"Lindinet 20" je kombinirano zdravilo, proizvedeno v obliki tablet. Ima kontracepcijski učinek in se uporablja za načrtovano, redno kontracepcijo. Sestava vključuje gestoden in etinilestradiol, ki v kombinaciji zagotavljata zanesljiv kontracepcijski učinek. Zdravilo zavira izločanje gonadotropinov v hipofizi zaradi delovanja estrogenskih gestagenov. Sestavine zdravila preprečujejo zorenje jajčeca in preprečujejo njegovo oploditev. Kaj je še vključeno v Lindinet 20? Povratne informacije bodo na voljo spodaj.

Etinilestradiol

Etinilestradiol je zelo učinkovita sestavina, ki spada v skupino estrogenov. Proizvajajo ga nadledvične žleze in jajčniki in ima estrogenski učinek. Etinilestradiol v kombinaciji s progesteronom uravnava menstrualni cikel, spodbuja razmnoževanje in delitev celic endometrija ter stimulativno vpliva na razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in maternice v primeru njihove insuficience. Poleg tega te vrste Hormon je sposoben omiliti ali popolnoma odpraviti zaplete zaradi motenj v delovanju gonad in znižati raven holesterola v krvi. To potrjuje navodila za uporabo za Lindinet 20 in 30. Analogije so zanimive za mnoge.

Gestoden

Druga aktivna sestavina zdravila je gestoden. Je sintetični progestin, ki je po strukturi podoben levonorgestrelu, vendar ga prekaša po selektivnosti in jakosti. Zavira sintezo luteotropina in folitropina v hipofizi, hkrati pa blokira ovulacijo.

Poleg učinkov, kot je blokiranje oploditve jajčeca, je kontracepcijski učinek posledica zmanjšanja občutljivosti materničnega endometrija na blastocisto in povečanja viskoznih lastnosti sluzi v materničnem vratu, kar ustvarja oviro za prehajanje semenčic skozi njega. Redno jemanje zdravila Lindinet 20 v določenem času po mnenju ginekologov prispeva k uravnavanju menstrualnega cikla, zmanjšuje tveganje za patologije ženskih reproduktivnih organov, vključno z novotvorbami.

Zdravilo mora predpisati zdravnik na podlagi zbrane anamneze in ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri bolnikih z naslednjimi manifestacijami:

• Individualna nestrpnost do sestavin zdravila ali hormonov v določeni kombinaciji.
• Nagnjenost ali prisotnost dejavnikov, ki lahko povzročijo vensko trombozo.
• Ishemija kot predhodnik tromboze.
• Nepravilna hipertenzija.
• Poškodba arterij in ven s trombozo in trombembolijo.
• Pogoste migrene, povezane z motnjami nevrotične narave.
• Operacija in posledično dolgotrajno pomanjkanje motorične aktivnosti.
• Blokada žil najbližjih sorodnikov (trombembolija).
• dislipidemični sindrom.
• Angiopatija diabetične narave (kot posledica diabetesa mellitusa).
• Huda poškodba jeter.
• holelitiaza.
• Neoplazme v jetrih.
• Pigmentna hepatoza (le nekatere oblike).
• Porumenelost kože kot posledica jemanja steroidnih zdravil.
• Otospongioza, hudo srbenje.
• Vaginalna krvavitev.
• Patološki vnetni procesi v trebušni slinavki s povečanjem trigliceridov v krvi.
• Kajenje, zlasti starejši od 35 let.
• Tumorji mlečnih žlez in organov ženskega reproduktivnega sistema.
• Dojenje.
• Nosečnost.

Kako jemati "Lindinet 20"? Pregledi potrjujejo, da je to treba storiti šele po posvetovanju s strokovnjakom.

Previden sprejem

Previdno je treba zdravilo piti v naslednjih primerih:

• Razvoj azotemije, trombocitopenije in hemolitična anemija(hemolitični uremični sindrom).
• Bolezni jeter.
• Quinckejev edem zaradi genetskega dejavnika.
• Stanja, ki povečajo tveganje za trombembolično ali trombotično poškodbo arterij in ven, kot so starost nad 35 let, dednost ali kajenje.
• Bolezni, ki se kažejo med nosečnostjo, pa tudi v ozadju jemanja drugih hormonskih zdravil: kloazma, herpes, porfirija, revmatična horea.
• debelost.
• Hipertenzija.
• Migrene običajne narave.
• Dislipoproteinemični sindrom.
• epileptični napadi.
• Disfunkcija srčnih zaklopk.
• Stanje dolgotrajne nepremičnosti.
• Hude poškodbe.
• Obsežne operacije.
• atrijska fibrilacija.

Katere druge omejitve za Lindinet 20 navajajo navodila za uporabo?

• Površinski venski tromboflebitis in krčne žile.
• poporodno obdobje.
• Depresija.
• Biokemične spremembe v sestavi krvi.
• Sistemski eritematozni lupus (Libman-Sachsova bolezen).
• Diabetes mellitus, ki ne prizadene krvnih žil.
• Granulomatozni enteritis.
• Bolezni jeter v akutni in kronični obliki.
• Anemija (srpastocelična).
• Vnetni procesi v debelem črevesu na ozadju razjede.
• Povišane ravni trigliceridov (lipidov na osnovi glicerola) v krvi.

Stranski učinki

Kontracepcijske tablete "Lindinet 20", po ocenah, običajno dobro prenašajo. Ampak stranski učinki vendar obstajajo.

Zdravilo se popolnoma prekine z naslednjimi simptomi: porfirija, hipertenzija, izguba sluha zaradi otospongioze in hemolitično-uremičnega sindroma.

Naslednje patologije so redke: trombembolija arterij in ven krvnega obtoka, spodnjih okončin možganov, pljuč, pa tudi poslabšanje eritematoznega lupusa (Libman-Sachsova bolezen).

Najredkejši so trombembolije arterij in ven jeter, mezenterija mrežnice, ledvic in horee. To potrjujejo navodila za uporabo in ocene "Lindinet 20".

Pogoste manifestacije

Pogosti neželeni učinki vključujejo:

• Na strani reproduktivnega sistema: odsotnost menstrualne krvavitve po prekinitvi zdravljenja, nepravilne vaginalne krvavitve in izcedek, zmanjšan libido, vaginalno vnetje, spremembe v stanju sluzi.
• Nelagodje, povečanje, bolečina in galaktoreja mlečnih žlez.
• Na strani prebavnega sistema: driska, bruhanje, slabost, granulomatozni enteritis, bolečine v epigastrični regiji, ulcerozni vnetni proces v debelem črevesu, vdenomatozna poškodba jeter, hepatitis, disfunkcija jeter, zastoj žolča in holelitiaza.
• Alergijske reakcije: izpuščaji, eritem, alopecija, povečana pigmentacija.
• S strani središča živčni sistem: migrena, depresija, glavoboli in čustvena labilnost.
• Povečanje telesne mase in zastajanje tekočine, hiperglikemija, hipertrigliceridemijo, zmanjšana toleranca in absorpcija ogljikovih hidratov v telesu kot posledica sprememb v metabolizmu.
• upad slušna funkcija občutek nelagodja pri nošenju kontaktnih leč.
• preobčutljivost.

O Lindinet 20 je veliko mnenj ginekologov.

Posebna navodila

Ko se odločite za uporabo peroralnega kontraceptiva, morate upoštevati naslednje značilnosti:

1. Dojenje in nosečnost sta absolutni kontraindikaciji za jemanje.

2. Preden zdravnik predpiše zdravilo, mora zbrati celovite podatke o zdravstvenem stanju bolnika in ožje družine. Dvakrat letno morate opraviti ginekološki in zdravniški pregled, da odpravite tveganje kontraindikacij in zapletov.

3. Študije so natančno dokazale visoko kontracepcijsko učinkovitost zdravila Lindinet 20, saj se je med letom uporabe nosečnost od 100 žensk pojavila v 0,05 odstotka primerov.

