Postopek prijave za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (HMP). Organizacija zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe Navodila za zagotavljanje visokotehnološke medicinske oskrbe

3. Visoka tehnologija skrb za zdravje se izvaja v skladu s postopki izvajanja zdravstvene oskrbe in na podlagi standardov zdravstvene oskrbe.

4. Visokotehnološka zdravstvena oskrba se zagotavlja pod naslednjimi pogoji:

4.1. V dnevni bolnišnici (pod pogoji, ki zagotavljajo zdravniški nadzor in zdravljenje v podnevi, vendar ne zahtevajo 24-urnega zdravniškega nadzora in zdravljenja);

4.2. Stacionarno (v pogojih, ki zagotavljajo 24-urni zdravstveni nadzor in zdravljenje).

5. Visokotehnološka zdravstvena oskrba se zagotavlja v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ga določa program državnih jamstev za brezplačno zagotavljanje zdravstvene oskrbe državljanom * (2) , ki vključuje:

5.1. Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v osnovni program obveznega zdravstveno zavarovanje katerih finančna podpora se izvaja na račun subvencij iz proračuna Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja v proračune teritorialnih skladov obveznega zdravstvenega zavarovanja;

5.2. Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki niso vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, katerega finančno zagotavljanje se izvaja na račun sredstev, zagotovljenih zveznemu proračunu iz proračuna Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja v oblika drugih medproračunskih transferjev v skladu z zveznim zakonom o proračunu Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja za naslednje proračunsko leto in načrtovano obdobje.

6. Visokotehnološko zdravstveno oskrbo po seznamu vrst, vključenih v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, zagotavljajo zdravniške organizacije, ki so vključene v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja.

7. Zagotovljena je visokotehnološka zdravstvena oskrba po seznamu vrst, ki niso vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja:

7.1. Zvezne vladne agencije, katerih seznam odobri ministrstvo za zdravje Ruska federacija v skladu s 6. odstavkom 34. člena zvezni zakon z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji";

7.2. Zdravniške organizacije, katerih seznam odobri pooblaščeni izvršni organ subjekta Ruske federacije (v nadaljnjem besedilu: seznam zdravniških organizacij) v skladu s 7. delom 34. člena.

8. Pooblaščeni izvršilni organ subjekta Ruske federacije predloži Ministrstvu za zdravje Ruske federacije seznam zdravstvenih organizacij do 20. decembra leta pred letom poročanja.

Če se spremeni seznam zdravstvenih organizacij, vključenih v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja in zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja predloži Ministrstvu za zdravje Ruske federacije. informacije o spremembi navedenega seznama v 30 koledarskih dni od datuma spremembe.

II. Napotitev na zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe

Razpoložljivost medicinske indikacije Za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe je potrjena z odločitvijo zdravniške komisije navedene zdravstvene organizacije, ki je sestavljena v protokolu in vnesena v zdravstveno dokumentacijo bolnika.

12. Medicinska indikacija za napotitev na zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe je pacientova bolezen in (ali) stanje, ki zahteva uporabo visokotehnološke medicinske oskrbe v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe.

13. Če obstajajo medicinske indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, potrjene v skladu z odstavkom 11 tega postopka, lečeči zdravnik zdravstvene organizacije, v kateri se bolnik diagnosticira in zdravi v okviru zagotavljanja primarne zdravstvene oskrbe specializirano zdravstveno varstvo in (ali) specializirana zdravstvena oskrba ( naprej - vodnik medicinska organizacija) sestavi napotnico za hospitalizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe na pisemski glavi zdravstvene organizacije pošiljateljice, ki mora biti čitljivo napisana ročno ali v tiskani obliki, overjena z osebnim podpisom lečečega zdravnika, osebnim podpisom vodje zdravstvene organizacije (pooblaščene osebe), pečat pošiljajoče zdravstvene organizacije in vsebuje naslednje podatke:

13.1. Priimek, ime, patronim (če obstaja) bolnika, datum rojstva, naslov registracije v kraju stalnega prebivališča (zadrževanja);

13.2. Številka police obveznega zdravstvenega zavarovanja in naziv zdravstvene zavarovalnice (če obstaja);

13.3. Potrdilo o obveznem pokojninskem zavarovanju (če obstaja);

13.5. Profil, ime vrste visokotehnološke zdravstvene oskrbe v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, prikazane pacientu;

13.6. Ime zdravstvene organizacije, v katero je pacient poslan za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe;

13.7. Priimek, ime, patronim (če obstaja) in položaj lečečega zdravnika, kontaktna telefonska številka (če obstaja), e-poštni naslov (če obstaja).

14. K napotnici za hospitalizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe so priloženi naslednji dokumenti pacienta:

14.1. Izvleček iz zdravstvene dokumentacije, overjen z osebnim podpisom lečečega zdravnika, osebnim podpisom vodje (pooblaščene osebe) napotne zdravstvene organizacije, ki vsebuje diagnozo bolezni (stanje), diagnozo ICD-10, podatke o bolnikovo zdravstveno stanje, rezultati laboratorijskih, instrumentalnih in drugih vrst raziskav, ki potrjujejo postavljeno diagnozo in potrebo po zagotavljanju visokotehnološke zdravstvene oskrbe.

14.2. Kopije naslednjih bolnikovih dokumentov:

a) dokument, ki dokazuje identiteto bolnika (glavni dokument, ki dokazuje identiteto državljana Ruske federacije na ozemlju Ruske federacije, je potni list * (5) );

dokument, ki potrjuje istovetnost osebe, ki je zaposlena, zaposlena ali dela v kakršni koli vlogi na krovu morskega plovila (razen vojaške ladje), morskega plovila ribiške flote, pa tudi mešane (rečne) ladje. - pomorska) plovba, ki se uporablja za namene trgovske plovbe, je izkaznica pomorščaka*(6) ;

dokument, ki potrjuje identiteto uslužbenca Ruske federacije, je osebna izkaznica uslužbenca Ruske federacije * (7) ;

dokumenti, ki dokazujejo istovetnost tujega državljana v Ruski federaciji, so potni list tujega državljana ali drug dokument, določen z zveznim zakonom ali priznan v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije kot dokument, ki dokazuje istovetnost tujega državljana;

osebni dokument osebe, ki prosi za priznanje statusa begunca, je potrdilo o vsebinski obravnavi prošnje za priznanje statusa begunca, dokument, s katerim se dokazuje istovetnost osebe, ki ji je priznan status begunca, pa je potrdilo o beguncu*(8). .

Dokumenti, ki dokazujejo identiteto osebe brez državljanstva v Ruski federaciji, so:

dokument, ki ga je izdala tuja država in je v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije priznan kot dokument, ki dokazuje identiteto osebe brez državljanstva;

dovoljenje za začasno prebivanje;

rezidentska izkaznica;

drugi dokumenti, določeni z zveznim zakonom ali priznani v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije kot dokumenti, ki dokazujejo identiteto osebe brez državljanstva * (9) ;

b) rojstni list bolnika (za otroke, mlajše od 14 let);

c) polico obveznega zdravstvenega zavarovanja pacienta (če obstaja);

G) potrdilo o zavarovanju obvezno pokojninsko zavarovanje (če obstaja);

14.3. Soglasje za obdelavo osebnih podatkov pacienta in (ali) njegovega zakonitega zastopnika.

15. Vodja zdravniške organizacije pošiljateljice ali drug uslužbenec zdravniške organizacije, ki ga pooblasti vodja, v treh delovnih dneh predloži niz dokumentov iz odstavkov 13 in tega postopka, tudi prek specializiranega informacijskega sistema, poštnega in (ali ) elektronska komunikacija:

15.1. Zdravstveni organizaciji, ki je vpisana v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja, v primeru izvajanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja (v nadaljnjem besedilu: sprejemna zdravstvena organizacija). );

15.2. Izvršnemu organu sestavnega subjekta Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva (v nadaljnjem besedilu OHI) v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja.

16. Pacient (njegov zakoniti zastopnik) ima pravico samostojno predložiti izpolnjen paket dokumentov OHI (v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja) ali prejemniku zdravstvena organizacija (v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja).

17. Ko je pacient napoten v sprejemno zdravstveno organizacijo, je registracija kupona za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (v nadaljnjem besedilu: vavčer za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe) z uporabo specializiranega informacijskega sistema. zagotovi sprejemna zdravstvena organizacija s prilogo niza dokumentov iz odstavkov 13 in tega postopka.

18. Pri napotitvi pacienta na opravljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, izdajo vavčerja za opravljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema zagotovi Zavod za zdravstveno varstvo RS. GSO s prilogo niza dokumentov, predvidenih s tem postopkom, in sklepom komisije izvršnega organa sestavnega subjekta Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva za izbiro pacientov za zagotavljanje visokotehnoloških zdravstvene oskrbe (v nadaljevanju Komisija OHC).

18.1. Rok za pripravo odločitve komisije HMO o potrditvi prisotnosti (ali odsotnosti) zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v sprejemno zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe ne sme biti daljši od desetih delovnih dni od datuma prejema. s strani HMO niza dokumentov iz odstavkov 13 in tega postopka.

