranjem, prekomerno potenje blage omotice in čezmerne zaspanosti. Po 7 do 10 dneh uporabe se neželeni učinki običajno zmanjšajo, ko se telo navadi na jemanje zdravila.

drugi antidepresivi. Novejši antidepresivi, kot so venlafaksin, duloksetin in mirtazapin, delujejo nekoliko drugače kot SSRI in TCA. Ta zdravila spadajo v skupino SNRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina). Tako kot TCA povečajo raven serotonina in norepinefrina v možganih.

Študije so pokazale, da so SNRI lahko učinkovitejši od SSRI, čeprav se ne predpisujejo rutinsko, ker lahko povzročijo hipertenzijo (visok krvni tlak).

abstinenca

Antidepresivi ne povzročajo odvisnosti kot narkotiki ali cigarete, a ko jih prenehate jemati, lahko pride do odtegnitve (odtegnitve), ki jo spremljajo naslednji simptomi:

• želodčne motnje;
• gripi podobni simptomi;
• občutek tesnobe;
• omotica;
• živahne nočne sanje;
• občutki v telesu, podobni električnim razelektritvam.

V večini primerov so ti simptomi blagi, včasih pa so lahko precej hudi. Najpogosteje jih opazimo ob ukinitvi zdravil, kot sta paroksetin in venlafaksin.

Druga zdravila za depresijo

šentjanževka je zeliščni pripravek, ki se uporablja za zdravljenje depresije. Kupiti ga je mogoče v trgovinah dietni izdelki in v lekarnah. Obstajajo dokazi, da jemanje šentjanževke pomaga zmanjšati blago depresijo, vendar zdravniki tega zdravila ne priporočajo. To je zato, ker koncentracija aktivnih aktivne sestavine zelo razlikuje v pripravkih različnih proizvajalcev in celo v različnih serijah iste znamke. Tako nikoli ne moremo biti prepričani, kakšen učinek bo imela šentjanževka v vsakem posameznem primeru.

Sočasno jemanje šentjanževke z drugimi zdravili, kot so antikonvulzivi, antikoagulanti, antidepresivi in kontracepcijske tablete lahko povzroči tudi resne zaplete. Šentjanževke ne smete uporabljati med nosečnostjo ali dojenjem, saj nihče ne more zagotovo reči, ali je varna.

Elektrokonvulzivna terapija. Elektrokonvulzivna terapija (ECT, elektrošok) se včasih daje ljudem z depresijo, ki se ne odzivajo na druga zdravljenja, vključno z antidepresivi. Med EKT prejemate zdravila proti bolečinam in mišične relaksante (zdravila za sproščanje mišic). Po tem se izvede električni "šok" za možgane s pomočjo elektrod, nameščenih na glavo.

Morda boste prejeli vrsto elektrokonvulzivnih postopkov. Običajno potekajo dvakrat na teden 3-6 tednov. Večini ljudi šok pomaga pri lajšanju simptomov hude depresije, vendar koristi po nekaj mesecih izzvenijo. Nekateri bolniki občutijo neprijetne stranske učinke, kot so kratkotrajni glavoboli, motnje spomina, slabost in bolečine v mišicah.

Litij.Če ste poskusili različne antidepresive, vendar niste opazili nobenega izboljšanja, vam bo zdravnik morda poleg trenutnih receptov predlagal zdravljenje z litijem. Obstajata dve vrsti pripravkov, ki vsebujejo litij: litijev karbonat in litijev citrat. Oba sta običajno učinkovita, a če vam eden od njih ustreza, je bolje, da ga ne poskušate zamenjati z drugim.

Če se raven litija v krvi previsoka, lahko povzroči zastrupitev. Zato boste morali med zdravljenjem vsake tri mesece opraviti krvni test za vsebnost litija. V prehrani boste morali zaužiti tudi dovolj soli, saj lahko dieta z malo soli povzroči zastrupitev z litijem. O prehrani se posvetujte z zdravnikom.

Življenje z depresijo

Obstaja več ključnih korakov, ki jih lahko naredite za izboljšanje razpoloženja in hitrejše okrevanje od depresije.