4. Največji kontracepcijski učinek je dosežen dva tedna po začetku jemanja tablet, zato je v tem obdobju potrebna uporaba dodatna sredstva nehormonska kontracepcija.

5. Zdravilo je predpisano ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Specialist oceni izvedljivost in nujnost predpisovanja zdravila Lindinet 20 ter bolnika obvesti o možnih stranskih učinkih. Med jemanjem hormonskih zdravil je potreben reden ginekološki pregled. Tukaj so opisana navodila za Lindinet 20. Pregledi ginekologov so navedeni spodaj.

6. Obstajajo situacije, ko je treba popolnoma opustiti uporabo hormonskih kontraceptivov in preiti na druge kontraceptive. Ti zapleti vključujejo: konvulzije, motnje hemostaze in posledično razvoj težav v krvožilnem sistemu in ledvicah, migrene, diabetes, depresija, slab biokemijski izvid krvi, anemija in veliko tveganje za novotvorbo zaradi uživanja hormonov.

7. Znanstveno dokazano dejstvo je povezava med jemanjem hormonskih zdravil in nastankom krvnih strdkov in trombembolijo pri različne sisteme in organi.

8. Tveganje za trombozo in tromboembolijo je še posebej veliko, kadar naslednje dejavnike: bolnikova starost je nad 35 let, genetska nagnjenost, kajenje, debelost, atrijska fibrilacija, hipertenzija, patologija srčnih zaklopk itd.

9. V poporodno obdobje tveganje za trombembolijo se znatno poveča.

10. Odstopanja biokemičnih parametrov krvi od norme povečajo tveganje za nastanek trombembolije ven in arterij. Vrnitev indikatorjev v normalno stanje zmanjša verjetnost bolezni. Najbolj pogost naslednje simptome trombembolija: težko dihanje, bolečina v retrosternalnem predelu, ki seva v levo roko, glavoboli, ki povzročajo okvaro vida, omotica, motnje govora, epilepsija, srčno popuščanje, otrplost in šibkost telesa, akutni abdomen, bolečine v mečni mišici.

11. Študije so pokazale, da jemanje hormonskih kontraceptivov poveča tveganje za nastanek raka materničnega vratu. Enako velja za nastanek raka dojke.

12. Peroralni hormonski kontraceptivi ne ščitijo pred okužbo s spolno prenosljivimi okužbami.

13. Pojav bolečine v trebuhu v ozadju dolgotrajne uporabe zdravila Lindinet 20 lahko kaže na razvoj neoplazme (benigne ali maligne), ki je lahko znak hepatomegalije ali krvavitve v trebušno votlino.

14. Učinek jemanja zdravila se lahko zmanjša glede na izpuščeno tableto, drisko, bruhanje, nepravilno kombinacijo z drugimi zdravili.

15. Pri jemanju kontracepcije z zdravili, ki zmanjšujejo kontracepcijski učinek, je treba uporabljati dodatne metode kontracepcije. O tem obstajajo ocene ginekologov. Lindinet 20 morda ne bo kos tej nalogi.

16. Pogost zaplet med nosečnostjo je kloazma. Lahko se pojavi tudi med jemanjem peroralnih kontraceptivov. Če taka verjetnost ni izključena, je treba med sprejemom izključiti izpostavljenost ultravijoličnim in sončnim žarkom.

17. Estrogeni lahko vplivajo na ledvice, jetra, Ščitnica in nadledvične žleze, kar spremeni kazalnike analiz.

18. Po terapiji virusno prizadetih jeter lahko Lindinet 20 vzamete šele po šestih mesecih.

19. Učinek kontracepcije se lahko zmanjša zaradi hudih črevesnih motenj in bruhanja.

20. Kajenje sočasno z jemanjem zdravila lahko povzroči težave s krvnimi žilami, zlasti po 35. letu.

Način uporabe in odmerjanje "Lindinet 20"

Kako jemati Lindinet 20 (LS)? Ocene potrjujejo, da v tem ni nič zapletenega.

Zdravilo se jemlje 1 tableta enkrat na dan, ni zaželeno spreminjati časa sprejema. Po treh tednih sprejema se naredi tedenski premor, po katerem se osmi dan začne nov paket. Med premorom med odmerki zdravila se začne krvavitev.

Prvo tableto je treba vzeti od prvega do petega dne menstruacije. Če preidete na Lindinet 20 z drugega hormonskega kontraceptiva, potem prvo tableto vzamete naslednji dan po koncu prejšnjega zdravila. Pri prehodu s progestogenskih zdravil ga lahko začnete jemati na kateri koli dan ciklusa. Po odstranitvi vsadka lahko zdravilo začnete jemati naslednji dan, po injiciranju pred zadnjim injiciranjem.

V prvem tednu sprejema boste morali uporabiti dodatne metode kontracepcije, da preprečite neželeno nosečnost.

Kontracepcijski učinek se ohrani tudi, če izpustite eno tableto. To potrjujejo pregledi ginekologov o Lindinetu 20.

Spojina Lindinet 20(1 tableta):

• - 0,02 mg;
• - 0,075 mg;
• magnezijev stearat - 0,2 mg;
• povidon - 1,7 mg;
• koruzni škrob - 15,5 mg;

Spojina Lindinet 30(1 tableta):

• etinilestradiol - 0,03 mg;
• gestoden - 0,075 mg;
• natrijev kalcijev edetat - 0,065 mg;
• magnezijev stearat - 0,2 mg;
• koloidni silicijev dioksid - 0,275 mg;
• povidon - 1,7 mg;
• koruzni škrob - 15,5 mg;
• laktoza monohidrat - 37,165 mg.

Oboje farmacevtske oblike so na voljo v obliki tablet, katerih lupina vsebuje naslednje sestavine:

• saharoza - 19,66 mg;
• - 8,231 mg;
• makrogol 6000 - 2,23 mg;
• titanov dioksid - 0,46465 mg;
• povidon - 0,171 mg;
• rumeno kinolinsko barvilo (D + C rumeno št. 10 - E 104) - 0,00135 mg.

Obrazec za sprostitev

V lekarniških kioskih je zdravilo predstavljeno v obliki okroglih bikonveksnih tablet, ki so na obeh straneh prevlečene s svetlo rumeno lupino. Ni napisov ali simbolov. Ob prelomu je tableta bele ali skoraj bele barve s svetlo rumenim robom lupine.

farmakološki učinek

Lindinet spada v skupino monofaznih kombiniranih peroralnih zdravil, ki temeljijo na spolni hormoni , se uporablja predvsem za namene kontracepcije. Glavni terapevtski učinek zdravila je povezan z več mehanizmi delovanja, vključno z zmanjšanjem izločanja gonadotropnih hormonov. aktivna obstrukcija ovulacijskih procesov in zaviranje zorenja foliklov v jajčnikih.

Najprej je treba opozoriti, da etinilestradiol , ena od biološko aktivnih sestavin, je sintetični analog folikularnega hormona. , ki skupaj s hormoni rumenega telesca sodeluje pri uravnavanju ženskega menstrualnega cikla in ga v določenih fazah močno zavre.

Druga aktivna sestavina je gestoden je gestagenec 19-nortestosteronski derivat in je močnejša in bolj selektivna različica naravnega ki ga izloča rumeno telesce. Ta komponenta se uporablja v zelo majhnih količinah, zaradi česar ne uresniči svojih androgenih sposobnosti (kemična osnova gestodena je variacija moškega spolnega hormona) in ima najšibkejši učinek na ogljikove hidrate in metabolizem lipidov organizem.

Poleg osrednjih mehanizmov delovanja neposredno na spolne hormone, zdravilo izvaja kontracepcijske lastnosti posredno preko perifernih komponent. Pod vplivom farmacevtskega zdravila se občutljivost zmanjša blastocisti, zaradi česar se praktično nemogoč proces implantacija začetne oblike plod. Poveča tudi gostoto in viskoznost sluzi, lokalizirane v materničnem vratu, ki postane večinoma neprehodna za semenčice, ki tvorijo aktivna gibanja proti ženskemu jajčecu.