18.2. Odločitev komisije HMO je dokumentirana v protokolu, ki vsebuje naslednje podatke:

18.2.1. Podlaga za ustanovitev komisije HMO (podrobnosti regulativnega pravnega akta);

18.2.2. Sestava komisije HMO;

18.2.3. Podatki o pacientu v skladu z osebnim dokumentom (priimek, ime, patronim, datum rojstva, podatki o kraju stalnega prebivališča, (bivanje));

18.2.4. Diagnoza bolezni (stanje);

18.2.5. Sklep komisije HMO, ki vsebuje naslednje podatke:

a) o potrditvi prisotnosti zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, diagnoza bolezni (stanje), diagnoza koda po ICD-10, koda za vrsta visokotehnološke zdravstvene oskrbe v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ime zdravstvene organizacije, kamor je pacient poslan za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe;

b) o odsotnosti medicinskih indikacij za napotitev pacienta v zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe in priporočila za nadaljnje zdravstveno opazovanje in (ali) zdravljenje pacienta glede na profil njegove bolezni;

ICD-10, ime zdravstvene organizacije, v katero je priporočljivo napotiti bolnika dodatni pregled.

18.3. Protokol odločitve komisije HMO je sestavljen v dveh izvodih, en izvod se hrani v HMO 10 let.

18.4. Izvleček iz protokola odločitve komisije HMO se pošlje zdravstveni organizaciji pošiljateljici, vključno s poštno in (ali) elektronsko komunikacijo, in se izroči tudi pacientu (njegovemu Pravni zastopnik) na podlagi pisne vloge ali poslane pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) po pošti in (ali) elektronski komunikaciji.

19. Podlaga za hospitalizacijo pacienta v sprejemni zdravstveni organizaciji in zdravstvenih organizacijah iz odstavka 7 tega postopka (v nadaljnjem besedilu: zdravstvene organizacije, ki nudijo visokotehnološko zdravstveno oskrbo) je odločitev zdravniške komisije zdravstvenega zavoda. organizacija, v katero je bil pacient poslan za izbiro pacientov za zagotavljanje visokotehnološke medicinske pomoči (v nadaljnjem besedilu: komisija zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko medicinsko oskrbo).

19.1. Komisijo zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, sestavi vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo * (10) .

19.1.1. Predsednik komisije zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, je vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, ali eden od njegovih namestnikov.

19.1.2. Pravilnik o komisiji zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, njeno sestavo in postopek dela potrdi vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo.

19.2. Komisija zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo, odloča o prisotnosti (ali odsotnosti) medicinskih indikacij ali prisotnosti medicinske kontraindikacije za hospitalizacijo pacienta, ob upoštevanju vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki jo zagotavlja zdravstvena organizacija, v roku, ki ne presega sedmih delovnih dni od datuma izdaje vavčerja za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe za bolnik (razen v nujnih primerih, vključno z nujno specializirano medicinsko oskrbo).

19.3. Odločitev komisije zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, je sestavljena v protokolu, ki vsebuje naslednje podatke:

1) podlaga za ustanovitev komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo (podrobnosti odredbe vodje zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo);

2) sestavo komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo;

3) podatke o pacientu v skladu z osebnim dokumentom (priimek, ime, patronim, datum rojstva, podatki o kraju stalnega prebivališča (bivanja));

4) diagnoza bolezni (stanja);

5) sklep komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo, ki vsebuje naslednje podatke:

a) o prisotnosti zdravstvenih indikacij in načrtovanem datumu hospitalizacije pacienta v zdravstveni organizaciji, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, diagnozo bolezni (stanje), kodo diagnoze po ICD-10, kodo vrste visokega - tehnično medicinsko oskrbo v skladu s seznamom vrst visokotehnološke medicinske oskrbe;

b) o odsotnosti medicinskih indikacij za hospitalizacijo pacienta v zdravstveni ustanovi, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, s priporočili za nadaljnje zdravstveno opazovanje in (ali) zdravljenje pacienta glede na profil njegove bolezni;

c) o potrebi po dodatnem pregledu (z navedbo potrebnega obsega dodatnega pregleda), diagnozo bolezni (stanje), kodo diagnoze po ICD-10 z navedbo zdravstvene organizacije, v katero je priporočljivo poslati bolnika na dodatni pregled. ;

d) o prisotnosti zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v zdravstveno organizacijo za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe, z navedbo diagnoze bolezni (stanja), kodo diagnoze po ICD-10, zdravstveno organizacijo, v katero je priporočljivo napotiti bolnika;

Informacije o spremembah:

Z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n je bil pododstavek 5 dopolnjen s pododstavkom "d"

e) o prisotnosti zdravstvenih kontraindikacij za hospitalizacijo pacienta v zdravstveni organizaciji, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, z navedbo diagnoze bolezni (stanja), kodo diagnoze po ICD-10, priporočila za nadaljnje zdravstveni pregled, opazovanje in (ali) zdravljenje bolnika glede na profil bolezni (stanje).

Če obstajajo zdravstvene kontraindikacije za hospitalizacijo bolnika v zdravstveni organizaciji, ki nudi visokotehnološko medicinsko oskrbo, se zavrnitev hospitalizacije označi z ustreznim vpisom v vavčerju za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe.

21. Na podlagi rezultatov zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe zdravstvene organizacije dajejo priporočila za nadaljnje opazovanje in (ali) zdravljenje in medicinsko rehabilitacijo s pripravo ustreznih zapisov v zdravstveni kartoteki bolnika.

22. Napotitev pacientov izmed državljanov Ruske federacije, katerih zdravstvena in sanitarna podpora je v skladu z zakonodajo Ruske federacije v pristojnosti Zvezne medicinske in biološke agencije (v nadaljnjem besedilu: FMBA Rusije). ), zveznim zdravstvenim organizacijam, ki so podrejene FMBA Rusije, za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe izvaja FMBA Rusije.

23. Napotitev pacientov iz vrst vojaških oseb in enakovrednih oseb v medicinska podpora vojaškemu osebju, zdravstvenim organizacijam, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo, se izvaja v skladu s 25. členom zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" .

Informacije o spremembah:

Z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. avgusta 2015 N 598n je bil postopek dopolnjen s 24. odstavkom

24. Napotitev bolnikov, ki so upravičeni do vlade socialne pomoči v obliki sklopa socialnih storitev za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe zveznim zdravstvenim organizacijam se izvaja v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in družbeni razvoj Ruske federacije z dne 5. oktobra 2005 N 617 "O postopku pošiljanja državljanov s strani izvršnih organov sestavnih subjektov Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva na kraj zdravljenja ob prisotnosti zdravstvenih indikacij" (registrirano pri Ministrstvo za pravosodje Ruske federacije 27. oktobra 2005, registracija N 7115).

_____________________________

*(1) 3. del 34. člena Zveznega zakona št. 323-FZ z dne 21. novembra 2011 "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, št. 48, čl. 6724; 2013, št. 48, člen 6165).

*(2) Del 5 člena 80 zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-F3 "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, 6165), Odlok vlade Ruske federacije z dne 28. novembra 2014 N 1273 "O programu državnih jamstev za brezplačno zagotavljanje zdravstvene pomoči državljanom za leto 2015 in za obdobje načrtovanja 2016 in 2017" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2014, N 49, člen 6975).

*(3) Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 26. aprila 2012 N 406 "O odobritvi postopka izbire zdravstvene organizacije s strani državljana, ko mu zagotavlja zdravstveno oskrbo v okviru programa državnih jamstev brezplačnega zagotavljanja zdravstvene oskrbe državljanom" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 21. maja 2012, registracija N 24278), ukaz Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. decembra 2012 N 1342n "O odobritvi o postopku izbire zdravstvene organizacije s strani državljana (razen v primerih nujne medicinske pomoči) zunaj ozemlja sestavnega subjekta Ruske federacije, v katerem živi državljan, ko mu je zagotovljena zdravstvena oskrba v okviru programa državnih jamstev brezplačnega zagotavljanja zdravstvene oskrbe državljanom "(registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 12. marca 2013, registracija N 27617).

*(4) Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in povezanih zdravstvenih težav (10. revizija).

*(5) Odlok predsednika Ruske federacije z dne 13. marca 1997 N 232 "O glavnem dokumentu, ki dokazuje identiteto državljana Ruske federacije na ozemlju Ruske federacije" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1997, N 11, člen 1301).

*(6) Odlok vlade Ruske federacije z dne 18. avgusta 2008 N 628 "O pravilniku o identiteti mornarja, pravilniku o pomorski knjižici, vzorcu in opisu obrazca pomorske knjižice" ( Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2008, N 34, člen 3937).

*(7) Odlok vlade Ruske federacije z dne 12. februarja 2003 N 91 "O osebni izkaznici vojaškega osebja Ruske federacije" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2003, N 7, čl. 654).