Upoštevajte zdravnikova navodila

Pomembno je, da se zdravite, kot je predpisano, tudi če se počutite bolje. Če se zdravljenje prezgodaj prekine, lahko pride do ponovitve depresije. Če imate vprašanja ali pomisleke glede predpisane terapije, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Morda bo koristno prebrati navodilo z informacijami, ki je priloženo zdravilu, da boste izvedeli o možnih interakcijah z drugimi zdravili ali dodatki. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če nameravate začeti jemati druga zdravila, kot so zdravila za lajšanje bolečin ali katero koli drugo aditivi za živila. Včasih lahko vplivajo na učinke antidepresivov.

Fizična vadba in vrsta prehrane

Vadba in zdrava prehrana lahko močno vplivata na proces okrevanja od depresije. Poleg tega oba dejavnika izboljšata zdravje. Raziskave kažejo, da fizično usposabljanje lahko prav tako učinkovito orodje za zmanjšanje simptomov depresije, tako kot antidepresivi.

Telesna aktivnost izboljša razpoloženje, zmanjša stres in tesnobo, poveča sproščanje endorfinov (koristno kemične snovi) in gradi vašo samozavest. zdrava prehrana prav tako pomaga izboljšati razpoloženje. Pravzaprav je hrana tudi neke vrste zdravilo in je prav tako pomembna za ohranjanje vašega duševno zdravje kot tudi za preprečevanje telesnih zdravstvenih težav.

Pogovor o težavah

Nekaterim ljudem je neprijetno razpravljati o svojih duševnih težavah z drugimi ljudmi. Če je temu tako, vam lahko pomaga vodenje dnevnika, v katerem opisujete svoja čustva. Poskusite tudi izraziti svoja čustva s poezijo ali umetnostjo, kar vam lahko pomaga, da se počutite bolje.

Kajenje, droge in alkohol

Morda se zdi kajenje ali pitje alkohola dobri načini za izboljšanje počutja pri depresiji. Zdi se, da cigarete in pijača lahko pomagajo, vendar je to samo na začetku, kasneje pa stanje le še poslabšajo.

Bodite še posebej previdni pri marihuani. Uporaba mehkih drog se zdi varna, vendar raziskave kažejo močno povezavo med kajenjem marihuane in duševnimi boleznimi, vključno z depresijo. Raziskave kažejo, da če kadite marihuano, potem:

• simptomi depresije se poslabšajo;
• počutite se bolj utrujeni in brezbrižni do vsega;
• povečana verjetnost razvoja depresije, ki bo nastopila prej in se bo zgodila pogosteje (kot pri ljudeh, ki ne uporabljajo zdravila);
• ne boste občutili dobrega učinka jemanja antidepresivov;
• obstaja velika verjetnost, da boste predčasno prekinili zdravljenje z antidepresivi;
• malo verjetno je, da boste lahko popolnoma pozdravili depresijo.

Če preveč pijete ali kadite ali uporabljate droge, potem to povejte svojemu zdravniku ali preberite članke z nasveti za tiste, ki želijo opustiti kajenje, uporabljati droge ali piti preveč alkoholnih pijač.

Delovno in finančno stanje

Če je depresija posledica preobremenjenosti z delom ali vpliva na vašo uspešnost, boste morda potrebovali nekaj časa, da si opomorete. Nekatere študije kažejo, da lahko preveč dopusta ali bolniške le poslabša depresijo. Obstaja tudi precej dokazov, da se lahko z vrnitvijo na delo znebite depresije.

Pomembno je izogibanje pretiranemu stresu, med drugim tudi stresu na delovnem mestu. Druga možnost je, da zaprosite za zmanjšanje števila delovnih ur ali za prilagodljivo delo, zlasti če menite, da je obremenitev tista, ki povzroča simptome depresije. V skladu z zakonodajo Ruske federacije ima oseba z diagnozo depresije (ki je uradno priznana kot bolezen) pravico do plačane bolniške odsotnosti in po potrebi spremeniti način dela.

Če zaradi depresije ne morete delati, ste glede na vaše okoliščine upravičeni do vrste pravnih ugodnosti. Tej vključujejo:

• plačila pod bolniški dopust;
• invalidska pokojnina (po opravljeni komisiji in dodelitvi določene skupine invalidnosti);
• invalidnine (po opravljeni komisiji in dodelitvi določene skupine invalidnosti).

