24.08.2019

Ali je mogoče otroku nadeti plašč. Kdaj je potrebno opraviti Mantoux test? Nagnjeni ste k zmerni pljučni bolezni


Mantouxova reakcija ni cepljenje. Ta manipulacija je test za okužbo telesa z mikobakterijami tuberkuloze. Izvaja se za otroke od 1 leta do 17 let. Odrasli tega običajno ne počnejo.

Mantouxov test je treba opraviti pred profilaktičnimi cepljenji ali po 1 mesecu. Optimalen čas leto za testiranje - jesen.

Kdaj in pri kateri starosti opravite test

Otroci, ki so cepljeni proti tuberkulozi, opravijo Mantouxov test od 12. meseca starosti enkrat letno do 17. leta. Alergološko testiranje ni odvisno od rezultatov predhodno ugotovljenih reakcij. Pri otroku, ki ni cepljen s cepivom BCG, se Mantouxova reakcija izvaja vsakih šest mesecev.

Pri odraslih se testiranje na okužbo s tuberkulozo izvaja le v izjemnih primerih. Za diagnosticiranje te bolezni zdravniki izvajajo fluorografijo, preživijo laboratorijske raziskave kri in odvzem sputuma iz pljuč za analizo.

Mantoux test

Po uvedbi tuberkulina morata preteči več kot dva dni, preden se pojavi reakcija. Ne praskajte in ne drgnite mesta, kamor so vstopili intradermalni test! Nesprejemljivo je tudi povijanje, lepljenje z medicinskim obližem in razkuževanje. "Lahko si umijete roke ali zmočite predel kože, na katerem je bila izvedena reakcija," pravi dr. Komarovsky.

Obstajata samo dve možni reakciji na mešanico mikobakterij:

  • Hiperemija - izrazita pordelost kože.
  • Videz papule je stisnjeno in dvignjeno območje.

Obračunavanje Mantouxovega testa je ocena hiperemije in merjenje velikosti papule.

Velikost stisnjenega območja je treba izmeriti, ne celotna površina pordelost kože.

Če papule ni, strokovnjaki izmerijo območje rdečice.

Ocena rezultata tuberkulinske diagnostike:

  • negativno - ni sprememb (ni bolezni);
  • dvomljivo (enakovredno negativnemu rezultatu) - hiperemija ali papula velikosti 1–3 mm;
  • šibko izraženo pozitivno - stisnjeno območje velikosti 5–10 mm;
  • povprečna intenzivnost razvoja tuberkuloze je 11-15 mm;
  • hiperergična (prekomerna) – več kot 18 mm oz izraziti znaki vnetni proces.

Pozitivna reakcija telesa na alergijski test je pogosto lažna.

  • Tuberkulin in njegovo delovanje
  • Dešifriranje podatkov
  • Koliko let ima Manta?
  • Do katere starosti se uporablja analog Mantouxa (diaskintest)
  • Če povzamem

Mnoge mlade matere zanima vprašanje, do katere starosti delajo Mantoux? IN sodobna medicina visoko ocenjena prednost pri preprečevanju bolezni otroštvo. Če pogledamo, je vzrok številnih bolezni ravno v tem starostnem intervalu, v otroštvu se največkrat pojavi razvoj. patološki proces povzročajo nevšečnosti v kasnejši odrasli dobi.

Eden od načinov za preprečevanje razvoja mnogih življenjsko nevarnih otrok nalezljive bolezni je cepljenje ali inokulacija. Cepljenja se začnejo izvajati od samega rojstva. Potrebna so cepiva proti tetanusu, hepatitisu B, rdečkam. To se naredi, da se prepreči vstop povzročiteljev teh bolezni v otrokovo telo, saj otrok nima protiteles proti tem okužbam.

V obdobju odraščanja otrok dobi še nekaj obveznih cepljenj, od katerih je ena uvedba tuberkulina ali Mantouxove reakcije.

Ta reakcija se je pojavila že dolgo nazaj in je nadomestila bolj alergično Pirquetovo kožno reakcijo.

Tuberkulin je antigen Mycobacterium tuberculosis. Prejeto je posebne metode in se uporabljajo predvsem za določanje občutljivosti otrokovega telesa na ta patogen. Ta snov je popolnoma varna, saj je pridobljena iz mikobakterij in izgubi sposobnost razvoja bolezni. Posledično lahko razvije le lokalno alergijsko reakcijo.