*(8) Zvezni zakon z dne 19. februarja 1993 N 4528-1 "O beguncih" (Bilten Kongresa ljudskih poslancev in Vrhovnega sveta Ruske federacije, 1993, N 12, točka 425; Zbirka zakonodaje Ruske federacije Federacija, 1997, N 26, 2956; 1998, N 30, točka 3613; 2000, N 33, točka 3348; N 46, točka 4537; 2003, N 27, točka 2700; 2004, N 27, točka 2711; N 35, 3607; 2006, N 31, točka 3420; 2007, N 1, točka 29; 2008, N 30, točka 3616; 2011, N 1, točka 29).

*(9) Zvezni zakon št. 115-FZ z dne 25. julija 2002 "O pravni status tuji državljani v Ruski federaciji" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, št. 30, točka 3032).

*(10) Odlok Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 5. maja 2012 N 502n "O odobritvi postopka za ustanovitev in delovanje zdravniške komisije zdravstvene organizacije" (registriran pri Ministrstvu za Pravosodje Ruske federacije z dne 9. junija 2012 N 24516).

V reviji smo obravnavali vprašanja finančne podpore za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe v letu 2015. Danes bomo analizirali vprašanja, povezana z organizacijo takšne pomoči. Od 01.01.2015 je postopek za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe določen z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 29. decembra 2014 N 930n "O odobritvi Postopka za organizacijo zagotavljanja visokokakovostnih zdravstvenih storitev". tehnična medicinska oskrba z uporabo specializiranega informacijskega sistema" (v nadaljnjem besedilu - Odredba N 930n).

V dnevni bolnišnici (v pogojih, ki zagotavljajo zdravstveni nadzor in zdravljenje podnevi, vendar ne zahtevajo 24-urnega zdravstvenega nadzora in zdravljenja);

Visokotehnološka zdravstvena oskrba se izvaja v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ga določa Program državnih jamstev. Ta seznam vključuje:

Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v program osnovnega obveznega zdravstvenega zavarovanja, katerega finančna podpora se izvaja na račun subvencij iz proračuna FFOMS v proračune TFOMS. Spomnimo se, da je zgornji seznam podan v razd. 1 priloga k Državnemu jamstvenemu programu;

Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki niso vključene v osnovni program MHI, katerih finančno zagotavljanje se izvaja na račun sredstev, zagotovljenih zveznemu proračunu iz proračuna MHIF v obliki drugih medproračunskih transferjev v skladu z zvezni zakon o proračunu MHIF za naslednje proračunsko leto in načrtovano obdobje. Podano je v sekt. 2 prilogi k Državnemu jamstvenemu programu.

Opomba. Visokotehnološko zdravstveno oskrbo v skladu z določenimi seznami zagotavljajo zdravstvene organizacije, ki so vključene v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na področju ZZZ.

V skladu s členom 9 odredbe N 930n FFOMS na podlagi informacij iz TFOMS predloži Ministrstvu za zdravje seznam zdravniških organizacij, vključenih v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju ZZZ in zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo. glede na seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v osnovni program CHI, do 10. decembra leta pred letom poročanja.

Zdravniške organizacije, katerih seznam odobri pooblaščeni izvršni organ sestavnega subjekta Ruske federacije v skladu z zveznim zakonom N 323-FZ. Ta seznam mora pooblaščeni izvršni organ sestavnega subjekta Ruske federacije predložiti Ministrstvu za zdravje pred 20. decembrom leta pred letom poročanja.

Ministrstvo za zdravje oblikuje seznam zdravstvenih organizacij, ki nudijo visokotehnološko zdravstveno oskrbo v specializiranem informacijskem sistemu do 30. decembra leta pred letom poročanja.

V skladu s členom 13 odredbe N 930n, če obstajajo medicinske indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, lečeči zdravnik zdravstvene organizacije, v kateri se bolnik diagnosticira in zdravi v okviru zagotavljanja primarne specializirane zdravstvene oskrbe. oskrba in (ali) specializirana zdravstvena oskrba, pripravi napotnico za hospitalizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe. Opozoriti je treba, da je medicinska indikacija za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe prisotnost bolezni in (ali) stanja pri pacientu, ki zahteva uporabo visokotehnološke medicinske oskrbe v skladu s seznamom vrst takih. oskrba.

Napotnica za hospitalizacijo mora biti izdelana na dopisnici napotne zdravstvene organizacije. Napisana mora biti čitljivo ročno ali predložena v papirni obliki, overjena z lastnim podpisom lečečega zdravnika, osebnim podpisom vodje zdravstvene organizacije (osebe, ki jo pooblasti), pečatom lečečega zdravnika, pečatom napotne zdravstvene organizacije. K napotnici za hospitalizacijo je treba priložiti naslednje dokumente bolnika:

1) izpisek iz zdravstvene dokumentacije, overjen z osebnim podpisom lečečega zdravnika, osebnim podpisom vodje (pooblaščene osebe) napotne zdravstvene organizacije, ki vsebuje diagnozo bolezni (stanje), diagnozo kodo ICD-10. , informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju, rezultati laboratorijskih, instrumentalnih in drugih vrst študij, ki potrjujejo postavljeno diagnozo in potrebo po zagotavljanju visokotehnološke zdravstvene oskrbe;

Zgornji sklop dokumentov v treh delovnih dneh, tudi prek specializiranega informacijskega sistema, poštne in (ali) elektronske komunikacije, je treba poslati na:

Zdravstveni organizaciji, ki je vpisana v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju ZZZ, v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključene v osnovni program ZZZ;

Izvršnemu organu sestavnega subjekta Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva (v nadaljnjem besedilu OHI) v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program CHI.

Poleg tega je treba opozoriti, da je napotitev pacientov med državljani Ruske federacije, katerih zdravstvena in sanitarna podpora v skladu z zakonodajo Ruske federacije spada v pristojnost FMBA, zveznim zdravstvenim organizacijam za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe izvaja FMBA. Po drugi strani se pacienti iz vrst vojaškega osebja in osebe, ki so v zdravstveni podpori izenačene z vojaškim osebjem, pošljejo zdravstvenim organizacijam, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo v skladu z zveznim zakonom N 323-FZ.

Komisija OUZ. V skladu s členom 18 postopka N 930n, ko napoti pacienta, da mu zagotovi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, ki ni vključena v osnovni program CHI, komisija izvršnega organa sestavnega subjekta Ruske federacije na področju zdravstva za izbor pacientov za izvajanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (v nadaljnjem besedilu komisija OHI) sestavi kupon za opravljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe. Kupon izda HMO s pomočjo specializiranega informacijskega sistema s prilogo kompleta dokumentov, ki jih predloži pacient ali napotna zdravstvena organizacija.

Rok za pripravo odločitve komisije HMO o potrditvi prisotnosti (odsotnosti) zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v sprejemno zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe ne sme biti daljši od 10 delovnih dni od datuma prejema komplet dokumentov HMO.

Izvleček iz protokola odločitve komisije HMO se pošlje zdravstveni organizaciji, ki pošilja, tudi po pošti in (ali) elektronski komunikaciji, pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) pa se izroči tudi na pisno vlogo ali pošlje na pacient (njegov zakoniti zastopnik) s poštno in (ali) elektronsko komunikacijo.

Opomba. Odločitev komisije HMO je sestavljena v protokolu, ki je sestavljen v dveh izvodih, od katerih se eden hrani v HMO 10 let.

Zdravstvena organizacija, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo. Osnova za hospitalizacijo pacienta v zdravstveni organizaciji, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, je odločitev zdravniške komisije zdravstvene organizacije, v katero je pacient napoten, za izbor pacientov za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe ( v nadaljnjem besedilu komisija zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko medicinsko oskrbo). To komisijo sestavi vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo.

Vsebina

Zdravljenje bolezni z novimi edinstvenimi metodami, dragimi zdravili in sodobno opremo je del visokotehnološke oskrbe v letu 2018. to sodobna terapija ki zmanjšuje tveganje za zdravje in življenje ljudi. Visokotehnološka medicinska oskrba se od klasične razlikuje po metodologiji in pristopu k zdravljenju. Zagotovljeno je na račun denarja v okviru politike DZZ, vendar je za nekatere operacije ali zdravila določena kvota.

Kaj je VMP v medicini

To je posebna zdravstvena oskrba, za zagotavljanje katere se uporabljajo edinstvene znanstvene tehnologije, nedavni dosežki s področja medicine, znanosti in tehnologije. Operativni posegi posege pa izvajajo izključno visoko usposobljeni zdravniki. Razlika od klasičnega je večji seznam storitev. Potrebni so pri zdravljenju hudih bolezni in njihovih zapletov, kot so:

levkemija, onkološke in urološke patologije;
težave z reproduktivnim sistemom;
bolezen Ščitnica;
težave z jetri, ledvicami;
nevrokirurške bolezni itd.