Skrb za osebo z depresijo

Depresija ne prizadene neposredno osebe, ki trpi za to boleznijo. Vpliva tudi na ljudi, ki so mu blizu. Če skrbite za nekoga z depresijo, lahko postane vaš odnos z njim in družinsko življenje nasploh stresno, lahko pa se počutite zmedeni in nemočni. V tem primeru lahko pomaga pogovor z drugimi ljudmi, ki se znajdejo v podobni situaciji.

Če imate težave v osebnih odnosih ali zakonu, lahko situacijo popravi družinski psiholog, ki se bo pogovoril z vami in vašim partnerjem. Moški manj kot ženske poiščejo pomoč pri psihologu in pogosteje uporabljajo alkohol ali droge, ko so depresivni.

Kako se soočiti z izgubo ljubljene osebe

Izguba ljubljene osebe lahko vodi v depresijo. Ko nekdo, ki ga imate radi, umre, je lahko čustveni učinek tako močan, da se lahko odločite, da izgube ne boste nikoli preboleli. Sčasoma in s pravo podporo pa se je mogoče spet vrniti v normalno življenje.

depresija in samomor

Ugotovljeno je, da je večina depresivnih bolnikov nagnjenih k samomoru in nekateri od njih dejansko storijo samomor. Opozorilni znaki da nekdo z depresijo načrtuje samomor:

• oseba opravi zadnje priprave - razdeli svoje premoženje, naredi oporoke ali se poslovi od prijateljev;
• pogosti pogovori o smrti ali samomoru. Lahko je neposredna izjava: "Rad bi umrl," vendar v večini primerov ljudje o tej temi govorijo posredno, z besednimi zvezami, kot so "Mislim, da so mrtvi ljudje srečnejši od nas" ali "Lepo bi bilo pasti spi in se nikoli ne zbudi«;
• samopoškodovanje, kot je urezanje rok ali nog, ugašanje cigaret na kožo;
• nenadno izboljšanje razpoloženja, kar lahko pomeni, da se je oseba odločila za samomor in se zaradi te odločitve bolje počuti.

Če imate samomorilne misli ali ste v kriza depresijo, čim prej obiščite zdravnika. Pomagali vam bodo.

Če ne morete ali ne želite k zdravniku, lahko preprosto pokličete brezplačni telefoni zaupanje 8 800 333 44 34 ali 8 800 200 0 1 22 (za otroke, mladostnike in njihove starše), ki delujeta 24 ur na dan, 7 dni v tednu.

Pomoč sorodniku ali prijatelju, ki ima samomor

Če opazite katerega od zgornjih opozorilnih znakov:

• priskrbite ljubljeni osebi strokovno pomoč;
• dajte mu vedeti, da ni sam in da boste poskrbeli zanj;
• ponuditi svojo pomoč pri iskanju drugih rešitev za njihove težave.

Če menite, da obstaja neposredna nevarnost samomora, ostanite z osebo ali poskrbite, da z njo ostane nekdo drug, in omejite dostop do vseh možnih samomorilnih pripomočkov, kot so droge. Zdravila, kot so zdravila proti bolečinam, so lahko prav tako nevarna kot predpisani antidepresivi (v velikih odmerkih). Skrijte tudi ostre predmete in strupene gospodinjske kemikalije, kot je belilo.

S katerim zdravnikom naj se posvetujem za depresijo?

S storitvijo NaPopravku enostavno izberete psihoterapevta, ki vam bo pomagal pri diagnostiki in zdravljenju depresije.

Lokalizacijo in prevod pripravil Napopravku.ru. NHS Choices je izvirno vsebino zagotovil brezplačno. Na voljo je na www.nhs.uk. NHS Choices ni bil pregledan in ne prevzema nobene odgovornosti za lokalizacijo ali prevod izvirne vsebine

Obvestilo o avtorskih pravicah: »Izvirna vsebina ministrstva za zdravje 2019«

Vse materiale na spletnem mestu so pregledali zdravniki. Vendar tudi najbolj zanesljiv članek ne omogoča upoštevanja vseh značilnosti bolezni določena oseba. Zato informacije, objavljene na naši spletni strani, ne morejo nadomestiti obiska pri zdravniku, temveč ga le dopolnjujejo. Članki so pripravljeni v informativne namene in so svetovalne narave.