Lindinet nima samo kontracepcijskih učinkov, prispeva tudi farmacevtsko zdravilo aktivna preventiva nekatere ginekološke bolezni in ne samo. Predvsem možnost pojava funkcionalnega ciste na jajčnikih in . Zmanjšuje tveganje za v mlečnih žlezah kongestivni vnetni procesi praktično izginejo. Koristne lastnosti zdravila segajo do kožo , saj se njihovo splošno stanje izboljša in stopnja manifestacije se zmanjša (ob redni uporabi dermatološke napake popolnoma izginejo).

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakokinetične lastnosti gestodena

Po peroralni uporabi se aktivna sestavina absorbira precej hitro in skoraj v celoti prebavila, ker je njegova biološka uporabnost približno 99%, največja koncentracija 2-4 ng / ml pa je zabeležena že po 1 uri.

V krvnem obtoku gestoden kontakti in specifični globulin SHBG , le 1-2 % količine učinkovine ostane v prosti obliki. Farmakokinetika gestodena je v veliki meri odvisna od ravni SHBG in koncentracije estradiola, saj se količina selektivnega nosilca pod vplivom spolnega hormona poveča za 3-krat. Stalni vnos peroralnih kontraceptivov prispeva tudi k aktivni nasičenosti gestodena, z vsakodnevno uporabo se koncentracija poveča za 3-4 krat.

Aktivna komponenta je podvržena glavnim fazam biokemične transformacije v jetrih, po kateri se izloči z urinom (60%) in blatom (40%) le v obliki metabolitov. Razpolovna doba učinkovine je dvofazna in traja približno 1 dan, saj je povprečni plazemski očistek od 0,8 do 1 ml / milijon / kg.

Farmakokinetične lastnosti etinilestradiola

Druga aktivna komponenta ima nekoliko nižje stopnje absorpcije - zaradi predsistemske konjugacije in primarnega metabolizma je absolutna biološka uporabnost farmakološke komponente iz prebavne cevi le 60%, največja koncentracija 30-80 pg / ml pa je dosežena po 1- 2 uri.

Na strani distribucije je etinilestradiol boljši od gestodena, saj se 98,5% učinkovine veže na nespecifične albumine. Poleg tega aktivna komponenta povzroči povečanje ravni SHBG, kar ugodno vpliva na splošno učinkovitost peroralnega kontraceptiva. Konstanta povprečna raven etinilestradiola se določi 3-4 dni po začetku terapevtskega tečaja in je za 20% višji kot po enkratnem odmerku tablete Lindinet.

Biotransformacija zdravilne učinkovine poteka v jetrih in je aromatska hidroksilacija s tvorbo metiliranih in hidroksiliranih presnovnih produktov v prosti obliki ali v obliki konjugatov s sulfati ali glukuronidi. presnovni očistek iz krvna plazma niha med 5-13 ml.

Etinilestradiol se izloča le v obliki presnovnih produktov z urinom in žolčem v razmerju 2:3. Razpolovna doba, tako kot pri gestodenu, je dvofazna in znaša približno 1 dan.

Indikacije za uporabo

• kontracepcija;
• funkcionalne motnje menstrualnega cikla.

Kontraindikacije

• posameznika preobčutljivost na farmacevtski pripravek ali njegove sestavne dele;
• dejavniki tveganja za arterijsko ali vensko trombozo;
• zmerno in hudo;
• oz kot predhodniki tromboze;
• operacija s podaljšano imobilizacijo;
• z izrazitim zvišanjem trigliceridov v krvi;
• dislipidemija ;
• huda bolezen jeter ( hepatitis , holestatski zlatenica in itd.);
• , Dubin-Johnson, Rotor;
• neoplazma, lokalizirana v jetrih;
• otoskleroza ali prisotnost v anamnezi prejšnje nosečnosti ali po jemanju glukokortikosteroidov;
• kajenje starejši od 35 let;
• hormonsko odvisni maligni tumorji spolni organi in mlečne žleze;
• krvavitev iz nožnice neznanega izvora;
• obdobje laktacije in poroda.

Stranski učinki

Neželeni učinki zdravljenja, ki zahtevajo takojšnja odpoved farmacevtska terapija:

• S strani srčno-žilnega sistema : arterijska hipertenzija, , , globoka venska tromboza spodnjih okončin, venske ali arterijske trombembolija jetrne, mezenterične, retinalne ali ledvične žile.
• S strani čutni organi: izguba sluha zaradi otoskleroza .
• drugi: porfirija , hemolitično-uremični sindrom, poslabšanja reaktivne , Sydenhamova koreja .

Neželeni učinki, po pojavu katerih se odloči o smotrnosti nadaljnje uporabe zdravila v individualnem naročilo:

• S strani razmnoževalni sistem: aciklična krvavitev iz nožnice nejasna etiologija, kolpocitološke spremembe vaginalne sluzi, vnetne bolezni, bolečine, povečanje prsi, galaktoreja .
• S strani centralni živčni sistem: izguba sluha, , , labilnost razpoloženja.
• Dermatološke reakcije: oz eksudativni eritem , nerazumljiv izpuščaj, kloazma, povečana .
• S strani prebavni sistem : epigastrične bolečine, slabost in bruhanje, Crohnova bolezen , nespecifična ulcerozna , zlatenica in srbenje, ki je zaradi tega, holelitiaza , jetrni adenom, hepatitis.
• S strani presnovni procesi: zastajanje tekočine v telesu, zmanjšana toleranca za ogljikove hidrate, zvišana raven trigliceridov ali glukoze v krvi, povečanje telesne mase.
• drugo alergijske reakcije.

Navodila za uporabo Lindineta (metoda in odmerek)

Lindinet 20, navodila za uporabo

Kontracepcijske tablete se uporabljajo peroralno peroralno enkrat na dan, brez žvečenja in z veliko vode, ne glede na obrok. Če je mogoče, morate tablete jemati ob istem času 21 dni, nato morate vzeti 7 dni premora in nato nadaljevati z uporabo kontracepcijskih sredstev. To pomeni, da je treba naslednjo tableto uporabiti 4 tedne po začetku tečaja na isti dan v tednu. Med odmorom bo krvavitev iz maternice, kar ustreza menstruaciji v normalnem ciklusu.

Konzervativno kontracepcijo je treba začeti od 1. do 5. dneva menstrualnega cikla, če prej niste uporabljali drugih peroralnih kontraceptivov. V nasprotnem primeru je treba 1. tableto vzeti po zadnjem odmerku prejšnjega hormonsko vsebujočega farmacevtskega pripravka, 1. dan krvavitve po odvzemu.

Prehod iz sredstva, ki vsebujejo progestogen na Lindinet zahteva uporabo dodatne metode kontracepcije v prvem tednu. Datum prvega zaužitja novega kontracepcijskega sredstva mora biti skladen s farmacevtsko obliko predhodnega zdravila:

• v obliki mini tablet - na kateri koli dan menstrualnega cikla;
• v primeru injekcij - na predvečer zadnje injekcije;
• implantat - naslednji dan po odstranitvi.

Lindinet 30, navodila za uporabo

Ker je ta farmacevtska oblika izboljšana različica zdravila Lindinet 20 z višjo koncentracijo etinilestradiola, jo je priporočljivo predpisati po splav da bi obnovili fiziološko hormonsko ozadje veliko hitreje in manj boleče.

Če je bil splav opravljen v 1. trimesečje nosečnosti , potem ni razloga za skrb. Peroralne kontraceptive lahko začnete jemati takoj po ginekološkem posegu in ni potrebe po uporabi dodatnih metod kontracepcije.

Če je do splava ali poroda prišlo med 2. trimesečje nosečnosti , potem lahko z jemanjem farmacevtskega pripravka začnete šele 21-28 dan po porodniškem posegu. Z več pozen začetek potek konzervativne zaščite v prvem tednu je treba uporabiti pregradno metodo kontracepcije. Če je pred začetkom jemanja zdravila prišlo do polnega spolnega odnosa, se morate pred jemanjem kontracepcijskih sredstev prepričati, da ni nove nosečnosti.