VMP uporablja metode genski inženiring in tehnologije celične ravni, sodobna oprema in materiali. zadaj Zadnja leta neinvazivne in minimalno invazivne metode so postale običajne kirurški posegi. Zanje je značilna minimalna izguba krvi, zmanjšanje števila zapletov. Poleg tega pacientu ni treba predolgo ostati v bolnišnici, proces okrevanja se znatno zmanjša. Po takih operacijah se oseba hitro vrne Vsakdanje življenje. Drugi primeri visokotehnološke medicinske oskrbe:

uporabljen angiograf vaskularna kirurgija;
gama knife, ki obseva s fokusiranim snopom sevanja in odstrani benigne in maligni tumorji;
zamenjava sklepnih komponent z vsadki;
kriokirurgija, radiokirurgija;
linearni pospeševalnik za 3D konformno radioterapija, slikovno vodena radioterapija ali modulirana hitrost doze;
histoscan prostate, ki razkriva v zgodnji fazi rak;
krioterapija raka prostate;
magnetna resonančna topometrija;
laparoskopija skozi majhne zareze;
aparat "Da Vinci" za prostatektomijo;
tehnologije, ki nadomeščajo bolnišnice, kot je tehnologija udarnih valov za drobljenje ledvičnih kamnov, ki se je prej izvajala samo v bolnišničnem okolju;
aorto-koronarni obvod;
radionuklidna terapija z jodom;
stentiranje srčnih žil;
pozitronska emisijska tomografija v kombinaciji z računalniško tomografijo.

Kdo lahko uporablja

Visokotehnološka zdravstvena oskrba v letu 2018 je na voljo vsakemu državljanu Ruske federacije. Pogoj je prisotnost jasnih indikacij. Odraža jih poseben dokument - napotnica lečečega zdravnika. Pri prijavi na kvoto je treba iti skozi bolj zapleten postopek. Plastična vrečka zahtevane dokumente se prenese na komisijo, ki po 10 dneh izda odločbo o odobritvi zdravljenja, zavrnitvi ali potrebi po dodatnih laboratorijskih in instrumentalnih preiskavah:

radiološki;
endoskopski;
ultrazvočni.

Viri financiranja

Do leta 2014 je bil edini vir financiranja VMP zvezni proračun. Potem je bil VMP razdeljen na dva glavna dela:

financira na račun Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja (FOMS), tj državni program CHI;
v celoti financira iz zveznega proračuna.

Ta ločitev je pomagala povečati dostopnost zdravljenja in skrajšati čakalne dobe za hospitalizacijo. Do leta 2018 vse visokotehnološko pomoč začela financirati le iz proračuna MZZS. Načelo finančne varnosti je naslednje:

VMP, ki je del osnovnega programa DZZ, se financira s prenosom sredstev v teritorialne sklade v okviru subvencij;
VMP, ki ni del državnega programa, financirajo neposredno zvezne državne agencije v okviru izvajanja državne naloge za zagotavljanje zdravljenja.

Za nekatere vrste zdravljenja se sredstva dodelijo iz regionalnega proračuna teritorialnih enot Ruske federacije. Obstaja tudi sofinanciranje stroškov sestavnih subjektov Ruske federacije, ki izhajajo iz zagotavljanja MTCT s strani MHIF. V celoti določi Ministrstvo za zdravje Ruske federacije:

seznam klinik;
število ljudi, ki lahko prejmejo visokotehnološko zdravstveno oskrbo v letu 2018;
izračun osnovne obrestne mere.

Seznam vključuje samo ustanove z najnovejšo opremo in strokovnjaki najvišjo kategorijo. Glede na to, ali je terapija, ki je za osebo potrebna, vključena v osnovni program, se določi zdravstveni zavod:

Terapijo, ki vključuje državni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, lahko dobite v organizacijah, ki delujejo po pogojih te vrste zavarovanja.
VMP, ki ni vključen v osnovni sistem, zagotavljajo zasebni centri in državne ustanove Ministrstva za zdravje.

Do leta 2018 je število bolnišnic, ki nudijo visokotehnološko oskrbo v Moskvi, doseglo 45, ob upoštevanju obveznega zdravstvenega zavarovanja pa 48. Vse kirurški oddelki prestolnice imajo laparoskopsko tehniko. VMP se daje tudi otrokom. V Centru za reproduktivno zdravje otrok in mladostnikov otroškega mesta Morozov klinična bolnišnica majhni bolniki lahko dobijo posvetovanja:

uroandrolog;
endokrinolog;
ginekolog.

Smeri visokotehnološke medicinske oskrbe v letu 2018

Seznam vrst visokotehnološke pomoči, ki se financira s subvencijami v proračune teritorialnih skladov ali regionalnih proračunov, je na voljo v uradnem dokumentu. To je odlok vlade Ruske federacije z dne 19. decembra 2016 št. 1403 "O programu državnih jamstev za brezplačno zagotavljanje zdravstvene oskrbe državljanom za leto 2017 in za obdobje načrtovanja 2018 in 2019".

Po novem poslovniku mora seznam napotnic za HTHC vsako leto pred 20. decembrom vzpostaviti ministrstvo za zdravje. Informacije so predstavljene v obliki tabele, ki odraža:

koda vrste pomoči;
ime vrste skupine VMP;
kode bolezni po ICD-10;
model bolnika, tj. možne bolezni pri ljudeh;
vrsta zdravljenja;
način zdravljenja.

Vsaka smer vključuje velik seznam možne bolezni ki potrebujejo visokotehnološko medicinsko oskrbo v letu 2018 in pozneje. Med številnimi vrstami zdravljenja je tudi kirurško, ponujajo pa se tudi možnosti obsevanja, konzervativnega, terapevtskega in kombiniranega zdravljenja. Skupni seznam Navodila VMP vključujejo:

abdominalna kirurgija (zdravljenje organov trebušna votlina);
porodništvo in ginekologija;
hematologija;
kombustiologija (zdravljenje hudih opeklinskih poškodb);
nevrokirurgija;
pediatrija;
onkologija;
otorinolaringologija;
oftalmologija;
pediatrična kirurgija v neonatalnem obdobju;
kirurgija srca in ožilja;
torakalna kirurgija (kirurgija organov prsni koš);
oploditev in vitro (IVF);
travmatologija in ortopedija;
presaditev;
urologija;
endokrinologija;
gastroenterologija;
dermatovenerologija;
revmatologija;
maksilofacialna kirurgija;

Značilnosti zagotavljanja pomoči zdravstvenih ustanov

Visokotehnološka zdravstvena oskrba v letu 2018 bo zagotovljena v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja ali na račun zveznega proračuna. Razlika je vidna že v fazi priprave dokumentov. Sestoji iz števila primerov, ki jih bo treba opraviti pred začetkom zdravljenja. Glede na to, ali je diagnoza, postavljena osebi, vključena v državni program, se določi ustanova, na katero se morate obrniti. Pripravljeni dokumenti za 3 dni se prenesejo na naslednje organe:

zdravstvena ustanova, ki zagotavlja visoko zdravstveno oskrbo, če se storitev izvaja v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja;
regionalna profilna struktura, kadar se pomoč financira iz zveznega proračuna.

VMP je vključen v osnovni program ZZZ

Če se bolezen zdravi, ne da bi presegli program CHI, je potrebna le napotnica lečečega zdravnika. Specialist ga predpiše po preverjanju kontraindikacij za VMP. Nato delujejo takole:

Smer je dana, da se zagotovi glavi zdravstveni zavod ki zagotavlja visokotehnološko pomoč. To je lahko regionalna klinika ali metropolitanski zdravstveni center, kjer bolnik opravi komisijo.
Ustanova v roku 7 dni sprejme odločitev, s katero potrdi potrebo po posegu po navodilih zdravnika ali zavrnitev zaradi nepotrjene diagnoze.
Te informacije je treba sporočiti pacientu najpozneje v 5 dneh od datuma sprejema.

Visokotehnološka pomoč, ki ni vključena v politiko DZZ

Kadar pacient potrebuje terapijo, ki ni predvidena v osnovnem programu ZZZ, je postopek pridobitve visokotehnološke oskrbe bolj zapleten. Celoten postopek vključuje več stopenj:

zdravnik pacienta napoti na zdravstveni oddelek;
ta regionalni organ skliče komisijo za izbiro pacientov za visokotehnološko oskrbo v letu 2018 ali katerem koli drugem;
v 10 dneh, če se strinja z diagnozo, sprejme pozitiven sklep, ki se zapiše v protokol;
dokument se pošlje zaposlenim v centru za zdravljenje, ki ima licenco, potrebno tehnološko opremo in kvoto za zdravljenje onkologije ali druge bolezni s seznama;
šele po tem se bolnik pojavi pred osebjem "sprejemne" organizacije;
V primeru zavrnitve pacienta tudi obvestimo.

Kaj je kvota zdravljenja

Če pacient v letu 2018 potrebuje visokotehnološko zdravstveno oskrbo, ki ni del osnovnega programa DZZ, mora za zdravljenje dodeliti kvoto. To je ime sredstev, dodeljenih iz zveznega proračuna določeni zdravstveni ustanovi za izvajanje posebne vrste terapija. Danes je seznam klinik, ki so upravičene do HTMC, bistveno razširjen z regionalnimi centri. Povečalo se je skupaj kvoto in možnosti za pravočasno hospitalizacijo, vendar je otežilo vstop v zvezne klinike.