Klasična depresija je stanje duha, za katerega so značilni občutki žalosti, depresije, tesnobe in izguba sposobnosti uživati ​​ali uživati ​​v čemer koli. Vendar, kot že rečeno, depresija ni omejena le na slabo voljo.

Najpogosteje bolniki z depresijo občutijo tesnobo ali hrepenenje. Sebe vidijo kot nesrečne, nemočne in pozabljene. Praviloma so jezni in nezadovoljni z vsem, kar se dogaja, nič jih ne veseli. Če jih vprašate o drugih pritožbah, lahko ugotovite:

Sprememba apetita: lahko se zmanjša do odpora do hrane in poveča;

Določene motnje spanja (težko zaspanost, zgodnje prebujanje, površen spanec, ki ne daje občutka počitka, ali nočne more);

Izguba zadovoljstva zaradi običajnih fizioloških dejanj, nezmožnost veselja;

Izguba zanimanja za okolje;

Pomanjkanje moči in želje po karkoli, ki ga spremlja stalen občutek utrujenosti;

Nezmožnost osredotočanja na najpreprostejše življenjske situacije;

Občutek lastne nemoči in neuporabnosti;

Občutek krivde.

Skoraj vsi ljudje z depresijo doživljajo različne telesne simptome. glavobol, vrtoglavica, nelagodje v predelu srca in trebuha, bolečine v sklepih. Zaprtje, ki se izmenjuje z drisko, menstrualne nepravilnosti, izguba spolne želje so pogosti znaki depresije. Težko si je predstavljati somatska bolezen, kar pa ne bi moglo biti imitacija depresije. Prav zaradi tega so psihiatri skovali izraz »prikrita depresija« za primere, ko se depresija »skriva« pod krinko somatske motnje. Takšne bolnike neuspešno zdravijo terapevti in kirurgi, ginekologi in endokrinologi. Po statističnih podatkih več kot tretjina bolnikov, ki obiskujejo somatske poliklinike, trpi za latentno "prikrito" depresijo.

Za razvoj depresije je dovolj, da je poslabšanje razpoloženja ali kateri koli od zgoraj navedenih simptomov prisoten dva tedna ali več.

3. Nevarnost depresije

Glavna nevarnost za bolnike z depresijo je, da na vrhuncu bolezni, v trenutku največje stiske in obupa, pogosto pride do poskusov samomora. Še posebej pogosto se takšni poskusi pojavijo pri bolnikih z izrazitim občutkom tesnobe. Vsak dan se zaradi depresije ubije 15 ljudi, starih od 15 do 24 let. Približno enako število samomorov je opaziti po 60. letu starosti. Depresija je edino stanje, ki povzroči toliko nepredvidenih smrti. Najbolj učinkovit način za preprečevanje samomora je zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje depresije.

4. Vrste depresije

Depresija ima več oblik. Pri diagnosticiranju depresije zdravnik uporablja različne medicinske izraze. Lahko je nevrotična ali endogena depresija, unipolarna ali bipolarna, situacijska ali reaktivna. Vsaka vrsta zahteva svoj pristop in način zdravljenja.

Ko slišite izraz nevrotična depresija, to pomeni, da je vaše stanje posledica reakcije na različne življenjske situacije. Za razliko od situacijske ali reaktivne depresije pa je nevrotična depresija lahko dolgotrajnejša in ne izgine takoj po izhodu iz travmatične situacije. Vendar pa lahko z nevrotično depresijo hitro dosežete popolno okrevanje, če bolnik skrbno izpolnjuje vse zdravniške recepte in ne zanemarja njegovih priporočil.

Endogeni depresijo povzroča posebna nagnjenost bolnika k tej vrsti reakcije. Tu ne gre samo za osebne lastnosti, človeške reakcije, ampak tudi za spremembe v dednem aparatu, njegovem metabolizmu in človeški biologiji. Takšna depresija se lahko pojavi nepričakovano, brez negativnih življenjskih trenutkov in situacij. Spodbuda, sprožilni mehanizem so lahko ne le izkušnje, ampak celo sprememba letnega časa ali prehlad, depresija pa se lahko vleče več mesecev. Bolezen je lahko omejena na en napad, lahko pa se večkrat ponovi, vsaj v obdobju menopavze.