Pogrešate peroralne kontracepcijske tabletke

Če je bila naslednja tableta izpuščena, je treba manjkajočo količino farmacevtskega zdravila v krvnem obtoku čim hitreje dopolniti. Z zamudo, ki trajanje ne presega 12 ur , se klinični učinki kontracepcije ne zmanjšajo in sama potreba po dodatni zaščiti z drugimi metodami kontracepcije izgine. Naslednje tablete se jemljejo po običajnem režimu.

Če ženska zamudi tableto in ni nadomestila izgube v 12 urah , potem se farmakološka učinkovitost zdravila zmanjša, kar zahteva posebne ukrepe in previdnostni ukrepi. Najprej v najbolj kakor hitro se da morate nadaljevati z jemanjem zdravila in ga nadaljevati kot običajno. Teden dni po prehodu je priporočljivo uporabljati katero koli drugo metodo kontracepcije.

To stanje lahko postane težje, če manj kot 7 tablet v paketu . Kako jemati v tem primeru - začnite z naslednjim pakiranjem, ne da bi upoštevali potreben tedenski odmor, ki se izvede šele ob koncu 2. pakiranja kontracepcijskih sredstev. Upoštevati je treba, da se med uporabo 2. pakiranja lahko pojavijo madeži ali celo vmesne krvavitve, kar lahko posredno kaže na prisotnost nosečnosti. Če se krvavitve ne ustavijo ob koncu 2. pakiranja, se morate pred nadaljevanjem jemanja kontracepcijskih sredstev posvetovati z zdravnikom in izključiti prisotnost razvijajočega se ploda v maternici.

Preveliko odmerjanje

Jemanje prekomerne količine kontracepcijskih sredstev spremljajo naslednji simptomi:

• slabost;
• bruhanje;
• krvavitev iz nožnice v majhnih količinah.

Za zdravilo ni specifičnega farmacevtskega protistrupa, zato je simptomatsko zdravljenje individualno klinične manifestacije zastrupitev.

Interakcija

Kontracepcijske lastnosti farmacevtskega izdelka se zmanjšajo, če ga uporabljamo z zdravili, kot je npr , , , barbiturati, primidon , , Fenilbutazon , fenitoin , , okskarbazepin .

Zato, če je treba ta zdravila deliti z Lindinetom, je treba 7 dni uporabljati dodatne nehormonske kontraceptive (priporočljivo je, da se dodatno posvetujete z zdravnikom in natančno določite obdobje). Možen je tudi pojav madežev ali vmesnih krvavitev, menstrualnih nepravilnosti ali kakšnih drugih stranskih učinkov.

V pogojih povečana peristaltika oz driska zmanjša se čas zadrževanja kontracepcije v lumnu prebavnega trakta, kar bistveno zmanjša absorpcijske lastnosti hormonskega kontraceptiva. Vsako zdravilo, ki skrajša prisotnost Lindineta v prebavnem traktu, vodi do zmanjšanja koncentracije aktivnih sestavin v krvi in ​​posledično do zmanjšanja njihovega koristnega učinka.

Interakcije z zdravili v fazi absorpcije so oblikovani po vzoru kombinirane uporabe kontracepcije z, saj so biološko aktivne snovi enako izpostavljene sulfataciji v črevesni steni, kar zavre presnovne verige in poveča biološko uporabnost etinilestradiola.

Pogoji prodaje

Pridobitev zdravila je dovoljena le na podlagi recepta.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba shraniti na suhem mestu, zaščiteno pred neposredno sončno svetlobo, izven dosega otrok. mlajši starosti pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija.

Uporabno do datuma

Posebna navodila

Nosečnost po uporabi hormonskih kontraceptivov

Peroralni hormonski kontraceptivi so skupina farmacevtskih pripravkov na osnovi sintetičnih analogov ženskih spolnih hormonov (estrogena in progesterona), ki preprečujejo ovulacijo in s tem preprečujejo samo možnost oploditve. Seveda je veliko število žensk prepričanih, da jih je škodljivo uporabljati za kontracepcijske namene, saj normalna, fiziološka nosečnost po spremembi hormonskih ravni zdravila najverjetneje ne bo prišla. Vendar je to eden od mitov o tej skupini zdravil.

Po prenehanju uporabe hormonskih kontraceptivov in po koncu konzervativne kontracepcije učinki zdravil postopoma izginejo. Edina posebnost je, da načrtovanje nosečnosti bi moral vedeti točni datumi optimalen trenutek za oploditev predporodna klinika ali osebni ginekolog. Navsezadnje vsakič, ko ženska vzame tableto za glavobol, ne skrbi za zdravje nespočetega otroka, v tem primeru je situacija skoraj enaka.

Ko se ne morete zaščititi z mehanskimi metodami kontracepcije

Lindinet je zanesljiv hormonski kontraceptiv, kar lahko ugotovimo v posebnem kazalniku števila nosečnosti med jemanjem peroralne kontracepcije pri 100 ženskah v 1 letu. Za to zdravilo je samo 0,05, če se kontracepcijsko sredstvo uporablja pravilno in samo po shemi uporabe. Farmakološki učinki zdravila Lindinet pa se ne razvijejo v celoti takoj, ampak šele do 14. dne od začetka jemanja tablet, ker v prvih 2 tednih Priporočljivo je uporabljati pregradne metode kontracepcije.

Lindinet 20 in Lindinet 30 - kakšna je razlika?

Veliko število obiskovalcev farmacevtskih forumov za ženske postavlja naslednja vrsta vprašanj: "Lindinet 20 in 30 - kakšna je razlika?", Pa tudi, ali so zdravila medsebojno zamenljiva in na koncu, katera je najboljša od dve obliki kontracepcije. Razlika v oblikah iste kontracepcije je v koncentracija ena od aktivnih sestavin je etinilestradiol. V peroralnih tabletah je njegova raven lahko 0,02 mg oziroma 0,03 mg, kar jih v biokemičnem smislu resnično uvršča v različne kategorije.

Lindinet 20 ima blažji farmakološki učinek in v manjši meri prispeva k povečanju selektivnega prenašalca SHBG, kar mu omogoča uporabo kot kontracepcijo. za terapevtske potrebe Praviloma je potrebna močnejša oblika zdravila, zato se uporablja Lindinet 30. Kaj razlikuje bolj koncentrirano obliko zdravila od šibkejših tablet, se ne oglašuje, saj včasih, glede na posamezne indikacije, tudi kot kontracepcijsko sredstvo. je treba uporabiti Lindinet 30, kar lahko ženska dojema kot nepošteno obremenitev s hormonskim zdravilom.

Kategorično je kontraindicirano samostojno zamenjati farmacevtske oblike zdravila, ker se usposobljen specialist, ki predpisuje kontracepcijo ali terapevtska sredstva, zanaša na rezultate. klinične raziskave, njihova interpretacija in dolgoletne izkušnje na svojem področju in ne približna predstava o biomehanizmu ženskega telesa. Če opazite kakršne koli neželene učinke ali druge neželene učinke, poiščite nasvet in to težavo rešite individualno.

Ker se Lindinet proizvaja na Madžarskem, je njegova cena v lekarniških kioskih precej nižja od cene zdravila, ki ga skupaj proizvajajo francoski in nemški farmacevti, vendar to nikakor ne govori o učinkovitosti prvega, saj je treba zaupati izbiri kontracepcije. k usposobljenemu specialistu, saj ta na podlagi posameznih kazalcev hormonskega ravnovesja in nekaterih drugih medicinskih vidikov.

Kaj je bolje: Novinet ali Lindinet 20?