Kvota za operacijo ali zdravljenje je podana za določene bolezni in ne za vse. Njihov seznam odraža dokument, ki ga je objavilo ministrstvo za zdravje. Seznam je zelo velik, vsebuje do 140 artiklov iz zgoraj navedenih smeri. Vsaka faza pridobivanja kvote je urejena z regulativnim okvirom. Postopek njihove dodelitve določajo številni vladni dokumenti, kot so:

odlokov, ki dajejo jamstva državljanom države za brezplačno zdravljenje;
odredbe Ministrstva za zdravje Ruske federacije, ki podrobneje opisujejo postopek kvote;
Zvezni zakon št. 323, čl. 34, ki opisuje postopek izdaje kvot in njihovo izvajanje.

Kako pridobiti kvoto za operacijo v letu 2018

Z vprašanji, katera ustanova in koliko bo prejela kvote za zdravljenje določenih bolezni, se ukvarja le ministrstvo za zdravje, tudi v letu 2018. Postopek za njihovo pridobitev ni tako preprost. Celoten postopek vključuje tri glavne faze, vsaka pa zahteva prehod specializirane komisije. Začeti morate z lečečim zdravnikom na mestu opazovanja in ga obvestiti o svojih namerah.

Za prijavo na kvoto za operacijo ali zdravljenje pri zagotavljanju visokotehnološke zdravstvene oskrbe v letu 2018 so potrebni naslednji predhodni koraki:

pridobitev napotnice od zdravnika, po potrebi opravljanje dodatnih manipulacij, pregledov;
izdaja zdravnika potrdila, ki navaja diagnozo, način zdravljenja, diagnostične ukrepe, splošno stanje bolan;
obravnava potrdila s strani komisije te zdravstvene ustanove, ki se ukvarja s citiranjem;
prejmete odločbo v 3 dneh.

Če je komisija potrdila potrebo po VMP, je naslednji korak prenos dokumentov. Logistika je zapletena: pacientove dokumente pošlje regionalnemu zdravstvenemu organu. Seznam potrebnih dokumentov vključuje:

izvleček iz zapisnika seje komisije s pozitivno odločitvijo;
fotokopija potnega lista ali rojstnega lista;
vloga, v kateri je navedeno polno ime, naslov registracije, podatki o potnem listu, državljanstvo in kontaktni podatki;
fotokopija polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in pokojninsko zavarovanje;
podatki o zavarovalnem računu, pregledi, analize;
izvleček iz zdravstvene kartice z opisom diagnoze (podrobno).

Predložene dokumente obravnava regionalna komisija 5 specialistov. Ministrstvo za zdravje ustreznega subjekta Ruske federacije sprejme odločitev v 10 dneh. Če je pozitiven, potem komisija:

navede kliniko, kjer se bo v letu 2018 izvajala visokotehnološka oskrba;
pošiljanje dokumentov pacientu;
pacienta obvesti o svoji odločitvi.

Za večino pacientov izberite kliniko, ki je bližje pacientovemu stalnemu prebivališču. Glavna stvar je, da ima ustanova licenco za opravljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe v letu 2018. Pošljite na kliniko:

kupon za zagotavljanje VMP;
kopijo protokola;
informacije o stanju osebe.

Izbrana zdravstvena ustanova, ki je prejela paket dokumentov, ima še eno provizijo kvote. Po lastnem sestanku 3 ali več specialistov se sprejme dokončna odločitev o zagotavljanju in času zdravljenja. Traja še 10 dni. Pri porabi denarja za zdravljenje bolnika hranijo vavčer za VMP zaposleni na tej kliniki kot dokument, ki je osnova za financiranje iz proračuna. Celoten postopek pridobitve kvote lahko traja približno 23 dni.

Kam iti

Opisano zgoraj navodila po korakih ob prejemu kvote klasični način vendar ta proces traja zelo dolgo. Poleg tega obstaja nevarnost negativne odločitve, to pa je izgubljeni čas, ki je pri nekaterih boleznih zelo dragocen. Obstaja še ena možnost za pridobitev kvote - prijava neposredno na kliniko po vaši izbiri, ki ima licenco za visokotehnološko zdravljenje. Za to potrebujete:

podpišite zgoraj navedeni paket dokumentov v lokalni kliniki, kjer je bila postavljena diagnoza, pri glavnem zdravstvenem osebju - lečečem zdravniku in glavnem zdravniku;
pojdite v izbrano zdravstveno ustanovo s podpisanimi dokumenti;
napisati vlogo za kvoto;
s pozitivno odločitvijo s kuponom ponovno obisk zdravstva.

Ta način pridobivanja kvote velja za učinkovitejšega. Razlog je v tem, da ima pacient možnost, da se seznani z zdravstveno ustanovo. Poleg tega bo obravnava zahtevka na kliniki trajala manj časa kot stik z zdravstvenim oddelkom. Uporablja se ta način pridobivanja kvote za visokotehnološko terapijo veliko število bolniki.

Kako preveriti kupon za VMP

Vse kvote so razdeljene med več zdravstvenih ustanov. Če so se v eni kliniki že končali, potem lahko najdete drugo. Če želite izvedeti število preostalih kvot, je vredno obiskati lokalni zdravstveni oddelek. Za bolnike obstaja poseben elektronski vir. Na njem lahko na spletu preverite številko kupona, po kateri bo v letu 2018 zagotovljena visokotehnološka medicinska oskrba. Če želite to narediti, potrebujete:

pojdite na spletno mesto http://talon.rosminzdrav.ru/;
v okno, ki se odpre, vnesite številko vozovnice in kliknite »Najdi«;
preučite informacije o poteku čakalne vrste.

Po vnosu norme kupona in pritisku na gumb "Najdi" se le-ta odpre nova stran, kjer bo v zelenem okencu podatek o datumu oblikovanja kvote, njenem profilu, zdravstveni ustanovi in statusu storitve (opravljena ali ne). Stran ima še druge razdelke. Vključujejo referenčne in regulativne informacije, novice, ankete in iskanje zdravstvene organizacije po vrsti ZD, ki se lahko prijavi za kvoto.

Kateri dokumenti so potrebni za pridobitev kvote

Po stiku z zdravnikom in potrditvi diagnoze bo moral bolnik zbrati določen paket dokumentov. Za oddajo papirologije potrebujejo zaposleni območnega oddelka za zdravje:

izjava pacienta, ki potrebuje zdravljenje;
pisno soglasje za obdelavo osebnih podatkov;
zapisnik seje komisije iz lokalne klinike, kjer je bila postavljena prva diagnoza;
izvleček iz zdravstvenega kartona z navedbo opravljenih pregledov in diagnoze;
potni list in njegova kopija;
polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, njeno fotokopijo;
potrdilo o zavarovanju;
če je na voljo, potrdilo o invalidnosti.

Napotnica za hospitalizacijo

Za prijavo na kvoto je potreben paket dokumentov, brez katerega zdravstvena ustanova ali zdravstveni oddelek ne more sprejeti pozitivne odločitve. Najpomembnejša je smer za hospitalizacijo, ki mora biti pravilno sestavljena. Če želite to narediti, morate preveriti prisotnost takšnih informacij v dokumentu, kot so:

polno ime bolnik, leto rojstva, kraj bivanja;
številka police obveznega zdravstvenega zavarovanja;
diagnoza bolnika po ICD-10;
številka potrdila o pokojninskem zavarovanju;
ime vrste zdravljenja, ki je prikazano bolniku;
ime klinike, kamor je bolnik napoten na zdravljenje;
polno ime, kontaktni telefon, elektronski naslov lečečega zdravnika, ki je izvajal terapijo.

Zavrnitev zagotavljanja visokotehnološke medicinske oskrbe

Če se je komisija na eni od stopenj odločila, da pacientu v letu 2018 zavrne zagotavljanje visokotehnološke oskrbe, potem dobi zapisnik sestanka z navedbo razloga in izvleček iz medicinske dokumentacije. Razlogi za negativno odločitev so:

Sposobnost zdravljenja bolnika tradicionalne metode, pomanjkanje indikacij za visokotehnološko terapijo. Rešitev: pojdite na drugo kliniko ali k drugemu zdravniku za več natančna definicija diagnoza.
Opredelitev, da visokotehnološka zdravstvena oskrba v letu 2018 ni kos pacientovi bolezni. V tem primeru se bolniku priporoča, da opravi dodatne preglede.
Omejitev kvote je izčrpana. Če letos proračunska sredstva na VMP so izčrpani na določeni kliniki, potem je vredno poskusiti stopiti v stik z osebjem druge zdravstvene ustanove. Ko je zdravljenje potrebno nujno, je vredno to storiti sami, nato pa denar vrniti prek zdravstvenega oddelka.

Mnogi bolniki se soočajo z zavrnitvijo, zato morate biti pripravljeni na številne težave. Lečeči zdravnik mora biti prepričan o potrebi po pridobitvi kvote. Če je regionalni oddelek za zdravje zavrnil, je vredno nadaljevati z vložitvijo pritožbe pri Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj s pisnim ali elektronskim dopisom. Paciente spodbujamo, da v svojo težavo vključijo medije. Potem obstaja upanje, da se bo brezplačna kvota pojavila.