Reakcija poteka na naslednji način:

  1. Raztopino tuberkulina določene koncentracije injiciramo intradermalno v podlaket. Po določenem času (običajno od 2 do 6 dni) se oceni papula, ki je nastala na mestu injiciranja. Po velikosti presodite stanje imunskega sistema.
  2. Če ima otrok preobčutljivost na tuberkulin, potem je pred Mantouxovo reakcijo potrebno jemati desenzibilizatorje (v 5 dneh), pa tudi po neposredni reakciji 2 dni. Samo v tem primeru je mogoče zaščititi otrokovo telo pred prekomerno aktivnostjo njihovega imunskega sistema.
  3. Če ima otrok diabetes, potem mu je prikazano, da izvede to reakcijo 2-krat na leto. Pri zdravih otrocih se uvedba tuberkulina izvaja enkrat letno.

Nazaj na kazalo

Dešifriranje podatkov

O čem priča papula, ki nastane na mestu injiciranja? Njegov videz nakazuje, da ima telo protitelesa proti antigenom mikobakterij. Običajno mora biti velikost papule od 4 do 12 mm.

Odstopanje od teh številk je treba obravnavati kot patologijo. Če je bil dojenček cepljen z BCG, če se pojavi takšna papula, je vse normalno in se je razvila imunost po cepljenju.

Če je velikost papule manjša od 4 mm, to pomeni, da je telo izpostavljeno mikobakterijam, tj. tveganje za razvoj tuberkuloze pri tem otroku je veliko ob stiku z bakterioizločevalcem.

Če papul sploh ni, je to veliko bolj grozen znak. Odsotnost papule kaže na hudo imunsko pomanjkljivost, tj. kot odgovor na tuberkulin imunski sistem ni mogel odgovoriti. Otrok je ogrožen, saj lahko vsaka, tudi najbolj nepomembna okužba znatno ogrozi zdravje otroka, vse do smrti.

Če je velikost papule večja od 14 mm, je situacija obrnjena. Pomeni, da se je imunski sistem pretirano odzval na vnos antigenov.

Če ne preverite njegovega stanja, kdaj prava grožnja okužbe (tudi če v telo vstopi vsaj 1 mikobakterija), se lahko razvije alergijska reakcija, do anafilaktični šok in angioedem.

Poleg tega velika številka papule lahko tudi kažejo, da je otrok okužen s tuberkulozo. V tem primeru se morate prepričati, kaj se je dejansko zgodilo pri otroku - imunski sistem se je odzval napačno ali pa se je otrok okužil s tuberkulozo.

Nazaj na kazalo

Koliko let ima Manta?

Običajno se Mantouxova reakcija daje otrokom, starim približno eno leto, pod pogojem, da je bil otrok ob rojstvu cepljen z BCG.

Če ni bilo BCG, se uvedba diagnostičnega tuberkulina začne pri starosti šestih mesecev, dokler otrok ni cepljen z BCG-M.

Glede na to, da se test opravlja vsako leto, se za vsakega otroka ustvari baza podatkov o cepljenjih, v kateri se obvezno beležijo rezultati cepljenja. Na podlagi analize teh podatkov je mogoče ugotoviti, kdaj je bil otrok izpostavljen stiku s tuberkuloznim bolnikom (če je do stika prišlo). Še posebej pomembno je, da se velikosti papul med seboj ne razlikujejo zelo - takšni rezultati kažejo na pravilno delovanje imunskega sistema.

Nazaj na kazalo

Indikacije za Mantoux

Sama po sebi je ta reakcija presejalna metoda za diagnosticiranje tuberkuloze pri otrocih, čeprav se v nekaterih primerih izvaja ne kot presejalna metoda, temveč kot način za potrditev diagnoze. V tem primeru bodo indikacije:

  1. Dolgotrajna nizka vročina s temperaturo okoli 38 ° C.
  2. Prisotnost sladkorne bolezni (ta bolezen je predpogoj za razvoj imunske pomanjkljivosti, kar bo olajšalo prodiranje mikobakterij v telo in razvoj infekcijskega procesa).
  3. Otroci, ki so na hormonsko zdravljenje.
  4. Otroci, ki niso bili cepljeni z BCG v porodnišnici.