Z bipolarnim potekom se endogena depresija na določeni stopnji nadomesti z nasprotnim stanjem - boleče visokim razpoloženjem, ki je polno lastnih nevarnosti, in po tako bolečem vzponu praviloma sledi pomemben upad.

Pri monopolarnem poteku takih nihanj razpoloženja ni. Bolezen poteka na enak čustveni način.

Sezonska depresija.

Skoraj nemogoče je najti ljudi, ki bi se veselili sivih jesenskih dni, turobnih zimskih noči. Večina ljudi se bolje počuti poleti, ko je sončno in toplo. Več časa preživimo na prostem, uživamo v športu in manj jemo. A za nekatere je prehod iz poletja v zimo veliko več kot le blago razočaranje. To je najmanj nočna mora.

Za te ljudi je za spremembo letnega časa značilna sprememba osebnostnega vedenja – od veselega in sproščenega stanja do depresije in napetosti. Zjutraj se morate zelo potruditi, da vstanete iz postelje, hrana (zlasti sladkarije in izdelki iz moke) postane glavna zabava, depresija nenehno narašča in razdraženost doseže vrhunec. Ko začnejo misliti, da življenje nima smisla, pride pomlad in življenje postane lepo.

Pred desetimi leti ljudje, ki so trpeli zaradi tega sezonskega nihanja razpoloženja, niso vedeli, kaj se jim dogaja. Ko pa je Norman E. Rosenthal, avtor knjige The Seasonal Brain, vzpostavil povezavo med kratkimi zimskimi dnevi, dolgimi dolgimi nočmi in nihanjem razpoloženja do stopnje depresije, je s sodelavci ta pojav začel preučevati in mu dal ime sezonska depresija.

Vzroki za sezonsko depresijo niso popolnoma razumljeni. Glavna ideja je, da pomanjkanje svetlobe poslabša razpoloženje, o tem obstaja več teorij. Ena od teorij pravi, da se je "biološka ura" motila. Pri bolnikih najnižjo temperaturo zaznamo ob šesti uri zjutraj, namesto ob treh (normalno). Zato se zjutraj težko zbudijo in zlahka ostanejo budni sredi noči. Ko se ti bolniki zdravijo z močno svetlobo od 6.00 do 8.00, to ne le dvigne njihovo razpoloženje, ampak tudi dvigne njihovo temperaturo na minimum. zgodnji čas. Uporaba svetlobe zjutraj ustvari vodilno fazo.

Druga teorija pravi, da se poveča sproščanje hormona melatonina, ki je odgovoren za slabo razpoloženje in zmanjšano energijo. Znano je, da sta hibernacija in reprodukcijski cikel pri živalih regulirana s sproščanjem melatonina. Melatonin se sprošča le v temi in je zelo občutljiv na svetlobo. V dolgih poletnih dneh je izločanje melatonina izrazito zmanjšano, ker so noči krajše. Toda v dolgih zimskih nočeh se sproščanje melatonina poveča.

Tudi človeški melatonin je občutljiv na svetlobo, vendar potrebuje veliko več svetlobe kot živalski, da prepreči njegovo sproščanje. Pod vplivom melatonina zdrava oseba temperatura pade in pojavi se omotica. Zato je ena od glavnih idej o zimski depresiji ta, da ljudje s tem stanjem izločajo veliko melatonina pozimi in zelo malo poleti. Na podlagi te teorije bi morala biti svetlobna terapija učinkovita, ker zavira nastajanje melatonina.

Obe teoriji zahtevata dokaz. In sezonska depresija lahko vpliva na telo v različni meri. Ena študija je pokazala, da je 75 % bolnikov poiskalo zdravljenje depresije. Drugi se ne počutijo globoko depresivni, ampak imajo le tako malo energije, da svojega dela ne morejo opravljati v celoti.

Zdravljenje pri večini ljudi s sezonsko depresijo traja 2-3 sončni dnevi za popolno spremembo simptomov. In zato bo prvi dokaz bolezni opazno izboljšanje ob potovanju proti ekvatorju. Očitno nobena skupina ljudi ni imuna na to bolezen. Vidimo ga pri moških in ženskah vseh starosti in ras v vseh delih države. Vendar se zdi, da se bolezen pogosteje manifestira pri ženskah kot pri moških, zlasti pri tistih ženskah v rodni dobi.