Novinet - monofazni peroralni kontraceptiv, ki poleg etinilestradiola vsebuje sintetični progestogen , ki nekoliko spremeni mehanizem delovanja kontracepcijskega zdravila. Kot vse tovrstne umetne farmacevtske sestavine ima dezogestrel visoko afiniteto za progesteronske receptorje, ki se nahajajo v hipotalamično-hipofiznem območju, na čemer temeljijo njegovi učinki. V dovolj majhnih količinah lahko "vklopi" mehanizem negativne povratne informacije, kar povzroči močno zaviranje sproščanja in proizvodnje gonadotropinov ter popolno blokado ovulacije.

Ker Novinet kot eno od zdravilnih učinkovin vsebuje tako močno farmacevtsko komponento, je njegova cena skoraj dvakrat višja od cene Lindineta. Vendar pa ženska z določenimi individualnimi indikacijami ali kontraindikacijami nima možnosti uporabe cenejšega kontracepcijskega sredstva, zaradi česar je mogoče vključiti Novinet v konzervativno kontracepcijsko terapijo.

Alkohol in Lindinet

Biokemijske študije so pokazale, da alkohol v majhnih količinah ne vpliva na učinkovitost peroralne kontracepcije. Zmerni odmerki alkoholnih pijač se štejejo do 3 kozarce vina ali 50 gramov konjaka, vendar ne več, saj povečanje količine alkohola v krvi poveča tveganje za morebitno nosečnost.

Kombinirano peroralno kontracepcijsko zdravilo je Lindinet 20 in 30. Navodila za uporabo kažejo, da tablete zmanjšujejo tudi verjetnost zunajmaternične nosečnosti. Zdravniki - ginekologi pravijo, da hormonska kontracepcija pomaga ženskam pri kontracepciji.

Oblika sproščanja in sestava

V lekarnah je zdravilo predstavljeno v obliki okroglih bikonveksnih tablet, ki so na obeh straneh prevlečene s svetlo rumeno lupino. Ni napisov ali simbolov.

Ob prelomu je tableta bele ali skoraj bele barve s svetlo rumenim robom lupine. Zdravilni učinkovini sta etinilestradiol 0,02 mg ali 0,03 mg in gestoden 0,075 mg.

Lindinet 30 in 20 vključujeta tudi:

• natrijev kalcijev edetat - 0,065 mg;
• koruzni škrob - 15,5 mg;
• laktoza monohidrat - 37,165 mg;
• magnezijev stearat - 0,2 mg;
• povidon - 1,7 mg;
• koloidni silicijev dioksid - 0,275 mg.

Kakšna je razlika med Lindinetom 20 in Lindinetom 30?

Glavna razlika med obema zdraviloma je v različnih količinah etinilestradiola, vključenega v komponento, v eni vrsti zdravila vsebuje 30 mcg, v drugi 20 mcg. Od tod tudi različna imena podobnih pripravkov. Tudi v sestavi obeh pripravkov je gestoden v količini 75 mcg.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Lindinet 30 in 20? Tablete so predpisane:

• kontracepcija;
• funkcionalne motnje menstrualnega cikla.

Navodila za uporabo

Zdravilo Lindinet je predpisano 1 tableto na dan 21 dni, po možnosti ob istem času dneva. Po zaužitju zadnje tablete iz pakiranja se naredi 7-dnevni premor, med katerim se pojavi odtegnitvena krvavitev. Naslednji dan po 7-dnevnem premoru (tj. 4 tedne po zaužitju prve tablete, na isti dan v tednu) se zdravilo nadaljuje.

Prvo tableto zdravila Lindinet je treba vzeti od 1. do 5. dne menstrualnega cikla. Pri prehodu na jemanje zdravila z drugega kombiniranega peroralnega kontraceptiva je treba prvo tableto Lindinet vzeti po zaužitju zadnje tablete iz pakiranja drugega peroralnega hormonskega kontraceptiva, prvi dan odtegnitvene krvavitve.

Pri prehodu na jemanje zdravil, ki vsebujejo samo progestogen (»mini tabletke«, injekcije, vsadek), pri jemanju »mini tabletke« lahko začnete jemati Lindinet na kateri koli dan ciklusa, lahko preidete z uporabe vsadka na jemanje zdravilo naslednji dan po odstranitvi vsadka, pri uporabi injekcij - na predvečer zadnje injekcije. V teh primerih je treba v prvih 7 dneh uporabiti dodatne metode kontracepcije.

Po splavu v 1. trimesečju nosečnosti lahko Lindinet začnete jemati takoj po operaciji. V tem primeru ni treba uporabljati dodatnih metod kontracepcije. Po porodu ali po splavu v 2. trimesečju nosečnosti lahko zdravilo vzamete 21.-28. dan. V teh primerih je treba v prvih 7 dneh uporabiti dodatne metode kontracepcije.

S kasnejšim začetkom jemanja zdravila v prvih 7 dneh je treba uporabiti dodatno, pregradno metodo kontracepcije. V primeru, da je prišlo do spolnega stika pred začetkom kontracepcije, je treba pred začetkom jemanja zdravila izključiti nosečnost ali odložiti začetek jemanja zdravila do prve menstruacije.

Če ste pozabili vzeti tableto, morate pozabljeno tableto vzeti čim prej. Če je bil interval med jemanjem tablet krajši od 12 ur, se kontracepcijski učinek zdravila ne zmanjša in v tem primeru ni potrebe po uporabi dodatne metode kontracepcije.

Preostale tablete je treba zaužiti redni čas. Če je bil interval daljši od 12 ur, se lahko kontracepcijski učinek zdravila zmanjša. V takih primerih ne smete nadomestiti izpuščenega odmerka, nadaljujte z jemanjem zdravila kot običajno, vendar morate v naslednjih 7 dneh uporabiti dodatno metodo kontracepcije.

Če hkrati v pakiranju ostane manj kot 7 tablet, je treba zdravilo iz naslednjega pakiranja začeti brez prekinitve. V tem primeru se odtegnitvena krvavitev ne pojavi do konca drugega pakiranja, lahko pa se pojavi madež ali vmesna krvavitev. Če se po koncu jemanja zdravila iz drugega pakiranja ne pojavi odtegnitvena krvavitev, je treba pred nadaljevanjem jemanja zdravila izključiti nosečnost.

Če se bruhanje in / ali driska začneta v 3-4 urah po zaužitju zdravila, se lahko kontracepcijski učinek zmanjša. V takšnih primerih morate postopati v skladu z navodili za preskakovanje tablet. Če bolnica ne želi odstopati od običajne kontracepcijske sheme, naj izpuščene tablete vzame iz drugega pakiranja.

Da bi pospešili začetek menstruacije, morate zmanjšati odmor med jemanjem zdravila. Čim krajši je premor, večja je verjetnost pojava vlomne ali pikčaste krvavitve ob jemanju tablet iz naslednjega pakiranja (podobno kot pri zaostanku menstruacije).

Da bi odložili nastop menstruacije, je treba zdravilo nadaljevati z novo embalažo brez 7-dnevnega premora. Menstruacijo lahko odložite, kolikor je potrebno, do konca zadnje tablete iz drugega pakiranja.

Pri zamudi menstruacije se lahko pojavi vmesna ali krvavitev. Redna uporaba zdravila Lindinet se lahko obnovi po običajnem 7-dnevnem premoru.

farmakološki učinek

Nanaša se na gestagensko-estagenske kontraceptive, ki blokirajo aktivnost gonadotropinov, ki sodelujejo pri normalizaciji delovanja jajčnikov, nastanku rumenega telesca in začetku ovulacije.

Uporaba tega kontracepcijskega sredstva vam omogoča, da upočasnite proces ovulacije in spremenite lastnosti cervikalne sluzi, ki preprečuje vstop semenčic v maternico in vpliva na endometrij, s čimer se zmanjša možnost, da oplojeno jajčece vstopi v maternico. Tečaj zdravila normalizira menstrualni ciklus, zmanjša intenzivnost in pogostost bolečine med menstruacijo, zmanjša izgubo krvi in ​​prepreči razvoj številnih ginekoloških bolezni.