V katerih primerih so lahko potrebne plačane storitve

Če so v fazi potrditve diagnoze bolniku predpisane dodatne študije, potem niso vse vključene v program CHI. V tem primeru jih mora bolnik opraviti na lastne stroške. Dodatni stroški so povezani s potovanjem do kraja zdravljenja. Pojavijo se lahko tudi v fazi zdravljenja. To je na primer:

Označevanje mest obsevanja tumorjev. Izvaja se na stroške bolnika. Sama radioterapija je brezplačna.
Iskanje darovalcev za presaditev kostnega mozga.

Tudi rehabilitacija je odgovornost bolnika. V letu 2018 veljajo tudi omejitve glede zagotavljanja najbolj visokotehnološke zdravstvene oskrbe. Na primer, pri zamenjavi očesne leče zvezni proračun plača samo namestitev vsadka domače proizvodnje. Če se pacient odloči za uporabo uvoženega proizvajalca, bo moral operacijo plačati sam.

Video

Pozor! Podatki v članku so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenje. Samo kvalificirani zdravnik lahko postavi diagnozo in da priporočila za zdravljenje, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Razpravljajte

Visokotehnološka zdravstvena oskrba v letu 2018 - postopek za pridobitev kvot

MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE RUSKE FEDERACIJE

NAROČITE

O odobritvi postopka za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema

Razveljavljeno s 6. decembrom 2019 na podlagi
Odredba Ministrstva za zdravje Rusije z dne 2. oktobra 2019 N 824n
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Dokument, kakor ga je spremenil:
(Uradni internetni portal pravnih informacij www.pravo.gov.ru, 25.06.2015, N 0001201506250015);
(Uradni internetni portal pravnih informacij www.pravo.gov.ru, 09/11/2015, N 0001201509110026).
____________________________________________________________________

V skladu z 8. delom 34. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, čl. 6724) 2013, N 48, čl. 6165) in pododstavkom 5.2.29 Pravilnika o Ministrstvu za zdravje Ruske federacije, odobrenega z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 19. junija 2012 N 608 (Zbirka zakonodaje Ruska federacija, 2012, N 26, člen 3526; 2014, N 37, člen 4969) ,

Naročim:

1. Odobri priloženi postopek za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema.

2. Priznati neveljavno odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. decembra 2011 N 1689n "O odobritvi postopka pošiljanja državljanov Ruske federacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe na proračunske stroške". dodelitev sredstev, predvidenih v zveznem proračunu, Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z uporabo specializiranega informacijskega sistema" (registriran pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 8. februarja 2012, registracija N 23164).

minister
V. Skvorcova

Registriran
na Ministrstvu za pravosodje
Ruska federacija

registracija N 35499

Postopek za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema

I. Organizacija zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe

1. Ta postopek določa pravila za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema v zdravstvenih organizacijah, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo, razen če mednarodne pogodbe Ruske federacije ne določajo drugače.
z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n.

2. Visokotehnološka zdravstvena oskrba, ki je del specializirane zdravstvene oskrbe, vključuje uporabo novih kompleksnih in (ali) edinstvenih metod zdravljenja, pa tudi metod zdravljenja, ki zahtevajo vire in so znanstveno dokazane učinkovitosti, vključno s celičnimi tehnologijami, robotskimi tehnologija, informacijske tehnologije in na podlagi dosežkov razvite metode genskega inženiringa medicinska znanost in sorodne veje znanosti in tehnologije.
________________
3. del 34. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, člen 6165).

3. Visokotehnološka zdravstvena oskrba se izvaja v skladu s postopki za izvajanje zdravstvene oskrbe in na podlagi standardov zdravstvene oskrbe.

4. Visokotehnološka zdravstvena oskrba se zagotavlja pod naslednjimi pogoji:

4.1. V dnevni bolnišnici (v pogojih, ki zagotavljajo zdravstveni nadzor in zdravljenje podnevi, vendar ne zahtevajo 24-urnega zdravstvenega nadzora in zdravljenja);

4.2. Stacionarno (v pogojih, ki zagotavljajo 24-urni zdravstveni nadzor in zdravljenje).

5. Visokotehnološka zdravstvena oskrba se izvaja v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, nameščen s programom državna jamstva za brezplačno zagotavljanje zdravstvene oskrbe državljanom, ki vključuje:
________________
5. del 80. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, člen 6165), Odlok vlade Ruske federacije z dne 28. novembra 2014 N 1273 "O programu državnih jamstev za brezplačno zagotavljanje zdravstvene oskrbe državljanom za leto 2015 in za obdobje načrtovanja 2016 in 2017" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2014, N 49, čl. 6975).

5.1. Seznam vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, katerega finančna podpora se izvaja na račun subvencij iz proračuna Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja proračunom teritorialnih obveznega zdravstvenega zavarovanja. zavarovalni skladi;

7. Zagotovljena je visokotehnološka zdravstvena oskrba po seznamu vrst, ki niso vključene v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja:

7.1. Zvezne državne ustanove, katerih seznam odobri Ministrstvo za zdravje Ruske federacije v skladu s 6. delom 34. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov". v Ruski federaciji";

7.2. Zdravniške organizacije, katerih seznam odobri pooblaščeni izvršilni organ sestavnega subjekta Ruske federacije (v nadaljnjem besedilu seznam zdravniških organizacij) v skladu s 7. delom 34. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011. N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" .

8. Pooblaščeni izvršilni organ subjekta Ruske federacije predloži Ministrstvu za zdravje Ruske federacije seznam zdravstvenih organizacij do 20. decembra leta pred letom poročanja.

9. Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja na podlagi informacij iz teritorialnih skladov obveznega zdravstvenega zavarovanja predloži Ministrstvu za zdravje Ruske federacije seznam zdravstvenih organizacij, vključenih v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja. zdravstveno zavarovanje in zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe po seznamu vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, vključenih v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, do 10. decembra leta pred poročevalskim.

Če se spremeni seznam zdravstvenih organizacij, vključenih v register zdravstvenih organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja in zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja predloži Ministrstvu za zdravje Ruske federacije. informacije o spremembi navedenega seznama v 30 koledarskih dneh od datuma spremembe.
z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n)

10. Ministrstvo za zdravje Ruske federacije v specializiranem informacijskem sistemu oblikuje seznam zdravstvenih organizacij, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo v skladu z odstavki 7–9 tega postopka, do 30. decembra leta pred letom poročanja.
(Odstavek s spremembami, uveljavljen 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n.

II. Napotitev na zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe

11. Medicinske indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe določi lečeči zdravnik zdravstvene organizacije, v kateri se bolnik diagnosticira in zdravi v okviru zagotavljanja primarne specializirane zdravstvene oskrbe in (ali) specializirane zdravstvene oskrbe, ob upoštevanju pravice do izbire zdravstvene organizacije.

Prisotnost zdravstvenih indikacij za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe se potrdi z odločitvijo zdravniške komisije navedene zdravstvene organizacije, ki se sestavi v protokolu in vnese v zdravstveno dokumentacijo pacienta.
(Odstavek je dodatno vključen od 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n)
________________
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 26. aprila 2012 N 406 * "O odobritvi postopka izbire zdravstvene organizacije s strani državljana, ko mu zagotavlja zdravstveno oskrbo v okviru programa državnih jamstev za brezplačno oskrbo zdravstvene oskrbe državljanov" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 21. maja 2012, registracija N 24278), Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. decembra 2012 N 1342n "O odobritvi postopek izbire zdravstvene organizacije s strani državljana (razen v primerih nujne medicinske pomoči) zunaj ozemlja subjekta Ruske federacije, v katerem državljan živi, ko mu zagotavlja zdravstveno oskrbo v okviru programa državnih jamstev za brezplačno zagotavljanje zdravstvene oskrbe skrb za državljane" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 12. marca 2013, registracija N 27617).
________________
*Verjetno izvorna napaka. Moralo bi se glasiti: "N 406n". - Opomba proizvajalca baze podatkov.

13. Če obstajajo medicinske indikacije za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, potrjene v skladu z odstavkom 11 tega postopka, lečeči zdravnik zdravstvene organizacije, v kateri se bolnik diagnosticira in zdravi v okviru zagotavljanja primarne zdravstvene oskrbe specializirana zdravstvena oskrba in (ali) specializirana zdravstvena oskrba (v nadaljnjem besedilu napotna zdravstvena organizacija) sestavi napotnico za hospitalizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe na pisemskem listu pošiljajoče zdravstvene organizacije, ki mora biti čitljivo napisan ročno ali v tiskani obliki, overjeni z osebnim podpisom lečečega zdravnika, osebnim podpisom vodje zdravstvene organizacije (pooblaščene osebe), pečatom pošiljajoče zdravstvene organizacije in vsebujejo naslednje podatke:
(Odstavek s spremembami, uveljavljen 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n.