Nazaj na kazalo

Kontraindikacije za reakcijo

V nekaterih primerih je ta test kontraindiciran pri otrocih. Kontraindikacije za Mantouxovo reakcijo so:

  1. Manj kot mesec dni po zadnjem cepljenju.
  2. S stalnim stikom otroka z bolnikom s tuberkulozo.
  3. V prisotnosti akutnih nalezljivih procesov na površini kože ali v njej na mestu, namenjenem cepljenju.
  4. Otroci z imunsko pomanjkljivostjo.
  5. V prisotnosti aktivnega infekcijskega procesa.
  6. Z velikim tveganjem za razvoj alergijske reakcije (alergični otroci).
  7. Z epilepsijo.

Vsako leto v otroških ustanovah (vrtci, šole) in klinikah otrokom dajo injekcijo - Mantouxov test. Pomembno je vedeti, da Mantouxov test sploh NI cepljenje, temveč raziskovalna metoda, neke vrste diagnostični test, ki prikazuje in ocenjuje reakcijo telesa po vstopu tuberkulina. Preprosto povedano, Mantouxov test je način, kako ugotoviti, ali ima telo "izkušnjo" stika z bacili tuberkuloze: če je tako, potem se telo odzove na injekcijo, in če ni bilo izkušenj, potem ni reakcije.

Mantouxova reakcija: kdaj se to naredi?

Mantouxova reakcija se izvaja pri otrocih od 12 mesecev. Kako pogosto Mantoux otroci? Če ni kontraindikacij za Mantoux, se otrokom, cepljenim s cepivom BCG, enkrat letno opravi Mantouxov test. Dvakrat letno naredimo Mantouxov test za otroke, ki niso bili cepljeni s cepivom BCG. Tudi, če je otrok na BCG cepljen negativen Mantoux se opravi dvakrat letno.

Kdaj se opravi Mantouxova reakcija? Najbolje je, da Mantouxove teste opravite ob istem letnem času - najbolje je jeseni. Pred tem je treba opraviti Mantoux test preventivna cepljenja in ne prej kot 30 dni po njih. Injekcija je narejena na znotraj podlakti in vsako leto - v drugačna roka(v parih letih - v desna roka, in v lihih številkah - na levo).

Zakaj se Mantou ne more zmočiti?

Pravzaprav lahko "gumb", ki se je pojavil na koži po Mantouxovem testu, navlažimo in operemo. Zakaj je v glavah ljudi trdno zasidrano pravilo, da mante ni mogoče zmočiti? Do začetka sedemdesetih let 20. stoletja so izdelovali Pirquetov test, ko so na kožo roke nakapali raztopino tuberkulina, potem ko so tam naredili nekakšne zareze (praske). S takšnim testom, ko lahko alergen izperemo iz praske, je res nemogoče zmočiti kožo. Zdaj delajo sodobno različico Mantouxovega testa - intradermalno. In da bi poškodovali tuberkulin z vodo, ga je treba injicirati tudi intradermalno z brizgo. Pri normalnem pranju voda nikakor ne more škodovati. Zakaj nas torej mnogi zdravniki zdaj opominjajo, naj ne zmočimo "gumba"? To je narejeno iz previdnosti, saj se lahko pri brisanju s krpo ali brisačo dotaknete Mantouxovega testa. Toda to že zelo pogosto vodi do izkrivljanja rezultatov.

Kraj, kjer je bil narejen Mantouxov test, je strogo prepovedan:

  • drgni,
  • praska,
  • namažite z mazili, jodom, briljantno zelenico in drugimi razkužili,
  • lepite z mavcem
  • povoj.

Prav tako je nemogoče dati otroku antialergijska zdravila pred testom Mantoux.

Mantouxov test: ocena rezultata

Ne glede na to, kako radi bi starši sami vedeli, ali je z "gumbom", ki se je pojavil na mestu injiciranja, vse normalno, mora rezultat Mantouxovega testa oceniti le zdravnik specialist.

Ocenite reakcijo Mantouxovega testa 72 ur po injiciranju. Obstajata dve možnosti za reakcijo telesa na tuberkulin:

  • hiperemija: pordelost kože;
  • papula: tvorba zaokroženega območja (tuberkuloze) povečane gostote, ki se dviga nad kožo.