Kaj torej še lahko storite proti sezonski depresiji, razen da si v zimskih mesecih privoščite počitnice v toplem letovišču? Po mnenju strokovnjakov vam lahko pomagajo naslednji nasveti:

Uživajte v jutranji svetlobi. Poskrbite za čim več dnevne svetlobe med 6.00 in 8.00. To je zgodnje vstajanje in jutranji sprehodi. Lahko pa sedite blizu velikega okna. Ljudje, ki delajo od doma ali se na krajšo pot odpravijo v službo, imajo v jutranjih urah zelo malo ali nič svetlobe. In večina ljudi ne ve, da je svetloba doma ali močna svetloba v pisarni le ena desetina intenzitete naravne svetlobe, tudi v oblačnem dnevu.

Jejte hrano, ki vsebuje aminokislino triptofan.Želja po uživanju ogljikovih hidratov je med temi ljudmi pogosta in je povezana z zmanjšanjem serotonina v možganih. Triptofan spodbuja tvorbo serotonina, kar lahko izboljša vaše stanje. Ni pa znanstvenih dokazov, da ta dieta res pomaga. Živila, ki vsebujejo triptofan, vključujejo purana, mleko in jajčne beljake.

Izogibajte se samozdravljenju z alkoholom ali kofeinom. Uporaba teh snovi je običajen način, kako se ljudje spopadajo s sezonsko depresijo. Medtem ko vam kofein lahko začasno izboljša razpoloženje, lahko povzroči tudi tesnobo, mišično napetost in težave s prebavili. Alkohol pa lahko po eni strani kot antidepresiv dodatno vodi v poglabljanje depresije.

Počnite to redno psihične vaje. Vsi strokovnjaki priznavajo, da posebnih raziskav o vplivu vadbe na sezonsko depresijo ni bilo, a vadba nikoli ne škodi. Telovadba je dobra, že zato, ker te spravi ven zgodaj zjutraj. Izvajanje vaj vam prinese tudi občutek stabilnosti. Ko ljudje razvijejo depresijo, postanejo manj sposobni obvladovati svoje zadeve in pride točka, ko jim je lažje, da ne storijo ničesar. Telesna vadba lahko pomaga preprečiti to bolezen. Vendar pa obstajajo ljudje, ki molijo za telesno vadbo spomladi in poleti, pozimi pa ne morejo dokončati svojega programa, ker nimajo popolnoma nobene moči.

Večerjajte na prostem.Če že zjutraj ne morete ven, poskusite iti ven vsaj med odmorom za kosilo. Medtem ko se je jutranja svetloba izkazala za najbolj koristno pri zmanjševanju simptomov sezonske depresije, je kakršna koli naravna svetloba boljša kot nobena. Naravna svetloba vam lahko pomaga tudi v oblačnem dnevu.

Držite se določenega urnika. To vam bo pomagalo uravnovesiti vašo biološko uro. Še posebej pomembno je, da greste zjutraj in vstanete ob isti uri.

Uživajte na soncu. Nekateri ljudje živijo v hišah, ki so postavljene tako, da je ves čas temno, zato poskusite čez dan oken ne zakrivati ​​z zavesami in žaluzijami. Nekateri ljudje priznavajo, da selitev iz sobe, ki gleda na sever, v sobo, ki gleda na vzhod, močno vpliva na razpoloženje, saj omogoča uživanje v jutranji svetlobi.

Depresija poleti Medtem ko je zimska depresija najpogostejša vrsta sezonske depresije, nekateri ljudje trpijo za ravno nasprotno težavo; v toplih poletnih mesecih razvijejo depresijo. Ti ljudje začnejo čutiti depresijo, ki se začne med marcem in junijem ter konča med avgustom in oktobrom. Simptomi so enaki kot pri zimski različici sezonske depresije.

Zdi se, da pri teh ljudeh toplo vreme, ne svetloba, povzroči spremembo razpoloženja. Zdravniki pravijo, da tako kot pri zimskih bolnikih tudi pri različnih "poletnih" bolnikih obstaja povezava med zemljepisno širino, podnebjem in resnostjo bolezni. Izboljšanje bolezni je vidno, ko gredo bolniki poleti na dopust na sever, ko se poleti kopajo v mrzlih jezerih in ko so v poletnih mesecih v zaprtih prostorih s klimatsko napravo.