13.1. Priimek, ime, patronim (če obstaja) bolnika, datum rojstva, naslov registracije v kraju stalnega prebivališča (zadrževanja);

13.2. Številka police obveznega zdravstvenega zavarovanja in naziv zdravstvene zavarovalnice (če obstaja);

13.3. Potrdilo o obveznem pokojninskem zavarovanju (če obstaja);

13.4. Šifra diagnoze osnovne bolezni po ICD-10;
________________
Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in povezanih zdravstvenih težav (10. revizija).

13.5. Profil, ime vrste visokotehnološke zdravstvene oskrbe v skladu s seznamom vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, prikazane pacientu;

13.6. Ime zdravstvene organizacije, v katero je pacient poslan za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe;

13.7. Priimek, ime, patronim (če obstaja) in položaj lečečega zdravnika, kontaktna telefonska številka (če obstaja), e-poštni naslov (če obstaja).

14. K napotnici za hospitalizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe so priloženi naslednji dokumenti pacienta:

14.2. Kopije naslednjih bolnikovih dokumentov:

a) dokument, ki dokazuje identiteto pacienta (glavni dokument, ki dokazuje identiteto državljana Ruske federacije na ozemlju Ruske federacije, je potni list;
________________
Odlok predsednika Ruske federacije z dne 13. marca 1997 N 232 "O glavnem dokumentu, ki dokazuje istovetnost državljana Ruske federacije na ozemlju Ruske federacije" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1997, N 11, čl. 1301).

dokument, ki potrjuje istovetnost osebe, ki je zaposlena, zaposlena ali dela v kakršni koli vlogi na krovu morskega plovila (razen vojaške ladje), morskega plovila ribiške flote, pa tudi mešane (rečne) ladje. - morska) plovba, ki se uporablja za namene trgovske plovbe, je pomorščakova izkaznica;
________________
Odlok vlade Ruske federacije z dne 18. avgusta 2008 N 628 "O pravilniku o pomorski izkaznici, pravilniku o pomorski knjižici, vzorcu in opisu obrazca pomorske knjižice" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2008, N 34, člen 3937).

dokument, ki potrjuje identiteto vojaškega osebja Ruske federacije, je osebna izkaznica vojaškega osebja Ruske federacije;
________________
Odlok Vlade Ruske federacije z dne 12. februarja 2003 N 91 "O osebni izkaznici vojaškega osebja Ruske federacije" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2003, N 7, čl. 654).

dokumenti, ki dokazujejo istovetnost tujega državljana v Ruski federaciji, so potni list tujega državljana ali drug dokument, določen z zveznim zakonom ali priznan v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije kot dokument, ki dokazuje istovetnost tujega državljana;

osebni dokument osebe, ki prosi za priznanje statusa begunca, je potrdilo o vsebinski obravnavi prošnje za priznanje statusa begunca, dokument, s katerim se dokazuje istovetnost osebe, ki ji je priznan status begunca, pa je potrdilo o beguncu.
________________
Zvezni zakon z dne 19. februarja 1993 N 4528-1 "O beguncih" (Bilten Kongresa ljudskih poslancev in Vrhovnega sveta Ruske federacije, 1993, N 12, člen 425; Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 1997 , N 26, člen 2956; 1998, N 30, točka 3613; 2000, N 33, točka 3348; N 46, točka 4537; 2003, N 27, točka 2700; 2004, N 27, točka 2711; N 35, točka 3607; 2006, N 31, točka 3420; 2007, N 1, točka 29; 2008, N 30, točka 3616; 2011, N 1, točka 29).

Dokumenti, ki dokazujejo identiteto osebe brez državljanstva v Ruski federaciji, so:

dokument, ki ga je izdala tuja država in je v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije priznan kot dokument, ki dokazuje identiteto osebe brez državljanstva;

dovoljenje za začasno prebivanje;

rezidentska izkaznica;

drugi dokumenti, določeni z zveznim zakonom ali priznani v skladu z mednarodno pogodbo Ruske federacije kot dokumenti, ki dokazujejo identiteto osebe brez državljanstva;
________________
(Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, N 30, člen 3032).

b) rojstni list bolnika (za otroke, mlajše od 14 let);

c) polico obveznega zdravstvenega zavarovanja pacienta (če obstaja);

d) potrdilo o zavarovanju obveznega pokojninskega zavarovanja (če obstaja);

14.3. Soglasje za obdelavo osebnih podatkov pacienta in (ali) njegovega zakonitega zastopnika.

15. Vodja zdravniške organizacije pošiljateljice ali drug uslužbenec zdravniške organizacije, ki ga pooblasti vodja, predloži niz dokumentov iz odstavkov 13 in 14 tega postopka v treh delovnih dneh, tudi prek specializiranega informacijskega sistema, poštnega in (ali) elektronska komunikacija:
(Odstavek s spremembami, uveljavljen 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n.

16. Pacient (njegov zakoniti zastopnik) ima pravico samostojno predložiti izpolnjen paket dokumentov OHI (v primeru zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja) ali gostiteljskemu zdravniku. organizacija (pri izvajanju visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki je vključena v osnovni program).obvezno zdravstveno zavarovanje).

17. Ko je pacient napoten v sprejemno zdravstveno organizacijo, je registracija kupona za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (v nadaljnjem besedilu: vavčer za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe) z uporabo specializiranega informacijskega sistema. ki jih zagotovi sprejemna zdravstvena organizacija s prilogo niza dokumentov iz odstavkov 13 in 14 tega postopka.

18. Pri napotitvi pacienta na izvajanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki ni vključena v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja, izdajo vavčerja za opravljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema zagotavlja GMO. s prilogo niza dokumentov iz točk 13 in 14 tega postopka in sklepa komisije izvršnega organa subjekta Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva za izbiro pacientov za zagotavljanje visokega tehnično medicinsko oskrbo (v nadaljevanju Komisija OHC).

18.1. Rok za pripravo odločitve komisije HMO o potrditvi prisotnosti (ali odsotnosti) zdravstvenih indikacij za napotitev pacienta v sprejemno zdravstveno organizacijo za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe ne sme biti daljši od desetih delovnih dni od datuma HMO prejme niz dokumentov iz odstavkov 13 in 14 tega postopka.

18.2. Odločitev komisije HMO je dokumentirana v protokolu, ki vsebuje naslednje podatke:

18.2.1. Podlaga za ustanovitev komisije HMO (podrobnosti regulativnega pravnega akta);

18.2.2. Sestava komisije HMO;

18.2.3. Podatki o pacientu v skladu z osebnim dokumentom (priimek, ime, patronim, datum rojstva, podatki o kraju stalnega prebivališča, (bivanje));

18.2.4. Diagnoza bolezni (stanje);

18.2.5. Sklep komisije HMO, ki vsebuje naslednje podatke:

ICD-10, ime zdravstvene organizacije, v katero je priporočljivo napotiti bolnika na dodatni pregled.

18.3. Protokol odločitve komisije HMO je sestavljen v dveh izvodih, en izvod se hrani v HMO 10 let.

18.4. Izvleček iz protokola odločitve komisije HMO se pošlje zdravstveni organizaciji pošiljateljici, vključno s poštno in (ali) elektronsko komunikacijo, pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) pa se izroči tudi na pisno vlogo ali pošlje na pacient (njegov zakoniti zastopnik) s poštno in (ali) elektronsko komunikacijo.

19. Podlaga za hospitalizacijo pacienta v sprejemni zdravstveni organizaciji in zdravstvenih organizacijah iz odstavka 7 tega postopka (v nadaljnjem besedilu: zdravstvene organizacije, ki nudijo visokotehnološko zdravstveno oskrbo) je odločitev zdravniške komisije zdravstvenega zavoda. organizacija, v katero je pacient napoten za izbiro pacientov za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe.medicinska oskrba (v nadaljnjem besedilu komisija zdravstvene organizacije, ki izvaja visokotehnološko medicinsko oskrbo).
(Odstavek s spremembami, uveljavljen 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n.

19.1. Komisijo zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, sestavi vodja zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo.
________________
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 5. maja 2012 N 502n "O odobritvi postopka za ustanovitev in delovanje zdravniške komisije zdravniške organizacije" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije federacije 9. junija 2012 N 24516).

19.2. Komisija zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo, odloči o prisotnosti (ali odsotnosti) medicinskih indikacij ali prisotnosti zdravstvenih kontraindikacij za hospitalizacijo pacienta ob upoštevanju vrst visokotehnološke zdravstvene oskrbe, ki jo zagotavlja zdravstvena organizacija v roku, ki ne presega sedmih delovnih dni od datuma izdaje vavčerja za pacienta za zagotavljanje HTMC (razen v nujnih primerih, vključno z nujno specializirano medicinsko oskrbo).
(Odstavek s spremembami, uveljavljen 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n.