Ocena rezultata Mantouxovega testa se izvede z merjenjem velikosti papule. Pomembno je, da se meri le zatrdlina, ne rdečina. Papulo je treba izmeriti s prozornim ravnilom, pri dobri svetlobi in v prečni smeri glede na os otrokove roke. Rezultat meritve reakcije je prikazan v milimetrih.

Mantoux: velikosti (normalno pri otrocih)

Mnoge starše seveda zanima vprašanje - kakšna bi morala biti norma pri otroku po cepljenju z mantouxom? Da bi odgovorili nanj, se je treba najprej spomniti, da Mantoux ni cepivo, ampak test, in drugič, da bi razumeli, kaj se dogaja v otrokovem telesu. Na mestu injiciranja tuberkulina se pojavi papula - specifično vnetje, ki nastane zaradi dejstva, da delci mikobakterij pritegnejo k sebi T-limfocite. To so krvne celice, ki so odgovorne za imunost proti tuberkulozi. Toda pritegnejo se le tisti T-limfociti, ki že imajo "izkušnjo komunikacije" s Kochovo palico, to je, da je bil otrok cepljen s cepivom BCG ali je imel stik z bolnikom s tuberkulozo.

Prav tako je mogoče vplivati ​​na norme velikosti Mantoux pri otrocih alergijske bolezni, sprejem zdravila, ostro in kronične bolezni, individualna občutljivost kože itd. Nato bodo upoštevane kontraindikacije pri izvajanju cepljenja Mantoux.

Na rezultate Mantouxovega testa lahko vplivajo tudi nepravilen prevoz in shranjevanje tuberkulina, napake pri sestavi vzorca in napake pri merjenju papule.

Reakcija na Mantouxov test je razdeljena na 3 vrste:

  1. negativno. Na koži ni sprememb, pečatov in rdečice.
  2. dvomljivo. Če se pojavi rdečina brez papule ali če velikost papule ni večja od 2-4 mm.
  3. Pozitivno, ki je glede na premer papule:
  • pozitivna blaga - ko je premer papule 5-9 mm,
  • pozitivna srednja intenzivnost - s premerom papule 10-14 mm,
  • pozitiven izrazit - ko je premer papule 15-16 mm,
  • hiperergična (prekomerna) - premer papule je večji od 17 mm ali se na mestu injiciranja pojavijo pustule in rane ali pa obstajajo znaki vnetja (na primer reakcija bezgavk).

Torej, kakšna velikost mora biti mantou pri otrocih? Negativne in dvomljive reakcije na Mantouxov test kažejo, da v otrokovem telesu ni limfocitov, ki bi bili "seznanjeni" z bacilom tuberkuloze, to pomeni, da ni reakcije na cepivo BCG in ni okužbe. Pozitivne reakcije je lahko tako posledica cepljenja BCG kot tudi znak okužbe. V vsakem primeru so ti izvidi razlog za razmišljanje zdravnika in le on lahko sprejme odločitev o zdravju otroka.

Mantouxova reakcija: kontraindikacije

Kontraindikacije za mantoux test:

  • različne kožne bolezni
  • obdobje poslabšanja kroničnih bolezni,
  • akutne nalezljive bolezni,
  • alergijska stanja,
  • revmatizem,
  • bronhialna astma,
  • karantena v otroški ekipi.

Te bolezni in stanja lahko izkrivljajo sliko rezultatov Mantouxove reakcije, zato so kontraindikacije za diagnozo tuberkulina.

Temperatura po Mantouxu pri otroku

Pri izvajanju Mantouxovega testa mora biti otrok zdrav. Zato vročina po Mantouxu pri otroku - stanje, ki ne bi smelo biti. Če se je to še vedno zgodilo, so lahko razlogi naslednji:


Če se je temperatura nekoliko povečala takoj po testu Mantoux ali dan po injiciranju kot odgovor na delovanje zdravilne učinkovine, potem se bo najverjetneje normalizirala v nekaj dneh.

Ko se temperatura dvigne nad 38 ° C in je prisoten eden od naslednjih simptomov:

  • glavobol,
  • bruhanje,
  • motnje gastrointestinalnega trakta,
  • srbenje na območju injiciranja,
  • oteklina ali znaki težkega dihanja

se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Starši se zdaj lahko odločijo, ali njihov otrok potrebuje diagnozo, zato morajo zdravniki in medicinske sestre zaprositi za dovoljenje staršev za kakršne koli medicinske posege na njihovem otroku, vključno z dovoljenjem za izvedbo Mantouxovega testa.