Kontracepcijsko sredstvo zmanjša pojavnost zunajmaternične nosečnosti in razvoj funkcionalnih cist jajčnikov. Jemanje tablet zmanjšuje verjetnost, da bi ženske razvile resne bolezni, kot so vnetni procesi v medeničnih organih, rak endometrija, fibrozne ciste in fibroadenomi v mlečnih žlezah. Največja koncentracija zdravila v krvi je dosežena eno uro po peroralni uporabi.

Kontraindikacije

Kontraindikacije so razvoj ali zgodovina naslednjih manifestacij:

• hudo srbenje, otospongioza;
• diabetična angiopatija v ozadju diabetesa mellitusa;
• migrena, ki jo spremljajo žariščni nevrološki simptomi;
• hormonsko odvisni neoplastični tumorji reproduktivnega sistema in mlečnih žlez;
• nestabilna hipertenzija;
• dislipidemični sindrom;
• vnetje in druge hude poškodbe jeter;
• trombembolična okluzija ven pri sorodnikih;
• izrazita nagnjenost ali prisotnost dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost k pojavu tromboze;
• predhodniki tromboze, ki se kažejo z ishemijo;
• porumenelost kože kot posledica uporabe steroidnih zdravil;
• jetrne neoplazme;
• kajenje po 35 letih;
• dojenje;
• nosečnost;
• vnetje trebušne slinavke z izrazitim zvišanjem ravni trigliceridov v krvi;
• operacija s podaljšano nepremičnostjo;
• holelitiaza;
• krvavitev iz nožnice;
• trombotične ali trombembolične lezije ven in arterij;
• nekatere oblike pigmentne hepatoze;
• preobčutljivost za kombinacijo hormonov ali njegovih posameznih sestavin.

Uporaba v teh primerih je dovoljena le, če so upoštevani naslednji varnostni ukrepi:

• hud depresivni sindrom;
• migrena;
• ulcerozno vnetje debelega črevesa;
• spremembe v biokemiji krvi;
• obsežna operacija;
• Libman-Sachsova bolezen;
• dolgotrajna nepremičnost;
• granulomatozni enteritis;
• huda poškodba;
• debelost;
• hemolitični uremični sindrom;
• Quinckejev edem, podedovan;
• atrijska fibrilacija;
• bolezni, ki so se pojavile ali poslabšale med nosečnostjo ali prej z uporabo hormonskih zdravil, kot so porfirija, herpes, revmatična horea, kloazma;
• dislipoproteinemični sindrom;
• akutne in kronične bolezni jeter;
• hipertonična bolezen;
• anemija srpastih celic;
• stanja, pri katerih se poveča možnost trombotičnih / trombemboličnih lezij ven ali arterij, ki vključujejo kajenje, starost nad 35 let, prisotnost takšnih stanj v družini;
• obdobje po porodu;
• konvulzivne motnje;
• patologija srčnih ventilov;
• bolezen jeter;
• krčne žile in tromboflebitis površinskih ven;
• zvišanje ravni trigliceridov v krvi;
• diabetes mellitus brez poškodb žil.

Stranski učinki

Uporaba zdravila Lindinet 20 je treba preklicati z razvojem naslednjih neželenih učinkov:

• Srčno-žilni sistem: arterijska hipertenzija; redko - miokardni infarkt, globoka venska tromboza spodnjih okončin, možganska kap, trombembolija pljučna arterija in druge venske in arterijske trombembolije; zelo redko - venska ali arterijska trombembolija ledvičnih, jetrnih, retinalnih, mezenteričnih arterij in ven;
• Čutilni organi: izguba sluha zaradi otoskleroze;
• Drugo: porfirija, hemolitični uremični sindrom; redko - poslabšanje reaktivnega sistemskega eritematoznega lupusa; zelo redko - Sydenhamova horea (prehaja po prekinitvi zdravila).

Poleg tega lahko delovanje zdravila Lindinet 20 potencira razvoj drugih manj resnih stranskih učinkov, ki pa se pogosteje pojavljajo:

• Dermatološke reakcije: izpuščaj, nodozni eritem, povečano izpadanje las, eksudativni eritem, kloazma;
• Presnova: hiperglikemija, povečanje telesne mase, zastajanje tekočine v telesu, zmanjšana toleranca za ogljikove hidrate, povečana koncentracija tiroglobulina;
• Živčni sistem: glavobol, labilnost razpoloženja, migrena, depresija;
• Prebavni sistem: slabost, epigastrična bolečina, bruhanje, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, hepatitis, holelitiaza, jetrni adenom, poslabšanje ali pojav srbenja, povezanega s holestazo, in / ali zlatenica;
• Čutilni organi: pri ženskah s kontaktnimi lečami - povečana občutljivost roženice, izguba sluha;
• Reproduktivni sistem: madeži ali aciklične vaginalne krvavitve, kandidiaza, amenoreja (po odpovedi), spremembe v stanju vaginalne sluzi, razvoj vnetnih procesov v nožnici, galaktoreja, povečanje mlečnih žlez, njihova napetost in bolečina;
• Drugo: razvoj alergijskih reakcij.

Odločitev o smiselnosti nadaljnjega jemanja zdravila se sprejme po individualnem posvetu z zdravnikom, s primerjavo koristi in tveganja kontracepcije.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. V majhnih količinah se sestavine zdravila izločajo v materino mleko. Pri uporabi med dojenjem se lahko proizvodnja mleka zmanjša.

Posebna navodila

Te študije je treba redno ponavljati za pravočasno prepoznavanje dejavnikov tveganja ali nastajajočih kontraindikacij. Študije za preučevanje možnega vpliva zdravila Lindinet 20 na sposobnost vožnje avtomobila ali drugih strojev niso bile izvedene.

medsebojno delovanje zdravil

Kontracepcijske lastnosti farmacevtskega pripravka se zmanjšajo, če se uporablja z zdravili, kot so ampicilin, tetraciklin, rifampicin, barbiturati, primidon, karbamazepin, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, okskarbazepin.

Zato, če je treba ta zdravila deliti z Lindinetom, je treba 7 dni uporabljati dodatne nehormonske kontraceptive (priporočljivo je, da se dodatno posvetujete z zdravnikom in natančno določite obdobje). Možen je tudi pojav madežev ali vmesnih krvavitev, menstrualnih nepravilnosti ali kakšnih drugih stranskih učinkov.

Interakcije zdravil na stopnji absorpcije so oblikovane na podlagi kombinirane uporabe kontracepcije z askorbinska kislina, saj so biološko aktivne snovi enako izpostavljene sulfataciji v črevesni steni, kar zavira presnovne verige in poveča biološko uporabnost etinilestradiola.

V pogojih povečane peristaltike ali driske se čas zadrževanja kontraceptiva v lumnu prebavnega trakta zmanjša, kar bistveno zmanjša absorpcijske lastnosti hormonskega kontraceptiva.

Vsako zdravilo, ki skrajša prisotnost Lindineta v prebavnem traktu, vodi do zmanjšanja koncentracije aktivnih sestavin v krvi in ​​posledično do zmanjšanja njihovega koristnega učinka.

Analogi Lindineta

Glede na strukturo so določeni analogi:

1. Mirelle.
2. Logest.
3. Femoden.

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena zdravila Lindinet 20 (tablete št. 21) v Moskvi je 495 rubljev. Izpuščeno na recept.

Navodila za Lindinet predpisujejo, da jih hranite izven dosega otrok temno mesto pri temperaturah do 25 stopinj. Zdravilo je primerno za uporabo v 3 letih od datuma proizvodnje. Uporaba po tem obdobju je prepovedana.

Ogledi objave: 278

Vsebina

Moderne ženske preprečiti neželeno nosečnost. Zanesljive metode kontracepcije se štejejo za pregradne, vključno s kondomi in hormonske tablete. Med priljubljenimi peroralnimi pripravki se odlikuje Lindinet. To zdravilo vsebuje kompleks hormonov, ki preprečuje ovulacijo in upočasnjuje prodiranje sperme v jajčece.