19.3. Odločitev komisije zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, je sestavljena v protokolu, ki vsebuje naslednje podatke:

2) sestavo komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo;

3) podatke o pacientu v skladu z osebnim dokumentom (priimek, ime, patronim, datum rojstva, podatki o kraju stalnega prebivališča (bivanja));

4) diagnoza bolezni (stanja);

5) sklep komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo, ki vsebuje naslednje podatke:

e) o prisotnosti zdravstvenih kontraindikacij za hospitalizacijo pacienta v zdravstveni organizaciji, ki nudi visokotehnološko zdravstveno oskrbo, z navedbo diagnoze bolezni (stanja), diagnoze kode ICD-10, priporočil za nadaljnji zdravniški pregled, opazovanje in ( ali) zdravljenje bolnika glede na profil (stanja) bolezni.
(Pododstavek je dodatno vključen od 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n)

20. Izvleček iz protokola komisije zdravstvene organizacije, ki zagotavlja visokotehnološko zdravstveno oskrbo, se v petih delovnih dneh (najpozneje do datuma načrtovane hospitalizacije) pošlje prek specializiranega informacijskega sistema, poštnega in (ali) elektronskega. sporočila pošiljajoči zdravstveni organizaciji in (ali) HMO, ki je izdala vavčer za opravljanje HTMC, in se izda tudi pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) na pisno vlogo ali se pošlje pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku) preko poštne in (ali) elektronske komunikacije.
(Odstavek s spremembami, uveljavljen 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n.

Če obstajajo zdravstvene kontraindikacije za hospitalizacijo bolnika v zdravstveni organizaciji, ki nudi visokotehnološko medicinsko oskrbo, se zavrnitev hospitalizacije označi z ustreznim vpisom v vavčerju za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe.
(Odstavek je dodatno vključen od 6. julija 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. maja 2015 N 280n)

23. Napotitev pacientov med vojaškim osebjem in osebami, ki so v zdravstveni podpori vojaškemu osebju izenačene v zdravstvene organizacije, ki zagotavljajo visokotehnološko zdravstveno oskrbo, se izvaja v skladu s 25. členom zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ " O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji.

24. Napotitev pacientov, ki so upravičeni do državne socialne pomoči v obliki nabora socialnih storitev za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe, zveznim zdravstvenim organizacijam se izvaja v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj. Ruske federacije z dne 5. oktobra 2005 N 617 "O postopku napotitve državljanov s strani izvršnih organov sestavnih subjektov Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva na kraj zdravljenja ob prisotnosti zdravstvenih indikacij" (registriran pri Ministrstvo za pravosodje Ruske federacije 27. oktobra 2005, registracija N 7115).
(Točka je dodatno vključena od 22. septembra 2015 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. avgusta 2015 N 598n)

Revizija dokumenta ob upoštevanju
pripravljene spremembe in dopolnitve
JSC "Kodeks"

Začetek 6. decembra 2019 novo naročilo organizacija zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo enotnega državnega informacijskega sistema na področju zdravstva, odobrenega z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 02. oktobra 2019 št. 824n (v nadaljnjem besedilu: postopek VMP, ukaz št. 824n). Z določen datum sedanji Postopek za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema, ki je odobren z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 29. decembra 2014 št. 930n (v nadaljnjem besedilu: postopek 930n), postane neveljaven.

V splošnem se nova Odredba o VMP ne razlikuje od Odredbe 930n, z izjemo nekaterih določb. V bistvu so inovacije povezane s prinašanjem normativni akt v skladu z veljavno zakonodajo Ruske federacije na področju zdravstvenega varstva.

Zdaj pa še o »novostih« VMP reda:

Vzpostavljena je »povezava« med visokotehnološko zdravstveno oskrbo in enotnim državnim informacijskim sistemom na področju zdravstva (v nadaljnjem besedilu: Enotni državni zdravstveni informacijski sistem). Zato je treba organizacijo zagotavljanja zdravstvenega varstva izvajati z uporabo enega od podsistemov Enotnega državnega zdravstvenega informacijskega sistema, in sicer podsistema vzdrževanja specializiranih registrov pacientov za določene nosologije in kategorije državljanov, spremljanje organizacije zagotavljanja zdravstvenega varstva in sanatorijskega zdravljenja.

Upoštevajte, da sestava informacij tega podsistema Enotnega državnega zdravstvenega informacijskega sistema vključuje: splošne informacije o bolnikih, podatki o boleznih (stanjih) bolnikov, podatki o imenovanih in razrešenih zdravila, podatki o opravljeni zdravstveni oskrbi, napotnica za hospitalizacijo za opravljanje ZZS, podatki v vavčerju za opravljanje ZZS, rezultati izvajanja ZZS, priporočila za nadaljnje spremljanje in/ali zdravljenje in medicinsko rehabilitacijo, drugo ( oddelek VI priloge št. 1).

. Po 3. odstavku Odredbe VMP se ta pomoč izvaja SKLAdno s postopki za zagotavljanje zdravstvene oskrbe, NA PODLAGI kliničnih priporočil in OB UPOŠTEVANJU standardov zdravstvene oskrbe. S povezavo v Odredbi št. 824n je regulator pojasnil, da norma o klinične smernice velja od 01.01.2022.
(točka 7.3 postopka VMP).
Nov postopek določa pravilo, da se ob napotitvi pacienta na zagotavljanje HTMC po potrebi opravijo posvetovanja (konziliji) z uporabo telemedicinskih tehnologij z interakcijo na daljavo. zdravstveni delavci med seboj (točka 13 Odredbe VMP). Na splošno nikamor brez telemedicine.
Pojasnjene so zahteve za žig napotne zdravstvene organizacije pri izdaji napotnice za izvajanje HTMC. Torej mora ta pečat identificirati polno ime zdravstvene organizacije v skladu z ustanovitvenimi akti.
Regulator se je odločil, da bo brez tega podrobne informacije o dokumentu, ki dokazuje istovetnost pacienta, katerega kopija mora biti priložena napotnici za hospitalizacijo za opravljanje HTMC. Zdaj bodo morale zdravstvene organizacije same reševati to vprašanje.
Zavrnitev hospitalizacije bo označena z vpisom v vavčer za zagotavljanje HTMC v 3 primerih: ni zdravstvenih indikacij za hospitalizacijo pacienta; razpoložljivost medicinskih indikacij za napotitev pacienta na specializirano zdravstveno oskrbo; prisotnost zdravstvenih kontraindikacij za hospitalizacijo pacienta. Trenutno norma Odredbe 930n predvideva oznako v Talonu le, če obstajajo zdravstvene kontraindikacije. Menimo, da je ta amandma zgolj tehnične narave in nič drugega.
In nazaj k telemedicini. V skladu z 21. točko postopka VMP je izvleček iz protokola komisije zdravstvene organizacije, ki nudi visokotehnološko pomoč (v nadaljnjem besedilu: protokol komisije), .... V v doglednem času izda pacientu (njegovemu zakonitemu zastopniku). Hkrati se je Ministrstvo za zdravje z uvedbo takšne norme sklicevalo na postopek organizacije in zagotavljanja zdravstvene oskrbe z uporabo telemedicinskih tehnologij (odobren z Odlokom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 30. novembra 2017 št. 965n) .
Vendar pa ostaja skrivnost, kako bo protokol komisije poslan pacientu in (ali) njegovemu zakonitemu zastopniku z uporabo telemedicinskih tehnologij. Znano je, da mora biti zdravstvena organizacija, ki izvaja telemedicinske storitve, povezana z Enotnim državnim zdravstvenim informacijskim sistemom (neposredno ali prek lastnega informacijskega sistema). Vendar ta dokument ni naveden kot del informacij, objavljenih v Enotnem državnem zdravstvenem informacijskem sistemu (Dodatek št. 1 k GD RF z dne 05.05.2018 št. 555). Poleg tega državljani niso uporabniki podsistema Enotnega državnega zdravstvenega informacijskega sistema, ki se nanaša na zagotavljanje zdravstvene oskrbe.

Postopek prijave za zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe (HMP). Organizacija zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe Navodila za zagotavljanje visokotehnološke medicinske oskrbe

Informacije o spremembah:

Informacije o spremembah:

Kaj je VMP v medicini

Kdo lahko uporablja

Viri financiranja

Smeri visokotehnološke medicinske oskrbe v letu 2018

Značilnosti zagotavljanja pomoči zdravstvenih ustanov

VMP je vključen v osnovni program ZZZ

Visokotehnološka pomoč, ki ni vključena v politiko DZZ

Kaj je kvota zdravljenja

Kako pridobiti kvoto za operacijo v letu 2018

Kam iti

Kako preveriti kupon za VMP

Kateri dokumenti so potrebni za pridobitev kvote

Napotnica za hospitalizacijo

Zavrnitev zagotavljanja visokotehnološke medicinske oskrbe

V katerih primerih so lahko potrebne plačane storitve

Video

Postopek za organizacijo zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe z uporabo specializiranega informacijskega sistema

I. Organizacija zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe

II. Napotitev na zagotavljanje visokotehnološke zdravstvene oskrbe

Nastanek in razvoj pisave – povzetek

Skladatelj Raimonds Pauls: biografija, osebno življenje, ustvarjalnost Raimonds Pauls - biografija