Starše majhnih otrok zanima, kako pogosto je Mantoux narejen za otroke. To vprašanje ni tako težko. Navsezadnje v Rusiji obstaja poseben koledar cepljenja. Označuje pogostost določenih cepljenj. In tam lahko ugotovite, kako pogosto se izvaja Mantouxova reakcija. Kaj morajo starši vedeti o tej študiji? Kako razlagati rezultate reakcije? Kakšen je urnik uvedbe nekaterih cepiv v Rusiji?

Kaj je Mantouxova reakcija?

Prvi korak je ugotoviti, o kakšni diagnostiki govorimo. Dejstvo je, da cepljenje pri sodobnih starših odpira številna vprašanja. In pogosto ljudje iščejo nekaj analogov Mantouxa. Toda kaj je to?

Mantouxova reakcija nima nobene zveze s cepljenjem. To je nekakšen test za prisotnost tuberkuloze. To pomeni, da se otroku ali odrasli subkutano injicira tuberkulin, na katerega telo reagira. Po 3 dneh lahko izveste rezultate študije. Mantoux je star in časovno preizkušen način za odkrivanje odraslih. Trenutno se v Rusiji odvija precej pogosto. Takšno študijo je nadomestil analog - diaskintest.

Kako pogosto Mantoux otroci? Tega ni težko ugotoviti. Dovolj je, da se zanimate za urnik cepljenja pediatrov.

Pogostost študija

Tuberkuloza je bolezen, ki jo lahko dobimo kadarkoli. Zato se Mantouxova reakcija izvaja v rednih intervalih. Tako pri otrocih kot pri odraslih. Toda kako pogosto? Kolikokrat in kdaj je treba opraviti tako študijo?

Po ustaljenem urniku v Rusiji je ta vrsta diagnostike redna. Kako pogosto Mantoux otroci? Letno. Obstaja več možnosti za razvoj dogodkov - ali pa se obrnejo starši sami zdravniške organizacije za individualno raziskavo, oz izobraževalne ustanove izvajati množično cepljenje. Druga možnost je v praksi najpogostejša.

Z drugimi besedami, od določene starosti je treba opraviti Mantouxovo reakcijo enkrat letno. Starši imajo pravico napisati zavrnitev te diagnoze. Zdaj je mogoče odkriti tuberkulozo različne poti. Na primer z analizo krvi ali urina. Ali pa se strinjate z diaskintestom.

Negativna reakcija

Zdaj pa malo o tem, kako lahko interpretirate rezultate. Kako pogosto Mantoux otroci? Letno, vsakih 12 mesecev. Toda kako razumeti, da otrok ni bolan s tuberkulozo?

Po podkožnem injiciranju tuberkulina lahko mesto injiciranja nekoliko oteče in postane rdeče. V nekaterih primerih se pojavi modrica majhnega premera. Če je rdečica majhna, potem tuberkuloze ni. V idealnem primeru ne bi smelo biti nobene reakcije, razen znaka injiciranja.

Znaki okužbe

Kljub temu se zgodi, da je Mantoux pozitiven. Kako razumeti, da je otrok ali odrasel okužen s tuberkulozo? To ni težko narediti. Po vnosu tuberkulina pod kožo preteče 72 ur, nato se ocenijo rezultati indikacij. Že rečeno - odsotnost reakcije kaže na odsotnost okužbe. Tudi rahla rdečina in celo podplutbe niso nevarni.

Mantoux pozitiven je pojav papule ali pordelosti kože v velike velikosti. Običajno je sled premera do 1 centimetra. to pozitiven rezultat za tuberkulozo. V nekaterih primerih se rdečica poveča do nekaj centimetrov.

Obrat

Obstaja nekaj takega kot obrat.To je proces prehoda na pozitivno. Ali pomembne spremembe papule po zadnji diagnozi. Hkrati se poveča rdečkasti tuberkel.

Praviloma je na vrsti tuberkulinski test prisili zdravnike, da razmišljajo o nedavni okužbi otroka. Zato je s podobnim pojavom pogosto predpisan potek zdravljenja. Še preden se otrok ali odrasel preveri na prisotnost Kochovega bacila v telesu.