Kaj je Lindinet

Kontracepcijske tablete Lindinet spadajo v skupino peroralnih kontraceptivov, ki temeljijo na spolnih hormonih. Lindynette proizvaja madžarsko farmacevtsko podjetje Gedeon Richter in vsebuje etinilestradiol in gestoden kot učinkovini. Kompleksni učinek zdravilnih učinkovin spremeni mehanizem izločanja gonadotropnih hormonov, zavira zorenje foliklov v jajčnikih.

farmakološki učinek

Za kontracepcijo se uporablja monofazno kombinirano zdravilo. Njegovo delovanje je povezano z zmanjšanjem izločanja gonadotropinov v hipofizi, obstrukcijo ovulacijskih procesov (zorenje jajčec). Etinilestradiol je sintetični analog folikularnega hormona estradiola, ki skupaj s hormoni rumenega telesca sodeluje pri uravnavanju menstrualnega cikla.

Gestoden je progestogenski derivat nortestosterona in sintetični progestin, ki ima močan selektiven učinek v primerjavi z naravnim progesteronom, katerega izločanje uravnava rumeno telesce. Ta snov se uporablja v minimalni količini, zato ima majhen učinek na metabolizem ogljikovih hidratov in lipidov encimske snovi. Zdravilo neposredno vpliva na spolne hormone, deluje pa tudi preko perifernih centrov.

Pod vplivom zdravila se zmanjša dovzetnost endometrija maternice za blastocisto, zato ne pride do oploditve in ploda ni mogoče implantirati. Zdravilo poveča gostoto in viskoznost sluzi v materničnem vratu, kar oteži prehod semenčic. Estrogenski učinek zdravila se uporablja tudi za aktivno preprečevanje ginekoloških bolezni, z disfunkcijo ali pomanjkanjem hormonov spolnih žlez.

Zdravilo lahko zmanjša tveganje za funkcionalne ovarijske ciste v nožnici, zunajmaternična nosečnost. Med jemanjem tablet se stopnja manifestacije aken zmanjša, hemostaza se ohrani. Farmakokinetične lastnosti zdravila:

Laboratorijski parameter	Gestoden	Etinilestradiol
Biološka uporabnost seruma krvne plazme, %
Čas za doseganje največje koncentracije, h
Komunikacija z albuminom in drugimi beljakovinami, %
Presnova
Izstop metabolitov	Z urinom in blatom (črevesje, ledvice)	Z urinom in žolčem
Karenca, dni

Kakšna je razlika med Lindinetom 20 in Lindinetom 30

Kontracepcijsko sredstvo Lindinet imajo drugačen odmerek- 20 in 30 mcg etinilestradiola. Zdravilo z odmerkom 20 mcg je mehkejše farmakološko delovanje, se uporablja za kontracepcijo, ne pa za terapevtske potrebe. Za zaščito pred neželeno nosečnostjo se lahko uporablja zdravilo z vsebnostjo hormona 30 mikrogramov na tableto, vendar se poveča obremenitev hormonskega sistema ženske.

Obrazec za sprostitev

Obe obliki zdravila Lindinet sta predstavljeni v obliki okroglih bikonveksnih tablet, prevlečenih s svetlo rumeno filmsko oblogo. Na površini, v notranjosti tablice ni nobenih oznak ali sledi bele barve. Zdravilo je na voljo v kartonskih pakiranjih z 1 ali 3 pretisnimi omoti v notranjosti z navodili za uporabo. Vsak pretisni omot vsebuje 21 tablet - glede na povprečni menstrualni ciklus.

Spojina

Glede na obliko sproščanja se razlikuje le koncentracija hormonov. Glavna sestava tablet je podobna:

Indikacije za uporabo

Kontracepcijski peroralni kontraceptivi imajo le dve indikaciji za uporabo: zaščito pred nastopom neželene nosečnosti (kontracepcija) in funkcionalne motnje menstruacije. Posredni dejavniki pri uporabi zdravila so izboljšanje stanja kože obraza, odprava aken in prekomerne mastnosti, povezane z hormonske motnje.

Navodila za uporabo

Odmerjanje tablet se določi individualno po pregledu pri ginekologu in testiranju. Koristne informacije o jemanju rednega zdravila:

Stanje	rešitev
Pogrešam še eno tableto	Manjkajočo količino zdravila je treba dopolniti čim prej po odkritju vrzeli. Če je zamuda krajša od 12 ur, se klinični učinki zdravila ohranijo, ni vam treba dodatno zaščititi. Naslednje tablete se jemljejo po shemi.
Pomanjkanje odmerka brez dopolnjevanja 12 ur	Tableto je treba vzeti čim prej in jo jemati naprej standardni način. Med tednom je treba dodatno zaščititi z drugimi nehormonskimi metodami. Če je v času prehoda v paketu ostalo manj kot 7 kosov, je treba začeti z naslednjim paketom brez upoštevanja tedenskega premora. Prišlo bo po koncu drugega pakiranja tablet. Norma je pojav krvavitve med sprejemom drugega paketa. Če na koncu paketa ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.
Bruhanje, driska med uživanjem	Če v prvih 3-4 urah po zaužitju bolnik občuti bruhanje, to kaže na nepopolno absorpcijo zdravila. Morate narediti kot v primeru prehoda.
Jemanje za odložitev ali pospešitev menstruacije	Za odložitev menstruacije nova embalaža začnite jemati brez prekinitve po prvem. Prekinitev menstruacije lahko traja do konca drugega pakiranja. Da bi pospešili nastop menstruacije, lahko sedemdnevni odmor po prvem pakiranju skrajšate za želeno število dni.

Lindinet 20

Kontracepcijske tablete se uporabljajo peroralno enkrat na dan brez žvečenja. Sperejo se z vodo, vzamejo ne glede na obrok, po možnosti ob istem času dneva. Tečaj traja 21 dni, nato se naredi sedemdnevni premor, nato pa se tečaj ponovi. Med odmorom bo prišla menstruacija. Zaželeno je začeti tečaj na 1.-5. dan menstrualnega cikla, če prej niste jemali drugih kontracepcijskih sredstev.

Če bi bili drugi sprejeti hormonski pripravki, prvo tableto vzamemo po zadnjem odmerku predhodno zaužitega zdravila, prvi dan krvavitve po prekinitvi. Prehod na zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo progestogen, zahteva dodatne metode kontracepcije. Prvi vnos novega kontracepcijskega zdravila v obliki mini tablet se izvede na kateri koli dan cikla, injekcije - na predvečer zadnjega, vsadki - naslednji dan po odstranitvi.

Lindinet 30

Druga vrsta zdravila je predpisana po splavu za hitro in nebolečo obnovo hormonskih ravni in fiziološko stanježenske. Če je bil splav opravljen v prvem trimesečju nosečnosti, lahko tablete vzamete takoj po njem kirurški poseg brez uporabe dodatnih metod kontracepcije. Če je prišlo do splava ali poroda v drugem trimesečju, je uporaba tablet indicirana 21-28 dan po manipulaciji. V prvem tednu je potrebna dodatna zaščita.

Nosečnost in dojenje

Uporaba kontracepcijskih tablet Lindinet je med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirana ( dojenje). To je posledica učinka zdravila na hormonsko ozadje telesa in možnega negativne posledice na razvoj ploda. Med dojenjem se hormonske komponente izločajo v materino mleko, kar vodi do njihovega prodiranja v otrokovo telo.

Stranski učinki

Med jemanjem tablet se lahko pojavijo neželeni učinki, ki zahtevajo prekinitev terapije ali analizo njene izvedljivosti. Tej vključujejo:

• arterijska hipertenzija, miokardni infarkt, možganska kap, globoka venska tromboza, pljučna embolija, venska ali arterijska trombembolija posod jeter, ledvic;
• izguba sluha, otoskleroza;
• porfirija, poslabšanje eritematoznega lupusa;
• aciklična vaginalna krvavitev, amenoreja;
• kandidiaza, vnetne bolezni;
• bolečina, povečanje prsi, galaktoreja;
• depresija, migrene, akutni glavobol;
• slabokrvnost;
• eritem, kožni izpuščaj, alopecija, kloazma, srbenje, alergijske reakcije, Stevens-Johnsonov sindrom;
• bolečine v trebuhu, slabost, Crohnova bolezen, bruhanje, ulcerozni kolitis, zlatenica, jetrni adenom, hepatitis;
• edem, zmanjšana toleranca za glukozo, povečanje telesne mase.