Začetek cepljenja

Kako pogosto opravite Mantouxovo reakcijo? V idealnem primeru enkrat na leto. Toda z nekaterimi sumi lahko ftiziater sam predpiše drugo diagnozo. Ne predstavlja nobene nevarnosti za telo. To je treba upoštevati.

Kdaj lahko naredim Mantou? Prvič je otrok cepljen z BCG v prvih dneh življenja. Tesno je povezana s tuberkulozo. Toda neposredno diagnozo prisotnosti bolezni je treba opraviti prvič pri 12 mesecih. Otroku se tuberkulin injicira na enak način kot odrasli - pod kožo, v roko.

V skladu s tem, če starši razmišljajo o tem, kako pogosto se otrokom izvaja Mantoux, lahko rečemo, da se bodo morali iz leta v leto ukvarjati s to študijo. Toda, kot je bilo že poudarjeno, lahko izberete drugačen način testiranja otroka na tuberkulozo.

Ponovna diagnoza

Naslednje vprašanje, ki zanima mnoge, je, kako hitro po dvomljivih rezultatih Mantouxa je mogoče opraviti ponovno analizo? Lepo je zanimiva tema povzroča polemike med starši. Kljub temu lahko vsak pediater ali imunolog da natančne odgovore.

Če je bilo opravljeno pred kratkim BCG cepljenje, Mantouxa ni priporočljivo izvajati prej kot 30 dni po cepljenju otroka. Obstaja velika verjetnost lažno pozitivnega rezultata. Kdaj pogovarjamo se glede ponovne diagnoze ob prisotnosti tuberkuloze je najbolje počakati tudi mesec dni. Natančnejše informacije bo dal ftiziater. Drugi test za tuberkulozo bo verjetno opravljen čez 14 dni.

Brez BCG

Kako pogosto se Mantoux daje otrokom, ki nimajo cepiva BCG? Dejstvo je, da se v prvih 3-4 dneh življenja otroku, kot je bilo že omenjeno, injicira imenovano cepivo. Če starši tega nočejo storiti, Posebna pozornost dati Izvaja se pogosteje kot pri cepljenih otrocih.

Da, glede na uveljavljena pravila, v Rusiji se otroci brez BCG srečujejo z Mantouxom 2-krat na leto, začenši s 6 meseci. Poleg tega se takšna diagnoza nadaljuje, dokler otrok ni cepljen s cepivom BCG-M. V skladu s tem lahko pride do situacije, ko je treba Mantouxovo reakcijo opraviti večkrat na leto. Otroke, okužene s HIV, testirajo tudi večkrat v 12 mesecih.

Urnik cepljenja

Zdaj je jasno, kako pogosto je treba narediti Mantoux. Urnik cepljenja za leto 2016 se glede tega ne spreminja. Diagnoza tuberkuloze se izvaja enkrat letno. Kaj pa druga cepiva? Navsezadnje je cepljenje zelo zapleten proces. Pri starših se poraja veliko vprašanj. Nekateri zavračajo določene injekcije. Pomembno je razumeti, da je treba pri dajanju cepiv upoštevati določen urnik. Tako se bo izkazalo, da ne ogroža otroka in razvije imuniteto na določeno bolezen.

Urnik cepljenja otrok v Rusiji v letu 2016 izgleda takole:

  • v prvih dneh življenja - hepatitis B, BCG;
  • 30 dni - hepatitis B;
  • 2 meseca - ;
  • 3 mesece - DTP, poliomielitis, hemofilna okužba;
  • 4,5 meseca - kot v 90 dneh življenja + "pnevmokok";
  • 8 mesecev - DPT, poliomielitis, hepatitis B, hemofilna okužba;
  • 1 leto - ošpice, rdečke, parotitis, Mantoux (letno);
  • 15 mesecev - "pnevmokok";
  • 1,5 leta - DTP, poliomielitis, "hemofilni";
  • 20 mesecev - poliomielitis (kapljice, živo cepivo);
  • 6 let - PDA, davica, tetanus.

Tukaj je eden predlagan v Rusiji. Ni se ga treba držati - z določenimi cepivi se ne morete cepiti ali na željo staršev postopek odložiti. Nato imunolog in ftiziater sestavita individualni urnik cepljenja.

Rezultati

Zdaj je jasno, kdaj se Mantoux izvaja otrokom, kako pogosto in kako je mogoče razlagati rezultate. Znan je tudi koledar cepljenja v Rusiji v letu 2016.

Ali Mantou? Starši imajo pravico, da se sami odločijo, kako bodo diagnosticirali tuberkulozo. In ne samo na njem, na splošno na vseh okužbah in boleznih. Zato lahko opustite Mantoux. Toda v tem primeru, kot je bilo že poudarjeno, bo treba opraviti drugo študijo o prisotnosti bolezni v telesu.

Nič ni narobe z Mantoujem. Glavna stvar, ki si jo morajo državljani zapomniti, je, da ta vrsta diagnoze ni cepljenje. Tuberkulin se injicira pod kožo, ne intravensko. Zato je nemogoče okužiti s tuberkulozo iz tega procesa.

Mantoux test znana vsem, saj se ta diagnostična metoda že več kot uspešno uporablja v mnogih državah več kot 70 let.

Mantoux test ne velja za cepljenja, saj se uporablja izključno za diagnozo okužbe z Mycobacterium tuberculosis, pa tudi za preverjanje prisotnosti imunosti na povzročitelja, ki naj bi se oblikovala po cepljenju z BCG.

Kdaj je treba Mantu narediti otroku in do katere starosti je postavljen?

Od prvega leta do otrokovega 15 let letni postopek je obvezen. V prihodnosti je Mantouxov test predpisan, če za to obstajajo določene indikacije.

Pozor! Pri določanju optimalna starost pri postavitvi prvega Mantouxovega testa za otroka zdravniki upoštevajo, ali je bilo opravljeno cepljenje BCG. Če novorojenček ni bil cepljen, je uporaba tuberkulinskega testa dovoljena, ko dopolni šest mesecev.

Strokovnjaki pravijo, da je cepljenje z BCG že vrsto let učinkovita metoda preprečevanje okužbe s tuberkulozo. Njegova priljubljenost je posledica hitrega širjenja nevarna bolezen, ki v 65% primerov vodi v smrt.
Razlog za necepljenje je zavračanje staršev, ki imajo po zakonu te zakonske pravice. Pri kateri starosti lahko otroku dajemo Mantu, če je bil otrok cepljen po rojstvu? Primerna starost za prvi Mantoux test je 1 leto.

Mantoux test se izvaja izključno za diagnozo okužbe z Mycobacterium tuberculosis, pa tudi za preverjanje prisotnosti imunosti na patogen, ki naj bi se oblikovala po cepljenju z BCG. Do katere starosti je cepivo Mantoux? Začetek od enega leta naprej, je priporočljivo testiranje enkrat letno, dokler otrok ne doseže 15 letnik starost.

Slika 1. Deklica je na testiranju. Do koliko let dajejo Mantoux otrokom, lahko izveste v našem članku.

Okvirni urnik se zaradi določenih okoliščin lahko spremeni. Opraviti je treba Mantoux test Dvakrat na leto tisti otroci, ki imajo okužbo s HIV, diabetes mellitus, pljučnico in bronhitis kronična oblika.

Predpogoj za postavitev Mantoux testa dvakrat letno je brez cepljenja BCG in odsotnost lokalne reakcije, ne glede na starost, ki bi se morala razviti po uvedbi cepiva. Priporočljivo je ponoviti postopek mlajši od 18 let starosti, če je dinamika bližja do 14. leta prišlo je do tuberkulinskega obrata, za katerega je značilen nenaden prehod iz povratni udarec na pozitivno.

Pomembno! ni izključeno pogoste produkcije vzorcev. Torej, če so v družini otroka sorodniki, ki so bolni s tuberkulozo ali so imeli to bolezen, je diagnostika priporočljiva trikrat na leto, saj je ta kategorija otrok izpostavljena povečanemu tveganju za okužbo. Priporočilo velja za odrasle, ki imajo redne stike z okuženimi bolniki.

V katerih primerih se opravi Mantoux test za odrasle?

Začetek od 15-18 let starosti, potreba po letni diagnozi z uporabo raztopine tuberkulina izgine. Mantouxov test je predpisan samo za določene indikacije:

  • sum na aktivno obliko tuberkuloze, ki se kaže s povišanjem temperature do subfebrilnih kazalcev, rednim kašljem s slabim odvajanjem izpljunka, stalna utrujenost, postopno hujšanje in izguba apetita;
  • stiki bolnikov z okuženimi ljudje;
  • nujnost ponovljeno predstavitve BCG cepiva(vzorec se odda pred cepljenjem).