Kontraindikacije

Kontracepcijske tablete imajo številne kontraindikacije za uporabo. To so:

• preobčutljivost za sestavine sestavka;
• tveganje za arterijsko ali vensko trombozo;
• zmerno in hudo arterijska hipertenzija;
• angina pektoris, prehodni ishemični atrijski napad;
• dolgotrajna imobilizacija po kirurški poseg;
• diabetes;
• pankreatitis, dislipidemija, hipertrigliceridemijo;
• hepatitis, holestatska zlatenica, holelitiaza;
• jetrne neoplazme;
• otoskleroza, njena prisotnost v zgodovini;
• kajenje po 35 letih;
• maligni hormonsko odvisni tumorji (rak);
• nosečnost, dojenje;
• epilepsija;
• krvavitev iz nožnice neznanega izvora;
• starost do pubertete.

Preveliko odmerjanje

Prekomerno uživanje tablete spremljajo slabost, bruhanje, krvavi izcedek ali vmesna krvavitev iz nožnice, bolečine v želodcu, omotica. Specifičnega protistrupa za preveliko odmerjanje ni. Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom za imenovanje simptomatske terapije za klinične manifestacije zastrupitve.

Posebna navodila

Po zdravljenju s kontracepcijo učinek kontracepcije postopoma izgine. V prvih dveh tednih jemanja tablet je priporočljivo upoštevati dodatne kontracepcijske režime. Če želite zanositi po prekinitvi zdravljenja, se posvetujte z zdravnikom, da preverite zdravstveno stanje in opravite dodatne preiskave. Nekateri strokovnjaki predlagajo zdravljenje s tabletami za pospešitev zanositve.

Alkohol in Lindinet

Po navedbah biokemične raziskave, majhna količina popitega alkohola ne vpliva na stopnjo učinkovitosti peroralne kontracepcije z uporabo zadevnega sredstva. Za zmerno dozo pijač, ki vsebujejo etanol, štejemo do tri kozarce vina ali 50 g konjaka ali vodke na dan. Količina alkohola nad določeno vodi do zmanjšanja lastnosti zdravila.

Kombinirani peroralni kontraceptivi se danes pogosto uporabljajo ne le za preprečevanje neželene nosečnosti, ampak tudi za zdravljenje različnih hormonskih motenj na ginekološkem področju. Najučinkovitejši so peroralni kontraceptivi razne kršitve menstrualni cikel, hormonske motnje, boleče menstruacije, predmenstrualni sindrom, obilne krvavitve. Pogosto so takšna zdravila predpisana za zdravljenje resnejših bolezni - sindroma policističnih jajčnikov, funkcionalnih cist, endometrioze. Tudi hormonska kontracepcija je indicirana v obdobju po izostali nosečnosti, spontanem splavu ali splavu, da se hitro izenači hormonsko ozadje. Eden najpogostejših in sodobnih peroralnih kontraceptivov so trgovska imena Logest in - kakšna je razlika med njimi in katero je bolje izbrati med temi zdravili?

Primerjava zdravil

Glavna razlika med temi zdravili je proizvajalec in tržna vrednost v Rusiji. Med Logestom in Lindinetom 20 ni posebne razlike, saj gre za generike. Aktiven aktivne sestavine v sestavi: 20 mcg etinilestradiola in 75 mcg gestodena. Obe zdravili sta mikrodozirani monofazni zdravili, paket vsebuje 21 tablet, vsaka snov se ne spreminja, odvisno od dneva cikla. Režim jemanja je enak - dnevno morate piti tableto, po možnosti ob istem času, na koncu mesečnega pakiranja pa se naredi 7-dnevni premor, med katerim se pojavi menstrualna krvavitev. Novo pakiranje se začne jemati teden dni po koncu jemanja, ne glede na to, ali se je menstruacija končala ali ne.

Povprečna tržna vrednost Lindineta 20 ni večja od 600 rubljev na paket, Logest pa 1300 rubljev, zaradi česar je več kot 2-krat dražji. Edina razlika v sestavi je mogoče najti v pomožnih komponentah, ki so vključene v polnilo tablet, vendar razlika ni bistvena, se ne kaže na aktivnosti in učinkih sintetičnih hormonov, poleg tega se večina dodatnih komponent zbližuje. Kakšne so torej razlike poleg cene in države izvora? Pravzaprav nobene, čeprav je njihova cena različna, vendar je sestava skoraj enaka, kar jih naredi trgovska imena generiki.

Vendar ni vse tako preprosto. V klinični praksi so bili takšni primeri, ko je ženska kupila eno od teh zdravil, ji je popolnoma ustrezala, nato pa je morala iz neznanega razloga začasno zamenjati analog z drugim, vendar je z vnosom polnega analoga razvila stranski učinki, kar se na prejšnjem analogu ni zgodilo. Recimo, da so prenehali dostavljati logest v lekarne, vendar je v prodaji popoln analog - lindinet 20. Ženska kupi logest, začne piti, vendar obstajajo stranski učinki v obliki madežev in izgube moči. Po vseh zakonih logike tega ne bi smelo biti, vendar se človeško telo v mnogih situacijah odzove drugače.

Farmakološke lastnosti gestodena

Najbolj zanimiva sestavina v sestavi obeh zdravil je gestoden. Prva komponenta, etinilestradiol, je prisotna v popolnoma vseh peroralnih hormonskih kontraceptivih, potrebna je za vzdrževanje optimalne ravni estrogena v ženskem telesu, farmakološke lastnosti vzdržujejo prvo fazo cikla in posnemajo delovanje naravnega estrogena v telesu. Druga komponenta v monofaznih pripravkih namreč določa njegove druge farmakološke lastnosti in kako bo ustrezal ženskam. Odvisno od tega, kateri gestagen bo v sestavi peroralnega kontraceptiva, bo zdravilo imelo takšne lastnosti. Kaj je mišljeno?

Gestoden je razmeroma nova sestavina, vendar ne najnovejše generacije, progestogen, ki je po strukturi zelo podoben levonorgestrelu. Levonorgestrel v medicinski praksi velja za "zlati standard" kot komponenta progestogena, ki ima najmanjšo količino negativen vpliv na jetra in koagulabilnost krvi. Iz levonorgestrela so nastali številni progestogeni, ki nimajo izrazitih antiandrogenih lastnosti, saj sam levonorgestrel ni derivat progesterona, ampak testosterona. Glavna derivata levonorgestrela sta gestoden in dezogestrel. Desogestrel je sestavni del zdravil, kot sta regulon in novinet, vendar ima pomembno pomanjkljivost - povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov in negativen učinek na jetra.

Gestoden je edinstven v tem, da je zmanjšal škodljive dejavnike v zvezi z nastankom krvnih strdkov in boleznimi jeter, čeprav je v teh lastnostih slabši od levonorgestrela, vendar je še vedno relativno varen. Prednosti gestodena pred levonorgestrelom so v tem, da učinkoviteje kaže antiestrogene lastnosti, učinkoviteje blokira ovulacijo, zato potrebuje dva manj v sestavi (za primerjavo, klasično monofazno zdravilo na levonorgestrelu bo vsebovalo vsaj 150 mcg te snovi, medtem ko bo gestoden v monofaznih kontraceptivih ne vsebuje več kot 75 mcg), kar zagotavlja boljšo prenašanje zdravila.

Prav tako gestoden ni tako androgen kot levonorgestrel, zato lahko popravi manjše kožne napake – odpravi akne in neželene dlake po telesu. Poleg tega ima gestoden antiminerlokortikoidni učinek, ki preprečuje nastanek edema v telesu, povezanega z uporabo peroralnih kontraceptivov.