Mantouxov test vključuje subkutano dajanje raztopine tuberkulina. Poseg izvajajo specialisti ambulantno. Študija rezultatov se začne po izteku 72 ur (3 dni) od trenutka izvajanja postopka, saj se končna reakcija ne doseže prej kot po 48 ur.

Mantoux cepljenje, značilnosti nege

Mantoux cepljenje se ne uporablja natančno diagnostične metode, ker pogosto opazimo lažno pozitivne in lažno negativne rezultate.

Ali dodatno celovit pregled za okužbo z Mycobacterium tuberculosis ali ponovna uvedba raztopine tuberkulina.

Strokovnjaki priporočajo, da odpravite vse dejavnike izkrivljanja držati se preprosta pravila :

  • izogibajte se stiku z vodo, posledica česar je lahko vnos okužbe in razvoj hiperergične reakcije, za katero je značilno povečanje papule do velikosti pri 17 in več milimetrov v premeru;
  • ne dovoliti drgnjenje mesta injiciranja z umivalno krpo, brisačo in celo oblačili;
  • prilagodite prehrano: izključite izdelke, ki lahko povzročijo alergijske reakcije (izogibati se je treba drugim alergenom, kot so cvetni prah rastlin, gospodinjski prah, živalska dlaka, kemične spojine);
  • zavrniti uporabo povoji, povoji in lepilni obliži na mestu injiciranja raztopine, da se prepreči vnetna reakcija;
  • izključiti obisk kopeli, savne, odprti rezervoarji.

Obstaja pa še en dejavnik, ki ga je težko preprečiti: alergija reakcija na sestavo tuberkulina. Najpogosteje se izkrivljanje rezultatov zaradi alergij opazi v mladosti in ga je treba upoštevati pri ponavljanju Mantouxovega testa.

Glavne kontraindikacije Mantouxov test pri odraslih in otrocih Lažni rezultati je mogoče dobiti z ignoriranjem obstoječih kontraindikacij za uvedbo raztopine tuberkulina. Gre za:

  • kožne bolezni spremljajo izpuščaji in pojav ran na koži;
  • nalezljive bolezni, med katerimi so še posebej nevarni ARVI in druge patologije, ki vključujejo organe v vnetnih procesih dihalni sistem;
  • somatske patologije V akutni stadij;
  • epilepsija;
  • posameznika nestrpnost uporabljena sestava (najpogosteje so zabeležene alergijske reakcije na konzervans, ki ga predstavlja fenol);
  • bronhialna astma.

Uvedba Mantouxovega testa je dovoljena le, če je od trenutka okrevanja vsaj en mesec. Cepljenje lahko tudi popači rezultate. Strokovnjaki ne priporočajo dajanja Mantouxovega testa pri bolnikih, ki so prestali od trenutka cepljenja. ne več kot 3-5 tednov.

Kar zadeva kontraindikacije, kot so alergija na spojino tuberkulina, se je treba o postopkih posvetovati s strokovnjakom, ki upošteva številne dejavnike, vključno z intenzivnostjo simptomov. Alergični bolniki en teden pred posegom priporočamo pitje antihistaminiki v preventivne namene. Sprejmi zdravila moram v 3 dneh od uvedbe rešitve. Na ta način je mogoče ne le zmanjšati neprijetne simptome, ampak tudi zagotoviti, da so rezultati resnični.

Neželeni učinki po Mantoux testu

Raztopina tuberkulina, ki se uporablja za injiciranje v predel podlakti, je varno. IN redki primeri lahko povzroči nekaj stranski učinki :

  • zvišanje temperature;
  • glavoboli, nespečnost;
  • izpuščaj na kožo;
  • izguba apetita;
  • splošno slabo počutje, šibkost.

Podobni neželeni učinki manifestacije so povezane neupoštevanje kontraindikacij in priporočil strokovnjakov za nego Mantouxovega testa. Zasluži posebno pozornost alergijska reakcija Mantoux, ki se razvije, ko telo pride v stik s fenolom. Bolnik je v nevarnosti ne le kožni izpuščaji ampak tudi z anafilaksijo, značilne lastnosti ki bo oteklina, mišični krči in hude bolečine.